La preparacin al embarazo (pareja sana)

Si el embarazo se ha planificado con esmero, ser mucho ms enriquecedor y la responsabilidad de la llegada del beb ser ms placentera. Hay varias cosas que se deben tener en cuenta cuando se ha tomado la decisin, o se prev tomarla en breve. Algunas de ellas pueden cambiarse sobre la marcha, pero otras es mejor establecerlas antes de empezar. La concepcin ocurre unas dos semanas antes del periodo que esperas (y no llegar). Esto quiere decir que puede ser que no sepas que ests embarazada hasta que ya lo ests de al menos tres semanas. Es precisamente durante las primeras ocho semanas despus de la fecundacin cuando el beb es ms delicado. As que cualquier cosa que hagas puede afectarle sin que t lo sepas. Por eso, es mejor empezar a cuidarte como si estuvieras embarazada antes de que realmente lo ests. Elegir a un gineclogo sera una buena forma de empezar. Estudiaremos tu historial para comprobar si hay alguna posibilidad de diabetes, presin arterial alta o algn problema gentico familiar, se te tomar la presin arterial ni bien embaraces para tener en cuenta si puedes desarrollar pre-eclampsia, se realizar una exploracin para estar seguros de que est todo en orden (tero, ovarios y crvix) y pedir algunos anlisis complementarios (anlisis prenatales). Este es el chequeo pre-concepcional. Un hipotiroidismo puede causar infertilidad, malformaciones en el beb y problemas futuros de lactancia, por eso una evaluacin de esta u otras hormonas podra ser necesaria. Si has tenido o tienes contacto con gatos callejeros y sus heces, es mejor comprobar si tu sangre detecta anticuerpos de toxoplasmosis, si es as te daremos un tratamiento, ya que esta enfermedad puede afectar gravemente al beb. Tambin es importante valorar si has tenido la rubeola y, en caso negativo, si es conveniente vacunarse antes del embarazo, ya que pasar esta enfermedad durante la gestacin puede provocar un aborto. Tambin sera prudente vacunarse del ttanos, pero ante estas vacunas siempre es aconsejable decidir si vale la pena hacerlo. Es una decisin que se discute durante la consulta.

Si tomas alguna medicacin especial que no puedas abandonar durante el embarazo debes mencionarlo, en especial si los medicamentos estn relacionados con el asma, la epilepsia, la tiroides o la migraa. Algunos frmacos pueden tomarse sin ningn problema. Tambin es importante visitar al dentista. Durante el embarazo, algunas mujeres tienen las encas muy delicadas, as que el dentista puede realizar una limpieza bucal a fondo (profilaxis) que deje la dentadura a punto para los prximos meses. Si el estado fsico no es el ms adecuado (sobrepeso, sedentarismo, etc.), sera conveniente hacer una dieta sana e intentar perder un poco de peso y sobre todo hacer ejercicio. Nada extenuante, simplemente ponerse un poco en forma. Cuanto antes empieces, mejor te encontrars y ms llevadero se te har el embarazo y el parto. Caminar al inicio media hora y luego una hora al da, y actividades como la natacin, el yoga y la gimnasia son muy recomendables. Reduce el nmero de bebidas alcohlicas hasta no tomar nada. El caf y otras bebidas con cafena (gaseosas oscuras, gaseosas energizantes, te, etc.) deberan reducirse en tu dieta, y si es posible evitarlas. Ahora es el mejor momento para dejar de fumar y de abandonar cualquier otro tipo de drogas. No lo dejes para cuando te quedes embarazada. Piensa que cuando sepas que ests embarazada, ya har algunas semanas que lo ests. Ah, y tu pareja tambin tiene que dejar de fumar! Semanas antes de ponerse a buscar el beb es importante tomar cido flico, pues est demostrado que minimiza el riesgo de lesiones del tubo neural como la espina bfida, incluso si ha habido casos anteriores. La dosis mnima recomendada es de unos 0,4 mg o 400 microgramos al da que debe de administrarse como suplemento alimenticio desde el mismo momento en que decides tener un beb. Los alimentos ricos en esta vitamina B son los zumos de ctricos, las verduras de hoja verde oscura, las legumbres, los esprragos, las alverjitas, el brcoli y los cereales. Existen preparados vitamnicos que contienen adems del cido flico, hierro, vitamina E y calcio; es probable que te recete uno de estos debido a la importancia adicional de ingerir estos suplementos para prevenir entre otras cosas anemia y pre-eclampsia. Durante los meses anteriores al embarazo, es importante conocer mejor la fecundidad femenina. As, sabiendo en qu das la mujer es ms frtil, se puede lograr el embarazo ms rpidamente. Esto se conversa durante el chequeo pre-concepcional. Algunos das previos y en el momento mismo de la ovulacin, el organismo sufre algunos cambios detectables, y que pueden orientarte sobre el perodo frtil. Primero, la vagina secreta un fluido transparente (moco cervical), que va hacindose ms abundante, acuoso y filante conforme se acerca la ovulacin. Segundo, la ovulacin se acompaa a veces de un dolor abdominal. Es el signo ms evidente de que se ha producido la ovulacin. Tercero, otro de los signos son los cambios de temperatura que registra el organismo. Anotando la temperatura diaria basal (al momento de despertar), si aparece en el ciclo un aumento de aproximadamente 0,5 grados, puede ser indicativo de que est ocurriendo la ovulacin. No obstante, estos sean solo indicios de ovulacin, y aunque no son 100% exactos, pueden darte una idea ms clara sobre los das en los cuales pueden buscar el embarazo. Finalmente, la ovulacin suele ocurrir 14 das antes de la siguiente menstruacin, en otras palabras, si tienes perodos de 30 das sera en el da 16 y si son de 28 das en el da 14. Claro, esto ayuda mucho si tienes ciclos ms o menos regulares.

Otra forma de saber cunto dura tu periodo es tomando en cuenta los 3 ltimos y haciendo un promedio (p. eje. 28 + 30 + 32 = 90; 90/3= 30). Lo recomendable es buscar de forma interdiaria (para mantener buena calidad espermtica) desde 3 das antes de la fecha probable de ovulacin. Tambin existen productos en el mercado que detectan en la orina la elevacin de la hormona luteinizante (LH) que ocurre pocas horas antes de la ovulacin. Recuerda que cualquier duda o temor que puedas sentir ya sea durante el perodo de bsqueda o durante el mismo embarazo lo debes de aclarar con tu gineclogo. Dr. Pedro Bendez Bulln. Gineco-obstetra especialista en Reproduccin Humana