02.i Mitrofan Introducere in Psihoterapie

UNIVERSITATEA DIN BUCURETI
FACULTATEA DE PSIHOLOGIE I
TIINELE EDUCAIEI
DEPARTAMENTUL DE
NVMNT LA DISTAN

INTRODUCERE N PSIHOTERAPIE

Suport de curs pentru anul III
Prof.dr. IOLANDA MITROFAN

Universitatea din Bucureti
Editura CREDIS
2008
IOLANDA MITROFAN
Copyright DEPARTAMENT ID 2008

Acest material este destinat uzulului studenilor Universitii
din Bucureti, forma de nvmnt la distan.
Coninutul cursului este proprietatea intelectual a
autorului/autorilor; designul, machetarea i transpunerea n
format electronic aparin Departamentului de nvmnt la
Distan al Universitii din Bucureti.

Universitatea din Bucureti
Editura CREDIS
Bd. Mihail Koglniceanu, Nr. 36-46, Corp C, Etaj I, Sector 5
Tel: (021) 315 80 95; (021) 311 09 37, 031 405 79 40, 0723 27 33 47
Fax: (021) 315 80 96
Email: credis@credis.ro
Http://www.credis.ro
IOLANDA MITROFAN

CUPRINS

Introducere .......................................................................................................................... 2
CAPITOLUL I .................................................................................................................... 4
Concepte-cheie : Consiliere, Psihoterapie, Dezvoltare personal ...................................... 4
CAPITOLUL II................................................................................................................. 20
Obiective, specific, tipuri i domenii aplicative ale consilierii i psihoterapiei............... 20
CAPITOLUL III ............................................................................................................... 58
Terapeutul ca persoan i prezen terapeutic eficien i profesionalism............... 58
CAPITOLUL IV............................................................................................................... 85
Cteva repere etice n practica de consiliere i psihoterapie............................................. 85
CAPITOLUL V ................................................................................................................ 91
Formarea experienial a consilierului i psihoterapeutului ............................................. 91
CAPITOLUL VI ............................................................................................................ 105
Orientri i metode n psihoterapie................................................................................ 105
CAPITOLUL VII............................................................................................................ 191
Consilierea i terapiile de familie ................................................................................... 191
CAPITOLUL VIII .......................................................................................................... 202
Aspecte practice ale Consilierii si Psihoterapiei copilului n situaii familiale de risc... 202
CAPITOLUL IX............................................................................................................. 213
Experiena pierderii i a durerii la copii. Repere n consiliere........................................ 213
Bibliografie ..................................................................................................................... 242

1
IOLANDA MITROFAN

Introducere

De la bun nceput facem precizarea c actualul suport de curs are ca
scop familiarizarea studenilor sau aspiranilor n practica psihologiei cu
cteva noiuni introductive privind coninutul activitii de consilier
psihologic i psihoterapeut, precum i cu reperele obligatorii ale formrii
consilierului i psihoterapeutului ca persoan i ca profesionist.
Ni s-a prut important s facem o serie de delimitri conceptuale
privind tipurile de psihoterapie, competenele necesare i aplicaiile ei
directe, precum i asupra diferenelor i interferenelor dintre consiliere i
psihoterapie dou discipline strns conectate teoretico-metodologic. De
aceea referirile conceptuale i aplicative din aceast lucrare acoper ambele
domenii aflate ntr-o relaie profesional de subsumare i formare
progresiv. Dei orice psihoterapeut include competenele unui consilier
psiholog, nu toi consilierii sunt automat i terapeui, dar dac demersul lor
formativ, interesul vocaional i aptitudinile i conduc ntr-acolo, desigur vor
putea fi i terapeui, n condiiile unei practici adecvate i specializrii pe
anumite domenii de asistare.
Mult mai important ns considerm c este informarea asupra
abilitilor comunicaionale, emoionale i comportamentale pentru munca
de acest tip, care in de dezvoltarea i analiza personal, de formarea
propriu-zis pentru practicarea acestei profesii cu succes i competen,
indiferent de orientarea teoretic i metodologic la care ader
2
IOLANDA MITROFAN
terapeutul (psihodinamic, experienial, comportamental-cognitiv,
holistic sau integrativ).
Cunotinele n domeniu sunt transformate n elemente utile numai n
msura n care sunt transformate n capaciti i competene personale de
contact i de dialog terapeutic autentic, mediate de o prezen echilibrat,
matur, responsabil i creativ.
Un alt obiectiv este cunoaterea i respectarea ctorva repere ale
cadrului etic i deontologic al desfurrii muncii de consilier i
psihoterapeut.

3
IOLANDA MITROFAN
CAPITOLUL I

Concepte-cheie : Consiliere, Psihoterapie, Dezvoltare personal

Adesea, n vorbirea curent cuvintele consiliere i psihoterapie se
confund. De aceast confunzie, nu scap, uneori, nici mcar specialitii.
Aceasta pentru c nici n literatura de specialitate nu s-a ajuns la o distincie
clar ntre cele dou domenii de activitate, ele rmnnd interconectate i
fluide, de la caz la caz, i de la o etap la alta a evoluiei unei persoane, a
unui cuplu, a unei familii, a unui grup sau organizaii.
Ct despre dezvoltarea personal ea acoper o sfer mai larg de
beneficiari, motivai s se autodepasc sau s-i mplineasc viaa,
performnd n relaiile lor cu sine i cu alii, cu cariera sau cu mediul. n
zilele noastre, dezvoltarea personal a devenit ingredientul sau condiia
necesar a prezervrii sntii, competenei, i bunstrii n majoritatea
domeniilor vieii, fiind un fel de terapie pentru normali. Problemele
existeniale de tot felul, stressul i riscurile vieii moderne reclam tot mai
frecvent practica dezvoltrii personale, individual, dar mai ales n grup, iar
pentru profesiontii n domenii socio-umane, cum ar fi i terapeuii, este
chiar o component important a formrii i a competenei lor.

Cui se adreseaz i cine sunt beneficarii celor trei tipuri de
activiti nrudite ?

Exist trei categorii de beneficieri ai interveniilor de consiliere,
psihoterapie i dezvoltare personal (optimizare uman) :
- indivizi,
4
IOLANDA MITROFAN
- cupluri i familii;
- grupuri, organizaii i colectiviti;
Pentru consilierii i moderatorii sau trainerii de dezvoltare personal
n grup, beneficiarii se numesc de obicei clieni (termen utilizat mai ales
de printele terapiei nondirective sau terapiei centrat pe client - Carl.R.
Rogers).
Psihoterapeuii se adreseaz mai curnd pacienilor, adic
persoanelor care se confrunt cu starea de boal, de orice tip, sau prin
extensie, relaiilor interumane patogene, disfuncionale, maladive.
Obiectivul general al psihoterapiei este asistarea i depirea
impasului existenial de toate tipurile, creat de confruntarea cu pierderile,
relaiile perturbate i evenimentele traumatizante, afeciunile somatice,
psihice i psihosomatice, accidentele i situaiile-limit, modificrile de
mediu cu impact catastrofal, confruntrile i discriminrile sociale,
economice, politice i religioase etc.
De aceea vorbim, nu doar de terapii individuale, ci i de terapii de
cuplu, de familie, de grup i chiar organizaionale sau colective.
Cu ct lumea n care trim manifest mai multe simptome de
maladie social, intrnd sub spectrul psihopatologiei sociale, cu att i
nevoia de psihoterapeui comunitari crete. Nucleul celor mai profunde
perurbri i disfuncii interpersonale l constituie ns cuplul, relaiile
parteneriale i de familie, precum i relaiile inter i transgeneraionale. Ele
translateaz n spaiul social, n forme directe sau sbtile, afectnd, ntreinnd
sau agravnd dinamicile de grup i colective.

Puncte comune i difereniatoare ntre consiliere, psihoterapie i
dezvoltare personal
5
IOLANDA MITROFAN

C.H.Petterson (apud.Ghe.Toma, 1999, Ioana Stancu, 2005),
sistematizeaz asemnrile i deosebirile dintre consiliere i psihoterapie
dup patru criterii:
1. gradul de severitate al tulburrii clientului.
Conform acestui criteriu, consilierea psihologic este indicat in cazul
unor tulburri minore ale personalitii normali care se confrunt cu
diverse probleme i au un dezechilibru uor al edificiului personalitii.
Psihoterapia este o intervenie indicat pentru afeciuni majore ale
personalitii ( nevroze, psihoze sau psihopaii) . punctul slab i depit
actualmente este c nu se face o demarcaie corect ntre tulburare minor i
major. n plus, indicaiile psihoterapiei sunt relativ reduse n psihoze, n
cazul crora tratamentul chimioterapeutic este prioritar, obligatoriu i adesea
unic, chiar dac in unele cazuri, asocierea lui cu psihoterapia resocializatoare
i de familie poate fi benefic. n ceea ce privete utilitatea psihoterapiilor n
tulburrile psihopatice ale personalitii, indicaia psihoterapiilor este
rezervat, efectele nregistrate fiind foarte discrete, minore, fluctuante, sau
pur i simplu inexistente.
2. natura problemelor clientului.
Consilierea este recomandat pentru pentru problemele interpersonale care
pot fi rezolvate prin luarea unor decizii n mai profund concordan cu
nevoile i motivele personale, iar psihoterapia este activitatea de elecie
pentru problemele intrapersonale, care in de structura personalitii (triri
afective, atitudini, convingeri personale, ideal de via, etc.) dup acest
criteriu se poate nelege c sfera cognitiv ar fi subordonat consilierii iar
cea afectiv, cu tulburrile eferente, psihoterapiei. ns, cum personalitatea
6
IOLANDA MITROFAN
este un tot, este dificil s separi cognitivul de afectiv, amintirile, cunotinele
i informaiile de tririle afective.
3. scopurile consilierii i psihoterapiei.
Scopul consilierii : folosirea mai eficient a resurselor personale.
Scopul psihoterapiei : restructurarea personalitii.
Cele dou aspecte se completeaz reciproc, n sensul c o utilizare mai
eficient a disponibilitilor i resurselor presupune i o modificare a
personalitii (chiar dac nu profund) iar restructurarea personalitii
conduce firesc i la o mai corect i economic utilizare a resurselor interne,
aa nct este destul de greu s le separi.
n propria mea metod, cunoscut sub numele de Terapia Unificrii
(I.Mitrofan, 2004), cele dou scopuri se articuleaz astfel nct primul scop
devine instrument de realizare al celui de-al doilea, iar dinamica
restructurrii poteneaz i redirecioneaz resurse blocate sau necunoscute,
n mod creativ i autotransformator. Aceasta pare s conduc i la o unificare
metodologic a celor trei concepte, relativ artificial separate, raportate la
evoluia fiinei umane i a propriului ei scenariu de via. Psihoterapia i
consilierea sunt astfel absorbite ntr-un unic proces de dezvoltare personal
i autotransformare, cu nuanri, accente i redirecionri creativ-evolutive,
de la o etap la alta a vieii, de la un context de evenimente la altul.
n consecin, scopul n dezvoltarea personal (D.P.) este :
armonizarea i unificarea eu-sine, optimizarea i autotransformarea
creatoare, maturizarea psiho-spiritual a persoanei n dinamica sa evolutiv.
Indicatorii realizrii sale sunt : contientizare extins de sine, potenarea
propriilor capaciti evolutive, redimensionarea, integrarea i redirecionarea
7
IOLANDA MITROFAN
responsabil i eficient a propriului scenariu de via i a dinamicilor
evolutive relaionale i colective.

4. Metodele i tehnicile utilizate
Conform criteriului n cauz nu exist diferene majore ntre cele dou
activiti psihologice, metodele i tehnicile fiind practic comune
psihoterapiei i consilierii. Ele se rentlnesc i se mbogesc pe terenul
practicilor de dezvoltare personal, indiferent de orientarea teoretic la care
ader terapeutul sau consilierul care le susine.
Metodele sunt structurate pe etape i pai terapeutici, fiind fundamentate de
o teorie asupra personalitii i de o anumit filozofie de via exprimat
ntr-o orientare terapeutic specific :
- psihanalitic
- comportamental-cognitiv
- umanist-experienial
- holistic i transpersonal.
Alte precizri comparative ntre C.i P. sunt avansate i de ali
autori, n consens cu cele mai sus menionate.
- I.Holdevici definete consilierea psihologic ca un proces intensiv
de acordare a asistenei psihologice pentru persoanele normale
care doresc s-i ating obiectivele i s funcioneze mai eficient,
iar psihoterapia ca pe un demers mai complex de tratament
psihologic centrat pe reducerea unor simptome, sau
comportamente disfuncionale sau pe reechilibrarea i
restructurarea personalitii (1996, p.205).
8
IOLANDA MITROFAN
- M-Golu (1993) precizeaz c dei cele dou tipuri de activiti se
mbin organic, ele se aseamn i se deodebesc dup trei criterii :
finalitate, adresabilitate, metodologie.
Cu privire la finalitate, ambele urmresc s ajute persoanele aflate n
dificultate, bazndu-se pe stabilirea unei relaii terapeutice ntre cel care
solicit asistena i cel care o acord.
Menionm c relaia terapeutic, n toate cele trei forme de
asistare psihologic, este o relaie psihologic de tip contractual care poate
fi diferit, particularizat, n funcie de orientarea metodologic a
terapeutului :
a. de tip transferenial (n psihanaliz, echivalent
simbolic relaiei printe-copil);
b. de tip educaional (n terapiile comportamental-
cognitive, echivalent relaiei profesor /expert-elev);
c. de tip creativ, mutual responsabil i reconstructiv (n
terapiile umanist-experieniale i n dezvoltarea
personal experienial, potennd procesele de
cretere mpreun; este o relaie de tip adult-adult).

Cu privire la adresabilitate, consilierea se adreseaz unei
structuri de suprafa a personalitii, mai evidente i mai uor controlabile
contient, pe cnd psihoterapia vizeaz adncurile psihicului, incontientul
cu conflictele sale refulate, recomandndu-se persoanelor cu tulburri
psihocomportamentale mai severe.
Cu privire la metodologie, ambele folosesc metode i tehnici
comune, dominant verbale, dar psihoterapia i dezvoltarea personal includ
o multitudine de tehnici nonverbale, expresiv-creative i corporale,
9
IOLANDA MITROFAN
psihosomatice, avnd coordonate metodologice mai riguros elaborate i mai
sofisticate. Consilierea are un caracter ceva mai liber, oarecum situaional,
centrat fiind pe problem i utiliznd predominant sau exclusiv dialogul
de clarificare, suport i angajare a clientului n rezolvarea i integrarea
propriei probleme de acum i aici, din contextul su existenial sau
situaional de via.

Etapele metodologice ale procesului psihoterapeutic

Etapele metodologice ale unui proces terapeutic, indiferent de orientarea
teoretic pe care s-a construit metoda respectiv sunt :
- evaluarea cazului (sau sistemului relaional perturbat); n cazul
pacienilor orientai de ctre sau ctre serviciile medicale,
documentarea complet diagnostic, prognostic i asupra planului
terapeutic n echip este obligatorie pentru o intervenie complex
i asociat cu efecte de potenare mutual prin mijloace
complementare, n beneficiul pacientului i al familiei sale. Cel
mai frecvent chimioterapia, psihoterapia i medicina alternativ
sau complementar, bine articulate, i nuanate dup receptivitatea
i nevoile cazului, coopereaz cu efecte mult mai bune n evoluia
acestuia. Lucrul asociat n echip este recomandabil n condiiile
respectului limitelor de competena ale specialitilor care asist
acelai caz (medic, psiholog, psihoterapeut);
- aliana terapeutic (inclusiv contractul psihologic de asistare i
lucru mpreun dintre terapeut i beneficiar(i), motivarea i
compliana n terapie, informarea asupra regulilor de
10
IOLANDA MITROFAN
confidenialitate i colaborare terapeutic din perspectiva codului
etic i deontologic al activitilor de consiliere i psihoterapie),
- stabilirea obiectivelor terapiei (sau consilierii), din perspectiva
clientului, din perspectiva terapeutului i precizarea obiectivelor
comune, precum i a modalitilor-cadru de lucru ( ritmicitatea i
durata ntlnirilor, alte reguli ce in de specificul metodei n
implicarea beneficiarului, drepturile i obligaiile autoasumate ale
ambilor). Se asigur compliana la tratamentul medicamentos sau
alternativ asociat, dac pacientul beneficiaz de tratament
recuperator n echip terapeutic, n special n cazul pacienilor
internai sau sub tratament chimioterapeutic sau alternativ, n
ambulatoriu;
- derularea programului psihoterapeutic, orientat i
individualizat, dup caz, nevoile i receptivitatea clientului(ilor).
Se au n vedere: dinamica rspunsurilor terapeutice, ariile tematice
i simptomatologice, mecanismele defensive, rezistenele
manifestate, capacitile compensatorii, nivelul de activare al
resurselor, modificrile emoionale, cognitive i comportamentale,
n dinamica lor, indicii de progres i evaluarea lor mpreun cu
clientul, integrrile i autocontrolul dobndite, contientizate i
exersate de acesta pe parcursul terapiei, imaginea de sine i
dinamica relaional; aceast etap de mijloc a procesului
terapeutic include, n viziunea terapiei unificrii pe care o
practic civa pai semnificativi : 1. provocarea i reconstituirea
experienelor traumatizante prin modaliti simbolice de expresie i
dramaterapeutice; 2. explorarea i analiza tririlor, gndurilor i
comportamentelor asociate experienelor anterioare readuse n
11
IOLANDA MITROFAN
prezent; schimbarea perspectivei asupra experienelor blocante prin
insigt-uri succesive (pe baza reexperimentrii acum i aici prin
tehnici specifice joc de rol, metapoziii, tehnica scaunului gol,
etc) 3. intregrarea treptat, din perspectiva prezentului, a
experienelor perceptuale, afective i cognitive anterioare i a
mecanismelor autoblocante, prin contientizare extins i
resemnificare (un nou nivel de contientizare a eu-lui); 4. activarea
spontan a resurselor autocreative i echilibrante, ca efect al
resemnificrii i travaliilor de iertare, separare, acceptare i
reinvestire afectiv-spiritual a relaiilor cu sine, cu alii i cu
lumea; 5. recanalizarea i reinvestirea resurselor contientizate(
energie, informaii, capaciti creatoare) n noi direcii de decizie,
aciune i comportament cu efect autorestructurant; 6.
disponibilizarea pentru noi proiecte i strategii experieniale cu
sens, n contextul contientizrii leciei de via personale i
tranfamiliale (transgeneraionale
- implementarea modificrilor personale i validarea lor n
realitatea vieii cotidiene i a scenariului de via
Beneficiarul i exerseaz i valideaz propriile contientizri,
corecii i redimensionri cognitive, atitudinale, volitive,
decizionale, emoionale i de relaie, ca efecte personale de
dezvoltare i rezolvare a problematicilor blocante de la nceputul
terapiei. Terapeutul gratific eforturile i iniiativele clientului n a
se adapta creativ la contextul su familial, profesional i social. El
l confirm ca martor capabil s mprtasc i s susin noile
experiene ale clientului, modificrile pe care le opereaz n
strategia sa de via, nivelul de autoacceptare dobndit. Terapeutul
12
IOLANDA MITROFAN
reflect realist, dar necritic, ci prin susinere necondiionat
rezultatele eforturilor sau strategiilor de autotransformare care l-au
condus pe client ctre o stare de echilibru sau de mai mare
satisfacie a calitii vieii personale;
- reevaluarea cazului i a efectelor terapeutice de restructurare
la ncheierea terapiei; separarea terapeutic i lsarea uilor
deschise; confirmarea succesului i autonomiei clientului n
dezvoltarea sa, gratificarea efortului i calitilor care l-au condus
la rezolvarea sau depirea problemelori controlul propriei sale
viei; acceptarea limitelor i a contextului, precum i mobilizarea
pentru noi proiecte; deschiderea realismului i optimismului fa de
sine i traiectoria sa existenial;
- Cristalizarea sau consolidarea efectelor benefice n timp sau
catamneza (contacte i reevaluri succesive la 1,3, 6 luni, eventual
1 an dup finalizarea unui ciclu sau program terapeutic, cu
posibilitatea relurii n caz de recidiv sau de necesitate). Se
descurajaz dependena terapeutic pe tot parcursul terapiei,
dizolvndu-se i contientizndu-se, pas cu pas transferul iniial,
stimulndu-se autonomia, autoncrederea i valorizarea clientului,
ceea ce susine procesul creterii sale interioare i al fixrii i
mbogirii achiziiilor terapeutice dobndite prin propriul su efort
creativ i responsabil de auto schimbare, de participare autentic n
procesul de autovindecare, ameliorare i dezvoltre.

Etapele metodologice ale procesului de consiliere

13
IOLANDA MITROFAN

Sunt destul de asemntoare celor ale unui proces psihoterapeutic, cu
diferena c durata i amplitudinea explorrii sunt mai reduse n cazul
consilierii. Iat care sunt aceste etape:

- evaluarea complet a cazului n contextul situaiei de via cu care se
confrunt;
- identificarea problemei de baz i a celor derivate din perspectiva
clientului i a consilierului; schiarea obiectivelor consilierii mpreun
cu clientul i acceptarea contractual a cadrului consilierii (durata i
frecvena edinelor, locaia, costurile, clarificarea inteniilor,
ateptrilor mutuale i maniera de colaborare pe parcursul consilierii,
asigurarea clientului de respectarea principiului confidenialitii);
- realizarea relaiei i stimularea alianei terapeutice, a contactului
facilitator muncii de explorare i clarificare;
- explorarea problemei, analiza rspunsurilor emoionale, cognitive i
comportamentale ale clientului la problema identificat i conectarea
lor cu obiectivele iniiale; reformularea obiectivelor de lucru n funcie
de evoluia relaiei i de reactivitatea clientului n procesul de
consiliere;
- facilitarea insight-urilor i descoperirea mpreun a soluiilor posibile;
- conceperea i alegerea personal a noilor rspunsuri, comportamente
i scenarii de via, proiectarea i luarea noilor decizii;
- implementarea deciziilor i strategiilor alternative n propria via;
- susinerea i validarea soluiilor rezolutive de via practicate de ctre
client;
14
IOLANDA MITROFAN
- evaluarea final a rezultatelor consilierii;
- ncetarea de comun acord a consilierii cu meninerea unui contact
catamnestic de confirmare a evoluiei, ca i de reluare a unui nou ciclu n
caz de nevoie (principiul uilor deschise).

Cadrul terapeutic, specificul practicrii i derulrii
programului de asistare psihologic

Iat cteva precizri privind maniera n care acioneaz cele trei forme de
asistare psihologic Consilierea (C.), Psihoterapia (P) i Dezvoltarea
personal (D.P.)
- H.Z.Hoxter susine c activitatea de consiliere se adreseaz
contientului, iar psihoterapia incontientului (apud. I.Stoian,
2005,p.24-25). Dezvoltarea personal, n opinia noastr, se
adreseaz ambelor niveluri de procesare i utilizare a
informaiilor i energiilor, angajnd semnificativ resursele
creatoare i autotransformatoare ale beneficiarilor.
- C. l ajut pe individ s se clarifice, s-i recunoasc i s-i
accepte conflictele emoionale, aprute n circumstane
nefavorabile. Pentru cei care sufer perturbri majore al cror efect
asupra personalitii este prea puternic, C. nu este eficient i
aceste situaii necesit psihoterapia (P).
- P. este un proces centrat pe aspectele incontiente ale minii care
sunt mai puin accesibile nivelului contient i mai rezistente la
schimbare.
- D.P. fiind un proces de autorestructurare presupune lucrul fluid i
stimulativ cu ambele faete al realitii psihice (interne i externe),
15
IOLANDA MITROFAN
suprafaa i profunzimea, contientul i incontientul, Persona i
Umbra ( n accepiunea lui C.G.Jung). n terapia unificrii, ca i n
alte terapii umaniste cu component spiritual, avem n vedere
inclusiv dimensiunea transcontient i transpersonal, dezvoltarea
i maturizarea spiritual, pe axa integrrii Ego-Sine.

Durata programelor terapeutice i de consiliere

Lund n considerare specificul derulrii procesului i al coninutului
lucrativ pe pai, durata interveniei este diferit de obicei:
consilierea necesit o perioad mai scurt de timp (cca.6-10
ntlniri, de minimum 30-45 minute, maximum 60 minute);
psihoterapia se desfoar pe perioade mai lungi de timp, cu
un numr variabil de edine (de min 45 minute, maximum
90 minute, n funcie de orientarea teoretic i metodologic
a terapeutului);
dezvoltarea personal este un proces aproape continuu, dar
reperizat pe cicluri intensive de travaliu optimizator, pe
parcursul mai multor ore i zile (lucrul maraton), cu posibile
reluri ciclice la intervale de luni i ani, la solicitarea
beneficiarului, n funcie de noile lui obiective de via. Ea
se desfoar sub forma atelierelor i seminariilor n grup de
D.P., grup de autocunoatere, grup de stimulare a
performanelor sau creativitii, grup de dezvoltare
spiritual prin diverse practici meditative, workshop-urilor
tematice, procedurilor i practicilor asociate, (inclusiv de
16
IOLANDA MITROFAN
Att C., ct i P. i D.P. se pot desfura individual, in cadrul
cabinetului profesionist, ct i n grup, ntr-un cadru adecvat i oficial, bine
organizat spaiul terapeutic sau lucrativ.

EXERCIII I NTREBRI
V propun, n cele ce urmeaz, un exerciiu meditativ de autoexplorare,
contientizare i autorestructurare, n maniera terapiei unificrii :
Aezai-v ntr-un loc linitit i observai-v. Suntei
tensionat sau relaxat, calm sau nelinitit, mulumit sau
nemulumit, frustrat sau mplinit Poate suntei trist sau,
dimpotriv, binedispus, incitat sau plictisit...Dar oricare ar fi
starea dv. ncercai s Fii doar contient de ea
Amplificai-o focalizndu-v atenia asupra senzaiilor,
emoiilor, tririlor i gndurilor care o nsoesc
Reflectai timp de 20 de minute la propria dv. via, la
primele evenimente care v vin n minte i la modul n care
v amintii sau v imaginai doar c ai reacionat atunci.
Fii contient dac v este plcut sau neplcut, uor sau
dificil, incitant sau enervant s v observai, s v acordai
acest timp i acest interes contient asupra propriei
persoane, asupra evenimentelor care au esut i es n
continuare filmul interior al existenei voastre
Aducei treptat trecutul n prezent, ca i cum v-ai observa
pe dv.niv drept eroul unor secvene de film. Lsai filmul
17
IOLANDA MITROFAN
s se deruleze Contientizai tririle, senzaiile corporale,
imaginile care se perind, contextul, locul, figurile care se
asociaz, identificai persoanele implicate, derulai
dialoguri, punei-v toate acele ntrebri care v vin acum n
minte i poate v rspundei onest la ele s-ar putea ca la
unele s nu v putei da un rspuns clar, sau rspunsul s v
creeze o stare anume poate preferai s evitai sau s
ignorai rspunsul, s-l bagatelizai, s v amuzai sau s v
aplicai brusc o etichet de genul eti un, o. alegei dv.
rspunsul, evident, cel care v vineSuntei fa n fa cu
dv.niv i cu tot ceea ce coninei n aceast clip, cu tot
ceea ce v reprezint : imagini, gnduri, triri i emoii
asociate, impulsuri i reacii ntreesute cu aciuni, persoane,
relaii, ntmplri, locuri ce ai adus la suprafa ?........
Ce alte ntrebri v vin acum n minte, ? Ce simii i
experimentai chiar acum ? Ce ai prefera mai curnd ? Ce
nevoie presant avei chiar acum?... Dai curs modalitii
de a o satisface, mai nti imaginnd felul n care se-
ntmpl lucrurile.
Acum gsii o modalitate alternativ de a v satisface
nevoia, i nc alte dou posibiliti cel puin Ce v trece
prin minte acum? Ce simii? Ce nelegei chiar n clipa
asta despre dv.? Ce v vine s facei? Alegei s
experimentai cel puin una dintre alternativele pentru care
v-ai decis. Ce consecine v ateptai s urmeze deciziei i
aciunilor pe care le imaginai dv.?
18
IOLANDA MITROFAN
Acum v invit s verificai n realitate. Acionai aa cum
ai ales atunci cnd meditai i imaginai alternative privind
modul de-a fi, de-a v manifesta sau de-a face i reevaluai-
v starea, emoiile, tririle, gndurile, posibilitile,
aciunile

( Dup cteva ore, zile sau sptmni)
- Ce ai aflat nou despre dv.?...

Dac nevoia(ile) dv.rmn(e) frustrat(e) i apar i alte motive de blocaj,
nemulumire, frustrare, tristee, nelinite, disconfort sau mnie ai apela la
ajutorul cuiva sau nu ?
Dac da, la ce v ateptai?
Dac nu, la ce v ateptai?............

Ai alege s v asiste un profesionist?
Dac nu, ce v-ar mpiedica s-o facei?.......
Dac da, care tip de asistare vi se pare mai potrivit ?
dezvoltarea personal
consiliere
psihoterapie

NTREBRI SUPLIMENTARE
1. Care sunt principalele diferene metodologice ntre cele trei forme de
asistare psihologic ?
2. Care sunt etapele i paii procesului psihoterapeutic?
19
IOLANDA MITROFAN

CAPITOLUL II

Obiective, specific, tipuri i domenii aplicative ale consilierii i
psihoterapiei

Definiie. n termeni generali, C i P. sunt activiti psihologice
profesioniste centrate pe relaia de ajutor n situaiile de criz personal sau
colectiv, de impas existenial iminent sau trenant, de dificultate n adaptare,
relaionare i integrare social.
Ele sunt necesare ori de cte ori persoanele se confrunt cu:
blocarea capacitilor uzuale de a face fa provocrilor vieii,
ca i problemelor survenite n educarea i dezvoltarea lor;
n situaii de impas existenial, pierderi i traume, suferin
psihic i somatic n contextul anumitor maladii, intervenii
chirurgicale, accidente etc.
Confruntai cu o diversitate de probleme, cu stresul cotidian n cretere
(economic, socio-familial, profesional, politic, ecologic), oameni de cele mai
diverse vrste, profesii, culturi, etnii, ideologii i religii, traverseaz perioade
cu risc dezadaptativ mai mult sau mai puin semnificativ. Indiferent de
diferenele dintre ei, de la persoanele nalt capacitate i performante la cele
excluse sau marginalizate social, cu toii au nevoie de ajutor specializat
pentru a putea depi obstacole diverse n calea dezvoltrii lor, a relaiilor cu
semenii, n lupta pentru supravieuire i de integrare a traumelor.
Obiective
Psihoterapia i consilierea psihologic sunt tipuri de intervenie de scurt
sau de mai lung durat, avnd ca obiective:
20
IOLANDA MITROFAN
prevenirea, remiterea unor tuburri psihice, psihosomatice,
emoionale i dezadaptative;
asigurarea de suport , ghidare rezolutiva i cataliz a strategiilor
creativ-adaptative ale clienilor(pacienilor) n a face fa unor
probleme personale (emoionale, cognitive i comportamentale)i
relaionale (interpersonale) cu impact individual, familial i socio-
profesional dezorganizator.

Ambele tipuri de asistare psihologic acoper o palet larg de problematici
specifice, de la cele educaionale la cele de sntate, reabilitare, recuperare i
reintegrare social, de la cele de suport psihoemoional i social, la cele de
adaptare i integrare familial i comunitar eficient.

1.1. Specificul activitilor i proceselor terapeutice.

Cheia tuturor interveniilor circumscrise consilierii i psihoterapiilor
este dezvoltarea unor noi strategii de coping existenial, activarea
resurselor blocate, complementare sau compensatorii, astfel nct
persoanele, familiile i grupurile sau colectivitile n dificultate s-i
gseasc propriile soluii, utilizndu-i potenialul de care dispun.

n munca de consiliere i de psihoterapie, scopul este sprijinirea
beneficiarilor n a-i rezolva problemele prin resurse proprii, prin
modificarea atitudinilor, concepiilor i comportamentelor manifestate n
contexte existeniale specifice. Situaiile de via i variatele tipuri de
pierderi sau de suprasolicitri pot genera, ntreine sau agrava anumite
21
IOLANDA MITROFAN
traume i rspunsuri dezadaptative sau patogene, cu riscul unor suferine
individuale i colective semnificative.
Dou prghii psihologice de maxim importan n actul asistrii
clientului sunt:
- autoacceptarea prin explorare de sine, contientizare i
schimbarea perspectivei evaluative asupra problemelor de via;
- modificarea realist i pozitivarea imaginii de sine.

Spaiul terapeutic, relaia terapeutic i sarcinile
(competenele) terapeutului

Relaia terapeutic se configureaz dinamic ntre doi poli
consilierul/terapeutul i clientul/pacientul beneficiarul direct al activitii
de consiliere/psihoterapie. Relaia dintre ei creeaz un spaiu psihologic al
refacerii treptate i reechilibrrii clientului sau pacientului, precum i a
relaiilor disfuncionale, n cazul cuplurilor, familiilor, grupurilor i
colectivitilor.
Ce este spaiul psihologic terapeutic ?
un spaiu al cunoaterii i rearmonizrii, respectat i
respectabil, profund motivant pentru via i pentru valorile
ei. n unele forme de terapie acest spaiu psihologic este
oarecum sacralizat i investit cu valene sufleteti
tmduitoare.
un spaiu al confidenialitii, autenticitii i acceptrii
necondiionate, al ncrederii i compasiunii, al purificrii
mental-emoionale,
22
IOLANDA MITROFAN
un spaiu relaional, informaional i energetic al
rencrcrii bateriilor, al stimulrii, reenergizrii i
recanalizrii resurselor ctre scopuri mai realiste, mai
iubitoare de sine i de alii, mai mplinitoare.
un spaiu creat de natura interconectiv a ntlnirii
terapeutice, polarizat i catalizator al regsirii de sens i de
sine, al reconstruirii unor granie identitare sntoase, ceea
ce permite o reintegrare mai matur n spaiul relaiilor
personale i cotidiene.
Specifice muncii terapeuilor sunt focalizarea i clarificarea
impactului unei probleme sau al unui context de via traumatizant,
provocativ sau de risc, asupra clientului.
Efortul consilierului i terapeutului profesionist este de a-l oglindi
pe client n contextul situaiei cu care se confrunt i are ca scop ajutarea
acestuia n a-i contientiza mai adecvat i mai complet propriile nevoi,
ateptri i posibiliti de a face fa sau de a rezolva i depi probleme
personale.
C. i P. nu trebuie nelese ca modaliti de sftuire expertal, aa
cum adesea se presupune n mod eronat de ctre nespecialiti, ci pot fi
privite, mai curnd, ca dinamici procesuale de explorare mpreun a
elementelor-cheie care explic, blocheaz sau pot debloca soluia(iile) unei
probleme sau punctele nodale ale descifrrii i dezlegrii unui scenariu
personal sau familial disfuncional.

Aceasta nseamn c cei doi participani sau co-parteneri n actul
psihoterapeutic (cel care asist i asistatul) descoper mpreun noi
23
IOLANDA MITROFAN
posibiliti de reevaluare, decizie i aciune n contextul problematic, dup
ce au lucrat mpreun la descifrarea simbolic a reaciilor, simptomelor i
evenimentelor provocatoare.
Redescoperirea de sine i schimbarea se ntmpl, spontan, dup ce
clientul a fost sprijinit pas cu pas s se reevalueze i s neleag diferit
lucrurile, resemnificnd evenimentele i reaciile manifestate anterior
nceperii consilierii sau terapiei (I.Mitrofan, 2004, I. Mitrofan, A. Nu,
2005).
Procesul de autoreevaluare pe care clientul l realizeaz n cadrul
terapeutic, se produce ca urmare a atitudinii facilitatoare sau de cataliz
psihoemoional i cognitiv pe care consilierul (terapeutul) a manifestat-o
pe parcursul ntlnirilor.

n opinia noastr, (coincident i cu cea a altor psihoterapeui din
orientarea umanist), rolul consilierului i terapeutului profesionist este
de a nsoi i stimula procesul de autoexplorare al clientului su,
ajutndu-l s contientizeze i s acorde sens evenimentelor i strilor
personale, fr a-i indica sau sugera propriile explicaii.
Consilierul (i cu att mai puin psihoterapeutul) nu este un profesor
care pred o lecie de via, ci un co-participant i un sprijin avizat n
crearea de ctre client a unor strategii personale rezolutive, n stimularea
optimizrii i adaptrii lor la realitate. Aceasta este valabil n cea mai mare
parte n lucrul cu adulii, dar se impune cu adaptri specifice n asistarea
adolescenilor i copiilor aflai n dificultate.
Consilierii i terapeuii sunt totodat repere emoionale
echilibrante i garani al succesului clientului n munca pe care acesta o
parcurge cu sine. Ei sunt investii emoional, moral i informaional de
24
IOLANDA MITROFAN
clienii lor, ceea ce impune un nivel de competen social, maturitate i
responsabilitate deosebit.
Consilierul i terapeutul se vor abine de a-i configura clientului un
nou plan sau scenariu de via dup propriile-i presupuneri sau nevoi de
aciune i nu se va substitui n nici un caz acestuia n luarea deciziilor sau a
opiunilor, respectndu-i valorile. Aceasta atitudine i abilitate terapeutic
va fi cultivat n perioada stagiului de supervizare a tinerilor specialiti de
ctre un terapeut formator.
Responsabilitatea acestor profesioniti presupune exerciiul contient
de a se feri s impun i s sugereze propriile soluii sau interpretri
clientului, evitnd cu rbdare i abilitate tentaia facil de a-i prescrie
acestuia scenarii alternative de via i soluii prefabricate, de complezen
sau dezirabile social, eventual educative.

Ce sarcini are terapeutul ?

- reperizeaz, susine i valideaz cu entuziasm soluiile i
alternativele pe care beneficiarul consilierii sau terapiei le va
concepe, descoperi pe cont propriu (asistat fiind), implementa sau
schimba n viaa sa cotidian, descurajndu-le pe cele fantasmatice
sau nerealiste;
- reconecteaz treptat clientul sau pacientul la realitatea vieii i la
posibilitile sale, ajutndu-l s dedramatizeze evenimentele sau
tririle i s se deculpabilizeze sau dezanxieteze, atunci cnd cazul
o impune;
- l decupleaz progresiv de la fantasme productoare de suferin,
printr-un proces specific de analiz, contientizare i resemnificare
25
IOLANDA MITROFAN
a insight-urilor deblocante, ajutndu-l s-i accepte limitele cu
naturalee, deculpabilizndu-l pentru vini reale sau imaginare;
- l sprijin emoional i prin tehnici specifice (verbale i
nonverbale, simbolice, cognitive, raional-emotive,
comportamentale) s-i gestioneze i controleze propria via mai
responsabil, deblocndu-i i recanalizndu-i energia spre scopuri
mai realiste i echilibrante. Simptomele, rezuistenele, blocajele,
cogniiile difuncionale i comportamentele ce in de o anumit
patologie mai intens sau mai discret sunt asfel dizolvate treptat,
pentru c i pierd din puterea lor aproape magic de a menine
subiectul ntr-o capcan defensiv, iraional sau autodistructiv.
Cu alte cuvinte ele i pierd sensul n viaa clientului. Acesta
nceteaz s se autosaboteze prin meninerea suferinei i a
rspunsurilor dezadaptative, pe msur ce progreseaz n munca sa
de autocunoatere i autorevalorizare. Iertarea i resemnificarea
sunt dou chei importante ale schimbrii vindectoare i evolutive.
Ele deschid cmp larg experienelor creative i
autotransformatoare, att la nivel individual, ct i relaional, n
dinamicile familiale, transgeneraionale, grupale, colective.
(I.Mitrofan, D.C.Stoica, 2005).

Fluiditatea i coninutul travaliului terapeutic
reconstitutiv, clarificator i restructurativ ctre o
paradigm unificatoare

n cazul n care procesul clarificrii i recuperrii clientului se anun
a fi mai dificil, pe termen lung, necesitnd o profunzime i o subtilitate
26
IOLANDA MITROFAN
psihologic mai nalt a lucrului terapeutic, precum i cunotine i
abiliti tehnice terapeutice specifice, consilierul va orienta cazul ctre un
psihoterapeut-psiholog sau medic, cu competen acreditat n domeniu.
Dei de cele mai multe ori consilierea este o munc centrat pe o
persoan, nu este exclus nici practicarea ei sub forma consilierii extinse de
cuplu, de familie, de grup.

Trecerea fluid a unui proces de consiliere centrat pe o problem
situaional, ntr-un proces psihoterapeutic centrat pe focalizarea cauzelor
psihologice i interpersonale mai profunde, pe psihodinamicile personale,
familiale i transgeneraionale, se practic adesea, spre binele clientului
principal i al celor conectai la problema-int.

De la natura individual a perturbrilor, n spaiul terapeutic se trece
ntotdeauna la natura relaional a perturbrilor i suferinei, aa nct lucrul
terapeutic se extinde i nafara granielor psihologice ale cadrului terapeutic,
evocnd i transformnd vindector, armonizator relaii, roluri i percepii,
emoii i sentimente care conecteaz pacientul focalizat cu persoanele
semnificative din viaa lui prini, frai, parteneri, prieteni, colegi,
competitori, persoane investite i de transfer etc.
Dei graniele competenelor celor doi specialiti sunt fluide, insinund
necesitatea unei colaborri sau deinerea unei duble competene, aceasta nu
nseamn c un consilier este superpozabil sau interanjabil cu un
psihoterapeut.

27
IOLANDA MITROFAN
Lucrul terapeutic n echip

Lucrul terapeutic n echip este cel mai productiv, iar competenele
bine stabilite i respectarea lor previn erorile de intervenie, conectnd benefic
pentru client procesul psiho-socio-medical recuperator sau integrator.
Cnd un caz sau o familie constituie subiectul comun al unei
intervenii progresive, multidimensionale, la care particip simultan sau
succesiv mai muli specialiti, atitudinea terapeutic i de sprijin consensual
este cea care garanteaz succesul. Pierderea ei sau conflictele de competen
saboteaz sau sacrific indubitabil progresul clientului.
O bun echip de reabilitare, recuperare sau de aciune preventiv
acioneaz armonios, complementar i sincron n beneficiul clienilor i
pacienilor, iar supervizarea i intersupervizarea de sprijin mutual n echip
este regula de aur a profesionalismului n acest domeniu. Asistarea de ctre
un supervizor a echipei terapeutice (din care consilierul/psihoterpeutul face
parte integrant, alturi de medic, asistent social i ali profesioniti, n funcie
de domeniul de aplicaie) facilitez i sporete eficiena acestor profesii
interconectate.
Activitile de consiliere i psihoterapie dezvolt o bun colaborare
profesional i interuman ntre medic, psiholog, asistent social, defectolog,
kinetoterapeut, jurist, educator, printe spiritual sau alte persoane implicate
(voluntari, studeni). Alturi de acetia, familia i implicarea ei funcioneaz
adesea nu doar ca o parte din problem, ci i ca un co-terapeut ad-hoc. n
special n asistarea toxicomanilor, n resocializarea schizofrenilor, n asistarea
persoanelor cu handicap sau diverse afeciuni severe(ex. SIDA, neoplazii,
persoane dializate etc.) participarea familiei are i o valen co-terapeutic,
28
IOLANDA MITROFAN
dincolo de beneficiul terapeutic propriu-zis al acesteia, la nivelul relaiilor i
suferinei emoionale.
Munca n echip este cheia succesului i a satisfaciilor deloc
neglijabile n domeniul foarte larg al asistrii complexe a persoanelor n
dificultate.
Rezult din cele de mai sus c activitile de consiliere i terapie sunt
pregtite cu minuiozitate de nsi consilierea consilierilor i
terapeuilor, iar unele dintre domeniile aplicative ale acestor competene
profesionale necesit analiz personal didactic, formare i supervizare pe
termen lung, ca i suport optimizator sau chiar terapeutic pentru
profesionitii domeniului.

1.2. Diferene i interferene ntre consiliere psihologic i psihoterapie ca
alternative specializate de ajutor psihologic

Oferta de ajutor psihologic, educaional i social este comun celor
dou domenii aplicative consilierea i psihoterapia. Dar mijloacele,
desfurarea, uneori natura problematicilor clienilor, respectiv a pacienilor
vizai, ca i inteniile i durata asistrii pot s difere parial sau n totalitate.
Dei pe ansamblu cele dou profesiuni sunt surori, ele nu sunt gemene i cu
att mai puin univiteline S le abordm pe rnd
Consilierea
Dei termenul de consiliere este uzitat i n alte domenii ale vieii
sociale, cum ar fi cel juridic, administrativ, financiar, politic, consilierea
psihologic presupune, dup majoritatea autorilor, 6 caracteristici (apud.
29
IOLANDA MITROFAN
Maria-Liana Stnescu, 2003, pag. 4), pe care ne-am permis s le nuanm
dup cum urmeaz:
1. este un serviciu oferit de un consilier cu competen recunoscut, care,
printr-o relaie de natur profesional, are responsabilitatea de a-l
ajuta pe client, folosind tehnici i abiliti pe care le-a dobndit prin
educaie i formare profesional (master, cursuri postuniversitare,
supervizare);
2. formeaz sau dezvolt abilitatea de a lua decizii i de a facilita
rezolvarea problemelor clientului; genereaz i catalizeaz
alternativele planurilor de via, ajutnd clientul n modificarea
stilului de via. Catalizeaz procesul de luare a deciziilor de ctre
client sau aparintori, precum i descoperirea soluiilor viabile pentru
acesta;
3. stimuleaz nvarea de noi comportamente i atitudini. Dup Wallace
i Lewis (1990, pag. 90), consilierea poate fi neleas drept un
proces de nvare-predare prin care clienii sunt ajutai s identifice
comportamentul care trebuie schimbat i etapele adecvate acestei
schimbri. Rezultatul final al consilierii const n aciunile ntreprinse
de client pentru schimbarea sa comportamental;
4. este o activitate comun a consilierului i clientului, n care respectul
mutual este fundamental. O relaie de consiliere eficient este aceea n
care cei doi sunt egali i stabilesc mpreun scopurile. n cazul
asistrii copiilor raporturile egalitare, participative, adaptate vrstei i
puterii de nelegere a copilului sunt obligatorii (aa c pregtii-v s
v i jucai, dnd curs copilului liber din voi, dar neuitnd nici o clip
cine suntei cu adevrat i ce scopuri avei!);
30
IOLANDA MITROFAN
5. indiferent de locul unde se desfoar consilierea i de natura problemei
cu care se confrunt clientul, principala competen a consilierului este
capacitatea de a facilita relaiile umane. Aceasta presupune abiliti
speciale de comunicare empatic, de deschidere, maturitate i echilibru
emoional;
6. este un mod de via pentru consilier, deoarece el acioneaz ca un
moderator al dezvoltrii altor persoane prin intermediul prezenei sale
psihologice structura personalitii sale faciliteaz sau blocheaz
scopurile i efectele procesului de consiliere.

Deducem de aici importana factorului personal n exercitarea acestei
profesii care se face nu doar cu cunotine profesionale, ci i cu sufletul,
cu capacitatea de a simi, empatiza i intui, de a fi deschis. Acest lucru este
perfect valabil i n cazul practicrii psihoterapiei, cu un accent mai mare pe
abiliti i tehnici specifice unei metode sau coli teoretico-metodologice n
care este format psihoterapeutul, precum i al unui volum de cunotine
diagnostice i terapeutice mult mai larg i adnc n sfera sntii i a
maladiilor mentale i psihosociale.
Psihoterapia
Iat acum i cteva caracteristici difereniatoare ale psihoterapiei
comparativ cu consilierea psihologic i social, n opinia noastr (I.
Mitrofan, A. Nu, 2005, p.14-15):
1. psihoterapia se adreseaz cel mai adesea unor probleme semnificative
din sfera sntii psihice, psihosomatice i somatice, avnd n centru
trauma, pierderea, durerea i blocajul n dezvoltare, reactivitatea
nevrotic sau consecinele disociale ale psihozelor, tulburrilor
adictive (toxicodependene, alcoolism), tulburrilor de instinct sexual
31
IOLANDA MITROFAN
i alimentar, comportamentelor suicidare, tulburrilor de identitate
etc.;
2. psihoterapia este predominant o activitate curativ, de remediere, n
vreme ce consilierea este mai curnd preventiv, de dezvoltare i de
educaie; ambele de pot desfura att n cadrul clinic, ct i
extraclinic, avnd ns obiective relativ difereniate. Psihoterapia
rmne ns n mai mare msur apanajul specialitilor de pe terenul
clinicii (spitale, policlinici, servicii de sntate mintal, centre de
reabilitare), n vreme ce consilierea se practic mai mult n cabinete
private, in centre comunitare i organizaii de ajutor psihologic i
social, n servicii de resocializare i reabilitare extraclinice, n mediul
educaional, n mediul penitenciar. Se practic, de asemenea, n
mediul organizaional, n diverse tipuri de organizaii profesionale (n
acest caz asociat cu dezvoltarea personal n grup, cu terapia social
sau cu trainingurile de comunicare, cele de tip team building, T-group
training etc.).
3. psihoterapia antreneaz un demers explorator i de contientizare (bazat
pe insight), cu durat mai lung (vezi terapiile psihanalitice,
psihodinamice i experieniale) sau mai scurt (terapii scurte focalizate
pe problem, terapii comportamentale, cognitive, raional-emotive). Ele
au n vedere att dimensiunea trecutului i a prezentului, ct i a
viitorului, cu accente i modaliti de intervenie specifice n funcie de
metod i de orientare teoretic (psihanalitic, comportamental-
cognitiv, umanist-existenial). Consilierea, dei pstrez orientarea
general a unei coli de formare, se centreaz mai curnd pe
dimensiunea prezent, deblocnd drumul spre viitor, dar fr a se angaja
32
IOLANDA MITROFAN
n aciuni de analiz, contientizare, reprogramare i restructurare
mental de profunzime, pe termen lung;
4. gradul de autodezvluire al psihoterapeutului n relaia cu clientul este
mai restrns spre deosebire de cel al consilierului, mai deschis i mai
puin expertal n intervenie i atitudine; ca ecran de transfer
terapeutic, psihoterapeutul este obligat la o perpetu autoanaliz i
contientizare pentru a-i controla posibilele fluctuaii ale
disponibilitii emoionale i de contact profesional, n special
potenialul contratransferenial. Contientizarea proieciilor,
identificrile cu clienii i abinerea de la interpretri specukative,
tendinele la manipulare i control, trebuie s fac obiectul unei
aprofundri a analizei didactice i a unei supervizri de igienizare,
corecie, maturizare i asanare psihoemoional i spiritual, care s-i
permit stabilirea unor raporturi constant echidistante, morale i
autentice cu pacienii i persoanele asistate;
5. psihoterapia are obiective de profunzime i un plan terapeutic bine
structurat, permind o remodelare creatoare a personalitii, a Eului, a
rolurilor manifestate i a relaiilor cu alii i cu lumea, n funcie de
responsivitatea clientului, n vreme ce consilierea acioneaz limitativ,
centrat i mai precis, raportat la un scop bine definit, stabilit mpreun
cu clientul;
6. n vreme ce consilierea practic mai ales relaia terapeutic de la egal
la egal (de la adult la adult), (situndu-se astfel, mai frecvent, n
paradigma umanist), psihoterapiile, prin diversitatea lor, practic i
alte tipuri de relaii terapeutice, asimetrice de ex. relaia
transferenial de tip printe-copil (psihanaliza, abordrile
psihodinamice) sau relaia expertal de tip profesor-elev (terapiile
33
IOLANDA MITROFAN
comportamental-cognitive). Astfel, consilierea adulilor se apropie
mult prin natura relaiei terapeutice de la persoan la persoan de
psihoterapiile umaniste, existeniale i experieniale i mai puin de
cele psihodinamice i analitice. Aceasta nu nseamn c nu se practic
i o consiliere analitic, de tip adlerian de pild, sau o consiliere
analitic de grup. Dup cum, n etapele de vrst timpurie, la copii i
adolesceni, consilierea este cel mai adesea infuzat de metodele
comportamentale asociate cu cele expresiv-creative, bizuindu-se pe o
relaie terapeutic asimetric parial educaional, parial hrnitoare
emoional, stimulativ i optimizatoare (experienial). Nu se exclud
ns modelele integrative, flexibile, pliate pe realitatea, nevoile i
posibilitile de rspuns imediat ale clienilor, care mbin elemente
tehnice i atitudinale din mai multe coli, practicndu-se astzi tot mai
mult modelele interferente, eclectice sau integrative, att n
consiliere, ct i n psihoterapie;
7. exist tendina ca n psihoterapie s se utilizeze mai curnd termenul
de pacient, n vreme ce n consiliere, ca i n dezvoltarea personal,
este preferat sau utilizat n exclusivitate cel de client (adic cel ce
beneficiaz de un serviciu ameliorativ, optimizator, restructurativ sau
transformator, nu neaprat vindector, situaie evident n cazul
serviciului psihoterapeutic).
34
IOLANDA MITROFAN

n concluzie, chiar dac disputele terminologice par fr de sfrit,
reinem c :
C. se desfoar, mai curnd ca o activitate suportiv, de
ajutorare limitat, precis, n anumite cadre i jalonat de
scopuri imediate, clarificatoare, acionnd oarecum la
suprafaa icebergului i innd prea puin cont de procesele
incontiente.

P., dimpotriv, tinde s devin un proces de profunzime, axat
pe dinamica restructurativ a personalitii, la nivel contient,
incontient i uneori transcontient, din care deriv noi scenarii
de via i un nou modus vivendi. Ea utilizeaz impasul maladiv
ca o posibilitate de autodeblocare i de relansare n lupta pentru
via i bunstare psihosocial, ca pe o lecie existenial sau
o ncercare plin de sens.

Interferene i suprapuneri ntre C. i P.

Ceea ce au ns, n comun, ambele domenii de asistare uman sunt
urmtoarele elemente:
1. ambele urmresc i scopuri identice: explorarea propriei persoane i
nelegerea de sine; clarificarea i pozitivarea imaginii de sine, creterea
autoncrederii i a capacitii de face cele mai bune alegeri pentru sine,
deblocarea resurselor personale de coping i de dezvoltare pe cont propriu;
35
IOLANDA MITROFAN
2. ambele caut s reduc i s transforme comportamentele de
autoaprare nevrotic, tendinele la repetarea comportamentelor de eec, a
modurilor stereotipe, rigide de a gndi i aciona;
3. ambele dezvolt capacitatea clienilor de a lua decizii i de a-i
remodela traiectoria de via, unele dintre metode stimulnd n special
soluiile alternative de via i adaptarea creativ (vezi orientarea
experienial n consiliere i psihoterapie);
4. ambele utilizeaz autenticitatea i calitatea relaiei terapeutice sau
de consiliere, comunicarea mediat de prezena personal i adesea de
carisma profesional a terapeutului sau consilierului;
5. ambele se finalizeaz cu o reevaluare a strii i modificrilor
survenite n relaia clientului cu sine i cu alii, cu o mai bun acceptare i
revalorizare de sine din perspectiva propriilor caliti i defecte, a
potenialului de care dispune i pe care nva s i-l reactualizeze i
dezvolte permanent.

Conchidem c efectele estimate n ambele tipuri de intervenie
constau n capacitatea beneficiarilor de a-i configura noi obiective i de a
dezvolta noi strategii de adaptare.
Mai simplu spus, un efect real este ctigarea pariului cu viaa. Iar
zmbetul final de desprire i respiraia profund eliberatoare a celui care
consimte s ntrerup, n mod firesc, contactul terapeutic la momentul
potrivit, valoreaz mai mult dect orice cuvnt de mulumire sau promisiune
de viitor... Restul rezolv natura, n mod spontan i ntotdeauna n favoarea
clientului, chiar i atunci cnd viaa l confrunt cu o nou ncercare sau
ameninare. De data asta el o s tie cum s fac fa. De unul singur. Adic
prin propriile-i puteri.
36
IOLANDA MITROFAN

1.3. Scurt istoric i cteva domenii de aplicaie ale consilierii i
psihoterapiei

Rdcinile istorice ale celor dou forme de asistare psihologic i
trag seva din trecutul imemorial al practicilor colective i individuale
vindectoare, al riturilor magice i amanice i chiar n aa-numitul sfat al
btrnilor din societile primitive tribale. Sfatul duhovnicesc practicat n
matricea spiritual cretin, practicile de exorcizare i vindecare spiritual au
contribuit i ele pe deplin la treptata laicizare a asistrii bolilor i necazurilor
sufleteti sau sociale, extinzndu-se n epoca modern n domeniul educaiei
i al reprezentrilor sociale despre cum poi tri mai n acord cu tine nsui i
mai sntos.
Termenul de psihoterapie este introdus de psihiatrul englez D.H.
Duke n 1872, n lucrarea intitulat Ilustrri ale influenei minii asupra
corpului n stare de sntate i de boal. n 1891, dr. H.Bernheim consacr
sintagma n lucrarea sa Hipnotism, sugestie, psihoterapie. Au urmat ali
celebri autori care au creat istorie n psihoterapie ; J.M.Charcot, P.Janet,
S.Freud.

A.Binet a ncercat s extind principiile psihoterapiei la educaiei,
prefigurnd probabil primele forme de consiliere educaional, care aveau s
fertilizeze ulterior consilierea psihologic nu doar pe terenul colii, ci i al
educaiei permannte, al familiei, al grupurilor de suport (C.R.Rogers).
Dup al doilea rzboi mondial, consilierea se impune ca o practic
uzual a activitilor de asisten social, psihologic i medical. La aceasta
37
IOLANDA MITROFAN
contribuie, prin informaii i repere metodologice specifice, orientarea
vocaional (pentru carier), psihodiagnoza inteligenei, aptitudinilor i
personalitii, precum i relativa structurare a celor trei mari direcii n
psihoterapie (psihanaliza, comportamentalismul i noua paradigm umanist-
experienial).
Toate acestea, corelate cu o multitudine de problematici sociale de
inadaptare, marginalizare i suferin, agresivitate social, dependen, abandon
i violen familial, precum i exacerbarea frecvenei tulburrilor emoionale,
psihice i de adaptare n comunitate, n ntreaga societate vestic, au
transformat consilierea psihosocial i psihoterapia ntr-o dimensiune a lumii
civilizate aspirnd la securitate i bunstare.
Fenomenele sociale i economice de dup anii 40-50 au extins
consilierea din sfera educaional i a formrii profesionale n cea a
metodelor de ajutor profesionist n noul context social creat. Apare astfel
necesitatea rezolvrii numeroaselor probleme individuale independent de
cele comunitare.
Carl Rogers propune iniial, n acest context, termenul de consiliere ca
nlocuitor al celui de orientare vocaional, prea restrictiv, iar anii ce vor
urma leag strns practica de consiliere de cea de psihoterapie, a crei
tradiie era incontestabil.
n prima jumtate a secolului XX, Psihanaliza i replica ei Terapia
Comportamental dein ponderea n spaiul clinic i extraclinic, evolund
polar i oarecum n contradicie, vis a vis de abordarea clienilor.

Dac prima direcie se centreaz eminamente pe cauzele tulburrilor
i dinmicilor personale perturbate, cealalt se centreaz exclusiv pe
38
IOLANDA MITROFAN
simptom, eludnd etiologia i spernd optimist n miraculoase vindecri
bazate pe nvare, condiionare i decondiionare comportamental.
Pragmatismul i simplificarea demersului, mobilizarea rapid i
excepional n sprijinul persoanei sunt ns conotaiile de baz ale noului
subdomeniu profesional consilierea. Ea i regsete vocaia mai nti pe
terenul colii dar se extinde rapid n organizaiile neguvernamentale, n
asistena social i n educaia pentru sntate. Urmeaz ptrunderea pe
terenul managementului organizaional i mai ales pe terenul greu de asistat
al familiei, al abuzului fizic i sexual, al toxicodependenelor a cror
frecven crete fr precedent, de la un deceniu la altul. Persoanele cu nevoi
speciale, copiii cu handicap i bolile ce necesit spitalizare prelungit,
predispunnd la fenomene de hospitalism, cazurile de abandon al copilului
tot mai numeroase, asistarea btrnilor cu probleme de depresie, srcie,
abandon i izolare (odat cu prelungirea duratei medii de via) creaz noi
provocri consilierii psihologice i sociale.
n acceiai linie pragmatic a interveniei, terapeuii
comportamentaliti sunt continuai astzi prin metoda cognitiv (A.Beck) i
prin terapia raional-emotiv a lui A.Ellis. Nici psihanaliza clasic freudian
nu rmne fr urmai. Dimpotriv, ea se bucur n dezvoltarea ei de
disideni i reformiti, continuatori i tranformatori, pn la neopsihanaliza
actual: terapiile psihodinamice, terapia analitic (C.G.Jung), terapia lui
Alfred Adler, analiza reichian (W.Reich), Melanie Klein, i mai recent,
Lacan, Winnicott, Karen Horney, F.Riemann sunt cteva nume de referin.
Anii 50-60 marcheaz nfiinarea Organizaiilor profesionale de
consilieri care activeaz att pe terenul colii, ct i al muncii, dar i
dezvoltarea fr precedent a noii orientri umaniste, existeniale i
experieniale n psihoterapie i dezvoltarea personal, revigornd o filozofie
39
IOLANDA MITROFAN
mai complet i mai deschis despre om, bazat pe micarea potenialului
uman.
Noua psihoterapie umanist, existenial i experienial, impune o
orientare crentrat n prezent, promoveaz: contientizarea acum i aici,
spontaneitatea, creativitatea i autenticitatea, ca resurse autovindectoare i
autotransformatoare.

Cutarea sensului existenial i automplinirea, polarizeaz
multitudinea de metode umanist-experieniale care se dezvolt i se continu
prin anii 70- 80 cu metode transpersonale, ce aprofundeaz i includ
dimensiunea spiritual i autotransformatoare n demersul psihoterapeutic,
tot mai frecvent absorbit, asimilat n procese complexe de dezvoltare,
optimizare i transformare uman.

Noua paradigm n psihoterapie este holistic, tinznd la
integrativitate teoretic i metodologic, reunificnd viziunea despre om ca
fiin complex multidimensional (corp-minte-spirit) i autocreatoare.

n cadrul acestei orientri umaniste i transpersonale menionm
contribuiile lui A.Maslow, C.R.Rogers, F.Perls, L.Biswanger, M.Boss,
V.Frankl, Rollo May, J.Moreno, E. Berne, A.Lowen, W. Glasser, S.Grof.
R.Assagiolli, K.Wilber, J.Lilly etc.
n 1954 se consemneaz apariia primei reviste de specialitate n
S.U.A. Journal of Counseling Psychology, editat de Gilbert Wrenn i
Frank M. Fletcher, iar n 1959 Anne Roe argumenteaz publicistic
40
IOLANDA MITROFAN
necesitatea educaiei universitare a consilierilor ca specialiti (vezi op. cit.,
2003, p. 8).
Principalele tipuri i forme de practic a consilierii,
psihoterapiei i dezvoltrii personale

Tipurile de consiliere care se contureaz sunt:
- consilierea personal, de cuplu i de familie;
- consilierea vocaional sau educaional;
- consilierea organizaional i de grup.

Tipurile de psihoterapie se grupeaz n :
- psihoterapia individual;
- psihoterapia cuplului (marital) i a familiei
- psihoterapia n grup de cupluri sau de familii;
- psihoterapia de grup (suportiv, analitic, psihodinamic,
experienial i resocializatoare cu sau fr suport ocupaional,
artterapeutic, biblioterapeutic sau ergoterapeutic);
- psihoterapia ambiental i de mediu.

O meniune special: n cazul copiilor, psihoterapia este centrat pe copil,
n contextul sistemului familial, fiind n realitate o psihoterapie a sistemului
familial perturbat i nu doar o terapie individual a copilului.

Dezvoltarea personal poate fi practicat:
- individual (copii, adolesceni, aduli);
- n grup (copii, adolesceni, aduli);
41
IOLANDA MITROFAN
- n grup de cupluri sau de familii;
- n grupuri organizaionale
- Dup natura obiectivelor i tipul de participani, se difereniaz :

- grup de dezvoltare personal centrat pe carier (comportament
profesional),
- grup de dezvoltare i analiz didactic pentru profesionitii n tiine
socio-umane medici, psihologi, asisteni sociali etc.;
- grup de training organizaional,
- grup de meditaie, tehnici de relaxare i sacroterapie, grup de
dezvoltare transpersonal,
- grup de cunoatere i autocunoatere n situaii-limit etc.
- grup pentru prini (centrat pe relaia parental-filial, pe problemele
maternitii i puerperale)
- grup de cupluri centrat pe comunicare
- grup pentru optimizarea relaiei profesor-elev, etc.

Domenii aplicative
Cu timpul diversificarea problematicii psihosociale genereaz noi
aplicaii, din ce n ce mai specializate i cu formri din ce n ce mai
complexe. Apar astfel:
- consilierea i terapia resocializatoare a marginalilor, persoanelor
excluse social, discriminate sau abuzate (fizic, sexual, emoional i
moral);
- consilierea i terapia integratoare i de suport a copiilor strzii i
persoanelor adulte fr adpost (vezi n acest sens i contribuiile
42
IOLANDA MITROFAN
romneti recente semnate Victor Badea, Marian Enache, Ed. Sper, 2002,
Victor Badea i colab, Ed. Sper, 2003, Victor Badea, Laureniu Mitrofan,
Ed. Sper, 2004);
- consilierea i psihoterapia persoanelor afectate de SIDA i a
familiilor lor (vezi i Iolanda Mitrofan, Doru Buzducea, 1999 i 2001,
I.Mitrofan i colab.,2003));
- consilierea i terapia de suport a personalului care asist persoanele
aflate n iminena morii medici, asisteni sociali, psihoterapeui,
thanatoterapeui i consilieri spirituali (gradul de suprasolicitare al cadrelor
medicale i sociale care lucreaz cu bolnavi neoplazici, leucemici, infectai
cu HIV este recunoscut ca psihopatogen i depresor i n consecin aceti
profesioniti necesit ei nii asisten de suport psihologic);
- consilierea i terapia toxicodependenilor i a familiilor lor (vezi i
lucrarea sub coord. Iolandei Mitrofan Terapia toxicodependenei
posibiliti i limite, Ed. Sper i Salvai Copiii, 2003, R.Rcanu,
M.Zivari, Psihologie i psihopatologie n dependena de drog, ed. Ars
Docendi, 2002);
- consilierea i terapia persoanelor abuzive fizic i sexual (copii i
aduli) cu referire direct la viol, maltratare i practici sexuale aberante
(parafilii);
- consilierea i psihoterapia integrativ a familiilor i copiilor
adoptai i n plasament;
- consilierea i detvoltarea personal a copiilor instituionalizai, a
mamelor sociale i a personalului din instituiile de ocrotire;
- consilierea i psihoterapia de suport a vrstnicilor instituionalizai
i neinstituionalizai (gerontoconsilierea);
43
IOLANDA MITROFAN
- consilierea victimelor violenei domestice i a familiei
dezorganizate;
- consilierea de prevenire a abandonului copilului i psihoterapia
tulburrilor de maternitate;
. psihoterapia i dezvoltarea personal a copiilor abandonai sau
separai temporar de prini, precum i a mediului de substituie
familial;
- consilierea psihosexual i contraceptiv;
- consilierea i psihoterapia cuplului i familiei cu disfuncii de
relaie i comunicare;
- consilierea parental-filial coala prinilor;
- consilierea premarital;
- consilierea pre i postnatal (puerperal);
- consilierea prinilor adolesceni;
- consilierea i psihoterapia victimelor traficului de carne vie;
- consilierea i psihoterapia integratoare a imigranilor cu dificulti
de adaptare;
- consilierea minoritarilor cu dificulti de integrare;
- consilierea persoanelor cu nevoi speciale i a familiilor lor;
- consilierea managerial i terapia organizaional;
- consilierea pastoral i spiritual;
- sacroterapia i thanatoterapia ( terapia persoanelor n iminena
morii);
- psihoterapiile stressului posttraumatic i consilierea n situaii de
pierdere traumatogen (corporal, relaional, profesional i social
incapacitate de munc, omaj prelungit, dezrdcinare, rzboi,
catastrofe naturale etc.);
44
IOLANDA MITROFAN
- psihoterapiile de resocializare ale bolnavilor psihotici i ale
persoanelor cu handicap, precum i ale celor cu nevoi speciale;
- psihoterapiile asociate n tratamentul medical, complex i
recuperator al bolnavilor psihici, psihosomatici, somatici ;

Menionm ca n ultimii ani s-au fcut n Romnia eforturi de
revigorare i dezvoltare a consilierii n domeniul colar i al orientrii
profesionale i cel puin cteva cri sunt de referin n acest sens (Ghe.
Toma, 1996, 1999 i Ioana Stancu, 2005). Dup cum se poate constata din
desfurarea domeniilor aplicative de mai sus, rezult c sfera de acoperire a
consilierii i interveniilor specializate de acest tip este mult mai extins
dect cea a psihoterapiilor propriu-zise, lucru firesc, ntr-o lume cu multiple
perturbri psihosociale, educaionale i spirituale, ca cea n care trim.
Pe msur ce transformrile economice, politice, ideologice
antreneaz noi crize i provocri sociale, oamenii se confrunt cu alte tipuri
de probleme psihologice i sociale ce necesit ajutor i asisten specializat.
Aa nct ne ateptm ca n urmtorii ani, odat cu integrarea rii noastre
n comunitatea european, dar i ca urmare a impactului globalizrii
economice i culturale, nevoia de consiliere integratoare, de facilitare,
suport i dezvoltare personal s creasc.
Un loc special printre beneficiarii acestor servicii l ocup tinerii i
copiii, consilierea preventiv n special a comportamentelor
dezadaptative, delicveniale i toxicodependente fiind actualmente o
prioritate.

Din punct de vedere al obiectivelor i situaiilor care necesit acest
tip de intervenie se pot distinge alte cteva tipuri:
45
IOLANDA MITROFAN
- consilierea preventiv (ex. programe de educaie sanitar i sexual,
de alegere a carierei, de integrare a copiilor cu nevoi speciale, de
prevenire a riscului pentru consumul de droguri etc.);
- consilierea de facilitare i mediere (ex. urmrete optimizarea
comportamentului relaional individual, de grup sau familial,
asumarea responsabilitii propriilor aciuni i dobndirea unui
comportament mai asertiv i prosocial. Corecia unor comportamente
care predispun la eec relaional sau la erori de nelegere a anumitor
situaii, reacii i atitudini constituie obiectivul unei consilieri de
remediere sau de adaptare.
Opiunile educaionale, comportamentele parentale, acomodarea ntre
membrii unei familii disfuncionale, adaptarea la mediul colar sau
profesional, contientizarea propriilor caliti i defecte, a intereselor,
disponibilitilor, talentelor i aptitudinilor, integrarea ntr-un nou mediu
socio-cultural, pot fi obiectivele unor demersuri de consiliere psihologic
concertate i clar difereniate de consilierea psihopedagogic sau
educaional, cu care de altfel conlucreaz strns.;
- consilierea asociat cu dezvoltare personal, individual sau n
grup i propun stimularea expresiei personale, a creativitii i
atitudinilor integratoare sau tolerante, a maturizrii afective, cognitive
i spirituale, a puterii de manifestare i afirmare a Eului, a
competenelor profesionale i creatoare ntr-un domeniu. Ele urmresc
realizarea procesului de autoactualizare (concept introdus de C.
Rogers) i contientizarea stadiului de dezvoltare n care se afl
fiecare client. Consilierea stimuleaz conceptul de sine, modificarea
stilului de via pentru creterea bunstrii i acceptarea modificrilor
46
IOLANDA MITROFAN
fireti care in de vrst, ca i acceptarea morii ca pe un eveniment
firesc, de tranziie n ordinea natural i spiritual;
- consilierea centrat pe situaiile de criz aduce sub focusul
interveniei resemnificarea i acceptarea momentelor de criz ca
momente de cretere personal i interpersonal, prilej de schimbare a
strategiilor nepotrivite sau eronate care s-au dovedit inadecvate n raport
cu ciclul de via i cu contextul actual. Este un bun prilej de nvare a
unor rspunsuri alternative la probleme vechi care se repet i de
reprocesare a semnificaiilor evenimentelor dintr-o perspectiv
schimbat sau mai matur. Consilierea ajut clientul aflat n situaie de
criz s se confrunte cu frustrrile i s-i reformuleze noi obiective, s
ierte i s accepte pe alii, iertndu-se i acceptndu-se pe sine. l nva
s fac fa traumei, decepiei, dezamgirii sau imprevizibilului nucitor
al unor situaii, investindu-le cu sens. Ce tipuri de crize pot fi asistate?
Toate tipurile de pierderi i abuzuri, tentative suicidare, pierderi de
sarcin i reacii postavort, sarcini nedorite sau rezultate n urma unui
viol, pierderea locului de munc, omaj prelungit, pierdere n statut i
prestigiu, dependene diverse (alimentare, de droguri etc.), decesul unei
persoane dragi, detenie, dezechilibru financiar i emoional, anxietate de
separare, divor, maladia grav a unuia dintre membrii familiei, apariia
unui copil cu handicap sever sau impasul educaional al acestuia ex.
copilul autist etc.
47
IOLANDA MITROFAN
1.4. Evaluarea muncii de consiliere/psihoterapie

Succesul unei consilieri, ca i al unei psihoterapii, const n
posibilitatea clientului de a nu rmne ancorat sau dependent de terapeut, ca
urmare a deblocrii capacitii sale de a-i gestiona i rezolva problema ntr-
un mod responsabil. Aceasta presupune c persoana(ele) asistat(e) nva s
emit soluii discriminative, s-i asume consecinele, s evite repetarea
erorilor i, n caz de eec, s aibe capacitatea de a se remotiva pentru o nou
ncercare de soluionare a problemelor, utilizndu-i toate disponibilitile i
neateptnd permanent o nou form de ajutor. Adic, altfel spus, nva s
se auto-ajute... acceptndu-i n acelai timp limitele i solicitnd sprijin
numai atunci cnd nu i-l poate oferi singur, cu adevrat.
Acceptarea unei situaii ireversibile, de genul unui handicap i
nvarea convieuirii cu el n condiii de linite, optimism i meninere a
contactelor sociale integratoare poate fi de asemenea un succes al unei
consilieri.
Un nivel crescut de autoncredere i de clarificare asigur autonomia
clientului i aterne calea unor comportamente responsabile i unei bune
capaciti de a face fa stressurilor, crizelor sau provocrilor existeniale
ulterioare.
Eecul muncii unui consilier, ca i a unui terapeut este lesne de
observat atunci cnd persoana asistat stagneaz n reacii de negativism,
inerie, lamentativitate, neajutorare i dependen sau i agraveaz reaciile
dezadaptative ori se ancoreaz n conduite de antaj emoional,
comportament protestatar sau revendicativ, persevernd n eroare i
autosabotndu-se. Acesta este fie semnul unei intervenii neprofesioniste a
48
IOLANDA MITROFAN
consilierului (terapeutului), fie este indicatorul necesitii unui proces
terapeutic mai adnc i mai bine structurat. n consecin cazul poate fi
orientat ctre un alt terapeut profesionist sau ctre un alt consilier.
Uneori, condiiile externe, contextul socio-familial sau socio-cultural
pot frna sau defavoriza demersul unei consilieri individuale, de aceea este
necesar ca intervenia s fie pe ct posibil multidisciplinar i s nu ignore
nici unul din factorii care pot contribui la o situaie de criz. Lucrul cu
familia extins, de pild, sau cu colectivitatea implicat, ntr-o manier
sistemic, lrgete ansele unei intervenii corecte, de succes.

1.5. Condiii facilitatoare ale consilierii i psihoterapiei

Un rol important n profesarea activitii de consilier/ psihoterapeut l
deine respectarea nevoilor i valorilor clientului, precum i a
caracteristicilor sale difereniale, care reflect o anumit cultur, cu norme,
tradiii i valori familiale, morale i spiritual-religioase specifice. Consilierii
au avut ntotdeauna n vedere reperele socio-culturale i istorice ale
evoluiei persoanelor asistate, iar recent activitatea lor s-a mbogit cu
consilierea cross-cultural care semnaleaz semnificaia lurii n atenie a
diferenelor ntre consilier(terapeut) i client privind mediul cultural, social,
etnic sau rasial. n special consilierii i psihoterapeuii care asist persoane
aparinnd unor grupuri minoritare, cum ar fi imigrani, homosexuali,
vrstnici, toxicodependeni etc. au nevoie s neleag atitudinile, valorile,
credinele i problemele fiecrui grup minoritar. Aa de pild, consilierea i
49
IOLANDA MITROFAN
terapia suportiv gerontologic poate ajuta vrstnicii s se reintegreze n
via, s accepte moartea cu senintate sau s se pregteasc pentru marea
trecere. Dar pentru aceasta este nevoie ca acel consilier sau terapeut s fie
familiarizat cu realitatea existenial a vrstnicilor care se confrunt cu un
risc ridicat pentru depresie, alcoolism i tendine suicidare, dificulti
financiare i de sntate ireversibile.
O alt problem care este necesar s se aibe n vedere o constituie
discriminrile, stereotipiile i prejudecile cu care se confrunt grupurile de
minoritari, fie ele mascate, fie exprimate. Dezvoltarea identitii de sine i
autoacceptarea sunt obiective importante n munca de consiliere i
psihoterapie, ca i n cea de dezvoltare personal. Interveniile pe grupuri
minoritare sau asistarea persoanelor care fac parte din aceast categorie pot
fi fcute corect numai n baza cunoaterii etapelor psihologice prin care trec
oamenii cu sentimente de opresiune.
Modelul teoretic elaborat de Atkinson (apud. M. L. Stnescu, op.
cit., pag. 23) precizeaz particularitile acestor etape, dup cum urmeaz:
- conformarea se apreciaz cultura dominant, se dezaprob propria
cultur i se manifest atitudini discriminative fa de alte culturi;
- disonana apare un conflict ntre aprecierea i dezaprecierea
propriului grup, pe de o parte, iar pe de alt parte, ntre aprecierea i
dezaprecierea propriului grup i a grupului dominant;
- rezistena se caracterizeaz prin conflictul dintre empatia fa de
alte minoriti i etnocentrism, pe de o parte i dezaprecierea grupului
majoritar, pe de alt parte;
- introspecia se refer la analiza propriului grup, la evaluarea altora
pe baza etnocentrismului;
50
IOLANDA MITROFAN
- articularea sinergic sau contientizarea: aprecierea propriului grup
i a altor minoriti i aprecierea selectiv a grupului dominant.

Pentru a evalua corect un client care aparine altor grupuri culturale,
consilierul i psihoterapeutul trebuie s cunoasc istoria social i calitile
distinctive ale subgrupurilor etnice sau socio-economice, cum ar fi, de pild,
ce nseamn pentru acel grup a fi normal sau anormal. Orice proces
terapeutic sau de consiliere urmrete producerea de modificri n viaa
clienilor. Ori, n consilierea grupurilor minoritare, o parte din mijloacele
interveniilor clasice se pot dovedi inadecvate, ca de pild contactul vizual,
exteriorizarea sentimentelor, a vorbi mai mult dect a aciona etc.
Cunoaterea fundamentelor culturale i sociale ale profesiunii de consilier
este util acestuia n tentativa de a-i ajuta pe clieni s i identifice sau
reconcilieze rolurile diferite pe care le joac n via. Se formeaz o
receptivitate fa de problemele etnice i culturale ale unei societi
multiculturale i se obine o familiarizare cu paleta att de larg a
problemelor din viaa de zi cu zi.
n final, consilierii trebuie s cunoasc multe alternative ale stilului
de via, pentru a asista clienii n rezolvarea problemelor de via. (op. cit.,
pag. 24). Psihoterapeuii nu fac nici ei excepie de la respectarea acestor
cerine. Colaratura manifestrilor psihopatologice i cea a reaciilor n
contextul bolilor somatice poate s difere de la o cultur la alta, de la un
spaiu geografic la altul.
51
IOLANDA MITROFAN

1.6. Consilierea ca relaie de ajutor

Oferta de ajutor pe care o practic un consilier sau un psihoterapeut difer
de alte tipuri de ajutor pe care le gsim n viaa cotidian. Identitatea profesional
a acestor roluri profesionale s-a decantat treptat nglobnd cunotine teoretice
variate: psihiatrie i psihologie clinic, teoriile nvrii i dezvoltrii,
psihanaliz, consiliere pastoral, psihologie social i a dezvoltrii, psihologia
cuplului i a familiei..
Dup Kurplus, se precizeaz patru caracteristici ale relaiei de ajutor n
consiliere, perfect valabile i n psihoterapie:
- este o relaie uman;
- presupune o influen social;
- dinamica ei depinde de abilitile i deprinderile profesioniste ale
consilierului (skills), dar i de capacitatea responsiv a clientului;
- presupune o pregtire teoretic hotrtoare.

n calitatea lor de relaii umane, consilierea i terapia se bazeaz pe
resurse empatice, respect i adevr.
Empatia eman i se manifest din ascultarea activ, centrat pe
sentimente exprimate sau neexprimate verbal de client, dar sugerate sau relevate
nonverbal. Empatia, ca o component de baz a personalitii consilierului i
terapeutului poate fi msurat i exprimat sub mai multe forme. Ivey (1988)
distinge empatia substractiv (prin care consilierul/terapeutul se ndeprteaz de
client), empatia bazal (n care rspunsurile consilierului sunt paralele cu enunul
52
IOLANDA MITROFAN
clientului) i aditiv (n care rspunsul consilierului invadeaz ideile i
sentimentele clientului).
Respectul presupune meninerea unei atitudini non-evaluative fa de
client, atenie acordat clientului, acceptarea sa necondiionat i valorizarea
lui ca o persoan demn de stim i valoare, cum afirm C. Rogers (1951).
Sinceritatea i onestitatea se refer la poziia fa de sine a terapeutului,
congruena ntre ideile, sentimentele, comportamentul i orientarea sa
teoretic. Sinceritatea i deschiderea de sine sunt paaportul ctre ncrederea
clientului.
Relaia de consiliere-terapie realizeaz i un proces de influen social.
Sensul acestei forme de influen social const n stimularea unei dezvoltri
armonioase a celui asistat. Acest lucru nu se poate realiza dect dac un consilier
sau un terapeut i dezvolt la rndul lui o serie de caliti.
Pietrofesa, Hoffman i Splete (1984) consider c cele mai semnificative
caliti care definesc un consilier sunt: competena, puterea i intimitatea.
Prin competen, autorii neleg abilitatea consilierului terapeut de a-i
accepta propriile limite, de a se comporta pozitiv cu clienii, de a emite
ateptri realiste fa de clieni.
Puterea se refer la abilitatea consilierului de a influena clientul fr
a-l controla, iar intimitatea vizeaz abilitatea lui de stabili o relaie sincer i
deschis, fr teama respingerii. La acestea se adaug i alte caliti
necesare, dar care luate n sine nu sunt suficiente pentru exercitarea profesiei
de consilier i de psihoterapeut, cum ar fi: abilitatea de a demonstra nivelul
de expertiz (competen), atractivitatea (capacitatea de a fi plcut i de a
induce gnduri pozitive despre sine), credibilitatea (rezultat din nivelul su
53
IOLANDA MITROFAN
de congruen ntre comportamentul verbal i cel non-verbal mimico-
pamtomimic, gestual, neuro-vegetativ, emoional).
Nivelul de competen (abilitare i deprinderi de consiliere, terapie) se
poate antrena i optimiza prin programe speciale.
Dup Egan (1988), trainingul de abilitare urmrete dezvoltarea
urmtoarelor abiliti:
- stabilirea unei relaii lucrative;
- comunicarea de baz i avansat;
- ajutorul oferit clientului n a descoperi cile de auto-ajutorare i auto-
stimulare;
- clarificarea problemei (problemelor);
- formularea scopului sau a intei;
- elaborarea unui program de dezvoltare;
- implementarea programului;
- evaluarea rezultatelor finale.

Aceste deprinderi profesionale faciliteaz la asistat dezvoltarea unor
deprinderi proprii de rezolvare a problemelor i de auto-responsabilizare.

Etapele unui proces de consiliere, privit ca o relaie de ajutor
sunt, n acord cu Gazda (1984), n mare msur coincidente cu cele
generale ale unui proces psihoterapeutic:

1. facilitarea etap axat pe nelegere i explorare de sine, pe baza a
trei abiliti ale consilierului: empatie, respect i stil cald;
54
IOLANDA MITROFAN
2. tranziia facilitarea propriei nelegeri i a angajrii n schimbare.
Aceasta necesit concretee, adevr i deschidere de sine din partea
consilierului;
3. aciune angajeaz alte dou abiliti ale consilierului: confruntarea
i urgena pentru a determina clientul s se implice ntr-o direcie
corespunztoare.

Cunotinele teoretice i ajut pe ambii specialiti s aibe acces la
psihologia clienilor, la dinamica personalitii lor n situaii variate. Oricare
ar fi orientarea teoretic pentru care opteaz un terapeut sau un consilier
(psihodinamic, cognitiv sau umanist-experienial), el trebuie s cunoasc
foarte bine teoriile personalitii, s posede cunotine despre dezvoltarea
uman (a vrstelor), despre conceptele de baz ale consilierii i modelele de
baz ale psihoterapiei.
Complementar modelului medical, consilierea, ca i psihoterapia,
acioneaz asupra ntregii persoane, inclusiv asupra relaiei dintre
componentele mediului i cele intrapsihice. Se dezvolt astfel o atitudine de
mobilizare anti-boal i o stimulare a resurselor compensatorii prin care
clientul este eliberat de prejudeci i anxietate de eec, fiind neles n
contextul realitii n care triete.
Se poate vorbi de o filosofie a consilierii profesionale bazat pe trei
principii:
- sarcina esenial a consilierului este facilitarea dezvoltrii umane;
- consilierul trebuie s ia n considerare mediul social, psihic i fizic al
clientului;
55
IOLANDA MITROFAN
- scopul consilierii este de a pregti o coresponden dinamic ntre
persoan i mediu.

Rezultatul aplicrii acestei intervenii este dezvoltarea sinelul
psihosocial, astfel nct s ating un nivel de funcionare superior:
-rezolvare de probleme de via,
-fortificare n faa schimbrilor,
-o adaptare mai flexibil,
-un mai bun control al propriei viei.

Cunotine necesare
o Pentru consilieri i terapeui
Viznd aspectele psiho-sociale mai mult dect cele intra-
psihice ale dezvoltrii i creterii, consilierii trebuie s
cunoasc semnificaia unor concepte precum: rol social,
comportament social, comportament de <<coping>>,
sarcinile dezvoltrii, raportul dintre comunitate i grupul
social, program de prevenire sau remediere. (L. M.
Stnescu, op. cit., pag. 27).

o Pentru terapeui, suplimentar celor de mai sus trebuie
s aib o cunoatere aprofundat :
- a psihopatologiei i patologiilor sociale,
- a mecanismelor intrapsihice perturbate i compensatorii,
- a dinamicilor incontiente individuale
- a structurilor de personalitate n evoluia lor,
56
IOLANDA MITROFAN
- a dinamicilor i temelor disfuncionale familiale i
transgeneraionale.

INTREBRI i EXERCIII

1. Care sunt elementele comune i difereniale intre consiliere i
psihoterapie ?
2. Identificai punctele nodale n istoria constituirii domeniului
consilierii i psihoterapiei.
3. Care sunt principalele tipuri i forme de consiliere ?
4. Care sunt principalele tipuri i forme de psihoterapie?
5. Ce domenii aplicative v incit n mai mare msur, dac ai opta
pentru practicarea consilierii sau a psihoterapiei ?
6. Motivaii atraciile i respingerile sau reinerile pe care le resimii n
eventualitatea c ai fi n situaia s asistai psihologic anumite
categorii de clieni,pacieni ?
7. Ce impact are asupra voastr contactul i relaia cu astfel de categorii
de persoane ?
8. n ce fel v simii disponibili, interesai sau dornici s exercitai o
astfel de activitate ?
9. Cu ce categorie de clieni ai evita s lucrai sau v-ar fi dificil ?
Motivai aceast opiune.
10. Cu ce categorie ai aspira s lucrai ? motivai aceast aspiraie
11. Ce ateptai de la voi n calitate de psiholog ? n ce msur ateptrile
voastre se ntlnesc cu obiectivele i particularitile de derulare a
acestei munci de asistare psihologic ?
57
IOLANDA MITROFAN

CAPITOLUL III

Terapeutul ca persoan i prezen terapeutic eficien i
profesionalism

Se pune ntrebarea ce anume asigur eficiena unui terapeut i n ce
msur persoana i profesionistul sunt roluri ce se mpletesc indestructibil n
practica acestei profesii? Studiile arat (G. Corey, 1991) c cel mai important
instrument cu care lucreaz un bun consilier sau terapeut este el nsui ca
persoan. n pregtirea pentru consiliere i terapie poi dobndi o cunoatere a
teoriilor personalitii i a psihoterapiei, poi nva diagnostic i intervenii
tehnice, poi cunoate dinamica psiho-comportamental. Cu toate c astfel de
cunotine i abiliti sunt eseniale, totui ele nu sunt prin ele nsele suficiente
pentru a stabili i menine o relaie terapeutic efectiv.
Fiecrei edine de terapie i aducem calitile noastre umane i experienele care ne-au
influenat. n opinia mea, precizeaz G.Corey, aceast dimensiune uman este una dintre cele mai
puternice determinaii ale ntlnirii terapeutice pe care o avem cu clienii. Dac sperm s
introducem creterea i schimbarea n clienii notri, este nevoie s fim dispui s introducem
creterea i schimbarea n propria noastr existen. Cea mai puternic surs de a ne influena
clienii ntr-o direcie pozitiv este exemplul nostru viu: cine suntem i ct de dispui suntem s
luptm permanent pentru a tri la nivelul propriului potenial Sugerez s-i reevaluezi modurile n
care poi lucra la dezvoltarea ta ca persoan, lundu-i n considerare nevoile, motivaiile, valorile i
trsturile de personalitate care ar putea, fiecare n parte, s-i poteneze sau s-i mpiedice
eficacitatea n activitatea de consiliere. n msura n care rmi deschis la autoevaluare, nu numai
c-i extinzi contiina de sine, dar, de asemenea, construieti fundaia pentru dezvoltarea abilitilor
de profesuionist. Persoana i profesionistul sunt entiti care se mpletesc i nu pot fi separate n
realitate. (op. cit., pag. 20)
58
IOLANDA MITROFAN

Credinele i comportamentul terapeutului sunt factori importani. O bun
parte din literatura dedicat formrii sale scoate n eviden capacitatea
terapeutului de a privi la, a nelege i a se accepta pe sine n aceeai msur
ca i sinele altei persoane.
Calitatea relaiei terapeut(consilier)-client pare a fi cea care faciliteaz n
cea mai mare msur creterea n cele dou pri implicate.
Studiile lui Cobs (1986) arat c urmtoarele atitudini sunt asociate cu
succesul n activitatea de consiliere i terapie:
- este interesat de cum apare lumea din punctul de vedere al clientului
su;
- are opinii pozitive despre oameni, i consider demni de ncredere,
capabili i prietenoi;
- are o imagine de sine pozitiv i ncredere n propriile abiliti;
- intervenia n calitate de consilier/terapeut se bazeaz pe valorile
personale ale clientului.

Ce caliti personale necesit practicarea unei consilieri i
psihoterapii eficiente?

Se pare c cea mai important calitate a unui consilier/terapeut
eficient este autenticitatea. Ca form fundamental de nvare, consilierea
i terapia solicit un practician dispus s abandoneze rolurile stereotipe i
capabil s se manifeste ca o persoan real ntr-o relaie. n contextul relaiei
de la persoan la persoan, clientul poate experimenta astfel creterea.
59
IOLANDA MITROFAN
Dac un terapeut sau un consilier aleg s se ascund n spatele
siguranei rolului profesional, clientul va rspunde n aceeai manier,
ascunzndu-se, la rndul su, de cel care l asist. Dac rmnem doar
experi tehnici i abandonm propriile reacii, valori i propriul sine,
rezultatul va fi o consiliere steril, iar terapia efctuat un simulacru. Tocmai
prin autenticitatea noastr vom putea ajunge foarte aproape de problemele
clienilor. n msura n care avem sperana c schimbarea noastr merit
toate riscurile i eforturile, vom putea transmite i clienilor sperana c, la
rndul lor, au capacitatea de a deveni persoana care sunt n realitate i pe
care o plac.
Mai simplu spus, n calitate de consilieri i terapeui devenim repere
i modele pentru clienii notri. Dac ns comportamentul nostru va fi
incongruent, dac vom opta pentru o activitate cu risc sczut i vom decide
s rmnem ascuni i vagi, ne putem atepta ca i clienii notri s imite
acest mod de-a fi i s fie nencreztori. Dac vom fi autentici i ne vom
dezvlui la momentul potrivit, clienii vor tinde s preia aceste caliti i,
astfel, vor fi oneti n interacine cu noi. Gradul de autenticitate i
sntate psihic a consilierului i a terapeutului este variabila crucial
care determin devenirea.
Un psihoterapeut viu are nevoie s posede cunotine, competen n
aplicarea tehnicilor i sim etic. Doar faptul de a fi o bun persoan nu te
face ns, firete, un profesionist eficient.
Dar ce caliti personale l fac pe acest profesionist terapeutic,
adic o prezen optimizatoare pentru alii?

60
IOLANDA MITROFAN
Indicatorii unui terapeut eficient
Analiznd consilierii/psihoterapeuii care s-au dovedit eficieni, G.
Corey (idem. op.cit. 1989), identific un ansamblu de caliti i caracteristici
personale. Iat care sunt acestea:

- au o identitate. Ei tiu cine sunt, ce sunt capabili s devin, ce vor de la via,
ce este esenial. Sunt dispui s-i reexamineze valorile i scopurile. Nu se
gndesc doar la ce ateapt ceilali de la ei i se strduiesc s triasc dup
anumite standarde interioare.
- se respect i se autoapreciaz. Dincolo de simul propriei valori i fore,
pot drui ajutor i dragoste. n plus, sunt capabili s cear i s primeasc de la
alii. Nu se izoleaz de ceilali, ca un fel de demonstrare a propriei puteri.
- sunt capabili s-i recunoasc i s-i accepte propria putere. Se simt
adecvai cu ceilali i le permit altora s fie puternici n prezena lor. Nu-i
subapreciaz pe ceilali pentru a resimi putere fa de ei. i folosesc puterea n
mod sntos, n beneficiul clienilor i evit s abuzeze de ea.
- sunt deschii la schimbare. Au bunvoina i curajul de a prsi ceea ce este
sigur i cunoscut, atunci cnd nu sunt satisfcui cu ceea ce au sau cu ceea ce sunt.
- i extind cunotinele de sine i de alii. Realizeaz c o contiin
limitat nseamn o libertate limitat. Mai degrab dect s-i investeasc energia
n comportamente defensive, menite s evite experiena, ei se implic n sarcinile
propuse de realitate.
- sunt dispui i capabili s tolereze ambiguitatea. ntruct creterea
depinde de abandonarea familiarului i ptrunderea n teritorii necunoscute,
oamenii care sunt angajai ntr-un proces de dezvoltare personal sunt dispui s
accepte un anume grad de ambiguitate n existena lor. Pe msur ce-i ntresc
Eul, ei manifest mai mult ncredere n ei nii, ceea ce nseamn mai mult
ncredere n judecile i procesele lor intuitive i disponibilitatea de a
61
IOLANDA MITROFAN
experimenta noi comportamente. Ei ajung eventual s realizeze c sunt demni de
ncredere.
- i dezvolt un stil propriu de consiliere sau terapeutic care este al
filosofiei i experienei lor de via. Cu toate c mprumut liber idei i tehnici de
la ali terapeui, nu imit mecanic stilul altora.
- pot experimenta i cunoate lumea clientului. Empatia lor este non-
posesiv. Sunt contieni de propriile conflicte i suferine i au un cadru de
referin pentru a se identifica cu alii; n acelai timp ns nu-i pierd propria
identitate prin supraidentificare cu ceilali.
- se simt vii i alegerile lor sunt orientate spre via. Sunt angajai n a
tri din plin, mai degrab dect dintr-o existen aezat odat pentru totdeauna.
Nu accept ca evenimentele s-i modeleze pasiv. Au o atitudine activ fa de
via.
- sunt autentici, sinceri i oneti. Fr a emite pretenii ncearc s fie i s
fac ceea ce gndesc i simt. Sunt dispui s se dezvluie altora cu un anume
discernmnt fa de situaia i persoana n raport cu care fac acest lucru.
- au simul umorului. Sunt capabili s priveasc evenimentele vieii ntr-o
perspectiv mai larg. Nu au uitat s rd, n special de propriile slbiciuni i
contradicii. Simul umorului i face s-i vad problemele i imperfeciunile ntr-
o perspectiv de ansamblu.
- fac greeli i sunt dispui s le admit. nva din greeli, fr s se
suprancarce cu nvinuiri despre cum ar fi putut sau trebuit s acioneze.
- n general triesc n prezent. Nu sunt fixai n trecut sau n viitor. Sunt
capabili s experimenteze, s triasc acum i aici, alturi de alii. Pot mprti
emoiile altora, n bucurie sau suferin i sunt deschii fa de propria experien
emoional.
- sunt capabili s se reinventeze. Pot revitaliza i recrea relaii semnificative
din viaa lor. Iau decizii asupra modului n care ar vrea s se produc schimbarea i
lucreaz pentru a deveni persoana care le-ar plcea s devin.
62
IOLANDA MITROFAN
- fac alegeri, opiuni care le modeleaz viaa. Nu sunt victimele deciziilor
pripite. Sunt capabili s le revizuiasc dac este necesar. Pentru c sunt ntr-o
continu autoevaluare, nu sunt constrni de autodefiniri limitate.
- sunt sincer interesai de bunstarea altora. Aceast preocupare este
bazat pe respect, grij, ncredere i evaluare real a celorlali. Sunt dispui s-i
provoace pe ceilali semnificativi s rmn la rndul lor deschii fa de
procesul creterii.
- apreciaz influena culturii. Sunt contieni de modul n care propria cultur
i afecteaz i respect diversitatea valorilor presupuse de alte culturi. Sunt
contieni de diferenele de clas social, ras i sex.
- se implic profund n munca lor i extrag din ea sensuri noi. Pot
accepta recompensele rezultate din munca lor i pot admite cu onestitate nevoile
Eului gratificate astfel. n acelai timp nu sunt sclavii muncii lor i faptul de a
avea o via plin nu depinde exclusiv de ea. Au i alte interese care le dau
sentimentul sensului i autorealizrii.

Indicatorii unui terapeut ineficient atitudini, erori i temeri

S urmrim acum i ce nseamn un terapeut sau un consilier mai
puin experimentat, cam ce gafe i erori, precum i ce caracteristici
personale ar putea mpiedica o persoan s practice eficient munca de
consilier
La cellalt pol, indicatorii unui terapeut sau consilier ineficient sunt :
- lucreaz activ la demonstrarea umanitii lor,
- nu reuesc s fac distincie ntre cine ajut i cine este ajutat.
- au atitudinea i prostul obicei de a-i mprti propriile probleme
trecute i actuale i de a folosi relaia pentru a-i satisface propriile
nevoi. Desigur, puini sunt capabili s-o recunoasc, pentru simplul motiv c nu
63
IOLANDA MITROFAN
sunt contieni de sine i de felul n care se folosesc de client. O pseudorealitate
se degaj din nevoia lor de a fi vzui ca umani i ncercarea disperat de a fi ei
nii eueaz
- tind s-i scoat pe clieni din centrul ateniei, punndu-se n schimb
pe ei nii n aceast ipostaz. S-ar putea s fac eroarea de a-i ncrca pe
acesia cu reacii trectoare sau impresii pe care le au despre ei, iar dezvluirea pe
care o fac s aibe drept efect nchiderea emoional a clientului. Punctul cheie
este c dezvluirea ar trebui s aibe efectul de a ncuraja clientul s-i adnceasc
nivelul de autoexplorare sau de a aprofunda relaia terapeutic. Deseori,
dezvluirile excesive ale consilierului i au originea n nevoile sale frustrate i, n
acest caz, nevoile clientului rmn secundare sau suspendate.

Am gsit urmtorul reper folositor pentru a determina cnd anume
autodezvluirea este facilitatoare (ne mrturisete Corey, din experiena sa de
consilier) n primul rnd, dezvluirea sentimentele persistente, legate direct de
tranzacia prezent, poate fi folositoare. Dac n mod constant sunt plictisit sau iritat
ntr-o edin de consiliere, devine esenial s dezvlui ceea ce simt. Pe de alt parte,
cred c este imprudent s-i mprteti orice trire sau fantezie fluctuant pe care o
experimentezi. Timpul este important. Pentru mine, s raportez mecanic evenimentele din
trecutul meu ar putea fi o pseudodezvluire. (apud G. Corey, 1991, pag. 12-23).

Evitarea perfecionismului n exercitarea activitii de
consiliere i psihoterapie

Studenii care urmeaz s lucreze n servicii umane i consiliere
obinuiesc s se supun pe ei nii la o uria presiune, spunndu-i lucruri
cum ar fi:
Trebuie s tiu tot ce este de tiut despre profesia mea i dac art c este ceva ce eu nu tiu, alii
m vor vedea ca pe un incompetent., Dac un client nu se simte mai bine este vina mea, dac a
64
IOLANDA MITROFAN
fi ntr-adevr profesionist nu a face greeli., Trebuie s fiu consilierul perfect i dac nu sunt a
putea provoca pagube serioase., Trebuie s fiu n stare s-i ajut pe toi cei care mi cer ajutorul,
dac este cineva pe care nu pot s-l ajut, aceasta mi dovedete incompetena, Trebuie s radiez
mereu ncredere! Nu exist nesiguran de sine.

Una dintre cele mai frecvente erori este s ne imaginm c trebuie s
fim continuu perfeci. Dei raional tim c oamenii nu sunt perfeci,
emoional ne este greu s acceptm. Este nevoie de curaj pentru a ne admite
propriile imperfeciuni. n cartea Terapeutul imperfect, Kottlet i Blau
dezvolt ideea conform creia consilierii educaionali trebuie s ncurajeze o
discuie deschis i sincer despre erori. Ei ncurajeaz cititorii s se
deschid fa de propriile erori i s le considere ca pe nite oportuniti
pentru creterea i dezvoltarea personal i profesional.
Fie c este vorba de terapeui i consilieri nceptori sau cu experien,
n ambele cazuri se ntmpl s se fac greeli. De aceea este necesar
supervizarea. Ea asigur suportul i cadrul avizat al acceptrii lor i
corectrii ulterioare.
Ei vor fi ncurajai s-i mprteasc greelile sau ceea ce ei percep
ca fiind ca atare. Dac sunt dispui s accepte s fac greeli i s-i
dezvluie ndoielile n edinele de supervizare, ei vor gsi o direcie care i
va conduce spre cretere.

Onestitatea fa de propriile limite

O team pe care cei mai muli dintre noi o avem este fa de propriile
noastre limite ca terapeui sau consilieri. Ne temem c ne vom pierde
respectul clienilor dac vom spune: Simt c nu v pot ajuta n aceast
65
IOLANDA MITROFAN
problem sau nu dispun de informaia i abilitatea necesar pentru a v
ajuta n aceast problem. Eroare!... Nu numai c nu vom pierde respectul
clienilor, ba chiar i vom ctiga prin sinceritatea admiterii limitelor noastre.
Iat i un exemplu:
O student, pe parcursul formrii, are sarcina de a asista un client licean. El vine cu
dorina de a discuta despre posibilitatea avortului prietenei lui, nsrcinat. Mai multe ntrebri
invadeaz mintea consilierei n formare: I-a putea mrturisi lipsa de cunotine i pricepere n
abordarea acestei probleme? Ar trebui s fac astfel nct s evit s par o nceptoare? Ar trebui
s tiu cum s-l ajut? O s-i creeze o impresie negativ despre cabinetul de consiliere dac-i
spun c nu pot s-l ajut n acest caz? Dar fata care se gsete n aceast situaie? Este suficient
s lucrez numai cu el? Are el nevoie doar de informaii? Doar informaiile i pot rezolva
problema?...

Din fericire, consilierul nceptor la care face referin exeplul anterior,
i mrturisete clientului n mod direct c problema este prea complicat
pentru el i l trimite la alt consilier. Un aspect important al acestei situaii este
c uneori ne blocm n ateptarea c am fi atottiutori, la toate pricepui, chiar
dac ne lipsete experiena. Bunvoina tinerei consiliere de a-i accepta
limitele cu onestitate a ajutat-o s evite capcana de a se prezenta ntr-o
imagine favorabil, dar fals, clientului su.
Nu ne putem atepta s reuim cu fiecare client. n timp, chiar i
consilierii i terapeuii cu experien devin apatici sau posomori i ncep s
se ndoiasc de valoarea lor, cnd sunt forai s admit c sunt clieni de
care nu se pot ocupa, cu att mai puin s nainteze ntr-o direcie terapeutic
semnificativ. E bine s fii sincer cu tine i cu clienii ti i s admii c nu te
poi ocupa chiar de toi, cu succes.
66
IOLANDA MITROFAN
Este necesar s meninem un echilibru delicat ntre a ne cunoate n
mod real limitele i a ncerca s depim ceea ce uneori considerm a fi
limit.
De exemplu, putem afirma c nu vom fi capabili s lucrm cu vrstnicii
niciodat, deoarece nu ne putem identifica cu ei, ei nu ar avea ncredere n noi,
pentru c acest fapt ne-ar putea deprima sau altele. n acest caz ar fi bine s
aflm sau s testm ce constituie pentru noi o limit i s ncercm s ne
deschidem ctre acea categorie de clieni.
Dac vom face acest lucru vom costata c exist mai multe categorii de
identificare dect am crezut. Aceasta este valabil i pentru alte grupuri: persoane
cu handicap, adolesceni, copii, alcoolici, toxicomani, prostituate etc. nainte de
a hotr c nu avem experien sau caliti personale pentru a avea succes n
munca cu anumite categorii de persoane, grupuri sau populaii, ar fi de dorit s
ncercm s lucrm cu acele categorii de clieni care nu ne atrag. S-ar putea s
fim surprini de propriile progrese.

Relaia cu clienii dificili sau pretenioi

O problem major care-i pune n ncurctur pe nceptori este cum s te
descurci cu clienii pretenioi sau mofturoi. De multe ori terapeuii i
consilierii tind s se mpovreze cu cerina nerealist de a acorda ajutor,
indiferent de ct de mari sunt preteniile.
Cum se pot manifesta acestea?... ntr-o diversitate de forme:
- clienii v pot suna din cnd n cnd acas i se pot atepta la o discuie lung;
- pot cere s v vad mai des i pentru mai mult timp dect este posibil;
- vor s v ntlneasc n societate, vor s avei grij de ei, s v asumai
responsabilitile lor;
67
IOLANDA MITROFAN
- se ateapt s manipulai alte persoane soia, soul, prinii, copilul pentru ca
acesta s accepte punctul lor de vedere;
- v cer s nu-i prsii i s continuai s le purtai de grij. Practic antajul
emoional.

O cale de a scpa de toate aceste probleme ale relaiei transfereniale
nerezolvate este s lmurii de la prima edin cadrul terapeutic, regulile
colaborrii i s v facei cunoscute ateptrile vis--vis de clieni.
Clarificarea relaiei n termeni contractuali psihologici este de dorit i v
scutete de multe dificulti, rezistene i blocaje n procesul de consiliere.
Ar putea fi folositor s revedei mpreun cu supervizorul cteva edine i
s evaluai modul n care v-ai simit ct timp ai devenit victima unui
client cu pretenii excesive i cum i-ai fcut fa. Vei fi surprini cte dintre
problemele lui v afecteaz direct i au legtur cu propriile dv. probleme.
Reamintii-v ce pretenii a emis clientul fa de dv. Cum v-ai descurcat
sau blocat ntr-o astfel de situaie? Ai putut spune NU clienilor atunci cnd
ai dorit? V-ai opus clienilor pretenioi sau v-ai lsat manipulai aa cum
i alii au fcut-o naintea dv.?
Acum probabil c nelegei de ce un supervizor v poate ajuta s v
aprofundai analiza personal care s v disponibilizeze s lucrai eficient,
inclusiv n astfel de situaii. Explorarea contratransferurilor pe care le
dezvoltai n relaia terapeutic este extrem de util pentru a preveni
repetarea unor erori de contact terapeutic.

S nelegem tcerea clientului

68
IOLANDA MITROFAN
Pentru terapeutul nceptor, momentele de tcere pe parcursul unei
edine de consiliere ar putea prea ore. Se ntmpl s ne simim ameninai
de tcere i s recurgem la o manevr nepotrivit de a o rupe, pentru a ne
descrca anxietatea.
Tcerea poate avea multe semnificaii i n activitatea de consiliere
este necesar s nvm s descoperim aceste semnificaii. Iat cteva
semnificaii ale tcerilor ce survin ntr-o edin individual sau de grup:
- clientul se poate gndi n linite la lucrurile pe care tocmai le-a discutat;
- i evalueaz nite insight-uri abia realizate;
- clientul poate atepta ca terapeutul s ia conducerea i s decid ce s spun, iar
terapeutul poate atepta acelai lucru de la client;
- clientul i terapeutul pot fi plictisii, preocupai, distrai sau pot s nu aibe nimic
de spus pentru moment;
- clientul poate fi ostil fa de terapeut i astfel s nceap un joc de testare i
provocare a terapeutului: Eu stau aici ca o stan de piatr i observ dac el(ea)
poate ajunge la mine;
- clientul i terapeutul pot comunica fr cuvinte. Tcerea poate spune mai mult
dect cuvintele i probabil interaciunea s-a fcut la suprafa i amndurora le
este fric sau ezit s ajung la un nivel mai profund.

n concluzie, este bine s explorai semnificaiile posibile ale tcerii,
mpreun cu clientul. Vei ajunge astfel la semnificaia ei real i vei evita
s atribuii clientului alte intenii sau s v proiectai propriile neliniti i
preocupri... Putei ncepe prin a recunoate tcerea i sentimentele pe care
le resimii fa de ea. Este preferabil dect s v facei c nu exist i s
umplei golul cu o vorbrie fr rost sau de complezen, ori s vorbii
zgomotos pentru a v auzi unul pe cellalt. Pentru a v simi confortabil,
cutai mpreun semnificaia tcerii i emoiile pe care le ascunde.
69
IOLANDA MITROFAN

Relaia cu clienii neimplicai

O problem cu care v putei confrunta n dialogul terapeutic este cea
legat de clienii care au o participare redus n procesul de consiliere sau
psihoterapeutic. Lipsa lor de motivare este pus n eviden de uitarea sau
anularea frecvent a ntlnirilor, de indiferena sau neasumarea nici
uneia dintre responsabilitile ce i revin n procesul de explorare i
schimbare.
Este uor pentru consilierii nceptori s se lase atrai n jocuri
neproductive cu astfel de clieni, n msura n care consilierul investete
emoional mult mai mult dect clientul. Este posibil ca terapeutul (consilierul)
s ncerce prea mult s se fac neles i acceptat, fr s emit vreo pretenie
asupra clienilor. El este astfel supramotivat s apar drept important i
eficient n relaie, dar efectul este de a crea condiii de deresponsabilizare din
partea clientului, care regreseaz n rolul de copil neajutorat.
n opinia specialitilor din domeniu este o eroare s nu-i nfruni clientul
care nu se implic i s ai o atitudine hiperprotectiv terapeutul-
bomboan. Aceasta este valabil i pentru clienii lipsii de voin. n
numeroase cazuri, terapeuii ineficieni invoc lipsa de participare, reacia de
rezisten insurmontabil a clientului, ca explicaie a lipsei de progres.
n realitate, cauza eurii relaiei terapeutice se afl n contratransferurile
pe care le manifest terapeuii nceptori sau neexperimentai. Una dintre
cauze este teama lor c dac ar fi mai puin implicai, clientul nu va mai
reveni n consiliere. Excesul de implicare al terapeutului antreneaz deficit de
implicare, n oglind, al clientului. nelegei astfel, de ce este necesar s
pstrm un echilibru al relaiei, pentru c numai astfel ea poate deveni
70
IOLANDA MITROFAN
terapeutic. Tocmai confruntarea direct, sinceritatea sunt cele care duc la
un nivel mai mare de implicare a clientului. Dac el ns persist s uite, s
ntrzie sau s refuze s vin la ntlniri ori s nu realizeze sarcinile pe care i
le-a asumat n timpul sau n afara terapiei, atunci trebuie ntrebat dac dorete
s mai vin la consiliere.
Chiar i n situaia n care clienii sunt trimii de tribunal spre consiliere,
terapeutul le poate spune c, dei este obligatoriu s frecventeze edinele, ei
sunt cei care vor decide cum i vor folosi acest timp. Eventual li se poate
dovedi c, dei sunt clieni fr voia lor, i pot totui folosi bine i n favoarea
lor acest timp.

S acceptm rezultatele lente

S nu ateptai rezultate instantanee. Nu putem vindeca pacienii sau
clienii n cteva edine. Cei mai muli terapeui nceptori sunt nelinitii
cnd nu culeg roadele muncii lor rapid. Ei se ntreab:
mi ajut ntr-adevr clientul n vreun fel? Este posibil s se nruteasc
situaia lui? Se produce cu adevrat vreun rezultat sau doar cred eu c facem
progrese?
Sperm s putei nva s tolerai ambiguitatea de a nu ti cu siguran
nc de la nceputul terapiei dac pacientul se implic pozitiv. Este posibil ca
uneori clienii s poat prea c merg spre ru, nainte de a cpta cteva
ctiguri terapeutice. Aceasta ine de dinamica rezultatelor.
Dup ce clientul a decis s colaboreze sincer i a nlturat
mpotrivirea i masca, ne putem atepta ca el s resimt o cretere n
intensitate a durerilor personale i a dezamgirilor sau dezorganizrilor care
71
IOLANDA MITROFAN
pot degenera n depresie sau reacie de panic. Muli clieni se pot manifesta
astfel:
Oh, Doamne, am fost mai bine nainte de a ncepe consilierea (terapia) Acum
m simt mult mai vulnerabil ca nainte. Poate era mai bine s nu dau importan
problemelor mele.
Acest moment va fi depit dac vom avea rbdare i-l vom folosi ca
pe o oportunitate de cretere.
Dei la nceput consilierea pare a fi o munc grea i lipsit de
satisfacii, ea te ajut s descoperi c schimbarea nu se msoar n numrul
clienilor i este rezultatul eforturilor unite i consonante ale clientului i
terapeutului. Pentru aceasta este nevoie ca terapeutul s poat accepta faptul
de a nu ti dac clientul face progrese i dac el este cel care a ajutat la
schimbarea sau creterea acelei persoane. Adic este nevoie ca el s renune la
propria-i tendin de avea control asupra reaciilor i ritmului personal de
evoluie al clientului sau la orgoliul de a fi autorul efectului. Dei l nsoete
i stimuleaz, nu se poate manifesta n locul lui, proiectndu-i sau
prelungindu-i n client propriile nevoi i posibiliti.
Iat ce mrturisete Corey: Am nvat c singurul mod de a cpta ncredere n
mine ca terapeut era acela de a-mi permite s am ndoieli n ceea ce m privete, s simt
incertitudinea n legtur cu eficiena mea i ambivalen n ceea ce privete dorina de a
mai continua sau nu activitatea de consilier. Atunci cnd am devenit mai puin anxios n
legtur cu performana mea, am fost capabil s acord atenie sporit att clientului, ct i
mie nsumi, n cadrul relaiei terapeutice. (op. cit., pag. 34)

Cum s evitm autoamgirea n munca trpapeutic
72
IOLANDA MITROFAN

Nici o discuie necesar consilierilor i terapeuilor nceptori nu ar fi
complet fr a meniona fenomenul de deziluzionare conectat cu
autoamgirea care poate avea loc n procesul terapeutic. El poate fi resimit
de ambii, att de consilier, ct i de client. Autoamgirea nu trebuie neaprat
s fie trit contient, dar ea poate fi subtil i incontient.
Motivaia autoamgirii, pentru ambele pri, se poate baza pe nevoia
de a face ca relaia s merite i s fie productiv. Amndoi investesc pentru a
vedea rezultate pozitive. Uneori nevoia noastr de a mrturisi schimbrile i
progresele poate voala realitatea i ne poate face mai puin sceptici dect ar
trebui s fim. Nevoia de a simi c am fost folositori, ajutndu-l pe cellalt s
se bucure de via, precum i cea de a simi c noi ntr-adevr facem
schimbri semnificative, ne poate conduce n timp spre autoamgire. Cutm
evidena progresului i ne ntunecm raiunea atunci cnd exist elemente
ale eecului. Obinuim s ne acordm credit nou nine pentru creterea
clienilor notri, atunci cnd aceasta se datoreaz poate n mai mare msur
unei alte variabile care probabil nu are legtur cu relaia terapeutic. Este
important s fim contieni de tendina ctre autoamgire ntr-o relaie de
consiliere sau de terapie. Aceasta ne va conduce ctre o explorare mai
detaliat a fenomenului, avnd drept urmare limitarea efectului de
autoamgire. Am deveni mai contieni de sine, ne-ar putea ajuta s devenim
mai contieni i de ceea ce se ntmpl cu altul clientul sau pacientul
nostru.

S evitm s ne rtcim printre problemele pacienilor
(clienilor)

73
IOLANDA MITROFAN
O greeal frecvent la nceptori este c sunt prea ngrijorai pentru
clienii lor. Este periculos s ncorporezi nevroza sau impasul clientului.
Uneori ne identificm att de puternic cu clientul nct ne pierdem somnul,
ntrebndu-ne ce hotrre trebuie s lum. Este ca i cum ne pierdem simul
identitii, asumndu-ne-o pe a lor. Empatia devine astfel distructiv i ne
poziioneaz mpotriva interveniei terapeutice.
Trebuie s nvm s-i eliberm pe clieni i s nu ne mpovrm cu problemele
lor pn cnd i vom rentlni. Pur i simplu, s-i lsm s plece acas
Demersul cel mai indicat este acela de a fi prezeni n msura maxim
de care suntem capabili, s fim alturi de clienii notri, dar s-i lsm s-i
asume responsabilitatea propriei existene i a alegerilor fcute n afara
edinelor de consiliere.
Dac ne pierdem n scenariile clienilor, n lupta lor i ne confundm
cu ei, nu vom mai fi terapeuii eficieni n a-i ajuta s se regseasc pe ei
nii. Prelundu-le responsabilitatea, mai degrab le blocm evoluia dect i
susinem.
Acest transfer de probleme interioare poart numele de
contratransfer i se ntmpl atunci cnd terapeutul include n relaia cu
clientul propriile sale probleme. El se produce atunci cnd propriile nevoi i
conflicte interioare nerezolvate ale consilierului sau psihoterapeutului
mpiedic relaia terapeutic. Deoarece contratransferul care nu este
contientizat, recunoscut i controlat cu succes de terapeut are drept efect
nceoarea obiectivitii acestuia, perturbnd procesul de consiliere, este
necesar ca practicanii domeniului s se centreze pe ei nii n supervizare i
analiza lor personal.
Forme obinuite de contratransfer (dup G.Corey, idem op.cit.):
- nevoia de a fi plcut, apreciat, susinut de ctre pacieni;
74
IOLANDA MITROFAN
- teama c nfrutnd clienii acetia ar putea s plece sau s gndeasc nefavorabil
despre terapeut;
- sentimentele erotice i comportamentul sexual seductiv din partea terapeutului (n
msura n care terapeutul devine preocupat de fantasme sexuale sau deliberat
orienteaz atenia clientului ctre aceste fantezii orientate spre el);
- reacii extreme ndreptate ctre anumii clieni care evoc n terapeut vechi triri,
de ex. clieni care sunt percepui drept materni, paterni, autoritari, judicativi etc.;
- sftuirea constrngtoare cu asumarea de ctre consilier a unei poziii de
superioritate, n dorina de a dicta clienilor modul n care ei ar trebui s triasc
i deciziile pe care ar trebui s le ia.

n concluzie, e necesar s reamintim c nu este potrivit s folosim
timpul clienilor pentru a lucra asupra reaciilor pe care le avem fa de ei,
dar este absolut obligatoriu s lucrm asupra noastr n cadrul altor edine,
dedicate nou nine, de ctre supervizor un terapeut cu experien i
caliti didactice. Dac nu facem acest lucru, riscm s ne pierdem i clienii
sau s-i folosim inadecvat i neetic pentru a ne ntlni cu propriile nevoi
nesatisfcute.

S ne dezvoltm simul umorului

Dei consilierea, ca i terapia, constituie o problem serioas, seriozitatea nu trebuie s
devin excesiv, inducnd o not de gravitate.

Att consilierul, ct i clientul, i pot mbogi relaia prin umor. Cum
umorul (comicul) i tragicul sunt strns legate, dup ce ne permitem s simim
experiene dureroase, putem s rdem autentic de modul extrem de serios n care
am abordat situaia.
75
IOLANDA MITROFAN
Ne nelm creznd c suntem unici n durerea noastr i c suntem singurii
care am parcurs experiena tragicului. Ce alinare binevenit apare atunci cnd
admitem c suferina nu este exclusiv pe terenul nostru Important este ca
terapeutul s poat recunoate c rsul i umorul nu afecteaz atingerea
scopurilor.

Desigur, exist i situaii cnd rsul poate acoperi teama sau este o eschiv fa de situaiile
neplcute sau amenintoare. Consilierul se va antrena n a distinge ntre umorul care distrage i
umorul care mbogete situaia cu o nou valen restructurant.

Stabilirea de scopuri realiste

Stabilirea de scopuri realiste este esenial n relaia potenial cu
pacientul sau clientul.
S lum, de pild, situaia n care acesta se afl ntr-o remaniere
major. El se prezint ca un om profund nemulumit de via, care rar
termin ceea ce ncepe i care se simte incapabil i neputincios...
Acum s privim i realitatea situaiei: el vine la tine ntr-o situaie de
criz (tocmai l-a abandonat soia), iar cadrul limitativ al consilierii (de ex. un
program care presupune strict doar 6 edine n agenia sau clinica
respectiv) nu permite explorarea n adncime a problemei, chiar dac
amndoi, clientul i consilierul sunt de acord c au nevoie de mai mult timp
pentru a clarifica i rezolva problema. n acest caz ei vor decide mpreun
asupra unor scopuri mai realiste. Aceasta nu presupune ca ei s aleag o
soluie de compromis. O posibilitate este de a sonda dinamica din spatele
76
IOLANDA MITROFAN
problemei prezente, acordnd atenie alternativelor ce se deschid la captul
celor 6 edine prevzute contractual.
Dac ne fixm realist scopurile poate vom fi triti c nu am putut s
realizm mai mult, dar cel puin nu vom tri frustrarea de a nu fi putut
realiza miracole. Oricum, orientarea cazului ctre un terapeut, dac acest
lucru se impune n continuare, poate fi util.

Refuzul de a da sfaturi

De multe ori, pacienii i clienii vin n terapie sau n consiliere cutnd i
chiar cernd sfaturi. Ei vor mai mult dect o direcionare, ei i doresc un
consilier nelept care s ia o hotrre n locul lor sau s le rezolve o problem,
uneori ct ai bate din palme
Sarcina unui terapeut eficient este de a ncerca s-l ajute pe client s-i descopere
singur soluiile i de a-i asuma propria libertate de aciune. Altfel, l poate mpiedica s
progreseze i l poate priva de libertatea de a aciona liber.

Chiar dac un consilier se poate dovedi apt s rezolve o problem a
clientului, dac o va face, i va crete acestuia dependena fa de el. Clientul va
persista atunci n a avea nevoie de sfat la fiecare problem a sa, neavnd
ncredere c o va putea rezolva prin propriile-i puteri.
Sarcina terapeutului este de a-i ajuta pe clieni s ia n mod independent
decizii i de a-i ncuraja s accepte consecinele propriilor lor alegeri,
deculpabilizndu-i n cazul n care au dat gre.
Reinei ! Dnd sfaturi, nu vei ajunge la aceste abiliti i vei aciona mai
degrab greit i ineficient.

77
IOLANDA MITROFAN
Dezvoltarea propriului stil n consiliere

Consilierii i terapeuii n formare trebuie s fie prevenii i ajutai s devin
contieni de tendina lor de a imita stilul supervizorului sau formatorului
lor. Este important s acceptm faptul c nu exist un drum corect sau rigid,
prescris, n consiliere sau terapie, ci unul creativ, individualizat, att la caz,
ct i la persoana terapeutului.
Exist variaii largi ale modurilor de abordare eficient. Dei stilul
altcuiva de a face terapie te poate influena, este foarte important s-i gseti
propria expresie i stilul care i mplinete cel mai bine potenialul.

Evitnd erorile tehnice i exersnd arta dialogului, poi asimila creator un model
de a face consiliere sau terapie, devenind astfel tu-nsui.
Cum poi face fa epuizrii profesionale n munca de
consiliere i psihoterapie

Dac este adevrat c principalul nostru instrument de lucru n
consiliere i terapie suntem noi nine, ca persoan, iar cea mai important
abilitate este de a susine i nsuflei, atunci rmne esenial s nvm s
ne purtm de grij nou nine. n acest sens lucrul cu propriile anxieti
poate fi extrem de util. Cei mai muli consilieri nceptori anticipeaz
ntlnirea cu primii lor clieni ca fiind anxiogen:
Ce voi spune?, Cum o voi spune? Voi fi capabil s ajut?, Dac greesc?, Vor
reveni clienii mei i dac da ce voi face n continuare?.

Existena unui anume grad de anxietate demonstreaz c suntem
contieni de incertitudinile viitorului, dar i de nevoia i abilitatea noastr de a
78
IOLANDA MITROFAN
fi alturi de ei. Dar cum terapia este un proces cu un impact extrem de puternic
asupra clienilor, dac pn la un punct ne putem accepta nelinitile ca fiind
normale, dincolo de el anxietatea excesiv ne va torpila ncrederea.
Dac suntem prea competitivi ar putea s ne neliniteasc n plus ideea
c avem colegi mai competeni i c am putea s le crem o proast impresie.
Bunvoina de a recunoate aceste anxieti i de a le lucra cu supervizorul sau
cu colegii ne ajut s ne detensionm i s ctigm un suport preios, prin
schimbul de experien. Vom putea contientiza astfel c nu suntem singurii
care avem astfel de preocupri i temeri. mpreun vom cpta un plus de curaj
i de siguran.
A fi tu nsui i a te dezvlui colegilor i supervizorului, a te preocupa
s te menii apt s reziti ca persoan i ca profesionist sunt condiii de baz
n exercitarea cu succes a profesiei. Dac eti contient de factorii care
contribuie la subminarea vitalitii tale, care te fac s-i risipeti energia
iraional, poi evita producerea sindromului autocombustiei profesionale.
n ce const acest nedorit sindrom? Consilierii atini de el simt c orice ar
face nu pot schimba nimic i c nu mai au nimic de dat. Unii dintre ei sunt
convini c acest sentiment al arderii este inevitabil pentru aceast profesie
i c nu se pot revitaliza pe ei nii. Aceast prezumie este extrem de
nociv i ea ntrete sentimentul deprimant al incapacitii de a schimba
lucrurile. Acesta survine mai ales n exercitarea profesiei pe terenul
pierderilor i maladiilor irecuparabile.
Arderea interioar se experimenteaz n diferite moduri. Aceia care
o manifest se pot simi obosii, epuizai, lipsii de entuziasm i simt c ceea
ce pot oferi nu este nici primit, nici dorit. Se simt neapreciai, nerecunoscui
ca valoroi, lipsii de importan i ajung s mearg la serviciu n mod
79
IOLANDA MITROFAN
mecanic. Ei tind s nu vad rezultatele sau modul concret al eforturilor lor.
Deseori se simt opresai de sistemul de lucru i de cererile instituionale care,
consider, strivesc orice iniiativ personal. Un real pericol pe care
sindromul de ardere-epuizare l poate avea este izolarea treptat a
consilierilor i psihoterapeuilor.

Cauzele epuizrii profesionale:

- munca rutinier;
- s subapreciezi importana specific a profesiei tale;
- s-i dai mare importan ie ca persoan i s nu rspunzi cu vorbe frumoase
laudelor, aprecierilor care i se aduc;
- s fii n mod constant sub o presiune puternic de a produce, realiza,
performa i s-i imaginezi obstacole uneori nerealiste;
- s lucrezi cu oameni cu probleme grave, cu cei care nu vor s colaboreze cu tine
sau cu cei care progreseaz greu;
- conflictele, tensiunile n echip; lipsa suportului emoional din partea colegilor i
abundena cinismului;
- lipsa de ncredere ntre supervizori i consilieri (terapeui) ori ali lucrtori din
echipa de lucru; concurena i sabotarea mutual;
- s faci fa n mod fantezist cererilor, neinnd seama de timpul i energia de care
dispui;
- problemele personale nerezolvate, dincolo de orele de lucru, precum tensiunile
din csnicie, probleme cronice de sntate, probleme financiare.

False explicaii pentru epuizarea profesional, din perspectiva
consilierului:

80
IOLANDA MITROFAN
- a nvinovi pe alii pentru criza de epuizare, folosind justificri precum: sunt ratat ca
profesionist, pacienii mei sunt rezisteni i nu vor s se schimbe;
- a nvinovi sistemul instituional care i ngrdete puterea de aciune;
- am prea muli clieni i prea multe cereri ntr-un timp prea scurt. M simt inutil, nu m
simt capabil s fac fa.

Cum poate fi prevenit epuizarea profesional:

- evalueaz scopurile, prioritile i ateptrile i vezi dac sunt realiste i dac obii
ceea ce vrei;
- recunoate c poi fi un agent activ;
- gsete i alte activiti de interes n afara activitii profesionale;
- caut varietate n ceea ce faci;
- ia iniiativa de a ncepe proiecte care au nsemntate personal i nu atepta ca
sistemul s sancioneze aceast iniiativ;
- nva s controlezi impactul stresului;
- dezvolt relaii de prietenie bazate pe ajutor reciproc;
- nva cum s ceri ceea ce vrei, dei nu te atepta ntotdeauna s obii ceea ce vrei;
- ia-i timp s evaluezi nelesul proiectelor tale, s te hotrti unde s investeti timp
i energie;
- dezvolt pasiune, interes, n jocuri, cltorii sau experiene noi;
- nva-i limitele i cum s-i reglezi limitele cu alii;
- schimb tura cu colegul pentru o perioad scurt sau cere-i colegului s lucrai la un
proiect comun;
- formai un grup de suport cu colegii pentru a mprti deschis sentimentul de
frustrare i pentru a gsi o cale ct mai bun de interpretare a diverselor situaii de munc;
- cultivai relaiile cu persoanele care v aduc destindere.

81
IOLANDA MITROFAN

EXERCIIU I TEM DE ESEU

Dup ce ai citit de dou ori acest curs i ai revenit asupra
calitilor, necesare, dificultilor inerente i indicatorilor de
eficien i ineficien a unui terapeut nceptor, ncearc s
reflectezi un timp asupra propriei tale persoane
Identific-i vulnerabilitile i calitile, precum i resursele de care eti
contient, att ct poi fi deocamdat, fr s fi fost asistat n explorarea de
sine i n dezvoltarea ta personal. Listeaz-le ct mai complet.
F-i un portret psihologic, dar ca i cum ai gndi i vorbi despre altcineva.
Noteaz tot ccea ce i vine i deseneaz tot ceea ce simi nevoia pentru a
exprima ct mai autentic i mai complet portretul eroului care te
reprezint..
Dac ntmpltor, deja ai beneficiat de un astfel de ajutor de analiz,
optimizare sau consiliere din partea vreunui profesionist, compar-te, pe tine
cel de dinainte de a fi fost asistat cu cel de acum. Noteaz.

Acum privete i citete tot ceea ce ai ales s exprimi
n desen i n eseu i imaginez-i cum ar fi s joci
rolul de consilier sau de terapeut pentru
urmtoarele persoane :
- un adolescent care a fugit de acas;
- o tnr divorat proaspt, trist i furioas c a fost
abandonat.
- un domn ntre dou vrste care se uit n gol i pare s nu te
aud.
82
IOLANDA MITROFAN
- O mam disperat c i-a pierdut copilul n urma unei erori
medicale;
- Un tnr care tocmai a aflat c i s-a pus diagnosticul de
SIDA;
- Un vrsnic neputincios abndonat de proprii si copii.
- Un om care trage s moar;
- Un copil abuzat de prini;
- Victima unui viol sexual;
- Un copil autist respins de propria familie;
- Un pacient depresiv care refuz s comunice;
- Un tnr schizofren despre care se spune c are o minte
genial, dar care i-a ucis mama ntr-un acces delirant-
halucinator;
- O femeie cu o parez isteric, convins c nu poate s se
deplaseze;
- O familie care a pierdut absolut totul n urma inundaiilor;
- Un toxicoman care i-a adus familia n pragul disperrii,
- O adolescent nefericit care i-a tiat venele dup ce a
prsit-o iubitul
Desigur, lista poate continua, la nesfrit. Alege i tu, alte situaii i
transpune-te n situaia de a fi n dialog, de a nsoi emoional i verbal, de a
asista psihologicconsemneaz experiena ta mental.

Acum, experimenteaz o relaie de ajutor psihologic
n realitate, cu o persoan care chiar are nevoie.
Observ-te fii contient de tot ce se ntmpl n
dialogul vostru, cu ea i cu tine.

Ei, ce ai aflat ?.... Ce simi ? Ce gndeti? Ce crezi despre tine acum?
Ce sens dai experienei ?

Tem ncearc s te autoevaluezi ct mai sincer privind urmtoarele
puncte :
- Capacitatea de a te autoaccepta;
- Capacitatea de a asculta activ pe cel n dificultate;
- Capacitatea de a ncuraja i susine, fr efort;
- Capacitatea de a mprti cu cellalt o experien;
- Capacitatea de a nu-l judeca i controla pe altul;
- Capacitatea de a-i respecta valorile, credinele, nevoile;
- Capacitatea de a-i asuma i da curs propriilor nevoi;
83
IOLANDA MITROFAN
- Capacitatea de a-i controla propriile emoii i de-a
empatiza;
- Capacitatea de a fi contient cnd riti s te identifici cu
cellalt sau cu problemele sale;
- Capacitatea de a fi flexibil n dialog;
- Capacitatea de a face fa frustrrii;
- Capacitatea de a fi rbdtor i tolerant, fr efort;
- Capacitatea de a te bucura de comunicarea cu cellalt i de
a-l valoriza, gratifica.

84
IOLANDA MITROFAN

CAPITOLUL IV

Cteva repere etice n practica de consiliere i psihoterapie

Ca practicieni ai domeniului este necesar s respectm i s aplicm
codurile i prevederile etice ale profesiei multor situaii i probleme cu care ne
confruntm n realitate. Nu ne vom putea ntotdeauna sprijini pe rspunsuri
deja date sau prescripii oferite de organizaii profesionale care difuzeaz de
regul doar ghiduri, trasnd doar nite linii directoare.
n linii mari, pentru o practic acceptabil, va trebui s vdim realism,
promptitudine i adecvare, respectnd nite repere etice i deontologice care ne
jaloneaz activitatea.
Ca o definiie general, sunt considerate etice acele practici care sunt
benefice clientului; cele neetice sunt n beneficiul practicianului consilier.
Consilierii i terapeuii care demonstreaz c respect drepturile clienilor lor
se bazeaz pe bunvoin. Un mod de a sparge rezistena ncpnat a
unora dintre ei este s discui cu acetia drepturile pe care le au i la ce se pot
atepta de la consilierul lor.
Dreptul la consimmntul informat. Unul dintre cele mai bune moduri
de a proteja drepturile clientului este de a dezvolta proceduri care s-l ajute s
fac alegeri fiind informat. Procesul de informare a clienilor, care stimuleaz
participarea activ n terapie, ncepe de la prima edin i continu pe tot
parcursul procesului. Important este gsirea unei balane ntre a da clienilor
prea multe informaii i a nu le da deloc sau prea puine. De ex., este prea
85
IOLANDA MITROFAN
trziu s-i comunici unei minore intenia de a-i consulta pe prinii ei, dup
ce ea a dezvluit c se pregtete de avort. n acest caz, att ea, ct i
prietenul ei au dreptul s tie despre limitele confidenialitii nainte de a
face asemenea importante dezvluiri personale.
Pe de alt parte, clienii pot fi copleii de terapeui sau consilieri dac
acetia le dau iniial prea multe detalii despre intervenia pe care urmeaz s o
fac. Este nevoie att de intuiie, ct i de abilitate pentru ca practicienii s
gseasc un echilibru ntre a da prea mult informaie i a da prea puin.
Consimmntul informat tinde s promoveze cooperarea activ a clienilor n
program. Clienii adesea nu realizeaz c au drepturi i nu se gndesc la
responsabilitile pe care le au n rezolvarea propriilor probleme. Cei care se
simt disperai n ceea ce privete nevoia lor de ajutor pot accepta foarte uor
orice spune sau face consilierul lor. Ei caut opinia i intervenia unui
specialist fr s realizeze c succesul relaiei n rezolvarea problemei ine de
investiia lor proprie n proces.
Majoritatea codurilor etice profesioniste prevd dreptul clienilor de a
primi destule date privind alegerile informate:

- condiiile i modul de continuare a relaiei,
- ntreruperea relaiei,
- scopurile generale ale consilierii,
- responsabilitile consilierului fa de client,
- responsabilitile clienilor,
- limitele i excepiile confidenialitii,
. parametrii legali i etici care pot defini relaia,
- calificarea i pregtirea consilierului sau a terapeutului,
- lungimea aproximativ a procesului terapeutic.
86
IOLANDA MITROFAN

Mai multe arii de discuie pot include beneficiile consilierii, riscurile
implicate i posibilitatea ca problema sau cazul clientului s fie discutat cu
colegii sau supervizorul. Aceste informaii pot fi date direct sau n scris,
ajutndu-l pe client s-i clarifice mai mult ce implic procesul consilierii sau
al terapiei. Citind la domiciliu despre drepturile i posibilitile sale clientul va
fi astfel mai bine pregtit s se implice n consiliere. Este util ca un consilier
s cunoasc i s-i informeze clientul i asupra altor alternative de ajutor din
comunitate, cum ar fi grupuri de suport, programe de educaie, intervenii n
criz, alte metode de tratament etc.
O problem legat de drepturile clienilor o constituie i drepturile
minorilor la tratament. Care sunt unele dintre problemele legale i etice n
consilierea copiilor i a adolescenilor? Pot minorii s fie de acord cu
tratamentul fr acordul i tiina prinilor acestora? Care sunt limitele
confidenialitii n aceast situaie? n majoritatea statelor, cunoaterea i
consimmntul prinilor pentru ca minorul s intre n relaie cu un serviciu
profesionist de ajutor sunt legale. Exist unele excepii: n unele ri se
prevede dreptul adolescenilor de a consulta consilierul despre controlul
naterilor, contracepie, avort, abuz de droguri, abuzul copilului i despre
alte probleme de criz. n asemenea cazuri, terapeuii care lucreaz cu
minorii, descoper frecvent c sunt pui n rolul unui avocat. Un standard
etic semnificativ pentru aceast problem este: cnd se lucreaz cu minori
sau persoane care nu sunt n stare s-i dea consimmntul, consilierul
protejaz cele mai bune interese ale acestor clieni (AACD, 1988).
Dreptul la amnare (renunare) este prevzut de asemenea n ghidul
APA care precizeaz: Consilierul ncheie o relaie clinic de consiliere
(consultan) cnd este evident c clientul nu are nici un beneficiu din
87
IOLANDA MITROFAN
aceast relaie. Responsabilitatea consilierului fa de client continu ns
pn cnd el ncepe s frecventeze un alt terapeut. n cazul n care clientul
refuz ntreruperea sugerat i alternativa propus, consilierul nu este obligat
s continue relaia (APA i AACD, 1989).
Iat i cteva principii referitoare la confidenialitate:
- cnd se lucreaz cu minori sau cu persoane incapabile de a-i da acordul,
terapeuii trebuie s exercite o preocupare special pentru a proteja interesele acestor
persoane;
- cnd lucreaz cu minori, terapeuii trebuie s specifice limitele
confidenialitii;
- att n cazul consilierii de grup, ct i al celei individuale, este o strategie
neleapt s se cear clienilor s semneze un contract n care s-i exprime acordul de
a nu discuta sau de a nu scrie despre ce se ntmpl n timpul edinelor sau de a vorbi
despre cei prezeni;
- dei confidenialitatea este esenial pentru succesul n terapia de grup,
moderatorul-consilier sau terapeut nu poate face totul pentru a garanta respectarea
confidenialittii din partea tuturor membrilor grupului. El poate asigura
confidenialitatea numai din partea sa, nu i din a celorlali participani;
- pentru a putea publica sau comunica n conferine materialele personale
rezultate n urma terapiei, consilierii trebuie s obin n prealabil consimmntul
membrilor grupului sau s ascund (protejeze) n mod adecvat informaiile care pot duce
la identificarea membrilor grupului.
- este esenial ca un terapeut (consilier) de grup s fie informat i familiarizat cu
legile locale i statale care au impact n activitatea sa. Aceasta mai ales n cazuri care
implic molestarea copiilor, neglijena sau abuzul asupra copiilor i btrnilor, incestul,
violena familial.

88
IOLANDA MITROFAN
Pentru c desfurarea terapiei i consilierii n grup este o modalitate
de lucru important, iat cteva principii care pot asigura desfurarea ntr-
un cadru etic i legal a acestei forme de activitate:

- consilieru (terapeutul)l nu trebuie s se foloseasc de-a lungul
terapiei de rolul i puterea sa de conductor de grup n scopul de a promova
contacte personale sau sociale cu membrii grupului;
- relaiile sexuale ntre consilierul (terapeutul) de grup i membrii
grupului ncalc etica profesional (AACD, 1988; AMHCA, 1980; APA,
1989; ASGW, 1989);
- n timpul activitii de consiliere sau de psihoterapie, terapeuii nu
trebuie s ncalce sau s diminueze drepturile legale sau civile ale clienilor.

Ultimul paragraf menionat implic faptul c profesionitii care
lucreaz cu copii, adolesceni i cu persoane iresponsabile sunt sftuite n
mod deosebit s respecte legile care limiteaz terapia de grup. Terapeuii de
grup trebuie s fie informai n legtur cu probleme cum ar fi:
confidenialitatea, consimmntul prinilor, consimmntul n cunotin
de cauz, bunstarea membrilor i drepturile civile ale pacienilor
instituionalizai. Este bine ca terapeuii s caute s obin informaii legale
cu privire la procedurile i practicile terapiei de grup. Cunoaterea
drepturilor i responsabilitilor legate de terapiile de grup protejeaz nu
numai clienii, ci i conductorii grupurilor mpotriva unui proces aprut din
neglijen sau ignoran.
Paradise i Kirlay (1990) susin c cele mai importante prescripii
sunt: confidenialitatea, datoria de a proteja clientul i pe ceilali i
ntiinarea asupra practicilor folosite.
89
IOLANDA MITROFAN

Iat cteva aciuni nerecomandate n timpul practicii terapeutice i
de consiliere:
- angajarea ntr-o relaie sexual cu un client;
- nclcarea principiului confidenialitii ntr-un mod neadecvat;
- provocarea unui ru fizic de-a lungul exerciiilor de grup;
- lovirea sau agresarea fizic a unui client ca o tehnic de tratament;
- deformarea pregtirii profesionale sau a abilitilor;
- provocarea intenionat a suferinei psihice;
- ncheierea inadecvat a terapiei;
- violarea drepturilor civile;
- diagnosticarea greit;
- eecul n consultaie;
- netrimiterea clientului la alt terapeut atunci cnd devine evident
faptul c persoana are nevoie de o intervenie ce depete nivelul de
competen al respectivului terapeut;
- a pretinde un alt onorariu dect cel stabilit sau prevzut contractual;
- prescrierea i administrarea greit a medicamentelor;
- eecul n exercitarea unei griji fireti pentru a mpiedica sinuciderea
clientului;
- eecul n neavertizarea i protecia unei poteniale victime a unui
client care a emis ameninri.

90
IOLANDA MITROFAN

CAPITOLUL V

Formarea experienial a consilierului i psihoterapeutului

Terapeutul ca prezen competena
autocunoaterii

Oricrui terapeut (consilier), intermediar ntre organizaia din care
face parte i persoanele aflate n dificultate, i sunt atribuite, n general,
urmtoarele competene i cunotine indispensabile:
cunoaterea principalelor etape ale dezvoltrii umane;
cunoaterea problematicii familiei i a riscului de a deveni nlocuitor
al prinilor;
cunoaterea sistemului de valori al adulilor, copiilor i adolescenilor
din comunitatea respectiv;
cunoaterea reelei de instituii de stat i de organizaii
neguvernamentale;
cunoaterea principalelor reglementri privind protecia copilului;
cunoaterea i respectarea codului etic i deontologic al profesiei de
psiholog i psihoterapeut.
Asumpia noastr este c una dintre cele mai importante competene ale
consilierului i terapeutului, dac nu cumva cea mai important, este aceea de a
se cunoate pe sine nsui, ca persoan. n pregtirea pentru profesie, viitorul
consilier poate asimila perfect aspectele metodologice ale diferitelor etape
91
IOLANDA MITROFAN
practice ale interveniei. El poate nva s devin un operator expert n
proiectul de reintegrare social a adulilor i de prezervare a sntii psihice i
psihosociale, poate fi un excelent cunosctor al legislaiei n vigoare privind
protecia copilului i depozitarul avizat al tehnicilor de intervenie.
Dei aceste cunotine i abiliti sunt eseniale, credem c, prin ele
nsele, nu sunt suficiente. Pentru a stabili, menine i dezvolta o relaie
profesionalizat, consilierul i psihoterapeutul, ca i echivalentul su din alte
domenii ce presupun eficiena i asistarea contactului uman (medicina,
asistena social, pedagogia), se afl n situaia de a explora, de a nelege i
de a optimiza i cellalt pol al relaiei n care s-a angajat. Cu alte cuvinte, PE
SINE NSUI.
n orice interaciune ce valorizeaz contactul uman, unul dintre cei
mai puternici determinani ai procesului de schimbare ne pare a fi
dimensiunea uman. Nu putem promova creterea sau dezvoltarea n
clienii notri dac nu reuim s facem asta, mai nti, n noi nine. Sursa
cea mai bun care ne poate susine n eforturile de a-l asista pe cellalt, aflat
temporar ntr-o situaie dezavantajoas, este experiena continu a ceea ce
suntem i strduina de a ne tri ntregul potenial.
Dac nu ne cunoatem natura real, dac nu suntem ateni la nevoile i resursele
noastre, dac nu ne experimentm propria fiin, inclusiv n zonele ei oarbe, necunoscute
sau ascunse, nclinm s considerm cunotinele teoretice, orict de ample, i expertiza
metodologic, orict de sofisticat, la fel de utile ca masajul contiincios la piciorul de
lemn al unui pacient. (Iolanda Mitrofan, Adrian Nu, 2005, p.57).

Chiar dac lucreaz ntr-o echip de specialiti (asistent social, psiholog,
sociolog, pedagog, medic), cu funcii i roluri bine definite, consilierul nu este
n nici un fel scutit de contactul cu propriul univers interior, contact ce precede
92
IOLANDA MITROFAN
i condiioneaz, ntr-o manier greu de cuantificat, contactul cu universul
celuilalt. Dac aceast relaie dintre contiina i lumea sa luntric este neclar,
distorsionat sau, i mai grav, complet neexplorat, credem c
psihoterapeutulrul poate iniia, derula i finaliza orict de multe proiecte de
intervenie individual i social. Ele vor fi tot attea eecuri.
Din aceste motive, training-urile pentru consilieri i psihoterapeui au
nevoie, pe lng componentele teoretice sau practice (lucrul didactic) i de un
set de demersuri experienialformative cu scop de cunoatere, dezvoltare
personal i optimizare psihologic a viitorului profesionist. A lucra cu tine
nsui, dar i cu ceilali, ntr-un grup experienial, este, credem, modalitatea
cea mai bogat n posibiliti de clarificare i unificare interioar, pentru a
deveni nu doar profesionist, ci i o persoan autentic (idem op.cit.).

Dimensiuni ale personalitii consilierului
Ct de autentic este?

n cartea citat mai sus, (op.cit. ibidem, p.57-67), Adrian Nu
argumenteaz asupra faptului c relaia pe care consilierul o stabilete cu
clientul su, i care este o form subtil de nvare, reclam renunarea
atent la rolurile stereotipe i manifestarea ca o persoan real. n absena
unei interaciuni ntre persoane reale, clientului i va fi imposibil s
experimenteze creterea i s se raporteze la partenerul su de dialog nu ca la
un reprezentant al lumii pe care o respinge sau din care se simte exclus, ci ca
la o persoan.
Cnd consilierul se ascunde n spatele rolului profesional, fiind nesigur
de ceea ce este el cu adevrat, clientul se ascunde n spatele rolului
93
IOLANDA MITROFAN
corespondent, anume acela de client-problem. Clientul este de asemenea
nesigur, iar cele dou tipuri de insecuritate se alimenteaz reciproc n planul
incontient al fiecruia dintre cei doi protagoniti, fcnd relaia tot mai
inautentic, contraproductiv i, pe termen lung, epuizant. Consilierul poate
ajunge s se simt uzat, mcinat sau stors n contactele sale.
Cnd consilierul se disociaz de propriile valori i triri emoionale, n
numele unei detari profesionale, relaia devine steril.
Consilierul autentic, apt pentru a-i revela propriul univers luntric, l
atinge emoional pe clientul su. Real n relaia pe care o stabilete i
lsndu-se cunoscut, cu discriminare, l poate inspira i ajuta pe client, n
sensul cel mai bun al acestor cuvinte. Aceasta nu nseamn c i va dezvlui
brutal propriile vulnerabiliti, spaime sau dezamgiri, ci c se comport ca
fiin uman, confruntndu-se i ncercnd s fac fa unei viei
problematice.
Oricum am privi lucrurile, acesta servete ca model pentru client. Dac
oferta sa relaional este caracterizat de comportamente incongruente, mti
profesionale i activiti cu risc sczut, clientul va imita acest model, nu va
avea ncredere i se va angaja ntr-o relaie lipsit de onestitate.
Indiferent de ceea ce se ntmpl, interaciunea consilierclient las
urme. Clientul i poate mobiliza resursele, venind mai aproape de ceea ce
poate s fie sau, dimpotriv, i blocheaz i mai mult resursele,
ndeprtndu-se de ceea ce poate s fie. O relaie care a euat nu este un
simplu eec, fr nici un fel de consecine. Evenimentul este procesat, cel
mai adesea, la nivel incontient, att de client, a crui insecuritate se
consolideaz, ct i de consilier, cruia i poate spori, de exemplu, ostilitatea
ascuns.
94
IOLANDA MITROFAN
Din perspectiva noastr, mobilitatea contienei, vitalitatea interioar i
sntatea psihologic sunt variabile cruciale pentru succesul consilierului i
al tuturor persoanelor implicate n organizaii cu vocaie umanitar. Alturi
de cunotine, competena tehnic i abilitile de contact, ele definesc un
consilier care, nainte de a fi profesionist, este o fiin uman autentic.

Exist un set obligatoriu de caliti personale?

Vom prezenta n continuare o serie de trsturi ce ne par a fi n mod
particular importante pentru terapeuii care urmresc s produc schimbri
semnificative n viaa altora.
n replic i ca o completare la profilul i indicatorii sistematizai de
G.Corey, A.Nu (2005, p.6o-63) precizeaz c trsturile sau nsuirile
enumerate nu le considerm obligatorii sau indispensabile unei relaii de
ajutor eficiente. Exist totui o calitate obligatorie: orientarea contient
spre evoluie.
Are o identitate. El tie cine este, tie ce vrea de la via i discerne
ntre aspectele eseniale i neeseniale ale acesteia. Chiar dac i-a stabilit
clar scopurile i valorile, este gata oricnd s le reexamineze, pentru a avea
acces la niveluri superioare de eficien personal i interpersonal.
Scopurile i valorile sale nu sunt simple rspunsuri la ceea ce alii ateapt
sau doresc de la el, ci sunt expresii ale gradului de contientizare a nevoilor
interioare.
Triete n prezent. Nu este nici fixat n trecut i copleit de amintiri,
nici ngrijorat sau preocupat excesiv de viitor. Este capabil s savureze
momentul prezent i s absoarb experiena de fiecare clip, chiar dac
95
IOLANDA MITROFAN
aceasta este dezagreabil sau dureroas. Deschis spre experiena emoional
a celorlali, poate fi alturi de ei, n prezentul lor, indiferent dac este
umplut cu bucurie sau cu suferin.
i recunoate i i accept propria putere. Se simte adecvat n
raporturile cu ceilali i le permite s-i manifeste puterea. Dispune de
energie vital pentru a lua decizii. Utilizeaz puterea n beneficiul clienilor
i nu abuzeaz de ea.
Se respect i se apreciaz. Din acest centru personal al respectului
de sine radiaz ajutorul pe care l poate oferi celorlali, fr a-i face
dependeni sau datori. De asemenea, este capabil s cear i s primeasc
ajutorul din exterior, evitnd a se izola de ceilali ntr-o fals demonstraie a
puterii sau valorii individuale.
Este deschis ctre schimbare. n loc de a tri conform scenariilor
scrise de mediul familial, de ereditatea sa sau de ambiana n care i duce
viaa, se conduce pe sine dinuntrul propriului sistem de valori, fiind
disponibil a se avnta n necunoscut dac nu este satisfcut cu ceea ce este.
Deschis ctre nou, i permite contienei s se extind i nu se limiteaz la
comportamente i activiti verificate ale cror consecine sunt previzibile.
Este capabil s se reinventeze. Dispune de energie pentru a-i
restructura pozitiv relaiile interpersonale, se regenereaz i se reproiecteaz
continuu, acionnd pentru a deveni persoana care crede c poate s fie.
i expansioneaz contiina. tie c att timp ct contiina este
limitat i libertatea este limitat. De aceea, nu i blocheaz energia n
comportamente i atitudini defensive, ci o investete creativ n aciuni care-i
lrgesc individualitatea. Se plaseaz astfel pe spirala ascensional a
96
IOLANDA MITROFAN
dezvoltrii personale, care duce la forme tot mai evoluate de independen
responsabil i interdependen fertil.
Are toleran nalt la ambiguitate. Deoarece creterea presupune
prsirea a ceea ce este familiar i aventurarea pe un teritoriu necunoscut,
oamenii angajai n procesele de evoluie psihologic sunt capabili s accepte
un grad nalt de ambiguitate n vieile lor. Aceasta coincide cu o ncredere
superioar n judecile i evalurile intuitive, alturi de dorina de a se
confrunta cu situaii noi.
Face alegeri care i modeleaz viaa. Este contient de primele
condiionri la care a fost supus i de circumstanele care l-au modelat ca
personalitate. Nu este victima lor i le poate revizui cnd consider c este
cazul.
Este proactiv i nu reactiv. Are capacitatea de a subordona o
pulsiune unei valori. O persoan reactiv este afectat de ambiana social.
Dac este tratat cu consideraie, se simte bine; dac nu, se retrage pe o
poziie defensiv. Persoana proactiv este influenat de stimuli externi, dar
rspunsul ei este o opiune, un rspuns ghidat de valori selectate cu grij.
Este sincer i onest. Este angajat n tririle i gndurile sale i nu
ncearc s pretind c este altceva sau altcineva. Este pregtit pentru a se
dezvlui n mod adecvat celor care merit. Nu se ascunde n spatele mtilor,
rolurilor sau comportamentelor de faad.
i dezvolt un stil de lucru propriu. Aceasta este expresia filosofiei
sale de via i consecina natural a experienelor pe care le-a asimilat. Dei
poate mprumuta idei, tehnici sau modaliti de aciune de la cei din jur, nu o
face mecanic.
97
IOLANDA MITROFAN
Are simul umorului. Poate s rd de propriile erori, contradicii sau
prostii. Simul umorului l ajut s nu fie copleit de probleme sau
imperfeciuni.
Este capabil s cunoasc lumea clientului. Numit de unii
empatie, de alii intuiie simpatetic, aceast calitate i permite s
fuzioneze temporar cu tririle celuilalt, fr a-i pierde ns propria
identitate. Calitate fundamental pentru interaciunea social eficient,
empatia este o modalitate de cunoatere i nelegere a semenului care
exclude supra-identificarea cu el.
i recunoate propriile greeli. Admite c a greit i transform erorile
n tot attea prilejuri de a nva. Nu este invadat de vin i nu se lamenteaz n
legtur cu ceea ce nu a fcut sau cu ceea ce ar fi trebuit s fac. Fr a-i trata
greelile cu superficialitate, alege s mearg mai departe, asimilnd ceea ce este
esenial.
Are un interes sincer pentru bunstarea celuilalt. Aceast atitudine
se bazeaz pe respectul, grija i aprecierea celuilalt ca o persoan valoroas.
Fiind atent la proiecia propriilor triri asupra dorinelor i trebuinelor
celuilalt, acioneaz ntr-o manier ce depete simpla reciprocitate
comportamental.
Oricine poate parcurge aceste caracteristici le poate aprecia drept
nerealiste. Cine ar putea fi n toate aceste feluri?
Exist o modalitate prin care aceste caliti pot fi nelese i acceptate
cu uurin. Ea rezid ntr-o schimbare a perspectivei de la totul sau nimic
la imaginea unui continuum. La un pol, o calitate este extrem de
caracteristic pentru o persoan supus evalurii, la celalalt pol este extrem
de necaracteristic. ntre aceti doi poli exist, teoretic, o infinitate de puncte
98
IOLANDA MITROFAN
ce definesc procentul sau gradul n care o calitate sau trstur aparine unei
persoane.
Lista pe care am alctuit-o nu are rolul de a descuraja definitiv
consilierul i terapeutul n formare ci, mai degrab, de a-i permite s
examineze i s dezvolte o concepie proprie asupra calitilor pe care se
va strdui s le urmreasc pentru a promova creterea att n el nsui,
ct i n clienii si.

Ce se ntmpl cu valorile personale?

Analiza rolului, locului i influenei valorilor este un subiect de mare
sensibilitate n toate profesiile centrate pe contactul uman i oferta de ajutor.
i n cazul consilierului sau psihoterapeutului, ntrebrile cheie se reitereaz
( idem op, cit,):
1. Este de dorit ca s nu emit judeci de valoare n raport cu alegerile clientului
su? Altfel spus, e posibil ca terapeutul s evalueze evenimentele care-i afecteaz viaa,
dar s-i cenzureze aprecierea valoric a modalitilor acionale i atitudinale specifice
clientului su?
2. Este posibil s fie n dezacord cu valorile clientului su i totui s le accepte
necondiionat?
3. Ct de neutru este un consilier(terapeut) atunci cnd i provoac clientul s
reflecteze asupra propriului comportament, pentru a afla dac ceea ce obine este totuna
cu ceea ce i dorete?
4. Cum i poate conserva consilierul (terapeutul) propriile valori dac, n acelai
timp, i permite clientului s selecteze liber comportamente sau valori care difer net de
ale sale, fiind uneori chiar opuse?
5. Ce diferen este ntre consilierul care i exprim direct valorile i consilierul
care le exprim indirect, ghidndu-l pe client pentru a le accepta, spre binele lui?
99
IOLANDA MITROFAN
6. Care este cea mai indicat procedur pentru consilierul (terapeutul) care se afl
ntr-un conflict valoric evident cu clientul su?
7. Cum va aciona consilierul (terapeutul) atunci cnd organizaia n care lucreaz
adopt o poziie precis privind anumite comportamente i valori?
8. Ct de justificat este aciunea unui consilier (terapeut), atunci cnd este convins
c valorile clientului su l conduc spre comportamente antisociale sau autodistructive?

Cine poate da rspunsuri corecte? Exist oare rspunsuri corecte?
Peisajul etic descris mai sus are ns i cteva zone clare.
Astfel, este crucial pentru consilier s fie contient de valorile sale, de
modul cum le-a dobndit i de felul cum acestea i influeneaz interaciunea
cu clienii.
Chiar dac uzeaz de ceea ce pare a fi nelepciunea sau cunoaterea sa,
el nu ofer soluii prefabricate clientului su. n felul acesta, oferta de ajutor nu
devine sinonim cu predica sau activitatea didactic.
De aici nu rezult c atitudinea cea mai potrivit pentru consilier i
terapeut este aceea de a rmne neutru, indiferent sau pasiv. Mai degrab, el
poate provoca valorile clientului su i, n cazul unor comportamente
distructive, l poate confrunta cu consecinele faptelor sale, susinndu-l i
ncurajndu-l n eforturile de evaluare.
Pe de alt parte, chiar dac nu impune direct anumite valori, consilierul
le transmite prin practica sa, prin scopurile pe care le urmrete i prin
procedurile tehnice pe care le urmeaz. Intervenia consilierului (terapeutului)
este influenat de valorile i de filosofia sa de via.
n lucrul cu clienii si, sarcina sa este s rmn alert la pericolele de
a-i manipula i de a-i determina s accepte valori care nu le sunt proprii sau
pentru care nu sunt nc pregtii, devenind astfel un substitut parental.
100
IOLANDA MITROFAN
Cnd terapeutul menine n cmpul contiinei att valorile sale, ct i
valorile clientului su, el poate opta, cu cel mai nalt grad de responsabilitate
posibil, pentru o direcie de aciune sau alta, fiind contient de ntemeierea
deciziei sale i de consecinele ei previzibile, att asupra clientului, ct i
asupra lui nsui.

Formarea consilierului i psihoterapeutului n
grupul experienial

Grupul experienial, prin trsturile sale cardinale, rspunde la un
nivel maximal nevoilor membrilor de a se autocunoate i autoafirma, de a
experimenta modaliti de interaciune noi, sincere, autentice.
Grupul acioneaz ca o insul cultural, n care sunt suspendate
temporar regulile jocurilor sociale, valorile convenionale i stereotipurile
comportamentale, n care sunt identificate i asistate pentru a fi depite
atitudinile impersonale, inautentice.
Pentru viitorul consilier (terapeut), grupul experienial este un spaiu
de ameliorare i cretere a competenei interpersonale i a eficienei
relaionale. mbuntirea imaginii de sine, decristalizarea percepiilor rigide
fa de sine i/sau fa de alii, restructurarea emoional, restructurarea
cognitiv sunt doar cteva dintre direciile de utilizare a resurselor
grupului.
Grupul experienial, prin experiena de participare, satisface nevoile
de apartenen ale oamenilor, implicndu-i ntr-o micro-colectivitate n care
au ocazia de a se confirma prin intermediul altora. n grup, membrii
comunic efectiv i se autodezvluie, fiecare nelegnd astfel c nu este
101
IOLANDA MITROFAN
singurul care are o anumit problem. Membrii grupului sunt oglinzi fidele,
iar reaciile lor autentice sunt factori de igienizare mental.
Grupul este un sistem tranzient, iar scopul ntlnirii membrilor este
transformarea. Grupul este un perimetru de auto- i inter-formare pentru
viitorii psihoterapeui i consilieri, o experien de cretere mpreun.
La nivelul grupului, contactul este trit n sensul unicitii celuilalt i
n sensul contientizrii deosebirilor i asemnrilor dintre membrii
grupului. Experiena individualitii i experiena comunitii se
ntreptrund. Fiecare persoan din grup este provocat la autodescoperire i,
simultan, este susinut n confruntarea sa cu situaia provocativ.
Participanii la grupul experienial i contientizeaz i i dezvolt
capacitatea de a se auto-observa i auto-explora, de a se evalua i reevalua,
de a oferi suport comprehensiv empatic i stimulativ n relaiile
interpersonale. Dinamica interacional conduce la diminuarea rezistenelor
i aprrilor, la asimilarea i resemnificarea experienelor traumatizante ca
modaliti de extindere a experienei individuale.
Membrii grupului experienial dobndesc experiena de a lucra cu sine
i prin sine, cu i prin intermediul grupului, ceea ce amplific implicarea,
responsabilitatea i recunoaterea libertii personale. Angajndu-se n
experiena de cretere cu alii, ei descoper cldura, apropierea, ncrederea.
Deschizndu-se, ajut ntregul grupul s prospere. Grupul experienial
multiplic i adncete cunotinele oamenilor despre ei nii, i asist n
schimbrile pe care doresc s le fac.
Grupul experienial se plaseaz aici i acum, n experiena imediat.
Principiul de baz este experiena, aciunea, priza de contiin. Sunt
descurajate tendinele de abstractizare, intelectualizare i interpretare,
considerate frne pentru dezvoltarea emoional. Membrii grupului au
102
IOLANDA MITROFAN
posibilitatea de a adopta i experimenta noi atitudini, conduite i
comportamente, fr teama de risc.
Sunt confirmate i stimulate n grup asertivitatea, importana personal
pentru ceilali, sunt recunoscute capacitile personale i resursele de care
dispune fiecare. Membrii grupului i asum responsabilitatea pentru propriile
aciuni, capt control asupra propriilor proiecii n loc de a-i nvinovi pe
alii, i experimenteaz propria putere i capacitatea de autosuport n loc de a
manipula mediul. Ei i extind contiina de sine a corpului i tririlor, nva
s-i concretizeze propriile nevoi i s dobndeasc deprinderi care s le
permit satisfacerea nevoilor fr a-i viola pe ceilali.
Grupul experienial permite descoperirea disponibilitii de a primi i oferi
ajutor, creterea stimei de sine prin capacitatea de a-i ajuta pe alii oferind un
climat afectiv securizant i posibilitatea abandonrii distorsiunilor cognitive prin
feedback cu valene corective.
Moderatorul sau liderul de grup acioneaz ntr-o maniera democratic.
El stimuleaz cooperarea, exprimarea sincer, deschis a tririlor, descurajnd
agresivitatea. Model de permisivitate, are misiunea de a crea o atmosfer
destins, de nelegere mutual.
Este esenial pentru lider s fi cptat autosuport, n sensul de a se
putea confrunta cu zonele necunoscute din el sau din cellalt fr team. El
se autosprijin i asigur sprijin i clientului (sau grupului) atunci cnd
exist confruntare cu necunoscutul. Liderul grupului experienial unificator
controleaz i, n acelai timp, las procesul s curg, triete o stare de
creativitate asociat cu simul umorului, dragostea pentru joc i capacitatea
de a se bucura de ceea ce descoper cellalt.
Liderul grupului este secondat de un asistent, un observator lucid al
detaliilor din desfurarea edinei pe care le i supune ulterior analizei.
103
IOLANDA MITROFAN
Grupul experienial se dezvolt maximal cnd este condus de un cuplu
compatibil i complementar, un lider activ, hotrt, dinamizator, suportiv,
energizant, cu o capacitate de comunicare plin de ncredere i un asistent
permisiv, interpretativ, formativ, analitic, fin, profund i uor didactic.
edinele grupului experienial dureaz ntre 60-90 min., cu un ritm
optim sptmnal. n cazul training-urilor formative pentru psihoterapeui
se poate lucra i ntr-o manier intensiv, cu 4-6 ore/zi, timp de 2-5 zile. ( v.
I.Mitrofan, A,Nu, 2005).

INTREBRI

1. Ce caliti personale este de ateptat s dezvolte un bun consilier i
terapeut ?
2. Care este modalitatea de a dezvolta atitudini i abiliti terapeutice i
de ce ?
3. n ce msur interesele i disponibilitile tale se ntlnesc cu cerinele
practicrii profesiei de consilier i psihoterapeut ?
4. Ce aspecte te-ar mpiedica s te formezi n acest domeniu ?
Argumenteaz.

104
IOLANDA MITROFAN

CAPITOLUL VI

Orientri i metode n psihoterapie

Exist o multitudine de abordri n consilierea psihologic i
psihoterapie. Acestea sunt, n acelai timp, att modele asupra psihicului i
personalitii umane ct i abordri practice de consiliere psihologic i
psihoterapie
n acest suport de curs prezentm, cteva sisteme de consiliere i
psihoterapie n cadrul celor trei mari orientri (curente) n domeniul
psihoterapiilor, ele fiind cele care i-au pus amprenta mai profund asupra
activitaii de asisten psihologic de-a lungul istoriei moderne i
postmoderne a acestui domeniu aplicativ. Pornind de la asemnrile
existente ntre acestea, le-am grupat n trei categorii:
1. abordrile psihodinamice;
2. abordrile experieniale;
3. abordrile comportamental-cognitive.
Aceast clasificare respect clasificrile internaionale care apar n toate
tratatele de referin ale psihoterapiei i consilierii. Dintre acestea, noi am
optat pentru tratatele:
R.G.Corsini, 1978, R.Corsini i D. Wedding, 1989; G.Corey,1988, 1990;
B.Gilliland, E.James, K.Richard, J-T.Bowman, 1989, G.Ionescu, 1990,
1995, I.Holdevici, 1996, I.Mitrofan, 1997, 1999, sistematizate i selectate de
I.Stancu n 2005 (p. 39-121)
105
IOLANDA MITROFAN

MODUL I
Abordrile psihodinamice

1. Abordarea clasic psihodinamic

Abordarea psihodinamic clasic l are ca ntemeietor pe S. Freud. Acesta a
realizat att un model teoretic asupra personalitii umane ct i o metod de
intervenie psihologic (n principal psihoterapeutic). De aceea, este corect
denumirea de abordare psihanalitic pentru abordarea psihodinamic clasic.
Abordarea psihanalitic poate fi considerat o metod de intervenie
profund, asupra personalitaii umane, ea conducnd la o restructurare a
edificiului personalitii prin explorarea incontientului i analiza
mecanismelor i exprimrilor sale simbolice. Constituie matricea teoretic
a dzvoltrii majoritii matodelor de psihoterapie, oferind edificiul
conceptual i posibilitile de dezvoltare, mbogire i restructurare de
paradigm teoretic i metodologic pe care s-au construit alte metode, att
n cadrul psihanalizei, ct i al unora dintre terapiile umaniste, experieniale.
Cum consilierea psihologic nu are ca scop, de cele mai multe ori,
restructurarea personalitii, am putea concluziona c abordarea psihanalitic
este mai puin utilizat n cabinetele de consiliere psihologic. Aceasta n
forma ei nemodificat, ca i abordare de sine stttoare, precizeaz
I.Stancu, (2005, p.39) ns, o serie de tehnici i proceduri ale psihanalizei
precum i concepia psihanalitic asupra personalitii pot fi de ajutor n
procesul consilierii.

106
IOLANDA MITROFAN
Repere psihanalitice conceptuale - teoria lui S. Freud
asupra aparatului psihic

Dup 1920 Freud introduce trei concepte de baz, care aveau s fac
istorie n psihoterapie : Sinele, Eul i Supraeul. El le consider nivelurile
sau dimensiunile pe care se structureaz psihicul uman sau aparatul psihic.
Sinele (Id-ul) este zona cea mai veche din punct de vedere ontogenetic. El
conine ceea ce este ereditar, adic instinctele care i au originea n
organizarea i funcionarea somatic i i gsesc aici o prim expresie
psihic. Freud recunoate dou clase de instincte: ale vieii (libido) i ale
morii (thanatos). Printre acestea, de o importan deosebit este instinctul
sexual.
Id-ul dinamic este sistemul din care se difereniaz celelalte
componente ale psihicului. El nu cunoate realitatea extern i opereaz
dup principiul plcerii cutnd doar satisfacerea instinctelor. Id-ul are
doar dou instrumente pentru a obine plcerea: aciunea reflex i procesul
primar (realizarea dorinelor n vise sau prin intermediul imaginaiei).
Sub aciunea influenelor externe, din Sine ia natere o noua structur:
Eul. Eul are o dubl funcie - pe de o parte, de a se adapta lumii externe i,
pe de alt parte, de a controla instinctele Sinelui, lund decizii n legtur cu
satisfacerea acestora. Eul apare de timpuriu n via i opereaz dup
"principiul realitii, cu ajutorul procesului secundar (adic raional sau
contient). Sarcina Eului este dificil, el mediaz ntre cerinele id-ului i
solicitrile externe. Cnd nu poate realiza aceasta, apare anxietatea.
Anxietatea, prelungit i nerezolvat, conduce la comportament nevrotic.
Nevroza se datoreaz simplului fapt c egoul, mprumutnd energia de la Id
107
IOLANDA MITROFAN
i ndeplinind ordinele impulsive ale acestuia, consider c lumea extern
este prea rezistent pentru a fi manevrat (G. Allport, 1991, p. 155).
Eul, pe lng funcia de mediere ntre Id i mediul social trebuie s
in cont i de un al treilea nivel structural - Supraeul.
Supraeul este un precipitat format n perioada copilriei, prin care se
prelungete influena matern i patern, a ntregii familii, a tradiiilor de
ras i naionale, precum i cerinele mediului social cel mai apropiat.
Supraeul conine Eul ideal i contiina moral.
Dac Sinele i Supraeul intr n zona incontientului, Eul aparine
contiinei. ntre contient i incontient se afl precontientul.
Incontientul a fost comparat de Freud cu o camer spaioas, plin cu
pulsiuni psihice, ntre care cele sexuale au un rol primordial. Aceast camer
s-ar afla n vecintatea uneia mai strmte - contiina. La intrarea in salonul
contiinei se afl un gardian sau un cenzor care cerceteaz fiecare
tendin psihic, cu scopul de a vedea dac poate s-o lase s ias din
incontient. Dac pulsiunea a reuit s treac de cenzura gardianului, ea
ptrunde ntr-o alt zon precontientul - i devine contient doar dac
reuete s atrag focusulcontiinei.

Concepia lui S. Freud asupra dezvoltrii personalitii
umane

Freud descrie o serie de stadii ale dezvoltrii, aceste stadii urmnd logica
gratificrii sexuale i fiind considerate stadii ale dezvoltrii personalitii
umane.
Stadiul oral (0-1ani) - se ntinde de la natere pn la sfritul
primului an de via. Suptul la sn satisface o dubl nevoie a copilului :
108
IOLANDA MITROFAN
pentru mncare i plcere. Frustrrile acestei zone orale pot conduce - la
adult- la fixaii orale. De exemplu, adulii care au nevoi excesive orale
(hran, butur, fumat, droguri, vorbit logoreic) pot avea o fixaie oral. De
asemenea, deprivarea de gratificaia oral poate da natere i unor
probleme n viaa de adult:
- nencrederea n alii
- rejecia altor persoane,
- fric i inabilitate de-a forma relaii intime.
Stadiul anal (1-3 ani). Zona anal are o semnificaie major n aceast
perioad. Acum se nva controlul sfincterian. n cursul adoptrii acestui
comportament exist o multitudine de situaii n care copilul simte ostilitate,
furie, ur i alte sentimente negative. Este bine ca acum copilul s nvee c
acestea sunt sentimente acceptabile.
Disciplina parental i atitudinile prinilor fa de adoptarea
controlului sfincterian i vor pune amprenta semnificativ asupra
personalitii n devenire a copilului.
Muli clieni n terapie i consiliere nu-i accept sentimentele
negative i, mai ales, pe cele care au legtur cu persoanele iubite. Aceasta
deoarece ei le consider rele i gndesc (incontient) c i-ar pierde iubirea
prinilor dac le-ar exprima.
n teoria lui asupra personalitii, Freud arat c acceptarea i
exprimarea sentimentelor negative au o strns legtur cu felul n care
prinii s-au raportat la copilul lor n aceasta perioad anal.
Stadiul falic (3-6 ani). n aceast perioad zona genital are cea mai
mare importan pentru copil. n acord cu punctul de vedere al lui Freud,
conflictul principal al acestui stadiu este dorina incestuoas a copilului
fa de printele de sex opus. Biatul i ndreapt atenia ctre mam, simte
109
IOLANDA MITROFAN
reinere fa de tat i dezvolt teama c acesta l va pedepsi pentru c el i
iubete mama. Acesta este cunoscut sub numele de complexul lui Oedip.
n acelai timp cu dezvoltarea unor dorine incestuoase fa de mam apare
i reprimarea acestora pentru a proteja persoana de apariia unor triri greu
de suportat. Rezolvarea conflictului lui Oedip const n transformarea
dragostei erotice fa de mam ntr-o afeciune mai acceptabil i n
dezvoltarea unei puternice identificri cu tatl. Sinonimul complexului lui
Oedip pentru fetie este complexul Electrei. Fetele simt iubire erotic fa
de tat i i dispreuiesc mama. Atunci cnd descoper c nu-i pot nlocui
mama n relaia cu tata, ele ncep identificarea cu aceasta, prelund
comportamente specifice acesteia.
n aceast perioad se formeaz :
- atitudinile fa de plcerea sexual,
- atitudinile i rspunsurile emoionale fa de ceea
ce este bun sau ru,
- atitudinile i rspunsurile comportamentale fa
de ceea ce este masculin sau feminin.

Perioada este important pentru c influeneaz felul de-a te simi n rolul de
biat sau fat, brbat sau femeie, conturarea, confirmarea i acceptarea
identitii de sex-rol.
n consiliere i psihoterapie se ntlnesc clieni cu probleme de
identificare cu sex-rolul i acceptarea propriei sexualiti. Conform teoriei
lui Freud, cauza acestora se afl situat n perioada falic i o incursiune n
trecutul persoanei poate ajuta procesului de consiliere sau psihoterapie, chiar
dac persoana nu urmeaz o cur de psihanaliz. Asimilnd conceptual
multe dintre reperele psihanalizei, n terapiile experieniale i n cea a
110
IOLANDA MITROFAN
unificrii n mod special, problematica identitar este semnificativ,
integrarea traumelor de acest tip constituind condiii de baz n maturizarea
eului adult.
Stadiul de laten (6-12 ani). Acum este o perioad de linitire a
impulsurilor sexuale. Copilul este mai mult interesat de coal, jocuri i o
serie de activiti distractive. Este timpul socializrii i a formrii relaiilor
cu ceilali.
O serie de probleme ale adultului pot avea originea n aceast
perioad. Acestea sunt:
- imaginea de sine negativ,
- sentimente de inferioritate;
- dependen i iniiativ sczut;
- incapacitate de a face fa schimbrii, conflicte valorice;
- confuzie cu privire la sex-rol.
Stadiul genital (12-18 ani). n concepia lui Freud trecerea la un
stadiu superior se face dac nu apar fixaii la stadiile anterioare. Acum,
chiar dac exist restricii sociale, adolescenii ajung s investeasc
energia sexual n variate activiti acceptate social, formnd prietenii,
angajndu-se n diverse sporturi sau pregtindu-se pentru o carier.

Freud insist mai mult asupra stadiilor anterioare stadiului genital i
nu ia n discuie conflictul prezent n adolescen, n aceast perioad.
Toate aceste stadii accentueaz rolul sexualitii n dezvoltarea
personalitii. n consiliere, teoria psihanalitic poate ajuta la rezolvarea
unor probleme i, n special, a acelora care au legtur cu sex-rolul i
angajarea n relaii intime.

111
IOLANDA MITROFAN
Mecanismele de aprare ale Eului

n concepia lui Freud, Eul, n scopul meninerii echilibrului ntre cele 3
fore care-l preseaz (Sinele, Supraeul i cerinele sociale) apeleaz la
anumite mecanisme de aprare.
Mecanismele de aprare ale Eului sunt nite strategii prin care
ncercm s nelm disconfortul i anxietatea. Aprarea este o strategie
adaptativ, alturi de nfruntare. Persoana nevrotic se apr mai mult i
nfrunt mai puin. La personalitatea sntoas predomin, de obicei,
nfruntarea (G. Allport, 1991, p. 164).
Psihoterapeutul, dar i consilierul trebuie s cunoasc foarte bine felul
de-a se manifesta al acestor mecanisme deoarece cei care vin i cer asisten
psihologic le utilizeaz frecvent i ntr-o manier dezadaptativ. Defensele
nevrotice sunt adesea elementele incontiente care ajut persoana s se
autosaboteze. O form de manifestare a acestora sunt rezistenele terapeutice
- comportamente care tind s blocheze sau s saboteze actul terapeutic a
nivelul dialogului i a relaiei transfereniale n terapie.
Care sunt deci strategiile principale de aprare ale Eului?
1. Reprimarea- procesul prin care gndurile i dorinele dezagreabile sunt
mpiedicate s devin contiente. Dac procesul este eliberat i transformat,
putem vorbi de sublimare, iar dac nu, de reprimare.
2. Negarea- const n negarea existenei unui lucru ru deja ntmplat.
3. Raionalizarea- adapteaz ideea cuiva despre realitate la impulsurile i
credinele sale (G. Allport, p. 166). Ea are de obicei funcia de a realiza
aprarea imaginii de sine.
4. Proiecia - const n atribuirea propriilor noastre sentimente, intenii i
gnduri altor persoane pentru a scpa de culpabilitate.
112
IOLANDA MITROFAN
5. Introiecia- ncorporarea n Eul propriu a unor elemente strine acestuia.
Multe din normele i valorile morale sunt nvate de copii, ntr-o prim
faz, prin mecanismul introieciei, inclusiv unele comportamente specifice
rolurilor parentale, care vor manipula din umbr structurarea rolurilor
identitare
6. Regresia- const n ntoarcerea la modele comportamentale i afective din
trecut. Prin regresie se evit asumarea vrstei adevrate i a
responsabilitilor inerente acesteia.
7. Formaiunea reactiv - o form de aprare prin care persoana pretinde
hotrt exact opusul a ceea ce simte.
8. Sublimarea- procesul prin care impulsurile instinctuale reprimate se
exprim n forme acceptabile social. De exemplu, o pesoan i poate
sublima sadismul reprimat devenind chirurg sau mcelar.
9. Compensarea. n sens larg, toate mecanismele de aprare au rol
compensator (Irina Holdevici, 1995, p. 23). n sens restrns, prin
compensare o persoan i mascheaz anumite deficiene accentundu-i
caracteristicile dezirabile.

Procesul psihodinamic; tehnicile i procedurile utilizate

Am prezentat anterior concepia lui Freud asupra aparatului psihic, asupra
dezvoltrii personalitii umane precum i mecanismele de aprare ale Eului.
Pornind de la aceasta, putem afirma c unele probleme ale clienilor ntlnite
n cabinetul de psihoterapie sau consiliere pot fi explicate prin prisma
punctului de vedere freudian. Anumite comportamente dezadaptative pot
113
IOLANDA MITROFAN
avea motivaii incontiente, iar contientizarea acestora poate conduce la
dispariia i nlocuirea lor cu o conduit adaptativ.
Uneori problemele relaionale ale adultului pot fi rezolvate prin
retrirea unor situaii conflictuale din trecut, care au fost reprimate i prin
reconstituirea dramaterapeutic, reevaluarea i resemnificarea acestora prin
prisma prezentului (I. Mitrofan, 2000, 2004).
De asemenea, alte tulburri pot fi explicate prin fixarea libidoului la
unul din stadiile dezvoltrii personalitii. Cnd mecanismele de aprare ale
Eului sunt dominante, avem de-a face cu o via grav tulburat (G. Allport,
1991, p. 171).
Obiectiv.
Terapiile i consilierea psihodinamic sunt centrate pe aducerea la
nivelul contiinei a motivaiilor incontiente care produc comportamente
dezadaptative i pe ntrirea Eului clientului, pentru c o via sntoas
nseamn predominarea contientului. Revenind asupra gndurilor i
sentimentelor primejdioase i nfruntndu-le, problemele vieii pot fi
abordate n mod realist fr constrngeri i anxieti paralizante care sunt
produsul unor reprimri repetate (G. Allport, 1991, p. 156).
Strategia - etiologic. Simptomul, n terapiile psihodinamice, este mai
puin important dect ceea ce l-a produs. Procesul de consiliere i
psihoterapie se bazeaz pe descoperirea cauzelor simptomului, pe
insightul asupra cauzelor comportamentului i mai puin pe
comportamentul n sine.

Durata Demersul psihanalitic clasic este de lung durat (5-6
edine/sptmn, timp de civa ani) pentru c el are un obiectiv
114
IOLANDA MITROFAN
pretenios: aducerea conflictelor n contient i rezolvarea acestora, procedeu
care nseamn de fapt o restructurare a personalitii.
Tehnicile i procedurile utilizate creeaz coninutul demersului
psihanalitic, dup paii specifici unui proces de analiz i decriptare
simbolic. Acestea pot fi ns utilizate i detaate de context, ntr-o
abordare eclectic. Ele, conform Irinei Holdevici, 1996, p. 36-44, sunt:
1. Metoda asociaiilor libere clientul, aezat n decubit dorsal, fr a avea
nici un contact vizual cu terapeutul, este invitat i ateptat s spun tot ceea
ce-i trece prin minte lsnd la o parte convenienele, jena sau dorina de-a
face o impresie bun. Ideea este c astfel coninuturile reprimate ale
incontientului vor iei la iveal, elibernd persoana de efectele lor. Uneori
fluxul asociaiilor libere poate fi blocat prin punerea n funciune a
rezistenelor clientului. Atitudinea terapeutului este pe tot parcursul
demersului de ecran alb i de neutralitate binevoitoare, abinndu-se de a
se amesteca sau sugera clientului anumite comentarii, ncurajri sau
interpretri, lsnd materialul brut al incontientului s ias la lumin.
Poziia celor doi nu este ntmpltoare i are ca scop crearea unui grad de
frustrare emoional facilitator pentru regresia emoional i contactul cu
incontientul.
2. Analiza viselor - analiza se face asupra visului n ntregime sau asupra
unor detalii semnificative ale visului conform aceluiai principiu al
asociaiilor libere. Psihoterapeutul i consilierul trebuie s tie c nu exist
un simbolism universal al viselor i c fiecare individ viseaz dup un cod
specific personalitii lui. De multe ori analiza unui vis se impune a fi
amnat pn cnd alte detalii semnificative sunt furnizate n cursul altor
vise.
115
IOLANDA MITROFAN
3. Analiza aciunilor clientului - comportamentul verbal i nonverbal al
clientului poate furniza elemente importante pentru procesul consilierii sau
psihoterapiei.
4. Analiza transferului. Transferul reprezint un mecanism prin care
raportarea la o alt persoan nu are legtur cu ceea ce este ea n realitate ci
are un caracter iraional i proiectiv. Dac consilierul sau psihoterapeutul i
menin neutralitatea, majoritatea reaciilor emoionale ale clientului nu au
legtur cu situaia prezent, ci izvorsc din tendine ascunse. Analiza
acestor reacii poate conduce la descoperirea unor experiene din copilria
clientului, experiene care au generat aceste tendine, precum i la
cunoaterea motivaiilor incontiente care au stat la baza comportamentului.
Psihanaliza avanseaz n rezolvarea conflictelor incontiente printr-o serie
de catharsisuri (descrcri emoionale) i insighturi (descoperiri brute i
intuitive). Consecutiv acestora au loc modificri favorabile n sfera
personalitii.
5. Analiza rezistenelor. Rezistenele reprezint orice fapt care interfer cu
dezvoltarea normal a edinelor. Ele sunt mecanisme prin care persoana se
apr de anxietatea inerent aducerii n contient a unor motive i conflicte
incontiente. Rezistenele pot mbrca diferite forme: dezacordul cu
consilierul, nemprtirea tuturor gndurilor, ntrzieri i absene de la
edine, adormirea n timpul edinelor. Analiza rezistenelor demonstreaz
clientului n ce msur l mpiedic acestea s afle adevrul despre problema
prezent.
6. Contratransferul. Nu numai clientul poate transfera asupra consilierului
atitudini, gnduri, sentimente care au legtur cu o imagine sau amintire
important din viaa sa dar i acesta poate rspunde emoional la solicitrile
clientului. De aceea, orice consilier sau terapeut trebuie s-i realizeze un fel
116
IOLANDA MITROFAN
de curare a psihicului propriu, fie prin analiza didactic, fie printr-un alt
gen de analiz personal, specific altor curente terapeutice. Consilierul
trebuie s-i controleze sentimentele i atitudinile fa de client (fr a
deveni nereceptiv i lipsit de cldur) pentru a nu cdea n capcana
contratransferului. Odat acesta realizat, consilierul nu mai poate avea o
imagine clar a clientului i a problemei sale, eficiena asistenei psihologice
avnd clar de suferit.
7. Analiza egoului- const n analiza forei i naturii specifice a atitudinilor
contiente i a comportamentului prezent al clientului. Rolul acesteia este
de-a vedea dac clientul este pregtit, dac Eul su este suficient de puternic
pentru a se confrunta cu o nou poriune din tenebrele incontientului.
8. Interpretrile. Interpretarea analitic const n aceea c terapeutul
ordoneaz materialul discontinuu produs de client n cursul asociaiilor
libere i a analizei viselor, conferindu-i o explicaie cu sens prin prisma
conceptelor psihanalitice (Irina Holdevici, 1996, p. 43). Interpretarea nu
este un sfat, o sugestie, o ncercare de influenare a clientului i nici nu este
irefutabil. Ea are ca scop obinerea insightului asupra materialului
incontient.

Concluzii

1. Psihanaliza accentueaz legtura existent ntre problemele cu care
clientul se prezint la consiliere sau psihoterapie i evenimentele
semnificative din copilria timpurie. Chiar dac nu ntotdeauna este plcut s
te ntorci n trecut pentru a rezolva disfunciile prezentului, de cele mai
multe ori este necesar. Dac consilierul ignor istoria timpurie a clientului, el va
avea o viziune limitat asupra cauzelor suferinei acestuia (G. Corey, 1986, p. 70 ).
117
IOLANDA MITROFAN

2. Concepia lui Freud asupra dezvoltrii personalitii umane, dei
supraliciteaz importana factorului sexual, poate fi un punct de reper pentru
a face lumin n cazul clienilor care prezint o incorect sau difuz
asimilare a sex-rolului, cu consecinele negative inerente acestei asumri
defectuoase.

3. Relaia transferenial este mult accentuat n practica psihanalitic. Alte
modele terapeutice nu pun aa mare accent pe transfer i contratransfer.
Totui, transferul i contratransferul sunt nite realiti i orice consilier i
psihoterapeut se confrunt cu ele.

4. Modelul psihanalitic asupra psihicului i personalitii umane, precum i
tehnica psihanalitic nu au cum s lipseasc din pregtirea general a unui
terapeut i consilier psihologic. Acest model a avut o influen major
asupra tuturor sistemelor de consiliere i psihoterapie. Unele modele
terapeutice au luat natere ca o extindere a psihanalizei, unele prin modificarea
conceptelor analitice i procedurilor iar altele au aprut ca o reacie mpotriva acesteia
(G. Corey, 1986, p. 5).

2. Abordrile psihodinamice postfreudiene

Teoria psihodinamic freudian a fost completat i revizuit ulterior de o
serie de psihanaliti care nu au fost de acord cu toate aspectele acesteia.
Abordrile psihodinamice postfreudiene aduc modificri procesului de
consiliere/ psihoterapie, att din punct de vedere teoretic, ct i practic.
118
IOLANDA MITROFAN
Reprezentanii acestei abordri sunt: A. Adler, C.G. Jung, Melanie Klein, D.
Winnicott, John Bowlby etc.
Pentru procesul psihoterapeutic, dar i cu aplicaii n consiliere mai
importante sunt contribuiie lui A. Adler i C. G. Jung,( terapia analitic)
iar pe terenul psihanalizei aplicat la copii contribuii eseniale au Melanie
Klein, D.Winnicot i Francoise Dolto. Ali autori de referin sunt:
- Wilhelm Reich analiza reichian vegetoterapia, cu continuatori
umaniti ca A.Lowen i John Pierrakos (analiza bioenergetic) sau
vegetoterapeui ca Ola Raknes, Gerda Boiesen, David Boadella i Federico
Navarro, precum i neoreichieni ca Richard Meyer (somatoanaliza);
- Heinz Hartman, Erick Erickson, David Rappaport psihologia Ego-
ului;
- Ronald Fairbairn, Otto Kernberg, Heinz Kohut terapia relaiilor
obiectuale
- M. Balint psihanaliza focal, psihodrama analitic de grup,
- David Malon terapia dinamic de scurt durat
- Karen Horney - neopsihanaliz
A. Adler accentueaz determinismul social n defavoarea celui
biologic, influena familiei i a factorilor de mediu n determinarea
comportamentului individului. El consider c influenele din copilrie pot
da natere unor complexe de inferioritate, iar tendina de-a le compensa
poate constitui o surs motivaional i volitiv puternic pentru destinul
personal.
n procesul de consiliere clienii sunt ncurajai s-i asume
responsabilitatea propriului destin.
119
IOLANDA MITROFAN
C.G. Jung, n teoria lui asupra psihicului acord importan i prii
spirituale, mistice, transpersonale i creative din om. Este cunoscut mai ales
pentru teoria arhetipurilor i pentru conceptul de inconient colectiv, care
a redimensionat semnificativ evoluia psihoterapiei, orientnd-o ctre
abordarea umanist i transpersonal.
Jung distinge 3 nivele psihice:
- contientul (Eul este partea contient a persoanei - Persona)
- incontientul personal (Umbra), ce se compune din coninuturi care au
devenit incontiente fie c i-au pierdut intensitatea i au czut n uitare,
fie c li s-a retras contiena prin aa numit refulare i din coninuturi ce
sunt de fapt percepii senzoriale care n-au ajuns niciodat n contient
- incontientul colectiv, care nu este individual, ci general uman, constituie
substratul oricrui psihism individual; el este depozitarul arhetipurilor
(elemente universale, imagini primordiale care au semnificaie pentru noi
toi).
Cele mai importante arhetipuri sunt: Persona, Anima, Animus,
Umbra, Sinele. Persona reprezint masca social, Anima este imaginea
colectiv a femeii n psihicul brbatului, Animus este imaginea colectiv a
brbatului n psihicul femeii, iar Umbra semnific partea ntunecat,
neacceptat a psihicului. Umbra poate fi individual, dar i familial i
colectiv ( ultimele dou constituind obiect de studiu n viziunea ulterioar a
analizei transgeneraionale v. I.Mitrofan, D.C.Stoica, 2005).
Umbra nu poate fi contientizat dect n relaia cu un adversar, iar
Animusul i Anima numai n relaia cu sexul opus, deoarece proieciile lor se
exercit doar acolo (aspect important n analiza i terapia relaiilor
parteneriale de cuplu).
120
IOLANDA MITROFAN
Alt concept introdus de Jung este cel de "orientare a personalitii" i
se refer la felul n care o persoan se relaioneaz cu alii i cu mediul de
via. Exist persoane cu orientare introvert (accentul cade pe
subiectivitate) i altele extraverte (interesul este extern).
n procesul de consiliere/ psihoterapie jungian se folosesc asociaiile libere,
interpretarea viselor (visele nu mai sunt analizate ca la Freud predominant sexual,
ci acum ele au o funcie mai important pentru viaa psihic n ansamblu: au rolul
de-a echilibra persoana, dar i acela de a transmite informaii importante despre
evoluia individual), interpretarea transferului i contratransferului. Scopul
consilierii este acela ca persoanele s devin mai armonioase cu lumea lor intern,
fr a pierde contactul cu lumea extern. Acest scop are un nume precis n
orientarea jungian: "individuaie", adic cretere personal (n terapia
nondirectiv se va regsi sub denumirea de "autoactualizare") iar n terapiile
experieniale i holistice conceptul va fi asimilat n cel de dezvoltare i maturizare
personal, avnd unele corespondene cu cel de integrare unificatoare din terapia
unificrii (I.Mitrofan, 2004).

NTREBRI
1.Care sunt principalele orientri teoretic-metodologice n psihoterapie ?

2. Care sunt principalele contribuii teoretice ale lui S.Freud ?
3. Care sunt principalele tehnici i proceduri n derularea
demersului terapeutic psihanalitic ?
4. Care sunt consecinele creerii psihanalizei n evoluia metodelor
i curentelor n domeniul psihoterapiei i consilierii ?
5. Ce contribuii semnificative au adus continuatorii lui Freud ?
121
IOLANDA MITROFAN
6. Ce consecine ntrevedei n dinamica elaborrii i
implementrii diversitii de metode psihoterapeutice : a. n
lumea tiinific actual, b. n formarea terapeuilor i
consilierilor, c. n asistarea i optimizarea uman
TEM . Completai-v cunotinele, citind n original sau n traducere
lucrri ale autorilor menionai n curs. Alegei cele mai interesante texte i
ncercai s le comparai. Aflai care dintre aceti autori sunt mai aproape de
modul vostru de a simi i gndi. Realizai un eseu pe o tematic aleas de
voi, valorificnd anumite texte din autorul preferat.

MODUL II
Abordrile experieniale

n lucrarea de referin Orientarea experienial. Dezvoltare personal,
interpersonal i transpersonal (I. Mitrofan i colab,, editura Sper, 2000)
care a promovat i introdus aceast orientare n practica psihoterapeutic din
Romnia, ca opiune teoretico-metodologic a colii i Centrului formativ
SPER de la Bucureti, centrate pe metoda P.E.U., noi am clasificat metodele
reprezentative ale acestui curent umanist-experienial n trei categorii :
- metode clasice:
psihoterapia gestalt - Frederick Perls;
psihoterapia nondirectiv sau centrat pe persoan Carl R.
Rogers;
psihodrama clasic Jacob Levi Moreno;
122
IOLANDA MITROFAN
- metode moderne:
analiza existenial L.Biswanger, Victor Frankl, Rolo May
etc.,
analiza tranzacional Eric Berne;
analiza bioenergetic W. Reich, A.Lowen ;
- metode postmoderne:
programarea neurolingvistic John Grinder i Richard
Bandler;
terapiile transpersonale R.Assagioli (psihosinteza); S.Grof
(terapia sub LSD i terapia prin respiraie holotropic),
K.Wilber, Ch.Tart etc.
terapia experienial a unificrii (PEU) Iolanda Mitrofan

Acestea au adus nu doar n sfera terapiei i dezvoltrii personale contribuii
deschiztoare de drumuri i reformatoare de paradigm, ci i n cea a
consilierii psihologice i colare, eficientiznd-o printr-o serie de elemente
att teoretice, ct i practice. Societatea de Psihoterapie Experienial din
Romnia continu i dezvolt aceast tradiie a abordrilor experieniale i
transpersonale, cu propriile-i contribuii, proiecte, studii, cercetri, publicaii
i servicii formative, didactice i de de asistare (v. lista bibliografic) :
- metoda P.E.U. i dezvoltarea personal unificatoare (Iolanda
Mitrofan, 1999, 2000, 2004)
- aplicaii, extensii sau transformri ale acesteia n domeniul
analizei transgeneraionale (I.Mitrofan, Denisa Stoica 2005), n
terapia i consilierea copilului, adolescentului, cuplului i
familiei (I.Mitrofan i Elena Vladislav, Marina Badea, Diana
123
IOLANDA MITROFAN
Vasile, Elena Anghel, Gianina Cucu-Ciuhan, Laureniu Mitrofan
.a. 2001-2006; Adrian Nu 2001-2006, Ioana Stancu, Corina
Acri )
- Aplicaii i extensii n consilierea psihologic colar (Ioana
Stancu, 2005)
- aplicaii i transformri n psihotraumatologie (I.Mitrofan, Doru
Buzducea, 1999, Diana Vasile 2007)
- aplicaii i adaptri n sfera clinicii psihosomatice i psihiatrice
(Iolanda Mitrofan 1990-2003; Denisa Stoica (2002, 2003), Ioana
Stancu(2003), Marina Badea, Ctlin Nedelcea, Drago i Alina
Ileana -a),
- adaptri n gerontopsihologie (Rozeta Drghici)
- in asistarea marginalilor, excluderii i patologiei sociale (Victor
Badea, Laureniu Mitrofan, 2001, 2003),
- n sfera terapiilor corporale i transpersonale (Adrian Nu, 2007,
Ovidiu Pop, Ana Maria Dinioae)
- n terapii creativ-expresive i dramaterapie unificatoare (Iolanda
Mitrofan, 1999- 2004; Marina Badea 2003, Victor Badea, Adrian
Nu 1999, Claudia Popescu)
- n dezvoltarea personal unificatoare i nvarea experienial n
grup (ntreaga echip i alii 1997-2007)
- optimizarea organizaional i a comportamentului profesional (
Ctlin Nedelcea, Paula Onu, Silviu Vladislav)

1. Abordarea existenial
Fundamentele filosofice

Originea acestei abordri o gsim n lucrrile existenialitilor europeni (S.
Kierkeggard, M. Heidegger, J. P. Sartre, M. Buber) precum i n filosofia i
psihologia oriental. Toi aceti autori, la fel ca i principiile filosofiei
orientale consider omul ca o entitate unic, capabil de cretere i fiind n
continu dezvoltare.
124
IOLANDA MITROFAN
Filosofia danezului Kierkeggard are n centrul ei conceptul de
team, un fel de nelinite ontologic, o anxietate n faa vieii. Fr
experiena acestei temeri, omul trece ca un somnambul prin via. Asumarea
anxietii existeniale l poate face pe om s devin stpnul destinului su,
ntr-o lume n care totul e nesigur.
M. Heidegger postuleaz implicarea profund a omului n viaa sa. A
fi n lume nu nseamn o manier superficial de raportare la sine i la
ceilali, ci una autentic i responsabil. J. P. Sartre accentueaz asupra
libertii absolute a omului. Chiar dac exist constrngeri, acestea pot fi
eludate cci esenial nu este ceea ce s-a fcut dintr-un om, ci ceea ce face el
din ceea ce s-a fcut din el (J. P. Sartre). Libertatea omului i creeaz
acestuia premisele construirii devenirii sale. Sunt absolut liber i absolut
responsabil de situaia mea (J.P. Sartre).
M. Buber susinea c noi suntem condiionai n formarea noastr, de
ctre ceilali. Pentru ca dezvoltarea personalitii noastre s fie armonioas
avem nevoie de relaii autentice, profunde, de la suflet la suflet, iar nu de la
rol la rol.
Acest curent filosofic a dat natere unei abordri psihologice
existeniale ai crei reprezentani sunt Ludwig Biswanger- psihanalist ce
abandoneaz freudismul n favoarea fenomenologiei lui E. Husserl; Rollo
May (psiholog american); Medard Boss (psihiatru elveian, ce a devenit
adeptul lui L. Biswanger), Eugene Minkowski, Victor Frankl, Angel,
Ellenberger.
Concepia existenialitilor asupra naturii umane

Abordarea existenial are ca punct central ideea c procesul de consiliere
sau psihoterapie nu reprezint un set de tehnici ci o manier de a nelege
125
IOLANDA MITROFAN
felul de-a fiina al oamenilor n lume. O alt idee nodal este c sensul
existenei noastre nu este fixat, o dat pentru totdeauna, ci c noi ne
reconstruim continuu idealurile i dezvoltarea.
Dimensiunile de baz ale existenei umane, conform modelului
existenial (dup G. Corey, 1990, p.78-83), sunt:
1. Capacitatea omului de-a fi contient i de-a lua decizii. Noi avem
potenialul de-a aciona; inaciunea este o decizie; ne alegem aciunile
noastre i ne construim, parial, destinul; anxietatea este o parte a vieii,
derivat din libertatea noastr, aceasta ne face s devenim mai responsabili
n alegerile noastre; noi suntem, n fond, singuri, dar avem oportunitatea de-
a construi relaii cu ceilali.
2. Libertatea i responsabilitatea. Cele dou merg mn n mn. Noi
suntem n ntregime responsabili pentru viaa noastr i pentru aciunile
noastre. Suntem autorii propriei viei, n sensul c ne construim destinul,
viaa i chiar problemele cu care ne confruntm.
n consilierea i psihoterapia existenial, asumarea responsabilitii
reprezint o condiie a schimbrii.
3. Strduina pentru construirea identitii i a relaiilor cu alii.
Fiecare om i dorete s se descopere pe sine. Acesta nu este un proces
simplu, ci presupune curajul de-a te confrunta cu tine. n acelai timp,
fiecare om intr n relaie cu ali semeni, pentru a evita singurtatea i
nefericirea.
Problema este c muli dintre noi ne construim identitatea prelund
idei, valori, sugestii de la persoanele importante din viaa noastr i
centrndu-ne mai puin pe ceea ce suntem i vrem cu adevrat.
Efortul pentru construirea identitii i a relaiilor interpersonale
presupune:
126
IOLANDA MITROFAN
* Curajul de-a fi, cci i trebuie curaj pentru a-i descoperi interiorul
i a tri conform cu ceea ce eti.
* Experiena singurtii: ne ajut s nelegem c noi singuri ne
decidem sensul vieii; dac nu suntem n stare s ne simim bine cu noi, nu
vom fi n stare s fim n armonie cu ceilali. nainte de-a avea o relaie
solid cu altcineva, trebuie s avem o bun relaie cu noi nine (G. Corey,
1990, p. 80).
* Relaionarea cu ceilali: noi ne relaionm continuu cu ceilali. Dar
numai cnd un om se simte bine cu sine poate s-i construiasc relaii
personale satisfctoare, cci acestea vor fi bazate pe prea-plinul lui iar nu
pe frustrrile personale.
4. Cutarea nelesului vieii. Muli clieni vin la consiliere sau terapie
pentru c nu i-au gsit semnificaia existenei proprii. De ce sunt aici?,
Ce s fac cu viaa mea?, sunt ntrebri frecvente ale oamenilor.
n abordarea existenial, consilierul sau terapeutul l ajut pe om s-i
clarifice direcia propriei viei. Cutarea nelesului propriei viei este
corelativ cu:
* Debarasarea de valorile introiectate. Cutarea propriului sistem de
valori nseamn renunarea la valorile mprumutate de la ceilali. Aceast
renunare este acompaniat, o perioad, de o inevitabil anxietate cci
clientul se va simi ca o frunz n btaia vntului pn cnd i va gsi
propriul sistem de valori.
ncrederea consilierului n capacitatea clientului de-a-i construi un
sistem propriu de valori este foarte important n aceast etap, cci este o
perioad nu foarte uoar pentru acesta.
127
IOLANDA MITROFAN
* Contientizarea faptului c fiinarea n lume nu are un neles, n
sine.

* Cutarea unui nou neles- fiecare individ trebuie s-i descopere
nelesul propriei viei (Frankl, 1963).

Acest neles nu este complet atta vreme ct persoana este n via.
Oamenii pot s se ndrepte spre adevratul lor sens al existenei chiar i
atunci cnd sufer. Iar cnd acesta este gsit, ei vor fi capabili s creeze, s
iubeasc, s munceasc, s construiasc.
5. Anxietatea, ca o condiie a vieii. Existenialitii consider
anxietatea ca o condiie a vieii. Ei delimiteaz ntre anxietatea normal,
pozitiv i cea nevrotic. Anxietatea normal este benefic deoarece prin
intermediul ei individul contientizeaz faptul c existena este limitat i de
aceea individul este singurul responsabil de scopul i direcia vieii (Iolanda
Mitrofan i Doru Buzducea, 1997, p. 115). Anxietatea nevrotic ns,
imobilizeaz persoana i-o face incapabil de-a aciona.
Deoarece existena nu poate fi conceput n afara anxietii,
existenialitii nu lupt pentru anihilarea acesteia ci pentru transformarea
anxietii nevrotice ntr-una normal, cu potenial benefic.
A nva s accepi anxietatea este un pas n direcia unei viei
autentice. A nu fugi din faa necunoscutului (ce se asociaz evident cu
anxietatea) i a te refugia ntr-un col cldu, bine-tiut, a avea tria s te
confruni cu nelinitea din faa schimbrilor, nseamn a tri, dar nu oricum,
ci n concordan cu tine.
128
IOLANDA MITROFAN
6. Confruntarea cu moartea. Este absolut necesar s ne gndim la
moarte dac vrem s ne gndim, ntr-o manier plin de neles, la via (G.
Corey, 1990, p. 83). Confruntarea cu moartea, iar nu fuga din faa acestei
idei, ne face s realizm c viaa este finit i c nu avem o eternitate la
dispoziie pentru a ne realiza planurile.

Procesul de consiliere /psihoterapie

Scopul principal al consilierii i terapiei existeniale este a-i ajuta pe clieni
s contientizeze c au libertatea de-a-i construi propriul destin dar i
responsabilitatea pentru propriile aciuni. Consilierii existenialiti ajut
clienii s fac fa anxietii inerente alegerilor i s accepte ideea c
destinul lor nu este determinat din afar, de anumite fore.
Pe msur ce clientul contientizeaz c este singurul responsabil de
ceea ce este, eI reuete s accepte prezena anxietii, ca un corolar al unei
viei autentice i, n deplin acord cu propriile decizii i aciuni, el va putea:
s-i clarifice identitatea personal, s-i contureze scopuri care s-l
defineasc i mplineasc, s-i construiasc relaii personale satisfctoare,
s fie mulumit de sine i viaa sa.
Aceste scopuri ale analizei existeniale deriv din ideea c simpomele
celor care se prezint la consiliere sau terapie sunt expresia alienrii,
nstrinrii de adevrata natur a Sinelui i a vieuirii n conformitate nu cu
ceea ce eti, ci cu ceea ce i-ai lsat pe ceilali s fac din tine.
Relaia consilier-client specific acestei abordri este de acceptare
necondiionat, respect, nelegere i comunicare mutual, valorizare i
ncurajare (D. Buzducea, I. Mitrofan, 1997, p. 115). Temele majore ale
ntlnirilor de consiliere sau terapie sunt anxietatea, libertatea i
129
IOLANDA MITROFAN
responsabilitatea, izolarea, alienarea, moartea i implicaiile ei pentru via i
permanenta cutare a sensului vieii. n timpul edinelor clientul este
ncurajat s-i caute un plan de aciune conform propriului i unicului su fel
de-a fiina n lume.

Tehnicile i procedurile utilizate

Consilierii i terapeuii existenialiti nu au un set de tehnici i proceduri
specifice. n aceasta abordare pot fi folosite unele tehnici psihanalitice sau
unele specifice orientrii comportamentaliste, adoptate n funcie de situaia
concret a clientului. Mai frecvent ntlnite sunt:
- tehnica fanteziei dirijate
- tehnici dramatice
- fantezia i reveria
- relaxarea i reveria
- relaxarea muscular, pentru contientizarea senzaiilor corporale
- tehnici de concentrare a ateniei
- tehnici de relaxare
- tehnici de educare a voinei
- analiza viselor

Una din tehnicile larg utilizate n abordarea existenial este
experimentarea imaginativ a morii proprii. Anume, se cere clientului s-i
imagineze c a murit i c particip la propria nmormntare. Apoi i se
sugereaz s descrie ce-ar spune persoanele prezente la ceremonial despre
sine. De asemenea, clientul trebuie s reflecteze la urmtoarele ntrebri:
130
IOLANDA MITROFAN
- Ce ai fcut cu propria via?
- Cine te-a influenat cel mai mult?
- Ce ateptri nu i le-ai ndeplinit?
- Ce proiecte ai realizat i ce proiecte ai lsat neterminate?
- Ce regrei cel mai mult i care este cea mai mare mulumire a ta?
- Dac ai putea s-i refaci viaa, ce ai schimba n felul tu de-a tri?

Concluzii

Abordarea existenial accentueaz libertatea uman i
responsabilitatea fiecrui om n construirea destinului
propriu.

Existenialitii sunt cei care gsesc o latur benefic n
fenomene considerate ca negative, pn atunci, ca de
exemplu: anxietatea, frustrarea, singurtatea i chiar
moartea.

Tehnicile utilizate nu mai au o att de mare semnificaie n
cadrul acestui model. Ceea ce conteaz este relaia consilier-
client, o relaie de la adult la adult, bazat pe respect i
nelegere.

Abordarea existenialist este profund umanist, punnd n
centrul ei omul, cu potenialul su de-a-i construi propriul
su destin.
131
IOLANDA MITROFAN

2. Abordarea nondirectiv sau consilierea centrat pe persoan
Istoricul abordrii

Consilierea i terapia centrat pe persoan sau nondirectiv a fost dezvoltat
de Carl Rogers. Urmrind, pe scurt, traseul vieii acestuia vom nelege mai
bine aceast teorie asupra personalitii umane dar i asupra modalitii de a
nelege i realiza consilierea i terapia.
Rogers s-a nscut ntr-o familie american de protestani din mediul rural. n
primii ani de colegiu este foarte interesat de istorie i religie. Dup colegiu, pleac la
New-York i se nscrie la un institut de studii filosofice i religioase, pe care l
abandoneaz, nemulumit fiind, n favoarea lui Teachers College de Columbia
University. Aici descoper psihologia clinic prin intermediul cursurilor realizate de
Leta Hollingwort. Un an de stagiatur l va petrece la Institut for Child Guidance, o
clinic n care va lua cunotin cu gndirea freudian. Aici face primii pai n cariera lui
de consilier i terapeut. Apoi, timp de 20 de ani va fi directorul unei clinici
psihopedagogice din Rochester. Acum l va cunoate pe Otto Rank i va fi profund
impresionat de concepia acestuia. Rogers va fi profesor la o catedr de Psihologie
Clinic la Ohio State University iar, dup 1940, va realiza programe de cercetare la
Universitatea din Chicago.

Periplul lui existenaial i-a facilitat apropierea de filosofie, religie,
psihologie, de studenii dar i de clienii si, de oameni obinuii dar i de
personaliti ntr-un domeniu. Din variata sa experien Rogers a dat natere
unei noi abordri a consilierii i psihoterapiei, cea nondirectiv (1942).
Ulterior sistemul su s-a numit consiliere/psihoterapie centrat pe client,
132
IOLANDA MITROFAN
datorit confuziei pe care termenul de nondirectivitate a iscat-o printre
specialiti, acesta apropiindu-l ca sens de cel de neimplicare.
Concepia asupra naturii umane
Ideea n jurul creia se coaguleaz teoria rogersian asupra naturii
umane este ncrederea n capacitatea de dezvoltare pozitiv a persoanei ntr-
un climat de respect i ncredere.
Aceast capacitate de dezvoltare, tendin de actualizare, este
inerent oricrei fiine umane, se manifest att la nivel fizic ct i psihic i
const ntr-o organizare pozitiv, n sens evolutiv a propriilor experiene,
adic ntr-o dezvoltare a persoanei n direcia maturitii, dac condiiile
exterioare o permit. Mediul de via i pune amprenta asupra acestei
tendine, dar nu direct, ci indirect- acionnd asupra persoanei prin
intermediul percepiei (subiective) pe care individul o are asupra realitii.
Are mai puin importan dac condiiile exterioare sunt frustrante sau nu,
conteaz dac persoana le percepe sau nu ca atare.
Percepia realitii de ctre persoan este strns conectat cu percepia
persoanei despre sine, cu imaginea pe care o are despre ea, adic cu Eul
propriu. ntre tendina de actualizare a persoanei i Eul propriu exist fine
influenri: Eul orienteaz tendina de actualizare i aceasta tinde ctre
mbogirea Eului.
Dac persoana are ns o imagine fals despre sine, Eul nu-i poate
ndeplini funcia sa de orientare corect a actualizrii persoanei i, n aceast
situaie, nu mai poate fi vorba de o dezvoltare pozitiv, evolutiv a
individului. Deci putem spune c o imagine incorect despre sine blocheaz
dezvoltarea persoanei.
Pentru ca Eul s corespund realitii, persoana trebuie s dispun de
libertate experienial, libertatea de-a-i recunoate propriile simiri i
133
IOLANDA MITROFAN
gnduri, fr distorsiuni sau cenzurri realizate din diverse motive
(frica de pedepse, teama de-a nu dezamgi persoanele iubite).
Cnd libertatea existenial este ameninat, apare anxietatea, care-l mpinge pe
individ s-i reprime mai nti exteriorizarea, apoi existena sentimentelor sale. O parte a
experienei trite scpnd cunoaterii sale, controlul comportamentului i scap n aceeai
msur. Astfel persoana devine confuz i dezorientat, devine nevrotic (I. Mitrofan,
1997, p. 85).

n procesul consilierii i terapiei centrat pe client se pornete tocmai
din acest punct, al libertii experieniale i construirii imaginii autentice de
sine. ntr-o atmosfer de ncredere i toleran, persoanele nva s ia
contact cu ceea ce sunt cu adevrat, cu emoiile, sentimentele, convingerile
i atitudinile proprii. Odat drumul deschis ctre Eul propriu, tendina de
actualizare i, implicit, dezvoltarea persoanei pot funciona liber.
Rogers are o concepie puin diferit comparativ cu cea a
existenialitilor cu privire la fenomenul anxietii. Dac pentru acetia
un anumit nivel al anxietii este necesar impulsionrii persoanei pentru a-i
construi o via congruent cu potenialul propriu, C. Rogers este de prere
c anxietatea are un efect frenator asupra dezvoltrii normale, fireti a
personalitii.
Ca o consecin a acestei idei este i climatul afectiv specific abordrii
centrate pe client ce se caracterizeaz prin securitate, cldur, nelegere
empatic, toleran i respect. Condiia indispensabil progresului terapeutic este
reducerea anxietii, pentru c anxietatea conduce la atitudinea de defensiv, care este
dumanul dezvoltrii. Pentru ca nivelul anxietii s poat scdea trebuie ca subiectul s
se simt la adpost de orice exigene, ameninri sau alte represiuni (A. Luca, n I.
Mitrofan, 1997, p. 92).
134
IOLANDA MITROFAN
Aceast tendin de autoactualizare, specific fiecrei persoane, dac
nu este mpiedicat n desfurarea ei, conduce la formarea de persoane
mature, autoactualizate.
Caracteristicile unei astfel de persoane (conform A. Maslow) sunt:
- percepia corect a realitii; acceptarea Eului, a celorlali i a naturii
umane;
- spontaneitate;
- centrare pe problem;
- detaare; independen de cultur i mediu;
- prospeime continu a aprecierii;
- orizonturi nelimitate;
- sentimentul social; relaii sociale profunde, dar selective;
- structur de caracter democratic; certitudine etic;
- sim neostil al umorului i spirit creator.
Dar nu exist un punct terminus al autoactualizrii, acest proces dureaz ct
viaa omului.
Punctul de vedere al lui C. Rogers asupra omului este profund
umanist. Nu exist un mai bun specialist asupra vieii, altul dect cel care o
triete. Dac n interiorul su persoana poate s fie liber, ea este cea mai n
msur s descopere modalitatea de comportament i aciune care s-o ajute
s se dezvolte pozitiv, n direcia unei atitudini mature fa de via i sine.

- Procesul de consiliere /psihoterapie

Procesul de consiliere/psihoterapie rogersian este caracterizat prin
nondirectivitate sau centrare pe persoan. Ce nseamn aceasta?
nseamn o lips a direciilor, a diagnosticelor i interpretrilor dinspre
135
IOLANDA MITROFAN
consilier spre client. Atitudinea aceasta nu trebuie confundat cu indiferena
sau neimplicarea consilierului. Ea este o consecin a concepiei despre
natura uman, a ncrederii pe care consilierul o are n fiecare person de a
se direciona singur dac un climat securizant este asigurat.
Aceast ncredere n oameni a consilierului este ceva profund, o
atitudine iar nu o concepie declarativ. Procesul consilierii i psihoterapiei
nondirective este eficient, adic procesul numit actualizarea de sine se
declaneaz numai dac consilierul are convingeri i atitudini de ncredere
n capacitatea de dezvoltare a fiinei umane.
n concepia lui Rogers (1979) scopul consilierii sau al terapiei nu este
numai rezolvarea problemei clientului.
n principal consilierul asist clientul n procesul lui de cretere
astfel nct acesta va putea mai bine s-i rezolve att problemele prezente,
ct i pe cele viitoare. n climatul afectiv de ncredere i toleran, clientul va
putea s renune la mti, la faade i va lua contact cu sentimentele, emoiile
i gndurile sale reale, va intra n legtur cu sine i cu lumea.
Contactul cu sine nseamn restabilrea unitii personalitii, el
presupune un pas important spre cunoaterea i acceptarea Eului real i spre
declanarea procesului de actualizare.
Conform lui Rogers urmtoarele 6 condiii sunt necesare i suficiente
pentru ca procesul de actualizare s se declaneze:
- Dou persoane s fie n contact psihologic;
- Prima persoan, pe care o numim client, se afl ntr-o stare de dezacord intern, de
vulnerabilitate sau angoas;
- A doua persoan, pe care o numim terapeut, se afl ntr-o stare de acord intern, cel
puin pe perioda desfurrii edinelor;
136
IOLANDA MITROFAN
- Consilierul/psihoterapeutul experimenteaz sentimente de consideraie pozitiv fa
de client;
- Consilierul/psihoterapeutul are o nelegere empatic a clientului;
- Clientul s nu-i dea seama dect ntr-o msur minim de consideraia pozitiv
necondiionat i nelegerea empatic pe care consilierul/terapeutul le dovedete fa
de sine.

- Tehnicile i procedurile

Consilierii i terapeuii acestei orientri elimin din sfera procesului
terapeutic tehnicile directive care s-i pun n rolul de experi. Totui, chiar
i n aceast abordare nondirectiv, sunt prezente o serie de tehnici.
1. Ascultarea reflectiv (activ)
Important pentru ascultarea activ este nu numai segmentul de
auzire i nelegere a ceea ce clientul spune, dar i felul n care se
rspunde acestuia.
Ascultarea reflectiv nu este atunci cnd:
dai o directiv, ordoni ceva;
avertizezi;
dai un sfat, faci sugestii, propui soluii;
persuadezi pe cineva;
moralizezi sau spui clientului ce ar trebui s fac;
nu eti de acord, judeci, critici sau blamezi;
eti de acord, aprobi;
137
IOLANDA MITROFAN
ridiculizezi, nvinoveti, etichetezi;
interpretezi sau analizezi;
consolezi, reasiguri, simpatizezi;
chestionezi;
i distragi atenia cuiva de la ceea ce spune, sau schimbi subiectul
discuiei.
Acestea nu au rolul de a favoriza comunicarea, ci sunt mai degrab
nite blocaje n calea ei. Clientul va trebui mai nti s lupte cu ele i
de-abia apoi s revin la problemele sale.
Esena ascultrii este ncercarea de a nelege ct mai exact ceea ce
cellalt spune. ntr-o comunicare dintre dou persoane, secvena iniial
(adic ceea ce vrea s spun o persoan) parcurge trei etape pn la
nelegerea ei de ctre cealalt persoan: codarea semnificaiei de ctre
emitor, auzirea i recodarea ei de ctre receptor.
n fiecare dintre aceste etape, se pot produce perturbaii, astfel nct
ceea ce nelegem s-ar putea s fie cteodat foarte departe de ceea ce a
vrut cellalt s spun. Un asculttor reflectiv ncearc s neleag ct mai
exact ceea ce i s-a comunicat i apoi exprim ceea ce a neles ntr-o alt
propoziie, una afirmativ, nu interogativ. Pentru c dac l-ar ntreba pe
vorbitor dac a neles corect, acesta i va pune el nsui ntrebarea dac
este adevrat ceea ce tocmai a afirmat.
Pentru a-i nelege ct mai exact pe ceilali, o persoan ar trebui s
gndeasc ea nsi reflectiv. Aceasta presupune contientizarea faptului
c o afirmaie poate s nsemne foarte multe lucruri.
138
IOLANDA MITROFAN
De exemplu, o propoziie de genul Sunt stresat poate s
nsemne:
Am o stare de disconfort fizic;
Mi-a dori s nu mai fiu tensionat;
Mi-e greu s m concentrez;
Iau decizii cu dificultate.
A gndi reflectiv reprezint ncercarea de a alege dintre multiplele
variante posibile pe cea mai apropiat de semnificaia real a mesajului
transmis. Cci ascultarea reflectiv nu nseamn a ti cu exactitate
nelesul real a ceea ce ni se comunic, ci a ncerca s ghicim ct mai exact
semnificaia acestuia. Ascultarea reflectiv (activ) reprezint, prin
urmare, efortul de a nelege ct mai exact ceea ce ni se spune.
Exist mai multe nivele ale reflectrii:
- Reflectare tip ecou - ca repetare a unui singur cuvnt sau a mai
multora din ceea ce vorbitorul a afirmat. De multe ori se repet ultimul
cuvnt, ca modalitate de a stimula comunicarea.
- Reflectarea, ca reformulare. Asculatorul reformuleaz ceea ce a
auzit, fr a modifica prea mult propoziia iniial.
- Parafrazarea. Reprezint o reformulare mai profund, prin care
asculttorul extinde semnificaia mesajului mai departe de ceea ce a vrut
s spun vorbitorul, dar ar fi putut s spun.
- Reflectarea sentimentelor. Este cea mai profund form de
reflectare (din aceast cauz unii autori o prezint tot ca pe o parafrazare)
i presupune o nelegere a dimensiunii emoionale a mesajului.
139
IOLANDA MITROFAN
Deci, ascultarea reflectiv (activ) presupune nu numai o secven de
ascultare, dar i una de rspuns, cu scopul stimulrii dialogului i a
clarificrii gndurilor i sentimentelor.
2. Amplificarea: se folosete pentru a scoate n eviden un aspect
important al situaiei.
3. Tehnici de deschidere: folosirea expresiilor i, deci tu, aadar,
atunci cnd clientul se blocheaz.
4. Focalizarea dialogului n prezent prin ntrebri de genul: Ce simi
acum?, Ce crezi/ simi n legtur ca asta?.

Toate aceste tehnici i proceduri sunt doar nite instrumente folosite n
contextul procesului de consiliere/ psihoterapie. Ele ns nu nlocuiesc
atitudinea fundamental de deschidere, acceptare total i valorizare
necondiionat a clientului, ci doar o exprim.

- Abordarea rogersian centrat pe grup

ncepnd cu 1967, Rogers i deplaseaz interesul de la consilierea/ terapia
individual la cea de grup, elabornd versiunea sa de grup de ntlnire.
Irina Holdevici (1996) considera c Rogers are n vedere urmtoarele
fenomene n cadrul grupului de ntlnire:
1. Experiena n grup poate conduce la modificri permanente n structura
personalitii individului.
2. Se stimuleaz confruntrile autentice dintre membrii grupului, chiar dac
acestea pot mbrca forme mai virulente. Dac ns se ajunge la o not de sadism,
conductorul grupului i va exprima deschis opinia cu privire la respectivele afirmaii.
140
IOLANDA MITROFAN
3. Rogers nu este interesat de dinamica de grup, interesul su centndu-se pe
contientizarea, exprimarea i acceptarea propriilor sentimente de ctre fiecare membru al
grupului.
Coezivitatea grupului, necesar oricrei intervenii de grup, este
asigurat, n grupurile de ntlnire, la un nivel minimal.
Cei care pot beneficia de apartenena la un grup de ntlnire sunt:
- persoane normale cu probleme de via;
- persoanele anxioase;
- copiii cu tulburri de comportament;
- adolescenii cu tulburri de comportament;
- persoanele cu afeciuni somatice invalidante;
- persoanele nevrotice;
- schizofrenii aflai n faza de remisiune.

n privina componenei grupurilor de ntlnire, sunt respectate
urmtoarele reguli:
a) un numr de 6 sau 6+2 membri, la care se adaug coordonatorul de grup;
b) membrii grupului pot avea diverse probleme sau diverse structuri de
personalitate;
c) selecionarea membrilor grupului se face astfel nct subiecii s
beneficieze de pe urma grupului i grupul s beneficieze de pe urma
persoanelor;
d) grupul trebuie s fie omogen din punctul de vedere al vrstei;
e) sunt contraindicate pentru a face parte din grup persoanele foarte agresive
sau cele extrem de sofisticate dotate i cu o not de sadism;
f) este recomandat ca persoanele s nu se cunoasc foarte bine nainte de a
face parte dintr-un grup.
141
IOLANDA MITROFAN
edinele au urmtoarele caracteristici:
- au loc ntr-o ncpere linitit, membrii grupului fiind aezai n jurul unei
mese;
- dureaz o or i se realizeaz de dou ori pe sptmn;
- sunt necesare un numr minim de 20 de edine;
- n timpul acestora sunt discutate anumite teme, aduse n centrul ateniei
de membrii grupului, deci ele au o importan direct pentru cei din grup.

n grupurile de ntlnire, ca n orice grup de consiliere/ terapie se
urmrete o consiliere/ psihoterapie de grup ( adic a dinamicii grupului) iar
nu o consiliere/ psihoterapie individual n grup.
Concluzii
- Concepia care st la baza acestei abordri este c noi, oamenii,
avem o capacitate nnscut de autoactualizare care, dac nu este frnat de
factori din mediu, conduce persoana spre mplinire personal.

- Concepia lui Rogers asupra personalitii umane este
fenomenologic: noi ne structurm personalitatea n acord cu felul cum
percepem realitatea.

- n aceast abordare, un punct nodal l reprezint relaia
consilier/client, relaie bazat pe ncredere i acceptare necondiionat a
clientului.

- Responsabilitatea evoluiei clientului i revine, n cea mai mare
msur, acestuia.

142
IOLANDA MITROFAN
- Psihoterapia, consilierea psihologic i educaional integreaz
perspectiva dezvoltat de Rogers, unde problemele clienilor nu mai sunt
vzute n termeni de tulburare i deficien, ci se accentueaz nevoile de
autocunoatere, de ntrire a Eului, de dezvoltare personal.

3. Abordarea gestaltist

Introducere
Frederick S. Perls este fondatorul abordrii gestaltiste. El s-a nscut n
1893 ntr-o familie de evrei din Berlin iar n 1946 a emigrat n S.U.A.
Formaia sa inial era de psihanalist. De la analistul su Wilhelm Reich el
preia ideea lucrului cu corpul, ca o modalitate de a nelege i schimba
personalitatea. De asemenea, este atras i de K. Horney i O. Rank.
n construcia abordrii gestaltiste Perls a fost influenat de o serie de
intelectuali ai timpului su (E. Friedlander, Jan Smuts- cel care a lansat
termenul de holism i A. Korzbyski), de psihologia gestaltist, de
abordarea fenomenologic i perspectiva existenial. El a ncorporat, ca
tehnic, jocul de rol din psihodrama fundamentat de J.L. Moreno.

Specific teoretic i metodologic
Abordarea gestaltist este una holist, ce pune accent pe faptul c
fiecare element al structurii personalitii este conectat cu ntregul. Perls este
concentrat pe contiina lui aici i acum, pe cum se simte, gndete i
triete prezentul i foarte puin pe de ce-ul din spatele acestuia.

143
IOLANDA MITROFAN
Actul de natere al abordrii gestaltiste a fost nfiinarea Institutului de
Gestaltterapie de ctre F. Perls, la propriul domiciliu din New-York. Aici s-
au organizat o serie de seminarii, workshopuri i grupuri terapeutice. Tot n
acest institut sunt formai primii consilieri/ psihoterapeui gestaltiti: P.
Weisz, P. Goodman, E. Shapiro . a..
Pn n anul 1970 (anul morii lui Perls) au fost nfiinate i alte
institute de gestaltterapie, din care foarte importante au fost cel din
Cleveland i Esalen Institute din California.
Dup moartea fondatorului su (1970), abordarea gestaltist a
continuat s se dezvolte, astfel c n 1989 existau n lume 62 de institute de
terapie gestaltist.

Concepia gestaltist asupra personalitii umane

n abordarea gestalt conceptul de holism se aplic att personalitii,
considerat un ntreg n care fiecare element are legtur cu celelalte, ct i
relaiei individului cu mediul ce funcioneaz ca o unitate dinamic.
Individul, pentru a supravieui i a se dezvolta, intr n relaie cu
mediul, adic realizeaz contactul cu realitatea. Contactul se realizeaz prin
toate simurile - vz, auz, miros, gust, pipit, micare etc. Dup
experimentarea contactului, este necesar integrarea informaiilor culese
din mediu. Contactul nseamn mbogire i, n acelai timp, schimbare. Un
bun contact (unitar, sntos, holistic) presupune relaionarea cu mediul i cu
ceilali fr a pierde simul identitii proprii.
144
IOLANDA MITROFAN
Uneori contactul cu mediul este perturbat de anumite rezistene,
modaliti prin care persoana evit relaionarea veridic cu datele realitii.
Principalele rezistene la contact sunt:
1. Introiecia- asimilarea de ctre persoan, ntr-un mod
nediscriminatoriu, a convingerilor, valorilor, standardelor specifice altor
indivizi. Prin introiecie persoana se nstrineaz de sine. Ceea ce asimileaz
n virtutea lui trebuie fr a se ntreba dac i este necesar sau bine sau
dac i se potrivete, o conduce pe aceasta la gnduri, aciuni, comportamente
neconforme cu esena ei. Treptat, pe lng Eul su real, se suprapune un
altul, artificial, strin, preluat care ocup tot mai mult spaiu n structura
personalitii. Astfel, imaginea de sine se deformeaz i implicit, drumul
dezvoltrii personale este blocat. Cci numai o real cunoatere de sine
poate ghida adecvat dezvoltarea personal.
Toi oamenii au elemente introectate n structura personalitii lor. De
aceea, n consilierea/psihoterapia gestaltist se recurge la distincia ntre eu/
noneu, ntre ceea ce este al meu i ceea ce vine din afar. Pentru ca drumul
spre un contact normal i sntos cu mediul s nu mai fie perturbat i
persoana s-i poat regsi identitatea i ci pentru mplinirea personal.
2. Proiecia: se petrece atunci cnd o persoan atribuie altora gnduri,
sentimente, dorine proprii. Vznd la alii ceea ce refuz s vad la sine,
persoana nu-i asum responsabilitatea pentru ceea ce e, ceea ce simte,
gndete sau face. Proiecia d natere erorii n aprecierea de sine i n
aprecierea altora.
3. Retroflecia descrie procesul general de negare, nfrnare, reinere
sau echilibrare a tensiunii impulsive cu tensiunea senzorio-motorie opus
(Iolanda Mitrofan, 1997, p.35). Se realizeaz prin reinerea aciunii pe care o
145
IOLANDA MITROFAN
persoan ar fi dorit s-o realizeze n afar i uneori deturnarea acesteia spre
sine. n retroflecie exist un impuls care mpinge la aciune i un altul care i
rezist acestuia. Se mpiedic o exprimare, o descrcare prin opunerea unei
fore altei tensiuni. Retroflecia este un proces foarte costisitor pentru
organism, din punct de vedere energetic. n plus, conduce la blocarea
expresivitii i spontaneitii persoanei, efectul fiind de rigidizare.
4. Confluena: const n absena graniei ntre sine i mediu. Nu exist
o separaie ntre eu i alii. Confluena mpiedic realizarea unor relaii
satisfctoare cu ceilali. Aceast simbioz ntre sine i ceilali, conduce
persoana la a fi intolerant fa de diferenele pe care le sesizeaz la acetia.
De exemplu, n relaia simbiotic printe-copil, printele consider copilul
ca pe o extensie a lui, iar nu ca pe o persoan cu individualitate proprie i
reacioneaz prin resentimente la tendinele acestuia de libertate.
n consilierea/psihoterapia gestaltist, persoanele la care predomin
confluena sunt nvate s disting ntre sine i ceilali, ntre eu i tu.
5. Deflecia: const n evitarea contactului sau ntr-un contact rigid i
neautentic. Forme de deflecie uzuale sunt: a nu privi pe cineva n ochi, a
vorbi dar a nu comunica etc.
Cnd reglarea organismic eu-mediu este perturbat, persoana triete
conflicte intra sau interpersonale. Orice conflict presupune dou pri care se
opun (de exemplu, credine, valori, sentimente contradictorii). Dihotomii
frecvent ntlnite sunt: ntre minte i corp, infantil i matur, gndire i
afectivitate, contient i incontient. Reunirea prilor i rentregirea
personalitii este unul dintre scopurile consilierii/psihoterapiei gestaltiste.
146
IOLANDA MITROFAN
n abordarea gestaltist exist o tehnic specific rentregirii
polaritilor i anume dialogul prilor. Aceast mpcare a polaritilor
ntregete persoana care poate aciona mai eficient n direcia mplinirii sale.
Persoana sntoas psihic, deci apt de a se mplini este cea care are o
imagine real de sine i prin urmare se raporteaz autentic la sine i la
ceilali, este disponibil spre armonizarea continu a polaritilor inerente
vieii sufleteti; ea este capabil s se confrunte sincer cu propriile conflicte
interne i cu cele ce apar n relaiile cu semenii; i asum responsabilitatea
pentru actele sale i este capabil s-i gseasc modalitile de satisfacere a
nevoilor fr a ngrdi drepturile altora.

Ciclul experienei gestalt al satisfacerii nevoilor i teoria schimbrii
personale

Punctul de pornire al unui ciclu gestalt este o nevoie personal activat. n
structura personalitii, fiecare om are o constelaie de nevoi proprii. ns,
exist cteva care pot fi considerate fundamentale i comune pentru
majoritatea oamenilor. A. Maslow ierarhizeaz aceste nevoi fundamentale
ale oamenilor, obinnd o piramid cu cinci trepte :
- nevoi biologice
- nevoi de siguran i confort
- nevoi de relaionare personal
- nevoia de valorizare
- nevoia de a fi liber, creativ (de autoactualizare).
Pe msur ce trebuinele dintr-un stadiu sunt parial satisfcute, intr n
funciune nevoile din straturile superioare. Autoactualizarea presupune
147
IOLANDA MITROFAN
parcurgerea piramidei de jos n sus, atingerea i mplinirea nevoilor ce in de
vrful piramidei.
Ciclul experienei gestalt explic cum se realizeaz interaciunea om-
mediu, avnd drept cauz satisfacerea nevoilor personale i efect,
schimbarea i dezvoltarea personal.

Nevoia personal (fiziologic sau psihic) activat creeaz tensiune n
organism. Aceast stare tensional se simte i contientizeaz. Pentru a-i
satisface nevoia, persoana i adun resurse i acioneaz n direcia
mplinirii nevoii. Aciunea este urmat de contactul cu obiectul nevoii, adic
cu obiectul care poate satisface nevoia persoanei. Dup contact urmeaz
ultima etap: retragerea. Astfel persoana care i-a mplinit nevoia activat
poate s-i reorienteze interesul de la obiectul care a condus la satisfacerea
ei.
Acest ciclu al satisfacerii nevoilor poate fi ntrerupt n oricare dintre
fazele lui. Dac simirea nu se realizeaz, avem de-a face cu introiecia; dac
contientizarea este mpiedicat, coninuturile sunt proiectate n afar; dac
aciunea nu se ntmpl, avem retroflecie; dac contactul nu se realizeaz,
avem o evitare a lui i dac satisfacerea nevoilor nu este urmat de o
retragere, nseamn c persoana a intrat n confluen cu obiectul.
Atunci cnd o nevoie este activat, persoana se orienteaz ctre ceva
specific din mediu care s i-o satisfac. n termenii psihologiei gestalt,
avem detaarea unei figuri n fondul perceptiv al persoanei. Pe msur
ce nevoia este mplinit, figura i pierde din eviden, lsnd loc alteia care
corespunde unei alte necesiti.
148
IOLANDA MITROFAN
La persoana normal exist o mobilitate a figurilor i o legtur unitar ntre
figur i fond.
La persoana bolnav (psihic sau somatic) fondul i figura sunt rupte,
dihotomizate: figura poate s rmn fr fond (obiectul realizrii nevoilor
este doar n imaginaia persoanei i nu are un fundament real) sau contextul
fr figur (persoana nu-i orienteaz clar scopurile ctre ceva din realitate,
care s-i satisfac nevoile).
Retragerea, ultima etap a ciclului gestalt, nchide o etap i creeaz
premisele deschiderii ctre o alt nevoie. Satisfacerea unei nevoi conduce,
implicit, la mbogirea i schimbarea personal. Dar numai adaptarea
dinamic i creativ la mediu l ajut pe om s-i satisfac nevoile personale,
deci s se mplineasc, s se autoactualizeze. Adaptarea nu poate fi dect
creativ, pentru a fi evolutiv; astfel este blocant i patogen (Iolanda
Mitrofan, 1997, p. 41).

Procesul de consiliere /psihoterapie n abordarea gestaltist

Scopurile procesului de consiliere/psihoterapie gestalt (cf. Zinker, 1978)
sunt:
- creterea contiinei de sine;
- asumarea gradual a propriilor experiene i rezolvarea afacerilor nencheiate din
trecut;
- dezvoltarea abilitilor i valorilor care s satisfac propriile nevoi fr a le viola
drepturile altora;
- asumarea responsabilitii pentru propriile aciuni;
- mutarea suportului personal din exterior n interior;
- a deveni mai apt s ceri ajutor i s oferi ajutor.
149
IOLANDA MITROFAN
Indicaii terapeutice
Consilierea/ psihoterapia gestaltist sunt indicate :
-persoanelor cu tulburri anxioase, depresive, fobice, somatoforme;
-adolescenilor cu tulburri de adaptare, emoionale i de identitate
-persoanelor care doresc s-i optimizeze comportamentul (Iolanda Mitrofan,
1997, p. 42).

Exist mai multe modaliti de lucru n consilierea/ terapia
gestaltist:
- consiliere/terapie individual (pentru aduli, copii);
- consiliere/ terapie de grup;
- consilierea/ terapia cuplului i familiei;
- workshopuri, cu scopuri de formare a consilierilor/ terapeuilor precum i
de optimizare comportamental.

n procesul de consiliere, rolul consilierului i al terapeutului este:
* De a centra atenia clientului asupra senzaiilor corporale,
sentimentelor i gndurilor care se petrec n prezent, aici i acum. Rolul
focalizrii pe ceea ce se petrece n prezent este deblocarea mecanismelor
care deturneaz contactul real cu sine i cu lumea i, implicit, creterea
contiinei de sine.
* De a mpiedica intelectualizrile, interpretrile i verbalizrile
excesive, cci toate acestea nu fac dect s mpiedice experimentarea
prezentului de ctre client.
* De a fora clientul (prin frustrare) s-i gseasc propriile
posibiliti i s descopere c ceea ce ateapt de la consilier poate realiza i
150
IOLANDA MITROFAN
singur. Perls utiliza frecvent frustrarea, ca mecanism deblocant al resurselor
personale. n prezent, consilierii/psihoterapeuii gestaltiti prefer o conduit
mai blnd, mai suportiv.
* De a orienta atenia clientului asupra limbajului corporal precum i
asupra incongruenelor dintre verbal i nonverbal. De exemplu, consilierul
poate spune clientului: Dac ochii ti ar vorbi, ce ar spune ei?, Poi purta
o discuie ntre mna ta stng i cea dreapt?.
Fiind atent la ceea ce transmite corpul i la incongruenele dintre
cuvnt i mimic-gestic, clientul nva s nu se mai mint pe sine i s se
cunoasc mai bine.
* De a ajuta clientul s neleag mecanismele din spatele cuvintelor.
Astfel sunt descurajate formulrile generale, ca de ex.: este greu, este
dificil, care mpiedic o neasumare a propriilor nevoi, dorine, incapaciti
i acestea vor fi reconvertite n formulri personalizate: mie mi este greu,
mie mi este dificil. Trecerea de la general la pronumele eu, mie l
face pe client mai contient de ceea ce este i poate.
* De a ajuta clientul s reconverteasc ntrebrile n afirmaii.
ntrebrile presupun o cerere de ajutorare i chiar o neimplicare, pe cnd
afirmaiile centreaz ideea pe propria persoan i o ajut s se angajeze n
cutarea soluiilor din afar.
* De a susine clientul s se debaraseze de cuvintele blocante. De
ex., prin expresii de genul eu..., dar..., clientul nu face dect s nege ceea
ce afirmase anterior i, de fapt, s nu spun nimic. Cuvintele care exprim
probabilitatea: poate, e posibil, cred, folosite cu o frecven ridicat
sunt neimplicante, ele condiioneaz persoana n a rmne mai mult n
expectativ dect n aciune.
151
IOLANDA MITROFAN
De multe ori, n spatele expresiei nu pot st ideea eu nu vreau.
Consilierul gestaltist orienteaz atenia clientului spre aceast expresie
pentru a decela exact ceea ce e neputin de ceea ce e nevoin.

Acestea sunt doar unele dintre modalitile prin care, pe parcursul
edinelor, consilierul l face pe client s fie mai contient de sine, s-i
asume responsabilitatea actelor sale i s gseasc modaliti de a tri mai
eficient i mai mulumitor. nvarea acestor tehnici nu este echivalent cu
succesul consilierii. Mai important este atitudinea consilierului/
terapeutului. Deoarece, pentru ca un client s devin autentic este nevoie ca
terapeutul/ consilierul s fie autentic.

Tehnici i proceduri

n abordarea gestalt, tehnicile i procedurile pot fi considerate de focalizare,
cci rolul lor este de a centra atenia clientului asupra sa (asupra senzaiilor,
gndurilor, sentimentelor, convingerilor, valorilor, relaiilor, situaiilor de
via propuse etc).
Focalizarea ateniei poate fi realizat prin ntrebri de genul:

Ce simi tu acum?, De ce-i amintete asta?, Ce se ntmpl n corpul
tu acum?, evitndu-se pe ct posibil, de ce-urile care induc, de obicei,
justificri i intelectualizri.

De asemenea, n gestalt se utilizeaz o serie de exerciii care au funcia de
focalizare a ateniei asupra a ceva.
152
IOLANDA MITROFAN
Exerciiile (cf. Iolanda Mitrofan, 1997, p. 46-53) mai frecvent utilizate sunt:
1. Tehnici de contientizare corporal: a tensiunii musculare, a
ritmului respirator i cardiac, a senzaiilor epidermice sau interne, a mimicii
i pantomimicii etc. Toate acestea n relaie cu tririle afective, gndurile i
amintirile pe care le evoc. Rolul exerciiilor de contientizare corporal este
de a face persoana mai contient de corpul su i de modul cum i poate
utiliza corpul ca s devin mai contient de ceilali, de mediu.
2. Tehnici de contientizare afectiv i relaional.
* Tehnica scaunului gol: ca suport fie pentru a experimenta dialogul
cu persoane semnificative din via, fie pentru a pune n legtur prile
Eului aflate n conflict. A fost creat de Perls i o variant a ei (top dog-
under dog) constituie modalitatea prin care sunt puse fa n fa imaginea
de sine real cu imaginea de sine ideal.
* Tehnica reprezentrii spaiului personal: const n descrierea de
ctre client a spaiului personal aa cum este perceput i vzut n prezent.
Tehnica aceasta scoate n eviden percepia de sine n relaie cu mediul,
modalitile de relaionare cu ceilali, blocajele sau disconfortul existente n
relaia eu-lume, orientarea predominant a personalitii.
* Tehnica zidul: a fost elaborat de Iolanda Mitrofan (1997) i este o
tehnic metaforic prin care clientul se confrunt, la nivel imaginativ, cu un
zid simbol relevant pentru proiectarea atitudinii i strategiei de a face fa
unui obstacol existenial. Instructajul exerciiului este: Te afli n faa unui
zid. Descrie-l...Ce simi?...Ce gndeti?...Ce faci? Acioneaz ca i cum te-ai
afla fa n fa cu zidul. Prin acest exerciiu sunt developate reaciile
emoionale i strategiile de confruntare cu obstacole existeniale. De
153
IOLANDA MITROFAN
asemenea, ea permite descoperirea unor resurse personale de a face fa
situaiilor blocante din via.
* Tehnica cubul. Ca i precedenta, a fost elaborat de Iolanda
Mitrofan(op.cit) i este tot o tehnic metaforic prin care clientul
experimenteaz, imaginativ, o situaie de izolare. Instructajul exerciiului
este: Te afli nchis ntr-un cub... Ce simi?...Ce gndeti?...Ce faci?...Dac
ar fi s iei cu tine ceva sau pe cineva, ce sau pe cine ai lua n cub?. Tehnica
arat modul cum persoana face fa situaiilor izolante i poate constitui
suportul pentru depirea unor probleme de via.
*Tehnica petera (idem op.cit.). Are puncte comune cu cea anterioar,
instructajul fiind urmtorul: ai ptruns ntr-o peter i s-a blocat intrarea.
Ce simi?... Ce gndeti?...Ce faci?... Exerciiul evideniaz dificultile de
adoptare a identitii feminine precum i raportarea, n general, a clienilor la
principiul feminin (ce const n oferirea de protecie, suport, sprijin).
Menionm c toate cele trei tehnici originale fac parte din arsenalul terapiei
unificrii elaborat de autoare, ele fiind parial nrdcinate n unele
modelele tehnice gestalt.
* Tehnica rmi n starea respectiv const n ncurajarea clienilor
s prelungeasc o anumit stare (afectiv, postural, etc.) pentru a cunoate
mai bine i, implicit, a gsi modalitile de-a o depi.
* Tehnica scenarizrii: se refer la punerea n aciune a unor gnduri,
sentimente care n-au fost comunicate pn n momentul respectiv. Dei, o
dat verbalizate, ele conduc i la o descrcare emoional, exerciiul vizeaz,
mai ales, contientizarea deplin a prilor neacceptate din propria persoan.
* Tehnica amplificrii. I se cere clientului s exagereze exprimarea
unor triri emoionale sau idei, unei anumite micri sau posturi. Funcia
154
IOLANDA MITROFAN
exerciiului este de-a cunoate mai bine propriile emoii, gnduri, atitudini
prin aceast mrire a lor.
3. Tehnici de contientizare i restructurare cognitiv.
* Tehnica fanteziei ghidate. Prin intermediul ei clientul
experimenteaz imaginativ situaii noi n care, fie el, fie celelalte personaje
joac un rol pozitiv, dezirabil, capabil s-l hrneasc emoional i s-i
creeze montaje mentale pozitive care s-l ajute s fac fa realitii mai
eficient.
* Tehnica reconversiei gestaltiste: i se propune clientului s
reconsidere un obiect, o situaie, o relaie sau propria persoan din lumina a
cel puin 3 caliti, dup ce a precizat toate elementele negative ale acestora.
* Tehnici de diminuare i integrare. Pentru a diminua ancorarea n
scheme fixe, rigide de gndire, simire i aciune clientul este pus s-i
imagineze opusul a ceea ce afirm i simte i apoi s contientizeze efectele
acestei poteniale transformri n planul vieii proprii.
* Tehnica metapoziiilor: este derivat din tehnica scaunului gol i
const n experimentarea succesiv, de ctre client, a rolurilor altor persoane,
mai nti a celei cu care se afl n conflict, apoi a celeia care e martor la
discuia celor dou i o evalueaz, apoi rolul celei de-a treia care a vzut
cum a fost evaluat discuia de ctre martor, i aa mai departe.
Experimentarea din perspective ct mai distanate a conflictului permite
creterea gradului de evaluare obiectiv a acestuia i implicit, creeaz
premisa unei abordri mai realiste a acestuia n viaa real.
4. Lucrul cu visul. Dac pentru psihanaliti visul reprezint calea
regal spre incontient, pentru gestaltiti visul este calea regal spre
integrare (Perls, 1969, p.66). Visul conine pri de neles i de asimilat, el
155
IOLANDA MITROFAN
este o modalitate de ntregire a Eului prin contientizarea unor pri ascunse
ale personalitii.
n abordarea gestalt se aduce n prezent visul, fie prin implicarea
imaginativ a clientului n contextul acestuia, fie prin dramatizarea lui n
timpul edinei (n contextul consilierii/ psihoterapiei de grup).

Consilierea /psihoterapia experienial de grup gestalt-creativ

Att fondatorul gestaltismului, Perls, ct i ceilali consilieri/ psihoterapeui
gestaltiti au fost interesai att de varianta individual, ct i de cea de grup.
Perls lucra cu un membru al grupului, situat n centru. Celelalte
persoane din grup (10-15) aveau o conduit de observare a ceea ce se
ntmpla cu protagonistul, deci erau nite beneficiari cumva indireci ai
procesului de consiliere/psihoterapie.
James Simkin reconsider acest model, crend un grup gestaltist n
care toi membrii erau implicai n procesul de consiliere/terapie iar
consilierul/terapeutul deinea controlul.
J.Zinker a lucrat cu grupul gestalt (1976) folosind scenarii metaforice
de grup, ca de exemplu: grupul este o nav spaial; grupul este un trib care
srbtorete ceva foarte important; I. Mitrofan a creat la rndul su o serie
de scenarii care permit improvizaii dramaterapeutice unificatoare cu punct
de plecare n gestaltul creativ, cum ar fi : grupul este o cldire n care fiecare
membru este un aspect al casei; grupul este un chip uman, un organism, o
comunitate izolat, un tunel n care a fost blocat un tren cu cltori i
membrii grupului constituie segmentele acestora, etc.
Principiile care stau la baza proceselor de grup de tip gestalt (cf.
Iolandei Mitrofan, 1997, p.226) sunt:
156
IOLANDA MITROFAN
- trirea experienei de grup n prezent, aici i acum;
- contientizarea de grup, ce nseamn mai mult dect suma
contientizrilor individuale la un moment dat;
- contactul dintre participani este foarte important;
- folosirea experimentului de grup de ctre un lider care se implic.

n grupul gestalt foarte important este coeziunea. Cu ct grupul este mai
coeziv, cu att membrii grupului se implic mai sincer i mai total n ceea ce
se ntmpl n timpul edinelor.
Tehnicile i procedurile utilizate n grupurile gestalt sunt aceleai cu
cele folosite n consilierea/psihoterapia individual. Evident, ele sunt
adaptate contextului de grup. n plus, grupul permite utilizarea a o serie de
exerciii bazate pe micare.

Lucrul cu grupul, prin facilitarea unor interaciuni autentice ntre membrii
acestuia sau ntre consilier i client, poate fi o poart pe care, intrnd,
indivizii s avanseze ctre autenticitate i dezvoltare personal. Grupul
gestalt-creativ a inspirat i facilitat n cea mai mare msur grupul
experienial unificator de dezvoltare personal, ca i elaborarea terapiei
unificrii, n special prin unele modaliti tehnice care au permis dezvoltri
i transformri ulterioare benefice terapeutic.

Concluzii

- Meritul principal al abordrii gestaltiste este accentul pus pe ideea de
"holism: persoana normal, sntoas din punct de vedere fizic i psihic
157
IOLANDA MITROFAN
este un ntreg, o unitate a fizicului i psihicului. Ea se adapteaz continuu
i creativ influenelor mediului.
- Procesul de consiliere/psihoterapie este centrat aici i acum, pe ceea ce
simte, gndete, acioneaz clientul n prezent. Trecutul nu este
interpretat, ca n orientarea psihodinamic ci este adus i reconstituit n
prezent. Ceea ce este nerezolvat i "deschis" n trecut este transpus n
prezent i retrit aici i acum pentru a se nchide i vindeca.
- Cnd spunem gestaltism, implicit ne gndim la integrarea polaritilor.
- Abordarea gestaltist aduce n atenie o dimensiune fundamental a
omului - creativitatea cci, n efortul persoanei spre maturizare,
creativitatea este calea regal.
- Dei n aceast abordare se folosesc o varietate de tehnici i proceduri,
procesul de consiliere/psihoterapie gestaltist nu trebuie considerat o sum
de tehnici. Ca i n celelalte abordri experieniale, atitudinea
consilierului fa de client i maturitatea lui conteaz mai mult dect
abilitile lui tehnice.

4. Abordarea tranzacional
Concepia lui E. Berne asupra personalitii umane

Analiza tranzacional este att o teorie asupra personalitii umane, ct i un
sistem de consiliere/psihoterapie. i are originea n lucrrile lui E. Berne i
este continuat i dezvoltat de Th. Haris, J. M. Dusay i K. M. Dusay.

Teoria asupra personalitii se bazeaz pe o serie de concepte:
158
IOLANDA MITROFAN
-strile Eului, egograme, scenarii de via;
-ntriri comportamentale, tranzacii psihologice, jocuri psihologice;
- modaliti de stucturare a timpului.

Strile Eului. n fiecare individ exist 3 stadii ale Eului, active, dinamice i
observabile: stadiul Eului copil, al Eului adult i al Eului printe. Fiecare
stadiu reprezint o modalitate specific de-a gndi, simi i aciona.
Stadiul Eului copil: este structurat conform patternurilor din copilrie
i este divizat n copil liber i copil adaptat. Copilul liber este caracterizat
prin spontaneitate, impulsivitate, libertate, curiozitate i creativitate. Stadiul
de copil adaptat nseamn conformism i complezen.
Stadiul Eului adult reprezint o instan obiectiv, logic, realist,
neafectiv.
Stadiul Eului printe implic introectarea normelor, regulilor morale,
atitudinilor i credinelor de la proprii prini sau de la alte figuri parentale.
Este divizat n printe critic i printe educativ. Printele critic este starea
Eului caracterizat prin criticism i autoritate iar printele afectuos
presupune grij i empatie fa de ceilali.
n cazul personalitilor normale strile Eului sunt distincte.
Egograma este reprezentarea grafic a cantitii de energie pe care o
conine starea Eului. Persoanele au egograme specifice datorit energiei de
care dispun precum i modalitii de distribuie a acesteia ntre cele 5 stri
ale Eului. Atunci cnd energia unui sistem crete, ea se realizeaz pe baza
scderii intensitii celorlalte stri, cci cantitatea de energie a individului
rmne constant.
Personalitatea sntoas presupune o dezvoltare armonioas i distinct a
tuturor strilor Eului. Disfunciile personalitii pot fi datorate att unor structuri
159
IOLANDA MITROFAN
patologice a stadiilor Eului (putem avea un amestec al stadiilor Eului, ca n cazul
tulburrilor delirante; o dominan a unei singure stri a Eului sau o excludere a
uneia sau a dou stri) ct i unei funcionri defectuoase, cu o trecere rapid de
la o stare a Eului la alta.
Scenariul de via: se structureaz nc de timpuriu n urma
interaciunilor cu prinii sau cu alte persoane i reprezint o modalitate de-a
structura realitatea prin atribuirea de roluri, att siei, ct i celorlali. Doru
Buzducea (1997, p.149), citndu-l pe Th. Harris distinge 4 scenarii
existeniale:
1. Eu sunt O.K.- Tu eti O. K.
Este un scenariu sntos de via. Se ntlnete la oamenii care au avut o copilrie
normal, fericit.
2. Eu sunt O. K. - Tu nu eti O.K.
Scenariu paranoid de raportare la realitate. Se ntlnete la persoanele care au fost tratate
n copilria timpurie cu indiferen i ironie.
3. Eu nu sunt O. K. - Tu eti O. K.
Este un scenariu depresiv de via care se formeaz la cei crora nu li s-au ndeplinit
nevoile fundamentale n copilrie.
4. Eu nu sunt O.K. - Tu nu eti O.K.
Este un scenariu de inutilitate. De obicei se ntlnete la persoanele care au fost tratate n
timpul copilriei cu brutalitate. Este specific psihoticilor.

ntririle comportamentale. Fiecare stadiu al Eului are nevoie de ntriri pentru a
se fixa. ntririle pot fi pozitive (laud, aprobare) sau negative (critic,
dezaprobare). ntririle pozitive sunt superioare, iar ntririle negative sunt de
preferat lipsei ntririlor.
160
IOLANDA MITROFAN
Tranzaciile: uniti de comunicare interpersonal, stimulri i
rspunsuri ntre stadiile Eului aparinnd a dou persoane. Cnd doi oameni
comunic, tranzacioneaz cele 6 stri ale Eului. Tranzaciile pot fi:
* Complementare: vectorii tranzacionali sunt paraleli. Rspunsul vine de
la stadiul Eului cruia i-a fost adresat ntrebarea i se ntoarce ctre stadiul care
a trimis stimulul. Comunicarea, n cazul tranzaciilor complementare, poate
continua mult timp.

Ex 1:

P P

Corina (Eul adult): De unde ai cumprat pinea?
Dan (Eul adult): De la alimentara din col.
Ex. 2:

A
C
S
R
A
C
P
A
C
P
A
C
S
R
161
IOLANDA MITROFAN

Viorica (Eul copil): Mi-e aa o lene. Adu-mi tu, te rog, cana cu ap!
Cornel (Eul copil): Rsfato!

Ex.3:

P P
A
C

Alexandra (Eul copil): Mi-am pierdut cerceii! Ce m fac?!
Florin (Eul printe): Stai linitit. i voi cumpra eu alii!
* ncruciate- rspunsul nu mai vine de la starea Eului care a primit
mesajul i se adreseaz unei stri a Eului, alta dect cea care a trimis
stimulul.

Ex. 4:

A
S
R
C
P P
A
C
A
S
R
C
162
IOLANDA MITROFAN

Costel (Eul adult): De unde ai cumprat pinea?
Elena (Eul printe): De unde puteai foarte bine s-o cumperi tu cnd ai venit
acas!

* Ulterioare- se desfoar pe 2 planuri simultane: unul explicit i unul
ascuns, implicit. Sunt comunicate nonverbal sau prin mijloacele verbale
extralingvistice i pot genera jocuri psihologice. De regul planul deschis
presupune mesaje adult-adult iar cel implicit mesaje printe-copil sau copil-
printe.
6. Modaliti de structurare a timpului. Pot fi considerate strategii de
supravieuire. E. Berne elaboreaz o tipologie n care introduce 6 modele de
structurare a timpului:
a) Retragerea- ieirea din sfera relaiilor interumane prin reverii,
fantasme, etc. Din punct de vedere fizic o persoan poate aparine unui grup
dar, mental, s nu fie prezent. Retragerea poate duce la singurtate, depresie
sau chiar autism.
b) Ritualurile- sunt forme de comunicare programate cultural, difer
de la o regiune la alta, de la un grup la altul, sunt simple sau complexe, de
scurt sau lung durat. Se nva n familia de origine, aparin Eului printe
i sunt ndeplinite de copilul adaptat.
c) Discuii tematice- modaliti de petrecere a timpului ntr-un anumit
grup n care se schimb anumite opinii, preri despre diverse subiecte. Sunt
conduse de ctre Eul printe sau Eul copil.
163
IOLANDA MITROFAN
d) Activitile- presupun existena unor obiective i consumul fizic i
intelectual necesar pentru atingerea lor. Sunt conduse de ctre Eul adult.
e) Jocurile- se realizeaz n timpul comunicrii desfurate pe dou
nivele: social i psihologic; sunt reactivri ale strategiilor folosite n timpul
copilriei; sunt determinate de scenariul existenial al persoanei i
relaionrile interumane. Fiecare persoan are un repertoriu de jocuri.
Jocurile nu rezolv problemele, ci doar le genereaz.
f) Intimitatea- cea mai plcut modalitate de structurare a timpului ce
presupune exprimarea sincer a sentimentelor, gndurilor, dorinelor. Este o
comunicare sincer, fr motive ascunse.
7. Jocurile psihologice- presupun activarea, n acelai timp, a dou
nivele ale comunicrii: cel social i cel psihologic. Exist un mesaj deschis,
social i unul ascuns, psihologic. Sunt mecanisme defensive construite pe
baza experienelor din copilria timpurie cnd s-a apelat la acestea pentru a
obine recunoaterea. Oamenii joac ntotdeauna unul dintre cele trei roluri:

1. rolul de persecutor: ceilali nu sunt O.K., deci nu i valorizez
2. rolul de salvator: ceilali nu sunt O.K., deci le ofer sprijin
3. rolul de victim: eu nu sunt O.K., deci sunt un nfrnt.

Pe parcursul vieii victima va cuta un persecutor care s-o nfrng i un
salvator care s o ajute s-i confirme neputina. Aceste trei roluri
funcioneaz n relaie de interdependen i sunt interanjabile. Ieirea din
aceast triad nevrotic nseamn contientizarea jocurilor i nlocuirea lor
cu o comunicare autentic.
164
IOLANDA MITROFAN
Jocurile psihologice, mpreun cu aceste 3 roluri stau la baza
disfunciilor comunicrii, a apariiei conflictelor i chiar a tulburrilor de tip
nevrotic.

Procesul de consiliere /psihoterapie bazat pe analiza tranzacional

Acest model de consiliere se bazeaz pe teoria personalitii umane descris
anterior i are urmtoarele scopuri:
- modificarea scenariilor de via
- evidenierea i ntreruperea jocurilor psihologice
- echilibrarea egogramelor prin transfer energetic de la cele mai puternice
la cele mai slabe.

Modelul de consiliere poate fi aplicat att individual ct i n grup.
Metodele i procedeele utilizate n analiza tranzacional, (conform D.
Buzducea, 1997, p.157) sunt:
- regresia de vrst- pentru nelegerea Eului de copil al clientului
- analiza jocurilor psihologice- se decodific mesajele ascunse din cadrul
relaionrilor cu alte persoane
- jocul de rol
- realizarea unor activiti care s dezvolte caracteristicile stadiilor Eului
slab dezvoltat.

165
IOLANDA MITROFAN
5. Psihodrama clasic

Fondatorul psihodramei este J.L. Moreno. El fundamenteaz aceast
abordare pornind de la extraordinara intuiie a valenelor terapeutice ale
teatrului.
Psihodrama este un model de consiliere/psihoterapie de grup n care,
cu ajutorul jocului de rol, sunt explorate att coninuturile vieii psihice, ct
i comportamentul persoanei n diferite situaii problematice.
Exist dou concepte cheie ale psihodramei care o individualizeaz pe
aceasta de celelalte abordri de grup: spontaneitatea i ntlnirea.
Spontaneitatea reprezint adaptarea prompt la nevoile interioare ct i
la cerinele realitii. Ea poate fi indus prin crearea unui cadru optim, de
ncredere n sine i n alii. Spontaneitatea este strns legat de creativitate,
n sensul c energia eliberat de persoan prin intermediul spontaneitii
poate deveni fundamentul actului de creaie. Creativitatea este legat de
genotip, ea nu poate fi influenat. Astfel, dou persoane n aceeai stare de
spontaneitate pot s nu fie la fel de creative.
ntlnirea. ntr-o ntlnire cele dou persoane sunt prezente n spaiu
cu toate forele, slbiciunile i defectele lor, doi actori umani care se vor
nfierbnta de spontaneitate, doar n parte contieni de scopurile lor
reciproce (G. Boria, 1996, p.31). Esena ntlnirii moreniene const n
autenticitatea relaiei dintre persoane.
Modalitile de desfurare a psihodramei creeaz premisele
spontaneitii persoanelor i ntlnirii autentice ntre oameni. Psihodrama se
bazeaz pe jocul scenic, prin care individul interpreteaz diverse roluri
sociale, reale sau imaginare, ceea ce permite exprimarea liber i spontan a
166
IOLANDA MITROFAN
cauzelor care au dus la dereglarea lui psihic i social (P. Golu, 1974, p.
366). Pentru Moreno jocul de rol nu are numai funcie diagnostic, ci i una
ameliorativ, terapeutic, crescnd capacitatea de adaptare optim a
persoanei la solicitrile mediului din care face parte.
edina de psihodram morenian are trei momente:
- nclzirea
- reprezentarea scenic
- discuia final.
nclzirea se realizeaz prin exerciii i discuii i se creeaz o ambian de
spontaneitate. n reprezentarea scenic protagonistul (o persoan din grup),
cu ajutorul Eului auxiliar i al auditoriului pune n scen o ntmplare din
viaa lui sau una imaginat de el. La discuia final fiecare din cei prezeni
comunic protagonistului ce emoii a trit i cu ce imagini au fost asociate
acestea. La discuia final particip ntreg auditoriul.
Rolurile din psihodram sunt bine delimitate. Astfel avem:
- protagonistul
- Eul auxiliar,
- conductorul grupului
- auditoriul.
Protagonistul- este acela care, cu ajutorul Eurilor auxiliare, al
conductorului i auditoriului i prin intermediul jocului de rol i exploreaz
interioritatea psihic.
Eul auxiliar- este ales de protagonist pentru a juca un rol n reprezentarea
scenic.
Conductorul- consilierul/terapeutul, el este regizorul reprezentaiei i
analistul materialului ce apare pe parcurs.
167
IOLANDA MITROFAN
Auditoriul- ceilali membri ai grupului care nu sunt implicai direct n
reprezentaie.
n psihodram sunt utilizate o serie de tehnici psihodramatice, care
ulterior au fost preluate i adaptate i de alte orientri de consiliere/
psihoterapie:
1) inversiunea de rol- o persoan joac rolul alteia cu care, de obicei,
interacioneaz n viaa de zi cu zi;
2) dublul- o persoan care se identific cu protagonistul i exprim ceea ce
acesta nu reuete;
3) oglinda- protagonistul privete o scen n care el este jucat de un
alterego; privindu-se n oglind, el poate descoperi aspecte necunoscute
despre sine.
Psihodrama reprezint o modalitate de exprimare a conflictelor
interpersonale, o modalitate de cunoatere a vieii psihice precum i mijloc
de perfecionare personal (V. Badea, 1997, p.280). Ea se poate utiliza n
combinaie cu alte metode de consiliere/psihoterapie sau ca sistem de
consiliere/ psihoterapie de sine stttor.

Procesul de consiliere /psihoterapie bazat pe jocul dramatic

Jocul dramatic se poate utiliza att n consilierea/ psihoterapia individual
ct i n cea de grup. Poate fi folosit ca o modaliate central de abordare a
problemelor clientului (i aici avem de-a face cu psihodrama) sau ca
adjuvant al altora, ntr-o abordare eclectic.
Jocul de rol l implic pe individ ca un tot: cognitiv, afectiv i
comportamental (I. Holdevici, 1996, p. 165). Jucnd un anumit rol, persoana
168
IOLANDA MITROFAN
poate afla mai multe despre sine i, n acelai timp, ea poate nva
modaliti de relaionare adecvat i eficient.
Jocul de rol poate produce modificri n sfera personalitii. Cum se
explic aceasta? Comportamentul unei persoane reflect i imaginea de sine
a ei. Modificnd imaginea de sine apar schimbri n sfera comportamental.
De asemenea, nsuirea unor schimbri comportamentale produce ajustarea
imaginii de sine n conformitate cu noua situaie.
Comportamentul care nu corespunde cu modul de-a fi, cu ceea ce crede despre sine
persoana, va fi explicat, ncorporat, devenind un nou element al concepiei fa de sine,
care la rndul su va afecta comportamentul (Irina Holdevici, 1996, p. 167).

n concluzie, consilierea/psihoterapia prin joc dramatic nu trebuie
considerat numai o modalitate de-a achiziiona noi deprinderi i
comportamente. Ea are efecte mai profunde asupra personalitii, astfel c
modelul comportamental asimilat antreneaz modificri emoionale i
intelectuale.

MODUL III
Abordrile comportamentale

Abordrile comportamentale au aprut ca o reacie la cele psihodinamice, ce
puneau accentul pe forele incontiente, abisale ale psihismului i pe funcia
eliberatoare de simptome psihice a insightului. Spre deosebire de acestea,
abordrile comportamentale centreaz procesul de
consiliere/psihoterapie asupra manifestrilor comportamentale, asupra
simptomelor. Clientul care vine la consiliere prezint comportamente
dezadaptative i rostul consilierii/ terapiei este de a-l ajuta s le elimine i s
169
IOLANDA MITROFAN
le nlocuiasc cu altele, adaptative. Abordrile comportamentale au ca
fundament teoretic curentul behaviorism din psihologie care consider c
personalitatea uman se structureaz i funcioneaz n raport de stimulii
exteriori, de situaiile, rolurile i interaciunile sociale i nu de forele psihice
interne, abisale (Irina Holdevici, 1996, p. 55).

1. Abordarea comportamental clasic
Concepia asupra personalitii umane

Cei care au elaborat teorii comportamentale asupra personalitii umane
sunt: Dollard i Miller, Eysenck, Krumboltz, Lundin, Mowrer i Skinner.
Dei exist diferene n modalitile de-a explica personalitatea uman, toi
acetia sunt de acord asupra a mai multor idei:
* Studiul personalitii umane nseamn studiul comportamentului;
* Mediul i experienele individului determin dezvoltarea
personalitii astfel nct diferenele dintre persoane au legtur cu
experienele lor de via diferite;
* Dualismele: corp- minte, corp- spirit nu sunt relevante n
dezvoltarea, predicia i controlul comportamentului uman;
* Dei n dezvoltarea personalitii exist nite bariere fixate genetic,
totui mediul are rolul dominant.
Dintre conceptele de baz ale behaviorismului, dou au influenat
mai mult procesul de consiliere/ terapie: ntrirea i controlul.
ntrirea se refer la stimulii care, adugai comportamentului, cresc
probabilitatea de manifestare a lui. Exist ntriri pozitive i negative.
170
IOLANDA MITROFAN
Conceptul de control este strns legat de cel de ntrire cci prin
administrarea ntririlor exist posibilitatea de control a comportamentului.
n perspectiva behavioritilor persoana normal dispune de un set de
atitudini, valori, comportamente adaptative iar problemele psihice nu sunt
dect fenomene nvate: reacii emoionale i deprinderi de via
dezadaptative.

Procesul de consiliere /psihoterapie bazat pe abordarea
comportamental

Dac dezvoltarea personalitii este vzut de comportamentaliti ca o
rezultant a unui proces de nvare, i consilierea/psihoterapia este tot un
proces ce presupune nvarea.
Astfel consilierea/ psihoterapia nseamn, n aceast viziune, eliminarea
simptomelor i a comportamentelor dezadaptative i nvarea unor
modele de comportament mai eficiente.
n consilierea comportamental, ca n orice sistem de consiliere i
psihoterapie, este esenial ascultarea atent, acceptarea i nelegerea
clientului ca o entitate unic. O relaie pozitiv dintre client i consilier este
necesar pentru ca, pe de o parte, consilierul s neleag exact problemele
clientului iar, pe de alt parte, acesta s fie motivat pentru a accede la
procesul complex i dificil al modificrii comportamentului.
Tehnicile consilierii/ psihoterapiei comportamentale (dup
Coleman, Bucher, Carson i sistematizate de Irina Holdevici, 1996) sunt:
171
IOLANDA MITROFAN
Tehnica stingerii comportamentelor nedorite- comportamentele
dezadaptative i reduc frecvena de apariie i apoi se sting dac nu le mai
ntrim corespunztor.
n tratamentul tulburrilor anxioase sunt folosite dou modaliti de
stingere a comportamentului nedorit (n acest caz, anxietatea): tehnica
imploziv i tehnica expunerii. Ambele tehnici au ca premis ideea c
anxietatea, ca reacie condiionat la anumii stimuli, poate fi depit prin
confruntarea cu situaia anxiogen n condiii de deplin siguran. n cazul
tehnicii implozive, confruntarea cu situaia anxiogen se realizeaz n plan
imaginar i n stare de relaxare, spre deosebire de tehnica expunerii, unde
confruntarea se realizeaz chiar n realitate.
Tehnica desensibilizrii sistematice. A fost elaborat de Wolpe (1969)
i reprezint o metod prin care clientul este nvat s rmn calm n
situaii anxiogene. Ea are mai multe etape:
a) nvarea relaxrii- n primele edine de consiliere
b) stabilirea ierarhiei stimulilor anxiogeni
c) procedeul desensibilizrii.
n timp ce clientul este relaxat, consilierul/ terapeutul i descrie
acestuia situaii diferite ncepnd cu cele neutre din punct de vedere
anxiogen pn la cele puternic anxiogene. Durata unei edine este de 30
min. i se desfoar de 2-3 ori pe sptmn.
Tehnica desensibilizrii sistematice s-a dovedit util ntr-o serie de
situaii, cum ar fi: reducerea tracului de examen, fobii, tulburri anxioase, ct
i unele cazuri de impoten i frigiditate.
172
IOLANDA MITROFAN
Tehnica aversiv- presupune nlturarea modelelor nedorite de
comportament prin sancionarea acestora. Sanciunea const fie n retragerea
ntririlor pozitive, fie n aplicarea de stimuli aversivi.
Dei utilizat pentru o serie de deprinderi greite (mncat excesiv,
fumat, alcoolism, dependen de droguri, deviaii sexuale), actualmente nu
se mai folosete datorit aspectelor etice implicate, ct i faptului c noile
comportamente dezirabile induse prin aceast metod nu au tendina de-a se
generaliza i la alte situaii dect strict la cele asupra crora s-a acionat
direct.
Metoda modelrii- nvarea unor modele dezirabile de comportament
prin imitarea unor persoane.
Tehnica asertiv const n nvarea exprimrii deschise i adecvate a
gndurilor i sentimentelor. Ea este indicat persoanelor timide i celor care
au dificulti n stabilirea contactelor interpersonale.
Alte tehnici de modificare a comportamentelor nedorite au fost
descrise de Dan David, 2000, p. 58-61. Acestea sunt:
Tehnica Premark. O activitate cu frecven mai mare poate funciona
ca ntrire pentru o activitate cu frecven mai mic, creia dorim s-i
cretem frecvena. Prima activitate trebuie s-i urmeze imediat celei de-a
doua.
Tehnica este indicat pentru consilierea copilului, psihoterapia
depresiilor, psihozelor i n cazurile de autism.
Tehnica contractului. Contractul este o nelegere scris ntre dou sau
mai multe persoane prin care se stabilete explicit modul de relaionare
reciproc:
a) care este comportamentul fiecrei persoane;
173
IOLANDA MITROFAN
b) care sunt consecinele executrii lui.
Indicaiile tehnicii sunt: consilierea cuplului, consilierea adolescentului n
relaiile lui cu familia, consilierea de grup.
Tehnica amorsajului. Se accelereaz un comportament dorit
producnd condiiile n care el apare. De exemplu, pentru a-i stimula unui
copil dorina de-a citi, este bine s-i asigurm n camera lui o bibliotec.
Tehnica saierii. Un comportament dezadaptativ se reduce dac
exagerm ntrirea sa.
Tehnica paradoxal. Se cere clientului s amplifice frecvena
comportamentului dezadaptativ. Este indicat cnd comportamentul este
strns legat de anxietatea de performan. Tehnica duce la scderea
frecvenei comportamentului nedorit datorit scderii anxietii de
performan.

2. Abordarea cognitiv-comportamental
A.
Bazele abordrii cognitiv-comportamentale au fost puse de T. Beck care a
elaborat att o teorie structural asupra depresiei, ct i o teorie psihologic
care a fost apoi definitivat de A.T.Rush i colaboratorii si.
Abordarea cognitiv-comportamental leag cogniia persoanei de
comportamentul ei, considernd c felul de-a se comporta al unui individ
ntr-o anumit situaie depinde de caracteristicile situaiei i de modalitatea
n care acesta o interpreteaz. Corolarul acestei idei este c, pentru a
schimba comportamentul ineficient al persoanei, trebuie s intervenim
asupra felului n care aceasta interpreteaz situaiile.
174
IOLANDA MITROFAN
Conform acestei abordri, problemele din sfera psihic sunt un rezultat al
predominanei gndurilor negative i a convingerilor disfuncionale, astfel
nct n tratamentul acestora se urmrete identificarea i nlocuirea acestora
cu altele pozitive, realiste i funcionale.

Metodele i tehnicile abordrii cognitiv-comportamentale pot fi grupate
n dou categorii:
1. Metode de identificare a gndurilor negative:
- discutarea unei experiene stresante recente (se descrie detaliat
experiena lundu-se n calcul senzaiile, emoiile i gndurile aferente)
- retrirea evenimentelor anxiogene pe plan imaginativ sau prin
intermediul jocului de rol i analiza tririlor psihice aferente
- analiza gndurilor asociate modificrilor de dispoziie din cadrul
edinei de consiliere.
2. Metode de modificare a gndurilor negative i comportamentelor
aferente:
- explicarea de ctre consilier clientului a relaiei dintre gndire,
afectivitate i comportament
- informarea clienior asupra mecanismelor anxietii
- distragerea clienilor de la gndurile negative, prin implicarea lor n
diverse activiti
- programarea activitilor
- explicarea clienilor a unor principii de planificarea riguroas a timpului
- verificarea veridicitii gndurilor negative automat asociate unor situaii.

175
IOLANDA MITROFAN
3. Abordarea raional-emotiv

Aceast abordare a fost iniiat de Albert Ellis. La baza acesteia st
concepia autorului despre modalitatea oamenilor de-a-i crea probleme.
Ellis considera c probemele noastre sunt consecina felului n care gndim.
Oamenii au o tendin egal de-a gndi att raional, ct i iraional, iar
convingerile i ideile iraionale sunt cele care stau la baza tulburrilor din
sfera psihic. Acestea sunt nvate devreme, n cadrul educaiei, iar uneori
sunt trecute de la o generaie la alta cu titlul de "nelepciune". De fapt sunt
prejudeci, superstiii, absolutisme de genul "ar trebui", "trebuie",
"ntotdeauna", "niciodat", la care oamenii pot renuna n cadrul procesului
de consiliere/psihoterapie, devenind mai sntoi.
Aceast abordare opereaz cu paradigma ABC, care stipuleaz c
secvenele procesului prin care iau natere problemele, tulburrile
emoionale sunt:
A, un eveniment care i se ntmpl persoanei;
B, gndurile iraionale asociate faptului trit;
C, emoiile nscute de ceea ce gndete persoana.

Conform acestui model, aciunea de consiliere sau terapeutic se va focaliza
asupra gndurilor, i nu asupra emoiilor, care sunt doar o consecin a
primelor.
Procesul de consiliere este unul activ i directiv de scurt durat n
care clientul este ajutat prin diverse metode s renune la gndirea sa
iraional.
176
IOLANDA MITROFAN
Metodele utilizate n cadrul acestei abordri sunt:
- studierea unor materiale pentru nvarea felului n care oamenii se
perturb prin intermediul gndirii
- temele pentru acas (de ex. s fac liste cu gndurile negative; s scrie
dezavantajele fumatului, n cazul fumtorilor etc)
- identificarea situaiilor stresante i analiza gndurilor i emoiilor
aferente; important este evaluarea veridicitii ideilor rezultante din situaia
respectiv
- efectuarea unor sarcini cu caracter imploziv de 10-20 de ori pe zi, att n
plan real, ct i imaginar (de ex. cuiva cu fric de lift i se cere s mearg cu
liftul de multe ori pe parcursul unei zile)
- clientul este ajutat s discrimineze ntre strile afective raionale (fric,
tristee, frustrare, nemulumire etc.) i cele iraionale (panic, depresie etc.)
- Ellis utiliza umorul n edinele terapeutice, ca modalitate de ntrerupere a
convingerilor iraionale
- jocul de rol
- imageria: clienii erau ncurajai s-i imagineze rspunsuri pozitive pentru
situaii stresante.

4. Consilierea /psihoterapia centrat pe realitate

Bazele acestei abordri au fost puse de W. Glasser, care n 1967 a nfiinat
"Institute for Reality Therapy". La baza acestei abordri st teoria alegerii:
n orice mprejurare noi alegem tot ceea ce facem, inclusiv nefericirea pe
care o simim, ceea ce nseamn c deinem un control mai mare asupra
vieii noastre, mult mai mare dect ne imaginm. Este iluzoriu s credem c
177
IOLANDA MITROFAN
problemele noastre sunt determinate de exterior, cnd, de fapt, motivaia
faptelor i alegerilor noastre, att a celor fericite, ct i a celor nefericite, se
afl n interiorul nostru.
Principiile consilierii/terapiei centrate pe realitate sunt:
- de cele mai multe ori la baza problemelor este o relaie uman
nesatisfctoare;
- procesul interveniei este centrat pe prezentul clientului, iar nu pe trecutul
lui ("trecutul s-a dus, clientul nu mai poate schimba nimic n trecut, tot ceea
ce poate face acum este s-i cldeasc un prezent mult mai eficient"- W.
Glasser, 2000, p.131);
- consilierea/psihoterapia realitii centreaz clientul pe ceea ce alege el s
fac n prezent i nu ncurajeaz plngerile excesive;
- aceast abordare pune accentul pe responsabilitatea personal pentru tot
ceea ce ni se ntmpl;
- rolul consilierului este acela de a-i asista clienii n planificarea unui
comportament responsabil.
W. Glasser consider c acest model poate fi aplicat nu numai n
cadrul de consilere/psihoterapeutic, dar i n coli, n relaiile familiale, n
sfera educaional etc.
Abordarea nu necesit metode i tehnici speciale, ci este folosit
dialogul sincer, deschis i adecvat situaiei.

5.Tehnicile de relaxare si meditatie creatoare

Tehnicile de relaxare intr n sfera metodelor de autoreglare i chiar de
autoprogramare psihic. Majoritatea lor pornesc de la unitatea i conexiunea
178
IOLANDA MITROFAN
funcional dintre planul psihic i cel somatic. Orice stare de tensiune
psihic va avea o component somatic, la fel cum orice destindere
muscular va fi urmat de efecte de relaxare pe plan psihic.(preluam
prezentrea tehnicilor de relaxare din lucrarea lui Catalin Nedelcea si Paula
Dumitru Optimizarea comportamentului uman pag 134-144).
Multe sisteme i tehnici de relaxare i au originea n practicile
meditative orientale de tip yoga sau n practica hipnozei terapeutice.
Majoritatea sistemelor clasice de relaxare pornesc de la aceast asemnare
cu hipnoza i utilizeaz tehnici de tip inductiv. De exemplu, Schultz,
practicnd hipnoza fracionat, a observat apariia anumitor senzaii
corporale la pacienii cu care lucra i pe care acetia le relatau la ieirea din
trans. Este vorba despre senzaiile de cldur i greutate, pe care le-a
integrat n trainingul autogen, unde demersul este invers: se sugereaz
apariia respectivelor senzaii pentru a obine prin aceasta o stare de tip
hipnotic. Nu toi psihologii sunt de acord ns cu faptul c trainingul autogen
intr n aria sistemelor de relaxare de tip hipnotic, ns, n general, adepii
hipnozei terapeutice tradiionale consider starea de relaxare ca tranzitorie
ctre transa hipnotic.
Pn n acest moment reinem c termenul de relaxare poate denumi fie
starea, fie tehnica, mijlocul de obinere a strii. Starea de relaxare intr n
sfera strilor modificate de contiin, dup unii autori ea fiind mai aproape
de starea de veghe iar dup alii mai aproape de cea hipnotic. Instalarea sa
este acompaniat de apariia unor modificri fiziologice i senzoriale:
scderea ritmului cardiac i respirator, relaxarea muscular, senzaii de
greutate i cldur n corp i membre, precum i a unora psihologice: starea
de calm i bine subiectiv, diminuarea tensiunilor interioare, a anxietii,
potenarea capacitilor imaginative i asociative etc.
179
IOLANDA MITROFAN
Relaxarea reprezint prin sine o experien pozitiv, plcut i
sanogen pentru persoan iar practica ei regulat are pe termen lung efecte
de ameliorare i optimizare a strii psihice generale, a tonusului i dispoziiei
afective a individului, a strii de sntate psihic i somatic sau chiar
dispariia unor simptome precizate. Ea se asociaz cu creterea ncrederii n
sine, o imagine pozitiv despre propria persoan i diminuarea experienelor
afective negative. Prin posibilitatea de a fi practicat relativ uor aproape de
orice persoan interesat i n condiiile n care aceast practic este
constant, relaxarea devine un important mijloc de autoreglare, deloc de
neglijat n condiiile stresului inerent vieii acestui sfrit de mileniu. Exist
deci dou aplicaii sau finaliti majore ale practicrii tehnicilor de relaxare:
terapeutic i de autoreglare.
n acest training, adresat lucrtorilor din penitenciare, utilizarea unor
tehnici de relaxare rspunde unor necesiti de optimizare personal, de
destresare. Munca n penitenciar are valene extrem de stresante iar practica
relaxrii poate face ca acest stres s scad n timp sau chiar s dispar. S nu
uitm c reacia la stres este holistic, a organismului ca ntreg i c stresul
poate fi cauza multor boli (cele denumite n limbajul curent prin sintagma
pe fond nervos sau tulburri nevrotice). Reacia la stres este de asemenea
personal, individualizat, ea depinznd n mare msur de modul n care
individul percepe o situaie, cu toate c exist i stresori generali, cum ar fi
poluarea, zgomotul sau evenimentele de tip traumatic. Reacia la stres
urmeaz modelul sindromului general de adaptare descris de H. Selye i are
3 faze: de alarm prima confruntare cu situaia i declanarea procesului de
cutare a soluiilor; de rezisten poate fi uneori foarte lung (mai muli
ani), n care persoana i-a elaborat o strategie de a face fa stresului, dar
care funcioneaz cu consum energetic i substanial; de epuizare
180
IOLANDA MITROFAN
echivalent cu apariia bolii, a nevrozei iar n cazurile de experiment de
laborator pe obolani, chiar a morii. n plus fa de aceasta, cunoaterea
unor metode de relaxare poate fi util lucrtorilor din penitenciar n
consilierea i lucrul cu deinuii.
n psihoterapia experienial se utilizeaz de obicei tehnici de relaxare
dinamic, activ, care se aplic pe fondul strii de veghe, precum i tehnici
de tip meditativ, n care accentul este pus pe focalizarea succesiv a ateniei
asupra a diferite aspecte, pn la focalizarea pe un singur element. Un
argument pentru valoarea adaptativ a practicrii meditaiei ar putea fi,
dincolo de ntreaga istorie a disciplinelor orientale, tendina relativ recent
din SUA de a utiliza meditaia ca mijloc terapeutic asociat celorlalte
intervenii medicale i aplicabil n aproape toate tipurile de afeciuni.
Literatura descrie o gam variat de metode de relaxare. Holdevici
(1995) prezint dou clasificri ale acestor metode:
Clasificarea lui E. de Winter (1963), care utilizeaz 2 criterii:
a. criteriul raional, dup care desprindem ntre metode tiinifice,
psihologice, medicale i metode empirice, extramedicale.
b. criteriul conceptual, rezultnd metode: analitice (Jacobson),
sintetice (Schultz) i eclectice (antrenamentul psihoton).
Stovskis i Wiesenhuter (1963), care desprind:
a. metode active, n care subiectul are un rol important.
b. metode pasive, n care accentul cade pe terapeut (de tip hipnotic).
Aceeai autoare face o trecere n revist a sistemelor de relaxare de
larg circulaie:
Relaxarea analitic Jacobson
181
IOLANDA MITROFAN
Starea de relaxare este definit ca absen a oricrei contracturi
musculare. Tehnica presupune parcurgerea unor faze succesive, de la
relaxarea muscular la cea psihic. Subiectul face exerciii de contientizare
a tensiunii musculare, exerciii de contractur a diferitelor grupe musculare,
de relaxare difereniat pe grupe de muchi, de contientizare a tensiunilor
musculare reziduale produse de strile afective. Finalitatea este ca subiectul
s-i controleze tonusul muscular, s se relaxeze, s-i controleze practic
propriile stri emoionale.
Antrenamentul autogen Schultz
Probabil cel mai rspndit sistem de relaxare, cuprinde exerciii
organizate n 2 cicluri, menite a produce subiectului o serie de senzaii de
destindere, greutate n corp i membre, cldur n corp i pleoape, rcirea
frunii (n primul ciclu) i de calmare i control al respiraiei i ritmului
cardiac (n cel de-al doilea). Cel de-al doilea ciclu al antrenamentului
autogen poate fi practicat numai sub ndrumarea unui specialist atestat n
aceast metod.
Antrenamentul psihofiziologic Ajuriaguera
Este o metod clinic derivat din antrenamentul autogen, care pornete
de la premisa c orice emoie se traduce n modificri de tonus muscular.
Importante sunt controlul musculaturii striate i aprofundarea relaiilor
interpersonale medic-pacient.
Hipnoza activ n trepte Kretschmer
Utilizat mai ales n clinica de psihiatrie, vizeaz abordarea
incontientului profund al pacientului. Se procedeaz n pai: 1. inducerea
relaxrii prin sugestii de cldur i greutate, 2. inducerea hipnozei prin
182
IOLANDA MITROFAN
tehnica fixrii privirii, 3. aplicarea terapeutic a hipnozei, 4. lichidarea
relaiei terapeut-pacient i practicarea individual a relaxrii de ctre pacient.
Reglarea activ a tonusului Stovskis
n cadrul acestei metode subiectul este solicitat s coopereze la
ameliorarea senzaiilor sale, prin autoeducaie voluntar. Relaia cu acesta
este mai degrab contractual.
Relaxarea dinamic de tip sofrologic Caycedo
Sofrologia este o disciplin ce studiaz modificarea strilor de
contien, indiferent de sursa acestora.
Autorul a ncercat o sintez ntre relaxare, hipnoza medical i
practicile de tip oriental, propunnd un sistem ce cuprinde exerciii de
respiraie, micri simple, exerciii de relaxare muscular, focalizarea
ateniei asupra funciilor organismului.
Pedagogia relaxrii G. Alexander
Tensiunea dinamic Atlas
Antrenamentul de contientizare senzorial Gindler
Relaxarea funcional Fuchs
Tehnica micrilor pasive Michaux
Tehnica rspunsurilor relaxate Benson.
Dup cum se poate observa din cele de mai sus, peisajul tehnicilor de
relaxare este extrem de variat n practica psihologic.
Propunem mai jos cteva exemple de exerciii de relaxare relativ
simple, care dup o perioad scurt de exersare pot fi utilizate fr ajutorul
unui trainer.

183
IOLANDA MITROFAN
5.1. Relaxarea bazat pe destinderea muscular

Acest tip de exerciiu are o component sugestiv, starea de relaxare
fiind obinut prin sugerarea destinderii musculare. Maniera de a sugera
aceste senzaii ncepnd de la picioare, continund cu braele, trunchiul i
capul ne este proprie iar eliminarea disconfortului, a tensiunii prin
imaginarea membrelor ca nite tuburi elastice prin care acestea se scurg i
ies din corp este o valorificare a unei idei aparinnd unui fost coleg de
facultate. Am ales acest exerciiu datorit bunelor rezultate obinute cu el,
att n lucrul personal ct i n lucrul cu alte persoane.
Instructaj - subiectul st aezat ntr-o poziie comod, cu ochii nchii
Am s te rog s fi atent ce anume se ntmpl cu tine n aceste momente, fi atent la
senzaiile pe care le simi n corp, la punctele de contact cu exteriorul i la relaiile pe care le
satbileti cu exteriorul.
Acum poi fi atent la ceea ce se ntmpl n jur, la toate sunetele pe care le auzi, mirosuri,
atingeri i vei constata c pe msur ce te preocupi de ele, acestea vor deveni tot mai estompate,
mai puin importante, mai ndeprtate dar fr a disprea complet, astfel nct poi fi atent
numai la tine, la ceea ce simi. Dac poziia n care stai nu este cea mai bun, schimb-o astfel
nct s te poi simi att de bine ct doreti.
i lai picioarele s se destind, s se relaxeze, muchi cu muchi, ncepnd de la olduri
i pn n vrful degetelor, le relaxezi tot mai mult i-i imaginezi c acestea sunt ca nite tuburi
elastice, prin care disconfortul, oboseala, tensiunea din corpul tu se scurg i ies afar, le poi
simi cum curg, ies i se pierd, te simi tot mai calm, mai bine i mai relaxat.
i ndrepi acum atenia asupra minilor tale i le lai s se destind, att ct vrei, destinzi
fiecare muchi i articulaie, ncepnd de la umr i pn n vrful degetelor. i imaginezi c i
minile sunt ca dou tuburi elastice, moi, prin care ultimele rmie de tensiune din corpul tu
curg, ies afar prin zona degetelor i se pierd, simi cum te relaxezi, att de mult ct doreti.
Corpul tu este i el destins acum, e linitit i calm. Destinzi corpul tot mai mult, aa nct
s te simi att de bine ct vrei. Destinzi spatele, fiecare muchi, apoi abdomenul i toracele,
dup care i ndrepi atenia asupra gtului. Relaxezi toi muchii gtului, i lai moi i linitii ,
s se odihneasc dup oboseala pe care au acumulat-o, astfel nct s se simt foarte bine.
184
IOLANDA MITROFAN
Relaxezi acum capul, ncepnd din cretet, dac n capul tu mai exist nc tensiune sau
disconfort le lai s coboare uor, s curg, pentru a le da afar prin cele dou tuburi moi ale
minilor.
Acum corpul tu este n ntregime relaxat, te simi bine, calm i armonios. Poi alege s te
destinzi i mai mult sau s rmi n starea n care te afli, aa cum vrei. Rmi cteva minute n
aceast stare, te simi bine, te odihneti, eti calm i armonios.
(Dup 4-5 minute) Contientizezi acum toate modificrile care au aprut n corpul i n
starea ta pe parcursul acestui exerciiu, dup care ncepi s-i ndrepi din nou atenia asupra a
ceea ce se ntmpl n jurul tu, ceea ce te face s fii din nou atent la tine, la corpul tu care se
simte bine i odihnit, eti pe deplin contient de corpul tu.
ncepi acum s revii uor din starea de relaxare, simi cum tonusul tu crete tot mai mult
i dorina de a te mica, de a fi activ. Revii uor la starea ta fireasc, te simi bine i odihnit. n
momentul n care simi c este necesar, deschizi ochii, te miti, te ntinzi i-i dezmoreti corpul
aa nct orice urm a relaxrii s dispar, dup care i poi relua linitit locul i activitatea.

5.2. Relaxarea prin contientizarea tensiunilor fizice

Instructaj 1 - se cere subiectului/ilor s se aeze ntr-o poziie comod, relaxat i s fac
tot ce consider necesar pentru a se simi ct mai bine n aceast poziie: slbirea curelei, a
ireturilor, apelul la o pern sau chiar modificarea poziiei
Poi nchide ochii acum. Las-i muchii s se destind, relaxeaz ntreg corpul i verific
nc odat dac poziia n care stai este cea mai comod. i ndrepi atenia uor, fr a te grbi,
asupra a ceea ce simi. Exploreaz cu atenie toate zonele corpului tu fr a pierde vreuna din
vedere i sesizeaz dac mai exist zone, locuri unde simi tensiune sau disconfort, poate le-ai
gsit sau poate mai ai nevoie s caui. Dac n corpul tu nu exist nici o zon tensionat, caut
acea zon care este cel mai puin relaxat.
Analizeaz cu atenie senzaiile pe care le ai n acea parte a corpului, exploreaz-le i afl
ce simi n legtur cu ele, ce stare psihic i produc. Este posibil s simi unele emoii sau prin
minte s-i treac unele gnduri, continu s-i explorezi acea parte a corpului care este
tensionat sau mai puin relaxat i contientizeaz ce stare experimentezi.
Amplific uor aceast stare, astfel nct ea s devin mai clar, mai bine sesizabil.
Amplific-o i mai mult, f-o s devin ct de puternic poi. Acum poi s-o explorezi i mai bine,
185
IOLANDA MITROFAN
ia cunotin de ceea ce trieti, afl ce nseamn pentru tine, caut s afli mai mult despre
aceast stare.
Afl acum ce poi face ca aceast stare s scad n intensitate i chiar s dispar definitiv,
poate i va fi de folos ceea ce ai fcut pentru a o amplifica sau poate ai nevoie de altceva, poate
vei aciona dinspre fizic spre psihic sau invers, este bine oricum ai proceda. Afl cum anume poi
face ca aceast stare s dispar definitiv, poate ai fcut-o deja sau poate mai dureaz puin.
(Eventual se poate solicita subiectului un semnal ideomotor la finalizarea acestei activiti).
Orice urm de tensiune a disprut din corpul tu, te simi bine, perfect relaxat i linitit.
Rmi o vreme n starea aceasta.
(Dup 4-5 minute) Acum poi ncepe s-i revii uor din relaxare, eti odihnit i calm, revii
uor la starea ta fireasc, te simi tot mai activ, cnd doreti poi deschide ochii, te poi mica, te
ntinzi, te dezmoreti, te simi bine.
Aceast tehnic necesit o precizare. n mod uzual prezena unor zone
tensionate pe plan fizic, muscular n condiiile relaxrii (subiectul trebuie s
caute o poziie relaxant, s se aeze n ea, s fac ceea ce crede c e necesar
pentru a-i asigura un maxim de confort, apoi s-i destind toi muchii)
indic prezena unor stri afective negative de tip rezidual, persistente chiar
i n situaiile n care persoana se simte confortabil. Acestea sunt legate la
rndul lor de problemele sau conflictele intrapsihice bazale ale persoanei.
Tehnica a fost astfel conceput nct, prin analiz ulterioar mpreun cu
trainerul aceste probleme s poat fi developate (dac e cazul) i eventual s
se lucreze cu persoana asupra lor, cptnd astfel o real valoare diagnostic.
Este evident c vor fi excluse tensiunile provocate de cauze fizice, de
exemplu o durere produs de o arsur. ns, chiar unele disconforturi aparent
somatice: dureri sau tensiuni n zona stomacului, dureri de cap, probleme
legate de ritmul cardiac i respirator pot fi indicatori ai acestor conflicte
interioare ale persoanei. Din aceste considerente facem recomandarea ca
aceast tehnic s fie nvat (2-3 exersri) mpreun cu un psihoterapeut
avizat, dup care subiectul o poate practica cu uurin singur.
186
IOLANDA MITROFAN
Instructaj 2 - un exerciiu bazat pe fenomenul de contrast
Subiectul este aezat pe scaun, cu ochii deschii.
O s experimentezi acum starea de tensiune, de ncordare, strnge puternic pumnul drept,
ine-l aa cteva secunde i vezi ce se ntmpl: respiraia ta poate suferi unele modificri, la fel
i btile inimii iar dac strngi i mai tare mna va ncepe s te doar. Desfaci brusc pumnul i
respiri puternic, sesizezi cum se simte acum mna ta dreapt.
Acum poi ncerca s ncordezi puternic ntreg braul drept, tot mai tare, menii cteva
secunde i destinzi brusc expirnd puternic. Reiei exerciiul cu ambele brae, strngi tare,
ncordezi pn la limita durerii i destinzi brusc.
n exerciiu sunt cuprinse pe rnd picioarele, trunchiul, capul. n momentul n care se
lucreaz cu tot corpul, exerciiul se repet de 2-3 ori.
Sesizeaz acum cum se simte corpul tu. Te ntinzi uor, stai linitit 2-3 minute iar apoi i
poi relua activitatea.
Este foarte probabil ca eliberarea brusc de o stare de tensiune
puternic s determine o destindere, o relaxare similar. Acesta este
principiul pe care se bazeaz acest exerciiu, exprimat sumar. Esena sa
const n aceea c subiectul i produce n mod voluntar o stare de tensiune
muscular puternic, dup care se destinde brusc iar relaxarea aprut
consecutiv ncordrii voluntare va cuprinde i acele zone ale corpului
involuntar tensionate la subiect, precum i o parte a psihicului acestuia.
Dup cteva repetiii se va instala o stare de relaxare suficient de ampl,
probabil i datorit apariiei unei oboseli minimale.
Dup cum se poate observa, tehnica este deosebit de simpl, lecturarea
atent a instructajului fiind suficient pentru punerea sa n practic de ctre
orice persoan.

3. Meditaia experienial cu suport imagistic

187
IOLANDA MITROFAN
Acest gen de exerciiu urmeaz n linii mari principiile meditaiei ca
tehnic, la care se adaug unele elemente de specific aparinnd
experienialismului. Starea subiectiv de tip meditativ se aseamn destul de
mult cu cea de relaxare, n sensul c aceasta este prezent, asociat fiind ns
cu unele senzaii specifice: cldur, corp uor i nu greu i chiar de zbor, de
plutire. Starea contiinei este una modificat de tip fluid, n care se
activeaz o serie de disponibiliti latente ale persoanei.
Tehnica are anumite caracteristici care o individualizeaz; face apel la o
serie de elemente pe care le prezentm mai jos i dintre care unele se
regsesc i n exerciiile anterioare:
Tehnica ecranului mental, pe larg folosit n programarea neurolingvistic,
ecran pe care subiectul poate vizualiza o serie de coninuturi personale i cu
ajutorul cruia poate lucra asupra lor,
Focalizarea succesiv a ateniei pe diferite elemente, pn la fixarea pe
unul singur este un procedeu, aa cum spuneam mai sus, specific meditaiei
i care ilustreaz foarte bine concepia asupra strii meditative ca stare de
focalizare a ateniei,
Elemente de sugestie indirect, ericksonian, de tipul: poate ai fcut
aceasta deja sau poate mai trebuie s caui puin sau te destinzi att ct
vrei, sunt de natur a atrage n mod indirect atenia subiectului c el este
responsabil de ceea ce se ntmpl,
Ieirea din exerciiu utiliznd micarea. Micarea face de multe ori legtura
dintre fizic i psihic i este totodat poate cel mai bun mijloc de exprimare a
coninuturilor psihice. Micarea nseamn activitate i real iar prezena ei
semnaleaz subiectului faptul c exerciiul s-a ncheiat, ancorndu-l n
realitatea imediat, concret.
188
IOLANDA MITROFAN
La fel ca i tehnicile de relaxare, meditaia poate fi utilizat fie n scop
de autoreglare sau de autoperfecionare, fie n scop terapeutic. n ceea ce
privete aceast din urm direcie, putem diferenia o finalitate diagnostic
de aducere la lumin a unor coninuturi, conflicte ale subiectului, de
recoltare de informaii despre personalitatea acestuia i o finalitate
terapeutic reglajul strilor afective, relevarea unor resurse i
disponibiliti personale etc.

Instructaj
V aezai ntr-o poziie comod, cea mai comod pe care o putei gsi. V micai puin,
v ntindei, v modificai poziia corpului astfel nct aceasta s fie ct mai comod, s v simii
ct de bine dorii.
nchide ochii i fii foarte atent la ceea ce se ntmpl n jurul tu; vei constata c poi
percepe o muline de lucruri din jur, ai senzaii de contact, auzi sunete, simi mirosuri, explorezi
aceast lume a senzaiilor cu foarte mare atenie, eti contient de tot ceea ce se ntmpl n jurul
tu.
Dup ce ai contienitzat pe deplin ce se ntmpl n jurul tu i relaiile pe care le ai n
acest moment cu mediul, poi s-i ndrepi atenia asupra corpului tu, asupra senzailor pe care
le ai i s-i lai corpul s se destind; observ cum se modific senzaiile pe care le trieti
datorit relaxrii muchilor; te relaxezi tot mai mult iar dac simi nevoia, acesta este cel ma bun
moment s-i schimbi poziia, asrfel nct s te simi att de bine ct vrei.
Eti relaxat, respiri uor i regulat, uor i regulat, eti atent la respiraia ta, la felul n
care aerul intr i iese din pieptul tu, intr i iese, eti foarte atent la aerul care intr i iese din
pieptul tu; vei observa c poi avea control asupra respiraiei tale, c o poi face ct de linitit
i regulat doreti, respiri uor i regulat, te destinzi, te relaxezi.
Iei contact cu lucrurile care i trec acum prin minte, o mulime: idei, sentimente,
amintiri, imagini, senzaii, culori, prin minte i trec o mulime de lucruri pe care le priveti, le
observi cum apar pe ecranul minii tale, vin i se duc: gnduri, sentimente, amintiri, imagini,
senzaii, le priveti cum apar pe ecranul interior al minii tale, le urmreti pentru cteva clipe
apoi le lai s treac, fr a te opri prea mult asupra vreuneia dintre ele, vin i trec, eti
martorul imaginilor care formeaz propria ta lume interioar, le urmreti cum apar pe ecran, te
189
IOLANDA MITROFAN
opreti pentru cteva clipe asupra lor i le lai s treac, eti martorul propriei tale lumi
interioare.
Explorezi astfel ntreaga ta lume interioar, linitit, detaat, iei cunotin de ceea ce se
ntmpl, priveti imaginile care apar pe ecran i nvei cum poi controla viteza cu care acestea
circul, descoperi ce poi face ca acestea s circule mai rapid sau ca s le poi pstra n faa ta
mai mult vreme: poate pe unele nu le cunoti foarte bine. Le explorezi cu atenie i alegi din
lumea propriilor imagini interioare una care te face s te simi foarte bine, care-i place foarte
mult, un peisaj, un col de natur unde vrei s mergi.
Opreti peisajul pe ecran n faa ta i l explorezi cu atenie, te apropii uor de el i-l
priveti n toate detaliile sale; eti acum foarte aproape de el; aproape pe nesimite ptrunzi uor
n interiorul peisajului i-l explorezi de data aceasta dintr-o nou viziune, trieti toate senzaiile
legate de el, simi senzaii, auzi sunete, vezi culori, trieti plenar experiena de a fi n acest
peisaj, priveti napoi i contientizezi ce anume s-a schimbat n viziunea ta. Te miti n interiorul
acestui peisaj i-l explorezi n toate detaliile sale, aa nct experiena ta este i mai bogat.
Gseti un loc unic n acest peisaj, un loc numai al tu, unde i-ai dorit ntotdeauna s fii i unde
te poi simi parte integrant a acestui peisaj. Mergi n acest loc, iei contact cu el i
experimentezi condiia de parte a peisajului, eti o bucic de natur, parte integrant a acestui
peisaj minunat, vibrezi acum n acelai ritm cu natura, eti o parte a ei, vibrezi armonios, cald,
trieti experiena de parte a peisajului, contientizezi ce anume este nou n felul tu de a vedea
lucrurile. Te bucuri pentru o vreme de armonia faptului de a fi o parte a peisajului.
(Dup 4-5 minute) Contientizezi nc odat ce anume i-a adus nou i util aceast
experien, memorezi foarte bine locul n care eti, este locul tu i nvei ce poi face ca s poi
merge aici de cte ori vrei, dup care ncepi din nou s te miti uor n interiorul acestui peisaj, l
explorezi nc odat n toate detaliile lui i te ndrepi uor spre punctul prin care ai intrat, poate
l-ai gsit sau poate trebuie s-l mai caui puin, gseti acest punct i iei din acest peisaj, acum
l poi vedea iari n faa ta, proiectat pe ecranul interior al minii tale, te ndeprtezi de el uor,
aa nct s ajung la dimensiunea iniial i lai ca locul peisajului pe ecran s fie luat de alt
imagine, apoi de alta, eti din nou martorul propriei lumi interioare, al gndurilor care-i trec
prin minte, eti contient de felul n care respiri uor i linitit, de aerul care intr i iese din
pieptul tu, eti relaxat i pe deplin.

190
IOLANDA MITROFAN
CAPITOLUL VII

Consilierea i terapiile de familie

Experiena clinic ne-a dovedit c n dinamica diverselor tipuri de patogenii,
ca i n cea a evoluiei bolnavilor sub tratament, factorul familial, prin natura
complexitii sale structurale i funcionale, este profund implicat. Adesea,
pacienii nu sunt dect matafora tulburrilor relaionale i de comunicare
din familiile i cuplurile lor. Acest fapt este foarte evident n cazul
tulburrilor emoionale, nevrotice i comportamentale ale copiilor, dar nu
numai. Aa au aprut psihoterapiile de familie (P.F).
Specific
P.F. se adreseaz ntregului sistem perturbat i relaiilor intrafamiliale
disfuncionale., n scopul reechilibrrii i optimizrii rolurilor, granielor
intrasistemice i relaiilor (emoionale, sexuale, comunicaionale, cognitive
decizionale etc.) Ele au n vedere problemele granielor dintre generaii,
problemele identitare, dinamicile emoionale dintre soi, dintre prini i
copii, dintre frai, precum i cele transgeneraionale sau psihogenealogice
(I.Mitrofan, D.Vasile, 2001, I.Mitrofan, D.Stoica, 2004)).
Teme foarte frecvente sunt : abandonul, culpabilitatea i anxietatea de
separare, conflictele i lupta pentru putere, inadecvrile n comportamentul
de rol-sex, disfunciile sexuale i afective, violena familial etc.
Consilierul psihologic sau colar nu poate ignora impactul pe care familia l
are asupra fiecrui individ. Chiar dac consilierul nu are pregtirea necesar
pentru a aborda terapeutic familiile, el poate s utilizeze teoriile
psihoterapiilor de familie pentru a nelege mai bine dinamica familiilor i
191
IOLANDA MITROFAN
felul cum indivizii sunt influenai de aceasta, precum i strategiile terapiilor
de familie, astfel nct intervenia de consiliere s fie mai eficient.
Pentru a ajuta familiile s-i mbunteasc interaciunile dintre
membrii si i atitudinile i comportamentele acestora, terapeutul are nevoie
s cunoasc caracteristicile unei familii sntoase, funcionale. Sunt multe
definiii asupra unei familii sntoase; fiecare sistem terapeutic de familie
are propria sa list de caracteristici pentru o familie funcional.
Exist a varietate foarte mare de familii, de la cele cu foarte multe
probleme, pn la cele fr probleme, astfel nct consilierul sau terapeutul
trebuie s realizeze o evaluare a acestora, pentru a ti asupra cror
caracteristici s intervin.
Vom prezenta n continuare, pe scurt, cteva tipuri de terapii de
familie, anume acelea care pot s aib un impact mai puternic i asupra
procesului de consiliere, (mult mai frecvent practicat) att din punct de
vedere teoretic, ct i practic.

Terapia de familie a lui M. Bowen

Murray Bowen a dezvoltat o teorie psihodinamic de familie bazat pe ideea
c fiecare familie este un sistem de relaii emoionale. Frecvent, n abordarea
sa, Bowen se concentra asupra unui membru al familiei i a felului cum se
relaioneaz acesta cu restul familiei.
Terapia de familie a lui Bowen are drept nucleu opt concepte
interconectate:
- diferenierea Sinelui,
- sistemul emoional familial nuclear,
192
IOLANDA MITROFAN
- triangularea,
- procesul proiectiv al familiei,
- distanarea emoional,
- procesul de transmitere multigeneraional,
- poziia de frate sau sor,
- regresia social.
Diferenierea Sinelui reprezint "gradul relativ de autonomie pe care
un individ l pstreaz, n timp ce rmne n relaie semnificativ cu ceilali"
(Iolanda Mitrofan, Diana Vasile, 2001, p.120).
n orice sistem familial, dar nu numai, exist dou fore opuse, a cror
interaciune dau specificul familiei: fora care i determin pe membrii
familiei s rmn mpreun i cea care care i mpinge spre individualitate.
Rolul primar al consilierului este de-a ajuta fiecare persoan s se desprind
din nediferenierea familial simbiotic, cci, cu ct diferenierea va crete,
cu att persoana va fi mai puin vulnerabil la stres, mai reponsabil i mai
rezistent la presiunile familiei. Persoanele slab difereniate sunt mai
dependente emoional, cele cu un nivel ridicat al diferenierii iau decizii n
conformitate cu evidena empiric i mai puin cu factori emoionali.
Sistemul emoional familial nuclear se refer la modalitile de
relaionare emoional dintre membrii familiei. Cnd nivelul anxietii crete
ntr-o familie, membrii acesteia pot utiliza modaliti diferite de-a face fa
acestei situaii: distanarea emoional, conflictele, proiecia problemei (sau
concentrarea ateniei) asupra unui copil, dezvoltarea unui sindrom fizic sau
psihic la unul dintre soi. Cu ct o familie este mai fuzional, deci membrii
ei sunt mai nedifereniai, cu att nivelul anxietii este mai crescut.
193
IOLANDA MITROFAN
Triangularea, este "unitatea de baz a interdependenei n sistemul
emoional familial" (Iolanda Mitrofan, Diana Vasile, 2001, p.124).
n acord cu Bowen, orice individ uman dispune de o anxietate de
baz. Aceast anxietate crete cnd persoana intr ntr-o relaie semnificativ
emoional i este cu att mai crescut cu ct nivelul stresului la care este
supus relaia este mai mare i cu ct cei doi sunt mai nedifereniai. Prin
urmare, orice relaie trece alternativ prin perioade de apropiere i ndeprtare
a celor doi membri. Pentru a-i ine anxietatea relaional sub control, cei doi
pot atrage n relaia lor o a treia persoan, pentru c triada reprezint o
interaciune mai stabil. Oricum, triangularea este contraproductiv pentru
individuare, pentru c n triade oamenii funcioneaz mai degrab n
registrul emoional, dect cognitiv.
Oamenii aleg s se cstoreasc cu indivizi cu un nivel al diferenierii
similar cu al lor. Dou persoane, dependente emoional de familiile de
origine, odat cstorite, vor forma un nucleu emoional instabil. Copiii
acestor familii pot intra n triade emoionale cu prinii lor, constituindu-se
n supape de descrcare a tensiunii maritale, cu consecine negative asupra
dezvoltrii lor.
Procesul proiectiv al familiei se refer la faptul c "nivelul de
difereniere al prinilor trece mai departe la unul sau altul dintre copiii lor"
(Iolanda Mitrofan, Diana Vasile, 2001, p. 124).
Distanarea emoional este o modalitate de scdere a anxietii n
cadrul familiilor fuzionale.
Procesul de transmitere multigeneraional. Membrii familiilor ce
preiau transgeneraional modaliti dezadaptative de adaptare emoional
tind s aib urmai cu nivele de difereniere mai sczute dect ale lor.
194
IOLANDA MITROFAN
Poziia de frate sau sor. Poziia pe care fiecare copil o are n
sistemul fratern influeneaz comportamentul su.
Regresia social- interaciunile specifice familiilor pot fi observate i
la nivel social, iar n cazul stresului cronic membrii unei societi se
comport predominant emoional.
Conform acestor concepte cheie, o familie sntoas este una n care
membrii ei sunt difereniai, comunic deschis i flexibil i prezint puine
comportamente simptomatice.
n terapia lui Bowen consilierul lucreaz frecvent cu prinii copilului
cu probleme, n loc de-a lucra doar cu copilul sau cu ntreaga familie. n
relaia de consiliere, consilierul ajut fiecare membru al cuplului marital s-
i creasc nivelul diferenierii att fa de so/soie, ct i fa de familia de
origine, cci scopul interveniei este creterea diferenierii Eului.
Cel mai frecvent instrument utilizat n cadrul acestei teorii este
genograma, diagrama relaiilor intergeneraionale, care ajut clienii s se
cunoasc pe sine, precum i familiile lor. nainte de-a face schimbri este
nevoie de-a cunoate bine caracteristicile fiecrui membru al familiei,
precum i a familiei, n ansamblu.

Terapia structural de familie

Principalul reprezentant al acesteia este S. Minuchin, un psihiatru
argentinian, ce pune la baza terapiei de familie ideea de structur. Familia
este mai mult dect o sum de indivizi, n interiorul ei au loc o serie de
interaciuni conform unor reguli, explicite sau nu. Totalitatea acestor reguli
constituie un ntreg, o structur.
195
IOLANDA MITROFAN
Pentru a nelege terapia structural de familie este nevoie s
cunoatem conceptele ei de baz: structur, subsisteme, granie, ierarhie.
Structura familiei constituie totalitatea patternurilor de interaciune
ntre membrii acesteia. De cele mai multe ori regulile ce guverneaz relaiile
familiale sunt nespuse, iar membrii familiei pot s nu fie contieni de
existena acestora. Frecvent membrii familiei nu tiu cum s-a format aceast
structur, iar patternurile pot fi schimbate numai printr-o decizie contient.
Cea mai bun modalitate prin care consilierul poate nelege structura
unei familii este observaia interaciunilor dintre membrii si n contextul
edinelor de consiliere.
Fiecare familie este compus dintr-o serie de subsisteme: fiecare
individ, diada marital, subsistemul adulilor, subsistemul fratriilor,
subsistemul celor de acelai sex, subsistemul celor cu interese comune, etc.
Fiecare individ are locul i rolul su n diverse subsisteme, iar atitudinile i
comportamentul su variaz n funcie de acestea.
Graniele interpersonale separ aceste subsisteme i regleaz
schimburile care se petrec la nivelul lor. Ele pot fi rigide, clare sau difuze.
n familiile cu granie rigide, membrii familiei au puine contacte ntre
ei, dar i cu cei din afara familiei. Ei nu sunt angajai nici unul fa de altul,
nici fa de restul lumii. Slbiciunea acestor familii const n faptul c
membrii si nu-i pot oferi suport i afeciune unul altuia.
n familiile cu granie clare sunt promovate att comunicarea dintre
subsisteme, dar i autonomia acestora. De exemplu, prinii pot s aib o
comunicare bun att ntre ei dar i cu copiii lor i, n acelai timp, s le
respecte autonomia specific vrstei, acelai lucru fiind valabil i dinspre
copii spre prini.
196
IOLANDA MITROFAN
Familiile cu granie difuze sacrific autonomia i libertatea pentru
apropiere i suport. Aici nu exist granie clare ntre indivizi i ntre
subsisteme. Membrii acestor familii au dificulti de relaionare cu cei din
afar i tind s fie foarte dependeni unii de alii. Ei au foarte rar interese,
idei sau sentimente individuale. n acelai timp ns, ei i ofer suport
maxim unul altuia. Prinii ce fac parte din familii cu granie difuze sunt
supraimplicai n activitile colare sau extracolare ale copiior lor.
Ierarhia ne arat cine are puterea deciziei n familie. Aceast putere
este de obicei mprit ntre indivizi sau ntre subsisteme, n funcie de
context. Uneori se pot crea aliane ntre diveri indivizi din familie cu scopul
mpririi puterii de decizie. De cele mai multe ori, n familii, puterea o dein
prinii, dar exist i familii disfuncionale n care copiii au mai mult putere
dect unul sau altul dintre prini.
Procesul terapiei structurale de familie depinde de nelegerea
structurii, a subsistemelor, a granielor i a ierarhiei familiale. Pentru a
schimba anumite aspecte disfuncionale, consilierul trebuie s stabileasc
mai nti relaia terapeutic. Apoi urmeaz diagnoza structural, adic
identificarea caracteristicilor familiei conform conceptelor sus menionate.
Consilierul este activ i directiv, punnd membrii familiei n diverse situaii
astfel nct acetia s contientizeze felul n care ei interacioneaz. Ultima
faz a terapiei este restructurarea familial, n care se urmrete dezvoltarea
unei structuri de familie satisfctoare, care s permit satisfacerea nevoilor
individuale, dar i a familiei, ca ntreg.

Terapia experienial a comunicrii

197
IOLANDA MITROFAN
Acest tip de terapie a fost dezvoltat de Virginia Satir i se constituie un
curent important desprins din terapia comunicaional.
Nucleul terapiei iniiat de Virginia Satir este comunicarea; ea credea
c membrii unei familii pot fi nvai s comunice mai sincer i mai eficient.
De fapt, criteriile pentru a stabili dac o familie este sau nu sntoas sunt:
- comunicarea congruent (fiecare membru spune ceea ce simte sau
gndete fr s-i fie fric sau fr a fi rejectat);
- reguli flexibile, n funcie de situaie;
- roluri clare i relaii satisfctoare cu exteriorul.

Consilierul care abordeaz familiile n conformitate cu acest model trebuie
s fie deci atent la patternurile de comunicare, la regulile i rolurile din
familie.
Un alt aspect important n terapia comunicaional este ncrederea n
sine a membrilor familiei. Pentru a putea comunica onest, este nevoie de o
bun imagine de sine, astfel nct consilierul acord timp suficient, nc de la
nceputul terapiei, construciei unei imagini de sine pozitive la membrii
familiei.
Punctul nodal al terapiei comunicaionale este schimbarea
patternurilor de comunicare ineficiente din familie. Dup Satir (apud Muro,
J., Kottman, T., 1995, p. 277), exist mai multe stiluri de comunicare
ineficiente:
- concilierea (a comunica astfel nct s nu superi pe nimeni),
- dezaprobarea (a da vina pe ceilali i a nu-i asuma responsabilitatea),
- comunicarea stil computer (se realizeaz strict n plan cognitiv, evitndu-
se emoiile)
198
IOLANDA MITROFAN
- distragerea (schimbarea subiectului cnd conflictul este iminent).

Satir descrie de asemenea, i stilul de comunicare congruent, ce const ntr-
o comunicare deschis, congruent, n direct legtur cu emoiile i
gndirea proprii.
Procesul terapeutic. n acest curent consilierul nva membrii familiei
s recunoasc ce stiluri de comunicare folosesc i n ce situaii i i ajut s
deprind o comunicare congruent: s-i exprime deschis dezacordul, s
vorbeasc despre fricile, speranele i dorinele lor, s cear informaii
suplimentare fr team, s ofere feed-back ntr-o manier nonjudicativ, s
empatizeze unul cu altul i s diminueze mesajele ascunse din comunicare.
Regulile familiale sunt alt aspect important al terapiei. Multe familii
cu probleme au reguli implicite pe care membrii acestora fie nu le cunosc,
fie nu le respect. Acestea mpiedic comunicarea liber i deschis. Prin
intermediul jocului de rol, a diverselor jocuri simbolice, sculpturi de grup
familial ( adic configurri posturale simbolice, liber alese de participani),
improvizaie creatoare de tip plastic, dans, expresie muzical etc sau tehnici
interacionale, consilierul (terapeutul) ajut familia s recunoasc aceste
reguli i s le schimbe.

Terapia strategic de familie

Cei mai importani reprezentani ai acestei terapii sunt Jay Haley i
Cloe Madanes. Conform acestora, o familie funcional este "un sistem
deschis, cu granie bine conturate, clare i care permit schimbul de informaii
199
IOLANDA MITROFAN
n mod adecvat i predictibil" (Iolanda Mitrofan, Diana Vasile, 2001, p.
143).
n terapia strategic, principalul scop al interveniei terapeutice este
rezolvarea problemei prezente. Terapeuii strategici consider c membrii
familiei nu au nevoie de insighturi n legtura cu dinamica familial, ci de
soluionarea problemei. De aceea primul pas al terapiei este ajutarea familiei
pentru a-i clarifica problema. Apoi terapeutul realizeaz o evaluare a
interaciunilor familiale pornind de la observarea familiei n timpul
edinelor pentru ca, n final, s ofere directive clare, cu scopul schimbrii
funcionrii acesteia i rezolvrii probemei (cci terapeuii strategici sunt
directivi i autoritari).
Pentru copiii cu probleme comportamentale i colare terapeuii
strategici consider c explicaia fenomenului const n conflictul dintre
prini care conduce la un nivel inadecvat de putere la unul dintre copii.
Scopul interveniei, n aceste situaii, ar fi recptarea controlului de ctre
prini.
Tehnici utilizate de consilierii strategici, (pe lng instruciunile
directe):
- paradoxul,
- rencadrarea (schimbarea perspectivei asupra problemei, n sensul c
aceasta este vzut ca necesar sistemului familial),
- prescrierea simptomului (clientul este ncurajat s continue
comportamentul simptomatic, de obicei ntr-o anumit situaie i la o
anumit or), sarcinile metaforice (se acioneaz asupra problemei
prezente ntr-o manier simbolic).
200
IOLANDA MITROFAN
Dei pare simpl, terapia strategic presupune mult creativitate i
flexibilitate n aplicarea ei. De aceea, consilierii care vor s utilizeze acest
tip de terapie este necesar s aib o formare specific, dar i supervizare de
specialitate. De fapt, acest lucru este valabil pentru toate tipurile de terapie i
de consiliere de familie.

n consilierea psihologic sau colar nu se poate vorbi de o abordare
de familie, n adevratul neles al acesteia, ci doar de o nelegere mai
adecvat a clienilor i de o eficientizare a interveniei, conform principiilor
i strategiior furnizate de curentele terapeutice de familie.
201
IOLANDA MITROFAN

CAPITOLUL VIII

Aspecte practice ale Consilierii si Psihoterapiei copilului n situaii
familiale de risc

n acest capitol vom descrie, prelund din contribuiile Ioanei Stancu
(2005, p153-166), cteva aspecte practice ale activitii de consiliere
psihologic centrat pe copil, n mediul colar, constnd n analiza efectiv a
interveniei de consiliere pentru trei tipuri de situaii, care pot crea dificulti
consilierului prin gravitatea lor. i n acest domeniu al asistrii copilului,
terapiile de familie se extind, ntreptrund i adesea interfer sau se
confund cu interveniile de consiliere colar.
Pentru practica psihoterapiei copilului pe terenul clinicii, indicm
studenilor interesai lecturarea crii Cursa cu obsacole a dezvoltrii
umane, coord. Iolanda Mitrofan , editura Polirom, 2003

Consilierea copiilor cu prini divorai

n cazul divorului prinilor, chiar dac nu toi copiii sunt grav afectai,
muli au dificulti sociale i emoionale. Copiii care au suport material, care
au suferit puine schimbri de mediu, cu o imagine pozitiv de sine, ai cror
prini au abiliti de comunicare bune se adapteaz mai bine divorului
prinilor. Ceilali sunt profund afectai.
ntre 6-8 ani, copiii nu fac distincia clar ntre ce simt ei i ce simt
prinii lor. Prin urmare, vor reaciona la divor prin tristee i sentimente de
202
IOLANDA MITROFAN
abandon. Ei sunt nspimntai de incertitudinea situaiei, devin extrem de
anxioi, au comaruri. Evident activitatea colar are de suferit n aceste
condiii. Ei se pot simi neiubii de tatl sau mama absent i pot fi foarte
furioi deoarece se simt rejectai.
Aceti copii se pot simi divizai ntre loialitatea fa de cei doi prini,
aa c ei vor ncerca s fac o alegere pentru a diminua conflictul interior.
ns, a alege nseamn a respinge pe unul dintre prini, deci sentimente de
culp. Uneori, n ideea diminurii tensiunii interioare, copiii pot dezvolta
planuri i fantezii de reunire a familiei.
Aceti copii pot s aib probleme de concentrare a ateniei, pot
izbucni n plns la orice provocare. La coal pot s pun la grea ncercare
rezistena profesorilor. Pot deveni furioi la cel mai mic incident i au
tendina s provoace profesorii i consilierul colar. Simul abandonului
poate afecta serios ncrederea i eficiena colar.
Copiii ntre 8-12 ani pot separa nevoile lor de nevoile prinilor lor.
Oricum ns, pot simi pierdere, rejecie, fric, singurtate, ruine c prinii
lor se despart. La aceast vrst copiii pot simi simptome psihosomatice
(dureri de cap, de stomac). Dac la 6-8 ani sentimentul predominant era
tristeea, acum se ntlnete de obicei furia. Ei nvinovesc frecvent pe unul
dintre prini i i descarc furia asupra acestuia.
La coal au dificulti de concentrare a ateniei i o slab implicare n
sarcinile colare. Ocazional, se pot implica exagerat n activitile colare, ca
mecanism de fug fa de situaia familial. Pot intra n conflicte cu colegii
i profesorii.
Adolescenii pot rspunde la divorul prinilor prin utilizarea de
alcool, droguri ilegale, delincven, promiscuitate.
203
IOLANDA MITROFAN
Cnd lucreaz cu aceti copii/adolesceni/tineri cu prini divorai,
consilierul colar este necesar s aib urmtoarele obiective:
- acceptarea de ctre acetia c divorul s-a ntmplat i c prinii lor
nu mai sunt cstorii
- ieirea din conflictul cu prinii i centrarea pe aspectele vieii lor
- rezolvarea furiei i a sentimentelor de nvinovire
- acceptarea faptului c divorul este un aranjament permanent i c
prinii lor nu se vor mai mpca
- iniierea de noi relaii (evitarea izolrii sociale).

Dei, de obicei, se utilizeaz consilierea individual pentru astfel de situaii,
totui i cea de grup poate fi foarte benefic. Consilierea de grup de natur
experienial poate avea rezultate foarte bune. n grup se va pune accentul pe
nelegerea i exprimarea sentimentelor legate de divor, pe dobndirea
abilitilor de-a face fa schimbrilor din viaa lor, pe mbuntirea
imaginii de sine i a atitudinii fa de prini. De asemenea, grupul, pe lng
faptul c ofer posibilitatea experimentrii faptului c nu eti singurul care
trece printr-o astfel de situaie, este i un important suport afectiv pentru
membrii si.
Consilierul colar poate lucra att cu prinii, ct i cu profesorii,
urmrind gsirea celor mai bune modaliti de comportare n relaie cu
copiii/adolescenii/tinerii.

Consilierea copiilor cu unul sau ambii prini alcoolici

n societatea romneasc, abuzul de alcool, dar i dependena de alcool
(alcoolismul) sunt relativ frecvente, mai ales n mediile cu venituri materiale
204
IOLANDA MITROFAN
sczute. Un alcoolic nu i pune n pericol numai sntatea sa fizic i
psihic, dar i pe a celor din jur. Cei care sufer cei mai mult sunt copiii.
Alcoolismul prinilor i pune amprenta astfel asupra copiilor: ei sunt
anxioi, confuzi i cu sentimente de insecuritate foarte intense (pentru c nu
exist predictibilitate i siguran n mediul lor de via), nu au ncredere n
sine i n alii, pot fi ostili i agresivi att cu colegii, dar i cu persoanele cu
autoritate. Pot dezvolta sentimente de vinovie pentru c nu au prevenit
ceea ce se ntmpl n familliile lor. Se simt neiubii i, de obicei, ajung s
cread c nu merit s fie iubii. Fizic, pot fi nengrijii i pot avea semne
fizice. Uneori revolta lor mpotriva a ceea ce se ntmpl acas poate lua
forma comportamentului delincvent, a consumului de alcool sau droguri
ilegale.
n familiile alcoolicilor exist 3 reguli clare: s nu vorbeti, s nu ai
ncredere, s nu simi. Cnd stabilete obiectivele interveniei, consilierul
trebuie s aib n minte chiar contracararea acestor reguli aberante i
nesntoase de comportament. Aceti copii trebuie nvai s se exprime, s
intre n contact cu propriile emoii i s le exteriorizeze, s aib ncredere n
ceilali, s nvee s ia decizii. n acelai timp, trebuie informai despre
efectele alcoolismului.
Ca i n situaia celor cu prini divorai, cei cu prini alcoolici pot
beneficia de consilierea de grup. Aici pot fi utilizate jocuri de rol pentru
experimentarea situaiilor cu care se confrunt, tehnicie RET de verificare a
veridicitii unor convingeri defectuoase, tehnicile gestalt pentru a lua
contact cu emoiile i nevoile personale, tehnici de relaxare (scad
anxietatea), tehnici de dezvoltare a asertivitii i de mbuntire a imaginii
de sine.
205
IOLANDA MITROFAN
Este foarte important ca aceti copii/adolesceni/tineri s fie ndrumai
spre grupuri de suport (gen Alcoolicii Anonimi).

Consilierea copiilor cu deficit de atenie

n momentul de fa nu se tie exact care sunt cauzele deficitului de atenie.
Se pare oricum c aceast tulburare are i un fundament organic.
Cei cu sindromul de hiperactivitate (deficit de atenie) se manifest
prin distractibilitate, impulsivitate, agitaie motorie i verbal, toleran
sczut la frustrare i rutin, deficit de control, deficit n a respecta reguli,
norme, sentimentele i drepturile celorlali. Ei pot fi agresivi, dominatori i
cu labilitate emoional. Nu au ncredere n ei iar din punct de vedere al
activitii psihice prezint deficit de atenie, incapacitate de concentrare,
memorie deficitar. Din punct de vedere fizic, pot avea infecii ale urechilor,
ale cilor respiratorii, alergii i probleme cu somnul.
Avnd n vedere descrierea de mai sus, este uor s nelegem c
aceti copii pot avea mari probleme colare (ei nu pot realiza sarcinile
colare i nu se pot integra n sistemul de norme discipinare pe care le
presupune coala). Ei sunt frecvent aceia de care cadrele didactice se plng
ncontinuu, pentru c ei creeaz probleme fr ntrerupere.
Intervenia pentru acetia este frecvent medicamentoas (consilierul
nu are dreptul de-a prescrie medicamente, dar el i poate orienta ctre medic,
urmnd apoi s urmreasc efectele medicamentelor). Psihologic, abordarea
este frecvent comportamental, urmrindu-se relaxarea i cretere
autocontrolului, precum i dezvoltarea unor abiliti: de comunicare, de
rezolvare a conflictelor, de control a mniei.
206
IOLANDA MITROFAN
Consilierul are responsabilitatea de-a lucra i cu prinii astfel nct
acetia s nu dezvolte o atitudine negativ fa de coal i s nu devin
supraprotectori (reducndu-le responsabilitatea copiilor).

Consilierea la distan

n ultimii ani, consilierea la distan, adic prin intermediul tehnicilor
moderne de realizare a comunicrii (telefon, internet) i-a ctigat un loc
bine definit n sfera consilierii.
Probabil c i la noi n ar aceast form de consiliere va fi din ce n
ce mai folosit. n contextul consilierii colare, consilierea prin telefon va
ctig probabil n detrimentul celorlalte modaliti de consiliere la distan,
cci costurile acesteia sunt mai sczute dect ale celeilalte.
Consilierea prin telefon este un serviciu prin care un consilier
specializat lucreaz cu un client sau grup de clieni, prin telefon, pentru a-i/le
permite clientului/clienilor s-i exploreze starea, problemele sau crizele
personale ntr-o singur sesiune sau ntr-o relaie terapeutic pe termen lung
sau continuu. Clientul solicitant demareaz procesul de consiliere sunnd la
telefon. Intensitatea sau profunzimea sesiunii de consiliere este determinat
de tipul problemei vizate, dar i de gradul n care clientul permite
aprofundarea acesteia. Oricum, sesiunea de consiliere nu trebuie s dureze
mai mult dect ar fi fost n situaia face-to-face.
Consilierea prin telefon are avantajul c poate fi folosit chiar de ctre
persoanele timide, precum i de cele care se limiteaz s triasc doar n
casa lor, de cele care locuiesc la distan, precum i de cele care, din diverse
motive, nu vor s vin la cabinet.
207
IOLANDA MITROFAN
Consilierea la distan nltur inhibiiile inerente cererii ajutorului i
mai are avantajul c poate fi ncheiat brusc, atunci cnd clientul simte c nu
mai dorete continuarea edinei.
Consilierea prin telefon are ns i dezavantaje:
- "medierea" comunicrii prin mecanisme tehnice, deci impersonale
- reducerea elementelor de feedback pe parcursul comunicrii,
imposibilitatea de-a observa clientul i conduita lui general
(comunicarea nonverbal, contact vizual, postur, mimic, gestic,
stilul vestimentar)
- registrul de elemente paraverbale (ton, ritm, modulaia vocii, accentul
etc.) poate fi ngustat de elementele tehnice neperformante
- dificultatea de a asigura deplina confidenialitate a comunicrii cu
clientul, din cauza posibilelor interceptri de ctre o ter persoan.

Consilierea la distan nu este fundamental diferit de cea obinuit,
am putea spune doar c este, n anumite privine, mult, mult mai limitat. Un
consilier la distan are nevoie de aceleai abiliti generale de consiliere i,
n plus de acestea, de unele specifice. Pentru consilierea prin telefon este
necesar un bun control al vocii, o voce plcut i expresiv, iar pentru cea
prin internet este nevoie de bune abiliti de comunicare scris.
n linii mari, intervenia de consiliere la distan urmeaz cam aceeai
pai ai procesului obinuit de consiliere:
- stabilirea contactului
- stabilirea scopului solicitantului consilierii
- clarificarea problemei
- analiza eventualelor posibiliti de rezolvare a problemei
- ncheierea edinei i programarea urmtoarei edine.
208
IOLANDA MITROFAN
Probabil c, de multe ori, consilierea la distan este de fapt o
consultan, n sensul c solicitantul are nevoie de informaii de la un
specialist. Uneori ns, se poate vorbi de o intervenie n criz i, pentru
aceste situaii, consilierul are nevoie de o bun capacitate de suport
emoional.
Consilierea la distan poate fi o alternativ de consiliere pentru
situaiile urgente, pentru problemele care nu necesit un procedeu de analiz
laborios, pentru clienii care nu au timp s se deplaseze la cabinet i pentru
cei foarte timizi.

Elemente de deontologie a consilierii psihologice i colare

Acestea sugereaz cadrul necesar pentru luarea unor decizii etice, dar nu
ntotdeauna ofer soluii clare. Cteodat consilierul se poate confrunta cu
dileme etice. n aceste situaii el ia o decizie innd cont att de cadrul etic,
dar i situaia specific. Uneori este util consultarea cu ali specialiti.
n momentul actual, n Romnia, nu exist o legislaie care s
reglementeze deciziile etice ale consilierilor psihologici i colari. Aceast
lips a fost suplinit de ctre consilieri prin consultarea altor coduri etice,
specifice altor ri. De folos sunt i au fost standardele etice ale SUA
(Ethical Standards, ACA) care reglementeaz relaia consilier-client, din
punct de vedere etic.
1. Confidenialitatea. Este seciunea codului etic care stipuleaz c
orice client al consilierii trebuie s beneficieze de confidenialitate. Chiar n
cazul copiior minori, este important ca acest aspect s se respecte. ntre
dreptul copiilor la confidenialitatea informaiilor i dreptul prinilor de a ti
ce se ntmpl n edina de consiliere, primul are ctig de cauz. La
209
IOLANDA MITROFAN
nceputul consilierii cu un copil, consilierul trebuie s-i spun acestuia c nu
va dezvlui nici o informaie din edina de consiliere, fr acordul lui.
Consilierul poate furniza prinilor, profesorilor doar informaii generale
despre sentimentele, atitudinile copilului, fr a intra n detalii.
Singurele excepii de la regula confidenialitii sunt:
- cnd clientul cere el nsui consilierului s dezvluie anumite
informaii
- cnd sunt probleme legale
- cnd clientul reprezint un pericol pentru sine sau o alt persoan.
Excepiile de la regula confidenialitii trebuie mprtite clientului
nc din prima edin de consiliere.
Consilierul colar se poate confrunta cu cereri frecvente de dezvluire
a informaiilor, att din partea prinilor, ct i a profesorilor. Pentru a
prentmpina acest lucru el poate organiza diverse ntlniri cu acetia n care
s le explice standardele codului etic.
2. Responsabilitatea, ca seciune a codului etic, are mai multe
subdiviziuni.
a. Responsabilitatea fa de clieni
Consilierul are responsabilitatea de-a informa prinii copiilor dac
aceti reprezint un pericol pentru ei sau pentru alte persoane, dar nainte
trebuie s spun copilului despre aceast decizie.
Dac realizeaz testri psihologice, consilierul are responsabilitatea
de-a furniza rezultatele testelor beneficiarilor acestora.
Consilierul are responsabilitatea de-a informa clienii, nc din prima
edin, despre regulile, procedurile i scopurile consilierii ntr-un limbaj ct
mai accesibil acestora.
210
IOLANDA MITROFAN
Consilierul are responsabilitatea de-a nu impune propriile valori,
planuri, decizii sau credine clienilor lui.
Consilierul are responsabilitatea de-a nu intra n relaii de consiliere
cu persoanele cu care are deja o relaie: membri ai familiei, prieteni apropiai
etc.
Consilierul trebuie s fie contient de propriile vulnerabiliti i de
potenialul acestora de-a interfera cu obiectivitatea procesului de consiliere
i s nu lucreze cu persoanele care au probleme cu impact asupra propriilor
vulnerabiliti (de aceea este necesar analiza personal, dar i supervizarea
cazurilor).
Consilierul trebuie s-i cunoasc abilitile i s nu lucreze cu
probleme ale clienilor care ar necesita abiliti pe care nu le are.
Consilierul colar trebuie s ia n considerare nevoile educative,
vocaionale, personale i sociale ale elevilor i studenilor.
b. Responsabilitatea fa de prini (mai ales pentru consilierul
colar)
Consilierul colar trebuie s stabileasc relaii de cooperare cu prinii
elevilor, s le respecte drepturile i responsabilitile acestora.
Este necesar ca rolul lui s i-l fac cunoscut prinilor elevilor, dar i
s realizeze un echilibru ntre confidenialitatea fa de copii i dreptul legal
al prinilor de-a cunoate informaii despre copiii lor. De asemenea, n
relaia cu prinii funcioneaz aceeai regul a confidenialitii.
Consilierul are responsabilitatea de-a oferi asisten i informaii de
specialitate familiilor n dificultate.
c. Responsabilitatea fa de colegi sau fa de Asociaiile
Profesionale
211
IOLANDA MITROFAN
Este necesar realizarea unor relaii de cooperare cu colegii, cu scopul
ndeplinirii funciilor consilierii i anume ajutorul oferit clienilor.
d. Responsabilitatea fa de coal i comunitate (mai ales pentru
consilierul colar)
Aceasta se manifest prin furnizarea informaiilor despre activitile
cu potenial periculos (consum de droguri, vandalism, agresivitate), fr ns
a leza confidenialitatea clienilor.
Consilierul are responsabilitatea de a face astfel nct procesul
educaional s se mbunteasc constant i s corespund nevoilor elevilor
din coala respectiv.
e. Responsabilitatea fa de sine. Const n cunoaterea abilitilor i
limitelor i n implicarea profesional innd cont de acestea.
f. Responsabilitatea fa de profesie. Se manifest prin pstrarea unui
contact regulat cu colegii, prin participarea la supervizri, la manifestri
tiinifice ale organizaiilor profesionale. De asemenea, trebuie respectate
standardele etice.
Prezentm n continuare o scurt sintez a Codului Etic al Asociaiei
Britanice de Consiliere, avnd n vedere aspectul menionat la nceputul
acestui capitol, anume c deocamdat nu exist standarde romneti pentru
reglementarea activitii de consiliere. Principiile acestuia sunt:
Valorile. Valorile consilierului trebuie s fie integritatea, imparialitatea
i respectul fa de client.
Practic nediscriminatorie a clienilor.
Confidenialitate. Orice limit a confidenialitii trebuie s fie explicat
clienilor.
Competen. Consilierii trebuie s aib competena necesar pentru
realizarea activitii de consiliere.
212
IOLANDA MITROFAN
Supervizarea. n munca de consiliere este recomandat o supervizare
regulat (mai ales pentru consilierii nceptori), supervizarea fiind
concentrat, n primul rnd pe binele clienilor, iar apoi pe binele
consilierilor.

CAPITOLUL IX

Experiena pierderii i a durerii la copii. Repere n consiliere.

1. Pierderi ateptate versus pierderi neateptate

Definim pierderile ateptate ca fiind acele pierderi contientizate i
pentru care te poi pregti n avans. Pierderile neateptate sunt rezultatul
ntmplrii, al evenimentelor care nu pot fi anticipate.
Vom ncerca s lum n discuie toate aspectele pierderii i durerii
aplicate la copilrie, recunoscnd natura unic a acestei suferine. Cu
siguran c profunzimea experienelor durerii difer de la un caz la altul.
nc de la natere copilul experimenteaz schimbri cauzate de separaie i
pierderea unui anumit model de dezvoltare. Dup natere urmeaz i alte
asemenea modificri, n funcie de stadiile de dezvoltare. Probabil c cele
mai pregnante schimbri se produc la pubertate (Lendrum i Syme, 1992),
schimbri eseniale trecerii spre maturitate, o surs a stresului pentru muli
copii. Copiii au nevoie de sprijin din partea adulilor, fa de care manifest
un puternic ataament i care i pot ajuta s rezolve sentimentele de pierdere
implicate n asemenea situaii. Atunci cnd se instaleaz un oarecare confort,
acesta va reprezenta un fundament pentru ca ei s poat face fa viitorului.
Multe pierderi nu sunt recunoscute i nici apreciate la adevrata lor valoare.
Schneider (1994) arta c jelirea i tristeea pot afecta dezvoltarea normal,
alternd ateptrile individului i percepia sa asupra lumii sau, dimpotriv,
pot mri oportunitatea pentru creterea i rezolvarea altor experiene.
213
IOLANDA MITROFAN
Studiile lui Bowlby (1971, 1973) arat c n primele ase luni de via,
copiii dezvolt un ataament special fa de persoanele care i ngrijesc. De
asemenea, experimenteaz reacii dureroase speciale, mai ales dac are loc
separarea lor de obiectul ataamentului. Copiii sunt capabili s rezolve
pierderile dac au o relaie de securitate rezonabil cu proprii prini nainte
de apariia pierderii, dac primesc informaii prompte i clare despre
pierdere, dac li se permite s participe la durerea familiei.
Pierderea copilului difer de pierderea adultului n multe modaliti.
Din punctul de vedere al dezvoltrii personalitii, copiii sunt mai puin
pregtii s se confrunte cu pierderea. Experiena i deprinderile lor
cognitive sunt limitate, iar abilitatea lor de a da un anumit sens experienelor
este redus. De asemenea, au un control redus asupra circumstanelor n
raport cu adulii, depind de ceilali, sunt primii care recunosc faptul c se
afl n suferin, anticip i cer ndeplinirea nevoilor. Uneori, suferina lor
poate fi minimalizat i considerat inexistent de ctre aduli. n cazurile n
care durerea nu este neleas, durerea experimentat de ctre copil nu este
interiorizat i asumat, el ncercnd s nege procesul de jelire care l face i
mai capabil s rezolve durerea.
Apar evenimente care au inevitabil rezultate dureroase i care au
nevoie s fie nelese i depite. Schimbarea colii, mutarea ntr-o alt cas,
apariia unor probleme serioase cum ar fi hospitalism sau moartea unui
prieten drag sunt numai cteva exemple de pierderi experimentate de ctre
copii n timpul vieii. Chiar i naterea unui nou frior poate fi resimit ca o
pierdere a poziiei de copil unic i a avantajelor care decurg din aceasta.
Factorul comun n toate aceste situaii este dat de teama de a pierde
ataamentul i dragostea printeasc. Fiecare copil a suferit un anumit tip de
pierdere n timpul copilriei sau chiar, n anumite cazuri, pierderi multiple
(divor, decesul bunicii, schimbarea colii). Pierderea mediului familial
stabil nseamn i o mulime de alte pierderi, ca: nevoia de a schimba casa
sau coala, pierderea contactului cu ali membri ai familiei i chiar pierderea
animalelor preferate. Toi copiii, inclusiv cei care nu arat semne evidente de
durere, au nevoie de suport i de ngrijire din partea adulilor n validarea
sentimentelor i ncorporarea pierderilor n rndul experienelor de via.
Acolo unde exist violen sau abuz, efectele asupra copilului necesit
intervenia imediat a unui specialist.

Nu toate pierderile sunt cauzate de separaie. Copiii pot experimenta
un ntreg nivel al pierderii interioare ca pierderea identitii, confidenei sau
stimei de sine. Este vital pentru un copil ca aceste pierderi s fie recunoscute
sau s fie luate n serios. n timpul adolescenei, majoritatea se confrunt cu
214
IOLANDA MITROFAN
stres specific cauzat de modificrile corporale, ale relaiilor, ale imaginii de
sine, ale identitii sexuale i ale ateptrilor parentale. Nu este surprinztor
c aceti factori, combinai cu creterea independenei i a retragerii graduale
de sub influena parental, l poate pune pe adolescent n situaia de a fi
copleit de sentimentele de pierdere i insecuritate. Adolescenii
experimenteaz puternic aceste sentimente, se tem de pierderea controlului
asupra propriilor emoii i, deseori, mascheaz reaciile prin diverse strategii:
activitate sexual crescut, relaii conflictuale cu cei din jur etc. (Dyregrov,
1991).
n multe situaii pierderile pot fi anticipate. Ca o parte a procesului de
dezvoltare stadial, copiii se pregtesc pentru viitor. Pregtirea copiilor
pentru pierderi nseamn capacitatea de a le spune la revedere i
dezvoltarea unor strategii de a le face fa. Atunci cnd copilul este prea mic
pentru a anticipa pierderea, munca de dezvluire poate fi fcut de ctre
adulii din jurul acestuia. Copiii pot fi introdui n problematica pierderilor
prin discuii i chiar folosind
cri sau alte surse. Experiene ca nceperea colii, naterea unui frior,
moartea unui bunic necesit o pregtire special. Pierderile neateptate sunt
mult mai dificil de rezolvat pentru copii. Deseori sunt asociate cu
evenimente traumatice i chiar adulii consider dificil a le face fa. n cazul
morii neateptate, Dyregrov (1991) atrage atenia n ceea ce privete
distincia care trebuie fcut ntre efectele cauzate de natura traumatic a
morii i reaciile dureroase. Wolfelt (1992) descrie cteva mituri comune
referitoare la durere: durerea unui copil este de scurt durat, experiena
durerii i jelirii poate fi predictibil, scopul ajutorului acordat copiilor este
depirea durerii i jelirii. Autorul menioneaz faptul c fiecare copil
rspunde la durere ntr-o modalitate personal. Nu exist o cale unic pentru
jelire i nici o formul unic de parcurgere a procesului dureros. Exist totui
reacii comune experimentate de majoritatea copiilor aflai n suferin.
Reaciile imediate includ: oc, negare, protest, apatie. Pierderii iniiale i
rspund de regul prin negare, creznd c prin aceast modalitate pot ine
durerea la distan. Fixarea acestei atitudini poate produce neplceri
ngrijitorilor i este recunoscut ca fiind un mecanism de aprare incapabil
s ajute copilul s-i rezolve propria durere. Exist i copii care rspund la
pierdere printr-o disperare imediat i care nu poate fi eliminat att timp ct
obiectul durerii reapare (Dyregrov, 1991). Pe lng aceste patternuri
comune, gama manifestrilor include o mare varietate de reacii: anxietate,
tristee, vinovie, ruine, dezorganizare, tulburri de somn i simptome
fizice (Wells, 1988). Unele reacii nu apar n mod clar i de aceea pot fi
interpretate n mod greit sau incomplet nelese de ctre aparintori i
215
IOLANDA MITROFAN
ngrijitori. Chiar i n cazurile n care este evident pierderea suferit de
ctre un copil, cu greu se poate admite ideea c un anume tip de
comportament al acestuia este consecina durerii.
Fiecare copil experimenteaz n mod unic o varietate de gnduri,
sentimente i comportamente. n funcie de aceasta se nasc i anumite nevoi:
reasigurare acolo unde situaia o face posibil, rspunsuri oneste la
ntrebrile legate de pierdere, recunoaterea problemei i asigurarea c a fost
luat n serios, suport emoional pentru eliminarea disconfortului (anxietate,
frustraie, ndoieli, vinovie, disperare, singurtate, insecuritate), s fie
ajutat s-i exprime jalea ntr-o modalitate apropiat sufletului su, s
participe la ceremoniile familiale n cazul n care pierderea include ntreaga
familie, s fie ajutat s plng, s fie ajutat s depeasc n timp aceste
pierderi i s recapete bucuria de tri.

2. Fazele durerii i reaciile comportamentale caracteristice la copii

Fiecare experien dureroas este unic. Fiecare proces dureros prin
care trece copilul include trei faze: durerea de nceput, durerea acut i
durerea subsidiar. Fazele urmeaz una dup alta i includ, la rndul lor, mai
multe componente.
La fel ca adulii, copiii trec prin aceste faze la fiecare pierdere suferit,
orict de minor ar putea fi aceasta. Pentru c expresia durerii fizice i a
celei sufleteti n cazul copiilor difer de cea a adulilor, este important ca
cei care lucreaz n munca de consiliere cu acetia s recunoasc reaciile lor
comportamentale, pentru a gsi cea mai bun modalitate de rspuns. S-a
constatat c acei copii care primesc sprijin din exterior vor trece mai uor i
mai sntos prin pierdere i chiar mai productiv pentru varietatea
sentimentelor exprimate.
n cazul durerii de nceput (timpurii) cele mai comune reacii includ
negarea (disocierea, hiperactivitatea, iritabilitatea, protestul), alarma i
panica. Toate aceste reacii pot determina stres i iritabilitate.
Contient sau incontient, negarea este un mecanism care ajut la
prevenie, evitare i reducerea anxietii. Ajut la suprimarea acelor emoii
care ne fac s ne simim vulnerabili, la conservarea energiei necesare
urmtoarelor faze.
n aceast faz nu este un lucru neobinuit ca pentru cteva momente
pierderea s fie pur i simplu uitat. Un efect al pierderii l reprezint
disocierea. Muli copii par a se mica prin via pur i simplu ca nite roboi,
zmbind i rspunznd unor iluzii. Ei spun c se simt ca i cum n-ar fi n
contact cu ei nii. Aceast experien de disociere poate dura de la cteva
216
IOLANDA MITROFAN
ore pn la cteva luni. Este posibil ca n aceast perioad copilul s arate
foarte puin interes pentru tot ceea ce este n jurul su, s par rupt de
realitate, suspendat n timp i spaiu, s evite conversaiile i orice contact
interpersonal, s se retrag din activitile sociale.
Regresia este o alt caracteristic ce poate nsoi durerea. Regresia
poate include de asemenea manifestri mai speciale: lovituri, mucturi,
murdrirea hainelor, creterea activitii orale (i sug degetele sau prul,
muc hainele, creioanele).
Unii copii pot exprima faptul c au nevoie de mai mult securizare
devenind mai posesivi dect de obicei sau chiar furnd. Regresia copiilor i
determin adesea pe aduli s fie ngrijorai, temndu-se de faptul c
modificrile circumstaniale n sfera comportamentului s-ar putea
permanentiza. Pe ct de iritabil ar putea fi rspunsul de acest gen al
copilului, nu este, de obicei, o alegere contient a acestuia. Stresurile
majore, cum ar fi moartea unui printe sau divorul prinilor pot determina
comportamente regresive care pot dura cteva luni de zile, aprnd n mod
recurent i cu potenial de repetare chiar i la intervale de civa ani, cnd
ceva renvie experiena pierderii. Odat ce copiilor li se permite s-i
exprime suprrile i s fac unele reajustri necesare, ei revin de obicei la
nivelul de echilibru anterior. Regresia poate fi o parte a procesului de
vindecare dup pierdere, pentru marea majoritate a copiilor. Dei nu trebuie
s fie duri cu copilul, totui prinii trebuie s i impun deciziile cu
fermitate. Adulii care se tem c prin comportamentul regresiv copilul poate
deveni penibil n preajma altor copii, pot cere acestuia s restrng
comportamentele respective la mediul privat al casei. Dup o perioad
rezonabil de timp, vor putea cere copilului s i reajusteze
comportamentele la cele potrivite cu vrsta, concentrndu-se pe cte o
activitate care s ajute copilul s i asume ncet actele i responsabilitile
anterioare.
Este important s se stabileasc expectaii i perioade de timp corecte.
Se poate apela la terapia prin joc de scurt durat, dndu-i astfel copilului
posibilitatea s se comporte n virtutea regresiei comportamentale pe care o
manifest. n acelai timp, adultului i se ofer posibilitatea s gseasc
modaliti de comunicare mai uoare cu copilul, astfel nct problemele
legate de pierdere s fie discutate, fr ca adultul s fie implicat ntr-o
situaie stresant.
Copiii cu un printe absent pot nega realitile circumstaniale care au
generat pierderea i refuz s cread c printele nu mai este disponibil
pentru ei. Ei se pot bucura de amintirile pe care le au cu printele respectiv,
pot privi poze, scrisori, ntr-un mod obsesiv uneori. Pot merge pn ntr-
217
IOLANDA MITROFAN
acolo nct sunt capabili de orice compromis, numai s-i vad printele sau
s l sune la telefon.
Pot nvinui n mod furios pe cel care i ngrijete sau pe alii pentru
absena printelui pierdut. Atunci cnd adultul care ngrijete copilul se
simte la un moment dat sub nivelul adultului dinaintea sa, poate avea parte
de reacii extrem de neplcute din partea copilului i care pot fi depite cu
mare dificultate. Cu toate acestea, dei comportamentul copilului poate
determina resentimente sau gelozie din partea adultului implicat, este totui
un semn din partea copilului c poate dezvolta sentimente puternice de
ataament, c accept s fie ngrijit de cineva i c poate rspunde cu aceeai
dragoste.
Distragerea, devierea i hiperactivitatea sunt alte reacii
comportamentale la pierdere. Dup o pierdere, muli oameni, de toate
vrstele, pentru a evita s se gndeasc la ceea ce s-a ntmplat, pot deveni
foarte, foarte activi.
Copiilor ncepe s le displac s se joace singuri i, ca atare, cer
compania altei persoane sau privesc n mod constant la TV, pentru a-i
distrage atenia de la ceea ce s-a ntmplat. Sau i pot concentra toat
energia n activiti colare, sport, cluburi sau hobby-uri, lucruri care le ofer
deopotriv o activitate care i ine ocupai i i face s se simt competeni.
Unii ncep s fie preocupai de problemele celorlali. Adolescenii folosesc
adesea ctile casetofonului sau telefonul pentru a umple timpul liber i
pentru a-i bloca reaciile interioare. Unii pot ncepe s recurg la alcool sau
la droguri, pentru c acestea i ajut s uite de problemele cauzate de
pierderile suferite.
Atunci cnd se ateapt de la ei s fie tcui sau concentrai, unii copii
pot s asculte sau s danseze rock, s se masturbeze sau s cnte i s i
vorbeasc siei. n cele mai multe cazuri, aceasta se ntmpl n timpul
nopii, dar se poate ntmpla i la coal. Oriunde ar aprea, asemenea
comportamente sunt extrem de jenante sau enervante, mai ales atunci cnd i
mpiedic pe ceilali s se odihneasc sau s studieze. Din nefericire, mult
prea frecvent att profesorii, cei care supravegheaz copilul, ct i pediatrii,
pot decide c aceia care trec prin asemenea faze au nevoie de ngrijire
medical, fr a realiza c este vorba de o faz normal a exprimrii durerii.
Este indicat un control neurologic, aceti specialiti fiind mai n msur s
diferenieze ntre o stare de agitaie datorat durerii, care cere timp i suport,
i deficienele de concentrare a ateniei sau tulburrile hiperactive care
trebuie tratate dintr-o perspectiv pur medical.
O alt consecin a pierderii o reprezint reacia fa de alarm i
panic. Este firesc pentru oricine s simt fric fa de perspectiva pierderii
218
IOLANDA MITROFAN
celor pe care i iubete. Adulii se pot ntreba dac viaa mai merit trit,
dar cei mai muli au nvat c i pot continua viaa i dup pierderea cuiva
de care au depins cndva. Copiii, pe de alt parte, au avut prea puine
experiene de acest gen sau chiar le-au lipsit n totalitate. Depinznd de alii,
care au grij de ei, ei sunt mult mai vulnerabili pentru c, fr aceast grij,
ei pot muri cu adevrat. Pentru c pierderea cuiva iubit este asimilat unui
risc fizic, copilul reacioneaz ca i n cazul unei ameninri la propria via.
Aceasta poate determina manifestri somatice specifice: creterea pulsului,
tensiune muscular, uscarea gurii etc. Aceste reacii psihologice normale i
pot face s se simt anxioi, cuprini de panic (ce poate dura uneori pn la
cteva ore) i sleii de puteri pentru a merge mai departe.
Unii psihologi sunt de prere c insomnia ce apare dup o pierdere
major este legat pur i simplu de resimirea pericolului n care se gsesc
(Nu pot s dorm pentru c nu sunt sigur c inima mea va mai bate dup ce
m trezesc). Copiii trebuie reasigurai de faptul c propria moarte este ceva
mult prea ndeprtat i c temerile prelungite de aceast natur nu se pot
justifica. n cazul n care copilul este nc foarte anxios, atunci se poate face
o examinare medical, pentru a liniti copilul c totul este n ordine i nimic
ru nu i se poate ntmpla.
Faptul c poate lua cu el la culcare o jucrie sau un animal de care
este foarte ataat l poate face s se simt mai puin vulnerabil. De exemplu,
studiile arat c privitul petilor ntr-un acvariu produce relaxare i scderea
tensiunii musculare, ba chiar i reducerea presiunii sngelui. mprtirea
unor gnduri, prezena unor gesturi prieteneti l vor face pe copil s se simt
acceptat i ngrijit, mai mult, i va demonstra faptul c cineva i asum
responsabilitatea pentru viaa lui, nu numai pentru nevoi i sentimente.
Anxietatea de separare apare adesea n momentele n care ngrijitorul
dispare pentru o perioad scurt de timp sau atunci cnd prinii hotrsc s
se separe. Acest tip de anxietate poate fi trit n mod intens, mergnd pn la
comaruri. Reaciile de separare la copiii mici pot mbrca forma regresiei
sau a depresiei atunci cnd sunt separai de proprii prini (ngrijitori), reacii
ce pot persista o perioad mai ndelungat dup ce copilul i aparintorul se
reunesc, din cauza temerii copilului c ngrijitorul poate pleca sau ar putea
disprea din nou.
Dac ngrijitorul copilului se mbolnvete, copilul se teme c acesta
se va separa i c ar putea decide s nu se mai ntoarc la el (Linn, 1990,
pag. 25). Printele nu poate prsi camera fr a auzi un frenetic strigt:
Unde eti, mam?, iar atunci cnd merge la toalet aude imediat copilul
vorbind sau ciocnind la u. Copiii stau i ascult la conversaiile adulilor
care se axeaz pe pierdere i separare. Rspunsul nonverbal al copilului la
219
IOLANDA MITROFAN
ntoarcerea mamei de la spital (dup o cur) este de ignorare n prima zi i,
mai apoi, un zmbet n ziua urmtoare, cnd i pregtete micul dejun.
Anxietatea de separare se manifest i atunci cnd copiii dorm departe de
ngrijitori sau cnd acetia sunt departe de ei. n familiile n care unul dintre
copii a decedat, ceilali frai pot s nu mai vrea s mearg la coal, iar
ataamentul fa de un printe decedat poate crea dificulti colare de
proporii.
Atunci cnd prinii se hotrsc s petreac un sfrit de sptmn
fr copii, lsndu-i la bunici, este indicat s se lase acestora un numr de
telefon la care pot suna i vorbi cu ei n orice moment.
Anxietatea de separare se produce i atunci cnd are loc tranziia de la
un ngrijitor la altul. Nu de puine ori mamele se culpabilizeaz atunci cnd
trebuie s mearg la serviciu, iar copilul rmne bocind n urm. Ce poate fi
fcut n asemenea cazuri? Copilul trebuie reasigurat n mod absolut c mama
se va ntoarce dup cteva ore. Din cnd n cnd, se poate apela i la telefon,
pentru a vorbi personal cu copilul. Pot fi ncurajai s vorbeasc despre
rutina zilei i este extrem de important ca din tonul vocii mamei s reias
faptul c nimic ru nu s-a ntmplat cu ea. n cazul n care unul dintre prini
pleac de acas pentru cteva zile, copilului i se poate da un calendar n care
s bifeze fiecare zi pn ce printele se va ntoarce.
Etapa secundar a procesului de jelire include cteva componente: dor
i cutare, tristee, team, anxietate vinovie i ruine, experiena
dezorganizrii i disperrii i, n final, nceperea procesului de reorganizare.
Fiecare faz ajut copilul s depeasc pierderea prin acceptarea a ceea ce
s-a ntmplat i prin nceperea procesului de refacere i reaezare
sufleteasc. Uneori copiii reprezint o mixtur a acestor sentimente, nefiind
ceva neobinuit ca la un moment dat s predomine o stare, ca mai apoi un alt
sentiment s devin predominant. Unii copii se pot simi copleii de
anxietate sau tristee, n timp ce alii, de team i culpabilizare. Chiar dac
aceste sentimente sunt prezente sub form de mixtur sau n mod succesiv,
n procesul de vindecare trebuie urmrite i tratate fiecare n parte.
Cercetrile indic faptul c sentimentele de ambivalen i conflictele
interioare contradictorii legate de persoana pierdut complic procesul
durerii, extinznd perioada de timp necesar refacerii. Copiii trebuie s tie
c sentimentele i reaciile lor sunt comune i normale n situaiile de durere,
c rentoarcerea la creativitate implic durere i c nu exist cale de a scurta
toate acestea, ntreg procesul trebuind s fie parcurs. Este onest s cunoasc
faptul c plnsul este o parte a acestui proces i c trebuie s neleag i s
gseasc o modalitate de a-i permite s se produc. Este foarte important
pentru copil s simt c se afl n centrul preocuprilor adultului i c
220
IOLANDA MITROFAN
experiena sa are valoare n ochii acestuia. Mesaje de genul: Sentimentele
tale sunt importante pentru mine i-mi voi face timp s le ascult, trebuie
date ct mai des cu putin.
Cel mai important moment este acela al nceperii procesului de
refacere i vindecare. Dup o vreme n care au experimentat toate
sentimentele i tririle normale n asemenea momente, copiii se hotrsc s
revin la o via care s le asigure creterea i dezvoltarea personal. ncepe
parcurgerea drumului bunstrii fizice i psihice. Aceasta nseamn
abandonarea trecutului i trirea n prezent i viitor. Pe acest drum exist
multe obstacole, greuti, popasuri, rentoarceri, dar lucrurile vor evolua ntr-
un sens pozitiv. Are loc integrarea celor ntmplate n sfera a tot ceea ce este
bun n viaa celui care a suferit pierderea.

3. Refacere i reaezare. Consilierea copiilor (triti, depresivi, temtori
i agresivi) i a familiilor lor

Majoritatea copiilor care au suferit pierderi mai pstreaz n primele
ase luni dup pierdere dispoziia de doliu i durere. nc se mai pstreaz
sentimentele de anxietate, furie, plnset luntric, iar capacitatea de
concentrare i organizare este nc ubred. Pentru cei mai muli copii,
ajutorul trebuie s soseasc nainte ca ei s integreze n mod pozitiv
pierderea. Aceti copii pot rmne furioi sau depresivi i chiar strivii sub
ruinele propriilor pierderi. Sunt fr puterea necesar refacerii i reaezrii
pe noi fundamente. Unora le lipsete abilitatea de a se implica n relaii cu
ceilali i chiar devin preocupai de probleme de sntate care implic durere
fizic. Se pot teme exagerat de mult de singurtate. Pentru copiii aflai n
suferin, nimic n afar de eradicarea pierderii nu va aduce confortul
adevrat, iar efortul care nu se ncununeaz cu acest rezultat este privit ca
nefolositor i chiar poate provoca furie i team.
Pierderea conine i o parte traumatizant pentru copil, aa c orice
intervenie din partea profesionitilor trebuie s in cont de acest aspect
extrem de important. Nu este uor pentru copil s strbat drumul refacerii i
restructurrii dup pierdere. Toate tipurile de pierdere cer o perioad de
timp, necesar pentru linitirea apelor, sau chiar un timp mult mai ndelungat
pentru despgubirile rezultate de pe urma procesului dureros. Este de
preferat consultarea unui specialist n pierdere i separare, ntruct chiar acei
profesioniti care lucreaz de mult timp cu copiii se simt depii i
neajutorai n faa pierderilor traumatice pe care le suport copiii. Acest tip
de intervenie necesit o pregtire i o practic n domeniul pierderilor,
221
IOLANDA MITROFAN
durerii, suferinei, speranei i morii. Un profesionist fr o asemenea
practic se poate simi confuz, netiutor, depit i chiar poate nruti
starea sufleteasc a copilului aflat n situaii dureroase.
Semnele care sugereaz aceste situaii pot fi: deteriorarea relaiilor
dintre copil i aparintor, prezena mult mai multor boli sau dureri la copil
dect existau n mod obinuit, activitile copilului trdeaz intenia i
efortul depus pentru a scpa de anxietate, stres, durere, se simte jenat i nu
vrea s vorbeasc despre pierdere, evit asemenea subiecte, discuii
superficiale i indiferente despre durere i pierdere, episoade serioase de
agresivitate ndreptate mpotriva ngrijitorilor, prinilor, rudelor i
prietenilor, afiarea unor atitudini apatice i a indiferenei fa de moarte.
Copiii nva unii de la alii cum s parcurg experienele dureroase i cum
s fac fa dezamgirilor rezultate de pe urma pierderilor.
Exist i copii care au suferit pierderi importante, al cror impact a
copleit toate sferele vieii, n-au mai fost niciodat experimentate i nici nu
au mai vzut la alii situaii de asemenea magnitudine. Se izoleaz i
consider c nimeni nu a mai trecut prin asemenea situaii. Exist tendina de
a ncerca s ndure n linite asemenea sentimente (E.Linn, 1990, pag. 36)
sau de a se elibera de ele ntr-o asemenea manier nct ngrijitorii s nu
observe cele ntmplate. Acesta este unul din argumentele constituirii
grupurilor de suport i al implicrii consilierii ca form necesar de
intervenie.
Copiii trebuie asigurai de faptul c nu sunt singuri i c ceea ce simt
ei este absolut normal n asemenea situaii. Cei care vor lucra cu copiii aflai
n suferin pot gsi o surs important i bogat de informaii la ngrijitorii
acestora. O modalitate corect de lucru este aceea de a include n planul de
aciune i pe ngrijitorii copiilor. ntlnirile de nceput pot fi fcute n mod
separat cu copilul, ngrijitorii i ali membri ai familiei i, la cel puin cteva
edine, este indicat prezena a cel puin unuia dintre ngrijitorii care se
ocup de copil.
Interaciunile dintre copil i consilier ajut ngrijitorul s neleag mai
bine natura problemelor cu care se confrunt copilul. Acetia pot nelege
mai bine gndurile, sentimentele i frmntrile copiilor i pot pune ntrebri
ntr-o modalitate terapeutic. Descoperirile fcute alturi de consilier pot
mri ataamentul ngrijitorului fa de copil. O asemenea participare
dezvolt un sentiment al respectului mutual, nelegere i iertare pentru
nenelegerile i tensiunile trecute care au alterat relaia lor. Ar fi mai util
pentru consilier ca, nainte de a-i ncepe propria munc cu copilul aflat n
suferin, s stabileasc o ntlnire prealabil cu ngrijitorul acestuia (printe,
tutore etc.), cu acea persoan care l-a ajutat pn n prezent cel mai mult,
222
IOLANDA MITROFAN
pentru a afla ce s-a fcut pn n prezent, cum a ncercat acesta s rezolve
problemele copilului, maniera de abordare a situaiilor ivite. Rezultatele
acestei ntlniri vor sta mai apoi la baza discuiilor dintre consilier i copil.
Spre exemplu, se poate chiar ncepe discuia sugernd n mod indirect
anumite aspecte din cele discutate cu ngrijitorul: M-am ntlnit cu tatl tu
sptmna trecut i mi-a spus c este destul de suprat din cauza mai
multor probleme. Ai putea ghici cteva din aceste probleme?. Consilierul
poate observa care dintre aceste informaii nu-i fac plcere copilului sau pe
care nu le poate mprti i altora. Copilul trebuie asigurat de faptul c se va
ntoarce acas dup fiecare ntlnire: Las-m s ghicesc ce anume se va
ntmpla cu tine dup fiecare ntlnire. Fiecare dintre noi doi se va ntoarce
acas. Asta cred eu c se va ntmpla cu tine dup fiecare ntlnire de-a
noastr. Totdeauna te vei ntoarce acas.
Este important ca, dup prima ntlnire a consilierului cu cei aflai n
suferin, s se explice n mod foarte clar faptul c nevoile personale,
sentimentele i gndurile acestora vor fi tratate cu respect i atenie pe
msur. Dac se observ o anume apsare sau anumite inhibiii la copil,
consilierul are responsabilitatea de a determina cauza acestora. R.A.Moody
i C.P.Moody (1991) constat faptul c majoritatea ngrijitorilor decid ca
orice intervenie s nceap cu ei i doar dup aceea cu copilul. De cele mai
multe ori asemenea atitudini complic i chiar mresc disconfortul copilului.
Pe de alt parte, att ngrijitorii, ct i asistenii sociali, regret faptul c nu
pot face mai multe pentru copil, n special dac se simt parial responsabili
pentru pierderile acestuia. Copiii au nevoie de sprijin i s-i valideze
sentimentele cauzate de pierdere, prin raportarea la adult.
Exist situaii n care sunt ncurajai, n detrimentul lor, s se
comporte ca i cum nimic nu s-ar fi ntmplat. Copiii sunt dispui s i
asume experienele dificile i chiar s i dezvluie emoiile, dac i adulii
importani din jurul lor procedeaz la fel. Unii copii ntmpin dificulti n
dezvluirea propriilor sentimente, dat fiind faptul c ncercrile lor
anterioare au fost ntmpinate de reacii i rspunsuri negative din partea
adulilor. Ali copii nva strategii i modaliti de a evita asemenea
subiecte, folosind aceleai expresii pentru descrierea sentimentelor, cu
scopul de a mulumi interesul profesional al adultului. Atunci cnd se
intervine la nivel familial, trebuie identificate i respectate regulile familiei
respective. Trebuie cunoscute modalitile de exprimare a emoiilor n
familia respectiv, forma de comunicare, obiceiurile etc.
Se poate stabili atenia pe care i-o acord unul altuia, dac vorbesc
sau nu deschis despre ceea ce simt, ce se ntmpl cnd unul este n
dificultate, etc. Este important s se ncurajeze familia s rezolve ntr-un
223
IOLANDA MITROFAN
mod autentic problemele aprute. Atunci cnd copilul sau familia se afl n
criz sau prezint dificulti serioase, se va stabili ct mai curnd posibil o
relaie respectabil, deschis, onest i de ncredere cu acetia. n cazul
copiilor se vor folosi diverse tehnici specifice (poveti, desen, modelaj,
jocuri, dramatizarea conflictelor interioare etc.), care s strneasc interesul
acestora pentru conversaii pe anumite teme (D.Schaefer, I.Mitrofan i
E.Vladislav, 1997). Majoritatea copiilor nu simt faptul c sunt examinai sau
testai prin asemenea modaliti comune pentru ei, iar prinii trebuie
asigurai de claritatea i utilitatea acestora n stabilirea problemelor, a
diagnosticului dac este cazul.
Nu este profesionist i nici uman s considerm c acei copii care
refuz s vorbeasc despre ceea ce s-a ntmplat i ceea ce ei simt nu sunt
afectai de pierdere i nici s considerm c ar putea evolua fr ajutor ntr-o
direcie sntoas. Chiar i acei copii care sufer ntr-un mod evident i
vizibil din punct de vedere fizic, tot ntmpin greuti atunci cnd este
vorba de dezvluirea suferinei emoionale. Exist o mulime de bariere care
trebuie nvinse. Deseori copiii au dificulti majore n exprimarea verbal a
simmintelor, datorate fie nedezvoltrii deprinderilor de comunicare, fie
tririlor complexe pe care le determin pierderile suferite. Pe de alt parte, se
pot teme de faptul c odat dezvluite sentimentele dramatice, acestea vor
cauza la rndul lor alte calamiti asemntoare. n realitate, exprimarea
verbal a sentimentelor negative conduce la ofilirea acestora.
Copiii trebuie ncurajai i ajutai s scoat la lumin prin cuvintele
lor propriile sentimente, nu numai n primele luni dup pierdere, ci din nou
i din nou. Exprimarea, revizuirea i reaezarea sentimentelor reprezint
componente vitale ale procesului de nsntoire. Una dintre modalitile de
a ajuta copiii care nu-i pot exprima sentimentele este aceea de a converti
aceste sentimente care cauzeaz disconfort n alte simminte: Poi s-mi
spui cteva lucruri despre George. Mi-ai spus sptmna trecut c se
supr foarte repede. Ce lucruri l fac s se supere att de repede?. O
parte a copiilor convertesc sentimentele de furie n depresie, iar alii
convertesc sentimentele de tristee n ostilitate, iritabilitate, plnset, violen.
Acei copii care hotrsc s-i exprime sentimentele cauzate de
pierdere pot ajunge la concluzia c aceste sentimente nu sunt un rspuns
normal la durere, ci rmn culpabilizai gndindu-se la faptul c au putut
reaciona aa de greit. i pot suprima sentimentele gndindu-se c nu
sunt destul de mari ca s poat fi luai n serios i vor primi validare, sprijin
i confortul necesar, vor putea s-i mprteasc durerea i resentimentele.
Chiar i atunci cnd i convertesc sau i reprim sentimentele trebuie
ajutai s nvee c sentimentele sunt sentimente i c nu sunt bune sau rele.
224
IOLANDA MITROFAN

4. Cteva tehnici specifice de lucru

Atunci cnd copiii nu sunt dispui sau nu se simt confortabil s
vorbeasc despre sentimentele lor, putem s apelm la combinarea
discuiilor cu activiti externe, ca de exemplu imagini video sau cri de
poveti.
O modalitate simpl, dar eficient, o reprezint tehnica celor cinci
sentimente: tristee, furie, fericire, fric i singurtate. Este foarte important
s nu se anticipeze i nici s nu se sugereze rspunsul copilului. Se
urmrete consonana dintre comportamentul verbal i cel nonverbal al
copilului atunci cnd rspunde la test. ntrebrile se reiau, dac este cazul.
O alt modalitate de a ajunge la sufletul copilului este aceea de a
concentra toate simurile acestuia spre o activitate care s fie relevant
scopurilor terapeutice urmrite.
Dac copilul ntmpin dificulti n exprimarea verbal a ceea ce
simte, se poate inventa o poveste n care el nsui s fie unul dintre actorii
acesteia, oferindu-i posibilitatea dezvluirii sentimentelor (anxietate, team,
ngrijorare etc.). De asemenea, se poate folosi un joc n care se pot implica
sentimente legate de pierdere i separare. Exist i copii care au un alt mod
de a simi pierderea i durerea, mai puin vizibil n exterior, i care nu cer
ajutor n mod explicit, ceea ce nu nseamn c nu vor primi ajutorul
consilierului dac li se ofer. tiu c este greu pentru tine s vorbeti
despre suferina ta, dar eu sunt aici lng tine i dac te pot ajuta n vreun
fel, a fi foarte ncntat s o fac..
Atunci cnd durerea genereaz suprare, majoritatea copiilor intr n
ncurctur. Deseori se tem de faptul c dac se vor simi triti, vor intra ntr-
o stare neplcut. Ei ncearc s converteasc sau s nege acest sentiment de
tristee. n cele din urm, sfresc prin a fi nefericii, culpabilizai i
neajutorai. Aceast convertire poate lua forma furiei i a violenei, ceea ce
atrage dup sine rejecie i chiar izolare din partea celorlali copii. Controlul
i stpnirea acestor sentimente se va obine atunci cnd pierderea i
separarea vor fi nelese, integrate i, n felul acesta, rezolvate. Atunci cnd
un copil este furios, energia sa emoional se va localiza n anumite zone
corporale observabile (mini, dini, obraji, ochi etc.). El poate fi ajutat s
observe c degetele sale sunt strnse n pumn, c maxilarul este ncletat,
obrajii crispai etc.
Dac explici asta unui copil n perioada n care este furios, va fi
fascinat de noua sa descoperire. Dintr-o dat, reaciile comportamentale vor
225
IOLANDA MITROFAN
cpta un sens. Poate c este dificil de identificat de prima dat zona
furioas, dar poate fi ajutat remprosptndu-i memoria cu anumite situaii
n care s-a comportat ntr-un anume fel. n tendina de a fi concrei, copiii au
nevoie s neleag faptul c furia nu trebuie exprimat totdeauna sub
impulsul primului moment. Li se va explica faptul c i adulii simt din cnd
n cnd aceleai impulsuri de moment n exprimarea sentimentelor de furie i
frustrare, dar c, pas cu pas, au ajuns s poat stpni aceste sentimente i c
acum, dau fru liber acestora doar cnd este necesar. Vom avea grij s nu
cad n cealalt extrem: reprimarea acestor sentimente i atunci cnd nu
este cazul, ceea ce ar duce la un comportament pasiv-agresiv. Vor deveni
nendemnatici, vor uita s-i fac temele etc.
Copiii adopt un comportament pasiv-agresiv din cauza unuia sau mai
multor motive: refuz s-i exteriorizeze furia, dar caut s fie pedepsii
pentru a-i valida comportamentul exprimat, caut s-i exprime nedreptatea
sau neglijarea la care sunt supui ca s obin sentimentul de control al
situaiei. ngrijitorii care reacioneaz prin pedeaps la asemenea exprimri
indirecte de furie i agresivitate se dovedesc a fi prea puin nelepi pentru
munca cu copiii. Este mult mai util s-l ajui pe copil s-i exprime n mod
direct furia i agresivitatea, folosind metodele discutate anterior.
O alt tehnic familial deosebit de util ar fi cea dezvoltat de ctre
R.Dreikurs (1974) sub numele de rezolvare mutual a problemei.
Printele sau aparintorul i copilul se ntlnesc cu o alt persoan
(consilierul), ncercnd s-i imagineze soluii pentru problem, urmnd pai
specifici:
n primul rnd se exprim acordul asupra faptului c exist o
problem i definesc exact care este problema s spunem c n fiecare
sear exist certuri legate de ora de culcare a copilului. Acestea ar putea fi
schimbate cu alte momente mult mai plcute pentru copil.
n al doilea rnd vor stabili dac sunt sau nu capabili s nving
mpreun problema (printele i copilul devin o echip, iar problema devine
inamicul numrul unu). Dac este implicat o ter persoan, atunci aceasta
poate veni cu cel puin cinci sugestii care s priveasc mbuntirea
comunicrii n familia respectiv.
Al treilea pas ar fi ca fiecare dintre membrii familiei s exploreze
mpreun toate posibilitile i toate alternativele n rezolvarea problemei
respective. Uneori, cnd copiii se simt fr ajutor, nici nu sunt dornici s
participe la acest proces. Vor mormi, vor folosi propoziii incomplete, vor
spune nu tiu etc. Vor fi ncurajai s-i foloseasc energia i sursele de
care dispun .
226
IOLANDA MITROFAN
n al patrulea rnd membrii familiei vor discuta fiecare punct de pe
lista stabilit anterior.
Dac cineva are vreo obiecie legat de vreuna dintre soluiile
sugerate, atunci o vom elimina de pe list. Aceasta va elimina conflictul
latent dintre prerea ta i prerea mea, ntrind sentimentul muncii n
echip i, mai mult, copiii se vor simi mult mai bine contribuind ei nii la
rezolvarea problemei respective. Faptul c sunt implicai, c li se cere
prerea i se ine cont de dorinele i nevoile lor n rezolvarea problemei
contribuie la maturizarea i creterea normal a acestora. n cazul n care nu
se ajunge la o soluie comun, agreat de toat lumea, atunci se poate lua o
pauz de o sptmn, timp n care vor medita n linite la cele discutate,
urmnd a se ntlni din nou i a stabili concluzia la care au ajuns.
n al cincilea rnd, familia va supune la vot prerile i soluiile
discutate, pentru a selecta pe cea care a ntrunit cele mai multe voturi.
n al aselea rnd, dup ce s-a realizat un consens ntr-o anume
direcie, se vor ncuraja unul pe altul i vor devaloriza lucrurile care ar putea
sabota ncercarea respectiv.
n final, membrii familiei vor ncerca s determine dac fiecare
persoan implicat este dornic s nceap acest nou experiment n
sptmna urmtoare.
La sfritul perioadei de prob, membrii familiei se rentlnesc pentru a
evalua eforturile depuse i rezultatele la care s-a ajuns. Vor stabili dac
problema s-a rezolvat n totalitate sau numai anumite pri i faete ale ei, iar
dac nu s-a obinut nimic bun, se reevalueaz situaia i se rencepe procesul
de la capt.
Aceast tehnic d rezultate surprinztoare. Interaciunile dintre
printe (tutore) i copil ncep prin definirea problemei i se termin ntr-o
not pozitiv, de cooperare, angajament i unire a eforturilor n rezolvarea
problemei respective.
O alt modalitate de a lucra cu copiii care au suferit pierderi este
aceea de a identifica mpreun cu ei ali copii care au trecut prin situaii
asemntoare, ndurnd pierderea i separarea. Exist copii care ovie n a
plnge n faa altora. Anxietatea de evitare poate fi depit sugerndu-le
beneficiile momentelor de plnset.
Situaia se complic n cazul anumitor copii care nu au reuit s
rezolve prin integrare pierderile suferite i la care se instaleaz depresia
cronic. n acest caz, o tactic foarte bun este aceea de a discuta franc cu
copilul despre timpul pe care l cheltuiete pentru depresia respectiv i pe
care ar putea s-l foloseasc n diverse alte scopuri: s se mprieteneasc cu
227
IOLANDA MITROFAN
el nsui, s se cunoasc mai bine, s se simt mai bine, s fac anumite
lucruri care-i fac plcere etc.
Copilul va fi tratat cu mult respect, se vor accepta nevoile i dorinele
acestuia, ca venind din interior. Acei copii care nainte de separare sau
pierdere au avut o relaie cald cu prinii s-au dovedit a fi mult mai
cooperani cu cei care se ocup de ei dup pierderea suferit (A.Brenner,
1984, pag. 43). Iar atunci cnd exist o relaie suportiv puternic n familia
respectiv, s-a constat faptul c se trece mai uor i mai repede peste
consecinele produse de pierdere.

5. Copiii i vetile rele. Durerea i comunicarea terapeutic. Repere n
consiliere.

ntr-o lume ce fiineaz sub imperiul suferinei i al dezndejdii,
copilria este deseori umbrit de necazuri i veti rele. Nu exist nici o
modalitate corect/dreapt de a comunica vetile rele copiilor, dar n schimb
exist cteva modaliti mult mai de ajutor dect altele.
Nu ne propunem s prezentm o formul infailibil pentru a face ceea
ce este corect s faci pentru c aa ceva nu exist - ci ne propunem s
problematizm cteva din posibilitile de a da vetile rele, modaliti al
cror scop este acela de a alina suferina celor mici i necjii. Nu puine sunt
situaiile n care adulii implicai n acest proces nu cunosc calea de a face
acest lucru. Fiecare situaie este unic, iar purttorul vetilor rele este tot
timpul pus n situaia de a rspunde nevoilor copilului. Nepriceperea, lipsa
de experien i cunotine n domeniu etc., din partea celui care este pus n
situaia de a da o veste rea, conduc la nesincronizri i chiar lips de
comunicare.
Este extrem de important ca purttorii vetilor rele s mearg n
direcia corect, s cltoreasc mpreun cu copilul de-a lungul ntregului
naufragiu, astfel nct acesta s poat s reacioneze i s rspund ntr-un
mod adecvat vetilor nedorite. n acest proces sunt implicai att prinii, ct
i profesionitii (medici, asistente medicale, psihologi, asisteni sociali,
terapeui, consilieri, preoi, voluntari). Orice profesionist care lucreaz cu
copiii poate fi confruntat cu astfel de situaii.
Fiecare dintre noi a trit experiena primirii unor veti care ne-au
provocat suferin, nelinite, panic etc. Vetile rele sunt acele veti care
altereaz drastic imaginea despre trecut i/sau prezent, provocnd un
disconfort psihoafectiv de scurt sau de lung durat. De regul, acestea se
refer fie la o situaie, fie la o persoan foarte important. Dac vestea dat
228
IOLANDA MITROFAN
implic o pierdere, atunci apare suferina. Pentru acei copii care tiu deja sau
care suspecteaz iminenta apariie a vetilor rele, procesul suferinei poate s
fi nceput deja.
Vetile rele pot fi legate de o varietate de circumstane medicale,
sociale i familiale (boal cronic, dizabilitate, spitalizare prelungit, divor,
probleme colare, schimbarea locuinei, separarea de un printe care
muncete peste grani sau care este n nchisoare, adopie, foster, moarte
etc.). Se refer la situaii temporare sau permanente i includ ceea ce s-a
ntmplat deja sau ce urmeaz s se ntmple. Includ o serie de incertitudini.
Uneori se refer la situaia copilului, alteori la cineva important pentru copil.
O dezvluire poate s fie fcut la iniiativa copilului sau la iniiativa
adultului.
Dezvluirea proactiv este fcut la iniiativa adultului.
O dezvluire reactiv este iniiat de ctre copil, dezvluirea vetilor
rele fiind fcut de ctre adult ca rspuns la ntrebrile sau preocuprile
copilului. Unele informaii pe care se bazeaz vetile rele sunt de-a dreptul
brutale: Mama i tata sunt pe cale s divoreze sau Mama ta spune c
vei merge ntr-un spital ca s mori. Dezvluirea vetilor rele rareori se
reduce la o simpl discuie i, de obicei, implic repetri, astfel nct copilul
s aib confirmarea acestor veti. Repetarea dezvluirilor este necesar
pentru ca el s devin contient de importana situaiei pe care deja o
cunoate i pentru a asocia pierderile implicate. Un copil ai crui prini au
divorat poate deveni mult mai contient de importana situaiei atunci cnd
unul dintre cei doi prini se recstorete. Pentru unele familii aflate n
suferin (ex. familiile afectate de HIV/SIDA), vetile rele devin un factor
stresor repetitiv.
Copiii care au o boal cronic pot fi expui la o serie de episoade
dureroase n timpul evoluiei bolii lor, fiecare implicnd noi pierderi i mult
mai multe veti rele. De regul, adulii au tendina s subestimeze impactul
repetrii dezvluirii vetilor rele, conducnd n felul acesta la nelimpezirea
problemelor i la necontientizare. Acest lucru se ntmpl mai ales atunci
cnd pierderile repetate se asociaz cu o situaie de ateptare prelungit, n
timpul creia percepia copilului asupra a ceea ce nseamn vetile rele se
schimb. Empatizarea cu copiii nu este deloc uoar.
Uneori ei interpreteaz anumite veti ca fiind rele. Recunoscnd c
esena vetilor rele este pierderea i c, probabil, un copil interpreteaz
vetile ca fiind rele, adulii pot dezvolta o atitudine empatic. Esenialul ntr-
o dezvluire este s fii n legtur continu cu gndurile i sentimentele
copilului.
229
IOLANDA MITROFAN
Este dificil de separat efectul vetilor rele de modalitatea n care sunt
date, dar nici nu este rezonabil s sugerezi c un rspuns imediat sau pe
termen lung la vetile rele este influenat de modalitatea n care acestea sunt
dezvluite. Vetile rele date ntr-o modalitate nefericit pot cauza stres
adiional i pot exacerba pierderile inerente. Reaciile negative sunt
nebnuite. Pe de alt parte, vetile rele dezvluite ntr-o modalitate adecvat
pot conduce la scderea intensitii stresului i pot reduce intensitatea
sentimentelor de depresie, vin, ruine i inadecvare, vulnerabilitate pe care
copilul le poate simi.
Procesul de luare a deciziilor este ntotdeauna extrem de dificil, dat
fiind complexitatea factorilor implicai. Decizia este mai dificil atunci cnd
vetile rele sunt asociate cu stigmatizarea i chiar include incertitudini de tot
felul. Abordarea protectiv-deschis este recomandat n munca cu copiii.
Dezvluirea vetilor rele nu nseamn i nu se poate compara cu o situaie de
genul totul sau nimic. Se poate oare rspunde deschis i franc la orice
ntrebare adresat de ctre copil? Onestitate n acest caz nu nseamn
deschidere total, ci selectivitatea informaiei. Sunt anumite aspecte ale
vetilor rele care nu se doresc a fi discutate.
Onestitate nseamn nelegerea i a acestui lucru. Uneori, vetile rele
sunt incomplete, confuze i dau natere la stres i sentimente de singurtate.
Teoria conform creia copiii, n special cei mici, nu au nevoie s tie totul
pentru c nc nu au capacitatea de a nelege conceptele i noiunile
abstracte despre boal, moarte i alte surse ale vetilor rele, ignor
potenialul i experiena personal a copiilor n nelegerea acestor situaii de
maxim tragism i suferin.
O parte a copiilor care au trecut prin astfel de experiene sunt deschii
i cooperani n nelegerea vetilor rele i chiar i ofer sprijinul activ n
ajutarea altor copii care trec prin situaii similare. Exist studii realizate
asupra efectului vetilor rele asupra bunstrii psihice a copiilor pe termen
lung care evideniaz faptul c dezvluirea acestora este mult mai benefic
n comparaie cu evitarea i ntrzierea comunicrii lor (Slavin i col., 1982,
Rosenheim i Reicher, 1985). Copiii au o cunoatere corect a oricrei
situaii care i afecteaz, ceea ce poate intra n conflict cu drepturile i
confortul emoional al altora.
Copiii sunt dependeni n clarificarea lucrurilor de decizia adulilor de
a se implica n dezvluirea i lmurirea acestor situaii neplcute. Odat
clarificate vetile rele, copilul se va mobiliza n ceea ce trebuie s fac.
ntruct exist i momente n care copiii sunt mpini la izolare, confuzie i
anxietate, profesionitii care lucreaz cu copiii au misiunea de a crea un
230
IOLANDA MITROFAN
mediu suportiv i fr prejudeci, de a discuta temerile lor i de a lmuri
dilemele n care se frmnt.
Copiii se simt cel mai bine n prezena celor cu care au o relaie
continu bazat pe ncredere i care ofer siguran i protecie. De obicei,
dar nu n toate cazurile, aceast persoan este un printe. Pentru c, n cele
mai multe situaii, aceste persoane sunt i ele afectate ntr-un fel sau altul de
vetile rele, este necesar ajutorul unui profesionist cu experien n asemenea
dezvluiri de veti rele. Acest profesionist poate oferi suport emoional i
poate lmuri orice informaie de care copilul are nevoie. Ideal ar fi ca orice
profesionist care lucreaz cu copiii i este implicat i n dezvluirea vetilor
rele, s aib o relaie bun cu copilul i cu celelalte persoane implicate. El
poate s fie specializat n dezvluirea vetilor rele att copiilor, ct i
aparintorilor i poate rspunde reaciilor lor, ori s fie un bun cunosctor al
psihologiei copilului aflat n suferin, al celorlalte persoane implicate i al
circumstanelor situaiei specifice, pentru a fi apt s rspund ntrebrilor
care ar putea s i se pun. El este pregtit s ofere sprijin emoional imediat
i s continue dezvluirile o lung perioad de timp, s se simt capabil s
fac fa situaiilor specifice.
Specialitii implicai n munca cu copiii sunt pui deseori n situaii de
dificultate. Copiii pot veni cu ntrebri pe care le-au pus mai nti prinilor,
iar pentru a verifica rspunsurile primite dac le primesc testeaz i
opinia specialistului. n aceste situaii, psihoterapeutul sau consilierul poate
ncuraja copilul s mprteasc gndurile i sentimentele folosind ntrebri
deschise, ca: Ce simi n legtur cu asta?, n ce mod te gndeti la
sta?. Rspunsurile i atenia acordat copiilor le ntresc sentimentul c
ceea ce simt este luat n serios i le ofer permisiunea s simt ceea ce
simt i s gndeasc ceea ce gndesc. Adultul este perceput ca fiind o
persoan priceput i disponibil s neleag situaiile aa cum se vd ele
prin prisma ochilor de copil. ntr-un mediu securizant, copiii au posibilitatea
s-i exprime sentimentele i nelinitile lor, contribuind astfel la dezvoltarea
propriului confort emoional. Cred c te frmnt o mare problem i eu
m-a simi mai bine s vorbim despre ceea ce se ntmpl i ceea ce simi tu
n legtur cu asta. Poate urma o remarc onest n legtur cu ct de
dificil este s tii ce s spui, dar totui s faci unele sugestii pentru a-i
asigura de un suport continuu: Este ntr-adevr dificil pentru mine s tiu
ce s-i spun. Cred c ar fi de mare ajutor dac mama i tata ar ti despre
ceea ce gndeti tu i despre ceea ce simi. Putem ncerca s stm de vorb
mpreun sau a putea doar eu s am o ntlnire cu ei. Ce crezi despre
propunerea mea?. Copiii care nu vor ca prinii lor s se implice, ncearc
n felul acesta s se protejeze de stri neplcute. Uneori ncearc s se
231
IOLANDA MITROFAN
protejeze de ceea ce ei cred c ar putea fi rspunsul prinilor. Toate aceste
posibiliti trebuie explorate mpreun cu copilul. O modalitate de a
rspunde ovielilor copilului de a-i implica proprii prini este aceea de a
discuta cu el posibilul comportament al prinilor, discuie care poate sugera
i, uneori, convinge de ceea ce ei tiu deja. Incitnd copilul la contientizarea
acestei probleme (a ceea ce prinii tiu deja), se ntrete nevoia copilului
de a face el primul pas ctre comunicare.
Comunicarea deschis despre vetile rele trebuie ncurajat, dar nu cu
preul tensionrii relaiei printe copil. n privina situaiilor i a
circumstanelor care provoac suferin, este n general de folos i uneori
chiar necesar s-i informezi pe ceilali. Depinde de situaia particular cine
anume va fi informat. n orice caz, este de dorit s fie informai ali membri
ai familiei, personalul din coala n care nva copilul, conductorii
cluburilor din care copilul face parte etc.
Aceasta ajut la promovarea i rspunsul nelegtor fa de
performanele comportamentale i colare ale copilului i, n acelai timp,
crete suportul psihologic, reduce tensiunile existente i alte efecte adverse
ale posibilelor conflicte. n mod inevitabil, anumite persoane vor fi
informate naintea altora, dar ntrzierile pot mri conflictul, chiar dac
numai temporar i, de aceea, este bine ca acestea s fie evitate pe ct posibil.
n cele mai multe situaii, li se va spune i celorlali copii din familie, dar
exist i tendina de a exclude fraii atunci cnd fratele sau sora lor este
subiectul vetii proaste. Acetia pot deveni vulnerabili fa de efectele
adverse ale conflictului i este foarte posibil s se manifeste resentimente
fa de un frate sau o sor care primete atenie special fr un motiv
aparent. Atunci cnd se consider potrivit, copiii pot fi implicai n decizia
de a le spune celorlali, mai ales atunci cnd vetile rele se refer chiar la ei
nii.
Atunci cnd deja au fost informate alte persoane, copiilor trebuie s li
se spun cine sunt aceste persoane i ce li s-a spus despre ei. Atunci cnd
vetilor rele li se poate asocia stigmatizarea, trebuie avut grij cui i se vor
comunica acestea. Uneori, copiii i familiile lor trebuie s fac fa unui
mediu social ce conine panic, team, dezinformare i discriminare
(Schaefer & Lyons, 1993, pag. 135).
Aceast indicaie devine i mai stringent n situaia n care vestea
proast este despre diagnosticul SIDA. Motivele pentru care trebuie s se
in cont i s se selecioneze persoanele crora li se spune i ce anume li se
va spune trebuie s fie explicate copilului. De exemplu: X are o boal n
snge. Este o boal nou i oamenii nu au sentimente prea bune fa de ea.
i face s se team. (D.Schaefer, 1993, pag. 135).
232
IOLANDA MITROFAN
Stabilirea unor circumstane ideale pentru cnd i unde s dai vetile
rele este dificil de realizat, dar urmtoarele sugestii pot fi reinute i aplicate
acolo unde este posibil:
Mai degrab mai devreme dect prea trziu Dac vetile rele sunt
despre un eveniment care deja a avut loc sau care este pe cale de a se
ntmpla, copiii sunt ajutai mult mai mult i mai bine dac li se explic
situaia ca atare. Chiar i atunci cnd sunt incertitudini despre ceea ce s-a
ntmplat sau urmeaz s se ntmple, ntrzierea dezvluirii este de natur a
crea mai mult anxietate i stres pentru toat lumea din jurul copilului.
Studiile realizate arat c acei copii care au suferit de boli grave i care au
tiut din vreme diagnosticul s-au adaptat mai bine dect copiii care au aflat
adevrul despre ei cu mult mai trziu.
Cnd toi cei implicai sunt prezeni Se recomand ca dezvluirile
s aib loc cnd toi cei ce sunt implicai n atare situaii sunt de fa.
Atenie maxim Timpul cel mai indicat pentru comunicarea vetilor
rele este atunci cnd cei implicai sunt capabili s dea atenie total la ceea
ce se spune i s nu fie prea obosii, prea bolnavi sau prea stresai. Locul ales
trebuie s fie confortabil, linitit, privat i pe ct posibil ferit de orice fel de
perturbri.
Context familiar Copilul, atunci cnd primete o veste rea, trebuie
s fie n mijlocul unui mediu familiar, preferabil acas i cu multe lucruri
personale (jucrii, cri etc.) la ndemn.
Acolo unde reaciile i rspunsurile nu vor fi inhibate Locul unde
vetile rele sunt dezvluite nu va inhiba copilul n exprimarea emoiilor sau
n problematizarea situaiei (ntrebri, nelmuriri, dileme).
Stai mpreun dup aceea Vetile rele pot fi dezvluite atunci cnd
cei implicai sunt capabili s stea unul cu cellalt, cel puin perioada
imediat dup ce vetile rele sunt date. Este bine ca procesul de comunicare
a vetilor rele s fie planificat i pregtit cu mult nainte.
Toi specialitii implicai n munca cu copiii au obligaia i
responsabilitatea profesional i uman de a se pregti n comunicarea
vetilor rele. Ei trebuie s aib abilitatea de a gsi cea mai adecvat abordare
la orice situaie particular. Acest proces implic introspecie, empatie,
planificare i repetiie. Ambele tipuri de dezvluiri discutate (proactiv i
reactiv) pot fi anticipate i apoi planificate.
Introspecia. Adulii implicai pot avea sentimente puternice
referitoare la vetile rele i, n acelai timp, s fie implicai n procesul de
dezvluire. Controlul asupra acestor sentimente poate preveni eecul
dezvluirilor. Asemenea rateuri n comunicarea vetilor rele se ntmpl mai
233
IOLANDA MITROFAN
ales atunci cnd adulii implicai sunt nepregtii pentru cum s te exprimi
i cum s te compori n timpul dezvluirilor.
Meditnd la urmtoarele ntrebri poi obine clarificarea
sentimentelor i cristalizarea atitudinii fa de astfel de situaii: M simt
anxios pentru ceea ce s-a ntmplat?; M simt vinovat n vreun fel de ceea
ce s-a ntmplat?; Sunt vulnerabil la o astfel de situaie?; Voi fi blamat oare
pentru vetile rele?; Voi blama pe cineva pentru vetile rele i dac da, pe
cine anume?; Bnuiesc oare care vor fi reaciile copilului?; Este vreo
reacie pe care eu o consider dificil de lucrat cu ea?; Am sentimente
puternice fa de copil i care sunt acestea?; Cred c altcineva ar putea s
se descurce mai bine?.
Empatia. nseamn anticiparea a ceea ce copilul este pregtit s simt
i s gndeasc i a modalitii n care copilul poate reaciona la vetile rele.
Planificarea. Desfurarea unei dezvluiri nu poate fi niciodat
prezis cu o acuratee complet. Adultul va rspunde ntotdeauna nevoilor
copilului i nu va ncerca s pun n mod rigid n aplicare un plan
determinat, dar care nu este fezabil. Un bun profesionist i cu experien n
domeniu va putea selecta imediat o modalitate de a trata o situaie
particular.
Prin tehnica pailor mruni, vetile rele vor fi introduse gradual i
progresiv, fiecare pas relevnd puin cte puin din coninutul vetilor. n
felul acesta copilul te va simi alturi de el pe parcursul ntregului proces de
comunicare a acestor mesaje mai puin dorite. Prin aceast modalitate,
copilul este pregtit treptat, printr-o serie de ncercri (glume, etc.), iar
anumite pri din dezvluire trebuie s se fac lent (trenant), astfel nct
copilul s nu fie supus brusc unui oc emoional. Sprijinul emoional poate fi
dat att verbal, ct i nonverbal, ceea ce poate nsemna atenie, cldur,
buntate, afirmare.
Cei implicai n procesul de dezvluire trebuie s fie apropiai unul de
cellalt, de preferat stnd unul lng cellalt. Copilul poate sta n braele
adultului i chiar s se cuibreasc n braele acestuia. Contactul vizual este
important n timpul dezvluirii i ajut la ntrirea prezenei emoionale a
adultului, revelnd disponibilitatea acestuia pentru cldur i nelegere.
Copilului i se poate vorbi n linite folosind un ton cald al vocii. Ceea ce
spune un copil poate fi de la nceput ghidat de dorinele i nevoile lui.
Procesul de emitere a vetilor rele este asimetric, iar receptorul (copilul) este
nc nesigur pe sine i, uneori, prea puin contient de ceea ce nseamn n
realitate esena vetilor rele.
Registrul preocuprilor copilului include de regul urmtoarele
ntrebri: Ce s-a ntmplat? Ce se va ntmpla? Este adevrat? Va trebui s
234
IOLANDA MITROFAN
atept? Este vreo speran? Voi fi blamat? Pot face ceva mai bun? Ce
responsabiliti am? Cum pot fi de ajutor? Pot s am ncredere n oameni?
Pot s m bazez pe observaiile i judecile mele? Sentimentele mele sunt
adecvate situaiei?.
Ca adult, trebuie s te aliniezi nevoilor i dorinelor copilului legate de
modul n care are loc dezvluirea. n felul acesta se reduce posibilitatea ca
dezvluirea s fie dominat numai de percepia adultului asupra situaiei
respective.

6. Structura procesului dezvluirii un model pentru prini, consilieri
i psihoterapeui

Etapa 1: Descoperirea a ceea ce copilul tie sau suspecteaz
Atunci cnd exist indicii c vestea rea este bnuit sau cunoscut de
ctre copil, cea mai recomandat modalitate de a aborda subiectul este s
recunoti deschis ceea ce copilul a fcut, a spus, a vzut i s-l invii s
vorbeasc despre acest lucru: n ultimul timp am remarcat c ai pus mai
multe ntrebri despre vizitele tale la spital. Este bine c te intereseaz acest
lucru, dar m ntrebam dac exist vreun motiv special, tii c starea
lui George s-a deteriorat mult n ultimul timp. Te-ai ntrebat de ce?.
Alinierea la dorinele i nevoile copilului este necesar la nceputul
unei dezvluiri reactive (iniiate de ctre copil). Adultul care comunic
vetile rele trebuie s rspund i s comenteze ntrebrile copilului. n cazul
n care copilul nu tie nimic despre ceea ce urmeaz s fie spus, dezvluirea
poate ncepe cu urmtoarea etap:

Etapa 2: Povestind copilului despre vetile rele
Se dau informaii factuale despre: ce s-a ntmplat, ce se ntmpl, ce
este de fcut, ce se va ntmpla. Este imperios necesar ca el s obin un sens
al situaiei n care se gsete i s nceap s fac fa vetilor rele. n
absena unor informaii clare i credibile, un copil se va lupta s neleag ce
se ntmpl, poate s fie confuz, anxios, vulnerabil, se poate gndi tot timpul
c se poate ntmpla ceva i mai ru dect n realitate (Jewett, 1994).
Informaia poate fi dat ntr-un mod ct mai simplu i mai sensibil cu
putin, folosind abordarea narativ. Se dau informaii scurte i simple, pas
cu pas, cronologic cu ceea ce s-a ntmplat i ceea ce va urma s se ntmple.
Se poate ncepe de la experiena personal a copilului, de la ceea ce un copil
tie, vede, aude i simte: tiu c l-ai vzut pe tata vorbind cu cei doi
235
IOLANDA MITROFAN
poliiti, tiu c n ultimul timp i-ai vzut pe mami i pe tati ipnd unul
la altul, tiu c n ultimul timp ai fost destul de bolnav i medicul i-a
fcut nite analize. tiind ce urmeaz s se ntmple, copilul este mai
pregtit s mediteze la aceste evenimente i la felul n care ar putea simi.
Poate avea loc o suferin anticipatorie legat de pierdere.
Dnd copiilor informaii sigure despre ceea ce urmeaz s se ntmple
i vom ajuta s i dobndeasc ncrederea n predictibilitatea evenimentelor
i ncrederea n oameni. Dificultile apar oricum atunci cnd evenimentele
viitoare sunt nesigure sau cnd situaia devine din ce n ce mai grea pe o
perioad mai lung de timp ambele fiind caracteristice bolilor cronice sau
handicapurilor. Acest tip de situaii i pun pe cei implicai n dilem: ct de
mult din ceea ce urmeaz s se ntmple ar trebui dezvluit la un moment
dat?!
Copiii sunt mai nclinai s cread vetile triste atunci cnd cel puin o
parte din ele au fost ntlnite n propria lor experien. Observaiile lui
Blueband-Langer asupra copiilor aflai n faza terminal a bolii relev c
experiena personal a copiilor este critic pentru stadiul de contientizare:
experiena bolii i face neputincioi n a asimila informaia legat de ceea ce
vd sau aud din propria experien (1978, pag. 168). Cnd dezvlui vetile
rele despre evenimente iminente este bine s fii ghidat de ceea ce copiii par a
vrea s tie ca rezultat a ceea ce ei spun. Aceast focalizare pe nevoile
copilului cere din partea prinilor sau profesionitilor un climat de
comunicare deschis, receptivitate i responsivitate la expresivitatea copilului.
Copilului trebuie s i se dea explicaii n concordan cu vocabularul
i capacitatea sa cognitiv. Uneori vetile rele includ termeni i concepte
care, chiar copiilor mai mari, nu le sunt familiare. Unii termeni (n special
cei medicali) au nevoie de explicaii mult mai prudente. Eiser (1990)
sugereaz faptul c credinele unui copil despre boal pot reflecta experiena
personal la fel de mult ca orice schimbare structural n capacitatea de
nelegere a acestuia.
De obicei stresul ubrezete nelegerea i poate fi suficient de
puternic n a cauza unui copil dificulti de adaptare la o situaie
traumatizant (pierdere, boal, etc.). Comunicarea cu copilul este important
att verbal, ct i nonverbal.

Etapa 3: Explicaii n legtur cu orice altceva vrea copilul s tie.
Copilul trebuie ntrebat dac exist orice altceva ce ar vrea s tie i s i se
dea posibilitatea de a vorbi despre gndurile i sentimentele lui. Trebuie
explorat agenda copilului, dndu-i-se timp s gndeasc i s vorbeasc,
folosind ntrebri deschise i verificnd exact ceea ce copilul spune.
236
IOLANDA MITROFAN
Buckman (1988) ntrete acest din urm punct cu o istorioar a unei fetie
de 6 ani bolnav de leucemie care i-a ntrebat mama: Cnd m voi simi
mai bine?. Mama a devenit foarte stresat, gndindu-se c fetia ei a
ntrebat-o despre viitorul ndeprtat, cnd de fapt ntrebarea fetiei se referea
la efectele chimioterapiei pe care tocmai o primise.

Etapa 4: n ntmpinarea nevoilor i dorinelor copilului
Informaiile i explicaiile trebuie date ca rspuns la nevoile i
dorinele copilului, exprimate n timpul etapei anterioare. Fiecare trebuie
lmurit cu onestitate i consisten. Chiar dac vetile rele nu implic
separare, totui copilul poate s se team de eventuale pierderi, iar n
cazurile n care vetile rele sunt mai grave, poate s apar i teama de
abandon. Toi copiii se simt vulnerabili. Prezena unui adult de ncredere
reprezint o asigurare a apartenenei i a securitii emoionale. Atingerea,
mngierea sunt extrem de confortabile, dar nu pot deveni substitute pentru
o discuie cu copilul.
Atunci cnd vetile rele implic separare, copilul poate fi linitit prin
asigurarea faptului c cellalt este bine sau chiar fericit. n particular, este
bine s se dea aceast asigurare atunci cnd cineva a murit. Motivnd prin
dorina de a reduce durerea emoional, aceasta poate avea efect opus, iar
copiii se pot simi suprai pe cel care pare a nu vrea s fie cu ei (Buckman,
1988). Copiii care nu sunt contieni de faptul c moartea este ireversibil
pot fi nefericii. Reasigurarea poate fi dat fr a exagera fericirea actual
sau imaginar a persoanei absente.
Copiii au, n general, tendina de a se blama pentru vetile rele.
Gndirea magic faciliteaz blamul de sine, vina i ruinea. Sentimentele de
ruine i jen pot fi determinate de stigmatizare i chiar anumite determinri
de ordin medical i social (diverse boli, dizarmonii familiale, etc.). Astfel de
gnduri i sentimente negative apar cnd vetile rele sunt dezvluite.
Copiilor trebuie s li se spun n mod clar faptul c nu sunt responsabili de
vetile rele i c nici nu ar fi putut s le previn. Trebuie avut grij ca s nu
primeasc alte mesaje care ar intra n conflict cu asigurrile date.
Asigurrile trebuie date chiar i atunci cnd copiii nu exprim
asemenea gnduri i sentimente. Posibilitatea de a crea probleme acolo unde
nu exist este minim, comparativ cu stresul cauzat de blamul de sine i
ruine. Exist i situaii n care copilul sau alt persoan este responsabil
sau contribuie la vetile rele. A ncerca s alungi sau s negi contribuia
copilului sau a altei persoane, atunci cnd este cazul, nu este de ajutor
orict de bine intenionat ai fi i nu face altceva dect s duc la instalarea
237
IOLANDA MITROFAN
unui climat tensionant i de nencredere, n care copilul este lsat s se
descurce cu aceste sentimente de unul singur.
n schimb, copilul are nevoie s fie ajutat s vad lucrurile n
perspectiv. Copiii pot i trebuie ajutai n momentul n care se dezvluie
vestea rea. Sentimentele devastatoare de ruine i culpabilizare nu pot fi
ndeprtate la modul absolut, dar pot fi depite prin testul realitii. Cele
mai multe comportamente pot fi explicate prin lipsa de cunotine, prin
sentimentele persoanei la un moment dat sau prin circumstane atenuante.
Discuiile care determin copiii s se gndeasc la aceti factori ameliorativi
i pot ajuta s pun lucrurile ntr-o perspectiv mai cooperant.
Vetile rele determin i un distrugtor sentiment de neajutorare i
inutilitate. Acest sentiment poate fi depit n timpul dezvluirii, prin
reasigurarea copiilor c vor fi informai cu ceea ce se ntmpl i consultai
n legtur cu deciziile care vor trebui s fie luate. n situaiile n care grija
de sine reprezint o parte important i esenial a programului de tratament,
exist motive pragmatice i etice pentru a implica copilul. Nitschke i
colaboratorii (1982) prezint cum copiii cu cancer terminal, n vrst de
numai 6 ani, sunt capabili s ia decizii cu privire la tratament i sunt doritori
s fac acest lucru.
n general, copiii trebuie implicai n activiti care s-i ajute.
Complexitatea emoional i intelectual a adolescenei justific nevoia de a
se implica n controlul propriilor experiene, n stabilirea autonomiei i a
sensului de apartenen. Chiar cnd vetile rele se refer la ei, copiii sunt de
obicei dispui s-i ajute pe ceilali care sunt afectai. Implicarea copiilor nu
este fr dificultate i, uneori, trebuie s fie ajutai s se implice n
conformitate cu capacitile lor i s nu-i stabileasc angajamente mult prea
mari. Sperana este un rspuns protectiv la vetile rele, o modalitate de a
diminua intensitatea disperrii i a pierderii suferite i permite unui copil s
accepte gradual ntreaga importan a vetilor rele.
Chiar copiii care mor i care experimenteaz ceea ce pare a fi cea mai
fr speran situaie, au speran: Totdeauna exist puin speran, chiar
dac nu pentru vindecare, ci pentru o ultim dorin sau pentru o ultim
faz confortabil, pentru o moarte linitit. (Judd, 1993, pag. 196).
Sentimentul neajutorrii poate fi depit atunci cnd vetile rele sunt
dezvluite, iar sperana poate crete dnd copilului o informaie clar i
onest, vorbind cu el despre ajutor, spunndu-i ce poate face pentru ajutor,
discutnd deschis despre speran, ca i despre dezamgire.
S li se spun copiilor despre alii care s-au descurcat bine ntr-o
situaie similar poate fi de ajutor, dar poate de asemenea crete stresul,
fcndu-i s se gndeasc la ceea ce trebuie s fac ei nii. Tendina de a fi
238
IOLANDA MITROFAN
optimist sau pretenia de a discuta doar aspectele bune ale situaiei trebuie
evitate. Strategia de a rspunde cu unele sperane nerealiste, cu amintiri
abrupte sau numai cu anumite pri din adevr, este totdeauna insensibil i,
de obicei, ineficient. Copilului nu trebuie s i se dea o asigurare fals, iar
remarcile lui nu trebuie ignorate.
Copilul nu trebuie presat n speran, dar nici nu trebuie negat
oportunitatea de a diminua disperarea. Consistena vetilor rele ajut copilul
s accepte realitatea lor i s aib ncredere n cei implicai. Acceptarea
realitii pierderii reprezint primul pas n consiliere fr de care celelalte
scopuri ar rmne nerealizate, iar durerea nerezolvat (Worden, 1991). Fr
acceptarea realitii vetilor rele, un copil nu va fi capabil s nceap
procesul de nelegere a pierderilor. Onestitatea poate fi respectat fr a
expune un copil detaliilor brutale. Este de preferat s se aleag termeni mai
puin emoionani sau suprtori, inndu-se cont de faptul c eufemismele,
ambiguitile i subtilitile produc confuzie i ele trebuie evitate.
Dac vetile rele conin incertitudini, acestea trebuie nelese. Falsa
reasigurare nu este de ajutor i nu contribuie la creterea ncrederii copilului
n cei implicai. Promisiunile trebuie date cu pruden, iar cele nclcate
diminueaz ncrederea copilului n aduli. Copiii recunosc asemenea
discordane care pot deveni o alt surs de stres i motiv de ndoial i
nencredere n oameni. Atunci cnd se vorbete despre viitor nu pot fi ocolite
angajamentele i, ca urmare, acestea trebuie onorate. Orice circumstane care
fac imposibil o promisiune trebuie explicate cu grij i n mod onest.
Deseori, copiii pun aceeai ntrebare unei persoane i chiar verific
rspunsurile, ntrebnd i alte persoane. Asemenea situaii pot fi cruciale n
stabilirea ncrederii copilului n aduli. Acest lucru poate fi realizat printr-o
comunicare bun, prin lucrul n echip i prin informaie consistent.
Este dificil meninerea unui rspuns onest i consistent n faa
cererilor repetate ale copilului de a i se promite c vetile rele pot fi
ndreptate, dar este posibil s i se ofere un rspuns de ncredere, ntr-o
modalitate corect i sensibil. Buckman a dat un exemplu despre cum se
poate rspunde la ntrebarea: Cnd m voi face bine?. El sugereaz un
rspuns de genul: Dac vom putea s te facem bine, o vom face. Acest
rspuns l va determina pe copil s ntrebe: De ce nu poi s m faci
bine?, la care se poate rspunde: Uneori exist lucruri pe care nimeni nu
le poate ti cu exactitate. (Buckman, 1988, pag. 201).
Cnd un adult se simte incapabil s rspund cu onestitate la
ntrebrile copilului, va ncerca s dea rspunsuri de genul: i voi spune
ntr-o zi sau Eti mult prea mic pentru a nelege, rspunsuri care trebuie
evitate. Mult mai de ajutor este rspunsul: Vd c eti foarte ngrijorat i
239
IOLANDA MITROFAN
mi pare ru c eti suprat. Cred c este important, dar este dificil s
vorbim despre asta acum.
n asemenea circumstane este recomandabil s se sugereze
reasigurarea c problema nu este amnat sau evitat. Una dintre cele mai
dificile ntrebri pe care copilul le pune adultului este: Am s mor?. De
regul, copiii nu pun direct asemenea ntrebri dac nu intuiesc deja
adevrul i nu sunt pregtii s-l aud (Pearson, 1983). Copiii crora li s-a
dat o informaie onest i consistent, n special cnd verific prin
observaiile sau experienele lor, sunt mult mai pregtii s accepte realitatea
vetilor rele i suferina, s testeze orice vin sau jen, s experimenteze
mult mai puine fantasme stresante.
Copiii vor reaciona oricnd n timpul dezvluirilor i un rspuns
confortabil nu trebuie amnat. Cnd vetile rele sunt date, mesaje importante
despre reaciile apropiate copilului sunt inevitabile i, deseori, greite. Patru
mesaje eseniale trebuie stabilite n lucrul cu copiii:
1. Nu exist sentimente drepte sau greite i chiar cele despre care
copilul se poate simi ruinat/culpabilizat nu sunt comune i nici rezonabile.
2. Este de ajutor s-i exprimi sentimentele.
3. Poi fi ajutat s lucrezi cu sentimentele.
4. Nu exist modaliti corecte sau greite de exprimare a
sentimentelor. Copiii au nevoie s fie protejai de propriile dureri/rni.
Este dificil de prezis cum va reaciona un copil la vetile rele, dar este
de ajutor s cunoatem modalitile n care un copil poate reaciona. Copiii
pot exprima o varietate de emoii la vetile rele: anxietate, team, furie,
vinovie, culpabilizare, tristee, singurtate, negare, nencredere, disperare
etc. Unele reacii la vetile rele pot prea ciudate i nepotrivite, fcnd
dificil orice atitudine suportiv din partea adulilor. Unii copii
minimalizeaz importana vetilor rele, iar alii arat o oarecare uurare la
comunicarea acestora. Pentru un copil nu este neobinuit s simt simultan
emoii diferite i chiar conflictuale.
Totui, unele sugestii despre cum poate reaciona un copil n astfel de
situaii se pot obine lund n considerare:
- cum a reacionat copilul la pierderi sau evenimente stresante anterioare;
- personalitatea copilului;
- abilitatea copilului de a nelege semnificaia vetilor proaste;
- contextul i circumstanele;
- relaia copilului cu cei prezeni;
- etnia copilului;
- cultura i dinamica familiei de origine a copilului;
- felul n care va fi dat vestea.
240
IOLANDA MITROFAN
Reaciile specifice cer rspunsuri particulare, dar indiferent de reacia
copilului, aplicarea urmtoarelor principii poate fi de folos:
Prezena adultului alturi de copil: prezena unui adult de ncredere
este suportiv n sine, iar contactul fizic ofer un confort la orice vrst, dei
unii copii mai mari ar putea s fie lsai singuri i s ias la plimbare sau s
caute singurtatea n camera lor.
Acceptarea gndurilor i sentimentelor copilului. Copiii au nevoie s
lucreze cu propriile sentimente, oricare ar fi acestea, iar oferirea acestei
posibiliti nu compromite sigurana lor sau a celorlali.
Empatia. Copiii trebuie s tie c sentimentele lor sunt recunoscute,
fr s fie ntmpinai de declaraii care s implice cunoaterea exact a
modului n care simt. Afirmaii empatice de genul: Vd c eti suprat;
trebuie s fie foarte greu pentru tine. pot s ajute n acest sens.
mprtirea sentimentelor. Exprimarea mutual a gndurilor i
sentimentelor contribuie la crearea unui mediu deschis i onest, n care copiii
pot pune ntrebri, pot vorbi despre anxietile lor i i pot exprima
gndurile i tririle. mprtirea gndurilor i sentimentelor previne izolarea
copilului i i d posibilitatea s ofere i s primeasc confort emoional. Nu
trebuie lsai s ncerce sentimente confuze sau s se simt culpabilizai de
ceea ce se ntmpl.
ncurajarea comunicrii: toate principiile precedente pun accentul pe
felul n care i se rspunde copilului. Poate nu este nc momentul potrivit
pentru o analiz profund a celor ntmplate sau pe cale de a se ntmpla, dar
ajutorul poate fi oferit prin recunoaterea empatic a dificultilor existente
i prin provocarea a discuii libere. Ai putea s-mi vorbeti despre
sentimentele tale?. Dac rspunsul este negativ: Foarte bine, e-n regul,
putem vorbi oricnd, mai trziu, dac doreti. Dac rspunsul este pozitiv:
Ce fel de sentimente ai?, Ce simi tu?.
Sprijinul emoional. Poate fi ntotdeauna oferit prin ntmpinarea
nevoilor i dorinelor particulare ale oricrui copil.

241
IOLANDA MITROFAN

Bibliografie

ALLPORT, G., 1991 Structura i dezvoltarea personalitii,
Bucureti, Editura Didactic i Pedagogic,
BADEA, V., 1997 Grupul experienial centrat pe psihodram- un
model de optimizare a disponibilitilor pentru contact uman, n
Mitrofan, Iolanda (coord.), Psihoterapia experienial, Bucureti,
Editura Infomedica, BOWEN, M., 1978 Family therapy in clinical
practice, New York, Jason Aronson,
BERNE, E., 1964, Games people play, Penguin Books,
BERNE, E., 1971, 1977, Analyse transactionelle et psychotherapie,
Payot, Paris
BUZDUCEA, D., 1997, Analiza tranzacional, decodificarea,
deconspirarea i interpretarea mesajelor ascunse, n Mitrofan, Iolanda,
Psihoterapia experienial, Bucureti, Ed. Infomedica,
CAIN, A., 1996, Psihodrama Balint. Metod, teorie, aplicaii,
Editura TREI, Bucureti,
CHESTNER, A., 1994, Dramatherpy and psychodrama: similarities
and differences, n The handbook of dramatherapy, Routledge,
London and New York,
COTTRAUX, J., 2003, Terapiile cognitive, Editura Polirom, Iai,
COREY, G., 1990, Theories and practice in Counseling and
Psychotherapy, Brooks Cole, California,
CORSINI, R.J., 1978, Current Psychotherapy, Peacock Publishers,
Illinois,
CUCU-CIUHAN, GIANINA, 2006, Eficiena psihoterapiei
experieniale la copilul hiperkinetic, Editura SPER, Bucureti
DAFINOIU, ION, 2001, Elemente de psihoterapie integrativ,
Editura Polirom, Iai
DE LASSUS, R., 2000, Analiza tranzacional, Editura Teora,
Bucureti
DAVID, D. (coord.), 2000 Intervenie cognitiv-comportamental n
tulburri psihice, psihosomatice i optimizare uman, ediia II, Cluj-
Napoca, Ed. Risoprint,
FRANKL, V.E.., 1963 Mans Search for Meaning, New-York, Poket
Books,
242
IOLANDA MITROFAN
FRANKLAND, A., SANDERS, P., 1999, Next Steps in Counselling,
PCCS Books, Ltd Ross- on-Wye, Herefordshire,
FREUD, S., 1991 Introducere n psihopatologia vieii cotidiene,
Bucureti, Ed. Didactic i Pedagogic,
FREUD, S. (1996) Cinci lecii de psihanaliz, Bucureti, Editura
Mediarex;
GLASSER, W., Cum s alegem fericirea, 2000, Bucureti, Ed. Curtea
Veche,
GORDON, D., 1978, Therapeutic Metaphors, Cupertino, California,
Meta Publications,
HOLDEVICI, IRINA, 1995, Autosugestie i relaxare, Editura
Ceres, Bucureti,
HOLDEVICI, IRINA, 1996, Elemente de psihoterapie, Editura
ALL, Bucureti
HOLDEVICI, IRINA, 1999, Gndirea pozitiv.Ghid practic de
psihoterapie raional-emotiv i cognitiv-comportamental, Editura
tiin i Tehnic, Bucureti,
HOUGH, MARGARET, 1998, Counselling Skills and Theory,
Hodder&Stoughton, Great Britain,
JUNG, C. G., 1996, Personalitate i transfer, Bucureti, Ed. Teora,
JUNG, C. G., 1997, Tipuri psihologice, Bucureti, Ed. Humanitas,
IONESCU, G., 1995, Tratat de Psihologie Medical i
Psihoterapie, Editura Asklepios, Bucureti,
MASLOW, A., 1962, Toward of Psychology of Being, B. Van
Nostrand Company,
MITROFAN, IOLANDA (Coordonator), 1997, ediia a II-a, 1999,
Psihoterapia Experienial (O paradigm a autorestructurrii i
dezvoltrii personale), Editura Infomedica, Bucureti,
MITROFAN, IOLANDA, (Coordonator), 2000, Orientarea
experienial n psihoterapie. Dezvoltare personal, interpersonal i
transpersonal , Editura Sper, Bucureti,
MITROFAN, IOLANDA, 2004, Terapia Unificrii, Editura Sper,
Bucureti
MITROFAN; IOLANDA, STOICA, DENISA CRISTINA, 2005,
Analiza transgeneraional n terapia unificrii, Editura Sper,
Bucureti
MITROFAN, IOLNDA, VASILE, DIANA LUCIA, 2001, Terapii de
familie, Editura Sper, Bucureti
243
IOLANDA MITROFAN
MITROFAN, IOLANDA, 1997, Desenul serial ca abordare
diagnostic i terapeutic, n DIMA, S. (Coordonator), Copilria,
fundament al personalitii, Editura nvmntului Precolar,
MITROFAN, IOLANDA, BUZDUCEA, D., 1999, Psihologia
pierderii i terapia durerii, Editura Albedo, Bucureti,
MITROFAN, IOLANDA, CIUPERC, CRISTIAN, 2002,
Psihologia i terapia cuplului, Editura Sper, Bucureti,
MITROFAN, IOLANDA, STOICA, DENISA, CRISTINA, 1997,
Psihoterapia experienial de grup gestalt creativ o provocare la
cretere n Mitrofan, Iolanda(coord.), Psihoterapia Experienial,
Bucureti, Editura Infomedica,
MITROFAN, IOLANDA, NU, ADRIAN, 2005, Consilierea
psihologic. Cine, ce i cum ?, Editura Sper, Bucureti
MINUCHIN, S., Families and Family Therapy, 1974, Cambridge,
MA., Harvard University Press,
MURO, J., KOTTMAN, T., Guidance and Counseling in the Elementary
and Middle Scools, A Practical Approach, 1995, Brown &Benchmark
Publishers, Madison, Wisconsin, Dubuque, Iova,
MOREAU, A., 1999, Putere, Autonomie, Vindecare, Editura
Astrobios, Bucureti,
MOREAU, A., 1995, Autotherapie assistee, Nauwelaerts Editions,
Beauvechain, Belgique,
MOREAU, A., 1998, Defrichez votre passe, Nauwelaerts Editions,
Beauvechain, Belgique,

MUNTEANU, ANCA, 2002, Terapia psihanalitic freudian,
Editura Sper, Bucureti,
NEDELCEA, C., DUMITRU PAULA, 1999, Optimizarea
comportamentului profesional, ntre educaie i psihoterapie, Editura
Sper, Bucureti,
NICULAE, IOANA, 2003, Abordarea psihoterapeutic individual n
toxicodependen, n Mitrofan, Iolanda (coord.), Terapia
toxicodependenei. Posibiliti i limite, Bucureti, Ed. Sper,
PERLS, F., HEFFERLINE, E.R., GOODMAN, P., 1965, GESTALT
THERAPY - Excitement and Growth in the Human Personality, Delta
Book, New York,
PERLS, F.S., 1969, Gestalt Therapy Verbatim, Moab U.T. Real
People Press,
244
IOLANDA MITROFAN
245
REVISTA DE PSIHOTERAPIE EXPERIENIAL, 1997-2007,
Editura S.P.E.R., Bucureti, Nr. 1-36,
ROGERS, C.R., 1961, On becoming a person. A Therapists view of
Psychotherapy, Houghton Miffin Company, Boston,
ROGERS, C.R., 1965, 1987, Client-centered Therapy. Its current
practice, implications and theory, Constable London,
SCHATTHER, COURTNEY, R., 1981, Drama in Therapy, Drama
Book Specialists (Publishers), New York,
SANDERS, P., 1996, First Steps in Counselling, 2en edition, PCCS
Books, Ltd Ross- on-Wye, Llangarron,
SATIR, V.M., Conjoint Family Therapy, 1964, Palo Alto, C.A.,
Science and Behavior Books,
STOICA, DENISA CRISTINA, 2002, Relaii capcan n familia
toxicomanului, Ed. Sper, Bucureti,
STANCU, IOANA, 2005, Mic tratat de consiliere psihologic i
colar, Editura SPER, Bucureti
TOMA, GHEORGHE., 1999, Consilierea i orientarea n coal,
Casa de Editur i Pres Viaa Romneasc, Bucureti,
TIAN, DAYTON, P.D., 1994, The Drama Within Psychodrama
and Experiential Psychotherapy, Deerfield Beach, Health
Communications Inc.,
ZINKER, J., 1976, Creative Proceses in Gestalt Therapy, Bruner &
Mazel Publishers, New York
IOLANDA MITROFAN

02.i Mitrofan Introducere in Psihoterapie

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

02.i Mitrofan Introducere in Psihoterapie

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

UNIVERSITATEA DIN BUCURETI

S-ar putea să vă placă și