Electrocardiograma. S, Sarrazola. Instituto de Fsica Universidad de Antioqua.

Resumen: se construye un electrocardigrafo, midiendo y procesando, en diversas variantes, un electrocardiograma. Se pretende fomentar la actividad interdisciplinaria, involucrando nociones y mtodos de la Fsica, la Biologa y la Medicina. Se utiliza un amplificador AD620, un osciloscopio acoplado a una PC, con el objetivo de explorar diversas variantes para la medicin de biopotenciales como funcin del tiempo. Bsicamente un electrocardiograma trata sobre el diseo y la implementacin de un sistema de adquisicin de seales cardiacas, para lo cual se disea un circuito electrnico capaz de recibir las seales anlogas provenientes de la actividad elctrica del corazn amplificada, se presentan las seales de algunos compaeros del curso de instrumentacin dela universidad de Antioquia.se cumple con el principal objetivo que es la toma de biopotenciales y se da una orientacin para prximos trabajos en el rea de instrumentacin.

Palabras clave: AD620, Osciloscopio, labview, electrodos, amplificadores, filtros, capacitores, biopotenciales, electrocardiograma, transformadas rpidas de Fourier, arritmias cardiacas, aurculas, ventrculos.

Introduccin: Aprovechando el bajo costo de los circuitos digitales, hemos realizado el diseo y la implementacin de una tarjeta de adquisicin ECG para lo cual construimos un circuito sensible a la seal cardaca; una vez capturada la seal cardiaca, sta es amplificada y despus observada en un osciloscopio, El corazn presenta un patrn caracterstico de variaciones de voltaje. El registro y anlisis de estos eventos bioelctricos son importantes desde el punto de vista de la prctica clnica y de la investigacin. Los potenciales se generan a nivel celular, es decir, cada una de las clulas es un micro-generador de voltaje. Sin embargo, con el empleo de micro electrodos, es posible medir el potencial de una sola de ellas, entonces las seales bioelctricas de inters clnico se producen por la actividad coordinada de grandes grupos celulares. Es esta actividad sincronizada, en la que intervienen muchas clulas, la cual puede registrarse mediante mtodos no invasivos, es decir, con el empleo de electrodos de metal colocados en la superficie del cuerpo. Un electrocardiograma (ECG) es una prueba fsica ampliamente utilizada para valorar la condicin del corazn en forma no invasiva. Esta prueba se usa para evaluar el estado del sistema de conduccin del corazn, el msculo, y en forma indirecta, la condicin de este rgano como una bomba. El ECG es una representacin grfica de la actividad bioelctrica del msculo cardiaco, por lo que un equipo de registro de ECG es prcticamente un voltmetro que realiza una funcin de registrador. Para realizar un electrocardiograma se fijan los electrodos en los brazos, piernas y el trax del paciente. El nmero estndar de derivaciones es de doce para un ECG de diagnstico, sin embargo se puede usar un mnimo de tres para un ECG de

control. Sin embargo, la actividad elctrica generada por el corazn es posible censarla desde cualquier punto de la superficie corporal. La forma de la seal ECG (ver Figura#1) presenta varias regiones, con base en las cuales se describe la actividad de un ciclo cardiaco. Estas regiones consideran las formas de onda P, Q, R, S y T, que en conjunto se llaman el complejo PQRST. Las irregularidades en la forma (morfologa) del complejo PQRST indican las anormalidades del msculo cardiaco, y las anormalidades en la temporizacin de las formas de onda (ritmo), en uno o varios complejos, indican las anormalidades en el proceso de conduccin. Por consiguiente, tanto la morfologa como la regularidad de la forma de onda del ECG son necesarias para realizar un diagnstico apropiado del estado del corazn. La amplitud de las seales de ECG vara en el rango de 0.5 a 4mV para un paciente promedio. En la figura#1 observamos la seal que deseamos obtener en el osciloscopio. Esta seal est compuesta de la siguiente manera: 1) Onda P: La onda P es la seal elctrica que corresponde a la contraccin auricular. Ambas aurculas, derecha e izquierda, se contraen simultneamente. 2) Complejo QRS: El complejo QRS corresponde a la corriente elctrica que causa la contraccin de los ventrculos derecho e izquierdo, la cual es mucho ms potente que la de las aurculas y compete a ms masa muscular, produciendo de este modo una mayor deflexin en el ECG. 3) Onda T: La onda T representa la repolarizacin de los ventrculos. El

complejo QRS oscurece generalmente la onda de repolarizacin auricular, por lo que la mayora de las veces no se ve. 4) Intervalo QT: El intervalo QT corresponde a la activacin y recuperacin ventricular, se mide desde el principio del complejo QRS hasta el final de la onda

forma considerable la seal, ya que como se mencion anteriormente, es muy pequea.

Figura #2 representa el diagrama bsico de un ECG

Figura#1 representa la onda normal de un electrocardiograma, voltaje (mV) vs frecuencia (Hz)

DESCRIPCION DE LAS PARTES PARA LA ADQUISICIN DE SEAL ECG Electrodos: Siguiendo la normalizacin del uso de equipo electrocardiogrfico, se estableci el uso de electrodos especiales para el mismo, los cuales son de uso comn y fciles de conseguir. Estos electrodos estn fabricados con un soporte conductor al que se le da un bao de plata para posteriormente realizar un filtrado de la superficie exterior por medio de un proceso qumico para protegerla de la oxidacin prematura. Para hacer un buen contacto con la piel, se adhieren a ella por medio de un gel especial, esto ayuda a mejorar la conductividad. Amplificador de instrumentacin. Los potenciales elctricos cardiacos obtenidos a nivel de la piel son del orden de unos 500V a 5mV. Los efectos de la alta resistencia del cuerpo causan una relacin seal/ruido muy pobre, as como una alta impedancia de salida hacia los electrodos. La alta resistencia de la piel no es el nico factor causal de la baja relacin seal/ruido, el medio en el que se desenvuelve el hombre est saturado de ruido elctrico y electromagntico, donde los principales componentes son los provenientes de las lneas elctricas (ruido de 60Hz) que inducen en el cuerpo seales parsitas de gran magnitud comparados con los biopotenciales. Debido a lo anterior en la etapa de acondicionamiento se utiliz un amplificador de instrumentacin de bajo ruido con una ganancia de 25 con la finalidad de rechazar el ruido de modo comn y amplificar de

Aislamiento: Cualquier tipo de aparato mdico debe cumplir con una premisa fundamental, no se debe daar elctricamente al paciente aun cuando el aparato se avere. Los aparatos de electro diagnstico y algunos de electroterapia pueden emitir pulsos de hasta 200mA en un periodo muy corto de tiempo, estos pulsos podran producir una fibrilacin ventricular por lo que debe evitarse cualquier riesgo que pueda poner en peligro tanto al paciente como al operador. Con la finalidad de proteger al paciente se debe de implementar un circuito de asilamiento, que consiste en un amplificador analgico con aislamiento ptico, colocado entre la primera etapa de filtrado y la segunda etapa. Cabe aclarar que en nuestro prototipo no se utiliz esta etapa debido al costo del circuito integrado. Filtrado analgico. Como ya se mencion, la seal ECG est acompaada de una gran cantidad de ruido de alta y frecuencia y ruido de lnea. Para limpiar la seal se implementaron filtros analgicos: un pasa altas orden con frecuencia de corte de 0.05 Hz implementado a la salida del amplificador de instrumentacin, con la finalidad de eliminar la componente de CD de la seal. Un pasa bajas con frecuencia de corte de 100Hz.

Figura#3 con las principales caractersticas del AD620.

Procesamiento de Datos: Las imgenes muestran las seales obtenidas del paciente obteniendo resultados satisfactorios con pequeas observaciones de ruido de 60 Hz en la primera prueba debido a que utilizamos fuentes de voltaje del laboratorio. Para una segunda prueba se utiliz bateras teniendo mejores resultados.

Figura#4 caractersticas del AD620.

Objetivos: 1) Implementar un sistema de adquisicin de datos cardiacos mediante un AD620.

2) Analizar la posibilidad de conectar las seales cardiacas, con la presin arterial y la temperatura corporal.

Resultados Experimentales: Para efecto de pruebas se utiliz como paciente a una persona del sexo masculino de 22 aos (ver imagen#4) en estado relajado. Utilizamos electrodos los cuales fueron conseguidos en el hospital leo XIII.

Figura#7muestra del Primer dato experimental.

Conclusiones: 1) El buen desempeo de los filtros es indispensable para que cualquier electrocardigrafo arroje medidas confiables, esto debido a que el ruido caracterstico de magnitudes tan pequeas tiene frecuencias dainas para las medidas. 2) Para obtener resultados precisos y fiables la seleccin del lugar y la preparacin son de gran importancia. De igual manera la eleccin de posicin de los electrodos as como el estado del paciente permitir tener mayor sensibilidad en la adquisicin de la seal ECG. 3) es viable la implementacin de un sistema de adquisicin de datos ms preciso con la implementacin de las transformadas rpidas de Fourier.

Figura#5Toma del Primer dato experimental.

Bibliografa: 1) National instruments. Pgina de instrumentacin.

Figura#6Toma del Primer dato experimental.