Complicaoes e particularidades na anestesia em grandes animais

Situaes Emergenciais
Distrbios do Sistema Digestrio Deslocamentos; tores; Compactaes Desidratao; endotoxemeia choque hipovolmico; choque sptico. Causa Distrbio Circulatrio (para estabilizar o quadro utiliza-se critalide, para repor o fluxo antes de anestesiar)

(Perda hdrica por sudorese e para dentro da ala, levando a desidratao severa/ Translocao bacteriana muito perigosa, pois pode causar peritonite, caem na corrente sangunea levando a endotoxemia) Cuidados pr-anestsicos: o Avaliar se o animal tem condies de ser anestesiado o Avaliar a hidratao: clnica; laboratorial. o Reposio hidroeletroltica, reverso do choque. o Manter sondagem nasogstrica (equino), pois durante a anestsia pode ocorrer refluxo, devido obstruo, e ruptura do estomago. Protocolos: o Equino com Clica: MPA (diminuir dose, metade da dose) Usar: Xilasina, detomidina. Acepromazina contra indicada, pois causa vasodilatao perifrica, diminunido a PA. Induo Usar EGG na dose ideal. E quetamina com diazepan ou miidazolan Obs: Na cesria, traumas utilizar o mesmo protocolo

Ruminantes afeces no digestrio: Realizar a anestesia em estao + anestesia local (esse procedimento indicado pois o animal no est em jejum, por ter pr estomago difcil esvaziar).

 Hipotenso Anestsica em Equinos Hipotenso Arterial Diminui a perfuso tecidual (o parmetro de avaliao a PA, uma estimativa) Fatores predisponentes: o Espcie (tem uma tendncia a desenvolver hipotenso durante a anestesia) o Compartimento muscular (muito maior que em outras espcies, que obriga a ter uma maior demanda na irrigao) Sangue Desviado Diminui a circulao esplncnica (desvio da circulao da periferia para rgos vitais, principalmente crebro e corao). Levando a uma isquemia muscular, Insuf. Renal... E at produo de lactato pela via anaerbica. Consequncias: o Miopatia ps-anestsica (caracterizada pela intensa dor muscular) Sintomas: Sudorese, tremores, reluta para andar. Diagnstico: Baseado nos sintomas e laboratorial (elevao da enzima CK), urina escurecida (mioglobinria Tratamento: Relaxantes Musculares (Tiocolchucosdeo, Benzodiazepinicos) e Fluidoterapia

leo Paraltico (ileus) uma parte do intestino para de funcionar Estimulantes da motilidade intestinal (Bisacodil, Neostigmine) Fluidoterapia leo Mineral Cegueira Paralisia Compresso de Nervos (Facial ou Radial), por apoio inadequado ou peso

o o

Preveno: o Monitorizao da PA (um dos 1 passos, pois esta alta e fcil canular) o Invasiva (PAI) o Fatores Relevantes: Falha na canulao arterial PAI estima a perfuso tecidual, atravs da presso arterial.

Tratamento preventivo (durante a anestesia) o Frmacos vasoativos Alfa-agonistas (Ex.: Fenilefrina causa vasoconstrio, age s no vaso). Esse tem o efeito mais rpido Beta-agonista efeito dose dependente ( O MELHOR EFEITO, pois no age s no vaso, age no corao tambm). Esse tem o efeito mais lento, sendo inotrpico e cronotrpico positivo. (Ex.: Efedrina, Dopamina, Dobutamina).

Regurgitao em Ruminantes o Jejum adequado de 72horas, caso ao contrario pode ocorrer regurgitao e asfixia.