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10 PASSOS PARA A SEGURANA DO PACIENTE ORGANIZAO DO PROCESSO DO TRABALHO EM SADE PROF ENF MIRIAM
Todos os profissionais devem participar ativamente do processo de identificao; Por meio de pulseiras de identificao, pronturio, etiquetas, solicitaes de exames, com a participao ativa do paciente e familiares, durante confirmao de sua identidade.
No caso de no aceitao de qualquer tipo de identificao aparente (ex.: pulseira ou etiqueta), por parte do paciente ou dos familiares, utilize outras formas para confirmar os dados antes da prestao dos cuidados, como uso de etiquetas com a identificao do paciente posicionadas no lado das roupas.
HRSP implanta uso de pulseiras de identificao em pacientes: A pulseira de Cor Azul utilizada para os pacientes que permanecerem em observao no setor da emergncia independente da idade; j a pulseira de Cor Laranja utilizada para todas as crianas menores de 12 anos internadas e a pulseira de Cor Verde usada por todos os pacientes acima de 12 anos que esto internados.
Higienizao das mos com gua e sabo; Higienizao das mos com frmula base de lcool.
4. Propicie o fortalecimento do vnculo do paciente e famlia com a equipe, pois estes fornecem informaes sobre os sintomas, a histria e o tratamento.
5. Compartilhe decises sobre o tratamento e procedimento, por meio de informaes referentes aos potenciais benefcios, riscos e prejuzos sobre cada opo que for apresentada.
7. Utilize meios adequados e linguagem compreensvel para disponibilizar as informaes aos diferentes grupos de pessoas.
8. Utilize recursos que se adaptem aos pacientes que tenham barreiras visuais, auditivas e de fala. 9. Respeite o tempo de cada paciente para compreender as informaes fornecidas. 10. Crie estratgias para verificar se o paciente compreendeu as informaes, repetindo-as, caso os objetivos no tenham sido alcanados.
14. Eduque o paciente para a cidadania, estimulando-o a conhecer seus direitos e responsabilidades.
15. Disponibilize tempo para responder aos questionamentos do paciente e famlia, ouvir suas observaes e promover a educao para a sade.
1. Transmita informaes sobre o paciente em ambiente tranquilo, livre de interrupes e com tempo disponvel para esclarecer as dvidas do outro profissional. 2. Comunique as condies do paciente, os medicamentos que utiliza, os resultados de exames, a previso do tratamento, as recomendaes sobre os cuidados e as alteraes significativas em sua evoluo. 3. Informe sobre os procedimentos realizados e, no caso de crianas, qual familiar acompanhou sua realizao. 4. Registre as informaes em instrumento padronizado na instituio para que a comunicao seja efetiva e segura.
1. Verifique se os formulrios onde esto sendo realizados os registros so do paciente. 2. Coloque data e horrio antes de iniciar o registro da informao. 3. Registre as informaes em local adequado, com letra legvel e sem rasuras. 4. Faa uso apenas de abreviaturas e siglas padronizadas, observando as que no devem ser utilizadas. 5. Realize o registro de modo completo e objetivo, desprovido de impresses pessoais.
2. A gravidade do paciente e a complexidade dos cuidados favorecem a ocorrncia de erros de omisso ou de distoro da comunicao entre os profissionais, comprometendo, assim, a segurana do paciente.
3. O paciente tem o direito de conhecer os registros realizados em seu pronturio clnico. 4. As informaes referentes s condies clnicas do paciente so restritas a ele prprio, aos profissionais envolvidos e aos que so autorizados pelo paciente ou legalmente estabelecidos.
5. As instituies definem a forma de identificao dos profissionais, que normalmente incluem o nome completo, assinatura, categoria, registro profissional e carimbo.
1. Idade menor que 5 anos ou maior que 65 anos. 2. Agitao/confuso. 3. Dficit sensitivo. 4. Distrbios neurolgicos. 5. Uso de sedativos. 6. Viso reduzida (glaucoma, catarata). 7. Dificuldades de marcha. 8. Hiperatividade. 9. Mobilirio (bero, cama, escadas, tapetes). 10. Riscos ambientais (iluminao inadequada, pisos escorregadios, superfcies irregulares). 11. Calado e vesturio no apropriado. 12. Bengalas ou andadores no apropriados.
A segurana na utilizao da tecnologia compreende o benefcio e o impacto no uso de um ou mais recursos, em prol do restabelecimento da sade do paciente. Visa identificar solues que tm como propsito promover melhorias especficas em reas de maior risco na assistncia sade, para que a tecnologia seja utilizada de maneira apropriada. A seguir esto descritas algumas medidas para promoo de segurana na utilizao de alguns equipamentos utilizados na rea da sade.
8. Na recusa do paciente em utilizar o equipamento, explique os benefcios e indicaes para o tratamento de sade e identifique os motivos para a rejeio. Se necessrio o enfermeiro deve avaliar as condies do paciente, sua opinio e a possibilidade de substituio do equipamento.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM DO ESTADO DE SO PAULO COREN-SP. REDE BRASILEIRA DE ENFERMAGEM E SEGURANA DO PACIENTE REBRAENSP POLO SO PAULO: 10 passos para a segurana do paciente. So Paulo, 2010.