Sunteți pe pagina 1din 0

Terapia ocupaional -

soluii pentru pstrarea


vieii independente n
lupta cu boala
Parkinson
Conf. univ. dr. med. Gabriela Raveica
UVA Bacu, Dep. Kinetoterapie i Terapie
ocupaional
Ce este terapeutul
ocupaional?
Un specialist liceniat, care intervine
pentru facilitarea vieii independente,
prin intermediul ocupaiilor zilnice.
Ocupaia?
Nu este neleas doar ca profesie, n
terapia ocupaional
Este privit ca participare determinat
de anumite scopuri i motivaii, n
acele activiti zilnice care dau un sens
vieii fiecrui OM
Intervenia TO n Parkinson?
Nu exist un protocol unic,
o reet magic, pentru c
Regula general
Terapia este individualizat!!
Fiecare om are propria hart
ocupaional, propriile
obiceiuri/rutine/tabieturi zilnice!!
Identificarea riscurilor de accidentare/
de blocare a unor activiti desfurate
n domiciliu
TO poate s nsemne:
TO poate nsemna i!
Dezvoltarea unor strateii pentru
mobilitatea n comunitate pe baza!
". analizei traseului de deplasare ctre
diferite obiective,
#. analiza barierelor e$istente sau a riscurilor
de apariie a acestora, care ar putea conduce
la ntreruperea/abandonarea activitilor
Dar TO nseamn i:
Dezvoltarea unor strategii care s previn
autoizolarea sau izolarea de ctre
comunitate/familie/prieteni
Intervenii pentru adaptarea mediului
casnic, astfel nct independena s fie
meninut un timp mult mai ndelungat,
ntrziind evoluia bolii/apariia restriciilor
funcionale
Cu alte cuvinte TO poate
ajuta cu:
Dezvoltarea unor strategii de desfurare a
activitilor zilnice considerate prioritare
de ctre persoana cu Parkinson, chiar i n
condiiile manifestrii: tremurturilor
extremitilor, blocrii deplasrii prin
blocarea iniializrii micrilor etc.
"copul interveniei de
terapie ocupaional
%eninerea persoanei active un timp
c&t mai ndelunat!
Facilitarea independenei n ocupaii
zilnice 'autonri(ire, productivitate,
timp liber)!
#iloso$ia de baz n
terapia ocupaional
O persoan activ i independent
funcional, chiar i cu ajutorul
echipamentelor asistive, este o
persoan inclus social!
Principii ale abordrii
terapeutice
%&C'(
*plicarea interveniei
folosind e$erciii pentru
recuperarea unor
componente ale
performanei
ocupaionale!
%obilitate
For muscular
+oordonare i control
,$erciii de mers
,tc.
-ratament pentru
pacient
%&C'(
Prescrierea de exerciii,
cu numr controlat de
repetri
+ontrol asupra
continurii tratamentului
n afara spitalului
...
%&C'(
Cine decide n afara
spitalului ...
C)t timp poate fi
monitorizat pacientul.
+ine este mai interesat
de impactul bolii asupra
ocupaiilor zilnice, asupra
/I,0II.
*O+
Terapia centrat pe client
1lan de intervenie
centrat pe
mbuntirea/men
inerea nivelului
de participare n
ocupaii zilnice
-ratament mpreun cu
pacientul 2 client
Premize
Omul este o fiin activ
Omul este o fiin capabil s ia decizii
(inclusiv la nivel subcontient!!)
Omul este o fiin capabil s se
adapteze
Premize
Omul este un sistem deschis
reacioneaz la factori de mediu,
cutnd rezolvri ale problemelor n
manier proprie
Adic
i persoana cu Parkinson este
capabil s decid
..dac este lsat s arate c poate
acest lucru!
*O+
Intervenie centrat pe!
profilul ocupaional al
persoanei3
adaptat mediului de via
al persoanei3
facilitarea nivelului de
independen n activiti
zilnice proprii
NOU
Ne mobilizm resursele
dac..
Trebuie s rezolvm
anumite probleme ?
Avem simul datoriei?
Alii depind de noi ?
Dac DA
atunci, de aici pornim n terapia
ocupaional, pentru ca pacientul s
devin PARTENER n recuperare
ADIC.
Ocupaiile noastre zilnice se desfoar
ntr-un context dat de scopuri, motive.
..prin urmare, terapia ocupaional vine
n ntmpinarea acestora, cutnd soluii,
mpreun cu pacientul, pentru atingerea
lor.
Prin urmare, TO ar putea s
planifice intervenii n oricare
din ariile ocupaionale ale vieii
unei persoane, n funcie de i
n ordinea prioritilor acesteia.
C)teva e,emple de
posibile intervenii de TO
pentru persoane cu
Parkinson
Pentru ocupaii de ngrijire
(autongrijire, ngrijirea altor
persoane, animale, plante, casei)
Dovezi tiinifice
Facilitarea mersului n cas (eliminarea
obstacolelor, adaptri ale interiorului
pentru a facilita sprijinul, orientarea,
controlul balansului, eliminarea riscurilor
etc.)
Ocupaii de n-ri.ire
Soluii pentru rostogolirea
independent n pat, ridicare i
deplasare n afara patului,
Soluii pentru a ptrunde n i a iei din
cad, du
Soluii pentru a intra n i a iei din
main
Ocupaii de n-ri.ire
Soluii pentru toaleta independent
hrnirea independent,
Soluii pentru reducerea durerii i
rigiditii
,tc.
Unele pot fiadaptri ale
mediului, utilizarea de
echipamente asistive adaptate
&,emple
Urmtoarele exemple reprezint
echipamente asistive care pot fi utilizate
pentru compensarea:
prinderii slabe a obiectelor,
controlului motor fin diminuat,
tremorului minilor.
Tuburi PVCfolosite pentru
prelungirea unor ustensile
4ttp!//aebb.missouri.edu/4ort/me/arc4ives/v5n"6/me#.4tm
Utilizarea altor materiale, pentru
a facilita prinderea mai sigur
band
izolatoare,
accesorii
pentru
coarnele
bicicletelor
4ttp!//aebb.missouri.edu/4ort/me/arc4ives/v5n"6/me#.4tm
Transformarea ergonomic a
prii de prindere a obiectelor
casnice, de ngrijire
Majoritatea obiectelor/ustensilelor din
comer sunt concepute dup standarde
ergonomice, calculate pentru prinderea n
condiii de for, mobilitate, coordonare fin
i grosier determinate statistic i
considerate normale pentru majoritatea
populaiei
7.la persoanele cu 1ar8inson, aceste
standarde nu se mai potrivesc7aa cum
nu se mai potrivesc nici persoanelor cu
probleme reumatice, neuroloice,
copiilor etc.
Dar
"oluii?
De exemplu: ataarea
unor mnere
suplimentare, poate
facilita manipularea mai
sigur a ustensilelor
pentru ngrijirea grdinii
999.ra8e4andle.com
Adaptri pentru o alt
ergonomie
/lte soluii 0pentru alte
probleme
Ataarea de greutila
mnere faciliteaz
precizia manipulrii fine
a obiectelor, prin
diminuarea tremorului
minilor (adaos de
plumb n mnerul de
lemn pentru un cuit).
mbrcatul
Este o activitate care
solicit coordonarea
fin. Meninerea
independenei se
poate face cu ajutorul
unor mici adaptri
(exemplu, adaptarea
fermoarului)
Ocupaii de timp liber
dovezi tiinifice pentru o abordare
remedial
Pedalatul la biciclet poate schimba
viaa unei persoane cu P., n opinia
Clinicii din Cleveland.
O cercetare a acesteia arat o reducere
cu 35% a simptomelor, datorit folosirii
pedalatului cu ritm rapid, de 80-90
revoluii/min.
1ar0
Nu nseamn c pedalatul rapid vindec
Parkinsonul, ns aceste evidene
demonstreaz c apar adevrate
diferene n viaa celor care ncearc
aceast ocupaie de timp liberchiar i
numai utiliznd o biciclet static,
ergonomic.
Pentru c alii consider
cdansul poate fi o alternativ de
petrecere a timpului liberdar i
de recuperare
1ansul ?
1ermite
meninerea
mobilitii,
controlul
balansului,
prevenirea
apariiei posturilor
vicioase
'cifozarea)
i dac nu fac parte din
preocuprile dvs. Toate
exemplele?
1ac avei cu totul alte
interese, pasiuni, valori?
.Atunci, un terapeut ocupaional v
poate ajuta s acionai n direcia
.care vi se potrivete!
Poate s v vin mai uor s continuai
s facei ceea ce suntei obinuit s
facei!
Practica TO
Ofer clientului oportunitatea de a
participa activ n negocierea scopurilor
tratamentului, care reprezint
prioritatea i centrul evalurilor,
interveniei (Client- centred therapy).
Practica TO n Parkinson
2 3+C4+3 5* &C'(P6
Pornind de la
Scopuri i interese personale
Valori personale,
Potenialul prezent
Intervenia trebuie s creeze contextul de
a lua DECIZII, la nivelul la care fiecare
este capabil!!!
V mulumesc i cutai un terapeut
ocupaional!
Universitatea Vasile Alecsandri din
Bacu Deprtamentul de Kinetoterapie i
Terapie ocupaional
Contact: gabriela.raveica@ub.ro

S-ar putea să vă placă și