Embriologa e histologa bucodentaria.

DESARROLLO EMBRIONARIO

PRIMERA SEMANA. Fecundacin. Nidacin en el endometrio transcurridos 5 das. Implante donde se crea un sistema de !asculari"acin. #asta a$u slo se aprecia una masa de c%lulas &mrula'. SE()N*A SEMANA Formacin del disco germinati!o bilaminar. Se reconocen dos poblaciones celulares+ las $ue bordean la ca!idad llamadas c%lulas tro,obl-sticas . las $ue se encuentran dentro de la ca!idad llamadas embrioblasto &de a$u se genera el indi!iduo todo lo dem-s ser-n ane/os'. Aparecen 0 ca!idades con l$uido1 una se llama ca!idad amnitica . la otra saco !itelino. 2a capa germinati!a $ue se encuentra hacia la ca!idad amnitica se llama ectodermo la $ue se encuentra hacia el saco !itelino endodermo. 3ER4ERA SEMANA Formacin del disco germinati!o trilaminar1 c%lulas del ectodermo proli,eran . se introducen entre el ectodermo . el endodermo. El mesodermo no sigue como epitelio sino $ue las c%lulas empie"an a dispersarse apareciendo entre ellas una sustancia &te5ido con5unti!o'. Entre la 67 . 87 semana se ,orma el cuerpo humano completo 2os 6 Mamelones &,rontal ma/ilares superiores . ma/ilar in,erior' delimitan la abertura de la ca!idad estomodeal. 2as placodas constitu.en el surco ol,atorio o nasal . la parte in,erior del mameln ,rontal $ueda sectori"ada en los procesos nasales interno o medio . e/ternos. 2as "onas laterales del proceso nasal medio !an al encuentro del mameln ma/ilar superior la ,usin ocurre en el da 65. #acia atr-s de esta estructura no ha. ca!idad bucal ni nasal+ reci%n ahora se di!ide la ca!idad estomodeal en ca!idad bucal . ,osas nasales. *el proceso nasal medio aparece el paladar primario detr-s de este est-n las coanas primiti!as $ue cuando se cierra el paladar secundario &da 9:' se traslada hacia atr-s. E/iste un perodo crtico entre la 67 semana donde comien"a el mameln ,rontal a presentar su surco ol,atorio . la ;7 semana cuando todos los procesos de ,usin est-n .a mas o menos de,inidos. 2as en,ermedades !irales la rub%ola administracin de ,-rmacos o tran$uili"antes procesos in,ecciosos de tipo bacteriano . radiaciones pueden a,ectar en este perodo el desarrollo embrionario. Fuera de este pla"o tambi%n pueden e/istir da<os se!eros. *ependiendo del momento . la cantidad de tiempo $ue act=e un agente teratgeno ser- la ,ormacin de labio leporino .>o paladar ,isurado. MAME2?N MA@I2AR INFERI?R Se encuentra asociado hacia aba5o con !arios rodetes hori"ontales &el cuello no es liso' por lo $ue se llama tambi%n primer arco bran$uial &de bran$uia' por$ue a todo el sistema de rodetes se le denomina aparato bran$uial.

Esteban Arriagada

Embriologa e histologa bucodentaria. FORMACIN DE TEJIDOS DUROS

El te5ido seo la dentina . el cemento tienen una ,ormacin similar en base a ,ibras col-genas alcan"ando a tener un 9: a B:C de mineral+ en cambio el esmalte tiene una manera mu. particular de ,ormarse pues a$u no ha. col-geno pree/istente . alcan"a a tener un ;9C de mineral. Para $ue se ,orme un te5ido duro deben e/istir los siguientes elementos1 c%lulas ,ormadoras matri" org-nica ,ase mineral &esto no es !-lido para el esmalte' 2as c%lulas del te5ido seo son los osteoblastos las de la dentina los odontoblastos . las del cemento cementoblastos. Estas c%lulas son mu. parecidas en su ,uncin de sinteti"ar una matri" org-nica+ todas tienen un alto desarrollo del retculo rugoso aparato golgi &adiciona hidratos de carbono a las protenas' tienen muchas mitocondrias . !esculas de secrecin. 2a matri" org-nica es el col-geno+ el col-geno ,undamental es el de tipo I constituido por ,ibras gruesas. En la ,ase mineral los iones inorg-nicos ,undamentales son calcio . ,s,oro ambos se combinan en una entidad cristalina $ue se denomina hidro/iapatita 4a A:&P?6'9?#0. 2a disposicin de esta estructura es mu. comple5a1 se ubican espacialmente ,ormando un !olumen molecular cristalino+ una de estas unidades se enla"a por uniones inicas con otras . ,orma un cristal $ue tiene algunas dimensiones . $ue es obser!able a microscopa electrnica tiene ,orma c=bica con 0:: &Amstrong' de longitud A:: de ancho . 5: de espesor. Estos cristales son permeables a iones as se pueden reempla"ar los hidro/ilos por ,l=or &,luorapatita' ahora el cristal es m-s insoluble . m-s resistente. 2a minerali"acin del esmalte se reali"a en base a cristales de hidro/iapatita pero de mucho ma.or tama<o. En ese sector tiene $ue haber una buena irrigacin para $ue a las c%lulas llegue o/geno . todos los elementos necesarios para la sntesis. ?tro re$uisito ,undamental para $ue esto ocurra es la presencia de en"imas. PROCESO DE MINERALIZACIN. El sustrato org-nico lo constitu.en ,ibras col-genas tipo I ,ormado por ,ibrillas compuestas a su !e" por micro,ibrillas. 4ada micro,ibrilla es una polimeri"acin de mol%culas de tropocol-geno unidos en sus e/tremos por uniones peptdicas. #a. otras mol%culas in!olucradas1 proteoglicanos $ue tienen calcio . se ubican entre las micro,ibrillas. 2as en"imas degradan tropocol-geno . estos sitios son ocupados por ,os,oprotenas &$uedo calcio libre'+ a$u la ,os,atasa alcalina las degradas . libera ,os,ato+ una serie de protenas &no col-genas' permiten la unin ubicacin crecimiento . ,reno del cristal+ a medida $ue crece el cristal se !an despla"ando las protenas . agua. 2a Esteban Arriagada

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cristali"acin ocurre dentro de las ,ibrillas entre las micro,ibrillas . en la super,icie de la ,ibra. As la ,ibra col-gena se minerali"a totalmente minerali"acin $ue alcan"a a un B:C en el caso de la dentina+ el te5ido seo se minerali"a en un 9:D95C. En el esmalte la minerali"acin parte de la dentina+ sin la pree/istencia de dentina no habr- esmalte. OSIFICACIN DE LOS MAXILARES. En el da 65 se cierra el paladar primario. 2a osi,icacin de los ma/ilares se inicia en el da 6: del desarrollo. 2a cabe"a ,etal tiene un soporte es$uel%tico cartilaginoso &condrocr-neo'+ gran parte de este cartlago !a a ,ormar parte de la base del cr-neo. El cartlago de MecEel &son 0' . la c-psula nasal son los inductores para la osi,icacin de los huesos ma/ilares &estos cartlagos no se trans,orman en hueso' sino $ue sinteti"an cito$uinas $ue entregan al mes%n$uima este posee c%lulas indi,erenciadas apareciendo osteoblastos . centros de osi,icacin $ue luego se e/tienden.

Esteban Arriagada

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E/isten 0 tipos de osi,icacin1 ?si,icacin primaria membranosa1 en el sitio en $ue se !a a ,ormar te5ido seo se di,erencian directamente osteoblastos los $ue generan te5ido seo. ?si,icacin secundaria o endocondral1 presencia pre!ia de cartlago el $ue no se trans,orma en te5ido seo sino $ue se minerali"a para destruirse. Esto ocurre en la primera etapa. El cartlago puede crecer r-pidamente por lo $ue la osi,icacin endocondral tiene buen rendimiento . el te5ido seo $ue se !a ,ormando lo !a siguiendo hasta $ue alcan"a el te5ido seo al cartilaginoso. 2a ,ormacin de los ma/ilares es por osi,icacin primaria . los cartlagos son inductores. 2a =nica "ona de los ma/ilares $ue tiene osi,icacin secundaria es el cuello . el cndilo mandibular. En el da 6: del desarrollo comien"a la osi,icacin de todo el cuerpo humano. El primer hueso $ue empie"a a ,ormarse es el ma/ilar in,erior. MAXILAR INFERIOR Aparecen islotes seos en el primer arco bran$uial inducido por el cartlago de MecEel donde se ubica el agu5ero mentoniano. Este te5ido seo se e/tiende en la "ona hacia atr-s adelante arriba . aba5o ,orm-ndose una placa $ue rodea al $ue ser- el conducto mentoniano. Al tiempo despu%s el te5ido seo ha a!an"ado hacia arriba pero solo la tabla sea e/terna del cuerpo de la mandbula. M-s tarde comien"a a ,ormarse te5ido seo en la "ona m-s ba5a &cara basilar' !ol!iendo hacia arriba de tal ,orma $ue se crea un canal hasta $ue aparece una tabla interna. 2os !asos . ner!ios estaban ubicados por ,uera del cartlago de MecEel+ el te5ido seo los en!uel!e+ el canal se llena de te5ido seo . se crea el contorno de un conducto $ue contiene los !asos . ner!ios. 2as pie"as dentarias deri!an de "onas de epitelio originando los g%rmenes dentarios los $ue !an $uedando en el canal+ luego son en!ueltas por te5ido seo as se ,orma el reborde al!eolar. Al tercer mes del desarrollo aparecen F cartlagos1 4artlago angular1 en el -ngulo de la mandbula. 4artlago coronoideo $ue dar- origen a la ap,isis coronoides 4artlago condilar1 da origen al cndilo . cuello condilar. Estos cartlagos !an a dar origen a la rama. El angular . el coronoideo tienen una participacin no bien clara1 no presentan osi,icacin endocondral . despu%s de un corto tiempo &A mes o A mes . medio' desaparecen. Su participacin no se conoce. )na !e" $ue desaparecen los anteriores el condilar permanece crece . presenta osi,icacin endocondral. El te5ido seo en!uel!e al cartlago condilar+ el cartlago aumenta cada !e" m-s su tama<o . empie"a a mineralisarse cre-ndose ca!idades donde entran !asos sanguneos . c%lulas+ al nacimiento tiene medio milmetro . sigue creciendo hasta los 0: a<os. 4ada !e" se adelga"a un poco m-s a los 0:D0F a<os termina su crecimiento . desaparece. El cartlago articular es de tipo ,ibroso. Antes de esto encontramos deba5o del ,ibroso un cartlago hialino . m-s aba5o el te5ido seo. El cartlago de MecEel luego $ue e5erce su e,ecto inductor se minerali"a para reabsorberse . desaparece. El sector anterior es inductor . desaparece. El tercio posterior ,orma el hueso martillo . el ligamento estiloma/ilar. Esteban Arriagada

Embriologa e histologa bucodentaria. MAXILAR SUPERIOR

2os primeros indicios del desarrollo ma/ilar acontecen entre los das 60 . 6F. El cartlago inductor es la c-psula nasal $ue act=an en el mes%n$uima apareciendo osteoblastos $ue generan te5ido seo. En la "ona del agu5ero suborbitario aparecen las primeras pla$uitas seas el te5ido seo rodea al ner!io . se ,orma un conducto. A partir de este centro de osi,icacin ha. a!ance hacia arriba &piso rbita' adelante . arriba &ap,iis ascendente' la "ona anterior &espina nasal' . hacia aba5o &para ,ormar reborde . tuberosidad'. 2o $ue se ,orma a$u es una placa e/terna &en la cara interna de los ma/ilares superiores est-n los procesos palatinos.' luego gira . ocupa los procesos palatinos+ cuando los procesos palatinos se ,usionan en t%rminos de te5ido blando el te5ido seo est- pr/imo a la lnea media. #acia adelante llega hasta la lnea media. *entro de los procesos palatinos se !an a generar los g%rmenes dentarios+ al girar el te5ido seo respeta los lugares de los g%rmenes dentarios $uedando las ca!idades con las pie"as dentarias en desarrollo en cada lugar. Finalmente se produce la sutura palatina. En el ma/ilar in,erior la sutura tiene slo te5ido seo &sinostosis'+ en el paladar duro se ,orma una sin,ibrosis con periostio al centro la $ue desaparece a los 6: a<os+ esto signi,ica $ue se puede separar el paladar por medios ortop%dicos &dis.uncin'.

Esteban Arriagada