Sur chacun des 4 sites, le programme est mis en oeuvre par des porteurs associatifs et hospitaliers, en lien trs

troit avec les prfectures, les directions dpartementales de la cohsion sociale et les agences rgionales de sant. Les collectivits locales, les acteurs du logement et le tissu associatif sont galement associs.

Une nouvelle rponse la prise en charge des personnes sans-abri souffrant de troubles psychiques
Coordinatrice nationale du programme : Docteur Pascale Estcahandy METL - Dihal 244, boulevard St Germain - 75007 Paris tl. 01 40 81 33 95 - fax. 01 40 81 34 90
contact.dihal@developpement-durable.gouv.fr

Lille - Marseille - Paris - Toulouse

Lille Paris
Contact : Olivier Vilt lille.1chezsoi@gmail.com

les partenaires parisiens du GME pilot par lassociation Aurore sont : le Centre daction sociale de la ville de Paris, lAssociation des cits du secours catholique, lassociation Charonne et lOeuvre Falret

Contact : Jean-Marc Antoine jma.1chezsoi@aurore.asso.fr

Toulouse

Photo : Sergio Stern

novembre 2013

Marseille

Contact : Sylvie Katchadourian 1chezsoi@has.asso.fr

Contact : Jean-Marc Arbiol toulouse.1chezsoi@gmail.com

Lquipe de recherche est dirige par le professeur Pascal Auquier : pascal.auquier@univmed.fr

plur citoyennet logement recherche dignitrtablissementsant

innovation sociale

accompagnement

soinssans-abri solidarit initiative

exprimentation

En France, prs de 30% des 100 000 personnes vivant durablement la rue souffrent de troubles psychiques graves, tels que la schizophrnie, qui sajoutent un trs mauvais tat de sant global. Elles vont mourir 30 35 ans plus tt que la population gnrale du fait dun manque de soins et de conditions de vie dramatiques et violentes. Ces personnes chappent aux dispositifs classiques daide mis en place par lEtat et les associations, et face elles, les intervenants sociaux et mdicaux sont le plus souvent impuissants. Leur apporter des rponses adaptes et efficaces est une exigence de solidarit. Russir obtenir des amliorations concrtes l mme o le dfi semble le plus grand, apportera aussi la preuve quil est possible de venir bout de la forme la plus extrme de lexclusion, la vie la rue.

Une exprimentation ambitieuse

Le programme Un chez-soi dabord

Un programme dinnovation sociale

> un accs direct au logement, sans condition de traitement ou dabstinence, sans passer par lhbergement. > une formule de location du logement qui scurise bailleur et locataire : le programme garantit au bailleur le paiement du loyer dans les temps, laccompagnement intensif des participants, la remise en tat de lappartement si ncessaire. > un accompagnement intensif et pluridisciplinaire des personnes : les quipes rassemblent aussi bien des professionnels de sant (psychiatre, addictologue, gnraliste, infirmier) que des intervenants sociaux, des spcialistes du logement ou encore des mdiateurs de sant-pairs qui ont eux-mmes connu la rue ou la maladie mentale. Laccompagnement englobe tous les aspects de la vie (sant, logement, emploi, citoyennet) et vise a rendre les personnes actrices de leur rtablissement. > une dmarche partenariale : lchelon national, un comit de pilotage associe toutes les grandes administrations concernes (logement, cohsion sociale, sant), les associations et les professionnels de sant ; sur les sites, des partenariats sont nous entre le secteur hospitalier, mdico-social, les associations, les acteurs du logement, les services dconcentrs de lEtat et les collectivits locales. > une valuation scientifique couple au programme : sur chaque site, alors que 100 personnes bnficient de laccs direct au logement, 100 autres personnes, galement suivies par lquipe de recherche, bnficient des services classiques, ce qui permet une comparaison prcise des prises en charge et des bnfices respectifs. Les rsultats de la recherche permettront de dterminer les faons adquates de loger avec dignit et efficacit les personnes sans-abri.

vise exprimenter une prise en charge nouvelle pour les personnes sans-abri atteintes de problmes mentaux svres, en leur proposant un accs direct un logement ordinaire et durable, moyennant un accompagnement intensif, la fois social et sanitaire. Au total, 800 personnes sont concernes par lexprimentation sur 4 sites (Paris, Marseille, Toulouse, Grand Lille) pendant 3 ans, accompagnes par 40 professionnels et suivies par un consortium dquipes de recherche. Dj expriment aux Etats-Unis depuis les annes 1990 et au Canada plus rcemment, ce type de programme a permis dobtenir des rsultats concluants : 80% des personnes restent dans leur logement aprs 4 ans, leur qualit de vie et leur sant samliorent, et des conomies sont ralises par la collectivit, en particulier grce une baisse des sjours lhpital, des recours aux urgences ou encore aux services pnitentiaires.

photo Emmanuel Grimault

Une initiative interministrielle

Le programme Un chez-soi dabord a t lanc linitiative des ministres en charge du logement et de la sant. Il est financ par lEtat et pilot par le dlgu interministriel pour lhbergement et laccs au logement des personnes sans-abri ou Premier ministre mal loges, en lien avec la Direction gnministre de lEgalit des territoires rale de la sant et la Diet du Logement rection gnrale de la ministre des cohsion sociale. Affaires sociales
et de la Sant

Lenjeu de cette exprimentation est de tester si ce programme est transposable dans le contexte franais.

>> pour en savoir plus, voyez la vido de prsentation du programme sur la chane Dailymotion du ministre de lEgalit des territoires et du Logement :
http://www.dailymotion.com/video/xrq8xp_un-chez-soi-d-abordprogramme-experimental-d-acces-au-logement-et-aux-soinsdes-personnes-sans-abri_news?search_algo=1

photo Emmanuel Grimault