AMOXICILINA Nombre Amoxicilina Genrico Nombre Amoxidal; Amoxidal Do; Grinsil; Abiotyl; Amixn; Amox-G; Comercial Bioxilina; Fullcilina;Trifamox;

Moxitral; Oximar Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA Mecanismo de accin: los antibiticos beta-lactmicos como la amoxicilina son bactericidas. Actan inhibiendo la ltima tapa de la sntesis de la pared celular bacteriana unindose a unas protenas especficas llamadas PBPs (Penicillin-Binding Proteins) localizadas en la pared celular. Al impedir que la pared celular se construya correctamente, la amoxicilina ocasiona, en ltimo trmino, la lisis de la bacteria y su muerte. La amoxicilina no resiste la accin hidroltica de las beta-lactamasas de muchos estafilococos, por lo que no se usa en el tratamiento de estafilococias. Aunque la amoxicilina es activa frente a los estreptocos, muchas cepas se estn volviendo resistentes medante mecanismos diferentes de la induccin de -lactamasas, por lo que la adicin de cido clavulnico no aumenta la actividad de la amoxicilina frente a estas cepas resistentes. Dado que muchos otros grmenes se estn volviendo resistentes a la amoxicilina, se recomienda realizar un antibiograma antes de instaurar un tratamiento con amoxicilina, siempre que ello sea posible. Indicaciones[editar editar cdigo] La amoxicilina est indicada en el tratamiento de infecciones sistmicas o localizadas causadas por microorganismos gram-positivos y gram-negativos sensibles, en el aparato respiratorio, tracto gastrointestinal o genitourinario, de piel y tejidos blandos, neurolgicas y odontoestomatolgicas. Tambin est indicado en la enfermedad o borreliosis de Lyme, en el tratamiento de la infeccin precoz localizada (primer estadio o eritema migratorio localizado) y en la infeccin diseminada o segundo estadio. Tratamiento de erradicacin de H. pylori en asociacin con un inhibidor de la bomba de protones y en su caso a otros antibiticos: lcera pptica, linfoma gstrico tipo MALT, de bajo grado. Prevencin de endocarditis bacterianas (producidas por bacteriemias postmanipulacin / extraccin dental). Contraindicaciones[editar editar cdigo] La amoxicilina est contraindicada en pacientes con alergias conocidas a las penicilinas, a las cefalosporinas o al imipenem. La incidencia de hipersensibilidad cruzada es del 3 al 5 por ciento. Los pacientes

con alergias, asma o fiebre del heno son ms susceptibles a reacciones alrgicas a las penicilinas. Tambin est contraindicada en pacientes hipertensos. En los pacientes con insuficiencia renal (CrCl < 30 ml/min) se deben ajustar las dosis de amoxicilina. La amoxicilina est clasificado en la categora B de riesgo para el embarazo. Los datos en animales indican que el frmaco no es teratognico y, en general, las penicilinas son consideradas como frmacos seguros durante el embarazo. La amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeas cantidades y puede producir sarpullido, diarrea o superinfecciones en los lactantes. Se debern considerar estos riesgos para el lactante cuando se prescriba un tratamiento con amoxicilina a la madre. La amoxicilina se debe usar con precaucin en pacientes con leucemia linftica que son ms susceptibles a los rash. Lo mismo ocurre en los pacientes con sida, otras infecciones virales y especialmente en los pacientes con mononucleosis. La administracin de amilorida antes de la amoxicilina reduce la biodisponibilidad del antibitico en 27% y la Cmax en 25%. No se observaron variaciones en el aclaramiento renal de la amoxicilina. Aunque se desconoce la significancia clnica de esta interaccin se recomienda no administrar ambos frmacos simultneamente, dejando transcurrir unas dos horas como mnimo entre uno y otro frmaco. El probenecid inhibe la excrecin tubular de la amoxicilina, aumentando los niveles plasmticos del antibitico. En la prctica clnica estos dos frmacos se suelen asociar para el tratamiento de la gonorrea. Por regla general, esta interaccin no ocasiona problemas clnicos excepto en pacientes con insuficiencia renal. En muchas ocasiones, los antibiticos aminoglucsidos de muestran sinrgicos con la amoxicilina frente a enterococos y estreptococos del grupo B. Sin embargo, por existir una incompatibilidad qumica, ambos antibiticos no se deben mezclar ni administrar al mismo tiempo. Algunas penicilinas inactivan los antibiticos. La neomicina inhibe parcialmente la absorcin oral de la amoxicilina. El uso concomitante de la amoxicilina y el cido clavulnico mejoran la acividad antibacteriana de la amoxicilina frente a las bacterias que producen betalactamasas como la H. influenzae. Esta interaccin es aprovechada existiendo preparados comerciales de amoxicilina ms cido clavulnico. La amoxicilina en grandes dosis inhibe la excrecin tubular renal de metotrexato, aumentando las concentraciones plasmticas de este ltimo y, por consiguiente, su potencial toxicidad. De igual manera, se ha observado que la administracin concomitante de amoxicilina y alopurinol aumentan la incidencia de las eflorescencias inducidas por este ltimo. Se han documentado casos de fracasos anticonceptivos en pacientes tratadas con amoxicilina, aunque se desconoce la naturaleza de esta interaccin. Por lo tanto,

se recomienda advertir a las pacientes que se encuentre bajo anticonceptivos orales de la posibilidad de un fallo anticonceptivos para que tomen medidas alternativas durante el tratamiento con amoxicilina. La nifedipina parece aumentar las absorcin de la amoxicilina estimulando el transporte activo del antibitico a travs del epitelio intestinal. Sin embargo, esta interaccin parece no tener ninguna significancia clnica. La bromelina aumenta la absorcin de la amoxicilina. Se observ que 80 mg de bromelina administrados conjuntamente con la amoxicilina aumentaba los niveles plasmticos del antibitico, aunque se desconoce el mecanismo de esta interaccin. Una antigua publicacin tambin informa que la bromelina mejora la accin antibacteriana de algunos antibiticos como la penicilina, elcloramfenicol y la eritromicina en el tratamiento de una serie de infecciones, y pacientes que no haban respondido al tratamiento previamente, se curaron al aadir bromelina cuatro veces al da. Algunos mdicos prescriben dosis de bromelina de 2400 udg (unidades disolventes de gelatina). Probiticos: la levadura Saccharomyces boulardii ha mostrado reducir la frecuencia de la diarrea en pacientes tratados con amoxicilina, aunque el estudio que describe esta interaccin consta de pocos casos. Las dosis de Saccharomyces boulardii eran de 1 g diario. Por el contrario, nios que fueron tratados con una combinacin de Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bulgaricus y amoxicilina, no mostraron una reduccin en la incidencia de la diarrea. De esta manera, no parece que el yogur proteja significativamente de la diarrea inducida por la amoxicilina. Se han observado falsos positivos en los tests de glucosa en orina de pacientes tratados con penicilinas, en las pruebas que usan solucin de Benedict o de Fehling o Clinitest. Sin embargo, esta interaccin no se produce con las tiras reactivas basadas en la glucosa-oxidasa. En veterinaria no se lo aplica. KLL Efectos Adversos Similares a la ampicilina. Reacciones de hipersensibilidad (el rash aparece en 5-10 % de los pacientes), vmitos, diarrea, anemia, trombocitopenia, eosinofilia, neutropenia. Existe un 10% de reaccin cruzada con cefalosporinas.

http://www.garrahan.gov.ar/vademecum/vademec.php?campo=nom_generico&ntexto= Amoxicilina http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a051.htm

Nombre generico: Levotiroxina

Nombre comercial Euthyrox; Nigalina; T4; Montpellier; L. Glaxo; L. Fabra Grupo teraputico: ENDOCRINOLOGA Efectos adversos: Taquicardia, cefaleas, arritmias cardacas, nerviosismo, insomnio, alopecia, aumento del apetito. La mayora estn relacionados con la dosis y pueden evitarse incrementando la dosis inicial lentamente hasta la dosis de mantenimiento mnima eficaz. Los signos de sobredosificacin incluyen dolor de cabeza, palpitaciones, dolor torcico, intolerancia al calor, sudoracin, calambres en las piernas, prdida de peso, diarrea, vmitos, nerviosismo, y otros sntomas de hipertiroidismo. La sustitucin a largo plazo con hormona tiroidea con dosis excesiva de levotiroxina (producindose supresin de TSH) puede predisponer a osteoporosis por incremento de reabsorcin sea.

Indicaciones: Tratamiento de hipotiroidismo. - Terapia de supresin de ndulos o cncer tiroideo despus de tiroidectoma. - Tratamiento de coma mixedmico. Contraindicaciones: Este medicamento est contraindicado en tirotoxicosis e insuficiencia adrenal no corregida. Debe iniciarse e incrementarse la dosis con precaucin en pacientes con enfermedad cardiovascular, ancianos, y en hipotiroidismo de larga duracin. En coma mixedmico, deberan administrarse corticosteroides concurrentemente. El estado de otras enfermedades metablicas, incluyendo diabetes, insuficiencia adrenal, hiperadrenalismo, y

panhipopituitarismo pueden ser afectadas por cambios en el estado tiroideo. Medicamentos como fenitona y colestiramina pueden incrementar las necesidades de tiroxina mientras otros (Ej: digoxina, warfarina, insulina) pueden ser alterados al cambiar el estado tiroideo. Las hormonas tiroideas son necesarias para la lactancia normal. Parece que levotiroxina (T4) pasa mal a la leche materna. Las concentraciones de hormonas tiroideas en la leche materna no se han medido despus de la administracin exgena, pero las dosis fisiolgicas de levotiroxina a la madre durante la lactancia no se espera que den lugar a una administracin tiroidea excesiva en el lactante. Mecanismos de accin La levotiroxina muestra todas las acciones de la hormona tiroidea endgena. En general, las hormonas tiroideas influyen sobre el crecimiento y la maduracin de los tejidos, aumentan el gasto de energa, y afectan la remodelacin de todos los sustratos. Estos efectos estn mediados a travs del control de la transcripcin del ADN y, en ltima instancia, de la sntesis de protenas. Las hormonas tiroideas juegan un papel integral en ambos procesos anablicos y catablicos y son particularmente importantes para el desarrollo del sistema nervioso central en los recin nacidos. En ellos, regulan la diferenciacin celular y la proliferacin, y ayudan en la mielinizacin de los nervios y el desarrollo de los procesos axonales y dendrticas en el sistema nervioso. Las hormonas tiroideas, junto con somatotropina, son responsables de la regulacin del crecimiento, en particular de los huesos y los dientes. Las hormonas tiroideas tambin disminuyenr las concentraciones de colesterol en el hgado y el torrente sanguneo, y tienen una accin cardioestimulante directa. La administracin de la hormona tiroidea ocasiona un aumento del gasto cardaco. La administracin de la hormona tiroidea exgena a pacientes con hipotiroidismo aumenta su tasa metablica mediante la mejora del metabolismo protenas y carbohidratos, el aumento de la

gluconeognesis, facilitando la movilizacin de las reservas de glucgeno, y el aumento de la sntesis de protenas. Cuando se restablecen los niveles fisiolgicos de la hormona tiroidea, la hormona estimulante de la tiroides (TSH) se normaliza si el trastorno primario se encuetra a nivel de la tiroides. La liberacin de T3 y T4 de la glndula tiroides en la circulacin sistmica est regulada por la TSH (tirotropina), que es secretada por la glndula pituitaria anterior. La liberacin de tirotropina est controlada por la secrecin de la hormona liberadora de la tiroides (TRH) desde el hipotlamo y por un mecanismo de retroalimentacin depende de las concentraciones de hormonas tiroideas circulantes. Cuando aumentan los niveles de T3 y T4, disminuyen las TRH y TSH. Debido a este mecanismo de retroalimentacin, la administracin de dosis farmacolgicas de hormona tiroidea exgena a pacientes con una tiroides normal suprime la secrecin endgena de la hormona tiroidea. Bibliografa: http://www.garrahan.gov.ar/vademecum/vademec.php?campo=nom_generico&ntexto=L evotiroxina http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Levotiroxina.HT M http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/l020.htm Nombre Genrico Ceftazidima Nombre Fortum; Crima 1000;Tinacef Comercial Grupo TERAPUTICA ANTIINFECCIOSA Intolerancia local, hipersensibilidad, trastornos Efectos Adversos gastrointestinales.

indicaciones la ceftazidima es indicada en el tratamiento de infecciones graves producidas por bacterias gram-negativas, incluyendo septicemia, infeccin de huesos y articulaciones, infecciones plvicas, infecciones abdominales, neumona, infecciones de la piel y de los tejidos blandos e infecciones complicadas del tracto urinario. La ceftazidima se indica tambin en el tratamiento de meningitis en nios y adultos. contraindicaciones

hipersensibilidad a la ceftazidima o a otros compuestos del grupo de las cefalosporinas. Historia de hemorragias debido a que las cefalosporinas pueden causar hipoprotrombinemia y, potencialmente, hemorragias. Historia de desrdenes gastrointestinales, especialmente colitis ulcerativa, enteritis regional o colitis asociada al uso de antibiticos. Mecanicmo de accin Antibitico beta-lactmico, del grupo de las cefalosporinas, con accin bactericida. Acta sobre la pared celular, inhibiendo una serie de enzimas (transpeptidasas y carboxipeptidasas), lo que impide la sntesis de peptidoglicano y la formacin de enlaces cruzados necesarios para dar fuerza y rigidez a la pared celular bacteriana. Es altamente estable a la mayora de las betalactamasas clnicamente importantes, producidas por organismos Gram-positivos y Gram-negativos, por ello, es activa frente a muchas cepas resistentes a ampicilina y cefalotina. Presenta un amplio espectro antibacteriano, con accin ms marcada sobre bacterias Gram-negativas. Ejerce un potente efecto frente a Pseudomonas aeruginosa. Tiene un marcado efecto sobre enterobactericeas, pero su efecto sobre Gram-positivos y anaerbicos en general, es dbil. Es menos activa que cefuroxima frente a algunos gmenes gram-positivo, incluyendo cepas de Staphyloccus aureus. Las actividades de ceftazidima y de los aminoglucsidos administrados en combinacin son sinrgicas. Espectro antimicrobiano: Ceftazidima ES ACTIVA in vitro frente a: * Aerobios Gram-negativos: Escherichia coli, Klebsiella spp. (incluyendo K. pneumoniae), Proteus mirabilis Proteus vulgaris, Morganella morganii (anteriormente Proteus morganii), Proteus rettgeri, Pseudomonas spp. (incluyendo P. aeruginosa), Providencia spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp. Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Hemophilus influenzae (incluyendo cepas resistentes a ampicilina), Hemophilus parainfluenzae (incluyendo cepas resistentes a ampicilina). * Aerobios Gram-positivos: Staphyloccus aureus (cepas sensibles a meticilina), Staphyloccus epidermidis (cepas sensibles a meticilina), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes (estreptococos betahemolticos del Grupo A) Streptococcus Grupo B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (excluyendo Enterococcus (Streptococcus) faecalis). * Anaerobios: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacteriun spp. Clostridiun perfringens, Fusobacteriun spp., Bacteroides spp. (muchas cepas de B. fragilis resistentes). Ceftazidima NO ES ACTIVA in vitro frente a los siguientes organismos: Estafilococos resistentes a meticilina, Enterococcus (Streptococcus) faecalis y

muchos otros Clostridium difficile, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. Bibliografa http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Ceftazidima.htm

enterococos

http://www.garrahan.gov.ar/vademecum/vademec.php?campo=nom_generico&ntexto=C eftazidima https://www.google.com.ec/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5&cad=rja&sqi =2&ved=0CE4QFjAE&url=http%3A%2F%2Fwww.sld.cu%2Fgalerias%2Fdoc%2Fservicios%2 Fmedicamentos%2Fceftazidima_iny.doc&ei=8m68Uuv2IMisQSX4oFo&usg=AFQjCNEOsbqJ0ZGoCZnYYWlBwwcUqFZdhA&sig2=NN3CuiSjAjQGu7B2WA MUmA&bvm=bv.58187178,d.eW0 http://adolfoneda.com/ceftazidima/ Nombre Genrico Nombre Comercial Grupo Accin Teraputica Efectos Adversos Dopamina Clorhidrato D. Richmond; D. Ahimsa; D. Fabra; D. Northia; Dopatropn; Hettytropin; Inotropn; Megadose APARATO CARDIOVASCULAR Efecto inotrpico positivo. Aumenta flujos renal, coronario y cerebral. Incrementa la diuresis, dosis dependiente. Taquicardia, palpitaciones, hipotensin, vasoconstriccin, cefalea, ansiedad, confusin, debilidad, nuseas, vmitos, disnea, midriasis.

Indicaciones La dopamina esta indicada en el tratamiento del shock sptico y cardiognico. Tambin puede utilizarse en el tratamiento del fallo cardiaco congestivo refractario al tratamiento con diurticos y digoxina. Es til tambin para el tratamiento de la hipotesin asociada a la extirpacin del feocromocitoma. Contraindicaciones El uso de dopamina esta contraindicado en el feocromacitoma. Se debe tener cuidado en pacientes con taquiarritmias, hipoxia, hipercaponia, acidosis en enfermedad vascular como el Raynaud Mecanismo de accin

La dopamina es un agonista directo de los receptores D-1, D-2, b-1 y tambin actua indirectamente como agonista estimulando la liberacin de norepinefrina endgena. Bibliografia http://www.sap.org.ar/staticfiles/cd_neo/drogas/d/d6.htm http://www.uam.es/departamentos/medicina/anesnet/agenda/farmacologia/dopamina.h tm http://www.uam.es/departamentos/medicina/anesnet/agenda/farmacologia/dopamina.h tm nombre genrico:
Oxacilina

nombre comercial
Prostafilina Grupo teraputico
es un antibitico betalactmico

Efectos adversas Frecuentes: gastrointestinales (nusea o vmito, diarrea leve), cefalea, candidiasis oral o vaginal. Poco frecuente: hipersensibilidad incluyendo anafilaxia (alteracin en la respiracin, edema angioneurtico, hipotensin arterial), dermatitis exfoliativa, reaccin tipo enfermedad del suero (eritema, artralgia, fiebre), eritema. Raras: colitis asociada al uso de antibitico, hepatotoxicidad (hepatitis colestsica reversible), nefritis intersticial, leucopenia o neutropenia, alteracin plaquetaria, alteraciones neuropsiquitricas, dolor en el sitio de administracin parenteral.

INDICACIONES Tratamiento de la hipoglicemia, profilaxis y tratamiento de la deshidratacin, de la deplecin deg l u c g e n o h e p t i c o y d e l a c e t o s i s . Nutricin parenteral perifrica. Correccin del dficit de volumen extracelular sin dficit e l e c t r o l t i c o s i g n i f i c a t i v o ( f i e b r e , hipertiroidismo, diabetes inspida, hipercalcemia). Soluciones hipertnicas en la hipoglicemia. Contraindicaciones Intolerante a los carbohidratos. Pacientes con diabetes mellitus o niveles excesivos de glucosa en sangre. El uso de la glucosa hipertnica esta contraindicado en pacientes con anuria, hemorragia intracraneal o intraespinal y en el delirium tremens cuando existe deshidratacin. En pacientes con sndromes de mala absorcin glucosagalactosa ; alergia conocida al maz o a productos que contengan maz. - hiperglicemia

Mecanismo de accin[editar editar cdigo]

Al igual que otros antibiticos betalactmicos la oxacilina acta inhibiendo la sntesis de la pared celular bacteriana. Evita la formacin de enlaces cruzados entre las cadenas polimricas de peptidoglicano lineal las cuales son un componente importante de la pared celular de las bacterias gram positivas. Acta mediante la unin e inhibicin competitiva de la enzima transpeptidasa usada por la bacteria para generar los enlaces cruzados ( D-alanil-alanina) usados en la sntesis del peptidoglicano.

Bibliografa :
http://es.scribd.com/doc/53644882/medicamentos http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Oxacilina.pdf