ADMINISTRAREA ANTICOAULANTELOR

Anticoagulantele: sunt medicamente care impiedica coagularea sangelui,actionand asupra factorilor plasmatici ai coagularii. Tratamentul se face sub control clinic si de laborator(timpul Howell,Quick,INR-International Normalized Ratio pentru a pre!eni accidente "emoragice. Heparina:are ca actiune imediata,de scurta durata cca #-$ ore. Reactii ad!erse%alergie,febra,frison,eruptii cutanate,soc anafilactic Anticoagulantele cumarinice:TR&'(&)T&*%efectul lor se instaleaza dupa un timp de latenta.)e foloseste in tratamentul ambulatoriu sub control saptamanalal timpului Quick,Howell,care este de doua ori si +umatate mai mare decat normal. Forme de pre entare: Heparina%solutie in flacoane de ,--- ./ml0fiole ,---./ml0se administreaza pe cale parenterala,i.!,perfuzii 1alciparina%seringi preumplute -.2 ml-,--- .0 fiole de 3 ml-2,--- .0 se administreaza prin in+ectie subcutanata 4ra5iparina: solutie de 6.,-- ./ml0seringi preumplute negradate -.7--.# ml si gradate -.8--.$ ml0 administrate subcutanat Trombostop%administrat pe care orala Hepat"rombina%gel,unguent0administrat local pe tegumente si mucoase. Inter!entiile a"i"tentei medicale "i reguli de re"pectat: Respecta indicatiile medicului pri!ind doza,calea si ritmul de administrare 9erifica calitatea produselor%termen de !alabilitate,aspect,culoare,integritate *regateste intrumente si materiale necesare te"nicii de administrare in functie de calea prescrisa de medic,respectand masurile de asepsie :tfel% A. Heparina administrata prin in+ectii subcutanate,intra!enoase sau in perfuzie cloruro-sodica-izotona,in+ectiile se fac in zonele de electie cunoscute B. Calciparina si Fraxiparina prin in+ectie subcutanata0locul de electie este regiunea abdominala,anterolateral si posterolateral,stanga-dreapta Te#nica de admini"trare: se inspecteaza regiunea,se dezinfecteaza si se formeaza pliul cutanat intre policele si inde5ul mainii stangi,seringa preumpluta cu acul atasat,se introduce perpendicular pe pliul cutanat,cu mana dreapta se !erifica pozitia acului si apoi se in+ecteaza,in timpul in+ectarii se mentine pliul cutanat,el se elibereaza dupa scoaterea acului si dezinfectia locului in+ectiei accidente%durerea in timpul in+ectarii impune tragerea imediata a acului si in+ectarea in alta zona

C.Trombostop:se administreaza pe cale orala,se tine seama de medicamentele care influenteaza efectul produsului. 1resc efectul%aspirina,paracetamolul,fenilbutazona )cad efectul%pansamentele gastrice,carbunele medicinal D.Hepathrombina:aplica gelul sau unguentul de mai multe ori pe zi,pe zone cu contuzii,"ematoame,entorse,facand masa+e in sensul circulatiei !enoase.:plica unguentul pe o compresa fina de tifon si apoi pe zonele cu afectiuni !enoase inflamatorii. supra!eg"eaza pacientul si sesizeaza aparitia unor complicatii,"emoragii(epista5is,gingi!oragii,metroragii,"ematoame si raporteaza medicului recolteaza periodic sange pentru monitorizarea timpului Quick,Howell Atentie: bula din seringele preumplute nu se elimina inainte de in+ectare nu se asociaza "eparina in solutie perfuzabila salina izotona cu alte medicamente in timpul tratamentului cu anticoagulante se e!ita in+ectiile intramusculare,intra!enoase si alte traumatisme tratamentul cu anticoagulante incepe cu "eparina si se termina cu trombostop nu se fac masa+e cu "epat"rombina in caz de tromboze sau tromboflebite nu se aplica unguentul sau gelul pe mucoase sau rani desc"ise.