Sunteți pe pagina 1din 4

Gastrita Acuta

Diagnostic de nursing : 1. Greturi si varsaturi cauzate de infectii virale(hepatite virale, viroze respiratorii), infectii bacteriene(toxiinfectie alimentara), ingestie necorespunzatoare de medicamente(aspirina, AINS, crtozon, tetraciclina, hidrazida) sau consum alimentar inadecvat(condimente, mezeluri, conserve, grasimi, sosuri), consum de alcool sau cafea in exces, manifestate prin varsaturi initial alimentare, apoi apoase si bilioase. 2. Disconfort abdominal cauzat de starea de boala si senzatia de varsatura manifestat prin dureri epigastrice, balonari postprandiale, eructatii. 3. Dificultate in a se alimenta si hidrata datorata starii de varstaura manifestata prin inapetenta, dezechilibru hidro-electrolitic, posibila intoleranta digestiva totala. 4. Stare depresiva si anxietate cauzata de starea generala influentata manifestata prin apatie, astenie, inapetenta, agitatie, nervozitate, insomnie.

Esofagita Caustica
Diagnostic de nursing : 1. Durere cauzata de inflamatia si lezarea mucoasei esofagiene(prin ingestia de substante caustice cum ar fi soda caustica, acid sulfuric, acid clorhidric) manifestata prin durere violenta localizata buco-faringian, retrosternal si epigastric. 2. Dificultate in a se alimenta si hidrata cauzata de leziuni ulcero-necrotice localizate in cavitatea bucala, de inflamarea si leziunile mucoasei esofagiene si de edemul faringian, manifestata prin disfagie, sialoree, hidratare insuficienta, refuz de a se alimenta si hidrata. 3. Dificultate in a respira cauzata de edemul faringian manifestata prin dispnee accentuata, modificarea amplitudinii respiratiei superficiale sau profunde, senzatie de sufocare. 4. Febra cauzata de procesul inflamator manifestata prin paloare, frisoane, transpiratie rece, subfebrilitate sau febra moderata.

Rectocolita Ulcero-Hemoragica
Diagnostic de nursing : 1. Alterarea eliminarilor intestinale si diaree date de cauze inflamatorii si leziuni intestinale manifestate prin scaune diareice, 2-15 scaune/zi, de cele mai multe ori mucosanguinolente(rectoragie). 2. Disconfort abdominal cauzat de diaree, de leziuni la nivelul intestinului, de miscari peristaltice exagerate manifestate prin dureri abdominale(colica, crampe), tenesme, jena permanenta in regiunea ano-rectala(durere locala). 3. Hipertermie datorita procesului inflamator nespecific, manifestata prin febra(subfebrilitate 37-38C sau febra moderata 38-39C), frisoane, transpiratie rece. 4. Dificultate sau incapacitate de a se alimenta si a se hidrata datorita tranzitului intestinal exagerat si dezechilibrului metabolic, manifestata prin anorexie, scadere in greutate, deshidratare. 5. Deshidratare cauzat de pierderi importante de apa si electroliti in timpul starii de diaree, manifestata prin dezechilibrul hidroelectrolitic, astenie, paloare, tegumente si mucoase uscate. 6. Anxietate cauzata de starea de boala manifestata prin agitatie, frica, neliniste, nervozitate. 7. Risc de alterare a starii generale, cauzata de hemoragii si perforatii ale colonului manifestat prin paloare, dezechilibru hidro-electrolitic, dificultate in alimentatie si hidratare. 8. Alterarea ritmului cardiac si a circulatiei cauzata de anxietate, durere si situatia de criza manifestata prin hipotensiune arteriala si tahicardie. 9. Dificultatea sau incapacitatea de a se odihni(epuizare si insomnie) cauzata de starea diareica si durere manifestata prin astenie, cantitate necorespunzatoare de odihna, ochi incercanati, iritabilitate.

Hepatita Cronica
Diagnostic de nursing : 1. Anxietate cauzata de starea de boala manifestata prin astenie, fatigabilitate, somnolenta.

2. Dificultate in alimentare si hidratare cauzate de starea de boala manifestata prin inapetenta, somnolenta postprandiala. 3. Disconfort general dat de starea de boala manifestat prin dispepsie biliara, meteorism, jena in hipocondrul drept. 4. Febra cauzata de infectii virale(hepatita B,C,D,E) manifestata prin subfebrilitate in stare acuta, cu tendinta de crestere spre hipertermie in forma cronica. 5. Stare generala alterata in forma severa a bolii, cauzate de ingestia de produsi toxici(alcool si produse chimice) sau medicamente, cauze autoimune(hepatita autoimuna, lupus eritematos, boala Croh) determinari manifestari algice(artralgii, mialgii), manifestari cutanate(urticarii, icter, eruptii cutanate), manifestari la nivelul aparatului renal si digestiv(urini hipercrome, scaune decolorate, gingivoragii), manifestari la nivelul aparatului respirator(tahipnee, epistaxis) si manifestari neurologice(anxietate, agitatie, neliniste,frica, polineuropatii).

Colecistita Acuta
Diagnostic de nursing : 1. Durere cauzata de septicemie, paraziti intestinali sau interventii chirurgicale fara legaturi cu sistemul biliar, politraumatisme sau carcinom al vezicii biliare sau canalului biliar comun caracterizata prin durere in hipocondrul drept sau epigastru, ce iradiaza in spate sau in umarul drept. 2. Disconfort abdominal cauzat de durere si starea acuta a bolii manifestat prin greata, varsaturi, anorexie, risc de deshidratare. 3. Febra caracterizata de septicemie, stare de parazitoza caracterizata de stare febrila(hipertermie). 4. Anxietate cauzata de starea de boala manifestata prin neliniste, agitatie, descurajare.

Pancreatita acuta
Diagnostic de nursing : 1. Durere cauzata de ingestia inadecvata de alcool sau medicamente, traumatisme abdominale, disfunctii metabolice, interventii chirurgicale sau infectii manifestata prin durere abdominala in hipogastru, in hipocondrul drept, cu iradiere posterioara in coloana vertebrala, spre omoplat si umarul stang (durere in bara). 2. Discomfort abdominal accentuat cauzat de de ingestia inadecvata de alcool sau medicamente, traumatisme abdominale, disfunctii metabolice, interventii chirurgicale sau infectii manifestat prin varsaturi incoercibile, repetate chiar si dupa golirea stomacului si hemoragie digestiva superioara. 3. Dificultate in a-si mentine o buna circulatie, cauzata de forma necrotica a bolii, manifestata prin stare de soc hipovolemic si taxemic, hipotensiune arteriala, tahicardie. 4. Tulburari ale respiratiei cauzate de forma necrotica a bolii manifestate prin tahipnee. 5. Alterarea functiei renale cauzata de forma necrotica a bolii manifestata prin oligoanurie. 6. Anxietate cauzata de starea de boala manifestata prin tulburari cerebrale, confuzie si agitatie. 7. Febra cauzata de procesul inflamator manifestata prin subfebrilitate sau febra moderata, transpiratie, paloare.