Salud y Comunidad I

F.M.H Daniel Alcides Carrin

Cadena Epidemiolgica
Para que ocurra una enfermedad debe darse una serie de acontecimientos o hechos que faciliten dicha enfermedad, estos hechos constituyen la llamada triada ecolgica, compuesta por un agente-ambiente-hospedero.

I.

Qu es una cadena Epidemiolgica?

Son los pasos que siguen un agente causal, desde su hbitat natural (reservorio), hasta el hospedero susceptible.

II.

Cmo se relaciona con los usos de la epidemiologa?

La epidemiologa se preocupa de determinar cul es el eslabn ms dbil o el ms accesible, y una vez descubierto, se preocupa de destruirlo o romperlo.

III.

Dnde sucede?

Todo esto ocurre antes de la enfermedad, en el ambiente y constituye la etapa pre patognica, en donde la enfermedad no se ha desarrollado como tal.

IV.

Historia Natural de la enfermedad

Perodo pre-patognico

.En esta fase se inicia la enfermedad, pero el ser vivo no presenta manifestaciones
clnicas, ni cambios celulares, tisulares u orgnicos interactan el husped, el medio ambiente y el agente como factores en equilibrio Perodo patognico Se subdivide en dos etapas: Asintomtico o sub-clnico.- Es la etapa en la que hay cambios celulares, tisulares u orgnicos, pero el paciente an no percibe sntomas o signos de enfermedad. En las enfermedades transmisibles se habla de Perodo de incubacin ya que los microorganismos se estn multiplicando y produciendo toxinas, es de rpida evolucin, puede durar horas o das (ejemplo: gripe). Sin embargo, en las enfermedades de tipo degenerativo se habla de Perodo de latencia, por su lenta evolucin, que puede durar meses o aos (ejemplo: artrosis, demencia senil, etc.) Perodo clnico.- Es cuando el ser vivo presenta sntomas o signos clnicos. Es decir, cuando se manifiesta clnicamente la enfermedad. Resultados Una enfermedad puede evolucionar por distintos caminos dependiendo por las caractersticas del Husped, del Agente y del Medio Ambiente.
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RECUPERACIN Se vuelve al estado anterior a la enfermedad .

CRONICIDAD Algunas enfermedades no tratadas permanecen en estado sub-clnico (sin sntomas, sin signos)

INCAPACIDAD La enfermedad deja secuelas que permanecen en el tiempo

MUERTE El individuo no se recupera y muere.

V.

Niveles de prevencin segn Leavell y Clark:

Se dividen en tres niveles: Primario, secundario y Terciario. PREVENCIN PRIMARIA Su objetivo es limitar la aparicin de la enfermedad mediante el control de sus causas y de los factores de riesgo. 1Nivel: Promocin de la Salud No est dirigida a ninguna enfermedad en particular. Incluyen medidas que mantienen y promueven la salud del individuo como: Exmenes peridicos, educacin para la salud, etc. 2Nivel: Proteccin inespecfica y especfica Son medidas que protegen y previenen la aparicin de alguna enfermedad en particular como: Inmunizaciones, higiene personal, etc. PREVENCIN SECUNDARIA El objetivo de la prevencin secundaria es: limitar el dao, curar a los pacientes y/o reducir las consecuencias ms graves de la enfermedad mediante el diagnostico precoz y tratamiento oportuno. 3Nivel: Diagnostico precoz y tratamiento oportuno
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Su objetivo es detener oportunamente el avance de la enfermedad y prevenir la difusin de la misma .Comprende acciones que llevan al reconocimiento y la eliminacin temprana de la misma: Anlisis clnicos, Rx diagnsticas, entre otras. 4Nivel: Limitacin del Dao Tratamientos adecuados para detener la enfermedad e impedir que siga avanzando hacia un estado crtico, se logra con una intervencin rpida y efectiva. PREVENCIN TERCIARIA Son aquellas medidas encaminadas a: Reducir las secuelas y discapacidades, minimizar los sufrimientos causados por la prdida de la salud y facilitar la adaptacin de los pacientes a cuadros incurables. 5Nivel: Rehabilitacin Se refiere a las acciones de rehabilitacin brindadas a las personas a fin de que puedan utilizar sus capacidades remanentes y de esta manera reintegrarse a la sociedad.