TEST REZIDENTI 60 de minute 20.09.

2011
1. Insulina exercita urmatoarele efecte meta olice fi!iolo"ice# URMATOARELE afirmatii sunt ADEVARATE, cu EXCEPTIA: a) Inhiba g ic!g"n! i#a si g uc!n"!g"n"#a a ni$" u ficatu ui% b) Inhiba s"cr"tia &" g ucag!n si "f"ct" " h"'atic" a " ac"stuia% c) In a&i'!cit" inhiba i'! i#a si stimu "a#a trans'!rtu intrac" u ar a g uc!#"i% &) Cr"st" num(ru si acti$itat"a trans'!rt!ri !r c" u ari &" g uc!#a )LUT * si )LUT +, 2. Ni$elurile crescute ale aci!ilor "rasi li eri descrise la %acientii cu dia et !a&arat de ti% 2 %roduc urmatoarele consecinte fi!io%atolo"ice# a) acumu ar"a &" trig ic"ri&" a ni$" u fibr" !r muscu ar" sch" "tic"% b) sc(&"r"a 'r!&uc-i"i h"'atic" &" g uc!#(% c) stimu ar"a 'r!&ucti"i h"'at!citar" &" trig ic"ri&"% &) r"&uc"r"a c "aranc".u ui h"'atic a insu in"i, '. (n %acient in $arsta de )6 de ani* asim%tomatic* %re!inta urmatoarele $alori "licemice +%lasma $enoasa,# "licemie a -eun 116 m".dl/ "licemie la 2 ore du%a in"estia de "luco!a +TT01* 2n !iua urm3toare, 204 m".dl/ "licemie re%etat3 du%3 alte dou3 !ile* la 2 ore du%3 in"estia de "luco!3 +TT01, 2'5 m".dl URMATOARELE afirmatii sunt ADEVARATE, cu EXCEPTIA: a) &iagn!sticu '!#iti$ iniia a f!st &" /g ic"mi" ba#a a m!&ificata0 1I2))% b) &iagn!sticu '!#iti$ fina "st" &" &iab"t #aharat% c) nu mai "ra n"c"sar( r"'"tar"a TT)O &"!ar"c" 'rima g ic"mi" '"st" 344 mg5& &( &iagn!sticu c"rt &" &iab"t #aharat % &) TT)O "ra strict n"c"sar( '"ntru " uci&ar"a &iagn!sticu ui 5. Insulinotera%ia la %acien6ii cu dia et !a&arat de ti% 2# a) s" initia#a cu insu ina ra'i&a in 'atru 'ri#" #i nic", 4,3 UI56gc% b) s" titr"a#( &!#" " '"ntru ! g ic"mi" -inta a 7"un 8ntr" 94.*+4 mg5& % c) -inta &" :b g icata "st" &" sub 9;% &) &ac( g ic"mia a cu car" 1b"&tim") "st" in afara tint" !r s" a&auga insu ina ra'i&a inaint"a cin"i,

). Starea de re!isten3 la insulin3# URMATOARELE afirmatii sunt ADEVARATE, cu EXCEPTIA: a) P!at" fi "<'rimat( cantitati$ 'rin /c!nstanta M0% b) =" manif"st( 8n "ga ( m(sur( a ni$" u ficatu ui, muchiu ui striat i "sutu ui a&i'!s% c) Est" 'r!&us( &" un &"f"ct c" u ar !ca i#at /'!str"c"'t!r0, a ni$" u trans'!rtu ui intrac" u ar a g uc!#"i% &) Ar" &r"'t c!ns"cin" im'!rtant" cr"t"r"a 'r!&uci"i h"'atic" &" g uc!#( i cr"t"r"a aci#i !r grai ib"ri 8n ' asm(, 6. Scorul de risc %entru dia et !a&arat 7INDRIS8# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) Est" ba#at "<c usi$ '" crit"rii c inic"% b) A'r"cia#a riscu '"rs!an"i t"stat" &" a &"#$! ta &iab"t #aharat &" ti' 3 8n urm( t!rii *4 ani% c) Un sc!r mai mar" &" 3? im'un" "f"ctuar"a TT)O% &) Un sc!r actua &" *@ s"mnific( un risc &" DA &" a'r!<imati$ ++;, 4. Sim%tomatolo"ia neuro"lico%enic3 a &i%o"licemiei la $9rstnici este caracteri!at3 %rin# a) sc(&"r"a ca'acit(-ii &" c!nc"ntrar"% b) an<i"tat"% c) s!mn! "n-(% &) am"-" i, :. Exerciiul fi!ic sistemati!at este im%ortant 2n tera%ia DZ* deoarece# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) cr"t" ca'tar"a g uc!#"i &" c(tr" muchi chiar 8n abs"na r" ati$( a insu in"i% b) inhib( i'! i#a 8n "sutu a&i'!s i sca&" f u<u aci#i !r grai ib"ri% c) cr"t" m"tab! ismu !<i&ati$ a g uc!#"i 8n muchiu sch" "tic% &) am" i!r"a#( ca'acitat"a &" "f!rt i statusu 'sih! !gic, 9. Dieta %acienilor cu dia et !a&arat se caracteri!ea!3 %rin# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) B"c"saru "n"rg"tic minim '"r 6g c!r' "st" &" +?.C4 6ca 5#i% b) raia ca !ric( s" ca cu "a#( '"ntru n!rm!'!n&"ra i 'rin 8nmu tir"a

n"c"saru ui ca !ric '" 6g c!r' 18n funci" &" acti$itat") cu gr"utat"a i&"a ( ca cu at(% c) raia #i nic( $a c!nin" 8ntr" *3.*?; 'r!t"in" 17um(tat" &" !rigin" anima ()% &) m"s" " tr"bui" s( fi" fr"c$"nt" i r"&us" cantitati$ 1? m"s" #i nic"), 10. Re"imurile de insulinotera%ie se caracteri!ea!3 %rin# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) R"gimu fi#i! !gic 1ba#a .b! us) m!&"rn c!nin" 8n m"&i" 94; ana !g &" insu in( ba#a % b) Ana !gii ra'i#i &" insu in( au a$anta7u c( '!t fi a&ministrai im"&iat 8naint"a m"s" !r 1sau chiar 8n tim'u m"s"i)% c) Uti i#ar"a an !gi !r ba#a i a cu car" ar" a$anta7u r"&uc"rii riscu ui &" hi'!g ic"mii n!cturn"% &) R"gimu ba#a "st" 'r"f"rat a inii"r"a insu in!t"ra'i"i a 'aci"nii cu DA3, 11. ;aracteristicile %rinci%alelor clase de antidia etice orale sunt# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) biguani&" " sca& 'r!&ucia h"'atic( &" g uc!#(% b) su f!ni ur"ic" " 'r"#int( risc &" hi'!g ic"mii% c) tia#! i&in&i!n" " sca& atDt g ic"mia ba#a ( cDt i '!st'ran&ia (% &) Inhibit!rii DPP.C stimu "a#( s"cr"ia &" insu in( in&"'"n&"nt( &" g uc!#(, 12. ;riteriile de dia"nostic stadial.diferenial ale cetoacido!ei dia etice +;<D, i st3rii &i%erosmolare &i%er"licemice +S==, sunt# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) bicarb!nat"mia ' asmatic( mai mic( &" *4 mEE5 caract"ri#"a#( sta&iu s"$"r a CAD% b) c"t!nuria "st" us!ara sau abs"nta 8n =::% c) &"ficit" " " "ctr! itic" 1natriu i '!tasiu) sunt mai s"$"r" 8n CAD c!m'arati$ cu =::% &) $a !ri " g ic"mi"i sunt &" !bic"i mai mari &" F44 mg5& a 'aci"nii cu =::, 1'. ;riteriile definitorii >clasice? ale &i%o"licemiei +triada @&i%%le, sunt urm3toarele#

URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) hi'!g ic"mia '!at" fi n"c!nti"nti#at( &" c(tr" 'aci"nt 1/unaGar"n"ss0) b) sim't!mat! !gia 'r"#"nta '!at" fi atribuita sc(&"rii c!nc"ntrai"i ' asmatic" a g uc!#"i% c) g ic"mia "st" m(surabi ( si sub imita inf"ri!ara a n!rma u ui% &) n!rma " a g ic"mi"i 1&is'ariia sim't!mat! !gi"i), 15. Retino%atia dia etic3* forma moderat3 se caracteri!ea!3 %rin %re!ena uneia sau mai multora dintre urm3toarele manifest3ri# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) h"m!ragii i micr!an"$rism" r"tini"n"% b) n"!$as" c" ac!'"r( mai 'uin &" H &in aria &iscu ui !'tic% c) an!ma ii micr!$ascu ar" intrar"tini"n"% &) $ariaii &" ca ibru a " $"nu " !r 1/b"a&ing0), 1). Arintre mi-loacele tera%eutice im%ortante %entru reducerea declinului funciei renale la %acienii cu oal3 renal3 dia etic3 sunt# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) M!nit!ri#ar"a t"nsiunii art"ria " i tratar"a "i 8n int( 1*+45@4 mm:g)% b) m!nit!ri#ar"a g ic"mii !r i a&a'tar"a '"rman"nt( a t"ra'i"i anti&iab"tic"% c) m"nin"r"a unui 'r!&us ' asmatic Ca X P mai mar" &" ??% &) t"ra'ia m"&ica ( nutrii!na ( 1&ita hi'!'r!t"ic(), 16. Arintre manifest3rile clinice ale neuro%atiei dia etice autonome cardiace se num3r3# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) r"&uc"r"a int"r$a u ui IT 1sub C44 ms)% b) isch"mi" mi!car&ic( si "ni!as(% c) m!art" subit(% &) infarct mi!car&ic n"&ur"r!s, 14. (lceratia neuro%at3 a %iciorului dia etic se caracteri!ea!3 %rin# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) abs"na ROT% b) i'sa &ur"rii !ca "% c) 'u s art"ria 'r"#"nt%

&) t"gum"nt" 'a i&" si r"ci, 1:. Disli%idemia din sindromul meta olic se caracteri!ea!3 %rin urm3toarele criterii# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) cr"t"r"a trig ic"ri&" !r s"ric" 1'"st" *?4 mg5& )% b)$a !ri cr"scut" a " LDL.c! "st"r! u ui 1'"st" *44 mg5& )% c) sc(&"r"a :DL.c! "st"r! u ui% &) $a !ri " i'"mi"i t!ta " nu sunt r" "$ant" '"ntru &iagn!stic, 19. Dia etul !a&arat ti% B1DC se caracteri!ea!3 %rin# URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) &"but 8n a'r!'i"r"a $Drst"ui 'ub"rt(ii% b) mar6"ri &" aut!imunitat" 'r"#"ni% c) s"cr"i" &" insu in( $ariabi (% &) transmit"r" aut!#!ma &!minant(, 20. Dia"nosticul dia etului !a&arat "estaional se de%istarea unei $alori "licemice la TT01* mai mari de# a!ea!3 %e

URM>TOARELE afirmaii sunt ADEV>RATE, cu EXCEPIA: a) J4 mg5& a 7"un% b) *@4 mg5& a ! !r(% c) *?+ mg5& a 3 !r"% &) *C4 mg5& a + !r",