Calidad de vida relacionada con la salud y trabajo en pacientes con tuberculosis en Guadalajara (Mxico)

La tuberculosis es una enfermedad bacteriana causada por el microorganismo Mycrobacterium tuberculosis, que habitualmente se localiza en los pulmones, pero tiene la capacidad de afectar a cualquier rgano del cuerpo humano, alterando as la calidad de vida de quienes la padecen y en consecuencia afectando a su sistema inmunolgico al igual que las actividades diarias del trabajo y sus relaciones sociales. El enfermo de tuberculosis, por lo tanto, se ve afectado en su salud, su Calidad de Vida, pues esta enfermedad es altamente contagiosa, afecta con mayor frecuencia a poblacin que por su edad es econmicamente activa y es causa de muchas de las muertes prematuras que ocurren a nivel mundial, adems los tratamientos realizados para esta, alteran ciertos parmetros. Esta investigacin pretende evaluar la percepcin de Calidad de Vida Relacionada con la Salud y la relacin con el trabajo de pacientes con diagnstico de tuberculosis en todas sus formas en un rea del sector salud en Guadalajara (Mxico). La tuberculosis es una enfermedad altamente contagiosa provocada por el virus Mycrobacterium tuberculosis, esta enfermedad produce varios sntomas diversos como la tos con flema, algunas veces sanguinolenta, fiebre y sudoracin nocturna, fatiga acentuada y progresiva, decaimiento y prdida de peso, pudiendo llegar a la muerte si no se atiende adecuada y oportunamente. El comportamiento de la Tuberculosis en la poblacin econmicamente activa en Mxico y otros pases de la regin son similares a lo registrado en el mundo, donde mueren ms personas por tuberculosis que por cualquier otra enfermedad infecciosa. Actualmente hay un inters creciente en conocer la perspectiva del paciente en cuanto a su salud, su bienestar y los cuidados mdicos, as como en la forma que percibe su Calidad de Vida y el impacto fsico y emocional que le provoca la enfermedad, reconociendo que tanto las enfermedades como sus tratamientos pueden alterar estos parmetros, ahora bien, en cuanto al trabajo, la tuberculosis afecta a la capacidad de trabajar tanto durante la enfermedad como despus del tratamiento, y la presencia de la persona enferma altera la dinmica familiar.

Se evalu la percepcin de Calidad de Vida Relacionada con la Salud y la relacin con el trabajo de pacientes con diagnstico de tuberculosis en todas sus formas en un rea del sector salud en Guadalajara (Mxico).El estudio fue descriptivo y transversal e incluy al total de pacientes diagnosticados con tuberculosis en todas sus formas clnicas en las cuatro unidades de un rea de salud en Guadalajara (Mxico). La evaluacin de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud se realiz con el SF-36, que incluye 8 dimensiones: funcin fsica, rol fsico, rol emocional, dolor corporal, vitalidad, salud mental, funcin social y salud general, y un tem de evolucin declarada de la salud; este ltimo calificado solamente como mejor o peor en comparacin con la de un ao atrs. La funcin fsica, que refleja el grado en que la salud limita las actividades fsicas, tales como el autocuidado, caminar, subir escaleras, inclinarse, coger o llevar pesos y los esfuerzos moderados e intensos, tuvo una evaluacin media, pues su promedio fue de 63.8. Para el rol fsico, que evala el grado en que la salud fsica interfiere con el trabajo y otras actividades diarias, la percepcin fue la evaluacin ms baja, con una media de 40.6 en la poblacin de estudio. Con respecto al rol emocional, percibido como el grado en el que los problemas emocionales interfieren en el trabajo u otras actividades diarias, recibi tambin una calificacin media, con un promedio de 68.1. La percepcin del dolor corporal, que evala la intensidad y el efecto del dolor en el trabajo habitual dentro y fuera del hogar, obtuvo una evaluacin media, lo que para esta muestra representa que los pacientes con tuberculosis s ven afectadas por el dolor sus actividades habituales dentro y fuera del hogar. La vitalidad, que refleja el sentimiento de energa y vitalidad, frente al de cansancio y agotamiento, fue percibida apenas en un promedio de calificacin de 50, lo que refleja tambin la forma en que la tuberculosis afecta la Calidad de Vida de los enfermos. La salud mental percibida, que incluye la depresin, ansiedad, control de la conducta, control emocional y el efecto positivo en general, fue la dimensin mejor calificada por la poblacin en estudio, lo que nos permite identificar que la afectacin de su Calidad de Vida Relacionada con la Salud se centra ms en los aspectos fsicos que en los mentales. La percepcin de la funcin social, definida como el grado en el que los problemas de salud fsica o emocional interfieren en la vida social habitual, fue la segunda dimensin mejor calificada sin embargo, su evaluacin sigue siendo media, con un promedio de 68.3. Para finalizar la evaluacin con la

escala de salud general, que refleja la valoracin personal de la salud actual, as como las perspectivas de salud futuras y la resistencia a enfermar, encontramos que es la segunda ms afectada de todas las dimensiones. Ninguna de las dimensiones establecidas tuvo un promedio de valoracin mayor a 70, por lo que se concluye que la percepcin de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en general para esta poblacin es de regular a baja, siendo las ms afectadas por la enfermedad rol fsico, la percepcin de la salud general, vitalidad y dolor corporal, llegando as a determinar que los dos tercios de la poblacin afectada por la enfermedad en el lugar de estudio son

eminentemente jvenes, pues no rebasa los 40 aos de edad. En cuanto a la relacin con el trabajo, de la poblacin afectada con tuberculosis, la mayora se encuentra sin trabajo y, por ende, se afecta su ingreso familiar y aumenta el impacto social de la enfermedad, lo cual resulta fundamental para establecer medidas de prevencin y para mejorar la Calidad de Vida Relacionada con la Salud y condiciones de trabajo de este tipo de pacientes.