ESQUEMAS DE VIAS DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

MEDICAMENTOS VIA ORAL

REALIZADO POR
:JACQUELINE OROZCO TEJEDA*

MEDICAMENTOS POR VIA INTRAMUSCULAR

REALIZADO POR
:JACQUELINE OROZCO TEJEDA*
REALIZADO POR
:JACQUELINE OROZCO TEJEDA*
MEDICAMENTOS POR VIA SUBCUTANEA

REALIZADO POR
:JACQUELINE OROZCO TEJEDA*

via concepto Objetivos principio Mat.y equipo tecnica Med.de

s control
oral consiste Aliviar el La Medicamento el paciente Prepara
en el paso dolor o s y vaso de debe estar con del
de los mejorar la grageas, agua en paciente
medicame condicion comprimi posición fisica y
ntos desde de vida del dos y vertical.Par psicolog
la cavidad paciente cápsulas a facilitar icament
bucal al que los tienen la que el e,reunir
estómago ingiere ventaja medicame el
o la de la nto material
porción comodida (comprimid y equipo
proximal d: las o, jarabe, a
del dosis ya etc.) sea tiempo.
intestino vienen deglutido En el
delgado medidas con caso de
para su y listas facilidad existir
posterior para debe dificulta
absorción. tomar, tomarse un d en la
cosa que vaso de deglució
no suele agua junto n, se
suceder con el deberá
con mismo. consulta
jarabes, Algunos r con su
suspensi medicame médico
ones y ntos o
solucione pueden farmacé
s. Sin tomarse utico la
embargo, junto con posibilid
hay alimentos ad de
pacientes o zumos, cambiar
que para a una
prefieren facilitar su forma
este tipo administra farmacé
de ción Si se utica
medicam encuentra oral
entos. encamado, líquida o
se si el
Uno de recomiend medica
los a sentarlo mento
inconven o, al puede
ientes de menos, ser
la vía oral mantenerlo triturado
son los incorporad . Esta
jugos o durante operació
gástricos, unos n está
que momentos. contrain
pueden dicada
destruir la . Debe si los
actividad informarse comprim
de de que no idos son
algunos existe de
fármacos. ninguna liberació
Para contraindic n
evitar ación para retardad
este ello. En a (el
problema lactantes:D principio
, algunos ebe activo
comprimi levantarse se va
dos van la cabeza liberand
cubiertos del niño o de
con una con forma
película cuidado gradual
especial para evitar en el
(recubrim el paso de tiempo)
iento la o si
entérico) medicació present
para n a los an
impedir pulmones cubierta
que el (aspiración entérica
medicam ). Puede (principi
ento se también os
disgregue ponerse el activos
antes de medicame que se
que haya nto en la inactiva
pasado tetina del n a nivel
por el biberón y gástrico)
estómago dejar que .
. el niño En los
chupe su niños
También contenido pequeñ
la os,
utilización siempre
del que sea
sistema posible,
digestivo deben
como vía administ
de rarse los
entrada medica
implica mentos
que en
muchos forma
medicam líquida
entos (jarabes
tienen , gotas).
que ser En los
tomados lactante
varias s puede
veces al facilitars
día para e la
mantener administ
el efecto ración
deseado, de
con lo líquidos
que se orales
corre mediant
más e una
riesgo de jeringa
olvido de desecha
dosis. ble, sin
Para aguja,
evitar introduci
este éndola
posible en la
inconveni boca del
ente, niño con
algunos cuidado.
medicam .
entos son
diseñado
s para
una
liberación
sostenida
o
controlad
a del
principio
activo,
con lo
que se
reduce el
número
de tomas
para
conseguir
 el efecto.

subli medicame Esta vía se Gotas,o En la Prepara

ngua nto usa grageas a administra con del
l suministra cuando se utilizar.guantes ción paciente
do bajo la desea una y cubrebocas sublingual fisica y
lengua acción el paciente psicolog
rápida y el mantendrá icament
medicame el e,reunir
nto está comprimid el
especialm o debajo material
ente de la y equipo
diseñado lengua a tiempo
para ser hasta que
absorbido se disuelva
a través de completam
los vasos ente. No
sanguíneo debe
s de beber
debajo de agua ni
la lengua tragar
saliva en
exceso
hasta que
el
comprimid
o
desaparez
ca
topic Da alivio a Cremas,poma . Antes de En
a es la molestias das o administrar algunos
administra en la piel y ungüentos, pomadas o casos,
cion de es cubrebocas. cremas se las
cremas o absorbida deben normas
pomadas de manera lavar las de
sobre la prolongada manos y la administ
dermis y rápida en zona de ración
el caso de aplicación, serán
los excepto en más
desinflama aquellos específi
torios y casos en cas
recubre,pr los que el como,
oteje o médico dé por
mejora sus instruccion ejemplo,
condicione es la
s especiales recome
dependien Posteriorm ndación
do del ente, se de uso
principio lavarán de de
activo que nuevo las guantes,
este posea manos de evitar
para evitar el
que la contacto
pomada, con la
por ropa por
contacto, la
pueda posibilid
llegar a la ad de
boca o a mancha
los ojos. s, etc.
Se aplica Prepara
una con del
pequeña paciente
cantidad fisica y
 del psicolog
preparado icament
sobre la e,reunir
zona a el
tratar y se material
extiende y equipo
suave y a tiempo
uniformem
ente.
recta Es la Proporcion La vía Guantes, que Lávese las En
l administra a alivio rectal es no es preciso manos y niños
cion de cuando no especial que sean enfúndese pequeñ
medicame hay otra mente útil estériles. los os, una
ntos por el via en las Medicación guantes. vez
esafinter alternativa siguiente (supositorio). Informe al administ
hasta de s Lubricante, paciente rado y
llegar al administra situacion que ha de ser del para
recto cion,cuand es: compatible con procedimie facilitar
o el Paciente el nto que va la
pacientye incapaz medicamento a realizar y retenció
este de ingerir (conviene leer solicite su n, se
imposibilita la el prospecto). colaboraci recomie
do para medicaci Gasas. ón. nda
deglutir y ón por Una sábana. Pregunte apretar
las vía oral. cubrebocas al paciente las
condicione Medicam si tiene nalgas
s o entos que ganas de del niño
medicame irritan la defecar, hacia
nto no mucosa para que lo dentro
pueda ser gástrica. haga en durante
administra Medicam este algunos
do por otra entos que momento. minutos,
via. son Coloque al para
destruido paciente evitar el
s por el en reflejo
jugo decúbito de la
gástrico o lateral defecaci
por los izquierdo, ón. En
enzimas con la niños
digestivo pierna mayores
s. derecha puede
Medicam flexionada ser
entos que por encima suficient
por su de la e
sabor o izquierda, consegu
su olor hacia ir que
son delante. estén
intolerabl Con esta distraido
es por vía postura el s
oral. ano se durante
expone unos
más minutos.
fácilmente Cuando
y se un
favorece la suposito
relajación rio se
del esfínter ablanda
externo. y
Cubra al deforma
paciente por
con la efecto
sábana, de del
tal modo calor,
que solo puede
queden manten
expuestas erse
las nalgas. unos
Separe la instante
nalga que s en la
no se nevera
apoya en hasta
la cama y que
observe el recuper
ano. e su
Comprueb dureza
e que la normal.
zona está Para
limpia. que el
Verifique la principio
consistenci activo
a del se
supositorio absorba
. Si es bien y
correcta, pase a
retírele el la
envoltorio. sangre
Lubrique el se
extremo evitarán
cónico del las
supositorio deposici
y el dedo ones
índice de hasta
su mano pasar al
dominante. menos
veinte
Indique al minutos,
paciente a no ser
que realice que se
varias trate de
respiracion un
es lentas y suposito
profundas rio
por la laxante
boca. Con (ejemplo
ello se , de
favorece la glicerina
relajación ).
del esfínter Prepara
anal y se con del
disminuye paciente
la fisica y
ansiedad psicolog
del icament
enfermo. e,reunir
Separe la el
nalga que material
no se y equipo
apoya en a
la cama tiempo.
con la
mano no
dominante.
Con el
dedo
índice de
la mano
dominante
introduzca
el
supositorio
por su
parte
cónica,
imprimiénd
ole una
dirección
hacia el
ombligo.
El dedo
índice
debe de
sobrepasar
el esfínter
anal
interno (se
introducen
unos 7 cm
del dedo
en el
adulto y
unos 5 cm
en los
niños).
Retire el
dedo
índice.
Mantenga
apretadas
las nalgas
del
paciente
hasta que
ceda el
tenesmo
rectal (dos
o tres
minutos).
Pídale al
paciente
que
permanezc
a acostado
en
decúbito
lateral o
supino
durante
unos diez
o quince
minutos,
que es el
tiempo que
tarda en
absorberse
el
medicame
nto. Estas
posturas
favorecen
la
retención
del
 supositorio
.

intra Es una Aplicar Las areas Antiséptico. Antes de Prepara

musc inyección meicament pra la Jeringuilla. La inyectar el con del
ular más os en aplicacio cantidad de medicame paciente
profunda zonas mas n puden fármaco que nto fisica y
que la grasas ser:dorso hemos de desinfectar psicolog
subcutáne para glutea,del administrar emos la icament
a, que absorsion toidea,ve será la que piel. Para e,reunir
permite media.Las ntrogluea determinará su ello el
depositar zonas y cara capacidad. aplicaremo material
el donde se externa Agujas. s una y equipo
medicame pueden del muslo Emplearemos torunda a
nto en el administrar una aguja para impregnad tiempo.e
tejido los cargar la a de s
muscular, medicame medicación y antiséptico particula
desde ntos otra para en el rmente
donde intramuscu inyectarla centro de difícil y
pasa a la larmente intramuscular la zona peligros
sangre son la mente elegida. o en
dorsoglúte (longitud de Posteriorm niños
a, la 25-75 mm, ente y con pequeñ
deltoidea, calibre de 19- un os, por
la 23G y bisel movimient la
ventroglúte medio). o que posibilid
a y la cara Gasas o dibuje una ad de
externa del algodón. espiral afectar
muslo. A Guantes (no hacia algún
la hora de es necesario fuera, nervio,
elegir el que sean abarcarem al ser la
lugar de estériles os un masa
punción diámetro muscula
tendremos de unos 5 r mucho
en cuenta cm. Con menorE
la edad del ello s la más
paciente y “barreremo utilizada
su masa s” hacia el de las
muscular, exterior los administ
la cantidad gérmenes raciones
de de esa parenter
medicame zona de la ales en
nto a piel, cosa los
inyectar, si que no tratamie
es una conseguire ntos
sustancia mos si el domicili
más o movimient arios y
menos o que le puede
oleosa, imprimimo hacerse
etc. s a la en
torunda es cualquie
de derecha r zona
a izquierda donde
o de arriba se
abajo. present
S e una
egún la masa
bibliografía muscula
, la aguja r
se puede importa
insertar nte con
tanto ausenci
mediante a de
el sistema grandes
cerrado vasos o
(jeringa y nervios
aguja
conectada
s) como
mediante
el sistema
abierto
(jeringa y
aguja
separadas)
, no
poniéndos
e de
acuerdo
las fuentes
si un
procedimie
nto es
mejor que
el otro y
cuándo
debe
aplicarse
cada uno
de ellos.
En lo que
sí hay
coincidenci
a es en
que la
aguja se
debe de
introducir
formando
un ángulo
de 90º (por
lo que es
indiferente
hacia
dónde mire
el bisel)
con un
movimient
o firme y
seguro, en
un solo
acto.
A
ntes de
introducir
el
medicame
nto
siempre se
debe
aspirar
para ver si
hemos
conectado
con un
vaso. En
caso
afirmativo,
debemos
extraer la
aguja y
pinchar
nuevament
e en otro
lugar.
El
medicame
nto se
debe de
inyectar
lentamente
ya que,
aparte de
ser menos
doloroso,
iremos
dando
tiempo a
que se
vaya
distribuyen
do por el
músculo.
Como
media
emplearem
os un
minuto -y
nunca
menos de
treinta
segundos-
en
introducir 5
ml de
sustancia.
Durante
todo el
procedimie
nto iremos
observand
o cómo va
reaccionan
do el
paciente y
le
preguntare
mos si
tiene dolor,
si se
encuentra
mareado,
etc.
Una vez
hayamos
administra
do todo el
medicame
nto,
esperarem
os unos
diez
segundos
antes de
retirar la
aguja,
pues así
evitaremos
cualquier
pérdida de
medicació
n. A
continuaci
ón
colocarem
os la
torunda
con el
antiséptico
justo sobre
el punto de
la
inyección
-al sujetar
la piel
minimizare
mos en lo
posible el
dolor- y
retiraremo
s la aguja
con
suavidad y
rapidez.
 Posteriorm
ente
haremos
una suave
presión
mientras
friccionam
os
ligerament
e la zona
para evitar
que el
medicame
nto se
acumule y
así
favorecer
su
absorción.

intra Medicame Administra Las Antiséptico. Antes de Se

derm nto que se r zonas en Jeringuilla. Se inyectar el utiliza
ica administra medicame las que emplean las medicame en
en forma nto de se de 1 ml, pues nto hay pruebas
parenteral absorsion pueden el volumen que de
por debajo lenta o administr que hay que desinfectar alergia,
de la piel dirigido a ar administrar no la piel. diagnóst
zonas sustancia supera Para ello ico, etc.
superficial s normalmente se aplica Prepara
es de la intradérm los 0’3 ml. una con del
piel:dermis icamente Agujas. torunda paciente
o son las Emplearemos impregnad fisica y
epidermis siguiente una aguja para a de psicolog
s: cargar la antiséptico icament
Cara sustancia y en el e,reunir
anterior otra para centro de el
del inyectarla la zona material
antebraz intradérmicam elegida. y equipo
o, cuatro ente (longitud Posteriorm a
traveses de 9’5-16 mm, ente y con tiempo.
de dedo calibre de 25- un
por 26G y bisel movimient
encima corto). o que
de la Gasas o dibuje una
flexura de algodón. espiral
la Guantes (no hacia
muñeca y es necesario fuera, se
dos que sean abarca un
traveses estériles). diámetro
de dedo de unos 5
por cm. Con
debajo de ello “se
la flexura barre”
del codo. hacia el
Es el exterior los
lugar que gérmenes
se elige de esa
con más zona de la
frecuenci piel, cosa
a. que no
Cara conseguire
anterior y mos si el
superior movimient
del tórax, o que le
por imprimimo
debajo de s a la
las torunda es
clavículas de derecha
Parte a izquierda
superior o de arriba
de la abajo.
espalda, Con la
a la altura mano no
de las dominante,
escápula sujetar la
s. zona de
inyección
estirando
la piel.
Coger la
jeringa con
el pulgar y
el índice
de la otra
mano.
Colocar la
jeringa de
forma que
la aguja
quede
paralela a
la piel y
con el bisel
hacia
arriba.
Levantar la
aguja unos
15-20
grados e
insertarla
en la piel.
Avanzar
despacio y
paralelame
nte al
tejido
cutáneo,
de modo
que a
través de
éste
podamos
ver el bisel
(si no es
así, es que
hemos
traspasado
la piel y
estamos
en la zona
subcutáne
a). No hay
que
introducir
toda la
aguja, sino
solo el
bisel y
algunos
milímetros
más.
Aspirar
muy
suavement
e (con el
fin de no
romper la
piel) para
ver si
hemos
conectado
con un
vaso. En
caso
afirmativo,
debemos
extraer la
aguja y
pinchar
nuevament
e en otro
lugar.
Inyectar
lentamente
la
sustancia.
A medida
que la
vamos
introducien
do,
observare
mos que la
piel se va
elevando,
formándos
e una
pápula
blanquecin
a.
Una vez
inyectada
toda la
sustancia,
retirar
lentamente
la aguja.
No se
debe
masajear
la zona.
Se puede
dejar una
gasa en el
lugar de
punción
(que no en
la pápula),
por si
refluye
algo de
líquido.
 Para evitar
el posible
reflujo, a la
hora de
cargar la
sustancia
en la
jeringuilla
podemos
añadir 0,1
ml de aire
y
asegurarn
os de que
éste queda
posterior al
líquido a
administrar
. Así, a la
hora de
realizar la
inyección,
el aire
forma una
burbuja-
tapón que
impide que
salga la
sustancia.

Intra Es la La vía Administr aguja para Cargar A Realizar

veno administra intravenos ar un cargar el partir de los
sa cion de un a es una medicam fármaco y una procedi
medicame de las ento de luego ampolleta: mientos
nto directo cuatro vías accion introducirlo en Coja la de
a la vena parenteral rapida el suero si es ampolla y forma
,como su es que por su necesario. golpee aseptica
nombre lo existen traslado Emplearemos suavement ,interact
indica para la inmediato una aguja de e su parte uar con
administra al carga (longitud superior el
ción de torernte de 40-75 mm, con un paciente
medicame sanguine calibre de 14- dedo, así y
ntos lo o 16G y bisel todo el prguntar
cual, en medio) o, en contenido antes
atención su defecto, la pasará a la sus
primaria, que tenga parte alegias,t
se suele mayor calibre inferior del ener
llevar a de las que recipiente. material
cabo de dispongamos Coloque y equipo
dos Antiséptico. una gasa prepara
maneras: Recipiente con pequeña do
Directa. la solución a alrededor
Es la perfundir. del cuello
administra Aguja de de la
ción del venopunción: ampolla
medicame tipo palomilla o con el fin
nto en tipo catéter de evitar
forma de endovenoso si un posible
bolo, ya necesario. corte.
sea solo o Sistema de Sujete la
diluido perfusión. ampolla
(normalme Pie de suero. con la
nte en una Gasas o mano no
jeringuilla algodón. dominante.
de 10 ml, Guantes (no Con los
la cual es necesario dedos
contendría que sean pulgar e
la estériles). índice de
sustancia Torniquete. la otra
a inyectar Sistema de mano,
junto con fijación. rompa el
suero cuello de
fisiológico la ampolla
hasta en
completar dirección
los 10 ml). opuesta a
Se usa usted.
pocas Coja la
veces por jeringa que
las previament
complicaci e había
ones a que preparado
puede dar con la
lugar, ya aguja de
que en carga e
general los inserte
medicame ésta en el
ntos centro de
necesitan la boca de
un tiempo la
de infusión ampolla.
más No permita
amplio que que la
el que se punta o el
obtiene cuerpo de
con este la aguja
procedimie toquen el
nto. borde de la
Por goteo ampolla.
intraveno Si ello
so, sucede,
canalizand deseche el
o una vía material y
venosa. reinicie el
Es la procedimie
forma de nto.
tratamiento Incline
empleada ligerament
ante e la
determinad ampolla y
as vaya
situaciones aspirando
clínicas el
(crisis medicame
asmática, nto con la
cólico jeringa.
nefrítico, Recuerde
etc.) o bien que para
para movilizar el
permitir la émbolo no
derivación debe
hospitalari apoyarse
a en unas en éste,
condicione sino en las
s dos
adecuadas lengüetas
. que posee
la
jeringuilla:
la del
propio
émbolo y
la del
cuerpo.
Una vez
cargada
toda la
medicació
n, saque la
aguja de la
ampolla.
Sostenga
la jeringa
con la
aguja
apuntando
hacia
arriba para
que el
líquido se
asiente en
el fondo de
la primera.
Golpee la
jeringa con
un dedo
para
favorecer
que
asciendan
las
burbujas
de aire que
se puedan
haber
aspirado.
Tire
levemente
del émbolo
para que si
queda algo
de líquido
en la aguja
éste caiga
al cuerpo
de la
jeringuilla.
Ahora
empuje
suavement
e el
émbolo
hacia
arriba para
expulsar el
aire,
procurand
o que no
se pierda
nada del
líquido. Ya
tiene la
medicació
n cargada.
Proceda
ahora a
cambiar la
aguja de
carga por
la que
vaya a
utilizar en
el
paciente.
No se
recomiend
a purgar la
jeringuilla
con esta
última
pues hay
soluciones
que, al
contacto
con el
metal, se
cristalizan
y
obstruyen
la aguja.

*para
cargar en
una
jeringuilla
un
medicame
nto
inyectable
a partir de
un vial
:Conecte
la aguja de
carga a la
jeringa
elegida.
Retire el
protector
de la
aguja.
Cargue la
jeringa con
un
volumen
de aire
equivalent
e al
volumen
de
sustancia
que vaya a
extraer.
Retire la
tapa
metálica
del vial y
desinfecte
la parte
que queda
expuesta
con un
antiséptico
.
Inserte
la aguja
por el
centro
del
tapón
(es
más
delgad
o y más
fácil de
penetra
r) e
inyecte
el aire
en el
vial sin
dejar
que el
émbolo
se
retraiga
.
Procure
 que el
bisel de
la aguja
quede
por
encima
de la
medica
ción,
sin
introdu
cirse en
ella,
pues
así se
evita la
formaci
ón de
burbuja
s y se
facilita
la
extracci
ón
posteri
or del
líquido.
Coja el vial
con la
mano no
dominante
a la vez
que con la
otra sujeta
firmemente
la jeringa y
el émbolo.
Invierta el
vial.
Mantenga
la aguja en
la misma
posición:
ahora, al
haber
invertido el
vial,
quedará
cubierta
por el
líquido (se
previene la
aspiración
de aire).
Permita
que la
presión
positiva del
aire
introducido
llene poco
a poco la
jeringa con
el
medicame
nto (la
presión
impulsa el
líquido
hacia la
jeringuilla y
desplaza
el
émbolo).
Tire un
poco del
émbolo si
es necesar
io.
Desinserte
la aguja
del tapón
del vial. A
veces la
presión
existente
en éste
puede
hacer que
al realizar
esta
maniobra
salga algo
de líquido
y nos
salpique.
Para
evitarlo,
tenga la
precaución
de volver a
colocar el
vial en su
posición
original
(recuerde
que para
extraer la
medicació
n lo había
invertido).
Si lo que
ha extraído
es la
medicació
n, aquí ha
acabado el
procedimie
nto de
carga. Si
lo que ha
extraído es
el
disolvente
y ahora
tiene que
introducirlo
en el vial
 de la
medicació
n, actúe
siguiendo
los pasos
que se han
detallado
hasta
ahora. La
única
diferencia
es que no
tendrá que
cargar la
jeringuilla
con aire,
pues ya la
tiene
cargada
con el
disolvente.
Purgue la
jeringuilla
como ya
se explicó
anteriorme
nte.

subc La vía La vía Antiséptico. Antes de Tomar

utan subcutáne inyección subcután Jeringuilla. Se inyectar el en
ea a es una es un poco ea es la emplean medicame cuenta
de las más de normalmente nto hay las
cuatro vías profunda elección las de 1 ml, que contrain
parenteral que la en los pues el desinfectar dicacion
es que intradermic enfermos volumen de la piel. es y el
existen a,se hace terminale sustancia que Para ello estado
para la en una s cuando hay que se aplica del
inyección zona grasa no se inyectar no una paciente
de y con puede suele superar torunda asi
medicame escaso emplear esta cantidad. impregnad como
ntos. riego la vía oral Agujas. a de sus
Clásicame sanguíneo. y, Emplearemos antiséptico alergias
nte, esta El especial una aguja para en el y
vía estaba medicame mente, si cargar la centro de medica
representa nto pasa estamos medicación y la zona mentos
da por la lentamente hablando otra para elegida. con q
administra a la sangre de inyectarla Posteriorm estas
ción de enfermos subcutáneame ente y con puedan
insulina, cuyo nte (longitud un interactu
heparina y cuidado de 16-22 mm, movimient ar
vacunas. es calibre de 24- o que .Prepara
domiciliar 27G y bisel dibuje una con del
io. La medio espiral paciente
administr Gasas o hacia fisica y
ación de algodón. fuera, se psicolog
la terapia Guantes (no abarca un icament
se puede es necesario diámetro e,reunir
llevar a que sean de unos 5 el
cabo de estériles). cm. Con material
dos Clavar la aguja ello “se y equipo
maneras: en la base del barren” a
Por pliegue e hacia el tiempo.
infusión introducirla exterior los
subcutá unos 3-4 mm. gérmenes
nea Aspirar, para de esa
intermite ver si hemos zona de la
nte. Es conectado con piel, cosa
la forma un vaso. En que no se
más caso consigue si
sencilla y afirmativo, el
asequible debemos movimient
para los extraer la o que le
equipos aguja y imprimimo
de pinchar s a la
atención nuevamente torunda es
primaria. en otro lugar. de derecha
Puede Soltar el a izquierda
realizarse pliegue e o de arriba
mediante introducir abajo.
la lentamente el Con la
punción medicamento. mano no
reiterada El fundamento dominante,
cada vez de estas dos pellizcar la
que se acciones es piel del
quieran que con ellas paciente,
administr se disminuye formando
ar los el dolor que un pliegue
diferentes causa el de unos 2
medicam procedimiento. cm. Coger
entos o, la jeringa
mucho Una vez con el
mejor, inyectada toda pulgar y el
mediante la sustancia, índice de
la retirar la la otra
administr aguja. No se mano.
ación debe masajear Colocar la
intermiten la zona. Se aguja
te de puede dejar formando
éstos a una gasa en el un ángulo
través de lugar de de 45
una punción, por si grados con
palomilla refluye algo de la base del
insertada líquido. Para pliegue
en el evitar ese que hemos
tejido posible reflujo, formado.
subcután a la hora de El bisel
eo. La cargar la debe de
palomilla medicación en mirar hacia
o la jeringuilla arriba.
mariposa podemos
es un añadir 0,1 ml
dispositiv de aire y
o que asegurarnos
consta de de que éste
las queda
siguiente posterior al
s partes: líquido a
Una administrar.
aguja Así, a la hora
rígida y de realizar la
corta. inyección, el
Unas aire forma una
“alas” burbuja-tapón
que que impide
sirven que salga el
para medicamento.
sostener A estas
la aguja y indicaciones
poder generales, se
realizar la deben de
punción. añadir algunas
Un advertencias
pequeño particulares:
tubo En el caso de
flexible los diabéticos,
que dado que se
termina inyectan
en una insulina al
conexión menos una
a través vez al día, se
de la cual debe de rotar
se la zona de
administr punción, para
a el así evitar las
tratamien lesiones
to. cutáneas. Por
locales otro lado, con
que se las jeringuillas
puedan precargadas
producir no se puede
o la formar un
salida ángulo de 45
accidenta grados al
l de la clavar la aguja
aguja. Si en la piel. El
no hay ángulo que se
complica emplea es de
ciones 90 grados.
locales, En el caso de
se las heparinas
recomien de bajo peso
da molecular, la
cambiar zona de
el lugar punción es la
de cintura
punción abdominal
cada 4-7 antero y
días. posterolateral,
Por siempre por
infusión debajo del
subcutá ombligo y
nea alternando el
continua lado con cada
. Para pinchazo. El
llevarla a ángulo que se
cabo emplea para
existen clavar la aguja
dos tipos también es de
de 90 grados.
dispositiv Por último, tras
os: las introducir la
bombas aguja, no se
electrónic debe de
as aspirar, ya que
externas, se ha visto que
que no se esta maniobra
suelen favorece la
utilizar en aparición de
atención los
primaria y hematomas.
los
infusores
elastomér
icos
desechab
les, que
son muy
útiles en
nuestro
medio.
Con
respecto
a éstos,
los pasos
a seguir
son los
siguiente
s:
Preparar
el infusor
con la
medicaci
ón
deseada
(normalm
ente en la
unidad de
oncología
o de
cuidados
paliativos
de
referenci
a).
Insertar
la
palomilla
en el
tejido
subcután
eo y
purgar el
sistema
con suero
fisiológico
.
Conectar
el tubo
flexible
de la
palomilla
con el
infusor.
Fijar y
cubrir la
palomilla
con un
apósito
transpare
nte para
poder
vigilar las
reaccione
s locales
o la
salida
accidenta
l de la
aguja.
Como se
está
administr
ando una
perfusión
continua
que
normalm
ente
contiene
varios
fármacos,
se
aconseja
cambiar
el punto
de
punción
cada 3-4
días.
Cuando
no se
cuente
con
infusores
la
medicaci
ón se
puede
diluir en
los
sueros
que
utilizamo
s
habitualm
ente, los
cuales
conectare
mos a
una vía
subcután
ea. Este
sistema
también
puede
emplears
e cuando
la familia
insiste en
que hay
que
“alimenta
r” al
paciente,
pues por
esta vía
se
pueden
administr
ar entre
 1000-
1500 ml
de suero
fisiológico
diario.

otica el Las Colocar Medicamento. . Tener

medicame gotas medicam Guantes. Lávese las las

nto se óticas son ento a Gasas manos y Medidas

dosifica preparado area estériles. enfúndese de

con un s líquidos especific Suero los higiene
cuentagota destinados a fisiológico. guantes. y
s y se a ser Bata. Explíquele asepsia
aplica en aplicados el necesari
el en el procedimie a,materi
conducto conducto nto al al y
auditivo auditivo paciente y equipo
auditivo. externo solicite su necesari
Antes de para colaboraci o a
administrar ejercer una ón. tiempo
las gotas acción Ayude al
deben local. El paciente a
templarse, fácil colocarse
mantenien acceso al en la
do el oído hace posición
frasco del que adecuada:
medicame muchos sentado o
nto en la procesos en
mano otológicos decúbito y
durante sean con la
unos susceptible cabeza
segundos s de ser girada o
aproximad tratados inclinada
amente tópicament hacia el
hasta que e. lado que
la solución Antes de no se va a
alcance aplicar las tratar.
una gotas Limpie
temperatur óticas es suavement
a cercana imprescind e el
a la ible pabellón
corporal conocer el auricular y
(37ºC). La estado de el meato
administra la del
ción de las membrana conducto
gotas timpánica auditivo
demasiado ya que, en externo
frías sería caso de con una
desagrada estar gasa
ble y perforada, impregnad
puede la a en suero
causar medicació fisiológico.
vértigo n pasaría Así se
al oído evita que
medio y se cualquier
podrían supuración
producir penetre en
las el
siguientes conducto
consecuen auditivo.
cias: Atempere
Estimulaci el envase
ón del frotándolo
sistema entre las
cócleo- manos o
vestibular. introducién
Reagudiza dolo en
ción de un agua tibia
proceso durante
otítico unos
previo. minutos.
La
medicació
n debe
administrar
se a la
temperatur
a corporal,
ya que de
lo contrario
actuaría
como un
estímulo
térmico
sobre el
laberinto y
provocaría
un
episodio
de vértigo
agudo.
Abra el
envase
que
contiene el
fármaco y
deje la
tapa boca
arriba
(evitar que
se
contamine
n sus
bordes).
Con los
dedos
índice y
pulgar de
su mano
no
dominante
coja la
parte
superior y
posterior
del
pabellón
auricular y
tire
suavement
e de ella
hacia
arriba y
hacia atrás
en los
pacientes
adultos,
hacia atrás
en los
niños y
hacia atrás
y hacia
abajo en
los
lactantes.
Con ello se
consigue
ensanchar
el diámetro
del meato
y alinear el
conducto
auditivo
externo.
Mientras
tira del
pabellón
auricular,
instile en el
meato el
número de
gotas
prescrito,
de tal
manera
que caigan
sobre la
pared
lateral del
conducto
auditivo
externo.
No aplique
las gotas
dentro del
conducto
ya que,
según cuál
sea el
proceso de
base, se
puede
producir
dolor.
Para evitar
la
contamina
ción,
procure
que el
extremo
del
recipiente
no toque la
piel del
paciente.
Presione
suavement
e en el
trago para
facilitar
que el
medicame
nto avance
por el
conducto
auditivo
externo.
Pídale al
paciente
que
permanezc
a en la
posición
adoptada
otros cinco
minutos
más. Con
ello se
evita la
salida del
medicame
nto y se
favorece
que el oído
externo se
impregne
adecuada
mente.
Transcurri
do este
tiempo, el
paciente
ya puede
abandonar
la postura
indicada.
Tenga la
precaución
de
informarle
de que,
una vez
administra
do el
tratamiento
, no debe
de
colocarse
gasas o
algodones
en el
conducto.
Si lo
hiciera,
estos
apósitos
absorbería
n por
capilaridad
parte de la
medicació
n, con lo
cual
disminuirá
 su eficacia.

oftal Los Las Administr Medicamento. A Ver la

mica preparado pomadas ar Gasas ntes de interacci
s oftálmicas. medicam estériles. administrar on tener
oftálmicos Son ento para Guantes. el material
son formas preparacio esta zona Bata. medicame y equipo
farmacéuti nes especific Suero nto deben necesari
cas, gotas semisólida a fisiológico. limpiarse o para
(colirios), s bien las la
pomadas y destinadas secrecione colocaci
baños que a su s del on,prep
se aplican aplicación párpado aracion
directamen sobre la con una psicolog
te sobre el conjuntiva. grasa ica del
ojo Los estéril El paciente
colirios. paciente,
Son con la
soluciones cabeza
o inclinada
suspensio hacia atrás
nes y
acuosas u ligerament
oleosas e hacia un
destinadas lado, de
a la forma que
instilación el ojo no
ocular. afectado
Los baños quede
oculares. situado
Son algo más
soluciones alto que el
acuosas ojo
destinadas enfermo.
a ser De esta
instiladas o manera se
aplicadas evita el
en el ojo, paso de
habitualme medicame
nte para el nto al
lavado conducto
ocular. lacrimal y
Con su posible
respecto a absorción,
los colirios previniend
es o el paso
convenient de
e señalar infección al
que: ojo sano.
Su periodo El paciente
de ha de
caducidad mantener
una vez los ojos
abiertos es abiertos,
de un mes. mirar hacia
Cada gota arriba,
de colirio bajándole
posee un entonces
volumen el párpado
de 25-50 inferior con
microl. el dedo.
mientras Aplicar las
que, gotas o la
dependien pomada en
do del el saco
parpadeo, que se
el volumen forma en la
que puede parte
retener el inferior y
ojo es de no
10 microl. directamen
Por lo te en la
tanto, la superficie
instilación del ojo o
de dosis de la
de más de pupila,
una gota zonas muy
en cada sensibles
ojo es de que
dudosa pueden
eficacia. lesionarse
De hecho, con
cuando se facilidad.
prescribe Debe
más de cuidarse
una gota, que el
es cuando cuentagota
se quiere s o el tubo
asegurar de pomada
una o aplicador
correcta no entren
administra en
ción contacto
(alteración con el ojo.
de la Una
destreza vez
motora, administra
ancianos, do el
discapacita medicame
dos, etc.). nto, dejar
Cuando el libre de
tratamiento nuevo el
es párpado
múltiple, del
con paciente e
diferentes indicarle
colirios, la que
administra parpadee
ción de para que el
cada uno medicame
de ellos nto se
debe distribuya
realizarse bien por
al menos todas las
con un zonas. Si
intervalo hay que
de 5 administrar
minutos. más de
una gota,
déjese que
el paciente
parpadee
antes de
aplicar la
segunda
gota.
Después
de aplicar
la pomada,
el paciente
debe
permanece
r uno o dos
minutos
con los
ojos
cerrados.
También
después
de poner
pomada en
los ojos, el
paciente
puede
tener unos
momentos
de visión
borrosa.
Una vez
que se ha
abierto el
frasco,
éste deja
de ser
estéril.
Para
impedir la
diseminaci
ón de
 microorgan
ismos, no
debe
tocarse
parte
alguna con
el
cuentagota
s o
aplicador.
Se
recomiend
a que sea
desechado
al mes de
su
apertura,
como
máximo.
Cada
frasco es
de uso
personal y
no debe
ser
administra
do a otras
personas.

vagin Es la El Administr Guantes La Prepara

al administra medicame ar cubrebocas, paciente cion
cion de nto (óvulos medicam aplicador si es debe psicolog
medicame o tabletas ento para necesario manteners ica del
ntos a vaginales) tratamien ,espejo vaginal e acostada paciente
traves de deberá to de la de ser y con las ,tener
la vagina. introducirs zona necesario, caderas material
e en la especific gasas esteriles algo y equipo
vagina tan a de ser elevadas preàrad
profundam necesario. durante o para
ente como unos cinco evitar
sea minutos accident
posible. después eso
Puede de la retardos
utilizarse administra que
un ción. pueda
aplicador y Las alterar
si es cremas y al
necesario pomadas cliente
un vaginales
lubricante se
(tipo administra
vaselina n mediante
líquida). un
aplicador.
El
aplicador
ha de
ajustarse
al tubo
introducién
dole
después
en el
interior de
 la vagina.
Una vez
utilizado
debe
lavarse la
cápsula
con agua
caliente
antes de
guardarlo.

nasal Medicame Las Administr Medicamento. El paciente debe

nto que se soluciones ar Guantes. debe estar evitar
administra nasales medicam Pañuelos con la que la
por las son formas ento desechables. cabeza punta
narinas farmacéuti especific Bata. inclinada del
cas o para la hacia atrás cuentag
líquidas zona. o bien otas se
destinadas acostado ponga
a ser boca en
aplicadas arriba, con contacto
sobre la una con la
mucosa almohada superfici
nasal. debajo de e del
Según el los orificio
modo de hombros, nasal ya
aplicación para que la que es
se debe cabeza muy
distinguir queda fácil que
entre las ligerament se
gotas e inclinada pueda
nasales y hacia atrás contami
los sobre la nar. Se
nebulizado espalda. recomie
res. Las Previamen nda no
primeras te a la utilizar
se administra durante
administra ción el mucho
n por paciente tiempo
instilación deberá un
sobre cada sonarse mismo
fosa nasal suavement frasco
y se e la nariz. de
envasan El solución
en frascos cuentagota (máximo
cuentagota s, un mes)
s. Los orientado y, en el
segundos ligerament caso de
se aplican e hacia que se
presionand arriba, se observe
o un introducirá n
recipiente en el cambios
plástico de orificio de color
paredes nasal, no o
flexibles en más de un precipita
cada fosa centímetro dos
nasal y medio. debe
Instilar las desecha
gotas en el rse el
orificio y a frasco.
continuaci Es
ón hacerlo recome
en el otro ndable
si así se que
hubiera cada
recetado. frasco
El paciente sea
debe utilizado
permanece por una
r en esta sola
posición persona
dos o tres .
minutos, Despué
respirando s de la
por la boca administ
durante un ración,
rato. De es
esta frecuent
manera, el e que se
medicame note el
nto no será sabor
inspirado del
hasta los medica
pulmones mento
Nebulizado en la
res boca o
El paciente gargant
debe a, pero
sentarse esto es
erguido, normal y
con la no debe
cabeza ser
inclinada causa
hacia de
atrás. alarma.
Nebulizar Antes
el de
medicame administ
nto rar las
horizontal gotas
mente al nasales
interior del a niños
orificio pequeñ
nasal. os se
Inclinar calentar
más la á el
cabeza frasco a
hacia atrás la
y nebulizar tempera
de nuevo tura
para que el corporal
medicame (35-37
nto llegue ºC),
bien a las manteni
fosas éndolos
nasales. Al durante
mismo unos
tiempo, segundo
cerrar el s en las
otro orificio manos.
e inspirar a En
través del lactante
que se s y
acaba de niños
nebulizar. muy
No debe pequeñ
abusarse os debe
de la situarse
administra la
ción de cabeza
gotas o de
sprays manera
nasales. que
Las fosas quede el
nasales cuello
están muy extendid
bien o y se
irrigadas puedan
por vasos ver bien
sanguíneo los
s y el orificios
medicame nasales.
nto puede Una vez
pasar a la administ
sangre y radas
dar lugar e las
efectos gotas, el
secundario niño
s seguirá
generales. de
espalda
s
durante
tres o
cinco
minutos,
pero
vigiland
o para
que no
pase
medicac
ión o
mucosid
ades a
los
pulmone
s. Si
aparece
tos,
sentar
inmediat
amente
al niño y
darle
suaves
golpecit
os en la
espalda
hasta
que ésta
desapar
ezca.
En el
lactante,
la
congesti
ón nasal
puede
dificultar
el acto
de
 mamar.
Las
gotas
nasales
deberán
administ
rarse de
quince a
treinta
minutos
antes de
la hora
de la
ingesta
Prepara
con del
paciente
fisica y
psicolog
icament
e,reunir
el
material
y equipo
a
tiempo.

REALIZADO POR
:JACQUELINE OROZCO TEJEDA*
Referencias consultadas 3/mayo/2009:
http://www.fisterra.com/material/tecnicas/parenteral/im.asp
http://www.fisterra.com/material/tecnicas/parenteral/intradermica.asp
http://www.monografias.com/trabajos14/manual-tecnicas/manual-tecnicas.shtml
http://administracionmedicamentos.blogspot.com/
http://www.fisterra.com/material/tecnicas/viaNasal/viaNasa
http://www.larebotica.es/larebotica/secciones/medicamentos/funcionamiento/vias/o
ral/index.htmll.asp