BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS

DEPARTAMENTO DE FARMACIA

MANUAL DE TOXICOLOGA

Elaboro:
M.C. Vctor Miguel Olmedo Atenco
M.C. Mara del Roci Prez Rodrguez
M.C. Efrn Hernndez Mrquez

Nombre del alumno: ________________________________________

Seccin: ___________
Da: _______________
Equipo No. _________
Hora: ______________

Laboratorio de Toxicologa

M.C. Mara del Roco Prez Rodrguez

M.C. Vctor Miguel Olmedo Atenco

BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS
DEPARTAMENTO DE FARMACIA
LICENCIATURA QUIMICOFARMACOBILOGO
LICENCIATURA FARMACIA
NOMBRE DEL CURSO: LABORATORIO DE TOXICOLOGA
CRDITOS: 2 H.L.

OBJETIVO GENERAL DEL CURSO

- Adquirir los conocimientos de Toxicologa que permita al alumno
manejar, almacenar e informar sobre las sustancias que significan un riesgo
profesional, reactivos, desechos, alimentos, frmacos y sustancias de abuso.
PROGRAMA DE LABORATORIO DE TOXICOLOGA
Prctica No. 1.- Investigacin epidemiolgica de las intoxicaciones en Mxico y en el
Estado de Puebla
Prctica No. 2.-Consulta de informacin toxicolgica
Prctica No. 3.-Productos domsticos potencialmente txicos
Prctica No. 4.-Intoxicacin caso clnico
Prctica No. 5.- Intoxicacin caso clnico
Prctica No. 6.- Intoxicacin caso clnico
Prctica No. 7.- Intoxicacin caso clnico
Prctica No. 8.- Intoxicacin caso clnico
Prctica No. 9.- Intoxicacin caso clnico
Prctica No. 10.- Intoxicacin caso clnico
Prctica No. 11.- Parmetros Toxicolgicos
METODOLOGA
Exposiciones orales, tcnicas de trabajo en grupo, exposicin y discusin de artculos
cientficos, investigacin de conceptos, anlisis de casos clnicos y actividades
experimentales.
EVALUACIN
Asistencia .................................................................. 10%
Reportes de LaboratorioDDDDDDD ................... 40%
Examen de conocimientos............................................. 50%
BIBLIOGRAFA
1.- Antologa para el curso de Toxicologa.
2.- Robert R. Lauwerys. TOXICOLOGA INDUSTRIAL E INTOXICACIONES
PROFESIONALES. Edit. MASSON, S.A.
3. - E.J. Arins, P.A. Lehmann y A.M. Simonis. INTRODUCCIN A LA TOXICOLOGA
GENERAL. Edit. Diana.
4.- Vinccelio Peter. EMERGENCY TOXICOLOGY. LLIPPIN COTT-RAVEN.
5.- De Luis Blas. QUMICA TOXICOLGICA MODERNA. Edit. Aguilar, S.A. Madrid

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M.C. Vctor Miguel Olmedo Atenco

Prctica No. 1
Investigacin epidemiolgica de las intoxicaciones en Mxico y en el
Estado de Puebla
OBJETIVOS
1. El alumno realizar una investigacin documental para identificar cules
son las principales causas de intoxicacin en nuestro pas.
2. El alumno realizar una investigacin documental para identificar cules
son las principales causas de intoxicacin en el estado de Puebla.
.
INTRODUCCIN
El alumno deber conocer las fuentes de informacin epidemiolgica de nuestro pas,
para identificar cuales son las causas ms importantes de atencin en cuidados
toxicolgicos, por ejemplo en el ao 2 000 se presentaron 1 913 casos de intoxicacin
por plaguicidas, 30 673 casos de intoxicaciones por veneno de escorpin.
MATERIAL
INTERNET
Revistas Toxicolgicas
Anurios estadsticos
PROCEDIMIENTO
1. Consulta las siguientes pginas de Internet:
www.ssa.gob.mx
www.inegi.gob.mx
www.cdc.gob.
2. Consulta otras pginas, revistas, anuarios estadsticos del Estado, entre otros y
completa lo que se te pide en cada caso.
3. Indica cules son las 10 causas principales de intoxicacin en nuestro pas.
Causa

Nmero de
casos

Fuente

Ao

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3

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4. Indica cules son las 10 causas principales de intoxicacin en el estado.

Causa

Nmero de
casos

Fuente

Ao

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
5. Indica cules son las 10 causas principales de intoxicacin en otros pases y
compara.
Causa

Nmero de
casos

Pas

Fuente

Ao

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_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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6. Indica cules son las 10 causas principales de intoxicacin en otros estados y

compara.

Causa

Estado

Nmero de
casos

Fuente

Ao

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
7. Analiza la informacin y discute los resultados obtenidos.
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__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Conclusiones:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Bibliografa:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

CUESTIONARIO
1. Qu es incidencia?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5

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2. Define Epidemiologa.
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__________________________________________________________________
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__________________________________________________________________
3. Qu es prevalencia?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Define Toxicologa
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Define intoxicacin y toxina.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Define intoxicacin aguda y crnica.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
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7. Define toxicidad y riesgo.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
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Prctica No. 2
Consulta de Informacin Toxicolgica
OBJETIVOS
-

El alumno investigara cuales son los centros de consulta sobre

intoxicaciones en nuestro pas.

El alumno realizara una investigacin de consulta a alguno de estos

centros, nacionales o extranjeros.

INTRODUCCIN
El alumno deber conocer si existen en nuestro pas centros de consulta para
el caso de intoxicaciones, cuales es la facilidad para los mismos, es necesario
conocer si en otros pases existen estos centros, y la factibilidad para consultarles,
considerando que el perfil del Farmacutico considera que este conocer y asesorara
en los hospitales, es indispensable que elabore un directorio de los centros de
informacin sobre intoxicaciones.
MATERIAL
Internet
www. ssa.gob.mx.
www.cdc.gob.
Otras pginas.
Directorios de los servicios de salud.
PROCEDIMIENTO
1. Consulta pginas de Internet y completa lo que se te pide en cada caso.
2. Indica cules son los principales centros de informacin sobre
intoxicaciones de nuestro pas.
Nombre del centro

Responsable

Direccin

Telfono,
fax y correo
electrnico

Horario de
consulta

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3. Indica cules son los principales centros de informacin sobre

intoxicaciones de nuestro estado.
Nombre del centro

Responsable

Direccin

Telfono,
fax y correo
electrnico

Horario de
consulta

4. Indica cules son los principales centros de informacin sobre intoxicaciones en

otros pases.
Nombre del centro

Responsable

Direccin

Telfono,
fax y correo
electrnico

Horario de
consulta

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5. De las 10 causas ms frecuentes de intoxicacin en el estado realiza dos

consultas documentadas en un centro de informacin toxicolgica (anexa
copia de las mismas o correo electrnico).
6. Analiza la informacin y discute los resultados obtenidos.
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__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Conclusiones:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Bibliografa:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
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Prctica No. 3
Productos domsticos potencialmente txicos
OBJETIVOS
1. El alumno investigara que productos se encuentran en su domicilio y que
resultan potencialmente txicos.
2. El alumno realizara una investigacin sobre la composicin de los productos de
su domicilio y las precauciones que deber tener con los mismos.
INTRODUCCIN
En el hogar tenemos un buen nmero de productos que nos resultan familiares y
olvidamos o no reconocemos su toxicidad, por ejemplo los insecticidas, limpiadores,
pegamentos, suavizantes, blanqueadores etc. La mayor frecuencia de intoxicaciones
accidentales en nios se debe a los productos del hogar.
MATERIAL
Productos de su domicilio
PROCEDIMIENTO
1. Identifica algunas clases de sustancias txicas potenciales y completa lo
que se te pide:
Venenos

Ejemplo

Componentes

Sustancia
txica

Precauciones

De insectos
De vegetales
De animales
De bacterias

Medicamentos

Ejemplo

Componentes

Sustancia
txica

Precauciones

Productos
industriales

Ejemplo

Componentes

Sustancia
txica

Precauciones

Solventes

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Polvos
Corrosivos

Plaguicidas

Ejemplo

Componentes

Sustancia
txica

Precauciones

Ejemplo

Componentes

Sustancia
txica

Precauciones

Ejemplo

Componentes

Sustancia
txica

Precauciones

Insecticidas
Rodenticidas
Fungicidas
Acaricidas

Agentes adictivos
Tabaco
Alcohol
Estimulantes
Narcticos
Estupefacientes
Alucingenos
Hipnticos

Aditivos de
alimentos y
bebidas

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Cosmticos

Productos
caseros
Limpiadores

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Ejemplo

Componentes

Sustancia
txica

Precauciones

Ejemplo

Componentes

Sustancia
txica

Precauciones

Destapacaos
Amoniaco
Quitamanchas
Desodorantes
Pegamentos
Blanqueadores
Refrescadores del
aire

2. Realiza un listado de los 10 productos de mayor potencial txico en tu hogar.

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
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__________________________________________________________________
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3. Investiga las medidas que debern seguirse para un caso de intoxicacin de los
productos antes listados.
Producto

Medidas

Antdoto

4. Conclusiones:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Bibliografa:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
CUESTIONARIO
1. Cules son las medidas teraputicas ms importantes para cualquier paciente
envenenado en caso de cualquier paciente intoxicado?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
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2. Cul es la causa y manejo del choque anafilctico?
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_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
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Prctica No. 4
Intoxicacin caso clnico 1
OBJETIVOS
1. El alumno realizara el anlisis del cuadro clnico.
2. El alumno investigara e integrara a la informacin para explicar los datos
clnicos y el tratamiento.
CASO CLNICO N1
CIANOSIS
Institucin: Centro de Informacin y Asesoramiento Toxicolgico
Historia de la enfermedad
Paciente de sexo femenino 5 aos de edad, nacida sin patologa perinatal, con buen
crecimiento, alimentada a pecho directo exclusivo. Ingresa con dolor de cabeza,
cianosis en labios, en uas y mucosas.
Examen fsico y exmenes complementarios
Met-Hb 1.5 g/dl de sangre
Alcalosis respiratoria
Procedimiento
1. Establecer las causas posibles de la intoxicacin.
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2.- El diagnostico diferencial de ser el caso.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
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3.- El tratamiento de soporte vital.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
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4.- Antdoto si lo hay:
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5.- Observaciones.

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_____________________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________________
6.- Conclusiones.
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
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7.- Bibliografa.
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Prctica No. 5
Intoxicacin caso clnico 2
OBJETIVOS
1. El alumno realizara el anlisis del cuadro clnico.
2. El alumno investigara e integrara a la informacin para explicar los datos
clnicos y el tratamiento.
CASO CLNICO N2
Institucin: Centro de Informacin y Asesoramiento Toxicolgico
Historia de la enfermedad:
Paciente del sexo masculino de 20 aos de edad que ingresa con miosis, rinorrea,
sacudidas musculares, sialorrea, visin borrosa y diaforesis.
Examen fsico y exmenes complementarios:
Se le administro pralidoxima (2-PAM-Cl) 1 g I.V. cada 30 min y diazepan 2 mg IV.

1.- Establecer las causas posibles de la intoxicacin, establecer las razones:

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2.- El diagnostico diferencial de ser el caso:
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3.- El tratamiento de soporte vital:
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_____________________________________________________________________
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4.- Antdoto si lo hay:
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5.- Observaciones:
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6.- Conclusiones:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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7.- Bibliografa:
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Prctica No. 6
Intoxicacin caso clnico 3
OBJETIVOS
1. El alumno realizara el anlisis del cuadro clnico.
2. El alumno investigara e integrara a la informacin para explicar los datos
clnicos y el tratamiento.
CASO CLNICO N3
Institucin: Centro de Informacin y Asesoramiento Toxicolgico
Historia de la enfermedad
Paciente de sexo masculino de 40 aos de edad,
hiperreflexia, temblor, tetania y convulsiones

ingreso con alucinaciones,

Examen fsico y exmenes complementarios

Datos de laboratorio EGO cristaluria por oxalatos de calcio.
Hiperosmolaridad sangunea y
Acidosis lctica
1.- Establecer las causas posibles de la intoxicacin, establecer las razones:
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2.- El diagnostico diferencial de ser el caso:
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3.- El tratamiento de soporte vital:
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4.- Antdoto si lo hay:
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5.- Observaciones:
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6.- Conclusiones:
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7.- Bibliografa:
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Prctica No. 7
Intoxicacin caso clnico 4
OBJETIVOS
1. El alumno realizara el anlisis del cuadro clnico.
2. El alumno investigara e integrara a la informacin para explicar los datos
clnicos y el tratamiento.
CASO CLNICO N4
Institucin: Centro de Informacin y Asesoramiento Toxicolgico
Historia de la enfermedad
Paciente de sexo masculino de 37 aos de edad ingreso inconsciente con
quemaduras qumicas de cara, cuello. La autopsia revelo eritema de vas areas
superiores, obstruccin y sangrado bronquial y edema pulmonar.
Examen fsico y exmenes complementarios
Acidosis
Otros
El nico antecedente es que haba estado 4 horas en el almacn de reactivos de la
empresa no se observ ningn derrame de lquidos en su entorno, los recipientes ms
cercanos contenan: amoniaco, hidrxido de sodio, almina, fenol y acido fluorhdrico.
1.- Establecer las causas posibles de la intoxicacin, establecer las razones:
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_____________________________________________________________________
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2.- El diagnostico diferencial de ser el caso:
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_____________________________________________________________________
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3.- El tratamiento de soporte vital:
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4.- Antdoto si lo hay:
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5.- Observaciones:
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6.- Conclusiones:
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_____________________________________________________________________
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7.- Bibliografa:
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Prctica No. 8
Intoxicacin caso clnico 5
OBJETIVOS
1. El alumno realizara el anlisis del cuadro clnico.
2. El alumno investigara e integrara a la informacin para explicar los datos
clnicos y el tratamiento.

CASO CLNICO N5
Institucin: Centro de Informacin y Asesoramiento Toxicolgico
Historia de la enfermedad
Paciente de sexo femenino de 45 aos de edad ingreso a urgencias con torsade de
pointes
Examen fsico y exmenes complementarios
Alteracin en el electrocardiograma en la onda Q-T
Hipertensin arterial
Otros
El antecedente es que toma pantomicina 400 mg tableta cada 8 hrs.
1.- Establecer las causas posibles de la intoxicacin, establecer las razones:
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2.- El diagnostico diferencial de ser el caso:
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3.- El tratamiento de soporte vital:
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4.- Antdoto si lo hay:
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5.- Observaciones:
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6.- Conclusiones:
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_____________________________________________________________________
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7.- Bibliografa:
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Prctica No. 9
Intoxicacin caso clnico 6
OBJETIVOS
1. El alumno realizara el anlisis del cuadro clnico.
2. El alumno investigara e integrara a la informacin para explicar los datos
clnicos y el tratamiento.

CASO CLNICO N6
Institucin: Centro de Informacin y Asesoramiento Toxicolgico
Historia de la enfermedad
Paciente de sexo femenino de 60 aos de edad ingreso a urgencias con insuficiencia
cardiaca congestiva, fallo renal, hipovolemia, hiperkalemia, angioedema, glositis,
dificultad respiratoria.
Examen fsico y exmenes complementarios
Hipotensin arterial
Otros
Se trata de una paciente con antecedentes de hipertensin arterial.

1.- Establecer las causas posibles de la intoxicacin, establecer las razones:

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2.- El diagnostico diferencial de ser el caso:
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3.- El tratamiento de soporte vital:
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4.- Antdoto si lo hay:
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5.- Observaciones:
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6.- Conclusiones:
_____________________________________________________________________
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7.- Bibliografa:
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Prctica No. 10
Intoxicacin caso clnico 8
OBJETIVOS
1. El alumno realizara el anlisis del cuadro clnico.
2. El alumno investigara e integrara a la informacin para explicar los datos
clnicos y el tratamiento.

CASO CLNICO N8
Institucin: Centro de Informacin y Asesoramiento Toxicolgico
Historia de la enfermedad
Varn de 59 aos, sin antecedentes de inters ni hbitos txicos, que acude a
consulta sin cita previa porque, tras haber consumido una pequea cantidad de vino
con la comida, nota sensacin de calor en cuello y cabeza, sensacin de disnea y
malestar general; no angor ni otros sntomas relevantes. Refiere que el da anterior,
tras beber una cerveza, not sntomas parecidos que cedieron espontneamente. No
toma medicacin de forma habitual.
Examen fsico y exmenes complementarios
A la exploracin fsica, el paciente tiene tensin arterial de 130/80, frecuencia cardiaca
120 lpm, glucemia capilar de 120 mg/dl. Buen estado general. Rubefaccin facial
intensa e hiperemia conjuntival. No taquipnea. No aumento de la presin venosa
yugular, no bocio. Auscultacin cardiaca: soplo sistlico multifocal. Auscultacin
pulmonar: normal. Abdomen blando, depresible, sin masas ni visceromegalias.
Miembros inferiores: no edemas, Homan negativo. Desde el punto de vista neurolgico
no presentaba hallazgos de inters
Otros
El antecedente es haber comido hongos hace dos das.

1.- Establecer las causas posibles de la intoxicacin, establecer las razones:

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2.- El diagnostico diferencial de ser el caso:
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3.- El tratamiento de soporte vital:
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Laboratorio de Toxicologa

M.C. Mara del Roco Prez Rodrguez

M.C. Vctor Miguel Olmedo Atenco

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4.- Antdoto si lo hay:
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5.- Observaciones:
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6.- Conclusiones:
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7.- Bibliografa:
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M.C. Mara del Roco Prez Rodrguez

M.C. Vctor Miguel Olmedo Atenco

Prctica No. 11
Parmetros Toxicolgicos
OBJETIVOS
1. El alumno determinara por mtodo grafico DL50 Y DE50.
2. El alumno calculara: La dosis sin efecto observable, la dosis mnima con efecto
adverso observado, el ndice Teraputico y el margen de seguridad.
En toxicologa, se expresan los efectos de un txico en forma de porcentaje
acumulativo respecto a la concentracin del txico. Para esto, a un grupo homogneo
de animales de prueba (por ejemplo, ratn, rata), se les administra un compuesto a
diferentes series de concentraciones y por una va preestablecida. Las dosis que se
administre, debern ser por la misma va, en un intervalo que, que no todos los
animales mueran, ni que todos sobrevivan. Adems la dosis inicial debe ser lo
suficientemente baja para que no enmascare ningn efecto adverso o que interfiera
con la determinacin. En grupos subsecuentes la dosis, se incrementa en base
logartmica o exponencial. La dosis final, debe causar la muerte en todos los animales
de prueba.

Datos experimentales de un frmaco en desarrollo realizado en ratas del mismo peso,

edad la distribucin por sexo fue 50% machos y 50% hembras.

Datos del efecto farmacolgico.

Dosis
g/kg

Lote de animales
5
6

10

-3

0/10

0/10

0/10

0/10

0/10

1/10

0/10

0/10

0/10

10/10

-3

1/10
4/10
3/10
6/10
7/10
8/10
8/10

2/10
1/10
4/10
5/10
6/10
9/10
10/10

3/10
2/10
5/10
6/10
7/10
9/10
9/10

3/10
3/10
4/10
7/10
8/10
7/10
9/10

1/10
2/10
4/10
5/10
6/10
10/10
9/10

1/10
3/10
4/10
7/10
7/10
9/10
9/10

0/10
4/10
5/10
6/10
6/10
8/10
8/10

1/10
2/10
5/10
6/10
8/10
9/10
9/10

0/10
2/10
4/10
5/10
9/10
9/10
9/10

2/10
3/10
4/10
6/10
6/10
7/10
10/10

3.9x10

7.8x10
0.015
0.03
0.06
0.125
0.250
0.5

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Efecto
acumulativo
(%)

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M.C. Vctor Miguel Olmedo Atenco

Datos de la dosis letal

Dosis
g/kg

Lote de animales
5
6
7

10

0/10

0/10

0/10

0/10

0/10

1/10

0/10

0/10

0/10

10/10

2
4
8
16
32
64
128

1/10
1/10
4/10
5/10
6/10
8/10
10/10

1/10
4/10
3/10
6/10
7/10
9/10
9/10

1/10
3/10
4/10
7/10
9/10
10/10
9/10

2/10
2/10
5/10
6/10
8/10
8/10
8/10

2/10
4/10
4/10
4/10
5/10
9/10
9/10

0/10
2/10
5/10
7/10
7/10
9/10
9/10

3/10
2/10
4/10
6/10
6/10
7/10
9/10

1/10
4/10
4/10
6/10
8/10
9/10
9/10

1/10
2/10
4/10
3/10
9/10
7/10
10/10

2/10
2/10
5/10
7/10
6/10
9/10
9/10

Efecto
acumulativo
(%)

1. Determinar:
D.E50
D.L50
D.E50 y DL50 por el mtodo de probits
2. Calcular:
La dosis sin efecto observable (DSEO)
La dosis mnima con efecto adverso observado (DMEAO).
ndice Teraputico. I.T
Margen de seguridad. M.S
3. Realice las graficas en Excel
4. Observaciones:
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_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
5. Conclusiones:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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6.- Bibliografa:

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