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ASPECTOS HORMONALES
QU ES UNA HORMONA?
Son mensajeros qumicos del cuerpo. Se producen en las glndulas. Viajan en la sangre. Controlan muchas funciones vitales. Incluyendo el desarrollo y funcin sexual.
CEREBRO
El control hormonal es complejo y se realiza en varios rganos del cuerpo: cerebro y glndulas.
Tiroides
Timo
Hipotlamo
Suprarrenales
FSH LH
Pncreas
Hipfisis
Ovarios
PRL
TSH ACTH
GH
Testculo
Llegado el momento empezar a desarrollar las caractersticas sexuales secundarias del sexo gentico.
Complejo y depende de varios factores
EQUILIBRIO HORMONAL
Regulacin Equilibrio
psicolgico
quirrgico
personal
hormonal
social
LAS HORMONAS
FORMAN PARTE DE UN PROCESO QUE GENERA UN CAMBIO DE VIDA
Descartar depresin severa. Considerar otras alteraciones que puedan afectar al tratamiento. Establecer dinmicas que ayuden a manejar el nuevo estilo de vida.
SIN EMBARGO
Es recomendable iniciar los otros procesos antes de las hormonas para evitar arrepentimiento y efectos irreversibles
PASAR POR.
Evaluacin mdica:
Estudios generales:
Hgado. Rin. Colesterol. Peso. Presin arterial. Presencia de vrices y hemorroides. Enfermedades de transmisin sexual.
LAS HORMONAS.
Se utilizan con mayor seguridad cuando se han cubierto las primeras fases.
La persona est segura de que desea un cambio de gnero. Se determinan planes para los aos por venir.
y sobre todo despus de una orquiectoma, ooforectoma o CRS. dosis cambian a lo largo del tiempo.
Las
SE REQUIEREN PARA
Estrgenos
SIN EMBARGO
La grasa produce estrgenos Las glndulas suprarrenales y ovarios producen testosterona. Todos los humanos tenemos ambas hormonas en diferentes niveles
Testosterona
El predominio de unas o de otras nos dacaractersticas de un gnero u otro. El balance cambia durante toda la vida
Por eso los nios antes de la adolescencia y los adultos mayores pueden parecerse mucho aun siendo de distintos sexos biolgicos
Es una de las causas por las que existen personas que tienen caractersticas de ambos sexos
La testosterona es un andrgeno Muy potente Contrarresta a las hormonas femeninas por si misma.
Ninguna hormona funciona al aplicarse. Requiere varias dosis acumulativas. Los cambios deben simular una adolescencia normal aos
LAS HORMONAS
NO son MAGIA
A mayor dosis ms efecto feminizante o masculinizante. PARCIALMENTE VERDADERO Efectos dependen de gentica, edad, continuidad de uso. Tambin aumentan efectos adversos.
2.
Mas riesgo
Clula
Efecto
EN EL CASO DE LA TESTOSTERONA
Empezar a usar hormonas me convierte en verdadero hombre o mujer. FALSO El proceso es fsico, mental y social. Las hormonas no cambian quien es, solo es un paso.
3.
Angelgirl
Artista transgnero
deviantart.net
Inyectar las hormonas directamente sobre la mama aumentan el desarrollo. FALSO No es la va de administracin. Se puede acumular de manera equivocada. No es uniforme.
4.
5.
FALSO
Mnimo 2 aos para ver efectos principales. Continuar a dosis menores para mantenimiento. Despus de ciruga se siguen requiriendo. HAY QUE ESTAR SEGUR@ ANTES DE EMPEZARLOS
CIERTO
Sobre todo en personas que han tenido estos datos antes.
CIERTO
Suelen ser menos de 5 kg Retencin de lquidos Si suben masrevisar hbitos
Crecimiento de vello
Prdida cabello Aumento de fuerza
6-12
6-12 6-12
4-5
Segn gentica 2-5
Reversible
Parcialmente reversible Parcialmente reversible
Redistribucin de grasa
Cese de menstruacin Crecimiento cltoris
1-6
2-6
2-5
Continua
Reversible
Reversible segn edad y tiempo de evolucin Irreversible
3-6
1-2
Atrofia vaginal
Voz gruesa
3-6
6-12
1-2
1-2
Parcialmente reversible
Parcialmente reversible
Redistribucin de la grasa
Disminucin de la fuerza Piel suave
3-6
3-6 3-6
2-3
1-2 Continua
Reversible
Parcialmente reversible Reversible Reversible Reversible No siempre reversible Irreversible No siempre reversible
Disminucin libido
Disminucin erecciones Disfuncin sexual Crecimiento mama Menor volumen testicular
1-3
1-3 variable 3-6 3-6 variable
3-6
3-6 variable 2-3 2-3 >3 aos
No siempre reversible
6-12
Ninguno
>3 aos
Ninguno
Reversible
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DESARROLLO DE MAMA
Depende de factores:
Durante los 2 primeros aos de hormonas. Raramente ms de una copa B. Areola no se desarrolla al 100%. Considerar ciruga plstica.
El uso de testosterona NO DESAPARECE el tejido mamario Mientras est presente hay que revisarlo para evitar cncer
Las personas muy hirsutas o con alopecia importante deben buscar un tratamiento cosmtico. Dermatlogos especializados.
Anticonceptivos Regular ciclo menstrual Menopausia Enfermedades o tratamientos donde se afecta a los ovarios
Por lo tanto no estn fabricadas para darse en dosis altas de manera cmoda y con menos riesgo!
SIN EMBARGO
Se han usado durante aos. Dosis y combinaciones diferentes. Con seguridad aceptable. Resultados aceptables.
Dra. Marci Bowers (Previamente Dr. Mark Bowers) Ginecloga en la Clnica Trinidad, Colorado, USA >550 cirugas reasignacin
Conciencia del problema social, psicolgico y laboral que puede surgir Descarta problemas psicolgicos previos o se controlan Se prepara para el cambio
1er AO
Evaluacin fsica y laboratorio cada 3 meses USG cada 6 meses Vigilar genitales de sexo biolgico
2 AO EN ADELANTE
Evaluacin fsica y laboratorio cada 6 meses USG cada 12 meses Vigilar genitales de sexo biolgico
CONSIDERACIONES ESPECIALES
Gnero biolgico femenino
Mastografa
Papanicolaou.
Medir
Mastografa
Electrolitos Osteoporosis
hormonas
Aumento de peso >10% en 17% Acn: 12% Cada de cabello Retencin de lquidos Dao heptico Dolor en mamas Viscosidad de la sangre
Aumento de trombos 45 veces Aumento de prolactina: 400 veces Depresin: 15 veces Alteraciones del hgado Hipertensin: 14 veces
CIFRAS PREOCUPANTES
Incremento de la mortalidad:
Aumento de 51% de mortalidad por Suicidio SIDA Enfermedad cardiaca Uso de drogas Violencia y otras causas
Asscheman H. European Journal of Endocrinology, Eur J Endocrinol April 1, 2011 164: 635-642
Lea T, 28 aos
Modelo Transexual. Brasil
Reuben Zellman
Rabino transexual, Israel
CONCLUSIONES
Las hormonas son parte del proceso de reasignacin de sexo. Se deben tomar con precaucin y bajo vigilancia mdica. Apyate del grupo de expertos. Infrmate