Classsif Da Sexualidade e Dificiencia Mental

Marta Albuquerque; Susana Isabel Vicente Ramos 1
www.psicologia.com.pt
Documento produzido em 23-09-2007

A SEXUALIDADE NA DEFICINCIA MENTAL PROFUNDA
UM ESTUDO DESCRITIVO SOBRE
ATITUDES DE PAIS E PROFISSIONAIS

(2007)

Marta Albuquerque
Psicloga Clnica

Susana Isabel Vicente Ramos
Licenciada em Psicologia Clnica e Mestre em Psicologia Clnica do Desenvolvimento pela Universidade de
Coimbra; Doutorada em Cincias do Desporto e Educao Fsica pela Universidade de Coimbra. Professora na
Faculdade de Cincias do Desporto e Educao Fsica da Universidade de Coimbra e do Instituto Superior Miguel
Torga de Coimbra

Email:
susanaramos@fcdef.uc.pt

RESUMO

Na nossa cultura, a temtica da sexualidade est ainda envolta de preconceitos e
discriminao e, quando, aliamos este conceito populao com deficincia mental, estes
preconceitos adquirem outra dimenso. Assim sendo, e por reconhecermos a importncia do
direito realizao afectivo-sexual da pessoa com deficincia mental, neste artigo sintetizamos
um trabalho acadmico que teve com objectivos, por um lado, descrever as atitudes de Pais e de
Profissionais face sexualidade da pessoa com deficincia mental e, por outro, contribuir para
desmistificar o conceito da sexualidade, em geral, e, sobretudo, quando relacionada com a
deficincia.

Palavras-chave: Sexualidade, deficincia mental, atitudes

1. INTRODUO

Na nossa cultura, a temtica da sexualidade est ainda envolta de preconceitos e
discriminao e, quando, aliamos este conceito populao com deficincia mental, estes
preconceitos adquirem outra dimenso.

As atitudes sociais, moldadas pelo preconceito e, tambm, pela ignorncia, traduzem-se
num conjunto de comportamentos que negam alguns dos mais elementares direitos das pessoas
com deficincia, principalmente, no que respeita ao seu aspecto afectivo e sexual (Kempton &
Carapulo, 1983; Craft, 1987; Flix & Marques, 1995).
A pessoa com deficincia mental ainda, muitas vezes, olhada como um ser assexuado,
sem direito a viver, em plenitude, a sua sexualidade e os seus afectos, sendo que a sexualidade
est carregada de conotaes negativas e preconceituosas (Pereira, 1997).
Craft & Craft (1982) consideram que a sexualidade a mais normal das caractersticas
humanas, e sentida, igualmente, por deficientes e no deficientes.
Assim sendo, e por reconhecermos a importncia do direito realizao afectivo-sexual da
pessoa com deficincia mental, neste artigo sintetizamos um trabalho acadmico que teve com
objectivos, por um lado, descrever as atitudes de Pais e de Profissionais face sexualidade da
pessoa com deficincia mental e, por outro, contribuir para desmistificar o conceito da
sexualidade, em geral, e, sobretudo, quando relacionada com a deficincia.

2. ATITUDES FACE SEXUALIDADE

Lpez e Fuertes (1999 cit in Albuquerque, 1996) consideram que existem dois plos de
posicionamento na questo das atitudes pessoais em relao sexualidade: a atitude
conservadora e a atitude liberal.
A atitude conservadora assenta numa viso da sexualidade que tem por base um modelo
que privilegia a vertente reprodutiva (Gomes, 1995). Os cmplices desta atitude mantm
opinies contraditrias em temas socialmente polmicos, nomeadamente o aborto, as relaes
pr-conjugais, a homossexualidade e a bissexualidade, a masturbao, o direito sexualidade dos
indivduos com deficincia, entre outros.
Por outro lado, a atitude liberal caracteriza-se por uma viso da sexualidade que no se
circunscreve ao reducionismo da reproduo, incluindo, por isso, outras importantes valncias da
sexualidade: o prazer, a afectividade, a comunicao, etc., to relevantes para o indivduo ou para
uma relao entre duas pessoas. Os defensores desta atitude mostram-se partidrios de uma maior
liberalizao das leis e dos costumes sociais (Lpez & Fuertes, 1999).
Depois de reflectirmos sobre os dois padres de atitudes que condicionam,
indubitavelmente, os nossos gestos, palavras, pensamentos, sentimentos e comportamentos,
podemos acrescentar que, do ponto de vista da sexualidade, se pode falar em duas tipologias
bsicas que definem a forma de sentir, pensar e viver a sexualidade (Lpez & Fuertes, 1999,
p.35).


3. ATITUDES FACE SEXUALIDADE NA DEFICINCIA MENTAL

A sexualidade dos deficientes mentais socialmente constituda como um problema
para os membros da sociedade e do meio onde se inserem, sendo a sua actividade sexual
considerada como um fantasma para as suas Famlias e Profissionais que com eles lidam.

A construo social de toda esta problemtica o produto de uma longa histria que nos
reporta a dois autores: Michel Foucault e Thomas Szasz, que analisaram as relaes que foram
tecidas, desde o sculo XVIII, entre loucura e sexualidade.
Em 1974/75, num seminrio sobre Anormais, Michel Foucault demonstrou que a
grande famlia indefinida e confusa dos anormais (ancestrais dos deficientes mentais
contemporneos) se constituiu a partir de trs figuras: o monstro humano, caracterizado como a
excepo da natureza e pela infraco ao direito, o indivduo a corrigir, que justifica a
apario progressiva das instituies de correco e, por fim, a figura do onanista que constitui a
sexualidade infantil como objecto de educao e que atribui sexualidade um poder etiolgico
ilimitado a nvel do corpo e das doenas. O ponto culminante desta figura atribuir aos Pais
uma responsabilidade, e, at culpabiliz-los, nos abusos de onanistas, isto falha na
vigilncia, negligncia, e, sobretudo, falta de interesse pelas suas crianas (Foucault, 1994 cit in
Giami, 2004, p.169)
Szasz, em 1976, na sua obra intitulada The Manufacture of Madness, confirma como a
medicina considerou a masturbao como a principal causa da loucura e de todo um conjunto de
problemas psicossomticos e, consequentemente, como todo um conjunto de dispositivos
educativos foi construdo sobre a erradicao desse mal (Szasz, 1976 cit in Giami, 2004).

Lang (1992 cit in Giami, 2004) considera que a sexualidade dos deficientes mentais faz
parte integrante de uma dinmica em que confrontada com a sexualidade dos ditos normais
do seu meio, Pais e Profissionais. O mesmo autor esquematiza as principais caractersticas dos
estudos mais recentes acerca da sexualidade dos indivduos com deficincia mental:
! Existe um conjunto de representaes que atribui monstruosidade e
anormalidade caractersticas sexuais especficas, pelo que se dever pensar nos
efeitos que essas representaes possam ter ao nvel da sexualidade e da sua
expresso;
! As funes de responsabilidade, de vigilncia e de educao so delegadas s
Famlias e aos Profissionais especializados;


! A masturbao que surge, simultaneamente, como causa e consequncia da doena
mental;
! A excluso e a negao do modelo genital.

Poderemos verificar, tambm, num estudo desenvolvido por Francs (cit in Pan, 2003)
sobre as atitudes face sexualidade de pessoas com deficincia, que nos diz que 10% das
Famlias tm uma atitude aberta em relao ao tema, 50% mantm atitudes mais fechadas, sendo
para elas um tema tabu, do qual no se deve falar e 40% da amostra apresenta uma atitude
passiva. Os Pais continuam deslumbrados com as possveis consequncias negativas que os
comportamentos sexuais possam provocar, passando a estratgia por solicitar aos Profissionais
que trabalham com os seus filhos que evitem e/ou vigiem qualquer tipo de manifestao sexual
por parte do deficiente.
Os Pais adoptam, tal como a maioria da sociedade, atitudes mais tolerantes diante da
normalizao e do respeito dos direitos fundamentais das pessoas portadoras de deficincia
mental, quando enunciados como princpios gerais; contudo, tudo se torna mais difcil de aceitar
quando o prprio filho(a) formula exigncias concretas neste mbito. O que, normalmente,
acontece que os Pais tendem a no aplicar estes princpios gerais a situaes concretas,
manifestando, por seu lado, atitudes de superproteco. As razes para esta intolerncia poderiam
ser encontradas na ignorncia e na ansiedade face a possveis abusos sexuais e diante de uma
possvel descendncia (Pan, 2003).

No contexto institucional, os Profissionais, assim como os Pais, elaboram um sistema de
representaes acerca da sexualidade das pessoas com atraso mental que lhe atribui
caractersticas prprias. Este sistema de representaes fundamenta-se sobre a hiptese implcita
de que a deficincia estaria na origem das suas formas particulares de expresso sexual, de tal
modo que a sexualidade destes indivduos surge como sendo incontrolvel ou inexistente.
Para os Pais, o(a) filho(a) com deficincia representa, muitas vezes, de uma forma
inconsciente, a eterna criana que ser sempre dependente. Eles afirmam que o seu filho no est
envolvido com a sexualidade; contudo, estes

Pais no rejeitam a ideia de que outros deficientes mentais, que no a sua criana, possam
exprimir a sua sexualidade.
Assim, esta eterna criana percebida como assexuada, mesmo quando adulta, manifesta
uma afectividade transbordante para com os seus Pais e para com o seu grupo de pares, com os

quais se poder relacionar afectivamente. Esta relao, quando existe, descrita como pura e
com uma dimenso no-sexual. Para os Pais esta componente da sexualidade existe de uma
forma infantil, o quer dizer sexualidade assexuada e, essencialmente, fundada sobre a
afectividade (Giami, Humbert-Viveret & Laval, 1983 cit in Giami, 2004).
Pese embora algumas divergncias, Pais e Profissionais/Educadores partilham uma ideia
comum quanto procriao de pessoas portadoras de deficincia mental: ambos renem o
consenso relativamente excluso da procriao.

4. METODOLOGIA

No estudo que realizmos, que teve um carcter descritivo, formulmos como objectivos
gerais:
! Conhecer as atitudes dos Profissionais face sexualidade da pessoa com deficincia
mental profunda;
! Conhecer as atitudes dos Pais face sexualidade dos filhos (as) com deficincia mental
profunda.

E os seguintes objectivos especficos:
! Descrever as atitudes dos Profissionais e dos Pais face sexualidade da pessoa com
deficincia mental profunda;
! Reflectir sobre as atitudes relativamente dimenso sexual das pessoas com deficincia
mental profunda.

A amostra que seleccionmos, por convenincia, foi constituda por 43 Pais e 45
Profissionais de um Centro de Deficientes Profundos, em Viseu.

Relativamente s variveis, no nosso desenho de investigao, considermos as atitudes
face sexualidade na deficincia mental como a nossa varivel dependente, e as variveis scio-
demogrficas (idade, sexo, habilitaes literrias e nvel-socioeconmico) como as variveis
independentes.
Para a amostra de Pais considermos tambm variveis, como o nmero de filhos, o
nmero de filhos com deficincia e o tipo de deficincia, a ordem do deficiente na fratria e o
tempo de integrao do filho na instituio.

No grupo de Profissionais acrescentmos, para alm das variveis scio-demogrficas, a
formao, os anos de actividade profissional na rea da deficincia, os anos de actividade
profissional na instituio, o nmero de horas semanais de contacto com o deficiente, a existncia
de familiares com deficincia e o tipo de deficincia.
Considermos, tambm, a varivel religio, para Pais e Profissionais, por pensarmos que
poderia ser um factor importante e tivesse algum tipo de influncia nas atitudes face
sexualidade.

Como instrumentos de recolha de dados optmos por utilizar dois questionrios de auto-
preenchimento, um para Pais e outro para Profissionais, uma vez que este modo de recolha
permite uma informao de confiana pela privacidade, liberdade de resposta e garantia de
confidencialidade. Como do conhecimento geral, o questionrio executado de forma
adequada ao conhecimento de uma determinada populao, em relao s suas condies e
modos de vida, ao seu nvel de conhecimentos, aos seus comportamentos, valores e opinies (Gil,
1998).

Para conhecermos as atitudes dos Profissionais foi aplicada uma Escala de Atitudes
Sexuality and Mentally Retarded Attitudes Inventory (SMRAI) composta por 40 itens, que se
divide em duas sub-escalas: uma que avalia as atitudes dos Profissionais face sexualidade em
geral e, outra, que avalia as atitudes dos Profissionais face sexualidade das pessoas com
deficincia mental. A escala do tipo Likert de 5 pontos, constituda por 40 itens, com uma
classificao entre 1 (concordo totalmente) e 5 (discordo totalmente).

Assim, 20 itens esto relacionados com as expresses da sexualidade em geral, focando
questes como a educao sexual nas escolas, o gnero e a sexualidade, o controlo social da
sexualidade, os diversos comportamentos sexuais e o acesso contracepo.
Os restantes 20 itens esto, directamente, relacionados com a expresso da sexualidade nas
pessoas com deficincia mental, com as normas referentes sexualidade nas instituies que
trabalham com esta populao e com as prticas dos Profissionais dessas instituies face a esta
temtica.
Esta escala construda para estudar as atitudes dos Profissionais face sexualidade das
pessoas com deficincia mental e as suas necessidades de formao, foi testada quanto sua
validade interna por Brantlinger em 1983 (Alpha de Cronbach = 0,95) e, em 1991, por Holmes &
Rose (Alpha de Cronbach = 0,883) (Holmes, 1998). Foi, igualmente, analisada por Murray e
Mines, em 1994, a consistncia interna da sub-escala de 20 itens sobre as atitudes face

sexualidade das pessoas portadoras de deficincia mental, tendo sido calculado o coeficiente
Alpha de Cronbach (! = 0,85).
Ivone Domingues Flix procedeu anlise da validade interna da escala SMRAI, adaptada
pela prpria; por no saber se a escala tinha sido utilizada numa populao nacional, calculou os
Alpha de Cronbach para a escala total e para as duas sub-escalas: para a escala total obteve um !
= 0,8862, para a sub-escala de atitudes face sexualidade em geral o valor do alpha de 0,8073 e
para a sub-escala de atitudes face sexualidade na deficincia mental o valor do alpha de 0,8170.

Relativamente avaliao das atitudes dos Pais aplicmos um questionrio elaborado pelo
Dr. Antnio Martins, Psiclogo, licenciado pela Faculdade de Psicologia e Cincias da Educao
da Universidade de Lisboa. Este instrumento constitudo, na verso original, por 17 questes,
contudo, na verso que utilizmos considerqmos apenas 13 itens, uma vez que as ltimas 4
questes no se enquadravam no contexto da nossa investigao, remetendo-se instituio para
a qual o questionrio foi inicialmente elaborado (Flix & Marques, 1995). As opes de resposta
do questionrio so: concordo, nem concordo/nem discordo e discordo. Este questionrio no
est aferido para a populao portuguesa, uma vez que foi elaborado e administrado, em meio
institucional, para um grupo de Pais com filhos com deficincia mental ligeira, moderada e
severa, visando uma futura interveno.

5 APRESENTAO DE RESULTADOS

Seguidamente apresentaremos os resultados que obtivemos no estudo que realizmos:
primeiro, os resultados obtidos no questionrio para os Pais e, depois, para os Profissionais, onde
apresentaremos uma tabela de classificao das atitudes.

Resultados obtidos no Questionrio para Pais
Poderemos consultar e observar, na tabela 1, os resultados obtidos no questionrio que
administrmos amostra de Pais.

Concordo
Nem concordo/
Nem discordo

Discordo Itens
n % n % n %
1- difcil falar sobre o assunto da
afectividade/sexualidade porque um tema muito
delicado.
38 88,4 2 4,7 3 7,0
2- Sob ponto de vista das relaes afectivas, o meu
filho muito infantil.
28 65,1 10 23,3 5 11,6
3- Quando o nosso filho se agarra s pessoas aos 28 65,1 7 16,3 8 18,6

beijinhos, penso que apenas uma manifestao de
ternura.
4- Os nossos filhos tm direito a viver a sua vida
afectiva.
37 88,1 4 9,5 1 2,4
5- Os nossos filhos tm direito a viver a sua
sexualidade.
15 35,7 23 54,8 4 9,5
6- Em casa devemos falar neste assunto com os
nossos filhos.
33 76,7 9 20,9 1 2,3
7- Os programas de televiso (telenovelas e filmes)
tm, no que respeita, afectividade/sexualidade, um
efeito malfico sobre os nossos filhos.
33 76,7 7 16,3 3 7,0
8- Quando os nossos filhos manifestam,
verbalmente ou por atitudes, interesse sobre as
cenas que vem na televiso, devemos repreend-
los.
8 18,6 7 16,3 28 65,1
9- No devemos deixar ver aos nossos filhos as
revistas tipo Correio da manh que mostram
fotografias seminuas.
32 74,4 4 9,3 7 16,3
10- Quando os nossos filhos so encontrados a
masturbarem-se, devem ser imediatamente
repreendidos.
4 9,5 8 19,0 30 71,4
11- Em relao mesma situao anterior, penso
que no devemos ligar.
16 38,1 18 42,9 8 19,0
12- Ainda em relao situao da questo 10,
penso que devemos falar com eles e introduzir
algumas regras que orientem esse comportamento.
22 59,5 13 35,1 2 5,4
13- Quando os nossos filhos estabelecem relaes
afectivas preferencialmente com um colega do sexo
oposto, penso que esta relao dever ser
incentivada.
8 18,6 17 39,5 18 41,9
Tabela 1: Tabela de frequncias para cada um dos itens do Questionrio para Pais

Relativamente aos resultados obtidos no questionrio para Pais, a nossa anlise foi
meramente descritiva, tendo como referncia os resultados obtidos pelo autor na administrao
do questionrio sua amostra de 48 Pais de filhos com deficincia mental ligeira, moderada e
severa. Analisando as 13 questes que considermos no questionrio que administrmos,
encontrmos algumas diferenas relativamente ao questionrio original, nomeadamente nas
questes 5, 7, 9, 11 e 12[(5- Os nossos filhos tm direito a viver a sua sexualidade; 7- Os
programas de televiso (telenovelas e filmes) tm, no que respeita afectividade/sexualidade, um
efeito malfico sobre os nossos filhos; 9- No devemos deixar ver aos nossos filhos as revistas
tipo Correio da Manh que mostram fotografias seminuas; 11- Em relao mesma situao
anterior (masturbao), penso que no devemos ligar; 12- Ainda em relao situao da questo
10, penso que devemos falar com eles e introduzir algumas regras que orientem esse
comportamento)]. Por outro lado, podemos verificar tambm que existem algumas semelhanas
nas respostas que encontrmos, nomeadamente nas questes 1, 2, 3, 4, 6 e 8 (1- difcil falar
sobre o assunto da afectividade/sexualidade porque um tema muito delicado; 2- Sob ponto de
vista das relaes afectivas, o meu filho muito infantil; 3- Quando o nosso filho se agarra s
pessoas aos beijinhos, penso que apenas uma manifestao de ternura; 4- Os nossos filhos tm
direito a viver a sua vida afectiva; 6- Em casa devemos falar neste assunto com os nossos filhos;

8- Quando os nossos filhos manifestam, verbalmente ou por atitudes, interesse sobre as cenas que
vem na televiso, devemos repreend-los).
O autor do questionrio considera que a atitude dos Pais frequentemente, a negao da
realidade sexual to visvel no seu filho(a), tentando escond-la sob o manto de criana que
tm e continuar a s-lo pelo resto da vida (Flix & Marques, 1995, p.106). Muitos progenitores
adoptam uma atitude punitiva e repressora face s relaes afectivas e sexuais dos seus filhos
(p.112): em outros casos, ainda, existe um certo silncio cmplice e preconceituoso em relao
a alguns comportamentos sexuais (p.112).

Resultados obtidos no Questionrio para Profissionais

Na tabela 2 apresentamos, de acordo com a autora da escala, as classificaes face aos
resultados relativos s atitudes dos Profissionais face deficincia mental profunda.

Intervalos

n

%

Atitude

40 80

0

0,0

Atitude muito conservadora

81 120

20

54,0

Atitude conservadora

121 160

17

46,0

Atitude liberal

161 200

0

0,0

Atitude muito liberal
Tabela 2: Tabela de frequncias relativa atitude dos profissionais face deficincia mental profunda

Como poderemos observar na tabela anterior, na nossa amostra de 45 sujeitos, 54,0% de
Profissionais manifestam atitudes conservadoras em relao sexualidade dos indivduos com
deficincia mental profunda e 46,0% apresentam atitudes liberais.

6 CONCLUSES

Falar sobre sexualidade no fcil, continua a no ser, uma vez que nem todas as pessoas a
percepcionam e a vivenciam da mesma forma. Falar do tema na deficincia mental torna-se,
ainda, mais difcil e divergente, como podemos compreender.

Os estudos cientficos na rea da sexualidade da pessoa com deficincia mental so ainda
em nmero reduzido, talvez por ser uma temtica envolta em contradies e conflitos, quer para
a famlia, para o prprio indivduo com deficincia quer, tambm, para os Profissionais das
instituies que os acolhem.
O deficiente mental continua a ser rotulado como algum diferente, diferente dos padres
normais que a sociedade considera. este tipo de atitude que condiciona o modo como estas
pessoas lidam com a sua condio e limitaes e, consequentemente, influenciam a sua auto-
estima, a sua auto-confiana, e todo o seu desenvolvimento psico-afectivo e, tambm, sexual.
Um dos nossos principais objectivos, deste trabalho de investigao foi alertar e
sensibilizar o leitor para o facto de que a sexualidade existe nas pessoas diferentes e que tambm
elas tm a necessidade de a satisfazer.
Parece-nos importante referir que, pese embora, existam poucas investigaes nesta rea,
no podemos ser negligentes. Devemos pensar o deficiente mental como um ser digno de viver,
da melhor forma possvel, todos os aspectos da sua vida, incluindo a vivncia da sua prpria
sexualidade, apesar das suas limitaes.


BIBLIOGRAFIA

- Albuquerque, M. C. (1996). A criana com deficincia mental ligeira. SNR, 17.
- Craft, A., & Craft, M. (1982). Sex education and counselling for mentally handicapped
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- Giami, A. (2004). O anjo e a fera: Sexualidade, deficincia mental, instituio (1 ed.).
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- Gil, A.C. (1998). Como Elaborar Projectos de Pesquisa (3 ed). So Paulo: Atlas.
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- Holmes, M. (1998). An evaluation of staff attitudes towards the sexual activity of people
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- Lpez, F., & Fuertes, A. (1999). Para compreender a sexualidade. Lisboa: Associao do
Planeamento Familiar.
- Pan, A. (2003). Afectividade e sexualidade na pessoa portadora de deficincia mental.
So Paulo: Edies Loyola.
- Pereira, P. (1997). Reflexo sobre sexualidade e deficincia. Sonhar, 1, 93-97.

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