Sunteți pe pagina 1din 44

NOIUNI INTRODUCTIVE

DEFINIIE grup de exerciii mecanice de tip manual sau tehnic prin care, lundu-se contact cu tegumentul, se efectueaz diferite manevre, n scop igienic, profilactic sau terapeutic i recuperator . Aceste manevre stimuleaz pielea, determinnd reacie vascular, iochimic, de stimulare senzitiv i induce reacii de tip reflex n vecintatea zonei de masa! sau la distan. SCURT ISTORIC cuvntul "masa!# are origine ara $mass nseamn a frmnta uor%, dei dicionarul tiinelor medicale i atri uie origine greac $massein nseamn frmntare, petrisa!%& n '()) a fost emis definiia masa!ului $*onsiliul +uperior de ,asoterapie% ansam lul micrilor manuale sau mecanice care mo ilizeaz metodic esuturi sau segmente de corp n scop terapeutic, estetic sau igienic sau n scopuri sportive& practicat pe vremuri empiric la limita cu vr!itoria sau misticismul& n prezent se spri!in pe date fiziologice i psihologice care au permis sta ilirea unor legi i tehnici o iective& sunt cunoscute trei perioade principale- perioada antic $de la nceputurile sale pn n secolul ./. chinezii i indienii au aplicat masa!ul cu aproape 0111 ani .e.n., dar primele noiuni de masa! le datorm grecilor prin 2erodi3os i 2ippocrate care au menionat proprietile terapeutice, medicul roman 4alenus a descris principalele manevre de masa!%, perioada suedez $sec. ./. poetul 5ing este fondatorul gimnasticii suedeze prelund lucrrile chinezilor i rspndind ideile n toat 6uropa%, perioada modern $dup primul i al doilea rz oi mondial masa!ul a fost negli!at n favoarea mecanoterapiei, din a doua !umtate a secolului .. maso3ineziterapia m rac aspectul unei specialiti cu aze tiinifice anatomo-fiziologice%&

CLASIFICAREA MASAJULUI
I. MASAJUL OCCIDENTAL MASAJUL USCAT 1. Masajul manual efectuat de ctre maseur a% masa!ul clasic - tehnici clasice principale netezirea friciunea frmntat tapotament vi raia complementare cernutul, rularea presiunea i tensiunile traciuni scuturri elongaiile pensri ciupiri % masa!ul reflex

- masa!ul esutului con!unctiv - masa!ul reflex segmentar - masa!e reflexe speciale reflexologia verte ral reflexologia lim ii reflexologia endonazal reflexologia auricular reflexologia irisului reflexologia uzelor reflexologia intestinului gros reflexologia dinilor reflexologia palmar reflexologia plantar neuralterapia 2. Automasajul - masa!ul clasic - masa!ul reflex 3. Masajul mecanic - masa!ul vi rator curenii electrici i cmp magnetic unde mecanice $ultrasunetul% vacuum fotolii, pturi, mese vi ratorii aparate porta ile MASAJUL UMED - masajul clasic - friciunile splrile afuziunile ile duurile - masajul special ar cu vrte! de ap du masa! du su acvatic terapia cu factori contrastani masa!ul cu ghea II. MASAJUL ORIENTAL 1. Masajul neenergetic - osteopresura masa!ul periostal - digitopresura presopunctura craniopresopunctura rinofaciopresura auriculopresura mano i podopresura presura general pe puncte de acupunctur - metode com inate chinezeti

!aponeze 2. Masajul energetic pe puncte de acupunctur i meridiane energetice CONDIII I REGULI PENTRU PRACTICAREA MASAJULUI - se practic n spaii anume destinate aze de tratament de fizioterapie, staiuni alneare, ca inete de tratament, secii clinice - slile de masa! tre uie s respecte condiiile igienico-sanitare corespunztoare aerisite, ine luminate, ferite de radiaiile solare i de orice ali factori nocivi, compartimentate separat pe sexe i grupe patologice, cu temperatura microclimatului de minim 71 grade, cu instalaie sanitar i vestiar alturate - patul de masa!, acoperit cu un cearaf, tre uie s fie nalt de cel puin 81-89 cm, lungimea de 7 metri iar limea de 81 cm, prefera il cu 7-0 segmente separate i articulate, astfel nct s asigure ntotdeauna att persoanei masate ct i maseurului cele mai favora ile i relaxante poziii - maseurul tre uie s se spele pe mini nainte i dup fiecare masa!, s ai permanent unghiile tiate, s nu poarte rri, inele, pentru a nu-l rni pe cel masat i a nu interfera energia transmis pacientului $nimic nu poate nlocui mna maseurului::%& s nu consume uturi alcoolice nainte de masa! i eventual s poarte o masc la gur n caz de rceal& - maseurul tre uie s ai o un stare de sntate fizic i mental, dozndu-i foarte ine eforturile fa de diferitele cazuri, o iective i categorii de masa! pe care tre uie s le execute, s fie rezistent la o oseal fizic i psihic, echili rat, cu un sim tactil deose it, n special la nivelul palmelor i al degetelor, s cunoasc noiuni de anatomie, fiziologie, dermatologie, psihologie - n cazul masa!ului sportiv, maseurul tre uie s fie pregtit i n ceea ce const antrenamentul sportivului, acesta devenind o "pies# de prim importan n antura!ul sportivului de performan. ;ei cei cu anumite defecte de vedere au un sim tactil extrem de dezvoltat, pentru sportivii de performan sunt de preferat maseurii fr handicapuri de orice natur, intrnd n !oc i factorul psihologic, care adeseori l transform pe maseur n confidentul sportivului - mna care !oac rol de funcie tre uie s fie morfologic normal $fr malformaii, mutilaii, oli de piele%, s ai o foarte un sensi ilitate tactil& maseurul tre uie s-i nclzeasc minile - s nu ai vreo halen neplcut, transpiraii, miros de tutun - s fie de o moralitate corespunztoare - se recomand ca dup fiecare edin de masa!, pn la nceperea unei alte edine, maseurul s fac o pauz de minim '1-'9 minute, cu scop de refacere $relaxare, meditaie, consum de fructe sau lactate, exerciii pregtitoare ale segmentelor i articulaiilor sale, etc.% - cel masat tre uie, de asemenea, s se prezinte ntr-o un stare de igien i motivat pentru masa!, s ai acordul medicului pentru masa!. 6ste de dorit ca nainte de masa! sportivul sau persoana masat s-i goleasc vezica urinar i tu ul digestiv, pentru ca apoi s se concentreze numai asupra masa!ului - s ia masa cu cel puin '-7 ore nainte de masa! sau la 01-)1 minute dup masa! - uneori masa!ul, mai ales la sportivi, urmeaz dup saun sau fizioterapie, ceea ce este foarte ine, sporind eficiena masa!ului

- att maseurul, ct i cel masat, s se rehidrateze dup masa! $dar nu cu uturi alcoolice%, s evite fumatul cel puin '9 minute nainte i dup masa! - masa!ul se poate executa cu minile uscate sau utiliznd pul eri fine $de origine vegetal sau mineral, cu reacii neutre, nealergizante talcul clasic, pul eri de amidon%, su stane grase uleioase $de origine animal, vegetal ulei de semine de in, msline, floareasoarelui sau mineral vaselin, glicerin%, unguente ce conin su stane medicamentoase cu rol antiinflamator, revulsiv, vasoactiv& dup edina de masa! su stanele grase tre uie ndeprtate de pe tegument prin splare cu ap cald i spun - durata unei edine de masa! este cuprins n general ntre '1-'9 minute pentru masa!ul local, '9-01 minute pentru masa!ul regional, 91-)1 minute pentru masa!ul general& durata, repetiia, genul masa!ului vor fi ntotdeauna precizate de medic: ,aseurul l va ine la curent cu orice eveniment survenit n timpul sau dup edina de masa! - cnd un tratament necesit 71 edine este ine s se fac o pauz la '1 edine i s se reia - tre uie respectate integritatea esuturilor nainte de masa!& echimozele prin masa! se produc cu cea mai mare uurin ntre cele 7 foie ale fasciei superficiale, cci reeaua vascular este fragil <iaa modern o ositoare, dezechili rant genereaz o nou categorie de pacieni anxioi. ,asa!ul executat normal este linititor i d o stare de ine. Aceti indivizi neadaptai la viaa actual, cu un sistem nervos mai mult sau mai puin dereglat se simt ine n stare de dependen i se las n minile maseurului, "se a andoneaz#. =n maseur un capt o oarecare autoritate asupra pacientului care renun la dinamica sa personal, a dicare care poate fi nociv dac olnavul se situeaz i se menine ntr-o stare de dependen. ,aseurul tre uie s evite aceast pasivitate a pacientului. ;e asemenea maseurul nu tre uie s negli!eze influena sa psihologic, el tre uie s realizeze un echili ru ntre munca cere ral i cea fizic muscular inefctoare pentru pacient& nu tre uie s se retrag n rutin. INDICAIILE MASAJULUI Afeciuni ale aparatului locomotor reumatismale, neurologice, posttraumatice, psihogene afeciuni articulare, miozite, miofasciite, miogeloze, celulite, nevrite i polinevrite, retracii musculo-tendinoase, contracturi musculare, hipotrofii i atrofii musculare de diferite cauze. Afeciuni ale aparatului cardiovascular staze venoase i limfatice, cu edeme circulatorii periferice. Afeciuni ginecologice inflamaii cronice, ptoze uterine, aderene etc. Afeciuni psihogene forme de nevroz astenic, spasmofilii, distonii neurovegetative. Afeciuni dismeta olice o ezitate, dia et, gut. >ediatrie anemii, rahitism, sindroame hipoana olice. 4eriatrie tratament de ntreinere i stimulare a musculaturii scheletice i a meta olismului diminuat, dup explorri paraclinice. ?ptimizarea formei sportive. +edentarism. >rofilaxie secundar. @m untirea consistenei, elasticitii i mo ilitii pielii

*reterea supleii i ameliorarea circulaiei sngelui la nivelul esutului su cutanat i con!unctiv +timularea resor iei produilor din !urul leziunilor cu refacerea mai rapid a esuturilor respective i gr irea cicatrizrilor @m untirea circulaiei sngelui, cu creterea cantitii de oxigen la nivelul esuturilor i cu eliminarea mai rapid a deeurilor toxice provenite din activitatea muchilor Activarea circulaiei limfei din cile limfatice cu o resor ie mai rapid a lichidelor interstiiale i a edemelor CONTRAINDICAIILE MASAJULUI Contraindicaii d !initi" o afeciuni maligne sau cu potenial de malignizare prin masa!& o afeciuni cutanate $ olile de piele% - parazitare, infecioase, inflamatorii, eczematoase, eruptive de diverse cauze, plgi posttraumatice, fragilitate capilar& o afeciuni acute fe rile& o afeciuni inflamatorii osoase i osteoarticulare& o tu erculoz cu diferite localizri& o trom ofle ite i fle otrom oze& o afeciuni cardiocirculatorii acute - angin pectoral, infarct miocardic, tul urri de ritm, insuficien cardiac, em olii cu diferite localizri, hipertensiune arterial netratat& o afeciuni pulmomare acute& o afeciuni acute ale tu ului digestiv& o manifestri hemoragipare& o stri de o oseal& o olile psihice ma!ore $n special psihoze%. Ma#a$%& #t int r'i# (n %r)*toar & 'on anato)ic + spaiul popliteu $situat pe faa posterioar a articulaiei genunchiului% triunghiul lui +carpa $situat la rdcina mem rului inferior, faa anterioar% axil $su suoar% articulaia cotului $faa anterioar% partea anterioar a gtului zona mamar partea interioar a coapselor& zona cu varice

E,i#t* contraindicaii car in d + - maseur starea de sntate fizicApsihic - locul n care se efectueaz masa!ul- spaii neigienice, umede, reci $temperatura optim 71 7BC*%

NOIUNI GENERALE DE ANATOMIE I FI-IOLOGIE A ORGANISMULUI UMAN .N VEDEREA E/ECUT0RII MASAJULUI Definiii:
Anato)ia studiaz forma i structura organismului la diferite niveluri- macroscopic, microscopic i molecular. ;in punct de vedere macroscopic studiaz localizarea diferitelor organe i sisteme i relaiile de vecintate ale acestora, microscopic se ocup de structura celulelor i esuturilor ce alctuiesc organele, iar la nivel molecular descrie organizarea celulelor i a organitelor intracelulare. Fi'io&o1ia se ocup cu studiul funciilor diferitelor structuri anatomice i de mecanismele de reglare a funciilor, astfel nct organismul s constituie un tot unitar, n echili ru dinamic permanent cu mediul ncon!urtor.

Alctuirea organismului uman:


2. SISTEMUL OSOS +cheletul este format din peste 711 oase. Acestea sunt alctuite dintr-un corp $diafiz%, ce conine n interiorul ei canalul medular, n care se gsete mduva osului i dou extremiti $epifize%. ,duva oaselor este de dou feluri- roie, cu rol n producerea glo ulelor roii ale sngelui, i gal en, care conine mult grsime i provine din mduva roie, n care s-a depus grsime.

+cheletul capului este alctuit din- neurocraniu, care adpostete creierul, este alctuit din D oaseo frontalul, os unic, care formeaz fruntea o occipitalul, os unic, situat n partea dinapoi a cutiei craniene o etmoidul, situat anterior o sfenoidul, aezat n mi!locul oaselor de la aza craniului, napoia etmoidului i naintea occipitalului o parietalele, n numr de dou, situate de o parte i de alta a olii i nchid cutia cranian lateral o oasele temporale, n numr de dou, aezate su oasele parietale, n dreptul tmplelor, alctuite dintr-o poriune masiv, care se termin cu o prelungire numit apofiza mastoid, situat napoia urechii. @ntre aceste oase exist o serie de articulaii fixe numite suturi. @ntre osul frontal i cele dou oase parietale se afl sutura coronar. @ntre occipital i cele dou oase parietale, sutura lam doid.

- viscerocraniul, formnd oasele feei $maxilarul, mandi ula, osul nazal, osul palatin, osul lacrimal, osul zigomatic, vomerul%

+cheletul trunchiului este format din- coloan vertebral, alctuit din 0B de vertebre, mprite dup regiunile crora le aparin- 8 cervicale, '7 toracale, 9 lom are, 9 sacrale i 9 coccigiene.

Eiecare verte r este format dintr-un corp vertebral n partea anterioar i un arc vertebral n partea posterioar. Gaura vertebral este cuprins ntre arc i corp. Arcul verte ral posed cte trei prelungiri apofize- una posterioar apofiza spinoas, dou laterale apofize transversale.

>rin suprapunerea verte relor, gurile verte rale formeaz un canal $canalul rahidian% n care se gsete mduva spinrii. *oloana verte ral prezint B cur uri fiziologice- cervical i lom ar $lordoze%, toracal i sacral $cifoze%, care cresc rezistena i elesticitatea coloanei, meninnd poziia normal a corpului.

coaste, n numr de '7 perechi, din care primele '1 perechi se unesc cu sternul, ultimele dou perechi sunt "coaste flotante#. sternul, situat pe linia median, se articuleaz n partea superioar cu claviculele, iar pe marginile laterale cu primele 8 perechi de coaste $coastele D, (, '1 se articuleaz cu coasta 8%.

+cheletul mem relor- membrele superioare - au trei segmenteo braul, alctuit din humerus

o antebraul, alctuit din radius i cubitus

o mna, alctuit din oasele carpiene !", metacarpiene #", falange $%"

- se leag de scheletul toracic prin 7 oase, ce formeaz centura scapularo omoplatul o clavicula

& membrele inferioare ' au trei segmenteo coapsa, reprezentat prin femur. @n zona articulaiei genunchiului se afl un os mic, rotula

o gamba, alctuit din tibie i peroneu fibula"

o piciorul, format din oasele tarsiene (", metatarsiene #" i falange $%"

- se leag de coloana verte ral prin centura pelvian, format din cele dou oase co)ale, care anterior se articuleaz ntre ele, la nivelul simfizei pu iene, iar posterior cu osul sacru, formnd azinul $pelvisul"

Articulaiile reprezint uniti anatomofuncionale autonome, n care dou sau mai multe oase sunt unite spre extremiti cu a!utorul unor formaiuni moi $ligamente, cartila!e, capsul articular, etc.%. Articulaiile se clasific n- sinartroze $exist o continuitate%, fiind la rndul lor de 0 tipuri sindesmoze articulaiile interverte rale, cu un grad de mo ilitate destul de mare sincondroze simfiza pu ian sinostoze articulaiile oaselor craniene, n care unirea se realizeaz prin esut osos, mo ilitatea fiind nul - diartroze $discontinuitate, reprezentnd adevratele articulaii%- genunchi, cot, glezn, umr, permind micri variate, n diferite axe, avnd n componen att cartila!, ct i capsul articular, sinovial, lichid sinovial i ligamente parararticulare, ce asigur sta ilitatea articulaiei.

*olul esutului osos '. ?sul este format dintr-o su stan organic numit oseina, i su stane minerale, n special calciu i fosfor, com inaie ce confer osului elasticitate i rezisten. 7. *utia toracic $format din verte rele toracale, coaste i stern% prote!eaz organe de importan vital $plmni, inima, vasele mari, esofagul, nervi importani%. 0. >rin mduva roie, genereaz o mare parte a elementelor figurate. B. Fol fundamental n generarea micrilor corpului. 9. >iciorul are o constituie n olt, cu scopul de a amortiza ocurile, mrind elasticitatea piciorului n timpul mersului. ;ispariia acesteia $picior plat% are ca rezultat o oseala mai mare la mers i la statul n picioare.

3. SISTEMUL MUSCULAR
,uchii scheletului sunt muchi striai, existnd peste B11 n corpul omenesc. Eiecare muchi prezint o parte crnoas, numit corp, nivel la care adesea se produc leziuni la sportivi, i dou extremiti, denumite tendoane, prin care se fixeaz de schelet. Gendonul are o culoare al -sidefie, spre deose ire de culoarea roie- run a muchiului. <ascularizaia corpului muscular este extrem de ogat $aa se i explic constituirea rapid de hematoame n caz de leziuni musculare%, n timp ce vascularizaa tendonului este extrem de srac. ,usculatura scheletic nu i angreneaz n activitate toate fi rele musculare, chiar i n cazul unui efort fizic ine localizat. *a i n cazul rinichiului $nefronul% sau al ficatului $hepatocitul%, organismul menine n rezerv fi re musculare, la orice efort, care nu intr n aciune dect atunci cnd situaiile de excepie o cer. Aa se explic la sportivi unele leziuni musculare care au loc pe fi rele de repaus, ntr-un moment de contracie muscular maximal. ,asa!ul muscular se va adresa ntotdeauna unui muchi sau grup muscular integru din punct de vedere anatomic i funcional. ,uchii, ca aezare, pot fi superficiali sau profunzi. >rincipalele grupe de muchi sunt& mu+chii capului- & mu+chi ai mimicii, grupai n !urul orificiilor ucal, nazal, or itar i auditiv, avnd rol de dilatatori sau constrictori& muchiul frontal i muchiul occipital contri uie la exprimarea ateniei & mu+chii masticatori, temporal i maseter, ridicnd mandi ula i intervenind n actul masticaiei

& mu+chii gtului: - cel mai superficial este pielosul gtului, urmnd sterno&cleido& mastoidianul, care pleac de la clavicul i stern, pn la apofiza mastoid a osului temporal, iar cel mai profund mu+chii scaleni i prevertebrali.

& mu+chii spatelui +i cefei: - profunzi- mu+chii +anurilor vertebrale, care menin coloana verte ral dreapt i contri uie la micrile ei - superficiali- - mu+chiul trapez, care leag regiunea cervical de centura scapular - mu+chiul marele dorsal, care ocup regiunea inferioar i lateral a spatelui

& mu+chii toracelui: & marele pectoral ' pleac de la clavicul, stern, primele 9-) coaste i dup ce se strnge pe un tendon unic se inser pe extremitatea superioar a humerusului - mu+chiul dinat anterior, situat pe partea lateral a toracelui, este un muchi respirator important - mu+chii intercostali, ocup spaiile dintre coaste, sunt muchi respiratori & mu+chii abdomenului: - particip la formarea pereilor antero-laterali i posteriori ai a domenului& prin contraciile lor mresc presiunea din interiorul a domenului, permind desfurarea unor acte fiziologiceexpiraia, miciunea, defecaia- mu+chii drepi abdominali, mu+chii oblici e)terni i oblici interni

& mu+chii membrelor superioare: - mu+chii umrului: deltoid & mu+chii braului: - biceps brahial - triceps brahial & mu+chii antebraului: & fle)ori +i e)tensori ai degetelor & pronatori +i supinatori & mu+chii minii

& mu+chii membrelor inferioare:& n !urul articulaiei coxo-femurale se gsesc mu+chii fesieri mu+chii coapsei: & pe faa anterioar - superficial mu+chiul croitor & cvadricepsul femural - profund mu+chii adductori - pe faa posterioar bicepsul femural

mu+chii gambei: - lo!a anterioar mu+chii e)tensori lungi ai degetelor & mu+chiul tibial anterior - lo!a posterioar mu+chii fle)ori lungi ai degetelor & mu+chiul tibial posterior & superficial- mu+chiul triceps sural, care se inser pe calcaneu prin tendonul lui Ahile - lo!a lateral ' lungul i scurtul peronier

mu+chii piciorului: - pe faa dorsal - mu+chiul pedios e)tensor scurt al degetelor" - n regiunea plantar- mu+chii fle)ori +i e)tensori ai degetelor

,icrile care au loc n articulaie su aciunea muchilor sunt- micarea de flexie, cnd cele dou oase se apropie unul de altul - micarea de extensie, cnd cele dou oase se ndeprteaz unul de altul - micarea de rotaie, a unui os n !urul celuilalt- rotaie intern $din afar nuntru%, sau rotaie extern $dinuntru n afar% - micarea de adducie, apropierea extremitii de corp - micarea de a ducie, ndeprtarea extremitii de corp *om inarea tuturor acestor micri este numit circumducie. *aracteristica principal a esutului muscular este contractilitatea fi rei musculare. ,usculatura este i principalul productor de cldur al organismului. ? oseala muscular const n reducerea temporal a capacitii funcionale a muchiului, consecutiv unei activiti prelungite sau excesive, prin acumulare de acid lactic n muchi, intoxicnd fi rele.

NOIUNI DE ANATOMIE I FI-IOLOGIE A PIELII


>ielea reprezint elementul esenial n masa!. Feprezint un imens cmp receptor, datorit numeroaselor i variatelor terminaii ale analizatorului cutanat, care informeaz centrii nervoi superiori asupra proprietilor o iectelor i fenomenelor cu care organismul vine n contact $cldur, durere, presiune, etc.%. >ielea este alctuit din trei straturi principale'. 6>/;6F,=5 , stratul superficial al pielii, str tut de fire de pr, canalele excretoare ale glandelor sudoripare i terminaii nervoase receptoare. Eunciile sale sunt- de protecie, exprimat prin producia de 3eratin i pigment melanic& secretorie, materializat prin glandele se acee care secret se um i glandele sudoriparecare secret lichidul sudoral ce intervine n termoreglare i echili rul hidroelectrolitic al organismului& de protecie antimicro ian i antimicotic prin descuamarea stratului superficial, cornos& de pilogenez $formarea firului de pr%& de arier semipermea il $mpiedic ptrunderea unor su stane sau organisme n corp i n acelai timp permite penetrarea unor su stane terapeutice. 7. ;6F,=5, situat su epiderm, n care se gsesc glande se acee $lipsesc n palm i plant%, canale de excreie ale glandelor sudoripare $mai numeroase n palm i plant%, foliculi piloi, reea vascular, receptori nervoi. 0. 2/>?;6F,=5, stratul profund al pielii, ogat n celule adipoase, constituind un depozit de lipide al organismului, coninnd i receptori nervoi. >ielea are multiple funcii- apr organismul de intrarea micro ilor sau a altor corpi strini - recepioneaz excitani termici, tactili, dureroi - particip la excreia su stanelor din organism, prin activitatea glandelor sudoripare i se acee - particip la termoreglare, att prin evaporarea sudorii, ct i prin meninerea cldurii n organism datorit prezenei grsimii - particip la a sor ia unor medicamente - are funcia de producere a fanerelor $pr H unghie% funcie specific a pielii - funcie de exterorecepie, datorit existenei unor formaiuni nervoase $corpusculi% corpusculii ,eissner, situai su epiderm i discurile ,er3el, la aza foliculului pilos, n derm, pentru sensi ilitatea tactil corpusculii <ater->accini, situai n profunzimea pielii, pentru senzaia de presiune corpusculii Irause, n dermul superficial, pentru sensi ilitatea la frig corpusculii Fuffini, n dermul profund i hipoderm, pentru sensi ilitatea la cald terminaii nervoase li ere, n straturile superficiale ale dermului, pentru durere

PROCEDEE PRINCIPALE DE MASAJ


'. 7. 0. B. 9. J6G6K/F6A $6E56=FAL=5% EF/*M/=J/56 NAG6F6A $GA>?GA,6JG=5% EFO,PJGAG=5 $>6GF/+AL=5% </NFAM//56

2. NETE-IREA $efleura!ul, alunecarea% alunecare uoar a minilor pe suprafaa tegumentar tratat. +e adreseaz pielii, esutului con!unctiv, sistemului vascular periferic, sistemului nervos periferic 6ste manevr de ncepere i de terminare a masa!ului. Jetezirea fiind o manevr de "suprafa tisular# este ine tolerat i n cadrul succesiunilor manevrelor de masa!. >ermite i maseurului puin relaxare. Gehnic se execut micarea cu faa palmarAdorsal a minii, cu degetele apropiate sau rsfirate, atunci cnd se maseaz regiuni mai ntinse i plane, utilizndu-se am ele mini deodat sau alternativ, adaptnd relieful palmei reliefului regiunii de masat. - cu faa palmar a degetului mare sau a dou-trei degete $pe zone mici% - cu marginea cu ital a minii 6fleura!ul se poate efectua cu am ele mini deodat, sau folosindu-se alternativ una dup alta. Jetezirea se face n mod o inuit n linie dreapt, n axul longitudinal, de-a lungul grupelor de muchi, dar se poate executa i n zig-zag sau transversal, n funcie de structura anatomic a regiunii. +ensul determinat de ntoarcerea sngelui n capilare, vene, circulaia limfatic. - mem re de la extremiti spre rdcini - trunchi de la gt i ceaf spre umeri i omoplai, iar pe regiunea dorsal de sus n !os 6fectele manevrei de netezire m untirea circulaiei de ntoarcere venoas i limfatic, producnd vasodilataie local i la distan prin aciune direct dar i reflex asupra terminaiilor nervoase receptoare periferice diminuarea edemului prin reaciile tisulare de calmare, influenennd favora il contractura muscular dureroas scade excita ilitatea muscular, tensiunea psihic adaptare tisular mai un la manevrele de masa! urmtoare permite puin relaxare pentru maseur

3. FRICIUNILE $frecarea% const n apsarea tegumentului i a esuturilor moi su cutanate pe cele profunde sau pe un plan dur $osos% n limita elasticitii lor i deplasarea lor n sens circular i liniar, n regiuni circumscrise. ,anevra de friciune poate avea o pondere mai mare sau mai mic n succesiunea i durata celorlalte procedee principale de masa!, n funcie de suferina tratat. /ndicaiile rezult din efectele directe i reflexe nervoase n special n sechele posttraumatice sau postoperatorii, hipertonii musculare, afectri tendinoase i ligamentare.

Gehnic se execut pe regiuni mici cu faa palmar a uricelor degetelor $indice, mi!lociu, inelar%, reunite, unghiul de aplicare fiind ntre 01-D1 grade, n funcie de fora pe care vrem s o impunem manevrelor $cu ct unghiul este mai mare, cu att fora de ptrundere este mai mare% - pe regiuni mari se folosesc toate degetele - cu vrful degetului mare cnd se aplic pe suprafee mici, de exemplu n spaiile interosoase - cu podul palmei - cu faa dorsal a pumnului strns Ericiunea tre uie s fie precedat de netezire. >resiunea n funcie de intensitatea presiunii friciunea poate fi superficial, medie, profund n funcie de natura esuturilor masate. /ntensitatea manevrelor tre uie s fie adaptat sensi ilitii tegumentelor i esuturilor moi pentru evitarea apariiei senzaiilor dureroase +ensul friciunea e strict local, micarea nu are un sens precis& n general se face circular, "erpuit# mo iliznd esuturile n toate sensurile. Ericiunile paraverte rale se aplic de sus n !os succesiv n spaiile interverte rale, pe regiunea dorsal se aplic dinspre linia median spre exterior 6fecte manevrei - nclzire n profunzime - crete procesul de mo ilizare a esutului adipos producnd o scdere cantitativ a stratului de grsime - contri uie la meninerea supleii i elasticitii tegumentelor - produce o accelerare a proceselor de regenerare i cicatrizare - m untesc permea ilitatea cutanat, favoriznd ptrunderea prin piele a unor su stane medicamentoase - favorizeaz circulaia local i resor ia edemelor dup traumatisme& efectuate ntr-un ritm lent i prelungit produc efecte analgezice locale - aciune n profunzime pe cale reflex 4. FR0M5NTATUL $petrisa!ul% manevr de masa! fundamental care are efecte stimulante puternice, !ustificnd valoarea ei n atrofiile musculare de inactivitate dup imo ilizri prelungite. 6ste o manevr care se adreseaz esuturilor situate n profunzime, mai ales musculaturii dar i pielii i esuturilor su iacente. Gehnica cut mare executat cu toat palma prin prinderea muchilor i esuturilor su iacente su form de cut, ridicarea lor i stoarcerea lor prin comprimare ntre degete i palm sau ntre police i restul degetelor, apoi sl irea presiunii fr a desprinde minile de pe zon. Erecvent utilizat pe regiunile ntinse i plane cum sunt- spate, fese, gam e, rae, coapse. +e execut att ct permite elasticitatea i mo ilitatea structurilor respective, fr a provoca durere. - cuta mic executat cu dou sau trei degete, ntr-o micare ondulatorie, ritmic i succesiv, de-a lungul musculaturii paraverte rale - frmntat cu pumnii cu partea dorsal a minii strns pumn, imprimndu-se o micare ca la frmntarea aluatului Fora 6 frmntarea se poate executa profund i cu lndee, lent i cu r dare, presiunea adaptndu-se n funcie de volumul i rezistena grupului muscular

S n#%& 6 n sensul circulaiei de ntoarcere, longitudinal, pe regiuni ntinse i plane& la mem re dinspre extremiti spre rdcini, zona cervical i torace dinspre linia median spre exterior E! ct & )an "r i Ermntarea superficial se adreseaz pielii i esutului celular su cutanat- activeaz circulaia n vasele sanguine i limfatice - activeaz meta olismele - asuplizarea esuturilor - sedare i decontracturare Ermntarea profund adresat esuturilor situate n profunzime mai ales cel muscular- menine elasticitatea, contractilitatea i excita ilitatea acestuia, i favorizeaz n acest mod profilaxia leziunilor musculare, care se produc frecvent la sportivii de performan. 6ste o procedur frecvent utilizat n masa!ul la sportivi, att pentru refacerea dup antrenamente sau competiii, ct i n pregtire. - vasodilataie - nclzire n profunzime - conri uie la eliminarea lichidelor n exces din zona masat Ermntarea este foarte indicat pentru recuperarea hipotoniilor i hipotrofiilor musculare aprute n urma imo ilizrii prelungite, dup traumatisme ale aparatului locomotor sau unele oli neurologice, inactivitate fizic. ,rmntarea prelungit obose+te pacientul-4. 7ATEREA $tapotamentul% manevr de masa! fundamental, reprezint una din cele mai intense procedee de masa! prin aplicarea unor serii de lovituri succesive a cror intensitate i ritm variaz n funcie de regiunea anatomic i scopul urmrit. Aciunea excitant-stimulant, specific acestei manevre, este un motiv pentru care se execut dup ce corpul a fost pregtit prin manevrele precedente. *onst n lovituri uoare i ritmice aplicate pe piele $inclusiv pe prile moi su iacente% cu marginea cu ital a degetelor i minii, cu palma ntins sau strns cu, cu o mare flexi ilitate i mo ilitate din articulaia pumnilor. 5oviturile se aplic la distan mic una de alta, ntr-un timp foarte viu. Gehnici - cu marginea cu ital a minilor $tocatul%, degetele fiind apropiate - cu degetele strnse cu $pentru drena! pulmonar% - cu parte palmar a minilor i a degetelor, degetele fiind inute n evantai - tapotare cu pumnul incomplet nchis, lovind cu marginea cu ital sau cu faa dorsal a celei de a doua falange sau cu piziformul sau cu pulpa degetelor $ ttoritul% - percutatul, se execut cu vrful degetelor minilor flexate i ndeprtate. ,icrile se efectueaz din articulaiile pumnilor, degetele cznd li ere pe suprafaa tegumentelor. Feprezint o modalitate de aplicare a aterii adecvat pentru anumite regiuni, cum sunt toracele i a domenul. - cu pumnul nchis $n regiunea fesier% Eora se adapteaz sensi ilitii esuturilor, a regiunilor masate i a efectelor urmrite +ensul circulaiei de ntoarcere 6fecte manevrei circulatorii vasodilataie superficial intens cu creterea temperaturii locale

stimuleaz excita ilitatea nervoas creterea tonusului muscular, n special n hipotoniile i hipotrofiile musculare prin inactivitate reducerea volumului stratului adipos aciune reflex se folosete n pregtirea sportivilor ntre pro e sau n pauza dintre reprize .u se folose+te /n afeciunile aparatului locomotor, unde sunt prezente dureri sau contracturi musculare-.u se efectuaeaz /n regiunea lmbar-8. VI7RAIILE $tremurturi, trepidaii% este manevra fundamental aplicat ctre sfritul unei edine de masa! datorit efectelor de calmare i relaxare. >rincipala caracteristic a vi raiilor este ritmul FA>/; i pe ct posi il cu o presiune constant. Amplitudinea vi raiilor este mic '-9 mm, iar frecvena este mai mare D-'1 micri pe secund. Aceste micri realizeaz mici deplasri cutanate i tisulare su iacente prin presiuni ondulatorii locale. Gehnic vi raii longitudinale micri oscilatorii de mic amplitudine i cu un ritm ct se poate de rapid, executate din ncheietura pumnului cu faa palmar i degetele rsfirate, producndu-se mici deplasri cutanate i tisulare su iacente& se aseamn cu un tremurat continuu. +e aplic n general pe regiuni limitate. - vi raii transversale trepidaii fine i ritmice executate perpendicular pe suprafaa masat, fr a se pierde contactul palmei cu tegumentul >resiunea se adapteaz la natura regiunii i suferinei tratate& cele superficiale produc efecte de calmare, senzaie de nclzire i o relaxare muscular& cele profunde cu oscilaii mai mari activeaz circulaia sanguin local cu efecte decongestionante /ndicaii dureri, stri congestive, contracturi musculare, hipertonii musculare, tensiuni psihice, artroze cervicale i lom are, precum i n com aterea o oselii musculare dup efort la sportivi.

PROCEDEE AJUT0TOARE DE MASAJ


>rocedeele a!uttoare de masa! reprezint manevre secundare derivate din cele principale sau cu caractere proprii. 6le se intercaleaz ntre manevrele principale sau se adaug la sfritul edinelor o inuite. 2. Rind a%a este o manevr ce se poate aplica pe anumite regiuni $spate, torace la r ai%, prin deplasarea n sens longitudinal, cu podul palmei, a muchilor i esuturilor su iacente. 6ste o micare de du-te-vino, unde presiunea se aplic la naintare i netezire spre napoi, fr a se pierde contactul cu suprafaa masat. Avnd o aciune mai profund asupra esuturilor musculare, este folosit n masa!ul de tonifiere. +e poate executa cu o mn sau concomitent cu am ele mini.

7. R%&at%& este o manevr ce se aplic tot n funcie de zon, i se folosete dup procedee
mai puternice de frmntare. Fulatul se face cu am ele mini prin prinderea i rularea esuturilor moi, de !os n sus, fr a se ntrerupe micarea. 6ste o manevr care acioneaz asupra pielii, esut celular su cutanat lax i grsos i muchi avnd efecte relaxante. 4. C rn%t%& se aplic de o icei pe mem re dup procedee mai puternice de frmntare, atere. 0ehnic se prinde masa muscular cu am ele mini de !os n sus cu degetele flectate i se mic n sens lateral i de !os n sus. Fitmul este vioi iar minile se vor deplasa din aproape n aproape de-a lungul segmentului masat. Aciune miorelaxant, sedare local, refacerea troficitii, augmenteaz funcia circulatorie B. Pr #i%ni& se execut n cadrul masa!ului general sau ca procedur independent.. Gehnica este mai pretenioas necesitnd experien i indicaie selectiv din partea medicului. +e indic n general pentru pe punctele de migren sau musculatura tensionat a spatelui - pe nervi presiune continu sau vi ratorie pe rdcinile nervoase, traiectele nervilor, indicate n neuropatii sau radiculopatii - pe periost presiuni continue sau intermitente i neteziri sau vi raii locale 0ehnic su iectul este plasat n decu it ventral& se aplic palmele cu degetele ntinse de o parte i de alta a coloanei verte rale i se apas succesiv pe acelai loc, deplasnd ulterior palmele repetnd micarea pe toat ntinderea vizat, innd cont de circulaia de retur n special limfatic. 1ntensitatea se adapteaz regiunii tratate, tipului constituional. +e poate crete fora de presiune adugnd greutatea corpului nostru, meninnd ns o intensitate ct mai uniform. Aciune favorizeaz descuamarea, crete temperatura local acionnd direct asupra circulaiei venoase i limfatice, diminuarea semnificativ a durerilor musculare i a celor de tip periostal

8. Sc%t%r*ri& manevr relaxant ce se aplic la mem rele superioare i inferioare. *onst


dintr-o serie de micri oscilatorii mai ample, prin prinderea articulaiei pumnului sau gleznei i cernd pacientului s lase musculatura relaxat, imprimnd micrilor un ritm viu. +e execut n general dup terminarea tuturor manevrelor de masa! o inuit.

). Traci%ni& (n a,6 se execut la sfritul masa!ului segmentelor sau al articulaiilor.


Feprezint o mo ilizare forat a elementelor unei articulaii pn la limita !ocului anatomic posi il, fr a-l depi. 6xerciiul este precedat de testarea direciilor de micare ale segmentului. +e execut cu am ele mini, una plasat deasupra articulaiei, iar alta su articulaie. +e vor executa trageri n axul lung al mem rului, prin micri uoare, nedureroase. ,anevra are ca scop realizarea unei ntinderi n limitele fiziologice ale diferitelor componente ale articulaiilor, m untindu-se astfel mo ilitatea articular. 5a nivelul coloanei cervicale se vor executa elongaiile, din poziia eznd, folosind priza pe ceaf, se trage capul n sus, de trei ori. @nainte i dup traciuni se face netezirea uoar a articulaiei respective.

9. Stoarc ri& pot fi aplicate numai la mem rele superioare i inferioare, cu o mn, cu am ele
mini, sau stoarcere continu. +e prinde segmentul de masat ca ntr-un clete, realizndu-se o deplasare din aproape n aproape, prin aplicarea unei presiuni constante fr a fi dureroas. +e execut n sensul circulaiei de retur, de la extremiti spre rdcin.

:. Ci%;ir a const n apucarea pielii i a esuturilor su iacente i chiar a unor muchi


superficiali, att ct este posi il, cu dou degete, mare i arttor, dup care este lsat li er, ntr-un ritm foarte vioi. ? astfel de manevr produce decontracturarea i relaxarea muchilor superficiali. 5a nivelul a domenului se pot practica ciupiri uoare. *iupirile nu tre uie s fie deloc dureroase:

<. P n#ar a utilizeaz o priz a prilor moi ntr-o cut ntre degetul mare i celelalte degete, a
crei ridicare depinde de elasticitatea esuturilor, dup care zona apucat este ntins spre extremiti i apoi lcat li er. Are efect de stimulare a musculaturii, de m untire a circulaiei sanguine i dispersare a celulelor adipoase.

2=. Pa&;ar a este o manevr a!uttoare folosit n masa!ul a dominal& se execut cu vrful
degetelor, circular, n sensul acelor de ceasornic, cu o presiune constant. Are efect de tonifiere a musculaturii a dominale, creterea circulaiei sanguine.

22. P& #c*it se realizeaz o priz medie cu a!utorul degetelor, lovirea i ridicarea ntr-un ritm
foarte rapid a segmentului masat $zona su om ilical%, dup care zona apucat este lsat li er. Are efect de tonifiere a musculaturii a dominale.

23. Mi>c*ri ;a#i" ?t n#i%ni& @6 sunt micri cu care se ncheie o edin de masa! i
constau n mo ilizarea segmentului distal pe segmentul proximal al articulaiei, cutnd realizarea unei micri cu amplitudine ct mai mare n articulaia respectiv, fr a atinge sau depi pragul durerii, ceea ce ar conduce la ntreruperea manevrelor. +e folosesc n tratamentul redorilor articulare aprute dup traumatisme ale aparatului locomotor, n scopul recuperrii mo ilitii articulare normale. +e fac la- ncheieturile degetelor, pentru toate falangele - articulaia pumnului- - flexie, extensie - articulaia cotului- - flexie, extensie - supinaie, pronaie - articulaia umrului- - flexie, extensie - a ducie, adducie - rotaie - circumducie >entru mem rele inferioare se fac micri pasive pentru articulaiile gleznei, a genunchiului i a oldului. ,icrile se fac din poziia culcat sau eznd i tre uie s fie lnde i nedureroase, comunicnd cu pacientul. +unt deose it de enefice pentru persoanele imo ilizate.

MASAJUL TRUNCAIULUI Ma#a$%& dor#a& >oziia pacientului decu it ventral, cu capul ntors pe o parte i minile de-a lungul corpului $. 2asaj decontracturant Gehnic- manevre iniiale de n t 'ir de !os n sus, cu palmele plasate ct mai aproape de coloana verte ral, ulterior progresnd nspre lateral, o lic simetric cu degetele rsfirate& - urmeaz !rici%ni& , executate doar cu vrful degetelor, uor& - ;r #i%ni $toate cele trei tipuri% - !r*)Bntat%&, uor - "iCraii, doar cele longitudinale& se insist pe vi raii, care calmeaz zona dureroas& - se ncheie cu o procedur de n t 'ir 3. 2asaj de tonifiere Gehnic- n t 'ir - !rici%ni $toate tipurile% - ;r #i%ni $toate tipurile% - !r*)Bntat $toate tipurile, exceptnd "cozonacul# n zona lom ar% - rind a - r%&at - ta;ota) nt $toate cele B tipuri, exceptnd zona lom ar% - "iCraii $am ele tipuri% Ma#a$%& ; r t &%i toracic >oziia pacientului decu it dorsal cu trunchiul spri!init pe un plan uor nclinat, cu raele ridicate la ceaf.& la nevoie se poate rsuci parial trunchiul& maseurul va sta n dreapta pacientului& la r ai se poate aplica toate tipurile de masa!, la femei ns se ine seama de regiunea mamar care este foarte sensi il i nu se maseaz. Gehnic& - n t 'iri uoare i ritmice de la aza toracelui n sus spre mi!locul claviculei, spre umeri, pe prile laterale n spaiile intercostale, ocolind regiunile mamare& - !rici%n a se face pe zonele musculare cu feele palmare, cu vrful degetelor n regiunile supraAsu claviculare& - se ncheie cu n t 'ir . 5a sfritul masa!ului se pot face exerciii de respiraie pentru dezvoltarea cutiei toracice olnavul inspir adnc ridicnd minile lateral, apoi expir lsnd minile s revin de-a lungul corpului. Ma#a$%& ; r t &%i aCdo)ina&

,asa!ul a dominal este indicat n congestii ale unor organe a dominale, n atonia gastrointestinal, n spasmele intestinale, atrofia musculaturii a dominale i n ptoza organelor a dominale. >oziia pacientului decu it dorsal cu oldurile i genunchii flectai. Gehnic6 n t 'ir iniial din regiunea supraom ilical n sus spre marginile costale ncepnd cu vrful degetelor i terminnd cu rdcina palmelor, se continu lateral pe flancuri, apoi n zona su om ilical n !os n lungul anurilor iliace aplicnd rdcina palmar i terminnd cu vrful degetelor& - ;a&;ar - !r*)Bntat%&D doar cut mare, n regiunile laterale ale a domenului - se ncheie cu n t 'ir .

MASAJUL MEM7RELOR INFERIOARE >oziia pacientului se ncepe din decu it ventral, continund practic masa!ul dorsal, ulterior se maseaz regiunea anterioar din decu it dorsal. Ali autori recomand a iniia masa!ul din partea anterioar, iar ulterior pacientul este aezat pe a domen. $. 2asaj de tonifiere Gehnic n t 'iri iniiale& - se continu cu !rici%ni energice, cu vrful degetelor, masnd fiecare deget al pacientului, i cu pumnii $primele dou tipuri% - ;r #i%ni& , primele dou tipuri $al doilea tip doar pe partea dorsal% - !r*)Bntat%& $cut mare, cut mic% - c rn%t - ta;ota) nt cnd st n decu it dorsal $pe spate%, tapotamentul se execut doar de la genunchi n sus $nu se ate pe os%, cu partea cu ital i cu pumnii seminchii& cnd este n decu it ventral $pe urt%, se execut de !os, inclusiv pe fesieri, cu pumnii $nu se aplic pe faa intern a coapsei i n spaiul popliteu%& - "iCraii $am ele tipuri% - #c%t%r*ri - traci%ni (n a, - )i>c*ri ;a#i" - se ncheie cu n t 'ir 3. 2asaj de rela)are Gehnica- n t 'iri - !rici%ni uoare, cu vrful degetelor - !r*)Bntat $cut mic% - c rn%t - "iCraii longitudinale - )i>c*ri ;a#i"

n t 'iri

Ma#a$%& ;icior%&%i ;&at este un tratament deose it de important. +e face la gam i la la a piciorului. Gehnic se face netezire la gam , apoi se maseaz la a piciorului- n t 'iri - !rici%ni circulare cu policele - se insist pe )i>c*ri ;a#i" & ;up fiecare masa! se fac exerciii de gimnastic $flexia dorsal i plantar, rotaii, s adune cearaful cu degetele% i mers $ olnavul se spri!in pe partea intern a plantelor, cu clciele n afar i cu degetele flectate ct se poate de mult, apoi mers pe partea extern a piciorului% MASAJUL MEM7RELOR SUPERIOARE >oziia pacientului decu it dorsal cu trunchiul spri!init pe un plan nclinat sau n poziia eznd. $. 2asaj de tonifiere Gehnic se efectueaz masa!ul dinspre extremitatea distal spre cea proximal. n t 'iri pe fiecare deget pe faa palmar, dorsal i lateral, pe faa dorsal i palmar a minilor& - !rici%ni cu vrful degetelor - #toarc ri $toate trei tipuri% - urmeaz !r*)Bntat%& cut mic& - c rn%t - ta;ota) nt pe deltoid - #c%t%r*ri E traci%ni (n a, E )i>c*ri ;a#i" 3. 2asaj de rela)are - n t 'iri - !rici%niD cu vrful degetelor E !r*)BntatD cut mic E c rn%t E )i>c*ri ;a#i"

MASAJUL CAPULUI >oziia pacientului pe un scaun scund, iar fruntea i r ia spri!inite pe un plan sau pe propriile mini& maseurul va sta n faa pacientului $pentru masa!ul regiunii occipitale, laterale% sau n spatele pacientului $pentru masa!ul frunii%

Gehnic n t 'iriD !rici%niD "iCraii adaptate ca intensitate i durat regiunii masate& netezire cu faa palmar a degetelor rsfirate dinspre regiunea median a frunii nspre lateral, nspre cretet i ceaf, cu micri lente i apsate& friciuni lente i circulare pe toat suprafaa& vi raii punctiforme cu o singur mn. MASAJUL G5TULUI I COLOANEI CERVICALE >oziia pacientului decu it ventral cu capul uor flectat i cu fruntea rezemat pe dosul minilor sau n poziie eznd pe un scaun. Gehnic n t 'ir iniial de la inseriile muchilor cervicali pe occiput spre umeri i omoplai cu am ele mini simetric $se ncepe cu rdcinile palmare continundu-se cu palmele i vrful degetelor ndeprtate ca un evantai%& - !rici%ni& se aplic liniar sau circular, primele dou tipuri, dinspre coloan spre exterior, i de sus n !os& - !r*)Bntat%& se aplic pe zonele musculare de sus n !os, doar cut mic& - ta;ota) nt numai cu partea cu ital, cu presiune mai mare pe degete& - urmeaz "iCraii& cu vrful degetelor& E &on1aii E )i>c*ri ;a#i" ale capului E se ncheie cu n t 'ir . MASAJUL FACIAL manevre de n t 'ir D !rici%n D !r*)Bntar n cut pe fiecare zon n parte $de la unghiul extern al ochiului napoi i n sus spre regiunea temporal, napoi i n !os spre regiunea auricular, din mi!locul frunii orizontal spre regiunea temporal, de la r ie o lic spre ureche i unghiul extern al ochiului, orizontal de la maxilarul inferior spre ceaf%.

MASAJUL ANTICELULITIC Abdomen - n t 'iri - !r*)Bntat $cut mare% - ci%;it - ;& #c*it - ; n#at - n t 'iri +e repet de mai multe ori aceeai succesiune, pe o durat de '9-71 minute. 4oapse +i fesieri - n t 'iri - !r*)Bntat - ta;ota) nt - ci%;it - n t 'iri

79 minute la coapse, 79 minute fesieri @n total 81 minute

MASAJUL GENERAL masarea esuturilor de la suprafaa ntregului corp, adic a tuturor segmentelor i regiunilor anatomice ntr-o anumit succesiune& exist o oarecare li ertate n ceea ce privete alegerea ordinii segmentelor masate $nerespectarea ordinii clasice nu va fi considerat o greeal%. prefera il se ncepe masa!ul din poziia decu it ventral $regiunea dorsal, lom ar - 71-79 minute, dup care spatele se acoper i se trece la fese, coapse i gam e '9 minute% continunduse n decu it dorsal $la a piciorului, gam e, genunchi, coapse '9 minute, apoi perete a dominal i torace mpreun '9 minute% $pentru a evita schim rile dese i discontinuitatea%. @n succesiunea descris, pacientul se ntoarce o singur dat. Apoi pacientul se ridic n ezut i se face masa!ul raelor '9 minute i masa! cervical 9 minute. @n total 'or i !umtate. este o procedur de durat, solicitant pentru maseur. se poate renuna, acolo unde este cazul, la unele procedee ca aterea, frmntarea, vi raiile, eliminnd astfel manevrele neeseniale i timpii mori, executnd un masa! general mai restrns. se recomand n scop igienico-profilactic tuturor sedentarilor, celor imo ilizai pentru refacerea potenialului iologic i a capacitilor funcionale diminuate.

7I7LIOGRAFIE
F #tonDTr "or E At&a# d anato)i EEd. Vo,D3==:

7 ata A& G#andro"ic' 6Ma#a$%&E d. A&&D3==< I"anDSaCin D%)itr%DD%)itr% Ion #c%DI. Adrian Ion #c%DI.Adrian Ro>ca Va& ntina 7I&t an% V ronica EMa#a$%& ; ntr% toiE d.Cor #iD3==2 E GHid d r d%car !%nctiona&I DEdit%ra S;ortET%ri#)D7%c%r >tiDJ:2 E Ma#a$%&DEdit%ra StadionD7%c%r >tiD 2<9= E Ma#a$%&Dc%r# ; ntr% #t%d nii ANEF. E E& ) nt d )a#a$ >i 1i)na#ticI ) dica&I E Ma#a$%& >i a%to)a#a$%&Dc%r# ; ntr% #t%d nii FEFDIa>iD2<<K