Servei dassistncia psicolgica

Unitat de Grup dEmergncies Mdiques

Divisi de Grups Operatius Especials
Generalitat de Catalunya
Departament dInterior,
Relacions Institucionals i Participaci
Direcci General de Prevenci,
Extinci dIncendis i Salvaments
Sotsdirecci General Operativa
XX JORNADAS NACIONALES DE SANITARIOS DE
BOMBEROS DE ESPAA
18 de noviembre de 2010
Mesa de formacin
La formacin del Cuerpo de Bomberos de la Generalitat
de Catalunya en psicologa aplicada a las emergencias
Anna Subir Sender
Psicloga
Introduccin
Qu es la psicologa aplicada a las emergencias?

Parte de la psicologa que

estudia los procesos psicosociales,
psicofisiolgicos, emocionales y conductuales
que tienen lugar antes, durante y despus de las
situaciones de emergencia y

define la intervencin psicolgica que hay que
llevar a cabo, antes, durante y despus de la
emergencia, para prevenir y minimizar riesgos y
secuelas, tanto en vctimas como en el personal
de intervencin.
Programa de gestin del estrs en el Cuerpo de
Bomberos de la Generalitat de Catalunya

La formacin se sita en el ANTES.
La Formacin en psicologa aplicada a las
emergencias le dar recursos personales
para:
estar preparado (antes),
hacer frente a las distintas situaciones de crisis
en las que va a trabajar (durante) y
manejar las reacciones de estrs que puedan
derivarse de la intervencin (despus).
Curso de Formacin Bsica para
Bomberos
Contenidos de la formacin en psicologa aplicada a
las emergencias:
El contexto psicosocial de las emergencias

La asistencia psicolgica a las vctimas o
primeros auxilios psicolgicos

Riesgos psicolgicos asociados al trabajo del
bombero: la gestin del estrs

El contexto psicosocial de las emergencias
Objetivos:
Saber identificar el contexto psicosocial que enmarca
las situaciones de emergencia.
Conocer las principales caractersticas del
comportamiento humano ante situaciones de
emergencia, tanto por lo que respecta a vctimas como
al personal de intervencin.
Comprender las dinmicas psicosociales que pueden
aparecer a lo largo de la intervencin.
CFBB: Psicologa aplicada a las emergencias
El contexto psicosocial de las emergencias
Contenido:
1. Introduccin
2. Las situaciones de crisis: definiciones previas
3. Caractersticas psicosociales de las emergencias
4. Las respuestas sociales ante una emergencia
5. El comportamiento humano durante los incendios. El
pnico: mito o realidad?
CFBB: Psicologa aplicada a las emergencias
La asistencia psicolgica a las vctimas
Justificacin:
Modelo integrador de gestin de emergencias
(aspectos humanos).
Influyen positivamente sobre las reacciones
de la vctima.
Aumentan la nocin de control de la situacin
y de las propias reacciones del personal de
intervencin.
CFBB: Psicologa aplicada a las emergencias
La asistencia psicolgica a las vctimas
Objetivos:
Ser emptico con la vctima.
Detectar los diferentes estados psicolgicos de las
vctimas segn el contexto.
Identificar las diferentes tipologas de vctimas y saber
qu estrategia utilizar en cada caso para realizar el
afrontamiento psicolgico.
Identificar el estado psicolgico del suicida y poner en
prctica las pautas bsicas de afrontamiento sin
olvidar las medidas de proteccin personal.
CFBB: Psicologa aplicada a las emergencias
La asistencia psicolgica a las vctimas
Contenido:
0. Introduccin: La empata
1. Estado de las vctimas
1.1. Estado de shock psicolgico
1.2. Accidentes de trfico
1.3. Desastres naturales versus desastres provocados por el hombre
2. Cara a cara con la vctima
2.1. Estrategias generales de actuacin en situacin de crisis
2.2. Atencin a las vctimas: pautas generales de actuacin
2.3. Atencin a las vctimas: especificaciones
- Por grupos de edad (nios, ancianos)
- Segn estados psicolgicos (agitacin, desorientacin, ansiedad)
- Trastornos psicticos (esquizofrenia, mana)
2.4. Atencin a vctimas de 2a categora: Comunicacin de malas noticias
y procesos de duelo
3. Suicidio e intento de suicidio
3.1. Consideraciones generales
3.2. Tentativa de suicidio en alturas
3.3. Suicidio frustrado en recintos
3.4. Intervencin en suicidios en funcin de determinadas psicopatologas
CFBB: Psicologa aplicada a las emergencias
Los riesgos psicolgicos asociados al trabajo
del bombero: la gestin del estrs
Justificacin:
Prevencin de riesgos laborales: acciones destinadas
a preservar la integridad tanto fsica como
psicolgica.
Objetivo principal de un Programa de Gestin del
Estrs: dotar al personal de intervencin de los
recursos adecuados para el manejo del estrs antes,
durante y despus de sus actuaciones operativas.
Un buen profesional debe contar con conocimientos
de autopreparacin y autoproteccin psicolgicos.
CFBB: Psicologa aplicada a las emergencias
CFBB: Psicologa aplicada a las emergencias
Los riesgos psicolgicos asociados al trabajo
del bombero: la gestin del estrs
Objetivos:
Reconocer y aceptar que existen riesgos psicolgicos relacionados con el
trabajo del bombero
Saber qu es el estrs y cules son sus efectos, distinguir entre estrs
normal y patolgico.
Identificar las reacciones psicofisiolgicas que se experimentan ante un
incidente crtico y disponer de suficientes conocimientos para saber
cuando valorarlas como normales ante una situacin anormal y cuando
dejan de ser normales y hay que pedir ayuda.
Conocer, para saber identificarlas, las consecuencias psicolgicas del
estrs acumulativo.
Adquirir recursos personales de autoayuda (tcnicas de relajacin, de
autocontrol y de prevencin del estrs) y ponerlos en prctica cuando sea
necesario.
Conocer el servicio de asistencia e intervencin psicolgica del GEM para
solicitar o aceptar su apoyo en caso de incidentes crticos u otras
circunstancias.
CFBB: Psicologa aplicada a las emergencias
Los riesgos psicolgicos asociados al trabajo
del bombero: la gestin del estrs
Contenido (1):
0. Introduccin
0.1. Consideraciones previas
- La necesidad de una formacin previa
- La dificultad de expresar emociones
- La complejidad de la conducta humana

1. El estrs
1.1. Qu es y cules son sus causas: las fuentes de estrs en el
trabajo del bombero
1.2. Tipos de estrs: normal versus patolgico
1.3. Los efectos del estrs agudo durante la intervencin: factores
fisiolgicos, emocionales, cognitivos y conductuales
1.4. Los efectos del estrs a medio y largo plazo
1.4.1. Del estrs agudo al estrs postraumtico
1.4.2. Del estrs general al estrs acumulativo o crnico
CFBB: Psicologa aplicada a las emergencias
Los riesgos psicolgicos asociados al trabajo
del bombero: la gestin del estrs
Contenido (2):
2. La gestin del estrs: tcnicas de ayuda psicolgica para
los equipos de intervencin
2.1. Tcnicas de autoayuda
2.1.1. Control de la respiracin, relajacin y visualizacin
2.1.2. Reestructuracin cognitiva: parada del pensamiento
y autoinstrucciones
2.2. Prevencin y tcnicas de ayuda ante el estrs acumulativo

3. Asistencia e intervencin en incidentes crticos
3.1. El servicio de asistencia psicolgica del Grupo de
Emergencias Mdicas
3.2. La Instruccin 00/03 sobre activacin de asistencia
psicolgica para bomberos y otro personal operativo
3.3. Metodologa de intervencin para la prevencin del estrs
postraumtico
Asistencia e intervencin en incidentes
crticos
DECRETO 183/2007, de 28 de agosto, de estructuracin de la
Direccin General de Prevencin, Extincin de Incendios y
Salvamentos del Departamento de Interior, Relaciones
Institucionales y Participacin y organizacin operativa y territorial
del cuerpo de bomberos de la Generalitat de Catalunya.

Art. 7: Corresponde a la Divisin de Grupos Operativos Especiales
el ejercicio, entre otras, de la funcin siguiente: h) Asesorar y
prestar el servicio de asistencia sanitaria y psicolgica en
intervenciones al personal operativo y a los afectados por la
emergencia.

Art. 10: Corresponde a la Unidad de Grupo de Emergencias
Mdicas el ejercicio, entre otras, de la funcin siguiente: b)
Prestar asistencia psicolgica al personal operativo de la
Direccin General que lo necesite derivado de su participacin en
alguna intervencin.
Asistencia e intervencin en incidentes
crticos
La INT 00/03 debe ser activada en el caso que se produzca
un incidente crtico.
Asistencia e intervencin en incidentes
crticos
Incidente crtico: suceso repentino e inesperado que se produce durante una
situacin de crisis y que hace que sta sea traumtica para las personas
implicadas. Provoca sentimientos de impotencia, de hundimiento y de clera y
est muy relacionado con emociones fuertes e intensos sentimientos de angustia.
Muerte de un compaero durante la intervencin.
Responsabilidad en un accidente producido durante la intervencin.
Muerte de vctimas sensibles (especialmente nios).
Muerte de una persona conocida.
Lesiones graves de un compaero durante la intervencin.
Lesiones graves de vctimas sensibles (especialmente nios).
Intento frustrado de rescate de una vctima.
Lesiones graves de una persona conocida.
Sufrir uno mismo lesiones graves.
Muerte de la vctima durante el salvamento.
Cualquier otro incidente que, a criterio del personal de intervencin o de los
mandos, requiera asistencia: accidentes con mltiples vctimas (muertos,
graves mutilaciones), servicios de larga duracin (bsquedas de personas,
grandes incendios forestales...).
Asistencia e intervencin en incidentes
crticos
Activacin de la INT 00/03
Mando de la intervencin
Jefe de guardia
Sala Central
Bomberos
Jefe de la Unidad
GEM
Psiclogos
SAP
Objetivos de la INT 00/03

Asistencia e intervencin en
incidentes crticos
Ayudar a aliviar los sntomas del estrs
provocado por un incidente crtico y minimizar el
riesgo de secuelas psicolgicas posteriores.
Desensibilizar y ayudar al restablecimiento del
equilibrio psicolgico en los casos individuales
que lo requieran.
Facilitar el retorno a la normalidad tanto en el
entorno laboral como en el personal.
Metodologa de intervencin en
incidentes crticos

Programa de gestin del estrs basado
en el modelo americano:

CISM
Critical Incident Stress Management.
(Gestin del Estrs por Incidente Crtico)
Jeffrey T. Mitchell & George S. Everly
Metodologa de intervencin en
incidentes crticos
La intervencin psicolgica debe poder garantizar
los siguientes servicios:

Evaluacin de la situacin y de las reacciones del personal:
alta importancia de la recogida de informacin.
Plan estratgico para ofrecer el apoyo correcto en el mejor
momento y bajo las circunstancias ms ventajosas.
Servicio de asesoramiento al mando.
Servicios de intervencin individual en crisis.
Servicios de intervencin con grupos grandes en crisis.
Servicios de intervencin con grupos pequeos en crisis.
Servicios de seguimiento y derivacin.

Seguimiento

La mayora agradece el apoyo recibido
y encuentra positivo el hecho de poder
contar con este recurso.
Asistencia e intervencin en
incidentes crticos
Muchas gracias por su atencin.

anna.subira@gencat.cat