Cinthia Nez, Laura Merino, Paola Roa, Nicols

Accidentes en la Edad Pre escolar

2013
Esta es una gua anticipatoria para educar y prevenir los accidentes en los pre-escolares, dirigida a las educadoras de prvulos y padrescuidadores

Universidad Iberoamericana Facultad de Ciencias de la Salud Enfermera Profesora Patricia Yuri

CONCLUSIONES DIAGNOSTICAS

La justificacin del tema est dada por las siguientes conclusiones: Los preescolares son grupo etario que esta al cuidado de terceras personas. Los preescolares carecen de nociones de prevencin y riesgo. Educar sobre la situacin de vulnerabilidad fsica y psicolgica de los nios Educar a los familiares sobre los peligros de su curiosidad. Educar sobre las condiciones bsicas de cuidado y bienestar de su entorno. El desarrollo adecuado de las nias y nios est ntimamente relacionado con las condiciones bsicas de cuidado y bienestar que se le brinden desde su nacimiento

PLANIFICACIN

2.1

ANTECEDENTES Y EXPERIENCIAS PREVIAS

Durante el ao 2005, la situacin de accidentes en Jardines Infantiles, Hogar y Trayecto de los prvulos de todos los Programas de Atencin de administracin directa de JUNJI, obtenida de GESPARVU, nos seala que: Se registraron 1906 accidentes que afectaron a prvulos que participan en los programas educativos a nivel nacional, cuyas cifra corresponde al 4.8% de la asistencia durante el mismo ao. De ellos el 60.5 % ocurri en Jardn Infantil, principalmente en las actividades en el patio. El 37.5% de los accidentes ocurri en el hogar y el 1.9% en el trayecto de ida o regreso al Jardn Infantil El mayor porcentaje de accidentes tuvo su origen en cadas al mismo nivel, con cifras de 32.4%; sigue a continuacin la causal golpes, cuya cifra corresponde a un 27.2% y finalmente la causal cada de distinto nivel que presenta cifras de 17.4%. Las quemaduras por lquidos calientes corresponden al 3.6%, estufas u otros a un 3.9% y por electricidad un 0.9%. Los antecedentes que cada Jardn Infantil recopila respecto de los accidentes son un sustento prevenir y corregir acciones y condiciones inseguras en el Jardn Infantil, en el hogar y trayecto y de esta forma eliminarla accidentabilidad de los nios y nias

La Asociacin Chilena de Seguridad (ACHS) realizo la campaa de PREVENCION DE RIESGOS ESCOLARES EN LA ENSEANZA PARVULARIA en 1986. La JUNJI y la ACHS, publicaron un MANUAL DE SEGURIDAD Y PREVENCION DE RIESGOS DE ACCIDENTES EN EDUCACION PARVULARIA en 2005.

2.2

TEMA DE LA GUIA ANTICIPATORIA

La gua anticipatoria se realizara sobre la prevencin de los accidentes en la edad preescolares, especficamente en los jardines infantiles, mediante visitas y sesiones educativas.
2.3 EQUIPO CON EL QUE TRABAJARA

El equipo que ejecutar la gua anticipatoria est compuesto por estudiantes de enfermera. CESFAM, medico, enfermera, asistente social, psicloga, paramdico y administrativo. Las enfermeras coordinan las fechas de visitas a jardines infantiles, participar en las entrevistas, construyendo preguntas exploratorias y las guas anticipatorias, preparacin de materiales didcticos, evaluando las respuestas y participando en los foros con las educadoras de prvulos y padres-cuidadores.

2.4

FORMATO DE LA PRESENTACION

Se realizaran sesiones educativas en formato de foro, lo que permitir una mayor interaccin de los participantes y con apoyo de presentaciones audiovisuales (Power point) para transmitir de mejor manera la informacin sobre las situaciones y tipos de accidentes y las acciones preventivas que se pueden tomar.
2.5 ESTRATEGIAS DE DIVULGACIN

La estrategia de divulgacin consta de 3 etapas. La etapa inicial es de coordinacin, donde el equipo solicitara entrevistas en los jardines infantiles, la etapa 2 es para determinar el nivel de conocimiento, y la etapa 3 es para retroalimentar y entrega de material de promocin y educacin. Etapa inicial: Coordinacin Reuniones de coordinacin con la direccin de los prvulos, para que planifiquen a sus educadoras de prvulos y/o padres-cuidadores. Etapa 1: Para determinar el nivel de conocimiento En una sesin de una hora entregar cuestionarios a cada educador de prvulo y/o padrecuidador respecto de la prevencin de los accidentes y riesgos. Los cuales deben entregar las respuestas en 6 das, durante esos das tendrn que analizar y comentar en su entorno y colegas respecto de los accidentes y riesgos. Durante el 6 da las enfermeras, con las respuestas entregadas debern evaluar el nivel desconocimiento y preparar una segunda sesin para retroalimentacin. Etapa 2: Material de promocin y educacin En el 7 da se realizar un foro para retroalimentar y resolver las dudas de las educadoras de prvulos y padres-cuidadores. Al finalizar la sesin se entregarn guas anticipatorias, folletos y material didctico (CD).
2.6 PLAZOS EN QUE SE EVALUARA

Para mantener una alta motivacin se establece como plazo de evaluacin un perodo de 1 semana para las etapas 1 y 2: Etapa 1: Duracin 6 das Entrega del cuestionario con preguntas exploratorias, Devolucin con sus respuestas y evaluacin. Sesin 2: Duracin 1 da Foro de comentarios y retroalimentacin Entrega de gua anticipatoria y material didctico.

DISEO

3.1

RESULTADOS A OBTENER CON LA GUIA

El objetivo de la gua es entregar informacin concreta respecto de los peligros y riesgos de los accidentes en los pre-escolares (3-5 aos de edad) durante su estada en los jardines infantiles y en el hogar a las educadoras de prvulos, padres cuidadores, con el propsito de que conozcan en forma anticipada los riesgos y peligros a los que estn expuestos y las acciones de prevencin que pueden realizar. Adicionalmente se explica en forma clara los accidentes ms comunes a los que estn expuestos los pre-escolares. Consecuentemente, se espera que las educadoras de prvulos y padres-cuidadores se informen y eduquen para enfrentar de mejor acciones de prevencin y evitar los accidentes.

3.2

REVISION DE BIBLIOGRAFIA

3.2.1 ACCIDENTES EN EDAD PREESCOLAR

Miles de nios cada ao sufren accidentes de diversa gravedad. Y aunque la mayora de estos accidentes no son de mayor gravedad, existen circunstancias que favorecen el riesgo. Se estima que cada da fallecen en la Unin Europea 14 nios debido a lesiones prevenibles como consecuencia de accidentes en el mbito domstico o en la va pblica. Teniendo en cuenta que son la primera causa de muerte infantil a partir de un ao de edad, los adultos responsables deben estar lo suficientemente informados y aplicar las medidas de prevencin necesarias en cada etapa de crecimiento. En los pases desarrollados en los cuales se han disminuido los ndices de mortalidad global en relacin a desnutricin, enfermedades infecciosas y mortalidad en los primeros meses de vida, los accidentes siguen siendo un importante problema de salud. Segn datos de la Unin Europea, aproximadamente 20 millones de nios y jvenes son vctimas de accidentes cada ao. Ms de 15.000 mueren por estas causas, y alrededor de unos 30.000 sufren discapacidad posterior. Esto significa que mueren ms nios por lesiones que por la suma de todas las dems enfermedades infantiles. Estos accidentes tienen lugar especialmente en casa o en la va pblica (reas de juego). La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), que define el accidente como suceso fortuito, desgraciado o daino, o acontecimiento independiente de la voluntad humana provocado por una fuerza exterior que acta rpidamente y que se manifiesta por un dao corporal o mental, manifiesta que la prevencin es la clave para evitar la alta morbimortalidad.

Edad preescolar La Convencin de las Naciones Unidas para los derechos de la Infancia subraya la responsabilidad social de proteger a los nios y promover los servicios y ayuda necesarios para ellos. Esto incluye las lesiones por accidente, que son causa principal de muerte e incapacidad en la infancia. Los nios en edad preescolar son los miembros ms vulnerables de la sociedad. En esta etapa hay diferencias sustanciales relacionadas al desarrollo psicomotor del nio. Hasta los tres meses el nio est en una situacin totalmente pasiva y dependiente. Es importante evitar las cadas de objetos encima de l y nunca hay que dejarlo solo en una superficie de la que se pueda caer. Tres meses ms tarde su curiosidad aumenta y cualquier objeto es susceptible para meterse en la boca; por este motivo, hay que evitar juguetes con piezas pequeas y desmontables u otros objetos o sustancias que pueda tragarse. Los nios tienen una gran predisposicin a la investigacin de todos sus orificios. Es frecuente que vayan a la consulta por cualquier pieza pequea en la nariz o en la oreja. Es importante no intentar sacarlas en casa, sobre todo si son de forma esfrica por el riesgo de que penetren ms en la cavidad . De los 6 a los 12 meses de edad el nio gana movilidad y autonoma, empieza a desplazarse gateando y su curiosidad tambin crece. Las medidas de prevencin debern centrarse en la proteccin de enchufes, puertas y ventanas, y accesibilidad de escaleras. Las cifras de accidentes por cadas en cubos, baeras o fuentes son destacables. En la etapa que comprende de uno a tres aos, el nio desarrolla el movimiento, la curiosidad y los hbitos. En esta etapa se suman, frecuentemente, los accidentes por intoxicacin de medicamentos, productos de limpieza y pinturas, entre otros. Los medicamentos ms habitualmente relacionados son los antitrmicos (paracetamol e ibuprofeno), mucolticos o jarabes para la tos, muy utilizados en estas edades y con relativo buen sabor. Muchos de estos accidentes por intoxicacin, ampliables a todos los grupos de edad, se evitaran no guardando productos txicos en envases de productos para el consumo, segn los expertos. Quemaduras en la cocina o mediante metales calientes, cadas desde sillas, la cama y sobre todo ventanas, accidentes de trfico (es imprescindible tomarlos de la mano y vigilarlos constantemente por lo imprevisible de sus actos) y atragantamiento con la comida son algunos de los accidentes ms habituales en esta franja de edad. Hay que prestar atencin a los alimentos duros y que se trocean como los frutos secos, por ello no se recomiendan enteros hasta los 3 aos. Las piscinas y similares, son tambin, uno de los lugares donde se producen accidentes. Para evitarlos es necesario proteger su acceso y usar los dispositivos de flotacin de acuerdo a la edad del nio. Antes de los seis aos es importante ensearle las normas bsicas de seguridad vial y la manera de cruzar la calle de forma segura. Los accidentes de trfico son otro grupo de accidentes infantiles y desde atencin primaria se incide en la prevencin con la utilizacin de los dispositivos de dispositivos de seguridad de los coches, dando consejos sobre seguridad vial.

Alianza Europea La Alianza Europea para la Seguridad Infantil (European Child Safety Alliance) es una iniciativa de la Asociacin Europea para la Seguridad del Consumidor para avanzar en la prevencin de lesiones en la infancia en Europa. ECOSA, en sus siglas inglesas, present en 2004 un informe basado en las estadsticas aportadas por la OMS y por Centros de Investigacin en los Estados Miembros. Los resultados de actitudes de los progenitores relacionados con la seguridad infantil fueron aportados por el Eurobarmetro 2003 de la Comisin Europea. Los objetivos de la Alianza son buscar y aplicar polticas adecuadas y establecer una red europea para compartir programas de prevencin. Para ello, la Alianza desarrolla actividades de investigacin en accidentes a la infancia y elabora estudios para intentar conseguir una mejor calidad de vida de los nios. La Alianza, de la que forma parte el Ministerio de Sanidad y Consumo espaol, est orientada por un grupo de expertos de los pases miembros de la Unin Europea y de pases aspirantes a formar parte. Un estudio de la fundacin Mapfre (Espaa) sobre accidentes infantiles atendidos en los centros de salud arrojo la siguiente informacin.

Notas: Unidades miles de personas. Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo e Instituto Nacional de Estadstica. Encuesta Nacional de Salud (2006Espaa).

En el grupo de poblacin de 0 a 4 aos, 10,77% acudi a su centro de salud, el 69,65% fue atendido por algn servicio de urgencias, el 17,96% no necesit servicios mdicos y el 1,57% de los nios fueron ingresados. El 58,60% de los nios entre 0 y 4 aos sufren accidentes en el hogar, stos suceden solamente en el 16,33% en el grupo de 5 a 15 aos. En este ltimo grupo de edad la mayora de los accidentes se produce en la calle - un 26,99%, en un 25,57% en la escuela y en un 23,22% en otros lugares pblicos en la tabla siguiente.

Notas: Unidades miles de personas. Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo e Instituto Nacional de Estadstica. Encuesta Nacional de Salud (2006Espaa).

3.3

CONTENIDO DE ANTICPACION

El contenido de la gua anticipatoria estar compuesto de: Tipos de accidentes Situaciones de riesgos de accidentes Acciones preventivas

3.4

FACTIBILIDAD DE LA GUIA EN UN MABIENTE DE APLICACIN CONCRET O

Se escoge el Jardn infantil Planeta Verde que tiene25 nios y nias en edad pre escolar. Esta capacitacin se realizar con la autorizacin de la Direccin del Jardn Infantil, por lo cual se cuenta con el respaldo, y se considera que las educadoras y padrescuidadores existe un compromiso y responsabilidad en participar. En la instancia de responder las preguntas, las educadoras de prvulos tendrn la oportunidad de intercambiar con sus pares: conocimientos, experiencias y dudas, invitndolas a ser ms participativas sobre los conocimientos y compartir experiencias vividas anteriormente. Situacin similar se espera que ocurra con los padres-cuidadores. El material didctico motivara a que exploren visualmente y en forma interactiva las situaciones de prevencin de accidentes.

PRESENTACION

Estimado (a): El equipo de tu Centro de Salud Familiar est preocupado por los accidentes en la edad pre-escolar y las consecuencias de estas, por lo cual desea dar a conocer las situaciones de peligro y tipos de accidentes y las acciones que se pueden emprender para prevenirlos. Por lo cual, es necesario contar con tu participacin, para determinar el nivel de conocimiento y poder entregarte la informacin para actuar en tu lugar de trabajo. Para nosotros es importante que contestes el cuestionario que se adjunta. Puedes compartir este con tus colegas y entregarnos la informacin solicitada. La prxima semana nos encontraremos y te aclararemos todas tus dudas acerca de los accidentes en pre-escolares y las acciones para prevenirlas.

Se despide, tu equipo de salud.

Saludos.

4.1

PREGUNTAS EXPLORATORIAS

-Qu entiendes por pubertad?

-Cul es la edad normal de aparicin?

-Cunto dura la pubertad?

-Cmo se inicia?

-Cules son los primeros signos de esta etapa?

-Qu cambios se producen en los varones?

-Qu cambios se producen en las mujeres?

-Qu son las poluciones nocturnas?

-Qu entiendes por menstruacin?

-Cmo debes cuidarte en esta etapa?