INFORME PSICOLOGICO

I.

DATOS GENERALES

1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10 1.11 1.12

Nombre y Apellido Edad Fecha de nacimiento Lugar entre hermanos Grado de instruccin Sexo Religin Centro Educativo Informante Fecha de Evaluacin Lateralidad Examinador

: M. J. C. R. : 9 aos : 27 de Febrero del 2004 : 2/3 : 4 de Primaria : Femenino : Catlica : Jess Maestro : Mam : 31 de Agosto del 2013 : Zurda : Novoa Huamn, Patrick

II.

MOTIVO DE CONSULTA Por requerimiento de prctica del curso Medicin psicolgica del nio y del adolescente.

III.

TECNICAS E INSTRUMENTOS EVALUADOS 3.1. Observacin del ambiente: El ambiente iluminado por la luz natural y apoyado por el mortecino alumbramiento de la luz artificial, el espacio era amplio, suficientemente despejado, las paredes estaban pintadas de color claro (perla), la casa estaba adornada con cuadros en las paredes, en donde hay una mesa de regular tamao y sillas con espaldar. El piso de la sala es de cemento tarrajeado. En la mesa de trabajo slo se encuentran los materiales necesarios para tomar el test, no hubo distractores durante la evaluacin excepto al inicio por parte de su abuelo que se rea a carcajadas al ver a su nieta; por otro lado, ninguno que pudiera interrumpir con la aplicacin de la prueba y resultados.

3.2. Descripcin fsica de la evaluada Nia de aproximadamente 1. 10 cm, en sus rasgos faciales tiene cabello negrolargo, lacio, frente pequea, ojos redondos color negro, labios pequeos, brazos y piernas acordes de su contextura, es de contextura delgada, viste un polo blanco, pantaln jean azul, sandalias blancas. Demuestra fluidez y educacin en su hablar, enfatizacin de ciertas palabras, y explosiones de risa contenida, refiere el modismo para la rapidez: Lo har al toque, ya vern pulcra, excepto el calzado sencillo que lleva puesto debido a la condicin natural de cualquier pueblo joven como este.

3.3. Observaciones de conducta: Mostr inters por la prueba, estuvo calmada y atenta en las instrucciones. Evaluar la funcin gestltica visomotora. El protocolo fue entregado en forma vertical, el examinado lo rot y mir al entrevistador, luego de ser restituido a la forma vertical por el examinador, realiza la figura A con la hoja en forma vertical, sin embargo la dibuja como si estuviese en forma horizontal (la hoja), todo esto con una sonrisa en la cara, luego de terminar el dibujo A, rota la hoja para dejarla en posicin horizontal y trabaja as hasta el final.

3.4. Instrumentos: 3.4.1. Nombre: Test Gestltico Visomotor de Bender para nios. 3.4.2. Nombre: original: The Bender Gestalt Test. 3.4.3. Nombre abreviado: Test B.G. 3.4.4. Autora: Lauretta Bender. 3.4.5. Tiempo de aplicacin: No hay tiempo lmite. 3.4.6. mbito de aplicacin: Para nios de 5 a 10 aos de edad. 3.5. Batera de tcnicas utilizadas: 3.5.1 Tcnica de Elizabeth Munstenberg Koppitz. 3.5.2 Tcnica de Hilda Santucci y Nadine Galifret-Granjon.

IV.

ANTECEDENTES RELEVANTES: Parto bajo cesrea. La nia naci con bajo peso. El nio sufre de repentinos dolores de cabeza algunas veces. Sus hermanos mayores fueron los nicos que se encontraban a su cuidado. La nia juega de forma agresiva e impulsiva. Sus primeros aos se las pas cambindose continuamente de residencia.

V.

ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS: La examinada tiene indicadores de un compromiso de lesin orgnico cerebral. La examinada presenta un dficit de maduracin de la percepcin visomotora; tiene una edad maduracional visomotora de 10 aos, no est en relacin con su edad cronolgica, es superior y alcanza un promedio alto. La edad escolar posible y real corresponde al 4 grado de primaria. Tiene dificultades para organizar material, y especialmente, por su edad cronolgica, puede tambin derivarse que tiene rasgos de una inteligencia superior. As tambin se ve confusin mental as como tensin debido a las perturbaciones emocionales y alguna posible lesin neurolgica. El examinado no presenta indicadores de inestabilidad motora fina y emocional y presenta confusin mental a la organizarse, cierta perturbacin emocional, as mismo lesin neurolgica. Por lo dems, no se ha encontrado alguna clase de compromiso cerebral.

CUADRO DE RESULTADOS SEGN LA TECNICA DE SANTUCCI INDICADORES ngulos Orientacin Posicin Puntos Adicionales TOTAL I 3 2 3 1 II 1 1 2 III 2 2 3 IV 3 2 3 1 V 1 2 2 TOTAL 9 9 12 4 34 DIAGNOSTICO Superior Normal Superior

INFORME PSICOLOGICO

I.

DATOS GENERALES

1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10 1.11 II.

Nombre y Apellido Edad Fecha de nacimiento Lugar entre hermanos Grado de instruccin Sexo Religin Centro Educativo Informante Fecha de Evaluacin Examinador

: M.Y.S.R. : 8 aos : 7 de Setiembre 2005 : 2/5 : 4 Primaria : Femenino : Catlico : Jess Maestro : Mam : 31 de Agosto 2013 : Novoa Huamn, Patrick

MOTIVO DE CONSULTA

Por requerimiento de prctica del curso Medicin psicolgica del nio y adolescente III. TECNICAS E INSTRUMENTOS EVALUADOS 3.1. Observacin del ambiente: El ambiente iluminado por la luz natural y apoyado por el mortecino alumbramiento de la luz artificial, el espacio era amplio, suficientemente despejado, las paredes estaban pintadas de color verde pastel, la casa estaba adornada con cuadros en las paredes, en donde hay una mesa de regular tamao y sillas con espaldar. El piso de la sala es de cemento tarrajeado. En la mesa de trabajo slo se encuentran los materiales necesarios para tomar el

test, no hubo distractores que pudieran interrumpir con la aplicacin de la prueba y resultados., 3.2. Descripcin fsica de la evaluado La evaluada es de tez triguea; por lo que muestra tener una alimentacin adecuada. En sus rasgos faciales tiene ojos grandes de color marrn oscuro, estos denotan un estado de exaltacin extrema; su cabello es lasio y de color marrn oscuro. Tiene estatura mediana, 1.20 cm. aproximadamente. 3.3. Observaciones de conducta: La evaluada se mostr ansiosa, ya que senta mucha curiosidad por saber que iba hacer, tiene dificultad de pronunciacin con la consonante R. 3.4. Instrumentos: 3.4.1. Nombre: Test Gestltico Visomotor de Bender para nios. 3.4.2. Nombre: original: The Bender Gestalt Test. 3.4.3. Nombre abreviado: Test B.G. 3.4.4. Autora: Lauretta Bender. 3.4.5. Tiempo de aplicacin: No hay tiempo lmite. 3.4.6. mbito de aplicacin: Para nios de 5 a 10 aos de edad. 3.5. Batera de tcnicas utilizadas. 3.5.1 Tcnica de Elizabeth Munstenberg Koppitz. 3.5.2 Tcnica de Hilda Santucci y Nadine Galifret-Granjon. VI. ANTECEDENTES RELEVANTES: Su madre tuvo complicaciones en su peso durante el embarazo. La nia naci con serios problemas respiratorios. La nia sufre de repentinos dolores de cabeza algunas veces. Su padre no se responsabiliza de ella fuera de lo econmico. La nia juega de forma agresiva e impulsiva.

IV.

ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS: La examinada tiene indicadores de un compromiso de lesin orgnico cerebral. Con una edad maduracional visomotora de 8 aos, 6 meses 6 aos 11 meses. El examinado presenta un dficit de maduracin de la percepcin visomotora, ya que su maduracin visomotora, no est en relacin con su edad cronolgica, es normal superior y alcanza un promedio. La edad escolar posible corresponde al 4 grado de primaria. Tiene dificultades para organizar material, y especialmente, por su edad cronolgica, puede tambin derivarse que tiene rasgos de una inteligencia promedio superior. As tambin se ve confusin mental as como tensin debido a sus perturbaciones emocionales y lesin neurolgica.

CUADRO DE RESULTADOS SEGN LA TECNICA DE SANTUCCI INDICADORES ngulos Orientacin Posicin Puntos Adicionales TOTAL I 2 2 3 1 II 1 1 1 III 2 2 1 IV 3 2 3 V 1 2 2 TOTAL 8 9 10 2 29 DIAGNOSTICO Normal Normal Superior

INFORME PSICOLOGICO

I.

DATOS GENERALES

1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 1.6. 1.7. 1.8. 1.9. 1.10. 1.11.

Nombre y Apellido Edad Fecha de nacimiento Lugar entre hermanos Grado de instruccin Sexo Religin Centro Educativo Informante Fecha de Evaluacin Examinador

: M.L.V.I. : 8 aos : 31 de julio del 2005 : 4/4 : 4 Primaria : Femenino : Catlica : Jess Maestro : Mam : 31 de Agosto 2013 : Novoa Huamn, Patrick

II.

MOTIVO DE CONSULTA

Por requerimiento de prctica del curso Medicin psicolgica del nio y del adolescente. III. TECNICAS E INSTRUMENTOS EVALUADOS 3.1. Observacin del ambiente: La prueba fue realzada en la sala de la casa de la evaluada, contando con una iluminacin artificial, lo cual permiti desarrollarse de manera exitosa. Se observ cuarto con tres sillones medianos, una mesa pequea, paredes amplias con cuadros, las paredes estaban pintadas de color palo rosa, en

donde hay una mesa de regular tamao y sillas con espaldar. El piso de la sala es de cemento tarrajeado. En la mesa de trabajo slo se encuentran los materiales necesarios para tomar el test; ventana y puerta se mantuvieron cerradas durante la evaluacin, no hubo distractores que pudieran interrumpir con la aplicacin de la prueba y resultados. 3.2. Descripcin fsica de la evaluada: La evaluada es de tez blanca; muestra tener una alimentacin adecuada. En sus rasgos faciales tiene ojos grandes de color negro, su cabello es ondulado y de color castao claro, Es de estatura mediana, 110 cm. aproximadamente. 3.3. Observaciones de conducta: La examinada se muestra seria ante la explicacin sobre la prueba que realizar. Se muestra callado y no me mira excepto por ciertos, calmada y atenta a las instrucciones. Cuando va a dibujar mira fijamente la figura y denota concentracin en cada uno de los trazos que comienza a elaborar. Es de estatura normal para su edad, de tez triguea y el cuidado personal es adecuado. Su lenguaje es moderado y habla a veces en voz baja al pedir ayuda. 3.4. Instrumentos: 3.4.1. Nombre: Test Gestltico Visomotor de Bender para nios. 3.4.2. Nombre: original: The Bender Gestalt Test. 3.4.3. Nombre abreviado: Test B.G. 3.4.4. Autora: Lauretta Bender. 3.4.5. Tiempo de aplicacin: No hay tiempo lmite. 3.4.6. mbito de aplicacin: Para nios de 5 a 10 aos de edad. 3.5. Batera de tcnicas utilizadas. 3.5.1 Tcnica de Elizabeth Munstenberg Koppitz. 3.5.2 Tcnica de Hilda Santucci y Nadine Galifret-Granjon.

IV.

ANTECEDENTES RELEVANTES: Parto bajo cesrea por un mioma en la madre. En el colegio no poda socializar en los primeros meses. La nia tiene una enfermedad hereditaria que afecta a su corazn. La nia naci con un peso menos de lo esperado Su hermana muri por mala prctica mdica durante el parto.

V.

ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS: La examinada tiene indicadores de un posible compromiso de lesin orgnico cerebral. Tiene edad maduracional visomotora de 8 aos, 0 meses - 8 aos 5 meses; Johana presenta falta de estabilidad emocional, timidez, dificultad en la coordinacin e integracin motora y algunas conductas agresivas; asimismo, a nivel emocional, el examinado puede poseer indicadores de ansiedad, retraimiento, constriccin y timidez, esto lo demuestra en el micrografismo. Muestra indicadores de impulsividad y ansiedad que llevan a un estado de perfeccionismo o el hecho de abandonar algo que est ejecutando para comenzar otro, puede ser sntoma de inseguridad. Tiene rasgos de conducta acting out y perturbacin emocional. Posible existencia de dificultades en la escritura y lectura en cuanto a signos grficos que presentan ngulos. Posible existencia de dificultades en la lectura y escritura que contengan posicin en el espacio. Posible existencia de dificultades en la escritura y lectura de letras y nmeros que necesitan de tangencias y secantes.

CUADRO DE RESULTADOS SEGN LA TECNICA DE SANTUCCI INDICADORES ngulos I 3 II III 1 IV 0 V 1 TOTAL 5 DIAGNOSTICO Inferior normal Orientacin 2 1 2 0 2 7 Inferior normal Posicin Puntos Adicionales TOTAL 3 1 3 2 1 1 1 10 2 24 Normal de lo de lo