Tesis elaborada para obtener el Grado de Maestro en Orientacin y Consejo Educativos
Tesis dirigida por Nora V. Druet Domnguez
Mrida, Yucatn Diciembre de 2010
2
2
Declaro que esta tesis es mi propio trabajo, con excepcin de las citas en las que he dado crdito a sus autores, asimismo afirmo que este trabajo no ha sido presentado para la obtencin de algn ttulo, grado acadmico o equivalente.
Sibila Peniche Valdez 4
Agradezco el apoyo brindado por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa (CONACYT) por haberme otorgado la beca No. 222688 durante el perodo de septiembre de 2008 a julio de 2010 para la realizacin de mis estudios de maestra que concluye con esta tesis como producto final de la Maestra en Orientacin y Consejo Educativos de la Universidad Autnoma de Yucatn.
Resumen
Este trabajo presenta los resultados obtenidos de realizar un Consejo Grupal en madres adolescentes, trabajado bajo el enfoque Gestalt, cuyo propsito fue facilitar el desarrollo de su potencial humano. Los objetivos especficos fueron: identificar los principales bloqueos dentro del ciclo de la experiencia que presentan las madres adolescentes a travs del Test de Psicodiagnstico Gestalt (TPG), determinar los principales conflictos que enfrentan en su mbito educativo y familiar a travs de la entrevista, favorecer el darse cuenta de sus conflictos, reintegrndolos de una forma saludable, e incrementar la responsabilidad de sus sentimientos y conductas. El estudio fue de corte descriptivo, con un diseo de investigacin pre-experimental, de pre prueba-post prueba. Se administro el TPG antes y despus de la intervencin de Consejo Grupal para valorar los avances alcanzados. Se trabaj con 3 madres adolescentes estudiantes de bachillerato de dos escuelas pblicas de la ciudad de Mrida, Yucatn, con edades de 17 y 19 aos. La intervencin consisti en 9 sesiones semanales, con una duracin de 2 horas. Se utilizaron tcnicas expresivas como el dibujo y modelado, y supresivas como las fantasas guiadas y ejercicios de relajacin. Los principales bloqueos que presentaron las madres en el pre-test fueron: introyeccin, deflexin, fijacin y proyeccin. Los principales conflictos que presentaban eran los relacionados con el papel que ejercen dentro de su familia, as como en la toma de decisiones en cuanto al cuidado del beb. Tambin refirieron que se sentan estresadas por el aumento de responsabilidades, el continuar viviendo con sus padres y no contar con el respaldo de una pareja. En el post-test se observ una disminucin de bloqueos dentro del ciclo de la experiencia. El Consejo Grupal con enfoque Gestalt facilit en las madres adolescentes una mayor responsabilidad de sus sentimientos y decisiones, lo mismo que fortaleci su autosoporte, adems de desarrollar su potencia humano, representando una herramienta muy til para el trabajo de los orientadores educativos. i
Tabla de Contenido
Resumen Tabla de Contenido / i Tablas / iv Figuras / v Captulo I. Introduccin / 1 Antecedentes / 1 Planteamiento del problema / 2 Pregunta de investigacin / 4 Objetivo general / 4 Objetivos especficos /4 J ustificacin / 5 Limitaciones / 8 Definiciones conceptuales / 9 Consejo Grupal / 9 Enfoque Gestalt / 9 Sensibilizacin Gestalt / 9 Potencial humano / 10 Madres adolescentes / 10 Captulo II. Revisin de la literatura / 11 Adolescencia / 11 Caractersticas / 11 Biolgicas / 11 Psicosociales / 12 Cognitivas / 14 Embarazo en la adolescencia / 15 Causas / 16 Consecuencias / 17 Fsicas / 17 ii ii
Sociales / 18 Educativas / 20 Psicolgicas y emocionales / 21 Psicologa humanista / 23 Antecedentes / 23 Ideas principales / 24 Concepcin del ser humano / 24 Psicoterapia Gestalt / 25 Objetivos / 26 Principios de la terapia Gestalt / 27 El ciclo de la experiencia / 28 Tcnicas Gestalt / 30 El experimento del dilogo / 30 La silla vaca / 30 Hacer la ronda / 30 Tomo responsabilidad de/ 30 J ugando a la proyeccin / 30 La tcnica reversa / 30 El experimento de prctica / 31 El experimento de la exageracin / 31 Permanecer con un sentimiento / 31 Consejo Grupal Gestalt / 31 Metas / 32 Ventajas / 33 Consejo Grupal Gestalt con adolescentes / 34 Con madres adolescentes / 34 Captulo III. Metodologa / 35 Poblacin / 35 Instrumentos / 36 Entrevista / 36 iii
Familiograma / 36 Test de Psicodiagnstico Gestalt de Salama (TPG) / 36 Consejo Grupal / 37 Procedimiento / 37 Captulo IV. Resultados / 39 Resultados del TPG / 44 Resultados de Laura / 44 Resultados de Karla / 49 Resultados de Alicia / 52 Captulo V. Conclusiones y recomendaciones / 57 Conclusiones / 57 Recomendaciones / 58 Referencias / 59 Apndices / 67
iv
iv Tablas
Tabla 1: Caractersticas personales de las madres adolescentes / 39 Tabla 2: Resultados del TPG de Laura / 44 Tabla 3: Resultados del TPG de Karla / 50 Tabla 4: Resultados del TPG de Alicia / 53
v
Figuras
Figura 1: Familiograma de Laura / 41 Figura 2: Familiograma de Karla / 42 Figura 3: Familiograma de Alicia / 43
1
CAPTULO I Introduccin Antecedentes La adolescencia es una etapa del desarrollo humano caracterizada por grandes cambios, tanto a nivel fsico como psicolgico, social y emocional. Se ha definido como una etapa entre la niez y la edad adulta que inicia con los cambios de la pubertad, muchos de los cuales pueden ser generadores de crisis, conflictos y contradicciones (Roldn, Mrak y Limura, 2006). Cronolgicamente se ha ubicado entre el rango de los 10 hasta los 21 aos. Fisiolgicamente, cuando concluyen los cambios que implica el crecimiento y desarrollo del cuerpo y se acenta la madurez sexual. Para la Organizacin Mundial de la Salud (OMS, 1977), la adolescencia comprende el grupo poblacional de los 10 a 19 aos de edad. En Mxico, el Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (INEGI, 2002) reporta que actualmente en el mundo se cuenta con ms de mil millones de adolescentes entre los 10 y 19 aos de edad, de los cuales el 85% viven en pases en vas de desarrollo. Cifras reportadas por el Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO, 2008), sealan que en el 2008 la poblacin adolescente mexicana represent aproximadamente el 10%, de los cuales, el 18.8% eran mujeres de 15 a 19 aos de edad, quienes ya haban iniciado su vida sexual y de stas, seis de cada diez reportaron no haber utilizado ningn tipo de mtodo anticonceptivo en su primera relacin sexual. Se estima que el 5.8% de las adolescentes en este rango de edad tienen por lo menos un hijo, lo que equivale a que de cada seis nacimientos uno corresponde a jvenes entre los 15 y 19 aos. Tambin en Mxico, de acuerdo a datos reportados por la Secretara de Salud, del total de nacimientos registrados en el 2008, el 18.3 % ocurri en mujeres menores de 20 aos; lo que equivale a 482 mil (Miradas, 2010). La Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (2006) reporta que en la regin sur-sureste, el 66.6% de las adolescentes en edades entre los 12 y 19 aos de edad, reportan haber estado alguna vez embarazadas. En el caso de Yucatn, el 17.5% del total de nacimientos registrados en el ao 2008 correspondi a madres adolescentes (INEGI, 2009).
2
Planteamiento del problema Los datos reportados por el Hospital General Agustn O' Horn de la ciudad de Mrida, indican que al ao son atendidas alrededor de mil adolescentes embarazadas, de edades comprendidas entre los 12 y 17 aos, lo que significa que de la atencin proporcionada por el rea de ginecobstetricia, el 25% corresponde a este sector poblacional. El mismo hospital cuenta con una Clnica de Atencin al Adolescente y la Violencia Intrafamiliar, cuyo objetivo es crear consciencia en las jvenes acerca de sus nuevas responsabilidades ante un embarazo no planeado. Bastarrachea (en SIPSE.com, 2009), reporta que de acuerdo a las estadsticas que llevan en control prenatal que se realiza en el O'Horn, la edad promedio en la que ocurren los embarazos adolescentes es entre los 16 y 17 aos, situacin donde se encuentra el 80% de quienes acuden a consulta. Sin embargo, seala que son pocas las adolescentes que aceptan el apoyo que se ofrece en el hospital (SIPSE.com, 2009). Entre los apoyos otorgados en Yucatn para las madres adolescentes, se encontr el Programa Becas de Apoyo a la Educacin Bsica de Madres J venes y J venes Embarazadas (Promajoven), dirigido a aquellas entre los 12 y 18 aos de edad para que concluyan la educacin bsica. Consiste en un apoyo econmico otorgado por la Secretara de Educacin del Estado (SEE), a travs del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), pertenece a la Direccin para la Atencin de la Infancia y la Familia (DAIF). Tambin se encontr el Programa Integral del Embarazo Adolescente (PAIDEA), coordinado por el DIF Municipal, enfocado a la prevencin y la atencin del embarazo. En el primer caso se trabaja en escuelas con jvenes de 12 a 17 aos de edad y principalmente con aquellos que se encuentran en 3 de secundaria, a quienes se les da plticas de temas como autoestima, comunicacin, sexualidad, mitos de la sexualidad, infecciones de transmisin sexual, mtodos anticonceptivos y toma de decisiones. Los grupos se conforman con 40 estudiantes aproximadamente, hombres y mujeres, en plticas de 50 minutos una vez a la semana, durante 10 sesiones, las cuales se apoyan con materiales como los simuladores del embarazo y los bebs electrnicos. En el segundo caso, la atencin al embarazo en adolescentes es orientada hacia aspectos de la salud sexual y reproductiva, explicacin de las distintas etapas del embarazo, ejercicios psicoprofilcticos 3
y de relajacin, material informativo sobre la maternidad y el recin nacido mediante apoyos visuales. Esta fase del programa se realiza en el Hospital Materno Infantil y Centro de Salud, donde adems, las adolescentes que acudan a por lo menos 5 plticas, se les exenta del pago de atencin del parto (revistayucatan.com). An cuando existen programas enfocados a prevenir el embarazo adolescente, es evidente que se requiere continuar trabajando en este sentido, pues ste sigue aumentando entre la poblacin y la cobertura resulta insuficiente. A su vez, se requiere atender a aquellas jvenes que ya se han convertido en madres. Cabe sealar que el alcance de los programas estar sujeto a la disposicin de la escuela para instaurarlo, quedando limitado al sector de poblacin que puede abarcarse en determinado tiempo y teniendo en cuenta que se dar prioridad a aquellas instituciones que sean consideradas dentro de las zonas de alto riesgo. Por tal motivo, son en todo caso, adolescentes que se encuentran en alguna institucin educativa las que tendrn mayor oportunidad de acceder a ellos. De acuerdo al trabajo realizado en el rea de Orientacin Educativa en una escuela preparatoria pblica en Yucatn, se observ que en cada ciclo escolar se presentaban varios casos de adolescentes embarazadas. Algunos de los problemas detectados en las estudiantes fueron: tener una baja autoestima, conflicto con su nuevo rol de madres, dificultades acadmicas, problemas para adaptarse a su grupo, falta de apoyo de la pareja y el continuar viviendo en el hogar paterno, lo que provocaba tensin en la relacin de la adolescente con sus padres. Es as como se hizo notoria la coincidencia encontrada entre la realidad observada en la prctica laboral y las investigaciones que reportan las problemticas que atraviesan las madres adolescentes. Estas situaciones pusieron de manifiesto la necesidad de las madres adolescentes de contar con el apoyo necesario para afrontar de manera consciente y responsable las acciones que lleven a cabo en su vida, ya que de ser as, se espera verlo reflejado de manera positiva en su desarrollo personal, las relaciones que establezca con su hijo, pareja, familia y entorno, incluyendo su preparacin acadmica. 4
La escuela juega un papel de suma importancia en el apoyo que le brinda a sus alumnos para que continen estudiando, siendo uno de los principales factores de proteccin de riesgos psicosociales en las adolescentes. Por todo lo anterior, se plante trabajar el Consejo Grupal en madres adolescentes, pues el Consejo ha demostrado que proporciona un espacio para que los jvenes expresen sus sentimientos, exploren sus dudas, cuestionen sus valores y modifiquen aquellos que son necesarios cambiar. Tambin para que aprendan a expresar sus problemas y a ser escuchados y pueden apoyarse unos a otros en el camino hacia el autoentendimiento y la autoaceptacin (Corey, 2004). Pregunta de investigacin El Consejo Grupal con enfoque Gestalt facilita el desarrollo del potencial humano en las madres adolescentes? Objetivo general 1. Implementar un Consejo Grupal con enfoque Gestalt en madres adolescentes que facilite el desarrollo de su potencial humano. Objetivos especficos 1. Identificar los principales bloqueos dentro del ciclo de la experiencia que presentan las madres adolescentes a travs del TPG. 2. Determinar los principales conflictos que enfrentan las madres adolescentes en su mbito educativo y familiar a travs de la entrevista. 3. Favorecer en las madres adolescentes el darse cuenta de sus conflictos, reintegrndolos de una forma saludable a travs del Consejo Grupal con enfoque Gestalt. 4. Incrementar en las madres adolescentes la responsabilidad de sus sentimientos y conductas a travs del Consejo Grupal con enfoque Gestalt.
5
Justificacin La maternidad adolescente representa un problema social, ya que: disminuye las oportunidades de educacin y trabajo futuros de las mujeres jvenes, se asocia a una mayor fecundidad a lo largo de la vida, y los hijos de madres adolescentes tienen mayor probabilidad de sufrir abandono, enfermedad o muerte (Grupo de Informacin en Reproduccin Elegida: GIRE, 2005). Tambin se asocia con problemas como el desarrollo personal limitado de las jvenes madres, en la formacin y estabilidad de las uniones, afecta su salud, el resultado del propio embarazo y el desarrollo de los hijos. La fecundidad adolescente impacta a la poblacin, teniendo como consecuencia que las adolescentes que tuvieron su primer hijo antes de los 20 aos terminen teniendo en promedio tres hijos ms que aquellas que postergaron su primer embarazo (Welti, 2000). De acuerdo con Arteaga, Barrios y Rivas (2007), la maternidad adolescente es considerada como precoz, ya que aunque biolgicamente se ha adquirido la capacidad de procrear, las jvenes an no cuentan con el desarrollo necesario para hacer frente a la responsabilidad que implica tener un hijo ni las condiciones que conlleva. Aun no se alcanza una maduracin psicoafectiva y biolgica que les de la estabilidad para hacerse cargo de una familia y de un hijo, debido a que ellas mismas todava no concluyen la formacin de su identidad. Desde el punto de vista mdico y social, Daz-Snchez (2003), seala que el embarazo en la adolescencia es considerado como una situacin de riesgo para la salud y desarrollo personal de la madre, su hijo y su pareja. Tambin indica que la mayor parte de los embarazos que ocurren a esta edad probablemente no son deseados, ni planificados. En este punto coincide con lo sealado en Lpez, Lugones, Valdespino y Ambrosio, quienes refieren que el embarazo adolescente es un evento no planeado y muchas veces no deseado, con relaciones de pareja dbiles, determinante en muchas ocasiones de rechazo o de intentos de ocultarlo por temor a las reacciones del grupo familiar y de su medio social (2005). Para la Organizacin Panamericana de Salud (OPS, 1995), las madres adolescentes menores de 20 aos son consideradas de alto riesgo, sus hijos tienen mayor posibilidad de 6
nacer con bajo peso, hay ms mortalidad infantil y constituye una causa de inequidad social. La organizacin a nivel familiar tambin sufre modificaciones, pues debido a la edad y preparacin con la que se cuenta al momento de la maternidad, son generalmente los padres quienes acaban hacindose cargo de la situacin. As concluyeron Gutirrez, Castellanos, Henao y Santacoloma (2007), al encontrar que tras el embarazo, la mayora de las adolescentes quedaba bajo el cuidado y la orientacin de su familia de origen y que en la minora de los casos se constitua una nueva familia. Frecuentemente las jvenes son desplazadas por las abuelas maternas para el cuidado de los bebs, dando lugar a que las adolescentes, en ocasiones, rivalicen con sus hijos por el deseo regresivo de ser cuidadas. Para otras adolescentes el embarazo implica frustracin de sueos, planes y estudios venideros, por lo que la joven embarazada, en la mayora de los casos, pasa a depender completamente de su familia o de la familia del cnyuge (Cueva, Olvera y Chumacera, 2005). La sana adaptacin a estos cambios a los que la adolescente se ve expuesta depender en gran medida de la autoestima que se tenga, como sealan Montt y Ulloa (1996) en su estudio, el nivel de autoestima influye sobre aspectos tales como adaptacin a situaciones nuevas, nivel de ansiedad, aceptacin de otros, rendimiento escolar, relaciones interpersonales, consumo de drogas, embarazo en adolescentes y resiliencia. En la investigacin realizada por Arteaga et al. (2007), acerca del auto concepto de madres adolescentes, concluy que los conflictos ms frecuentes a desafiar son: construir su identidad, presentar conductas adecuadas frente a sus padres o pares, mostrarse fsicamente aceptables y enfrentar su nuevo rol de madres con las responsabilidades que esto implica, no contar con una pareja, ser sealadas o rechazadas por sus familias y retrasar sus proyectos futuros. Romo & Nadeem (2007), sealan en su investigacin que existen tres factores de riesgo que impactan en el ajuste de la madre adolescente a su nuevo rol materno: falta de apoyo social, estrs por el cuidado del beb y sentimientos de baja auto eficacia. El aspecto emocional de la madre adolescente se ve sumamente afectado, como sealan Gutirrez et. al. (2007), al mencionar que las madres adolescentes tienen 7
dificultades para regular sus estados emocionales, lo cual se evidencia en altas tasas de depresin y de cambios afectivos. Como consecuencia se da que sean menos sensibles con sus hijos, estn menos disponibles emocionalmente y promuevan el establecimiento de vnculos afectivos inadecuados ellos, especialmente durante los primeros aos. Esto mismo coincide con Lutenbacher (2000) y Warash & Markstrom (2001); citados en Govender & Moodley (2004), al concluir que la ayuda hacia las madres adolescentes es un factor de gran influencia en el desarrollo de la autoestima de sus hijos, dado que la salud mental y las dificultades de desarrollo experimentadas por stos, sugieren que las madres en condiciones estresantes son menos sensibles a las necesidades de sus nios, ms impacientes y propensas al castigo fsico. Por su parte, Greenberg (2003), indica que el Consejo Grupal permite tener mayor impacto en la vida de los jvenes, pues fomenta la interaccin y el sentirse escuchados en un ambiente que les proporciona seguridad. Corey y Corey (1992), mencionan que de igual forma favorece la empata, la autoestima y la retroalimentacin; ayuda a los adolescentes a resolver alguna dificultad que estn presentando, ya sea de naturaleza personal, educativa, social o vocacional (citados en Gladding, 1994). Al respecto, Kalil (2002), seala que estos grupos funcionan sobre todo en instituciones educativas o empresas, ocupndose de problemas especficos, no patolgicos, y los participantes son conscientes desde antes de su formacin que no implican un cambio importante en la personalidad. Las madres adolescentes deben percibir que los profesores, consejeros y los psiclogos de la escuela estn disponibles, interesados, y pueden ser un apoyo en sus problemas. El objetivo del Consejo Grupal desde el enfoque Gestalt es desarrollar las potencialidades de las adolescentes a travs del incremento de darse cuenta y la responsabilidad, acciones necesarias en las madres adolescentes para que sean capaces de enfrentar su situacin con recursos personales. Se busc sensibilizar a las participantes para que aumenten el contacto consigo mismas y con su entorno, estn alertas de su propia experiencia y descubrieran las potencialidades que tienen en s y no han desarrollado, fomentndolo a travs de un 8
ambiente de respeto y seguridad emocional. Todo esto forma parte de lo que persigue el trabajo de sensibilizacin de grupos con enfoque Gestalt, como seala Muoz (2008). Se pretendi que las adolescentes participantes fueran capaces de compartir un espacio de reflexin entre jvenes que atraviesan por situaciones similares, fomentando la responsabilidad de sus acciones, de su cuidado personal y de su hijo, as como tambin en el mejoramiento de su autoestima. Estas acciones pueden ayudar a que las madres adolescentes encuentren opciones que faciliten su permanencia y adaptacin a la escuela, adems de ser tambin parte de las funciones del orientador educativo el brindar apoyo en el rea psicoeducativa e institucional, con el fin de evitar la reprobacin, desercin escolar y los problemas relacionados con la adaptacin a las actividades acadmicas. El beneficio directo fue para las madres adolescentes participantes, as como para aquellos orientadores educativos que encuentren una alternativa de trabajo para situaciones similares, puesto que pretende evidenciar el trabajo realizado en las sesiones y en cmo incide en el desarrollo personal y en el fortalecimiento de recursos para afrontar los problemas en las madres adolescentes. As mismo, se benefician indirectamente las familias e hijos de estas adolescentes, al ser una estrategia para evitar el fracaso y desercin escolar. Se consider este trabajo como una opcin novedosa en el Estado de Yucatn, ya que actualmente las escuelas de nivel medio superior no cuentan con programas de apoyo para las madres adolescentes como el Consejo Grupal. Limitaciones Las madres adolescentes con las que se trabaj eran estudiantes de dos escuelas pertenecientes al mismo subsistema de bachillerato. Cada una se encontraba en un semestre distinto y sus turnos escolares no coincidan, por lo cual se decidi trabajar las sesiones los das sbados por las maanas. Ante ello se present la limitante de incompatibilidad de horarios, pues de las 7 jvenes que fueron invitadas a participar, 5 accedieron a ello, de las cuales solamente 3 finalizaron el trabajo. Otra limitante encontrada fue la inasistencia a las sesiones cuando no tenan con quien dejar a su beb o ste se enfermaba. As mismo, los proyectos escolares tambin limitaron el trabajo, como en el caso de una alumna que se encontraba en trmites para ingresar a la 9
Escuela Normal y tuvo que presentar examen y tomar unas plticas para gestionar su beca, ausentndose esas sesiones. El trabajo se realiz en una de las escuelas, en el espacio destinado a la sala de maestros; sin embargo, dado que esos mismos das tambin haba actividades paraescolares, en ocasiones el ruido representaba una limitante para trabajar. Otra limitante fue que los das sealados como inhbiles para la institucin educativa no se llevaron a cabo las sesiones, retrasando el trabajo de intervencin con las alumnas. La carga acadmica de las jvenes fue otro de los obstculos para realizar la intervencin, y aunque inicialmente se haba planeado trabajar 10 sesiones se decidi conjuntamente concluir en 9; debido a la reubicacin de fechas, a la proximidad de sus exmenes finales y a que el perodo vacacional se aproximaba. Definiciones conceptuales Consejo Grupal Es la interaccin dinmica entre individuos utilizada para la prevencin o solucin de dificultades, o bien, para el incremento del crecimiento y enriquecimiento personal (Gazda, 1989, citado en Gladding, 2004). Enfoque Gestalt Mtodo de psicoterapia y de desarrollo personal que permiten alcanzar una interrelacin autntica entre el mundo exterior (medio ambiente) y el organismo (mundo intra-psquico de la persona), situados ambos en el espacio temporal del aqu y el ahora. Incrementa la toma de conciencia del cmo en lugar del porqu y enfatiza que la persona asuma la responsabilidad de sus conductas y haga frente a sus necesidades existenciales (Castanedo, 2007). Sensibilizacin Gestalt Tcnica semiestructurada que trata de promover el darse cuenta y la responsabilidad, para que la persona se ponga ms vvidamente en contacto consigo misma y con el mundo, para que est alerta a su propia experiencia, se d cuenta de ella y con esto se descubra, se desbloquee, descubra a los otros y logre una mayor fluidez en su relacin intra e inter personal (Muoz, 2008) p.17.
10
Potencial humano Proceso de crecimiento personal basado en aprender constantemente todo aquello que permita enfrentar los retos de la vida y alcanzar las metas. Es posible en el desarrollo del autoconcepto relacionado de manera estrecha con la experiencia cotidiana, en la aceptacin de la realidad y la satisfaccin de vivir en un estado autoconsciente (Feldman, 2006). Madres adolescentes Mujeres que tuvieron a su primer hijo antes de los 20 aos (OPS, 1995).
11
CAPTULO II Revisin de la literatura Adolescencia La adolescencia es una etapa de la vida caracterizada por una serie de cambios notorios tanto a nivel corporal como de conducta. Para Papalia, Wendkos y Duskin (2005), la adolescencia comienza con la pubertad, siendo sta el proceso mediante el cual la persona alcanza la madurez sexual y la capacidad para reproducirse. Es un perodo que va de los 11 12 aos de edad hasta los 19 21, y entraa importantes cambios fsicos, cognoscitivos y psicosociales. De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud (OMS, 1977), la adolescencia es el perodo por el cual el individuo progresa desde la aparicin de los caracteres sexuales secundarios hasta la madurez sexual. Es definida cronolgicamente como el perodo de vida entre los 10 y 19 aos de edad, y cuando en ella se presenta un embarazo se clasifica en: 1. Adolescencia temprana (10-13 aos). Donde generalmente se niega la realidad del embarazo, con tendencia al aislamiento y depresin, originando consulta obsttrica tarda que agrava el riesgo del embarazo. 2. Adolescencia media (14-16 aos). El embarazo es asumido como una afirmacin de femineidad y estado adulto, aunque prevalece el sentimiento de culpa y orgullo. 3. Adolescencia tarda (17-19 aos). Busca reafirmar su relacin de pareja y tiene la suficiente madurez para desarrollar sentimientos maternales y pensar cmo mantener a su hijo (Sez, 1992). Caractersticas Biolgicas. Los cambios propios de la adolescencia inician con la pubertad, donde hay un aumento en la produccin de hormonas sexuales. En las nias, los ovarios aumentan la produccin de estrgeno, lo que estimula el crecimiento de los genitales y el desarrollo de los senos. En los nios, los testculos incrementan la produccin de andrgenos, principalmente testosterona, dando lugar al crecimiento de los genitales, la masa muscular y el vello corporal. Ambos producen este tipo de hormonas, pero en diferentes cantidades. 12
Los cambios biolgicos de la pubertad resultan en un rpido aumento de estatura y peso, cambios en las proporciones y formas corporales, en el tamao de las glndulas sebceas y sudorparas y la adquisicin de la madurez sexual (Papalia, et. al., 2005). Entre los 12 y 13 aos se presenta en las mujeres el primer perodo menstrual, denominado menarqua, en los hombres se presenta la espermarquia, primera eyaculacin. Estos eventos son considerados como los principales signos de madurez sexual. Existen factores genticos, fsicos, ambientales y emocionales que pueden afectar la edad de presentacin de la menarqua (Morris & Maisto, 2005; Papalia, et. al., 2005). Los adolescentes son conscientes de estos cambios corporales, y muchos se sienten ansiosos respecto a si su forma y tamao fsicos son adecuados, comparndose con frecuencia con estereotipos, lo cual provoca constante disgusto con su propia apariencia fsica (Morris y col., 2005). Debido a los cambios biolgicos y psicosociales que se experimentan en la adolescencia, es comn que surja en esta etapa el enamoramiento. Mientras que, por un lado estn la aparicin de la pubertad, los cambios hormonales y la activacin de la libido, por el otro estn el deseo de autonoma, la construccin de identidad, de aceptacin y el sentido de pertenencia (Moreno, Aycardo, De Len, Saldaa y Flores, 2008). Psicosociales. La principal tarea de la adolescencia, segn Erikson (1968), citado en Papalia et al. (2005), consiste en enfrentar la crisis de la identidad versus la confusin de la identidad, tambin llamada identidad vs. la confusin del papel. Es la quinta crisis del desarrollo psicosocial, en la que el adolescente busca desarrollar un sentido coherente del yo, que incluye la funcin que desempear en la sociedad. Para lograr esto, se deben establecer y organizar sus capacidades, necesidades, intereses y deseos a fin de poder expresarse en un contexto social. La identidad se alcanza cuando se logra resolver tres aspectos importantes: la eleccin de una ocupacin, la adopcin de los valores en los que creern y el desarrollo de una identidad sexual satisfactoria. Sobre este mismo aspecto, Marcia (1966, 1980), citado en Papalia et al. (2005), menciona el trmino de estados de identidad para referirse a los estados del desarrollo del ego, que dependen de la presencia o ausencia de crisis de compromisos. Se entiende por crisis al perodo dedicado a explorar opciones que conduce a la toma consciente de 13
decisiones, y est relacionado con la formacin de la identidad. Este mismo autor propuso cuatro tipos de estado de identidad: 1. Logro de identidad: Se caracteriza por el compromiso que se establece con las elecciones hechas despus de una crisis. 2. Exclusin: En ella no se ha entrado en crisis y se compromete la vida a los planes de otra persona. 3. Aplazamiento: La persona se encuentra considerando opciones (est en crisis) y parece estar a punto de establecer un compromiso. 4. Difusin de identidad: Se caracteriza por la ausencia de compromiso y de la consideracin seria de opciones. En cuanto a la forma de pensar, Elkind (1984, 1998), menciona que los adolescentes pueden presentar un pensamiento inmaduro derivado de no contar con la experiencia de emplear las operaciones formales, manifestndose en seis formas caractersticas (citado en Papalia et al., 2005). 1. Idealismo y actitud crtica: Cuando los adolescentes prevn un mundo ideal, se dan cuenta de lo lejos que ste se halla comparativamente del mundo real, del que hacen responsables a los adultos. Se vuelven hiper conscientes de la hipocresa de la vida pblica, estn convencidos de que saben mejor que los adultos cmo dirigir el mundo y con frecuencia les parece equivocado lo que hacen sus padres. 2. Actitud polmica: Los adolescentes buscan constantemente oportunidades para probar. Con frecuencia asumen una actitud polmica cuando elaboran un argumento que rene hechos y lgica. 3. Indecisin: Consideran mentalmente varias opciones al mismo tiempo, aunque carecen de estrategias eficaces para elegir entre ellas, lo que suele dificultarles tomar decisiones. 4. Hipocresa aparente: En la adolescencia temprana a menudo no reconocen la diferencia entre expresar un ideal y hacer los sacrificios necesarios para vivir de acuerdo a l. 14
5. Auto-conciencia: Los adolescentes suponen muchas veces que todos los dems piensan en lo mismo que ellos tienen en mente: ellos mismos. Tambin se denomina audiencia imaginaria. 6. Singularidad e invulnerabilidad: Forma de egocentrismo denominada fbula personal, que hace referencia a la idea que tienen los adolescentes de que son especiales, que su experiencia es nica y que no estn sujetos a las reglas que rigen al resto del mundo. Otro aspecto a considerar durante el desarrollo adolescente es la parte del apego emocional. Oliva y Parra (2001), encontraron la relacin entre la autonoma emocional respecto a los padres y el tipo de relaciones establecidas entre padres e hijos durante la adolescencia. Los resultados obtenidos indican que no se aprecia un aumento significativo de la autonoma emocional a lo largo de la adolescencia. Adems, aquellos adolescentes con niveles ms altos de autonoma emocional, muestran un contexto familiar ms conflictivo, peores relaciones con sus compaeros y una menor autoestima y satisfaccin vital. Estas relaciones que son especialmente acusadas en el caso de las chicas, indican que la autonoma emocional de los adolescentes, lejos de indicar unos mayores niveles de desarrollo, puede estar reflejando un vnculo o apego de tipo inseguro con sus padres. Cognitivas. La etapa de la adolescencia implica cambios en la forma de pensar. Para Piaget, citado en Papalia et al. (2005) se entra a la etapa superior del desarrollo cognoscitivo denominada de las operaciones formales, donde se desarrolla la capacidad de pensar de manera abstracta, e inicia alrededor de los 11 aos de edad. Se desarrolla el pensamiento hipottico-deductivo, en el cual el adolescente puede resolver problemas, considerar y comprobar hiptesis. Tambin durante esta etapa aumentan las exigencias sociales, esperndose que el joven defina una vocacin, aprenda relacionarse con el sexo opuesto, defina una identidad personal, adquiera autonoma, etc. Todas estas exigencias asociadas al desarrollo del pensamiento hipottico deductivo, tienden a generar un Yo ideal muy alto, que muchos jvenes sienten que no pueden alcanzar. Este Yo ideal puede constituirse en una fuente potencial de amenazas a la autoestima (Haeussler, 1995, citado en Montt y col., 1996). 15
Entre los principales problemas a los que pueden enfrentarse los adolescentes se encuentran el embarazo y la maternidad temprana, altos ndices de mortalidad por accidentes, homicidio y suicidio (Papalia et al., 2005). Embarazo en la adolescencia Durante este lapso de tiempo ocurren cambios tanto a nivel fsico como emocional, que provocan que ocurran situaciones no deseables, entre las que destaca el embarazo (Aguilar y Mayeb, s/f; citados en Gutirrez, Pascacio, De la Cruz y Carrasco, 2002). Es en el ao de1974 cuando la OMS comienza a prestarle atencin al tema de la salud adolescente, plantendolo como un problema creciente y de importancia, dado que el 80% de embarazos adolescentes ocurren en pases en desarrollo. Cada ao 14 millones de mujeres adolescentes entre los 15 y 19 aos se convierten en madres, representando poco ms del 10% del total de nacimientos a nivel mundial. En Amrica Latina, esta cifra representa entre el 15 y el 20%, mientras que en Mxico se estima que cerca del 11% de los nacimientos corresponde a este sector (GIRE, 2005). De acuerdo a la definicin de Romero (2001), el embarazo en la adolescencia es aquella gestacin que se produce durante los primeros dos aos ginecolgicos de la mujer, y/o cuando la adolescente mantiene la total dependencia social y econmica de la familia parental. Para la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS, 1995) se considera como madre adolescente a aquella que tuvo su primer hijo antes de los 20 aos de edad. El embarazo adolescente ocurre con mayor frecuencia entre aquellas jvenes que inician su actividad sexual a edad temprana, quienes tienen varias parejas, no emplean anticonceptivos y poseen informacin inadecuada o estn mal informadas sobre sexualidad. Tambin se mencionan como factores de riesgo el vivir en comunidades con desventajas econmicas, el consumo de sustancias, el comportamiento antisocial y la asociacin con pares que se apartan de las normas. La supervisin por parte de los padres antes y durante la adolescencia puede ayudar a reducir estos riesgos (Baumer & South, 2001; Capaldi, Stoolmiller, Clark & Owen, 2002; Longmore, Manning & Giordano, 2001; citados en Papalia et al., 2005). Para que esta situacin se vea disminuida, es recomendable que las adolescentes se involucren en actividades que fomenten su bienestar fsico y mental. Las jvenes que se 16
comprometen y tienen un buen aprovechamiento en la escuela, y cultivan habilidades sociales positivas durante la primaria, tienen menos probabilidades de asumir riesgos sexuales (Lonczak, Abbott, Hawkins, Kosterman & Catalano, 2002; citados en Papalia et al., 2005). Causas. Entre los factores que pueden predisponer a un embarazo en la adolescencia se encuentran: un inicio precoz de la pubertad, la pobreza, el mal desempeo escolar, la falta de metas acadmicas y profesionales, antecedentes de abuso sexual o la falta de atencin de los padres y patrones culturales o familiares en los que la experiencia sexual temprana sea comn (AAP Comittee on Adolescence, 1999, citado en Papalia et al., 2005). Frecuentemente los embarazos en la adolescencia no son planeados ni deseados en ese momento, lo que representa que el evento ocurra de manera inesperada y sin contar con la preparacin psicolgica, social y econmica (Canessa & Nykiel, 1996; Ehrenfeld- Lenkiewicz, 1994; citados en Lechuga, Salvador, Terrones y Martnez, 2006). De la Garza (1997), citado en Gutirrez et. al. (2002), considera que el embarazo en la adolescencia se asocia tanto a caractersticas familiares, como son la comunicacin intrafamiliar deficiente y el nivel socioeconmico bajo, como a las caractersticas individuales, que comprenden la baja autoestima y escolaridad, falta de informacin de mtodos anticonceptivos y de enfermedades de transmisin sexual (ETS). Sumano (1998), coincide al sealar las condiciones que pueden favorecer la presencia del embarazo en adolescentes: baja autoestima, desconocimiento sobre mtodos anticonceptivos, familia disfuncional, padre ausente y bajo nivel socioeconmico. Para Atkin (s/f) los factores socioculturales y psicolgicos determinan las principales causas del embarazo adolescente, siendo la poblacin mexicana de la zona rural y marginal urbana, donde se presenta con mayor frecuencia esta situacin; la maternidad forma parte indisoluble de la vida de las mujeres y en muchas ocasiones es la nica forma de valoracin social con que cuentan. Por otro lado, en las zonas urbanas las expectativas de educacin y empleo que comparten la mayora de las adolescentes, no concuerdan con un embarazo a esa edad. (citado en GIRE, 2005). Por su parte, Sileo (1992), menciona que se han encontrado algunos aspectos de personalidad que facilitan el embarazo adolescente, como son la dificultad para establecer 17
metas apropiadas y gratificantes a s misma por sus propios logros; escasa tolerancia a la frustracin, labilidad emocional, falla en el control de los impulsos, afectividad empobrecida, y escaso nivel de madurez emocional (p.26). Estudios de salud mental en adolescentes consideran que la autoestima es un factor relevante en el desarrollo de la personalidad, adaptacin social y emocional y de la salud mental en general. Contribuye a la adaptacin a situaciones nuevas y al nivel de ansiedad y aceptacin de otros. A su vez, una baja autoestima se asocia con personalidad depresiva o narcisista, timidez, ansiedad social, rendimiento escolar, relaciones interpersonales, consumo de drogas, embarazo en adolescentes y lugar de residencia (Montt y col., 1996). Santrock (2003), seala que otro factor que influye para el embarazo adolescente es que las adolecentes posiblemente no perciben cario y apoyo por parte de su familia de origen, ocasionando que tomen la decisin de unirse a una pareja. Esta situacin aunada a los factores cognitivos, como el pensamiento egocntrico e inmaduro, pueden estar implicados en el embarazo adolescente. Consecuencias Los embarazos entre adolescentes con frecuencia tienen consecuencias negativas, puesto que muchas de las madres son pobres y tienen una educacin deficiente; algunas son consumidoras de drogas. Muchas no comen apropiadamente, no tienen el peso suficiente y reciben una atencin inadecuada o nula de los padres. Sus bebs tienen probabilidades de ser prematuros o peligrosamente pequeos y se hallan en un riesgo elevado de muerte neonatal, discapacidad, problemas de salud y anomalas del desarrollo que pueden continuar en la adolescencia (AAP Comittee on Adolescence, 1999; AAP Committee on Adolescence and Committee on Early Childhood, Adoption and Dependent Care, 2001; AGI 1999; Childrens Defense Fund, 1998; citados en Papalia et al., 2005). Fsicas. El embarazo en adolescentes se considera de alto riesgo antes de los 15 aos; el desarrollo fsico no est consolidado, lo cual trae consecuencias en la madre y el nio. Esto puede verse reflejado en los ndices de mortalidad en pases en desarrollo del grupo de madres en edad entre los 15 y 19 aos, que duplica al de madres entre los 20 y 34. (Valdez y Banda, 1996; citado en Gutirrez et al, 2002). 18
Para la OMS, los procesos perinatales que ms afectan al grupo de madres adolescentes son: el bajo peso al nacer, el embarazo pre trmino y las toxemias del embarazo, siendo sta ltima la principal causa de muertes en l. Algunas de las razones mdicas para evitar el embarazo en menores de 18 aos son: que el desarrollo seo an no se ha completado, as como la inmadurez del canal del parto (2001). En Mxico, el 33% de muertes maternas corresponde a menores de 24 aos. Las consecuencias para los hijos son: bajo peso al nacer, bajo puntaje en la valoracin APGAR, riesgo de muerte dos veces mayor durante el primer ao de vida (Fernndez, et. al. citado en Gutirrez et. al., 2002). Varios autores coinciden al sealar como las principales consecuencias que trae el embarazo en la adolescente las hemorragias, amenaza de aborto y parto prematuro, mal humor y aislamiento, insomnio y depresin (Espino, 1998; Gutirrez, 2000; Araujo, Borja, Mndez y Vizcano, 2002; Patrn, Contreras, Pjaro, Martnez y Mulford, 2002). Sociales. El embarazo en la adolescencia representa un problema social, debido a que el matrimonio y la maternidad precoz tienden a disminuir las oportunidades de educacin y de trabajo en las mujeres jvenes. Al no concluir sus estudios, la contribucin econmica al pas y a la familia tiende a ser menor, disminuyendo el beneficio recibido de la inversin hecha en su educacin (Population Reference Bureau, 1992; citado en GIRE, 2005). Por otro lado, el hecho de ser madre en la adolescencia tambin influye en el nmero de hijos que se tendr al final de la vida reproductiva, tal como menciona Welti (2000) en su investigacin, donde encontr que las mujeres que iniciaron su vida reproductiva en la adolescencia tienen en promedio tres hijos ms que las mujeres que aplazaron la maternidad. La mayora de las adolescentes an no se encuentran en condiciones de poder independizarse y establecer una familia propia, lo que ha dado origen a que la estructura familiar se vea reestructurada al permanecer viviendo en el hogar paterno despus del nacimiento de su hijo. Esta situacin conlleva a que los abuelos integren a un nuevo miembro a la familia, pudiendo en el mejor de los casos asumir el cuidado del beb y apoyar a la nueva madre, y en otros, proporcionando pocos cuidados y manteniendo el resentimiento familiar (Salazar, Rodrguez y Daza, 2007). 19
Una de las caractersticas socio demogrficas de las madres adolescentes es que un alto porcentaje siguen constando como residentes del hogar paterno, afectando de esta manera la composicin de la estructura familiar, como mencionan Camacho, Camacho, Galviria, Lisn, Molina y Ortiz (1996). En los ltimos aos, debido al cambio sociocultural que se vive en la mayor parte de los pases, se ha intentado postergar la unin o matrimonio hasta despus de los 20 aos de edad, aumentando el grado de escolarizacin y aspiraciones de la mujer; sin embargo, en algunos casos la maternidad adolescente puede ocasionar eventualmente un matrimonio a la fuerza, afectando negativamente a la adolescente y a su pareja (Salazar, Acosta, Lozano y Quintero; 2008). En el estudio realizado por estos autores, se encontr que ms de la mitad de las madres adolescentes continan en su condicin de solteras, adems que pertenecen a estratos bajos, mientras que las que contraen matrimonio o se unen en una relacin de pareja pertenecen al estrato alto y medio alto predominantemente. Sobre este mismo aspecto, Salazar et. al., (2007), hallaron que el embarazo adolescente no constituye matrimonios menos estables, contrastando de este modo lo indicado en la literatura, adems de encontrar que ste es un factor que impulsa las uniones conyugales (p. 184). El apoyo que recibe la adolescente de su madre desempea un papel de suma importancia, como sealan los estudios realizados con afroamericanas y latinas (Field, Widmayer, Adler & de Cubas, 1990; Hess, Papas & Black, 2002; Uno, Florsheim & Uchino, 1998; citados en Romo & col., 2007). La ayuda emocional y material que las madres proporcionan, han demostrado ser un factor para predecir actitudes positivas de la maternidad adolescente, consolidando habilidades de cuidado del beb, una depresin ms baja y niveles ms altos de satisfaccin en la vida de las madres adolescentes. Al respecto, Osofsky, Hann & Peebles (1990), sealan que las madres adolescentes tienen dificultad para regular sus estados emocionales, provocando depresin y cambios afectivos; son menos sensitivas con sus hijos, estn menos disponibles emocionalmente y mantienen vnculos afectivos inadecuados con ellos. Los nios se ven afectados sobretodo en el proceso de socializacin durante los aos preescolares, as como en su ajuste emocional en contextos ajenos a la familia. 20
Lechuga et. al. (2006), reporta que en Mxico es comn que la familia constituya la red de apoyo que amortigua los efectos negativos que se relacionan con el embarazo a edad temprana. Este mismo autor tambin menciona los aportes de Cassel (1974), Snchez, Alfaro, Valdez y Aldrete (1996), quienes sealan que el apoyo social puede tener resultados benficos en situaciones de estrs, al reducir la experiencia o al amortiguar sus efectos y consecuencias sobre el bienestar psicolgico y sobre la salud (p.33). Por otro lado, el soporte y apoyo que recibe la joven resulta ser un factor protector, sobre todo en las poblaciones de bajo nivel socioeconmico. As lo seala Traverso (2007), al mencionar el estudio realizado por Contreras, Mangelsdorf, Rodees, Diner y Brunson (1999), donde encontraron que las madres adolescentes que tenan mayor soporte social eran ms expresivas y sensitivas con sus bebs (p.65). Otros autores mencionan que a pesar de las dificultades que conlleva la maternidad, sta ayuda a reestructurar el rol de la identidad de las jvenes, convirtindose en una conducta resiliente. Cuando las madres son capaces de reinterpretar las consecuencias negativas de la maternidad y le otorgan un significado positivo, se propicia un cambio y transformacin, facilitando la identificacin con su propia madre y la confirmacin de su feminidad (Musick, 1994; Osofsky, Hann & Peebles, 1993; Simithbattle, 2000; citados en Traverso, 2007). A su vez, Gutirrez et al., (2007), encontraron que la decisin de continuar con el embarazo origina en la adolescente una serie de cambios internos y en su modo de vida, obligndola a hacer una transicin rpida hacia el rol de adulta. Por su parte, Pras y Miranda (2009) coinciden al sealar que las madres adolescentes alcanzan menor escolaridad, tienen menor preparacin para competir en el mundo laboral, as como limitadas posibilidades econmicas para sostenerse a ellas y a sus hijos. Educativas. De acuerdo con Salazar et. al. (2007), hasta antes de los aos 40 la mayor parte de las adolescentes ya haban abandonado sus estudios antes de su embarazo, pero conforme la figura femenina toma fuerza en el mundo laboral y profesional, se ha tendido a posponer el embarazo hasta despus de los 20 aos. sta ha sido una de las razones por las que actualmente se le otorga una connotacin negativa al embarazo en adolescentes, pues el nivel de aspiracin en la mujer ha cambiado junto con los avances y el contexto social. 21
Diversos estudios reflejan como una de las consecuencias de la maternidad adolescente la desercin escolar, relacionndose directamente con menor acumulacin de capital educativo; pudiendo generar a corto plazo la reclusin domstica, limitando de esta manera el proyecto de vida femenino, o bien, propiciando la insercin temprana al mercado laboral (Flrez y Soto, 2005). Daz-Snchez (2003) menciona que es indispensable preparar al capital humano tanto en el aspecto acadmico como en el humanista. El embarazo no planeado es una de las amenazas para lograr el desarrollo integral de los adolescentes, pues suele retrasar o suspender los procesos para la capacitacin para la vida y el trabajo productivo. Psicolgicas y emocionales. Las demandas de la maternidad pueden ser muy difciles para las madres adolescentes, al impedir continuar con tareas apropiadas a su edad, como son: las emocionales, logro de identidad, desarrollo, amistades con sus pares y relaciones afectivas (Coley, Persiga-Lansdale, 1998; citado en Romo & col., 2007). Muchas madres adolescentes presentan sntomas de depresin y otras seales de ayuda psicolgica, especialmente en el ao que sigue al parto, tal como sealan Wiemann, Berenson, Wagner & Amp; Landwehr, 1996, (citados en Romo & col., 2007). Las relaciones sexuales en la adolescencia pueden representar una forma de llenar la carencia afectiva que la joven experimenta, puesto que al ser requeridas sexualmente se sienten valoradas, con el riesgo de un embarazo inesperado. La falta de una adecuada educacin de la voluntad ocasiona que entreguen su cario como una forma de satisfacer a su pareja para que sta permanezca a su lado (Molina, Luengo y Toledo, 1994). El embarazo en una pareja de adolescentes generalmente es un evento inesperado y sorpresivo, donde la joven se siente amenazada. Lugo (2002), citado en Pras y col. (2009), reporta que las jvenes viven una experiencia de sufrimiento durante su embarazo, evidenciado en desconsuelo y desilusin, profundamente ligado a su identidad. En este mismo punto, Della Mora y Landoni (2005), reportan en su estudio que los sentimientos de culpa que pueden experimentar las madres adolescentes podra conducirlas a buscar apoyo profesional, teniendo en cuenta que tambin requieren reemplazar las figuras parentales por las de otros adultos como parte de su bsqueda de identidad e independencia. 22
Otra consecuencia es la sealada por Canaval (2002), quien encontr que para algunas mujeres el embarazo result una noticia inoportuna y generadora de sentimientos negativos, frustracin de sueos futuros, repercusin en la situacin econmica y estabilidad conyugal. Lugo (2002), tambin concluye que la experiencia del embarazo puede llegar a ser un evento traumtico, generando un desequilibrio en la personalidad de la adolescente; al ser un evento no programado frecuentemente genera tensin, agudizndose ms cuando se vive el rechazo de la familia y el abandono del compaero sentimental. En su estudio encontr que algunas adolescentes experimentaban culpa y vergenza, mientras otras enfrentaban ideas de negacin y evasin ante la no aceptacin de su embarazo. Sin embargo, aquellas adolescentes que contaron con el apoyo de su familia y compaero, mostraron sentimientos de felicidad y alegra. En el estudio realizado por Gutirrez et. al. (2007), se report que ante el embarazo no planeado las adolescentes reaccionaron con sorpresa, desconcierto, temor y culpa, motivo por el que tiende a ser negado y ocultado. La mayor parte de las jvenes esconde la noticia por un tiempo a sus padres, siendo la primera en enterarse, por lo general, la madre. La reaccin de los familiares ante la noticia suele ser de rechazo y censura; sin embargo, despus la familia apoya y acoge a la adolescente y a su nuevo hijo. Las parejas de las adolescentes tambin suelen reaccionar con rechazo y desconcierto, y generalmente, con la huida de la situacin. Gran parte de las madres adolescentes ve a sus parejas como padres temerosos, inmaduros en lo emocional e incapaces de asumir las responsabilidades de la paternidad y afrontar la realidad del embarazo. Esto conlleva a que la joven madre se sienta sola y en muchas ocasiones sin el respaldo de la familia y la pareja. Al respecto Lpez et. al., (2005), reportan que frecuentemente estos embarazos no son deseados, ni planificados o con una relacin dbil de pareja, lo que determina en muchas ocasiones actitudes de rechazo o de ocultarlo, ya que se teme a las reacciones de la familia o el medio social. Tambin se menciona que las madres adolescentes tienden a ser ms restrictivas y menos flexibles que las madres mayores. Tienden a ser ms controladoras, menos recprocas y se encuentran ms centradas en s mismas que en sus bebs. Son ms 23
tendientes a usar el castigo fsico, ser ms crticas y poco tolerantes. Sus expectativas respecto a sus hijos son poco realistas, pudiendo esperar mucho o muy poco de ellos, pudiendo ocasionar una influencia negativa sobre sus interacciones (Traverso, 2007). Por otro lado, Lpez y Bracho (1997), mencionan que una de las consecuencias que afrontan las adolescentes despus de su embarazo, es el impacto emocional que les produce el tener que enfrentar la realidad de alguien que depende de ellas y deben cuidar, alimentar y proteger, genera una limitante para asumir su nuevo rol materno (citado en Arteaga et. al., 2007). La familia tambin puede estar contribuyendo al malestar de la madre adolescente, como sealan Gutirrez et. al. (2007), al mencionar que el beb pasa a ser lo ms importante, colocando a la joven en un segundo plano, quien puede estar experimentando frustracin, rabia, tristeza y resignacin, al darse cuenta que la maternidad le impide comportarse como adolescente y las obliga a sumir un rol de adulta. Para Pras y col. (2009) las adolescentes que se embarazan requieren de apoyo, comprensin y ayuda, dado que estn ms sensibles, lbiles, inseguras y con baja autoestima (p.104). Estas mismas autoras sealan que las reas de atencin a las adolescentes requieren desarrollar y mostrar competencias en el rea humanstica, acercamiento personal e individualizado cuando sean demandados los servicios de salud. Tambin mencionan que los trabajadores de esa rea ofrezcan las condiciones necesarias para facilitar la adaptacin de la madre adolescente a su nueva situacin, brindndoles apoyo de consejera y orientacin oportuna ante sus problemas en esta etapa trascendental en sus vidas. Psicologa Humanista Antecedentes El humanismo surge en el siglo XX como una reaccin al determinismo y mecanicismo que haban caracterizado a las pocas anteriores. La psicologa humanista se desarrolla principalmente en Estados Unidos a partir de 1929, estando Francis Delano Roosevelt como presidente, quien influido por las ideas de J ohn Dewey crea su poltica basada en el optimismo en el ser humano y la bsqueda de las libertades bsicas. Estas 24
ideas se fueron ampliando debido a la influencia de los inmigrantes europeos que llegaron a Estados Unidos, principalmente judos y alemanes que escapaban del nazismo. Durante esa poca surgi un inters en el existencialismo y por la filosofa oriental, siendo tambin una de las influencias principales para el surgimiento de la psicologa humanista la Escuela de Berln de Psicologa de la Gestalt, cuyos representantes eran Max Wertheimer, Wolfang Kohler, Kurt Koffka y Kurt Lewin. De este modo, en el ao de 1961 y con la publicacin del primer nmero del Journal of Humanistic Psycology, nace oficialmente la psicologa humanista. Un ao despus se funda la American Association of Humanistic Psycology , cuyo primer presidente fue Abraham Maslow. En ese mismo ao se funda el Instituto Esalen en California, conocido como el primer centro del desarrollo del potencial humano (Muoz, 2008). Martnez (1982), citado en Muoz (2008), seala que la psicologa humanista representa una nueva y ms amplia filosofa de la ciencia, compartiendo con las filosofas de origen europeo la revolucin de la filosofa de las ciencias. Sus principales precursores fueron Carl J ung, Wilhelm Reich, Alfred Adler, Erich Fromm, Karen Horney, Ruth Benedict, William J ames, J ohn Dewey, Otto Rank, Merleau-Pontry, Buytendijk, Ludwing Binswanger, marx Wertheimer, Wolfang Kohler, Kurt Koffka. Frieda Fromm-Reichman y Kurt Lewin. En cuanto a los principales lderes del movimiento humanista en psicologa, se encuentran: Margaret Mead, Gardner Murphy, Rollo May, Carl Rogers, Kurt Goldstein, Gordon Allport, Abraham Maslow, Fritz Perls, Wilson Van Dussen, Charlotte Selver, S. J ournard, Charlotte Buhler, Ruth Cohn, Helen Deutsh, Carl Moustakas y Adrian Van Kam (Muoz, 2008). Ideas principales Tambin conocida como la tercera fuerza, la psicologa humanista se centra en la promocin de la salud, las capacidades y potencialidades de la persona, en vez de slo en sus defectos y limitaciones. Se mantiene abierta ante las posibilidades al emplear los nuevos descubrimientos que se pongan a prueba en la realidad. Concepcin del ser humano. El humanismo concibe a la persona en su condicin natural, basndose en dos componentes: holstica, ya que se percibe a la persona en un 25
plano integral, donde todo lo que necesita saber de s misma se encuentra dentro de ella; y relacional, donde indica que el encuentro con el otro es (Ramos, 2009). Para el humanismo, el ser humano es capaz de autodeterminarse, de ser constructivo y autnomo. Sus principales ideas se basan en los siguientes puntos: 1. El ser humano nace con una tendencia a la autoconservacin y a la autoactualizacin, tiene dentro de s mismo todo lo necesario para su conservacin y desarrollo. 2. El ser humano funciona como una totalidad organizada. 3. A medida que aumenta la conciencia del ser humano, tiene la posibilidad de incrementar su libertad interna. 4. El ser humano es un ser de relacin y slo desde ah se le puede comprender. 5. El ser humano es un ser en proceso de autocreacin. 6. El ser humano requiere de un medio propicio para crecer. 7. Toda persona est constantemente buscando preservar y enriquecer su vida. 8. Hay una necesidad intrnseca de relacin y afecto en el ser humano (Muoz, 2008), p. 13-14. Dentro de los enfoques psicolgicos que pueden considerarse humanistas se encuentran el enfoque centrado en la persona, cuyo representante fue Carl Rogers, y el enfoque de la psicoterapia Gestalt, cuyo iniciador fue Fritz Perls. Psicoterapia Gestalt Gestalt es una palabra alemana sin una traduccin literal, cuyo significado se asocia con configuracin, forma u organizacin de los pares. Es la organizacin de hechos, percepciones, conductas y fenmenos, y no de elementos individuales de los cuales est compuesta (Muoz, 2008). Por lo tanto, la psicoterapia Gestalt propone totalidades, formas completas. La terapia Gestalt tuvo sus orgenes en 1940, cuando Fritz Perls publica su libro Ego, hunger and agresion, pero fue hasta 1951 cuando en Nueva York aparece la obra Guestalt Therapy que se considera oficial el nacimiento de esta corriente. Sus antecedentes se remontan a diferentes fuentes y autores, como son Fred, Goldstein, Moreno, Buber, Zeigarnik, Heidegger, Lewin y Reich. Perls recibi influencia de la escuela alemana de la 26
Psicologa Gestalt, cuyas ideas de Wertheimer, Kolher y Kofka tambin formaron parte importante para el desarrollo de su propuesta (Druet, 2004). La psicoterapia Gestalt considera los principios del humanismo y pertenece al enfoque existencial, puesto que comparte los principios de la filosofa existencialista europea, la metodologa fenomenolgica, las enseanzas religiosas y la tcnica mstica oriental (Karusu, citado en Castanedo, 1990). Del existencialismo toma como centro a la persona, mientras que de la fenomenologa la preocupacin por describir los fenmenos tal como se dan, con intencin de comprenderlos y encontrar sus significados. Por lo tanto, el mtodo de conocimiento del existencialismo es la fenomenologa (Muoz, 2008). La Gestalt considera el sentir con todo el organismo lo que le est sucediendo aqu y ahora para que pueda ser asimilada la experiencia. Le interesa que las personas aprendan a tomar conciencia de s mismas, al establecer contacto con sus sentimientos, pensamientos y reacciones fsicas, facilitando el crecimiento derivado de la propia experiencia vivida. Objetivos. Para Naranjo (1989), existen tres elementos que constituyen la actitud esencial de la terapia gestltica: 1. El estar consciente. Hace referencia a que la persona ponga atencin en s mismo, en lo que siente, experimenta y cmo acta. 2. La responsabilidad. Asumir que lo que se siente como parte de s mismo. 3. La apreciacin de la actualidad. Concebirse como seres del presente, en el aqu y el ahora. Para Castanedo (1983), los objetivos de la Terapia Gestalt se pueden lograr de la siguiente manera (Citado en Naranjo, 1989): a. vivir en el ahora, b. vivir en el aqu, c. dejar de imaginar, d. dejar de pensar innecesariamente, e. expresarse o comunicar, f. sentir las cosas desagradables y el dolor, g. no aceptar ningn "debera", ms que los propios, impuestos por uno mismo, h. tomar completa responsabilidad de las acciones, sentimientos, emociones y pensamientos propios, i. sea lo que usted es, no importa lo que usted sea. Perls (1982), citado en Castanedo (1997), menciona que la terapia Gestalt busca lograr la madurez de la persona al pasar del soporte del medio ambiente al logro del propio autosoporte. 27
Por su parte, Naranjo (2004), considera como propsito de la terapia Gestalt la restauracin del proceso de darse cuenta, que lleven al individuo a concebirse como una totalidad y a liberar sus potencialidades, logrando por s mismo el desarrollo y el cambio. Para que se consiga el darse cuenta y la responsabilidad, Muoz (2008) propone la sensibilizacin Gestalt como una alternativa de contacto consigo mismo. Esta tiene como objetivos incrementar en la persona el darse cuenta con todo el organismo, evitando hacerlo de manera racional para no generar introyectos; y responsabilizarse de s mismo al aprender significativamente a travs de la experiencia. De esta manera, el trabajo teraputico en la Gestalt promueve la identificacin de los aspectos negados de s mismo para integrarlos armnicamente. La expresin de necesidades y emociones presentes aumenta la conciencia personal y facilita reapropiarse de esa experiencia (Greenberg, Rice & Elliott, 1996). Principios de la terapia Gestalt. Holismo: El hombre es concebido como un todo que funciona de manera conjunta con sus sentimientos, cuerpo, mente y alma dentro de su organismo. La idea esencial de la que parte es que la naturaleza es una totalidad unificada, por lo que desde este punto de vista, el hombre es un ser integral. Homeostasis (autorregulacin organsmica): Parte del principio que el organismo es capaz de autorregularse, es decir, mantener el equilibrio y salud a travs de la satisfaccin de sus necesidades. Para poder gratificar estas necesidades, se sigue el ciclo de la experiencia. Polaridades: Para la Gestalt los opuestos representan distracciones para integrar el proceso de formacin y destruccin, ya que un polo en exceso oculta al contrario; mientras se trata de reprimir una caracterstica, se acenta ms su fuerza. Darse cuenta: Est caracterizado por el contacto, el sentir, la excitacin y la formacin de una Gestalt. Toma al ser humano en su totalidad, al ser la nica base por la que se logra el conocer. Se busca establecer contacto para que la persona pueda similar la experiencia. Responsabilidad: Implica asumir la existencia, las acciones, emociones, etc., aceptndolas como propias e involucrndose con la totalidad de lo que se es. 28
El Aqu y el Ahora: Es el momento actual, lo que se experimenta en este momento, pudiendo hacer referencia a hechos pasados pero relacionndolos con las sensaciones y emociones producidas. El ahora implica el darse cuenta, vivir la experiencia. Fondo-Figura: Son parte de una totalidad, donde cada figura tiene su origen en un fondo. La figura es la parte que sobresale a la experiencia, en el aqu y el ahora, la parte significativa que centra el inters. El fondo es la experiencia o contexto de donde emerge la figura. Experiencia: Es la forma como se aprende en la Gestalt, al experimentar en el presente cmo se viven las sensaciones, emociones, las fantasas, etc. El ciclo de la experiencia. Dentro de las corrientes humanistas se concibe al ser humano como un ser capaz de autoregularse, lo que implica que es capaz de satisfacer sus necesidades y lograr un equilibrio entre s mismo y el ambiente. Para explicar esta funcin autorregulativa, la psicoterapia Gestalt ha desarrollado un modelo denominado ciclo de la experiencia, tambin denominado ciclo de contacto, ya que han sido diversos autores quienes lo han retomado y aportado diferentes elementos. El ciclo de la experiencia Gestalt es un modelo fisiolgico retomado del conductismo e incorporado al funcionamiento del organismo. En l se presenta la manera en que los bloqueos afectan la energa, y que para su restablecimiento se requiere volver al punto de equilibrio del organismo (Salama, 2002). Est representado con un crculo que representa al organismo, dividido en dos hemisferios: El primero (superior) representa la parte pasiva y se conecta con la zona interna. El segundo (inferior), representa la parte activa y se conecta con la zona interna. Las zonas representan la relacin que mantiene el organismo con s mismo y con su medio, clasificndose en: 1. Zona interna. Representa de la piel hacia adentro, las reacciones del cuerpo y las expresiones emocionales. 2. Zona intermedia o de la fantasa. Incluye los procesos mentales como las ideas, fantasas y la memoria. 3. Zona externa. Va de la piel hacia afuera e incluye el contacto del organismo con el ambiente. 29
4. Continuo de conciencia. Representa la integracin de las tres zonas anteriores, donde el organismo y su medio fluyen libremente, ya que se ha asimilado lo que le sirve y eliminado lo que no. Las fases y bloqueos que componen el ciclo son: Reposo. Representa el equilibrio y el punto de inicio de una nueva experiencia. El bloqueo es la retencin, que impide asimilar la experiencia y cerrar la Gestalt. Sensacin. Es el sentir de manera interna algo que todava no se conoce, lo cual produce una necesidad que provoca una tensin. El bloqueo que aparece es la desensibilizacin, negando el contacto entre la sensacin y la necesidad. Formacin de figura. Establece la figura clara de la necesidad tomando conciencia de la sensacin. Hay una diferenciacin entre lo que le pertenece y lo que requiere satisfacerse. El bloqueo es la proyeccin, donde se evade la responsabilidad al atribuirle a algo externo lo que pertenece a s mismo. Movilizacin de la energa. Se rene la energa necesaria para satisfacer la necesidad. El bloqueo correspondiente es la introyeccin, donde la persona muestra conductas distnicas que no fueron asimiladas por su Yo. Accin. Moviliza la energa del organismo hacia el objeto. Se acta en contacto con la zona externa. El bloqueo en esta fase es la retroflexin, donde la persona se hace a s misma lo que quisiera hacerle a los dems, llegando incluso a somatizar. Pre contacto. El organismo identifica el satisfactor y se dirige hacia el mismo. El bloqueo es la deflexin, donde se evita establecer el contacto relacional, dirigindose hacia objetos alternos. Contacto. Establece contacto y la unin plena con el satisfactor. El bloqueo es la confluencia, donde se pierde el lmite entre s mismo y los dems. Post contacto. Se inicia la desenergetizacin hacia el reposo, asimilando la experiencia y alienndola en el continuo de conciencia. El bloqueo correspondiente es la fijacin, que evita retirarse del contacto y rigidiza los patrones conductuales (Salama, 2002).
30
Tcnicas Gestalt Algunas de las tcnicas Gestalt que pueden ser empleadas son las siguientes: El experimento del dilogo. Poniendo atencin en los aspectos de la personalidad, se hace una divisin entre el perro de arriba, que es autoritario, moralista, demandante y manipulador; el padre crtico que habla sobre los deberas y que manipula con amenazas catastrficas; y el perro de abajo, que manipula jugando el rol victimario, es defensivo, desvalido y dbil. Se encuentra en un estado pasivo, sin asumir la responsabilidad y constantes excusas. El individuo se ve fragmentado ante ambos extremos, en una lucha constante de poder entre controlador y controlado. La silla vaca. Esta tcnica se utiliza para que las personas puedan expresar sus introyectos, por lo que el consejero solicita la participacin del cliente, pidindole que se siente en una silla asumiendo el rol del perro de arriba, para luego cambiar y ser el perro de abajo. A travs de este ejercicio el cliente puede darse cuenta de sus sentimientos y de aquella parte de l mismo que podra estar negando. Hacer la ronda. Esta dinmica trata de que una persona se dirija hacia los dems del grupo para decirles o hacer algo con ellos, con el fin de confrontar, poner en riesgo y abrir el yo, experimentar conductas nuevas, cambiar y crecer. Tomo responsabilidad deEn esta tcnica se busca que el participante asuma la responsabilidad de sus sentimientos, en vez de proyectarlos hacia los dems. Es una extensin del continuo del darse cuenta. Emplea frases como: me siento aburrido y tomo la responsabilidad de mi aburrimiento Jugando a la proyeccin. Consiste en que la persona vea en los dems las cosas que no ve ni acepta de s mismo. Ayuda a darse cuenta como la desconfianza es un conflicto interno, al hacer que se empleen frases como el decir: no confo en ti, y asumir el rol de la persona a quien se le dice. La tcnica reversa. En ella se pide a una persona que ejecute el rol contrario del que dice ser. Si una persona dice sufrir de inhibiciones y timidez, se le puede pedir que juegue el papel de una persona exhibicionista ante el grupo, con la intencin que establezca contacto con aquellas partes de s mismo que ha sumergido y negado. 31
El experimento de prctica. Se practica mediante la fantasa los roles que la sociedad espera que se desempeen, pero luego surge el miedo a realizarlos o la ansiedad. En el grupo se comparten las prcticas que cada quien realiza para tratar de llenar las expectativas de los dems con tal de ser aprobados y aceptados. El experimento de la exageracin. La comunicacin de los movimientos, posturas y gestos son claves, pero pueden verse incompletos. Se le pide al cliente que exagere algn movimiento repetidamente con el fin de intensificar el sentimiento de la conducta y facilitar la claridad del significado interno. Permanecer con un sentimiento. Cuando un cliente manifiesta tener un sentimiento o estado de nimo desagradable, el terapeuta le pide que permanezca en el para poder enfrentarlo, en vez de escapar; para as poder marcar un deseo de soportar el dolor innecesario que desbloquee y facilite el crecimiento hacia nuevos niveles (Corey, 2004). Consejo grupal Gestalt El consejo grupal involucra a individuos que estn teniendo dificultades que desean resolver, siendo stas de tipo personal, educativo, social o vocacional. Se trabaja principalmente en las instituciones educativas, tratando problemas especficos no patolgicos que no impliquen mayor cambio de personalidad, enfocndose principalmente en el cumplimiento de las metas, pudiendo ser: cmo los miembros se relacionan mejor con su familia, mejoran la organizacin y consiguen relaciones laborales menos tensas (Corey, 1992). Los grupos de Consejo Grupal puede estar conformado por personas que compartan caractersticas similares, como son los adolescentes, padres o madres solteras o quienes atraviesan por una experiencia de duelo. Tambin pueden conformarse por grupos con caractersticas que difieran, como los grupos de personas de distintas edades y formacin. El Consejo Grupal consiste en el proceso de intervencin que proporciona ayuda a un grupo de personas para que se conozcan mejor a s mismas y su circunstancia, empleando sus capacidades para lograr el mximo equilibrio personal (Bisquerra ,1998). Entre los diferentes tipos de apoyo que se pueden brindar mencionados por House (1981), y citado en Peir y Salvador (1993), se encuentran: el emocional (estima, afecto, confianza, inters, escucha), apoyo evaluativo (afirmacin, feedback, comparacin 32
social), apoyo informativo (consejos, sugerencias, orientaciones, informacin) y apoyo instrumental (ayuda econmica, trabajo, tiempo, cambios en el ambiente). Metas. En el Consejo Grupal existen dos tipos de metas, las individuales y las grupales. Los grupos de crecimiento buscan producir una meta grupal a partir de las metas individuales. Debe tomarse en cuenta que en este tipo de grupos, el objetivo est planteado antes que los miembros se integren. Corey (1995, p. 26; en Castanedo y Mungua, 2006), menciona algunas metas especficas de la experiencia grupal: 1. Aprender a confiar en s mismo y en los dems. 2. Lograr un autoconocimiento y desarrollar las necesidades y los problemas de los participantes y desarrollar una sensacin de universalidad. 3. Reconocer las similitudes de las necesidades y los problemas de los participantes y desarrollar una sensacin de universalidad. 4. Aumentar la autoaceptacin, la autoconfianza y el respeto a uno mismo, para lograr una nueva imagen propia. 5. Buscar las formas alternativas, para mejorar los aspectos evolutivos normales y resolver ciertos conflictos. 6. Aumentar la autodireccin, autonoma y responsabilidad hacia uno mismo y hacia los dems. 7. Ser consciente de las posibilidades propias y actuar en consecuencia. 8. Elaborar planes especficos para modificar algunas conductas y obligarse uno mismo a mantener dichos planes. 9. Aprender habilidades sociales ms efectivas. 10. Sensibilizarse ante las necesidades y sentimientos de los otros. 11. Aprender a enfrentarse a los otros directamente con cautela, cuidado y honestidad. 12. Superar la mera bsqueda de las expectativas ajenas y aprender a vivir con expectativas propias. 13. Clarificar los valores propios y decidir si se modifican y cmo hacerlo.
33
Ventajas. Entre las principales ventajas que ofrece el Consejo Grupal estn las econmicas, porque permite atender al mismo tiempo a una mayor cantidad de personas; y las psicolgicas, donde el grupo brinda un espacio de seguridad y cohesin hacia los participantes. En el mbito educativo, se puede emplear el Consejo Grupal con grupos reducidos de alumnos que presenten caractersticas comunes (Bisquerra, 1998). Tambin se menciona que la interaccin con otros miembros del grupo puede favorecer a encontrar diferentes alternativas que ayuden a conseguir la meta, ya sea por la retroalimentacin recibida o porque alguno de los miembros se encuentre en una situacin ms adelantada y brinde el soporte que se requiere (Napier y Gershenfeld, 2000). En general, los grupos permiten el crecimiento personal, economizan tiempo y costos y son significativos si se compara con el enfoque individual; se centra en la persona en interrelacin con el resto del grupo; un miembro en un grupo en proceso puede llegar a ver a los otros y verse a s mismo; facilita el role-play con sus miembros; los miembros pueden recibir soporte de los otros miembros cuando lo necesitan. Los grupos tambin ayudan a comprenderse a s mismo y a los dems, permiten darse cuenta de las emociones y no solamente de las palabras; puede darse la confrontacin entre los integrantes, as como con el lder o facilitador; el lder es dinmico y agresivo cuando la situacin lo amerita; sirven para ensear a la gente cmo se comportan en un medio grupal, dado que la existencia humana esta conformada por grupos en sus diversos ambientes (Castanedo y Mungua, 2006). Una de las caractersticas que ofrece un grupo de consejo homogneo, es que los miembros comparten una problemtica comn, facilitando que se concentre en un aspecto en particular. En contraste, los grupos heterogneos suelen ofrecer mltiples problemticas sin centrarse en un aspecto en comn. Los grupos de Consejo Grupal conformado entre 8 y 12 miembros, permiten trabajar de una manera adecuada, al facilitar la expresin de sus integrantes y evita la formacin de subgrupos (Corey y Corey, 1992). Gladding (1994), recomienda trabajar sesiones entre una y media a dos horas de trabajo de reunin semanal, por un total de 12 a 16 sesiones. 34
Consejo Grupal Gestalt con adolescentes. Algunas de las habilidades que el estudiante puede trabajar durante las sesiones de consejo grupal incluyen asertividad, habilidades sociales, administracin del tiempo, habilidades y hbitos de estudio, tcnicas de supervivencia, toma de decisiones, normas de participacin en grupos, manejo del estrs y la ayuda entre pares (Praport, 1993). Con madres adolescentes. Romo & Nadeem (2007), concluyeron que las madres adolescentes permanecen en riesgo elevado de requerir ayuda psicolgica, y es ah donde la escuela desempea un papel fundamental para atender estas necesidades, debido a que tienen implicaciones a largo plazo profundas. Las madres adolescentes que se atienden se gradan de la preparatoria, se alistan con mayor facilidad a clases de educacin sobre la maternidad y tratan de aumentar su conocimiento del desarrollo del nio y sus habilidades para la interaccin y cuidado del mismo (Kaiser & Heno, 2005), son cuidadoras ms dedicadas (Hess, Papas & Black, 2002), tienen aspiraciones educativas ms altas (Leadbeater, 1996), y experimentan menos depresin, menos ansiedad y ms amor propio (Weed, Keogh & Amp; Borkowski, 2000), comparado con las adolescentes que no terminan la preparatoria (citados en Romo & Nadeem, 2007). Estos ltimos autores tambin recomiendan que las escuelas consideren los resultados de la investigacin para formar programas de intervencin adecuados para atender a las necesidades psicolgicas de las adolescentes que son o sern madres.
35
CAPTULO III Metodologa El tipo de estudio fue de corte descriptivo, que como seala Danhke (1989), busca especificar las propiedades, las caractersticas y los perfiles de las personas, grupos, comunidades, procesos, objetos o cualquier otro fenmeno que se someta a un anlisis (Hernndez, Fernndez y Baptista, 2006, p.102). En este trabajo se dieron a conocer las caractersticas de las madres adolescentes antes de la intervencin de Consejo Grupal, as como el proceso de cambio que fueron experimentando durante el desarrollo del mismo. Finalmente se realiz el anlisis de lo ocurrido en cada caso y la comparacin entre los resultados iniciales y los finales. El diseo de investigacin utilizado fue pre-experimental, de pre prueba-post prueba con un solo grupo, que de acuerdo a Hernndez et. al (2006), es aquella donde un grupo responde a una prueba antes de recibir un tratamiento o intervencin y posteriormente responde nuevamente a la prueba despus de haberla recibido, con intencin de establecer una comparacin entre los resultados obtenidos por los participantes en ambos momentos. En la presente investigacin se aplic un pre-test para identificar los bloqueos que tenan las madres adolescentes. Posteriormente se llev a cabo una intervencin de Consejo Grupal y se aplic el post-test con el fin de detectar si la intervencin realizada tuvo efecto en los resultados reportados. Poblacin La poblacin estuvo compuesta por 9 madres adolescentes de dos escuelas preparatorias pblicas de la ciudad de Mrida, Yucatn, ubicadas al poniente y sur oeste respectivamente. Se utiliz un muestreo no probabilstico accidental; es decir, se invit a participar a quienes cubrieran las caractersticas de inclusin para participar en el estudio: que se encontraran cursando el bachillerato, con una edad entre los 15 y 19 aos y que tuvieran un hijo (a). Del total de la poblacin, se entrevist a 7, siendo 5 madres adolescentes las que accedieron a participar, concluyendo el taller solamente 3 de ellas. En todos los casos se trataba de su primer hijo (a) y stos eran menores de 2 aos. 36
Instrumentos Entrevista Se realiz una entrevista semiestructurada cuyo objetivo fue determinar los principales conflictos que enfrentaban las madres adolescentes en su mbito educativo y familiar, as como las emociones y sentimientos que experimentaban. Estuvo conformada por 18 preguntas abiertas enfocadas al conocimiento de la situacin de cada participante (Apndice A). Con ella se obtuvo informacin referente a cada una de las estudiantes, que sirvi para la comprensin de sus situaciones y para disear el Consejo Grupal de manera que se adaptara a sus necesidades. Familiograma Este instrumento permite valorar la dinmica, la composicin, estructura, el tipo de familia, relaciones, los roles que asumen y el ciclo evolutivo por el cual est cursando la familia en un momento determinado (Rakel, 1984; citado en Morin, 1998). Es un tipo de mapa familiar donde se facilita de manera visual la composicin y relaciones existentes entre los miembros. Se elabora con el apoyo del entrevistador. Para este estudio nicamente se tom como referencia las pautas relacionales que establecan las participantes con cada uno de los integrantes de su familia nuclear, omitiendo las relaciones de los dems integrantes entre s. Test de Psicodiagnstico Gestalt de Salama (TPG) El TPG fue creado por el Dr. Hctor Salama Penhos (1995), del Centro Gestalt de Mxico, y est conformado por 40 reactivos que indican los distintos bloqueos que suelen presentarse durante el ciclo de la experiencia, enfocndose en el momento presente del individuo y con relacin a un tema especfico. Cada reactivo se responde con un no (falso) o un s (verdadero), teniendo en cuenta que las respuestas siguen un patrn repetitivo de conducta presentado en el aqu y ahora. Los estudios respaldan al TPG como un instrumento vlido para medir y cuantificar tanto cuantitativa como cualitativamente los bloqueos presentados durante el ciclo de la experiencia, con personas en edades comprendidas entre los 14 y 64 aos. Se considera un 37
instrumento psicomtrico no paramtrico que puede emplearse para estudios sobre la conducta humana. Su administracin puede realizarse de manera individual o grupal, contestndose en un tiempo de 15 a 20 minutos, por lo que si una aplicacin no entra en el rango de tiempo deber ser nulificada, pudindose volver a administrar pasadas 24 horas. En su estudio piloto con poblacin mexicana, reporta un porcentaje de confiabilidad de 93%, validez de 92% y exactitud de 93%, por lo que se considera un instrumento adecuado para los fines de esta investigacin. Consejo Grupal Se realiz un Consejo Grupal con enfoque Gestalt, el cual consisti en 9 sesiones de 2 horas semanales, mismas que fueron planeadas con base en las necesidades detectadas y manifestadas por las participantes tanto en la entrevista inicial como en lo reportado en el TPG. Las sesiones se enfocaron en general a contribuir al proceso de autorregulacin en las participantes, a travs de tcnicas expresivas como: dibujos, moldear plastilina, escribir frases y cuentos; al igual que tcnicas supresivas: ejercicios de relajacin y visualizaciones (Apndice B). Procedimiento Para realizar el trabajo con las madres adolescentes, primero se contact a los orientadores de dos escuelas pblicas de bachillerato de la ciudad de Mrida, quienes proporcionaron informacin respecto a si exista dicha poblacin en sus centros de trabajo. Luego se procedi a acudir con las directoras de ambos planteles para solicitar la autorizacin y hacer la invitacin a las alumnas. Las candidatas para participar en este estudio fueron estudiantes de bachillerato que eran madres, a quienes se les invit a participar en el Consejo Grupal. Posteriormente, en una sesin se les realiz la entrevista semiestructurada de manera individual, as como el familiograma de cada una, con el fin de establecer sus diagnsticos objetivos (Tabla 1 y Figuras 1, 2 y 3). 38
A partir de los resultados, se dise el taller de sensibilizacin con el cul se trabajara el Consejo Grupal, mismo que se fue adecuando a las sesiones siguientes con base en las necesidades de las madres adolescentes. La siguiente etapa consisti en la implementacin del Consejo Grupal, el cual se trabaj en 9 sesiones de 2 horas cada una, una vez a la semana. Al finalizar la ltima sesin de Consejo Grupal, se aplic nuevamente el TPG con el fin de identificar y comparar si hubo cambios en los bloqueos reportados en el test inicial y el aplicado despus de la intervencin. Para el anlisis de los resultados, se tomaron en cuenta tanto aspectos reportados en los cambios cuantitativos del Test, como en los aspectos fenomenolgicos observados durante el desarrollo del taller. Por ltimo se elaboraron las conclusiones y recomendaciones.
39
CAPTULO IV Resultados En este apartado se presentan los datos obtenidos de las participantes en la entrevista realizada. En la siguiente tabla se muestran las principales caractersticas que de ellas se obtuvo, y posteriormente el familiograma de cada una. Tabla 1. Caractersticas personales de las madres adolescentes Nombre Laura Karla Alicia Datos personales Edad 19 aos 17 aos 19 aos Escolaridad 2 semestre de bachillerato 4 semestre de bachillerato 6 semestre bachillerato Estado civil Casada Soltera Soltera Relacin con el padre de su hijo (a) Esposo (no vive con l) Sin relacin Noviazgo Personas con quien vive Sus padres, un hermano, una hermana y su hija Sus padres y su hijo Sus padres, un hermano y su hija Edad del hijo (a) 12 meses 3 meses 8 meses Caractersticas Apoyo que desea En lo sentimental, poder expresarse Emocional, tener ms confianza Personal, emocional, tener menos estrs Principales sentimientos durante el da Triste porque fuera de la rutina no hago nada nuevo. A veces me pongo a llorar por los problemas en mi casa con mis paps Me impaciento, aunque trato de contenerme. Estoy alerta todo el tiempo por el beb Me siento como arrimada en mi casa porque no tengo mi espacio Principales cambios a raz de la maternidad Aspectos positivos La experiencia misma de ser mam, pensar y madurar ms rpido, pensar mejor las cosas. Ahora est alegre, tiene ms responsabilidad. Ya se acostumbr. Ahora lo quiere. Aprender cmo tratar a los nios, estar con su hija y ver las cosas que hace, como va creciendo. Aspectos negativos No poder salir con sus amigos, ms labores del hogar, no poder seguir estudiando. Fue un cambio brusco el estar embarazada y asumirlo. Las limitaciones con sus paps para decidir aspectos de su hija. 40
continuacin Laura Karla Alicia En la escuela Se distrae mucho y no pone atencin. Tiene un promedio de 81.2 En la escuela va bien, no le ha afectado en calificaciones. Tiene un promedio de 88.4 En la escuela va bien. Los trabajos en equipo por lo general son en su casa. Tiene un promedio de 89.5 Con la familia Problemas con sus paps y con su esposo por la presin econmica. Sus paps la apoyan con el cuidado del beb. Ms unida con sus padres. Se distanci de sus tos y abuelos porque se voltean y dicen cosas, prefiere evitarlos. Cambi la relacin con sus paps, tiene ms actividades y a veces se siente presionada. Con los amigos Ya no sale con sus amigos. Con sus amigos desde antes no era de salir mucho, as que no le ha afectado. Tiene una buena relacin, le dan apoyo, aunque las salidas son limitadas. Autodescripcin Quin eres Soy una mam joven que lucha por sacar adelante a su hija. Soy responsable, buena amiga, buena compaera. Le gusta jugar futbol y bailar. Lo importante para ella es siempre decir la verdad por ms cruel y dura que sea. Su hija es la mayor motivacin para vivir
Soy una persona sencilla con quien podras confiar, ahora soy ms responsable, pero en cuestin de amistad soy deficiente, soy alegre, con nimos de seguir adelante, mi carcter es realmente fuerte, soy positiva en mis proyectos, seria, me gusta mucho la sinceridad de las personas y que me digan las cosas como son Soy una persona con esperanzas, sueos de salir adelante, una persona madura y buena, soy amable, responsable y soy una madre feliz de ver que mi hija est bien
*Los nombres de las participantes fueron modificados
41
Figura 1. Familiograma de Laura Laura tiene un ao de casada aunque no vive con su esposo, sino con sus padres, con quienes mantiene una relacin conflictiva. Con su hermano menor guarda una relacin distante y con su hermana menor la relacin es estrecha. Con su hija la relacin es muy estrecha. Con su esposo la relacin es distante y conflictiva, y aunque han hablado de divorciarse, comenta que por ahora se encuentran en un perodo de prueba. Entre los motivos que menciona por los cuales se separ, est el que l no se quedaba en un trabajo fijo y no aportaba para los gastos, adems de ser muy flojo. Laura comenta que desde antes de casarse ya tena problemas con su pareja, sin embargo al embarazarse se cas porque sus paps se lo pidieron, aunque ella no quera. Puede notarse que a pesar de manifestar una relacin conflictiva con su pap, tiene gran influencia en Laura, quien expres querer mucho a su padre y haberse casado porque sera lo mejor para l y porque se sinti culpable de defraudarlo. No guarda buena relacin con su madre.
42
Figura 2. Familiograma de Karla Karla vive con sus padres y es hija nica. Sus padres estn casados y mantienen una relacin muy estrecha entre s y considera a su familia muy unida. Con su hijo la relacin es muy estrecha. Con su abuela materna la relacin es muy cercana, no as con sus abuelos paternos, donde sta es distante. Manifiesta que no existe relacin con el padre de su hijo, ya que su embarazo se dio a raz de un abuso. Los padres de Karla son jvenes para la edad de su hija (36 y 34 aos), lo que ha hecho que vean al beb como una nueva oportunidad para vivir de nuevo la paternidad, siendo estos los encargados de los cuidados del nio mientras Karla asiste a la escuela.
43
Figura 3. Familiograma de Alicia Alicia vive con sus padres, con quienes guarda una relacin estrecha, al igual que con sus abuelos maternos. Con su hermano menor la relacin es estrecha pero conflictiva, y con su hija muy estrecha. Su novio es 6 aos mayor que ella y se encuentra estudiando la universidad, con quien mantiene una relacin muy estrecha. Alicia comenta que tiene roces con sus padres porque no aceptan del todo a su novio y preferiran que no est con l. Decidi no casarse porque quiere seguir estudiando y sabe que necesita del apoyo econmico de sus padres, adems de no querer precipitarse y luego terminar divorciada. Comenta que con su padre tiene mayores problemas por la cuestin de la aceptacin de su novio, y de su madre dice que ella hace lo que mi pap diga. La relacin familiar cambi a raz del nacimiento de la beb, pues ahora sta duerme en el piso de arriba con sus abuelos y a Alicia la cambiaron a un cuarto de abajo, motivo 44
por el cul se siente excluida de los cuidados de su hija y de los privilegios que gozaba en su cuarto. Para evaluar los efectos del Consejo Grupal, se presentan los resultados cuantitativos del TPG de cada una de las participantes antes y despus de la intervencin. Asimismo, se apoyan con informacin obtenida durante el proceso de Consejo Grupal. Resultados del TPG Antes de iniciar el trabajo de Consejo Grupal, las participantes se encontraban con bloqueos de proyeccin, en la fase de formacin de figura; de introyectos, correspondientes a la fase de movilizacin de la energa; en la fase de pre contacto mostraban el bloqueo de deflexin, al igual que en el post contacto con el bloqueo de fijacin. En el caso de Laura, en el pre-test presentaba los bloqueos de proyeccin, introyeccin y deflexin, y en el post-test nicamente el de intoyeccin, como se muestra en la siguiente tabla y los cuales se discutirn conforme se fue dando el proceso de Consejo Grupal. Tabla 2. Resultados del TPG de Laura FASES BLOQUEOS PUNTAJ ES PRE-TEST POST-TEST Reposo Retencin 0 0 Sensacin Desensibilizacin 2 2 Formacin de figura Proyeccin 4 0 Movilizacin de energa Introyeccin 4 4 Accin Retroflexin 2 0 Pre-contacto Deflexin 4 0 Contacto Confluencia 2 0 Post-contacto Fijacin 2 2
El bloqueo de proyeccin se relaciona con el temor al castigo, el cual se trata de evitar, al atribuirles a otros su responsabilidad, tal como se observ en una de las sesiones trabajadas, al relatar su propia historia: Laura coment que se empez a llevar con unos amigos que eran una mala influencia para ella, ya que fumaban, tomaban y hacan cosas malas. Se puede notar la proyeccin al notar en los dems rasgos de s misma, al igual que la confluencia, donde ella decidi hacer lo mismo que sus amigos con tal de pertenecer al grupo. 45
En este mismo ejercicio y a travs del empleo de la tcnica expresiva, la participante muestra al grupo el trabajo que realiz donde represent los cambios importantes que ha tenido su historia (sesin 3). Alza su trabajo (una cartulina negra con dibujos hechos sobre un fondo blanco). Va explicando cada uno de los dibujos que estn en su trabajo, diciendo lo que representan: Ella tena 16 aos muchas dudas, muchas preguntas. Haca cosas malas, tuvo muchos problemas, slo pensaba en ella. Muestra otra cartulina pero ahora en color blanco y que tiene al centro el dibujo de un foco. Hasta que un da cuando naci su hija, lleg la luz y la hizo pensar y cambiar su perspectiva del mundo (Apndice C). Facilitadora: Qu aprendi tu personaje de esta experiencia? Laura: Que las cosas cuando estn mal, pueden llegar a mejorar. Ya soy ms responsable Facilitadora: Y si a ese personaje le tuviramos que preguntar qu ha tenido que afrontar, cuales son las caractersticas que la han ayudado a hacerlo? Laura: Pues que despus de tocar fondo, hay una vida diferente Facilitadora: Qu es tocar fondo? Laura: Llegar a un punto donde las cosas ya estn mal Facilitadora: Y cuando tocas fondo, qu pasa? Laura: Pues que ya est mal y empezar a buscar la forma de salir de ello Facilitadora: Entonces hasta que tocas fondo es cuando decides cambiar las cosas Laura: S Se le hace el comentario acerca de sus trabajos, que incluso los hizo de colores opuestos, lo malo en negro y lo bueno en blanco. Facilitadora: De qu te das cuenta cuando haces esta actividad?, Cmo te hace sentir tu historia? La participante permanece en silencio alrededor de un minuto observando su trabajo. Luego comenta: Pues que ya soy diferente a como era antes, que he cambiado. Estoy tratando de mejorar algunas cosas. Estoy aqu Facilitadora: Qu ests haciendo distinto? 46
Laura: Estoy dejando de hacer muchas cosas que antes de tener a mi hija haca y que estaban mal, no eran buenas. Con mi hija la cuido, veos sus cosas. Yo tambin quiero mejorar, he buscado ayuda. Se le pide que diga la frase: Yo cuando toco fondo decido cambiar. Lo dice una vez y se le pide que lo haga nuevamente. Se le pregunta si es algo que ella quiera hacer a lo que responde afirmativamente. Entonces se le pide que diga la frase: Yo quiero cambiar. Lo hace. Se le pregunta cmo se siente. En este dilogo se manifiesta tambin el bloqueo de los introyectos, donde de acuerdo a lo reportado en el test no hubo un cambio en el puntaje (Tabla 2); sin embargo en el trabajo realizado en las sesiones se pudo percibir que stos fueron disminuyendo. De acuerdo con Salama (1995), los introyectos implican la incorporacin de actitudes, ideas y creencias que no fueron asimiladas por el organismo y son disotnicas con el Yo (p.48). Los introyectos fueron notorios cuando Laura manifest en su entrevista inicial que ella no quera casarse, pero que lo hizo porque sera lo mejor para no disgustar a su pap, al comentar: Yo quiero mucho a mi pap, sent que haca todo lo que me dijera porque me sent muy culpable, pero yo no quera casarme. En este dilogo puede observarse tambin la necesidad de aceptacin (retroflexin), donde termin actuando sin estar convencida de sus actos para darle gusto a su padre. Esta actitud coincide con lo que sealan Salazar et. al (2008), quienes en su estudio concluyen que la maternidad adolescente puede ocasionar eventualmente un matrimonio a la fuerza, lo que afecta negativamente a la adolescente y a su pareja. En este caso aunque Laura decidi casarse, expresa que no estaba convencida de ello y que actu por sentimiento de culpa. Tambin se encuentra coincidencia entre lo reportado por Gutirrez et. al. (2007), quienes mencionan que ante el embarazo no planeado las adolescentes reaccionan con sorpresa, desconcierto, temor y culpa, razn por la que ste tiende a ser negado u ocultado, donde despus de un tiempo es dada la noticia generalmente primero a la madre. 47
Laura coment en su entrevista que la primera en enterarse de su embarazo fue su hermana menor, luego su mam y por ltimo su pap, a quien le cost ms trabajo asimilarlo. Otras frases empleadas por Laura que reflejan introyectos son: Hago muchas cosas que no estn bien; al hablar de sus fortalezas y mencionar mi fortaleza es que hago mis deberes de madre, donde se aprecia que no diferencia lo que es de ella y lo que es de los dems, y que los debos y tengo estn muy arraigados en su forma de pensar. A medida que transcurrieron las sesiones y se fue trabajando con ello, Laura fue modificando la manera de expresarse, ya que cuando mencionaba alguno de sus intoyectos, se daba cuenta y cambiaba su discurso. En este dilogo se ejemplifica el empleo de una tcnica supresiva, donde Laura comenta cmo se sinti con la actividad donde su beb la present como mam a travs de una fantasa guiada: Yo la verdad me sent rara. Al preguntarle cmo experimenta esa rareza, se frota la frente, baja la cara, mueve el pie. Me gustara tener ms tiempo, me pongo triste al ver a mi bebno s, solo s que la quiero mucho (abre y cierra la mano izquierda mientras habla). Hago muchas cosas que no estn bien. La facilitadora le pregunta: Quin dice que no estn bien? Laura: No slas personas, todos Facilitadora: Qu personas te lo han dicho? Laura: No smis amigos, una maestra, mi mamno s Facilitadora: Entonces no son todas las personas, son algunas personas que estn cerca de ti. Qu pasa que mueves tu pierna? La participante sonre y dice: como que me desespero. Facilitadora: Te desesperas? Si en este momento tu pie hablara qu nos dira que quiere hacer? Laura: Se quiere ir (se re y baja la cabeza, se pasa la mano por la frente). Facilitadora: Te quieres ir en este momento? La participante responde que no (baja la cabeza), s quiero estar aqu, solo que se siente raro. 48
Se puede apreciar en el dilogo anterior la deflexin, que de acuerdo con Salama (2001), implica evitar el contacto una vez iniciada la accin tendiente a cerrar la Gestalt. En ella se presenta un temor a enfrentar y se elude establecer contacto con el objeto relacional, evitando as la angustia de la confrontacin al desviar la energa hacia otras alternativas semejantes. Se evita la situacin que represente un riesgo para la persona. Otro de los bloqueos reportados por Laura fue el de la confluencia, pues le costaba trabajo distinguir lo que le perteneca, distinguir sus lmites de los dems y sus fronteras de contacto. Esto sucedi cuando hablaba de su hija y mencionar: Todo lo que hago es por ella, por mi hija. Es mi motivacin, mi motor, mi todo. Independientemente de su pap, ella es lo que me saca adelante, para poder trabajar, estudiar, por ella. En otra sesin comparti un escrito donde le agradeca a su hija todo lo que representa para ella: por ti como, por ti duermo, por ti voy a la escuela. Al preguntarle qu encuentra en s misma que la impulsa a hacer las cosas, se nota que le cuesta trabajo encontrar algo, se toma su tiempo para responder, se toca la frente y restriega los ojos constantemente. A medida que se trabaj, Laura fue descubriendo aspectos de s misma que no haba descubierto, y a diferenciar lo que le corresponde a s misma de lo que es de los dems, tal como lo manifiesta en su evaluacin del taller: Este taller me ha servido de manera muy fuerte, til, confortadora, porque se form un espacio donde me daba mi lugar, para m, donde estaba yo y me poda expresar. Me ayud a ganarme confianza en m misma, el cmo verme a m, el como hay otra persona adems de mi beb, la cual soy YOEl darme cuenta que tengo muchas habilidades, caractersticas, muchas cosas que agradecer a la vida adems de estar con mi beb. El que hay algo que me impulsa a tener estos sentimientos por mi beb y que estos sentimientos son procreados por m misma, que salieron de m. Entre los cambios ms notorios de Laura se encuentra la forma de expresarse tanto corporal como verbalmente. En las primeras sesiones hablaba muy bajito, bajaba la mirada y tenda a taparse la boca y pasarse la mano por la cara constantemente. Tambin mova las manos y los pies al momento de hablar y sonrea como queriendo evadir lo que se le preguntaba. 49
A medida que se trabaj en las sesiones se not que Laura adquiri mayor seguridad y confianza para expresarse, adems de participar en todas las actividades, a pesar que en ocasiones su lenguaje corporal indicara cierta resistencia a ello. Esto sucedi cuando se les pidi a las participantes que escribieran una historia acerca un cambio importante en sus vidas. Al dar la indicacin, Laura se pas la mano por la cara y se inquiet, como mostrando desagrado por la idea de hacer una historia sobre un cambio importante. Al hacrsele notar, dice que no pasa nada (se re). Aun as, se mostr participativa en la actividad y la coment con el grupo. Al evaluar su participacin en el taller, mencion: Al principio estaba nerviosa. Lo que ms aprend fue a tener ms seguridad al hablar. Creo que aprend que no soy muy sociable, a tener ms confianza en m y poder sacar todos los problemas poco a poco. Estos cambios tambin fueron percibidos por el grupo, quienes le agradecieron por el hecho de haber compartido sus experiencias y ahora ser ms abierta para comunicarse. Laura tambin mencion en algunas de las sesiones que ella tena un problema que an no se sent preparada para comentar con el grupo, lo cul se le respet. En las ltimas sesiones coment que estaba acudiendo a ayuda psicolgica y se senta a gusto con el trabajo que estaba realizando, ya que lo vea como un complemento de sus sesiones de ayuda psicolgica. Cabe sealar que Laura fue la nica participante que asisti a todas las sesiones de Consejo Grupal. Con respecto a otra de las participantes, Karla (Tabla 3) presentaba puntajes altos en el bloqueo de intoyectos en el pre-test, el cual se relaciona con la fase de movilizacin de energa y el temor al rechazo. Estas conductas fueron manifestadas en sus dilogos, donde constantemente hablaba de lo que deba de hacer; se fue trabajando a medida que se presentaba, hacindole notar la diferencia entre el deber y el querer, con el objetivo de incrementar su auto soporte.
50
Tabla 3. Resultados del TPG de Karla FASES BLOQUEOS PUNTAJ ES PRE-TEST POST-TEST Reposo Retencin 0 0 Sensacin Desensibilizacin 0 0 Formacin de figura Proyeccin 0 0 Movilizacin de energa Introyeccin 6 2 Accin Retroflexin 0 0 Pre-contacto Deflexin 2 4 Contacto Confluencia 4 4 Post-contacto Fijacin 8 6
En el puntaje del post-test se aprecia una disminucin en el bloqueo de intoyectos, lo cual tambin se refleja en la evaluacin realizada por Karla que fue uno de los aspectos de s misma que resultaron ms significativos de trabajar, al decir: Aprend muchas cosas, el que ms me gust (haciendo referencia a los ejercicios trabajados) fue el de debos y quieros. Me sent identificada con mis compaeras que tambin tienen un beb, y que tal vez voy a pasar por situaciones, no iguales, pero parecidas. Aprend muchas cosas, como que quiero ser ms responsable de mis cosas y no depender tanto de los dems. Voy a poner en marcha todo lo que aprend, y ahora s porque quiero. Otro bloqueo que aparece tanto en el pre como en el post-test es el de la confluencia, relacionado con el temor al abandono; aunque numricamente ste no cambi, a travs de los ejercicios realizados se pudo notar que la alumna logr darse cuenta de aspectos y decisiones de s misma que estaba dejando en manos de los dems. Puede notarse en su discurso despus de realizar una visualizacin donde se les peda que se vieran como la mujer que es (sesin 7): pens en las cosas que me dicen, no quiero dejar mal a nadie el no hacer lo que ellos quisieran, valorar y agradecer lo que mis paps hacen. Siento que no hago lo suficiente, quiero dar msser ms responsable. A veces ni yo misma me valoro. Mas bien espero a que mis paps me digan que hacer. Se puede apreciar que Karla manifiesta preferir seguir rdenes evitando responsabilizarse de sus decisiones, y a la vez se percibe un sentimiento de culpa por no 51
hacerlas de una mejor manera. Tambin se nota que ha dejado que sus paps decidan por ella lo que es mejor, evitando contactar con sus necesidades, sin embargo logr identificarlo: Antes era ms responsable de mis cosas cuando no me lo decan, cuando las hacia por gusto. Quiero ser ms responsable. Los puntajes en el bloqueo de la deflexin indican un aumento en el temor a enfrentar, el cual elude la identificacin del objeto relacional para evitar la angustia de la confrontacin, desviando la energa hacia otras alternativas aparentemente semejantes (Salama, 2001). Esto podra relacionarse con la situacin que vivi Karla, ya que mencion que su embarazo se dio a raz de un abuso sexual y que para ella fue muy difcil afrontar el estar embarazada, pues al principio no quera tener a su beb, como coment: Al principio no estaba dispuesta a tener al beb. Todo el tiempo estaba triste. Ya cuando empec a ver los ultrasonidos y me dijeron que poda darlo en adopcin, pero mis paps dijeron -No. Ahora ya lo quiero. Durante las sesiones de Consejo Grupal no mencion detalles del suceso, aunque coment ya haberlo superado y haber recibido apoyo psicolgico. Se encuentra coincidencia con lo sealado en Lugo (2002), donde menciona que la experiencia del embarazo puede llegar a ser un evento traumtico, generando un desequilibrio en la personalidad de la adolescente, generando tensin, culpa, vergenza y negacin y evasin del embarazo. Sin embargo, contar con el apoyo de la familia, ayuda a generar sentimientos de felicidad y alegra. Tambin se relacionan con lo que seala Traverso (2007) acerca de las madres adolescentes: cuando stas son capaces de reinterpretar las consecuencias negativas de la maternidad y le otorgan un significado positivo, propicindose un cambio y una transformacin, lo que facilita la identificacin con su propia madre y la confirmacin de su feminidad. Karla menciona que fue hasta despus de 3 meses que les comunic a sus padres que estaba embarazada, debido a que senta mucho miedo a cmo fueran a reaccionar, y ms por la situacin en la que se dio su embarazo. No obstante, stos fueron comprensivos y le brindaron todo su apoyo para que tuviera al beb y encontrara apoyo emocional. 52
En otra sesin, Karla habl de sentir una gran tristeza y soledad a pesar de estar rodeada de gente que la apoyaba. Esto pudo notarse al trabajar el ejercicio de la flor (sesin 5), donde despus de realizar una visualizacin lo plasmaron en un dibujo: Esta soy yo, estoy rodeada de flores. Soy frgil y no tengo espinas. Durante el da estoy bien, la gente me halaga y me siento bien. Por las noches me siento triste porque ya no est la gente. Estoy en el ambiente agradable, cae lluvia y hay sol. El agua me hace sentir fresca y el sol me deja vivir. En la noche me siento sola aunque estoy rodeada de flores. Quera pintar una cerca para protegerme. Necesito proteccin, necesita que la ayuden(Apndice C). En su discurso es notorio que Karla logra percatarse de sus necesidades, sin embargo prefiere que sean otros los que la provean de esos cuidados. Aqu se encuentra relacin con la fase de accin, cuyo bloqueo es la retroflexin, donde a pesar que Karla present 0 en el pre y post-test, puede apreciarse que estaba presente el temor a la propia agresin, cuya necesidad es la expresin. En este aspecto tambin fueron notorios los cambios. En el bloqueo de fijacin se nota una disminucin en cuanto al puntaje de las pruebas, relacionadas con el temor a ser libre. Es una manera de anclarse a lo que ha pasado y no enfrentarlo en el presente y correr los riesgos que ello implica, sin establecer compromisos y estancando el proceso de crecimiento (Salama, 2001). La necesidad de independencia de sus padres, sobre todo en cuanto a las decisiones que a ella le corresponden, es un aspecto que se trabaj en las sesiones. Se pudo notar Karla se dio cuenta de aspectos de s misma que estaba dispuesta a cambiar y mejorar. Por otro lado, Alicia, report en el pre-test el bloqueo de la introyeccin, mismo que en el post-test aparece sin l (Tabla 4). Durante los ejercicios realizados se not el cambio que la alumna present, ya que al inicio comentaba que senta que sus padres le haban impuesto reglas con las que ella no estaba de acuerdo, pero a medida que se fue involucrando en las actividades del Consejo Grupal, Alicia aprendi a encontrar los aspectos positivos de cada situacin, as como lo que gana y pierde cuando sigue lo que sus padres disponen para ella.
En su entrevista, Alicia coment que sinti alegra al enterarse que estaba embarazada, y apoyo por parte de sus amigos, de su novio y de sus paps, lo que coincide con el estudio de Lugo (2002), donde menciona que las adolescentes que contaron con el apoyo de su familia y su compaero mostraban sentimientos de felicidad y alegra ante su embarazo. Fue hasta que tena 5 meses de embarazo que se lo dijo a sus padres, de quienes comenta que con ella no cambiaron, no as con su novio, de quien prefieren que ya no la visite o lo haga lo menos posible. En cuanto a su situacin familiar, esta ha sufrido cambios, pues seala que sus padres han asumido gran parte de las responsabilidades con respecto a su beb. Comenta que su hija duerme en el piso de arriba con sus paps y a ella la cambiaron a un cuarto de la planta baja, lo que Alicia ha resentido. En su entrevista puede notarse los introyectos que en gran medida han generado sus padres, como ella expresa: Mis paps todo el tiempo me dicen: es que no hagas esto, es que no hagas lo otro, y eso me desespera y a veces me siento muy presionada Manifiesta el deseo de poder pasar ms tiempo con su hija, llevrsela a su cuarto y poder sacarla a pasear, estableciendo el lmite entre lo que ella y sus padres deciden. Este aspecto coincide con lo mencionado en Gutirrez et. al (2007), quienes destacan que en ocasiones la familia puede estar contribuyendo al malestar de la madre adolescente, al pasar a ser el beb lo ms importante, colocando a la joven en un segundo plano, quien a su vez 54
puede experimentar frustracin, rabia, tristeza y resignacin, al darse cuenta que la maternidad le impide comportarse como adolescente y las obliga a asumir un rol de adulta. Alicia depende econmicamente de sus padres, a raz que decidi no casarse para poder seguir estudiando, y aunque su novio es 5 aos mayor que ella, se encuentra estudiando su carrera universitaria y no trabaja. En este sentido se muestra consciente respecto a los riesgos que implica el dejar el hogar paterno, y tambin reconoce la necesidad que tiene de sus padres, al comentar: Desde que estaba embarazada mi novio y yo hablamos de irnos a vivir juntos, pero yo le dije que no, porque quiero seguir estudiando y son muchos gastos. Cuando se los dije a mis paps (que estaba embarazada), me dijeron que no me fuera a casar, pero yo no pensaba hacerlo. Adems para qu precipitar las cosas y terminar divorciados Otro de los bloqueos manifiestos en el pre-test es el de deflexin, relacionado con el temor a enfrentar. Esta conducta puede ejemplificarse con lo sucedido con el ejercicio donde se les pidi a las participantes que moldearan en plastilina su tristeza (sesin 8). Alicia hizo un corazn con un peso encima, comentando que el peso que senta era el del pap de su hija, ya que le llamaba constantemente por telfono y la celaba (Apndice C): No me deja ser feliz, todo quiere que sea l. Dijo ya no querer esa relacin, sin embargo comenta que siente miedo que esto ocasione un distanciamiento con su hija: Mi miedo es que l ya no vea a la nia y despusella me va a preguntar. Si estoy bien, si vengo a la escuela, si estoy con mis amigas y me habla lah se arruin todo, me siento mal. Me habla y me dice con quin ests?una vez me habl y me dijo que me estaba viendo en el parque con otra persona, y yo estaba aqu en la escuela. Coment que no lo haba platicado con sus paps porque pensaba que aun si ellos hablaran con el pap de su hija ste no hara caso. Este caso muestra cmo Alicia a pesar de no desear continuar con su relacin de pareja, evita enfrentar a sus padres por el temor de la reaccin que su novio pueda tener. A su vez, a pesar de reportar puntajes en 0 tanto el pre como en el post-test esta actitud se relaciona con el bloqueo de retroflexin, cuyo temor es a la propia agresin y la necesidad es la de expresarse. Tambin se relaciona con el bloqueo de fijacin que se reflej en el pre-test y disminuy en el post-test. 55
La fijacin se relaciona con el temor a ser libre y de anclarse en el pasado para no enfrentar el presente (Salama, 1995); sin embargo el cambio no solamente se refleja en los puntajes de las pruebas, tambin en el cambio de actitud de la participante, tal como mencion en la retroalimentacin de la ltima sesin: Me gust ir recordando, como han cambiado mi perspectiva de ver la vida, me sent feliz. Pude aprender de las experiencias de mis compaeras porque son muy parecidas y las vemos de manera diferente Aprend muchas cosas de m con las actividades, muchos aspectos que haba olvidado y que no todo es malo. He aprendido a desechar lo que no necesito para no sentir mucho peso en m, as como tambin a tomar consejos, sugerencias que me van a servir para crecer da con da tanto en mi persona como para ser una buena mam. Cabe sealar que despus de concluir su participacin en el Consejo Grupal, Alicia se comunic con la facilitadora para comentarle que haba ingresado a la Escuela Normal, lo que demuestra como ha podido desarrollar su autosoporte para continuar con sus metas educativas. En este anlisis de Consejo Grupal, puede notarse que las madres adolescentes comenzaron el proceso teniendo un alto puntaje en los bloqueos de introyecto, de deflexin y fijacin, los cuales pudieron constatarse al examinar los dilogos y comentarios empleados en las sesiones. Uno de los casos present proyeccin. A su vez, aunque en el reporte de los test no aparece como bloqueada, fue notorio en los tres casos presentados la retroflexin. De este modo, se fue trabajando con las madres adolescentes aspectos de aceptacin de s mismas y su situacin, de identificacin con el grupo, de independencia y de reconocimiento de sus necesidades, as como la expresin de sus emociones. Los pre-test indican una disminucin en la mayora de las reas bloqueadas, y la evaluacin que las participantes hicieron del taller tambin refleja que hubo un cambio entre el antes y despus de la intervencin. Las madres adolescentes adquirieron mayor responsabilidad de s mismas y de sus sentimientos y decisiones, aprendieron a diferenciar lo que es de s y lo que es de los dems y pasaron del apoyo externo a crear su propio auto soporte. 56
57
CAPTULO V Conclusiones y Recomendaciones En este captulo se discutirn los hallazgos ms importantes encontrados a lo largo del trabajo de Consejo Grupal con madres adolescentes. Para ello se dar respuesta a los objetivos y pregunta de investigacin planteada al inicio de ste trabajo. Posteriormente se harn sugerencias para futuras investigaciones. Conclusiones Los principales bloqueos dentro del ciclo de la experiencia que presentaron las madres adolescentes al inicio del Consejo Grupal fueron de introyectos, deflexin, fijacin y proyeccin. Tambin fue notorio el bloqueo de retroflexin en los 3 casos, ya que a pesar de no reportarse como tal en el pre-test, se pudo observar a travs del trabajo de intervencin. La mayora de los bloqueos disminuyeron en los puntajes reportados en el post-test, mismos que fueron constatados con los aspectos ocurridos durante las sesiones. En el mbito educativo, las madres adolescentes no manifestaron presentar conflictos a raz de la maternidad. En todos los casos contaron con el apoyo de sus padres para el cuidado de sus hijos mientras estn en la escuela o requieren realizar actividades acadmicas. Solamente una de ellas coment que suele distraerse mucho en clases y no pone atencin. Contrariamente a lo reportado en algunos estudios, todas mantienen promedios arriba de 80 y tienen metas acadmicas, como concluir el bachillerato y continuar con una profesin. Tambin manifestaron contar con el apoyo se sus profesores y compaeros en la programacin de exmenes y realizacin de tareas. Los principales conflictos que enfrentan las madres adolescentes en el mbito familiar, estn en relacin con sus padres y el rol que stas representan en la familia, ya que sienten que no son tomadas en cuenta en las decisiones en cuanto al cuidado de sus hijos; pues son sus padres quienes deciden sobre ellos (as). Las madres adolescentes no cuentan con una pareja estable que les brinde sustento econmico y apoyo emocional, dando lugar a que continan viviendo en el hogar paterno, siendo los padres de la adolescente quienes se encargan de los cuidados y gastos del beb. 58
Estos cambios afectan la dinmica familiar, teniendo las jvenes mayores obligaciones en la casa, lo cual les provoca estrs y discusiones con sus padres. Las tcnicas expresivas y supresivas empleadas en el Consejo Grupal con madres adolescentes, permitieron trabajar aspectos de aceptacin de s mismas y su situacin, de identificacin con el grupo, de independencia y de reconocimiento de sus necesidades, as como la expresin de sus emociones. El Consejo Grupal con enfoque Gestalt facilit en las participantes el darse cuenta de aspectos de s mismas que no haban percibido, responsabilizarse de s y sus decisiones. Aprendieron a diferenciar sus necesidades de las de otros, pasando del apoyo externo al auto soporte, contribuyendo de este modo al desarrollo de su potencial humano. Recomendaciones Es necesario que las escuelas realicen actividades enfocadas al trabajo emocional de las madres adolescentes, ya que los apoyos que actualmente se brindan se enfocan mayormente a la prevencin del embarazo, dejando a un lado a aquellas jvenes que ya son madres. Si las escuelas integran este tipo de apoyos como parte de su programa de orientacin y tutora, brindaran a las estudiantes la oportunidad de asistir en un horario que sea compatible son sus estudios y actividades familiares. Para futuras investigaciones, se recomienda continuar trabajando con madres adolescentes aspectos relacionados con su sexualidad y pareja. Tambin realizar talleres o actividades que involucren a los padres de las madres adolescentes, pues son estos el principal apoyo de las jvenes para afrontar la maternidad a edad temprana. Otro aspecto a investigar es la resiliencia en madres adolescentes y cmo influye en sus resultados acadmicos. Se sugiere realizar estudios acerca de la trayectoria acadmica de madres adolescentes, para conocer cuntas de ellas logran concluir sus estudios. Investigaciones en madres adolescentes a nivel superior y en zonas rurales, trabajadas desde el enfoque humanista, ayudaran a conocer las situaciones que stas afrontan.
59
Referencias
Araujo, N., Borja, M., Mndez, S. y Vizcano, L. Factores que propician la ocurrencia de embarazo en adolescentes. (Trabajo de grado de Enfermera). Universidad de Sucre, Sincelejo; 2002. p. 22-3 y 25. Arteaga, E., Barrios, F., y Rivas, M. (2007). Evaluacin del autoconcepto de madres adolescentes. Recuperado de ttp://www.portalesmedicos.com /publicaciones/ articles/1234/1/Evaluacion-del-Autoconcepto-en-madres-adolescentes.html Baja en Mxico tasa de fecundidad entre adolescentes.(s.f). (2010). Miradas. Recuperado de http://www.miradas.mx/es/sexualidad/911-baja-en-mexico-tasa-de-fecunidad-entre- adolescentes Bisquerra, R. (Coord.). (1998). Modelos de orientacin e intervencin psicopedaggica. Barcelona: Praxis. Camacho, R. C., Camacho, R. G., Gaviria, D., Lisn, M., et al. (1996). Embarazo en la adolescencia. Revista de Enfermera de la Universidad de Albacete, 6, 2. Recuperado de http://www.uclm.es/ab/enfermeria/revista/numero%206/ embaradolesc6.htm Canaval G. (octubre de 2000). La experiencia de las mujeres gestantes: Lo invisible. VII Coloquio Panamericano de Investigacin en Enfermera: Memorias. Bogot. Castanedo, C. (1990). Grupos de Encuentro en Terapia Gestalt. De la "silla vaca" al "crculo gestltico". Barcelona: Herder. Castanedo y Mungua, G. (2006). Procesos grupales. Antologa del instituto Humanista de Sinaloa: Mxico. Castanedo, C. (2007). Terapia Gestalt: Enfoque centrado en el aqu y el ahora. (4a ed.). Herder: Espaa. Consejo Nacional de Poblacin (2008). Situacin demogrfica Nacional. Recuperado de http://www.conapo.gob.mx/publicaciones/sdm/sdm2008/01.pdf Corey, M., & Corey, G. (1992). Groups: Process and practice. (4a ed.). Pacific Grove.CA. Greenberg, L., Rice, L. y Elliott, R. (1996). Facilitando el cambio emocional. Barcelona: Paids. Corey, G. (2004). Theory & practice of group counseling. (6a ed.) Thompson: USA. 60
Cueva, V., Olvera, J . y Chumacera, R. (2005). Caractersticas sociales y familiares en las adolescentes embarazadas atendidas en un mdulo de alto riesgo. Revista mdica del IMSS, 43 (2), 267-271. Recuperado de http://www.medigraphic.com/ espanol/e- htms/e-imss/e-im2005/e-im05-3/em-im053l.htm Della Mora, M. y Landoni, A. (2005). Estrategias de afrontamiento en Adolescentes embarazadas en la ciudad de Buenos Aires. Revista electrnica Psicologia cientifica.com. Recuperado de http://www. Psicologa cientfica. com/bv/psicologia- 68-6-estrategias-de-afrontamiento-en-adolescentes-embarazadas-de-la-ciudad-de- buenos-aires.html Daz-Snchez, V. (2003). El embarazo de las adolescentes en Mxico. Gaceta mdica de Mxico., 139 (1). Recuperado de http://www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm- 2003/gms031e.pdf Druet, N. (2004). Trabajo con adolescentes homosexuales, a travs de la terapia gestalt. (Tesis). Instituto Universitario Carl Rogers. Facultad de Psicologa. Puebla. Embarazo adolescente. (2005). Grupo de Informacin de Reproduccin Elegida, A.C. (GIRE). Recuperado de http://www.gire.org.mx/publica2/embarazoact03.pdf Espino F. (1998). Reflexiones. Embarazo en adolescentes: una problemtica mdica, social y poltica. (2a ed.) Boletn Al-Ojo, I (2). Repblica Dominicana, p. 12. Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006. (2007). Instituto Nacional de Salud Pblica. Resultados por entidad federativa, Yucatn. Recuperado de http://www. insp.mx/ensanut/sur/Yucatan.pdf Familiograma. Morn, D. (1998). GenoPro Inc. Recuperado de http://sabanet.unisabana. edu.co/ crear/paginas/herramientas_de_valoracion_familiar/ paginas/ Familiograma.htm Feldman, R. (2006). Psicologa: con aplicaciones para pases de habla hispana. (6 ed.) McGraw-Hill: Mxico. Flrez, C. y Soto, V. (2005). Fecundidad adolescente y pobreza. Diagnstico y lineamientos de poltica. Informe presentado a la Misin para el Diseo de una Estrategia para la Reduccin de la Pobreza y la Desigualdad. (Documento de Trabajo). Bogot. 61
Gladding, S. (1994). Effective Group Counseling. Base de datos Eric digest. Recuperado de http://www.counseling.org/ Resources/Library/ ERIC%20Digests /94-02.pdf Gladding, S. (2004) Counseling. A comprehensive Profession (5a Ed.) USA: Pearson prentice Hall. Govender, K. & Moodley, K. 2004. Maternal support and adolescent self-esteem. A comparative study of urban children living in formal and informal housing. J ournal of Children and Poverty, 1469-9389, Volume 10, Issue 1, 2004, Pages 37 52. Greenberg, K. (2003). Group counseling in K-12 schools: A handbook for school counselors. Boston: Allyn & Bacon. Gutirrez, M., Castellanos, S., Henao, J . y Santacoloma, A. (2007). La atmsfera psquica y los vnculos significativos de madres adolescentes gestantes y lactantes de bajo estrato socio-econmico. Revista latinoamericana de ciencias sociales, niez y juventud. , 5 (1). Recuperado de http://www.umanizales.edu.co/ revistacinde/ vol5/atmosfera_psiquica.pdf Gutirrez, T., Pascacio, E., De la Cruz, A. y Carrasco, E. (2002). Situacin sociofamiliar y nivel de autoestima de la madre adolescente. Revista de enfermera IMSS, 10 (1), 21- 25. Recuperado http://www.imss.gob.mx/NR/rdonlyres/ 42C8E640-850F-4940-9A1E- C280FCF3534E/0/1_2125.pdf Hernndez, R., Fernndez, Fernndez, C., Baptista, P. (2010). Metodologa de la Investigacin. 5 ed. McGraw-Hill: Mxico. Instituto Nacional de Estadstica, Geografa en Informtica. (2002). INEGI/INMUJERES. Mujeres y Hombres. Mxico. Instituto Nacional de Estadstica, Geografa e Informtica. INEGI. Estadsticas de Natalidad (2009). Mxico. Recuperado de http://www.inegi.org.mx/ sistemas/sisept/Default.aspx?t=mdemo29&s=est&c=17528 Kalil, A. (2002). Perceptions of the school psychological environment in predicting adolescent mothers expectations. Journal of Adolescent Research, 17(6), 555567. Muoz, M. (2008). La sensibilizacin gestalt en el trabajo teraputico. Ed. Pax: Mxico.
62
Lechuga, A., Salvador, J ., Terrones, A. y Martnez, Y. (2006). Estudio comparativo de estresores y apoyo psicosocial en adolescentes embarazadas en cinco ciudades de la Repblica Mexicana. Ansiedad y Estrs. 12 (1), 31-43. Recuperado de 2009 de http://www.ucm.es/BUCM/compludoc/S/ 10812/ 11347937_1.htm Lpez, J ., Lugones, B., Valdespino, P. y Ambrosio, S. (2005). Aspectos psicosociales del embarazo en la adolescencia. Revista Cubana de Medicina Integral, 21 (3-4), 30. Recuperado de http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol21_3-4_05/mgi313-405.htm. Lugo N. (2002). El mundo afectivo de la adolescente embarazada. Recuperado el 12 de junio de 2009 en http://www.dialogosproductivos.net/ upload/ publications/ 09092010123849.pdf Molina, R. Luengo, X. y Toledo, V. (1994). Adolescencia: Tiempo de Decisiones. Canad: Hermanas Santa Ana. Montt, M. y Ulloa, F. (1996). Autoestima y salud mental en las madres adolescentes. Salud mental. V. 19, (3), 30-35. Recuperado de http://www. inprf-cd.org.mx/ pdf/1996/sm1903/sm190330nvn.pdf Moreno, S., Aycardo, M., De Len, M., Saldaa, D. y Flores, J . (2008). Enamoramiento y autoestima adolescente. Facultad de psicologa, UNAM. Recuperado de http://web.me.com/ kiky/ Boletines/ BOLETIN %2050%20ene-abril % 20CD.pdf Morn, D. (1998). Familiograma. Concepto. Recuperado el de http://sabanet.unisabana. edu.co/ crear/pagi Tesis: nas/herramientas_de_valoracion_familiar/ paginas/Familiograma. htm#concepto Morris, Ch. & Maisto, A. (2005). Introduccin a la Psicologa. (12a ed.) Prentice-Hall Hispanoamrica: Mxico. Organizacin Mundial de la Salud (OMS). (1977). Necesidades de Salud de los adolescentes. Ginebra. Recuperado de http://whqlibdoc.who.int/trs/ WHO_ TRS_609_spa.pdf Napier, R., y Gershenfeld, M. (2000). Grupos: Teora y experiencia. Trillas: Mxico. Naranjo, C. (1989). La vieja y novsima Gestalt. Actitud y prctica. Santiago de Chile: Cuatro Vientos. 63
Naranjo, C. (2004). En Lafarga, J . y Gmez, J . (Comp.) Contribuciones de la terapia Gestalt. Desarrollo del potencial humano, vol. 2 (6a reimpresin), pp. 100-117. Mxico: Trillas. Oliva, A. y Parra, A. Autonoma emocional durante la adolescencia. Infancia y Aprendizaje, 2001, 24 (2), 181-196. Organizacin Panamericana de la Salud. (1995). La Salud de los Adolescentes y los Jvenes en las Amricas: Escribiendo El Futuro. Washington, D. C. Organizacin Panamericana de la Salud. Organizacin Mundial de la Salud. Osofsky, J ., Hann, D. & Peebles, C. (1990). Adolescent parenthood: Risk and opportunities for mothers and infants. En: S. Meisels & J . P. Shokoll (Eds.). Handbook of early intervention, (pp. 139-152). Cambridge, MA: Cambridge University Press. Paidea: una luz para adolecentes embarazadas. Revista Yucatn. Recuperado de http://www.revistayucatan.com/v1/2009/10/13/paidea-una-luz-para-adolescentes- embarazadas/ Pras, H. y Miranda, C. (2009) Experiencias de adolescentes embarazadas en control prenatal. Ao 9, 9 (1), 93-105 Recuperado de http://dialnet.unirioja.es/servlet/ articulo?codigo=3001502 Papalia, D., Wendkos, S. & R. Duskin. (2005). Psicologa del desarrollo. (9a ed.) McGraw-Hill: Mxico. Patrn A, Contreras E, Pjaro L, Martnez N, Mulford, S. (2002). Consecuencias biolgicas, psicolgicas y sociales del embarazo en adolescentes. (Trabajo de grado de Enfermera), Universidad de Sucre, Sincelejo. p. 26-7. Peir, J . y Salvador, A. (1993). Control de estrs laboral. Madrid: Eudema. Praport, H. (1993). Reducing high school attrition: Group counseling can help. School Counselor, 40(4), 309. Recuperado de http://search.ebscohost.com Ramos, L. (2009). La guestalt. Un encuentro entre humanos. Mxico: Acento editores. Romero, M. (2001). Embarazo en la adolescencia. Curso de Salud Adolescente de la Universidad Catlica de Chile. Recuperado de http://escuela. med. puc.cl/ paginas/ ops/curso/lecciones/leccion15/M3L15Leccion2.html 64
Roldn, F., Mrak, S. y Limura, G. (2006). Anlisis y estudio sobre el embarazo adolescente, entre los 12 y 20 aos de edad. Universidad Nacional de la Plata. Recuperado de http://webcache.googleusercontent.com /search?q=cache:t 6tlB1N5ck8J : www.perio.unlp.edu.ar/seminario/III_congreso_ virtual/ ponencias/ mesas/mesa6/Mrak_Roldan_Limura.doc+analisis+y+estudio+sobre+embarazo,+roldan ,+mrak,+limura&cd=1&hl=es&ct=clnk&gl=mx Romo, L., & Nadeem, E. (2007). School Connectedness, Mental Health, and Well-Being of Adolescent Mothers. Theory Into Practice, 46(2), 130-137. Recuperado de la base de datos EBSCO: 10.1080/00405840701233040 Sez, G. (1992). Sexualidad en la Adolescencia. (2a ed.) Caracas. OPS/UNICEF. Salama, H. (1995). Ciclo Gestalt de Salama y Manual del Test de Psicodiagnstico Gestalt de Salama (TPG). Centro Gestalt de Mxico. Salama, H. (2001). Psicoterapia Gestalt. Proceso y metodologa. Alfaomega: Mxico. Salama, H. (2002). Psicoterapia Gestalt, Proceso y Metodologa, Mxico: Alfa-Omega. Salazar, A., Rodrguez, L. y Daza, R. (2007 julio-diciembre). Embarazo y maternidad adolescente en Bogot y municipios aledaos. Persona biotica, 11. (29), 170-185. Recuperado de http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=2561363 Salazar, A., Acosta, M., Lozano, N., y Quintero, M. (J ulio, 2008). Consecuencias del embarazo adolescente en el estado civil de la madre joven: Estudio piloto en Bogot, Colombia. Persona y Biotica, 12(31), 169-182. Recuperado de Fuente Acadmica Data base. Santrock, J . (2003). Psicologa del desarrollo en la adolescencia. (9a ed.) Mc Graw-Hill Interamericana: Mxico. Se embarazan al ao cerca de mil adolescentes. (2009). Recuperado de http:// www.sipse.com/noticias/13550--embarazan-cerca-adolescentes.html Sileo, E. (1992). Medicina del Adolescente. Aproximacin al Adolescente. Programa PROAMA. OPS/UNICEF/OMS/. Sumano, E. (1998). Embarazo en la adolescencia. Clnica de medicina de adolescentes. IMSS. Mxico, D.F. Boletn. Vol. 55. 65
Traverso K., (2007, J unio). Dos madres adolescentes, dos vnculos: qu marca la diferencia? Psicologa (02549247), 25(1), 59-80 Recuperado de Fuente Acadmica Data base. Welti, C. (2000). Anlisis demogrfico de la fecundidad adolescente en Mxico. Papeles de poblacin. Octubre- diciembre, 26, 43-87 Universidad Autnoma del Estado de Mxico. World Health Organization. (2001). Global estimates of maternal mortality for 1995: results of an in-depth review, analysis and estimation strategy. Genove: Reproductive Health Publications. RHR 019.
66
67
Apndices
APNDICE A Gua de entrevista 1. Cmo te sientes en este momento de tu vida? 2. Cules son tus principales sentimientos durante el da? 3. Cules han sido los principales cambios a los que te has enfrentando? 4. Cules son las dificultades que consideras tener? 5. A raz de la maternidad, Cmo te sientes en tu casa, escuela, con tus amigos? 6. En tu opinin, cules son las ventajas y aspectos positivos de la maternidad? 7. En tu opinin, cules son las desventajas o aspectos negativos de la maternidad? 8. Qu dificultades has podido vencer? 9. Cmo las has afrontado? 10. Qu caractersticas tuyas te han ayudado a afrontar tu situacin? 11. Qu tipo de apoyos has recibido? 12. Cules son tus expectativas de participar en un taller para madres adolescentes? 13. Qu aspectos de t te gustara mejorar? 14. Cmo te sentiras de trabajar en un grupo que comparta situaciones similares a la tuya? 15. Has participado en algn grupo de apoyo? 16. Estaras dispuesta a participar en un grupo de madres adolescentes? 17. Qu ser diferente despus de participar en el taller? 18. En media cuartilla, describe quin eres.
APNDICE B Consejo Grupal para madres adolescentes Taller de sensibilizacin Objetivo General: Favorecer en las madres adolescentes la responsabilidad de sus sentimientos y conductas, as como el darse cuenta de sus conflictos, para poder reintegrarlos de una forma saludable a travs del Consejo Grupal con enfoque Gestalt. Sesin 1 Objetivo(s) especfico(s): Conocer e integrar a las participantes y establecer los acuerdos de trabajo. Duracin: 120 minutos. Actividades Descripcin Materiales a utilizar
Presentacin de las facilitadoras y el taller
Expectativas del taller
Establecimiento de reglas
Ejercicio: Dibujando a mi beb
Se dar la bienvenida a las participantes y se explicar el objetivo del mismo. Se le entregar a cada asistente un gafete en forma de flor, donde escribirn al centro su nombre y en cada ptalo una caracterstica que las distinga, el cual se pondrn para presentarse al grupo.
Se pegar un rotafolios con frases incompletas que las participantes dirn completando con lo que esperan que suceda en el taller. Quien reciba la pelota tendr la palabra.
Conjuntamente, las participantes y facilitadoras escribirn las reglas con las cuales se trabajar.
Cada participante dibujar a su beb para presentarlo ante el grupo. 25
10
15
25
Gafetes, plumones.
Rotafolios con frases incompletas, pelota, cinta adhesiva.
Rotafolios, marcadores, cinta adhesiva.
Hojas en blanco, plumones, crayolas.
Plenaria Firma de contrato
Cierre y refrigerio
Se presentarn los dibujos realizados por las participantes. Se firmar un contrato de trabajo donde se comprometan a asistir a las sesiones, as como a dar la autorizacin para ser grabadas durante las intervenciones. Cada participante comentar como se sinti durante la sesin y que se lleva de ella. Se les ofrecer un refrigerio.
5
5
Dibujo de cada participante. Contrato de trabajo.
Tarea Traer una fotografa de su beb. Galletas, refrescos.
Sesin 2 Objetivo(s) especfico(s): Fortalecer el autoconcepto de madres que tienen de s mismas, as como identificar cules han sido los momentos ms emotivos de sus vidas. Favorecer la expresin de emociones positivas. Duracin: 120 minutos. Actividades Descripcin Materiales a utilizar Presentacin e integracin de las nuevas integrantes del grupo
Ejercicio 1: Esta es mi mam
Ejercicio 2: Mis momentos emotivos
Plenaria
Cierre
Tarea Se les dar una breve induccin a las participantes que se integren, as como la presentacin de sus compaeras y el taller.
Sentadas cada quien en su espacio, se les pedir a las alumnas que contemplen la fotografa de su beb, mientras se les induce a una visualizacin. En crculo, cada integrante tomar el papel de su beb para presentarse a ellas como mams.
Cada quien en su espacio, dibujar una espiral donde sealarn los eventos ms importantes que ha vivido. Escribir en una hoja: YO agradezco a la vida(mencionando de 3 a 5 cosas).
En crculo, se realiza la retroalimentacin de las actividades.
Cada participante comentar como se sinti durante la sesin y que se lleva de ella.
Elaborar un diario donde todos los das escriban dos cosas que agradezcan. Traerlo la siguiente sesin. 15
40
40
20
5 Gafetes, rotafolios con las reglas.
Fotografa de su beb, msica de relajacin.
Hojas de papel, lpices, colores, materiales diversos, msica de relajacin.
Sesin 3 Objetivo(s) especfico(s): Desarrollar la auto aceptacin y potencialidades de las madres adolescentes. Duracin: 120 minutos.
Actividades Descripcin Materiales a utilizar Revisin de la tarea de la casa: Yo agradezco a la vida
Ejercicio 1: Respiracin y relajacin
Ejercicio 2: Mis cambios
Cierre
Tarea
Se les pedir a las participantes que comenten lo que escribieron en su diario durante la semana.
Se realizar un ejercicio de respiracin y relajacin poniendo nfasis en: cmo me siento? y qu necesito el da de hoy?
Comentarn acerca de los principales cambios que han vivido, reflexionando: qu ganaste? y qu pediste? Luego escribirn una historia sobre el cambio ms importante de su vida, a manera de cuento. Se les pedir que representen lo que escribieron, con el material que se les pondr a disposicin. Se compartirn las historias haciendo la retroalimentacin.
Cada participante comentar como se sinti durante la sesin y que se lleva de ella.
Anotar en el diario que caractersticas de s mismas les han permitido salir adelante. 10
15
90
5 Diario personal
Msica de relajacin.
Hojas en blanco, lpices, bolgrafos, papel crep de colores, cartulinas, tijeras, pegamento, brillantina, escarcha, engrapadora, plumones, plumas, botones, etc.
Sesin 4 Objetivo(s) especfico(s): Facilitar el autoconocimiento y autovaloracin de las fortalezas de las madres adolescentes. Duracin: 120 minutos. Actividades Descripcin Materiales a utilizar Revisin de la tarea de la casa: Cules son mis caractersticas personales (fortalezas)? Yo agradezco a la vida
Ejercicio1: respiracin y relajacin
Ejercicio 2: El rbol de mis fortalezas
Plenaria
Cierre
Tarea Cada participante come en su diario personal, as como que tan fcil o difcil fue hacerlo. ntar lo que anot
Comentarn las cosas que agradecieron durante la semana.
Se realizar un ejercicio de respiracin y relajacin poniendo nfasis en: cmo me siento? y qu necesito el da de hoy?
Se les pedir tomar las manzanas que necesiten para escribir sus caractersticas personales, las pegarn en el rbol y despus comentarn: cmo es nuestro grupo? Luego tomarn de nuevo sus manzanas y se sentarn formando un crculo. Cada una leer sus manzanas en voz alta, apropindose de lo que dicen.
En crculo, se realiza la retroalimentacin de la actividad.
Cada participante comentar como se sinti durante la sesin, que se lleva de ella y de qu se da cuenta.
Traer la flor que ms les guste. Continuar escribiendo en su diario personal.
15
20
60
20
5 Diario personal.
Msica de relajacin.
Manzanas elaboradas con fomi, un rbol de fomi, cinta adhesiva, plumones.
Sesin 5 Objetivo(s) especfico(s): Favorecer el darse cuenta de las madres adolescentes a travs de la apropiacin de sus proyecciones. Duracin: 120 minutos. Actividades Descripcin Materiales a utilizar
Revisin de la tarea: Qu agradec de esta semana?, Qu fortalezas veo en m?
Cada participante comentar lo que anot en su diario personal, as como que tan fcil o difcil fue hacerlo.
Se les pedir que huelan, toquen y sientan su flor. Se realizar la visualizacin La flor que soy, para luego hacer un dibujo que represente cmo se sintieron durante la actividad. Se presentarn los trabajos y se har la retroalimentacin. En una hoja dividida en tres columnas se ir dando respuesta a cada pregunta.
En crculo, se realizar la retroalimentacin de las actividades.
Cada participante comentar como se sinti durante la sesin, que se lleva de ella y de qu se da cuenta.
Continuar escribiendo en su diario personal.
15
60
15
25
5
Diario personal.
La flor de cada participante, msica de relajacin, toallas y almohadas, hojas en blanco, crayolas.
Hojas en blanco, bolgrafos.
Sesin 6 Objetivo(s) especfico(s): Identificar los introyectos personales que limitan el crecimiento de las madres adolescentes. Duracin: 120 minutos. Actividades Descripcin Materiales a utilizar Revisin de la tarea: Qu agradec de esta semana?, Qu fortalezas veo en m?
Revisin del ejercicio de la sesin pasada: Cmo soy?, Cmo quieren que sea?, Cmo quiero ser?
Plenaria
Cierre Cada participante comentar lo que anot en su diario personal, as como que tan fcil o difcil fue hacerlo.
Se comentar lo que escribi cada quien y cmo lo relacionan con lo que los dems les han dicho. Escribirn en una tarjeta a manera de frase todos los Tengos y Debos que hayan puesto. Por parejas cada una le ir leyendo su tarjeta a su compaera, mientras le va colocando un libro en los brazos, que sta debe sostener sin que se le caiga.
En crculo, se realiza la retroalimentacin de la actividad.
Cada participante comentar como se sinti durante la sesin, que se lleva de ella y de qu se da cuenta. 15
45
15
5 Diario personal.
Hoja con el ejercicio realizado, hojas en blanco, bolgrafos, libros, tarjetas.
Sesin 7 Objetivo(s) especfico(s): Promover en las madres adolescentes el trabajo de sus introyectos. Duracin: 120 minutos. Actividades Descripcin Materiales a utilizar Revisin de la tarea: Qu agradec de esta semana?, Qu fortalezas veo en m?
Ejercicio 1: Relajacin y visualizacin: Cmo me veo como mujer?
Plenaria
Ejercicio 2: Cuadro Yo debo ser
Cierre
Tarea Cada participante comentar lo que anot en su diario personal, as como que tan fcil o difcil fue hacerlo.
Se realizar un ejercicio de respiracin y relajacin y se inducir a una visualizacin en la que observen el rol que desempean como mujer.
En crculo, se realizar la retroalimentacin de la actividad, comentando lo que sucedi durante la visualizacin.
Realizarn un cuadro donde escribirn lo que ganan, lo que pierden y lo que eligen al realizar los debo y tengo.
Cada participante comentar como se sinti durante la sesin, que se lleva de ella y de qu se da cuenta.
Continuar escribiendo su diario personal. 15
40
30
30
5 Diario personal.
Msica de relajacin.
Hojas en blanco, bolgrafos.
Sesin 8 Objetivo(s) especfico(s): Promover en las madres adolescentes el trabajo de sus introyectos. Duracin: 120 minutos. Actividades Descripcin Materiales a utilizar Revisin de la tarea: Qu agradec de esta semana?, Qu fortalezas veo en m?
Ejercicio 1: Relajacin y visualizacin: Cmo es mi tristeza?
Ejercicio 2: Moldeando mi tristeza
Plenaria
Cierre
Tarea Cada participante comentar lo que anot en su diario personal, as como que tan fcil o difcil fue hacerlo.
Se realizar un ejercicio de respiracin y relajacin. Se leer el cuento: La tristeza y la Furia de J . Bucay. Luego se les pedir que visualicen su tristeza.
Representarn con plastilina su tristeza y comentarn sus trabajos.
En crculo, se realizar la retroalimentacin de la actividad, comentando lo que sucedi durante la visualizacin y el ejercicio.
Cada participante comentar como se sinti durante la sesin, que se lleva de ella y de qu se da cuenta.
Continuar escribiendo su diario personal.
15
40
20
40
5 Diario personal.
Msica de relajacin, lectura del cuento.
Plastilina de diferentes colores.
Sesin 9 Objetivo(s) especfico(s): Realizar el cierre del taller a travs de la asimilacin de la experiencia. Duracin: 120 minutos. Actividades Descripcin Materiales a utilizar Ejercicio 1: Relajacin y visualizacin: Mi crecimiento personal
Plenaria
Ejercicio 2: Intercambio de regalos
Cierre del taller
Responder el TPG y refrigerio Se realizar un ejercicio de respiracin y relajacin. Se inducir a una visualizacin recordando el trabajo realizado en cada sesin. Escribirn una carta donde refleje las experiencias vividas a lo largo del taller, lo que les gust, lo que no les gust y lo que aprendieron (evaluacin).
En crculo, se realizar la retroalimentacin de la actividad, comentando lo que sucedi durante la visualizacin y el ejercicio. Se comentarn los cambios que percibieron tanto en s mismas como en sus compaeras de grupo.
En unas tarjetas, cada participante har un regalo para cada una de sus compaeras, el cul le dar y expresar el motivo por el que decidi drselo.
Cada participante comentar como se sinti durante el taller, que se lleva y de qu se da cuenta, as como lo que sigue para ella en su vida.
Se les aplicar la post-prueba a las participantes y se les ofrecer un refrigerio al cierre del taller. 45
20
25
10
20 Msica de relajacin, hojas en blanco, bolgrafos.
Tarjetas de colores, plumones, bolgrafos.
TPG, refrescos y bocadillos.
APNDICE C Trabajos realizados por las alumnas Sesin 1: ste es mi beb
Alicia Laura
Karla
Sesin 3: Mis cambios
Cosas buenas Cosas malas Laura
Karla
Laura Un cambio importante
Haba una vez una muchacha, ella tena 16 aos se llamaba Mnica, iba en 3 de secundaria. Mnica haba sufrido muchos problemas tanto familiares como personales, y aun los tena. Ella a raz de eso se fue formando por un camino no correcto. Se fue por el camino ms tonto. Mnica conoci a unos amigos que eran maleantes. Ellos fumaban, tomaban, se escapaban, reprobaban. Mnica en ese entonces era muy frgil y ella estaba buscando apoyo, el apoyo que no tena en su familia, y estos amigos se lo dieron. Ella empez a fumar, tomar y esas cosas. Ella reprob sus materias, estaba metida en graves problemas, tanto que estaba al borde de la expulsin por pelearse a la hora de la salida a golpes. Y as se la pas todo el 3er grado hasta que sali. Mnica no estudi un ao debido a que pues no le importaba nada y no tena responsabilidad. Pero todo esto cambi cuando un da ella se enter de algo y para siempre iba a cambiar toda su vida. Ella tena novio, lo haba conocido hace 5 aos. Mnica y su novio pues de tanto que se conocan, ya se imaginarn lo que haba pasado. Mnica se enter que estaba embarazada. Oh y ahora que voy a hacer!-pens Mnica. Ella tena amigas que tambin se estaban embarazando y fue como de un cambio importante para toda su vida. Por supuesto que a raz de esto hubo discusiones, peleas y hasta la casaron, ella no quera, pero en ese entonces ella ya empezaba a razonar mejor de lo que sera bueno, ya no para ella, sino para el beb que vena en camino. Desde el momento que se enter ella cambi totalmente. Ella comprendi que de algunas cosas que haca estaban mal y dijo que quera cambiar. Al paso del tiempo ella tom ms responsabilidades y se fue formando para que fuese una buena mam. Y as fue. Cuando vio a su beb por primera vez ella cambi totalmente la perspectiva de la vida. Ahora en lo nico que piensa es en estudiar para darle un mejor futuro a su hija, aunque todava tiene algunos problemas ya est arreglndolos con ayuda para que su vida se complete mejor y pueda ser una madre.
Karla El amor de madre
Haba una vez una nia llamada Ceci, tena unos 16 aos y 5 meses. No le gustaban los nios porque lloraban y eran muy traviesos, sin embargo le sucedi algo muy desagradable que a nadie le hubiese gustado que le pasara , abusaron de ella y siempre se la pasaba triste y sin ganas de hacer nada, incluso quera dejar la escuela, desde lo que le sucedi. Sin embargo no lo hizo, y tampoco des dijo nada a sus padres de lo sucedido, dej que pasara el tiempo, pero sin darse cuenta sucedan cambios dentro de ella. Haba quedado embarazada y no lo saba. As pas dos meses y luego la llevaron al mdico ya que no menstruaba y durante ese tiempo en los anlisis que le hicieron se dieron cuenta de que estaba embarazada, y tuvo que decirles a sus paps sobre lo sucedido. Ya que se enteraron sus padres le dieron todo su apoyo y le permitieron tener a su beb cerca de ella. Durante su embarazo se la pasaba triste y sola, sin embargo trataba de querer a su beb como deba de ser. Una madrugada se sinti mal y la llevaron al mdico, y el les inform que ya haba llegado la hora de que naciera su beb y necesitaban su autorizacin para poder proceder. Por la maana naci su beb, era un lindo y hermoso nio a quien llam Alejandro. Cuando lo vio no pudo contener las lgrimas y llor de alegra y amor hacia su beb y tena en brazos y que de ahora en adelante le dedicara su vida entera. Adoraba a su beb, ella sigui estudiando y mejorando sus calificaciones, sin embargo se le complicaba porque tena que atender a su beb y hacer sus tareas, pero poco a poco se fue adaptando con el hecho de que su beb significaba por completo su vida. As fue toda su vida, la dedic a Alejandro, su pequeo beb a quien cri y protegi, el beb que a Ceci, ya le gustaban los nios y los quera, vea todo muy diferente, los adoraba.
Creci su pequeo hijo llamado Alejandro y Ceci junto con sus padres le dieron amor y paciencia. Fueron felices por siempre.
Sesin 4: Mis fortalezas Lo que cada alumna escribi en sus manzanas: Laura Agradecida por tener a mi beb Por permitirme escuchar a las dems personas Ayudo a los que lo necesitan Sigo adelante para construir un buen futuro para mi beb Responsable Agradecida por el apoyo en general Cumplida Humilde
Karla Cariosa con mis seres queridos Con capacidad de realizar mis actividades diarias Amistosa con todos, especialmente con los que me brindan una amistad sincera Soy confiable con la vida y con mis seres queridos Agradecida con la vida y las personas que me brindan su apoyo Inteligente Honesta ante todo y ante todos Soy amable con las personas y muy cariosa Con seguridad y cumplida, pienso antes de actuar Soy alegre con la vida a pesar de las dificultades que hayan en mi camino Responsable
Sesin 5: La flor que soy
Laura
Karla
Sesin 6: Quin soy? Cmo quieren que sea? Cmo quiero ser? Laura Quin soy? Soy alguien que es muy frgil, pero a la vez es fuerte ya que tiene herramientas para defenderse de lo fsico, pero de los pensamientos sentimientos es frgil. Soy alguien que cada da tiene hambre de conocimientos y de explorar. Soy alguien que necesita ayuda para poder ser mejor. Soy alguien que necesita su espacio para poder relajarse, soy responsable y cariosa con las personas que quiero.
Cmo quieren que sea? Perfecta Buena mam Buena hija Buena esposa Buena alumna Buena persona Que haga el bien en la sociedad Que cumpla sus expectativas en todo lo que me pidan o tenga que hacer Que sea fuerte en el sentido de que aguante todo lo que me pidan Que no cometa errores Que siempre est a un 100% en todo Que haga 1000 cosas a la vez Que atienda las necesidades de todos Buena amiga Cmo quiero ser? Quiero ser buena amiga Quiero ser buena mam Quiero ser una buena persona Quiero tener sueos Quiero estar en paz conmigo misma Quiero aprender a vivir con un trauma que tengo Quiero ser buena alumna Quiero tener mucha fortaleza para salir adelante en las buenas y en las malas
Karla Quin soy? Soy una persona con emociones y virtudes. Soy Karen, nica y especial, diferente a los dems, con la vida llena de metas. Soy una persona con ganas de vivir y con ganas de crecer cada da ms. Soy una persona que quiere protegerse de las cosas o de quienes le quieren hacer dao. Soy algo valioso y tengo un gran significado. Me quiero y me valoro porque puedo ser mejor cada da. Cmo quieren que sea? Quieren que sea ms hbil para enfrentar las cosas Quieren que sea feliz Quieren que sea una buena madre Quieren que sea sociable Quieren que sea ms responsable Quieren que sea una profesionista Quieren que sea una persona amigable Quieren que sea una persona con ganas de vivir Quieren que sea segura de mis decisiones Quieren que sea mejor cada da Cmo quiero ser? Quiero ser ms sociable Quiero ser una buena madre Quiero ser ms responsable Quiero ser una profesionista Quiero ser ms amorosa Quiero ser una mejor persona cada da que amanezca Quiero ser una persona con ganas de vivir Quiero ser una persona con valor a enfrentar las diferentes situaciones que se me presenten
Sesin 7: Yo debo ser
Laura
Yo debo ser Qu gano Qu pierdo Qu elijo (cundo y con quien) Buena mam El que tengo a una beb hermosa y la satisfaccin de una experiencia nica El que yo no puedo salir a fiestas, con amigos o cosas que hacia antes Elijo el querer a mi beb y protegerla para que est bien Estudiante El conocimiento para ser una mejor persona y poder tener un mejor futuro El estresarme cuando hay examen o hay mucha tarea Elijo echarle ganas al estudio para tener un mejor futuro Responsable El convertirme en una mejor persona y hacer mejor las cosas El que me genera muchas cosas importantes que a veces son muy estresantes Elijo el ser mejor persona y el querer cumplir con las cosas que me propongo Fuerte en enfrentar los problemas El que me sienta tranquila, sin preocupacin, ni estresada, ni miedo El que pueda pasar algo terrible y el no poder controlarlo Elijo el seguir preparndome para poder enfrentar los problemas a pesar de las consecuencias Buena hija El que mis paps me apoyen en algunas decisiones mas El que me protejan demasiado y no se den cuenta que ya crec Elijo el ser responsable para demostrarles lo contrario
Karla
Yo debo ser Los aspectos + Los aspectos - Qu elijo (cundo y con quin) Una buena madre Aprender a atender a mi beb y conocerlo con seguridad Tal vez llega un momento en el que obligues a tu hijo a hacer las cosas (todo por ser lo mejor) Ser una buena madre, pero no estar cegada Una persona que est segura de sus actos Hacer lo que crees que est bien y no te echas para atrs. Sin embargo crees que todo est bien No te das cuenta de que est mal y que puedes a llegar a reconocer las malas y buenas Elijo estar segura de mis actos o reconocer lo bueno y lo malo Responsable No dejo de realizar mis quehaceres y estoy pendiente de mis necesidades y las de mi beb Me estreso mucho, no le doy tiempo a mis cosas Ser responsable siempre y cuando divida mis trabajos y n o lo haga todo al mismo tiempo Buena hija Grandes beneficios porque s como hacer las cosas y cuales no hacer Dejo de hacer lo que me gusta Ser buena hija pero sin dejar de hacer lo que me guste Ser feliz Estoy contenta, me siento bien conmigo, con mi persona Si me obligan no siento el gusto de hacerlo Ser feliz, sin que me obliguen
Sesin 8: Moldeando mi tristeza
Laura
Karla
Alicia
Sesin 9: Mi crecimiento personal Laura
La primera vez que me dijeron que se iba a formar un taller para mams adolescentes, lo primero que pens: -Wow! Un taller para mams jvenes?, para m? Qu bueno!-me pasaron muchas dudas y temores. Uno de mis temores era el que me juzgaran por el como soy, o el que me haya embarazado tan joven. An as, la primera vez que vine, nos presentaron y yo no soy muy sociable, as que no hablaba mucho y me daba pena. Con el paso de las sesiones me fui identificando con mis compaeras, pero ms con Yoli porque tambin tiene una nia y no se llevan mucho tiempo a mi beb. Este taller me ha servido de manera muy fuerte, til, confortadora, porque se form un espacio donde me daba mi lugar, para m, donde estaba yo y me poda expresar. Me ayud a ganarme confianza en m misma, el cmo verme a m, el como hay otra persona adems de mi beb, la cual soy YO. El cmo me siento, pienso, quiero. Me di cuenta de que todos los problemas, cosas, peso que traigo cargando yo sola y que algunas no me corresponden no se solucionan todos a la vez.
El taller me ha dado confianza en m para poder seguir estudiando y el ejercer una profesin que es la de psicologa. Me ha gustado siempre el como me han tratado, el que no juzgan, el que te comprenden y comparten los mismos sentimientos contigo. El darme cuenta que tengo muchas habilidades, caractersticas, muchas cosas que agradecer a la vida adems de estar con mi beb. El que hay algo que me impulsa a tener estos sentimientos por mi beb y que estos sentimientos son procreados por m misma, que salieron de m. Me ha ayudado el darme fuerza para seguir un proyecto de ayuda a m misma y el ya no callar ms este problema para sentirme mejor. El que me merezco muchas cosas y el que QUIERO hacerlas. El que hubo unas personas que se interesaron por nosotras y que nos vieron y nos dieron confianza y aprendizaje.
Karla
Desde el primer momento en el que me dijeron que si me gustara estar en un taller, acept, tena la impresin de que me ayudara a comprender muchas cosas y conocerme ms. En la primera sesin me sent identificada con mis compaeras, ya que ellas al igual que yo tenan un beb. A partir de ese momento decid seguir asistiendo, as fuimos avanzando y conforme pasaban las sesiones experimentaba cambios en mi personalidad, ya que aprend que los debos se puede tomar lo que te guste y pienses que te lleva por buen camino, y en lugar de decir debo es quiero, porque as no sientes que es obligacin. Mi tristeza ha cambiado a felicidad, ya que he aprendido que las cosas insignificantes no valen la pena y nunca ms quiero ponerme una mscara para guardar lo que siento. Por otra parte me di cuenta de que tener un beb no es un obstculo para seguir adelante y para darme tiempo para mis cosas.
En la sesin que hicimos con las manzanas me encant que me di cuenta de cmo soy y como trato a las personas. Cuando trajimos la flor me di cuenta que la mayora de las veces dependo de los dems y eso me ayud a darme cuenta de que me estoy desobligando de mi responsabilidad.
Me llevo de todas estas sesiones una gran satisfaccin, ya que me ayud mucho a conocer cosas que no conoca o que simplemente no quera ver. Agradezco a mis facilitadoras, a mis compaeras, por haber compartido sus experiencias que no es fcil de compartir. Gracias porque hicieron que me de cuenta de que en la vida existen cosas buenas y malas y de ellas aprendes mucho, ms de lo que te imaginas. Gracias por sesin de cuando hablamos de la tristeza, me ayud mucho.
Alicia
En este tiempo que he tenido la oportunidad de convivir con mis compaeras me di cuenta que tenemos muchas cosas en comn y que no estoy sola, he aprendido a desechar lo que no necesito para no sentir mucho peso en m, as como tambin a tomar consejos, sugerencias que me van a servir para crecer da con da tanto en mi persona como para ser una buena mam. Agradezco que me hayan dado la oportunidad de pertenecer a este grupo para platicar de mi experiencia como madre, como hija y como persona. Una de las sesiones que fue ms significativa para m fue cuando mi hija me present como mam, ya que pude darme cuenta que valora lo que hago por ella y entiende que no pueda pasar el tiempo que yo quisiera con ella. En esa misma sesin la actividad del espiral hizo que recordara cada momento de felicidad que he tenido en mi vida, que son ms fuertes que los momentos de tristeza.
El presentar a mi hija me hizo sentir muy feliz, ya que pude presentar a mis compaeras y que conocieran que es una nia muy alegre, inteligente y traviesa. Agradezco a mis compaeras la confianza de platicar sus experiencias y que aunque al inicio de las sesiones no haba tanta confianza, con el paso de los das nos fuimos abriendo ms y nos dimos la oportunidad de conocernos y ayudarnos. Tambin agradezco a mis facilitadoras, ya que nos han enseado que debemos luchar y nos ayudaron a conocer ms sobre nosotras. Gracias porque al igual que las compaeras nos platicaron sus experiencias y compartieron al igual que nosotras. Gracias por ayudarnos a enfrentar nuestros miedos y tristezas y a tomar de la vida lo que realmente es importante para m.