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Tema 1 - Concepto y definicin del la evaluacin psicolgica

21 preguntas de contenidos tericos, 5 preguntas sobre una prctica similar a las del Libro de Ejercicios prcticos y 4 sobre los conocimientos adquiridos por el alumno con la realizacin de las actividades de evaluacin continua suministradas en el curso virtual

Tema 1 - Concepto y definicin de la evaluacin psicolgica


1.1 Evolucin del termino
La disciplina evaluacin psicolgica, EP, ha ido evolucionando a lo largo de los aos tanto en aspectos metodolgicos como tericos, hasta convertirse lo que es hoy en da, bsica e imprescindible para el desempeo de la labor profesional del psiclogo.

1.1.1 Concepto de psicodiagnstico

Las primeras definiciones de psicodiagnstico, acuado por Rorschach, provienen de la tradicin medica e identifican las alteraciones psicolgicas como como signos de enfermedad o trastorno orgnico que se detectan a travs de pruebas cualitativas de interpretacin libre, tcnica utilizada en sus inicios para el estudio de la personalidad y el inconsciente, en este contexto era el medico el que asuma el papel de psiclogo
A modo de sntesis se pueden resaltar los siguientes aspectos los sntomas no tiene peso por si mismo, sino que adquieren sentido al pasar a formar parte de la enfermedad subyacente ( lo sustancial), es una concepcin sustancialista predomina lo cualitativo y la experiencia personal de terapeuta dar cuenta del estado actual, pronosticar y predecir, el estado futuro del paciente, con un predominio de la observacin y el registro hace referencia a aspectos negativos y patolgicos, ademas se trata de un acercamiento personalizado, as los sntomas pueden significar cosas distintas segn el paciente.

Tal y como se puede observar, este tipo de diagnostico, no tiene en cuenta los aspectos grupales ni organizativos ni siquiera los aspectos positivos de los sujetos, asimismo tampoco tiene en cuenta los aspectos funcionales o cuantitativos. 1.1.2 Concepto de tests psicolgico Esta es una concepcin funcionalista y psicomtrica del psicodiagnstico, el cual se basa en los tests psicolgicos, termino acuado por Cattell. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 1

Tema 1 - Concepto y definicin del la evaluacin psicolgica Para este autor los test mentales eran sistemas normalizados que permitan obtener informacin objetiva del rendimiento de las personas ante la realizacin de tareas-tipo. La expresin testing se identifica casi exclusivamente con la elaboracin de tests, su validacin y aplicacin, ademas de la interpretacin de los mismos, se rechaza la introspeccin, y se propicia la bsqueda de dimensiones tanto positivas como negativas del sujeto, ademas se interpretan los signos, por otro lado tiene el rasgo es invariable, permanente por lo que no est sujeto al cambio o la modificacin. Esta visin del psicodiagnstico, dio lugar a una nueva disciplina en psicologia, la psicometra, encargada de evaluar, a travs de mtodos cuantitativos problemas psicolgicos, por tanto desde esta perspectiva el evaluador tiene un papel de metodlogo.
A modo de sntesis se pueden resaltar los siguientes aspectos Se entiende a los tests psicolgicos, tanto la elaboracin, la validacin y la interpretacin de los resultados de dichas pruebas el modelo cientfico utilizado es el asociacionismo, tanto en la construccin como en la correccin de los tests, as la construccin esta mas guiada por los datos empricos que por la teora. los tests son susceptibles de ser aplicados a organizaciones sociales y dems grupos, asimismo no solo tratan de identificar aspectos negativos sino que tambin positivos de los sujetos, en este sentido es equiparable a la psicologa diferencial se ha defendido la invariabilidad de las dimensiones diagnosticadas, por lo que los factores se entendan como dimensiones permanentes, por lo que no cabe su modificacin

1.1.3 Concepto de medicin En el concepto de la testologa se habla de medida, dicho termino hace referencia a todas las operaciones de medida que se llevan a cabo en los tests psicolgicos y los resultados de los mismos, as la principal caracterstica que diferencia a la medicin del psicodiagnstico es la cuantificacin o medida aplicada a la psicologia. Desde el punto de vista de Michel, los nmeros hacan referencia a la posicin relativa de unos sujetos con respecto de otros en alguna caracterstica psicolgica. En el campo de la psicologia, la medicin que se realiza es sobre las variables psicolgicas, por lo que el proceso no puede ser lineal, sino que se trata de un proceso que relaciona dos mundos distintos, el terico (abstracto) y el real (emprico). Pelechano (1988), define la medicin aplicada como: recursos y procedimientos cuantitativos que intentan establecer relaciones entre conceptos abstractos en indicadores empricos. Puede utilizarse una estadstica extensiva o intensiva, paramtrica o no paramtrica en funcin de la parcela objeto de estudio. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 2

Tema 1 - Concepto y definicin del la evaluacin psicolgica 1.1.4 Una visin integradora Una visin integradora de los distintos enfoques aqu presentados, producir una mayor comprensin de la materia, as Pelechano presenta las distintas caractersticas del psicodiagnstico realizado en los aos 70/80, que es diametralmente distinto del practicado en sus inicios, en los aos 20.
A modo de sntesis se pueden resaltar los siguientes aspectos un proceso de interaccin sujeto-objeto la incorporacin en este proceso de aspectos psicomtricos, pero tambin cualitativos la inclusin de los siguientes momentos: evaluacin, toma de decisiones, establecimiento de planes de cambio y de responsabilidades y justificacin se ha defendido la invariabilidad de las dimensiones diagnosticadas, por lo que los factores se entendan como dimensiones permanentes, por lo que no cabe su modificacin la no adscripcin, en principio, a ningn estilo terico, utilizndose todo tipo de conocimientos validos, eclepticismo pragmtico inclusin tanto de aspectos positivos como negativos la orientacin de los procedimientos hacia la valoracin de sujetos a nivel individual

As tal como hemos visto el psicodiagnstico ha experimentado un cambio sustancial desde los aos 20 hasta los aos 80, mxime hasta nuestros das, donde ademas ha cambiado de nombre, con el objeto de asimilar las nuevas dimensiones que le son necesarias, por tanto actualmente el concepto evaluacin psicolgica pretende englobar, la evaluacin tanto de la conducta patolgica como normal, en los distintos mbitos y ademas pretenden no solo evaluar sino que intervenir en lo que se considere necesario. 1.1.5 Concepto de Evaluacin psicolgica Se entiende por evaluacin el examen de personas, mientras que valoracin hace referencia a la valoracin de objetos (puestos de trabajo, tratamientos, programas, etc.). Pelechano indica que la razn mas importante de la sustitucin de psicodiagnstico por evaluacin es que en el primero existen una serie de insuficiencias comportamentales, entre las que Silva destaca las relativas al modelo medico en psicologia.
As el autor indica que la evaluacin es: Es una expresin comprensiva, que abarcara el psicodiagnstico mental, el testing, etc..

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Tema 1 - Concepto y definicin del la evaluacin psicolgica


Da importancia a explorar los recursos positivos de la conducta de las personas Se considera una aproximacin multimtodo, o mejor dicho multiinstrumento En primer plano surge la importancia del proceso de evaluacin y no slo las tcnicas empleadas La evaluacin psicolgica es vista como una ciencia bsicamente aplicada, y como tal debe adscribirse a una serie de consideraciones deontolgicas, en lo relativo a los juicios y valoraciones

Tanto Silva como Pelechano coinciden en el concepto multidimensional de la evaluacin psicolgica, desde un acercamiento multirasgo, multimtodo y hasta multijueces, por tanto en la actualidad el termino Evaluacin Psicolgica abarca de una forma comprensiva una visin abierta e integradora que amplia el objeto de anlisis a contextos, programas o intervenciones. Tambin es importante tener claro que la evaluacin psicolgica estudia los principios generales aplicables a la conducta humana, en este sentido es una ciencia del todo nomottica, sin embargo si se toma el termino idiogrfico literalmente se podra afirmar, dado que el anlisis en la evaluacin personal se realiza a una persona en concreto que la evaluacin psicolgica tiene un marcado carcter idiogrfico. 1.1.6 Concepto de Valoracin Tal y como ya se ha mencionado los trminos evaluacin y valoracin son desde el punto de vista de la lengua sinnimos, sin embargo ambos trminos poseen matices diferenciadores, as evaluacin hace referencia al anlisis de personas y valoracin a objetos, es decir la valoracin es el anlisis del mrito, valor o eficacia de algo, en psicologia, normalmente un programa o tratamiento o intervencin, (tcnicas experimentales) o valoracin (tcnicas correlacionales). En el proceso de evaluacin experimental se distinguen dos fases, la primera una evaluacin, caracterizada por la recogida de datos sobre el caso, seleccin de variables relacionadas, as como las tcnicas y los procedimientos a aplicar, en segunda instancia se pasara a la valoracin, un anlisis de la efectividad de las tcnicas y procedimientos aplicados, por tanto se puede observar como en la evaluacin experimental tanto la evaluacin como la valoracin son complementarias, si bien la evaluacin precede a la valoracin. A modo de sntesis, debemos recordar que ambos trminos son sinnimos y que dada la apertura de la evaluacin psicolgica hacia contextos, intervenciones o programas, la separacin de los trminos es del todo artificial, es mas hoy en da hay en la literatura mltiples referencias a esta artificialidad.

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Tema 2 - Historia de la evaluacin psicolgica

Tema 2 - Historia de la evaluacin psicolgica

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Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica

Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica


3.1 Que es un instrumento de evolucin psicolgica?
Un instrumento de evaluacin psicolgica es todo aquello que el evaluador puede utilizar como fuente legitima de datos acerca de un sujeto, en este sentido un instrumento puede equipararse al vocablo tcnica, definida esta como procedimiento utilizado tanto en el laboratorio como el mundo social para la evaluacin psicolgica. Muchas veces se utiliza indistintamente, instrumento, tcnica y test, sin embargo existe diferencia entre ellos, as mientras los instrumentos o tcnicas pueden ser procedimientos no cuantificados ni tipificados como por ejemplo la entrevista, los test deben estar forzosamente sistematizado, tipificado y baremados, as con l se puede comparar la conducta de dos o mas personas, por tanto no todas las tcnicas o instrumentos son tests.

3.2. Clasicacin de los instrumentos de evaluacin psicolgica


Una de las clasificaciones mas antiguas es la de Previn (1979), que organiz los instrumentos de evaluacin en: tests proyectivos, tests subjetivos, tests psicomtricos y tests objetivos. Por su parte Fernandez-Ballesteros utiliza en su clasificacin en 6 categoras, el trmino tcnica para referirse a la distinta clasificacin de los instrumentos de evaluacin, diferenciado tests y tcnica de evaluacin, e indica que la tcnica de evaluacin tan solo supone dispositivos de recogida de informacin, sin que necesariamente requiera tipificacin de su material o con ella se permitan comparaciones intersujetos.
Perspectivas y tcnicas Perspectiva biologicista Perspectiva psiquitrica Perspectivas psicoanaltica y psicodinmica Desde el modelo conductual Las tcnicas de la estudio de la conducta humana son las tcnicas objetivas de tipo psicofisiolgico El estudio de sntomas se realiza con la entrevista dirigida, complementa con tcnicas fisiolgicas si fuera necesario Las tcnicas proyectivas y la entrevista libre son prioritarias en estas visones Se enfatiza en el anlisis de objetivo de las conductas observables, y el uso de la cuantificacin, as las tcnicas apropiadas son la entrevista, la observacin

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Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica En la actualidad si bien cada evaluador posee su marco terico que est adscrito, se tiende a utilizar todas las tcnicas al alcance aun desarrolladas bajo otras perspectivas, este eclepticismo es beneficioso para el paciente. Las tcnicas de evaluacin psicolgica tambin pueden clasificarse en funcin de su aplicacin a lo largo del continuo del proceso de evaluacin psicolgica, as se puede comenzar con tcnicas mas generalistas como la entrevista, y finalizar con pruebas mas especificas como las objetivas. Fernandez-ballesteros incluye los tests psicomtricos en los autoinformes, dado que suponen un informe verbal sobre la conducta y se consideran tipificados por estar construidos a travs de procedimientos psicomtricos, los principales tipos de autoinformes segn la autora son: la entrevista, los cuestionarios, inventarios, escalas, los autorregistros y los pensamientos en voz alta. Por otro lado, las variables que suelen medir los cuestionarios, inventarios, y escalas son la personalidad, los repertorios clnico-conductuales y de constructos cognitivos y motivacionales, las tcnicas de pensamiento en voz alta se aplican en la evaluacin de conductas generalmente cognitivas.
Cuestionario Incluye una lista de preguntas, por lo que los tems estn formulados como preguntas Eysenck Pesonality Questionnaire-Junior, EPQ-J Escala Comporta la observacin externa, tras ella se cumplimentan una serie de tems como , el nio se comporta bien cuando.... Escala Observacional de Desarrollo, EOD Inventario Se construyen a partir de una serie de tems en forma de conjunto de frases que representan situaciones, conductas o respuestas, a las que el sujeto debe indicar la frecuencia State-Trait Anxiety Inventory, STAI

3.2.1 Caractersticas bsicas de la clasificacin de las tcnicas de evaluacin Procedimientos estandarizados Vs no estandarizados: Se considera que una prueba esta estandarizada cuando tiene instrucciones fijas tanto para su aplicacin como para su calificacin y se aplica a un grupo representativo de la poblacin, as las puntuaciones obtenidas son comparadas con otros miembros de la muestra (representativa de la poblacin sobre la cual se aplica la prueba), por el contrario un procedimiento no estandarizado es aquel que no posee normas y por tanto no necesita comparacin entre el individuo particular y su poblacin, mientras que los tests estandarizados se basan en la norma, los no estandarizado lo hacen en el criterio.

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Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica Pruebas individuales o pruebas grupales: Un instrumento individual slo se aplica a un individuo, mientras que las pruebas grupales pueden ser aplicadas a varios sujetos al unsono. Pruebas referidas a la norma o al criterio: En una prueba referida a la norma, la puntuacin de cada sujeto se interpreta en funcin de las puntuaciones de la poblacin a la que pertenece dicho sujeto, mientras que las pruebas dirigidas al criterio, dichas puntuaciones no son comparadas con ninguna poblacin, el foco se coloca en lo que el examinado puede o no hacer, por ello las pruebas centradas en el criterio evalan el dominio o falta del mismo del sujeto, por ejemplo las pruebas que miden habilidades acadmicas especificas. Grado de estructuracin de los estmulos y la respuesta: Una prueba estructurada en el estimulo tiene una nica interpretacin, mientras que una prueba con menor grado de estructuracin como las laminas del tests de Rorschach, se pueden obtener distintas interpretaciones. Grado de emascaramiento: Una prueba no enmascarada deja claro desde el principio que mide y cuales son sus objetivos, mientras que los instrumentos enmascarados poseen un objetivo distinto del que pretenden aparentar en un primer momento, en este grupo se sitan las tcnicas proyectivas y las subjetivas. Grado de inferencia: El grado de inferencia se clasifica en cuatro posible niveles, jerarquizados de menor a mayor grado de abstraccin.

Nivel I Nivel II

la conducta es entendida como muestra de comportamiento en la vida real la conducta evaluada se asocia con otras conductas no evaluadas

Nivel III La conducta del sujeto expresa la existencia de un atribuyo subyacente Nivel IV La conducta evaluada es una explicacin especulativa a partir de una teora concreta del psiquis, donde el concepto inferido se integra en una teora completa

Las pruebas que aceptan un mayor grado de inferencia son las proyectivas (nivel IV) y las cognitivas (nivel III y IV), por el contrario, las que aceptan menor grado de inferencia son las conductuales radicales y conductual-cognitivas (nivel I, y II). Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 8

Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica Grado de modificalidad de la respuesta: Se refiere al grado en que el sujeto puede modificar o alterar su respuesta en la prueba, en este sentido las pruebas objetivas son las menos susceptibles de ser alteradas, mientras que en las tcnicas de autoinforme el sujeto puede falsear con mas facilidad la respuesta.

3.3 Quienes pueden aplicar un instrumento de evaluacin psicolgica?


Se han elaborado diversas guas, y quiz el documento mas elaborado y detallado sea el que se llevo a cabo por el trabajo conjunto de la asociacin Estadounidense de la Educacin y el Consejo Nacional sobre Medicin en Educacin, trabajo revisado posteriormente por la APA y asumida en este caso por el colegio oficial del psiclogos espaol, as a este documento se le suele llamar las normas.
Muiz resalta la clasificacin de los instrumentos en tres categoras, A Necesaria formacin y experiencia en el mbito concreto de aplicacin, aquellos instrumentos que pueden aplicarse solo con ayuda del manual, test de rendimiento por ejemplo Necesario el conocimiento sobre la teora de los tests y los mtodos estadsticos, por los que requiere formacin tcnica, sobre construccin y uso de tests, as como de aspectos psicolgicos Necesaria la titulacin superior en psicologia, psiquiatra u otras afines, preparacin profunda en en los tests, las tcnicas subyacentes, as como experiencia en su aplicacin, por ejemplo las tcnicas proyectivas o las escalas de aplicacin individual como Bayley, Wechsler, etc.

3.4 Como elegir el mejor y mas adecuado instrumento?


La eleccin de la herramienta psicolgica mas adecuada, depende de cual sea el objetivo y el destinatario de la evaluacin, sin embargo, en muchas ocasiones dispondremos de mas de una prueba valida y fiable para medir lo deseado al sujeto o sujetos que necesitamos. Una vez elegida la prueba que se va a aplicar es indispensable que el evaluador se familiarice con la prueba, su manual, etc., que prepare adecuadamente el lugar donde se aplicara la misma, crear un ambiente y rapport adecuado, preparar los materiales necesarios, explicar el propsito de la evaluacin y como se trabajar con la evaluacin obtenida, ademas de seguir estrictamente las normas del manual, y corregir adecuadamente siguiendo los pasos marcador, cumplir con las obligaciones ticas y deontolgicas.

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3.5 Como realizar una correcta administracin?


Al sujeto se le deben decir las palabras exactas indicadas en el manual, nunca una interpretacin de las mismas por parte del evaluador, podr o no darle algunas indicaciones en funcin de lo especificado en el manual de la prueba, sin embargo al mismo tiempo no se debe olvidar que la flexibilidad forma parte de la batera de herramientas del evaluador. Cuando un evaluador con poca practica se enfrenta a este reto por primera vez, es conveniente que lea textualmente las palabras del manual en cuanto a las instrucciones y comentarios que pueden y deben hacerse a un probando/ paciente. Los cuestionarios de lpiz y papel tambin se acompaan de manual de aplicacin, y generalmente se clasifican como b, por lo que su administracin resulta mas sencilla y mas corta en tiempo. Para la correccin de la puntuacin de los tests, deben igualmente seguirse las normas indicadas, primero deben calcularse las puntuaciones directas, tras ello y dado que en estas puntuaciones a menos que estemos ante una prueba orientada al criterio, la puntuacin natural no es vlida en si misma, as habr que ponerla en relacin con el grupo o poblacin de referencia.

3.6 Criterios de calidad exigibles


3.6.1 Fiabilidad La APA describi la fiabilidad como la exactitud ( consistencia y estabilidad) de la medicin de un test, es decir, la precisin con la que mide la prueba, una dcada mas tarde, se designa la fiabilidad como el grado en que las puntuaciones de los test son consistentes, dependientes o, repetibles, es decir el grado en que estn libres de errores de medida. La calificacin real: se define como el promedio de calificaciones que se obtendra si una persona realizase la misma prueba en una cantidad infinita de veces, por lo que la calificacin real nunca podr medirse con exactitud, es necesario que se calcule a partir de la calificacin observada que obtuvo la persona en la prueba. La fiabilidad de la prueba se define como la relacin de la varianza real con la varianza observada o, la proporcin de varianza observada que se explica por la varianza real. El coeficiente de fiabilidad: es un indice de confianza, pero no es un valor de todo o nada, al contrario, existen varios grados de fiabilidad, por tanto la falta de fiabilidad es el resultado de los errores que se producen en la medida desencadenados por estados internos temporales, como la motivacin, las condiciones externas como el ambiente. Se puede establecer un baremo con respecto del indice de fiabilidad aceptable en funcin del objetivo de la prueba as deben ser superiores al 90% cuando se han de tomar decisiones que afectan a los sujetos, Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 10

Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica de fiabilidad moderada, del orden de 75-85% cuando se trate de pruebas de criba, o preliminares, y nunca aceptar indices de fiabilidad inferiores al 65%.
Fuentes de varianza de error Construccin de pruebas Administracin de pruebas Calificacin e interpretacin de pruebas Relacionada con el muestreo de reactivos o muestreo de contenidos Algunas de estas fuentes son el ambiente, la iluminacin, el ruido, la temperatura, etc., por otro lado el evaluador tambin puede ser fuente de error Para evitar este problemas las pruebas deben contar con criterios claros, en cuanto a su correccin y evitar subjetividad, y por tanto varianza de error

Tipos de fiabilidad Coeficiente test-retest Tiene en cuenta los posibles errores que se desprenden de las posibles diferencias en las condiciones, sin embargo no refleja los errores relativos a las distintas muestras de reactivos o elementos de la prueba, finalmente cabe sealar que la fiabilidad test-retest es inversamente proporcional a la cantidad de tiempo que media entre la primera medicin y la segunda, se recomienda 6 meses. Esta claro que el efecto de aprendizaje en los sujetos es un problema en la segunda o en ambas mediciones, as se ha propuesto que se aplique despus de la primera medicin una versin paralela o equivalente de la primera, sin embargo ciertos autores no ven esto como correcto ya q seria introducir variabilidad en la prueba, as Aiken (1996) vino a resolver este problema proponiendo que se aplicase de la siguiente manera: se elaboran dos pruebas paralelas o equivalentes, si cada una se aplica a una mitad del grupo de tal forma que pasadas las dos mediciones ambos grupos hayan respondido a ambas pruebas, as la correlacin resultante se le conoce como coeficiente de estabilidad y equivalencia, y tiene en cuenta los errores debidos a los distintos momentos y a los distintos reactivos La fiabilidad interjueces es el grado de acuerdo o consistencia entre dos o mas evaluadores, que se puede obtener haciendo que varias personas califiquen las respuestas de un mismo sujeto o bien que varias personas califiquen las respuestas de varios sujetos (coeficiente entre clases o coeficiente de concordancia). Para evitar este problema se puede por ejemplo modificar las instrucciones descritas en el manual, tratando de aclarar o mejorar sus explicaciones

Coeficiente de formas paralelas o de equivalencia

Coeficiente interjueces

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Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica 3.6.2 Validez La validez se refiere al constructo que mide la prueba, y es el grado por el cual este constructo que realmente mide la prueba se ajusta a las necesidades del evaluador, dicho de otra forma, que la prueba mida lo que se pretende medir, as una prueba puede ser fiable sin ser vlida, pero no puede ser valida sin ser fiable.
Caractersticas principales de la validez 1 2 3 4 La validez esta relacionada con las inferencias que se hagan en relacin a las puntuaciones obtenidas, en determinadas circunstancias No se valida el instrumento sino que las interpretaciones que se hagan a partir de sus puntuaciones La validez es algo estimado, que se infiere a partir de una serie de puntuaciones, y no algo que se reduce a un coeficiente particular No debe hablarse de tipos de validez o clases, si no mas bien de tipos o clases de evidencia, as el concepto de validez es esencialmente unitario

Los mtodos por los cuales puede evaluarse la validez son: el anlisis contenido, la relacin de las puntuaciones obtenidas con las puntuaciones en base a un criterio de inters u otras medidas, y/o el anlisis general de las caractersticas psicolgicas o constructos particulares que mide la prueba, se ha de tener en cuenta que estos tres enfoques no son mutuamente excluyentes. Validez de contenido: representa la comprobacin de que el contenido de la tcnica en cuestin comprenda una muestra representativa del universo posible de conductas, se relaciona con el enfoque referido a criterios, as la validez de contenido se refiere a las respuestas del sujeto mas que a las preguntas, con el fin de enfatizar el hecho de que la estimacin de la validez del contenido debe tomar en cuenta no solo el contenido de las preguntas, sino que tambin el proceso a travs del cual, presumiblemente, el sujeto llega a las respuestas. El anlisis de la validez de contenido se aplica mas frecuentemente en pruebas de conocimiento o de rendimiento, as la validez de contenido mejora cuando se planifica el test, y requiere una visin clara de lo que este pretende medir. La validez de contenido representa un papel importante en la valoracin de los exmenes de la escuela, ademas de la medidas de aptitud, inters y personalidad.

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Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica Validez criterial: tambin llamada predictiva, expresa el grado en que las puntuaciones, un predictor, pueden utilizarse para inferir el rendimiento en una variable diferencial y operacionalmente independiente llamada criterio. La variable que debe ser predicha, el criterio, por ejemplo el rendimiento acadmico, y el predictor, aquella por la que se predice, por ejemplo un test de inteligencia, y la validez criterial expresaran la convergencia de indicadores. Validez de constructo: dicha validez establece el grado en el cual el instrumento mide o guarda relacin con un determinado rasgo o constructo hipottico.
Constructo Es sinnimo de concepto No debe ser considerado como algo esttico, aparece relacionado a menudo de forma probabilstica Tanto los constructos como la validacin de constructos, estn ligados de forma indisoluble a la evidencia emprica Posee un estatus fundamentalmente epistemolgico, es un medio de conocimiento, as se dice que no esta detrs de la conducta, sino que esta delante, entre la conducta y el investigador Su valor se juzga por su utilidad Validez de constructo Es sinnimo de validez conceptual Se refiere tanto al concepto como al mtodo implicado, sin embargo es conveniente que un constructo sea medido por mas de una herramienta Engloba en si los conceptos de validez criterial y validez de contenido No existe limite en cuanto a las estrategias utilizadas, o potencialmente utilices

Se estima e funcin de toda la informacin, no solo de uno o unos pocos coeficientes

3.6.3 Relacin entre fiabilidad y validez: un continuo de generalizabilidad Los criterios psicomtricos tradicionales de fiabilidad y validez no son aceptados por todos los autores conductuales, as con el fin de ofrecer una alternativa nace la Teora de la Generalizabilidad, la cual supone una reconceptualizacin mas amplia de los conceptos de fiabilidad y validez. En la Teora de a generalizabilidad aparece el concepto de puntuacin universo, el cual expresa el grado de inferencia que el evaluador realiza desde una muestra de datos observados a un conjunto de datos de inertes procedentes de distintos mbitos. Lo que interesa es fijar hasta que punto una observacin puede generalizarse a otras observaciones o universos. A este respecto, Silva seala que la Teora de la generalizabilidad tiende a trazar un puente conceptual entre la Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 13

Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica fiabilidad y la validez e indica que ambos se hallan sobre un continuo de generalidad. 3.6.4 Aplicaciones de la Teora de Respuesta al Item (TRI) La Teora de Respuesta la Item ha reemplazado a la Teora Clsica de Medida, como marco para el desarrollo de tests, construccin de escalas, etc. Tanto la Teora Clsica como en la Teora de la Generalizabilidad, las puntuaciones de un tests son mas dependientes de la muestra que de la funcin analizada, la TRI trata de subsanar estos y otros problemas, concretamente a dos: Primer problema: hace referencia al error en la medida, y asume que las puntuaciones de los sujetos en los tests estaran influenciadas por un error aleatorio, atribuible a diversas causas (sujeto, ambiente, instrumento, etc.) Segundo problema: se refiere a la invarianza de las mediciones y las propiedades de los instrumentos.
Objetivos principales de la TRI 1 2 3 La bsqueda de medidas que sean independientes de las puntuaciones estndar derivadas del grupo La elaboracin de nuevas pruebas que analicen la propia invarianza de la conducta La agilidad en la combinatoria de tems de tests, que pertenezcan a un mismo dominio de la conducta, dando paso a la aplicacin de tests adaptados al sujeto y sus capacidades

3.7 Puntuaciones de las pruebas de evaluacin psicolgica


3.7.1 Puntuaciones directas Las puntuaciones directas son el resultado directo en inmediato que se obtiene a la hora de corregir un test, conocida tambin como puntuacin natural, estas puntuaciones no tienen sentido por si mismas, solo lo adquieren al ser traspuestas en los baremos de tests, con lo que se estar estableciendo la comparacin con el marco comparativo deseado, ya sea de criterio o referido a la norma. 3.7.2 Puntuaciones referidas al criterio Una puntuacin referida al criterio, o lo que es lo mismo al universo de conductas, se interpreta en funcin de unos logros u objetivos a cumplir, se trata por tanto de una medida en trminos absolutos que se refiere a un determinado grado de habilidad. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 14

Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica Si se desean evaluar los conocimientos de un sujeto en un mbito especifico, o si se quiere saber la evolucin intrasujeto este mtodo es ideal. Se aplica por tanto, a la evaluacin educativa y no necesita que se transformen las puntuaciones, as un 80% de aciertos significa que el alumno ha adquirido el 80% de los contenidos que se precisaban,
Caractersticas principales de las puntuaciones referidas al criterio 1 2 3 4 Los criterios de superacin son conocidos La ejecucin se contrasta con la exigencia de la tarea La ejecucin provee informacin de lo que se domina como de lo que no La investigacin provee la determinacin de los puntos de corte o separacin de grupos, los que dominan la tarea como los que no dominan la tarea

3.7.3 Puntuaciones referidas a la norma Se basa en la comparacin de la ejecucin o puntuacin de los sujetos con la puntuacin de un sujeto tipo o normativo, la mayor parte de las pruebas psicolgicas se interpretan a travs de la consulta de normas. La puntuacin que obtiene el sujeto indica la posicin del mismo con respecto de la poblacin muestra, y no tiene valor interpretativo propio sino que es necesario transformar dicha puntuacin, existen tres sistemas fundamentalmente de puntuaciones normativas.
Sistemas de puntuaciones normativas Percentil Indica el porcentaje de sujetos del grupo normativo que punta por debajo del evaluado, por ejemplo un percentil 80, significa que el sujeto punta por encima del 80% de la muestra, se trata por tanto de puntuaciones de orden, y son muy tiles en pruebas de rendimiento tanto a nivel educativo como empresarial Relacin que guarda la puntuacin con la edad cronolgica del sujeto, se emplean fundamentalmente en poblaciones infantiles y cuando se aplican a test de inteligencia, se habla de edad mental: puntuacin media que obtiene en una prueba el conjunto de la poblacin de esa edad, y cociente intelectual: edad mental / edad cronolgica X100 La puntuacin directa que obtiene un sujeto se transforma en otra puntuacin en relacin a la media del grupo, pero tomando como medida la desviacin media de ese grupo, el calculo de las puntuaciones tpicas pueden presentar negativos y decimales, as para paliar este asunto, suelen realizarse puntuaciones tpicas derivadas, que no son mas que transformaciones lineales de las desviaciones tpicas. Una puntuacin tpica derivada que se utiliza de forma generalizada es la escala T, la cual se obtiene utilizando 50 como media y 10 como desviacin tpica

Cronolgica

Puntuaciones tpicas

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Tema 3 - Los instrumentos de evaluacin psicolgica 3.7.4 Puntuaciones independientes de la norma Representan una verdadera innovacin dentro del campo de la evaluacin psicolgica, y se fundamentan el la TRI, estas puntuaciones facilitan la idea de unidimensionalidad de la habilidad analizada, la cual se basa en la aplicacin de un modelo matemtico logstico que relaciona el nivel de una persona en un rasgo medido en un test con su respuesta al tem del test. Las puntuaciones obtenidas en un test no precisan se referidas a las resultados normativos de un grupo, sino que representan en si mismas, unos valores determinados en la dimensin analizada, reflejando adecuadamente el nivel de habilidad del sujeto. Este nuevo sistema es aplicado, por ejemplo, en la British Abilities Scale, BAS, para la evaluacin de los procesos cognitivos, la aplicacin en evaluacin cognitiva representa un verdadero avance, dado que las diferencias entre test retest pueden indicar el avance cognitivo del sujeto.

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Tema 4 - El proceso de evaluacin psicolgica

Tema 4 - EL proceso de evaluacin psicolgica


4.1 Introduccin
En el proceso de evaluacin no hay consenso entre los distintos autores en cuanto al numero de fases en las que debe estructurarse, si en que es un proceso mas o menos flexible, pero bien estructurado que persigue unos objetivos muy claros, ademas en prcticamente en todos los manuales existen fases comunes.

4.2 El proceso de evaluacin psicolgica aplicado al rea infantil


Algunos autores han descrito el proceso de evaluacin psicolgica aplicado especficamente en el campo infantil. Las propuestas que se presentan comparten caractersticas parecidas a las de los adultos, pero, la mayora aade indicaciones especficas relativas al nio y a la familia.
McConaughy y Achenbach (1969) plantearon un proceso especfico para evaluacin de alteraciones emocionales y contextos escolares y al igual que Mash y Terdal, cosa tres fases 1 2 3 Determinar el riesgo patolgico y el esbozo de un tratamiento escolar Anlisis de un tratamiento escolar y su eficacia Evaluacin psicolgica comprehensiva, decisin de clasificacin diagnostica y planificacin de tratamiento especifico

La propuesta de Hoghughi es eminentemente practica y aplicable a los contextos de salud, educativos, y mbitos legales y sociales 1 2 Identificacin global del problema en una determinada rea (fsica, cognitivas, familiar, de habilidades sociales, conducta antisocial, y de carcter psicolgico) Anlisis de los conflictos dentro del rea correcta profundizando en tres niveles, uno identificacin del tipo de problema, dos descripcin de los atributos el mismo, y tres definicin operativa del problema Anlisis de la gravedad del problema definiendo su extensin, qu intensidad, duracin y urgencia Seleccin de tratamiento en funcin del problema a partir de un listado de tratamientos de corte conductual-cognitivo

3 4

Segn Forns, el modelo propuesto por Hoghughi, destaca por su valor prctico, por la sistematizacin entre alteracin y tratamientos posibles, y puede ser un excelente gua prctica para algunos profesionales y principiantes. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 17

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4.2 Guas para el proceso de evaluacin GAP


En 1995 la asociacin europea de evaluacin psicolgica se propuso elaborar una gua del proceso de evaluacin, la comisin encargada de esta labor realiz un esfuerzo centrado en detallar los pasos o tareas concretas que el evaluador debe realizar en cada una de las cuatro fases en las que se ha descrito el proceso de evaluacin psicolgica:
Fases propuestas por la comisin 1 2 3 4 Anlisis del caso Organizacin de la informacin de los resultados Planificacin de la intervencin Valoracin y seguimiento

Debe considerarse que por guas entiende una sugerencia sobre los procedimientos que ayuda a los valoradores y a sus clientes a cumplir los requisitos. Es decir, se trata de adoptar una base para obtener una garanta y un control de calidad sobre el proceso de evaluacin psicolgica con una propuesta a debate , que ofrece la siguientes ventajas 1) ayuda a vencer la frecuente disociacin entre conocimiento bsico y actividad profesional, 2) desde un punto de vista aplicado, puede tambin ayudar a optimizar la prctica profesional, mejorando la valoracin y el control de las actividades profesionales y facilitando la formacin en evaluacin.

4.3 La investigacin sobre proceso de evaluacin psicolgica


Como indica Fernndez-Ballesteros, el proceso se ha investigado desde distintas perspectivas tericas y a travs de distintas vas metodolgicas y en distintos campos aplicados, dentro de los resultados, cabra destacar los sostenidos por De Bruyn que estudia la toma de decisiones diagnsticas cuando se realiza de forma individual y en grupo. Este autor est desarrollando herramientas computerizadas inteligentes para ayudar a los evaluadores en este tipo de tareas, ademas Westmayer ha considerado el proceso de evaluacin del punto de vista normativo y a desarrollar un sistema de evaluacin psicolgica asistida por ordenador. Fernndez-Ballesteros seala como principales caractersticas del proceso de evaluacin psicolgica la toma de decisiones, la solucin de problemas y la generacin y comprobacin de hiptesis, aspectos que asimismo recogen otros autores que han descrito el proceso de evaluacin psicolgica. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 18

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4.4 Descripcin del proceso de evaluacin psicolgica desde una perspectiva integradora
Tal y como se ha indicado las GAP significan un borrador que debe someterse al estudio y discusin entre los cientficos y profesionales, y que son una primera propuesta de debate. 4.4.1 Fases del proceso de valuacin psicolgica El proceso debe realizarse de forma flexible, dinmica e interactiva entre las distintas fases o momentos, es decir, es habitual que cuando se recibe por primera vez a un cliente, un paciente y se est recabando informacin sobre su demanda, casi de forma automtica nuestra mente va postulando hiptesis sobre el sujeto. De cualquier forma, no se debe tomar proceso de evaluacin psicolgica como un proceso rgido, aunque, evidentemente, determinadas fases dependen de la consecucin de las anteriores, por ejemplo el informe del caso, jams podr realizarse sin antes haber comprobado las hiptesis inicialmente planteadas, as como que sin tener los resultados, no podemos determinar el tratamiento ms adecuado. Fase 1: primera recogida de informacin En esta fase el objetivo es doble: por un lado es necesario especificar en trminos operativos el motivo de la demanda y los objetivos de la consulta, y por otro lado obtener los datos sobre las condiciones pasadas y actuales potencialmente relevantes, es decir recomponer la historia del sujeto, en definitiva, se trata de realizar un anlisis de las demandas, quejas y metas como se indica en las GAP. En cuanto la evaluacin psicolgica infantil, la demanda esta casi siempre formulada a travs de terceras personas, los padres son quienes acuden en busca de ayuda. Una vez conocido el motivo de la consulta y lo que se espera conseguir de ella, deberemos recabar la mxima informacin acerca de las condiciones pasadas y actuales del sujeto. Mientras que en la poblacin adulta se realiza una autobiografa, en evaluacin psicolgica infantil, son los padres que informan sobre la mayor parte de los datos biogrficos del nio. La recogida de esta informacin debe incluir todos los aspectos del desarrollo del nio tanto fsicos, biolgicos, neurolgicos, comportamentales, psquicos, cognitivos, sociales, etc., en definitiva deberemos conocer las circunstancias familiares y sociales que rodean al nio, condiciones educativas, y otros acontecimientos vitales de importancia. Tanto si el problema objeto de consulta tiene su origen en otro contexto como si no, es conveniente tener informacin de otras fuentes como el maestro u otras personas que estn en contacto diario con el nio, con el fin de saber si generaliza a otros ambientes, adems, dependiendo de la edad del nio, el psiclogo debe conocer directamente al cliente. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 19

Tema 4 - El proceso de evaluacin psicolgica Cuanto ms pequeo es el nio, ms dificultades pueden aparecer, por lo que, se debera empezar por crear un ambiente o clima agradable, y escoger el mejor momento del da para realizar la evaluacin.Tal y como ya se ha apuntado, adems de la informacin suministrada por los padres, resulta imprescindible recoger informacin de otras fuentes as como directamente del nio a travs de la entrevista, autoinformes, observacin sistemtica. En la entrevista con los nios es necesario ganarse previamente su colaboracin, tambin es importante asegurarle la confidencialidad y averiguar si conoce los motivos de la consulta, y en su caso informarle de los mismos. Fase dos: primera formulacin de hiptesis y deduccin de enunciados verificables Esta fase del proceso de evaluacin incluye dos momentos diferenciados, uno inductivo ( formulacin de hiptesis) y otro deductivo ( establecimiento de enunciados o predicciones verificables o cuantificables ), los objetivos resultan tanto ms difciles en funcin de los conocimientos que tenga el evaluador sobre el problema, por lo que cuanta ms formacin terica y prctica tenga el psiclogo sobre el tipo de demanda, ms fcil ser realizar los objetivos. Se trata de una tarea de estudio y reflexin que se inicia cuando el psiclogo considera que ya tiene suficiente informacin para una primera formulacin. Cuatro son los tipos de supuestos o hiptesis: cuantificacin, de semejanza, asociacin predictiva, relacin funcional o explicativa. Con el fin de comprobar las hiptesis y suposiciones, se establecen entre los que puedan ser verificables. Para ello, se parte del anlisis de las variables relevantes asociados al problema, y de la seleccin de las tcnicas o instrumentos que servirn de base para deducir los enunciados. En evaluacin psicolgica infantil, una vez formulados los supuestos del caso, las variables que se debern escoger tendrn estar claramente especificadas y referirise a distintos aspectos de funcionamiento general del nio ( fsico, biolgico, neurolgico, comportamental, cognitivo, emocional, interpersonal ), y en distintos ambientes, asimismo los instrumentos con los que se evaluarn las variables anteriormente seleccionadas, debe ser susceptibles de cuantificacin y por tanto, ser ms especficos que los utilizados en la fase anterior. Se debern elegir tanto instrumentos que evalen especficamente el problema como otros relativos a aspectos que puedan estar relacionados directa o indirectamente con el problema, pruebas autoaplicadas o pruebas heteroaplicadas, adems, y si lo requiere caso, solicitar de otros profesionales pruebas biolgicas o neurolgicas. Esta seleccin permitir al evaluador realizar predicciones verificables sobre el caso.

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Tema 4 - El proceso de evaluacin psicolgica En la seleccin de los instrumentos de evaluacin de psicologa infantil, se tiene que tener en cuenta los procesos evolutivos, el propsito de la evaluacion, las caractersticas del nio, la familia, el contexto, las caractersticas del evaluador y el mtodo elegido. Adems, tal y como se ha dicho, es imprescindible utilizar distintos informadores. Una revisin de algunos de los autores que han venido desarrollando su labor en el rea infantil ha puesto de manifiesto una total unanimidad en la utilizacin de la evaluacin multicomponente, que analice las distintas variables tanto personales como ambientales como biolgicas, a travs de distintos instrumentos y utilizando para ello distintas fuentes de informacin. Fase tres: contrastacin inicial hiptesis En esta fase, se trata de verificar las previsiones establecidas para lo cual se aplican las tcnicas de evaluacin elegidas anteriormente, y de esta forma se recoge informacin pertinente a los supuestos.
Tareas en la contrastacin Preparaci n del material Preparaci n del demandan te la aplicacin de pruebas a nios pequeos es preferible realizarla por la maana, con el fin de que el cansancio no dificulte la evaluacin y detenerla cuando el nio no colabore se realiza con el fin de conseguir una actitud o conducta activa frente a la evaluacin, y si es el caso, prepararle para observaciones en situaciones naturales. La labor informativa a padres u otros allegados, no debe reducirse a la lectura de un manual, sino que debe dedicarse un tiempo para realizar comentarios sobre el mismo, y resaltar los contenidos ms idneos segn cada caso. Adems se debe evitar actitudes condenatorias y se debe trasmitir a los padres y/o maestros la impresin de que sean capaces de controlar la conducta del nio La aplicacin de los procedimientos de recogida de informacin supone el grueso de la evaluacin y se debern emplear distintas sesiones para recopilar la informacin necesaria para contrastar las hiptesis y enunciados formulados anteriormente. El tiempo que utilizan los informantes para registrar la conducta del nio en distintos contextos deber aprovecharse para proceder a la evaluacin del nio. De esta forma el procedimiento resulta ms corto. En segundo lugar la edad del nio determinar los horarios y la duracin de las sesiones, existe unanimidad en recomendar la evaluacin de los aspectos instrumentales e intelectuales del nio, por ltimo, la exploracin los nios se debe realizar preferentemente de forma individualizada slo en algunos casos, cuando el nio sea muy pequeo o presenta retrasos en el desarrollo, timidez, la presencia de la madre puede proporcionar una valiosa ayuda. En el caso de que se hayan establecido en la fase anterior supuestos de semejanza ser necesario contrastarlos con sistemas de clasificacin con el DSM. En el supuesto de que no se verifique los enunciados, habr que volver a la fase anterior y reformular las hiptesis. La correccin, valoracin y anlisis de la informacin obtenida, puede incorporarse al final de esta fase, debido a que es necesaria para poder alcanzar el objetivo principal de esta fase: comprobar los supuestos o hiptesis formulados en la segunda fase

Aplicacin de los procedimie ntos

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Tema 4 - El proceso de evaluacin psicolgica Fase cuatro: resultados En esta fase se informa de los resultados obtenidos a partir de la exploracin realizada en la fase anterior, la comunicacin de los resultados se lleva acabo durante una entrevista en la que por escrito y oralmente se dan respuesta los objetivos planteados la primera fase del proceso. Por lo tanto, deber aportar el diagnstico del caso, con la correspondiente calificacin de las actuaciones. El informe psicolgico escrito sobre la evaluacin infantil debe expresar claramente el problema que presenta el nio, y al mismo tiempo conviene poner el mximo cuidado y cautela en no emitir conclusiones definitivas e inamovibles, pues en ocasiones los cambios producidos por el simple desarrollo pueden provocar modificaciones en la conducta-problema. Si el objetivo de la demanda es el diagnstico, orientacin o seleccin, el proceso de evaluacin psicolgica terminar en este momento, si por contrario no solicitan adems, un programa de intervencin, entonces el proceso de evaluacin psicolgica continuar hasta la fase nueve. Fase cinco: formulacin de hiptesis funcionales A partir de los resultados emitidos en la fase anterior, se formula nuevos supuestos funcionales o hiptesis explicativa sobre el caso. En esta fase las hiptesis que se establezcan tendrn relacin con la propuesta de intervencin o tratamiento, que se contrastarn a travs de un diseo experimental. A la conducta-problema se la considera variable dependiente mientras que las variables que explican el problema de la conducta se consideran independientes. Al manipular las variables independientes a travs de la intervencin, se espera obtener cambios en las dependientes, por lo tanto en esta fase adems de establecer modelo explicativo funcional entre las variables dependientes e independientes, se debern seleccionar los instrumentos de medicin de ambas variables. As cmo elegir las tcnicas de manipulacin adecuadas. Los objetivos de esta fase, son por tanto: 1) establecer los supuestos funcionales sobre el caso, 2) deducir predicciones verificables, para ello, se debern realizar las siguientes tareas.

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Tareas en la formulacin de las hiptesis funcionales Seleccionar variables dependientes de los criterios de cambio u objetivos En la evaluacin psicolgica infantil, el evaluador deber seleccionar las conductas que debern ser modificadas, y ordenar las para su tratamiento. Una vez determinadas las conductas objetivo, estas debern operativizarse a travs de unas medidas concretas. Para ello nos serviremos los instrumentos seleccionados en la fase dos del proceso, que en el proceso experimental podra llamarse pretratamiento, ya que sirve como evaluacion inicial, en primer lugar, se debern escoger aquellas que evalen conductas especficas del sujeto adems debern ser lo suficientemente sensibles como para captar el cambio. Este aspecto requiere especial importancia en la evaluacin psicolgica infantil, debido a los rpidos cambios evolutivos que experimentan los nios. Este es el momento clave del proceso experimental, debido a que se selecciona las variables explicativas del caso, son las que supuestamente mantienen, controlan o explican el problema y que sern las que posteriormente se manipularn con el fin de lograr un cambio. Tenemos que tener en cuenta que un mismo problema de conducta puede ser debido a varias causas, a este fenmeno se le ha llamado multicausalidad de la conducta. Respecto de las variables personales y ambientales, se debern escoger las condiciones actuales, debido a que solamente stas pueden ser objeto de manipulacin, con relacin a las variables biolgicas, se precisar la intervencin de otro tipo de profesional En la seleccin de las tcnicas ms apropiadas para provocar los cambios en las variables dependientes, se deber tener en cuenta los siguientes aspectos: 1) elegir aquellas tcnicas que hayan demostrado mayor efectividad, 2) elegir aquellas tcnicas que respondan a las caractersticas de la personalidad del sujeto con el fin de obtener un mayor beneficio de las mismas. En la evaluacion infantil, la aplicacin de la modificacin de la conducta ha demostrado ofrecer alternativas de solucin sobre una muestra amplia de problemas infantiles y adolescentes. En esta fase se trata de formalizar un modelo funcional, es decir, establecer asociaciones entre las variables independientes ( personales, ambientales, biolgicas ) y las dependientes. Algunos modelos causales establecen diagramas para visualizar la multicausalidad de la conducta-problema, otros utilizan funciones matemticas La consecucin de las tareas citadas anteriormente posibilitar la deduccin de predicciones sobre los cambios que supuestamente se darn en el nio, una vez aplicado el programa de intervencin

Seleccin de variables independientes

Seleccin de las tcnicas de manipulacin

Elaboracin del modelo explicativo

Deduccin de predicciones

Fase seis: recogida de datos pertinentes a las hiptesis funcionales Esta fase tambin se puede denominar tratamiento: recogida de datos pertinentes a las hiptesis y aplicacin de tratamiento, debido a que el objetivo central es la aplicacin del tratamiento, por tanto los principales objetivos son: 1) establecimiento de diseo de intervencin y su valoracin, 2) control de posibles variables potencialmente contaminadoras, y 3) aplicacin de tratamiento. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 23

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Tareas en la aplicacin de tratamiento Eleccin de diseo apropiado Para la consecucin de esta es importante que el psiclogo conozca los posibles diseos experimentales de series temporales, caso nico o de replicacin intrasujeto. A pesar de que inicialmente fueron utilizados para aplicar a un solo sujeto, tambin puede utilizarse para la evaluacin de programas. Una vez elegido el diseo experimental, se deber controlar que los datos procedentes del tratamiento estn lo ms libres posibles de error y sesgos. En el caso de evaluacin psicolgica infantil, el sujeto a quien se aplica tratamiento es el nio, mientras que las expectativas acerca del tratamiento las tienen, por lo general, los padres, por tanto en este caso habr que contrastar tanto el nivel motivacional del nio como de los padres antes de emprender el tratamiento En la fase tres del proceso ya se ha preparado al demandante y en su caso al cliente para la evaluacin psicolgica, se trata ahora de prepararles para la aplicacin del tratamiento, con el fin de aplicarlo adecuadamente, y de esta forma eliminar cualquier fuente de error A veces, durante el tratamiento se sigue evaluando todas o algunas de las conductas que se pretende modificar, con el fin de tener una lnea continua en la informacin de los efectos del tratamiento. En el supuesto de no producirse los cambios de direccin esperada, el psiclogo, puede introducir alguna modificacin o incluso interrumpir el tratamiento y sustituirlo por otro La finalizacin del tratamiento puede establecerse de distintas formas, porque se haya conseguido los objetivos, porque se haya terminado el plazo previamente establecido, finalmente tambin puede terminarse por voluntad del demandante

Seleccin y control de variables extraas

Preparacin del demandante y en su caso del cliente Evaluacin continua del progreso tratamiento

Finalizacin del tratamiento

Fase siete: valoracin de los resultados En esta fase el psiclogo realiza de nueva tareas evaluativas. Los objetivos alcanzar son 1) analizando las conductas o el problema y las metas establecidas, 2) comprobaciones y se han alcanzado las medidas de las variables relevantes y los datos avalan las hiptesis funcionales formuladas, 3) valoracin de tratamiento, para todo ello sean de realizar una serie fases: 1) aplicacin de las tcnicas de medida de las conductas problema, 2) anlisis de los datos, 3) comprobacin las hiptesis de formuladas y evaluacin de tratamiento. En cuanto a la comprobacin de las hiptesis formuladas y la valoracin de tratamiento, la verificacin se realizar en dos direcciones por un lado para comprobar la relacin funcional entre la variable dependiente (conductaproblema) y la independiente (variables explicativas) y por otro lado para comprobar si existe relacin funcional entre la variable independiente y un tratamiento determinado el que se haya seguido. Asimismo los resultados obtenidos debern ser informados al demandante oralmente y por escrito. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 24

Tema 4 - El proceso de evaluacin psicolgica Durante la exposicin de los resultados, se establece una comunicacin bidireccional en la que el demandante puede aportarnos su punto de vista respecto de los cambios que haya sufrido, ya que es parte activa y central del proceso. En ocasiones, a pesar de haberse realizado el proceso de evaluacin con toda minuciosidad y con el mximo rigor cientfico, desde la clnica se observan cambios en el cliente difcilmente atribuibles a tratamiento. Fase ocho: resultados El objetivo de esta fase es comunicarlo resultados obtenidos despus de la aplicacin del tratamiento. El informe en evaluacin psicolgica infantil debe contemplar, adems los cambios post-tratamiento, otros posibles cambios ltimos que puedan producirse posteriormente en los nios y que puedan afectar a los resultados de intervencin. Fase nueve: seguimiento El proceso de evaluacin no debe terminarse inmediatamente, lo importante no es que se hayan producido cambios tras la intervencin, sino que estos se desvanezcan con el paso del tiempo, por lo tanto, es imprescindible realizar un seguimiento del caso tras un periodo de tiempo variable entre tres meses y un ao. Los objetivos de esta ltima fase del proceso son los siguientes 1) recogida de datos, 2) comprobaciones de si se mantienen los resultados del tratamiento.

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Tema 5 - La entrevista

Tema 5 - La entrevista
5.1 Introduccin
En este marco la entrevista reporta una gran importancia y un gran reconocimiento en el diagnostico, por tanto es una tcnica indispensable para el psiclogo.

5.2 Denicin conceptual y caractersticas especicas de la entrevista psicolgica inicial


Entre las definiciones mas conocidas esta la de Sullivan: una conversacin y/o relacin interpersonal entre dos o mas personas, con unos objetivos determinados, en la que alguien solicita ayuda y otro la ofrece, lo cual configura una diferencia explcita de roles en los intervinientes, dichos roles marcan una relacin asimtrica. Todos los elementos del lenguaje son importantes, tanto los verbales como los no verbales, as la entrevista se caracteriza por ser una tcnica previa al diagnostico e incluso a cualquier modalidad de intervencin, imprescindible en el proceso de la evaluacion, centrada en la demanda del sujeto y en la explicacin de su problema, por tanto recoge abiertamente la peticin de ayuda del paciente. En la entrevista, no solo se buscan datos precisos y contrastados del problema, sino que ademas es necesaria la informacin acerca de como percibe el propio sujeto el malestar por el que consulta, por ello la informacin se recoge de una forma concreta y especifica, pero tambin amplia y en general. La informacin aportada por el paciente, se convierte en foco de referencia y de trabajo en comn a partir del cual se establece la relacin de entrevista. La finalidad del psiclogo es identificar y clarificar la demanda, elaborar hiptesis sobre la consulta, y eventualmente confirmarlas, en sucesivas sesiones, donde pueden usarse otras herramientas de medicin mas especificas, a fin de poner en practicas las estrategias necesarias para obrar el cambio que mejore el malestar causa de la consulta. Por ultimo cabe destacar que, no solo son importantes las aptitudes mas acadmicas del profesional, sino que sus propias experiencias y madurez ante la vida sern de gran ayuda en el proceso teraputico.

5.3 Tipos de entrevista


La entrevista no es una tcnica unvoca que pueda ser aplicada independientemente del nivel de estructuracin. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 26

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Por el grado de estructuracin Estructurada Dentro de las entrevistas estructuradas existen dos modalidades, por lado la mecanizada: en la que el paciente se sita frente a un ordenador y responde a las preguntas que se le formulan, en auge, y por otro lado el cuestionario guiado por el entrevistador: el paciente va respondiendo al interrogatorio, pudiendo preguntar dudas al entrevistador que le acompaa

Semiestructurada Si bien hay una especie de guin, existe al mismo tiempo cierto grado de flexibilidad para proponer cuestiones ad hoc. Libre El entrevistador permite hablar al paciente en funcin de sus propias necesidades, formulando preguntas de amplio espectro

Por su finalidad Diagnostica Esta orientada a establecer un diagnostico posterior sobre un paciente ante un problema que se consulta, suele ir posteriormente acompaada de otros instrumentos de evaluacion En la que el objetivo prioritario es dar respuesta a una pregunta, en relacin a un tema especifico Cuyo objetivo es orientar a nivel acadmico o profesional a una persona O de consejo, tienen por finalidad operar un cambio en una direccin acordada por las partes, por tanto, tiene unos objetivos claros y definidos, ademas de una temtica ya planteada y unas estrategias de trabajo teraputico Tiene como objetivo, determinar en funcin de unos criterios la adscripcin o no de un sujeto a la propia investigacin

Consultiva Orientacin, vocacional Teraputica

De investigacin

En funcin de la temporalidad del proceso inicial De informacin complementaria Sobre la biografa, o anamnesis Entrevista de devolucin Entrevista de alta clnica

En funcin de la edad del entrevistado Entrevista a nios y adolescentes Entrevistas con adultos En general se considera que estos sujetos no piden ayuda por si mismos, de hecho solo el 5% lo hace

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Entrevistas con ancianos O personas concierto deterioro, las cuales requieren de entrenamiento especifico, en orden al tipo de relacin que se establece, al tipo de lenguaje, y al modo de preguntar y los objetivos

Segn Silva no hay ninguna otra tcnica a la que se le hayan asignado mas objetivos como a la entrevista.

5.5 Etapas de la entrevista


La entrevista inicial tiene una secuencia temporal y est a la vez encuadrada en un contexto mas amplio, el propio proceso de evaluacion.
Etapas de la entrevista inicial Pre ent rev ista Los profesionales, ya sea en el mbito publico o privado, no reciben a un paciente directamente, por ello cuando este acude a consulta, ya sea por derivacin de otro profesional o ya sea por telfono se ha recabado cierta informacin de dicho paciente, as en esta pre-entrevista se debe recoger, el paciente ( nombre, edad, etc.) motivo de la consulta y, referente ( derivado o motu propio)

Ent En esencia se subdivide en tres apartados o etapas rev ista 1, en esta primera fase suelen encajar los saludos iniciales y las presentaciones, no existen para esto un protocolo unificado, sin embargo por ser un momento de gran ansiedad y nerviosismo para el paciente, se aconseja la mxima actitud acogedora, calidez y empata posibles, tras los saludos se toma asiento( se indica si es necesario) y se abre la entrevista, clarificando los objetivos de la misma, el tiempo destinado y el conocimiento que se tiene de la demanda. En general cuando el evaluador dice algunas frases (iniciales) da un tiempo a que el paciente se asiente en el lugar. 2, fase de exploracin, se podra decir que es el cuerpo de la entrevista, en el que el consultante formula un problema y solicita ayuda, por lo general no suele durar mas de 40 min (la entrevista en total unos 60 min), la actuacin del psiclogo, es escuchar, observar y vivenciar con la mxima empata la conducta del cliente, atendiendo a su conducta verbal y no verbal, en esta fase el psiclogo debe dejar constancia de cual es su rol, guiando al entrevistado, utilizando toda su experiencia y habilidades comunicaciones, en definitiva en esta fase se trata de conocer el motivo real de la consulta. Antes de pasar a la despedida, conviene que le psiclogo haga una sntesis de los problemas plantados y se los formule en forma de feed-back breve al cliente, con frases como si he entendido bien, usted...lo cual ayuda a clarificar el foco de trabajo 3, esta ultima fase, la despedida, tiene tres aspectos importantes, el encuadre o plan de trabajo, una nueva cita y la despedida fsica, esta fase es para muchos pacientes el momento del relax, sin embargo en otros causas ansiedad por que consideran que no han dicho algo que ello estiman como relevante, si as fuese, se emplazar al cliente a futuras sesiones, respetando los tiempos, para no forzar la situacin. Pos ent rev ista Tras despedir al paciente conviene que el psiclogo dedique un tiempo a formular, un mapa conceptual sobre los problemas y en general los datos obtenidos , ademas en funcin de lo problemas que se hayan planteado, se planificaran las tcnicas de evaluacion mas concretas de las futuras sesiones

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5.6 Elementos o variables que conguran la comunicacin


Son tantas las variables que entran a formar parte de la entrevista, que resulta difcil e infructuoso un anlisis pormenorizado, mxime a sabiendas de la interaccin entre ellas. El entrevistado o emisor del mensaje es la persona interesada en comunicar algo al otro, el entrevistador o receptor es el interlocutor para la persona que habla y del que se espera que se escuche y responda al emisor, y el mensaje que se comunica es aquello de lo que se trata o se habla. En el caso de la entrevista el mensaje adquiere una importancia primordial, debido a que es el motivo del encuentro entre ambos. En el emisor confluyen otra serie de variables, de carcter fsico y psicolgico como su motivacin, el grado de insight o nivel de conciencia del problema, la actitud hacia ese problema y su motivacin para el cambio, ademas de otras variables relacionadas con su nivel intelectual, situacin laboral, relacin de pareja y en general el entorno social. Especialmente importante es la disposicin de las sillas y la mesa en la entrevista, no existen reglas, pero se trata en todo momento mantener un equilibrio entre la cercana fsica y emocional y diferenciacin de roles. La conducta verbal puede ser analizada desde distintos parmetros, pero lneas generales podra concretarse en que estos dos ejes son que se dice y como se dice. La conducta no verbal suele percibirse asociada a lo que se dice, observando el nivel de confirmacin o contradiccin entre ambas formas de conducta. En general suele resultar relevante registrar la forma de situarse en la sala, de moverse y sentarse, as como los movimientos de piernas, brazos, manos y dedos. Es frecuente observar cuando la ansiedad es mayor manipular algn objeto, golpeado con los dedos, pellizcarse la cara o en alguna parte del cuerpo, frotar por usar los dedos contra algo, arrancarse la pielecilla de la ua, etc. En la cabeza, los rasgos faciales son los ms elocuentes, asimismo se considera como conducta no verbal los sonidos como toses y carraspeos. Aprender entrevistar este entre otras cosas, ser capaz de atender simultneamente a estas variables, captar como en una gestalt qu tipo de paciente se tiene delante, qu le ocurre, cuales su demanda.

5.7 Anlisis y comprensin del problema


Indudablemente una de las tareas primordiales del psiclogo en la primera entrevista es conocer y comprender el problema del paciente.
Cuestiones a tener consideracin Motivo de la consulta Indicar el problema por los problemas en todas sus dimensiones, su naturaleza

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Percepcin del sujeto Anlisis de la demanda Antecedentes de su problema Severidad Tentativas resolucin por parte del cliente Jerarquizar los problemas Definicin Hiptesis diagnsticas iniciales Pronstico Conocer cmo percibe sujeto dicho problemticas emociones vinculadas al mismo Analizar el por qu acude ahora, consultas previas, expectativas de los de solucin En su momento de aparicin y momento actual Detectar la severidad del mismo Cuales han sido, si es que habido, las tentativas entre resolucin cules han sido sus resultados Los problemas presentados dependiendo de la gravedad de los mismos, de la urgencia resolverlos colinde la viabilidad del cambio Operativa del problema o problemas el paciente Prever las sesiones de exploracin clnica que consideramos que sean necesarias para continuar con el proceso de evaluacin y terminar de formular un diagnstico Determinar el mismo atendiendo las variables implicadas: personales, familiares, sociales, etc.

5.8 caractersticas de un buen entrevistador


5.8.1 Actitudes fundamentales entrevistador A partir de la teora de Consuelling formulada la Universidad de Ohio por Rogers si su equipo de investigadores, el tema de las actitudes en relacin a la entrevista ha tenido una progresiva evolucin y desarrollo, amplindose la ltima dcada la aplicacin de dichas actitudes otros contextos teraputicos. Empata: la empata es entendida como la capacidad del entrevistador para comprender al paciente en sus preocupaciones cognitivas y emocionales, y ser capaz de transmitir al paciente dicha comprensin. Este tipo de actitud en el psiclogo es lo que Bleger denomin disociacin instrumental, mecanismo cognitivo y emocional utilizado por el psiclogo como herramienta en su trabajo de evaluacin, este mecanismo permite que psiclogo no se implique emocionalmente hasta el punto de perder la objetividad y la direccin que le compete en el desarrollo de la entrevista. En esta actitud prima el componente no verbal sobre el verbal, esto no significa hacer halagos, ofrecer prematuras seguridades, dejar actuar la compasin. Ser empticos significa: entender los problemas de de otro, sentimientos, respetar su intimidad, no juzgarle, aceptarlo tal como es. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 30

Tema 5 - La entrevista La empata presupone: congruencia consigo mismo (vivir como pensamos), aceptacin incondicional positiva del otro, esfuerzo por ponernos en lugar de otro sin dejar de ser uno mismo. Honestidad y tica profesional:Es una de las caractersticas que mas subrayan los tericos la comunicacin y en la que existe consenso desde todos los modelos tericos de la psicologa. Esto supone, por ejemplo mostrar respeto al paciente en todos los aspectos idiosincrticos y personales que no entran a formar parte de la valoracin teraputica por el cambio se propone, inclusive los aspectos a modificar deben ser tratados con respecto. Calidez: es una actitud de acogida y contencin que se transmite tanto lenguaje verbal como normal. La frialdad emocional y la distancia afectiva nunca han ayudado a un paciente, la persona asertiva sabe enfrentar los conflictos, mantener la serenidad y crear las condiciones optimas para resolverlos. Competencia: el entrevistado debe recibir mensajes que le aseguren haber consultado con un experto, as el entrevistador mostrar cuando sea necesario, sin hacer ostentacin, sus conocimientos en el tema y su capacidad para comprender al paciente en este problema. Ademas en la forma de hablar de los problemas del paciente, aunque debe hacerse de una forma sencilla, deber hacerse un discurso marcado por el saber profesional. Por ultimo la competencia de un psiclogo implica conocer sus limitaciones, y la eventual derivacin del paciente a otro profesional mejor cualificado para el caso. Flexibilidad y tolerancia: esto implica para el psiclogo saber responder en situaciones imprevistas sin perder el objetivo que se persigue, la flexibilidad y la tolerancia son cualidades imprescindibles en el psiclogo ya que tiene que trabajar con seres humanos, as la tcnica es un medio que hay que flexibilizar en cada paciente, no un fin es si mismo. 5.8.2 Habilidades de escucha Dejar hablar: es evidente que para saber que qu le ocurre al paciente es ms importante escuchar que hablar, tambin es evidente que no podemos escuchar mientras hablamos, sin embargo es muy frecuente abusar del uso la palabra. El declogo de la escucha formulado por Davis y Newstron, deje hablar, demuestra al entrevistado su inters en escuchar, propicie un ambiente de confianza y evite las distracciones, pregunte necesario pero no haga de la entrevistan interrogatorio. Actitud receptiva supone que: atencin voluntaria, evitar ruidos, ofrecer una presencia elocuente y estimulante, mantener los silencios, y no interrumpir. Actitud directiva supone: dar ayuda en el campo cooperativo, rectificar errores cometidos como distorsiones, ayudar a clarificar identificar y Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 31

Tema 5 - La entrevista aceptar las emociones expresadas, guiar al paciente, brindar una nueva conceptualizacin del problema, proponer cambios. Escucha activa: para Alemany empata y escucha activa estn muy relacionadas, por lo que considera que los trminos utilizados por los distintos autores, son formas diversas de conceptualizar esta escucha activa como un proceso de atencin psicolgica activa. Manifestaciones de escucha activa, mantenimiento del contacto ocular, afirmar con la cabeza, no mostrar enseguida el acuerdo o desacuerdo, dejar pausas para animar al paciente, no llenar los silencios, formular preguntas abiertas, y responder a los sentimientos que parecen estar detrs de las palabras. Beneficios de la escucha activa, el paciente logra progresivamente la relajacin, disminuye el estado de tensin y miedo, se logra ver el problema desde otro ngulo, siendo capaz de estados de animo o pensamientos que antes haban rechazado. Baja reactividad verbal: o la latencia prolongada, es entendida como el tiempo que tarda en contestar el entrevistador desde que el entrevistado ha acabado, es una forma de manifestar la capacidad de escucha y favorecer la expresin verbal del paciente Silencios instrumentales: El silencio suele ser mal soportado por los psiclogos noveles, sin embargo hay silencios que favorecen la interaccin, ya que mueven al entrevistado a seguir hablando, son silencios serenos, no fruto del nerviosismo de psiclogo o de no saber como seguir adelante 5.8.3 Habilidades comunicacionales Estrategias para elicitar la comunicacin con el paciente: La informacin solicitada por el examinador tiende a ser acorde con el objetivo que les convoca a ambos, as ser pertinente todo aquello que ayude a esclarecer el problema y a definirlo operativamente.
Tcnicas de elicitacin La tcnica especular Se ha llamado tambin eco, y es considerada como una de las que mayor elicitacitacin a la comunicacin alcanza, tiene correspondientes verbales y no verbales, as en lo verbal se repiten de forma similar las frases ultimas expresadas por el paciente, de igual modo puede ser un simple cabeceo, una mueca, o un parpadeo confirmatorio, Alvarez denomina a estas tcnicas no-inducidas debido a que las verbalizaciones del psiclogo son neutras La tcnica de apoyo verbal mas comn es la basada en frases dichas sin prisas y con inters, contine, por favor, y que mas? Sirven para alentar al paciente a continuar con el discurso, se llama tambin expresar aprobacin, son generalmente verbales, pero los no verbales tambin tiene peso en esta tcnica, se expresan frases como , efectivamente, tiene Vd, razn

Dar la palabra Comentarios afirmatorios

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Tema 5 - La entrevista
Realimentacin cominicacional Es tambin una de las tcnicas que mas ayuda a la comunicacin, y existen varias tcnicas, de realimentacin informativa (los hechos) se trata de repetir al paciente lo que ha dicho para asegurarnos de que hemos comprendido bien, ademas as la otra persona comprueba que se recibe la informacin correcta, por otro lado la realimentacin del comportamiento, cuando decimos a una persona lo que ocurre tras su comportamiento o sus palabras en otras personas, esta forma de retroalimentacin es la mas importante y ayuda al paciente a conocer las reacciones de terceras personas ante su conducta, dado que no prejuzga al otro, ni le atribuye sentimientos e intenciones, solo expone reacciones ante su comportamiento, debe ser concreta, mas descriptiva que valorativa, tener en cuenta las necesidades del otro, debe ser relativa a comportamientos susceptibles de cambio, y debe ser expresada en el momento oportuno, y lo antes posible. Es como la tcnica de subrayado en la escritura, aqu el entrevistador pretende poner de relieve y problema de paciente que l mismo ha verbalizado pero sin tomar conciencia de ello. Es una tcnica cuyo objetivo es establecer causas y consecuencias de los hechos narrados, pero dicha relacin causal debe ser comprendida por el sujeto a fin de que le permita seguir profundizando, creo entender que Vd. est preocupado por algo que hizo hace aos, y quiz se siente culpable El examinador toma conciencia de que el paciente no esta plantando un tema que es necesario plantear, por tanto lo hace l de forma sorpresiva y directa de forma que el paciente tenga que encararlo inevitablemente.

El sealamiento La interpretacin

Aterrizaje en paracadas

Estrategias en el modo de hacer preguntas Preguntas abiertas Es conveniente formular preguntas abiertas para explorar el campo del paciente, estas preguntas permiten que, el entrevistado se expres con sus propias palabras, a su ritmo y en orden que a el le resulte ms cmodo. Por ello no se aconseja iniciar la entrevista con preguntas muy cerradas que se contesten con monoslabo Son preguntas que suelen ser contestadas con un monoslabo, se formula para confirmar una informacin, concretar al mximo un aspecto o para obtener un dato especfico. Conviene tambin realizarlas para establecer las causas de los hechos o para intentar delimitar un diagnstico Devolver la pregunta entrevistado, frmula de otro modo, elicita a este a seguir hablando, le devuelve que el mismo puede encontrar la respuesta y que se confa en l como persona capaz Se trata de preguntas que no crean ambigedad, que facilitan una respuesta en una direccin por ejemplo que hace cuando se pone nervioso? hay que evitar las preguntas que llegan a confundir, Como por ejemplo cuando se pone nervioso habla con su mujer o se va a ver la televisin?, El paciente podra hacer las dos cosas o teniendo la situacin con lo cual llevara a una respuesta confusa

Preguntas cerradas

Devolver la pregunta Preguntas facilitadoras

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Tema 5 - La entrevista
Preguntas clarificadoras Se ha denominado tambin tcnica del sondeo, se trata de preguntar con gestos o con palabras como entiende el paciente, en concreto, aquello de lo que est hablando qu quiere decir para Vd....?, es una forma neutra de solicitar informacin que demuestra inters y no prejuzga Cuando usted que est en casa con su hija, tambin llora con facilidad? Han pensado que quizs su hijo dedica escaso tiempo estudio?, Tambin se llaman preguntas con respuesta inducida En este caso adems de ser directivas confrontan al paciente con el problema que se est planteando, generalmente se enuncian para responder con un si o no, por ejemplo entonces, el nio duerme con ustedes todas las noches?

Preguntas con encabezamiento Preguntas guiadas Preguntas de confortacin

Algunos entrevistados, acuden al entrevista sin ninguna motivacin o deseo personal, otros sienten excesivo recelo, y hay quienes no consideran que el problema que tienen sea importante. En estos casos en otros la motivacin del entrevistado al acudir a la entrevista, su actitud ante el entrevistador, el modo de expresar sus problemas y el deseo de cambio no siguen los patrones esperados: el entrevistador se enfrenta ante una difcil tarea para lo cual tiene distintas formas de actuar. Las tcnicas de presin: como la confrontacin directa, la presin del tiempo. Estas tcnicas deben ser utilizadas en beneficio entrevistado, y no como desahogo del entrevistador y con gran cautela. Tcnica de confrontacin directa: van en la lnea de las preguntas de confrontacin, se trata de hacer tomar conciencia al entrevistado de las contradicciones entre lo que est diciendo y su conducta no verbal, o bien entre lo que ha dicho en un momento de entrevista y de lo que dice en otro momento. Son situaciones difciles de manejar y que requiere una gran experiencia. Recordar lmites, presin del tiempo: no suele ser usual que en la primera entrevista que haya que recordar al paciente los lmites establecidos en modo trabajo, los pacientes saben que la entrevista dura un tiempo determinado , cuando esto no ocurre conviene recordar que no disponemos de un tiempo ilimitado y decir al paciente que le faltan tantos minutos para finalizar la entrevista, se trata de observar cmo trabaja el individuo bajo la presin del tiempo. Centrar el problema/revisin de sntomas: cuando el entrevistado no se centran los problemas importantes sino que trivialidad la conversacin narrando ancdotas que se escapan del inters evaluativo, el psiclogo tratar de hacer preguntas que incidan en lo que interesa conocer. La presin respecto de las preguntas y los cambios de conversacin que se introduzcan deben permitir al paciente encarar los conflictos por los que ha venido la consulta. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 34

Tema 5 - La entrevista

5.9 Algunas consideraciones relevantes en la entrevista infanto-juvenil


El profesional decide si el propio sujeto estar presente la primera entrevista o bien si sern los padres y posteriormente el hijo, situacin que suele ser ms habitual. 5.9.1 El psiclogo que trabaja con la poblacin quien infanto-juvenil El profesional que trabaja con poblacin infanto-juvenil, adems de conocimiento y experiencia que requiere manejo de la comunicacin entrevista, debe ser tambin un profundo conocedor del desarrollo evolutivo y la psicopatologa infantil. Esto permite contextualizar los motivos de consulta en una edad y en una etapa desarrollo concretas, diferenciar cuando la intervencin precoz es adecuada o propicia la morbilidad y tomar decisiones a tiempo evitando la cronificacin de los sntomas. Adems, un psiclogo infantil debe estar al da de los aspectos que configuran de contexto social, adems, como caractersticas personales necesita un profundo sentido del humor, mantener una curiosidad critica por todo aquello en lo que se innova, ser plstico y saber atenerse a situaciones inesperadas. En la entrevista que psiclogo ha realizado previamente con los padres, ste le explicar explcitamente a estos la necesidad de contar el nio, con las palabras que los padres consideren oportunas, los siguientes aspectos: a) su preocupacin por lo que ocurre, b) la conducta y la consulta a un profesional psicolgico, c) el modo de trabajo dicho profesional y su significado, d) la necesidad de que el nio asista con el objetivo de recibir ayuda a sus problemas. Como consecuencia de ello, aunque la entrevista inicial con nios y adolescentes se siguen las mismas etapas, se introduce una variante inmediatamente despus de las presentaciones, en estos casos el psiclogo averiguar que le han explicado el nio con relacin a porque viene, que ha entendido, y que grado de acuerdo tiene el nio, por ltimo, el psiclogo solicitar de forma explcita su consentimiento para realizar una evaluacin, le informara del derecho a la intimidad, as como del derecho a conocer los resultados de graduacin que las decisiones teraputicas. 5.9.2 La presencia de los padres de la entrevista Los padres son los informantes privilegiados de la vida del hijo, pero ambos estn personalmente implicados en informacin que aportan. Esto obliga al profesional mantener una relacin a varias bandas: una relacin con la pareja como tal y a la vez con cada uno de ellos, adems la relacin con el hijo y tambin la relacin con todos como un sistema familiar nico.

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Tema 5 - La entrevista Sin duda, mayor complejidad comportan los aspectos deontolgicas en relacin al propio sujeto de la evaluacin. Cuando los padres consultan por un hijo la presencia de ambos es absolutamente necesaria en la primera entrevista. Quien decide acudir a consulta, la presencia de los padres: una de las diferencias entre la consulta de nios, adolescentes y la consulta de adultos estriba en que los primeros no acuden a consulta de forma autnoma, son ocasiones muy contadas, un 5%. En la mayora de los casos los nios no se perciben como personas que tienen un problema, otras veces los padres tampoco perciben el problema de su hijo y son profesionales de la salud o de la educacin los que advierten del mismo.
En la pre-entrevista el psiclogo dira expresamente la persona que demanda la consulta que es necesario la presencia de ambos padres en la entrevista inicial sin embargo que existen excepciones Vivir con uno de los cnyuges por motivos de separacin a divorcio Convivir con el padre o madre biolgica y con su nueva pareja Nios que viven, con la familia extensa y sin los progenitores Nios que viven con el padre o madre sin pareja, bien sea progenitor biolgico o adoptivo Nios que viven en una relacin de pareja homosexual Estar en acogimiento familiar temporal Nios que permanecen en una institucin por diferentes razones

En estos y otros casos de psiclogo debe tomar la decisin que considere oportuna, hay adems otras situaciones que, siendo temporales, impiden la presencia de ambos padres la entrevista, no conviene demorar por esta razn el proceso diagnstico, pero si es aconsejable, siempre que sea posible, incorporar posteriormente a la pareja ausente a las condiciones de mxima participacin implicacin en la terapia.
Implicacin de ambos progenitores en el diagnstico, evaluar a un nio implica: La salud mental de los propios padres, as como parte de sus antecedentes personales Los deseos y expectativas de tener hijos y formar una familia, se trata de identificar el funcionamiento del sistema familiar como una entidad microsocial Las relaciones o vnculos de cada uno de ellos con el hijo Las tentativas de solucin que han planteado anteriormente Los sentimientos de culpa que se atribuyen, o si en absoluto consideran que son responsables de lo que acontece hijo Y todos aquellos aspectos de la vida de los padres que psiclogo considere de inters

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Tema 5 - La entrevista En el proceso de la entrevista, y durante el proceso de evaluacin, los padres suelen modificar de algn modo la visin que traan del problema: corregir errores cognitivos, discriminan mejor las responsabilidades, realizan atribuciones ms correctas. Estos cambios se producen juntamente a otros cambios personales, algunos padres plantean, a raz de la consulta por un hijo, la necesidad del tratamiento personal, pero incluso sin llegar tan lejos, la mayora considera que su propia conducta ha propiciado en parte los problemas de los que compramos que consulta, y derivado de ellos suelen plantearse cambios comportamentales. En definitiva, en la medida en que los progenitores acudan a consulta y desde la primera entrevista se sienten escuchados y entendidos, aumenta la probabilidad de que la evaluacin, y posteriormente la intervencin, cuente con ms probabilidades de xito. Como percibe cada uno de los cnyuges el problema del hijo: lo que el Profesional a observado en la primera entrevista, la vivencia experimental in situ sobre la conducta de los progenitores, es una muestra de la conducta del nio percibe en el mbito familiar. Esto incluye aspectos tanto positivos como negativos, y que son absolutamente relevantes para el psiclogo que trabaja con nios/adolescentes.
Evidentemente el motivo de consulta tiene una dimensin evolutiva que ayuda profesional identificar los problemas y a enmarcarlos en que una perspectiva dinmica y temporal 1a5 6 a 11 Los padres solicitan consulta ante la duda por sospecha de retrasos en algn rea de desarrollo, motor, lingstico, relacional, social, cognitivo Se mantienen las demandas por cuestiones evolutivas sin resolver, especialmente la falta de control desinters por la incapacidad de superar los miedos nocturnos o fobias especficas. Asimismo algunos problemas de conducta como el dficit de atencin, hiperactividad, tristeza, conductas disruptivas, se inician estas edades La demanda proviene de la necesidad de valorar habilidades cognitivas, realizar una orientacin profesional/laboral, o bien evaluar los trastornos de conducta de mayor prevalencia en estas edades como por ejemplo la depresin los trastornos de la conducta alimentaria los trastornos de ansiedad

Pubertad/ adolescencia

La anamnesis supone una recogida de informacin sistematizada, cronolgica de los hitos evolutivos del sujeto, los padres aportan informacin de primera mano sobre las pautas de crianza y sobre el desarrollo alcanzado por el nio los distintos momentos de proceso evolutivo. Evaluacin infantil es especialmente interesante conocer las adquisiciones y retrasos, el modo de afrontar los cambios y la adaptacin a situaciones nuevas. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 37

Tema 5 - La entrevista En la primera entrevista los padres relatan con cierto lujo de detalles los problemas del hijo, sin embargo, antes de finalizar la entrevista el psiclogo interrogar especficamente por los aspectos adaptativos el sujeto es decir, cules son los expertos ms saludables, ms sanos, aquellos en los que sujeto tiene xito y/o recibe reconocimiento social de los padres y adultos. 5.9.3 La entrevista con el nio Hoy nadie duda de que los nios son una fuente de informacin insustituible, porque ellos tambin tienen su percepcin personal de lo que les ocurre, y porque slo ellos pueden expresar cmo se sienten. La entrevista, es un espacio privilegiado para observar de forma directa la conducta verbal y no verbal del nio, de ah el reconocimiento del valor de la misma en el proceso de evaluacin. En entrevista con adolescentes y nios hay aspectos que son similares a los de la entrevista con adultos: una relacin influencia bidireccional, con objetivos definidos, con roles especficos diferenciados, adems son similares los aspectos que configurando la comunicacin, las etapas de la entrevista guardan la misma secuencia temporal, sin embargo el caso de las entrevistas infanto-juveniles ha de hacerse explcito conocimiento el motivo de consulta y el tipo de trabajo que realiza el profesional, ya que los nios no tienen una representacin mental sobre lo que es un psiclogo. Las diferentes provienen fundamentalmente de la edad de los sujetos y el problema por qu se consulta, la edad es una variable crtica en el proceso de evaluacin porque mediatizan dos aspectos fundamentales por un lado el modo de interaccin con el sujeto y por otro lado el mtodo a utilizar en la intervencin. 5.9.4 La relacin con el psiclogo desde el punto de vista evolutivo Entre los cero y los cinco aos: la relacin esta mediatizada por los adultos y su informacin es prevalente en el proceso diagnstico, la situacin de examen se realizan en presencia de la madre generalmente, y en los tres primeros aos es una colaboradora indispensable. El sujeto evaluacin es en realidad una parte radiada madre-hijo. Si durante la entrevista o intervencin del nio experimenta fatiga, aburrimiento, hambre dolor fsico y psquico, lo expresar de diversas formas, en todos estos casos entrevista debe interrumpirse. Entre los cuatro los cinco aos la madre puede estar ausente en algn momento y el juego libre o semiestructurado, as como la expresin grfica y plstica, son herramientas de trabajo clnico fcilmente aceptadas por los nios.

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Tema 5 - La entrevista Entre los seis y los 11 aos: por una parte, el nivel relacional verbal es todava muy reducido con estas edades, aunque muy diversos de unos nios a otros. En las primeras edades de seis a ocho aos, el juego de dibujo son dos estrategias con las que los nios se expresan de forma espontnea y fcil. Ms adelante lenguaje empieza ser el medio vlido para relacionarse con examinador. La mediacin de intervencin terceras personas es relevante y en algunos casos imprescindible. Entre los 12 y los 18 aos: a estas edades el la relacin examinadorexaminado es ms directa y personal, las figuras parentales pierden protagonismo en la entrevista y en la evaluacin. Las habilidades cognitivas, lingsticas y sociales principalmente dotan al sujeto de la capacidad de comunicacin de relacin interpersonal, asemejndose en las edades finales ms a situacin de examen del adulto que la situacin examen de la primera infancia. Son sujetos con capacidad de reconocer que tienen un problema y capacitar prepara para hablar de su preocupacin o malestar.
5.9.5 Fases por etapas de la entrevista con nios adolescentes Primera fase: Durante los primeros momentos estn pendientes de lugar y los conocimiento mutuo aspectos formales del examinador y apenas atienen a lo que psiclogo verbaliza. El psiclogo se presentar asimismo le llamara por su nombre, si es necesario le indicar su ubicacin en la sala. El propio profesional explicar cul es la funcin de psiclogo, le identificar brevemente cul es su modo de trabajo y que se espera de l. Segunda fase: identificacin del motivo de consulta Seguidamente se le preguntar si sabe porque est all, porque ha venido, que le han dicho sus padres, que le parece. Es decir, poner en comn los problemas que el psiclogo conoce el nio y recabar su opinin sobre los mismos, preguntas tpicas podran ser t qu piensas de lo que te pasa en relacin a...? cmo te sientes ante esta situacin? porque crees que ha ocurrido? quieres cambiar esta situacin. A continuacin, se explora generalmente con preguntas abiertas o cerradas dependiendo de la edad y caractersticas del nio los siguientes aspectos: aspectos generales, intereses, emociones, preocupaciones; aspectos relacionados con la escolaridad el rendimiento; relaciones sociales, es uno de los aspectos que con mayor facilidad hablan los sujetos, el objetivo es conocer si eso sujeto aislado o social que practica muchas o pocas actividades que requieran relacin social; conocimiento familiar, este apartado debe ser trabajado cuidadosamente quiz en ms de una entrevista cuntame como esta familia, y el psiclogo deber detenerse en cada miembro de la familia.

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Tema 5 - La entrevista

Preguntas especcas para adolescentes: sexualidad y relaciones con otro sexo, direccin los cambios culturales y psicolgicos, la relacin con pandillas de amigos, uso y consumo de sustancias, expectativas profesionales
Aspectos adaptativos: al igual que se hiciera con sus padres, antes finalizar la entrevista conviene preguntarle en que reas considera que no tiene ningn problema, si en la revisin de los datos anteriores se ha ido verbalizando, conviene a pesar de todo, hacer una sntesis de los mismos. Tentativas de cambio: finalmente, antes de concluir la entrevista es imprescindible investigar qu motivacin para cambio presenta sujeto qu crees que sera conveniente para que cambiases, piensas que va a ser fcil o difcil Tras lo cual, el psiclogo pueda decir alguna frase similar a te voy a explicar cmo veo yo la situacin y que plan, podemos establecer para trabajar juntos Tercera fase: despedida La despedida debe ir precedida de una nueva fecha de encuentro, acordando claramente cual va ser el mtodo de trabajo para ambos y los compromisos a los que se han llegado

5.10 Como registrar la informacin


No existen sistemas de registro buenos o malos en cualquier caso, lo que registra es confidencial y debe ser tratado de este modo, es aconsejable que se advierta paciente, el inicio de la entrevista, si va a ver un sistema observable de registro cmo tomar notas o hacer grabaciones. Es bastante comn tomar notas en el transcurso de la entrevista, esto permite posteriormente conocer en qu orden salieron los temas y como se fueron en concatenan, donde se produjeron los olvidos la reiteraciones, etc. Sin embargo, puede inhibir al entrevistado, hay que cuidar especialmente no hacer una anotacin casi al dictado insistiendo en escribir todo de forma obsesiva. Otros investigadores utilizan sistemas audiovisuales de grabacin, los cuales tienen la ventaja de que se puede escuchar textualmente lo que se dijo y como se dijo, el tono, la intensidad y la rapidez, suelen utilizarse en instituciones que tienen una finalidad didctica.

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Tema 6 - La observacin

Tema 6 - La observacin
6.1 Introduccin
Entre las diferentes herramientas que permiten la obtencin de datos en evaluacin, la observacin ofrece indudables posibilidades de aplicacin, por su flexibilidad y de rigurosidad, maximizndose sus ventajas y siendo de escasa relevancia los inconvenientes que le son inherentes.

6.2 Perl de la metodologa observacional


La metodologa observacional, que se desarrolla en contextos naturales o habituales, consiste en un procedimiento cientfico que pone de manifiesto la ocurrencia de conductas perceptibles, para proceder a su registro, tanto cualitativo como cuantitativo. Es de inters en la elaboracin de programas, en la evaluacin de interacciones, as como de repertorio conductual, y anlisis del movimiento en diversas actividades y pautas de socializacin. Adems la observacin, requiere ajustarse a unos pocos requisitos para poderse materializar, y los diferenciamos en sus dos vertientes: sustantiva y metodolgica. 6.2.1 Vertiente sustantiva La primera decisin adoptada, consistir en la delimitacin temtica del comportamiento perceptible del individuo o situacin evaluada, a lo que afectarn tres nicas restricciones:
Restricciones Carcter perfectible, sea de forma total parcial Integracin en la vida cotidiana y del entorno natural del sujeto Relacin interactiva con el entorno Se aboga por la consideracin de conductas manifiestas que implica nmero total de perceptibilidad y que ofrecen una mayor garanta en su acotacin No tendra sentido el estudio de aspectos incidentales en la vida del sujeto Cualquier consulta requiere de un referente que tiene en cuenta el entorno en algunas de sus mltiples acepciones, y que aqu entendemos como un conjunto molar compuesto de lugares definidos en el espacio, donde transcurren las actividades

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Tema 6 - La observacin 6.2.2 Vertiente procedimental o metodolgica


De dicha vertiente derivan las principales caractersticas que conforman el perfil bsico de la metodologa observacional Preferencias por el carcter y idiogrfico del estudio Las probabilidades de la metodologa observaciones incrementan cuando se observa un individuo, que es la posicin clsica, pero tambin cuando se hace uso de dos nuevas acepciones del concepto idiogrfico: por una parte en pequeo grupo de individuos que acta como una unidad, y, por otra, cuando solamente se observan conductas pertenecientes a un solo nivel de respuesta, tanto si corresponden un solo sujeto, como el mencionado grupo Que va ms all de una mera ocurrencia causal o espordicas determinadas conductas: resulta obvio que en muchas ocasiones se debe adoptar un planteamiento diacrnico en la evaluacin del comportamiento as que habr que fijar los lmites temporales que acoten el periodo temporal a evaluar El carcter espontneo de las conductas que se estudian, imposibilita la existencia previa de un instrumento encorsetado ni estndar, por dicho motivo, debern construirse o en cada caso ad hoc, aunque en su elaboracin contemos con instrumentos ya elaborados como referente

Posibilidad de un cierto seguimiento temporal Ausencia de instrumento estndar

6.2 Reduccin del sesgo


En la poca clsica de la metodologa observacional, lo habitual era evaluar mediante un registro in situ y in vivo, lo cual implica una serie de riesgos, entre los cuales estaba la distorsin producida por la imposibilidad material de registrar todas las conductas que interesaban, y as como una habitual alteracin de la informacin recogida si no se registraba inmediatamente despus de producirse, adems de un elevado riesgo de reactividad de los individuos observados. Las ltimas dcadas, el impresionante avance tecnolgico que se ha producido ha facilitado en gran medida las tareas de registro. En actualidad si puede disponer de la grabacin de la sesiones de observacin, motivo por el cual la operacin metodolgica de registro se debe disociar en grabacin-visionado-registro, as es frecuente la posterior digitalizacin de las grabaciones lo cual permite codificarlas con mucha mayor precisin. En metodologa observacional se contempla la ecuacin funcional O= P+I+Cps, donde O = observacin, P= percepcin, I= interpretacin, Cp= conocimientos previos, S=sesgos.

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Tema 6 - La observacin
Son muy diversos los sesgos que afectan a la metodologa observacional, entre los cuales destacan Reactividad Se trata de la alteracin de la naturaleza de la observacin debido a reaccin de los sujetos, precisamente por saberse observados, habitualmente puede utilizase la habituacin, los cristales unidireccionales, las grabaciones, etc. Surge en el observador, dadas las anticipaciones que ese hace de los resultados, es un sesgo muy grave dado que el investigador desconoce que esta filtrando la informacin en base a una creencia Son muy variados, ngulo de mira de las cmaras, defectos en los medios tcnicos, etc.

Expectancia

De carcter tcnico

6.3 Observacin como mtodo o como tcnica


Como mtodo: se siguen todas las fases del proceso, que son las mismas que siguen todas las metodologa cientficas de las ciencias del comportamiento, es decir, la delimitacin del problema, la recogida de datos, el anlisis de datos, y la interpretacin de los mismos, por ende existe una coherencia en todo el proceso. Como tcnica: consiste en el uso puntual de algn recurso tcnico propio de la metodologa observacional, como el registro, la codificacin, etc., inserto en el proceso propio de la metodologa correlativa o experimental, o cuasi-experimental.

6.4 Relacin observador-observado


En metodologa observacional siempre se plantea la necesidad de establecer cual ser la relacin didica entre observador y observado No participante Participante Se trata de un tipo de observacin en la que el observador no participa de la interaccin , es neutra, sin que pueda dirigirse al participante. El observador dispone de iniciativa para dirigirse al sujeto, con el fin de recabar datos se produce el contacto directo, muchas veces se plantea una observacin no participante y con el paso del tiempo a caba siendo participante Que resulta del progresivo acercamiento entre las figuras del observador y el observado, dado que entre ellos existen alguna relacin ( terapeuta-paciente, madre-hijo) Situacin en la cual coinciden las figuras de observador y observado, implica el grado ms elevado de participacin en observacin, y resulta especialmente interesante en la evaluacin de conductas privadas, que resultan opacas para observadores externos, o conductas que se supone que estn precedidas por reacciones internas como las emocionales. En la autoobservacin hay que distinguir entre auto-observacin de conductas heteroobservables y conductas y auto-observacin introspectiva la cual se refiere a vivencias experienciadas en primera persona como los temores

Participacin -observacin Autoobservacin

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Tema 6 - La observacin

6.5 Que observar?


En el mbito de la observacin parece quedar claro que debemos observar aquellos sectores del comportamiento que podamos percibir, que nos permitan objetivar su estudio. Indudablemente su alcance est nicamente restringido por la perceptibilidad y por la disponibilidad de captar la ocurrencia de conductas mediante nuestros rganos sensoriales en forma primitiva o mediante grabacin.
Conductas observables Conducta no verbal Se refiere a las expresiones motoras que pueden originarse en distintas partes del cuerpo, la conducta no verbal es extremadamente sutil para el registro. Teniendo en cuenta que desde un criterio topogrfico del ser humano, siempre se produce el alternancia entre conducta gestual, dinmica entre las dos conductas estticas y conducta postural, esttica entre las conductas dinmicas, la modulacin introducida consistira en contemplar, como modalidades de la conducta no verbal, expresiones faciales, conducta gestual y conducta postural. Presenta dos vertientes: una es de carcter esttico, y se refiere a la eleccin del lugar en el espacio, como el alumno elige su zona en el aula. La segunda vertiente es mucho ms relevante en el mbito infantil, y comprende el conjunto de los desplazamientos de un sujeto, realizacin de trayectorias, ocupacin del espacio, etc, etc. Estudia los diversos aspectos de inters en la vocalizacin, sin que interesen absoluto contenido del mensaje. Las aplicaciones en el mbito infantil son muy interesantes, especialmente en cuestiones relacionadas con el desarrollo del lenguaje, pero igualmente en la forense, dado que es posible identificar el formante de cada individuo, que es absolutamente personal Se refiere contenido del mensaje, y presenta una interesante aplicacin en todos aquellos casos en los que la conducta verbal es grabada y transcrita, transformndose en material documental

Conducta espacial o proxmica

Conducta vocal o extra lingstica

Conductor verbal o lingstica

6.6 Diseos Observacionales


Los diseos Observacionales se caracterizan por su elevada flexibilidad, de forma que actan a modo de pautas tiles para saber qu datos conviene obtener, y como se llegan despus a organizar y analizar. El eje vertical es el relativo a las unidades a evaluar, en horizontal a la temporalidad de la evaluacin, y los crculos concntricos a la dimisionalidad. El polo superior del eje vertical se refiere a estudios idiogrficos, de unidades, como por ejemplo un nio hiperactivo, o incluso un pequeo grupo contemplado comunidad como por ejemplo una familia, mientras que el polo inferior se refiere un estudio nomottico, de colectivos de unidades, como un colectivo de usuarios de un programa de actividad fsica de tercera edad. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 44

Tema 6 - La observacin El polo izquierdo horizontal implica registro puntual, una sesin, como sera por ejemplo una actividad en un da determinado, y el polo derecho del mismo eje indica seguimiento a lo largo del tiempo, como todas las sesiones de las que se componen programa de deshabituacin al alcohol. El crculo concntrico menor se refiere a una evaluacin unidimensional, cuando deben analizarse un solo tipo de dimensin, por otro lado en circulo mas grande corresponde a cuando se deben analizar varias dimensiones al unsono. Cuadrante I: se trata de un diseo de unidad, idiogrfico, es asimismo un diseo diacrnico, ya que se debe observar a lo largo de varias sesiones, focalizando en la dimensin o conducta seleccionada. Cuadrante II:se trata de una recogida de datos puntual, focalizada tambin en una sola dimensin o conducta, as permite nicamente las evaluaciones de carcter sumativo, son sin dudad los diseos mas dbiles. Cuadrante III: cada vez es mas frecuente la evaluacion de mltiples dimensiones, en su interaccin esta muchas veces la causa o buscada, sin embargo se trata aun de diseos dbiles, dado su carcter sincrnico, sin embargo por su multidimensionalidad son mas potentes que los del cuadr.II. Cuadrante IV: al evaluacion de un grupo de sujetos a lo largo del tiempo es una cuestin compleja, sin embargo da lugar a diseos muy potentes.

6.7 Desarrollo del proceso


El procedimiento que conforma la metodologa observacional consta de una serie de fases concatenadas 6.7.1 Fase Exploratoria Antes de iniciar un estudio sistemtico, conviene dedicar una serie de sesiones a la fase exploratoria o pasiva, que tiene un carcter asistemtico o casual pero de gran utilidad, la finalidad que persigue es contribuir a acotar de forma precisa el objeto de estudio, eliminar la reactividad del sujeto, e incrementar el nivel de entrenamiento del observador, adems de recopilar suficiente bagaje informacin. De carcter precientfico 6.7.2 Disposicin previa Antes del planteamiento del registro se deben materializar unos requisitos idneos: Mantenimiento de la constancia intersesional: con el fin de garantizar el mximo la homogeneidad entre las diferentes sesiones es imprescindible que se haya elaborado una relacin de los requisitos mnimos que permiten caracterizar el perfil de las mismas, por ejemplo, Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 45

Tema 6 - La observacin todas las sesiones de juego ocupan en el patio en disposicin circular tendr lugar los lunes y los mircoles de cuatro a cinco independientemente de la estacin del anuncio del viento Mantenimiento de la constancia intrasesional: la constancia a lo largo de la sesin se rompe por un evento inesperado o circunstancia sobrevenida en el transcurso de una sesin de observacin, que ocasiona su vez una ruptura de la actividad, as no se cumpliran los requisitos de constancia intercesional, por ejemplo, se establece una duracin de sesin de una hora y el evento dirruptor ha modificado este tiempo. Tratamiento de las disfunciones temporales: las disfunciones temporales consiste en un evento inesperado en el transcurso de una sesin y, que ocasiona una interrupcin en la misma, sin que se rompan curso de la accin. Por hallarse momentneamente fuera del mbito de observacin el sujeto o bien por causas tcnicas Temporalizacin: elaboracin de un plan o agenda relativo la sucesin de actividades a desarrollar a lo largo del proceso observacional Identificacin de la sesin observacional: aparte de los datos identificativos de la fecha y hora, se incluirn informacin relativa a los cuatro niveles bsicos de todo contexto: 1) entorno fsico, 2) actividad realizada, 3) nivel social relativo al sujeto e 4) informacin de carcter institucional o organizativo. 6.7.3 Plan de muestreo observacional El plan de muestreo nos permite planificar cuando tenemos que observar para obtener el correspondiente registro, la situacin ptima sera el estado continuo, sin embargo en muchas ocasiones que esto no es posible. El nivel de muestreo intersesin: establece a partir del perodo de observacin, periodicidad de las sesiones, nmero mnimo de sesiones, criterio de inicio de sesin, criterio de fin de sesin, por su parte el nivel de muestreo intrasesional o segundo nivel se establece en base a registro continuo de toda la sesin, muestreo de eventos (solo se registra determinados eventos o conductas), muestreo temporal, muestreo focal (ante varios sujetos, se observan de uno en uno realizando un barrido) 6.7.4 Elaboracin de un instrumento Existen como instrumentos bsicos de la metodologa observacional, el sistema de categoras y el formato de campo y de forma residual el rating scales. El sistema de categoras que es el de mayor rango, mientras que formatos de campo constituye un instrumento ms flexible especialmente adecuado que situaciones empricas de la complejidad Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 46

Tema 6 - La observacin Sistema de categoras: un sistema de categoras debe ser exhaustivo y mutuamente excluyente, la exhaustividad se refiere a cualquier comportamiento del mbito considerado como objetivo de estudio debe poder asignarse a una de las categoras, y la mutua exclusividad significa que no solapamiento de las categoras que componen sistema, no existe un lmite en cuanto el nmero mnimo o mximo de categoras, aunque conviene tener presente que si hay muy pocas resulta un instrumento escasamente discriminativo, y si hay muchas se puede incurrir en errores de comisin. Las categoras tienen que definir celosamente, de forma que se contemplen todos los matices y es recomendable que se acompaante ejemplos y contra ejemplos. Toda categora costa de un ncleo categorial y del nivel de plasticidad o apertura de la misma que se refiere al conjunto de las manifestaciones externas de las conductas asignadas a la misma categora. Cuando se produce carencia de la conducta, esta carencias debe asignarse mediante la categora formal conjunto vaco. Dado que la elaboracin de un sistema de categoras u otro no es nico en absoluto, sino que depende en gran parte de quien la elabore, los sistemas de categora relativos una determinada situacin o comportamientos sern equivalentes pero no idnticos si durante el proceso de categorizacin se adoptan los mismos criterios en cuyo caso, tiene sentido la comparabilidad de dos o ms sistema de categoras. Finalmente, conviene tener en cuenta la posibilidad estructurar jerrquicamente un sistema de categoras desde una mayor molaridad a una mayor molecularidad. Sistemas de campo: su origen se remonta al de una vieja tcnica de registro, sin embargo en los ltimos aos su uso se ha ido incrementando de forma espectacular. Por su parte la elaboracin requiere el establecimiento de los siguientes pasos: 1) establecimiento de criterios o ejes del instrumento, 2) listados de conductas/situaciones (lista cerrada, denominada catlogo), 3) asignacin de un sistema de codificacin decimal a cada una de las conductas/ situaciones anotadas, lo cual permite desplegar cualquiera de ellos en un sistema jerrquico de orden inferior, 4) elaboracin de la lista de configuraciones, la configuracin que es la unidad bsica del registro de formatos de campo, y consiste en el encadenado de cdigos correspondientes a conductas simultneas o ocurrentes, el cual permitir un registro exhaustivo del flujo de la conducta. Combinacin de formatos de campo y Sistemas categoras: con relativa frecuencia es recomendable anidar uno ms sistemas categoras en uno o ms de los criterios de los formatos de campo, con ello se logra mantener la mayor flexibilidad de los formatos de campo, a la vez que comas incorporan unas categoras rgidas. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 47

Tema 6 - La observacin 6.7.5 Registro y codificacin Registrar implica recoger datos de la realidad, y volcarlos en un soporte determinado. La transcripcin de la realidad se realiza inicialmente mediante un registro descriptivo, que seguir descomponiendo en unidades de conducta para dar lugar a un registro semi-sistematizado. La sistematizacin completa se logra mediante un sistema de cdigos que puede contar con una estructura en cadena, modular, en cascada. etc. Por supuesto, se puede llevar acabo una codificacin binaria o de u nico tipo de elementos, en este caso conviene elaborar unas reglas de uso de los cdigos. La sistematizacin del registro y la construccin de instrumentos son dos fases con orden intercambiables entre s, en los ltimos aos, el avance tecnolgico a posibilitado desarrollo de mltiples aplicaciones informticas que permiten registra toda conducta perceptible.

6.8 Mtrica del registro u obtencin de parmetros


Los parmetros primarios bsicos son frecuencia, orden y duracin por su parte la frecuencia consiste nmero recuento de acciones ocurrencias de la conducta, es indudablemente el parmetro ms dbil, aunque ha sido tradicionalmente ms utilizado. El orden consiste en la que explcito en la explicacin de la secuencia de las distintas ocurrencias de la conducta. Por su parte la duracin es el parmetro del registro ms consistente, la duracion mayor riqueza de informacin, ya que contiene parmetro orden y adems la indicacin del nmero de unidades de convenciones de tiempo. Un concepto fuertemente vinculado con el de fiabilidad presente es el de validez, consiste en conocer si estamos midiendo aquello que nos proponemos medir. Un instrumento de observacin es fiable si tiene pocos errores de medida, muestra estabilidad, consistencia y dependencia en las puntuaciones individuales las caractersticas evaluadas. Un concepto asociado a la fiabilidad de los registros es la precisin. Una medida es precisa si representa totalmente los rasgos de la conducta en cuestin, la precisin se evala a travs del grado de concordancia entre un observador y un estndar de terminado. 6.7.8 Anlisis de los datos De la fuerte polmica generada durante las largas dcadas entre los partidarios de la mal llamada metodologa cualitativa frente a la igualmente mal llamada metodologa cuantitativa, emerge con fuerza la necesaria complementariedad entre ambas, que en la actualidad que est ampliamente aceptada.

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Tema 6 - La observacin Precisamente la metodologa observacional tiene un papel privilegiado entre ambas metodologas, por una parte se puede captar toda la riqueza de la informacin mediante un adecuado registro, codificacin ad hoc, y por otra parte, las tcnicas analticas permiten objetivar los resultados con el mximo rigor. Cada uno de los otros diseos Observacionales, en funcin de sus caractersticas de imitadoras sugiere determinados anlisis de datos, sin que se trate de una imposicin restrictiva.

6.8 Formacin de los observadores


La cuidadosa formacin del observador es imprescindible, que se recomienda encarecidamente a todo el personal de la evaluacin que vaya utilizar la observacin, tanto se trata de estudios bsicos como de aplicados. En el proceso de formacin de esos elevadores deben distinguirse dos fases distintas en primer lugar el entrenamiento, que consiste en una formacin genrica referida a cada una de las etapas a seguir durante un estudio observacional, por otro lado est el adiestramiento, relativo a la formacin especfica en algunas por todas estas etapas aplicadas a un estudio de terminar.

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Tema 7 - Las tcnicas subjetivas

Tema 7 - Las tcnicas subjetivas


7.1 Introduccin
Al hablar de tcnicas subjetivas en la evaluacin psicolgica, se hace referencia a una serie de herramientas destinadas a recoger y analizar la estructura psicolgica, los contenidos y los procesos acerca de uno mismo y del mundo, las tcnicas subjetivas permiten captar las construcciones personales. Los enfoques constructivistas, serian un ejemplo paradigmtico, que en el campo de la evaluacin psicolgica ha generado su propia corriente.

7.2 La tcnica de la rejilla


La tcnica de la rejilla, TR, es un instrumento de evaluacion de las dimensiones y la estructura del significado personal, matriz en la que se entrecruzan los constructos con los elementos, se dirige a captar la forma en la que la persona da sentido a su experiencia haciendo uso de sus propios constructos, teoras implcitas con las que las personas construyen sus experiencias. Esta tcnica fue creada por Kelly (1955) dentro de su teora de los constructos personales, TCP, y desde entonces ha sufrido una gran cantidad de variaciones, tanto es su formato administrativo como en los mtodos de anlisis, lo cual ha permitido su actual refinamiento y la aplicacin a muy diversos campos, como pueden ser ademas de la evaluacion de la personalidad y clnica (originales) a otros dominios como el asesoramiento vocacional, las organizaciones, etc., actualmente se revela como el instrumento mas influyente en el mbito de las tcnicas subjetivas. La particularidad de la TR interpersonal, es que la persona entrevistada debe identificar a personas significativas en su entorno, y desde la bsqueda de similitudes y diferencias entre pares de elementos (aportados tambin por el propio sujeto), se establecen los constructos (esto lo hace el terapeuta), una vez se hayan establecido se le pide al sujeto que punte tipo Likert en una escala de 7 puntos segn cada constructo, con lo que quedaran establecidos los tres elementos principales de la rejilla: elementos (sujetos importantes), constructos y puntuaciones. 7.2.1 Fundamento terico Se caracteriza por su visin del ser humano como un constructor, de significados, como sugiere Kelly, como un cientfico que construye su teora acerca de si mismo y del mundo. Un constructo es una dimensin de significado que nos permite aislar dos eventos y diferenciarlos de un tercero, es la captacin de una diferencia. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 50

Tema 7 - Las tcnicas subjetivas Sin embargo los constructos no son una dimensin aislada, sino que estn organizados jerrquicamente en una red, donde hay constructos mas nucleares ( aquellos que sirven para mantener el sistema, por lo que explicitan la identidad del sujeto) y menos nucleares (mas perifricos, que permiten construir la explicacin pero no implican identidad). En general somos coherentes con nuestra estructura nuclear, hasta tal punto que a veces se prefiere el sufrimiento a perder la coherencia, es por ello que resulta tan importante poder entender cuales son los constructos nucleares de una persona. 7.2.2 Procedimiento de administracin En la TR no se cuenta con un conjunto de tems, sino que estos se van extrayendo de la conversacin con el cliente, la cual normalmente se tiene en el marco de una entrevista mas o menso estructurada, as para su extraccin se ha de respetar una serie de pautas generales, como la de deshechar los demasiado superficiales (alto-bajo) y los que ya hayan sido mencionados anteriormente. La TR puede aplicarse en solitario o en grupo, y en muchas de las etapas evolutivas ademas de los distintos niveles socio-culturales, sin embargo en nios y en ancianos con capacidades deterioradas resulta de muy complicada aplicacin, y aunque tambin existen formatos computerizados suele ser aplicada en primera persona, sin embargo no debe ser aplicada en la primera entrevista, sino cuando el encuadre general del proceso de evaluacion y los datos bsicos (anamnesis) ya hayan sido fijados, debe quedar claro que de lo que se trata es de recabar la visin subjetiva del paciente, por lo que se deben omitir todo tipo de juicios o valoraciones por parte del terapeuta. Obtencin de los elementos: consiste en seleccionar un conjunto de personas (entre 10 y 20) del entorno de paciente, tomado de los distintos roles en los que este se ve inmerso ( trabajo, escuela, amigos, familia, etc.), ademas de YO-actual, YO-ideal, en ocasiones se pueden incluir otros YO (yoantes de la crisis, yo-en el nuevo trabajo, etc.), ademas en otras modalidades de rejilla, se pueden incluir partes del cuerpo, piases, y cualquier otra informacin que resulta relevante para la investigacin. Elicitacin de constructos: es esta etapa, se buscan similitudes y diferencias entre los elementos, existen diversas formas de elicitar los constructos, as para Kelly lo lgico era a travs del mtodo tridico, para Feixas y Cornejo lo adecuando es el didico por su sencillez y claridad, as se sugiere incluir las dadas: padre-madre, yo(actual)-padre, yo(actual)-madre, amigo(1)amigo(2), etc., de forma que todos los personajes (incluido el yo ideal) estn representados al menos en una de las dadas, para cada dada se se comienza preguntando por las similitudes, y cuando al informacin ya es redundante (saturacin) o no se consigue extraer mas del entrevistado, Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 51

Tema 7 - Las tcnicas subjetivas se pasa a las diferencias, y as todas las dadas hasta la ultima que se haya establecido. En total se deben conseguir como mnimo unos 10 constructos. Puntuacin: una vez disponemos de los elementos y los constructos, el asignar una puntuacin es la forma en la que cada constructo se aplica a cada elemento, y es lo que se materializa en la matriz de puntuacin, para ello se han empleado varios sistemas pero el mas utilizado es el tipo Likert (1-4/4-7) para cada uno de los constructos de la pareja, por ejemplo divertido-soso. 7.2.3 Interpretacin psicolgica Anlisis cualitativo: supone una primera aproximacin, de hecho la propia administracin ya aporta datos valiosos.

Numero de elementos Numero de constructos

Aporta informacin sobre la extensin de la red de relaciones interpersonales Proporciona una primera impresin de la complejidad del sistema de construccin del cliente, en un sujeto que solo consiga elicitar 7 u 8 constructos nos da una imagen de alguien con pocas alternativas, con una percepcin del mundo interpersonal francamente pobre El sistema mas reciente y completo para este anlisis es el aportado por Feixas et al, a grandes rasgos se distinguen 6 reas: moral, emocional, relacional, personal, intelectual, y valores o intereses En este sentido son especialmente relevantes los constructos que presentan dos polos igualmente deseables o indeseables O sorprendentes, la presencia de estos inusuales constructos, sugiere un nivel de idiosincrasia que puede plantear problemas de comunicacin entre el sujeto y los dems

Contenido temtico Alternativas conductuales Constructos idiosincrticos

Anlisis cuantitativo I: tcnicas multivariante : la matriz de datos que aporta la rejilla, proporciona una gran cantidad de datos que debemos sintetizar con ayuda de sistemas estadsticos, en espaol se dispone de RECORD, un software de anlisis. De hecho el mero anlisis de las correlaciones de los constructos , ya nos aporta informacin de como se relacionan entre si, por ejemplo quien es el elemento mas parecido al YO-ideal, haya varios procedimientos encaminados a proporcionar una imagen global y grfica de los constructos y los elementos, en este sentido resulta de gran inters el anlisis factorial de correspondencias, asimismo de especial importancia es la salida grfica del RECORD para cada uno de los ejes. Anlisis cuantitativo II: indices cognitivos: los indices que se obtienen por medio de la tcnica de rejilla y su formalizacin informtica, pueden ayudar a dar medida de ciertos aspectos cognitivos del sujeto. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 52

Tema 7 - Las tcnicas subjetivas Uno los aspectos en los sobre los que tiene ventaja la rejilla en relacin a otras formas de evaluacin es el anlisis de la autoestima, evaluada en trminos que de la propia persona utiliza para evaluarse a s misma (YO-actual/YO-ideal).
Principales indices Yo-actual/ otros Es fundamental para la construccin de si mismo, en tanto que distinto de los dems, implica por tanto la auto-comparacin con los dems, cuanto mas pobre resulte esta correlacin ( mas aislamiento social auto-percibido) de especial inters en la clnica de la depresin o de abuso sexual. Cuando la correlacin es elevada se da el fenmeno de identificacin, esta correlacin es indicadora de la adecuacin percibida de los otros( satisfaccin con los dems), aunque tambin puede ser un signo del ideal desmesurado, o poco realista. Ya se ha mencionado en inters en la evaluacin de el autoestima

Yo-ideal/ otros Yo-actual/ yo-ideal

Combinando los tres indices Feixas et al, han identificado una serie de perfiles cognitivos que han mostrado una cierta utilidad clnica, por ejemplo al investigar el fenmeno de resistencia. Por otra parte se han descrito otra serie de ndices que se orientan a la apreciacin del sistema de constructos del sujeto, todos ellos proporcionados por RECORD.
Otros indices Diferenciacin cognitiva Se refiere al grado en que la persona puede construir los acontecimientos de formas paralelas, desde varios puntos de vista, para ello se han empleado dos indices, siendo el mas efectivo y valorado el Porcentaje de Varianza Explicado por el Primer Factor, PVEPF Se refiere a la tendencia de al persona a emplear puntuaciones extremas, que se consideran otra variante de la rigidez cognitiva junto a la falta de diferenciacin Se mide con respecto de las puntuaciones medias (4)

Polarizacin

Indefinicin

La identificacin de conflictos cognitivos: desde los enfoques piagetanos conflicto cognitivo es la percepcin de un hecho discrepante entre dos esquemas, entre el sujeto o la realidad, o entre el sujeto y los dems, segn Feixas, la discrepancia entre dos esquemas del propio sujeto, es lo mas cercano al efecto que aqu se pretende identificar, de forma de que lo que resultara valido para un constructo no lo seria para otro, de forma operativa se distinguen dos tipos de conflictos.

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Tema 7 - Las tcnicas subjetivas Los conflictos dilemticos: son aquellos que se definen por una puntuaron media (4) en el Yo-ideal, as la persona no tiene clara la posicin a adoptar, ninguno de sus polos le resulta apetecible. Dilema implicativo: se presenta cuando el sntoma est asociado con aspectos positivos, a menudo nucleares para el sujeto: por un lado el deseo de abandonar la sintomatologa con sus efectos negativos, por otro lado dicha sintomatologa conlleva connotaciones e implicaciones positivas, as su abandono llevara al paciente a pasar a un polo opuesto e indeseable. Los dilemas implicativos, se detectan en la rejilla cuando se da un correlacin positiva (0,2 o mas) entre el constructo congruente ( igual, inferior a 1 punto, puntuacin en el yo-actual y el yo-ideal) y el constructo discrepante (diferencias , mas de 4 puntos, entre el yo-ideal y el yo-actual), en el sentido de que un cambio en el discrepante implicara tambin un cambio en el congruente, precisamente este dilema nos permite comprender el sentido de las construcciones del cliente, atender a los conflictos puede ser central en algunos casos e incluso guiar la intervencin. En suma, esta tcnica revela uno de sus mayores potenciales al analizar los resultados de rejillas de un mismo sujeto en distintos momentos, as se puede observar el impacto de una intervencin, en estos casos se deben construir rejillas con los mismos constructos.

7.3 Diferencial semntico


Se trata de un instrumento de evaluacin que aparece en la teora mediacional de Osgood, segn la cual las palabras representa cosas porque producen en los organismos humanos algn tipo de rplica de su conducta con respecto de esas cosas, como proceso mediacional. El inters principal del autor fue estudiar la estructura del significado, para lo cual realizaron una serie de experimentos en los que se fundamenta el diferencial semntico, DS. Estos experimentos consistieron en proporcionar a muestras grandes de sujetos, listas con cincuenta o mas adjetivos tomados al azar del diccionario, con ellos deban puntuar una serie de conceptos como americano, yo, ansiedad, piedra, etc., en una escala de siete puntos, y as se obtuvieron grandes cantidades de datos, que debi ser analizado por AF. Estos resultados mostraron una gran convergencia hacia un factor principal que denominaron evaluacin (35% de a varianza), seguido de otros factores, potencia y actividad, segundo y tercero respectivamente, con lo que se concluyo que estas eran las tres dimensiones bsicas del significado. La aplicacin de DS a una evaluacin especifica, suele consistir en seleccionar una serie de escalas que estudios previos han mostrado que son relevantes para el objeto de estudio, y pedirle al sujeto que las aplique los conceptos que representan el estudio. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 54

Tema 7 - Las tcnicas subjetivas Este planteamiento permite la comparacin entre los significados de los conceptos distintos para un mismo sujeto, o bien para un grupo.
DS Vs TR En el DS los adjetivos los proporciona el investigador Lo elementos a puntuar en la TR son mas homogneos y significativos para el sujeto El DS calcula las puntuaciones de cada sujeto en funcin de las dimensiones (evaluacion, potencia y actividad) ya establecidos por la investigacin anterior, sin embargo la TR interpreta en funcin de lo aportado por el sujeto El espacio semntico en el que trabaja el DS esta formado por los tres factores mencionados y representado pos los adjetivos asociados a cada uno, mientras que en la TR tanto los elementos como los constructos configuran el mundo de significados del sujeto

Quizs por su referencia nomottica a una dimensin universal del significado, el DS se aplica sobre todo en psicologa social, y de la personalidad, sin embargo en los ltimos aos el DS ha cado en declive, lo que se atribuye tanto a la falta de desarrollo terico, como a su escasa utilidad mas all de la investigacin bsica.

7.4 Mtodos Hermenuticos y narrativos


La utilizacin de los medio narrativos, han sido propuestos como complemento a los medios mas habituales de evaluacin psicolgica, incluso como alternativa en sustitucin de ellos, como textos narrativos, pueden considerarse diarios, epistolarios, memorias, y narraciones espontneas surgidas en el contexto de la entrevista. Allport fue el primero el llamar la atencin sobre esta tcnica, pero ha sido en las ultimas dcadas del S.XX cuando la utilizacin de la narrativa ha adquirido un protagonismo mayor. Los campos especficos donde se ha utilizado la narrativa ademas de en la psicologia, han sido en sociologa, pedagoga, antropologa, en incluso con fines diagnsticos. La narrativa ha adquirido un relieve particular en las tareas de evaluacion y reconstruccin teraputica, especialmente a partir del surgimiento de lo que se ha venido a llamar terapia narrativa. 7.4.1 Fundamento terico El punto de partida de la mayora de los enfoques que proponen el uso de mtodos hermenuticos y narrativos es compatible con la epistemologa constructivista: desde una visin discursiva, lingstica y contextual de significado, se entiende que atribuir significado a la experiencia, es un proceso que implica posicionar dicha experiencia en discursos culturalmente disponible. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 55

Tema 7 - Las tcnicas subjetivas El significado depende del lenguaje, concebido no como un mecanismo de aproximacin al mundo, sino como el origen del propio proceso de establecer distinciones que dan lugar a un mundo. En concordancia se considera los procesos psicolgicos como formas discursivas. De acuerdo con la distincin clsica establecida por James, el self puede ser concebido como un observador (yo) o como un observado (mi), la construccin narrativa de la identidad es posible porque:el self como autor, el Yo, puede construir imaginativamente una historia de la que Mi es protagonista, el self como autor puede imaginar el futuro y reconstruir el pasado, describiendo a s mismo como actor. Sin embargo el self como actor no es un reportero desapasionado, en este sentido el proceso de narrativizacin implica inevitablemente recursos retricos de suavizacin narrativa, que en ultima instancia consiste en una doble estrategia: por una parte se presenta sobre todo la versin de los hechos que contribuye a la credibilidad de los aspectos nucleares de la identidad, y por otra parte se intentan socavar aquellos que son incompatibles. En definitiva, si el self es apasionado y subjetivo, el self como personaje es equiparable al centro de gravedad narrativo. 7.4.2 Mtodos de anlisis: introduccin El desarrollo de tcnicas que tengan por objetivo el anlisis sistemtico de textos ha sido relativamente escaso, idealmente tales mtodos deberan permitir al interpretador trabajar con texto producidos de forma natural, sin que ello vaya en contra de la calidad de anlisis, pero no siempre es el caso. En este sentido mientras algunos mtodos como el anlisis de autocaracterizaciones propuesto por Kelly son demasiado impresionistas, otros ponen de demasiadas restricciones a los textos analizados, dado que para su anlisis introducen categoras ajenas a el o lo fragmentan y asilan de sus contexto productivo, los autores crticos como Villegas postulan que una hermenutica textual sobre la base de conceptos de la lingstica, tales como texto y contexto, coherencia, relevancia, macroestructuras, etc. Se intenta con ello extraer de la propia estructura del texto las claves para su interpretacin, atendiendo mas al aspecto discursivo que al narrativo. 7.4.3 Anlisis de narrativas con apoyo computerizado Leer y analizar un texto de forma competente implica que las preguntas formuladas sean coherentes y que las respuestas se fundamenten en el mismo texto, as una pregunta es relevante si su posible respuesta lo es para nuestro fin, si aporta informacin relativa al tpico de la reconstruccin narrativa del concepto de identidad del autor. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 56

Tema 7 - Las tcnicas subjetivas Leer y analizar una narrativa de identidad desde una perspectiva constructivista tambin significa respetar las restricciones textuales y mantener la interpretacin lo mas fiel posible al original. El anlisis de narrativas asume una concepcin constructiva del leguaje segn la cual las manifestaciones discursivas de la experiencia son la propia experiencia.
El procedimiento es el siguiente. 1 2 Se divide el texto en unidades significativas de anlisis, la decisin sobre que constituye una unidad mnima corresponde al analista y al material de trabajo A partir de la lectura competente se sintetiza el significado de cada unidad de anlisis, creando tantas categoras como se a necesario, en caso de duda, recurrir a otros analistas independientes, es muy oportuno Se jerarquizan las categoras en forma de mapa conceptual, de modo que confluyan en una categora raz, tambin aqu la bsqueda de consenso es muy oportuna Se asigna a cada una de las unidades de anlisis a las categoras que forman el mapa, cada unidad se asigna a tantas categoras como sea necesario, a pesar de que la codificacin en una categora no es obligatoria, se trata ademas de un proceso dialctico, pues el mapa se perfecciona a medida que la codificacin avanza Apoyo computerizado, QSN-NUD-IST, software que permite que las ideas, impresiones, intuiciones o hiptesis cualitativas se puedan contrastar de forma cualitativa y cuantitativa, mediante el anlisis de las unidades codificadas en cada categora

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Caractersticas analizadas Punto final de la narrativa Trama Tema Construccin de personajes Origen Iniciativa Relevancia Coherencia Forma narrativa El objetivo de la narrativa, la meta que se pretende explicar Construccin e interconexin de los acontecimientos de forma que se desarrollen estructuras significativas Concepto, pensamiento o idea general de la cual se toman una serie de proposiciones como ilustracin Atributos y cualidades, caractersticos de los personajes Causa que el autor atribuye a los acontecimientos Posibilidad de modificacin del curso de los acontecimientos narrados, tal como la percibe el autor, activa (modificacin posible) y pasiva ( no posible) Medida en la que un acontecimiento esta conectado temticamente con el punto final de la narrativa, alta o baja Medida en la que un acontecimiento concuerda lgicamente con el punto final de la narrativa, contradictoria o no contradictoria Movimiento narrativo con relacin a los cambios evaluativos a o largo del tiempo, progresiva, regresiva o estable( permanece si cambio)

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Tema 7 - Las tcnicas subjetivas


Nivel de conciencia narrativa Nivel de reflexin que el autor manifiesta, externo( mera descripcin de los hechos), interno( si se incluyen inferencias a procesos o estados metales, que solo el autor puede conocer), y reflexivo( si incluye referencias a un nivel meta-narrativo, es decir si se hace referencia a estados mentase propios en el momento en el que se narra la historia) Medida en la que los acontecimientos narrados podran interpretarse de forma alternativa, rgida o flexible.

Apertura a alternativas

Dada la complejidad que reviste un anlisis de corte cualitativo, el uso de software que facilite al analista el tratar con los datos prolifera cada vez mas. Pero los programas informticos no solo son importantes en el manejo de los datos, sino que tambin en la construccin de las teoras que se desarrollan a partir de ellos, uno de estos programas, ya se ha mencionado, es el QSR-NUDIST

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Tema 8 - Las tcnicas proyectivas

Tema 8 - Las tcnicas proyectivas


8.1 Introduccin
Las tcnicas proyectivas han sido conceptualizadas mayoritariamente dentro de los modelos psicodinmicos, porque sirven en el anlisis del mundo inconsciente de sujeto, en este sentido son definidas como sensibles para revelar aspectos inconscientes de la conducta, que provocan gran cantidad de respuestas subjetivas. No obstante, tambin han sido eficaces para evaluar aspectos del mundo cognitivo y afectivo que pueden servir de indicadores para el diagnostico o la descripcin de un sujeto. De un modo mas general (EST), se considera como aquellas tcnicas que requieren una respuesta no estructurada, holstica, para evaluar la cognicin o el afecto de un sujeto, Murray las define como: procedimientos exploratorios intencionales, sistemticos, indirectos e inadvertidos, con material escasamente estructurado, en los que el sujeto interviene de forma activa y espontneamente. Su objetivo es la evaluacion global, es decir no se concentran en la evaluacin de rasgos separados, sino que en una imagen compuesta de la personalidad, apoyndose en la psicologia psicodinmica, aunque tambin han sido conceptualizadas desde la Gestalt, asimismo tambin el paradigma E-R, y concretamente el modelo mediacional del Hull ha sido utilizado como soporte de las tcnicas proyectivas, TP.

8.2 Caractersticas y clasicacin


Independientemente del enfoque terico del que participe el profesional, se admite la existencia de una serie de supuestos bsicos comunes a las TP 1 La ambigedad del estimulo y la libertad de respuesta, permiten afirmar que las respuestas no son meras reacciones, ni al azar, sino que estn determinadas por las caractersticas psicolgicas del sujeto Las respuestas de los sujetos a estas tcnicas permiten aprehender la estructura estable e idiosincrtica del sujeto Son tcnicas que ocasionan muestras breves pero significativas de conductas Las distintas TP analizan los distintos niveles de profundidad de la personalidad Existe isomorfismo (misma estructura o forma) entre la personalidad y la respuesta a una TP, del cual puede derivarse predicciones Mientras menos estructurado y mas ambiguo sea el material, mas fcil ser la proyeccin de sus caractersticas de personalidad El sujeto no conoce la relacin entre sus respuestas y su mundo interno, de forma que es difcil que falsee la respuestas, de ah que se consideren enmascaradas

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Tema 8 - Las tcnicas proyectivas


Clasificacin segn Frank Constitutivas Constructivas Interpretativas Catrticas El sujeto debe organizar un material poco o nada estructurado, manchas A partir de un material predefinido (forma, tamao, significado) el sujeto debe construir estructuras mas amplias, mosaicos Respuestas en las que los sujetos adscriben significados a situaciones estimulares, TAT, CAT, Pata Negra, ... El material se utiliza libremente para potenciar, tanto la manifestacin como la situacin afectiva, como la liberacin de tensiones, Juego del Mundo Permiten conocer la personalidad a travs de la forma en la que realiza ( un sujeto) su comunicacin con el entorno, Observacin de interacciones, Grafologa

Refractarias

Clasificacin segn Ballesteros Estructurales Temticas Expresivas Constructivas Asociativas El sujeto debe estructurar o dar significado a estmulos visuales que se le presentan, manchas A partir de la presentacin de una lamina, se ha de narrara una historia, TAT, CAT, Pata Negra... Se da al sujeto la consigna verbal o escrita de que tiene que realizar un dibujo, Figura Humana, Test de la Familia... Se ha de organizar un material dado, en funcin de distintas consignas, Test del Pueblo, Juego del Mundo Tras recibir consignas verbales o escritas, el sujeto debe emitir respuestas que asocie con el estimulo, Fbulas de Dss, Asociacion de palabras, Frases incompletas

8.3 Tcnicas estructurales: Test de Rorschach


Rorschach, proporcion en 1921 el primer grupo de laminas con manchas mejor aceptado y con un planteamiento estndar para aplicarlas e interpretar las respuestas. Tradicionalmente ha sido una de las tcnicas mas utilizadas y conocidas de entre las TP, en el mbito clnico dentro y fuera de nuestro pas, incluso hay datos que confirman que se trata de la tercera tcnica mas utilizada por los psiclogos espaoles. Su mtodo se ha modificado y ampliado durante muchos aos dando lugar a una gran proliferacin de escuelas y de sistemas de clasificacin, la hiptesis proyectiva sobre la que se sustenta es que el sujeto al imponer estructuracin a un material semiestructurado, refleja caractersticas mas o menos estables de su personalidad.

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Tema 8 - Las tcnicas proyectivas 8.3.1 Material El material que se presenta esta compuesto por 10 laminas, en cada una de las cuales aparece una macha de tinta simtrica de modo bilateral, cinco de ellas son acromticas, dos son bicolores, y tres son tricolores. Las manchas son tan irregulares que permiten innumerables interpretaciones, las distintas tonalidades de las manchas estn diseadas para estimular la respuesta emocional. 8.3.2 Administracin El Rorschach es una prueba adecuada para personas de cinco aos en adelante, si bien generalmente se emplea de los 18 en adelante, es obvio que se debe seguir el consejo dado por el creador, editado en los distintos manuales, relativo a la tranquilidad y a la inconveniencia de que asista una tercera persona, ademas es recomendable evitar toda clase de interrupciones, y realizar la prueba a la luz del da, sin olvidar la llamada preparacin psicolgica del sujeto. La forma de administracin consta de dos fases o momentos: Primero: consiste en presentar las laminas de forma individual, una tras otra, en el orden numerado en el manual, a una distancia no mayor que un brazo, y se le solicita al paciente, Que podra ser esto?? A que se parece? que significa para usted?, existe una expectativa implcita de que la persona dar mas de una repuesta, no obstante no se requiere esto, incluso es permisible que el sujeto rechace una lamina. El examinador registra toda la informacin relevante, incluyendo respuestas literales, gestos, silencios, etc., el tiempo que tarda en empezar a relatar (TR) y el tiempo total de la historia de cada lamina (TT), el sujeto recibe la lamina en posicin orto y es libre de girarla o ponerla en la posicin que mas le plazca, siendo esta posicin anotada, en este sentido es necesario distinguir bien lo que son respuestas de lo que son observaciones que no puntan como tales dios que feo es esto, se parece a un murcilago solo habra que empezar a contar desde que se mencione murcilago. El objetivo de la administracin es recoger la mxima informacin con el mnimo de indicacin posibles, no se debe imponer un limite al TT de cada lamina, ni tampoco incidir en la consigna de que se trata de un examen, o una prueba, o manchas, o dibujos... Una vez presentada la lamina, se puede esperar un T=2 minutos para que el sujeto empiece a relatar la historia, en caso de personas mas lentas se puede esperar T=5 minutos, una vez transcurridos si no se da respuesta se dar fracaso a la lmina. Segundo: despus de presentar todas las tarjeta comienza una fase de retest o encuesta, en el que el examinador debe volver a tomar todas las laminas, una a una, e ir haciendo preguntas hasta determinar que caractersticas de las tarjetas han provocado el anlisis del paciente, y donde estn colocadas con respecto de la lamina. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 61

Tema 8 - Las tcnicas proyectivas Algunos autores aconsejan obtener inmediatamente estas respuestas, sin embargo este proceder podra restringir la espontaneidad de las respuestas, no obstante podra resultar til en nios o en adultos con patologa severa, ya que evita el olvido o la negacin de respuestas. 8.3.3 Clasificacin o acotacin de las respuestas
Es sistema de computo propuesto por el autor propone 4 categoras Localizacin Se refiere al modo de apreciacin y corresponde a la parte de la lamina que se utilizo para la respuesta, w(todo), D(detalle comn), Dd( detalle poco comn), Dr (detalle raro), S( espacio en blanco) Que aspectos, caractersticos o cualidades de la mancha determinaron la elaboracin de la respuesta, forma(F), F+(adecuada),F-(no adecuada), Color(C), movimiento humano(Mh), movimiento animal(FM) Es la categora de contenido de respuestas: aunque diferentes sistemas de clasificacin varan, por lo general se acepta: figuras humanas (H), detalle humano (Hd), figuras animales(A), detalle animal(Ad), partes anatmicas (At), objetos, rganos sexuales, geografa y naturaleza Si la respuesta en comn, o muy popular (P), o la respuesta es original (O) muy poco comn

Determinantes

Contenido

Frecuencia

8.3.4 elaboracin del psicograma Una vez codificadas todas las respuestas, se suman los elementos del mismo orden y se obtiene una relacin numrica del protocolo, ademas en la categora se deben obtener los porcentajes de respuestas H y Hd, ademas de Ad, At, y Obj el resto no es necesario. Todo ello conforma el psicograma que ser la principal base para la interpretacin, la posibilidad de obtener estas proporciones y porcentajes permite comparar un protocolo determinado con cualquier otro o con el de un grupo diferenciado de sujetos( esquizofrnicos, depresivos, etc.) de esta forma las desviaciones con respecto a estos grupos permiten inferir determinados aspectos del funcionamiento psicolgico del sujeto y clasificarlo segn supuestos de semejanza.

8.4 Tcnicas temticas


Las tcnicas temticas, son aquellas que se caracterizan por tener un material visual con distinto grado de estructuracin que ocasiona en una persona diversas emociones y recuerdos, a partir del cual se debe elaborar un episodio argumentado. Se las considera tiles para evaluar diversas conductas cognitivas y se define el instrumento proyectivo-cognitivo como un mtodo derivado secuencialmente para muestrear la conducta de solucin de problemas de un individuo, aplicando una tarea o tema vital especifico. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 62

Tema 8 - Las tcnicas proyectivas 8.4.1 TAT El primer TAT aparece en el aos 1935, por Murray et al, desde entonces tanto el material como su explicacin y la tarea pedida la sujeto ha sufrido modificaciones.
Versiones del TAT 1 2 3 La primera de ellas consista en fotografas de formato pequeo En la segunda edicin, 1938, continuaban siendo fotografas, pero esta vez de formato grande Ser en 1942 cuando aparezca la tercera edicin, la cual posee unas caractersticas similares a las que hoy se postulan

Con respecto a las consignas que se le dan a los asignados, tambin ha habido modificaciones, al principio se solicitaba a los sujetos que expusieran conjeturas e interpretaciones de las imgenes, sin embargo a partir de esta experiencia, se decide en un segundo momento, cambiar y pedirle que invente una historia dramtica completa. Desde su aparicin, el TAT ha ido acumulando una gran cantidad de estudios, hasta tal punto que ha llegado a convertirse en uno de los mas acreditados. Material: la prueba consta de un total de 31 laminas, de las cuales 30 representan distintas imgenes y una esta en blanco, en las laminas, se representan situaciones tpicamente humanas que intentan promover la imaginacin del sujeto, as las historias que se cuentan a partir de ellas revelan componentes significativos de la personalidad del sujeto, se enfrenta al sujeto a situaciones relativas a, trabajo, paterno-filiales, depresin y suicidio, peligro y miedo, sexo, agresin. Murray orden numricamente las imgenes por la parte posterior aadiendo letras de tal forma que las laminas quedan identificadas y se indica para que tipo de poblacin son M,F,B (-14 aos),G(-14aos), ademas hay una serie de laminas que carecen de especificidad, por lo que se las considera universales.
Versiones del TAT TAT-E SAT TAT para negros Situaciones relacionadas con el mbito escolar, y se aplica preferentemente a nios mayores Esta especialmente adaptado a la senectud, Dada la necesaria identificacin de los sujetos, ha sido necesario esta versin

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Tema 8 - Las tcnicas proyectivas Administracin: se administra desde los 10 a los 65 aos, por debajo de los 10 aos es preferible utilizar test temticos infantiles, despus de los 65, decrece la productividad verbal, y no hay un mtodo alternativo.
Administracin del TAT
Individual Segn el numero de sujetos Autoadministracin Colectiva Grupal Completa Es el procedimiento mas adecuado Supone economa, pero los resultados suele ser menos fiables, ya que no hay control sobre diversas variables El grupo ve la laminas proyectadas, es el menos fiable Es el tipo de aplicacin mas reciente, cosiste en inventar historias, pero mediante el trabajo del grupo. Es cuando se administran las 20 laminas ( ya que con las configuraciones de M;F;B;G al final solo quedan 20 laminas por poblacin Es cuando se aplican solo una seleccin de las lminas en funcin de la edad y las caractersticas del examinado Murray recomienda administrar el test en dos sesiones( 10+10) Se recomiendan en aquellas situaciones en las que los sujetos sean poco productivos, que cuenten historias breves, bastara con una sola sesin

Segn el numero de laminas

Reducida Extenso Reducida o econmica

Segn el numero de sesiones

Nunca se debe olvidar que estas instrucciones son estndares, y que hay que adaptarlas a los sujetos a los que les sea aplicada la prueba, nunca al contrario. Encuesta final: consiste en preguntarle al examinado, una vez acabada la ronda de laminas, por aquellos aspectos que han quedado oscuros, o sobre aquellos elementos que se ha dejado sin contestar. Interpretacin: se trata de establecer que significan las historias, traducir los motivos, problemas, emociones, presiones, etc., hallados en el repertorio de las mismas que permitan conocer la personalidad del sujeto.
Las historias del TAT pueden proporcionar datos pertenecientes a diversos estratos de la per. Nivel manifiesto En este sentido, es un adecuado predictor del comportamiento de los sujetos en las situaciones de la vida diaria, pasadas actuales o futuras, cuando el sujeto entra en contacto con una situacin social ambigua, la interpreta de acuerdo con sus ideas preconcebidas, necesidades y actitudes Es un mtodo para evidenciar las caractersticas de la personalidad encubierta Puede servir tambin como medida de fantasa

Tendencias encubiertas Simblico / infantil

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Reglas de interpretacin de Piotrowski Las historias comunican mas las actitudes y actividades del sujeto, que los objetos o personas a las que el se refiere Cada uno de los personajes que aparecen en la historia representa un aspecto de la personalidad del sujeto Cuanto mas aceptable sea una actitud para la conciencia del paciente, mayor es la similitud entre l y el personaje Las historias pueden no comunicar actitudes bsicas, sino actitudes superficiales, estereotipadas y defensivas Las historias pueden expresar a menudo lo que el paciente piensa de y siente ante las personas representadas en al TAT Cuanto mas variados e incompatibles sean los impulsos expresados en las historias, mayor es la posibilidad de que el sujeto est poco integrado o que se encuentre bajo presiones de fuertes tensiones internas

Interpretacin del TAT : de contenido


Fuerzas Tema Hroe Ambiente Que emanan del hroe y del ambiente del protagonista El principal tema o argumento enunciado en cada historia, evidencia las principales reas de inters del sujeto Se ha de analizar, los deseos, motivaciones, temores, problemas, estados emocionales, situacin, etc, pues el hroe suele ser el mas parecido al sujeto Hay que examinar la situacin en general de los detalles del mundo fsico o humano que los sujetos describe, pues se muestran de forma adecuada sus propias relaciones Es muy til analizar como concluyen las historias En caso de existir es necesario atender al simbolismo, viaje=cambio de vida, dinero o regalo=amor, isla=aislamiento, maana =juventud, noche=muerte

Desenlace Simbolism o

Indice A travs de las historias del TAT se puede obtener un informe descriptivo diagnostico genrico del etilo de vida del sujeto, es decir una imagen comprehensiva de su personalidad, ademas aspectos como el ajuste al contenido estimular, provee un indice de ajuste a la realidad, la adecuacin a la consigna y a la situacin proporciona un indice de la capacidad de adaptacin. En cualquier caso el TAT no debe emplearse como diagnstico diferencial, si para identificar material clnico

Areas de aplicacin del TAT: se pueden distinguir dos mbitos importantes, el clnico, para un diagnostico, para la planificacin de la intervencin y para la catarsis (liberacin de emociones). Ademas en el mbito de la orientacin y seleccin profesional. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 65

Tema 8 - Las tcnicas proyectivas 8.4.2 El PST (Test de cuento ilustrado) de Symonds Symonds inicia diferentes experiencias con el TAT, y se dedica a poner a punto un a prueba muy similar, pero destinada especialmente a la adolescencia de ambos sexos, a la que denomin Test del Cuento Ilustrado, por sus siglas en el ingles, PST, inicialmente la prueba contaba con 42 laminas, pero decide reducirlas a 20, y las cuales se dividen en dos grupos, A y B, y es precisamente el grupo B el mas eficaz. La interpretacin se hace siguiendo las mismas pautas que para el TAT. 8.4.2 Test de relatos para nios Test de apercepcin temtica para nios, CAT: el TAT se usa preferentemente en adultos y adolescentes mayores, no obstante el TAT tambin puede ser usado en nios mayores de 8 aos, cuando son inferiores, el TAT rara vez da buenos resultados, ya que las laminas presentan situaciones no habituales para los nios tan pequeos, y precisamente las mas habituales para ellos, relacin con padres y hermanos, no se representan. El CAT, tiene la finalidad de aplicar correctamente los principios del TAT, intenta evocar respuestas especificas relacionadas con sus problemas.
Versiones del CAT CAT-A Lo componen 10 laminas en las que los personajes son animales humanizados, facilitando as la identificacin con el nio, se aconseja para nios de entre 3-10 aos, y se debern anotar no solo historias, sino que ademas su conducta Consta tambin de 10 laminas, pero en este caso se trata de figuras humanas, de sexo y edad mas bien ambiguos (ademas de atributos culturales), pensada para nios mayores o pequeos con altas capacidades, cubriendo el espacio que hay entre CAT-A y TAT Se caracteriza por tener las mismas 10 laminas, con escenas de animales, aptas para ser utilizadas de entre 3-10 aos y en los casos difciles por presentar trastornos somticos, deficiencias fsica y desadaptacin

CAT-H

CASS

Test de Pata Negra: se trata de un test que surge en la dcada de los sesenta, es ideado tanto para nios como para adultos, aunque sus caractersticas lo hacen espacialmente idneo para nios entre 4-15 aos Actualmente el numero de tarjetas es de 18, sin incluir la lamina de presentacin aunque si la del hada, esta prueba posee una mayor diversidad de situaciones y proporciona una mayor libertad proyeccional a partir del mtodo de las preferencias-identificaciones y pone de manifiesto la importancia de los mecanismos del yo. En cuanto a la administracin, una vez se haya conseguido el clima adecuado, se procede a presentar el frontispicio al nio y se le pide que identifique a los personajes, relaciones, sexo, parentesco, edad, etc. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 66

Tema 8 - Las tcnicas proyectivas Una vez se haya hecho esto se pasa a que el nio cuente la historia del protagonista (Pata Negra), el nio puede contar historias aisladas en cada lamina, o bien una conjunta. Cuando el nio haya acabado se le pregunta por las laminas que mas le gustan ( aqu empieza el mtodo preferenciasidentificaciones) y por que, superada esta fase se sigue preguntado sobre aquellos aspectos que han quedado mal resueltos, ademas es conveniente puntualizar los sentimientos de los personajes, quien es mas feliz, o mas infeliz, y por que. Finalmente se le presenta al nio la lamina del hada, y se le pide que trate de adivinar los deseos (otra vez la proyeccin) de protagonista. Con respecto de la interpretacin, los principales temas reflejados son, oralidad, analidad, sexualidad, agresividad, culpabilidad, inversin de sexo, padre nutricio y madre ideal. Todos estos aspectos son analizados bajo los planteamientos de Murray para el TAT. Test de los cuentos de Hadas: FTT es uno de los tests proyectivos temticos mas recientes, esta diseado para edades entre lo 7-12 aos, y difiere de otros tests en que en que no se presenta al nio un dibujo, sino tres y no se le pide que cuente una historia, sino que responda a una serie de preguntas determinadas, se utiliza la tendencia de los nios a escoger cosas, y por ello la aplicacin resulta mas atractiva y parecida a un juego, y pretende estudiar la personalidad de nios con o sin patologas. El material esta compuesto por imgenes de caperucita, el lobo, los gigantes, etc. Las fbulas de Dss: se diferencia de las pruebas que hasta ahora se han presentado en que no se usan escenas pictricas, sino que se presentan escenas verbalmente. La aplicacin consiste el leerle al nio el cuento y pedirle que el termine el final, es una prueba til en nios de 3-9 aos para evaluar edipo, castracin, anal, complejo de destete.

8.5 Tcnicas expresivas


Los tests de dibujos, quizs son los mas difundidos fuera del mbito psicolgico, pueden ser considerados como instrumentos que debido a su fcil aplicacin y a su relativamente fcil correccin, han acabado por convertirse en una importante fuente de informacin a la hora de evaluar a una persona. No resulta excesivamente complicado concebir que, de la misma forma que un sujeto exterioriza determinadas caractersticas contando una historia, a la hora de dibujar, expresar aspectos de su propia personalidad, pues como deca Hammer todo acto, expresin o respuesta de un sujeto, de algn modo lleva la impronta de su personalidad. El uso de dibujos en el mbito clnico y la investigacin se ha extendido mas all del rea de la evaluacion de la personalidad, siempre que el sujeto comienza ha hacer un dibujo se han de observar dos aspectos esenciales, Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 67

Tema 8 - Las tcnicas proyectivas por un lado su actitud durante la realizacin del mismo (serio, tenso, alegre...) y en segundo lugar se han de tener en cuenta los aspectos formales del dibujo.
Aspectos formales del dibujo Tamao Proyeccin Esta asociado con la energa vital, con el grado de autoestima, con la tendencia a la expansividad o al retraimiento Se refiere hacia donde se dirige el dibujo en su conjunto, derecha (extroversin y capacidad de tomas decisiones), izquierda( introversin y distanciamiento de los dems)

Emplazamie El espacio grfico se puede dividir en varias zonas, superior( tendencia a la nto fantasa, personas inseguras) inferior( indice de realismo, personas orientadas a la realidad), parte derecha (extrovertidos con mirada la futuro) izquierda(introversin ), central( realistas y objetivos) Presin de trazo Simetra Movimiento Fuerte:asertividad, tendencias agresivas, dbil: timidez, represin, inhibicin Los dibujos con fallos en la simetra revelan inadecuacin de los sentimientos de seguridad en la vida emocional Su aparicin es muy inusual, y cuando aparece puede considerarse como una muestra de equilibrio personal

Test del dibujo de la familia: es la prueba grfica mas extendida, aunque puede utilizarse con adultos, lo mas frecuente es hacerlo con nios, entre sus ventajas se puede contar con su fcil administracin e interpretacin. La edad de aplicacin oscila entre los 4-6 aos en adelante, en cuanto a la administracin, hay diversos tipos de aplicacin dibjame una familia o imagina un familia que t te inventes y dibjala. Como cualquier otro test del mbito del dibujo, durante toda la administracin se deben tomar anotaciones de los siguientes aspectos: lugar de la hoja, por la que se empieza a dibujar , partes del dibujo en las que se vacila o se retrocede, tiempo empleado en la realizacin de cada una de las figuras, ademas de tachaduras o borraduras. Entrevista: siempre es conveniente que en las pruebas de dibujo el examinado cuente una historia sobre la obra que ha ejecutado, despus de elogiar el dibujo, el evaluador debe interrogar al nio sobre: donde esta la familia, que hacen all, que se definan los personajes (edad, sexo, funciones, relaciones mutuas) quien esta mas feliz y porque y quien mas infeliz.

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Interpretacin del dibujo
Cuando hay dificultades entre las personas, se suele dibujar alejadas, as la distancia entre las figuras es indicativa de la distancia emocional Caracterstic as generales El dibujo en estratos informa sobre problemas de comunicacin En el caso de la incomunicacin no solo se distancian los personajes, sino que se ubican en diversas partes del papel Valoracin: se valoriza a quien se considera importante, es la primera figura que se dibuja, la de mayor tamao, y de mas detalles, tambin se la puede resaltar colocndola en el centro de la imagen Desvalorizacin: implica un rechazo y un componente agresivo hacia una de las figuras, supresin de la figura completa, dibujo en ultimo lugar, dibujo mas pequeo, representacin mas imperfecta, distanciamiento del resto del grupo

Valoracin del contenido

Test de dibujo de la figura humana: DAP aparece en el ao 1949, y se bada en experiencias clnicas realizadas con adolescentes y adultos, aunque su aplicacin se ha extendido a nios, a pesar de que experimentalmente no se ha verificado su eficacia. La edad de aplicacin, puede utilizarse desde la infancia hasta la adultez, en cuanto a la administracin dibuje una persona a continuacin se le pide que dibuje a una persona del sexo opuesto a la primera figura, y finalmente se le pide que se auto-dibuje. Entrevista:es factible pedir al entrevistado que invente una historia sobre los personajes que ha pintado, o en su defecto, se le hacen una serie de preguntas, sobre la primera de las figuras realizadas ( por ser la que ha tenido mayor espontaneidad), el interrogatorio versa sobre, edad, ocupacin, preferencias, actitudes respecto al propio cuerpo, familia, amigos, sexo y matrimonio.
Interpretacin del DAP
Cabeza En ella se proyectan las aspiraciones intelectuales, emocionales y sociales, se suele poner nfasis en la cabeza, sin embargo cuando es desproporcionadamente grande indica frustraciones a nivel intelectual Parte mas expresiva, la omisin de los rasgos faciales y se ha cuidado el resto del dibujo(personas evasivas en sus relaciones interpersonales) nfasis exagerado (sujetos agresivos socialmente dominantes), oscurecimiento (timidez) Grandes( desconfianza), vacos (inmadurez), cerrados (deseo de aislamiento ), pequeos o bizcos (curiosidad visual y culpabilidad) Expresan tendencias sexuales, muy gruesos (feminizacin en varones) y sexualidad precoz en nias

Rostro

Ojo Labios Simbolismo de los rganos

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Simbolismo de los rganos Boca Orejas Nariz El nfasis es caracterstico en los nios, alcohlicos deprimidos y personas primitivas Normalmente se omiten, en el caso de que destaquen, indican suspicacia, susceptibilidad a la ofensa y resistencia a la autoridad Es la nica protuberancia central en el cuerpo ( a excepcin del pene), se le atribuye un simbolismo sexual, los conflictos se mostraran en omisiones o sombreados

Manos y brazos

Si tienen contornos imprecisos y esta oscurecidos (falta de conanza) manos en los bolsillos (evasividad) hacia afuera (necesidad de afecto), la omisin nunca es casual, y es tpica de esquizofrnicos y deprimidos

Detalles indumentari os

Generalmente las personas suele dibujar personas humanas vestidas, aquellas personas que dibujan con una sobrecarga de ropa, se les atribuye una personalidad infantil, egocntrica, y mal adaptadas Tema Comprobar si es una figura concreta o estereotipada, si es el sujeto o su yo ideal Si se realiza el dibujo de perfil, es indicativo de evasin

Aspectos estructurale s

Perfil

hombreVs Se dibuja primero la figura del sexo del que pinta, se supone que este esta representado en ella y es con lo que se identifica. mujer Asimismo la comparacin entre ambas figuras (sexo opuestos) aporta datos de la actitud propia hacia el otro sexo

Test del rbol: desde su creacin no solo se utiliza como una prueba de tipo proyectivo, sino que tambin para el anlisis del desarrollo de los examinados, la administracin suele hacerse desde los 5 aos en adelante, y la consigna es Dibjame un rbol frutal lo mejor que puedas, la interpretacin se hace partiendo del paralelismo entre el rbol y el hombre, as las races informan sobre la vida instintiva e inconsciente, el tronco sobre el yo ( el carcter examinado) y la copa refleja la vida mental superior, se analizan las ramas, flores, hojas, frutas, copa, etc.

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Tema 9 - Las tcnicas objetivas:evaluacion psicofisiolgica

Tema 9 - Las tcnicas objetivas: evaluacion psicofisiolgica


9.1 Introduccin
Fernandez Ballesteros llama tcnicas objetivas a todos aquellos procedimientos de recogida de informacin de eventos psicolgicos observables y o amplificables que en gran parte de los casos no son controlados por el sujeto, y que utilizan sofisticados aparatos los cuales permiten la administracin, registro y anlisis objetivo de los datos. Dentro de las tcnicas objetivas se incluyen las tcnicas cognitivas, motoras, y psicofisiolgicas, tanto las cognitivas como las motoras son utilizadas en en reas como la ciencia bsica y la neuropsicologa, en la actualidad el desarrollo mas importante corresponden a la evaluacion psicofisiolgica. La psicofisiologa es una disciplina eminentemente psicolgica, que estudia los correlatos psicofisiolgicos del comportamiento y constituye el punto de encuentro de la psicologa y otras ramas de la biologa, la psicofisiolgica aplica las tcnicas conceptos y teoras a la evaluacin de los factores que influyen en la salud y en la enfermedad. Las tcnicas de registro generalmente poligrficas y electroencefalogrficas requieren tanto un instrumental especifico y un procesos secuencial determinado. Por otro lado el estimulo o la tarea que debe llevar a cabo el sujeto estar en funcin del aspecto a estudiar, algunos ejemplos de tareas son : hablar en publico, resolucin de tareas aritmticas, estar en reposo, etc. Berger en 1929 registr por primera vez la actividad elctrica del cerebro en humanos denominndola electroencefalograma, James y Cannon fueron los primeros en contribuir de forma terica al desarrollo de la psicofisiolgica, sin embargo una de las primeras aplicaciones prcticas fue llevada a cabo por Jung, respecto de la actividad electrodermal, afirmaba que se trataba de un indice muy adecuado para obtener datos sobre la vida mental de los sujetos, y detectar cuando las palabras le resultaban significativas.

9.2 Fundamentos metodologicos


9.2.1 Clasificacin y proceso de obtencin de seales La evaluacion psicofisiolgica se basa en las tcnicas de registro fisiolgicas, estas tcnicas se clasifican en funcin del sistema que controla la respuesta que miden as: SNC, SN autnomo, SN somtico. El procedimiento general abarca las fases de captacin, transformacin, amplificacin, registro, anlisis e interpretacin de la seal. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 71

Tema 9 - Las tcnicas objetivas:evaluacion psicofisiolgica La captacin de las seales dependen de sus caractersticas de origen, en general existen dos tipos de seales, bioelctricas (electrodos) y fenmenos fsicos (sensores o transductores).
la secuencia temporal se organiza como sigue Primera fase Segunda fase Tercera fase Cuarta fase es un periodo de adaptacin del sujeto a la nueva situacin, de al menos 5 min, donde no se toman medidas Sin estimulacin se toma la linea base Se presenta la estimulacin y se toman las medidas oportunas Aunque no es necesaria, a veces se produce una ultima fase de control, en donde se retira la estimulacin y se sigue midiendo, es esperable que se regrese a la linea base

9.3 Principales tipos de actividad psicosiolgica


9.3.1 SN autnomo (vegetativo) Actividad electrodermal: La actividad elctrica de la piel ha sido la seal vegetativa mas estudiada, la actividad electrodmica, AED, de un organismo, es la facilitacin u oposicin diferencial al paso de una corriente elctrica o incluso su generacin. La AED puede ser medida a travs de dos tipos de registro, el monopolar, se caracteriza por captacin de la actividad elctrica natural de la piel mediante el diferencial de potencia en dos puntos. Por otro lado el registro bipolar, se trata de aplicar una corriente elctrica que es transmitida por uno de los dos electrodos y captada por el otro. Cuando estudiamos la AED ya sea monopolar o bipolar, podemos obtener dos tipos de medidas tnicas (niveles basales y respuestas inespecficas) y fascias (respuestas de conductancia, CRC). Niveles basales: conductancia absoluta evaluada en cierto tiempo (se considera un ndice de activacin simptica y es bastante estable) Respuestas inespecficas: cambios producidos en los niveles basales que no estn directamente relacionados con estmulos concretos. Respuestas de conductancia: son respuestas provocadas por los estmulos presentados, consisten en un aumento de la conductancia y una recuperacion posterior. La AED es un indice de activacin general, que posee un carcter mas bien inespecfico, indicando el grado de activacin del organismo ante un estimulo dado.

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Tema 9 - Las tcnicas objetivas:evaluacion psicofisiolgica Sistema cardiovascular: en su evaluacin las medidas mas utilizadas son la frecuencia cardaca, la actividad visomotora perifrica, y la presin sangunea. La frecuencia o ritmo cardaco es el parmetro mas utilizado en el registro cardiovascular, y su registro se puede obtener mediante dos mtodos, el ECG y los registros pletismogrficos. ECG: se registra la actividad elctrica del msculo cardiaco a travs de la superficie cutnea. Registros pletismogrficos: se detectan los movimientos pulstiles mediante su paso por las zonas mas perifricas del cuerpo, se suelen obtener en los dedos, y controlan el paso del volumen de la sangre, por que necesitaran de un transductor. La variabilidad de la frecuencia cardiaca es un indice de actividad parasimptica asociado a distintos procesos o estados, como el nivel de activacin, la respuesta de defensa, o el nivel de relax del sujeto, por su parte al presin indica la fuerza que soportan los vasos sanguneos bombeo de la sangre, sistlica (fuerza con la que sale del corazn, contraccin del mismo) y diastlica (fuerza con la al sangre regresa). La respuesta pupilar: en concretos los cambios en el dimetro de la misma, que se analizan con una pupilografi se relaciona con el esfuerzo mental (la dilatacin), la actividad fsica y en general con el nivel de activacin del organismo. La temperatura corporal: esta determinada fundamentalmente por el sistema vascular perifrico, y es notablemente estable, excepto en caso de enfermedad, aunque tambin vara con el ejercicio y la temperatura del medio. Como reas de estudio en las que ha podido interesar la temperatura podemos citar la migraa y la enfermedad de Raynaud. Sistema gastrointestinal: la variable mas evaluada es la motilidad gstrica, que puede obtenerse a travs del registro de los potenciales musculares exteriores con una electromiografa. Esta variable ha sido tenida en consideracin como ndice emocional, en investigaciones sobre el estrs. Las respuestas sexuales: se ha utilizado como medida para hacer diagnostico diferencial y funcional en el tratamiento de las disfunciones sexuales y como punto de referencia hacia el tratamiento. 9.3.2 SN somtico Con respecto de las medidas incluidas en el SN somtico, destaca la actividad muscular, la electromiografa consiste en el registro de la actividad muscular, y una variable para la que las reacciones musculares resultan muy atractivas es para el estudio de las emociones. Movimientos oculares: tienen como principal funcin orientar los ojos de forma que la imagen del objeto se proyecte en la fvea, Serrano et al afirman que los movimientos oculares son idneos para conocer las preferencias Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 73

Tema 9 - Las tcnicas objetivas:evaluacion psicofisiolgica estimulares se sujetos que no las pueden comunicar, como los bebs, ademas de permitir estudiar distintos componentes del proceso lector. Profundidad de respiracin: tanto a profundidad como la frecuencia se miden por medio de una banda de goma rellena de mercurio o que dispone de un sensor de tensin, que trasmite los cambios de volumen torcico producidos por la expiracin y la inspiracin. Bajo la excitacin emocional la respiracin se agita y aumenta su frecuencia, en el otro polo la relajacin. 9.3.3 SNC La encefalografa es la tcnica de exploracin bioelctrica del cerebro, la cual detecta a travs de cuero cabelludo en disposicin simtrica en ambos hemisferios la activad elctrica. En el sueo la actividad alfa (vigilia relajada) va pasando a theta y a delta, otras reas de estudio son la actividad cortical durante la realizacin de tareas, el anlisis de potenciales evocados, PE, se aplica la tcnica de promediar la actividad elctrica cerebral durante un suceso concreto. Los PE estn compuestos por diversas ondas que varan y se identifican a travs de su polaridad, como positivas P o negativas N, as por tanto P300, significa que la onda tiene un tiempo de latencia mximo de 300ms y es positiva. Precisamente el componente mas estudiado ha sido P300, el cual esta relacionado con la presentacin de estmulos sorprendentes o que requieren de una decisin por parte de sujeto, as las variaciones en su forma y latencia, amplitud principalmente, pueden aportar datos sobre los procesos atencionales y sus anomalas. Las tcnicas de neuroimagen funcional indican la actividad del cerebro, concretamente la PET controla el metabolismo de las regiones cerebrales, estas tcnicas son de gran inters en el estudio de la actividad cerebral, sin embargo actualmente no poseen buena resolucin tanto espacial como temporal, ademas el coste de los aparatos es muy elevado.

9.4 Conceptos bsicos en la evaluacion psicosiolgica


La activacin: es un constructo hipottico que refleja el aumento o disminucin de la excitabilidad, actividad o reactividad de SNC y del SNP. La activacin puede medirse a travs de los distintos ndices, Duffy entiende que la activacin se caracteriza por presentarse en un continuo que va desde la mxima alerta al sueo o el coma, ahora bien, esta concepcin unitaria ha recibido criticas basadas en dos hechos, por un lado la baja correlacin que existe a veces entre los distintos parmetros psicofisiolgicos, y por otro lado la disociacin entre estos parmetros y la conducta. Los crticos de la teora clsica defienden que existen diferentes patrones de activacin para diferentes situaciones y distintos sujetos. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 74

Tema 9 - Las tcnicas objetivas:evaluacion psicofisiolgica La reactividad: se refiere a la intensidad y caractersticas de las respuestas fisiolgicas de los sujetos a los cambios en su medio, las tres mas importantes son: Reflejo de orientacin: es la reaccin del organismo a un estimulo nuevo o relevante, siendo el mejor predictor de respuesta la conductancia de la piel. Reflejo de defensa:es la reaccin del organismo ante un estimulo de alta intensidad, afecta a numerosos sistemas y suele estudiarse a travs de la respuesta cardiovascular, es la reaccin habitual ante estmulos que pueden daar el organismo, y forma parte de las respuestas emocionales negativas. Reflejo de sobresalto: aparece ante estmulos de mayor intensidad que los de orientacin, pero que no llegan a provocar huida o defensa, en el ser humano se suele estudiar en el reflejo de parpadeo. Los estmulos que resultan interesantes a los sujetos, provocando una respuesta de orientacin, producen una momentnea disminucin de la frecuencia cardiaca, mientras que los que resultan desagradables, provocan un reflejo de defensa que se manifiesta en taquicardia momentnea.
La plasticidad hace referencia al grado de modificacin de las respuesta fisiolgicas, y los conceptos que comprende son Es una de las caractersticas de la respuesta de orientacin y consiste en la disminucin de la respuesta ante la estimulacin repetida, se considera como un fenmeno de aprendizaje pre-asociativo, y se observa habituacin en el SNC y en el SN vegetativo, en sujetos con esquizofrenia, hay un grupo que presenta una habituacin de respuestas de orientacin mucho mas lento que los normales Es el aumento de la intensidad de la respuesta como consecuencia de la estimulacin repetida, fundamentalmente ante estmulos aversivos

Habituacin

Sensibilizacin

Todas las respuestas pueden ser alteradas en sus parmetros por la presentacin de estmulos externos o procesos psicolgicos, este fenmeno se conoce como modificacin refleja: as la respuesta de orientacin de un estimulo nuevo puede verse limitada por la presentacin, unos instantes antes, de otro estimulo mas dbil (inhibicin externa pavloviana). El reflejo de modificacin que mas se ha estudiado es el que afecta a la respuesta de parpadeo de sobresalto, que se ve potenciado en los estados emocionales negativos y debilitada en los positivos. El biofeedback es un conjunto de procedimientos destinados a proporcionar a una persona informacin inmediata y precisa de algn aspecto de su nivel de actividad biolgica con el fin de que aprenda a reglar dicha actividad. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 75

Tema 9 - Las tcnicas objetivas:evaluacion psicofisiolgica Los sistemas psicofisiolgicos poseen dos importantes propiedades la homeostasis y la ley de los valores iniciales, dicha ley afirma que la magnitud de una determinada respuesta fisiolgica ante un estimulo depende del nivel previo de activacin del sistema, por tanto habr una regulacin negativa entre la linea base y la amplitud de respuesta, sin embargo esta ley no opera en todos los sistemas, se ha encontrado en las respuestas cardiovasculares pero no en la AED.

9.5 Evaluacin psicosiolgica en mbitos clnicos


Los datos procedentes de la evaluacin psicofisiolgica, aun siendo objetivos, es necesario que se integren en una estructura terica mas amplia, es decir que se aadan al resto de los datos procedentes de otras tcnicas llevadas a cabo en el proceso de evaluacion. Por ello deben ser tenidas en cuenta tanto las alteraciones fisiolgicas, como la psicolgicas y conductuales. 9.5.1 Marcadores biolgicos e indicadores psicofisiolgicos La evaluacin psicofisiolgica busca indicadores objetivos de los trastornos o estado psicopatolgicos, en comparacin con los datos mas subjetivos obtenidos a travs de entrevistas y cuestionarios, persigue encontrar criterios diagnsticos claros, cosa que todava no ha sucedido, solo de forma parcial, sin embargo si se han obtenido numerosos indicadores que acompaan a trastornos especficos, o que indican una vulnerabilidad a padecer un trastorno. Iacomo et al definen a los marcadores biolgicos como cualquier variacin estructural o funcional asociada a un trastorno y que define a una poblacin psicopatolgica, en general se distinguen tres tipos de marcadores. Episdicos: aquellos que solo aparecen durante la crisis, sealando el principio y el final de la misma, de vulnerabilidad: identifican a personas de la poblacin en las que es mas probable que se desarrolle un trastorno, pudiendo ser o no genticos, genticos: heredables e indican un conjunto de genes patogenticos de los que dependen la expresin de un trastorno, serian marcadores de vulnerabilidad que indicaran el genotipo, el cual puede o no expresarse y, los endofenotipos: tipo especial de marcadores genticos que indican predisposicin a padecer un trastorno, que aunque no sean directamente observables, pueden detectarse a travs de tcnicas psicofisiolgicas. La investigacin sobre los marcadores se ha realizado desde perspectivas distintas, una aproximacin consiste en comparar grupos de pacientes diagnosticados con grupos de normales, cuyo objetivo es encontrar marcadores que hagan un diagnostico diferencia, otra posibilidad es comparar un grupo de pacientes consigo mismo, estudindose las posibles subclasificaciones nosolgicas, Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 76

Tema 9 - Las tcnicas objetivas:evaluacion psicofisiolgica esto se podra aplicar a predecir el curso del trastorno, del tratamiento y la probabilidad de recada. Sin embargo, los marcadores, por el momento no se dirigen tanto a la evaluacin diferencial sino que a mejorar el diagnostico, conocer mejor un trastorno o, distinguir entre sus subclasificaciones. Las respuestas psicofisiolgicas, muchas veces son en s mismas elementos integrantes o definitorios de un trastorno psicolgico, un ejemplo de ello lo constituyen un grupo de trastornos que se denomina genricamente psicosomticos (algunos tipos de hipertensin, insomnio, enfermedad de Raynaud, disyunciones sexuales, etc.) en estos trastornos, las caractersticas principales son fisiolgicas y las medidas psicofisiolgicas son esenciales para su diagnostico. El indicador pueden estar asociando a uno o mas procesos psicolgicos asociados al trastorno, un ejemplo de ello seria la alteracin de los procesos atencionales, que puede estar indicada por las respuesta electrodmica de orientacin o por el componente P300. Un caso especial de marcadores lo constituyen las tcnicas e biofeedback, que persiguen el control voluntario de una o mas respuestas fisiolgicas en la que la evaluacin psicofisiolgica es indispensable, estas se aplican cuando un problema clnico presenta un sistema o respuesta fisiolgica alterada. La evaluacion psicofisiolgica encaja bien en los principios de la terapias conductuales, el objetivo de muchas terapias de la conducta es precisamente modificar estas respuestas fisiolgicas, como por ejemplo las tcnicas de relajacin, la desensibilizacin sistemtica, o las tcnicas de biofeedback. 9.5.2 Problemas y dificultades en la evaluacion La fiabilidad indica la precisin de un instrumento de medida, en el caso de las tcnicas psicofisiolgicas no cabe duda de que los aparatos son fiables, pero hay factores que pueden imprimir datos confusos, como por ejemplo la temperatura, la luz, el ruido, movimientos involuntarios, la hora a la que se evala, si se esta medicando o el momento del ciclo menstrual. La validez indica la relacin de la medida obtenida con el constructo que realmente queremos medir, por ejemplo caso de la electromiografa evaluamos un msculo determinado, y esto es as en cualquier tcnica psicofisiolgica, sin embargo el problema viene cuando interpretamos eso como indice de algn aspecto psicolgico. Existe una gran variedad de respuestas, o reactividad diferencial, que ponen en cuestin la compatibilidad y generalizacin de los datos obtenidos, ademas las correlaciones entre varias medidas fisiolgicas son modestas y tienden a no ser significativas. Por otro lado muchos indicadores tienen falta de especificidad, por ejemplo el P300, a pesar de ser una anomala mas consistente en la esquizofrenia caracteriza a otro tipo de pacientes como, alcohlicos, depresivos, personalidad antisocial, o TOC. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 77

Tema 9 - Las tcnicas objetivas:evaluacion psicofisiolgica 9.5.3 Ansiedad La intensidad de las reacciones fisiolgicas que se dan en la depresin permiten distinguirlas de otras, tales como la vigilia relajada (alfa) o la atencin, desde el punto de vista de la evaluacin psicofisiolgica la ansiedad y la depresin pueden situarse a ambos lados de un mismo continuo.
el indice mas caracterstico de la frecuencia de respuestas electrodrmicas inespecficas, habituacin mas lenta de las respuestas especificas, aceleracin de ritmo cardiaco, disminucin del pulso perifrico (palidez facial) y aumento de la presin sistlica, aumentando la frecuencia respiratoria y disminuye la profundidad de la misma

aumento de ansiedad

Evaluacion psicofisiolgica de los trastornos de ansiedad: la utilidad clnica de los ndices fisiolgicos queda de manifiesto cuando lo que se intenta es estudiar si hay habituacin ante estmulos ansigenos o si hay diferencias en el grado de activacin de los ansiosos ante un estimulo antes y despus de recibir tratamiento. Un punto de partida es el principio de que los ansiosos tienen un nivel basal mas alto que los no ansiosos, ademas las personas con trastornos de ansiedad muestran en general habituacin lenta a las respuestas electrodermales y una mayor frecuencia de las respuestas inespecficas, sin embargo, en general la AED refleja mas el nivel general de activacin que el miedo, por su parte la regulacin del reflejo de parpadeo muestra una potenciacin cuando lo que se presenta a los fbicos es el objeto de su fobia. Los pacientes con TAG muestran la mayor reactividad psicofisiolgica y la menor habituacin, seguidos de los agorafbicos y, las fobias sociales, mientras que los sujetos normales presentan menor reactividad y mayor habituacin. Asimismo se ha detectado un mayor participacin del hemisferio derecho en las crisis del pnico, con ansiedad generalizada y abundante sintomatologa fsica, mientras que la mayor activacin del izquierdo se da en pacientes con ansiedad cuya caracterstica principal e la preocupacin anticipatoria, por tanto cuando hay un gran trabajo cognitivo. La relajacin provoca un descenso de la presin sistlica y diastlica y aumentos de la vasodilatacin perifrica (y la temperatura cutnea), uno de los principales efectos es reducir la hiperventilacin y la frecuencia cardiaca. 9.5.4 Depresin En general existe un patrn de respuestas autonomas en los depresivos, caracterizado por un aumento de la actividad cardiovascular, una disminucin de la AED y una disminucin de la secrecin salival. El relacin con la disminucin de AED se ha observado que este es un indicador de mayor Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 78

Tema 9 - Las tcnicas objetivas:evaluacion psicofisiolgica propensin al suicidio, en cuanto a la actividad somtica, los datos mas interesantes se refieren a patrones EMG de la musculatura facial, as en un experimento, ambos grupos mostraban el mismo patrn ante situaciones negativas, sin embargo ante la positivas, lo depresivos mostraban un patrn mas parecido al de la situacin triste que los sujetos de control. Por lo que respecta a la actividad electroencefalogrfica en reposo la amplitud del ritmo alfa es mayor que en sujetos normales, ademas los trastornos del sueo (concretamente la menor latencia de REM) son tpicos en los depresivos. 9.5.5 Esquizofrenia Los marcadores mas importantes de los esquizofrnicos son: Movimientos oculares: caracterizado por una alta frecuencia de los movimientos oculares, el hecho de que tambin se de en familiares de primer grado, sugiere que puede ser un marcador gentico de vulnerabilidad, asociado mas bien a sntomas negativos. Modulacin inhibitoria del reflejo de sobresalto: si se presenta un estimulo poco antes de otro mas fuerte, el segundo queda inhibido, esta inhibicin prepulso es un sistema de proteccin, dicho inhibicin prepulso se da con menor intensidad en esquizofrnicos, lo cual indicara un problema atencional que afecta a la seleccin de estmulos. PE: el componente mas estudiado es la P300 y est significativamente reducida en esquizofrnicos, si se motiva a los pacientes a realizar la tarea, la amplitud aumenta, sin embrago siempre por debajo de los normales, dicha reduccin no parece ser debida a frmacos. AED: una gran proporcin de esquizofrnicos (40%) no muestra respuestas de conductancia ante estmulos auditivos inocuos (sujetos no respondientes), en comparacin con el 10% de la poblacin normal, los esquizofrnicos no respondientes tienen un nivel de conductancia y una frecuencia de respuestas menor todava que los esquizofrnicos respondientes y que los normales. La responsividad electrodmica est relacionada con el cuadro clnico, de forma que los sntomas mas positivos (delirios y alucinaciones) y negativos (abatimiento, anhedonia, alogia o limitacin de la fluidez del habla), se corresponden con la mayor o menor responsividad de los pacientes, siendo no responsividad- sntomas negativos la mayor asociacin. 9.5.6 Adiccin y personalidad antisocial Los trastornos de personalidad y la impulsividad suelen aparecer asociados en las adicciones mltiples y en especial en el alcoholismo, se han identificado tres indicadores psicofisiolgicos que sirven para identificar cuales de ellos son mas propensos a desarrollar adicciones, frecuentemente acompaadas de trastornos antisociales, amplitud reducida de P300, control disminuido de AED a estmulos aversivo precedidos por una seal (inhibicin prepulso), y control disminuido de los antisacdicos, los tres son reveladores de problemas en el control inhibitorio que se relacionaran con la impulsividad. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 79

Tema 10 - Comunicacin de los resultados de la evaluacin e informe

Tema 10 - Comunicacin de los resultados de la evaluacin e informe


10.1 Introduccin
El informe resulta ser la ultima fase del proceso de evaluacion, as como la entrevista la primera, si bien se suele afirmar que la ultima fase es el seguimiento, se debe tener en cuenta que dicho seguimiento requiere de un informe posterior. Otra de las conexiones entre entrevista e informe, es considerar que ambas operaciones suponen el contacto mas estrecho con el paciente, un dato que avala esta concepcin, se halla en la denominacin del informe verbal, la denominada entrevista de devolucin, que no es otra cosa que una entrevista a lo largo de la cual se explican al paciente los resultados obtenidos y las pautas y recomendaciones. Cuestin importante es el escaso seguimiento cientfico que ha tenido y tiene el asunto de informe, la causa de este desinters sin duda puede ser doble, por un lado por considerarlo como algo meramente burocrtico, y por otro lado porque una vez entregado al paciente, esta exposicin por escrito puede volverse en contra del profesional en determinadas circunstancias.

10.2 Requisitos previos y repercusiones del informe


Sin lugar a dudas, el informe, es la actividad mas comprometida, delicada y que mayores repercusiones tanto para el cliente como para el profesional, Fernandez-Ballesteros enumera una serie de requisitos que debe cumplir cualquier informe, no obstante deben ser tomadas como pautas o directrices mas que como normas estrictas.
Pautas Fernandez-Ballesteros Documento cientfico Cada proceso de evaluacin es en s mismo un acto cientfico, por tanto las cuestiones que de el emanan son de carcter cientfico, as es imprescindible describir la informacin necesaria para que terceras personas reconozcan las condiciones, los elementos del paciente, en los que ha tenido lugar la evala.

El informe se emite respecto de una peticin y en base a un estudio realizado, ello supone que el mismo debe estar en consonancia y a la misma altura que su receptor, gran parte de las quejas versan sobre vocabulario Servir de excesivamente tcnico, a lo que se podra aadir que en los ltimos aos vehculo de ciertos trminos se han vulgarizado con la consiguiente confusin entre la comunicacin nocin cientfica y la nocin popular. Por ultimo las conclusiones, verbales o escritas han de estimular a los receptores ha intercambiar informaciones u opiniones con el autor, e incluso ello puede acabar modificando el propio informe

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Tema 10 - Comunicacin de los resultados de la evaluacin e informe


El informe debe tener una finalidad clara, no es otra que la de facilitar datos y recomendaciones precisas para que se ponga en marcha una intervencin, con el objetivo de curar o paliar los sntomas por los que se ha sometido a evaluacin. La gran mayora de los investigadores y la practica totalidad de los autores que sobre el informe ha escrito, coinciden en identificar una muestra de informes sin utilidad como el informe efecto Barnum, descripcin de la ta Fanny, o informe placebo, a aquel tipo de informe con descripciones vagas o genricas (paradjicamente son los mejor vistos por los clientes), Bauer afirmo que la calificacin del informe debe ser llevada a cabo por terceras personas, nunca por el autor o por el receptor. Otros tipos de informes intiles son informe de la avenida Madison el cual trata de conquistar el favor de otros colegas, basndose en sus resultados, y el informe del saln de belleza o Problema de la tasa inicial o informe de lagrimas y risas cosiste en emitir largas descripciones basadas en el sentido comn, de forma que no se aporta nada.

Ser til

La idea que subyace a todos estos ejemplos es la de ser demasiado generales, poco comprometidos y de escasa eficacia para una labor profesional posterior, a pesar de ello, como ya se ha comentado son los preferidos por un sector destacado de los pacientes, lo cual indica su nivel de exigencia. Un ultimo requisito podra ser que el informe mantenga una estrecha relacin con las metas iniciales, muchas veces el profesional pierde el hilo conductor segn el cual debe versar la intervencin o el informe, ello es debido al tratamiento de sntomas colaterales que nada o poco tienen que ver con al gnesis de la evaluacin, en resumen, no todo el psiquismo es de inters para lo que se est evaluando. Finalmente, hay que tener en cuenta las repercusiones que el informe va a tener, tanto para el paciente y para el propio profesional, por ello debe siempre circunscribirse el informe, al momento de la emisin y a aquellas circunstancias, sin perjuicio de cambio de las mismas.

10.3 Tipologa del Informe


Es evidente que no hay un nico tipo de informe, de esta manera, habr elementos divergentes que dependan de quien solicite el informe, en este sentido cabe destacar: quien lo solicita, quien lo escribe, cual es la finalidad, el tipo de informacin solicitada y, la instrumentacin requerida. Atendiendo a caractersticas meramente morfolgicas, podemos distinguir entre informe oral o escrito. 10.3.1 Informe Verbal Tradicionalmente se le ha venido llamando entrevista de devolucin, este tipo de informe tiene evidentes diferencias, en el sentido positivo, respecto del escrito, predominando sobre todo el hecho de que se trata de una Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 81

Tema 10 - Comunicacin de los resultados de la evaluacin e informe comunicacin frente a frente entre dos personas que tiene un inters comn, por ello permite una mayor versatilidad que la transmisin escrita, dado que esta necesita de una cierta cantidad de contexto de anticipacin, la comunicacin oral facilita las modificaciones en directo en el plan de trabajo previsto. Hace casi una dcada vila, Ortiz y Jimenez incidan como resultado de la supervisin de diversas investigaciones que: la calidad del contexto clnico en el que se realiza a devolucin de la informacin es un ingrediente vital para determinar lo que sienten los evaluados durante la evaluacion propia, y el impacto que est produce.
Prontuario del informe psicolgico oral 1 2 El informador debe ser la misma persona que ha evaluado El preciso concienciar a paciente desde el primer momento de que debe participar en el proceso, indicando su oposicin o adherencia a lo expuesto Deben olvidarse las ideas preconcebidas acerca de que la paciente no le interesan los datos negativos, ello depende del trastorno y de a conciencia de problema que tenga del mismo No debemos quedarnos en la simple enumeracin de problemas, es preciso incidir sobre su gnesis, desarrollo, connotaciones, evolucin, etc. El paciente debe ser consciente del origen del mal y de lo que le espera tanto si cursa el tratamiento como si no. Al igual que en la entrevista, se debe incidir en el hecho de que la comunicacin sea fluida y se comprenda las aseveraciones expuestas La observacin de reacciones de angustia y pnico o disforia, debe ser contenida y debe parase la devolucin si estas son excesivas y trabajar sobre ellas Teniendo el punto 6 en cuenta, no es desechable la idea de que la devolucin se haga en un par de sesiones No debemos dejar que nuestros pacientes salgan de la consulta con ninguna actitud negativa, es importante insuflar actitudes positivas y animosas dependientes de las noticias que hayamos dado Las orientaciones o consejos deben ser planteados de manera breve y concisa Nunca debe olvidarse que la devolucin es un derecho del paciente

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10.3.2 El informe escrito Es la modalidad de informe mas conocida, tratada, y divulgada tanto en investigaciones como en textos formativos.
Protocolo de Fernandez-Ballesteros 1 2 Identificacin del paciente Referencia y objetivos (causa del estudio y fines del mismo

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3 4 5 Datos biogrficos relevantes (ambiente pasado y actual, desarrollo y cuestiones sociodemogrficas Tcnicas y procedimiento (enumeracin de instrumentos utilizados) Conducta durante la exploracin (comportamiento motor y verbal durante la exploracin, as como la implicacin en la misma) Integracin de los resultados 6 Comportamientos objetivo de estudio Caractersticas de la personalidad (cognitivo-verbales, emocionales, motivacionales...) Condiciones socio-ambientales 7 8 Orientacin, objetivos de cambio e intervencin Valoracin de la intervencin ( si se considera oportuno un seguimiento posterior)

Sin embargo este protocolo pude resultar confuso para el estudiante o profesional novato, por lo que se recomienda la propuesta de Cohen y Swerdlik, como primeras aproximaciones, como forma de adquirir bagaje profesional. Una cuestin de inters terico, es el modo en como se organizan los resultados en el apartado correspondiente, por un lado tenemos la alternativa facilitada por Fernndez-Ballesteros, muy oportuna y adecuada, en este sentido se ha hablado de informes Cohen y Swerdlik centrados en las pruebas, y aunque objetivos, se les tilda de carecer de estilo Datos demogrficos 1 persona. Desgraciadamente la vida de Razones para el envo 2 evaluador cotidiana esta enfocada a otros Pruebas aplicadas 3 profesionales, y en estos casos no interesa el estilo para transmitir datos, sino los datos en 4 Resultados s. Por otro lado este protocolo de 5 Recomendaciones Fernandez-Ballesteros aporta el necesario 6 Resumen apoyo que cualquier psiclogo se merece.
Tipos de informe En mas de una ocasin no se ha considerado una forma de informe, mas bien un documento de tramite, a pesar de tratarse de la modalidad que mas se ha tratado en las clnicas y hospitales, ademas de colegios, empresas, asociaciones, etc. Se trata de una aseveracin que realiza el profesional acerca de un determinado aspecto de un sujeto, y debe ser lo mas breve posible, ya que se encuentra orientado hacia un fin concreto, evitando la extensiones innecesarias

Certificado

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Se trata de una peticin de consulta que ocurre en el mbito hospitalario, las intervenciones en estos casos suelen ser breves y orientarse mas hacia Interconsulta o un diagnostico y la consecuente orientacin del enfermo, ya sea para su intrainstitucional traslado a planta u otra cuestin similar, dado que ocurre dentro del seno de la misma organizacin, los datos identificativos tanto del colegiado como del paciente se suelen omitir El informe escrito emitido para ser entregado al paciente debe integrarse dentro de la devolucin, de manera que de forma progresiva se vaya aclarando y planteado ejemplos explicativos de lo que se recoge por escrito En el presente no es concebible que un escolar sea evaluado por un psiclogo si en consentimiento de los padres, desde los aos 80 se tiene en consideracin que los nios deben ser participes de sus evaluaciones, explicadas en un lenguaje accesible y adecuado a estos La ley de enjuiciamiento civil, LEC en su articulo 874 indica que los informes periciales debe reunir una serie de caractersticas como son: descripcin del evaluado, relacin detallada de las pruebas, y conclusiones en vista de tales actos periciales. Los informes periciales no son vinculantes

Al paciente

Escolar

Pericial

10.4 Cuestiones relativas a los informes


El cdigo deontolgico al que se someten todos los psiclogos habla expresamente del informe en su articulo 48, sin embargo de otros de sus artculos se pueden extraer conclusiones aplicables al mismo. El secreteo profesional es bsico y refuerza la relacin entre el psiclogo y su cliente, incluso despus de la muerte del enfermo, por otro lado no es extrao diferenciar entre cliente y paciente ya que en muchos casos no recae sobre la misma persona, a excepcin de menores, o discapacitados, los datos que se revelan al cliente del paciente han de estar pactados con este en el caso de que haya consentimiento de dicha comunicacin. Por otro lado los estudio psicolgicos deben estar centrados en aquellos temas sobre los que se hubiera solicitado o que mantengan alguna relacin con los mismos. Los informes, pruebas escritas y dems datos confidenciales permanecern custodiados por el archivo, caso de un hospital o por el profesional, y nunca debern ser entregados a terceras personas o entidades, aun siendo estas las que los hayan solicitado, caso de empresas u otras organizaciones. El articulo 45 explica que si bien es frecuente utilizar a pacientes con fines descriptivos y/ o acadmicos, debern preservarse sus datos mas ntimos y que no tengan directa relacin con el tema que se ejemplifica.

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Tema 12 - El desarrollo infantil I: caractersticas y escalas

Tema 12 - El desarrollo infantil I: caractersticas y escalas


12.1 Introduccin
En la actualidad se admite que aproximadamente un 16% de los nios padecen algn tipo de discapacidad, considerando como tales los TEL o del aprendizaje, retraso mental, emocionales o conductuales, ademas estos nios utilizan el doble los servicios sanitarios que sus contemporneos sanos.

12.2 Principios y elementos de la evaluacin del desarrollo


En 1992 el grupo Zero to Three, estableci una serie de principios para guiar la evaluacin del desarrollo en las primeras edades en los campos intelectuales afectivo y psicomotrices.
Principios propuestos 1 2 3 4 5 La evaluacion debe estar basada en un modelo integrado del desarrollo La evaluacion esta basada en mltiples fuentes de informacin y en mltiples componentes Una evaluacion debe seguir una cierta secuencia La relacin e interaccin con el principal cuidador debe ser la piedra angular de la evaluacion Es esencial el conocimiento de las secuencias y pautas de desarrollo normales para as poder interpretar las diferencias encontradas La evaluacin debe prestar mxima atencin al nivel del nio, al patrn de organizacin de su propia experiencia y a sus capacidades funcionales, lo cual representa la integracin de habilidades cognitivas y emocionales El proceso de evaluacin debe identificar las competencias actuales el nio y sus puntos fuertes La evaluacin es un proceso de colaboracin en profesionales, padres y nios El proceso de evaluacin debe ser siempre contemplado como un primer paso en un potencial proceso de intervencin La re-evaluacin del estado de desarrollo debe ocurrir en el contexto familiar cotidiano, en el de intervencin o en ambos.

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Tanto Bayley como otros autores afirma que 1 2 3 4 5 El sujeto de evaluacion es una parte de la dada madre-hijo Se deben respetar los intereses del nio Lo programas no deben ser rgidos Aunque estn pesado para nios con problemas, pueden aplicarse a normales Falta informacin emprica acerca de tanto la eficacia de los instrumentos como de los programas en nios de corta edad Hay una diferencia esencial con los test escolares: en estos el cuidador principal est presente, y no solo por motivos de extraeza, sino por que podr corroborar que el comportamiento mostrado es el habitual Durante los dos primeros aos de vida las capacidades a observar no estn perfectamente delimitadas, como ocurrir mas adelante. Ni siquiera podemos agrupar en factores mentales y psicomotores, las reas no son claramente independientes

Una cuestin mas a considerar en la evaluacion de estas primeras edades es la dificultad que conlleva para el profesional, el sujeto, debido a su edad ofrece una serie de dificultades que Forns califica de intrnsecas al proceso de evaluacin, aunque algunas de estas dificultades deben ser de alguna manera resueltas por el evaluador junto con los instrumentos que utiliza. Tampoco se puede olvidar en que medida el nio es capaz de comunicar lo que sabe, y en que grado esto se acerca con la realidad, por ello es necesario plantear una evaluacin psicolgica infantil desde la pluralidad que incluya a varios informadores. Cuanto mas pequeo sea el nio, mayor participacin requerir del examinador en la direccin y conduccin de la evaluacin, por otro lado, cuanto menor sea el nio, menor resultar la capacidad de este para inhibir ciertos estmulos negativos distractores. Por ultimo, cabe destacar que los sntomas que se presentan en estas edades, no se presentan de la misma forma que se expresan en nios mas mayores o en la adolescencia. 12.2.1 Breves consideraciones sobre el desarrollo El desarrollo contempla tres grandes bloques desde el punto de vista de la psicologia evolutiva, el desarrollo motor, cognitivo y social, pero lo cierto es que, a pesar de las peculiaridades de estos planos, en los nios, el desarrollo de los mismos se presenta de forma paralela y se perciben de forma integral, en este sentido Piaget describi como la mente infantil se desarrolla en distintas etapas desde los simples reflejos hasta el poder de razonamiento abstracto de los adultos.

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Tema 12 - El desarrollo infantil I: caractersticas y escalas


Etapas del desarrollo cognitivo segn Piaget Edad 0 a 2 aos Descripcin Sensoriomotriz: experimentacin del mundo mediante los sentidos y las acciones Preoperacional: representacin de las cosas mediante palabras o imgenes, pero sin razonamiento lgico Operaciones concretas: pensamiento lgico de hechos concretos, comprensin de analogas concretas y realizacin de operaciones aritmticas Operaciones formales: razonamiento abstracto Caractersticas Permanencia de los objetos, ansiedad ante desconocidos Juegos ficticios, egocentrismo, desarrollo del lenguaje Conservacin, transformaciones matemticas

2 a 6,5 aos

7 a 11/12 aos 12 en adelante

Lgica abstracta, capacidad de razonamiento moral adulto

12.3 Principales instrumentos


12.3.1 Escala de desarrollo de Brunet Lzine, revisada, BL-R Introduccin: se reconoce desde el manual de la prueba que los intentos por predecir el desarrollo del nio han sido hasta ahora negativos y se recomienda destacar el papel que han jugado dos variables, la edad del nio y su comportamiento, adems se considera que los test son buenos instrumentos para el conocimiento de la psicologia evolutiva, se define test: un test es una prueba estrictamente definida en sus condiciones de aplicacin y en su forma de puntuacin, que permite situar a un sujeto en funcin de una poblacin bien definida, esta situacin puede ser, respecto de un grupo de referencia, comparacin de un nio con discapacidad con una poblacin normal, o comparacin intra-discapacidad, lo cual seria la posicin de un nio dentro de la poblacin de discapacitados. La escala BL-R es uno de los 10 test mas utilizados en Francia y junto a la escala Bayley uno de los mas utilizados en Espaa. Revisin del instrumento: los motivos que se aducen han sido bien conocidos y divulgados, la primera versin tenia una serie de limitaciones en la actualidad, por ejemplo, los cuidados parantales que se prestan en la actualidad y la facilitacin de la autonoma que se pone en marcha desde la primera infancia, hizo que se considerase necesaria una revisin, esta nueva revisin presentan esencialmente tres cambios: la evaluacion de los prematuros estaba sobrevalorada, se han eliminado los elementos de 1 mes, se han modificado los niveles de edad, actualmente de 2 a 30 meses. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 87

Tema 12 - El desarrollo infantil I: caractersticas y escalas Administracin: el examen dura aproximadamente entre 25 y 60 minutos, comenzndose por los elementos del valor propio de la edad y evlundose hacia edades inferiores hasta completarla , 10 elementos conseguidos son condicin para pasar al siguiente nivel (edad suelo), hasta que se llega a una fase de 10 elementos no conseguidos (edad techo), por ejemplo, si examinamos a un nio de 2 meses, en el que no sospechamos que tenga retraso en el desarrollo, comenzaremos por los elementos correspondientes a su edad. Interpretacin: una vez completado el examen y calculada la edad cronolgica del nio, el manual nos permite mediante una tabla de calculo de las edades de desarrollo as como los coeficientes de desarrollo, CD, parcial y global, teniendo en cuenta que solo un CD inferior a 70 se considera signo de retraso, y en palabras del manual, se debe ser deliberadamente positivo en las interpretaciones e incluso intervencionista en el caso de que el diagnostico sea incierto, dado que la evolucin mental no esta estrechamente unida a la madurez psicofisiolgica, sino que depende tambin del medio donde el nio se halle. 12.3.2 Escalas de Bayley, BSID En su primera escala, la preocupacin de Bayley no fue la calidad de los datos normativos en s mismos, sino que recoger las conductas especificas de la infancia, las cuales podran predecir su posterior actuacin, ademas de comprender como el desarrollo permaneca estable durante los primeros meses de la vida, asimismo Bayley se aparto de sus predecesores, por su gran inters en las propiedades psicomtricas de su instrumento, proporcionado datos de validez y fiabilidad. Sin embrago la primera escala no mostr gran valor predictivo, la revisin de 1969 hace de estas escalas el mejor instrumento estandarizado para la evaluacin del desarrollo mental y motor de las primeras edades de la vida, actualmente contamos en Espaa con la adaptacin de de 1977 de la escala de 1969.
La prueba esta dividida en tres escalas bien diferenciadas Escala mental Escala de psicomotricidad Registro de comportamiento Aprecia aspectos relacionados con el desarrollo cognitivo y la capacidad de comunicacin, indice de desarrollo mental , IDM media 100 con 16 de desviacin tpica Evala el grado de coordinacin corporal, habilidades finas en manos y dedos, IDC media 100 con 16 de desviacin tpica Permite analizar la naturaleza de las orientaciones sociales y objetivas hacia el entorno, se basa en la observacin del evaluador

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Tema 12 - El desarrollo infantil I: caractersticas y escalas El principal valor de las escalas de Bayley es establecer el nivel de desarrollo actual de infante y, en el caso de que se considere, introducir medidas tempranas de intervencin en cualquiera de los tres planos. Administracin: la aplicacin de las escalas solo puede realizarse por un profesional cualificado en nivel C, adems debido al grado de estandarizacin ningn material deber ser sustituido arbitrariamente, en cuanto al tiempo, depender del evaluado, y puede oscilar entre 45 min y 1h o incluso mas, el orden de presentacin es flexible, si bien se recomienda una sucesin, en canto al numero de elementos que se deben aplicar se deja a juicio del evaluador, sin embargo se deben aplicar, como mnimo, los elementos correspondientes a un mes por encima del techo aparente. Interpretacin: no se recomienda la interpretacin del CI mediante la edad metal/edad cronolgica, puesto que no existe evidencia de que soporte este tipo de interpretacin. Respecto de la interpretacin de los indices, el manual nicamente informa de que tales indices son una puntuacin tpica normalizada que tiene las mismas caractersticas numrica que el CI. Las puntuaciones entre IDM e IDP generalmente difieren en pocos puntos, por encima de 20 se considera significativamente importante. Revisin del instrumento: la BSID-II como su predecesora BSID, tambin proporciona una serie de situaciones y tareas a los nios y trata de captar su inters para que se produzcan comportamientos que mediante su observacin se pueda evaluar el funcionamiento en el desarrollo. La nueva versin conserva la estructura pero ha mejorado en prcticamente todos los aspectos, extendiendo la edad mxima a los 42 meses (3,5 aos), siendo mucho mayor la utilidad clnica, as la BSID-II puede ser usada para identificar retrasos en el desarrollo, como herramienta de progresos o investigacin. 12.3.3 Inventario de Desarrollo de BATTELLE Nace de la necesidad de tener un instrumento que evaluase la eficacia de un programa de intervencin temprana, por ello se diseo esta prueba con el objetivo de evaluar el progreso de los nios, siendo capaz , al mismo tiempo de proporcionar informacin que juzgara la efectividad de los programas individualizados y analizase la planificacin general de los mismos, en edades comprendidas entro los 0 y los 8 aos, estando principalmente indicado para profesionales de la psicologa que realizasen su labor en el mbito de la Educacin Infantil y Primaria. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 89

Tema 12 - El desarrollo infantil I: caractersticas y escalas El test evala mediante 34 tems las reas de: personalidad/social, adaptativa, motora, comunicacin y cognitiva. Administracin: los procedimientos para obtener la informacin en este inventario son de tres tipos: examen estructurado, observacin (clase y casa) e informacin (profesores, padres o tutores), en los distintos elementos de las reas mencionadas. Para la administracin es necesario conocer detalladamente el instrumento, sus reas y subreas, sus caractersticas y su organizacin, ademas antes de comenzar con las preguntas, se debe conversar con el nio para crear un clima agradable, y aunque las preguntas aparecen en la hoja de registro, en ocasiones ser necesario profundizar en la informacin. Y el orden comenzar con las reas de Personal/social para acabar por Comunicacin y Cognitiva. Interpretacin: mediante baremos, las puntuaciones directas de cada subrea se puede convertir en puntuaciones tpicas, puntuaciones centiles, puntuaciones Z, o T, o CI, que se pueden trasladar al perfil donde se hallan las puntuaciones medias, cuya desviacin de 1,5 se considera (inferior) puntos dbiles y por encima puntos fuertes. 12.3.4 Corrculo de Carolina: evaluacion de bebs y nios pequeos con necesidades especiales Introduccin: la obra que cuenta con adaptacin a castellano, es la tercera versin de un programa de intervencin elaborado por un grupo de expertos de la Universidad de Carolina de Norte, es un instrumento de evaluacin e interpretacin para nios con limitaciones leves, moderadas o mltiples que ana los principios bsicos del desarrollo infantil basados en la teora de Piaget con estrategias que estimulan aquellas conductas que propician dicho desarrollo y que estn fundamentadas en el modelo conductual. Esta diseado para nios de 0 a 24 meses y se aplica individualmente, el programa esta destinado a profesores de educacin infantil, especialistas en intervencin y profesionales y familiares de nios con necesidades especiales. Este instrumento permite crear programas para necesidades especificas de cada nio, adaptar los ejercicios a los nios que tienen limitaciones visuales, auditivas o motrices e, integrar la actividades en las rutinas de la vida cotidiana. Revisin del instrumento: la nueva versin 1997, se hizo necesaria por diversos motivos, uno de ellos ha sido para elaborar un corrculo para nios de edad preescolar, se vio que era imprescindible cambiar el orden de las secuencias, en general los cambios ha sido relativos a la reestructuracin y ampliacin de las secuencias, cambios en la de comunicacin. Este instrumento no aporta datos de validez ya que ha sido creado con el objeto de intervenir y no de evaluar. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 90

Tema 13 - El desarrollo infantil II: evaluacion en otros mbitos

Tema 13 - El desarrollo infantil II: evaluaciones otros mbitos


13.1 Introduccin

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Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos

Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos


14.1 Introduccin
La pregunta Que es la inteligencia? Puede responderse de forma my diferente en funcin del modelo terico que se observe, del mismo modo los instrumentos de evaluacin de la inteligencia evalan aspectos distintos de la misma. Desde la teora psicomtrica clsica de la inteligencia, el AF ha permitido identificar aptitudes de diversas tareas cognitivas, se incluyen aquellos instrumentos que nos informan de las capacidades, aptitudes y habilidades de un sujeto en la realizacin de tareas cognitivas. Derivados de esta teora son los test de inteligencia general ( test de factor G), aunque se suelen incluir tambin los test clsicos como el Stanford-Binet o las escalas de Wechsler.

14.2 Teoras sobre el factor G


Se fundamentan en Spearman, su teora bifactorial de la inteligencia supone que toda actividad cognoscitiva es funcin de dos factores, uno general G que representan la capacidad de abstraccin, y otro especifico S segn la actividad desarrollada e independiente del G, esta estructura jerrquica, en cuya cspide se sita un relevante G. A partir de este modelo jerrquico de la inteligencia, Cattell diferencio dos factores elaborando de esta forma la teora de la inteligencia fluida Gf(engloba tareas que precisan atencin, percepcin de las relaciones complejas, en las que hay un escaso peso de la experiencia) y cristalizada Gc (agrupa destrezas en las que son relevantes el conocimiento y el aprendizaje cultural, compresin verbal, conocimiento mecnico, facilidad numrica, aspectos relativos a la experiencia y el juicio. Cattell describi otros tres factores: rapidez mental Gs, bsqueda de informacin en la memoria, Gr, y visualizacin Gv. Otros autores estudiaron esta teora jerrquica encontrando factores de grupo, factor que explicara las habilidades verbales-educativas y otro las habilidades espaciales-mecnicas.
Estas teoras psicomtricas de la inteligencia fueron cuestionadas en los aos 60 por Falta de validez de la mayor parte de los test para los contextos laborales Escaso poder diagnostico de las puntuaciones derivadas para la deteccin de necesidades de intervencin en sujetos con deficiencia La imposibilidad de la evaluacion de algunos programas llevados a cabo en contextos educativos por medio de estos instrumentos.

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Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos Sin embargo los test factoriales tambin llamados de inteligencia general, son aplicados ampliamente en la actualidad, ademas nuevas aproximaciones factoriales permiten la adecuada obtencin de la fundamentacin psicomtrica. Ademas existen una serie de situaciones en las que estn especialmente indicados.
Situaciones optimas de aplicacin Determinar el potencial de un sujeto para realizar determinadas tareas en las que estn implicadas determinadas capacidades mentales Conocer si los resultados de un sujeto en una tarea, son el reflejo de su capacidad intelectual o existan dificultades de aprendizaje o emocionales Saber discriminar con mayor facilidad los mas capacitados para la realizacin de determinadas tareas Identificar en un grupo de sujetos, a aquellos que podran participar en programas intensivos de instruccin Orientar a los estudiantes respecto de su futuro Aumentar a efectividad de la orientacin vocacional, tanto en escolares como en adultos

Los test de factor G tienen la ventaja de poder establecer la distincin clara entre la aptitud natural de sujeto evaluado y el aprendizaje especifico, ademas de ser tiles en las siguientes circunstancias
Ventajas de los test de factor G Pueden aplicarse colectivamente Poseen una rpida correccin de forma mecanizada Muchos de los tests son medidas casi puras de, factor G, debido a esta levada fiabilidad pueden aplicarse como el primer proceso de criba en la seleccin de grupos La mayora se caracterizan por estar libres de cultura o conocimiento Con determinados test se puede calcular los indices de rapidez y precisin, aspecto relevante para la seleccin de personal Poseen una correlacin positiva y significativa con el rendimiento escolar Pueden llegar a predecir la capacidad de los sujetos para adquirir destrezas en determinadas atareas como la resolucin de problemas

14.2.1 Limitaciones de los test del factor G


Limitaciones de los test de factor G Si el grupo donde se evala hay algn sujeto con dificultades, puede ralentizar al resto del grupo, si se le debe presentar atencin individual

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Cuando los sujetos evaluados poseen una elevada formacin cultura y actitudinal, en algunos test, en lugar de conocer el CI, el rasgo destacado puede ser la pura rapidez asociativa La aplicacin de test colectivos para la identificacin de candidatos en procesos de seleccin puede conllevar riesgos de rechazo de sujetos validos, debido a la elevada ansiedad que conlleva muchas veces este tipo de evaluacin En seleccin de personal, para a prediccin de aspectos como la permanencia en la empresa o xito en ventas, el CI juega un papel menos relevante que la motivacin y la personalidad Algunos estudios en el campo de la educacin han demostrado que la inclusin de algunos factores de personalidad y motivacin mejorara notablemente el nivel de exactitud de la prediccin de los xitos acadmicos

14.3 Test de factor G


14.3.1 Matrices progresivas de Raven Este test de matrices, ha sido uno de los test mas utilizados tanto en Espaa como en el extranjero, aunque en la actualidad su utilidad ha disminuido, es un instrumento clsico de las teoras clsicas psicomtricas de la inteligencia, se trata de una prueba no verbal ni manipulativas, por lo que se encuadra en la teora de Cattell de tcnicas no culturales. Raven no la consideraba una medida de factor g, ni de la inteligencia en general, pero si una de las mejores estimaciones de ellos, realmente su finalidad es medir la capacidad de deduccin de relaciones, uno de los componentes principales del g y la inteligencia general. Las matrices de Raven constan de tres escalas: Escala CPM que se aplica a sujetos de 5 a 11 aos, y los estmulos que se presentan a los nios son dibujos con diferentes impresiones donde hay un hueco, y el nio debe rellenar con las posibles opciones que se le ofrecen. Escala SPM que se aplica a sujetos de 11 aos en adelante, a tarea que debe realizar el sujeto es completar la figura, es decir completar la matriz Escala APM que est dirigida a sujetos de 12 aos en adelante cuya inteligencia se sospecha por encima de la media y consta de dos cuadernillos, 1) de completamiento gestltico el sujeto debe completar un dibujo al que le falta un trozo, y 2)problema de razonamiento analgico, para cuya solucin es necesario considerar dos dimensiones (izquierda-derecha y arriba-abajo). El manual de la prueba de TEA Ediciones, recalca la importancia de no alterar las funciones verbales, tiempo de aplicacin, etc., puesto que ello obligara al evaluador a reconsiderar la significacin psicolgica de los resultados.

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Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos 14.3.2 Factor G de Cattell y Cattell Cattell elabor la primera escala del factor g aplicable a nios de 4 a 8 aos o a adultos con deficiencia mental, con posterioridad crearon las escalas 2 (nios de 8 a 14 aos y adultos de nivel cultural medio) y 3 (a partir de 15 aos y con nivel cultural alto), su principal finalidad es evaluar la capacidad mental general o factor g, se trata de un test libre de cultura, y pertenece al tipo de pruebas no verbales, dado que para su realizacin solo requiere que el sujeto perciba la posibilidad de relacin entre formas y figuras. 14.3.3 Otros test de inteligencia general no culturales y no verbales Test de Domins: D-48 y TIG-1 y 2: estos test tienen como finalidad valorar la capacidad de conceptuar y aplicar el razonamiento sistemtico a los problemas, y apreciar las funciones centrales de la inteligencia: la abstraccin y la comprensin de relaciones. Por tanto la habilidad requerida es la resolucin de problemas de forma analtica, utilizando induccindeduccin, abstraccin y comprensin de relaciones. Naipes-G: este test tiene como finalidad evaluar la capacidad de los sujetos para descubrir las relaciones existentes entre los distintos naipes que forman una secuencia y que estn ordenado en funcin de una ley lgica que les da sentido, para ello mide la capacidad o habilidad para el razonamiento lgico-simblico, la agilidad y la flexibilidad metal para resolver cuestiones de tipo lgico-abstracto y la capacidad de obtener un buen rendimiento escolar sin que interfieran otros problemas, como la mala adaptacin o los problemas de personalidad y familiares. Test BETA revisado de Kellog: adems de estar fuera de la influencia verbal, es el nico aplicable a personas con un nivel cultural muy bajo, el instrumento pretende dar una puntuacin de CI en base a distintas pruebas y medidas.

14.4 Test de inteligencia general, verbales


Existen dos pruebas para el g que poseen un elevado componente verbal, y hasta cierto punto cultural, el Otis sencillo, OS, y el IG-2. Estos test pueden aplicarse para medir la inteligencia general de los sujetos de un nivel cultura medio o bajo, recomendado el IG-2 en sujetos de bajo nivel cultural, dado que un grupo de sujetos con elevada dotacin aptitudinal, discriminar mejor entre los sujetos con menor dotacin, por el contrario, el grupo de sujetos con dotacin baja, discriminar mejor con los de mayor dotacin dentro del grupo. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 95

Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos 14.4.1 Otis sencillo de TEA Ediciones Se usa para medir la inteligencia de sujetos cuyo nivel cultural sea medio o bajo, el OS tiene como finalidad proporcionar una apreciacin de desenvolvimiento metal del sujeto y de sus capacidad para adaptar su pensamiento a las nuevas exigencias.
Principales aplicaciones Evaluacion de la inteligencia con alto contenido cultural Clasificacin de las capacidades de aprendizaje, discriminando a los menos dotados Seleccin vocacional, deteccin incluso de casos de probable delincuencia Prever la eficacia de las personas ante determinadas tareas

Como todos los test de inteligencia general, posee unos ejemplos previos de entrenamiento, en el OS el estmulo son preguntas relacionadas con el ambiente del sujeto con 5 opciones de respuesta, poseen baremos escolares segn cursos y edades (nios y nias), segn distintos tipos de profesin, y tambin poblacin genera adulta (varones y mujeres. 14.4.2 IG-2 de TEA Ediciones Este test mide la inteligencia cristalizada, la cual se refiere a la dotacin intelectual desarrollada en un contexto cultural, su finalidad es la evaluacin de la capacidad intelectual, preferentemente a sujetos de un nivel medio-bajo, se trata de preguntas heterogneas con 5 opciones de respuesta, en cuanto a las habilidades requeridas, destacan abstraccin comprensin verbal y razonamiento numrico. Aquellos sujetos mas inteligentes son mas propensos a utilizar la distorsin para adecuarse a las exigencias de la sociedad y olvidarse de la sinceridad, esto es, adecuan sus rasgos de personalidad a lo que es presumiblemente bueno en el contexto social.

14.5 EFAI, Evaluacin Factorial de Aptitudes Intelectuales


Es una reciente batera de evaluacin factorial para las aptitudes intelectuales, evala las 4 principales reas del razonamiento (espacial, numrico, razonamiento abstracto, y verbal), as como la capacidad de un determinado sujeto de aprender una determinada informacin y recordarla posteriormente (memoria diferida), su finalidad es la de evaluar la habilidad de una persona para la resolucin de problemas de muy distinto tipo, su flexibilidad intelectual, Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 96

Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos y la capacidad para la deduccin e induccin lgica, ademas de la rapidez mental. Existen cuatro niveles, EFAI-1, EFAI-2..., de complejidad creciente con los que se pueden evaluar sujetos desde 8 aos en adelante y con niveles educativos muy diferentes.

14.5 Test de correlacin con la inteligencia general


A continuacin se presentan dos pruebas CAMBIOS y RP-30, libres de influencia verbal y que miden una capacidad mental de tipo superior, no se trata del g, sino de una estrategia de actuacin eficiente ante tareas relativamente sencillas, por lo que correlacionan altamente con la inteligencia general. 14.5.1 CAMBIOS El CAMBIOS mide la capacidad para concentrarse en una tarea flexible cognitiva, relacionndose con la Gg y alguno de sus factores metales primarios, su finalidad es la de valorar la capacidad para concertarse, atendiendo a la vez varias condiciones cambiantes en el entorno y la flexibilidad cognitiva para analizar, casi de golpe, de un modo holstico, si se cumplen o no los distintos cambios pedidos, por tanto la habilidad requerida es el control de una estructura lgica no muy compleja, no requiere la memorizacin, ya que las instrucciones estn impresas, pero si se necesita una conducta abierta organizada y sistemtica para dar una respuesta rpida a estmulos de clasificacin. 14.5.2 RP-30: Resolucin de Problemas Mide la rapidez y la flexibilidad para realizar operaciones lgicas y su finalidad es la de apreciar una capacidad intelectual de tipos superior, aunque situada por debajo del g, pero por encima de de las aptitudes metales primarias (verbal numrica, etc.). La tarea consiste en captar una o varias relaciones lgicas que propone un problema para determinar si una estructura simple que acompaa al problema cumple o no las relaciones lgicas propuestas, est muy relacionado con los aspectos no verbales de la inteligencia. 14.5.3 CLAVES Mide el razonamiento de deductivo y la flexibilidad para descubrir relaciones en tareas de descodificacin, y al igual que el RP-30, su finalidad es la de evaluar una capacidad intelectual de tipo superior mas general que las aptitudes mentales primarias especificas. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 97

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14.6 Las escalas de Wechsler de inteligencia


14.6.1 El concepto de inteligencia de Wechsler y sus escalas de evaluacin
Wechsler defenda la inteligencia enmarcada en los siguientes aspectos 1 2 3 4 Consideraba la inteligencia como una capacidad integral o global del individuo que le permita enfrentarse al mundo Estara formada por elementos o capacidades cualitativamente diferentes, no totalmente independientes y cuantificables por separado Su evaluacin cuantitativa, no podra reducirse a la suma de simples capacidades La valoracin de la inteligencia incluira adems de factores no intelectuales entre los que se encontrara factores de naturaleza innata, afectiva, o rasgos de la personalidad (pulsin, persistencia, conciencia de tarea)

Wechsler desarrollo tres escalas que abarcan la evaluacin de las capacidades de nios de 4 aos hasta adultos de 89, sin embargo comenz por WAIS-III para adultos ( dado que hasta ese momento la mayora de las escalas estaban pensadas para nios) y desde aqu comenz a bajar el rango de edad, WICR(WIC-IV) de 6 aos a 16 aos y 11 meses, y por ultimo WPPSI de 4 a 6 aos y medio, que no tiene revisin en Espaa. 14.6.2 Descripcin de las escalas Las escalas Wechsler, siguen en general el mismo patrn, cada una de ellas incluye dos subescalas, una verbal y una manipulativas ( de ejecucin) y que incluye tareas de tipo perceptivo-espacial. 14.6.3 Escala de inteligencia para Preescolar y Primaria, WPPSI Wechsler elabor sus escalas en orden cronolgico descendente, la WPPSI se benefici de las experiencias previas de las otras dos escalas. La WPPSI se sigue utilizando en la actualidad para evaluar la capacidad intelectual de nios de entre 4 y 6 aos y medio. Dado que se concibi posteriormente al WISC el WPPSI hered muchos de sus tareas lo que dio lugar a dos test con escalas diferentes. El test de dgitos en el WISC fue sustituido por el denominando Frases, el llamado de Rompecabezas se elimino debido a su baja fiabilidad y fue sustituido por el del dibujo geomtrico y, el test de Cubos se reemplazara por el de las piezas cuadras planas.

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Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos 14.6.4 Escala de inteligencia de Wechsler para nios, WISC-R/WISC-IV La versin revisada del WISC-R fue publicada y baremada es Espaa en 1993, y la WISC-IV en 2005, la WISC-IV permite valorar intelectualmente a nios de entre 6 y 16 aos y 11 meses, por lo que resulta idnea para nios y nias de la ESO, al igual que todas las escalas de Wechsler cuenta con dos subescalas, la escala verbal y la escala manipulativa. En 1991 se edito en EEUU una nueva versin de WISC-R que recibi el nombre de WISC-III, pero dado que esta versin sera superada por WSIC-IV, TEA Ediciones se ha inclinado por la adaptacin de la ultima versin, por lo que en Espaa no veremos una WISCIII. Sin embargo existe una versin de la WSIC-III en Argentina que no se recomienda para su uso en Espaa, ya que las pruebas verbales con tanta carga cultural no han sido adaptadas, el orden de la presentacin no ha sido estudiado en Espaa, y los baremos no pertenecen a nuestra poblacin. 14.6.5 Escala de inteligencia Wechsler para adultos, WAIS-III El numero romano, indica que hay mas versiones, esta escala se encuentra adaptada y baremada a la poblacin espaola desde el 1999, el WAIS-III incorpora los estudios de Kaufman, y ofrece ademas de las puntuaciones tradicionales CI, la obtencin de 4 indices similares a los factores estudiados por Kaufman: comprensin verbal, organizacin perceptiva, memoria de trabajo y, velocidad de proceso. 14.6.6 Aplicacin y correccin de las escalas
Se debe tener en cuenta que durante la aplicacin Los test se administran siempre alternando uno verbal con uno manipulativo, los manipulativos se componen de rompecabezas, completar dibujos, ordenar vietas, etc., por lo general mas amenos que los verbales, por lo que alternarlos permite una mayor variedad y motivacin para el sujeto durante la aplicacin En cada uno de los test, se comienza aplicando un tem determinado en funcin de la edad del sujeto, si se producen dos o tres fallos consecutivos a partir de ese tem, se retrocede en la aplicacin hacia tems mas sencillos, es aconsejable comenzar por tems inferiores a la edad del sujeto cuando el evaluador observe inseguridad o historia clnica de problemas de desarrollo Se detiene la aplicacin de un test cuando un sujeto haya alcanzado el ultimo tem o tenga un numero determinado de fallos, es importante tener en cuenta que esta condicin puede inducir al sujeto a una falsa creencia de fracaso, puede mermar su inters, e incluso inducir al abandono, especialmente cuando se trata de nios pequeos o personas de baja autoestima o bajo nivel de tolerancia al fracaso

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Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos


La mayora de las pruebas manipulativas y algunas de la verbales, se realizan con cronometro, penalizando el retraso y premiando la rapidez (puntos extra), en la valoracin de nios mas pequeos el acierto en muchos tems pesa mas que la velocidad, sin embargo en los mayores la velocidad es tan importante como el acierto, por ejemplo un chico de 15 aos (para destacar) ademas de tener los tems bien deber tener al menos 17 puntos por rapidez, se deber tener en cuenta que la presencia del cronometro modifica la ejecucin en aquellos de procesamiento rpido y que trabajan bien bajo presin, y perjudicar a los mas lentos, los excesivamente perfeccionistas, o los que tienen problemas de atencin

14.6.7 Valoracin cualitativa de la ejecucin durante la aplicacin del WISC-R Las condiciones de aplicacin de los test pueden modificar los resultados de los mismos, por lo que ademas de una valoracin cuantitativa es conveniente hacer una valoracin cualitativa, obtenida mediante la observacin del sujeto, esto es muy recomendable, a pesar de que las escalas no fueron diseadas pensando en medir los procesos cognitivos, pueden proporcionar una informacin relevando de como los sujetos realizan cada una de las tareas que se le encomiendan, el evaluador podr dar sentido diferente a los resultados de un sujeto si ademas de registrar los aciertos y errores, observa y recoge el modo en el que el sujeto se enfrenta a la tarea, el estilo de PI que utiliza, el modo en el que organiza la respuesta, y su percepcin subjetiva del xito o fracaso (dado que no se produce feedback en ese momento). En este sentido en nios con TDAH se suelen encontrar WISC-R inferiores a otros nios, y este hecho podra estar motivado por la interferencia que la falta de atencin puede ocasionar en algunos test (especialmente en los que Kaufman denomin Factor de independencia de la distraccin), y por otra parte, por la tendencia de estos nios a abandonar por su baja autoestima, y su baja tolerancia a la frustracin. 14.6.8 Obtencin de un perfil con el WISC-R Para realizar una valoracin cuantitativa de la ejecucin del sujeto, Wechsler ofrece para cada uno de los test dos tipos de puntuaciones, las puntuaciones directas (el resultado de la suma de los puntos obtenidos en cada test), y las puntuaciones tpicas (se refrieren a la posicin del sujeto respecto de la posicin directa obtenida comparando con la poblacin de su edad), en todos los test de Wechsler se considera 10 como puntuacin tpica media, y 3 como desviacin tpica, por lo que entre 8 y 12 son puntuaciones del intervalo normal. Las puntuaciones tpicas tambin permiten comparar el rendimiento entre sujetos de distintas edades o en distintos momentos evolutivos, por lo general un nio que tiene un rendimiento medio en un tests suele mantenerse ese mismo rendimiento medio dos aos despus, si no sucede de este modo Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 100

Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos como es el caso de los nios con retraso metal , no siempre quiere decir que no haya habido mejora, sino que el sujeto no ha mejorado todo lo que lo han hecho los nios de su edad en el tiempo transcurrido, dado que lo que la puntuacin tpica refleja es la relacin con los dems (uno puede haber avanzado pero menos). Adems el perfil cognitivo nos permite realizar un anlisis intraindividual de la ejecucin del sujeto, Kaufmann sugiere estudiar las variaciones en las puntuaciones tpicas de un mismo individuo con el fin de determinar los puntos dbiles y los puntos fuertes, independientemente de que su nivel general se site por encima o por debajo de la media. Del mismo modo que una puntuacin tpica por debajo del intervalo medio (8 puntos) no permite al evaluador extrapolar directamente una deficiencia del sujeto en una nica capacidad cognitiva, tampoco podemos llegar a esta conclusin directa a travs del calculo los test en ventaja o desventaja, primero por que solo una valoracin cualitativa de la ejecucin durante a prueba permitira descartar un mal rendimiento relacionado con aspectos emocionales, y segundo porque la ejecucin de los test implica siempre a mas de una capacidad. 14.6.9 Wechsler y el cociente intelectual Adems de las puntuaciones tpicas correspondientes a cada uno de los test, las escalas de Wechsler permiten la obtencin de puntuaciones mas globales, un cociente intelectual verbal CIv (suma de puntuaciones tpicas verbales, y la aplicacin de los baremos correspondientes), un cociente intelectual manipulativo CIm (igual que el anterior) y un cociente intelectual total, CIt (calculado a partir de los anteriores). El concepto de Edad Metal: Binet parta de supuesto de que las funciones cognitivas evolucionaban con la edad, a partir de sus investigaciones, los tems estaban ordenados segn su valor de desarrollo en meses, durante la exploracin, aplica los tems hasta localizar la edad base, el nivel mas alto en el que el sujeto tiene xito (todos los tems que lo conforman), a partir de aqu se van sumando hasta la aparicin de un nmero de fracasos consecutivos. Edad metal= edad en la que mayora de los nios obtiene la puntuacin que ha conseguido el sujeto. Sin embargo pronto surgieron problemas, 1) la ejecucin en las distintas habilidades se incrementaba solo hasta un determinado momento, 2) dicho momento difera en funcin de la edad, sin embargo se observo que por encima de los 15 las puntuaciones ya no se incrementaban, por lo que el concepto de Edad Metal carece de sentido mas all de los 15 aos. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 101

Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos El cociente Intelectual o CI de razn: Terman y Merril trataron de expresar no solo el nivel alcanzado por un sujeto, sino tambin nivel su relacin con el nivel que debera tener si se toma su edad cronolgica. El CI de razn resultar de dividir la edad metal/ edad cronolgica y multiplicarlo por 100, sin embargo Fernandez-Ballesteros indica que de su uso se derivaran dos desventajas, por una parte se trata de una medida que tiene en cuenta la velocidad con la que el individo se desarrolla y puede determinar por tanto la precocidad pero deja de tener sentido cuando desciende el ritmo de desarrollo (caso de los adultos), por otra parte debido a que la inteligencia no se desarrolla al mismo ritmo dos CI idnticos de sujetos de edades diferentes no tienen que tener el mismo valor estadstico. Para evitar estos problemas, Wechsler introdujo, mediante la transformacin de las puntuaciones tpicas el CI de desviacin, el cual se obtiene comparando los resultados de cada sujeto con los sujetos de su misma edad, por tanto este CI indica cuanto se desva un sujeto de la media de la poblacin de su edad. 14.6.10 La interpretacin de los CI de las escalas de Wechsler A excepcin del WISC-IV, el resto de escalas de Wechsler permiten el calculo de tres CIs de desviacin: CI verbal, CI manipulativo, CI total. Los cocientes intelectuales son mas representativos de la ejecucin de un nio cuanto mas armnicos sean (las puntuaciones ) de los test que los conforman, algunos nios con puntuaciones muy dispares pueden encubrir dficits importantes tras sus cocientes medios poco representativos. En todas las edades y para los tres tipos de CIs en las escalas se considera que el Comedio=100 y las desviaciones son de 15, por lo que entre 85 y 115 se considera dentro del rango normal. En la interpretacin de los CIs no debemos olvidar el fuerte contenido cultural de la prueba, por lo que no se recomienda para evaluar la capacidad de los nios que se han educado en otras culturas, o en otras lenguas diferentes, adems tambin conviene tener en cuenta que el re-test refleja un aumento en los tres CIs, cuando esta segunda aplicacin se produce al menos un mes despus. 14.6.11 El estudio de los factores complementarios en el WISC-R y WAIS-III Kaufman considera que cuando el perfil obtenido tras el WISC-R resulta homogneo, los CIs se pueden interpretar de la siguiente forma: CIv medio bajo, se podra considerar que su comprensin verbal es medio bajo, si su CIm es deficiente se podra considerar que su organizacin perceptiva es baja, sin embargo si el perfil parte de unas puntuaciones muy disarmnicas la interpretacin no es tan simple. Salva Herrera- MailTo :salva.herrera@me.com 102

Tema 14 - La inteligencia I: evaluacin de productos cognitivos En estos casos se calculan las ventajas y desventajas, despus se observa si por lo menos una de las puntuaciones en los test CLAVES, DIGITOS, o ARITMETICA, puntan en desventaja significativa, en cuyo caso Kaufman aconseja olvidarse de los CIs e interpretar el rendimiento del sujeto a travs de Factor de comprensin verbal (todas menos aritmtica y dgitos), Factor Organizacin Perceptual (todas menos CLAVES), y Factor de Distraccin.

14.7 Las escalas de McCarthy de aptitudes y psicomotricidad para nios MSCA


Las escalas MSCA nacieron de la necesidad de disponer de un instrumento valido para la evaluacin de los nios muy pequeos y con dificultades de aprendizaje, se introdujeron en Espaa en el 77 realizando una adaptacin cultural pero utilizando el baremo americano, solo en 1996 se incluyeron baremos adoptados a nios Espaoles de 4,5,y 6 aos. 14.7.1 Descripcin de las MSCA Las escalas McCarthy constan de 18 test agrupados en 6 escalas: verbal, perceptivo-manipulativa, numrica, general cognitiva tambin llamada Indice General Intelectual IGC ( formada por las anteriores), escala de memoria y, escala de motricidad. Las escalas MSCA se disearon para su aplicacin de nios de 2,5 a 8,5 aos, y frente al WPPSI cuenta con las sugerentes ventajas: abarcan un rango muy amplio de edad, son idneas para evaluar a nios con retraso intelectual, porque no necesitan la utilizacin de una prueba adicional si el nio encuentra muchas dificultades en las pruebas para 4 o 5 aos, en incluyen una escala de psicomotricidad que no tiene paralelo en otras pruebas de este tipo y para estas edades. El IGC no es un cociente intelectual, se trata de una puntuacin tpica, y al obtenerla la edad cronolgica se usa nicamente de forma que los resultados de un nio puedan ser comparados con el grupo de su misma edad, se considera un IGC medio =100 y una desviacin de 16.

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