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Editorial 6 ........................................................................................................................................................ 3
Maurice Bouvet (1911-1960) ............................................................................................................................. 3
The Impact of a Socio-Political Revolution on a Psychoanalyst and his Work .......................................................... 19

Editorial 6 ........................................................................ 3
Maurice Bouvet (1911-1960) ............................................. 3
The Impact of a Socio-Political Revolution on a
Psychoanalyst and his Work ...............................................
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EDITORIAL 6
In this issue of the Bulletin we are publishing a resolution which the Council of the European Federation will recommend to the
General Assembly in London on 2lst July 1975. We hope that all members will consider the motion and be prepared to give us their
views on it during the meeting. We are also including announcements of Scientific Meetings to be held by the European Federation in
London during the International Congress and a notice concerning student meetings.
We are publishing a paper on the eminent French psychoanalyst Bouvet, which is designed to complement the paper on Fairbairn
which we published in Bulletin n 2. We would also like to bring to your attention the account by our Portuguese colleague E.L.
Cortsao of the "Impact of a Socio-political Revolution on a Psychoanalyst and his Work", which we think wi1l be of extreme interest
to all psychoanalysts working in Europe.
The Editorial Board would like to take this opportunity to offer our warmest thanks to our collaborator Michel M'Uzan who will be
resigning from the Board after the London meeting.
Dans ce numro du Bulletin, nous publions une rsolution que le Conseil de la Fdration Europenne recommandera 1'Assemble
Gnrale qui aura lieu Londres, le 21 Juillet 1975. Nous esprons que tous les membres considreront la motion, et seront prts
nous donner leur opinion pendant la runion. Ce bulletin comprendra aussi l'annonce des Runions Scientifiques de la Fdration qui
auront lieu Londres pendant la Congrs International, ainsi qu'un avis concernant les runions d'tudiants.
Nous sommes en train de publier un essai sur l'minent psychanalyste Franais, Bouvet, destin complter l'essai sur Fairbairn que
nous avons publi dans le Bulletin No. 2. Nous voudrions ainsi soumettre votre attention l'expose de notre collgue portugais, E.L.
Cortesac, regardant "L'Effet d'une Rvolution Socio-Politique sur un Psychanalyste et son Travail", expos qui, nous pensons, sera
d'un trs grand intrt pour tous les psychanalystes travaillant en Europe.
Le Conseil Editorial voudrait se servir de cette occasion pour offrir nos remerciements chaleureux notre collaborateur Michel de
M'Uzan qui dmissionnera du Conseil aprs la runion de Londres.
In dieser Ausgabe des Bulletins verffentlichen wir einen Antrag, den der Rat der Europischen Fderation der Generalversammlung
in London am 21. Juli 1975 empfehlen wird. Wir hoffen, dass alle Mitglieder den Antrag berdenken und imstande sein werden, uns
ihre Meinung dazu in der Sitzung mitzuteilen. Ferner haben wir Ankndigungen ber die wissenschaftlichen Sitzungen
aufgenommen, die von der Europischen Fderation in London whrend des Internationalen Kongresses abgehalten werden, sowie
eine Mitteilung ber das Kandidatentreffen.
Wir haben eine Arbeit ber den hervorragenden franzsischen Psychoanalytiker Bouvet, welche die Arbeit ber Fairbairn, die wir in
der Nr.2 des Bulletins verffentlicht hatten, ergnzen soll. Wir mchten Sie auch gerne aufmerksam machen auf den Bericht unseres
portugiesischen Kollegen E.L. Cortesao ber den "Einfluss einer sozio-politischen Revolution auf einen Psychoanalytiker und seine
Arbeit", von dem wir glauben, dass er fr alle Psychoanalytiker, die in Europa ttig sind, von hchstem Interesse sein wird.
Das Herausgebergremium mchte diese Gelegenheit wahrnehmen, um unserem Mitarbeiter Michel de M'Uzan, der in London aus
dem Gremium ausscheiden wird, seinen Dank auszusprechen.
MAURICE BOUVET (1911-1960)
Dr. Maurice Bouvet died at the age of forty eight, a few weeks after his paper on depersonalisation had been presented at Rome
during the Twenty-first Congress of Psychoanalysts of Romane Languages (1960) which he had been unable to attend in person.
After starting his career as a hospital psychiatrist, Maurice Bouvet very rapidly discovered in psychoanalysis a rational theory of the
sick mid whose therapeutic application was obvious to him. From that point he involved himself entirely in the practice of
psychoanalysis. He carried out his scientific work in the Psychoanalytical Society of Paris, of which he was President in 1956.
His scientific work was accomplished in a relatively brief period (1948-1960). It is a considerable archieve rest the total of which is
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collected in the two large volumes published by Editions Payot in 1967 and 1968.
In France the influence of Maurice Bouvet has been very important; it still is. And it is striking to observe that his thinking continues
to influence, often without their being aware of it, the younger analysts who however have not had the opportunity to follow the
extraordinarily brilliant teaching which he gave at the Institute of Psychoanalysis. It can be said without hesitation that his ideas in a
sense have become common property.
His entire work is dominated by a central ideas, that of object relations. Maurice Bouvet in fact strove steadily to understand the
different aspects of mental life, pathological or otherwise, from one particular point of view; the forms taken by the relationship which
each maintains on the one hand with his fellows and on the other with the imagos, the ethic and the obscure ideals which he has
gradually internalised during his life. Aware of the danger to which the analyst is exposed when he tries to elaborate a theoretical
system, how seductive it can be, Bouvet always took care to keep in close touch with clinical experience. Thus the originality of his
thought is due to a combination of intellectual rigour and faithfulness to clinical experience, and a remarkable ability to move in the
darkest regions of the mind and accept calmly the most disturbing encounters.
It can be said that Maurice Bouvet built himself an anthropological idea of psychoanalysis. He describes it as "showing a picture as
complete as possible to the relationships the patient builds with the world of objects surrounding him".
This "world of objects" refers in fact to the relationship with others of which the idea of "object relations" aims to give as complete a
metapsychological theory as possible.
Bouvet places himself, to start with, in a very classical perspective. He bases himself, in fact, on Freud's concepts as developed
principally in 'Mourning and Melancholia' , and he links himself equally to Abraham's work on the early stages of the development of
the libido, and the understanding of this development in the light of the analysis of mental disturbance and the formation of character.
The notions of fixation and regression, those of introjection and projection, which are at the heart of these works, are discovered
naturally at the centre of Bouvet's. This anchorage in classical psychoanalytic thought balances without doubt the other two influences
to which Bouvet was particularly sensitive:
1) that of Melanie Klein, particularly where it refers to her contribution to the problem of the relationships of the subject with his
'objects'.
2) that of Paul Federn in his contribution to the study of narcissism, the psychology of the ego, and the theory of the psychoses.
Finally it is appropriate to recall the role played in the thinking of Bouvet by the theory of the ego which Sacha Nacht introduced in
the French school. Here, the function of the ego is emphasised not only as the source of repression but also as the controlling factor of
the libidinal and aggressive instincts in the face of the demands of reality. In this perspective, the ego, which occupies the central
place in the psychic apparatus is still the agent of a "vital adaptation" since it is at the cross-roads of an internal world of instincts and
an external world of reality. The corollary is that in the object itself it is possible to distinguish two tendencies, an 'objective' tendency
which can be found at the level of conscious thought and perception, and an 'objectal' tendency fostered by the concept of instinct
which underlies the notions of fantasy, dream symptoms and behaviour. Bouvet bases his concept of the object on these two
tendencies and their interaction; the 'objective' object, indissolubly linked with reality (however equivocal the word) is still more or
less impaired by the 'objectal' representations which originate in the unconscious world, as a result of projection. For Bouvet,
projection, to which he allowed a major role, is an essential mechanism of the activity of the mind; it is active from the first stages of
development. Whether it comes from frustration or from the instinctual world, projection provokes a more or less severe distortion of
the image of the external world, the picture of which finds itself infiltrated by primitive unconscious imagos. But the claims of reality
cannot be abolished for all that, even in the deepest psychosis, and this forms the main aspect of Bouvet's thought. It is for the ego to
build the compromise, and to adapt itself to the shift between the 'real' world and the projected phantasy world, and to realize this task,
the ego bases itself upon the use of defence mechanisms with regard to internal needs and adaptive processes in relation to external
reality. The instruments of this double task have been called 'the tools of the relationship at a distance'. Bouvet defines his idea of
'distance' as follows: the 'distance' expresses, precisely, the separation which exists between the 'objectal' relationships of a given
subject, at a given time, as he consciously experiences them, and what they would be if, the defences weakened, the underlying
unconscious phantasy became conscious with all its instinctual pressure and its projections". This 'distance' varies constantly, as much
as a function of external demands as of internal conditions; it tends to diminish step by step with the progress of the analysis, despite
passing fluctuations which result from the encounter with a new conflict or the resurrection of one already experienced. Bouvet
specified that "when the 'distance' is diminished, it is said that there is an 'approximation'. The 'approximation', being a movement, can
take place from a considerable distance, but it is a movement which has an objective: the resurrection of the unconscious relationship
situation, undisguised by adjustments... This idea of 'approximation' expresses simply the fact that adjustments in the object
relationship have disappeared and that the subject actually lives his relationship to the object in the form it originally possessed and
which remained unconscious and inconspicuous, thanks to the use of adjustments. . ."
Maurive Bouvet established this conception of 'distance' on a genetic basis : at the primitive, ora1 leve1, narcissism would be
dependent on the relationship with the external object; but the ambivalence appropriate to this instinctual stage complicates this
relationship for it makes it evolve between two external situations which are equally dangerous for the subject: fusion with the
threatening object, or 1oss of the narcissistic object. In other words the 'distance' corresponds to what the subject can tolerate, bearing
in mind the transformations of the object as a result of projection.
It is important to underline the essentially clinical nature of the notion of 'distance relation' which enables us to keep in touch with the
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state of the transference and its development during treatment. In fact the progress of the treatment can be evaluated in the light of the
reduction of the distance which the patient introduces into his relationship with the analyst, which, ideally, requires less and less
defensive adjustment . This understanding of the object relationship, in the terms offered by Bouvet, also expresses the adaptive
capacity of the ego while showing it to be a stable structure; this makes it possible to give an infinitely more precise account of the
different mental structures than one based only on symptoms.
It is on the basis of his general conception of object relationships that Bouvet makes the distinction between normal and pathological.
The genital object relationship is characteristic of quasi-normal states. Although not studied in depth by Bouvet he conceives of it as
the result of an activity of the ego less marked by projective defence, which makes the unconscious imago projected on the real world
much less exacting. There are few defensive adjustments from the ego; the affects are flexible, adjusted to the object that is not
narcissistic, is more independent of the ego, and may be lost without harm. The libidinal level is genital because the ego utilises the
whole range of positions which the libido has gone through, for there is no particular fixation and this gives a broad and flexible
affective range, allowing a variety of outlets.
In the interpersonal relationship, this genital structure permits a flexible emotional life with warm, pure and appropriate affects. It is in
such a structure that one can see most clearly the ordinary Oedipal situation. On the other hand, the pregenita1 object relationship
structures the region of pathology, which is the area of intense activity - of unconscious models forcefully projected onto the world. It
is characterised by a fixation at an archaic libidinal level where the growing ego establishes a narcissistic relationship with the object
which entails a narrow dependence of the ego with regard to the object for which it has a tyrannical possessiveness: the affects are
violent and imperative and the unconscious picture of the object completely dominates the real one which is not considered for itself.
For the observer the contact is somewhat blurred, strange and deprived of vitality at the same time that the affects are excessive,
unmodified and variable in their positive or negative manifestations.
Within the field of pathology defined by pregenital object relationships, Bouvet makes a second classification that corresponds to
classical psychiatric nosology.
The obsessional neurosis is structured by an object relationship with an anal sadistic fixation, that is to say that the relationship with
the world, organised by the projected unconscious object (faeces) is constantly altered, fragmented, and delayed. The ego defences
which organise this control, carefully regulated and ritualised, are isolation, displacement and symbolisation.
The hysterical neuroses (phobias and hysterical conversion) are in part place by Bouvet in the pregenital category, and he introduces
the notion of an oral fixation phobia, clinically recognisable by the invasiveness of the symptom, often accompanied by
depersonalisation. Here the ego ensures a "distance" by evasion or flight, in repression or somatisation. They are the defences of
movement: travesty, repression, projection and motor displacement which give to the affective life a general air of capricious
imbalance, a discontinuity of cathexis, where one observes affective infatuations (oral avidity) followed by sudden rejections.
Perversion is also classed with pregenital structures. Bouvet sees it as a general stance of the ego which regulates a certain distance
from the object - an object upon which falls the shadow of the projected image of the terrifying primitive hypercastrating mother.
Every perverse expression is an organisation of sexual behaviour more than a direct instinctual discharge and Bouvet notes the
particular, characteristic erotisation of the perverse structure. Thus Bouvet makes no particular distinction between the ego of the
neurotic and that of the pervert.
Psychosis does not escape Bouvet's effort to construct a clinical synthesis. He studies it at the level of its basic difference from
neurosis, the alteration of the sense of reality, which can be conceived of according to the dynamic model of repression.
He based himself on the classical thesis which sees at the heart of psychosis a decathexis of objects by a libido which undergoes a
narcissistic withdrawal. The external world disappears for the libido and the ego, by an active cathexis, contributes to the maintenance
of this libidinal withdrawal in the Id (the ego is the ally of the Id). However, certain instincts appear in spite of the efforts of the ego
and these are the symptoms of the psychosis.
Bouvet considers the general mechanism of flight from objects and sees there the fear of the external object that is found in each
example of the pregenital object relationship. In the psychoses it is a matter of a more radical mechanism than the simple projection of
primitive and dangerous imagos in the neurotic structures. Here this mechanism which implies an organic cause responsible for a very
profound and total libidinal regression. The psychotic ego is then defined by its regressed state, but nevertheless possesses a defensive
apparatus that aims also at a modification of the object relationship, for in psychosis the narcissistic withdrawal is not a stable state
but is always disturbed by the tendency for a libidinal return to the object. This is evidently a very precarious and difficult situation
because the real object is decathected in the psychoses.
Bouvet reaches the conclusion that the psychotic ego, marked by an important degree of regression, knows like the neurotic and
perverse ego - the necessity to form and modify some objectal relations. Its fundamental character, the repression of the real, would
then be exp1aied, not only as a deficiency due to the primitive fixation depending upon an organic disorder, but also as a defence in
Bouvet's terms, that is to say an adaptive possibility of the ego, reminiscent of other decathexes of reality - sleepiness, neurotic
depersonalisation...
At the end of this clinical catalogue, one cannot fail to be struck by the profound coherence of Maurise Bouvet's ideas, by the
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heuristic value of his conception of object relations, but also by his optimism, that makes the ego a perpetually active organ of
adaptation, as witness the most dramatic mental disorders and those most likely to engender therapeutic despair.
Bouvet's clinical works comprise two major papers to the Congress of Psychoanalysts of the Romance Languages, on obsessional
neurosis (1952) and on depersonalisation (1960), It was with his work on obsessional neurosis that he clarified his conception of
object relationship and of the distance relationship, concepts which were fully developed in the
theoretical work of 1954 (The Psychoanalytic Clinic).
His interest in obsessional neurosis began earlier with two studies, on the obsessional neurosis in man (1948) and in woman (1949)
where he elucidated certain characteristics of homosexual transference in the two sexes which block the analytic relationship if the
analyst cannot allow himself to be used as a support for a libidinal relationship by the patient.
These papers highlight the dynamic influence of the projection of pregenital instincts on the objectal partner as its significance is
disclosed in the transference. It is the clarification and the handling of these projections that allow for the development of the
psychoanalytic situation. The concepts are taken up again in greater detail in his work on "The Ego in Obsessional Neurosis" (1952).
Bouvet defines from the outset his project for studying the ego in obsessional neurosis "from the point of view of object relationship
as defined by K. Abraham" - that is, as signifying "all the relationships of the subject with the world,"
For him, the whole ego is altered and it is difficult to estimate its strength or weakness, but what is important is the effort of the ego to
maintain objectal relation beyond the anal sadistic fixation. The problem of the treatment is then to modify this relational technique,
that is, to modify the obsessional object relation.
This is studied in the transference and evolves under the polarisation Love/Hate. The object has a narcissistic value for the subject and
the partial introjection aims to protect the whole object against sadistic aggressivity, but the introjected part-object does not escape the
ambivalence which springs from projection and makes it dangerous. One sees thus Bouvet's general idea that the object relation is an
adaptive technique because of the narcissistic value of the object for the ego.
In the transference the analyst is subjected to the projection of this ambivalent narcissistic imago and the technique of treatment
consists in resolving this ambivalence by a reintegration of the instincts, that is to say a modification of aggression by libido.
Nevertheless, the obsessional actually lives in the world, has himself arranged this ambivalent situation by a defence mechanism
(isolation) that blocks off the affects. It is in this way that the 'distance relationship' shows itself, the aim being to maintain an object
relationship which is vital for the subject however distorted by the mechanisms of introjection and projection.
In this way Maurice Bouvet emphasises that the obsessional is the victim of both regression (to the narcissistic object) because he is
forced to fight on two fronts - on the first he is exposed to a deadly rejection, on the second to a terrifying fusion. Whatever it may
seem, always, and even behind apparently Oedipal figures, the phallic image can be seen, a "being which controls every certainty and
by its indispensability, equally the image of death". One can see that the establishment of a compromise is a near-vital necessity for
the obsessional, allowing him to maintain a relationship that is neither too "controlled" nor too "distant".
This compromise is the 'distance relationship' developed by the defences that infiltrate the entire behaviour of the obsessional:
monotony of verbal behaviour, affective iso1ation, negation, symbolisation, magical thinking, moralising.
This 'distance relationship', spontaneously stabilised in the obsessional, must evolve under the influence of the treatment towards a
more open expression of aggressivity and result in a protective introjection of the analyst, the prelude to a fully developed Oedipal
identification. And Bouvet then gives some technical recommendations.
This understanding of the object relationship allows a clear view of the economic considerations involved at each moment in the
transference and then a confidence in the interpretation. Moreover it permits a correct control of frustration, which must always
remain within the limits that the patient can tolerate.
Depersonalisation (1960) was the last topic of Bouvet's investigation. After having studied the most symptomatically expressive
neurosis, he then tackles the most fluid of clinical pictures, the states of depersonalisation. However, he describes a clinical picture
characterised by three symptoms:
- subjective feeling of environmental change
- anxiety, more or less intense
- absence of florid manifestations.
The states of depersonalisation can link naturally with other symptoms, especially the psychotic range, but Bouvet restricts himself to
the cases of depersonalisation as defined by the triad listed above. He makes a distinction between acute crises occurring in the course
of a neurosis (most often in the course of the analytic treatment of a neurosis) and the neurosis of depersonalisation, an autonomous
clinical entity, which he takes as his topic of discussion.
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During the analytic treatment of a neurosis showing pregenital fixations, it happens that towards the end of the treatment, when the
defences have been reduced, that a more marked 'approximation' takes place with the threat of the destructive introjection of the
narcissistic object as a consequence. Here the crisis of depersonalisation can occur, as a defence, in operating a kind of "suspension"
of the libido, in delaying provisionally the cathexes. In chronic depersonalisation, the same phenomenon becomes a habitual defence.
Bouvet gives a genetic base to this ego structure in carrying the fixation to an early stage (8th-l0th month) at the moment of the first
separation of mother and child. Thus he agrees with Peto (1955) who underlines the existence of a kind of physiological
depersonalisation of the child torn between "the need for introjection and the dangerous appearance of objects linked to the oral
aggressive fixation".
His conception of depersonalisation not simply as a symptom but as an ego defence, leads him to study, in a precise way,
depersonalisation in the transference, through the minute exposition of a clinical example.
He confirms that the crisis of depersonalisation takes place during the separation from the narcissistic maternal object, which cannot
normally be introjected because of the aggressive projection. The narcissistic impoverishment resulting from this situation reduces the
capacity for narcissistic and objectal libidinal cathexis, which gives rise to the feeling of depersonalisation ("reality exists but seems
strange") without leading to a total withdrawal. It is through projective identification that the ego can partly recathect the object, thus
making a precarious but necessary rediscovery, for dependence on the narcissistic object is at the very heart of the structure of
depersonalisation.
Thus we can observe the profound unity of Bouvet's thought which conceives of depersonalisation as a regressive form of object
relationship stabilised as a defence of the ego and constituting an autonomous clinical entity. It will be obvious that depersonalisation
belongs to the group of pregenital structures which Bouvet has delineated.
It is only through the analytic relationship that this structure can evolve, thanks to the constant interpretation of aggression that
hinders every introjective movement. The transference is constantly marked by the defensive activity of the ego which in this case
makes the treatment long and difficult, and puts to the test the analyst's counter-transference.
This review of Bouvet's clinical works demonstrates the cohesiveness of his thinking and the rigour of his method, which he pushed to
its ultimate limits. Through painstaking work he slowly teases out the essential structure of difficult clinical conditions. The clinical
test of his idea of object relations is satisfactory and confirms its heuristic value.
Bouvet's technical writings, which are numerous, concrete, and illustrated with detailed clinical examples of enormous teaching value,
put him among those few analysts who have given a complete theoretical and practical picture of psychoanalytic treatment. Starting
from the technical rules expressed by Freud, Bouvet develops a theory of treatment, according to his conception of object relations
and the notion of an ego, pivot of the intersubjective relationship, whose function is to create a mutual adaptation of the needs of
instinct and the demands of reality.
The aim of treatment is to restore the functioning of the ego hindered by neurotic organisation. It consists of restoring to the ego the
psychic energy expended by the defences of the pathological object relationship, by neutralising the spontaneous neurotic adaptation
(source of resistance), by reactivating the infantile instinctual needs (transference), and by facilitating their integration to the ego
through interpretation.
The analyst watches over this treatment process and enables it to develop by means of the classic rules of analytic technique. Bouvet
considers that these rules aim to place the patient in constant conditions, to relax rational control, and to impose frustration, thanks to
which regression to the primary conflict can take place.
The development of treatment takes place in several stages: opening, evolution and termination.
In the opening the analyst must be careful to avoid defensive projections from the patient. The period of evolution develops by
successive stages, that draw progressively nearer to the primary conflict, through what Bouvet calls 'approximation'. Each sequence
develops in three phases: resistance-transference-interpretation.
I- The resistance is the slowing down of the treatment by defence transference which is the repetition of the neurotic adjustment in the
analytical situation. It is the ego that is the source of the resistance since it is it that has created the neurotic compromise to the conflict
between instinct and reality.
"The notion of resistance covers all procedures of adjustment whatever they may be which operate in the analytic treatment against
the recall of ancient traumas."
In spite of Freud's classification of the resistances (ego, superego and id) Bouvet considers that all resistance comes from the ego for it
is the ego that integrates all the activities of the psychic apparatus. Therefore it is possible to overcome all resistance in the analytical
work.
This work seeks to reintegrate with the ego the energy bound up in conflict and requires an intimate liaison between the present and
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the past, from the topographical point of view (transition from the unconscious to the conscious) and the dynamic (utilisation of the
energy of repressed instincts). Bouvet classifies the resistance to this work into two categories according to whether it blocks the
analytic work on the level of the present or the past.
The work on the past expresses itself in terms of "understanding" and the work on the present in terms of "feeling". Consequently,
Bouvet distinguishes the resistance of "overunderstanding" that blocks the affective experience of the transference, and the resistance
of "over feeling" which blocks the recall of the infantile past. In comparing these resistances to the affective transference, Bouvet
describes two main types of resistance, the resistance of the transference and the resistance to the transference.
- The resistance of the transference
This is part of the actual phenomena of transference. Bouvet distinguishes first the weak resistance of the standard transference which
has, besides the advantage for the analytic process of actualising the infantile conflict, that of establishing, thanks to the positive
transference, a therapeutic alliance and a move towards positive identification. On the other hand, he describes as a real resistance of
transference, an excessive affective attitude of the patient which blocks recall and conscious awareness. This resistance predominates
in hysterical personalities and shows itself by intense and transitory affects, acting-out, flight into health, sometimes by excessive
defence against a threatening affect (absolute passivity, pseudoparanoiac projections, etc...). For Bouvet "the explosions of affect are
without integrative significance", and must be reduced unflaggingly.
- The resistance to transference.
Here it is an excess of the attitude of "over-understanding" that blocks the transference of affects. It is seen especially in the
obsessional personality that develops the habit of recounting events, while trying to understand them, painstakingly isolating the
analytic situation from daily life. Here one must also reduce the resistance by establishing a link between the past and the present.
II- The transference is defined by Bouvet as "the irrational and anachronistic behaviour reproduced from infancy which the subject
demonstrates in the therapeutic relationship". In the analytic relationship it appears in the form of complex behaviour which invades
the patient-analyst relationship and which are classed under the heading transference neurosis. This transference-neurosis includes a
defence transference that must be properly handled for the development of the process of cure. This affect transference is influenced
by the structure of the object relation; it is violent, confused, variable for the pregenital structures, and by contrast, for the genital
structure, moderate and clear. The transference develops during the treatment: after an analytic honeymoon it becomes resistance with
the first frustration and then evolves by alternating phases of resistance and positive transference, through a regressive movement
towards the primordial conflict. In parallel, the progressive reinforcement of the ego diminishes the defence by projection and the
transference neurosis becomes a patient-analyst relationship, more moderate and more objective.
III- The interpretation is the analyst's instrument in bringing about the reinforcement of the ego. It operates from a topographical point
of view, allowing for the enlargement of consciousness, that is, the lifting of repression, and from a dynamic-economic point of view,
in helping the ego to use in the present some pathway of energy-discharge that was bound up in an infantile fixation.
Bouvet, following Freud, states the 'law of superficiality', that is, that one must interpret 'close to the ego' so that the patient can
correctly integrate the content of the interpretation.
This attitude prohibits, according to Bouvet, every interpretation that is not in the transference, such as interpretations of lateral
transference, of character, and so on.
On the other hand the sequence resistance-transference-interpretation shows that the defence transference must be interpreted before
the affect transference to allow the ego a dynamic and economic modification.
The termination of the treatment is described by Bouvet as the easy separation of the protagonists in a fluid intersubjective
relationship, the 'approximations' being then at its maximum. The patient is relieved of his projective defences and views the
environment with very 1ittle distortion. He then sees the analyst in his real aspect and no longer according to the proof his parental
imagos.
As this account has shown, the work of Maurice Bouvet belongs to clinical psychoanalysis.
It presents the investigation and the development of a method of understanding the world and mental disorder based on Freudian
theory. To study the intersubjetive relationship Bouvet used the concept of object relation with enormous intellectual rigour and an
aptitude for acute clinical observation.
In the world of psychoanalysis he has contributed, to the enlargement of the possibilities both of knowledge and of action.
Le docteur Maurice Bouvet est mort l'age de 48 ans, quelques semaines aprs que son rapport sur la dpersonnalisation ait t
prsent Rome, lors du XXIe Congrs des Psychanalystes de Langues Romanes (1960) o il n'avait pu se rendre personnellement.
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Aprs avoir, commenc sa carrire en tant que psychiatre des hopitaux, Maurice Bouvet dcouvre trs vite dans la psychanalyse une
thorie rationnelle du psychisme du malade dont la porte thrapeutique lui est vidente. Ds lors il s'engage entirement dans la
pratique psychanalytique. Il exerce son activit scientifique au sein de la Socit psychanalytique de Paris dont il est prsident en
1956.
Son oeuvre psychanalytique a t accomplie en relativement peu de temps (1948-1960). C'est un travail considrable, dont la somme
est runie dans deux gros volumes qui ont t publis par les Editions Payot en 1967 et 1968.
En France, l'influence de Maurice Bouvet a t trs grande ; elle le reste toujours. Et il est frappant de constater que sa pense
continue de marquer, souvent leur insu, les analystes de la jeune gnration qui, pourtant, n'ont pas eu la chance de suivre
l'enseignement extraordinairement brillant qu'il a donn l'Institut de Psychanalyse. On peut dire, sans hsiter, que ses ides sont
devenues en quelque sorte un bien commun.
L'oeuvre tout entire est oriente par une notion centrale, celle de Relation d'objet. Maurice Bouvet, en effet, s'est constamment
efforc de comprendre les divers aspects de la vie mentale, pathologique ou non, partir d'une rfrence unique : les formes prises par
la relation que chacun entretient d'une part avec son prochain, d'autre part avec les images, l'thique et les idaux obscurs qu'il a peu
peu intrioriss au cours de son existence. Conscient du danger auquel l'analyste est expos quand il cherche laborer une
construction thorique, si sduisante soit-elle, Maurice Bouvet a toujours pris soin de garder un troit contact avec la clinique. Ainsi,
l'originalit de sa pense tient ce qu'elle associe une exigence intellectuelle domine par la raison, un souci de fidlit au fait
clinique et une aptitude extraordinaire se mouvoir dans les zones les plus sombres de l'esprit, pour en accueillir sereinement les
figures inquitantes.
On peut dire que Maurice Bouvet s'est construit une ide anthropologique de la psychanalyse. Il dfinit celle-ci comme tant "destine
montrer un tableau aussi complet que possible des relations que le malade noue avec le monde des objets qui l'entoure".
Ce "monde des objets" renvoie donc en fait la relation autrui, dont la notion de relation d'objet vise en donner une thorie
mtapsychologique aussi complte que possible.
Bouvet se situe ainsi, pour commencer, dans une perspective trs classique. Il se rattache en effet aux conceptions de Freud, telles
qu'elles sont dveloppes essentiellement dans Deuil et Mlancolie et il se rfre galement aux travaux d'Abraham sur les stades
prcoces du dveloppement de la libido, l'histoire de ce dveloppement la lumire de l'analyse des troubles mentaux et la formation
du caractre. Les notions de fixation et de rgression, celles d'introjection et de projection, qui sont la base de ces travaux, on les
dcouvre naturellement au centre de l'oeuvre de M. Bouvet. Cet ancrage dans la pense psychanalytique classique quilibre sans doute
les deux autres influences auxquelles Maurice Bouvet a t particulirement sensible :
I) celle de Mlanie Klein, spcialement en ce qui a trait au dveloppement qu'elle a donn la problmatique des relations du sujet
avec "ses objets"
2) celle de Paul Federn dans sa contribution l'tude du narcissisme, la psychologie du moi et la thorie des psychoses.
Enfin, il convient de rappeler le rle jou dans la pense de Maurice Bouvet par la thorie du Moi que Sacha Nacht a introduite dans
l'cole franaise. On y souligne la fonction du Moi, non seulement comme instance refoulante, mais aussi comme facteur organisateur
des instincts libidinaux et agressifs face aux exigences de la ralit. Dans cette perspective, le Moi qui occupe la place centrale qu'on
lui connat dans l'appareil psychique est encore l'agent d'une "adaptation vitale" puisqu'il est au carrefour du monde interne des
instincts et du monde externe de la ralit. Le corollaire en est que dans l'objet il convient de distinguer deux versants, un versant
"objectif", qui se propose au sujet dans l'ordre de la rflexion consciente et de la perception, et un versant "objectal", nourri par le
concept de pulsion, qui sous tend les notions de fantasmes, de rve, de symptmes et de conduites. Maurice Bouvet fonde sa
conception de l'objet sur les interfrences de ces deux versants ; en effet, l'objet "objectif", indissolublement li la "ralit" (si
ambigu que soit ce vocable), est toujours plus ou moins altr par les reprsentations "objectales" qui s'originent dans le monde
inconscient du fait de la projection. Pour Bouvet, la projection, laquelle il fait jouer un rle considrable, est un mcanisme essentiel
de l'activit de l'esprit ; elle est active ds les premiers temps du dveloppement. Qu'elle dpende des frustrations, ou qu'elle vienne
directement du monde pulsionnel, la projection provoque une distorsion plus ou moins svre de l'image du monde extrieur dont la
reprsentation se trouve infiltre par les imagos inconscientes archaques. Mais les exigences de la ralit ne sont pas abolies pour
autant, mme dans la psychose la plus profonde, ce qui constitue un aspect essentiel de la pense de Maurice Bouvet. C'est au Moi
d'tablir des compromis, de s'adapter au dcalage entre monde "rel" et monde fantasmatique projet pour raliser cette tche, le Moi
se fonde sur l'utilisation de ses mcanismes de dfense l'gard des besoins internes et de procds d'adaptation la ralit externe.
Les agents de ce double registre ont t dnomms les instruments de la relation distance. Bouvet dfinit sa notion de distance de la
faon suivante :"la distance exprime, prcisment, l'cart qui existe entre les relations objectales d'un sujet donn, un moment donn,
telles qu'elles sont vcues consciemment par lui et ce qu'elles seraient si, la dfense abrase, le fantasme inconscient qui les sous-tend
devenait conscient avec ses impulsions instinctuelles et ses projections". Cette distance varie donc constamment en fonction aussi bien
des exigences extrieures que de l'tat interne ; elle tend se rduire au fur et mesure que l'analyse progresse, en dpit de
fluctuations passagres qui dpendent de l'abord d'un nouveau conflit ou de la reviviscence d'un conflit dj abord. Bouvet prcise
que lorsque la "distance" diminue, l'on dit qu'il y a "rapprocher". Le "rapprocher" tant un mouvement qui peut se produire partir
d'une trs longue distance, mais c'est un mouvement qui tend vers un but : la reviviscence de la situation relationnelle inconsciente,
sans interventions d'amnagements... Cette notion de rapprocher exprime simplement le fait que les amnagements dans la relation
d'objets ont disparu, et que le sujet vit actuellement sa relation l'objet sous la forme qu'elle avait primitivement et qui restait
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inconsciente et inapparente, grce l'emploi des dits amnagements.
Maurice Bouvet fonde cette notion de distance sur une base gntique un stade archaque, oral, le narcissisme dpendrait de la
relation d'objet externe ; mais l'ambivalence propre ce stade pulsionnel complique cette relation car elle la fait voluer entre deux
situations extrmes, trs prilleuse pour le sujet la fusion avec l'objet dangereux ou la perte de l'objet narcissique. En d'autres termes la
distance correspond ce que le sujet peut supporter de rapprochement de l'objet, compte tenu de la transformation de celui-ci du fait
de la projection.
I1 importe de souligner enfin le caractre essentiellement clinique de la notion de relation distance qui permet de reprer, au cours
de la cure, l'tat du transfert et son volution. La marche de la cure peut en effet tre considre en fonction de la rduction de la
distance que le patient introduit dans sa relation avec l'analyste, laquelle, idalement, exige donc de moins en moins d'amnagements
dfensifs. La comprhension de la relation d'objet, telle qu'elle est dcrite par Maurice Bouvet, traduit donc la capacit adaptative du
Moi tout en la reprsentant en une structure stable ; cette comprhension permet de dresser un bilan des diffrentes structures
mentales infiniment plus prcis que celui qui se fonde sur le seul tableau des symptmes.
C'est partir de sa conception gnrale de la relation d'objet que Bouvet distingue le normal et le pathologique. La relation d'objet
gnitale est caractristique des tats quasi-normaux. Cette structure a t moins tudie par Bouvet, nanmoins il la conoit comme le
rsultat d'une activit du Moi peu marque par la dfense projective ce qui rend l'imago inconsciente projete sur le monde rel
beaucoup moins exigente. Il y a peu d'amnagements dfensifs de la part du Moi : les affects sont souples, adapts l'objet qui n'est
pas narcissique, est plus indpendant du Moi et peut-tre perdu sans dommages. Le niveau libidinal est gnital parce que le Moi
dispose de toute la gamme des positions parcourues par la libido car il n'y a pas de fixation particulire, ce qui donne un clavier
affectif souple et large, permettant des dcharges varies.
Dans la relation intersubjective, une telle structure gnitale permet une vie motionnelle souple et des affects mesurs, limpides,
chaleureux. C'est dans une telle structure qu'on observe au maximum la configuration oedipienne habituelle.
A l'inverse la relation d'objet prgnitale structure le champ pathologique o se dploie l'activit intense des modles inconscients
projets avec force sur le Monde. Elle est caractrise par une fixation un niveau libidinal archaque o le Moi naissant tablit avec
l'objet une relation narcissique, ce qui entrane une dpendance troite du Moi l'gard de l'objet dont il a un besoin de possession
tyrannique : les affects sont violents et imprieux et l'image inconsciente de l'objet domine compltement l'objet rel qui n'est pas pris
en considration pour lui-mme. Pour l'observateur, le contact a quelque chose de flou, d'trange et priv de vie en mme temps que
les affects sont excessifs, inadapts, versatiles dans leurs manifestations positives ou ngatives. A l'intrieur du champ du
pathologique dfini par la relation d'objet prgnitale, Bouvet fait une seconde classification qui cherche fonder une clinique
psychanalytique en accord avec la nosographie classique de l'alination mentale.
La nvrose obsessionnelle est structure par une relation d'objet qui a une fixation sadique anale, c'est--dire que la relation avec le
monde, affecte par l'objet inconscient projet (les matires fcales), est constamment amnage, fragmente, temporise. Les
dfenses du Moi qui organisent cette mise distance minutieusement rgle et ritualise, sont l'isolation, le dplacement, la
symbolisation...
La nvrose hystrique (phobies et hystrie de conversion) est en partie range par Bouvet dans la catgorie prgnitale et il introduit la
notion d'une phobie fixation orale, reconnaissable en clinique par le caractre envahissant du symptme accompagn souvent de
dpersonnalisation. Le Moi assure ici une mise distance dfensive par l'vitement ou la fuite, dans le refoulement ou la somatisation.
Ce sont des dfenses en mouvement : travestissement, projection, refoulement, dplacement moteur qui donnent la vie affective un
air gnral de dsquilibre capricieux, une discontinuit des investissements, o l'on note des engouements affectifs (avidit orale)
suivie par des abandons brusques.
La perversion est aussi range dans les structures prgnitales. Bouvet la conoit comme un comportement global du Moi qui
amnage une distance avec ses objets sur lesquels tend son ombre l'image projete de la terrifiante mre archaque hyper-castratrice.
Toute ralisation perverse est un amnagement de la conduite sexuelle plutt qu'une dcharge pulsionnelle directe, encore que Bouvet
note une rotisation particulire et caractristique de la structure perverse. Bouvet, on le voit, ne fait pas de diffrence majeure entre
les Moi du nvrotique et du pervers.
La psychose n'chappe pas l'effort de synthse clinique fait par Bouvet. Elle est tudie au niveau de sa diffrence fondamentale
avec la nvrose, l'altration du sens du rel qui peut tre conue selon le modle dynamique du refoulement.
Il se base sur la thse classique qui met au principe de la psychose un dsinvestissement des objets par une libido qui subit un repli
narcissique. Le monde extrieur s'efface donc pour la libido, et le Moi par un contre-investissement actif contribue maintenir ce repli
libidinal dans le a (le Moi est l'alli du a). Cependant certaines pulsions se montrent malgr le dispositif du Moi, ce sont les
symptmes de la psychose.
Bouvet s'interroge alors sur le pourquoi de ce mcanisme gnral de fuite des objets du rel et reconnat l, la peur de l'objet externe
que l'on retrouve chaque exemple de la relation d'objet prgnitale. Il s'agirait dans la psychose d'un mcanisme plus radical que la
simple projection des images archaques dangereuses comme dans les structures nvrotiques. Ce mcanisme implique ici une cause
organique responsable d'une rgression libidinale trs profonde et totale. Le Moi psychotique est dfini alors par son tat rgressif
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mais possde cependant un quipement dfensif qui vise aussi un amnagement de la relation d'objet car dans la psychose le repli
narcissique n'est pas un tat stable mais est toujours drang par la tendance d'un retour libidinal l'objet. Cette situation est
videmment trs prcaire et difficile, car l'objet rel est dans la psychose dsinvesti.
Bouvet parvient ainsi la conclusion que le Moi psychotique marqu par un degr de rgression important, connat comme les Moi
nvrotique et pervers, la ncessit de nouer et d'amnager des relations objectales. Son caractre fondamental, le refoulement du rel,
s'expliquerait alors non seulement comme un dficit d la fixation archaque s'appuyant sur un trouble organique, mais encore
comme une dfense au sens de Bouvet, c'est--dire une possibilit adaptative du Moi qui voque d'autres dsinvestissements du rel
(l'endormissement, la crise de dpersonnalisation nvrotique).
Au terme de ce catalogue clinique on ne peut manquer d'tre frapp par la profonde cohrence des ides de Maurice Bouvet, par la
valeur heuristique de sa notion de relation d'objet mais aussi par son optimisme qui fait du Moi une instance d'adaptation au monde
sans cesse active, comme en tmoignent les troubles mentaux les plus dramatiques et les plus propices engendrer le dcouragement
thrapeutique.
Les travaux cliniques de Bouvet se composent de deux grands rapports au Congrs des Psychanalystes de langues Romanes sur la
nvrose obsessionnelle (1952) et la dpersonnalisation (1960). C'est propos de son tude sur la nvrose obsessionnelle qu'il mit au
point sa conception de la relation d'objet et de la relation distance, lesquelles trouvrent un plein dveloppement dans le travail
thorique de 1954. (La clinique psychanalytique).
Son intrt pour la nvrose obsessionnelle s'tait veill plus tt puisqu'il produisit deux tudes sur la nvrose obsessionnelle chez
l'homme (1948) et chez la femme (1949) o il dgageait certains caractres du transfert homosexuel dans les deux sexes propres
bloquer la relation analytique si l'analyste ne peut se faire accepter comme support d'une relation libidinale pour le patient.
Ces articles mettent en valeur la porte dynamique de la projection des pulsions prgnitales sur le partenaire objectal significatif telle
qu'elle se rvle dans le transfert. C'est le reprage et le maniement de ces projections qui permettent l'volution de 1a situation
psychanalytique.
Ces notions sont reprises avec une plus grande ampleur dans son travail sur le "Moi dans la nvrose obsessionnelle" (1952).
Bouvet dfinit d'emble son projet d'tudier le Moi dans la nvrose obsessionnelle "sous l'angle de la relation d'objet telle qu'elle a t
dfinie par K. Abraham" c'est--dire comme signifiant "toutes les relations du Sujet dans le monde".
Pour lui, le Moi est altr dans son ensemble et l'on peut difficilement dcider sur sa force ou sa faiblesse, mais ce qui est important,
c'est l'effort du Moi pour maintenir une relation objectale, travers la fixation sadique anale. Le problme de la cure est alors
d'amliorer cette technique relationnelle qu'est la relation objectale obsessionnelle.
Celle-ci est tudie dans le transfert et volue sous la polarit Amour/Haine. L'objet a une valeur narcissique pour le Sujet et
l'introjection partielle vise protger l'objet total contre l'agressivit sadique, mais l'objet partiel introject, n'chappe pas
l'ambivalence issue de la projection et le rend dangereux. On voit donc l'ide gnrale de Bouvet que la relation d'objet est une
technique adaptative du fait de la valeur narcissique de l'objet pour le Moi.
Dans le transfert, le psychanalyste est soumis la projection de cette image narcissique ambivalente et la stratgie de la cure consiste
rsoudre cette ambivalence par une rintrication des pulsions, c'est--dire une liaison de l'agressivit par la libido.
Cependant l'obsd qui vit concrtement dans le monde, a lui-mme amnag cette relation ambivalente par un systme de dfenses
(isolation) qui cloisonne les affects. C'est ainsi que se manifeste la relation distance, dont le but est de maintenir une relation l'objet
qui est vitale pour le sujet autant que marque par les mcanismes d'introjection et de projection.
Maurice Bouvet souligne donc que l'obsd est doublement victime de la rgression ( l'objet narcissique) et de la projection
(ambivalence sur l'objet), car il est contraint lutter sur deux fronts. Sur le premier il est expos une rejection mortelle, sur le second
une fusion terrifiante ; quoiqu'il en soit, toujours, et mme derrire les figures d'apparence oedipienne, le personnage phallique se
profile, un "tre dispensateur de toutes les certitudes et par l mme indispensable, tout aussi bien que figure de mort". On voit que
l'tablissement d'un compromis est une exigence quasi-vitale pour l'obsd en lui permettant de maintenir une relation l'objet qui ne
soit ni trop "raccourcie" ni trop "tire".
Ce compromis est la relation distance ralise par les dfenses qui infiltrent toute la conduite de l'obsd : monotonie du
comportement verbal, isolation affective, annulation, symbolisation, pense magique, ractions "morales".
Cette relation distance, spontanment stabilise chez l'obsd, doit voluer sous l'influence de la cure vers une expression plus
franche de l'agressivit et aboutir une introjection conservatrice de l'analyste, prlude une identification oedipienne volue. Et
Bouvet donne alors quelques indications de technique.
La comprhension de la relation d'objet permet une vision claire des rapports conomiques en jeu tout instant dans le transfert et
donc une sret de l'interprtation. De plus, elle permet un rglage correct de la frustration qui doit rester dans les limites supportes
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par le patient.
La Dpersonnalisation (1960) fut le dernier objet des recherches de Bouvet. Aprs avoir tudi la nvrose la plus "parlante"
symptomatiquement, le voici qui aborde les tableaux les plus flous de la clinique, les tats de dpersonnalisation. Cependant, il dcrit
un tableau clinique caractris par trois symptmes:
- sentiment subjectif de changement de l'environnement
- affect d'angoisse plus ou moins intense
- absence de manifestations dlirantes.
Les tats de dpersonnalisation peuvent naturellement s'associer d'autres symptmes, surtout de la srie psychotique, mais Bouvet
rserve son tude aux cas de dpersonnalisation nvrotique dfinis par la triade ci-dessus dcrite. Il distingue les crises aigues au cours
de l'volution d'une nvrose (le plus souvent au cours de la cure psychanalytique d'une nvrose) et la dper-sonnalisation-nvrose,
entit clinique autonome, qui est son type de description.
Au cours de la cure psychanalytique d'une nvrose prsentant des fixations prgnitales, il arrive en fin de cure, lorsque les dfenses
ont t abrases qu'un "rapprocher" plus marqu se produise avec pour consquence une menace d'introjection destructive de l'objet
narcissique. La crise de dpersonnalisation peut se produire alors, comme dfense, en oprant une sorte de "mise en veilleuse" de la
libido, en suspendant provisoirement les investissements. Dans la nvrose chronique de dpersonnalisation, il s'agit du mme
phnomne organis comme dfense habituelle.
Bouvet donne cette structure du Moi une base gntique en portant la fixation un stade prcoce (8me-10me mois) au moment de
la premire sparation mre-enfant. Il s'accorde ainsi aux ides de Peto (1955) qui souligne l'existence ce moment-l d'une sorte de
dpersonnalisation physiologique de l'enfant dchir entre "le besoin d'introjection et l'apparence dangereuse des objets lis la
fixation orale-agressive".
Sa conception de la dpersonnalisation, non plus comme un symptme mais comme une dfense du Moi, le conduit envisager de
faon prcise l'tude de la dpersonnalisation dans le transfert en exposant minutieusement un cas clinique exemplaire.
Il confirme bien que la crise de dpersonna1isation se produit lors de la sparation d'avec l'objet maternel narcissique qui ne peut tre
introject normalement du fait de la projection agressive. L'appauvrissement narcissique rsultant de cette situation diminue la
capacit d'investissement libidinal narcissique et objectal ce qui donne le sentiment de dpersonnalisation ("le rel existe mais est
tranger") sans aboutir un dsinvestissement total. C'est par l'identification projective que le Moi peut rinvestir partiellement l'objet,
assurant ainsi une retrouvaille prcaire mais ncessaire car la dpendance l'objet narcissique est au cur mme de la structure de
dpersonnalisation.
On constate donc la profonde unit de pense de Bouvet qui voit dans la dpersonnalisation une forme rgressive de la relation d'objet
stabilise en un mode de dfense du Moi ce qui fonde une structure clinique autonome. Bien entendu, la dpersonnalisation appartient
au groupe dcrit par Bouvet des structures prgnitales.
Ce n'est que par la relation psychanalytique que cette structure peut voluer grace l'interprtation constante de l'agressivit qui
entrave tout mouvement d'introjection. Le transfert est tout le temps marqu par l'activit dfensive du Moi ce qui rend dans ces cas la
cure longue et difficile et met l'preuve le contre-transfert de l'analyste.
Ce panorama des travaux cliniques de Bouvet met en vidence la cohrence de sa pense et la rigueur de sa mthode qu'il pousse
jusqu' ses extrmes consquences. Il dgage lentement au moyen d'un travail minutieux la structure essentielle d'tats cliniques
difficiles. La mise l'preuve clinique de sa notion de relation d'objet est satisfaisante et confirme sa valeur heuristique.
Les crits techniques de Bouvet, qui sont nombreux, concrets, dtaills, illustrs d'exemples cliniques et d'une grande valeur
didactique, le rangent parmi les rares analystes qui ont donn un panorama complet, thorique et pratique, de la cure psychanalytique.
En partant des rgles techniques nonces par Freud, Bouvet conoit une thorie de la cure selon ses ides sur la relation d'objet et la
notion d'un Moi, pivot de la relation intersubjective, dont le rle est d'adapter les besoins des instincts et les exigences de la ralit.
Le but de la cure est de restaurer le fonctionnement du Moi, entrav par l'organisation nvrotique. Il consiste restituer au Moi
l'nergie psychique gaspille par les dfenses de la relation d'objet pathologique en neutralisant l'adaptation nvrotique spontane
(source de la rsistance), en ractivant les besoins instinctuels infantiles (transfert) et en favorisant par l'interprtation leur intgration
au Moi.
Le psychanalyste surveille ce processus de gurison et l'aide se dvelopper au moyen des rgles classiques de la technique
analytique. Bouvet pense que ces rgles ont pour but de placer le patient dans des conditions constantes, de relcher son contrle
rationnel, d'imposer une frustration, grce quoi la rgression au conflit primaire peut se faire.
L'volution de la cure se fait en plusieurs tapes, le dbut, l'tat, la terminaison.
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Au dbut le psychanalyste doit tre discret pour viter les projections dfensives du patient.
La priode d'tat volue par squences successives qui s'approchent progressivement du conflit primaire, selon ce que Bouvet appelle
un "rapprocher".
Chaque squence se droule en 3 phases:
rsistance, transfert, interprtation.
1 La rsistance est le ralentissement du processus de la cure par le transfert de dfense qui est la rptition de l'adaptation nvrotique
dans la situation analytique. C'est le Moi qui est la source de la rsistance, puisque c'est lui qui a cr le compromis nvrotique au
conflit entre pulsion et ralit.
"La notion de rsistance recouvre tous les procds d'adaptation, quels qu'ils soient, qui agissent dans la cure psychanalytique contre
la remmoration des traumatismes anciens".
Malgr la classification des rsistances par Freud (rsistances du Moi, du Surmoi, du a), Bouvet pense que toute rsistance vient du
Moi, car c'est le Moi qui intgre toutes les activits de l'appareil psychique. En consquence, il est possible de vaincre toute rsistance
dans le travail analytique.
Ce travail cherche la rintgration au Moi de l'nergie des conflits enclavs et rend ncessaire une liaison intime entre le prsent et le
pass, au point de vue topique (passage de l'inconscient dans la conscience) et dynamique (utilisation de l'nergie des pulsions
refoules). Bouvet classe la rsistance ce travail en 2 catgories, suivant qu'elle bloque le travail analytique au niveau du prsent ou
au niveau du pass.
Le travail sur le pass se traduit par le fait de "comprendre" et le travail sur le prsent se montre dans le fait "d'prouver" (feel). En
consquence, Bouvet distingue la rsistance de "trop comprendre" qui bloque le vcu affectif du transfert et la rsistance du "trop
prouver" qui bloque la remmoration du pass infantile. En comparant ces rsistances au transfert affectif, moteur de la cure, Bouvet
dcrit deux grands types de rsistance la rsistance de transfert et la rsistance au transfert.
- La rsistance de transfert.
Elle fait partie du phnomne mme du transfert. Bouvet distingue d'abord la faible rsistance du transfert standard qui a par ailleurs
l'avantage pour le processus analytique d'actualiser le conflit infantile, d'tablir grce au transfert positif, une alliance thrapeutique et
un mouvement d'identification.
D'autre part, il dcrit comme vritable rsistance de transfert une attitude affective excessive du patient, qui bloque la remmoration et
la prise de conscience. Cette rsistance prdomine chez les personnalits hystriques et se traduit par des affects intenses et passagers,
des passages l'acte, des fuites dans la gurison, parfois par des dfenses excessives contre un affect qui menace (passivit absolue,
projection pseudo-paranoaque, etc...). Pour Bouvet "les explosions affectives sont des faits sans porte intgrative", aussi faut-il les
rduire inlassablement.
- La rsistance au transfert.
C'est un excs de l'attitude de "trop comprendre" qui bloque le transfert des affects. Elle se voit surtout chez la personnalit
obsessionnelle qui adopte l'habitude de raconter des vnements en essayant de les comprendre, en isolant soigneusement la vie
habituelle et la situation psychanalytique. On doit ici aussi rduire la rsistance en faisant une liaison entre le pass et le prsent.
2 - Le transfert est dfini par Bouvet, comme "le comportement irrationnel et anachronique reproduit de l'enfance, et dont le sujet fait
preuve dans la relation thrapeutique". Il apparat dans la situation analytique sous la forme de conduites complexes qui envahissent la
relation patient-psychanalyste et que l'on range sous le nom de nvrose de transfert. Cette nvrose de transfert comprend un transfert
de dfense qui donne lieu la rsistance en gnral et un transfert d'affect que l'on doit manier convenablement pour faire voluer le
processus de gurison. Ce transfert d'affect est influenc par la structure de la relation d'objet ; il est violent, confus, variable pour les
structures prgnitales et au contraire modre et limpide pour la structure gnitale. Le transfert volue dans la cure : il est positif au
dbut (lune de miel analytique), se transforme par la rsistance ds les premires frustrations et volue par la suite en alternant
rsistance-transfert affectif, selon une marche rgressive vers le conflit primordial. Paralllement, le renforcement progressif du Moi,
diminue la dfense par la projection et la nvrose de transfert se transforme en relation patient-analyste modr et plus objective.
3 - L'interprtation est l'outil de l'analyste pour obtenir le renforcement du Moi. Elle opre un point de vue topique, en permettant la
prise de conscience, c'est--dire la leve du refoulement, et un point de vue dynamique-conomique en aidant le Moi utiliser dans
le prsent des voies de dcharge nergtique qui taient "enclaves" dans les fixations infantiles.
Bouvet, suivant Freud, nonce la "loi de superficialit" c'est--dire qu'il faut interprter "prs du Moi" pour que le patient intgre
correctement le contenu de l'interprtation.
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Cette faon de faire interdit selon Bouvet toute interprtation en dehors du transfert celle du transfert latral, du caractre, etc...
D'autre part la squence rsistance-transfert-interprtation montre qu'il faut interprter le transfert de dfense (rsistance) avant le
transfert d'affect pour permettre au Moi une modification dynamique et conomique.
La terminaison de la cure est dcrite par Bouvet comme la sparation aise des protagonistes d'une relation intersubjective fluide, le
"rapprocher" tant alors son maximum. Le patient s'est dbarrass de ses dfenses projectives et observe l'environnement avec trs
peu de dformations. Il voit ainsi l'analyste sous son aspect rel, et non plus selon la projection de ses imagos parentales.
Ainsi qu'on vient de le voir dans cet expos, l'uvre de Maurice Bouvet appartient au domaine clinique de la psychanalyse.
Elle reprsente la recherche et le dveloppement d'une mthode de comprhension du monde et de la maladie mentale base sur la
thorie freudienne. Bouvet pour tudier la relation intersubjective a utilis la notion de relation d'objet avec une grande rigueur
intellectuelle et une aptitude l'observation clinique.
Il a contribu dans le domaine de la psychanalyse largir les possibilits de connaissance et d'action.
Dr. Maurice Bouvet ist im Alter von 48 Jahren verstorben, wenige Wochen, nachdem seine Arbeit ber Depersonalisierung auf dem
XXI. Kongress der Psychoanalytiker der romanischen Sprachen (1960), wohin er sich nicht mehr persnlich begeben konnte,
vorgetragen worden ist.
Nachdem M. Bouvet seine Karriere als Anstaltspsychiater begonnen hatte, entdeckt er schon bald in der Psychoanalyse eine rationale
Theorie des See1en1ebens des Kranken, deren therapeutische Tragweite fr ihn erwiesen ist. Seitdem hat er sich voll und ganz der
psychoanalytischen Praxis gewidmet. Seine wissenschaftliche Ttigkeit bt er in der Psychoanalytischen Gesellschaft von Paris aus,
deren Vorsitzender er seit 1956 ist.
Sein psychoanalytisches Werk wurde in relativ kurzer Zeit (1948-1960) vollendet. Es handelt sich um eine betrchtliche Arbeit, deren
Gesamtausgabe in zwei umfangreichen Bnden vereinigt ist, die von den Editions Payot 1967 und 1968 verffentlicht worden sind.
In Frankreich ist der Einflu von Maurice Bouvet sehr gro gewesen; er bleibt es immer. Und man stellt mit Erstaunen fest, da sein
Denken weiterhin die Analytiker der jungen Generation, - hufig ohne da sie es wissen - kennzeichnet, die gleichwohl keine
Gelegenheit gehabt haben, dem auergewhnlich brillanten Unterricht zu folgen, den er am Institut fr Psychoanalyse gegeben hat.
Man kann ohne zu zgern sagen, da seine Ideen gewissermaen Allgemeingut geworden sind.
Das gesamte Werk ist auf einen Zentralbegriff, den der Objektbeziehung, ausgerichtet. Maurice Bouvet hat sich in der Tat bestndig
darum bemht, die verschiedenen Aspekte des Seelenlebens - sei es pathologisch oder nicht - von einem einzigen Bezugsrahmen aus
zu verstehen: den Formen, die sich durch die Beziehung gestalten, die jeder mit seinem Mitmenschen einerseits und andererseits mit
den Imagines, der Moral und den verborgenen Vorstellungen unterhlt, die er im Laufe seiner Existenz nach und nach verinnerhat. Da
er sich der Gefahr bewut war, der ein Ana1ytiker ausgesetzt ist, wenn er eine theoretische Konstruktion zu entwickeln sucht, - so
verfhrerisch dies auch sein mag - , hat Maurice Bouvet immer darauf geachtet, einen engen Kontakt zur Klinik zu wahren, So
grndet die Originalitt seines Denkens in der Verbindung eines von der Vernunft bestimmten intellektuellen Anspruches mit
Bemhen um Treue gegenber dem klinischen Tatbestand und mit einer auergewhnlichen Fhigkeit, sich in den dunkelsten Zonen
des Geistes zu bewegen, um dort mit leichter Hand die beunruhigenden Gestalten aufzunehmen.
Man kann sagen, da sich Maurice Bouvet eine anthropologische Vorstellung von der Psychoanalyse gebildet hat. Seiner Definition
nach ist sie dazu "bestimmt, ein mglichst vollstndiges Bild der Beziehungen zu zeigen, die der Kranke mit der ihn umgebender
Welt der Objekte knpft".
Diese "We1t der Objekte" verweist also in der Tat auf die Beziehung zum Mitmenschen; deren Begriff "Objektbeziehung" zielt darauf
ab, fr sie eine mglichst vollstndige metapsychologische Theorie zu bieten.
So fgt sich Bouvet anfangs in eine ausgeprgt klassische Perspektive ein. Er schliet sich in der Tat den Konzeptionen von Freud an,
wie sie im wesentlichen in "Trauer und Melancholie" entwickelt worden sind, und er bezieht sich gleichermaen auf die Arbeiten von
Abraham ber die frhen Stadien der Libidoentwicklung, die Geschichte dieser Entwicklung im Lichte der Analyse der seelischen
Strungen und der Charakterbildung. Die Begriffe der Fixierung und der Regression, der Introjektion und der Projektion, die diesen
Arbeiten zugrunde liegen, findet man natrlich, im Zentrum des Werkes von M. Bouvet wieder. Diese Verankerung im klassischen
psychoanalytischen Denken gleicht zweifellos die beiden anderen Einflsse aus, fr die M. Bouvet ganz besonders empfnglich
gewesen ist: 1) der von Melanie Klein, besonders was ihre Auseinandersetzung mit der Problematik der Beziehung des Subjektes zu
"seinen Objekten" betrifft; 2) der von Paul Federn mit seinem Beitrag zur Untersuchung des Narzimus, zur Ich-Psychologie und zur
Theorie der Psychosen. Schlielich sollte man noch an die Rolle erinnern, welche die Theorie des Ich, die Sascha Nacht in die
Franzsische Schule eingefhrt hat, im Denken von M. Bouvet gespielt hat. Hier wird die Funktion des Ich nicht blo als
Verdrngungsinstanz, sondern auch als Organisationsfaktor der libidinsen und aggressiven Triebe gegenber den Forderungen der
Realitt betont. In dieser Perspektive ist das Ich, das den zentralen Platz einnimmt, den man ihm im psychischen Apparat zuerkennt,
noch die Instanz einer "vitalen Anpassung", weil es im Schnittpunkt der inneren Welt der Triebe und der ueren Welt der Realitt
steht. Die Folge davon ist, da man am Objekt zwei Richtungen unterscheiden mu, eine "objektive " Richtung, die sich dem Subjekt
in der Ordnung der bewuten Reflexion, und der Wahrnehmung anbietet, und eine "objektale " Richtung, die vom Triebkonzept
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getragen wird und den Begriffen der Fantasie, des Traumes, der Symptome und Verhaltensweisen zugrunde liegt. M. Bouvet grndet
seine Konzeption des Objektes auf die Interferenzen dieser beiden Richtungen; in der Tat ist das "objektive" Objekt, das unlslich mit
der "Realitt" (wie zweideutig dieses Wort auch sein mag ) verknpft ist, immer mehr oder weniger durch die "objektalen"
Reprsentanzen verndert, die ber Projektion aus der unbewuten Welt kommen. Fr Bouvet ist die Projektion, der er eine
erhebliche Rolle zuschreibt, ein essentieller Mechanismus der Aktivitt des Geistes; sie ist seit den frhesten Entwicklungszeiten
aktiv. Ob die Projektion nun von Frustrationen abhngt oder direkt aus der Triebwelt stammt - sie bewirkt eine mehr oder weniger
ernsthafte Verzerrung des Bildes der Auenwelt, deren Reprsentanz von archaischen unbewuten Imagines durchsetzt ist. Aber - und
dies bildet einen wesentlichen Aspekt im Denken von M. Bouvet - die Forderungen der Realitt sind deswegen noch lange nicht
aufgehoben, nicht einmal in der tiefsten Psychose. Dem Ich kommt es zu, Kompromisse zu finden, sich an die Spannung zwischen
"realer" Welt und projizierter Fantasiewelt anzupassen; um diese Aufgabe zu leisten, greift das Ich zur Anwendung von
Abwehrmechanismen im Hinblick auf innere Bedrfnisse und zu Anpassungsmechanismen im Hinblick auf die uere Realitt. Die
Wirkkrfte dieses doppelten Registers hat mon die Instrumente der "dosierten Nhe" ( relation distance ) genannt. Bouvet definiert
seinen Begriff der Distanz folgendermaen: "Die Distanz drckt genau genommen die Abweichung aus zwischen den objektalen
Beziehungen eines gegebenen Subjektes in einem gegebenen Zeitpunkt so, wie sie von ihm bewut erlebt werden, und diesen
Beziehungen so, wie sie wren, wenn bei abgebauter Abwehr die ihnen zugrundeliegende Fantasie mit ihren Triebimpulsen und ihren
Projektionen bewut wrde". Diese Distanz variiert also bestndig als Funktion der Forderungen von Auen wie auch des inneren
Zustandes; tendenziell verringert sie sich in dem Mae, als die Analyse fortschreitet und trotz der passageren Fluktuationen, die vom
Anschneiden eines neuen Konfliktes oder vom Wiederauftauchen eines schon angegangenen Konfliktes abhngen. Wie Bouvet
przisiert, spricht man, wenn sich "die Distanz verringert, vom "Annhern" (rapprocher ). Da das "Annhern" eine Bewegung ist,
kann es von einer sehr groen Distanz her kommen, aber es ist eine Bewegung, die auf ein Ziel zustrebt : das Wiederbeleben der
unbewuten Beziehungssituation, ohne da Vorrichtungen ... dazwischentreten. Dieser Begriff des Annherns drckt ganz einfach die
Tatsache aus, da die Abwehrvorrichtungen in den Objektbeziehungen verschwunden sind, und da das Subjekt aktuell seine
Beziehung zum Objekt in der Form erlebt, die sie ursprnglich hatte, und die wegen des Einsatzes der genannten Vorrichtungen
unbewut und unsichtbar geblieben ist."
Maurice Bouvet begrndet diesen Begriff der Distanz auf einer genetischen Basis: auf einer oralen, archaischen Stufe wrde der
Narzimus von der Beziehung zum ueren Objekt abhngig sein; aber die diesem Triebstadium eigentmliche Ambivalenz
kompliziert diese Beziehung, denn sie lt sie zwischen zwei Extremsituationen, die fr das Subjekt sehr gefhrlich sind, sich
entwickeln: die Verschmelzung mit dem gefhrlichen Objekt oder der Verlust des narzitischen Objektes. Anders ausgedrckt
entspricht die Distanz dem, was das Subjekt an Annherung des Objektes ertragen kann, - unter Bercksichtigung der Vernderung
des Objektes durch Projektion.
Wichtig ist, schlielich den wesentlich klinischen Charakter des Begriffes der "dosierten Nhe" (relation distance) hervorzuheben,
der es mglich macht, den Stand der bertragung und ihrer Entwicklung im Verlauf der Behandlung zu bestimmen. Man kann in der
Tat die Entwicklung der Behandlung als Funktion des Abbaus der Distanz betrachten, die der Patient in seine Beziehung zum
Analytiker einfhrt, und die im Idealfall demnach immer weniger defensive Vorrichtungen erforderlich macht. Das Verstndnis der
Objektbeziehung nach der Beschreibung von Maurice Bouvet gibt also die Anpassungsfhigkeit des Ich wieder, indem er sie eben in
einer stabilen Struktur darstellt; dieses Verstndnis macht es mglich, eine Bilanz der verschiedenen mentalen Strukturen zu erstellen,
die unendlich genauer ist als eine, die sich allein auf das Bild der Symptome sttzt.
Ausgehend von einer allgemeinen Konzeption der Objektbeziehung unterscheidet Bouvet das Normale und das Pathologische. Die
genitale Objektbeziehung ist fr quasi-normale Zustnde charakteristisch. Diese Struktur ist von Bouvet weniger untersucht worden;
gleichwohl begreift er sie als Ergebnis einer lch-Aktivitt, die nur wenig von der projektiven Abwehr gekennzeichnet ist; deswegen ist
die auf die reale Welt projizierte unbewute Imago weniger drngend. Von Seiten des Ich gibt es weniger defensive Vorkehrungen:
die Affekte sind geschmeidig, dem Objekt angemessen, das nicht narzitisch, vom Ich unabhngiger ist und vielleicht ohne Schaden
verloren gehen kann. Die Libidostufe ist genital, weil das Ich ber die ganze Spanne der von der Libido durchlaufenen Positionen
verfgt, denn es gibt keine besonderen Fixierungen; das ergibt eine geschmeidige und weite affektive Tastatur, die verschiedene
Abfuhren zult. In der intersubjektiven Beziehung ermglicht eine solche genitale Struktur ein geschmeidiges emotionales Lehen
und abgewogene, durchsichtige und warme Gefhle. Bei einer solchen Struktur beobachtet man die gewhnliche dipale
Konfiguration am strksten.
Im Gegensatz dazu strukturiert die prgenitale Objektbeziehung das pathologische Feld, wo sich die heftige Aktivitt der mit Macht
auf die Welt projizierten unbewuten Modelle entfaltet. Sie wird durch eine Fixierung auf einer archaischen Libidostufe
charakterisiert, auf der da werdende Ich eine narzitische Beziehung zum Objekt herstellt, die eine enge Abhngigkeit des Ich vom
Objekt mit bringt, auf das es tyrannische Besitzansprche hat: die Affekte sind heftig und gebieterisch, und das unbewute Bild des
Objektes beherrscht vllig das reale Objekt, das nicht um seiner selbst willen bercksichtigt wird. Fr den Beobachter hat der Kontakt
etwas Seichtes, Fremdes, Lebloses, und zugleich sind die Affekte in ihren positiven oder negativen Manifestationen exzessiv,
unangemessen und unbestndig. Innerhalb des von der prgenitalen Objektbeziehung bestimmten pathologischen Feldes trifft Bouvet
eine zweite Klassifikation, mit der er eine psychoanalytische Klinik in Obereinstimmung mit der klassischen Nosographie der
Geisteskrankheit zu begrnden versucht.
Die Zwangsneurose wird durch eine Objektbeziehung mit einer analsadistischen Fixierung strukturiert, - das heit, da die Beziehung
zur Welt, die durch das projizierte unbewute Objekt (die Faeces) bestimmt wird, stndig eingeteilt, fragmentiert und verzgert wird.
Die Abwehr des Ich, die diese minutis geregelte und ritualisierte Distanzierung organisiert, sind Isolierung, Verschiebung,
Symbolisierung...
Die hysterische Neurose ( Phobien und Konversionshysterie ) wird von Bouvet zum Teil in die prgenitale Kategorie eingeordnet, und
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er fhrt den Begriff der Phobie mit oraler Fixierung ein, die klinisch an dem berfallsartigen Charakter des Symptoms erkennbar ist,
das hufig mit Depersonalisation einhergeht. Das Ich sichert sich hier eine defensive Distanzierung durch Vermeiden oder Flucht in
der Verdrngung oder Somatisierung. Folgende Abwehr wird in Bewegung gesetzt: Entstellung, Projektion, Verdrngung, bewegliche
Verschiebung, die dem Gefhlsleben den allgemeinen Charakter einer kaprizisen Unausgeglichenheit verleiht, eine Diskontinuitt
von Besetzungen, wo man bertriebene Gefhlseingenommenheiten ( orale Gier ) bemerkt, die brsk aufgegeben werden.
Die Perversion wird auch den prgenitalen Strukturen zugerechnet. Bouvet begreift sie als eine globale Verhaltensweise des Ich, das
eine Distanz zu seinen Objekten herstellt, auf die das projizierte Bild der erschreckenden, archaischen, hyperkastrierenden Mutter
seinen Schatten wirft. Jeder perverse Verwirklichung ist eher eine Manipulation des sexuellen Verhaltens als eine direkte Triebabfuhr,
auch wenn Bouvet eine besondere und charakteristische Erotisierung der perversen Struktur feststellt. Wie man sieht, macht Bouvet
keinen greren Unterschied zwischen dem Ich des Neurotikers und dem des Perversen.
Die Psychose wird von Bouvets Bemhen um eine klinische Synthese nicht ausgenommen. Sie wird auf der Ebene ihres
fundamentalen Unterschiedes zur Neurose - der Vernderung des Wirklichkeitssinnes untersucht, die gem dem dynamischen
Modell der Verdrngung begriffen werden kann.
Er geht von der klassischen These aus, die das Prinzip der Psychose in einem Abzug der Besetzungen von den Objekten durch die
narzitisch gewordene Libido sieht. Die Auenwelt verblat daher fr die Libido, und das Ich trgt durch aktive Gegenbesetzung
dazu bei, diesen libidinsen Umschlag im Es aufrechtzuerhalten. ( Das Ich ist der Verbndete des Es ). Mittlerweile uern sich trotz
der Vorkehrungen des Ich gewisse Impulse; das sind die Symptome der Psychose.
Bouvet fragt sich dann nach dem Warum dieses allgemeinen Mechanismus der Flucht vor den Objekten der Wirklichkeit und erkennt
darin die Angst von dem ueren Objekt, die sich in jedem Beispiel einer prgenitalen Objektbeziehung wiederfindet. Es wrde sich
in der Psychose um einen Mechanismus handeln, der radikaler ist als die einfache Projektion gefhrlicher, archaischer Bilder in den
neurotischen Strukturen, die fr eine sehr tiefe und vollstndige libidinse Regression verantwortlich ist. Das psychotische Ich wird
dann durch seinen regressiven Zustand definiert, besitzt aber gleichwohl eine defensive Ausrstung, die auch auf die Erhaltung der
Objektbeziehung abzielt, denn der narzitische Umschlag in der Psychose ist kein stabiler Zustand, sondern wird immer durch die
Tendenz der libidinsen Rckkehr zum Objekt gestrt. Diese Situation ist offensichtlich sehr prekr und schwierig, denn dem realen
Objekt ist in der Psychose die Besetzung entzogen.
Bouvet gelangt so zu dem Schlu, da das psychotische Ich, das durch ein erhebliches Ma an Regression gekennzeichnet ist, wie das
neurotische und das perverse Ich die Notwendigkeit kennt, Objektbeziehungen zu knpfen und zu handhaben. Sein grundlegender
Charakter - die Verdrngung des Realen - wrde sich dann nicht nur als ein Defizit aufgrund der archaischen Fixierung, die auf einer
organischen Strung grndet, erklren, sondern auch als eine Abwehr im Sinne von Bouvet, das heit als eine adaptive Mglichkeit
des Ich, die auch andere Abzge der Besetzung vom Realen hervorruft ( Einschlafen, neurotische Depersonalisationskrisen ). Am
Ende dieses klinischen Katalogs kann man nicht umhin, von der tiefen Kohrenz der Ideen von Maurice Bouvet, von dem
heuristischen Wert seines Begriffes der Objektbeziehung, aber auch von seinem Optimismus beeindruckt zu sein, der aus dem Ich
eine unablssig aktive Instanz der Anpassung an die Welt macht, wie es die seelischen Strungen, die am dramatischsten sind und
auch am ehesten die therapeutische Entmutigung zu begnstigen vermgen, beweisen.
Die klinischen Arbeiten von Bouvet bilden zwei groe Vortrge auf dem Kongress der Psychoanalytiker der romanischen Sprachen
ber die Zwangsneurose (1959) und die Depersonalisierung (l960). Anllich seiner Studie ber die Zwangsneurose bereitet er seine
Konzeption der Objektbeziehung und der dosierten Nhe (relation distance) vor, die in der theoretischen Arbeit von 1954 ihre volle
Entwicklung finden wird (Die psychoanalytische Klinik).
Sein Interesse an der Zwangsneurose war schon frher geweckt worden, als er zwei Untersuchungen ber die Zwangsneurose beim
Mann (1948) und bei der Frau (1949) erstellte, in denen er gewisse Kennzeichen der homosexuellen Obertragung bei beiden
Geschlechtern entwickelte, die die analytische Beziehung zu blockieren vermgen, wenn des dem Analytiker nicht gelingt, vom
Patienten als Sttze einer 1ibidinsen Beziehung akzeptiert zu werden.
Diese Artikel bringen die dynamische Bedeutung der Projektion prgenitaler Triebe auf den bedeutsamen objektalen Partner, wie sie
sich in der bertragung enthllt, zur Geltung. Das Auffinden dieser Projektionen und der Umgang mit ihnen ermglichen die
Entfaltung der psychoanalytischen Situation.
Diese Vorstellungen werden in grerer Ausfhrlichkeit in seiner Arbeit ber Das Ich in der Zwangsneurose (1952) wieder
aufgegriffen.
Bouvet definiert von vornherein seinen Plan, das Ich in der Zwangsneurose "unter dem Gesichtspunkt der Objektbeziehung" zu
untersuchen, "wie sie von Karl Abraham definiert worden" ist - d.h. als etwas, das allen Beziehungen des Subjektes in der Welt
Bedeutung verleiht".
Fr ihn wird das lch in seiner Gesamtheit verndert, und man kann ber seine Strke oder Schwche nur schwer eine Entscheidung
treffen; das Wichtigste aber ist das Bemhen des Ich, durch analsadistische Fixierung hindurch eine objektale Beziehung
aufrechtzuerhalten. Das Problem der Behandlung besteht dann darin, diese Beziehungstechnik, welche die zwangsneurotische
Objektbeziehung darstellt, zu verbessern.
Diese wird in der bertragung untersucht und entwickelt sich unter der Polaritt von Ha und Liebe. Das Objekt hat fr das Subjekt
einen narzitischen Wert, und die partielle Introjektion zielt darauf ab, das Gesamtobjekt vor der sadistischen Aggressivitt zu
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schtzen; aber das introjizierte Teilobjekt entgeht nicht der Ambivalenz, die aus der Projektion stammt, und macht es gefhrlich. Man
erkennt also die allgemeine Idee von Bouvet, da die Objektbeziehung eine adaptive Technik ist wegen des narzitischen Wertes des
Objektes fr das Ich.
In der bertragung wird der Psychoanalytiker der Projektion dieses ambivalenten narzitischen Bildes ausgesetzt und die Strategie
der Behandlung besteht darin, diese Ambivalenz durch eine Neubindung der Triebe zu lsen, d.h. durch Bindung der Aggressivitt
durch Libido.
Der Zwangskranke, der konkret in der Welt lebt, hat mittlerweile diese ambivalente Beziehung durch ein System von Abwehren
(Isolierung) eingerichtet, das die Affekte abspaltet. So manifestiert sich die dosierte Nhe (relation distance), deren Ziel es ist, eine
Beziehung zum Objekt aufrechtzuerhalten, die fr das Subjekt lebenswichtig und durch Introjektion - und Projektionsmechanismen
gekennzeichnet ist.
Maurice Bouvet hebt hervor, da der Zwangskranke ein zweifaches Opfer ist - der Regression (zum narzitischen Objekt) und der
Projektion (der Ambivalenz auf das Objekt , denn er ist gezwungen, an zwei Fronten zu kmpfen: An der ersten ist er einer
bengstigenden Fusion; immer, und selbst hinter den augenscheinlich dipalen Figuren, zeigt die phallische Gestalt ihre Umrisse, "ein
wesen, das alle Sicherheiten austeilt und daher selbst unerllich ist, ebenso wie Gestalt des Todes ". Man sieht, da die Herstellung
eine Kompromisses eine quasi-vitale Forderung fr den Zwangskranken ist, da sie ihm Objektbeziehung aufrechtzuerhalten
ermglicht, die weder zu "verkrzt " noch zu "weit gezogen" ist. Dieser Kompromiss ist die dosierte Nhe ( relation distance ), die
durch die Abwehr realisiert wird, die das gesamte Verhalten des Zwangskranken durchdringt: Monotonie des Verbalverhaltens,
affektive Isolierung, Ungeschehenmachen, Symbolisierung, magisches Denken, "moralische" reaktionen.
Diese Beziehung der dosierten Nhe ( relation distance ), die beim Zwangskranken spontan stabilisiert wird, soll unter dem Einfluss
der Behandlung sich zu einem freieren Ausdruck des Aggressivitt entwickeln und zu einer bewahrenden Introjektion des Analytikers
vordringen, die das Vorspiel zu einer entwickelten dipa1en Identifikation ist. Bouvet gibt dann einige technische Hinweise.
Das Verstndnis der Objektbeziehung ermglicht einen klaren Einblick in die konomischen Verhltnisse, die in jedem Augenblick in
der bertragung wirksam sind, und Sicherheit der Interpretationen. Darberhinaus gestattet es eine korrekte Regulierung der
Frustration, die in den fr den Patienten ertrglichen Grenzen bleiben soll.
Die Depersonalisierung ( 1960 ) war das letzte Forschungsobjekt von M. Bouvet. Nachdem er die Neurose untersucht hatte, die sich
symptomatisch " am strksten ausdrckt ", macht er sich nun an die besonders undeutlich gezeichneten Bilder der Klinik, an die
Depersonalisationszustnde. Er beschreibt ein klinisches Bild, das von drei Symptomen gekennzeichnet ist:
- das subjektive Gefhl einer Vernderung der Umwelt
- ein mehr oder weniger intensiver Angstaffekt
- das Fehlen wahnhafter Manifestationen
Depersonalisationszustnde knnen sich natrlich mit anderen Symptomen verbinden, vor allem aus dem psychotischen Kreis, aber
Bouvet schrnkt seine Untersuchung auf Flle neurotischer Depersonalisierung ein, die durch die oben beschriebene Dreiheit definiert
sind. Er unterscheidet zwischen heftigen Krisen whrend der Entwicklung einer Neurose (am hufigsten im Verlauf der
psychoanalytischen Behandlung einer Neurose) und der Depersonalisationsneurose, einer selbstndigen klinischen Einheit, - der
Form, die seiner Beschreibund zugrundeliegt.
Im Laufe der psychoanalytischen Behandlung einer Neurose, die prgenitale Fixierungen aufweist, kommt es am Ende der
Behandlung, wenn die Abwehr beseitigt ist, vor, da sich ein stark ausgeprgtes "Annhern" (rapprocher) herstellt, das die Gefahr der
destruktiven Introjektion des narzitischen Objektes mit sich bringt. Eine Depersonalisationskrise kann dann als Abwehr auftreten,
indem sie in gewisser Weise die Libido "kleinstellt" und einstweilen die Besetzungen aufhebt. Bei der chronischen
Depersonalisationsneurose handelt es sich um das gleiche Phnomen, das hier als habituelle Abwehr organisiert ist.
Bouvet gibt dieser Struktur des Ich eine genetische Grundlegung, indem er die Fixierung einem sehr frhen Stadium (im 8.-1O.
Lebensmonat), der Zeit der ersten Trennung von Mutter und Kind, zuschreibt. Er stimmt somit mit den Vorstellungen von Peto (1955)
berein, der fr diesen Zeitpunkt das Vorhandensein einer Art von physiologischer Depersonalisation des Kindes betont, das
zwischen dem "Bedrfnis nach Introjektion und der gefhrlichen Erscheinung der Objekte, die mit der oral-aggressiven Fixierung
verbunden sind", hin- und hergerissen wird.
Seine Konzeption der Depersonalisierung als Ich-Abwehr - nicht als Symptom -, veranlat ihn, eine genaue Untersuchung der
Depersonalisierung in der bertragung in Angriff zu nehmen, wobei er einen exemplarischen klinischen Fall eingehend vorstellt.
Er besttigt, da die Depersonalisationskrise bei der Trennung vom narzitischen mtterlichen Objekt entsteht, das wegen der
aggressiven Projektion nicht normal introjiziert werden kann. Die narzitische Verarmung, die aus dieser Situation resultiert,
vermindert die Fhigkeit einer narzitischen und objektalen Besetzung, woraus das Gefhl der Depersonalisation entsteht ("Das Reale
existiert, ist aber fremd"), ohne da es zu einem totalen Besetzungsentzug kommt. Durch projektive Identifikation kann das Ich das
Objekt teilweise wiederbesetzen und sichert sich so ein prekres, aber notwendiges Wiederfinden, da die Abhngigkeit vom
narzitischen Objekt den eigentlichen Kern der Struktur der Depersonalisierung bildet.
Man sieht also die tiefgehende Einheitlichkeit im Denken von Bouvet, der in der Depersona1isierung eine regressive Form der
Objektbeziehung sieht, die sich zu einer Abwehrform des Ich stabilisiert, was eine autonome klinische Struktur begrndet.
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Wohlverstanden gehrt die Depersonalisierung zu der von Bouvet als prgenitale Strukturen beschriebenen Gruppe. Nur in der
psychoanalytischen Beziehung kann diese Struktur sich dank der konstanten Deutung der Aggressivitt entfalten, die jegliche
Introjektionsbewegung hemmt. Die bertragung ist stndig durch die defensive Aktivitt des lchs gekennzeichnet, was in diesem
Falle die Behandlung langfristig und schwierig macht und die Gegenbertragung des Analytikers auf die Probe stellt.
Dieses Panorama der klinischen Arbeiten von Bouvet zeigt die Kohrenz seines Denkens und die Stringenz seiner Methode, die er bis
zu ihren uersten Konsequenzen vorantreibt. In minutiser Arbeit entwickelt er allmhlich die wesentliche Struktur schwieriger
klinischer Zustnde. Die klinische Erprobung seines Begriffes der Objektbeziehung ist zufriedenstellend und besttigt seinen
heuristischen Wert.
Aufgrund seiner zahlreichen, konkreten, ausfhrlichen, mit klinischen Beispielen illustrierten und didaktisch sehr wertvollen
technischen Schriften gehrt Bouvet zu den wenigen Analytikern, die ein vollstndiges theoretisches und praktisches Panorama der
psychoanalytischen Behandlung gegeben haben. Ausgehend von den von Freud formulierten technischen Regeln konzipiert Bouvet
eine Theorie der Behandlung gem seinen Vorstellungen ber die Objektbeziehung und den Begriff des Ich, das Angelpunkt der
intersubjektiven Beziehung ist, und dessen Aufgabe darin besteht, die Triebbedrfnisse mit den Forderungen der Realitt in
bereinstimmung zu bringen.
Ziel der Behandlung ist die Wiederherstellung der Funktionsweise des Ich, das durch die neurotische Organisation gefesselt ist. Sie
besteht darin, dem Ich die psychische Energie, die durch die Abwehr der pathologischen Objektbeziehung verschwendet wird,
wiederzugeben, indem die spontane neurotische Anpassung (Quelle des Widerstandes) neutralisiert, die infantilen Triebbedrfnisse
reaktiviert (bertragung) werden und durch Deutung ihre Integration ins Ich gefrdert wird.
Der Psychoanalytiker berwacht diesen Heilungsprozess und untersttzt seine Entwicklung mit Hilfe der klassischen Regeln der
analytischen Technik. Bouvet glaubt, da diese Regeln zum Ziel haben, den Patienten unter gleichbleibende Bedingungen zu
versetzen, seine rationale Kontrolle zu lockern und ihm eine Frustration aufzuerlegen, dank derer sich die Regression zum primren
Konflikt vollziehen kann.
Die Entwicklung der Behandlunq vollzieht sich in mehreren Etappen, - Anfangsphase, Hauptphase, Abschluphase. Am Anfang mu
der Psychoanalytiker zurckhaltend sein, um defensive Projektionen des Patienten zu vermeiden. Die Hauptphase entwickelt sich in
sukzessiven Sequenzen, die nach und nach dem primren Konflikt immer nher kommen - im Sinne dessen, was Bouvet ein "
Annhern " (rapprocher) nennt. Jede Sequenz verluft in drei Phasen: Widerstand - bertragung - Deutung.
1. Widerstand ist das Abbremsen des Behandlungsprozesses durch die bertragung von Abwehr, mit der die neurotische Anpassung
in der analytischen Situation wiederholt wird. Die Quelle des Widerstnde ist das Ich, da es den neurotischen Kompromiss fr den
Konflikt zwischen Trieb und Realitt geschaffen hat.
"Der Begriff des Widerstandes erfat alle Anpassungsverfahren jeglicher Art, die in der psychoanalytischen Kur dem Wiedererinnern
frherer Traumen entgegenwirken."
Entgegen der Klassifikation der Widerstnde bei Freud (Widerstnde des Ich, des ber-Ich und des Es) glaubt Bouvet, da jeder
Widerstand vom Ich ausgeht, denn das Ich integriert alle Aktivitten des psychischen Apparates. Daher ist es mglich, jeden
Widerstand in der analytischen Arbeit zu berwinden.
Die analytische Arbeit bemht sich, die Energie der eingeschlossenen Konflikte wieder ins Ich zu integrieren und macht - unter
topischem (bergang vom Unbewuten zum Bewuten) und dynamischem Aspekt (Nutzung der Energie der verdrngten Triebe) -
eine enge Verbindung zwischen Gegenwart und Vergangenheit notwendig. Bouvet teilt den widerstand gegen diese Arbeit in zwei
Kategorien auf, je nachdem, ob er die analytische Arbeit auf der Ebene der Gegenwart oder der der Vergangenheit blockiert.
Die Arbeit an der Vergangenheit uert sich in der Tatsache des " Verstehens "2 und die Arbeit an der Gegenwart in der des
"Empfindens". Als Konsequenz unterscheidet Bouvet zwischen dem Widerstand des " zuviel Verstehens ", der das affektive Erleben
der bertragung blockiert, und dem Widerstand des " zuviel Empfindens ", der die Erinnerung an die infantile Vergangenheit
blockiert. Beim Vergleich dieser Widerstnde gegen die affektive bertragung, den Motor der Kur, beschreibt Bouvet zwei
Haupttypen von Widerstand: den bertragungswiderstand und den widerstand gegen die bertragung.
- Der bertragungswiderstand
Er gehrt zum eigentlichen Phnomen der bertragung. Bouvet unterscheidet zunchst den schwachen Widerstand der
Standardbertragung, die brigens fr den analytischen Prozess den Vorteil hat, den infantilen Konflikt zu aktualisieren, dank der
positiven bertragung eine therapeutische Allianz und eine ldentifikationsbewegung herzustellen.
Andererseits beschreibt er als wirklichen bertragungswiderstand eine bermige affektive Einstellung des Patienten, die das
Wiedererinnern und die Bewutwerdung blockiert. Dieser Widerstand herrscht bei hysterischen Persn1ichkeiten vor und uert sich
in intensiven
und passageren Affekten, Umsetzungen ins Handeln, Flucht in die Gesundheit, manchmal in exzessiver Abwehr gegen einen
drohenden Affekt ( absolute Passivitt, pseudoparanoide Projektion usw.) Fr Bouvet sind " affektive Explosionen Tatbestnde ohne
integrative Bedeutung " und daher mu man sie unermdlich abbauen.
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- Der Widerstand gegen die bertragung
Hier handelt es sich um einen Exzess der Einstellung des " Zuviel Verstehen " der die bertragung von Affekten hemmt. Man sieht
sie vor allem bei der zwanghaften Persnlichkeit, die es sich zur Gewohnheit macht, beim Erzhlen von Ereignissen zu versuchen, sie
auch gleichzeitig zu verstehen, zwischen dem gewhnlichen Leben und der analytischen Situation sorgfltig zu trennen. Auch hier
mu man den Widerstand reduzieren, indem man eine Verbindung zwischen Vergangenheit und Gegenwart herstellt.
2. Die bertragung wird von Bouvet als " irrationales und anachronistisches, aus der Kindheit wiederholtes Verhalten " definiert, das
" das Subjekt in der therapeutischen Beziehung be". Sie erscheint in der analytischen Situation in Form komplexer Verhaltensweisen,
die in Beziehung zwischen Patient und Analytiker einfallen und die man unter den Begriff der bertragungsneurose fasst. Zur
bertragungsneurose gehren eine bertragung von Abwehr, die den Widerstand im allgemeinen entstehen lt, und eine
bertragung von Affekten, die man angemessen handhaben mu, damit sich der Heilungsprozess entwickeln kann. Diese
Gefhlsbertragung wird durch die Struktur der Objektbeziehung beeinflut; sie ist heftig, verworren und wechselhaft bei den
prgenitalen Strukturen, dagegen gemigt und durchsichtig bei der genitalen Struktur. Die bertragung entwickelt sich in der
Behandlung; sie ist zunchst positiv ( analytischer Honigmond ), verndert sich durch den Widerstand mit den ersten Enttuschungen,
und entwickelt sich in der Folge in einem Wechsel von Widerstand und Gefhlsbertragung im Sinne eines regressiven Zugehens auf
den primren Konflikt. Parallel vermindert die progressive Strkung des Ich die Abwehr durch Projektion, und die
bertragungsneurose verwandelt sich in eine gemigte und sachlichere Patient-Ana1ytiker-Beziehung.
3. Die Deutung ist das Werkzeug des Analytikers, um eine Strkung des Ich zu erreichen. Sie wirkt unter einem topischen
Gesichtspunkt, indem sie die Bewutwerdung, d.h., die Aufhebung der Verdrngung ermglicht, und unter einem
dynamisch-konomischen Gesichtspunkt, indem sie dem Ich hilft, jetzt energetische Abfuhrwege zu benutzen, die in den infantilen
Fixierungen versperrt Waren.
Bouvet drckt in Anschlu an Freud das " Gesetz der Oberflche " aus, d. h., da man "nahe am Ich" deuten mu, damit der Patient
den Inha1t der Deutung korrekt integriert. Diese Vorgehensweise verbietet nach Bouvet jegliche Deutung auerhalb der bertragung,
wie der Nebenbertragung, des Charakters usw.
Andererseits zeigt die Folge von Widerstand, bertragung und Deutung, da man die bertragung von Abwehr ( Widerstand ) vor
der Gefhlsbertragung deuten mu, um dem Ich eine dynamische und konomische Modifikation zu ermglichen.
Die Beendigung der Behandlung wird von Bouvet als zwanglose Trennung der Protagonisten einer zeitlich begrenzten
intersubjektiven Beziehung beschrieben, wobei das "Annhern" (rapprocher dann auf seinem Hhepunkt ist. Der Patient hat sich von
seiner projektiven Abwehr befreit und beobachtet die Umwelt mit viel weniger Verzerrungen. Er sieht daher den Analytiker unter
einem realen Aspekt und nicht lnger im Sinne der Projektion seiner elterlichen Imagines.
Wie man in dieser Darstellung soeben gesehen hat, gehrt das Werk von Maurice Bouvet in den klinischen Bereich der
Psychoanalyse. Es reprsentiert die Forschung und Entwicklung einer Methode zum Verstndnis der Welt und der psychischen
Krankheit, die auf der Freudschen Theorie grndet. Mit groer intellektueller Stringenz und Begabung fr klinische Beobachtung hat
Bouvet den Begriff der Objektbeziehung zur Untersuchung der intersubjektiven Beziehung verwertet.
Er hat im Bereich der Psychoanalyse dazu beigetragen, die Mg1ichkeiten der Erkenntnis und des Handelns zu erweitern.
THE IMPACT OF A SOCIO-POLITICAL REVOLUTION ON A PSYCHOANALYST AND HIS WORK
These are the answers to some questions asked by Peter Hildebrand a propos of the Portuguese Revolution of the 25th April 1974.
I.
When the Revolution broke out, did you feel that it represented a genuine social change and that the violence involved was acceptable
?
It took some time before I could be fully aware that a new political institution had been established after the Army took over on the
25th April 1974. Portugal had been under a dictatorship running on similar lines to the Fascist type of political administration for 48
years, a period of time which comprehended almost the entire length of my life. In the course of so long a stretch of time many
frustrations, defeats and deceptions had to be fought against and worked over. Several attempts in the past at overthrowing the
powerful police state resulted in disaster, death or gaol for the rebels involved. And in disappointment and resignation for their
supporters and the expectant Portuguese people.
However, when a few days after the Revolution it was wisely decided that the 1st of May be taken avail of for a massive national
demonstration of rejoicing at the acquired freedom, no doubts remained to me that a most profound political and social change was in
course. The uppermost feelings the Portuguese people could then express were of happiness, fraternity and kindness. There was no
violence involved in the April coup or after it.
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The change was deep and irreversible. Of course the tragic sequels of half a century of tyranny aims nationa1 pollution coupled with
the tensions and disruptions among the inheritors of the despotic state could not be underestimated and sooner or later would come to
the fore.
II.
Did it impinge directly upon you in your public role as a psychiatrist ?
As is known, some psychoanalysts confine themselves to private analytic work, sometimes in conjunction with some teaching or
didactic activities in their psychoanalytic societies or institutes. Other psychoanalysts, besides their private practice and analytic
teaching activities, discharge functions in public health, the university, medical schools or academic boards. I belong to the latter
group. In such circumstances, the socio-political change was to trigger off two main attitudes on my part. In the first place I had no
hesitation in making clear that my position was one of full support to the new order of things, and how unreluctantly many past
principles governing mental health policy should be severely and adequate1y criticised. On the other hand, the new social structure
offered the means for the reformulation and planning anew of mental health policies. And my public role as a psychoanalyst,
psychiatrist and teacher was affected with my inclusion in official committees and active participation in large meetings, hospital
assemblies and public debates on professional matters.
III.
How did it affect your relationships with your patients ?
To answer this question I have to assess different points of view.
1. What type of patients? My patients constitute a rather homogeneous sample from the point of view of therapy. They are under
psychoanalytic treatment (with 5 or 4 weekly sessions) or otherwise receive some form of analytic psychotherapy either individually
or in group. I do not treat patients with any other form of therapy.
2. The therapeutic relationship and its eventual contamination by political events has to be evaluated in several dimensions. Let us
examine the psychopathological variation.
The reactions of patients, their free associations and case material have to be estimated as a function of the pathological structure.
The obsessional patient tends to avoid the investment of new affects as they may be furthered by the political situation either for him
or for myself. A man with severe obsessional neurosis continued his implacable description of ambivalent situations apparently
indifferent to the noisy crowd demonstration marching by down the street outside at that very moment. Also he would not take
personal notice of my name and of a photo which one day appeared in his daily newspaper.
A few days after this he mentioned the fact in a very disguised way, yet I realized he had seen the news. Further analysis revealed he
had felt deeply threatened by my configuration as a "political" figure and scared that I might push him into new commitments
whatever political tendency they might hold.
A woman with psychotic depression came to the session very anxious and sobbing, stressing how "apolitical" she was and scared of
"po1itical" people and the damage such people might inflict upon her. These fears were carried through fantasies that the
"Bolsheviks" would take away her home and wealth. She implicitly equated "political" people with left-wing trends, and "apolitical"
with conservative, "unchanging" . Then she said she had heard from her son that "Dr. Cortesao has left-wing political views", and she
became terribly frightened at this idea. Nevertheless, this upheaval opened up fresh paths for analysing her withdrawal of cathexis
from objects which were figured as demanding new affective links as well as the exercise of ego functions of judgement, discernment
and object choice which were too compromising for the narcissistic self. We could also analyse the defences against her oral-sadistic
and anal-sadistic impulses of devouring and stealing by means of projection of these powerful drives on the "Bolsheviks" and, in the
transference, on myself. By this construction I became equal to an attacker who wished to take possession of any contents inside
herself.
A young doctor who watched some interventions of mine in a large meeting at the hospital where he works was disturbed by the
image he formed of myself as an "emotionally involved" person in contrast with the serene and well-balanced man he knew in his
analytic treatment with me. Here again this permitted the analysis of his own defences against affective commitment both his private
and professional life and in his analysis. His solid rational-obsessive edifice was felt as dangerously shaken. Being himself a Socialist
and an intellectual, he felt somehow guilty of his public withdrawa1 in political matters and envious of what he described as "my
courage and determination".
3. The therapeutic relationship was also affected as a function of the personality variation. The educational and social background,
political experience and activity, the structure of the personality, the degree of narcissistic, immature or sadomasochistic traits, among
others, have to be taken into account for assessing both positive and negative reactions.
An example of a positive reaction is offered by a young university professor who was highly rewarded when he heard in academic
20
quarters of my criticism of the deposed regime in matters of medical education and of my open support of reform measures under the
new educational reforms. A man extremely devoted to his profession, he held a firm stand since his student days against the ineptitude
and amateurish improvisations of the educational authorities for many years in the past. However, his depressive structure has
inhibited him from an open social commitment, and although analysis has enabled him to make better use of his potential capacities
(it was during analysis that he was able to put himself up to a
competitive examination for the professoria1 post), he tended to remain isolated in his department and to restrain from overt public
attitudes. In this case the information about his analyst's political position worked as a positive stimulus, not just through transference
identification (and then it would have been a simple form of resistance) but also as a rewarding satisfaction to the Self. In fact, I think
we should have no doubts that for some patients the public image of the psychoanalyst (his character, personality traits or - as in our
case
political attitude) is a definitive positive factor either for starting a psychoana1ytical treatment or for benefiting the therapeutic
relationship when treatment is already in progress.
4. Of course the main imp1ication of the affected relationship are to be experienced in the field of transference. And in my view - for
the sake of analysis - the patient's contributions and fantasies have to be dealt with as fresh forms of resistance.
A man in his fifth year of analysis during which we both experienced the hard core of his resistance to get involved with me brought
in some material linked up with anxiety and dammed-up rage, a most rare event which had therefore to be the object of cautious
analysis. He started the session with vague accusations against "the bloody press of these days" which was "in the hands of the
Communist Party". Presently he talked about a famous actress with whom he had a love affair in the past and to whom he remained
1inked c1early as a complex mother substitute. This woman, who frequently consorted with well-known persona1ities of the regime
and who had been a pub1ic admirer of the dictator Salazan (although she could not be described as a political personality or as being
active in politics) was now being either ignored or viciously criticised by theatrical columnist. My patient, who knew through
common friends of my politica1 ideas, was once slightly irritated with me for what he fancied as my not subscribing to the actress's
talents and "political integrity". In the course of the session I am describing, after a long silence he said he had heard a noise in the
corridor as if someone was shutting a door and that he was under the frightening impression that it might we11 be a Communist
moving over there. Since it was evident that he was communicating an elementary affect through his anxiety and fears and that this
was in connection with me ( the threat came from my " inside" - the consulting room), I interpreted this to him. This interpretation
triggered off further associations through which his ambivalent relationship to the actress became more explicit. In fact, he said that
he had got very angry with her one because of her allegiance to Salazar, and that after a violent argument he had left her home,
slamming the door on going out. In the next sessions we could carry on with the analysis of this material.
He behaved towards the actress (as towards me) in such a defensive manner as to split off the aggressive component of the
relationship. By so doing, he was able to keep alive the positive affectionate branch. The roots for this mechanism of defence were to
be found in the early loss of his mother at the age of two. Since then, anxiety over the loss of 1oved objects did not allow of any
conscious expression of anger or hostility , and by no means of an open disagreement. Such an economy of affects helped to sustain a
"kind" relationship with people he was related to and, in analysis, with me. Yet, the "kindness" 1acked in depth. My good points, for
instance, were idealised and he used to express feelings of distance towards me and put the blame for this on himself for being unable
to do a proper analysis. As for his hostile feelings, he projected them on to other people like, in this case, the Communists. He
associated the idea of Communism to an organised and authoritarian entity, and such attributes he admitted to figure as partial
characteristics of mine. He would express occasionally his fantasies that I might sometime send him away abruptly. This fantasy
implied the elements of "slamming a door" on someone , his mother having "shut the door" on him, my inside containing his projected
aggressive impulses and attacking him and the actress, the theatre critics ignoring this woman or ostracising her.
5. From the case material I have described as well as from my analytic work as a whole, I have no doubts that the therapeutic
relationship by the political events. Nevertheless the psychoanalytic process is neither halted nor altered. The political events are
powerful, specific, and hold a universal qua1ity which endows them with such strength that both analyst and patient alike could
hardly ignore them. The uniqueness of the Revolution in Portugal is characterised, among other factors, by the long duration of the
past dictatorship which has imposed on people a limitation of self-expression and creativity as well as what could be described as a
social depression, inhibition and humiliation. The characteristics of the police state and huge network of informers and dilators built
up for almost half a century an atmosphere of mutual suspicion and deeply-inserted roots of paranoia and uncomfortable mistrust
which could not be avoided even among friends and colleagues, or doctors and patients. The universal (quality is given by the fact it
was not a Portuguese revolution in the restrictive sense of a national event, but rather an African revolution which, besides shaking the
Portuguese empire, was to feed-back the Portuguese state itself and, therefore, the Portuguese people. Furthermore, the international
political implications in the African continent were affected as well.
Thus the psychoanalyst or his patient could not stick to an attitude of indifference or supposed neutrality in their role as citizens and
free men. Such a position can hardly be expected of the mature social man. But while saying this I would insist at once that the
analyst's therapeutic role has to be confined to his interpretations of the patient's material and contributions as long as these can be
assessed as forms of resistance and hold clear transference implications. If the patient's associations cannot be viewed in such a
manner, the analyst should abstain from interfering, and at any rate he should never, of course, offer advice or get involved in an
eventual discussion or volunteer personal information.
6. The main ingredient of the psychoanalytic process which is, in my view, the Durcharbeit, or working-through, maintains is si1ent
21
evolution. On this subject I am reading a paper to the British Society in which I describe findings of my own experience. I reached the
conclusion that, although this stormy Revolution does affect the therapeutic relationship, the Durcharbeit pursuit its course, retaining
its main feature of a continued albeit irregular evolution in silence and in contrast with the loud explosions.
IV
If they (the patients) commented on the Revolution, did your own counter-transference make it difficult for you to work with them?
Transference and counter-transference do form, in my view, a homogeneous unity, a binomial, a symbiosis, inside which the
psychoanalytic process nourishes itself. Transference being essentially a form of resistance, counter-transference has to be viewed
essentially as a form of counter-resistance. Negative transference and negative counter-transference have been classically described as
being dependent on Id and Superego resistance, and such an allegiance tinges them with irrationality, mystery, feelings of danger and
of an uncontrollable situation. The Id is amoral, although it feeds the Superego with investments of aggression and cruelty which
become a threat to the Ego. And this holds true for the patient's Ego and also (in varying degrees) for the analyst's Ego as well.
Positive transference and counter- transference are more connected with Ego resistance. Therefore, through the use of transference
interpretations there is - from an economic point of view - a better availability of cathexis to allow for the acquisition of insight and
the constructions of the Self. Naturally the latter situation is accompanied by an inner feeling of victory and communion but for those
patients who reveal what has been described as a negative therapeutic reaction. I feel inclined to attribute to negative transference and
counter-transference a place of priority in our study of the complex intricacies of the therapeutic relationship. In fact, some patients
have the capacity of striking a chord in those psychoanalysts who find themselves available to listen to them and to enter into a deep
relationship with them. In other words, some archaic, destructive and hostile Id impulses are conveyed in the transference directly to
the person of the analyst as he is felt by the patient to be a threatening figure on whom he projects his own powerful aggressive
impulses. This may, however, arouse aggressive and frightening feelings in the analyst himself, stimulating his counter-resistance and
opening up uncomfortable paths for negative counter-transference. And in the same way as some patients seek analysis and keep on
doing it for the purpose of, through repetition-compulsion, attempting to re-live primitive traumatic situations so as to eventually
master them , so, too, for the psychoanalyst a need for mastering repetition-compu1sion for his own sake and in response to the
patient's communications may occasionally become a motivation for his analytic work or interpretative activity in a certain phase of
the patient's analysis. On several occasions I have understood from analytic colleagues, and from my own experience as well, a few of
these reactions on the psychoanalyst's side, whish are expressed, for instance, through feelings of isolation, mystery, secrecy,
helplessness, cruel and sadistic impulse experience as alien to the Self and hard to reconcile with one's personality and character.
I would 1ike to quote two examples selected from recent clinical material . In the first examp1e I wish to show my reaction to a
patient's communication when a socio-political issue was at stake for both of us. In this case I was able to be aware of my own
reaction before I verbalised anything. The patient is a young engineer who has been waiting for a vacancy for analysis and whom
meanwhile I have been seeing occasionally at distant intervals. He stated that the workers of his factory were putting forward
increasing demands as to working conditions and taking up a hostile attitude towards the engineers.
Although he had the impression that he had always been viewed by the workers as a competent engineer and a pleasant man, he felt
unable to take a firm stand and to deal with the situation altogether. And he commented: "They wish to do thinks in their own way and
I feel challenged and unable to assume my proper privileges, though I do think they are right and I side with their cause in many
ways". While the patient was still speaking, it occurred to me to point out that if was a wrong assumption to draw a distinction
between "them" and "me" and that, judging by what he said, it seemed preferable to adopt the position of "us", which would mean that
the patient, although an engineer, would thereby integrate his own interests in those of the workers, expressing himself as a worker.
Yet I became aware at once that such a formulation served the purpose of influencing the patient with my own personal views on the
subject and which had been stirred up by the present social convulsion in the country; I thus refrained from saying anything. Instead I
thought it preferable to link up what he was saying with the information he gave on a previous occasion with regard to his
protectionist father, who had forced him to be a high-leve1 student in the grammar school and the university, and his stern mother,
who was too demanding on him. I reminded him of all this and pointed out that his difficu1ties over assuming authority and reacting
or conforming with it seemed to be very much in connection with his attitude towards his parents and what he had experienced as a
result of their having been too demanding on him. As for the transference implications apparent in his fear of the analytic involvement
and the reciprocal demands we would make on each other, I made a mental note of this for some future time when full analytic
treatment ought to be in movement.
In the second example the negative counter-transference is illustrated as follows: in the first session I was unaware of my hostility;
although I did notice some discomfort and uneasiness on my side. In the following session I became conscious of my
counter-transference. And for some further sessions, which are not quoted her, the material could continue to be fully analysed. The
patient is not Portuguese and was referred to me by a psychoana1ist in his own country, asking that the analysis be conducted in the
patient's native 1anguage, which I am able to speak. During a session he describe a party in the home of a friend where all the guests
were from his own country. After drinking heavily, two of the men told stories about the toughness and bravery of the Nazi militants,
and went so far as to disguise themselves and imitate typical German SS aspect, gestures and postures. They a1so commented on the
wretched country where they live at present, and suggested some Gestapo-like recipes for crushing what they called the Communist
Revolution in Portugal. Their behaviour irritated my patient, whose anger was further aroused by his wife laughing and evincing her
amusement at the guests' mockery. In the session, he associated all this with his feelings of physical interiority, fear of getting
involved in fighting, and said that his father was a man of right-wing political ideas and that, while in the Army, he had participated
22
actively in police repression. The patient was critical of his friends as well as of his father, yet he admitted that such criticism was
rather, intellectual than anything else. He further associated their attitudes with being good at gymnastics and sports, and with men
who are able to crush people who are inferior and weak. He then expressed his ambivalence towards an identification, admitting that
occasionally he would have fantasies of killing and smashing people and things, and that he derived an enormous satisfaction from
brutality and ferocity if needed.
The next day he started the session by complaining of malaise , headache and bad digestion. He said that on the preceding night he
had been visited by a countryman of his and that he was fed up with the man, who kept talking, without listening to what my patient
tried to put in in the course of the conversation. The man was definitely silly and totally lacking in education. As the patient was
telling me all this, I became at once aware of having given him a very long interpretation in the previous session - technical device I
only very rarely resort to. I also realised that I had forgotten about that interpretation. I told him that he was right have been "fed up"
and uncomfortable at the long interpretation and its contents , and that this might account for his complaints now. He at once agreed
with this, adding that during my long talk the previous day he felt dizzy at a given moment, and distressed at the many things I said
which had to do with aggression, exhibitionism, castration fears and related subjects. In my after-thoughts after this session and
during the following ones it became clear to me how deeply I had been unconsciously moved by the patient's material in the
first-quoted session. Still in the transference he was identifying me with a tough, solid , repressive figure like his fascist friends and
father, he himself being the submitted victim, but on the other hand he wished, too, to be the aggressor and side with the Gestapo-1ike
recipes for crushing the revolutionary, albeit inferior, Portuguese masses as represented in the transference by me. Although my long
interpretation, experienced by the patient as an attack, came from my own unconscious and aggressive Id impulses, I should,
emphasise that my reaction was stirred up by the political strength in external reality which is not alien either to me or to my patients.
The reason for my being so positive about such a statement derives from the evidence of past experience with similar material brought
into analysis by patients who referred to experiences of political brutality and sadistic behaviour. In those contributions offered by
patients in the past the transference involvement was always conspicuous and did not give rise to significant negative
counter-transference. What confers a specific characteristic on the example I have quoted is, as I stressed before, the universal
dimension of the Portuguese Revolution with its consequences of independence for new African countries and of a new shape in
international relations and economic and political interests. Because of these far-reaching consequences, men are utterly divided both
in their personal interests and in their social attachments. There is not in this case any sharp division between one side and the enemy.
At the personal level it seems clear that for many people the self is a divided self inside which the struggle between Ego insight and
reality testing, on the one hand, and unconscious motivation connected with aggression and primitive needs, on the other, give rise to
uncertainty, unreliability and a lack of self-assurance.
V.
Did you feel that the Revolution in Portugal was the culmination of a social process and that as such it was appropriate for
psychoanalysts, both individually and as a group, to support it or did you feel that each individual should come to his own decision?
For the reasons I mentioned above, the Revolution was definitely the outcome of a social and political evolutionary process, and as
such it was appropriate for the Portuguese Psychoanalytic Study Group to support it openly and firmly. And the Portuguese Group
deserves merit for having done so at once.
Individually some psychoanalysts and candidates at an advanced stage of training became publicly known as supporters of the
Socialist Party, and others of the Communist and other parties. Some others are probably less conspicuous in their political
tendencies, but it seems to me very hard to reconcile the idea of a Portuguese psychoanalyst with a supporter of the deposed regime.
VI.
Has the Revolution, even with its latest developments, made any major difference to you either professionally or personally?
To resort to an analogy, one might say that the late Portuguese establishment may be compared to a chronic deteriorative illness
where impairment of Self creative capacities was progressive and notorious. Under such social condition the individual had to make
every effort either to become adapted or to survive, or else rebel and oppose - openly or cautiously - the slow catastrophic debacle
inside which he was trapped. After the Revolution, it was as if people had been suddenly displaced to states of exhilaration, relief,
perplexity, enthusiasm, manic enterprise (after the long depression), and also fear, guilt or ambition (taking advantage of social
change for individual benefit). Using again the medical analogy, it was like a swift transition from a chronic devastating malignant
disease to an acute septicaemia with all its ebullition, confusion, occasional delirium and, yet, a most positive expectation that firm
therapeutic measures and a strong will on the side of the patient may accomplish recovery and reconstruction.
Professionally, the Revolution made it possible for my previous experience as a psychoanalyst to be further expanded into the
pertinent fields of public mental health and education. In my view, the "psychoanalytic attitude" has an active role to play and a
contribution to make in a changing society.
Personally it was a profound reward and contribution to the social Ego. I realise that in this last quarter of our century it is
increasingly difficult for psychoanalysts to dissociate their psychoanalytic status from the active commitment in social and political
strife. And in Portugal the latest developments of the Revolution call for much mature reasoning, discernment and some courage
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because one could hardly expect a serene and cool round-table discussion. After all, a Revolution cannot make its way through
without some pain and endurance.
Rponse des questions poses par Peter Hildebrand concernant la Rvolution Portugaise du 25 Avril 1974.
1.Quand la rvolution clata, avez-vous ressenti- qu'elle reprsentait une vritable mutation sociale et que la violence qu'elle
supposait tait justifiable ?
Il fallut un certain temps avant que je ne me rende tout fait compte qu'une nouvelle Institution politique avait t tablie aprs la
prise du pouvoir par l'arme le 25 Avril 1974.
Le Portugal avait connu un rgime politique dictatorial du "type fasciste" pendant 48 ans, priode qui embrasse la quasi-totalit de
mon existences. Au cours d'un laps de temps aussi long, bien des frustrations, des checs et des supercheries ont d tre combattus et
surmonts. Par le pass, plusieurs tentatives de renverser le puissant tat policier se soldrent par le dsastre, la mort ou la prison pour
les insurgs, et par le dsappointement et la rsignation de leurs partisans et du peuple portugais plein2 d'esprance. Mais quand,
quelques jours aprs la Rvolution on eut la sagesse de mettre profit le 1er mai pour en faire une manifestation nationale de masse
clbrant le retour de la libert, je ne doutai plus qu'une trs profonde transformation politique et sociale tait 1'oeuvre. Les
sentiments qui l'emportaient chez les portugais taient le bonheur, la fraternit et la solidarit. Il n'y eut pas de violence pendant ou
aprs le coup d'tat d'avril.
Le changement tait profond et irrversible. Bien entendu, les squelles tragiques d'un demi-sicle de tyrannie et de corruption
nationales, allant de pair avec les tensions et les dchirements entre les hritiers d'un Etat despotique, ne doivent pas tre sous-estims.
Tt ou tard ils se manifesteront sur le devant de la scne.
La Rvolution empite-elle directement sur votre rle public en tant que psychiatre ?
On sait que certains psychanalystes s'en tiennent leur travail clinique priv, parfois conjointement avec des activits didactiques au
sein de leurs socits ou des instituts de psychanalyse.
D'autres psychanalystes, en plus de leur pratique prive et de leurs activits d'enseignement psychanalytique exercent des fonctions
dans la Sant publique, l'Universit, les facults de mdecine ou les conseils d'administration acadmique. J'appartiens ce dernier
groupe. Dans ces conditions, le changement social et politique a dclench chez moi deux ractions principa1es. Premirement, je n'ai
eu aucune hsitation rendre clair que mon attitude tait celle d'un soutien inconditionnel pour le nouvel tat de choses et que nombre
de principes ayant gouvern l'hygine mentale devaient tre svrement et sans rticence passs au crible de la critique. D'autre part,
la nouvelle structure sociale offrait le moyen de reformuler et replanifier la politique de l'hygine mentale. Mon rle publique en tant
que psychanalyste, psychiatre et enseignant s'est trouv affect par mon adhsion divers comits officiels et ma participation active
des meetings de masse, des assembles hospitalires et des dbats publics sur des questions professionnelles.
Quel a t l'effet sur vos relations avec vos patients ?
Pour rpondre cette question il me faut prciser plusieurs points de vue.
1. Quel type de patients ? Mes patients reprsentent un profil assez homogne au point de vue thrapeutique. Ils sont soit en
traitement psychanalytique ( raison de 4 ou 5 sances par semaine), soit en thrapie d'inspiration analytique, individuellement ou en
groupe. Je n'emploie pas d'autres formes de traitement avec mes patients.,
2. La relation thrapeutique et son ventuelle contamination par les vnements politiques doivent tre values dans toutes leurs
dimensions. Examinons la variante psychopathologique. Les ractions des patients, leurs libres associations et leur matriel doivent
tre estims en fonction de leur structure pathologique.
Le patient obsessionnel tend viter d'investir des affects nouveaux comme ceux que la situation politique pourrait susciter chez
lui-mme ou chez moi. Un patient atteint d'une nvrose obsessionnelle grave continuait impassiblement dcrire des situations
ambivalentes, en apparence indiffrent la bruyante manifestation qui dfilait ce moment-l dans la rue. De plus, il refusait de
prter attention mes nom et photo parus dans son quotidien habituel. A quelques jours de l il en fit mention d'une manire trs
dtourne, alors que de toute vidence il avait lu les nouvelles. La suite de l'analyse rv1e qu'il s'tait senti profondment menac par
mon image de "figure politique", et effray que je ne 1'entrane dans quelque engagement politique, quelle qu'en fut la tendance.
Une patiente psychotique dprime est venue la sance, en proie des sanglots et une grande angoisse, faisant grand cas de son
"apolitisme", de sa crainte des "politiques" et du mal que ces gens pourraient lui faire. Ces craintes s'exprimaient sous forme de
fantasmes, o les "bolcheviques" lui prenaient sa maison et ses biens. Elle mettait implicitement sur un pied d'galit "politiciens" et
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gauchisants, "apolitiques" et conservateurs "immuables". Puis elle dit avoir appris de son fils que le "Dr Cortesao avait des opinions
politiques de gauche", ide qui l'effrayait terriblement. Nanmoins, ce bouleversement ouvrit de nouvelles possibilits d'analyse quant
son dsinvestissement pour tout objet peru comme susceptible d'exiger des liens affectifs nouveaux, ainsi que pour les fonctions du
moi qui mettent en jeu le jugement, le discernement et le choix objectal trop gnants pour son narcissisme.
Nous pouvions galement analyser ses dfenses contre les intenses pulsions sadiques-orales et sadiques-anales de dvoration et de
captation qu'elle projetait sur les "bolcheviques" et, par transfert, sur moi-mme. Je devenais par l un agresseur qui dsirait prendre
possession de ses contenus internes.
Un jeune mdecin qui, observait certaines de mes interventions lors d'une nombreuse runion l'hpital o il travaillait, fut perturb
par l'image qu'il se fit de moi comme tant celle d'une personne "affectivement engage", qui faisait contraste avec l'homme pos et
quilibr qu'il connaissait pour avoir suivi son traitement analytique avec moi. Ici encore j'ai pu analyser les dfenses, en ce qui le
concernait, contre tout engagement affectif, aussi bien dans sa vie prive et professionnelle que dans son analyse.
La solidit de son difice rationnel et obsessionnel fut ressentie dangereusement branle. Socialiste et intellectuel lui-mme, il se
sentait quelque peu coupable de se tenir publiquement l'cart du politique et envieux de ce qu'il dcrivait comme mon "courage et
ma dtermination".
3. La relation thrapeutique se ressentait aussi en fonction des variations de personnalit. Le milieu socio-culturel l'exprience et
l'activit politiques, la structure de la personnalit, l'importance des traits narcissiques et sadomasochistes devaient, entre autres, tre
pris en considration pour en valuer les ractions, tant positives que ngatives.
Un exemple de raction positive est celui d'un jeune professeur d'universit qui prouva une grande satisfaction en entendant parler
dans les milieux acadmiques de ma critique l'gard de la formation mdicale sous le rgime dchu et de mon soutien dclar des
nouvelles rformes en matire d'ducation. Homme extrmement dvou sa profession, il maintenait depuis des annes d'tudiant
une attitude de ferme opposition contre l'inertie et les improvisations d'amateurs des autorits pdagogiques. Toutefois, sa structure
dpressive inhibait un franc engagement social, et bien que l'analyse lui et permis une meilleure utilisation de ses capacits
potentielles (C'est en cours d'analyse qu'il trouva en lui de se prsenter un concours pour un poste de professeur) il tendait s'isoler
dans son travail et s'abstenir de prises de position publiques. Dans son cas, l'information touchant l'attitude politique de son analyste
servit de stimulation positive non seulement travers une identification transfrentielle (qui n'eut t qu'une simple forme de
rsistance), mais aussi par la gratification du "Soi" qui en dcoulait. En fait, je pense, qu'il n'est pas douteux que pour certains patients
l'image publique du psychanalyste (caractre, traits de personnalit ou - comme dans notre cas - attitude politique) est un facteur
positif sr, soit qu'il facilite l'entre en analyse, soit qu'il favorise la relation thrapeutique d'un traitement en cours.
4. Il va de soi que les principaux effets affectant cette relation touchent le domaine du transfert. A mon avis, les contributions et les
fantasmes du patient doivent tre traits - dans l'intrt mme de l'analyse - comme de nouvelles manifestations de rsistance.
Un patient en cours de sa cinquime anne d'analyse pendant laquelle nous nous sommes tous deux achopps au dur noyau de sa
rsistance s'engager dans une relation avec moi, apporta un matriel 1i l'angoisse et une rage refoule, situation des plus rares et
qui, partant, devait faire l'objet d'une analyse circonspecte. Il aborda sa sance par de vagues accusations contre "cette satane presse
d'aujourd'hui", tombe "entre les mains du parti communiste". Puis il parla d'une clbre actrice avec laquelle il eut une liaison
autrefois et laquelle le rattachait visiblement une substitution complexe de l'image maternelle. Cette femme, qui avait souvent fray
avec les grands du rgime dchu et qui avait t une franche admiratrice de Salazar (bien que l'on ne puisse la dcrire comme une
figure politique ou mme politiquement active) tait maintenant passe sous silence ou frocement attaque par les critiques de
thtre. Mon patient, qui connaissait par des amis communs mes ides politiques, se montra un jour lgrement irrit contre moi
cause de ce qu'il imaginait tre mon manque d'apprciation pour ses talents et son "intgrit2 politique". Lors de cette mme sance il
dit au bout d'un long silence qu'il avait entendu du bruit dans le couloir, comme de quelqu'un fermant une porte, et qu'il avait
l'effrayante impression que c'tait un communiste. Comme il tait vident qu'il traduisait un affect primaire d'angoisse et de crainte
par rapport moi (la menace venait de mon "intrieur" - le bureau de consultation), je le lui interprtai dans ce sens. Cette
interprtation dclencha d'autres associations travers lesquelles l'ambivalence de ses relations avec l'actrice devenait plus explicite.
En fait, il dit qu'un jour il s'tait mis trs en colre contre elle en raison de sa fidlit Salazar, et qu'aprs une violente dispute il partit
en claquant la porte. A la sance suivante nous pmes reprendre l'analyse de ce matriel. Il se conduisait envers cette actrice (comme
d'ailleurs envers moi) d'une manire dfensive qui lui permettait de cliver la composante agressive de sa relation. Ce faisant, il tait
mme de maintenir en veil le ct positif de son affectivit. Les origines de ce mcanisme de dfense remontaient la perte prcoce
de sa mre l'ge de deux ans. Depuis, l'angoisse de la perte de l'objet d'amour ne permettait aucune expression consciente de colre
ou d'hostilit, et en aucun cas un franc dsaccord. Cette conomie d'affects l'aidait maintenir une relation "bienveillante" avec autrui
et, dans son analyse, avec moi. Mais cette bienveillance manquait de profondeur. Par exemple, il idalisait mes qualits, prenait ses
distances avec moi, puis s'en accusait lui-mme en raison - l'entendre - de son incapacit faire une bonne analyse ; quant ses
sentiments d'hostilit, il les projetait sur autrui, en l'occurrence sur les communistes. Il associait l'ide de communisme une entit
organise et autoritaire, attributs qu'il reconnaissait comme constituant des aspects de mon caractre. Il lui arrivait d'exprimer des
fantasmes o je le renvoyais brusquement. Ce fantasme impliquait l'ide d'une "porte qu'on claque" au nez de quelqu'un, sa mre lui
ayant "ferm la porte", mon intrieur contenant les projections de ses pulsions agressives qui l'attaquaient, lui et l'actrice, tandis que
les critiques de thtre passaient sous silence ou ostracisaient cette femme.
5. Les cas que je viens de dcrire et l'ensemble de mon travail analytique font que je ne puis douter de l'influence des vnements
politiques sur la relation thrapeutique. Cependant, le processus psychanalytique n'est ni entrav ni modifi. Les vnements
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politiques sont puissants, spcifiques, et accusent une qualit universelle qui les investit d'une force telle que ni l'analyste ni le patient
ne peuvent les ignorer. La nature unique de la rvolution portugaise est notamment caractrise par la longue dure de la dictature qui
a impos une limitation l'autoexpression et la crativit des gens, ainsi que ce qu'on pourrait dcrire comme une dpression, une
inhibition et une humiliation sociales. Le caractre d'un Etat policier et le vaste rseau de dlateurs et de mouchards a cr pendant
prs d'un demi-sicle une atmosphre de suspicion et de paranoa parfaitement enracins, un malaise et une mfiance qui ne pouvaient
tre vits mme entre amis et confrres ou mdecins et patients. La qualit universelle en est atteste par le fait qu'il n'y allait pas
d'une rvolution au sens restreint d'un vnement national, mais plutt d'une rvo1ution africaine qui, en plus d'branler l'empire
portugais, devait rtroagir sur l'Etat portugais en tant que tel et, par voie de consquence, sur le peuple portugais. De plus, les rapports
politiques internationaux sur le continent africain furent galement affects.
Ainsi, ni le psychanalyste ni son patient ne pouvaient s'en tenir une attitude d'indiffrence ou de prtendue neutralit en tant que
citoyens et hommes libres. On ne peut difficilement s'attendre une telle attitude chez un homme parvenu la conscience sociale.
Mais disant cela je tiens tout de suite souligner que le rle thrapeutique de l'analyste doit se limiter ses interprtations du matriel
et des associations du patient, dans la mesure o ils peuvent tre valus en tant que formes de rsistance et manifester clairement des
implications transfrentielles. Si les associations du patient ne peuvent tre entendues de cette manire, l'analyste doit s'abstenir
d'intervenir et en tout cas ne jamais offrir ses conseils, s'engager dans une discussion ventuelle ou proposer des claircissements
personnels.
6. Le principal contenu du processus analytique, qui est mon avis la Durcharbeiten ou perlaboration, suit en silence son volution. Je
dois prsenter ce sujet un rapport la British Society, o je dcris les rsultats de ma propre exprience. Ma conclusion y est que, si
les orages de cette rvolution affectent bel et bien la relation thrapeutique, la Durcharbeiten n'en suit pas moins son cours, conservant
sa caractristique essentielle d'volution continue et silencieuse encore qu'irrgulirement en contraste avec le tumulte de la rue.
IV. Si vos patients en venaient parler de la Rvolution, votre travail avec eux tait-il rendu difficile par votre propre
contre-transfert?
Le transfert et le contre-transfert forment mon sens une unit homogne, un binme, une symbiose, 1'intrieur desquels le
processus psychanalytique trouve sa substance. Le transfert tant essentiellement une forme de rsistance, le contre-transfert doit tre
vu essentiellement comme une forme de contre-rsistance. Le transfert et le contre-transfert ngatifs ont t classiquement dcrits
comme relevant des rsistances du sur-moi et du a, sujtion qui les nuance d'irrationalit, de mystre, de sentiment de danger et de
situation incontrlable. Le a est amoral, bien qu'il fournisse au sur-moi un fonds d'agression et de cruaut qui deviennent une menace
pour le moi. Cela vaut pour le moi du patient et, divers degrs, pour le moi de l'analyste.
Le transfert et le contre-transfert positifs sont davantage lis aux rsistances du moi. Par consquent, travers les interprtations de
transfert il y a - du point de vue conomique - une meilleure disponibilit d'investissement qui permet l'acquisition de 1'insight et les
renforcements du soi. Bien entendu, cette situation s'accompagne - sauf chez les patients qui accusent ce que nous avons appel une
"raction thrapeutique ngative" - d'un sentiment intime de victoire et de communion.
Je suis enclin accorder aux transfert et contre- transfert ngatifs une place prpondrante dans l'tude des complexits de la relation
thrapeutique. De fait, certains patients ont la capacit de faire vibrer une corde chez des psychanalystes disposs les entendre et
nouer avec eux une relation profonde. En d'autres termes, des pulsions archaques du a, destructives et hostiles, sont directement
transmises par le transfert l'analyste, dans la mesure o celui-ci est ressenti par le patient comme une image menaante sur laquelle
il projette ses pulsions intensment agressives. Or, cela peut veiller d'effrayantes sensations d'agressivit chez l'analyste lui-mme,
stimulant par l sa contre-rsistance qui dbouche sur la voie malencontreuse du contre-transfert ngatif. Et de mme que, mus par la
compulsion de rptition, des patients recherchent l'analyse et y persvrent dans le but de revivre des situations traumatiques
prcoces afin de les ventuellement matriser, de mme, en rponse aux communications du patient, il se peut qu'un besoin de
matriser son tour la compulsion de rptition devienne quelquefois pour le psychanalyste ce qui le motive dans son travail
analytique ou interprtatif pendant certaines phases du traitement. Il m'est arriv plusieurs reprises de saisir, tant chez mes confrres
psychanalystes que dans ma propre exprience, certaines de ces ractions qui se manifestent, par exemple, par des sensations
d'isolement, de mystre, de cachotterie, d'impuissance, des pulsions cruelles et sadiques ressenties comme trangres au soi et difficile
concilier avec sa personnalit et son caractre.
J'aimerais citer deux exemples pris dans mon matriel clinique rcent. Dans le premier exemple je voudrais illustrer ma propre
raction la communication d'un patient propos d'un fait socio-politique qui nous intressait tous deux. Dans ce cas-ci j'ai pu
prendre conscience de ma propre raction avant de ne rien verbaliser. Le patient, jeune ingnieur en attente d'analyse que je voyais
entre-temps des intervalles espacs, dclara que dans son usine les ouvriers formulaient des exigences croissantes quant aux
conditions de leur travail et qu'ils prenaient une attitude hostile envers les ingnieurs. Bien qu'il ait toujours eu 1'impression d'tre
considr par les ouvriers comme un ingnieur comptent et un homme sympathique, il se sentait incapable d'adopter une position
ferme et, en gnral, de faire face la situation. "Ils ne veulent en faire qu' leur tte, disait-il, et je me sens contest et gn dans
l'exercice de mes droits, encore que je pense qu'ils aient raison et qu' bien des gards je me solidarise avec leur cause". Pendant que
mon patient parlait il me venait l'esprit de lui faire remarquer que distinguer entre "eux" et "moi" tait un postulat erron et que, en
juger par ce qu'il avait dit, il semblait prfrable de se rfrer "nous", ce qui impliquerait que le patient, tout ingnieur qu'il tait,
identifierait ses intrts avec ceux des ouvriers et s'exprimerait comme un ouvrier. Mais je me rendis aussitt compte qu'une telle
formulation n'eut servi qu' influencer le patient par mes opinions personnelles sur le sujet, opinions actives par les remous sociaux
dans le pays. Je m'abstins donc de tout commentaire, prfrant relier ce qu'il disait ce qu'il m'avait appris une autre fois au sujet de
son pre, sur-protecteur qui l'avait oblig faire de brillantes tudes secondaires et universitaires, ainsi qu'au sujet de la trop exigeante
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svrit de sa mre. Je lui rappelai tout cela et lui fis observer que les difficults qu'il avait assumer son autorit, ragir ou s'y
conformer, semblait tre directement lie son attitude envers ses parents et ce qu'il avait vcu en raison de leur exigence extrme
son endroit. Quant aux significations transfrentielles apparentes dans sa crainte de l'engagement analytique et des exigences
rciproques que nous pourrions nous imposer, j'en pris note mentalement pour l'avenir, lorsque le processus analytique suivrait
pleinement son cours.
Dans le deuxime exemple, le contre-transfert ngatif se prsente comme suit : lors de la premire sance, tout en notant un certain
malaise, je ne me rendis pas compte de mon hostilit. Conscient de mon contre-transfert ds la sance suivante, j'ai pu poursuivre
fond l'analyse du matriel au cours de sances ultrieures, que je ne mentionne pas ici. Le patient, qui n'est pas Portugais, m'a t
adress par un psychanalyste de son pays, avec demande que l'analyse se droule dans sa langue maternelle, langue qui m'est
familire. Au cours d'une sance il dcrivit une soire chez un bon ami, dont les invits taient tous ses compatriotes. Aprs force
beuveries, deux des invits se mirent raconter des histoires sur la trempe et la bravoure des militants nazi allant jusqu' se dguiser
en SS et imiter leurs al1ures, gestes et dmarches typiquement germaniques. Il firent galement des commentaires sur le minable pays
o ils sjournaient, suggrant des moyens du type gestapo pour craser ce qu'ils appelaient la rvolution communiste au Portugal.
Leur comportement irrita mon patient, dont la colre fut avive par les rires de sa femme qui trouvait amusantes les moqueries des
invits. En sance il associe tout cela ses sentiments d'infriorit physique, sa peur de se voir ml des combats, disant que son
pre tait un homme de droite qui, alors qu'il tait dans l'arme, avait activement particip des repressiont policires. Le patient
dsapprouvait aussi bien ses amis que son pre, tout en admettant que sa critique tait plutt acadmique. Il associa encore leur
attitude des exploits sportifs et des hommes capables d'craser les faibles et les infrieurs. Il exprima alors son ambivalence
identificatoire, reconnaissant avoir de temps autre des fantasmes de meurtre et de saccage contre gens et choses et que, le cas
chant, la brutalit et la frocit lui procuraient une norme satisfaction. Le lendemain il commena sa sance en se plaignant d'un
malaise, de maux de tte et d'indisposition. Il dit que la veille il avait reu la visite d'un de ses compatriotes, et qu'il en avait soup de
cet homme qui parlait sans couter ce que mon patient essayait de dire. Cet homme tait positivement un sot et sans la moindre
culture. Tandis que mon patient me racontait tout cela, il me vint d'entre l'esprit que lors de la sance prcdente je lui avais donn
une trs longue interprtation technique laquelle j'ai trs rarement recours. Je me rendis galement compte que j'avais oubli cette
interprtation. Je lui dis que c'est peut-tre de ma longue, interprtation et de son contenu qu'il en avait "soup", ce qui pourrait
expliquer ce dont il se plaignait. Il acquiesa aussitt, ajoutant que la veille, un moment de mon long discours, il s'tait senti pris de
vertiges et dsempar par tout ce que je disais propos d'agression, d'exhibitionnisme, d'angoisse de la castration et autres points qui
s'y rapportent. En rflchissant cette sance et aux suivantes, il m'apparut clairement quel point j'avais t inconsciemment affect
par le matrie1 de mon patient au cours de la premire des sances cites. Si dans le transfert il m'identifiait la dure, solide,
rpressive image de ses amis fascistes le son pre, lui tant la victime consentante, d'un autre ct il souhaitait tre l'agresseur
gestapiste crasant, dans leur infriorit, les masses rvolutionnaires portugaises reprsentes par moi dans le transfert. Bien que ma
longue interprtation, ressentie par mon patient comme une agression, vint des pulsions agressives et inconscientes de mon propre a,
je dois souligner que raction fut stimule par les forces politiques d'une ralit extrieure, trangre ni mon patient ni moi-mme.
La raison pour laquelle je me prononce de cette manire positive dcoule des preuves que j'ai eues dans ma pratique avec un matriel
analytique analogue o les patients voquaient des expriences de brutalit politique et de comportement sadique. Par le pass, dans
l'apport de patients, la signification transfrentielle tait toujours vidente et ne donnait pas lieu des contre-transferts ngatifs
notables. Ce qui confre son caractre particulier l'exemple que j'ai cit c'est, comme je l'ai dj soulign, la dimension universelle
de la rvolution portugaise avec ses consquences : indpendance pour les nouveaux pays d'Afrique, nouvel agencement des ,
relations internationales et des intrts conomiques et politiques. A cause de ces consquences d'une grande porte, l'homme est
profondment divis et dans ses intrts personnels et dans ses attaches sociales. Il n'y a pas ici de division marque entre un camp et
son ennemi. Au niveau personnel il semble vident que, pour beaucoup, le moi est un moi divis, l'intrieur duquel le conflit entre,
d'une part l'insight du moi et sa capacit d'preuve de la ralit et d'autre part, les motivations inconscientes lies l'agressivit et aux
besoins primitifs, suscitent incertitude, inconstance et manque d'assurance.
V. Vous sewb1e-t-i1 que la rvolution au Portugal est l'aboutissement d'un processus social et que de ce fait il convient que les
psychanalystes - individus et groupe - la soutiennent, ou bien vous semble-t-il qu'il incombe chacun d'arriver ses propres
conclusions ?
Pour les raisons que j'ai cites, la rvolution est nettement le produit d'un processus volutif politique et social et en tant que tel il
convient que la Socit d'tudes psychanalytiques portugaise la soutienne ouvertement et fermement. Cette Socit a le mrite de
l'avoir fait d'emble.
Individuellement, des psychanalystes confirms, et certains un stade avanc de leur formation, se sont fait publiquement connatre
comme sympathisants des paris socialiste, communiste, et autres. Il en est sans doute dont les tendances politiques sont moins
manifestes mais il me semble trs difficile de concilier l'ide d'un psychanalyste portugais avec celle d'un dfenseur du rgime dchu.
Compte tenu des derniers vnements, la Rvolution exerce-t-elle pour vous une influence prpondrante au plan professionnel ou
priv ?
Pour parler par analogie, on pourrait dire que le dfunt rgime portugais est comparable une dgnrescence chronique o la
diminution des capacits cratives de la personne est progressive et notoire. Dans de telles conditions sociales l'individu a d faire des
efforts intenses soit pour s'adapter ou survivre, soit se rebeller et s'opposer, ouvertement ou prudemment, pour faire face la dbcle
lente et catastrophique o il se trouvait pris.
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Aprs la Rvolution ce fut comme si les gens taient soudain soulevs par des sentiments d'exultation, de soulagement, de perplexit,
d'enthousiasme, d'nergie maniaque (aprs la longue dpression), et aussi de crainte, de culpabilit et d'ambition (mettre profit les
changements sociaux pour son propre bnfice).
Pour reprendre l'analogie mdicale, ce fut comme une rapide transition d'une maladie chronique maligne et dvastatrice une
septicmie aigu avec toute son effervescence, ses dsordres, son dlire occasionnel et pourtant le ferme espoir que d'nergiques
mesures thrapeutiques et la forte volont du malade amneront convalescence et gurison.
Professionnellement, la Rvolution a donn mon exprience antrieure de psychanalyste la possibilit de s'tendre aux domaines
connexes de l'hygine mentale et de l'ducation publiques. A mon sens, "1'attitude psychanalytique" a un rle actif jouer et une
contribution apporter dans une socit en voie de transformation.
Personnellement, ce fut pour moi une profonde satisfaction et un apport au niveau de non moi-social. Je me rends compte qu'en ce
dernier quart de sicle i1 est de plus en plus difficile aux psychanalystes de dissocier leur statut professionnel d'un engagement actif
dans la lutte politique et sociale. Et au Portuga1 les derniers vnements de la Rvolution demandent mre rflexion, discernement et
un certain courage car on ne saurait gure s'attendre de sereines et calmes tables rondes. Aprs tout, une Rvolution ne peut faire son
chemin sans un peu de peine et d'endurance.
(Es handelt sich beim folgenden Text um Antworten auf einige Fragen, die Peter Hildebrand zur der Portugiesischen Revolution vom
25.4.1974 gestellt hatte.)
I
Hatten Sie beim Ausbruch der Revolution den Eindruck, da sie einen echten sozialen Fortschritt darstellte und da in ihr
einbegriffene Gewalt zulssig war?
Es dauerte einige Zeit, bis ich mir dessen voll bewut werden konnte, da eine neue politische Einrichtung geschaffen worden war,
nachdem die Armee am 25.April 1974 die Macht bernommen hatte. Portugal hatte eine Diktatur, die nach Methoden, die der
faschistischen Regierungsform entsprechen, 48 Jahre lang ausgebt wurde, - ein Zeitraum, der fast mein ganzes Leben umfate.
Whrend eines so langen Zeitraumes muten viele Frustrationen, Niederlagen und Enttuschungen bekmpft und berwunden
werden. In der Vergangenheit hatten mehrere Versuche, den mchtigen Polizeistaat zu strzen, mit Verderben, Tod oder Gefngnis
fr die beteiligten Rebellen geendet. Und mit Enttuschung und Resignation bei ihren Anhngern und dem erwartungsvollen
portugiesischen Volk.
Als man jedoch wenige Tage nach der Revolution den bedachten Entschlu fate, da der 1.Mai fr eine massive nationale
Demonstration benutzt werden sollte, um der Freude ber die neu erworbene Freiheit Ausdruck zu geben, blieb fr mich kein Zweifel,
da sich ein tiefgehender politischer und sozialer Wandel vollzog. Die hchsten Gefhle, die das portugiesische Volk damals
ausdrcken konnte, waren Glck, Brderlichkeit und Freundschaft. Gewalt gab es im Umsturz des April oder spter nicht.
Die Vernderung war tief und irreversibel. Natrlich waren die tragischen Folgen eines halben Jahrhunderts der Tyrannei und der
nationalen Entwrdigung in Verbindung mit den Spannungen und Erschtterungen unter den Erben des despotischen Staates nicht zu
unterschtzen; frher oder spter wrden sie zum Vorschein kommen.
II
Hatte sie direkte Auswirkungen auf Sie in Ihrer ffentlichen Rolle als Psychiater ?
Bekanntlich beschrnken sich manche Analytiker auf private analytische Praxis, zuweilen in Verbindung mit einigen Lehr - und
didaktischen Aktivitten in ihren psychoanalytischen Gesellschaften oder Instituten. Andere Psychoanalytiker nehmen neben privater
Praxis und analytischer Lehraktivitt Funktionen im ffentlichen Gesundheitswesen, in der Universitt, der Medizinerausbildung oder
in akademischen Gremien wahr.
Ich gehre zu der letzteren Gruppe. Unter diesen Bedingungen sollte die sozio-politische Vernderung zwei hauptschliche
Einstellungen bei mir auslsen. Erstens zgerte ich nicht, meine Position deutlich zu machen: Die neue Ordnung der Dinge voll und
ganz zu untersttzen, und da ohne zu zgern viele frhere Prinzipien, welche die Mental-Health-Politik bestimmt hatten, streng und
angemessen kritisiert werden sollten. Andererseits bot die neue soziale Struktur Mglichkeiten, die Mental-Health-Politik neu zu
definieren und zu planen. Und so wurde meine ffentliche Rolle als Psychoanalytiker, Psychiater und Lehrer mit meiner
Einbeziehung in offiziellen Kommittes und meiner aktiven Teilnahme an Groveranstaltungen, Kliniksversammlungen und
ffentlichen Diskussionen ber Fachfragen tangiert.
III
Wie wirkte sie sich auf Ihre Beziehung zu Ihren Patienten aus ?
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Bei der Beantwortung dieser Frage mu ich verschiedene Gesichtspunkte anschneiden:
1. Welcher Typ von Patient ? Meine Patienten bilden unter dem Gesichtspunkt der Therapie eine ziemlich homogene Auswahl. Sie
sind in psychoanalytischer Behandlung ( mit 5 oder 4 Wochenstunden ) oder aber sie erhalten eine Form analytischer Einzel - oder
Gruppenpsychotherapie. Mit anderen Therapieformen behandele ich keine Patienten.
2. Die therapeutische Beziehung und das mgliche Eindringen politischer Ereignisse in sie mu auf mehreren Dimensionen bewertet
werden. Betrachten wird die psychopathologische Ebene. Die Reaktionen von Patienten, ihre freien Assoziationen und das
Fallmaterial mu als Funktion der pathologischen Struktur eingeschtzt werden.
Der zwangsneurotische Patient neigt dazu, neue Gefhlsbesetzungen, wie sie durch die politische Situation - entweder bei ihm oder
bei mir - gefrdert werden, zu vermeiden. Ein Mann mit einer schweren Zwangsneurose setzte seine unerbittliche Beschreibung
ambivalenter Situationen fort und blieb augenscheinlich gleichgltig angesichts der lautstarken Massendemonstration, die gerade in
dem Augenblick drauen die Strae hinunterzog. Ebenso nahm er keine persnliche Notiz von meinem Namen mit Foto, der eines
Tages in seiner Tageszeitung erschienen war.
Einige Tage spter erwhnte er die Tatsache auf sehr verschleierte Weise; ich bemerkte dennoch, da er die Nachricht gesehen hatte.
Weitere Analyse enthllte, da er sich durch meine Stellung als "politische" Figur tief bedroht fhlte und befrchtete, da ich ihn in
neue Bindungen - mit welcher politischer Tendenz auch immer - treiben knnte.
Eine Frau mit psychotischer Depression kam sehr ngstlich und schluchzend in die Sitzung, wobei sie mit Nachdruck uerte, wie
"'apolitisch" sie war, und da sie vor "politischen" Leuten und dem Schaden, den solche Leute ihr antun knnten, Angst htte. Diese
ngste wurden von Fantasien, da ihr die Bolschewisten ihr Heim und ihr Vermgen wegnehmen wrden, getragen.
Unausgesprochen setzte sie "politische" Menschen mit links, "apolitische" mit konservativ, "sich-nicht-ndernd" gleich. Dann sagte
sie, sie htte von ihrem Sohn erfahren, da "Dr. Cortesao linke politische Ansichten htte", und diese Vorstellung machte ihr
entsetzliche Angst. Nichtsdestoweniger erffnete dieser Einbruch neue Wege fr die Analyse des Abzugs der Besetzung von
Objekten, die in ihrer Vorstellung neue affektive Bindungen fordern, sowie der Ausbung der Ichfunktionen des Urteils, der
Unterscheidung und der Objektwahl, die fr das narzitische Selbst zu gefhrlich waren. Ferner konnten wir ihre Abwehr
oral-sadistischer und anal-sadistischer Impulse des Verschlingens und Stehlens durch Projektion dieser machtvollen Triebe auf die
Bolschewisten - und in der bertragung auf mich - analysieren. Durch diese Konstruktion wurde ich zu einem Angreifer, der alle
Inhalte, die sie in sich trug, in Besitz zu nehmen wnschte.
Einen jungen Doktor, der auf einer groen Versammlung in der Klinik, wo er arbeitete, einige meiner Interventionen beobachtete,
strte das Bild, da er von mir als einer "emotional beteiligten" Person im Gegensatz zu dem heiteren und ausgeglichenen Mann
gewann, den er aus seiner analytischen Behandlung bei mir kannte. Auch hier wieder ermglichte das die Analyse seiner Abwehr
gegen affektives Engagement in seinem privaten und beruflichen Leben wie auch in seiner Analyse. Er fhlte, da sein solides,
rational-zwanghaftes Gebude gefhrlich erschttert wurde. Da er selbst Sozialist und Intellektueller war, fhlte er sich wegen seines
ffentlichen Rckzugs in politischen Angelegenheiten etwas schuldig, und beneidete meinen - wie er es nannte - "Mut und meine
Entschlossenheit".
3. Die therapeutische Beziehung wurde auch in Abhngigkeit von der Art der Persnlichkeit berhrt. Unter anderem mssen der
soziale und Bildungshintergrund, die politische Erfahrung und Aktivitt, die Struktur der Persnlichkeit, das Ausma narzitischer,
unreifer und sadomasochistischer Zge bercksichtigt werden, wenn man positive wie auch negative Reaktionen einschtzen will.
Ein Beispiel fr eine positive Reaktion bietet ein junger Universittsprofessor, der hchst befriedigt war, als er in akademischen
Kreisen von meiner Kritik an dem abgesetzten Regime in Fragen der medizinischen Ausbildung und von meiner offenen
Untersttzung der Reformmanahmen unter der neuen Erziehungsreform erfuhr. Als ein Mann, der sich intensiv seinem Beruf
widmete, hatte er seit seinen Studententagen schon Jahre lang einen festen Standpunkt gegen die Unfhigkeiten und dilettantischen
Improvisationen der Erziehungsbehrden in der Vergangenheit eingenommen. Aber seine depressive Struktur hatte ihn von einem
offenen sozialen Engagement abgehalten; obwohl die Analyse ihn befhigt hatte, seine potentiellen Fhigkeiten besser zu nutzen - (
whrend der Analyse war er in der Lage, sich in einer Wettbewerbsprfung um einen Professorenposten zu bewerben ) - tendierte er
dazu, sich in seiner Abteilung zu isolieren und von einer offenen Haltung in ffentlichen Fragen Abstand zu nehmen. In diesem Falle
wirkte die Information ber die politische Stellung seines Analytikers als positiver Stimulus, - nicht blo durch
bertragungsidentifikation ( dann wre es eine einfache Form von Widerstand gewesen ), sondern auch als lohnende Befriedigung fr
das Selbst. Meiner Meinung nach besteht in der Tat kein Zweifel daran, da das Bild des Psychoanalytikers in der ffentlichkeit (sein
Charakter, seine Persnlichkeitszge oder - wie in unserem Falle - seine politische Einstellung ) fr manche Patienten ein entschieden
positiver Faktor ist, der entweder eine psychoanalytische Behandlung in Gang bringt oder von dem die therapeutische Beziehung
profitiert, wenn die Behandlung bereits luft.
4. Natrlich sollen die hauptschlichen Implikationen der durch Aueneinflsse berhrten Beziehung im Feld der bertragung
erfahren werden. Meiner Meinung nach mssen die Beitrge und Fantasien des Patienten, wenn man die Analyse sichern will, als
neue Formen von Widerstand behandelt werden.
Ein Mann im 5. Jahr seiner Analyse, whrend der wir beide den harten Kern seines Widerstandes dagegen, sich mit mir einzulassen,
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erfahren hatten, brachte einiges Material, das mit Angst und gestauter Wut verknpft war - ein uerst seltenes Ereignis, das daher
Gegenstand einer vorsichtigen Analyse zu sein hatte. Er begann die Sitzung mit unbestimmten Anschuldigungen gegen "die
verfluchte Presse dieser Tage", die in der Hand der kommunistischen Partei wre. Bald danach sprach er ber eine berhmte
Schauspielerin, mit der er in der Vergangenheit eine Liebesgeschichte gehabt hatte, und an die er unverkennbar als an einen
komplexen Mutterersatz gebunden blieb. Diese Frau, die hufig mit bekannten Persnlichkeiten des vergangenen Regimes verkehrt
und den Diktator Salazar ffentlich bewundert hatte (wenngleich man sie nicht als eine politische Persnlichkeit oder als jemanden,
der politisch aktiv war, bezeichnen konnte), wurde nun von den Theaterkolumnisten entweder ignoriert oder bsartig kritisiert. Mein
Patient, der durch gemeinsame Freunde meine politischen Vorstellungen kannte, war einmal leicht irritiert gewesen, weil ich in seiner
Fantasie die Talente und "politische Integritt" der Schauspielerin nicht anerkannte. Im Laufe der Sitzung, die ich beschreibe, sagte er
nach einem langen Schweigen, er htte ein Gerusch im Korridor gehrt, als ob jemand eine Tr geschlossen htte, und da er den
bengstigenden Eindruck habe, es knnte wohl ein Kommunist sein, der dort ginge. Da es offensichtlich war, da er mit seiner Angst
und seinen Befrchtungen einen elementaren Affekt mitteilte und da dies mit mir zu tun hatte ( die Drohung kam aus meinem
"Innern" - dem Behandlungsraum ), deutete ich ihm dies. Diese Deutung lste weitere Assoziationen aus, in denen seine ambivalente
Beziehung zu der Schauspielerin deutlich wurde. Wie er sagte, war er tatschlich einmal sehr wtend auf sie wegen ihrer Ergebenheit
gegenber Salazar geworden und hatte nach einer heftigen Auseinandersetzung ihre Wohnung verlassen und beim Hinausgehen die
Tr zugeschlagen. In der nchsten Sitzung konnten wir mit der Analyse dieses Materials fortfahren.
Der Schauspielerin ( wie auch mir ) gegenber verhielt er sich defensiv, indem er die aggressive Komponente der Beziehung
abspaltete. Auf diese Weise konnte er die positive Gefhlsbeziehung erhalten. Dieser Abwehrmechanismus hatte seinen Ursprung im
frhen Verlust seiner Mutter, als er 2 Jahre alt war. Seine Angst vor dem Verlust von Liebesobjekten erlaubte ihm seither nicht, Wut
oder Feindseligkeit bewut auszudrcken, und auf keinen Fall konnte er in eine offene Nicht-bereinstimmung geraten.
Dank dieser konomie der Affekte konnte er freundliche Bindungen an Menschen, zu denen er eine Beziehung hatte, und in der
Analyse an mich, aufrecht erhalten. Aber der "Freundlichkeit" fehlte es an Tiefe. Zum Beispiel wurden meine guten Aspekte
idealisiert; mir gegenber brachte er gewhnlich Gefhle der Distanz zum Ausdruck und gab sich dafr die Schuld, weil er nicht fhig
sei, angemessen Analyse zu machen. Was seine feindseligen Gefhle betraf, so projizierte er sie auf andere Menschen wie in diesem
Falle auf die Kommunisten. Mit der Vorstellung vom Kommunismus verband er die einer organisierten und autoritren Entitt und
solche Attribute, die er in seiner Vorstellung als Teilmerkmale von mir zulie. Gelegentlich brachte er die Fantasie zum Ausdruck,
da ich ihn pltzlich wegschicken knnte. Diese Fantasie enthielt das Element, vor jemanden die Tr zuschlagen, - seine Mutter hatte
ihm die Tr zugeschlagen, mein Inneres enthielt seine projizierten aggressiven Impulse und attackierte ihn wie auch die
Schauspielerin, die Theaterkritiker erkannten diese Frau nicht an und lieferten sie dem Scherbengericht aus.
5. Aufgrund des von mir dargestellten Fallmaterials und meiner analytischen Arbeit insgesamt habe ich keine Zweifel daran, da die
politischen Ereignisse in die therapeutische Beziehung hineinwirken. Dennoch wurde der psychoanalytische Prozess weder stillgelegt
noch in seiner Natur verndert. Die politischen Ereignisse sind machtvoll, sie haben eine spezifische Wirkung und eine universale
Qualitt, die ihnen eine solche Strke verleiht, da Analytiker wie auch Patient sie wohl kaum ignorieren konnten. Fr die
Besonderheit der Revolution in Portugal ist u.a. die lange Dauer der Diktatur in der Vergangenheit charakteristisch, die den Menschen
eine Einschrnkung ihrer Selbstuerung und Kreativitt und - so knnte man es beschreiben - soziale Depression, Hemmungen und
Demtigung auferlegt hatte. Die Eigenart des Polizeistaates und das riesige Netzwerk von Spitzeln und Denunzianten schufen fr fast
ein halbes Jahrhundert eine Atmosphre von wechselseitigem Mitrauen, tief verwurzelter Paranoia und beunruhigendem Argwohn,
die selbst unter Freunden und Kollegen oder zwischen rzten und Patienten nicht aufgehoben werden konnte. Die universale Qualitt
ist mit der Tatsache gegeben, da es keine portugiesische Revolution im engeren Sinne eines nationalen Ereignisses, sondern eher
eine afrikanische Revolution war, die, abgesehen davon, da sie das portugiesische Empire erschtterte, auch auf den portugiesischen
Staat und dann auf das portugiesische Volk zurckwirken sollte. Darberhinaus wurden auch die internationalen politischen
Verwicklungen im afrikanischen Kontinent berhrt.
So konnte der Psychoanalytiker bzw. sein Patient in seiner Rolle als Brger und freier Mensch nicht an einer Haltung der
Gleichgltigkeit oder vorgeblichen Neutralitt festhalten. Eine solche Haltung kann man wohl kaum von einem reifen sozia1en,
Menschen erwarten. Aber whrend ich dies sage, mchte ich zugleich darauf bestehen, da der Ana1ytiker seine therapeutische Rolle
so lange auf die Deutung des Materials und der Beitrge des Patienten beschrnken mu, wie sie als Formen des Widerstandes
eingeschtzt werden knnen und deutliche bertragungsimplikationen enthalten. Wenn die Assoziationen des Patienten nicht so
gesehen werden knnen, sollte sich der Analytiker von Interventionen zurckhalten; natrlich darf er auf keinen Fall Rat anbieten,
oder sich auf eine mgliche Diskussion oder auf freiwillige Information einlassen.
6.Das wichtigste Element des psychoanalytischen Prozesses, das meiner Auffassung nach im Durcharbeiten besteht, bleibt in seiner
ruhigen Entwicklung erhalten. ber diese Frage trage ich gerade der Britischen Gesellschaft eine Arbeit vor, in der ich Ergebnisse aus
meiner eigenen Erfahrung berichte. Ich bin zu dem Schlu gekommen, da - wenn auch diese strmische Revolution in die
therapeutische Beziehung hineinwirkt- das Durcharbeiten seinen Gang nimmt und, im Gegensatz zu den lauten Explosionen in der
Auenwelt, seine wichtigste Eigenschaft der kontinuierlichen, wenn auch unregelmigen Entwicklung im Stillen beibehlt.
IV
Wenn sie (die Patienten) zur Revolution Stellung bezogen, war es fr Sie dann wegen Ihrer Gegenbertragung schwierig, mit ihnen zu
arbeiten ?
30
bertragung und Gegenbertragung stellen meiner Meinung nach eine gleichartige Einheit, ein Binom, eine Symbiose dar, in der sich
der psychoanalytische Prozess unterhlt. Da die bertragung im wesentlichen eine Form des Widerstandes ist, mu man die
Gegenbertragung im wesentlichen als eine Form von Gegen-Widerstand sehen. In der klassischen Beschreibung sind negative
bertragung und negative Gegenbertragung vom Es- und berich-Widerstand abhngig; und daher sind sie mit Irrationalitt,
Geheimnis, Gefhlen von Gefahr und einer unkontrollierbaren Situation verwoben. Das Es ist amoralisch, obwohl es das berich mit
aggressiven und sadistischen Besetzungen versorgt, die eine Gefahr fr das Ich werden. Und dies gilt fr das Ich des Patienten wie
auch ( in unterschiedlichem Mae) fr das Ich des Analytikers.
Positive bertragung und Gegenbertragung sind mehr mit Ich- Widerstand verbunden. Bei der Verwendung von
bertragungsdeutungen sind daher - konomisch gesehen - Besetzungen, die den Erwerb von Einsicht und den Aufbau des Selbst
ermglichen, eher verfgbar. Die letztere Situation geht natrlich mit einem inneren Gefhl von Triumph und Vereinigung einher,
auer bei jenen Patienten, die das, was man als negative therapeutische Reaktion beschrieben hat, Aufweisen. Ich sehe mich
veranlat, bei unserer Untersuchung der komplexen Verwicklungen der therapeutischen Beziehung der negativen bertragung und
Gegenbertragung einen vorrangigen Stellenwert einzurumen. Tatschlich haben manche Patienten die Fhigkeit, bei
Psychoanalytikern Resonanz zu finden, die das Gefhl haben, sie knnen auf sie eingehen, ihnen zuhren und eine tiefe Beziehung zu
ihnen eingehen. Mit anderen Worten werden in der bertragung archaische, destruktive und feindselige Es-Impulse direkt auf die
Person des Analytikers gerichtet, der vom Patienten als eine bedrohliche Figur erlebt wird, auf die er seine eigenen, machtvollen
aggressiven Impulse projiziert. Dies kann jedoch im Analytiker aggressive und bengstigende Gefhle wecken, die seinen
Gegenwiderstand stimulieren und der negativen Gegenbertragung unerfreuliche Wege erffnen.
Und ebenso wie manche Patienten die Analyse mit dem Ziel suchen und fortfhren, durch, Wiederholungszwang das Wiedererleben
frher traumatischer Situationen zu probieren, um sie gegebenenfalls zu meistern, - so kann auch beim Psychoanalytiker gelegentlich
die Motivation fr seine analytische Arbeit und Deutungsaktivitt in bestimmten Phasen der Analyse des Patienten sein Bedrfnis
nach Bewltigung des Wiederholungszwanges im eigenen Interesse und in Reaktion auf die Witteilungen des Patienten werden.
Einiges von diesen Reaktionen auf Seiten des Psychoanalytikers, die sich im Erleben von Isolation, Mysterisem, Rtsel,
Hilflosigkeit, grausamen und sadistischen Impulsen uern, die als etwas erfahren werden, was ihrem Selbst fremd und mit der
eigenen Persnlichkeit und dem eigenen Charakter schwerlich in Einklang zu bringen ist, habe ich verschiedentlich bei analytischen
Kollegen und auch aus meiner eigenen Erfahrung verstanden.
Ich mchte gerne zwei, aus neuerem klinischen Material ausgewhlte Beispiele anfhren. Im ersten Beispiel mchte ich meine
Reaktion auf die Mitteilung eines Patienten aufzeigen, als fr beide von uns eine sozio-politische Frage auf dem Spiel stand. In
diesem Falle gelang es mir, meine eigene Reaktion wahrzunehmen, bevor ich etwas verbalisierte. Der Patient ist ein junger Ingenieur,
der auf einen freien Analyseplatz gewartet hatte, und den ich zwischenzeitlich zuweilen in greren Abstnden gesehen hatte. Er
berichtete, da die Arbeiter in seiner Fabrik steigende Forderungen bezglich der Arbeitsbedingungen stellten und eine feindselige
Haltung gegenber den Ingenieuren einnahmen.
Obwohl er den Eindruck hatte, da er von den Arbeitern immer fr einen kompetenten Ingenieur und einen angenehmen Menschen
gehalten wurde, fhlte er sich unfhig, einen festen Standpunkt zu beziehen und sich mit der Situation berhaupt auseinanderzusetzen.
Dann bemerkte er: "Sie mchten die Dinge auf ihre Weise tun und ich fhle mich herausgefordert und unfhig, meine Rechte in
Anspruch zu nehmen, obwohl ich glaube, da sie im Recht sind und ich in vieler Hinsicht fr ihre Sache bin". Whrend der Patient
noch am Sprechen war, kam mir der Gedanke darauf hinzuweisen, da es eine falsche Voraussetzung wre, zwischen "sie" und "ich"
einen Unterschied zu machen und da - wenn ich aus seinen Mitteilungen zu einem Urteil gelangte - es wohl vorzuziehen wre, die
Position des "wir" anzunehmen; dies wrde bedeuten, da der Patient, obgleich Ingenieur; somit seine eigenen Interessen mit denen
der Arbeiter in Einklang bringen und sich selbst auch als Arbeitnehmer artikulieren wrde. Aber ich wurde mir sogleich gewahr, da
eine solche Formulierung dem Zweck diente, den Patienten im Sinne meiner persnlichen Meinung in dieser Frage, die durch die
gegenwrtige politische Erschtterung im Lande aufgerhrt worden war, zu beeinflussen. So enthielt ich mich der uerung.
Stattdessen hielt ich es fr besser, das, was er sagte, mit seinen bei einer frheren Gelegenheit gegebenen Mitteilung ber seinen
perfektionistischen Vater, der ihn gezwungen hatte, auf dem Gymnasium und der Universitt ein guter Schler und Student zu sein,
und ber seine strenge Mutter, die an ihn zu hohe Forderungen gerichtet hatte, zu verbinden. Die bertragungsaspekte, die in seiner
Angst vor dem Einlassen auf die Analyse und den wechselseitigen Anforderungen, die wir aneinander stellen wrden, zum Vorschein
kamen, merkte ich mir fr die Zukunft vor, wenn die analytische Behandlung voll in Gang gekommen sein wrde.
Das zweite Beispiel illustriert die negative bertragung auf folgende Weise: in der ersten Sitzung bemerkte ich meine Aggressivitt
nicht, obwohl ich bei mir etwas Unbehagen und Unwohlsein registrierte. In der folgenden Sitzung wurde ich mir meiner
Gegenbertragung bewut. Und im Laufe von einigen weiteren Sitzungen, die hier nicht angefhrt werden, konnte die vollstndige
Analyse des Materials fortgesetzt werden. Der Patient ist kein Portugiese; er wurde von einem Psychoanalytiker seines Landes an
mich mit der Bitte berwiesen, die Analyse in der Muttersprache des Patienten, die ich spreche, durchzufhren. In einer Sitzung
beschrieb er einen Abend im Hause eines Freundes; alle Gste waren Landsleute von ihm. Nachdem man ordentlich getrunken hatte,
erzhlten zwei Mnner Geschichten ber die Zhigkeit und Tapferkeit der Nazis und gingen so weit, sich zu verkleiden und typisch
deutsche SS-Aspekte, - Gesten und - Posen nachzuahmen. Sie machten auch Bemerkungen ber das erbrmliche Land, in dem sie
gegenwrtig leben, und schlugen einige Gestapo-Rezepte vor, um das, was sie die Kommunistische Revolution in Portugal nannten,
zu zerschlagen. Ihr Verhalten irritierte meinen Patienten, dessen Arger dadurch, da seine Frau ber das Gesptt der Gste lachte und
zu erkennen gab, da sie sich amsierte, zustzlich erregt wurde. In der Sitzung assoziierte er all dies mit seinen Gefhlen
krperlicher Unterlegenheit und Angst, in Kmpfe verwickelt zu werden; er sagte, da sein Vater ein Anhnger der politischen
Rechten gewesen sei, und da er, als er bei der Armee war, aktiv an polizeilichen Unterdrckungsmanahmen teilgenommen hatte.
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Der Patient war seinen Freunden wie auch seinem Vater gegenber kritisch eingestellt, aber er gab zu, da eine solche Kritik
bestenfalls intellektuell war. Ferner assoziierte er ihre Einstellungen mit "In Gymnastik und Sport gut sein" und mit Mnnern, die
imstande sind, Menschen, die schwach und unterlegen sind, zu vernichten. Dann uerte er seine Ambivalenz gegenber einer
Identifikation, wobei er zugab, da er gelegentlich die Fantasie htte, Menschen und Dinge zu zerstren und zu zerschmettern, und
da er, falls ntig, aus Brutalitt und Barbarei eine erhebliche Befriedigung ziehen wrde.
Am nchsten Tag begann er die Stunde mit Klagen ber Unwohlsein, Kopfweh und schlechte Verdauung. Er sagte, da er am
Vorabend von einem Landsmann Besuch bekommen hatte, und da er dieses Mannes, der dauernd redete, ohne zuzuhren, was mein
Patient im Laufe der Unterhaltung einzubringen versucht hatte, berdrssig wurde. Der Mann war eindeutig dumm und hatte
berhaupt keine Erziehung. Als mein Patient all dies erzhlte, wurde ich auf einmal gewahr, da ich ihm in der vorausgegangenen
Sitzung eine sehr lange Deutung gegeben hatte - ein technisches Vorgehen, zu dem ich nur selten greife. Ferner bemerkte ich, da ich
die Deutung vergessen hatte. Ich sagte ihm , da er vielleicht der langen Deutung und ihrer Inhalte "berdrssig" gewesen sei und sich
unbehaglich gefhlt habe, und da dies seine Klagen jetzt erklren knnte. Er stimmte sofort zu und fgte hinzu, da er whrend
meiner langen Rede am vorausgegangenen Tag einen Moment lang benommen war und sich von den vielen Dingen, die ich gesagt
hatte, und die mit Aggression, Exhibitionismus, Kastration angst und hnlichem zu tun hatten, bedrngt gefhlt hatte. Bei meinen
nachtrglichen berlegungen nach dieser Stunde und in den folgenden Sitzungen wurde mir klar, wie tief ich von dem Material des
Patienten aus der zuerst angefhrten Sitzung unbewut berhrt worden war. In der bertragung identifizierte er mich noch mit einer
zhen, Festen und repressiven Gestalt, - seinen faschistischen Freunden und seinem Vater hnlich, - wobei er selbst das unterlegene
Opfer war; aber auf der anderen Seite Wnschte er auch, der Aggressor zu sein und sich mit Gestapo-artigen Rezepten fr die
Niederschlagung der revolutionren, aber inferioren portugiesischen Massen, die in der bertragung von mir reprsentiert wurden, zu
brsten. Obwohl meine lange Deutung, die der Patient als Angriff erlebt hatte, aus meinen eigenen unbewuten und aggressiven
Es-Impulsen stammte, sollte betont werden, da meine Reaktion durch die politischen Krfte in der ueren Realitt, die weder mir
noch meinen Patienten fremd sind, aufgerhrt worden ist.
Der Grund dafr, dass ich von dieser Feststellung berzeugt bin, liegt in der Evidenz aus meinen Erfahrungen mit hnlichem Material,
das von Patienten, die sich auf Erlebnisse mit politischer Brutalitt und sadistischem Verhalten bezogen, in die Analyse eingebracht
wurde. In solchen Beitrgen, wie sie von Patienten in der Vergangenheit angeboten wurden, war die bertragungsverwicklung immer
augenfllig und lie keine nennenswerte negative Gegenbertragung entstehen. Was aber dem angefhrten Beispiel einen
spezifischen Charakter verleiht, ist - wie ich oben schon hervorhob - die universale Dimension der portugiesischen Revolution mit
Unabhngigkeit fr neue afrikanische Staaten und neuen Formen der internationalen Beziehungen und der konomischen und
politischen Interessen als Folgeerscheinung. Wegen dieser weitreichenden Konsequenzen sind die Menschen in ihren persnlichen
Interessen und sozialen Bindungen uerst gespalten. Es gibt in diesem Falle keine scharfe Trennung zwischen der einen Seite und
dem Feind. Auf der persnlichen Ebene scheint es klar zu sein, da bei vielen Menschen das Selbst ein gespaltenes Selbst ist, in dem
der Kampf zwischen Ich, Einsicht und Realittsprfung auf der einen Seite und unbewuter, mit Aggression und primitiven
Bedrfnissen verbundener Motivation auf der anderen Seite Unsicherheit, Unzuverlssigkeit und Mangel an Selbstsicherheit
hervorruft.
V
Hatten Sie den Eindruck, da die Revolution in Portugal den Hhepunkt eines sozialen Prozesses darstellte und es somit angebracht
war, wenn Psychoanalytiker - einzeln und als Gruppe - sie untersttzen, oder hatten Sie den Eindruck, da jeder einzelne zu seiner
eigenen Entscheidung gelangen sollte ?
Aus den oben angefhrten Grnden war die Revolution definitiv das Ergebnis eines sozialen und politischen Entwicklungsprozesses,
und somit war es angebracht, da die Portugiesische Psychoanalytische Arbeitsgruppe sie offen und fest untersttzte. Und der
portugiesischen Gruppe kommt das Verdienst zu, dies unmittelbar getan zu haben.
Einige Psychoanalytiker und Kandidaten in einem fortgeschrittenen Stadium der Ausbildung wurden individuell als Anhnger der
Sozialistischen Partei, andere als Anhnger der Kommunistischen und anderer Parteien der ffentlichkeit bekannt. Einige andere
fallen wahrscheinlich mit ihren politischen Tendenzen weniger stark auf; ich halte es aber fr sehr schwierig, die Idee eines
portugiesischen Psychoanalytikers mit der eines Anhngers des gestrzten Regimes in Einklang zu bringen.
VI
Hat Ihnen die Revolution - auch in ihrer spteren Entwicklung - beruflich oder persnlich eine grere Vernderung gebracht ?
Man knnte, wenn man auf eine Analogie zurckgreift, sagen, da das spte portugiesische Establishment mit einer sich chronisch
verschlimmernden Krankheit verglichen werden kann, bei der die Beschdigung der selbstgenerativen Fhigkeiten progressiv und
allgemein ist. Unter solchen sozialen Bedingungen mu der Einzelne jegliche Anstrengung auf sich nehmen, um sich anzupassen oder
um zu berleben, oder um - offen oder heimlich - sich dem allmhlichen katastrophalen Debakel, in das er geraten ist, zu widersetzen
und dagegen anzugehen. Nach der Revolution war es, als ob die Menschen pltzlich in Zustnde von Erheiterung, Erleichterung,
Verdutztheit, Begeisterung, manische Betriebsamkeit ( nach der langen Depression ), aber auch in Angst, Schuldgefhle oder Ehrgeiz
( die soziale Vernderung fr individuelle Vorteile zu nutzen ) versetzt worden wren. Wenn ich wieder die medizinische Analogie
benutze, war es wie der schnelle bergang von einer chronischen verheerenden und bsartigen Krankheit zu einer akuten Infektion
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mit aller Aufruhr, Verwirrung und gelegentlichem Fieberwahn und dennoch der festen Erwartung, da entschlossene therapeutische
Manahmen und ein fester Wille auf Seiten des Patienten Heilung und Wiederherstellung herbeifhren knnen.
Beruflich gesehen machte die Revolution es mglich, da ich meine bisherigen Erfahrungen als Psychoanalytiker in die einschlgigen
Gebiete der Mental-Health-Politik und - Ausbildung ausdehnen konnte. Meiner Auffassung nach mu die "psychoanalytische
Haltung" eine aktive Rolle spielen und einen Beitrag in einer sich ndernden Gesellschaft leisten.
Persnlich bedeutete sie eine tiefe Befriedigung und Mitwirken am sozialen Ich. Ich sehe ein, da es im letzten Viertel unseres
Jahrhunderts fr Psychoanalytiker immer schwieriger wird, ihren psychoanalytischen Status vom aktiven Engagement im sozialen
und politischen Kampf abzuspalten. Und in Portugal verlangen die jngsten Entwicklungen der Revolution viel reifes berlegen,
Urteilen und einen gewissen Mut, denn man kann wohl kaum eine heitere und gelassene Diskussion am grnen Tisch erwarten.
Schlielich kann die Revolution ihren Weg nicht ganz ohne Unlust und Ausdauer machen.
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