REGULADOR DE FUNCIN DE FRNKEL

Para Frankel la accin de los msculos es fundamental en el crecimiento de los maxilares. Debe existir un equilibrio entre los msculos de la mejilla y la lengua. Las mejillas frenan el crecimiento en sentido transversal de los maxilares cuando su fuerza es superior a la fuerza de la lengua en sentido anteroposterior son los labios los que pueden superar a la fuerza lingual y entonces hay defecto de crecimiento de uno o ambos maxilares. Sus aparatos son vestibulares, actan inhibiendo fuerzas que impiden el crecimiento de los maxilares. La parte interna no lleva acrlico, es la lengua la que modela la forma del paladar.

Esquema de Frnkel, a la izquierda vemos un equilibrio entre los los grupos musculares vestibulares y la lengua. A la derecha se observa que los grupos musculares vestibulares ejercen ms fuerza que el msculo lingual, ello frenar el crecimiento de los maxilares en sentido anteroposterior.

TIPOS DE APARATOS Frnkel dise cuatro tipos de aparatos segn la maloclusin establecida: Tipo Tipo Tipo Tipo 1: 2: 3: 4: para para para para clases 1 y clases 2 Divisin 1 clases 2 Divisin 2 progenies mordidas abiertas y biprotusiones

RNKEL TIPO 1
Es un aparato bimaxilar,se construye en mordida constructiva si es para clases 2 Divisin 1 y en mordida normal si es para clases 1. Consta de alambres y acrlico. El acrlico es vestibular, va en los segmentos laterales, desde ltimo molar a canino, se llaman PELOTES o escudillos laterales, y van separados de las piezas dentarias 2-3 mm. Evitan la accin de los msculos de la mejilla y as crecen los maxilares en sentido transversal ya que slo reciben la fuerza muscular de la lengua. En la parte anteroinferior lleva las OLIVAS que van separadas 2-3 mm. de los labios. Su funcin es la de impedir la accin del labio inferior sobre la mandbula para que sta pueda crecer en sentido anteroposterior

Esquema de los pelotes en los sectores laterales y de las olivas vestibulares en sector anterior, evitan la accin de las mejillas y de los labios respectivamente y as crece la mandbula en sentido transversal y anteroposterior.

Frnkel tipo 1 en los modelos

ALAMBRES Los alambres que componen un Frnkel tipo 1 son: Arco vestibular en la arcada superior de 0,9 Ganchos en los caninos superiores, que son ms elementos estabilizadores que retenedores, se construyen con alambre de 0,9 Apoyos oclusales en los primeros molares superiores, que tambin tienen una accin de estabilizadora del aparato Resorte transpalatino que se construye con alambre de 1 mm, va desde el primer molar de una hemiarcada a su homnimo de la otra hemiarcada, tiene un omega central, que sirve para separar los pelotes En la parte inferior, lleva alambre de 0,8 mm por debajo de las piezas anteriores, en donde van las olivas vestibulares

En la parte inferior por lingual lleva un resorte de canino a canino de 0,8 mm, forma unas asas a nivel de dichas piezas dentarias. En el espacio entre este resorte y las olivas ,el paciente debe colocar los dientes, y as se adelanta la mandbula y se estimula su crecimiento en casos de maloclusiones de clase 2 divisin 1.

FRNKEL TIPO 2
El aparato de Frnkel tipo 2 se usa para clases 2 Divisin 2, se construye en mordida constructiva es parecido al tipo 1 con algunas variaciones. En el superior no lleva ganchos en los caninos, solo un estabilizador por vestibular. Lleva resorte palatino de canino a canino formando asas en dichas piezas.

Esquema de Frnkel tipo 2. Arriba, el aparato en el modelo.

Resortes internos del Frnkel tipo 2, formando las asas a nivel de los caninos

FRNKEL TIPO 3
El Frnkel tipo 3 se usa en progenies. Su funcin es estimular el crecimiento del maxilar superior e inhibir el de la mandbula. El acrlico es diferente a los anteriores. En el maxilar superior se deja separado de las piezas dentarias para que el maxilar vaya creciendo. En la mandbula se deja que se apoye en las piezas dentarias para evitar que siga creciendo, el acrlico frena dicho crecimiento. El acrlico se interpone en el espacio oclusal, de forma que levanta oclusin. La parte superior se deja lisa, para que no impida el crecimiento del maxilar superior. En la parte inferior el acrlico de pone en la cara oclusal para frenar el maxilar inferior. En la cara anterior de los incisivos inferiores lleva un alambre de 0.9 que frena el crecimiento de la mandbula. En la parte superior se colocan las olivas de acrlico para evitar la accin del labio superior sobre el maxilar superior, as podr crecer en sentido anteroposterior por la accin lingual.

Esquema de un Frnkel tipo 3.

Colocado en la boca del paciente

Esquema del acrlico en el Frnkel tipo 3

FRNKEL TIPO 4
El regulador de funcin tipo 4, tiene unas caractersticas parecidas al tipo 1, no lleva el brazo de apoyo en el canino superior, sino que lleva un apoyo en la cara oclusal del primer molar temporal y en el primer molar permanente siguiendo el surco en sentido disto-mesial o sea de atrs hacia adelante. Estos apoyos o topes impiden la erupcin de los sectores laterales mientras se produce la extrusin del sector anterior.