NEUMONIA

DEFINICION: Es la inflamacin de los espacios alveolares de los pulmones y es la primera causa de muerte en nios < de 5 aos. CAUSAS:
bacterias como neumococo, mycoplas chlamydia. Virus hongos como pneumocystis, jeroveci cndida.

TIPOS:
Neumona neumococica. Neumona causados por bacilos gram negativos. Neumona causada por haemophilus influenzae. Legionelosis. Neumona por mycoplasma. Neumona por chlamydia. Psitacosis. Neumona causada por pneimocystis carinii.

SIGNOS Y SINTOMAS:
tos Tos (mucosidad amarillenta o incluso moco con sangre). Fiebre (38,8 a 48C) y delirio (pierde la conciencia). Escalofros. Dolor de cabeza. Fatiga. Agitacin. Anorexia.

Dolor torcico agudo o punzante que empeora cuando usted respira profundamente o tose.

Sudoracin excesiva y piel pegajoso.

DIGNOSTICO:

Ante la sospecha de padecer neumona, por sus sntomas y por sus exploracin fsica, se ha de realizar una radiografa de trax para confirmar el diagnstico. TRATAMIENTO:

El mdico debe decidir primero si usted necesita o no estar en el hospital. Si recib tratamiento en el hospital, recibir:

Lquidos y antibiticos por va intravenosa Oxigeno-terapia. Fluido-terapia. Tratamientos respiratorios. Reposo en cama.

PREVENCION: lavarse las manos frecuentemente despus de: sonarse la nariz, ir al bao, cambiar paales, etc. No fumar, ya que el tabaco daa la capacidad del pulmn para detectar la infeccin. Las vacunas pueden prevenir algunas neumonas como:

-VACUNA ANTIGRIPAL: previene la neumona y otras problemas causada por el virus de la influencia(anual). -VACUNA ANTINEUMOCICA: reduce las probabilidades de contraer neumona causadas por estreptococos(3, 5 y 12; 0,5ml, I.M,). CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Proporcionar oxigeno humidificando por mascarilla o cano la. Ensear y ayudar al paciente a toser y respirar profundamente.

Preparar para el examen de radiografa y anlisis de laboratorio. Estimular los cambios posturales cada 2 horas. Auscultar ondas respiratorios cada 2 horas . Administra analgsicos segn la indicacin del mdico. Control de la temperatura, pulso, frecuencia respiratorio cada 4 horas. Proporcionar apoyo emocional.

FARMACOS ANTIDIABETICOS (< 140 mg/dl)

DIABETES: conocida tambin como hiperglucemia, se manifiesta cuando el cuerpo no produce insulina (tipo 1) o la que genera es insuficiente (tipo 2). SINTOMAS: Sed (polidipsia). Cansancio y debilidad. Apetito (polifagia). Perdida de peso. Aliento con olor a fruta. Somnolencia. Visin borrosa. Orina (poliuria, diuresis). Prurito.

CARACTERES DE RIESGO: historia familiar del paciente. Infecciones virales que pueda afectar al pncreas. Alteraciones en el sistema de defensa. Obesidad. Malos hbitos de alimentacin. Escasa o nula practica de ejercicio fisco.

FARMACOTERAPA:

1. INSULINA: es un medicamento pero no es una sustancia extraa en el cuerpo, necesario para el metabolismo normal de las grasas, protenas, su carencia hace que se agote las reservas. al ser administradas facilita la captacin y la utilizacin de la glucosa por parte de la clula

la insulina exgena debe mantenerse en un lugar fresco. Fecha de caducidad. Es extrada del pancrea de los cuyes, cerdos y humano. Accin rpida. Accin intermedia PH. Accin prolongada. Frascos:40, 80, 100 y 120 u/ml. INDICACIONES: guardar de preferencia en refrigeradora (no congelar) < 30C alejado de calor y luz. No agitar. Exactitud (plan). Dosis indicada y hora indicada. Hablar con el mdico, antes de cambiar la insulina o plan del tratamiento.

EDUCACION SANITARIA DEL PACIENTE: plan de alimentacin, ejercicios y medicinas para controlar la enfermedad. Control de P.A con frecuencia. Examen de vista. Prueba de orina (funcionalidad de dao a los riones) y sangre. Comunicar al mdico o al asesor sobre la diabetes si tiene dolor, hormigueo o perdida de la sensibilidad en pies (atar los zapatos flojos). No fumar. Higiene. Iluminacin para prevenir accidentes. Ejercicio. Movilizacin. Medicamentos siempre ala mano.

TERAPIA HIPOGLUCEMICA:

Accin de la insulina: favorece reserva de energa en forma de trigliceridos (grasa neutraalmacenamiento de clulas), glucgeno y protena. Mantiene la concentracin de glucosa en sangre, capta la glucosa por parte de gel del tejido adiposo y inuscular, reduciendo la glucosa a nivel heptico. 1favorece el paso de glucosa a travs delas membranas celulares. 2interfiere en los procesos enzimticos encargados de produccin de glucosa. 3Sntesis de la glucosa -reserva celular. 4reduce la produccin de cuerpos cetonicas en el hgado (cidos - acumularon en el organismo de las grasas y cuerpos cetonicos).

INSULINA EN EL TRATAMIENTO: D. leve: ambulatorio. Dosis :base del valor de glucosa en la sangre, orina, determinada en ayunos. -desayuno comida. -comida merienda. -cena cama.

FARMACOS HIPOGLUCEMIANTES ORALES: estimula la produccin de insulina (sulfolureas). Modificar el metabolismo de azucares en el hgado (biguanidas).

1. SULFONILUREAS: derivadas de las sulfamidas como actan?. Estimulan la secrecin de insulina . Rpida absorcin gastrointestinal.

INDICACIONES: D. m no insulinodependiente (tipo 2) son aquellas que no hayan modificado a travs de la dieta y no hay indicaciones que apunten a la insulina. No hay diagnostico o indicaciones (tipo 2) terapia insulina.

CONTRAINDICACIONES:

 hipoglucemico. Hipersensibilidad al frmaco. Gestantes. Preparacin a intervenciones que durante, posterior. Infecciones graves, estrs. Insuficiencia heptica. y/o renal.

ADVERTENCIA Y PRECAUCIONES: Clorpropanuda antes de las comidas, dosis progresivamente (especialmente ancianos). 50% hipersensibilidad. Seguir regularmente auto control de glucemia.

EFECTOS COLATERALES: crisis de hipoglucemia (1 %). hipersensibilidad afecciones cutneos.