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El estado de conciencia determina la percepcin y el conocimiento del mundo psquico individual y del mundo que nos rodea.
ndice
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1 Generalidades
o o
1.2.1 Cuantitativas
1.2.1.1 Por actividad motora disminuida o disminucin del nivel de consciencia 1.2.1.2 Por actividad motora incrementada
1.2.2 Cualitativas
2.1 Perspectivas
Un nio durmiendo.
Existen muchos fenotipos en el estado de conciencia. Ejemplos claros son el estado de sueo y el estado de vigilia.
Los estados de conciencia alterados (o modificados) muestran la existencia de niveles o fases de vigilia distintas. Estos niveles distintos pueden ser inducidos y alterados de forma artificial o ser producto de otras causas.
Pueden ser inducidos mediante drogas o alucingenos o por una prctica, como discusin, autosugestin, deporte, hipnosis,meditacin, pranayama, arengar, etc. Pueden ser producto de una patologa, agotamiento, ayuno, deshidratacin, esquizofrenia, intoxicacin, mana, insom nio, privacin de sueo, etc.
La vigilia, estado de alerta caracterizado por un conocimiento permanente de s mismo y de su entorno. Es una etapa de actividad.1 El sueo, que a su vez se divide, para su estudio, en dos grandes etapas:
El sueo lento o sueo de ondas lentas (SOL). El sueo REM o sueo MOR (sueo con movimientos oculares rpidos), etapa en la cual se presentan con mayor frecuencia los sueos, es decir, las imgenes onricas o ensoaciones.
Algo importante para recordar es que no debemos confundir estados mentales con estados de conciencia. Los estados mentales son subjetivos (slo los percibe el propio sujeto), mientras que los diversos estados de conciencia son objetivos (puede percibirlos un observador externo).
La alteracin de la conciencia es una constante que aparece en la mayora de los problemas psiquitricos y en gran cantidad de problemas mdicos. En su estado normal, la conciencia permite al sujeto dar una respuesta apropiada a los estmulos sensitivos y sensoriales. Sobre todo a las ms complejas: los estmulos verbales, como escuchar, y las espaciales, como conducir. Difiere de la vigilia en que la vigilia, la capacidad del sistema nervioso de adaptarse a una situacin nueva, depende del sistema reticular activador. Los factores causales ms comunes incluyen: trauma, accidentes cardiovasculares, drogas y
otros envenenamientos, fiebre, desrdenes metablicos, meningitis, infecciones, tumorescerebrales, desrdenes convulsivos, descompensacin cardiaca.
Alteraciones no patolgicas: El sueo es una etapa del funcionamiento del organismo absolutamente necesaria. Tiene dos estados o fases distintas, que son: sueo NREM o sueo NMOR (sueo sin movimientos oculares rpidos) y sueo REM o sueo MOR (sueo con movimientos oculares rpidos, caracterizado tambin por sueos muy frecuentes). Alteraciones patolgicas: cualitativas y cuantitativas.
Coma. Es el ms grave de los problemas de la conciencia y de la vigilia. Altera de forma ms o menos total las funciones de relacin. Un enfermo en coma puede no reaccionar ni a estmulos nociceptivos (que provocan una agresin dolorosa de los tejidos, por ejemplo pincharlos o perforarlos).
Somnolencia y sopor. Es un oscurecimiento homogneo de la conciencia, de mayor profundidad que la Obnubilacin. Se caracteriza por una disminucin de la actividad vigil, siendo la diferencia la mayor intensidad y profundidad del sopor frente a la somnolencia. Frecuentemente se confunde con el estupor en el que hay conciencia vigil. Obnubilacin. Es un estado menos severo. La persona responde correctamente a las rdenes complejas (ejecuta rdenes escritas, realiza clculo mental, etc.) pero con lentitud, fatiga o bastante dificultad de concentracin.
Obnubilacin de consciencia:
Grado leve a moderado - comprensin dificultada. Sopor, confusin, estupor, incapacidad de accin espontnea y coma.
Grado profundo - imposible cualquier actividad voluntaria consciente y ausencia de cualquier indicio de conciencia.
Confusin mental. Es una alteracin global y aguda de las funciones psquicas, cuyas causas orgnicas o psquicas son mltiples.
- Sndromes psicopatolgicos asociados a la disminucin del nivel de conciencia: 1. Delrium: diferente de delirio, es una desorientacin temporoespacial con trazas de ansiedad, de ilusiones alienantes y/o alucinaciones visuales. 2. Estado onrico: el individuo entra en un estado semejante a un sueo muy vvido; estado recurrente de psicosis txicas, sndromes de abstinencia a drogas y cuadros febriles txico-infecciosos. 3. Alienacin: excitacin psicomotora, incoherencia del pensamiento, perplejidad y sntomas alucinatorios oniroides. 4. Sndrome del cautiverio: la destruccin de la base del puente promueve una parlisis total de los nervios craneales bajos y de los miembros.
Estados crepusculares: Surgen y desaparecen de forma abrupta y tienen duracin variable - de pocas horas a algunas semanas. Ejemplos seran: alucinacin, sonambulismo,terror nocturno. Disociacin de conciencia. Prdida de la unidad psquica comn del ser humano, en la cual el individuo se desliga de la realidad para de jar de sufrir. Trance. Especie de sueo acordado, con la presencia de actividad motora automtica y estereotipada acompaada de suspensin parcial de los movimientos voluntarios.
Estado hipntico. Tcnica refinada de concentracin de la atencin y alteracin inducida del estado de conciencia.