Anatomie et fonctionnement auditif

Physiologie du rcepteur auditif Il est constitu de loreille externe Loreille moyenne Loreille interne Le systme auditif est compos du rcepteur auditif et du systme dexploitation qui est situ dans le cerveau. Oreille externe Rle de transmission Oreille moyenne Rle de transmission Oreille interne Rle de rception Nerf auditif Rle de transmission Noyaux centraux Rle de perception Ecorce crbrale (cortex) transmission et analysenwn 2) Loreille externe Le pavillon Partie visible de loreille, en forme de coquille Est constitu par un cartilage recouvert de peau Prsente de nombreux replis qui captent les sons, les dirigent, nous permettent de situer leur provenance Le conduit auditif externe petit tuyau de 2 4 cm de long et de 0,5 1 cm de diamtre, creus dans los amplification temporal la peau qui le tapisse contient de trs nombreuses glandes qui scrtent le crumen (substance grasse et jauntre) des poils retiennent les poussires et les petits

insectes qui pourraient pntrer dans le conduit

Le tympan est au bout du conduit auditif. Rles : Pavillon = rflecteur

Conduit auditif = phnomne de rsonance d la forme du conduit : il y a de nombreux virages qui amplifient le niveau sonore entre lentre et le tympan. Domaine de moyenne frquence : entre 2.000 et 7.000 Hz.

Avec lge, le conduit auditif peut seffondrer ; il perd alors ses possibilits damplification. Quand il y a trop de crumen, risque dobstruction du conduit par un bouchon qui nuit laudition. Certains animaux comme le coyote peuvent dplacer leurs pavillons en direction de la source dun son, mais les muscles qui permettent ces mouvements sont atrophis et inoprants chez ltre humain. 3) oreille moyenne Encore appele caisse du tympan, cest une petite cavit, remplie dair et tapisse dune muqueuse, creuse dans los temporal. Sa limite externe est le tympan, et sa limite interne est une paroi osseuse perce de deux orifices, la fentre du vestibule (ou fentre ovale) et la fentre de la cochle (ou fentre ronde). Elle comprend Elle communique La caisse du tympan, la chane des osselets Avec larrire bouche Avec loreille interne Marteau, enclume, trier

Elle est spare

Par la trompe dEustache Par la fentre ronde et la fentre ovale Du conduit auditif externe Par le tympan, membrane de 1/10e de mm dpaisseur

Le tympan (tympanon = tambourin) est une membrane mince et translucide de tissu conjonctif fibreux dont la face externe est recouverte de peau et la face interne dune muqueuse. Cette membrane est dformable et fragile. Il a la forme dun cne aplati dont le sommet pntre dans loreille moyenne. Les ondes sonores font vibrer le tympan, qui transfre cette nergie aux petits osselets. Cest un tissu vivant qui est capable de cicatrisation quand il est perc. Mais, plus les cicatrisations se font tard dans lge, plus elles sont paisses et dures et donc elles diminuent la souplesse et les possibilits de dformation du tympan do une moins bonne audition. La chane des osselets comprend 3 os, suspendus dans loreille moyenne par des ligaments : le marteau, lenclume et ltrier. La poigne du marteau est rattache au tympan, et la base de ltrier sinsre dans la fentre ovale. Lenclume sarticule avec le marteau et

ltrier par des articulations synoviales. Les osselets transmettent le mouvement vibratoire du tympan le fentre ovale qui, son tour, agite les liquides de loreille interne. Les mouvements du tympan entranent des mouvements identiques davant en arrire du dernier osselet ltrier. Transmission mcanique des vibrations sonores. Cette chane des osselets entrane une amplification des sons de lordre de 20 30 dB, entre 1.000 et 10.000 Hz avec un maximum vers 4.000 Hz (comme loreille externe). Si loreille moyenne fonctionne mal, lamplification disparat, il y a mauvaise transmission. La trompe dEustache est un conduit oblique qui relie loreille moyenne au nasopharynx (partie suprieure de la gorge). Normalement, la trompe auditive est aplatie et ferme, mais la dglutition et le billement peuvent louvrir momentanment pour quilibrer la pression de lair entre loreille moyenne et lenvironnement. Cest l un mcanisme important car le tympan ne peut vibrer librement que si la pression exerce sur ses deux surfaces est gale. Dans le cas contraire, le tympan fait saillie vers lintrieur ou vers lextrieur, ce qui entrave laudition. Lquilibration de la pression dbouche les oreilles. Avec le vieillissement, les structures souples (ligaments) deviennent plus rigides ; il y a des phnomnes dossification entre les osselets, entre ltrier et les parois osseuses qui lentourent. On a alors un systme plus rigide qui entrane une moins bonne entente. Problmes dotospongiose et dotosclrose. Deux minuscules muscles squelettiques se trouvent dans la caisse du tympan : le muscle du marteau et le muscle de ltrier. Laction rflexe de ces muscles, dclenche par les sons exceptionnellement forts (ds 85 dB), protge les rcepteurs de laudition. Plus prcisment, le muscle du marteau tend le tympan en le tirant vers lintrieur, et le muscle de ltrier attnue les vibrations de la chane des osselets ainsi que les mouvements de ltrier dans la fentre ovale. Ce rflexe tympanique, ou rflexe dattnuation des sons, diminue la propagation du son vers loreille interne, mais comme il se produit aprs une priode de latence de 40 ms, il ne protge pas les rcepteurs contre les bruits soudains, comme ceux des armes feu. Ce rflexe de contraction des muscles est aussi appel rflexe stapdien (stapedius = trier) ou rflexe de loreille moyenne. La protection apporte est faible, elle est de lordre de 5 10 dB et varie selon la frquence du son. Cest de plus une protection courte car les muscles se fatiguent vite. Il aurait un autre rle : il diminuerait les sons qui arrivent par voie arienne pour limiter le niveau sonore et/ou le retour de la parole car il se dclenche avant que lon parle. 4) Loreille interne Elle comprend : Le labyrinthe osseux plein Chacun des labyrinthes dun liquide : le prilymphe, comprend : dans lequel baigne le labyrinthe membraneux les canaux semi-

plein dun autre liquide, lendolymphe

circulaires le limaon

cest dans le limaon membraneux que se trouvent les cellules sensorielles Le conduit auditif interne Creus dans los, il livre passage : au nerf auditif

au nerf de lquilibration au nerf facial

Loreille interne est aussi appele labyrinthe, tant donn sa forme complique. Sa situation dans los temporal, larrire de lorbite, protge les dlicats rcepteurs quelle abrite. Elle comprend deux grandes divisions : le labyrinthe osseux et le labyrinthe membraneux. Le labyrinthe osseux est un systme de canaux tortueux creus dans los qui comprend trois rgions : le vestibule(saccule+ utricule), la cochle et les canaux semi-circulaires. Cest une cavit. Le labyrinthe membraneux est un rseau de vsicules et de conduits membraneux log dans le labyrinthe osseux. Le vestibule est la cavit ovode situe au centre du labyrinthe osseux. Il est situ larrire de la cochle et lavant des canaux semi-circulaires. Cest un organe qui abrite les rcepteurs de lquilibre qui ragissent la gravit et encodent les changements de position de la tte. (sert dtecter les acclrations de la tte, contrle les mouvements des yeux quand on bouge, maintien de lquilibre). La cochle (cochlea = limaon) est une cavit osseuse spirale et conique deux fois plus petite quun pois cass. Elle nat de la partie antrieure du vestibule, puis elle dcrit environ deux tours et demi autour dun pilier osseux appel columelle. Le conduit cochlaire membraneux serpente au centre de la cochle et se termine en cul de sac son sommet. Il abrite lorgane spiral (ou organe de Corti), le rcepteur de laudition. La cochle est en communication avec loreille moyenne par lintermdiaire de ltrier qui a un mouvement de piston davant en arrire dans la fentre ovale et va donc produire des vibrations dans les liquides contenus dans la cochle. La cochle est divise en trois cavits distinctes. Ces cavits sont, de haut en bas, la rampe vestibulaire, unie au vestibule et contigu la fentre ovale,

Le conduit cochlaire proprement dit La rampe tympanique, qui se termine la fentre de la cochle. Les deux rampes communiquent au sommet de la cochle (apex) dans une rgion appele hlicotrme (= ouverture dans la spirale).

Quand ltrier vibre, il avance davant en arrire (frquence : 16 20.000 Hz) ce qui entrane des vibrations dans les liquides qui vont arriver faire vibrer les diffrentes membranes. La membrane basilaire monte et descend et fait son tour osciller la partie basale du conduit cochlaire. Selon la frquence des sons envoys loreille, ce nest pas le mme endroit sur la membrane basilaire qui va vibrer. Quand la vibration arrive dans la fentre ovale, si ce sont des sons aigus, ils font vibrer les parties proches de la fentre ovale. Plus les sons sont graves, et plus la vibration se ralise vers lapex. Sur la membrane basilaire sont disposes les cellules nerveuses du rcepteur auditif qui dtectent les vibrations et vont envoyer les messages vers le cerveau. Si le son est trs important, les cellules nerveuses ne tiennent pas le coup : il y a alors surdit dans une zone plus ou moins importante, surdit pour des frquences bien prcises. La cochle est compose de plusieurs units identiques. Sur la membrane basilaire, il existe des cellules de support et des cellules nerveuses situes de part et dautre dune structure de support. Les cellules nerveuses sont charges de dtecter les vibrations. On trouve des cellules cilies sensorielles externes et des cellules cilies sensorielles internes, dont la base est entoure par les neurofibres affrentes du nerf cochlaire. Leur rle est diffrent.

Type cellulaire Cellules cilies externes Cellules cilies internes

Nombre > 12.000 3.000 5.000

Connexion au nerf auditif 3.000 fibres (10%) 30.000 fibres (90%)

Cette organisation rappelle ce qui se passe au niveau de la rtine en ce qui concerne les cnes et les btonnets. Les cellules nerveuses sont actives par des vibrations qui entranent la dformation des cils. Les cils des cellules externes sont disposs en forme de V ouvert. Quand les vibrations arrivent, les cils des cellules externes sont plis : ils bougent de gauche droite, ce qui entrane le fonctionnement nerveux de la cellule. Les cils des cellules internes ne bougent que sil y a beaucoup de bruit. Cellules externes : dtection

Centres nerveux auditifs : 1res analyse Cellules externes : amplification, slection Cellules internes : rception Silence puis bruit : oreille interne : la membrane basilaire vibre, les cellules externes sont dformes, elles envoient des messages nerveux vers le cerveau. Plus les cellules sont dformes, plus elles envoient de messages. Les messages envoys sont en relation avec lintensit du message. Dans les centres nerveux, il y aurait une 1re analyse du message. Les cellules externes seraient doues de mobilit : elles ont la possibilit de faire bouger leurs cils donc elles amplifient les vibrations qui se produisent. Consquence : si les cellules externes vibrent beaucoup, alors les cellules internes vont vibrer leur tour (elles sont stimules). Ce sont les cellules internes qui produisent les informations utilises pour laudition. On a donc deux systmes cte cte dans le systme auditif : un systme amplificateur un systme lorigine de laudition

Si lun des deux est dfaillant, il y a surdit. Les cellules les plus fragiles du rcepteur auditif sont les cellules externes ; on les perd davantage avec lge. Si lorgane auditif est malmen, ces cellules partent en priorit. Il en est de mme sil y a attaque par des produits externes ou internes ou lors de maladies (ure, diabte). Il y a perte progressive de lamplification et donc une moins bonne audition. Sil y a encore des cellules internes, une audition dgrade peut tre restaure par des amplificateurs. Les cellules internes stimules envoient des messages qui partent vers le systme nerveux. Il existe un contrle du systme nerveux sur les cellules externes. Le systme nerveux peut dtecter lendroit o la vibration est la plus importante : il y a alors un retour nerveux vers les cellules externes pour bloquer lamplification. Lamplificateur a un rle de slection en frquence. Avec le vieillissement, il y a perte de cellules nerveuses, perte de fibres du nerf auditif ; do un fonctionnement plus malais du systme auditif. 5) systme nerveux consacr laudition Dans le systme nerveux, il existe des agglomrats de cellules nerveuses ayant un fonctionnement commun identifiable (motricit, sensibilit) ; on les regroupe sous le nom de noyaux .

Les noyaux cochlaires sont le premier relais pour les informations provenant des cellules internes. Ils sont lis une certaine reprsentation du niveau sonore et sont lorigine du rflexe stapdien. Chez les animaux, on peut dceler des rflexes conditionns aux sons (on reconnat le son mais on ne peut pas donner sa nature). Le noyau olivaire : linformation passe un niveau suprieur et est donc complexifie, plus structure. Quand le noyau olivaire est stimul avec llectricit, il y a modification de laudition. Cest l que se situe la commande qui bloque ou facilite le fonctionnement des cellules cilies externes (et donc aussi celui des cellules internes). Contrle le systme amplificateur et le filtrage. Cest le premier niveau dans lequel on prend en compte les informations provenant des parties droite et gauche du systme auditif. Il y a analyse en terme de variation de niveau, de variation de frquence, de variation de la position de la source sonore. rle schmatique des structures impliques dans laudition

hmisphre (cortex) et corps genouill mdian :signification localisation colliculus infrieur : localisation spatiale, niveau sonore et variation du niveau sonore, frquence et variation de la frquence, relations audition-vision noyau du lemnisque latral : localisation spatiale et rflexes auditifs ? (mouvements de la tte) noyau olivaire : comparaison entre 2 oreilles, commande de lamplification par loreille interne et slection en frquence noyaux cochlaire : ractions primaires aux sons, rflexe doreille, moyenne niveau sonore oreille: slection en frquence rception, amplification

Le noyau du lemnisque latral aurait un rle dans la localisation spatiale, i.e. laptitude discerner lorigine spatiale dun son. Il pourrait avoir des connexions avec les centres susceptibles de dclencher des mouvements de la tte. Le colliculus infrieur a une action dans lanalyse des sons en terme de niveau sonore, de variation de frquence, de position dans lespace. Il existe une comparaison entre linformation auditive et ses variations et entre linformation visuelle et ses variations. Les deux colliculi changent leurs informations visuelles et auditives. Des rajustements ont lieu ce niveau sil y a handicap auditif ou visuel. Les corps genouills mdians (situs dans le thalamus) et le cortex : on peut difficilement faire la diffrence entre ce qui est trait par lun et lautre. Les informations sont traites sous forme de localisation spatiale et de signification Ltat dveil de la personne, son tat dattention dpendent du message reu. Selon la connaissance des sons et de leur utilit, le traitement des informations sera diffrent.