ODONTOLOGIA RESTAURADORA

RECOPILACION POR

JUAN CARLOS PINEDA SISQUIARCO

ODONTOLOGO GENERAL CES
DIPLOMADO EN BIOMATERIALES Y ESTETICA DENTAL

INSTRUCTOR SENA
TECNICO PROFESIONAL EN SALUD ORAL
2013

OBJETIVOS
Se describen como fundamentos 4 objetivos de la odontologa restauradora en
nios.
1.
2.
3.
4.

Mantenimiento de la longitud del arco.

Mantenimiento de un medio ambiente oral sano.
Prevencin y alivio del dolor.
Razones estticas y fonticas, lo que se traduce en bienestar psicolgico
para el paciente.

CONSIDERACIONES HISTOLGICAS Y ANATMICAS

Las coronas de los deciduos son mas bulbosas que en los permanentes y una
constriccin mas marcada en cervical y mayor anchura en sentido mesio-distal
que en sentido ocluso gingival.

Esmalte.
El esmalte del diente deciduo es la mitad de grueso al esmalte del diente
permanente, esto nos lleva a tener muy en cuenta estos puntos.

Deteccin temprana de las lesiones para evitar que lleguen a la pulpa.

Evaluacin del tamao y forma de las fresas para adaptarlas a la
anatoma de los deciduos.
Conformacin de cavidades lo suficientemente profundas para dar
retencin al material, a expensas de producir dao pulpar.

Morfologa Radicular y pulpar.

Los cuernos pulpares son mas prominentes en los deciduos.
La morfologa radicular de los deciduos se caracteriza por presentar conductos
curvos, irregulares y gran cantidad de conductos accesorios; haciendo difcil
las endodoncias.

reas de contacto.
En deciduos las reas de contacto son mas anchas y planas.
Estas reas estn situadas gingivalmente en comparacin con los permanentes;
es importante tener esto en cuenta por lo siguiente:

Diagnostico de caries interproximal es mas difcil de encontrar, lo cual

hace necesario el uso de radiografas para su diagnostico.
Al hacer restauraciones interproximales estas reas deben extenderse
vestibulo-lingual mente para que haya autolimpieza.

Se debe romper el rea de contacto gingival para que la restauracin

tenga un buen asiento y llegue a reas de autolimpieza.

AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO.

Existen dos formas de aislamiento aceptadas universalmente.
1. Dique de Goma.
2. Rollos de algodn.
Si nuestra eleccin es usar dique de Goma nos daremos cuenta de las
siguientes ventajas:

Ahorra tiempo.
Brinda Proteccin.
Ayuda en el manejo del paciente.

PREPARACIN DE CAVIDADES.
CAVIDADES CLASE I
El contorno de la cavidad debe incluir todas aquellas reas susceptibles de
caries, la profundidad debe ser 1mm por debajo de la unin amelodentinaria.
El fondo de la cavidad debe ser cncavo: mas profundo en el centro y menos
hacia el rea cuspidea; para evitar exposicin pulpar hay que recordar que los
cuernos pulpares estn directamente debajo de las cspides.
Las paredes de la cavidad deben ser convergentes a oclusal para que sea
retentiva.
Todos los ngulos deben ser redondeados

CAVIDADES CLASE II
En oclusal debe ser contorneada como una cavidad clase I.
El ancho del istmo debe ser adecuado con relacin a la cajuela proximal.

La caja proximal debe tener forma piramidal, las paredes vestibular y lingual
debes ser paralelas a las superficies vestibular y lingual del diente.

El piso gingival debe hacerse por debajo del rea de contacto.

El ngulo formado por el istmo y la pared axial debe ser redondeado para
evitar la concentracin de fuerzas oclusales en esa zona.

Errores mas comunes durante la preparacin de una cavidad.

Uso adecuado de bandas o matrices.

El buen uso de las bandas para conformar las paredes proximales es un punto
importante a tener en cuenta para la buena funcionalidad de las restauraciones.
Los requisitos que debe tener una matriz son:
a. Buena adaptacin al contorno del diente.
b. Buena estabilidad.
c. No lesionar los tejidos periodontales.
Todo esto permite mayor integridad marginal y contactos interproximales
adecuados.

CAVIDADES CLASE III

Mas comunes en la superficie mesial de incisivos superiores y superficie distal
de caninos.
Si no se tratan a tiempo las lesiones en los incisivos conllevan a compromiso del ngulo,
convirtindose as en una lesin clase IV.

Bibliografa.

ODONTOLOGA PEDITRICA.
Dr. Daro Crdenas Jaramillo, OD., M.S.c.
Corporacin para investigaciones biolgicas
Medelln - Colombia.