BOLETIN MTCH Teora y prctica de la prevencin y principios teraputicos de la osteoporosis mediante la farmacopea china Posted: 18 Oct 2013 03:52

AM PDT La farmacopea china se ha ido aplicando durante muchos aos para tratar de forma efectiva los sndromes asociados a la menopausia y los sndromes derivados. Xue (1999, pg. 500-501) explic en su libro las ideas generales que Feng present resumidamente de los cuatro tratamientos diferentes de la fitoterapia china para la osteoporosis segn los sntomas observados en las pacientes. Sndrome de insuficiencia de Rin y fro Cuadro clnico: Espalda fra y adolorida, debilidad y dolor en espalda y rodillas, cansancio y respiracin difcil, dificultad en quedarse de pie durante tiempo prolongado, limitacin del movimiento y espalda corvada, marcha insegura, aversin al fro, preferencia por el calor, dolor que empeora con el fro, miccin frecuente. Lengua plida, capa de la lengua viscosa, pulso sumergido, filiforme o de cuerda. Principio teraputico: Calentar y tonificar el Yang de Rin, dispersar el fro y resolver la humedad. Frmula: You Gui Wan, una prescripcin tradicional del Jing Yue Quan Shu (Tratados compilados de Jing Yue) Rehmannia glutinosa (Shu Di Huang) tratada, Dioscorea opposita (Shan Yao), Cornus officinalis (Shan Zhu Yu), Lycium barbarum (Gou Qi) fruto, Eucommia ulmoides (Du Zhong), Cuscuta chinensis (Tu Si Zi), Aconitum carmichaeli (Fu Zi) tratada, Cinnamomum cassia (Rou Gui) corteza, Angelica sinensis (Dang Gui), Cornus cervi (Lu Jiao Jiao) cola. Sndrome de insuficiencia Yin de Rin y calor interno Cuadro clnico: Dolor de espalda, debilitamiento de las rodillas, espalda encorvada, calor en los cinco centros, boca y lengua seca, lengua roja con capa amarilla y viscosa, pulso sumergido, filiforme y rpido. Principio teraputico: Nutrir el Yin y eliminar el calor, dispersar la humedad y aliviar el sndrome Bi (el dolor de espalda). Frmula: Zou Gui Wan, una receta tradicional del Jing Yue Quan Shu Rehmannia glutinosa (Shu Di Huang) tratada , Dioscorea opposita (Shan Yao), Cornus officinalis (Shan Zhu Yu), Cuscuta chinensis (Tu Si Zi), Lycium barbarum (Gou Qi) fruto, Achyranthes bidentata (Niu Xi), Cervus nippon cornus (Lu Jiao Jiao) cola, Chinemys reevesii (Gui Ban Jiao) cola. Sndrome de insuficiencia de Sangre y retencin de lquidos Cuadro clnico: Dolor de espalda, dolor e hinchazn articular, cansancio acompaado de palpitaciones, cara plida sin brillo, lengua plida, capa de la lengua blanca y viscosa, pulso sumergido y filiforme. Principio teraputico: Nutrir la Sangre y estimular la diuresis.

Frmula: Dang Gui Shao Yao San, una prescripcin tradicional del Jin Gui Yao Lue (Prescripciones esenciales del cajn de oro) - Angelica sinensis (Dang Gui), Ligusticum chuanxiong (Chuan Xiong), Paeonia lactiflora (Bai Shao), Atractylodes lancea (Cang Zhu), Alisma orientalis (Ze Xie) y Poria cocos (Fu Ling). Sndrome de insuficiencia de Qi y estasis sangunea Cuadro clnico: Cansancio, sudacin espontnea, respiracin difcil, desgana de hablar, mareo o vrtigo, sensacin de agujetas en la espalda, dolor torcico o en los hipocondrios, dolor articular cortante, lengua oscura o con petequias, pulso sumergido, filiforme y de cuerda. Principio teraputico: Tonificar el Qi y nutrir la Sangre Frmula: Shi Quan Da Bu Tang, una prescripcin tradicional del Yi Xue Fa Ming (Innovaciones mdicas) - Codonopsis pilosula (Dang Shen), Astragalus membranaceus (Huang Qi), Poria cocos (Fu Ling), Atractylodes macrocephala (Bai Zhu), Glycyrrhiza uralensis (Gan Cao), Cinnamomum cassia (Rou Gui) corteza, Rehmannia glutinosa (Shu Di Huang) tratada, Ligusticum chuanxiong (Chuan Xiong) y Paeonia lactiflora (Bai Shao). Algunas frmulas y hierbas que se aplican en el tratamiento de la osteoporosis existen en forma de prescripciones preparadas y estn listadas en la tabla, y registradas en Feng, citado segn el libro de Xue (1999, p. 501-504).

Frmulas Qing E Wan, una frmula tradicional de la obra Jiu Fang (1102-1106) Jin Gui Shen Qi Wan, una frmula tradicional de la obra Jin Gui Yao Lue (Prescripciones esenciales del cajn de oro AD25 - 225)

Gu Song Bao, una frmula moderna producida por la Gui Zou Fu Hua Pharmaceutic Company Gu Shu Kong, una frmula moderna producida por la Lian Ning Dong Gang Pharmaceutic Company

Yi Shen Juan Bi Wan, una frmula moderna producida por la Lian Yun Gang Dong Feng Pharmaceutic Company

Feng Shi Ye, una frmula moderna producida por la Lu Zhou Pharmaceutic Company

Bi Chong Ji, una frmula moderna producida por la Da Lian Chang Bai

Hierbas principales Psoralea corylifolia (Bu Gu Zhi), Juglans regia (Hu Tao Rou) Rehmannia glutinosa (Shu Di) tratada, Dioscorea opposita (Shan Yao), Cornus officinalis (Shan Zhu Yu), Poria cocos (Fu Ling), Alisma orientalis (Ze Xie), Paeonia suffruticosa (Mu Dan Pi), Aconitum carmichaeli (Fu Zi) tratada, Cinnamomum cassia (Rou Gui) corteza. (Qian Lin Hou), Rehmannia glutinosa (Sheng Di Huang) cruda, Ostrea gigas (Mu Li) Astragalus membranaceus (Huang Qi), Salvia miltiorrhiza (Dan Shen), Epimedium grandiflorum (Yin Yang Huo), Rehmannia glutinosa (Shu Di) tratada. Rehmannia glutinosa (Shu Di) tratada, Angelica sinensis (Dan Gui), Epimedium grandiflorum (Yin Yang Huo), Drynaria fortunei (Gu Sui Bu), Pheretima aspergillum (Di Long), Eupolyphaga sinensis (Tu Bie Chong). Notopterygium incisum (Qiang Huo), Cervus nippon cornus (Lu Jiao Jiao) cola, Chinemys reevesii (Gui Ban Jiao) cola, Carthamus tinctorius (Hong Hua). Rehmannia glutinosa (Sheng Di Huang) cruda, Aconitum carmichaeli

Accin Tonifica el Rin y refuerza la espalda Calienta y tonifica el Yang de Rin

Tonifica el Rin, tendones y huesos

refuerza

los

Tonifica el Rin y refuerza los huesos, sustenta la sustancia basal y tonifica la mdula, activa la Sangre y calma el dolor. Calienta y tonifica el Yang de Rin, dispersa el viento, tratar el sndrome Bi y desbloquea los colaterales.

Dispersa el viento y la humedad, tonifica Hgado y Rin, nutre la Sangre y desbloquea los colaterales.

Tonifica Hgado y Rin, refuerza los tendones y los huesos, dispersa

Shan Pharmaceutic Company

Qi Li San, una frmula tradicional de la obra Liang Fang Ji Ye ( Pequea coleccin de frmulas , 1842)

Liu Wei Di Huang Wan, una frmula tradicional de la obra Xiao Er Yao Zheng Zhi Yue (Arte del tratamiento mdico para las enfermedades en la infancia, 960-1279)

(Fu Pian) tratada, Psoralea corylifolia (Bu Gu Zhi), Epimedium grandiflorum (Yin Yang Huo), Dipsacus japonicus (Xu Duan), Carthamus tinctorius (Hong Hua). Daemonorops draco (Xue Jie), Boswellia carterii (Ru Xiang), Commiphora myrrha (Mo Yao), Moschus berezovskii (She Xiang), Dryobalanops aromatica (Bing Pian), Cinnabar (Zhu Sha), Acacia catechu (Er Cha). Rehmannia glutinosa (Shu Di) tratada, Dioscorea opposita (Shan Yao), Cornus officinalis (Shan Zhu Yu), Poria cocos (Fu Ling), Alisma orientalis (Ze Xie), Paeonia suffruticosa (Mu Dan Pi).

humedad y viento y desbloquea los meridianos

Activa la Sangre y reduce la hinchazn, regula el Qi y calma el dolor

Nutre el Yin y tonifica el Rin

Segn la teora de la MTC las frmulas arriba mencionadas podran ser eficaces en aliviar algunas de los sntomas de osteoporosis (Xue, 1999). Aunque no existan investigaciones sistemticas que examinan la eficacia de estas prescripciones, se trata de frmulas ampliamente disponibles y conocidas en China para la prevencin de la prdida sea. Los mecanismos de la fitoterapia sobre la reestructuracin sea merecen unos estudios ms profundizados en el futuro. Un estudio clnico preliminar sobre la prevencin de la prdida sea en mujeres postmenopusicas mediante hierbas tonificantes del Yin de Rin sugiri que uno de los mecanismos teraputicos de la frmula Bu Shen Mi Gu Ye consista en la disminucin de la reabsorcin sea sin afectar la formacin sea en mujeres postmenopusicas (Shen, Du y Yang, 1994). Segn informaron Henderson (1999) y Wang, con motivo del 21
o

encuentro anual de la American Society for Bone and Mineral Research la frmula de MTC que contiene tambin el polvo de Placenta (Zi He Che) era eficaz en aumentar la densidad mineral sea en pacientes con osteoporosis. Se consideraba el efecto teraputico superior a la terapia con estrgeno con una dosis de 1 mg, cuatro veces al da. 85% de los pacientes con oesteoporosis que tomaban la frmula de MTC comentaron que notaban un alivio del dolor frente a 53% de las mujeres que tomaban estrgenos. Adems la densidad mineral sea (BMD) haba aumentado de forma significativa en los pacientes que recibieron tratamiento con medicina china. En las mujeres que recibieron pequeas dosis de estrgenos no se observ ningn aumento de la densidad sea. Cui, Yu y Ding (1999) compararon en su estudio el efecto del calcio con el d e la frmula Strong Bone Capsules (SBC, cpsulas para huesos fuertes) en el tratamiento de la osteoporosis primaria y la relacin entre el efecto curativo y el metabolismo seo. 74 mujeres en la postmenopausia con osteoporosis fueron tratadas con las cpsulas de medicina china en comparacin con 31 mujeres postmenopusicas con osteoporosis primaria del tipo I tratadas con calcio. Los resultados demostraron que al cabo de tres meses de tratamiento el nivel de la osteoporosis haba mejorado mucho y que la fosfatasa alcalina (ALP), CT?? y E2 en suero haban aumentado de forma importante en comparacin con el grupo de control y que no se haban observado efectos secundarios. Los autores sugirieron que los efectos de esta frmula tonificante de Rin y Bazo (SBC) eran mucho mejores que la administracin de calcio. Las Strong Bone Capsules haban conseguido unos efectos teraputicos en la osteoporosis primaria.

Ding, Soma, Takano-Yamamoto, Matsumoto y Sakuda (1995) sugirieron que Salvia miltiorrhiza (SMB, Dan Shen), una hierba china, estimulaba directamente la actividad de la fosfatasa alcalina de las clulas MC3T3-E1 en fase lamelar o fase de calcificacin sin mostrar ningn efecto secundario o ninguna proliferacin. La administracin local de Salvia miltiorrhiza (Dan Shen) puede afectar la diferenciacin de los osteoclastos in vivo. Este efecto podra resultar en una menor resorcin sea y menos fracturas. Wu, Xu y Huang (1996) estudiaron una mezcla de extractos de ocho hierbas de la MTC a fines preventivos y curativos para la osteoporosis inducida por cido retinoco en ratas. Los resultados indicaron que la prescripcin herbal desplegaba una accin obvia en la prevencin de la osteoporosis, la prdida de trabculas en la tibia y la prdida sea en los huesos compactos disminuyeron de forma significativa en los grupos tratados con las hierbas a los cuales se administraba una dosis alta a media, en comparacin con el grupo de control. El porcentaje del rea trabecular y del rea de los huesos compactos fue considerablemente incrementado y se aproxim al nivel de los grupos normales de control. La frmula poda mejorar tambin las alteraciones patolgicas en las microestructuras seas, incrementar el grosor de trabcula y crtex, reducir el hueco trabecular y la cavidad de la mdula sea. Ellos sugirieron que el mecanismo podra consistir en suprimir la actividad de los osteoclastos y activar los osteoblastos, conduciendo a un balance positivo del metabolismo seo, incrementando la concentracin de calcio y estrgeno en sangre, as como estimulando la accin antagonista contra la lesin de los glndulas sexuales por el cido retinoco. Song, Shen y Chen (2000) indicaron que la osteoporosis posmenopusica se podra tratar con xito mediante medicina china dado que las hierbas podan incrementar el nivel de estradiol (E2) y reducir el porcentaje de la reestructuracin sea. Kim, Lee, Choi y Lim (1998) discutieron el efecto clnico del ginseng rojo coreano sobre la osteoporosis. Los resultados mostraron que no haba diferencias estadsticamente relevantes en las presentaciones clnicas y bioqumicas y las evaluaciones radiolgicas entre el ginseng rojo y los grupos de control. No se pudo demostrar ninguna eficacia definitiva del ginseng rojo en pacientes con osteoporosis. Se sugiri que para conseguir una terapia eficaz se tendra que emplear ms hierbas y una seleccin de hierbas diferenciada segn los sndromes de la osteoporosis, especialmente cuando se trataba de pacientes que ya haban desarrollado una osteoporosis. Xu (2003) inform que la frmula Su Di Shan Zha, proveniente de la fitoterapia china, era capaz de afectar el nivel de la atenuacin de la banda ancha ultrasnica (BUA) y de reducir el nivel de la desoxipiridinolina (D-PYR) en mujeres menopusicas y que mejoraba tambin los sntomas menopusicos en la mayora de los sujetos. No obstante sern necesarios ms estudios en el futuro para estudiar el mecanismo de la fitoterapia en la reestructuracin sea. Las frmulas de la fitoterapia china son capaces de incrementar los niveles del estrgeno endgeno a travs de los fitoestrgenos que son los componentes naturales de estas hierbas. Tambin producen un efecto tonificante de Rin ya que la funcin de los riones se ve estimulada y es capaz de producir las hormonas esenciales, con lo cual se reduce la resorcin sea que conduce a la reduccin de la prdida sea. Los efectos de las hierbas tonificantes en prevenir y reducir la prdida de la estructura sea y su funcin se tendr que estudiar ms detenidamente tanto por la Medicina Occidental como por la Medicina Tradicional China. Es necesario que un terapeuta que entiende tanto la Medicina Occidental como la MTC creara una prescripcin adecuada de acuerdo con los principios de la diferenciacin de sndromes (Bian Zheng Lun Zhi). La composicin de dicha prescripcin tendra que responder al sndrome particular de cada paciente afectado de osteoporosis. Una

prescripcin bien diseada tendra que reunir unas cualidades aceptables relativas al sabor, los costes, la seguridad en la aplicacin, la popularidad en cuanto a la aplicacin y el efecto preventivo.

Por Hong Xu, David Lawson. School of Health Sciences, Victoria University, PO Box 14428, Melbourne City 80001, Australia Journal of TCM

Experiencia clnica con la aplicacin del punto de acupuntura IG.18 (Futu del cuello) Posted: 11 Jul 2013 05:43 AM PDT Sun Guo Sheng, Hospital de MTC de la Provincia de Henan, 45002 Zhengzhou, Henan El punto acupuntural IG.18 (Futu) pertenece al meridiano del Intestino grueso Yang Ming de la mano. Basndose en los fundamentos tericos de la MTC de los rganos internos y los meridianos junto con muchos aos de experiencia clnica, el autor ha podido detectar nuevas posibilidades para el uso clnico de este punto.

Ejemplos de casos tratados Caso 1: Omalgia y dorsalgia El Sr. Zhou, de 35 aos de edad, padeca dolor en el hombro y la espalda de 6 meses de evolucin. Se haba resfriado con fiebre y dolor que afectaba la cabeza, la nuca, los hombros y la espalda despus de la exposicin al viento y la nieve. Los sntomas remitieron despus de un tratamiento sintomatolgico con MTC, con excepcin del dolor en el hombro y la espalda que mejoraba durante el da y empeoraba de noche. Las zonas afectadas ser revelaron como insensibles y fras; el pulso era sumergido y tenso, la capa de la lengua fina y blanca. Los sntomas indicaron un estancamiento de fro, acompaado de estasis de Qi y Sangre en los meridianos. El tratamiento tena que expulsar el viento y el fro, activar la circulacin sangunea para calmar el dolor y reforzar el Yuan Qi.

Seleccin de puntos: IG.18 (Futu), E.36 (Zusanli), REN.6 (Qihai), V.12 (Fengmen) y SJ.5 (Waiguan). Terapia: El paciente estaba sentado. Se introdujo la aguja oblicuamente en el punto IG.18 hasta una profundidad de 1.5cun, y se aplic primero el mtodo de dispersin seguido del mtodo de tonificacin para producir la irradiacin del DeQi hasta el hombro y el dorso. Como el meridiano Yang Ming contiene abundante Qi y Sangre, la dispersin en IG.18 consigue activar la circulacin sangunea y dispersar el viento, mientras la tonificacin en el mismo punto refuerza el Qi y nutre la Sangre. Se aplic la ventosa en V.12 y la dispersin en SJ.5 para eliminar el viento y el fro. Despus de la insercin de las agujas hasta una profundidad de 1.5cun en E.36 y REN.6, se emple el mtodo de tonificacin para tonificar el Qi y nutrir la Sangre de para reforzar el Yuan Qi y expulsar los patgenos externos. Se realiz el tratamiento a diario, con 6 tratamientos constituyendo un ciclo teraputico. Al cabo de 2 ciclos teraputicos se consigui la curacin. Caso 2: Dolor en el miembro superior El Sr. Zhao, de 50 aos de edad, padeca dolor en el miembro superior izquierdo de 8 aos de evolucin, como consecuencia de la exposicin al fro externo. No se haba conseguido ninguna mejora, ni con un tratamiento con medicina moderna, ni con la MTC. La temperatura del miembro afectado era inferior a la temperatura normal y el paciente perciba el dolor al levantar el brazo, quedando el movimiento de alzamiento limitado. El dolor era peor de noche que de da y se agravaba en das lluviosas. El pulso del paciente era de cuerda y la capa de la lengua fina y blanca. Se diagnostic un ataque de viento y fro externos y la obstruccin de los meridianos por el bloqueo de Qi y Sangre. El principio teraputico consista en eliminar el fro y el viento, calentar los meridianos y activar la circulacin de Qi y Sangre para calmar el dolor. Seleccin de puntos: IG.18 (Futu), ID.10 (Naoshu), VB.20 (Fengchi) y IG.4 (Hegu). Terapia: El paciente inclin ligeramente la cabeza hacia el lado sano y se introdujo la aguja ligeramente hacia abajo, hasta una profundidad de 1.5cun para conseguir la irradiacin del DeQi hasta la punta del dedo ndice. Se aplic primero el mtodo de dispersin seguido del mtodo de tonificacin para eliminar el viento, fro y la humedad para activar la circulacin sangunea y desbloquear los meridianos, con fines analgsicos. Se introdujo otra aguja en ID.10, con una profundidad de 1.0cun, en tonificacin. Se puntur VB.20 en dispersin hasta una profundidad de 1.5cun para conseguir la irradiacin del DeQi hasta el hombro y se dej la aguja durante 30 minutos puesta. Se realiz el tratamiento a diario. Despus de 6 tratamientos, el dolor se alivi notablemente y al cabo de otros 7 tratamientos se consigui la remisin del dolor, sin que hubieron recadas durante el ao siguiente. Caso 3: Dolor de garganta acompaado de edema y ronquera La Sra. Zhang, de 40 aos de edad, se quejaba de dolor de garganta acompaado de dolor y ronquera de tres meses de evolucin. La causa de su estado guardaba relacin con una depresin e irritabilidad. Como sntomas se podan observar edema y dolor de la garganta con ronquera, pulso rpido y de cuerda y capa de la lengua fina amarilla. Estos sntomas se derivaron del ascenso patolgico del fuego heptico que se estancaba en la garganta. Principio teraputico: Calmar el Hgado para eliminar el calor y regular el Estmago para hacer descender las sustancias turbias.

Seleccin de puntos: IG.18 (Futu), H.2 (Xingjian) y C.5 (Tongli). Terapia: Con la paciente en posicin sentada, se puntur IG.18 perpendicularmente hasta una profundidad de 1.5cun para conseguir la sensacin del DeQi en la garganta; despus de aplicar la dispersin en el punto durante 1 minuto, se retir la aguja. Los meridianos Yang Ming contienen abundante Qi y Sangre. Al dispersar la circulacin del Qi del meridiano, se consigue activar la circulacin sangunea, regular el Qi y eliminar el calor para aliviar el edema. Otra aguja fue introducida en H.2 hasta una profundidad de 1cun, y se aplic otra vez el mtodo de dispersin para calmar el Hgado y dispersar el calor. La dispersin en H.2 tena que eliminar el calor heptico y dirigirlo hacia abajo. C.5 fue punturado mediante dispersin para dispersar el calor y enfriar la Sangre a fin de abrir los orificios. Con 10 tratamientos se consigui la curacin. Explicaciones adicionales Cuando se usa el punto IG.18 para tratar los trastornos arriba mencionados, es preciso conseguir que el DeQi llegara a la zona afectada. Por ejemplo, si el DeQi llega hasta el dedo ndice, el hombro o el dorso, pero no hasta la garganta, ser ineficaz en el tratamiento de las patologas de la garganta. Sin embargo, para tratar las alteraciones del miembro superior el DeQi tiene que llegar hasta el dedo ndice. Por eso se tiene que introducir la aguja en direccin hacia la espalda para tratar los trastornos del hombro y el dorso, oblicuamente en direccin a la garganta para tratar las alteraciones de la garganta y, perpendicularmente para tratar los miembros inferiores. Adems hay que pedir al paciente de girar la cabeza hacia el lado sano, cuando se trata una patologa del miembro superior y pedirle que mantenga la cabeza en posicin neutral, cuando se tratan las patologas que afectan la garganta, el hombro o el dorso. Como la terapia puede provocar una fuerte sensacin de DeQi, se debera de emplearla con precaucin en personas mayores de constitucin dbil y en personas que experimentan cierta aprehensin hacia este tipo de tratamiento. Fuente: Journal of Traditional Chinese Medicine

Experiencia clnica con la aplicacin del punto Zhongzhu. Posted: 18 Jun 2013 02:54 AM PDT En los ltimos aos los autores del presente artculo han aplicado el punto SJ.3 (Zhongzhu), basndose en las experiencias de sus predecesores para tratar diferentes enfermedades, consiguiendo unos resultados teraputicos bastante satisfactorios. Maniobra Se introduce una aguja filiforme esterilizada de 1,5 cun del No.30 perpendicularmente en el punto SJ.3, hasta una profundidad de 0,3-0,5 cun. En el momento que se consigue la respuesta del Qi, se realiza una manipulacin para que la sensacin de calambre y distensin se extiende a la zona adyacente o a reas distales.

Casos ilustrativos 1. Periartritis del hombro Sra. Wu, 46 aos de edad, primera visita el 11 de mayo de 1999. La paciente refiri que desde marzo del mismo ao haba tenido dolor en el hombro derecho como consecuencia de haber cogido fro. El dolor era ms moderado durante el da y empeoraba de noche. Haba aumentado en los tres das anteriores a la visita y poda aliviarse un poco mediante el movimiento. Haba dolor a la palpacin y disfuncin motora. Se seleccionaron los puntos SJ.3 izquierdo e IG.15 Jianyu) e IG.11 (Quchi) derecho. La paciente se mantena sentada. En esta posicin se introdujo la aguja en SJ.3 hasta una profundidad de 0,4 cun, seguido de una manipulacin de giro rpido hasta que se present la sensacin de calambre y distensin. Entonces se pidi a la paciente de mover el hombro derecho mientras que se continuaba manipulando la aguja durante 2 minutos ms. La paciente constat un progresivo alivio del dolor. Despus de mover el hombro, se punturaron IG.15 y IG.11 mediante el mtodo de tonificacin a travs de calentamiento. Se dej las agujas durante 30 minutos puestas, realizando unas manipulaciones en intervalos de 10 minutos. La paciente refiri notable alivio del dolor al finalizar el primer tratamiento. Se continu tratndola cada da con el mismo tratamiento y al cabo de 5 tratamientos se le poda dar el alta.

2. Ciatalgia aguda Sr. Xie, 38 aos de edad, primera visita el 30 de abril de 1997. El paciente refiri que a las 10 h de la noche anterior haba notado un dolor repentino en la regin lumbosacral que empeor e irradiaba a la extremidad inferior derecha. El dolor insoportable de carcter cortante le impidi dormir durante la noche. Acudi a la visita ayudado por unos colegas. El paciente tena un aspecto de sufrimiento, la cara sudorosa y no se atreva de mover su pierna derecha. Se le hizo acostar en decbito prono y formar un puo con la mano izquierda donde se localiz SJ.3. Se insert una aguja perpendicularmente hasta una profundidad de 0,5 cun, despus lo cual se estimul la guja mediante una fuerte dispersin de manera que la sensacin de calambre y distensin irradiaba en sentido ascendente hacia el brazo. Se continu estimulando la aguja, lo que caus una progresiva reduccin del dolor y el paciente era capaz de mover su pierna derecha. Se pidi al paciente de acostarse sobre el lado izquierdo y se estimul mediante agujas VB.30 (Huantiao), VB.34 (Yanglingquan) y V.60 (Kunlun), dejando las agujas durante 30

minutos puestas. Cuando se quit las agujas, el paciente pudo moverse libremente y el dolor haba prcticamente remitido. Con tres tratamientos adicionales se consigui la recuperacin completa.

3. Acfenos Sra. Wang, 28 aos de edad, primera visita el 10 de diciembre de 1995. La paciente refiri que tres das antes de la visita tuvo de repente acfenos continuos en ambos odos en relacin con un enfado que no disminuyeron ejerciendo una presin sobre las orejas y empeoraron de noche. Los acfenos se acompaaban de disminucin de la capacidad auditiva e irritabilidad. La lengua era roja con una capa fina y amarilla y un pulso de cuerda y rpido. Como puntos acupunturales se seleccion SJ.3 (Zhongzhu), VB.43 (Xiaxi), SJ.17 (Yifeng), VB.2 (Tinghui) y H.3 (Taichong). Se estimul primero SJ.3 bilateralmente hasta una profundidad de 0,3 cun, luego se pusieron las agujas en los dems puntos. Se aplic el mtodo de dispersin y se dej las agujas durante 30 minutos puestas. El tratamiento era diario. Al cabo de 3 tratamientos se observ una notable mejora y con 10 tratamientos se consigui una completa curacin.

Fuente: Journal of Traditional Chinese Medicine www.mtc.es

TRATAMIENTO DE LA CISTITIS Posted: 06 Jun 2013 04:26 AM PDT

Por cistitis entendemos el trastorno inflamatorio de la vejiga que se manifiesta por dolor, polaquiuria, urgencia miccional y a veces hematuria. Es debida a una infeccin, aunque puede estar favorecida por tumores o clculos. Aparecen tambin espasmos de la pared vesical e incontinencia de orina.

Segn la MTC, esta patologa est relacionada con el elemento Agua (R y V) encargado de nutrir la Madera, controlar el Fuego, eliminar la humedad y evitar la sequedad, manteniendo de esta manera un equilibrio perfecto con el resto de los cinco elementos. Cuando el elemento Agua pierde su equilibrio, el ciclo de generacin (Sheng) se ver afectado por falta de Yin en el hgado, lo que repercute en falta de Yin en todo el sistema, o sea, falta de Yin en corazn, bazo, pulmones y en su propio elemento correspondiente a la pareja R-V.

Cuando tenemos una insuficiencia Yin en el Yin, esto equivale a un predominio de Yang, que en este caso nos va a producir calor-humedad en las vas urinarias; calor por perderse el equilibrio Agua-Fuego, y humedad por perderse el equilibrio Tierra-Agua por falta de metabolismo de los lquidos, llevndonos consecuentemente a una deficiencia de Qi, de donde tambin podemos deducir la incontinencia de orina y disminucin de la funcionalidad orgnica del elemento Agua. Al verse afectado el Yang Qi renal, el elemento Agua no cumplir su funcin de hidratacin y descenso; esta falta de hidratacin (Yin) disminuye la elasticidad y flexibilidad de los urteres y de la vejiga por falta de trofismo de sus tejidos lo que nos dar como resultado de esa deficiencia los espasmos vesicales. Este cuadro, como decamos anteriormente, tambin se ve afectado por falta de la funcin de descenso del Agua, lo que repercutir sobre el elemento Metal, provocando una alteracin en la inspiracin y en la evacuacin de lo impuro por parte del Intestino Grueso, o sea, provoca tambin calor en el IG. De ah el estreimiento o la dificultad en la defecacin, manifestando un cuadro patolgico por falta del equilibrio Yin-Yang como nos indica una de sus cuatro reglas: El incremento y el descenso de Yin y de Yang estn en equilibrio. El equilibrio fisiolgico depende del equilibrio entre Yin y Yang, el exceso de uno nos provocar una debilidad (patologa) del otro. Tratamiento El mtodo elegido fue la combinacin entre acupuntura y farmacopea china. En acupuntura utilizamos los siguientes puntos: V23, V39, V40, V20, V63, V10, H2, VB36, VB34, VB20, REN3, P7, P9, R3, R8, R6 y B6. Combinacin de V23-H2-VB34: para tonificar el Yin renal y bajar el calor.

Polygonum aviculare Combinacin de REN3-V39-V40: para favorecer la diuresis y proteger a la vejiga de la humedad (la humedad la eliminamos por medio de la diuresis). V20 para tonificar el Bazo y metabolizar los lquidos. Puntos para drenar los meridianos de VB y Vejiga: VB20, VB36, V63 y V10. Puntos utilizados para tonificar el Yin: V23, R3, H2, P9, R8 y B6. Puntos para armonizar el meridiano Ren Mai: P7, REN3 y R6. Como se observar, algunos puntos son polivalentes en el tratamiento. Farmacopea Utilizamos la frmula BA ZHENG SAN. La principal accin de esta frmula es la dispersin del calor y la humedad, favorecer la diuresis y tratamiento de la disuria, as como una accin anti infecciosa. Tambin tiene la propiedad de enfriar. Indicaciones: Calor y humedad en vas urinarias. Posologa: Dos cpsulas antes de las comidas ingeridas con un vaso de agua mineral sin gas, es decir, seis cpsulas al da durante quince das. Diurticos: Plantago asiatica (semen), Aristolochia manshuriensis, Polygonum aviculare, Dianthus superbus, Talcum. Dispersin del calor: Talcum, Rheum palmatum, Gardenia jasminoides. Laxante: Rheum palmatum. Accin anti infecciosa: Gardenia jasminoides, Rheum palmatum. Moderadora: Glycyrrhiza uralensis. Fundacin Europea de MTC

TERAPIA ACUPUNTURAL DEL ESTREIMIENTO CRNICO

Posted: 04 Jun 2013 04:49 AM PDT

El estreimiento crnico es una patologa bastante frecuente que puede tratarse con el punto ZHI GOU (SJ6) con resultados muy satisfactorios. Tcnica de acupuntura El punto elegido es SJ6, localizado sobre la cara dorsal del antebrazo y tres pulgadas por encima del pliegue de la flexin del pulso entre el cbito y el radio (el punto sobre el brazo izquierdo ha sido elegido para tratar los pacientes masculinos y el del brazo derecho para los femeninos).

La insercin se ha hecho perpendicularmente al plano cutneo o ligeramente inclinada hacia arriba a una profundidad de 1,5 cun. Despus de haber obtenido la respuesta del Qi, se ha estimulado el punto insertando, sacando y rotando la aguja, operacin cuya intensidad respetaba siempre la constitucin de cada paciente. Se obtena generalmente una parestesia acupuntural en direccin hacia abajo con irradiacin hasta el extremo distal del dedo o una irradiacin hacia arriba hasta el codo. La sesin duraba alrededor de veinte a treinta minutos con una frecuencia de estimulacin de dos a tres veces por sesin. Durante la sesin se pidi al paciente que se concentrase sobre el abdomen para observar la eventual presencia de una sensacin de calor, de fro, de movimientos peristlticos del intestino o de estmulos defecatorios por leve que fueran con el fin de acelerar la irradiacin de la sensacin acupuntural hacia la zona abdominal y estimular la fisiologa defecatoria. Resultados teraputicos - Resultados ptimos: 50 casos han presentado despus de la terapia una defecacin al da o cada dos das, con heces normales y un resultado teraputico que se mantena ms all de los tres meses. - Resultados satisfactorios: 12 casos han presentado despus de la terapia una defecacin al da o cada dos das, con heces normales y un resultado teraputico que se mantena ms all de medio mes a tres meses. De estos 12 casos algunos han presentado un aumento en la frecuencia defecatoria reduciendo a casos episdicos, la defecacin cada dos das y adems han podido eliminar la presencia de heces secas sin recurrir a frmacos. - Resultados negativos: 2 casos despus de cinco sesiones acupunturales no han obtenido resultados satisfactorios. Como conclusin podemos hablar de un porcentaje de 96,88% de resultados teraputicos positivos. Conclusiones

El punto SJ6, a veces llamado FEI HU, pertenece al Shao Yang de la mano, meridiano del San Jiao y corresponde al Fuego segn la clasificacin de los cinco elementos. Sus mecanismos de accin son el drenaje del Qi y del estasis intestinal y una accin laxante. En el clsico Los Poemas del Dragn de Jade se puede leer: En los casos de estreimiento con ausencia de movimientos intestinales, el punto ZHAO HAI (R6) de fcil localizacin a nivel del pie asociado a la dispersin del punto ZHI GOU (SJ6) forman una maravillosa prescripcin con resultados divinos. En otra obra, El clsico de Medicina clasificada con ilustraciones, encontramos: En los casos donde existe fuego intenso a nivel del San Jiao con estreimiento, dolor costal y de las caras laterales del trax, es preciso utilizar ZHI GOU (SJ6) en dispersin. Los autores que utilizan solo el punto SJ6, estn de acuerdo en que la insercin de la aguja en tal punto para el estreimiento, independientemente de que la evolucin de la sintomatologa sea corta o larga, eligiendo la tcnica de tonificacin o dispersin segn la constitucin del paciente, tiene resultados teraputicos excelentes. En 64 casos tratados hemos encontrado un porcentaje de 96,88% de resultados teraputicos positivos. En 47 casos 73,44% se verificaron durante la sesin movimientos intestinales, borborigmos, estmulo defecatorio, sensacin de calor o fro. En 12 casos se consigui durante la sesin la necesidad de defecar. En 21 casos (30%) en un periodo de cinco minutos a dos horas despus de la sesin, el paciente ha podido defecar. En 50 casos, despus de la terapia, la fisiologa normal defecatoria se ha mantenido durante ms de tres meses. La mayor parte de los pacientes han necesitado solo una sesin de acupuntura. Podemos ver que el punto SJ6 presenta resultados positivos sobre los mecanismos de drenaje y bloqueo del Qi, con una accin laxante ya que regula el peristaltismo intestinal. Adems este punto no presenta ninguna dificultad en cuanto a la localizacin y permite as una terapia fcil. Se puede utilizarla digitopresin en lugar de la aguja, con presin y rotacin sobredicho punto, con resultados satisfactorios. Para consolidar la terapia es preciso advertir al paciente que debe regular su estilo de vida, aadir cereales y mucha verdura a la dieta y procurar mantener un horario fijo para la defecacin. Fundacin Europea de MTC

CLASIFICACIN DE LAS MATERIA MDICAS Posted: 30 May 2013 04:40 AM PDT Dependiendo de todas las caractersticas y propiedades que tienen las materias mdicas (cuatro direcciones, cuatro naturalezas y cinco sabores), se clasifican en la Medicina Tradicional China en 17 grupos diferentes, que iremos detallando en sucesivos artculos. Materias medicinales diaforticas y drenantes del sistema superficial Se incluyen en este grupo todas aquellas materias medicinales que tienen como funcin principal el dispersar el factor patgeno y eliminarlo del sistema superficial utilizando la diaforesis como mediador. Todas las materias que la componen son de sabor picante y con una propiedad dispersante.

Ephedra sinica Como el Sndrome superficial puede ser debido a viento-fro o a viento-calor diferenciamos tambin dos grupos: de sabor picante y naturaleza tibia para el caso de acceso de viento-fro y de sabor picante y naturaleza fra para el caso de acceso de viento-calor. Materias medicinales que liberan al exterior, diaforticas y drenantes del sistema superficial, de sabor picante y naturaleza tibia (viento-fro). Ephedra sinica Ma Huang Herba Ephedrae Parte utilizada: Tallos, planta entera cruda libera el sistema superficial; tratada con miel, calma la tos. Propiedades: Sabor: picante, amargo. Naturaleza: tibia. Meridianos: Vejiga, Pulmn. Composicin qumica: Las races y los tallos contienen ms de 1% de alcaloides, dependiendo de la poca de recoleccin; antes de la floracin prcticamente no tiene alcaloides en cambio desde la floracin podr alcanzar el 1,5%. El componente principal es la efedrina y cantidades variables de pseudoefedrina, metilefedrina, norefedrina, pseudometilefedrina Tambin aceite voltil como terpinol. Accin en Medicina Tradicional China: Facilita la circulacin de Qi de Pulmn. Calma la tos y el asma, sudorfico, diafortico. Dispersa el viento y el fro. Indicaciones: Usada en la Farmacopea China desde hace miles de aos, esta planta es la fuente del alcaloide efedrina, extrado por vez primera en 1885. La efedrina se recibi como remedio del asma, por su poder broncodilatador de las vas respiratorias. Pero, una vez extendido su uso, se observ que el medicamento aislado elevaba considerablemente la tensin arterial. No obstante en Medicina Tradicional China se usa la planta entera, que contiene otros alcaloides afines, uno de los cuales (la pseudoefedrina) reduce la frecuencia cardiaca y la tensin arterial. La Ephedra sinica se utiliza en China desde hace miles de aos, sin que su correcta administracin en forma de planta entera haya producido efectos secundarios. Se usa para tratar el asma, la fiebre del heno y otras formas de alergia. Tambin en las primeras fases de gripes y resfriados (sus aceites esenciales inhiben el virus de la gripe) y para tratar la artritis y la retencin de lquidos.

Efedrina Induce la sudoracin para eliminar los agentes patgenos de la superficie del cuerpo de tipo viento-fro.

Tonifica la energa de Pulmn y reduce la disnea. Para tos y disnea debida a viento-fro y estancamiento de la energa de Pulmn. Promueve la diuresis y reduce el edema. Para edemas situados especialmente en la mitad superior del cuerpo con sndrome de viento-fro superficial. Facilita la circulacin nasal, erupciones epiteliales y alivia el prurito. Para casos de rinitis alrgica, urticaria atribuida a una afeccin viento-fro y erupciones incompletas. La efedrina dilata los bronquios y tiene accin vasoconstrictora en los vasos, estimula el centro respiratorio, estimula la corteza cerebral excitando los nervios, es preventivo del asma bronquial. Estimula el msculo cardiaco induciendo a la palpitacin e hipertensin, eleva la presin sangunea. Accin farmacolgica: La efedrina es el componente mayoritario, puede combinarse directamente con los receptores alfa y beta adrenrgicos y producir los efectos simpaticomimticos.

Los efectos en el sistema cardiovascular son similares a la epinefrina (adrenalina) pero persisten de siete a diez veces ms. Accin vasoconstrictora, estimula la musculatura de los vasos sanguneos e incrementa la presin sangunea. Al administrarla conjuntamente con la Digitalis puede causar arritmia. Excita el sistema nervioso central pudiendo causar insomnio, irritabilidad y espasmos. Efecto broncodilatador, efecto relajante del msculo liso bronquial. Relaja el msculo liso gastrointestinal, suprime el peristaltismo. Hipotensin: por va intramuscular o subcutnea. Asma bronquial: administracin oral o intramuscular, alivia o previene el ataque de asma bronquial obteniendo efectos teraputicos satisfactorios en un estudio con veinte nios afectados de asma bronquial.

Digitalis Aumenta el tono y la amplitud de contraccin del tero animal. Aumenta el tono del msculo de la vejiga urinaria, reduce la frecuencia de urinacin y a dosis suficiente puede causar la retencin de orina. Usado en tratamiento de enuresis de nios. Efecto midritico en aplicaciones locales en el ojo. La LD50 (dosis letal 50), al administrar extracto de Ephedra en ratones se ha determinado en 650 mgr/kgr y de aceites esenciales en 1,35 ml/kgr. La efedrina es hipertensiva. La d-pseudoefedrina es diurtica, aumenta la orina, reduce los espasmos del msculo liso bronquial, estimula la musculatura estriada. Los aceites esenciales producen efectos: Antipirtico, diafortico y diurtico. Los aceites esenciales reducen la fiebre artificial en ratones, particularmente el terpinol que tiene un efecto hipotrmico. Efecto antimicrobiano. Estudios in vitro han demostrado que inhibe el crecimiento de: Staphilococcus aureus, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae, Shigella dysenteriae, Salmonella typhi. Efecto antiviral. Otros: nefritis, artritis reumatoide. Contraindicaciones: En caso de individuos con insomnio, sudoraciones espontneas, presin sangunea alta y asma cardiaco. Administracin y dosis: Se administra generalmente en forma de decoccin, entre 2 y 8 gramos diarios. Segn la forma de preparacin se destinar a producir un efecto u otro. Utilizado en su forma cruda tiene un efecto diafortico, mientras que si se utiliza preparado con miel tiene efecto antiasmtico. Suele combinarse con otras materias medicinales como: Gypsum fibrosum, Prunus armeniaca, Glycyrrhiza uralensis, Pinellia ternata y Cinnamomum cassia.

Carlos Llopis. Doctor en Farmacia. Secretario Fundacin Europea de MTC. Fundacin Europea de MTC www.mtc.es

PARLISIS FACIAL: TERAPIA CON ACUPUNTURA Posted: 28 May 2013 04:34 AM PDT

El tipo de parlisis facial que vamos a tratar se denomina tambin parlisis perifrica de los nervios faciales. An no se conoce exactamente su etiologa. Generalmente afecta a los pacientes por haber cogido fro o estar expuestas la cara y la cabeza al viento-fro. Como consecuencia, los afectados presentan un edema a nivel de los nervios faciales y diferentes grados de degeneracin de la vaina pulposa o la neurita, especialmente a nivel del agujero estiloideo y del antro timptico. Algunas personas padecen una degeneracin en las clulas seas de los canales de nervios mastoideos y faciales. La patologa afecta principalmente a personas de entre 20 a 40 aos de edad, con un porcentaje ligeramente ms elevado del sexo masculino sobre el femenino.

La sintomatologa se manifiesta de forma repentina y puede llegar en unas horas a una fase muy avanzada. Algunas personas pueden sentir antes del ataque ligero dolor en el odo medio y la zona facial mastoidea y perciben la inclinacin de la comisura labial y la parlisis al lavarse la cara o enjuagarse la boca por la maana. Sintomatologa Zona ocular: dilatacin del canto del lado afectado, disfuncin del cierre palpebral, blefaroptosis, desviacin del globo ocular hacia arriba al intentar cerrar el ojo. Adems se ve que la mayora de los afectados padecen de lagrimeo incesante que causa hiperemia conjuntival. Zona labial: la comisura labial se inclina hacia al lado no afectado, lo que se acenta especialmente al rer; en los casos graves se pueden observar una disfuncin del cierre de los labios, ptosis de la comisura labial del lado afectado. Al comer, la comida se acumula dentro de la mejilla afectada y al beber, el lquido sale por la boca en el lado afectado. Al silbar o soplar, se observar la dismetra de la cara y al hablar, la pronunciacin resulta vaga. Otros sntomas: Debido a la parlisis de los msculos de expresin facial del lado afectado, la cara parece inexpresiva, las arrugas frontales y del surco labio-nasal disminuyen, hay hipoestesia cutnea, hipogeusia, hiperacusia y disminucin de la secrecin salivar. Cuando el afectado se emociona o se pone nervioso, los msculos faciales paralizados se contraen de forma involuntaria (tic). Diagnstico Principalmente es necesario diferenciarla de otras patologas que pueden provocar parlisis perifrica de los nervios

faciales, las cuales son la otitis media, herpes zoster del odo interno, meningitis del fondo craneal, lepra, parotiditis, tumor de partida, neurinoma del odo, linfoma, carcinoma nasofarngeo, etc. La mayora de estas patologas pueden provocar una parlisis facial por comprimir, infiltrar o lesionar los nervios faciales, y evolucionan lentamente daando especialmente los nervios faciales. Adems, la parlisis de nervios centrales o neuronas provocada por patologas del cerebro no solo se limita a la parlisis de msculos faciales sino que se acompaa en muchos casos de una limitacin de movimientos de las extremidades. Diferenciacin de sndromes La parlisis facial se denomina en trminos de MTC como inclinacin de boca y ojos o tambin desviacin de la boca, y est provocada por viento. Los mdicos antiguos la atribuyeron al ataque de viento. Es decir que el viento, despus de invadir el cuerpo humano, se bloquea en los meridianos provocando estasis de Qi y sangre, por lo cual se produce un dficit nutricional a nivel de los msculos y de la piel lo que se manifiesta en los sntomas descritos anteriormente. Tratamiento Segn las fuentes, las experiencias de los mdicos antiguos, se pueden sintetizar de la siguiente forma: los puntos de experiencia de los antepasados consisten en los puntos faciales de los meridianos Yang. Por las mejillas recorre principalmente el meridiano Yang Ming del pie, meridiano del estmago. Por eso, dentro de los meridianos Yang los puntos del meridiano del estmago son fundamentales para el tratamiento.

1) 2)

La presente receta para la combinacin de los puntos se remonta a la teora del Neijing (Clsico de Medicina Interna), y es la base para tratar la parlisis facial con acupuntura; antes de la dinasta Ming se aplicaba generalmente la moxibustin en el tratamiento mientras que ahora se obtienen resultados similares con la acupuntura en la prctica clnica. 1- Prescripcin. Los puntos del meridiano de estmago y del meridiano de intestino grueso son los puntos principales, y los del meridiano Taiyang del pie, meridiano de la vescula biliar, los suplementarios: E6, E4, E7, E2, VB20, VB14, SJ23, IG4. La receta consiste principalmente en los puntos situados en la zona afectada a los cuales se aaden puntos distales para que desbloqueen los meridianos del estmago y de la vescula biliar, eliminen el viento, regulen el Qi y la sangre y nutran y calienten los msculos y tendones. IG4 es el punto capital del meridiano del intestino grueso. Puntos complementarios segn los sntomas: Imposibilidad de elevar las cejas: V2. Surco nasolabial plano: IG20. Dolor mastoideo: SJ17. Desviacin del surco nasolabial: DU26. Surco mentolabial inclinado: REN24. Lengua adormecida y agueusia E24. En la prctica clnica, segn el estado del enfermo, se utilizan los puntos situados en la zona afectada como principales y se seleccionan entre cuatro y ocho puntos complementarios por cada sesin, dentro de los cuales deberan usarse cada vez los puntos E4, E6 e IG4. 2- Tcnicas de manipulacin. La profundidad de la puncin depende de cada caso particular. En el punto VB20 se introduce la aguja perpendicularmente con una profundidad de aproximadamente 0,8 pulgada; en E4 introduccin oblicua con 1,5 pulgada de profundidad hacia el punto E6; en IG4 en sentido contrario a la zona afectada; en SJ17 con insercin perpendicular y 1 pulgada de profundidad.

En personas de constitucin delgada y nios se utiliza menos profundidad para evitar provocar lesiones. Tcnicas principales: a) Introduccin lenta y extraccin rpida (tonificacin); introduccin rpida y extraccin lenta (dispersin). b) Introduccin orientando la aguja en el sentido de la circulacin del meridiano (tonificacin); introduccin con orientacin de la aguja en contra del sentido de circulacin del meridiano (dispersin). Adems se practica la rotacin: Despus de obtener el efecto del Qi en una determinada profundidad, se saca y se introduce la aguja verticalmente, luego se aplican las tcnicas de tonificacin y dispersin, lo cual depende de la edad, la constitucin fsica y el grado de afectacin por la patologa.

En los pacientes jvenes con forma fsica fuerte se aplica la tcnica de dispersin para eliminar las etiologas externas. Cuando se trata de personas de edad avanzada, mujeres o nios, por su insuficiencia del sistema inmunitario y el acceso del factor externo, primero hay que aplicar la dispersin para eliminar la etiologa externa, luego la tonificacin. Despus de realizar las manipulaciones, se pueden dejar puestas las agujas durante 20-30 minutos en pacientes de constitucin fuerte; en personas dbiles o nios generalmente no se dejan las agujas puestas una vez practicadas las manipulaciones. Es decir que la decisin sobre el uso y la seleccin de las manipulaciones pueden determinar directamente el efecto teraputico. En la prctica clnica hay que hacer un diagnstico basado en los cuatro mtodos del diagnstico y la clasificacin de los ocho cuadros clnicos. Se deber distinguir si se trata de un cuadro fro o caliente, de insuficiencia o exceso (plenitud), antes de seleccionar los puntos y las manipulaciones. 3- Tratamientos complementarios. Medicamentos tpicos. En la fase inicial o para un estado grave se puede administrar Typhonium giganteum 30g y Dryobalanops aromatica 6g ambas molidas en polvo, aadir harina y agua para que se haga una pasta. Aplicar esta pasta en los puntos E7 e ID18 del lado afectado durante tres a siete das, cambindola a diario. Ventosas: En un caso persistente en un paciente de constitucin fuerte, se pueden aplicar las ventosas en los puntos VB20, E2, E6, ID18. Se seleccionan dos puntos por cada sesin. Esta prctica est contraindicada en personas de constitucin dbil, delgadas, que padecen de varices en la zona a utilizar o son propensos a tener convulsiones y contracturas. 4- Frecuencia del tratamiento. Por regla general, los pacientes reciben el tratamiento en das alternos y diez sesiones representan un ciclo. Tras un ciclo descansan dos o tres das y continan con el prximo ciclo. En el comienzo el efecto del Qi que nota el paciente llega lentamente, pero tras seis o siete sesiones se produce mucho ms rpidamente al mismo tiempo que se van aliviando los sntomas. Efecto teraputico de la acupuntura Desde 1985, hemos recibido 67 pacientes que padecan parlisis facial. De estas 67 personas en 49 haban desaparecido todos los sntomas y se haban recuperado totalmente tras el tratamiento, lo que representa un 73,1%; un efecto evidente se logr en 12 casos lo que ocupa un 17,9%; en 6 personas no hubo resultado, lo que representa un 9%. La cifra total del efecto teraputico es de 91,1%. El nmero total de sesiones eran mximo 54 y mnimo 5. Generalmente el tratamiento con acupuntura tarda unos quince das y dura un ciclo. La clave del efecto teraputico de la acupuntura para la parlisis facial est en el hecho que la acupuntura puede activar el Qi y la sangre y regular el Yin y Yang. En el Hanjing y el Lingshu se dice que los meridianos son los canales por los cuales circulan el Qi y la sangre y que regulan Yin y Yang a fin de nutrir todo el cuerpo.

Por eso en toda sintomatologa provocada por insuficiencia de Qi, el ataque del viento y las etiologas externas, el bloqueo de los meridianos, estasis de Qi y sangre, se pueden utilizar las agujas finas para insertarlas en los puntos correspondientes con las tcnicas de manipulacin antes descritas para eliminar los factores patgenos externos, estimular la circulacin del Qi, desbloquear los meridianos y regular el Qi y la sangre. As se logra una recuperacin de los msculos faciales paralizados. Por todo esto se puede asegurar que el efecto teraputico de la acupuntura para la parlisis facial es muy bueno, aunque el proceso de recuperacin puede ser largo. Dr. Bian Chang Zong Catedrtico. Universidad de MTC de Beijing. Fundacin Europea de MTC www.mtc.es

POSIBILIDADES TERAPUTICAS DEL PUNTO KONGZUI Posted: 27 May 2013 06:24 AM PDT

Kongzui es el punto sedativo (punto XI) del meridiano Taiyin de los pulmones. Antiguamente se usaba este punto para tratar una sintomatologa que se traduce en tos, epistaxis o agujetas en los brazos y siempre se utilizaba como punto secundario que nunca haba llamado la atencin.

En los ltimos aos, se han logrado efectos magnficos tratando ciertos sntomas utilizando el punto Kongzui como punto principal. En los libros de estudio de acupuntura, la localizacin de Kongzui se define como siete pulgadas por encima del pliegue de la mueca sobre la lnea que une los puntos Chize (P5) y Taiyuan (P9). En la prctica clnica no obstante se localiza sobre el hueco del borde interno de la extremidad radial del msculo extradiohumeral, por donde pasan los tendones del extensor largo y corto de la mueca. Por eso, su localizacin es aproximadamente sobre la lnea que une los puntos Chize y Taiyuan, pero no es tan segura la distancia de siete pulgadas por encima del pliegue de flexin de la mueca. Por las diferencias que existen para cada individuo en cuanto a estatura, desarrollo de musculatura y longitud de tendones, hay que tener en cuenta para la localizacin tambin el hueco de la extremidad del tendn, y luego buscar a lo largo del meridiano el punto doloroso a la presin que ser el punto Kongzui. En personas de tendones largos, el punto Kongzui se sita casi en el centro del antebrazo y en personas con tendones cortos ese mismo punto se localiza a una distancia superior a siete pulgadas. Una vez localizado el punto, se introduce la aguja verticalmente a lo largo de borde interno del radio con una profundidad de 0,6 a 0,8 cun. La reaccin del Qi se hace notar con una sensacin de agujetas locales fuertes. Al extender el pulgar, se lograr un efecto ms evidente. Cuando hablo de los 16 puntos sedativos (puntos XI), siempre destaco que los puntos de los meridianos Yin sirven para tratar sndromes de sangre y que los de los meridianos Yang son apropiados para los sndromes de dolor. 1. Rinorrea Ya que la nariz es el orificio de los pulmones, siempre se toma Ko ngzui como punto principal para tratar la epistaxis. Pero en realidad hay pocas personas que padecen de epistaxis y, muchas de rinorrea. La sintomatologa principal de la rinorrea consiste en: taponamiento nasal, secrecin nasal lquida o espesa purulenta. Luego siguen los sntomas de cefalea y disminucin de la capacidad olfativa. Se puede tratar de rinitis crnica, rinitis alrgica o tambin sinusitis. En la mayora de los casos, el acceso agudo est provocado por una gripe. Una rinitis crnica

puede durar diez aos o ms. El viento u otros estmulos pueden desencadenar esta patologa muy molesta para el paciente. La rinitis crnica puede evolucionar hacia una rinorrea aguda. Para los pacientes crnicos an no se ha encontrado ningn mtodo de tratamiento especfico, por eso cada vez mayor nmero de afectados buscan la solucin en la acupuntura. Los primeros das que estuve en Espaa, sola tratar esta patologa eligiendo los puntos DU23, IG20, Yintang (Extra), V2, P7 e IG4, pero el efecto teraputico no result ptimo. Un da, una seora de edad avanzada vino a la consulta por una rinorrea de ms de diez aos de evolucin. Le diagnostiqu una rinitis alrgica. Como sntomas seal estornudos y mucosidades acompaados de cefalea que apareca sobre todo al levantarse por la maana. El viento y otros estmulos le causaban taponamiento nasal y secrecin nasal incesante. Ya haba probado numerosos tratamientos sin obtener curacin.

La piel de la cara y las manos de la paciente eran tan delicadas que haba una reaccin alrgica al alcohol y a las agujas de acupuntura; el uso de los puntos arriba mencionados hubiera producido ppulas y eritemas. As me vi obligado a usar puntos normalmente cubiertos por la ropa. Entonces se me ocurri la idea de que el punto Kongzui podra tratar la rinorrea. Lo eleg como punto principal, y aad los puntos DU23, IG11 y E37 con tcnica de dispersin. Tres sesiones despus se vea un efecto. Despus de cinco sesiones se aliviaron los sntomas de forma considerable, y tras siete sesiones haban desaparecido casi por completo los sntomas. La paciente sigui con diez sesiones ms de mantenimiento, sin que le salieran ni eritemas ni ppulas en las zonas locales. Los episodios de gripe haban disminuido. De modo que siempre cuando trato a pacientes de rinorrea y elijo el punto Kongzui como punto principal, he podido comprobar su eficacia. 2. Ronquidos Una vez atend a un paciente masculino, obeso y de estatura alta que padeca varices en las extremidades inferiores. Me coment que roncaba de tal forma que molestaba a los dems lo que fue confirmado por su mujer. Como la nariz es el orificio de los pulmones y los pulmones controlan la respiracin, se puede establecer una estrecha relacin con la aparicin de los ronquidos, ya que los ronquidos estn provocados por la obstruccin de las vas respiratorias. Por eso eleg Kongzui como punto principal para el tratamiento y lo combin con P7 e IG4 con la tcnica de dispersin fuerte. Tras solo cuatro sesiones se mostr un primer efecto. Luego, el paciente continu durante diez sesiones ms y se le disminuy considerablemente la molestia. 3. Dejar de fumar En Espaa hay mucha gente que fuma habitualmente y muchos de ellos se plantean combatir esta adiccin al tabaco. Otra vez se puede establecer una relacin entre el acto de fumar, ya que el humo entra a travs de las vas respiratorias en los pulmones, y el uso del punto Kongzui para combatir el tabaquismo. Se combinan los puntos E37 y P7 con Kongzui como punto principal, utilizando la tcnica de dispersin para ayudar a los pacientes a dejar de fumar y se obtienen efectos teraputicos muy evidentes. As, un fumador de edad avanzada acudi a mi consulta. Llevaba veinte aos fumando ms de dos paquetes de cigarrillos al da. Con slo tres sesiones del tratamiento anteriormente mencionado disminuy la ansiedad de fumar y el paciente se limit a fumar tres o cuatro cigarrillos al da. Despus de siete sesiones ms dej de fumar y hasta hoy no ha vuelto a hacerlo. Desde entonces he podido comprobar efectos teraputicos de diferentes grados con este tratamiento. 4. Adelgazar Hay muchas personas que acuden a mi consulta para perder peso. Les trataba usando los puntos para el drenaje de lquidos que se localizan en los meridianos de bazo y vejiga. Pero el efecto no era satisfactorio. Record la frase los pulmones son fuentes de agua y que su funcin de difusin asce ndente y descendente del Qi

puede dejar libre las vas de conducto del agua y transportar el lquido hacia la vejiga. Por eso, si quisiera lograr un efecto evidente de drenaje de los lquidos, tendra que usar los puntos del meridiano del pulmn y Kongzui rene abundante Qi y sangre. A pesar de usar a este punto, el efecto teraputico an no era evidente. Aad el punto entraa E27 del meridiano del Estmago. Entonces logr un efecto inesperado en el tratamiento de la obesidad. Voy a citar slo un caso clnico: Atenda un hombre joven de 1.70m de altura y 96kg de peso, utilizando los puntos REN9, SJ6, Kongzui, B9, E27 y V38. En dos meses perdi diez kg. 5. Acn Muchos adolescentes, tanto chicas como chicos, se ven afectados durante la pubertad por el acn lo que por sus consecuencias antiestticas sobre todo en la cara les causa a menudo problemas psicolgicos. Se encuentra ms en pacientes masculinos que femeninos. Las ppulas suelen aparecer en la cara y, si se infectan, se pueden convertir en fornculos purulentos que a ser rascados dejarn cicatrices. Pueden salir tambin en la espalda, el pecho y los glteos. En casos graves causan picor y dolor. Ya que los pulmones estn relacionados con la piel, en los libros antiguos de MTC se consideraba que el a cn era consecuencia de Qi nocivo y calor pulmonar que se manifestaban en la piel. Por eso el acn se llamaba acn del Qi pulmonar.

Para tratar el acn el punto Kongzui resulta ptimo para los sntomas sanguneos y para eliminar el calor perjudicial provocado por falta de sangre en el meridiano de los pulmones. Se aaden IG11, VB20, V30 y B6 y el efecto teraputico resulta perfecto. Un joven vino a mi consulta para probar la acupuntura porque llevaba muchos aos sufriendo de acfenos. Vi que su acn tambin era muy grave. Por eso lo trat con el arriba mencionado mtodo al mismo tiempo que le trat los acfenos. con unas diez sesiones; no slo los acfenos han disminuidos sino el acn tambin se ha aliviado considerablemente. Si el paciente sigue con el tratamiento se obtendr un efecto teraputico ideal. 6. Asma Ahora hace ms de un ao que estoy trabajando en Espaa y he tratado unos veinte pacientes que padecen asma, con acupuntura y en ms de 50% de los casos he obtenido un resultado satisfactorio. Es muy difcil curar el asma por completo. En China decimos que la medicina interna no sirve para tratar el asma. Aunque Kongzui no es el punto principal dentro de los puntos que se usan para el asma, desempea un papel importante como punto secundario. Un joven de 17 aos de edad padeca de asma alrgico desde su infancia. Aparte de los alrgenos, tambin los resfriados a los cuales era muy propenso, desencadenaban fcilmente una crisis. Acudi a mi consulta, por los accesos frecuentes de asma. Le trat con los puntos DU14 para calmar el asma, VI3 como punto principal, y aadiendo Kongzui, P7, IG4, E36, E37 y E40. Tras solo 4 sesiones se calm su asma. Luego sigui con un tratamiento de mantenimiento. Durante este perodo a pesar de resfriarse en dos ocasiones, no ha tenido ninguna recada. Dr. Chen Zi Fu Fundacin Europea de MTC

TRATAMIENTO FITOTERPICO DE LAS ARTRALGIAS Posted: 23 May 2013 04:32 AM PDT

Bajo la denominacin artralgias se agrupan un variado nmero de patologas que presentan como sntoma comn el dolor articular. Desde el punto de vista de la medicina occidental son muchas las afecciones que pueden cursar con la presencia de dolor articular. Las ms frecuentes las podramos englobar dentro de dos cuadros clnicos bien diferenciados: la artrosis y la artritis. La artrosis es una enfermedad articular degenerativa, por lo general no inflamatoria, que suele observarse en el 90% de los adultos mayores de 50 aos. Los sntomas principales son dolor, rigidez, aumento de tamao de la articulacin y limitacin de los movimientos.

La artritis es un proceso inflamatorio de las articulaciones de etiologa diversa. Dentro de este trmino se intuyen la artritis reumatoide, artritis gotosa, artritis infecciosa, etc. Todas estas patologas se denominan en conjunto en la terminologa de la MTC sndrome Bi. Etiologa La etiologa de este sndrome es la deficiencia del Qi defensivo del sistema superficial que permite que los factores patgenos externos ataquen a los meridianos. As el acceso de viento, fro y calor al cuerpo humano bloquea los meridianos dificultando la circulacin de Qi y sangre. Segn la etiologa podemos distinguir dos tipos de manifestaciones del sndrome: 1) Cuando los factores etiolgicos son el viento, el fro o la humedad que penetran en los meridianos obstruyendo la circulacin del Qi y la sangre. 2) Cuando el factor etiolgico es el exceso de Yang, la insuficiencia de Yin o el viento, fro y humedad acumulados durante largo tiempo. En cualquier de los tres casos se produce calor, el cual causa dolor articular con caractersticas inflamatorias. Diferenciacin de sndromes En MTC el diagnstico se basa en la diferenciacin de sndromes, la cual consiste en clasificar los sndromes segn las distintas manifestaciones que presentan, y en consecuencia definir el diagnstico y decidir el tratamiento. Al aplicar esta metodologa particular y a la vez bsica de la MTC al sndrome de artralgias, nos encontramos que dentro de ste hay englobados diversos cuadros por lo que podemos establecer la siguiente diferenciacin:

1. Sndrome artrlgico por viento-fro-humedad. Obedece a la primera etiologa que hemos sealado. Podemos clasificarlo en: A. Artralgias migratorias. - Predomina el viento. - Se caracteriza por la aparicin de artralgias errticas, limitacin de los movimientos articulares, fiebre y aversin al fro. - Capa de la lengua fina y blanca. Pulso flotante. - El principio teraputico ser la dispersin del viento y el desbloqueo de los meridianos. B. Artralgias con predominio del dolor. - Predomina el fro. - Se caracteriza por artralgias intensas de localizacin fija, mono o poliarticular que se alivian con la aplicacin de calor y sin signos inflamatorios externos (calor y enrojecimiento) asociados. - Capa de la lengua fina y blanca. Pulso de cuerda y tenso. - El principio teraputico ser principalmente el calentamiento de los meridianos. C. Artralgias con predominio de la pesadez. - Predomina la humedad. - Se caracteriza por artralgias que se acompaan de sensacin de pesadez, dificultad para realizar los movimientos e hipoestesia cutnea. - Capa de la lengua blanca y viscosa. Pulso flotante, dbil y frenado. - El principio teraputico ser la eliminacin de la humedad y el drenaje de los meridianos. 2. Sndrome artrlgico por viento-calor-humedad. Corresponde al segundo grupo etiolgico. - Se caracteriza por artralgias que se acompaan de signos inflamatorios como dolor, calor y enrojecimiento. Puede aparecer tambin fiebre, sed, ansiedad, etc. - Capa de la lengua amarilla y seca. Pulso resbaladizo y rpido. - El principio teraputico ser la dispersin del calor y drenaje de los meridianos. Descripcin y prescripcin de cuatro productos fitoterpicos

TAO HONG SI WU WAN: Angelica sinensis, Rehmannia glutinosa, Paeonia lactiflora, Prunus persica, Carthamus tinctorius y Ligusticum chuanxiong. Accin: tonificacin de la sangre y estimulacin de la circulacin sangunea. JIU WEI QIANG HUO WAN: Notopterygium incisum, Saposhnikovia divaricata, Atractyloides lancea, Angelica dahurica, Ligusticum chuanxiong, Rehmannia glutinosa, Glycyrrhiza uralensis, Scutellaria baicalensis y Asarum heterotropoides. Accin: Dispersin de la humedad y del calor interno. Accin antirreumtica y analgsica. KANG GU ZENG SHEN WAN: Rehmannia glutinosa, Cibotium barometz, Epimedium Grandiflorum, Spatholobus suberectus, Cistance salsa, Drynaria fortunei, Ligustrum lucidum, Cyathula officinalis y Raphanus sativus. Accin: Tonificacin del Yin, estimulacin de la circulacin sangunea y normalizacin del funcionamiento del aparato locomotor. FENG SHI GU TONG WAN: Chaenomeles lagenaria, Cinnamomum cassia, Carthamus tinctorius, Prunus nume, Glycyrrhiza uralensis, Ephedra sinica y Asarum heterotropoides. Accin: Eliminacin del fro y la humedad, estimulacin de la circulacin sangunea y accin decontracturante. La prescripcin se realiza de la siguiente forma, TAO HONG SI WU WAN y, segn el sndrome: 1. Sndrome artrlgico por viento-calor-humedad: KANG GU ZENG SHEN WAN. 2. Sndrome artrlgico por viento-fro-humedad: JIU WEI QIANG HUO WAN o FENG SHI GU TONG WAN. 3. Sndrome artrlgico por viento-fro-humedad de evolucin prolongada: Se combina JIU WEI QIANG HUO WAN o FENG SHI GU TONG WAN con KANG GU ZENG SHEN WAN. Se administra una dosis de cada uno de 300 mg/da (seis cpsulas diarias), repartidos en dos tomas (una cada doce horas). Resultados La frmula TAO HONG SI WU WAN activa la circulacin sangunea y produce una reduccin del dolor, generalmente a partir de la segunda semana de tratamiento. La frmula KANG GU ZENG SHEN WAN produce una buena respuesta en cuanto al dolor y la funcionalidad articular, as como en los signos inflamatorios. La frmula FENG SHI GU TONG WAN tiene un efecto analgsico en el tratamiento de las artralgias por viento-frohumedad, mayor en las de menos de seis meses de evolucin y menor, aunque importante, en las crnicas (ms de seis meses de evolucin) y parece tener un mayor efecto sobre todo en lo que hace referencia a la funcionalidad articular. La fitoterapia china aparece como una valiosa arma teraputica para el sndrome artrlgico ya que presenta unos resultados muy favorables sin aparicin en ningn caso de efectos colaterales indeseables Dra. Ins Cid y Dr. Bian Chanzong Fundacin Europea de MTC

TRATAMIENTO DEL ESGUINCE LUMBAR AGUDO COMBINANDO LA ACUPUNTURA CON EL TUINA Posted: 22 May 2013 05:04 AM PDT

El esguince lumbar agudo puede ser tratado combinando la acupuntura con el masaje en el punto Daimai y en los puntos Shu, con excelentes resultados. Los puntos Shu se refieren a doce puntos localizados en las manos y en los pies, que son los puntos Taiyuan, Sanjian, Daling, Zhongzhu, Shenmen, Houxi, Taibai, Xiangu, Taichong, Zulinqi, Taixi y Shugu.

Segn la diferencin de sndromes, todos estos casos se tratan del sndrome de estasis sangunea por obstruccin del Qi. Tratamiento con tuina a) el paciente debe ponerse en decbito supino; se le aplica el masaje con el pulgar en los puntos Wushu y Weidao. La manipulacin debe empezar suavemente, aumentndose la fuerza gradualmente; mientras se realiza esta operacin, el paciente mismo debe efectuar la extensin y la flexin de los miembros inferiores alternativamente, durante cinco minutos cada miembro. Al mismo tiempo que se aplica dicho masaje, el mdico debe sostener con el codo del otro brazo la pantorrilla del paciente, apretndole la rtula con la mano, para imponerle el levantamiento de la pierna extendida, operacin que se debe realizar dos minutos con cada miembro.

b) el paciente debe ponerse en decbito ventral y se le presiona el punto Mingmen, y los puntos pares Shenshu y Dachangshu durante cinco minutos. Tratamiento con acupuntura Deber realizarse en los puntos pares Shenshu y Dachang, y el punto Mingmen: al insertar las agujas en los puntos pares mencionados arriba, hay que manipular las agujas a ambos lados simultneamente; el mdico, tan pronto nota una sensacin de vaco bajo las agujas, debe efectuar la purgacin, y luego se dejan puestas las agujas durante unos quince minutos. En el transcurso de este tiempo, hay que manipular las agujas dos veces.

Dicha operacin se practica una vez al da, cada seis veces constituyen una sesin. Resultado curativo Se aprecia una evidente eficacia curativa en el 89% de los casos, con desaparicin total de la sintomatologa y recuperacin de los movimientos normales, despus de una sesin. Hay una mejora en el 5,5% de los casos, con desaparicin de la mayora de los sntomas, quedndose ligero dolor, tras dos sesiones. El tratamiento ha resultado ineficaz en el 5,5% de los casos, sin disminucin sintomtica significativa despus de dos sesiones. Fundacin Europea de MTC www.mtc.es

ACUPUNTURA Y FITOTERAPIA PARA LA SORDERA Posted: 16 May 2013 05:43 AM PDT

La sordera es una patologa muy frecuente y difcil de tratar. En la mayora de los casos no se consigue la curacin, por lo que queda un dficit permanente. Se clasifica en dos tipos, congnita o adquirida. La sordera congnita se debe al desarrollo incompleto del feto o al consumo de drogas o frmacos txicos durante la gestacin que perjudican el desarrollo fetal. La sordera congnita suele causar invalidez para toda la vida.

Las causas de la sordera adquirida son: traumatismo craneal y cerebral, lesin de la estructura de los tejidos del

odo, rotura del tmpano por sonidos agudos o lesin de los nervios auditivos, lesin de los tejidos del odo o nervios auditivos como consecuencia de la otitis media, etc. La sordera ms frecuente es la que se produce por intoxicacin medicamentosa. Otras causas pueden ser una constitucin fsica dbil, neurosis grave, histeria, degeneracin de la estructura de los tejidos del odo por el envejecimiento o debilitacin funcional de los nervios auditivos. Adems, existen casos de sordera repentina de causa desconocida. Resulta muy difcil remediar la sordera por traumatismo craneal y cerebral, o por lesin grave de la estructura de los tejidos del odo. La sordera provocada por otras causas puede tratarse con la terapia natural consiguiendo cierto efecto teraputico. Desde hace milenios, en la MTC se utilizan la fitoterapia y la acupuntura para tratar la sordera, as que se han ido acumulando valiosas experiencias. Segn las caractersticas de la aparicin de la sordera, se puede clasificar en sordera aguda y sordera crnica. La sordera aguda puede dividirse en tres tipos: 1) Sordera inducida por un resfriado: Este tipo de pacientes presentan sntomas de resfriado antes de la aparicin de la sordera. Por ejemplo: fiebre, aversin al viento o al calor, cefalea, obstruccin nasal, flujo nasal, boca seca, capa de la lengua fina y amarilla, pulso flotante y rpido, etc. Seguidamente, el paciente nota una sensacin de obstruccin y congestin dentro de los odos. No puede oir sonidos externos, pero nota un aumento de su propia voz. Fitoterapia: YIN QIAO SAN: Lonicera japonica, Forsythia suspensa, Arcticum lappa, Glycine max, Lopatherum gracile, Schizonepeta tenuifolia, Mentha haplocalyx, Platycodon grandiflorum y Phragmites communis. Se aaden a esta frmula, adems Acorus gramineas y Vitex rotundifolia Acupuntura: DU14, IG11, IG4, ID19 y SJ3.

Lonicera japonica 2) Sordera de origen emocional: suele afectar a personas nerviosas e irritables. La sordera aparece de repente, cuando el paciente est demasiado alterado. Si es precedida por acfenos, stos se parecen a ruidos de mareas, viento o trueno, sonidos graves y fuertes. Frecuentemente se acompaa de cefalea, vrtigos, enrojecimiento de la cara y de la conjuntiva, sequedad de la boca y de la garganta y sobre todo dolor congestivo costal, estreimiento, orina amarilla; lengua roja cubierta por una capa amarilla, pulso de cuerda rpido y fuerte. Fitoterapia: LONG DAN XIE GAN TANG: Gentiana scabra, Gardenia jasminoides, Scutellaria baicalensis, Bupleurum chinensis, Plantago asiatica (semen), Rehmannia glutinosa, Alisma orientale, Aristolochia manshuriensis, Angelica sinensis y Glycyrrhiza uralensis. Se aade a esta frmula Acorus gramineas. Si se acompaa de estreimiento y orina muy amarilla, se puede aadir Rheum palmatum y Polygonum tinctoria. Si no se acompaa de estreimiento y orina amarilla, tambin se puede usar la prescripcin DAN ZHI XIAO YAO WAN, a la que se aaden Acorus gramineas, Vitex rotundifolia y Cyperus rotundus. Acupuntura: VB2, VB20, VB34, SJ3 y H3. 3) Sordera por la ingesta excesiva o irregularidad en la alimentacin: este tipo de paciente est acostumbrado a

tomar bebidas alcohlicas, consume excesivamente alimentos fuertes, grasos, de naturaleza seca y caliente, o fuma demasiado. Como consecuencia se producen acfenos, mareos, y posteriormente sordera, acompaada de opresin torcica, tos con abundante flema, boca seca, dificultad defecaria y miccional; lengua roja con capa amarilla y viscosa, pulso de cuerda y resbaladizo o resbaladizo, rpido y fuerte. Fitoterapia: JIA WEI ER CHEN TANG: Pinellia ternata, Citrus reticulata (fructus maturus), Poria cocos, Glycyrrhiza uralensis, Scutellaria baicalensis, Coptis chinensis, Mentha haplocalyx y Zingiber officinale. Acupuntura: P7, IG4, E36, E40, ID19 y SJ17.

Glycine max La sordera crnica puede clasificarse en dos tipos, ambos difciles de tratar. Si el paciente es constante en seguir una terapia natural a largo plazo, puede conseguir considerables efectos teraputicos. 1) Sordera debida a una constitucin fsica dbil: suele acompaarse de tez amarilla paja o blanca vidriosa sin luminosidad, fatiga, astenia, anorexia, distensin abdominal despus de las comidas, deposiciones lquidas, lengua y labios plidos, capa de la lengua fina y blanca o no se observa capa de la lengua, pulso dbil, filiforme. Fitoterapia: Pueden prescribirse GUI PI TANG o tambin: BU ZHONG YI QI TANG: Astragalus membranaceus, Atractylodes macrocephala, Codonopsis pilosula (o Panax Ginseng), Citrus reticulata (fructus maturus), Angelica sinensis, Cimicifuga heracleifolia, Bupleurum chinensis y Glycyrrhiza uralensis. Se aaden a esta frmula Vitex rotundifolia y Acorus gramineas. Acupuntura: DU20, REN4, REN6, REN12, E36, B6 y VB2. 2) Sordera como consecuencia del proceso natural de envejecimiento y debilitacin fsica: con la edad, la estructura de los tejidos de todo el cuerpo va degenerando. El envejecimiento de los tejidos del odo provoca hipoacusia, que puede llegar hasta la sordera. Este tipo de sordera por envejecimiento puede acompaarse de dos cuadros diferentes. a) mareos, acfenos, agujetas lumbares y de las rodillas, calor en la palma de las manos y la planta de los pies, sensacin de calor corporal durante la noche, ansiedad, insomnio, espermatorrea o leucorrea, anorexia, lengua roja con poca capa, pulso filiforme y rpido. Fitoterapia: ER LONG ZUO CI WAN: Schisandra chinensis y Magnetite, aadido a LIU WEI DI HUANG WAN: Rehmannia glutinosa (tratada), Dioscorea opposita, Cornus officinalis, Poria cocos, Alisma orientale y Paeonia suffruticosa. Acupuntura: ID19, SJ3, B6 y R3. b) mareos, acfenos, agujetas lumbares y de las rodillas, aversin al fro, fro en las extremidades, impotencia, eyaculacin precoz, poliuria nocturna, incontinencia postmiccional, incluso diarrea matinal, lengua roja clara, hipertrfica y de textura lisa, pulso sumergido y lento o dbil y grande.

Fitoterapia: SHEN QI WAN (GUI FU BA WEI WAN): Cinnamomum cassia, Aconitum carmichaeli, Rehmannia glutinosa (tratada), Cornus officinalis, Poria cocos, Dioscorea opposita, Alisma orientale y Paeonia suffruticosa. Acupuntura: ID19, V23, V52, DU4 y R6. El efecto teraputico ser ms notable, si se combina la fitoterapia con la acupuntura. Adems, en nios que tienen miedo de las agujas, se puede recurrir al aparato equilibrador de los meridianos y puntos acupunturales para sustituir la acupuntura. De hecho, este mismo aparato se puede usar tambin en adultos. Fundacin Europea de MTC