PAE FAMILIAR

Presentado por : Luz Mery Vilca Zapana Miriam Alfonte Zapana Yudit Ortigoso Caldern Jeffrey Valdiglesias Arce Hossana Saavedra Olaya Angie Lisset Ascencio Cauna

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA FAMILIAR

ASIGNATURA : Salud Familiar

DOCENTE (TEORA):Mgr. Marias Porras Roque ESTUDIANTE: Miriam Alfonte Zapana Hossana Saavedra Olaya Luz Mery Vilca Zapana Angie Lisset Ascencio Cauna, Jeffrey Valdiglesias Arce Yudith Ortigoso Caldern CODIGOS: 2011 122015 2011 122019 2011 122017 2011 122020 2011- 122016 2011 - 122018

AO DE ESTUDIOS

: Tercer ao VI ciclo

TACNA PERU 2013

INTRODUCCIN El proceso de enfermera (PAE) es un conjunto de acciones intencionales que el profesional de enfermera usa, apoyndose en modelos y teoras, con el fin de asegurar cuidados de salud que los miembros de la familia necesitan, es un mtodo sistemtico y organizado para administrar cuidados individualizados .El uso de proceso de enfermera permite crear un plan de cuidados centrados en las respuestas obtenidas de la familia, considerado como el ncleo de la sociedad. Se debe atender las necesidades de cada miembro de la familia, priorizando aquellos problemas que aquejan a sus miembros. El proceso de enfermera es la aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lgicos y racionales, el proceso le da a la enfermera la categora de ciencia. Los beneficios del proceso de enfermera es que constituyen un mtodo organizado, permite una mejor atencin, se centra en la respuesta humana nica del individuo, favorece la flexibilidad necesaria para brindar cuidados de enfermera, estimula la participacin del paciente. Las tcnicas y procedimientos de Enfermera constituyen en la atencin moderna de la Salud un eje fundamental que integra el sistema de informacin especfica de Enfermera, cuyo objetivo es la ayuda al paciente, familia o comunidad, para que alcancen los resultados de salud esperados. Es as, que dentro del proceso de Enfermera como mtodo de solucin a problemas de Salud, las tcnicas y procedimientos de Enfermera representan la dinmica, mediante la cual se establece la interaccin individuo familia comunidad, para proporcionar, mantener o establecer su Salud.

OBJETIVOS

1.

OBJETIVO GENERAL: Realizar el proceso de atencin de enfermera e identificar las necesidades y/o problemas presentes en la familia en un tiempo determinado.

2.

OBJETIVOS ESPECFICOS: Recolectar informacin de datos mediante la valoracin familiar. Identificar las necesidades reales y potenciales de la familia. Elaborar un plan de intervenciones de enfermera de acuerdo al problema o necesidad que se presente en la familia

Promover las buenas relaciones intrafamiliares. Fortalecer los conocimientos en promocin y la prevencin de los problemas de salud en la familia.

Lograr realizar las intervenciones en un tiempo a corto plazo Lograr la participacin de todos los miembros de la familia para obtener resultados positivos.

FAMILIA :
I. VALORACION 1. 2. 3. 4.

CHOQUE MAMANI

Datos de la comunidad : Distrito Alto de la Alianza Direccin : J.V. la esperanza Calle Robert Kenedy 1067 Sectorizacin : sector II Lista de problemas identificados : Madre suple el papel de padre y madre para sus hijos Familia no participa de actividades recreativas Adolescente con problemas interpersonales con madre Adolescentes con cambios de conducta y bajo rendimiento acadmico Madre en estado de abandono separacin Madre no realiza actividad fisca y tiene sobrepeso Madre no se realiza PAP hace 8 aos

II.

FASE DE DIAGNOSTICO ANALISIS Y CONFRONTACION DE DATOS ETIQUETA DIAGNOSTICA

DATOS

La relacion entre madre e hija no es muy buena

Las habilidades de relacion interpersonal son un repertorio de comportamientos que adquiere una persona para interactuar y relacionarse con sus iguales y con los adultos de forma efectiva y mutuamente satisafctoria.

No existe una adecuada comunicaci n entre madre e hija La adolescente tiene

Las funciones psicosociales, espirituales y fisiolgicas de la unidad familiar estn crnicamente desorganizadas , lo que conduce a conflictos , negacin de los problemas , resistencia al cambio, solucin ineficaz de los problemas y a una serie de crisis que se perpetuan por si mismas.

Dominio 7 : Rol / Relaciones Clases 2 : Relaciones Familiares Cdigo: 0063 Etiqueta: Procesos Familiares disfuncionales R/C falta de habilidad para la solucin de problemas M/P deterioro de la

alteracin en el rendimiento acadmico y pierde fcilmente la concentraci n

comunicacin, alteracin del rol familiar, conflicto entre padres e hijos.

La obesidad es una enfermedad crnica que se caracteriza por un exceso de grasa que a su vez se traduce en un aumento de peso, Madre en estado de que sobrepasa en un 15 % el peso terico, abandono debido al aumento de las reservas adiposas. La obesidad es el transtornos ms frecuente separacin de las sociedades desarrolladas. Madre

Dominio 2 : Nutricin Clase 1: Ingestin Cdigo : (00001) Etiqueta :

no realiza actividad fisca y tiene sobrepeso Familia no participa de actividades recreativas

La obesidad es causada por :

Una mala alimentacin, abundantes en hidratos de carbono y grasas saturadas , adems de un estilo de vida asociado al sedentarismo y al estrs y por ausencia de ejercicios.

Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades R/C aporte calrico superior al gasto de El sobrepeso y la obesidad aumentan el energa M/P riesgo de desarrollar : sobrepeso.

Complicaciones vasculares Complicaciones metablicas como:

Diabetes HTA Hiperlipidemia

Dislipdemia REFEREENCI AS BIBLIOGRAFI CAS http://www.minsa.gob.pe/ , www.aniorte-nic.net nanda NIC NOC

DATOS

ANALISIS Y CONFRONTACION DE DATOS La familia es un conjunto de personas que se estn unidas por lazos consanguneos y de fraternidad entre sus miembros; dentro de una familia cada uno de los miembros que la componen tiene responsabilidades y funciones especficas que cumplen para poder llevar una relacin de armona. Cuando uno o varios de los miembros no cumplen sus roles, la dinmica familiar se ve afectada generando conflictos y deteriorando las relaciones establecidas entre ellos.

ETIQUETA DIAGNOSTICA Dominio 7 : Rol / Relaciones Clases 2 : Relaciones Familiares Cdigo: 00060 Etiqueta: Interrupcin de los procesos familiares R/C Cambio de roles familiares. Situaciones de transicin (separacin de los padres) M/P Cambios en los patrones de comunicacin. Cambios en la interaccin con la comunidad.

Madre suple el papel de padre y madre para sus hijos Madre en estado de abando no separaci n Adolesc ente con problem as interper sonales con madre Familia no participa de activida des recreativ as

III.

PLANEACION

DIAGNOSTICO Dominio 7 : Rol / Relaciones Clases 2 : Relaciones Familiares Cdigo: 0063 Etiqueta: Procesos Familiares disfuncionales R/C falta de habilidad para la solucin de problemas M/P deterioro de la comunicacin, alteracin del rol familiar, conflicto entre padres e hijos.

NOC Dominio : Salud Fisiolgica Clases: neurocognitivo Cdigo: 0902 Etiqueta: Comunicacin Indicadores: 090202 utiliza un lenguaje hablado 090204 utiliza un lenguaje de signos 090206 reconoce los mensajes recibidos 090210 interpretacin de los mensajes recibidos 090208 intercambia mensajes con los dems D G 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 4 5 5 5 5 DS DM DL SD

NIC Campo : familia Clases x : cuidados de la vida Cdigo: 7150 Etiqueta: terapia familiar Actividades: - Determinar los patrones de comunicacin de la familia - Determinar como la familia toma decisiones - Identificar los papeles habituales dentro de los sistemas de familia - Identificar las reas de insatisfaccin y/o conflicto - Ayudar a los familiares a comunicarse ms afectivamente - Proporcionar informacin y educacin - Facilitar el debate familiar - Solicitar a los miembros de familia su participacin en las actividades de experiencia hogarea , como hare la comida juntas.

EVALUACION

la planificacin de las actividades a realizar se program de acuerdo a las necesidades de la familia

DIAGNOSTICO
Dominio 2: Nutricin Clase 1: Ingestin Cdigo : (00001) Etiqueta : Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades R/C aporte calrico superior al gasto de energa M/P SOBREPESO

NOC
(1004) Estado nutricional. Indicadores: -100401 Ingestin de nutrientes - 100403 energa - 100401 relacin de peso / talla - 100401 hidratacion
DG DS DM DL SD

NIC
. 5246 Asesoramiento nutricional. Determinar la ingesta y los hbitos alimenticios del paciente Ayudar al paciente a considerar los factores de edad, crecimiento y desarrollo

EVALUACION

1 1 1 1

2 2 2 2

3 3 3 3

4 4 4 4

5 5 5 5

(1627) Conducta de prdida de peso Indicadores: - 162704Selecciona alimentos y liquidos

nutritivos

0200 Fomento del ejercicio. Ayudar al individuo a integrar el programa de ejercicios en su rutina semanal Instruir al individuo acerca del tipo de ejercicio adecuado para su nivel de salud Ensear al individuo tcnicas de respiracin adecuadas 1280 Ayuda para disminuir el peso. Determinar el deseo y la motivacin del paciente para reducir el peso corporal Establecer una meta de prdida de peso Fomentar la sustitucin de hbitos indeseables por hbitos favorables Ensear a seleccionar comidas que sean coherentes con la ingesta nutritiva y calrica planificada

la planificacin de las actividades a realizar se program de acuerdo a las necesidades de la familia

- 162705 controla la racin de alimentos - 162707 el gasto de energa supera la ingesta

calrica - 162713 utiliza el dialogo interno para la motivacin
ND RD AD FD SD

1 1 1 1

2 2 2 2

3 3 3 3

4 4 4 4

5 5 5 5

DIAGNOSTICO Dominio 7 : Rol / Relaciones Clases 2 : Relaciones Familiares Cdigo: 00060 Etiqueta: Interrupcin de los procesos familiares R/C Cambio de roles familiares. Situaciones de transicin (separacin de los padres) M/P Cambios en los patrones de comunicacin. Cambios en la interaccin con la comunidad.

NOC Dominio : Salud Familiar Clases:bienestar familiar Cdigo: 2602 Etiqueta:FUNCIONAMIENTO FAMILIAR Indicadores: 260203 Regula la conducta de los miembros. 260213 Implica a los miembros en la resolucin de problemas. 260222 Los miembros se apoyan entre s. 260219 Los miembros participan en actividades de la comunidad. ND RD AD 2 1 3 1 4 FD SD 4 4 5

NIC Campo : familia Clases x : cuidados de la vida Cdigo: 7100 Etiqueta: Estimulacin de la integridad familiar Actividades: - Establecer una relacin de confianza con los miembros de la familia. - Determinar los sentimientos de la familia respecto a su situacin. - Ayudar a la familia en la resolucin de conflictos. - Ayudar a la familia a mantener relaciones positivas. - Facilitar una comunicacin abierta entre los miembros de la familia. Etiqueta: Educacin Sanitaria (5510) -Relaciones familiares funcionales -Resolucin de conflictos familiares -Apoyo e integridad familiar

EVALUACION

la planificacin de las actividades a realizar se program de acuerdo a las necesidades de la familia .

IV.

EJECUCION

a. Cronograma de Actividades

DIAGNOSTICO Dominio 7 : Rol / Relaciones Clases 2 : Relaciones Familiares Cdigo: 0063 Etiqueta: Procesos Familiares disfuncionales R/C falta de habilidad para la solucin de problemas M/P deterioro de la comunicacin, alteracin del rol familiar, conflicto entre padres e hijos
Dominio 2: Nutricin Clase 1: Ingestin Cdigo : (00001) Etiqueta : Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades R/C aporte calrico superior al gasto de energa M/P SOBREPESO

NIC / ACTIVIDADES - Determinar los patrones de comunicacin de la familia - Determinar como la familia toma decisiones - Identificar los papeles habituales dentro de los sistemas de familia - Identificar las reas de insatisfaccin y/o conflicto - Ayudar a los familiares a comunicarse mas afectivamente - Proporcionar informacin y educacin - Facilitar el debate familiar - Solicitar alos miembros de familia su participacin en las actividades de experiencia hogarea , como hare la comida juntas. 02 X X X

Octubre 03 04

X X X X

5246 Asesoramiento nutricional. Determinar la ingesta y los hbitos alimenticios del paciente Ayudar al paciente a considerar los factores de edad, crecimiento y desarrollo 0200 Fomento del ejercicio. Ayudar al individuo a integrar el programa de ejercicios en su rutina semanal Instruir al individuo acerca del tipo de ejercicio adecuado para su nivel de salud Ensear al individuo tcnicas de respiracin adecuadas 1280 Ayuda para disminuir el peso. Determinar el deseo y la motivacin del paciente para reducir el peso corporal Establecer una meta de prdida de peso Fomentar la sustitucin de hbitos indeseables por hbitos favorablesEnsear a seleccionar comidas que sean coherentes con la ingesta nutritiva y calrica planificada

X X

X X

DIAGNOSTICO

NIC / ACTIVIDADES 02

Octubre 03 04 X X X X X

Dominio 7 : Rol / - Establecer una relacin de confianza con los Relaciones miembros de la familia. Clases 2 : Relaciones - Determinar los sentimientos de la familia respecto Familiares a su situacin. Cdigo: 00060 - Ayudar a la familia en la resolucin de conflictos. Etiqueta: - Ayudar a la familia a mantener relaciones Interrupcin de los positivas. procesos familiares - Facilitar una comunicacin abierta entre los R/C miembros de la familia. Cambio de roles familiares. SESIONES EDUCATIVAS Situaciones de -Relaciones familiares funcionales transicin (separacin -Resolucin de conflictos familiares de los padres) -Apoyo e integridad familiar M/P Cambios en los patrones de comunicacin. Cambios en la interaccin con la comunidad.

X X X

FECHA ACTIVIDAD - Determinar los patrones de comunicacin de la familia - Determinar como la familia toma decisiones - Identificar los papeles habituales dentro de los sistemas de familia - Identificar las reas de insatisfaccin y/o conflicto - Ayudar a los familiares a comunicarse ms afectivamente - Proporcionar informacin y educacin - Facilitar el debate familiar - Solicitar a los miembros de familia su participacin en las actividades de experiencia hogarea , como hare la comida juntas. 5246 Asesoramiento nutricional. Determinar la ingesta y los hbitos alimenticios del paciente Instruir al individuo acerca del tipo de ejercicio adecuado para su nivel de salud Ensear al individuo tcnicas de respiracin adecuadas 1280 Ayuda para disminuir el peso. Determinar el deseo y la motivacin del paciente para reducir el peso corporal Establecer una meta de prdida de peso 0200 Fomento del ejercicio. Ayudar al individuo a integrar el programa de ejercicios en su

02 X X X X X

Noviembre 03

04

X X

rutina semanal Fomentar la sustitucin de hbitos indeseables por hbitos favorables - Ensear a seleccionar comidas que sean coherentes con la ingesta nutritiva y calrica planificada - Determinar los patrones de comunicacin de la familia 5246 Asesoramiento nutricional. Determinar la ingesta y los hbitos alimenticios del paciente - Determinar como la familia toma decisiones - Identificar los papeles habituales dentro de los sistemas de familia - Identificar las reas de insatisfaccin y/o conflicto - Ayudar a los familiares a comunicarse mas afectivamente - Proporcionar informacin y educacin - Facilitar el debate familiar - Solicitar a los miembros de familia su participacin en las actividades de experiencia hogarea , como hare la comida juntas. Ayudar al paciente a considerar los factores de edad, crecimiento y desarrollo 0200 Fomento del ejercicio. Ayudar al individuo a integrar el programa de ejercicios en su rutina semanal Instruir al individuo acerca del tipo de ejercicio adecuado para su nivel

X X X

de salud Ensear al individuo tcnicas de respiracin adecuadas 1280 Ayuda para disminuir el peso. Determinar el deseo y la motivacin del paciente para reducir el peso corporal Establecer una meta de prdida de peso Fomentar la sustitucin de hbitos indeseables por hbitos favorables Ensear a seleccionar comidas que sean coherentes con la ingesta nutritiva y calrica planificada Establecer una relacin de confianza con los miembros de la familia. Determinar los sentimientos de la familia respecto a su situacin. Ayudar a la familia en la resolucin de conflictos. Ayudar a la familia a mantener relaciones positivas. Facilitar una comunicacin abierta entre los miembros de la familia.

X X X X

V. EVALUACION:

VALORACIN: Etapa de valoracin no hubo problemas, ya que se conto con la activa colaboracin de la familia.

DIAGNSTICO: en esta etapa no se present problema alguno, se conto con toda la bibliografa disponible, se seleccion los datos ms relevantes y se pudo priorizar los diagnsticos.

PLANIFICACIN: la planificacin de las actividades a realizar se program de acuerdo a las necesidades de la familia y a la disponibilidad de los recursos que se necesitaban para cada procedimiento. o EJECUCIN:

Se

llevaron

cabo

todas

las

actividades

programadas, con la participacin activa de los miembros de la familia.

DE RESULTADOS ESPERADOS: Se cumpli con el 100% de las

actividades programadas. DE INFRAESTRUCTURA: Se cont con todos los implementos

necesarios.

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Libros : NANDA international, diagnostico de enfermeros.definicion y clasificacion, Barcelona, elsevier, 2009-2011. Bulechek, Gloria M. ;Butcher, Howard K. ; McCloskeyDochterman, Joanne, Clasificacin de Intervenciones de Enfermera (nic), Madrid, elsevier, 2009-2011. Moorhead, Sue ; Johnson, Marion ; Maas, Meridean L. ; Swanson, Elizabeth, Clasificacin de Resultados de Enfermera (noc), Madrid, elsevier, 2009-2011.

Pginas Web :

http://www.nanda.es/planpublic.php?urlid=81094e550c223f413f4bfd66ce 74a67ec5a5952e

http://pendientedemigracion.ucm.es/info/euefp/Guia/Guia_CD/Por%20cu
rsos/Tercero/patron6/3_00131.htm