La Consciencemorb00blon

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t^1
i (LIBRARY)
s
^
ONSCIENCE MORBIDE
LA
COXSCIE\CE MORBIDE
ESSAI DE PSYCHOPATHOLOGIE GENERALE
PAU
LE
D^
CHARLES BLONDEL
Docteur es
lettres.
Agrg de philosophie.
PARIS
LIBRAIRIE FLIX ALCAN
108, BOULEVARD SAINT-GERMAIN.
l08
1914
Tous droiU de reproduction, de traduclion rservs pour tous pays.
et d'adaptation
A MM.
DENY,
Mdecin honoraire de
la Salptrire,
ET
LVY-BRUHL,
Professeur
la
Sorbonne.
Mes Chers Matres,

Si
Vun de vous ne m'avait ouvert son
service et fait
journellement profiter de son exprience clinique, ce travail n'et pas t conu ; il n'aurait pas abouti, si Vautre n'avait crit les Fonctions Mentales dans les
Socits Infrieures.
Je
me
devais donc d'unir vos
deux noms
et
cette
place en un
naissance.
mme
tmoignage de gratitude
de recon-
Ch. Br.ONDRL.
AVANT-PROPOS
La
clinique mentale a tabli une distinction dfinitive
entre les dmences, congnitales ou acquises, aigus ou
chroniques, et les troubles mentaux de tout ordre qui ne

relvent pas d'un affaiblissement intellectuel, les psychoses
proprement
dites.
Il
a intrt pour la psychopathologie
adopter cette distinction et la prendre pour point de

dpart.
Nous avons en consquence hmin de notre

la dtermination lieu
recherche tous les tats dmentiels.
La
classification des psychoses,

et
des
espces morbides ont donn
donnent
de nom-
breuses discussions. Nous ne songeons pas intervenir
dans
le dbat.
Nous n'avons
parvenue
en retenir qu'un seul point.
Dans
tale
ses efforts nosographiques, peine la clinique

est-elle
mendfini
constituer un
systme
d'entits
morbides
que
les
ncessits de
l'observation
l'obligent admettre des formes de transition qui rtablis-
sent entre elles la continuit.
La manie
et la
mlancolie
une
fois
individuahses, Texistence des folies circulaires
et intermittentes a entran tort
ou raison
la
conception
de
la
psychose maniaque-dpressive, o manie et mlancohe

et se
sont venues se fondre
grouper sous une tiquette
commune
les
dlires
fois
si
systmatiss
volution
non
dmentielle une
arrivs l'autonomie, la question s'est
pose de savoir
quelques-uns d'entre eux n'taient pas

et,
secondaires des accs maniaques ou mlancoliques

plus rcemment,
si
mme
la
paranoa tout entire ne devait
II
AVANT-PROPOS
la
pas tre rattache
psychose maniaque-dpressive. De
ces synthses, succdant des analyses dont elles infirment
au moins partiellement
mlancolie
encore.
Il
les
rsultats, les
obsessions,
la
d'involution
fourniraient
d'autres
exemples
n'est pas jusqu' la vaste conception
que M. Janet
a prsente de la psychasthnie, qui ne soit caractristique cet gard, puisque son domaine s'tend des obsessions
aux
et
dlires,
en passant par toutes
les
formes de l'excitation
de
la dpression psychiques.
difficults et
Ces
ces
singularits de la
si
nosographie
mentale seraient inexplicables,
toutes les psychoses ou,
du moins, nombre d'entre

tres
elles
ne prsentaient des caracla
communs, dont
le
groupement formerait ce que
conscience morbide a de plus essentiel. La dtermination
de ces caractres
communs
constitue donc pour la psycho-
pathologie un objet naturel de recherche.
D'autre parties tudes psychologiques ont pris une orientation assez nouvelle
pour
qu'il
ne
soit
pas sans intrt
d'examiner les modifications que leurs rsultats rcents

sont de nature apporter dans notre conception des troubles
morbides.
La
thorie de la conscience morbide que nous proposons
ne prtend pas s'appliquer sans vrification d'autres

types morbides que ceux dont nous prsentons des exemples.
Nos observations ont beau rpondre un groupe imposant

d'entits morbides,
il
n'est pas vident
a priori que
psychoses,
la
cons-
cience morbide, dans l'ensemble des
ne se
prsente que sous une forme. Notre thorie ouvre donc la

voie des recherches
nouvelles, dont nous ne pouvons
prvoir
si elles la
confirmeront et permettront de l'tendre.

il
Mais
elle
nous a paru tre parvenue un point o
avait profit la livrer la discussion et la critique.
LA CONSCIENCE MORBIDE
PREMIRE PARTIE
OBSERVATIONS COMMENTES
Les sept observations qui suivent ont t toutes
en ces dernires annes, dans
le
recueillies,
service de notre matre,
M.
le D""
II
Deny,
la Salptrire.
nous a paru
commode
:
de dsigner chaque malade par

l'initiale
un prnom conventionnel, dont
correspondt au
l'all-
numro de
allge.
Il
l'observation
dans
le
cours de l'ouvraore
galion des faits s'en trouvera, nous l'esprons, facilite et
nous a paru indispensable d'accompagner l'exposition

faits
des
d'un commentaire immdiat qui indiqut et souli-
gnt, au fur et
lait, les
mesure que l'observation nous

la
les rv-
multiples conditions auxquelles devait satisfaire la
solution
dont nous poursuivions
recherche
plus les
matires que nous tudions sont complexes, plus l'observation des faits,
si
elle
veut tre fconde, suppose un effort
d'interprtation aussi dlicat que ncessaire qui en
dgage
patiemment
l'essentiel.
Cf.
Bloxdei.
Observation
ADRIENNE
Adrienne, couturire, ge de vingt-six ans, est reste
dans
le
service de janvier septembre 1908. Les certificats
qui la concernent, tant l'immdiat que ceux de quinzaine et
de sortie \ sont unanimes considrer son tat

occupations hypocondriaques. Seul
parle d'affaiblissement des facults.
comme une
et pr-
psychose d'angoisse avec troubles cnesthcsiques

le
certificat
d'entre
Ce diagnostic
trace
est ds l'abord liminer.

intellectuel
Il
n'existe pas
dit.
d'affaiblissement
proprement
instruite, n'a
La
aux
malade, intelligente et relativement

questions qu'on
pose,
pas perdu
grand'chose de son bagage scolaire;

lui
fait,
elle s'intresse
les rsoudre et
montre parfois
traite,
il
y a lieu, effort pour y russit la plupart du temps; si elle se un peu ralentie et anormalement disil
quand
ne faut incriminer que les proccupations

qui
qui
l'assigent et
les pires
accaparent son
attention.
C'est dans
moments
d'anxit que ses rponses sont le plus
dfectueuses. L'anxit disparue ou attnue, elle se retrouve
avec tous ses moyens intellectuels. Elle-mme constate
qu'il
1. Nul ne peut, daprs la loi, tre admis dans un service d'alins sans un cerlificat, dit de placement, qui atteste la ncessit de l'internement. Nul ne peut y lre maintenu que si. par deux certificats, rdigs, le premier dans les vingt-cjuatre heures aprs l'entre et dit immdiat, le second quinze jours aprs et dit de quinzaine, le chef de service constate la lgitimit de son maintien l'asile. Nul ne peut enfin en sortir que sur un certificat, dit de sortie, manant du chef de service, et nonant son tat.
4
lui arrive,
quand on
il
lui parle,
de ne pas rpondre aussitt.
Comme
est frquent, les rgles ont cess
pendant onze
mois, pour reparatre en mai 1908, sans s'accompagner
immdiatement d'une amlioration sensible. Mais l'examen somatique est peu prs ngatif. Seuls, la rgion ovarienne
droite et le cul-de-sac correspondant sont douloureux au
toucher et la pression. Douleur probablement lgitime,
malade prsentant en outre des pertes blanc verdtre qui tachent le linge, il existe sans doute une inflammation annexielle droite mais douleur singulirement dnature en la spontanit de ses manifestations, car la malade la dcrit comme une sorte de contraction nerveuse sigeant plutt l'hypocondre droit, la hauteur du foie qui est normal, qu' la rgion tubo-ovarienne, et irradiant non seulement dans le dos, mais encore dans la rgion thoracique. Au reste, sur ces douleurs, qui semblent rpondre en effet une lsion organique, elle passe rapidement sur
car, la
;
d'autres souffrances, au contraire, qui n'ont pas, elles, de
causes physiquement dcelables,

dtails et de lamentations.
elle
ne va pas
tarir
de
Depuis neuf ans
les
migraines qui avaient dj incom-
mod son enfance

intolrables
elles
;
sont devenues plus violentes et presque
elles sigent la tte,
au
front,
aux tempes
ne s'accompagnent pas de vomissements, mais d'un

plus
sentiment de malaise gastrique.
L'estomac est d'ailleurs de tous ses organes

promis. Elle y prouve de
la
le
com-
gne, des battements, des gonIl
flements, des douleurs qui irradient dans le dos.

arriv de vomir aliments, sang
tations.
lui est
ou
bile. Elle
a des rgurgi-
La nourriture
l'inquite,
lui fait
mal. Elle ne peut rien digrer.

n'est pas sa constipation.
Sa diarrhe
quand ce
Ses selles sont douloureuses.

Elle se plaint de son cur,
au compte duquel
et aussi
elle
met
suf-
des battements, des palpitations, destouffements, des

focations,
de l'oppression, des vertiges

la
une syn-
cope survenue
messe en dcembre 1905.
OBSERVATIONS COMMENTEES
Elle signale encore des douleurs qu'elle
prouve aux
arti-
culations et aux reins,
des nvralgies intercostales, des

froid
crampes aux mollets, des sensations de

la
aux jambes,
moiteur de ses mains, ses insomnies, ses cauchemars,
son manque de force, son tat de fatigue gnrale.

rien ne
Au
total
va plus.
s'en tenir
aux seuls dires de
la
malade, nous
sommes
en prsence d'un tat morbide dont l'lment douleurs constitue la note
fondamentale. Or d'une manire gnrale ces doule voir,
leurs,
nous venons de
ne se traduisent pas autrement

est-elle, peut(il
que ne
le font les ntres.
Sans doute la malade
tre plus qu'il ne convient, fervente de prcisions
est
un
point trs dlimit de sa colonne vertbrale o paralysie et
hyperesthsie paraissent se succder; ses forces n'ont pas
augment en proportion de son poids; la volont reste plus faible que le mal) et abondante en mtaphores (barre au ct droit ou la nuque; pression sur la nuque; coups de coups de crochet lancette au ct droit ou l'estomac
;
aux tempes; comparaison de ce quelle prouve au ct

droit
avec l'impression qui rsulterait du tiraillement d'un

et
cordon
surtout avec la sensation qu'y provoquerait la

pois).
prsence de petits
Mais ces prcisions

et
n'ont par
elles-mmes rien d'absurde
ces mtaphores,
toujours
donnes
le
fruit
comme
telles et jamais prises
la
lettre,
semblent
la
naturel et presque
et
normal des mditations de

fait
malade
des efforts qu'elle

:
pour mieux rendre compte
de son tat
tout
mdecin
est
expos en entendre peu

ait affaire
prs autant tous les jours, pour peu qu'il

clients
Si
des
nerveux
et d'imagination facile.
donc ces douleurs relvent d'un trouble psychique, nous n'en saurions trouver la preuve ni dans l'absence de lsions organiques l'infirmit actuelle de nos connaissances
:
nous
interdit
encore de nous prononcer absolument sur ce
point; ni dans les caractres singuliers de leur expression
discursive, dont nous venons de constater qu'elle ctoyait la
normale.
Mais
il
est tout
un autre domaine, celui des manifestao notre conviction aura mieux
tions affectives et motrices,
de quoi se fonder.
L'alimentation de notre malade s'est promptement rduite,
en ses meilleurs moments, des ufs, du

pris en petites quantits.
lait et
du bouillon
Encore
lait
:
a-t-elle
connu des priodes
elle
rendait
mme
le
ce n'est pas qu'elle n'ait
faim, mais elle ne peut digrer ce qu'elle
mange. Depuis
qu'elle est souffrante, elle refuse toute alimentation carne.
Viande
et pain
de l'hpital ne passent pas. Une bouche de
blanc de poulet a entran deux heures aprs de l'embarras

gastrique, des vomissements, des douleurs dans le dos.
En
revanche,
tation
comme
elle
ignore sans doute la dplorable rpu-
du chocolat, elle en prend tous les matins sans dommage une bonne tasse. Depuis sa maladie elle ne peut se
coucher autrement que sur
prouve au ct droit
lui
le
dos; sinon la douleur qu'elle

la
elle
remonte
:
gorge
et l'touff.
Elle est fanatique de
mdicaments
ne dormirait pas
;
sans les cachets qu'elle absorbe tous les soirs
or
il
ne leur
manque
il
rien, sinon
de contenir quelque chose. Toujours est-
que, pour paradoxales ou excessives ou controuves que
se montrent ces ractions, elles ne dbordent pas sensible-
ment
leur cause.
Il
est presque naturel,
pour qui souffre
de l'estomac, de veiller sa nourriture, d'avoir ses bizarreries alimentaires,
de provoquer des drames digestifs par des
proccupations postprandiales, d'tre en got de mdecines et de prendre ses prcautions pour bien dormir.
Mais demeurer des heures accroupie sur un banc sans

rien dire,
sortir,
comme
notre malade
alite
l'a fait
en 1907, refuser de en plein jour,

lit
de se lever, rester
pendant huit mois, enferme
dans sa chambre,
les rideaux tirs
mme
le
comme
comme
elle l'a fait
en 1906, ne pas quitter
de presque
toute la journe et ne l'abandonner que contrainte et force,

elle l'a fait
d'abord l'hpital; mais refuser toute
nourriture, se laisser nourrir la sonde pendant sept mois

et finir par se la passer
soi-mme
mais se dclarer inca-
OBSERVATIONS COMMENTKES
pable de toute occupation et cesser tout travail parce que

les digestions sont trop pnibles et
il
parce qu'aprs les repas
faut d'abord rester tranquillement assis, puis faire les cent
pas pour mieux digrer le pain qu'on a

lire
mang mais ne
;
plus
une ligne cause de sa faiblesse et ne presque plus
parler parce que la moindre conversation fatigue et devient
douloureuse; mais bien marcher quand on est seul et qu'on

se croit l'abri du regard, et se courber,
chercher des
points d'appui, ds que l'on sent la prsence de quelqu'un,
pour mieux confirmer de ses attitudes

dires
:
la vracit
de ses
voil rellement qui dpasse de bien loin les
com-
munes
ractions des malades de l'estomac. Ici

et
il
n'est plus
de doute; cette conduite est nettement

pathologique.
franchement
en septembre
Et notre malade ne s'en est pas tenue l
1907
elle a fait
une tentative de suicide et aval une potion

de belladone, renforce d'une cinquantaine
de jusquiame
et
de gouttes de laudanum, qui a agi
comme un
:
vomitif. Elle
rumine des ides d'intervention chirurgicale J'ai toujours cru, nous dit-elle en mai 1908, qu'il fallait que l'on m'opre
pour l'appendicite ou pour l'estomac
Il
ne nous parat pas possible de comprendre une
telle
manire de se comporter autrement que comme un vritable dlire en action. Notre proccupation de la vie intellectuelle est si grande que nous ne songeons gnralement
parler de dlire qu'en prsence de conceptions dlirantes.
Mais
pas
lise
la
pense discursive
et sa traduction, la parole,
ne sont
les seules
expressions de l'activit mentale, qui s'actua-
galement en attitudes, en mouvements et en dmarches complexes. Pour dlirer nous avons donc d'autres moyens
que
la
pense conceptuelle.
il
Il
est des dlires qui se parlent
avant de se vivre;
se parler; et les
en est d'autres qui se vivent avant de deux manifestations ne se compltent pas
ncessairement. Nous connaissons tous de ces dlirants systmatiss dont rien, ou peu prs, dans la conduite ne
trahit les folles imaginations.
De mme,
ici, le
dlire n'est
pas, proprement parler, dans la manire dont la malade
rend compte de son

trations
tat,
mais bien dans

en
fournit.
les
dmonsde
ses
motrices
les
qu'elle
Certaines
ractions,
troubles
de
la
marche en
tmoignent,
elle
semblent d'abord avoir t concertes par

et
comme
des consquences logiques des douleurs qu'elle prouve
voulues alors
la
comme
elles
telles;
mais
il
parat bien que,
pour
et
plupart,
ont t involontairement subies
se
sont dveloppes par leurs propres
moyens avec
la voie
l'ampleur que nous avons vue.
On
pourrait donc dire que,
deux directions
s'offrant l'activit
morbide,
con-
ceptuelle et la voie motrice, aprs quelques courtes incur-
sions dans l'une, elle s'est tout entire porte dans l'autre et
a abouti une exceptionnelle floraison de troubles moteurs,

un vritable dlire des actes.
Il
s'y associe
closion par les
un vritable dlire motif, favoris en son tendances constitutionnelles de la malade.
Toute sa famille est suspecte au point de vue nerveux. Son pre et surtout sa mre sont des motifs. Son frre est mort
treize ans de mningite. Elle-mme
l'enfance,
s'est
montre, ds
orgueilleuse
et
autoritaire.
Assez gaie, mais
timide, rserve, susceptible, prenant toutes choses cur,

elle n'a
pas eu beaucoup d'amies. D'une sensibilit prcoce,
la mort de son frre, elle a retenti douloureusement au dsespoir de sa famille. Romanesque, elle
huit ans, lors de
aimait les lectures attachantes et sentimentales.
Avec
dit-elle,
la
maladie son caractre a chang;
il
est devenu,
plus
monotone
En mme temps
elle se
mon-
trait
de plus en plus exigeante, au point de rclamer de l'eau de Cologne pour se dbarbouiller et de ne plus manifester
ceux qui la soignaient ni affection ni reconnaissance.

l'hpital,
A
.
au dire de
;
la surveillante,
elle se rvle capri-
cieuse
elle se plaint d'tre
continuellement agace
elle
Lors de l'examen somatique

rsoudre
manifeste une pudeur

:
excessive et des apprhensions injustifies

la faire
il
faut
se
maintenir de force.
Ds
le
dbut de sa maladie
:
elle
a prsent des crises

elle se
anxieuses
en 1906, Paris, chez une cousine,
dses-
pre, pleure, supplie, sans qu'aucun raisonnement puisse la
calmer
on veut
la laisser
d'elle.
mourir, on ne la soigne pas, on

l't
ne s'occupe pas
fait
Dans
1907, chez son pre, elle
des scnes de dsespoir. Depuis six mois ces crises
motives se sont multiplies.
l'hpital elles se
:
renou-
vellent ds le premier interrogatoire
il
faut l'amener pres;
que de force au cabinet de consultation

s'affale
elle pleure, crie,
sur une chaise, y reste accable, se cache le visage

elle
dans son mouchoir;
entrecoupe ses soupirs et ses

tape du pied. Et
:
gmissements de
ici!
Jamais je ne gurirai! je vais mourir
On va me tuer
:
ici! ; elle s'agite et

? )>,
la
question
Qu'avez-vous
elle
rpond tout uniment

elle
Une maladie d'estomac . Mme en ses moments de calme
garde un fond
lui est
anxieux. Elle dsespre de gurir, la vie

elle
charge,
rve de mourir. Ce n'est que pour son pre et sa mre

souhaiterait de gurir et de vivre, car elle leur a
fait, elle
qu'elle
gard toute son affection. Mais, en

sujet constant
est
pour eux un
peur que
la
de chagrin
et d'inquitude et elle a
le
son pre, qui en avait dj conu

son
frre, n'en
tat.
dessein lors de
mort de
vienne se suicider de dsespoir en appre-
nant son
Outre les
maux
prsents qui l'accablent, elle
entrevoit donc, pour un avenir prochain, d'autres malheurs,
dont
elle serait
responsable et qui entraneraient ses proches

l'anxit,
dans sa 'propre ruine. Ainsi
selon la rgle,
fait
lche d'huile et s'objective, d'une manire toujours plus

large,
en de sourds sentiments de confuse culpabilit, que

n'intellectualise point, car elle ne conclut pas
:
la
malade
miens
Je
suis indigne et
.
mon
indignit causera la perte de tous les

l'tat
virtuel et
Le dlire proprement dit avorte et reste embryonnaire de manifestation affective.

n'hsite pas faire
il
La malade
remonter
l'origine
de sa
et
maladie une peur qu'elle a eue
y a plusieurs annes,
tout son entourage a adopt cette conviction, dont elle a
10
L CONSCIENCE MORBIDE
fois
videmment plus d'une
administr les preuves. Tout

il
d'abord et pour n'y plus revenir,
semble bien
qu'elle se
trompe. De son propre aveu

concevoir
le projet
elle
a pu, depuis cette peur,

s'installer
de quitter son pays et de venir
chez une cousine, Paris^ pour amliorer sa situation en
apprenant
la couture. Elle
est arrive en octobre 1905 et

la
pendant deux mois, jusqu'

l'tat actuel relevait
syncope de dcembre,
faudrait
elle
est reste bien portante et n'a rien prsent d'anormal. Si
de l'motion ancienne,
il
donc
y voir une rechute. Mais les nvralgies, maux d'estomac, et menus malaises, dont la malade s'est plainte avant 1905,
semblent bien peu de chose auprs de ce qu'elle prouve prsentement, et ne paraissent pas avoir jamais donn lieu
des ractions analogues. Pour accepter ses dires
drait
il
fau-
donc admettre qu'une motion violente peut attendre des annes avant de produire ses effets les plus marqus.
Une
pareille dmonstration
demanderait plus de rigueur.
Maintenant, que la conviction de la malade soit partage
par son entourage,

rle
il
n'y a point lieu de s'en tonner
le
fait
pathogne de que
la
la
peur est un prjug populaire. Le
mme
n'a rien
malade attribue son mal une vive motion de morbide elle s'affirme par l de son temps et
:
de son milieu.
En
tout cas cette peur se prsente

Il
comme un vnement
le
capital dans sa vie.
semblerait que
souvenir en
ait
Il
rester dans sa pense toujours prsent et immuable.

est rien cependant.
sible
n'en
De
cette peur, en effet,
il
n'est pas pos-
de prciser
la date.
Sans doute
la
malade dclare,
ans et
la fin
son entre dans

demi, ce qui nous
le service, qu'elle avait alors seize
rejette, puisqu'elle est
ne
de 1881,
au milieu de 1898; sans doute elle dit,enfvrierl908, que cela

fait
neuf ans et demi

juin, ce qui
et,
en mai 1908, que cela fera dix ans au

la
mois de
nous reporte
mme date.
Mais com-
ment expliquer qu'en janvier 1908

peur huit ans seulement
tenir cette date
et
elle fasse
remonter cette
que sa cousine, qui ne peut
que
d'elle
ou de ses parents, parle de 1902?
11
De mme pour
en obtenir de
la et la
le dtail
de l'vnement. On s'attendrait
rcit circonstanci.
malade un
fille
Or
le
le
seul
expos color
la cousine
:
cohrent que nous en ayons, nous

jeune
revenait de porter
;
devons
ses parents, qui taient
abuser
sant un
d'elle
cri,
elle
est
manger aux champs un maraudeur a voulu tombe sans connaissance en pous-
qui heureusement fut entendu, et on vint son
secours. Le drame est ainsi complet et construit selon les

rgles. D'aprs la
malade
il
s'agissait tantt d'un
jeune
homme, sans
mention
et le
plus, tantt d'un
ahn
de maraudeur nulle
maraudeur faisait ici bien mieux notre affaire, tait bien mieux dans son rle. Le passant n'a fait que la serrer brusquement par les bras au lieu d'une agression sauvage dont la signification saute aux yeux, nous ne tenons plus qu'un geste brutal et simplement quivoque.
;
Elle a cri
au secours
l'individu a eu
peur
et l'a aussitt
lche. Sa frayeur tait telle qu'elle s'est trouve
mal sur
la
route
mais
le
danger
tait
pass
et, si
des gens sont accou-
rus, ils n'ont
pas eu intervenir. On dirait vraiment d'un
dramaturge malhabile, proccup seulement de son dernier

acte et incapable d'imaginer les pripties ncessaires pour
justifier le
dnouement.
posent bien des problmes
:
De
telles singularits
nous
allons essayer de les indiquer, sinon de les rsoudre.
Le dsaccord existant entre
le
rle
primordial que
la
malade
effet,
fait
jouer cette peur et l'imprcision des rensei-
gnements
qu'elle
donne son
sujet, a
ici
quelque chose, en
de paradoxal. Faut-il voir
une manifestation de sa
pudeur que nous savons tre excessive ? Il ne semble pas. A supposer que la cousine ait quelque peu brod son rcit,
il
faut bien qu'elle en tienne le

et, l'hpital,
:
thme de
la
malade
elle-
mme
nous n'avons pas t seul

faut
solliciter
des confidences
une surveillante s'en est galement charIl
ge et n'en a pas obtenu davantage.
donc bien
et
admettre que
de
la
les
imprcisions et les contradictions du rcit
malade correspondent aux contradictions
aux im-
12
prcisions
mmes
:
de sa pense. Une seule chose est claire

c'est l'tat affectif qui a
dans son esprit

maladie.
Il
dtermin sa
non par ses causes, mais par ses effets. Notre curiosit, quand nous l'interrogeons, ne va donc pas dans le mme sens que son inquitude. Quand nous lui parlons de sa peur, elle et nous, malgr l'appal'intresse
rence, ne parlons pas de la
mme
chose. Nous voulons pr-
ciser la situation de cette motion dans son pass; elle n'en
voit
que l'panouissement actuel

de notre recherche
et
et les
prolongements pos-
sibles dans l'avenir. Elle se dtourne
donc naturellement
et trop
de
l'objet
juge qu'elle en a toujours
dit assez.
relle,
Sa peur n'est pour

c'est
elle
que trop vraie
mais
beaucoup moins cause de ce
qu'elle a
t qu' cause de ce qu'elle a produit.
Voil donc une peur qui s'affirme et s'tale avec toutes

ses consquences, sans que la
justilier
malade se proccupe de
la
nettement et de
lui
proportionner ses causes. Or
nous l'avons vue, tout
l'heure, exciper de simples troubles
gastriques pour expliquer de formidables crises d'anxit.
Ce rapprochement pose un problme peu prs impossible

rsoudre
:
la
peur passe
a-t-elle t
lui attribue
prouve, son
ori-
gine, avec l'intensit
que
prsentement
la
ma-
lade
Ou ne
le
tient-elle
pas cette intensit de l'rthisme

ne pas pass
ce que
motionnel que nous constatons actuellement? Autrement

dit,
dans
domaine
affectif
fois
s'est-il
ici
l'on
domaine intellectuel chez les dhrants systmatiss? Ne sommes-nous pas en prsence d'un vritable dlire rtrospectif, mais de nature
observe tant de
dans
le
affective
Une
anxit diffuse travers la
masse des
tats
psy-
chiques rpugne la conscience rflchie, qui vise naturel-
lement
la dfinir et la situer
ici
comme
tout le reste.
Nous
l'avons vu
se concentrer dans le prsent autour des
troubles gastriques, dans l'avenir autour des incertitudes
de
la
gurison et des proccupations familiales. Le
mme
travail doit se produire
dans
le
pass
l'ensemble des sou-
13
venirs constitue un fond indistinct, sur lequel se dtachent,
comme
autant de points de repre, les vnements capitaux

vie.
de notre
C'est sur les plus pnibles d'entre eux et,
quand il y a lieu, sur le plus pnible que l'anxit vient spontanment se poser, en les faisant revivre avec une
intensit multiplie et en les baptisant sa cause.
Ainsi peut avoir

est partie
fait
notre malade. Mais un tel souvenir
intgrante de l'anxit prsente bien plus que
reproduction de l'motion passe, de l'intensit relle de

laquelle
il
est
donc impuissant nous informer. Or, vu
les
circonstances, c'est sa tonalit affective qui le constitue
presque tout entier; de l'vnement

la
mme
qu'il rappelle,
conscience est rduite peu de chose. Le souvenir d'une

la
mlodie est indpendant de celui des musiciens qui

jouaient et des circonstances o elle a t entendue.
De
mme
notre malade revit sa peur passe peu prs dtal'avait fait natre.
che de l'vnement qui

appartient au prsent.
C'est donc un souvenir bien
singulier.
L'essentiel
en
De
tout ce qui le rattacherait prci-
sment au pass,
ce
il
n'apparat la conscience que le mini-
mum indispensable
minimum
:
pour en
faire
un souvenir. Et mme, de
indispensable, la vridicit est sujette caule
tion
jusqu' quel point
peu que nous en savons repro-
duit-il
exactement l'vnement pass? Jusqu' quel point

matrialisation rtroactive du
Il
est-il la
paroxysme
affectif
auquel nous assistons?
est impossible de le dire.
Nous
trouverons ailleurs d'autres preuves que de tels souvenirs

puisent souvent leur seule ralit dans l'anxit qui les
voque, et nous toucherons alors
la limite
du parado.xe,
puisque ces souvenirs se trouveront, l'analyse, ne contenir
que de
l'actuel.
dit
Nous croyons en avoir assez

l'heure.
pour
justitier l'expres-
sion de dlire motif, dont nous nous
sommes
servi tout
En tous
les
sens
la
malade
vit
dans des conditions
affectives qui ne sont plus les ntres et
que nous avons
peine nous reprsenter dans leurs causes et dans leurs
44
effets.
Et
les
mmes
observations
vaudraient
ici,
que
nous avons dj faites propos des manifestations motrices. Il n'y a pas de dlire, si l'on s'en tient la dfinition courante, car la malade parle notre langue, et nos concepts,
comme
notre reprsentation des choses, semblent cadrer

il
grossirement avec les siens. Cependant

trop s'avancer.
ne faudrait pas de
sa
ses suffocations, ses vertiges s'associe

et,
fait,
l'impression d'un brouillard devant les yeux
vue
est, croit-elle^ affaiblie
elle dit
ne plus pouvoir
fixer la
lui
lumire.
De mme, dans
:
la conversation, sa
langue ne
obit pas toujours
il
est des
mots
qu'elle
pense sans pou-
voir les prononcer. Mais,
comme
ses
ruminations psy-
chiques se fixent de prfrence sur son estomac, son cur et sa faiblesse, elle n'en conclut pas qu'elle ne voit plus
comme
autrefois et qu'elle n'est plus matresse de ses
mou-
vements. Rduite ce qu'elle en dit, la chose semble de peu d'importance; mais dans le cadre qui l'environne, ne
donne-t-elle pas l'impression
confuse d'une pousse dli-
rante avorte?
D'autre part, pendant la premire semaine de son sjour
chez M. Djerine, du service duquel

d'asile,
elle
a pass au quartier
mise l'isolement,
elle
a entendu, venant de la
pice voisine, des voix injurieuses,
d'hommes
aussi bien
que de femmes, qui la
traitaient
de
cocotte et affirmaient
que sa place
serait plutt la caserne.
En mme temps on
frappait ses carreaux. Sans doute ces hallucinations, tout
pisodiques, s'expliquent trs naturellement par l'tat d'inanition

elle
o se trouvait reste convaincue
la
malade. Mais, malgr l'vidence,

ne
s'est
qu'elle
pas trompe et que

encore, une
les paroles qu'elle a
entendues ont bien t prononces

donc,
ici
dans
les conditions qu'elle dit. Voil
greffe dlirante qui n'a pas port ses fruits.
Du reste
plet,
ici
il
y a
dlire,
en un sens plus large
et plus
com-
puisque les manifestations motrices et motives sont
vritablement paradoxales et irrductibles aux manifess'il
tations normales. Or,
est
commode pour
l'analyse de
15
il
distinguer de l'intelligence la motricit et l'motivit,
est
bien
difficile
d'admettre que cette distinction corresponde

la ralit.
absolument
le
Nous sentons
et
nous agissons dans

de
l'acte
monde
extrieur que nous nous reprsentons. L'intelli-
gence
taille
son domaine dans
la continuit
psy-
chique entre l'impulsion affective que nous subissons et l'lan
moteur qui
la
la projette
au dehors; de
elle n'est
qu'un lacet de
route qui de l'objet
ramne
l'objet et son trac

la voie
dpend
conduit.
du chemin
Ici
qu'elle prolonge et
elle
motricit et motivit sont trop atteintes pour que l'intel-
ligence ne nous soit pas suspecte. Mais l'activit morbide

s'en est,
effort.
pour ainsi
le
dire, distraite et a port ailleurs
son
Dans
elle s'est
domaine des reprsentations et des concepts contente si peu de frais qu'elle n'a pas besoin,
pour s'exprimer, de s'carter sensiblement de notre logique

et
de notre ordre intellectuel. Cependant un soupon nous

:
vient naturellement l'esprit
peut-tre, pour nous
donner
l'impression qu'on nous parle notre langue, pour que con-
cepts vocateurs et concepts voqus paraissent concider,

suffit-il
d'une approximation trs grossire; peut-tre ainsi

dlire-t-elle,
la
malade
mais son dlire
est-il
de nature ne
pas se trahir dans

n'introduit
son langage, parce que ce langage
dans
le
ntre qu'un flchissement insensible et
global, incapable de se dceler au dehors.
II
Observation
II
BERTHE
Berthe,
ge
de trente-huit ans,
sans
profession, a
sjourn dans
le service
de novembre 1907 mars 1908,
date o elle sort suffisamment amliore
^ Son pre,
mort cinquante ans,

de sa femme
et
tait thylique; la suite

il
de
la
mort
de pertes d'argent
il
eut une maladie
noire , au cours de laquelle
mdita de se jeter l'eau
avec son
faim.
fils.
Un
oncle paternel se serait laiss mourir de
Un
oncle maternel est mort fou cinquante ans.
Un
des deux frres utrins de l malade est trs nerveux.

fait
Elle-mme a
reste que
deux fausses couches. Deux de ses enfants

11
sont morts, l'un en naissant, l'autre de mningite.
ne
lui
deux
fils
(treize et sept ans)
nerveux. Ses antcsont donc

assez
dents, tant personnels qu'hrditaires,
fcheux.
S'agit-il
dans ce cas de confusion mentale,

certificats,
comme le
et
veu-
lent les
deux premiers
est
la
dplacement
la
imml'exis-
diat?
Il
permis d'en douter.
Evidemment
malade prsente de
est
cphale
tence de troubles gastro-intestinaux et d'une entroclite
muco-membraneuse
mine
la
dmontre par
le
la
douleur que dter-
pression exerce sur
clon, par le clapotage que

et
rvle la percussion
du clon ascendant
du clon des-
cendant, par la constipation, par la prsence de sang et de
1.
Certificat
de
sortie.
glaires dans les selles; la respiration est obscure
17
aux deux
sommets
et
on relve quelques crachats; on constate, sur-
tout l'entre, des troubles de la

est gare,
les
mmoire;
la
physionomie
moindres oprations mentales demandent
des efforts disproportionns pour un rsultat souvent mdiocre, certains rcits offrent un caractre tout onirique.
Autant de raisons de penser
l'tat
de
torpeur
d' en-
gourdissement toxique de
Rgis S
l'activit
intellectuelle
,
supselon
rieure avec rverie automatique

la
qui dfinit,
confusion mentale. Mais ce diagnostic, plus
ample examen, apparat

de dix, d'aprs
dfauts de
elle
comme
notoirement incomplet
les
troubles morbides sont anciens de trois ans, d'aprs l'amant,

la
malade. Elle a pleine conscience de ses

et
mmoire
de ses dfaillances intellectuelles;

elle se les
tend plutt les exagrer;

et
reproche
comme
une faute
comme un
ridicule; elle s'applique les justifier
en invoquant l'insuffisance de son instruction. Peut-tre,
pour expliquer cet garement,

tion
suffit-il
du
dficit
de
l'atten-
volontaire
dtermin par
l'tat
anxieux, dont nous

Il
aurons occasion de souligner l'importance.

sie
n'y a ni
:
amncon-
de fixation
ni
amnsie lacunaire conscutive
les pila
sodes d'apparence onirique demeurent prsents
science de la malade et sont voqus spontanment. Enfin

le
certificat
de quinzaine constate que

la
la
confusion est
lgre
et
donne
premire place aux proccupations
hypocondriaques. L'lment toxique est donc loin d'tre

tout.
En
ralit
il
s'agit d'une
psychose d'angoisse, peut-tre
modifie
dans ses allures cliniques par l'intervention de

et trs joueuse, la
toxines endognes (entroclite, tuberculose?).
Aprs une enfance trs rieuse

tions
malade
a manifest, ds dix-huit ans, par une crise de proccupa-
hypocondriaques
l'instabilit
de sa constitution mo:
tive. Elle
reconnat avoir toujours t trs impressionnable

elle a
au dbut de sa maladie
vu des gens se battre dans
la
1.
Prcis de Psychiatrie,
Cu. Blondel.
3 d.,
1906, p. 288.
18
et,
rue
de frayeur, a
fait
une pousse
dj.
ictrique. L'tat actuel
remonte plusieurs annes

est vraisemblable.
L'influence des couches
Des proccupations, surtout matrielles, peuvent avoir aussi jou leur rle. En mme temps que sont
apparus les troubles gastro-intestinaux, son caractre
s'est
assombri, au point qu'elle s'ennuyait propos de tout. Des

ides d'humilit, de perscution et de suicide se mlaient
dans son esprit

le
Je m'ennuie, disait-elle, et j'ennuie tout
monde. On veut
me
tuer,
mais
je
me
tuerai toute seule
En
juin 1907, la diminution de l'activit, l'apalhie sont alles
jusqu' une
morne immobilit,
voisine de la stupeur, qu'in-
terrompaient seulement quelques dmarches machinales,
comme
de ramasser des brindilles dans
le jardin.
Puis
l'anxit s'est installe et affirme.
Actuellement dans
rien, se
le
service la
malade ne s'occupe
et silencieuse.
montre exigeante, mais plutt timide
Quand on
et se
l'interroge, trs excite, trs prolixe, elle pleure

d'elle-
lamente sur l'horreur de sa situation. Dgote

elle n'a
elle voit
mme,
grave
plus de got rien. Elle a beau essayer de
ne pas voir tout son malheur,

et qu'elle
bien que son cas est
est tout
rien faire. Elle
bonnement perdue. Il n'y a plus ne pourra jamais gurir. Mieux vaudrait
mourir, dans ces conditions. Autrefois elle ragissait contre

l'envie qu'elle avait de se jeter par la fentre. C'est mainte-
nant qu'elle devrait se suicider. Tout cela ne va pas sans
gmissements
et sans larmes. Elle n'est
du
reste pas la seule
sur qui elle s'inquite; son ami est dans les automobiles; en Algrie une vieille
femme
lui
a prdit qu'il ne mourrait pas

l'a
dans son
lit; le
;
mtier de son ami aidant, cette prdiction
terrorise
elle est
dans des transes mortelles quand

l'ide
il
reste
deux jours sans lui crire; elle pleure il doit tre, la sachant dans cet tat.
frances d'autrui
du dsespoir o
les
Elle souffre des souf-
comme
si c'tait
elle-mme qui
prou-
vait; l'en croire, elle en oublie quelquefois les siennes et

les larmes, cette occasion,
difficile
de se redonner carrire.
Il
est
de trouver anxit plus marque et plus
diffuse.
10
Cependant
la
malade
toute,
dit
il
ne plus prouver que de rares
lans
somme
n'y a plus rien qui
vibre en
elle. Ainsi, c'est
son rthisme affectif qui nous frappe, mais

plaint.
le
c'est
de son indiffrence quelle se
La contradic-
tion saute
aux yeux.
Il
nous
suffit
pour
moment de
que
la
la
signaler.
Ce
pour
n'est pas
seulement dans son
affectivit
malade
se sent diminue. Elle a perdu la tte et mieux vaudrait

elle qu'elle
l'et
perdue compltement. Elle n'a plus
de mmoire
ni
de conversation. Sa tte n'est plus
comme
fire
;
avant. Elle n'est plus la
mme.
Elle n'a
jamais t
l'tre,
mais
l'tat
elle
le
voudrait qu'elle ne
pourrait pas
dans
elle est rduite. Elle
a honte d'tre
Il
comme
elle est,
aprs avoir t ce quelle
tait.
lui
semble agacer
et
importuner tout
le
monde. Mais
la
elle
est innocente et n'a

qu'elle gra-
aucunement mrit ses souffrances. Le calvaire

vit
depuis quatre mois

ici
conduira peut-tre au
:
ciel.
Le dlire
donne
deux rameaux
l'un grandit
librement et pousse
jusqu'aux ides de ngation,
l'autre, incertain
dans sa croisdans
sance, hsite entre les ides de culpabilit et les ides de
grandeur
l'autre.
et n'arrive
se dvelopper
ni
dans un sens
ni
l'effacement de la personnalit morale se joignent des
modilications profondes de la personnalit physique. Outre

les troubles fonctionnels
que nous avons dj signals,

la nature,
la
malade, qui a antrieurement subi une laparotomie pour une

affection
dont
elle
ne peut prciser
prsente une
sensibilit
anormale des culs-de-sac vaginaux, surtout

pas cependant sur ses douleurs abdo-
droite. Elle n'insiste
minales. Sans doute elle se plaint de son
estomac qui ne
;
fonctionne plus, de la nourriture qui ne passe pas
sans
doute
elle
prouve des douleurs rhumatismales, des maux
de
tte,
des touffements, des battements de cur. Mais
tout cela ne
compte
pas.
Ce qui
l'inquite, c'est l'affaiblisse-
ment gnral de ses organes, de ses jambes, de ses nerfs, qui n'ont plus l'lasticit d'autrefois. Son sommeil n'est plus
20
normal. Son corps est lourd sur ses paules. Elle a maigri.
Ses chairs se sont atrophies. Elle n'a plus de force, plus de sang. Toutes ces expressions, prises isolment, nous sont
familires
:
quel malade n'en a pas employ au moins une

ici
Leur accumulation seule

tableau s'amplifie
:
commence
tonner. Mais le
elle
son nez est bouch,
ne respire plus
comme
plus
avant, elle n'a plus de souffle. Sa voix est change
et n'tait
pas autrefois ainsi forte

Elle est
et
enroue. Elle n'est
comme
autrefois. Elle n'a plus rien
du
tout. Elle fera
un
beau sujet anatomique.

les
et
un polichinelle, une vraie

dlire
momie... Plus de doute. Ces dernires expressions clairent

prcdentes
:
la
malade prsente un
c'est
de ngation
elle
lui
de transformation organiques. Et en
:
mme temps
souffre de partout
laisse pas
une souffrance gnrale qui ne

elle se
de
rpit.
L-dessus
pique vigoureusement
elle-mme pour
qu'elle
se
dmontrer
et
dmontrer aux autres

la souffrance
et
a perdu toute sensibilit au moins cutane. Voici
donc un fantme de corps insensible

cependant trangement douloureux.
La chose vaut que nous nous y arrtions un instant. Nombre de psycho-physiologistes ramnent l'motion la conscience des modifications viscrales plus nombreux peut;
tre sont
ceux qui voient dans
la
conscience des
mmes
psy-
tats organiques le
fondement de
la personnalit, tant
chique que physique. Or notre malade trahit un tat de dpersonnalisation psychique et surtout physique trs avanc
faut
:
il
donc
qu'elle ait perdu, en totalit
ou en
faut
partie, con-
science de ses sensations viscrales. Elle prsente, d'autre

part,
un manifeste rthisme
affectif
il
donc que, de
modifications viscrales excessives, elle acquire pleine con-
naissance. Point ne suffirait pour expliquer la contradiction
de substituer l'hypothse de
tion des
la disparition
ou de l'exagraperturbation
sensations organiques,
celle d'une
susceptible de provoquer pareil ensemble morbide. Car de
quel sens et de quel ordre pourrait tre cette perturbation,
sous l'influence de laquelle
la
conscience du corps s'efface-
rait,
21
d'un ct, au point de disparatre, l'motivit s'exalterait,
de
l'autre,
au contraire, au point de donner naissance une

la
anxit continue? Contentons-nous donc d'abord de reconnatre
franchement
contradiction
sans essayer de
la
rsoudre K
1. Des thories sur l'tranget du monde extrieur, la dpersonnalisation physique et morale, et des thories cnesthsiques en particulier, on trouvera l'historique et l'expos dans Hesnard Les troubles de la Personnalit dans les Etats d'Asthnie Psychique (Thse Bordeaux 1909), Dugaset Moutier La Dpersonnalisation (1911) et surtout Oesterreich Die Eyitfremdung der Wahrnehmwigswelt und die Depersonnalisation in der Psychasthenie ; ein Beitrag zur Gefiihlspsychologie [J. f. Psychol. u. NeuroL, 1906-8, Band VII-IX).
:
11
ne nous semble pas sans inconvnient de donner, ainsi que
l'ont
ces auteurs, Krishaber et Taine comme ayant, des troubles que nous avons en vue, propos une thorie sensualiste et fait intervenir presque exclusivement les perversions proprement sensorielles. Krishaber [De la Nvropathie crbro-cardiaque, 1873) parle bien d'aberrations et de perversions sensorielles, mais le contexte dmontre qu'il entend par l des troubles, non seulement des sensibilits spciales, mais aussi de la sensibilit gnrale car l'angoisse prcordiale, les nvralgies, les sensations de vide, de vertige, d'oppression, etc., sont mis par lui au premier plan du tableau morbide. Quant Taine, dans lntelligence, (t. I, livre III, les Sensations, chap. ii), il rduit les sensations internes de simples varits et modalits de la sensibilit tactile si donc dans sa note Sur les Elments et sur la Formation de l'Ide du Moi {Revue philosophique, 1876, I, 289), reproduite en appendice au tome II de la troisime dition de Y Intelligence, il parle de perversions sensorielles, elles comportent videmment pour lui des troubles cnesthsiques, comme en tmoigne, du reste, suffisamment la comparaison fameuse avec le papillon qui aurait gard ses souvenirs de chenille. L'erreur serait encore plus grande l'gard de M.Ribot qui a justement protest-contre l'allgation d'Oesterreich le rangeant parmi les sensualistes ^Problmes de Psychologie Affective, 1910, p. :26).Les Maladies de la Personnalit (1885) font du sens organique , du sens du corps , pour chaque animal la base de son individualit psychique (p. 21). C'est de perturbations organiques entranant des troubles de la cnesthsie que relvent non seulement les ides de ngation et de transformation corporelles, de dpersonnalisation morale, mais encore l'tranget du monde extrieur. En effet l'apport des sens externes (le toucher except) n'est pas un facteur essentiel (p. 101) pour la constitution du moi. Les troubles sensoriels existent dans la nvrose crbro cardiaque, mais ils ne sont qu'un pisode extrieur d'un dsordre intrieur, plus profond, qui atteint le sens du corps (p. 102). Et M. Ribot numre les troubles cnesthsiques signals par Krishaber, approuve l'interprtation de Taine, ce qui peut expliquer l'erreur dont il a t victime, et conclut que les troubles sensoriels ne sont que le rsultat d'un trouble plus profond qui retentit dans l'organisme, et que par consquent, ici encore, le sens du corps joue le rle principal dans la pathologie de la personnalit w (p. 107).
fait
;
:
22
LA CONSCFENCE MORBIDE
La
sensibilit
au contact
et la
douleur ne laisse pas seule
dsirer. Tous les sens de la
malade sont gnralement

le
appauvris. Sans doute elle sent encore

Donc ces thories mritent plus justement
ter toute quivoque,
got de ce qu'elle
d'tre ranges, afin d'vi-
pour une part qui va croissant de Krishaber etTaine M. Ribot. M. Sglas [Leons cliniques sui' les maladies mentales et nerveuses, 1895) fait de Y tat cnesthtique la base fondamentale de l'ide de personnalit (p. 130), considre que les troubles de la sensibilit interne, viscrale , constituent souvent le point de dpart des ides de ngation hypocondriaques (p. 469), et estime que les troubles des sensibilits spciales, chez le ngateur mlancolique, n'intressent pas la sensation lmentaire (p. 471). Il est important de noter que Krishaber et Taine, sa suite, localisent le trouble physiologique an point le plus central du trajet priphrique, aux cellules o s'laborent les impressions sensibles et qu'il semble en tre de mme de M. Ribot dnonant la modification insolite subie par tous les lments nerveux servant aux sens externes lss..., la sensibilit organique et viscrale (p. 107). D'autre part, propos de la perte de la vision mentale chez les mlancoliques anxieux, laquelle Gotard [Etudes sur les Maladies Crbrales et Mentales, 189J, YIl, travail datant de 1884), attache une grande Bien plutt importance, M. Sglas propose l'interprtation suivante que les images elles-mmes, c'est la facult de les voquer qui est atteinte, le pouvoir de les assimiler cet ensemble de faits psychologiques qui constitue la conscience personnelle (p. 471). Et la raison des ides de ngation portant sur le monde extrieur lui parat devoir tre cherche dans un trouble de la synthse des sensations brutes De mme qu'ils ont perdu la facult de se reprsenter les objets vus autrefois, d'assimiler leur conscience personnelle les images qui sont la base des souvenirs de ces objets, de mme les diverses sensations fournies par les objets actuels ne sont pas synthtises compltement et incorpores la masse des acquisitions antrieures qui constituent la personnalit (p. 667). Enfin M. Ribot entend nettement ne pas isoler le sensoriel du cnesthsique Outre qu'il a sa constitution propre dans chaque individu, marque qu'il imprime directement et ncessairement tous ses produits, chaque appareil sensoriel dpend, tous les instants, et sous toutes les formes, de la vie organique circulation, digestion, respiration, scrtion et le reste. Ces diverses expressions de l'individualit s'ajoutent toute perception, motion, ide, ne font qu'un avec elles, comme les harmoniques avec le ton fondamental (p. 167). Exprimons toutes ces dernires donnes en langage anatomo-physiologique le trouble a son sige dans les centres nerveux, il n'intresse pas seulement les cellules (Krishaber, Taine, M. Ribot), mais encore les fibres d'association (M. Sglas). et les centres sensoriels sont en troite union avec les centres cnesthsiques (Ribot). Or cette intervention des fibres d'association, cette conception d'une union troite entre centres sensoriels et cnesthsiques sont prcisment les lments essentiels de la doctrine de Wernicke [Grundriss der Psychiatrie, 2 dit., 1906, Psycho-physiologische Einleitung) les
parmi
les thories cnesthsiqiies,
23
mange. Mais sa vue abaiss et n'est plus aussi claire; devant ses yeux passent des miroitements, des points noirs,
des ombres, des ttes dont
elle
ne peut distinguer
les traits
maladies mentales intressent non les zones et les fibres de projection, mais les fibres d'association. Or nous n'avons pas de reprsentation concrte des corps sans une vocation d'images qui implique l'existence de fibres d'association entre diverses zones de projection. La conscience du corps suppose les sensations organiques, la conscience du fonctionnement des organes, qui serait impossible sans zones spciales de projection, et est constitue parla somme de toutes les images cnesthsiques qui ne peuvent faire corps et tre voques, comme il a lieu en fait, dans leur ensemble sans fibres d'association. La conscience du moi est, de mme, une somme d'tats de conscience et de tendances inintelligible sans fibres d'association. Et, comme toute perception suppose une impression sensorielle et un ton affectif tenant
aux sensations cnesthsiques, comme dans la localisation les mcanismes moteurs ont une norme importance, comme la conscience du moi est troitement dpendante del connaissance des objets et de la conscience du corps, il faut admettre entre les zones de projection des
impressions sensorielles, des impressions cnesthsiques et des tats proprement psychiques, de nouvelles fibres d'association qui subordonnent la connaissance du monde extrieur celle du corps et la conscience du moi la conscience du corps et la connaissance du
monde
Wernicke et de son cole, MM. Deny et Camus, dans une srie de publications {Sur un cas d'hypocondrie aberrante due In perle de la conscience du corps. Revue Xeurol., mai lOOij ûr un cas de dlire mtabolique de la personnalit li des troubles de la cnesthsie. Archives de Neurol., octobre 1905: Elude nosologigue et pathoqnique du dlire des ngations, Annales md.ps., mai-juin 1906i ont donn de l'tranget du monde extrieur et de la dpersonnalisation [)hysique et morale une thorie systmatique puisque, on pareil cas. il est impossible de constater aucun Irouble objectif de la sensibilit, aucune anesthsie viscrale, il faut admettre que ces troubles sont dus une inhibition des centres cnesthsiques,
; :
extrieur. S'inspirant des travaux de
une paralysie des fibres d'association. Si, de ce fait, les impressions sensorielles ne sont plus capables d'voquer leurs harmoniques organiques et en particulier musculaires et de se rattacher par consquent au moi. il y a lranget du monde extrieur (cf. Storch Versuch einei'
:
psychophysiologischen Darstellung der

:
Sinnesvoahrnehmungen unter Beriicksichtigung ihrer muskulren Komponenten. Monatssf. f. Psy chiat. u. \eurol., 1902, XI. p. 31 dissociation de la myopsyche et de la pathopsyche) si, de ce fait, la masse des impressions cnesthsiques, dont l'ensemble constitue la conscience du corps, n'est plus susceptible d'tre voque la conscience chaque fois qu'une impression interne ou externe vient branler les centres cnesthsiques, il y a dpersonnalisation physique si, enfin, c'est le jeu de la cnesthsie crbrale qui se trouve ainsi inhib (cf. Sollier Le Mcanisme des motions, 1905: Le Senti77ient Cnesthsique, Rapport au VI Congrs international de psychologie. Genve, 1909 Le Doute, 1909), il y a
;
: :
dpersonnalisation morale.
24
et
dont
elle se
;
rend bien compte qu'elles ne rpondent

ne voit plus
;
rien de rel
elle
comme
avant
le ciel n'est
plus ce
plus
qu'il tait
la
fume des chemines ne se dissipe

;
comme
autrefois. Elle a des sifflements d'oreille
c'est
sans doute parce qu'elle est sourde qu'elle entend des chu-
chotements,
cloches
mme quand
personne n'est auprs
d'elle,
le
sans
qu'elle puisse se rappeler ce qu'elle a

lui
entendu
son des
le
semble plus sourd,

sifflets
elle
n'entend plus
fer
chant
autre-
des oiseaux et les

fois.
des chemins de
comme
L'oue ni la vue ne paraissent en ralit aucunement

:
altres
elle
lit
la distance normale et elle entend le tic-
tac d'une montre plus d'un mtre. Tout ne lui semble pas
moins
diffrent d'auparavant. Ici
donc
le
complexus morconstrucl'tat
bide, tout en s'essayant en cours de route des

tions hallucinatoires, aboutit
franchement
connu
la
et
dcrit sous le
nom
d'tranget du
monde
extrieur.
Dpersonnalisation psychique, transformation de
cons-
II
n'est
videmment pas besoin de rappeler longuement que des

:
thories physiologiques et cnesthsiques ont t galement proposes del'motivit normale (thorie priphrique et viscrale James, What is an Emotion ? Mind, 4884 Lange, Les Emotions, 1885 Ribot, Psychologie des Sentiments, 1896; thorie crbrale et centrale Sollier; Thorie mixte Dumas, La Tristesse et la Joie, 1900) et de l'motivit pathologique (cf. Sglas, l. c, p, 286 Deny et Camus, La Psychose ManiaqueDpressive, 1907, p. 87).
;
; :
:
ne s'tablt pas des liens plus ou moins cnesthsiques de l'tranget du monde extrieur et de la dpersonnalisation et celles des motions. Ces liens se marquent chez M. Sglas {l. c, p. 664-7), chez M. Dumas {l. c, p. 99), chez MM. Deny et Camus (Archives de Neurol., octobre 1905) et chez M. Ribot [Problmes de Psychologie Affective, p. 26 et suivantes) et ils deviennent tout fait manifestes chez M. R. d'AUonnes [Les Inclinations, leur Rle dans la Psychologie des Sentiments, 1908), dont la conception de la dpersonnalisation constitue prcisment une synthse des deux thories que nous considrons la dpersonnalisation a, selon lui, sa cause dans l'inmotivit que dnoncent les malades et qui tient la disparition des qualits affectives, donnes spcifiques ayant pour base physiologique propre les phnomnes viscraux il faut donc, pour que la dpersonnalisation se produise, un phnomne viscro-crbral entranant la disparition des tats affectifs. Nous croyons en avoir assez dit pour nous justifier d'avoir considr les thories cnesthsiques dans leur ensemble et de leur avoir rclam globalement leurs lettres de crance.
Il
tait
impossible
qu'il
troits entre les thories
2o
cience du corps, lranget du
monde
extrieur sont autant
de cadres pratiques o nous classons les symptmes morbides et qui nous paraissent d'autant plus logiques et
mme
conssi
naturels qu'ils ne font que reproduire, en la transposant, la

division tripartite en moi, corps et choses, que la
cience normale a cre son usage. Mais reste savoir

la ralit clinique
s'accommode
d'tre ainsi traite et si elle
suppose par
la
manire dont
elle
est les
catgories sous
lesquelles nous prtendons la comprendre. Les dclarations
de notre malade sont bien de nature nous

le
faire pressentir
l
contraire, en
nous marquant une continuit
o nos con-
cepts tendent introduire la distinction et l'indpendance.
Ecoutons-la un instant.
Pour justifier les dfectuosits de sa mmoire elle nous dit avoir un cercle dans la tte ))et nous n'y prenons, pour ainsi dire, pas garde, tant la comparaison est familire, et nous ne pouvons gure prjuger qu'il s'agisse pour elle d'autre chose que d'une comparaison. De mme, si elle
ajoute que sa tte n'est pas vide, mais pleine et qu'il
lui
semble qu'on
la serre
dans un tau, ce sont mtaphores

laquelle
ce point uses qu'elles ont presque cess pour nous de faire

revivre la double image, physique et morale,
elles
correspondent et nous ne nous y arrtons pas. Mais la voici qui nous dclare Auparavant j'avais beaucoup de
:
cur. La moindre chose
me
faisait pleurer.
11
Maintenant
mon
n'a
cur
nant
est
moins bon qu'avant.

Il
n'est plus le
mme,
il
plus la force de battre.

la force d'crire
:
est affaibli.
Je n'ai plus
maintequi
;
autrefois, c'tait
mon cur
auparavant
me
dictait.
Mon
criture n'est plus
comme
elle est
sans volont, sans fermet, sans nergie. ce n'est plus
a ne
vibre plus,
comme
.
avant.
Ma
le
prononciation est
comme
mon
criture
:
Et elle se tte
cur
perdu
plusieurs reprises
.
en disant
C'est ce qui
ma
Ici,
il
n'y a plus
moyen que nous ne nous tonnions

plus, en effet,
Nous ne pouvons ne pas prendre conscience du double sens des

pas.
mots
qu'elle emploie, car l'originalit de son
langage tient
26
la
prcisment
mconnaissance de cette duplicit
sa
pense parcourt d'un mouvement continu une srie de formules qui supposent un tat de conscience o moi et corps se
fondent en une indiscernable unit. Donc les distinctions
les concepts
et
de
la
conscience normale ne valent plus
ici.
C'est en les niant que la pousse
morbide
s'objective.
Le
mot cur, par exemple, n'exprime

ments moraux, mais
la
plus d'une partTorgane,
d'autre part l'ensemble des facults affectives et des sentila fois l'un et l'autre.
Et alors, quand
malade tout l'heure nous
parlait de sa tte, elle enten-
dait sans doute aussi bien la fonction pensante
que
la partie
du corps. De mme, quand, pour traduire son elle nous disait ne plus vibrer, ne plus avoir
concluait de son
tat affectif,
d'lans, elle
manque
;
d'lasticit
organique un dfaut
videntes
de sensibilit morale
inverse,
peut-tre aussi, par un processus
constatant les modifications
de
son
motivit, ne voyait-elle d'autre
moyen
d'en rendre compte
que de
les considrer,
la
par une sorte de dduction implicite,
comme
manifestation d'un
manque
d'lan, d'une
absence
de vibration, puisque sentir normalement, c'est avoir des

lans et vibrer. Mais, plus probablement encore, ces deux
processus inverses ne sont que la reprsentation inadquate
que nous sommes rduits nous donner d'un processus

unique o, existence organique
et
sensibilit
morale tant
simultanment intresses, on ne peut introduire de mouve-
ment dialectique qu'en en faussant la spcificit morbide. La mme continuit qui se rvle ici entre le moi et le corps se retrouve indissoluble entre le corps, le moi et le
monde
suis
extrieur
Je n'ai plus
de got
rien, dit-elle, je
dgote de moi-mme; je suis sale;

linge, parce
je
voudrais
besoin
l-
changer de
que je suis sale
. Est-il
dessus d'insister longuement, maintenant que nous
sommes
les
avertis? Sans doute ces expressions, par elles-mmes et
prises isolment, n'ont rien d'trange

dire banales. Mais, parleur seul
on pourrait mme
elles
rapprochement,
la
mar-
quent
le
glissement insensible par o
malade passe
d'elle-
27
mme
son corps et aux choses. Elles nous font presque

le
toucher un tat psychique o
symbolisme des reprsentrait la
tations discrtes s'efface dans l'unit de la conscience qui

les
enveloppe. Ainsi sexplique que tout d'un

:
malade
et
exhale cette plainte
Ce
n'est plus
mon me,
ce n'est plus
mon
mes
corps, ce n'est plus moi, ce ne sont plus

oreilles .
Il
mes yeux
ne faut pas y voir, croyons-nous, la dfinition d'un mouvement de ngation qui aurait progressivement
envahi tous les domaines distincts dont une conscience
normale est
faite,
mais autant de tentatives successives

la
et
chaque fois reconnues incompltes, de formuler l'inexpri-
mable dsordre qui a troubl

qu'elle se reconnaisse en
conscience avant
mme
la
distinguant et en ordonnant ses
tats? Ainsi s'explique
galement cette autre rponse de
malade
fixit
Mes yeux
n'ont pas chang, mais je n'ai plus la

.
de regard que j'avais, quand je parlais quelqu'un
Ses yeux, miroir de l'me, trahissent donc les modifications
de son moi
choses,
lui
mais
ailleurs ces
mmes
yeux, miroir des
donnent du monde extrieur une image qu'elle

est vrai
faut bien qu'elle l'admette
l'y
ne reconnat plus. Ses yeux, organes visuels, n'ont pas

chang, dant
il
:
il
momen-
tanment,
ils
si
une question prcise
contraint
et
mais cepenmystrieuse
ont chang, d'une immatrielle
faon, puisque le
changement
s'est install
le
aux deux extret les choses.
mits du lien qu'ils tablissent entre
moi
De ce
point de vue encore la ralit se trouve tout entire

le
emporte dans
synchronisme d'une universelle mtamorle
phose, sans qu'on puisse valablement marquer

le
point o
mouvement a commenc. On serait peut-tre tent de

des mtaphores.
voir
ici
une sorte de matriacontinuit des

les
lisation
la
l'abri
de
la
mots
lgi-
pense morbide forcerait inconsciemment

si
bornes des
concepts. Mais
quelque chose dans
la
conscience ne
timait pas cette effraction,
comment
pourrait-elle passer
toujours inaperue? Si l'expression n'tait pas par quelque

point adquate ce qu'elle exprime,
la
constatation de
28
l'erreur
tels
une
fois faite
empcherait d'y retomber. Or

des
si
de
malades,
occasionnellement avertis
ils
difficults
dans lesquelles
s'engagent, rectifient un instant leurs
formules logiquement scandaleuses, c'est pour les reprendre aussitt aprs, quand l'vidence des difficults s'loigne
et fait place sans
doute une vidence continue, o ces for-
mules ont prcisment leur source. Il vaudrait bien mieux voir ici un retour des mtaphores leur point d'origine. Si
le
mot cur
y
offre la duplicit
de sens que nous savons,
il
faut qu'il
ait
au fond de
la
conscience quelque chose que

le
nous oublions en employant

la
mot en
l'un
quelconque de
ni fixe.
ses sens et qui cependant justifie notre langage et sans quoi
mtaphore ne se
la
serait jamais ni
impose
De ce
moment de
la
conscience, dont nous nous rendons d'autant

la
moins compte que

approche
et,
mtaphore
l'unit
est plus use et plus banale,
pense morbide nous dans
offrirait
donc une reprsentation

o
elle
indistincte
s'enveloppe
avec son contenu tout
entier,
nous rvlerait
spontan
l'tat d'esprit
que suppose
la
le jaillissement
et incoercible
des
mtaphores. La mtaphore apparatrait alors, non

prise entre
comme
immde
la
conclusion logique d'une comparaison abstraite entre-
deux
objets,
mais
comme
la constatation
diate de l'affrontement de ces
deux objets dans
l'unit
conscience originelle. Ainsi seulement nous semblent pouvoir s'clairer les processus
mentaux dont notre malade

la
vient de nous dmontrer l'existence.
Le
mme
glissement insensible qui conduit
conscience
de notre malade mconnatre

tuelles qui
les distinctions
concep-
nous sont
le
plus familires, opre entre la pen-
se et la parole d'autrui, sa propre parole et sa propre
pense une intrication paradoxale. Rien de mieux dlimits
pour nous
et
de plus infranchissables que

leurs
les
cadres o
nous rpartissons parole entendue, pense

prononce
et
intrieure, parole
subtiles,
subdivisions
plus
paroles
rellement entendues, paroles que nous nous imaginons

entendre, ides qui hantent nos rves ou qui fournissent
29
nos rveries ou qui traversent notre esprit ou que nous appelons
volontairement
la
conscience
pour
le
besoin
momentan que nous en avons, paroles

roles enlin que nous
intrieures et pa-
prononons en
effet.
Ce sont
cadres
extrmement gnraux o la majorit de nos cience trouvent immdiatement leur place

:
tats de consl'erreur, rare,
est
immdiatement rectifie. Ecoutons maintenant la malade

elle fait
l'tat
la nuit,
quand
elle dort,
comme
certainement, son cerveau pense tout de
mme. A
de
veille
il
lui
vient des choses qu'elle ne

Il
pense pas, qu'elle ne devrait pas penser.

choses raisonnables
et vraies,
lui
vient des
mais aussi des choses que
ce n'est pas elle qui les pense, des choses qui ne sont pas
mots grossiers, ides grossires, accusations affreuses contre les murs. Quand elle a de bonnes penses, qui sont
dire,
bien
la
elle,
de vilaines viennent les gter.
Ici
manifestement
les de-
pense intrieure ne se hirarchise plus suivant
grs que l'exprience et la pratique ont tablis dans la

ntre.
Une
la
suite d'ides distinctes n'estprcisment distincte
que par
tincte
frange de concepts de
traire qui la dlimite;
mais on
mme sens ou de sens conmme temps elle n'est dis-
que parce que nous faisons abstraction de cette
frange et que, ce faisant, nous ne la conceptualisons pas.

Elle est
donc une sorte d'amenuisement de
la
conscience
qui oublie, pour la seule considration

travail
du rsultat, tout le intime qui y a abouti. Mais que la conscience se

elle ra-
regarde tout entire, et autour de l'ide centrale

lise la
et,
masse des concepts ncessaires son

faire se
intelligence
parmi eux, prcisment son contraire.
Si l'analyse
la
que
nous venons de
trouve contemporaine de
pense
ce qui
mme,
la nie.
11
la
conscience constatera qu'elle ne peut penser une

et tout
chose sans penser aussi tout ce qui l'entoure
semble bien
elle
la
qu'il
en soit ainsi chez notre malade et
que chez
dfinir,
revivent des tats psychiques que, pour se
conscience normale a limins.
Ds
lors
les
. .
30
suites de penses distinctes et
conues
comme personnelles
se heurtent des concepts qui, tout en les dlimitant, paraissent les contrarier.
La pense semble rencontrer en son

:
propre sein une certaine rsistance
Mon cerveau pens e

le
malgr moi
conclut la malade. Ainsi se constitue
cadre
nouveau de ce qu'on pourrait appeler la pense antagoniste, qui, du fait de son origine, se pose comme une sorte de seconde activit psychique intrieure, et cette pense antagoniste enveloppe alors toutes les reprsentations
:
asso-
ciations libres d'ides, rveries, rves, auxquelles le

assiste plus qu'il ne collabore.
moi
Du
retour la conscience
prise avant les classifications que nous avons tablies, la
malade
tire
donc un nouveau systme de groupement

et en
en
pense intrieure personnelle

gine.
pense intrieure anta-
goniste, dont la question pour elle est de connatre l'ori-
Et alors la double reprsentation de
la vie consciente,
au
point de vue psychique par le moi, au point de vue physio-
logique par
le
cerveau, intervient pour prciser et dfinir

:
ce ddoublement
Mais,
Je suis
en lutte avec
il
mon
cerveau
comme
:
son moi normal
se traduisant dans l'espace, le
un cerveau, en ddoublement aboutit l'abfaut aussi

;
un autre cerveau ct du mien il y a deux cerveaux dans ma tte le bon et le mauvais. Je fais effort pour chasser le mauvais . Mais ce cerveau, ici encore, est
surde
J'ai
:
la
fois
matriel et idal, ce qui explique la succession de

et, aussi, le
:
symbolisme extrme en lequel s'exprime le ddoublement l'ange et le dmon, le ciel et l'enfer Un principe de discrimination morale vient ainsi comces formules
pliquer encore le processus, sans qu'on puisse dterminer
par aucun
effort
logique quel
moment
il
est intervenu
En
que
tout
cas peut-tre avons-nous

le
suffisamment montr
s'oprt,
il
que,
pour que
la
ddoublement
tat,
fallu
conscience revnt un
l'uvre
dont nous avons, pour
ainsi dire,
perdu l'exprience, pour recommencer noude

distinction
et
veaux
frais
de
groupement
31
qui est proprement la pense. Et
mme
les
deux continuits
elle ,
dj signales se rejoignent, puisque la malade dclare

soufTrir surtout de son cerveau qui
pense malgr
nous emportant ainsi, d'un mouvement insensible, de souffrance physique la souffrance morale et du corps
pense.
la
la
Mais ce n'est pas tout
et la la
mme
continuit initiale, que
nous avons trouve dans

pense intrieure.
et les paroles
lui
pense intrieure, nous allons

sous toutes ses formes, et
lui
la constater entre la parole,

Il
la
semble que ses compagnes

:
ont
dit qu'elle parlait la nuit
donc entre
les paroles
entendues
ici le
que
l'on croit entendre, n'existe plus
foss que nous avons creus, puisque les secondes paraissent jouer le
mme
rle
que
les premires. Si elle enla
tend dire quelque chose par quelqu'un,
chose se reporte
Il
dans sa tte
comme
si c'tait elle
qui la pensait.
lui
semble
qu'elle la pense.
Donc
entre l'ide qu'introduit en nous une

il
parole trangre et celle qui nat de notre for intrieur,

n'y a plus de distinction essentielle.
l'entendre dire
Il
me semble que
a parle dans
ma
tte ,
.
on pourrait croire
Mais
elle
des hallucinations psycho-motrices

:
ajoute
presque aussitt aprs

bas, mais
il
Je
ne parle
ni tout haut, ni tout
me semble
lui
que
je parle.
Je ne parle pas tout
bas, mais je parle tout de
nom crit,
il
semble
il
mme . En lisant, en voyant son qu'elle parle. De mme en regardan t

qu'elle le pense. Peut-tre ici,
quoi que ce
soit,
lui
semble
plutt que des hallucinations p.sycho-motrices, pour expli-
quer l'ensemble du trouble,

tion radicale de la
faut-il
invoquer une identifica-
pense
et
de
la
parole.
Nous nous parlons
nous-mmes notre pense intrieure, pour ainsi dire, pour
nous comprendre, et cette parole intrieure reconstitue peuttre ici une sorte d'unit inintelligible entre la pense intrieure, la parole et d'une
manire plus gnrale toutes les

:
expressions discursives, verbales ou crites, de la pense

C'est un
mouvement perptuel, mon cerveau
s'en va en pa-
roles et je ne parle pas .
32
Aussi semble-t-il
la
malade que
l'on sait tout ce qu'elle
pense, dit ou crit, indiffremment, puisque ce sont trois
expressions d'une indistincte
ralit.
Dans ces conditions,

Si! Si! cette
vu
les ides grossires qui l'assigent, elle n'ose adresser
la parole
une tudiante qui suit
le service
demoiselle les entendrait et ce n'est pas moi qui veux les
penser
Donc
les paroles qu'elle pourrait
changer seraient
:
rvlatrices de penses qu'elles n'exprimeraient pas
com-
ment
le
l'expliquer, sinon par
une indestructible communion

elle
tablie entre pense en gnral et parole en gnral? Tout
monde entend ture. On le lui a

qu'elle pensait.
ses penses
en a honte, vu leur na-
bien donn comprendre en rptant ce

elle
Tout l'heure
nous
disait qu'elle croyait

in-
penser ce qu'elle entendait.

a pas dans
Si elle
peut ainsi intervertir

fait
il
diffremment l'ordre des termes, c'est donc qu'en

le
n'y
processus de succession
relle,
que
c'est elle
qui y introduit un ordre de succession et que parole enten-
due et pense intrieure reproduite ou provoque forment pour sa conscience un ensemble o il n'y a pas de fait initial et
de
fait
conscutif.
et
Du moment que
il
parole et pense
n'est pas possible
le
ne font qu'un
que
la
parole s'entend,
et
que
la
pense ne s'entende aussi
ne tombe dans
do-
maine public. Tout l'heure nous avons vu

cette forme des ides
la
malade s'engager, pour
expliquer les modifications de sa pense intrieure, dans
de possession que constituent les
ides de ddoublement. Les
mmes
modifications, envisa-
ges du point de vue de
la parole intrieure, la
conduisent
lui
aux portes des ides de perscution. Ses compagnes

veulent, ont modifi leur attitude son gard, ont
se
en
l'air
de
moquer
d'elle,
tiennent des propos dplaisants, chucho-
tent par petits groupes sur son compte.
On
la
brutalise,
sans qu'elle veuille autrement prciser. Son ami n'est plus

ce
qu'il tait
:
peut-tre est-ce une ide qu'elle se
fait.
Du
reste, si elle a toujours t
a gure rendu la
bonne avec tout le monde, on ne lui pareille, on l'a paye d'ingratitude, on lui
33
fait
du mal, on a chorch
lui nuire,
on
lui
a cr
des
ennuis qni ont contribu la rendre nnalade.
Mais cette
pousse dlirante avorte, car, par

son tat n'est aucunement
ailleurs, elle affirme
que
le rsultat
de
la
malveillance.
Une
telle
transformation de la vie consciente ne peut
gure manquer d'imposer sa marque tous les tats psychiques. C'est ce que nous allons constater pour la mmoire.
Deux ordres de souvenirs hantent
la
malade
souvenirs
d'aventures gnitales, souvenirs d'pisodes mystiques.
Les premiers sont au nombre de trois

1
Il
y a plusieurs annes la malade a eu une grande peur chez des amis on a voulu abuser d'elle.
2*^
Elle manifeste de
grandes inquitudes lgard de
la
syphilis et multiplie les questions ce sujet.
Puis, sur un
ton confidentiel, elle dit avoir eu la rosole quatorze ans et
demi
elle avait t viole.
Nos questions amnent succes:
sivement
Elle a
<lont
les prcisions suivantes
la
chose
s'est
passe
dans son pays. Le coupable on n'a jamais su ce
tait le
cousin d'un boucher.

le
avou la chose son pre qui voulait tuer

qu'il tait
joli
misrable,
devenu. C'tait un
homme
de vingt-sept vingt-huit ans,
garon, chtain. Le viol
a eu lieu en plein jour, dans une arrire-boutique, quel-
La prcision, l'indignation vont grandissant au cours du rcit. Pour finir nous lui demandons si
ques mtres de
elle est bien la rue.
sre de ce qu'elle dit
notre scepticisme n'a le
don
3**
ni
de l'mouvoir
ni d'branler sa conviction.
C'est une peur, d'aprs elle, qui a

:
provoqu son anxit

elle tait
actuelle
villa,
en mai 1907, raconte son ami,
dans une
avait mis
la
campagne, aux environs de

d'elle
Paris.
On
un jeune homme auprs

qu'une nuit ce jeune
pour la garder. Elle a prtendu

violer, qu'clleavait
les bois
homme avait voulu la
d sauterparlafentreetse rfugierdans
Elle-mme, dans
aventure
le
en chemise.
courant de novembre, raconte ainsi son

:
la surveillante
une nuit
elle
a entendu marcher
dans
la
chambre voisine de la
;
sienne, elle a ouvertla fentre et

la
appel au secours
Cu. Blo.ndel.
les
gens de
maison sont accourus;

3
34
ils
n'ont
rien
va;
c'tait
le
fils
de
la
maison qui voulait
entrer chez
le
elle.
A nous-mme,
et avoir
quelques jours auparavant,
novembre,
une ide
elle
raconte avoir entendu quelqu'un entrer
dans sa chambre
c'tait
voulu se jeter par

il
la fentre
qu'elle se faisait, car
n'y avait personne.

la
En ce dernier incident nous retrouvons

tion pathogne,
prtendue mo-
dont
le rle,
cette fois, est manifestement
controuv, puisqu'elle se produit en pleine volution de la
psychose. D'autre part
le rcit
de lamant est plus prcis et
plus vraisemblable que ceux de la malade, qui comportent
des variations extrmement importantes. Le

reconnat une
fois
fait
qu'elle
avoir t victime
la
dune illusion ne prouve
pas grand'chose en faveur de

dupe.
11
confusion mentale, puisque
ce rcit est prcisment antrieur celui o elle s'en montre
esta noter, pour l'ensemble de ces rcits,
qu'ils naissent
en priode d'anxit,
venir
initial
soit d'une crainte actuelle, soit
du sourappel
des motions provoques. En tous cas
le
des vnements baigne dans une opaque atmosphre affective et les
vnements eux-mmes demeurent moins prcis

ils
que
les
sentiments auxquels
s'associent.
On y
relve des
contradictions, des invraisemblances, des illogismes aux-
quels manifestement
Ils
la
malade
est indiffrente.
la vie
frappent aussi par leur uniformit. Mais
sexuelle
:
de
la
malade semble avoir
t assez
mouvemente
elle
habit rue de Moscou, sa longue liaison avec l'ami qu'elle a
encore a t coupe d'aventures, dont, de-ci de-l,

se pourrait donc que nous constations
elle fait
confidence, et sa vie passe s'ouvre toutes les hypothses.

Il
ici
un
effet
de son
exprience professionnelle et que
le viol initial,
dnonc par
nombre de Rosanettes comme la cause de leur dchance, soit devenu le thme inconscient sur lequel brode son imagination affective.
Les pisodes mystiques se sont passs en aot-octobre

1907, dans
le
service du Professeur Djerine. Elle insiste sur
l'tat d'exaltation particulire
dans lequel
elle se
trouvait
alors.
35
et bleu
Un jour
le
le ciel s'est
ouvert, est
devenu beau
des gerbes de
a senti
fleurs,
une aurore borale sont apparues. Elle
besoin de prier et a trouv rellement en son
cur
de magnifiques paroles pour traduire son extase. Elle ne peut

toutefois en rappeler
s'est produit
une seule. Puis une sorte de dsastre

:
dans l'atmosphre
le ciel
des clairs lont sillonne,

Il
un orage a clat,
la
est
il
devenu rouge.
n'tait plus
mme
la
chose
dun
ct
tait
rouge, de l'autre d'un bleu
superbe. Ce cataclysme s'est produit, semble-t-il, un mois

aprs
premire apparition. Entre temps, sur sa prire,
une
toile
sest dtache
il
et est
tombe
ce n'tait pas une
toile filante,
lui
a sembl qu'elle allait mourir, mais pas
toute entire et d'un ct seulement. Le

avait une
tait
Ici
lendemain
elle
main blanche
et l'autre d'un rose magnifique. Elle

le ciel et l'enfer.
donc partage entre donc ce qui domine,
c'est
encore un tat d'exaltation
affective,
reflet.
dont les rcits, l'entendre, ne donnent qu'un ple

elle se
Les vnements eux-mmes sont pauvres et incertains
Par instants
demande
si
ce ne sont pas des ides
qu'elle s'est faites.
La confusion mentale a pu avoir ici son action. Mais il faut retenir que nous constatons des rattachements singuliers avec le dlire de la malade mtamorphose du ciel qui prlude l'tranget du monde extrieur, mani:
festation
mystique du ddoublement qui annonce
les ides
dlirantes que nous avons signales.
Un thme
ici
affectif et
un
thme dlirantsf^Tiblentdoncse rejoindre

cursif.
par des
moyens
de fortune qui leur constituent une sorte d'encadrement dis-
Ainsi l'ensemble des souvenirs dans lesquels se complat

la
malade entrane une conclusion univoque. Nul doute sur
l'tat affectif actuel qui les
amne
la
conscience. Incertiils
tude sur
l'tat
alectif
ancien auquel
rpondent
le
et qui
n'est peut-tre qu'une transposition

tivit
rialit
dans
pass de Tmo-
prsente. Incertitude plus grande encore sur la mat-
des vnements en lesquels
ils
s'objectivent, dont le
ton affectif, bien plus que l'organisation logique et la vrai-
36
la
semblance, importe
malade, qui s'en montre moins cerl'exis-
taine que de leurs effets. Donc, ici encore, au rebours de

la
conscience normale, nous constatons, semble-t-il,
tence d'motions qui crent leurs causes et qui leur com-
muniquent toute ou presque toute leur
ralit.
En prsence d'une telle transposition de sa vie mentale Aucun docteur ne connat la malade ne cesse de rpter
:
ma
maladie. Je ne sais pas
comment j'existe.
Il
n'y en a pas
deux comme moi. Je suis un cas unique, un mystre . Et cependant elle essaye de rendre compte de ce mystre qu'elle vit. Mais notre langage n'est pas fait pour traduire il n'exprime que le gnral et le gnral les tats uniques est le contraire de l'unique. Pourquoi, en effet, la malade est elle un mystre pour elle-mme, sinon parce que ce
:
qu'elle
prouve ne trouve plus son expression

effet tranquilles
Nous ne
sommes en
sur notre pense intrieure que
quand nous croyons avoir dtermin les groupements verautrement une baux qui la connoteraient intgralement
:
sorte
tat
de rsistance interne s'exerce
et
nous inquite. Un
de conscience ne nous semble connu de nous qu'autant
que nous l'avons rapproch d'autres tats et qu'en en effaant les diffrences spcifiques, nous l'avons encadr avec eux dans un mme mot. Si donc la malade est pour elle-mme
un mystre, c'est que semblable opration mais impossible et que notre langage et la
des reprsentations
plus.
Elle a
qu'il
lui est
dsor-
classification
sous-entend ne
lui
conviennent
beau parler notre langue, apparence. Il faut bien cependant

pements. Mais,
puisque
si les
elle
ne
la parle plus
qu'en
qu'elle parle sa
pense et
que, ce faisant, elle y introduise des distinctions et des groudistinctions et les

il
groupements
tradi-
tionnels taient valables,

tre,
le voile
n'y aurait pas pour elle de
mys-
du gnral viendrait recouvrir la spcificit de sa pense. 11 faut donc que, dans la continuit de sa vie psychique qui affleure nouveau sa conscience, elle retaille une nouvelle hirarchie de concepts.
37
et la proximit
Mais ces concepts trahissent leur origine

la continuit affective
de
dont
ils
sont issus. Car dans l'expres la
sion
discursive qu'ils sont bien forcs d'emprunter

le
langue de tout
monde
et
de tous les jours,

et
ils
se heurtent
au souvenir des concepts traditionnels
aux associations
les opposent,
la
qui les unissent, aux contradictions qui
au
systme gnral de reprsentations enfin que

fix
langue a
en s'organisant. Derrire les mots que Berthe emploie
se renouent des complexus psychiques que

oublis ou
s'en
nous avons
nouveaux que nous n'avons jamais connus, et le choix des termes tient non plus, comme dans notre pense, une sorte de recouvrement logique,
affirment de
mais
nuit,
la
mise en valeur des participations affectives qui

le
rejoignent
systme mental nouveau, baign de conticloi-
au systme conceptuel ancien mthodiquement
sonn. La malade parle donc une langue trangre, d'autant

plus
difficile
entendre qu' premire vue elle est identique
la ntre, et
il
qu'aucun mot mot n'en est possible. Pour

n'est
la
:
comprendre
elle
qu'un
moyen
le
et
nous l'avons tent
c'est d'essayer
de reconstituer
processus mental dont
est issue et
de combiner entre eux les tats de cons-
cience o nous voyons l'unique et indfectible forme de la

mentalit humaine, de manire ressaisir un court instant
et
par un effort sans cesse contrari, puisqu'il va en sens
inverse du courant normal de notre pense, les ensembles
psychiques indistincts devant
l'inintelligibilit
desquels
la
malade
crie au
mystre
et vit
son angoisse.
III
Observation
II
CHARLES
D'avril
tion
novembre 1910 Charles a frquent la consultaexterne du docteur Deny. Actuellement g- de quail
rante ans, cuisinier de son tat,

lourde. Sa mre,
a une
hrdit assez
ge de soixante-cinq ans, est trs bien
portante, mais son grand-pre maternel est
tomb en enfance
soixante ans. Son pre, de caractre gai, mais trs motif,

s'est suicid soixante-six
t-il,
ans
il
prsentait alors, semble-
un
dlire mlancolique de perscution et de culpabilit
avec affaiblissement intellectuel probable. Une tante paterla famille nelle est morte asphyxie ainsi que son mari
:
un accident. Des trois surs du malade, l'ane a trente-sept ans, est marie et bien portante; de caractre
croit
plutt jovial, elle a eu de l'anmie seize ans et souffre de
nvralgies
la
cadette a trente-deux ans, elle est marie et
bien portante, mais elle a eu des convulsions dans l'enfance

et a toujours t
nerveuse
et
impressionnable
la
peur
qu'elle
prouva entendre un coup de tonnerre
la rendit,
un
temps, malade peu prs

en-train de la famille.
comme son frre
enfin la dernire,
ge de vingt-neuf ans, marie, solide
et active, est le boute-
Charles a eu une enfance trs dlicate.

frquente de cinq quatorze ans,
il
l'cole, qu'il
s'est
:
montr
aussi
trs
bon
lve, disciplin, actif, jamais turbulent
a-t-il ais-
ment obtenu son

boudeur
certificat d'tudes.
Il
Mais
il
tait facilement
et est rest susceptible.
a gard jusqu' sa mala-
die le got de la lecture,
il
39
s'intressait surtout
il
aux
rcits
d'aventures et de voyages et
avait pass trente ans
que
la
ses rveries romanesques s'en nourrissaient encore. Sa pre-
mire communion Ta peut-tre impressionn plus que
moyenne des
enfants, mais elle n"a pas

il
provoqu de crise
le
scrupuleuse nette. En revanche
reconnat avoir eu ds
jeune ge des accs brusques et courts de joie immodre
ou de lourde
tristesse.
La peur de
l'obscurit lui a
dur
jusqu dix ans.

Cette instabilit d'humeur s'est manifeste, durant son
apprentissage de cuisinier-ptissier (de quatorze seize ans)

il
devenait
triste
sans savoir pourquoi, changeait de caracqu'on

lui disait,
tre, restait indiffrent tout ce
en un
mot
n'tait plus
lui-mme
:
dans sa premire place (de dix-sept
dix-huit ans)
un jour, sans aucune raison, mlancolique et

faire
rassot,
il
bu du vinaigre pour se
du mal
au
rgi-
ment
et
il
mtier,
il
ne parvint jamais y acqurir la philosophie du y vcut dans la terreur des exercices, des revues
il
de leurs consquences disciplinaires, mais

et
fut
fit
un bon
soldat
pendant deux ans
et
demi
cuisinier
il
dun
entra
gnral. Presque sa sortie du service militaire
commecuisinierdans une maison bourgeoise, qu'il n'aquitte

que depuis un mois
rest dix-sept ans
:
cause do sa maladie.
Il
est
il
donc
con-
fidlit rare
de nos jours et dont

lui. Il
vient de rpartir le mrite entre ses matres et
s'y est
mari en 1894 avec une couturire, dont

fant.
il
n'a
pas eu d'en-
trente ans
il
a contract
il
une livre typhode assez
grave, pendant laquelle

rants.
a prsent des phnomnes dli-
De 1906 1909 il a entretenu dos relations intimes avec une femme, reste veuve avec un enfant, qui habitait
sa maison
;
mais cette liaison

finie.
Il
est,
matriellement du moins,
chose aujourd'hui
nie tout
excs alcoolique et
il
semble bien
il
qu'il soit sincre.
Trs actif et trs consciencieux,
a obtenu des mdailles professionnelles. Son mtier ne

roccu[)er,
il
suffisant pas
faisait
chez
lui
de
la
peinture
dcorative et du dcoupage, des travaux enfin qui exigeaient
40
il
une grande attention. Mais

qui
se trahissait
gardait un fond d'inquitude,

le
mme
en ses meilleurs moments par

le
besoin de vrifier la fermeture des portes ou

lettres.
contenu des
Ce besoin
s'est fait ces
temps derniers plus imp-
rieux.
Son pre
aprs
Il
il
s'est suicid le
24 novembre 1908. Quinze jours
commenc
lui
Il
se rendre compte que a n'allait plus.
sentait qu'il allait devenir
malade;
:
l'ide
semblait
s'en
implanter en
se disait-il
.
contre sa volont
Tu vas
tre malade,
avait perdu le sommeil, tait agac, agit,

irrsistible
ne pouvait tenir en place, prouvait un

physique. Cependant
tait
besoin de
se plaindre de son tat. Son malaise tait plus moral que

il
avait des battements de cur, senla tte, les
des fourmillements dans

lit
jambes
et
au bout
se
des doigts, avait au
l'impression que ses
membres
il
paralysaient. Ces fourmillements se produisaient aussi la
rencontre des personnes
qu'il connaissait.
Mais surtout
se
sentait las et triste, fuyait la socit, se dcourageait dans
son
travail, chantait
Il
pour se secouer, puis se
faisait
un crime
11
d'avoir chant.
avait des crises de dsespoir.
croyait
cependant son
tat curable.
Au
point de vue somatique l'appareil visuel seul mrite de
retenir notre attention. Charles est
myope
et porte
des verres
a remar-
depuis douze ans.
Il
y a
trois
ou quatre mois
qu'il
:
qu une norme diffrence entre ses deux yeux le gauche est beaucoup plus faible que le droit. D'o des proccupations
et des inquitudes trs lgitimes,
mais qui sont
loin
de tenir
effet
dans son esprit
la
premire place. Nous constatons en
que
la pupille
gauche, plus grande que
la droite, ragit trs
faiblement la lumire
gauche
est
et que l'acuit visuelle de l'oeil extrmement diminue. Nous envoyons donc le
malade
scotome
de
la
ficile
l'Htel-Dieu. Le 11
juin 1910 le
D'"
Coutela dia-
gnostique une atrophie simple du nerf optique gauche avec

central, rtrcissement
;
du champ visuel
les
et perte
perception des couleurs

valuer,
le
l'acuit visuelle est trs dif-
malade parat compter
doigts 50
4l
centimtres,
en certains points du
D""
champ
visuel.
Sur
la
demande du
pratiqu
le
Goutela l'examen des fosses nasales est

le D"" Gell,
18 juin par
qui signale
simplement
un lger catarrhe rhino-pharyngien postrieur. Le malade

est revu le 28 juin par le
D'"
Goutela qui confirme son dia-
gnostic d'atrophie papillaire gauche post-nvrilique et donne

la spcificit
non
comme
certaine, mais
comme
probable.
Charles, interrog, nie toute contamination et ne prsente
aucun autre symptme de la srie syphilitique ou parasyphilitique. Cependant le 30 juin est instaur un traitement au biiodure qui, malgr sa svrit, n'amne aucune amaucun point de vue. Le malheureux reste comme devant quasiment borgne et, par-dessus le march, anxieux
lioration
et mlancolique.
Car
ne
vit
le trait
dominant de son
la
tat
morbide est
il
l'anxit.
Il
que dans
peur
et
dans l'angoisse;
est ananti
par l'inquitude. Inquitude, peur, angoisse souvent diffuses

et dont
il
ne peut dire
la
cause, mais qui ont
fini
par s'objecqu'il
:
tiver eu certaines directions privilgies. C'est

s'efforce de se distraire
en vain
de son mal
et
de ses obsessions
tu dois toujours y penser . Il lui semble qu'il va perdre la raison, ne plus reconnatre son monde, s'garer
!
Mais non
dans
les rues,
ne plus se rendre compte de ses actes,

n'a plus la force
faire
du mal son prochain. Son

s'amliorer, s'aggrave.
il
Il
tat est dsespr et, loin de
morale d'esprer;
ne demanderait pas mieux que de
le faire,
mais
il
ne peut
mme
entrevoir l'aurore de la gurison

il
il
comme
une petite
lueur lointaine;
ne
lui
sait
comment
il
s'en tirer.
Mais surtout
puis, us,
t-il
semble qu
va mourir
comme
a,
fini,
malgr son bon tat physique. Apprhendelin
simplement une
la
prochaine ou prouve-t-il par inter-
valles
sensation d'une mort imminente? Les rponses

:
sont imprcises
sans doute c'est une ide, mais c'est une
ide qu'accompagne une sensation d'anantissement. Les

distinctions qui nous semblent les plus nettes, celle, par
exemple, du conu
et
du peru, chappent donc
partielle-
42
LA consciencl: morbide
il
ment au malade,
ne
les
utilise
lui faut faire effort
pour
les ressaisir,
il
pas spontanment.
La constatation a son
davan-
importance.
La
la
crainte de la
mort se prcise
lui
d'ailleurs chez lui
tage et devient peur du suicide. La brusque nouvelle de
mort de son pre

Sa mre
a naturellement t un coup trs
sensible.
lui
a dit
Il
ce propos
si
que
c'tait la
maladie de
la famille.
se
demande
la
mort de son
le croit.
oncle et de sa tante a t aussi accidentelle qu'on
Quelque chose semble
lui dire
Tu
On
dirait qu'il sera obiig
de
faire
sait
comme ton pre . comme lui. Est-ce peur,

es
les
est-ce envie de mourir?
On
combien
obsds ont
souvent de peine
s'en
rendre
compte. Notre malade

il filait
n'chappe pas
la rgle.
Cependant
Il
par conclure
qu'il
;
en a plus de peur que d'envie.

il
n'a jamais fait de tentative
rsiste,
11
mais
il
craint de ne pas tre toujours matre de

le
lui.
sent qu'il ne lui faudrait jamais tre seul. Sur
bateau
qu'il
prend pour venir
l'hpital,
il
lui
arrive de craindre
d'tre oblig de se jeter l'eau, en
homme
oblig sans rai:
son d'tre dgot de vivre. Relenons ces formules
les
ides de ddoublement, de possession, de perscution, que
nous allons rencontrer

suites
les clairciront
quelque peu par
la
Enfin le malheureux se dbat avec une angoisse crois-
sante dans un
monde nouveau
o
il
et inattendu,
il
ne recon-
nat plus les choses,

qu'il
ne se reconnat plus lui-mme. Ce

Il
prouve est tellement drle.

il
ne se sent plus vivre

en dterminer
comme
chang.
devrait. Tout, surtout le
soir, est drle, bizarre,
Il
ne peut dfmir ce
qu'il
prouve
ni
4. J'ai peur du suicide, nous crit la femme du malade le 22 septembre 1910. S'il est ncessaire que mon mari entre l'asile (pour viter un malheur chez nous), je vous prie de le lui conseiller... Nous sommes trs estims X. Ce serait trs malheureux que mon mari se dtruise. Si on ne peut l'viter, que cela arrive ailleurs ce ne sera pas connu . Voil donc une femme, sans doute trs anxieuse du sort de son mari, mais aussi trs proccupe d'chapper l'opprobre qui rejaillirait sur elle du suicide de son conjoint. Puissance des reprsen:
tations collectives!
les causes. C'est ce
43
mystre
qui,
en s'efforant s'objeclifournir l'essentiel
ver, va,
dlire.
dans toutes
les directions,
du
est
Depuis un an Charles n'est plus lui-nnme, tellement

loin
il
de son 'at normal. Son affectivit est profondment

:
modifie
uniquement proccup de son

il
tat,
il
se
mine en
approfondir les effets et les causes,

cher,
sions.
est incapable de s'attail
comme
Il
il
devrait, la ralit,
est tout ses obses-
est indiffrent,
malgr ses
il
efforts,
tout
le reste,
son
travail,
aux
siens,
qu
n'a
:
cependant pas cess daimer.

des autres l'assombrit,
fond c'est au plaisir
Rien ne
il
lui fait
plus plaisir
la gait
s'affecte plus qu'autrefois
de leurs tristesses. Tout est de

tte.
plus en plus
qu'il
sombre dans sa
se lamente en
Au
La
est avant
joie,
il il
tout indiffrent.
vie
ne
lui
offre
plus
aucune
qu'il
t,
comparant ce qu'il est et ce ne dsire plus que le repos. Il naime la

Il
socit que de ceu.x qui le traitent en malade.
n'a
de
got
pas
ni
de plaisir
rien.
Rien ne l'intresse. Aussi n'y
a-t-il
lieu
de s'tonner
qu'il lui
semble agir en automate,
qu'il
se sente sans nergie et sans courage, qu'il se croie inca-
pable de refaire ce
qu'il a fait autrefois, qu'il

il
ne soit plus
il
sur de bien faire ce qu

lique.
veut, qu'en un
qu'il
mot
soit
abouintelli-
Rien d'tonnant non plus ce

et
trouve son
gence diminue
mme
:
absente, qu'il ait peur de ne pas

tout,
bien s'expliquer, de se tromper en
dans
les
mots
la
comme
dans
les ides
son esprit embarbouill perd

il
notion des choses; ses ides sont confuses;

certain de pouvoir dire ce qu'il pense.
n'est
jamais
On
dirait qu'il n'a

;
plus sa tte, qu'il ne sait
comment s'exprimer
il
se rend
compte de ce
rien
qu'il fait,
mais on
croirait qu'il s'en faut d'un
pour
qu'il
ne s'en rende plus compte.
Ce doute,
cette dprciation systmatique de
soi-mme,
premire bauche des ides de ngation, sont, sous cette

forme, ds longtemps connus.
Une
certaine logique ana
logue
la
ntre
commande
tort
leur
dveloppement
aussi
nous paraissent-ils,
ou raison, leur point de dpart
44
fois
une
admis, peu prs intelligibles. Cependant, malgr

ils
leur intensit,
n'aboutissent
ici
:
aucune ide prcise de
culpabilit et d'auto-accusation
sidre-t-il
sans doute Charles se con-
comme un
tre tout fait inutile, sans doute est-il

il
assez dispos voir dans son tat une punition, mais

sait
ne
pas de quoi au juste
il
est chti et ne s'accuse expres-
sment de rien. Il ne se reproche pas son adultre comme un crime ni en lui-mme ni par rapport sa femme. Il avait pourtant l un prtexte admirable pour forger un dlire de
culpabilit.
Nous verrons
qu'il s'en est servi
pour tout autre

existent, sont
chose. Les ides d'auto-accusation,
si elles
donc chez
lui
rduites l'tat d'bauche.
Revenons un instant sur ses troubles intellectuels. L'espce de nuage qui enveloppe ses processus mentaux l'entrane
en mconnatre
la
valeur ou la nature.
C'est ainsi qu'il
dclare ne plus avoir de mmoire. Sans doute, des vne-
ments antrieurs sa maladie

prs aussi complet qu'autrefois
dtail, si l'impression qu'ils lui
il
garde un souvenir peu

il
peut s'en rappeler

lui
le
il
ont faite
chappe. Mais
:
ne saurait dire comment

choses ne rentrent,
il
a vcu depuis sa maladie
les
ne pntrent plus.
L'accuserait-on
d'un crime qu'il ne pourrait assurer ne pas l'avoir commis.

Il
n'a pas la nette impression de ce qu'il a
fait hier.
Il
sait la
date, mais dans son esprit la notion en est
vague
et floue.
D'o dans
profonde.
le
Il
sentiment
vit
qu'il
a du temps, une perturbation

bte,
comme une
au jour
et
le jour,
dans une
Il
sorte de recul et de retraite
du pass
de l'avenir.
est
entre deux horribles nuits. Le temps lui parait immense,
y a dix ans, une ternit, qu'il a pris le bateau; il a l'impression la fois que les vnements anciens sont plus loigns encore et que tout le pass, ancien et rcent, constitue cependant un inextricable mlange. Il a perdu la notion du temps nuit, jour, hier, aujourd'hui, demain, c'est tout pareil, une sorte d'intermiinterminable
:
il
lui
semble
qu'il
nable souterrain.
Deux choses sont
ici
remarquer. Nous n'insisterons
4ii
pas sur l'association de l'anxit mlancolique et des ides

d'ternit
:
elle
est
cliniquement classique. Mais nous

l'lc:
tenons signaler la place considrable qu'occupe
ment
affectif
dans cette perte de
la
notion du temps
les
expressions
gard.
mmes du malade
ne laissent aucun doute cet
Une sorte de coule affective de morne tristesse et de sombre dsespoir a rtabli entre tous les vnements de
sa vie une continuit que l'laboration conceptuelle en avait
distraite.
L'accent n'est donc plus sur les reprsentations
prsentes ou passes, en lesquelles notre conscience se

rfracte,
mais sur
la tonalit
gnrale qui les enveloppe.

les batte-
Ainsi
il
n'est plus
de synchronisme prcis entre

et les progrs discrets
l'intimit
ments du pendule
est
que nous imagiet a
nons leur image dans
de notre pense. La dure
redevenue incommensurable au temps
recouvr un
caractre qu'elle a jamais perdu pour nous.

Cette indistinction affective des reprsentations produit
encore d'autres
effets.
Notre malade, qui a toujours beau-
coup rv, mais dont

a maintenant des
horribles
il
:
les rves taient
en gnral heureux,
cauchemars
sinistres, pleins
de choses
mort, cercueil, enterrement, scandale.
Au
rveil
a peine s'en dgager. Le matin, vers les trois ou quatre

il
heures, quand
est
pour se rendormir,
peu somnolent,
parlent;
il
il
voit des ttes
yeux ferms, un vagues et mal dfinies qui lui

les
ne se rappelle pas ce qu'elles disent.

il
de mme, les yeux ferms encore, on

le
revoit
A son rveil les mmes ttes

:
dirait
que quelqu'un va
hypnagogiques.
lui
parler;
le sujet n'est
jamais
mme. Manifestement aprs

Or
les rves, voil les halluci-
nations
rves,
hallucinations
les
hyprales
nagogiques proccupent tout autant Charles que

lits
de
la
veille.
De
mme
nous avons
la
vu
que
propos intrieurs, o nous nous adressons
parole nous:
mmes, prennent ses yeux une norme importance videmment enclin se parler sa pense comme il
sommes-nous pas
ici
il
est
forait
une tierce personne et s'en impressionner d'autant.
Ne
comme la
source des hallucinations?
46
et
Les cadres o notre exprience groupe reprsentations
images n'ont pas gard toute leur

et
rigidit; reprsentations
s'y introduisant la possi-
images ne perdent donc pas en

de se rejoindre;
l'esprit,
l>ilit
plus sensible leurs analogies
qu' leurs diffrences, se comporte leur gard bien moins

d'aprs leur contenu objectif encore mal dlini que d'aprs
leur retentissement affectif
immdiat
intensit subjective
la
signe dimportance
objective,
pntration de
ralit
externe par
la
ralit interne,
ou mieux encore primitive

la ralit
confusion des deux ralits dans
consciente, telle
est l'attitude mentale que semblables tats
nous
laissent,
pour ainsi
souponnera l'horizon. La personnalit morale de Charles est donc profondment

dire,
touche. La personnalit physique n'est, bien entendu, pas
indemne. Outre quelques proccupations hypocondriaques

portant sur l'appareil digestif,
il
signale des palpitations,
des fourmillements, des picotements, des douleurs sourdes
aux
dans
il
reins,
des clairs douloureux travers

le
il
le
corps, des
sensations de plaque sur

la tte.
crne, de vide ou de
n'est
lui
plomb
avant
:
Physiquement
ananti.
donc pas
comme
:
se sent
comme
Il
semble
qu'il
manque
quel-
que chose ses jambes, aux bouts de ses doigts ce n'est pas
dli
comme
autrefois.
Cependant
il
cantonnerait volontiers
ses ides de transformation sa seule tte, qui n'est plus ce

qu'elle tait et son
cerveau qui est dplac, obstru.
Il
lui
semble ne devoir jamais se remettre en place. On dirait qu'il a une toute petite place de cerveau, un rien. C'est
comme si
pense
son cerveau n'existait plus. Mais
ici,
aprs ce que
nous savons dj, est-ce du cerveau-organe ou du cerveauqu'il s'agit
ou des deux
la fois?
La question vaut
d'tre pose,
elle
trouvera peut-tre un
commencement de
lui
solution tout l'heure.
Naturellement
le
monde
:
extrieur ne
et les
parat
plus
comme
autrefois.
Les tres
ils
choses,
mme
les voix,
ne
Il
sont plus les
mmes
sont drles, bizarres, changs.
peine dire en quoi prcisment sa perception du
monde
47
extrieur s'est modifie.
Cette sensation d'tranget est
ancienne
la
y a plusieurs annes dj que par intervalles voix de sa femme le soir l'tonnait. Au fond, ce ne sont
:
il
pas
les
choses qui ont chang, mais

Il
lui.
Il
voit bien cette
chaise, mais ce nest plus a.

les objets
lui
ne
suffirait
pas de dire que
paraissent assombris et moins bien clairs,

qu'il
la
pour rendre ce
ne
lui font
prouve.
Il
les voit bien et
cependant
Mais
ils
plus
mme
le
impression. Ce n'est pas la forme

rien n'est bizarre.
il
qui est bizarre. Par
fait
lui
semble pourtant que

per son acte.
S'il
rien n'est
comme
autrefois.
Sil veut
prendre un objet, quelque chose intervient et semble cou11
ne peut aller de Tavatit

jadis
comme
autrefois.
va pour saisir un torchon et essuyer, ce n'est pas a, ce
n'est pas
comme
la
faon de s'en servir a chang,

il
il
ne se sent plus
le
mme
l'esprit
courage,
ne pourrait plus agir

servait de quelque
il
comme
chose,
autrefois. Alors,
il
Il
quand
:
il
se
y avait
lui
maintenant
avant, mais
:
n'en est plus de
mme.
l'eau,
voit bien
comme
il
a l'impression
que
de
quelque chose
manque
il
est
un poisson demi
sorti
un
homme
demi enlis; quelque chose s'imbrique
entre les objets et lui; les choses, les tres et lui-mme ne
semblent plus dans leur lment. Ainsi
le
ciel
n'a pas
chang; mais
les fleurs, qui
de loin sont
les
mmes,
le
se trou-
vent de prs avoir chang; de

qu'il
va prendre,
de loin est
mme comme
surtout,
autrefois,
le
bateau
mais de
prs,
quand
il
faut
y monter, ne parat plus
mme. Le
changement
familiers.
Il
atteint
particulirement les objets les plus
serait difficile d'imaginer
pour
les thories
le
modernes*
Si
le
qui
voient dans
la
perception extrieure
plan de nutre
action sur les choses plus
clatante confirmation.
chang pour notre malade, ce n'est point le fait (le son trouble visuel, puisque \c changement le frappe plus de prs que de loin, puisque surtout il proclame voir
a
Bergson, Matire
Mt-moire, p. 4 el suivaiUes (Paris. F. Alcani.
monde
1.
et
48
les
choses tout
le
il
comme
fait
autrefois,
mais
lui
c'est,
purement
et
simplement,
agir.
de son aboulie, de son impuissance

lui-mme, c'est
qui a chang et non
Comme
le dit
les choses, et, si les
choses ont chang, c'est qu'incapable
d'agir sur elles,
il
est de ce fait
devenu incapable de
les
percevoir, puisque percevoir, c'est esquisser ses actions

possibles.
Rarement
leur
les
processus morbides, en se dveloppant,

le
gardent autant que chez Charles
souvenir et la marque de
communaut d'origine, rarement le lien qui les unit demeure aussi prsent et aussi reconnaissable, Troubles de
la personnalit morale,
de
la personnalit
physique
et
de la
perception extrieure se mlangent et se pntrent troite-
ment. Nous ne nous tonnerons donc pas,

qu'ailleurs,
ici
moins encore
Son malaise, dit-il, est plutt moral. C'est surtout moralement qu'il n'est plus lui-mme, mais son abattement physique n'en est pas moins grand il faudrait un grand choc pour remettre toutes choses en place. L'indistinction du physique et du moral, qui ne fait ici que s'indiquer, s'accuse plus nettement quand Charles dclare que c'est quelquefois dans sa tte comme une bataille, comme si on la triturait avec un clou, comme si on mlait ses penses, qu'il n'a plus
de les voir
s'exprimer
simultanment.
de force dans
dclarations
dire
la tte, qu'il lui
semble n'y plus rien
avoir, ni
ide ni got. Enfin on ne voit pas
comment
rpartir des
comme
les suivantes et sur quoi se fonder
pour
que
le
trouble de la personnalit morale ou le trouble
de
la personnalit
physique ou
le
:
trouble de la perception
extrieure y joue le principal rle il est trs affect dans les endroits sombres, comme si on lui passait quelque chose
dans
reste
la tte
:
quand
il
se voit lui-mme, c'est

il
comme
tout le
;
ce n'est plus
lui,
tait vif et alerte

lui
;
sa voix a chang
on
croirait
que ce n'est plus
cela tient la vue, mais suril
tout la sensation dans la tte;
n'est plus lui-mme, c'est
mort, c'est la nuit complte; une nuit,

venait de lui faire une observation,
il
comme
sa
femme
a cru sentir son cer-
49
:
veau se retourner, une boule noire ne l'a pas vue, mais sentie; il a eu
voir,
il
lui
traverser la tte
il
la
sensation de ne plus
:
s'est
senti
mourir,
il
dit
Je
meurs! C'est
affreux , quelque chose de noir se formait la place de
son cerveau,
des choses;
comme
il
si
on
lui
coupait
la vision et la nettet
a eu ainsi la sensation de tomber d'une
grande clart dans un trou noir; son cerveau, de clairet

net, est
devenu chavir, mlang, confus. Ne

qu'ici
l'unit
vaut-il pas
mieux considrer
pour s'objectiver,
de
la
pousse morbide
qu'elle
clate jusque dans la multiplicit des

et qu'en fait
moyens
emploie
nous touchons maintenant du

il
y a un instant? Nous sommes donc en droit de considrer que tout

l'heure
le
doigt ce que nous ne faisions que pressentir
malade, quand
le
il
se plaignait de son cerveau,

le
mlait troitement
et tait entran
sens concre^t et
sens mtaphorique
en deux voies apparemment divergentes
bien plus par les ncessits de l'expression discursive que
par une exacte distinction
initiale
si
des processus morbides.
Sur cet ensemble morbide

perscution, peu accuses
cohrent se sont greffes,
par un dveloppement cliniquement normal, des ides de

il
est vrai.
Le malade qui se sent
domin par son mal, par une tristesse qu'il ne peut vaincre, qui a perdu la possession de lui-mme, arrive naturellement aux ides de ddoublement il n'est plus matre de ses pen:
ses,
qu'il
lui,
de son cerveau qui travaille malgr

qui travaille
lui
lui
on croirait
y a quelque chose lui coupe la volont,

envot,
il
dans sa
tte, parle
pour
11
dfend d'tre joyeux.

lui
:
est
comme
faible et
sent deux personnes en
lui-mme,
dsempar, un autre, qui l'assomme
et qui l'treint
moralement.
Cette ide d'envotement qui
germe dans son
esprit s'y
rencontre avec
tresse
le
souvenir obsdant de son ancienne ma-
et surtout
lui
de l'enfant
qu'il
voyait auprs d'elle. Sa
femme ne
a pas donn d'enfant et ne semble pas avoir

strilit
suppl cette
par un renouveau d'affection.
Il
la
dit acaritre et sche.

Ch. Blondel.
On peut
juger, vu son caractre, du

4
50
malentendu moral qui trouble confusment leur union. Ce ne sont pas poux assortis. Au contraire, quoi
sourd
qu'elle ait
il
fait,
il
n'en veut pas son ancienne matresse

il
voudrait la dtester, l'arracher de son esprit, mais

Il
ne
peut pas. L'aime-t-il encore?
ne
sait,
mais
c'est
quelque
hant
chose
ds
le
comme
il
cela. Aussi le souvenir
du pass
l'a-t-il
dbut de sa maladie, au point que, dans une crise de

a
fait
dsespoir,
sa
femme
l'aveu de sa faute.
En
vainl la
pense de
pas,
s'tait
la
mre
et surtout celle
de l'enfant ne
le quittent
Il
comme
il
si elles
taient graves dans son cerveau.
attach l'enfant autant et plus
mme
il
qu' la mre,
qu'il
car
aime beaucoup
se
Il
les
enfants et
semble
ait
dans son cas

faite.
Il
!
comme une
:
explosion de paternit non satisl'idal

!
disait
Voil
Un mnage avec un
lui
lui,
enfant
sortt
voudrait que l'ide qu'il a connu cet enfant

Il
de
la tte.
si
se reproche son attachement pour
sans savoir
c'est l la
cause de son malheur, car

a
il
n'y
comprend rien. En s'interrogeant sur son

n'avait pas subi
il
tat
il
fini
par se demander
s'il
une influence. Or quelle influence pourraitdit
avoir subie, sinon celle de son ancienne matresse? Sans

il
doute, quand
qu'on croirait qu'on a
dit
son cerveau
,
il
Tu
seras
toujours dans cet tat de tristesse

il
dclare
d'abord ne pas savoir quel est cet on, mais

que, dans son ide, c'est sa matresse. Puis
avoue ensuite
:
il
se reprend
les
indices qu'il croit avoir, peut-tre se les forge-t-il lui-mme;
ce n'est pas possible,
il
se
fait
un tas
d'ides. Mais d'autres
moments sa proccupation
critique
:
est plus forte
que sa rsistance
elle, si c'est fai-
son cerveau a t influenc par
sable. Elle tait lie avec
une femme qui

il
est,
sans doute, au
ri
courant de
la
magie
noire. Autrefois
aurait
de tout
cela,
mais
faits
il
ne peut s'empcher de rflchir aux

le
efforts qu'elle a
pour
ramener,
la jalousie qu'elle avait fait natre
en
lui,
la
place croissante qu'elle avait prise dans son

vie, certains
cur
et
dans sa
propos qu'elle
lui
a tenus
depuis et qui semblent montrer qu'elle savait quoi s'en
tenir.
51
Donc, comment
le fait est qu'il
Ta-t-elle influenc
? il
ne peut
le dire
mais
a subi son influence.
Qu'elle ait eu sur lui l'influence d une
femme, peut-tre
la
aimante, sur un caractre faible et sensible, ce ne parat
gure contestable.
Gomment
Que
s'est
opre
rupture
Nous
d'elle
lui
n'avons pu obtenir d'claircissements prcis sur ce point.
Peu importe au
ou de
moins
lui,
reste.
la
la lassitude se soit
fait
empare
il
que
raison seule ait
son uvre, en
montrant
les
mauvais cts de
et
la situation,
la
la
n'en est pas

et l'enfant,
qu'il
a gard dans son cur,
femme
une place secrte
chaude. Quand
pousse morbide est

d'abord
intervenue, elle n'a pas travers en vain ce foyer encore
mal
teint
de vives ardeurs affectives,

;
elle
l'a
rallum de regrets et d'inquitudes
il
lui
a fourni un ap-
point naturel de reprsentations obsdantes. Mais, cependant, elle a
poursuivi sa route
et,
arrive au bout de sa
course
et
de toutes ses consquences, quand, revenant sur

elle a pris
elle-mme,
auquel
conscience de soi tout entire,
l'tat
elle avait abouti a retenti
sur ceux qu'elle avait seu-
lement traverss,
subie, en a
la direction.
l'ide
de
domination,
de possession,
d'envotement, se rencontrant avec l'influence rellement
spontanment modifi
le
contour, la nature et
l'influence
Par une transformation ncessaire,
amoureuse, dont tous nous avons plus ou moins l'exprience,

est
devenue influence mystrieuse

notre raison
et
mystique, s'exerant
par des proc-
d'tre tre travers l'espace et le temps,
ds que
ignore
;
dsavoue
de
la
et
que notre causalit

s'est,
mais
la ralit
premire
sufli
pour ainsi
Ici
dire,
infuse dans la seconde et

la
l'objectiver.
encore
pense morbide se montre
comme incapable de
se repr-
senter un
monde d'lments
discrets et interprte tout l'uni-
vers, extrieur et intrieur, d'aprs son unit fondamentale.
Donc, pour paradoxales que

les rendaient
les ides
de perscution appa-
raissent chez Charles, une sorte de logique pathologique
peu prs invitables, du moment que

fois t
les
lments en avaient une
mis en prsence.
52
Depuis novembre 1910 nous sommes sans nouvelles du malade. Peut-tre est-il guri de cet accs. Peut-tre s'estil suicid. Les deux hypothses sont vraisemblables. Mais
il
n'est gure
douteux que cet accs ou un autre l'amnera
se donner la mort.
IV
Observation IV
DOROTHE
L'observation de Dorothe, entre dans
le
service en mai
1905
et
dcde en septembre 1908, a dj t publie par

et
MM. Deny
Camus
la
fin
de sa premire anne de sjour
l'hpital. Depuis, nous avons, notre tour, suivi la malade
d'octobre 1906 jusqu' sa mort. Durant ce temps certaines

modifications se
sont
introduites dans son
tat
mental,
assez importantes pour nous paratre comporter un ensei-
gnement
et mriter d'tre signales.
Gomment la malade se prsentait-elle MM. Deny et Camus vont nous le dire*:

G.
en 1903-1906
A...,
trente ans,
le
entre la Salptrire (Section
Rambuteau)
20
mai 1903.
Antkcdknts hrditaires.
Rien noter du ct des

;
ascendants. La malade est l'ane de six enfants

cadette a t soigne dans
le
sa sur
courant de l'anne 1903 la
Salptrire
dans
le
service de M. Djerine, pour des ides
hypocondriaques forme obsdante. Elle en est sortie

gurie. Les autres enfants sont bien portants.
Antcdents personnels.
Ne
terme, s*cst dvelop-
pe normalement, a frquent l'cole jusqu' treize ans.

Apprenait facilement, tait considre
comme
l'aider
trs intel-
ligente.
A sa sortie
de
l'cole, n'a
pas t mise en appron-
tissage, a t
garde par sa mre pour
aux soins
du mnage.
t trs gte, tait trs coquette, parlait
i. Deny et Camus. Etude nosologique et pathoqniqne du Dlire de* Ngations, Annale.s mdico-psychologiques, mai-juin 1^06.
54
volontiers taille, etc..

de ses avantages physiques,

;
tait fire
de sa
n'a pas eu d'autre maladie que la rougeole
quatre ans. Rgle quinze ans et demi.
Histoire de la maladie.
L'affection actuelle a dbut

l'anne
1905;
la
au
commencement de menc par dire qu'elle
G...
com-
n'avait plus
bouche sa
place,

<c
constamment elle se regardait dans une glace, prenait son menton avec ses mains et cherchait le ramener dans une bonne position. En mme temps son caractre s'aigrissait, elle ne supportait aucune observation, restait volontiers sombre et sans prononcer une
de manger, de se laver, de s'habiller avec ses mains,
elle s'corchait
parole pendant des journes entires. Bientt elle refusa
a le visage
disait qu'elle n'avait plus

n'tait
que
quelques jours vivre,
que ce
pas
la
peine de la
conduire l'hpital, etc. C'est alors que sa
mre l'amena
la consultation de M. Djerine qui prit G... dans son

service
dans
les
premiers jours du mois de mai.

l'tat
Au
lieu
de s'amliorer,
de
la
malade s'aggrava
le service
et elle manifesta bientt des ides

<(
de suicide, en raison
desquelles elle fut transfre
le
20 mai dans
de
l'un
de nous.
Dans les jours qui suivent son entre, G... ne rpond aucune des questions qu'on lui adresse, n'excute aucun des mouvements qu'on lui commande, ne donne pas la main, ne tire pas la langue, etc. Elle rsiste aux mouvements de flexion, d'extension qu'on cherche imprimer ses membres. Elle reste toute la journe immobile, la tte demi-flchie, se tenant le menton avec ses deux mains, comme pour empcher sa mchoire de se dcro
cher. Elle ne veut rien garder sur elle,

a
pas
mme
sa
chemise
peine
ses yeux grands ouverts sont obstinment fixs

le
sur
son corps,
lui faire
plus souvent nu.
On
a beaucoup de
accepter quelques aliments.
Malgr
la force d'inertie qu'elle

. .
oppose tout examen,
on parvient constater que G.
ne prsente aucun trouble
55
dii-
de
la motilit,
de
et
la sensibilit
cutane dans ses
rents
modes
des diverses sensibilits spciales. Les

sont
rflexes cutans et tendineux
normaux
ni
et
on ne
constate digestive,
aucune altration des fonctions

circulatoire,
etc.
Il
respiratoire,
n'y a
albumine,
:
ni
sucre dans les urines. La temprature est normale

jour ou deux seulement, elle a atteint 381.
un
Les seuls mots qu'on obtient de
G... la suite d'injonc-
tions ritres, sont qu'elle n'a plus

visage, plus
de figure, plus de
il
de bouche, plus de corps,
ne
lui reste
que
les mains, les pieds et les
jambes . Tout cela est dit d'un ton maussade, avec une mauvaise humeur vidente. On ne peut pas la dcider enlever les mains qui recouvrent sa bouche et son menton et lorsqu'on cherche les lui retirer, sa mauvaise humeur augmente Laissez-moi
:
tranquille, dit-elle,
corps,
vous voyez bien que je
n'ai
pas de
me faire souffrir, je suis morte, mais je ne meurs pas comme tout le monde . D'autres fois elle dit Ne me touchez pas, vous me
pourquoi
:
rendez plus d'horreur, vous voyez bien que je

corps, vous
n'ai plus
.
de
me
l'avez pris, sale bte, c'est
honteux
a Si on lui prsente
un miroir,
elle le
repousse des mains,

la
mais n'en
:
jette
pas moins des regards

est-il
drobe sur
lui et dit laide;
Quelle horreur,
possible d'tre aussi
....je
suis propre, je n'ai plus de bouche, plus de
dents, je
ne devrais pas parler, je suis un petit nabot,
autrefois j'tais trcs grande, etc. .
Ajoutons que pendant des heures entires.
G...,
si
on
la laisse faire,
va se placer, nue ou
la
chemise releve
jusqu'au menton, en face d'une porte vitre, dans laquelle

elle se
mire et se contemple, en profrant de temps en

les plaintes et les
temps
haut.
11
lamentations rapportes plus
faut noter
que ces plaintes
et
ces lamentations sont
toujours relatives l'tat actuel ou l'tat antrieur de
G...,
jamais son avenir. Elle
dit
par exemple
J'tais
56
c(
c(
mieux que cela tout l'heure, je suis encore plus d'horreur ou bien, lorsqu'il lui arrive de changer de position, de se lever, etc., elle rpte
hier, j'tais
;
mieux que cela
diverses reprises
Je n'aurais
pas d bouger, je n'aurais
pas d
me
on
lever,
la
me
voici encore plus d'horreur.

si
mme
si
touche,
on dplace un de ses
ne
De membres,
lui arrive
elle s'emporte, devient agressive et dit qu'on le fait exce
prs pour la rendre plus d'horreur. Jamais
il
de
faire allusion
ce qu'elle sera
le
lendemain ou
les
jours suivants.
<(
Llat mental de
G...,
dont nous venons de donner un

le
court
ce
aperu, s'est maintenu identiquement
mme
il
de-
puis le jour de son entre jusqu' aujourd'hui (fvrier
i906j.
Actuellement,
comme
lors
de son entre,
quitte son
est
impossible
<c
de
lui faire
garder une chemise. Elle se couche

et lorsqu'elle
lit,
nue entre ses draps

pour
c'est
aller s'exposer la
chaleur du pole, car, puisqu'elle

il
est morte, qu'elle n'a plus de corps,

doit exercer sur elle
-
faut la brler.
On
elle
une surveillance de tous

se brler
;
les instants
pour
l'empcher de
continuellement
cherche introduire ses

pieds ou ses mains entre les
barreaux de l'entourage du pole pour se brler plus

srement. Foutez-moi vite dans
le feu, dit-elle,
que je
brle
((
Pendant
les
mois
d't,
alors
qu'il n'y
avait pas de
<(
feu, elle rptait volontiers qu'il fallait la jeter
aux cabi-
nets, et diverses reprises

s'introduire
((
galement,
elle
a cherch
dans
la
cuvette des water-closets.

juin,
Durant les mois de
de juillet et d'aot, G... a refus

il
obstinment
la nourriture,
fallu
pendant toute cette

et
priode l'alimenter la sonde ou la cuillre. Pendant
le
mois de septembre,
le
elle est
devenue gloutonne
vorace, elle drobait
pain des autres malades et sem-
blait
n'tre jamais rassasie.
Actuellement, elle
elle
mange
raisonnablement et a bon apptit, car
rclame instam-
ment des aliments, quand approche
l'heure des repas.
<(
57
Elle devient alors
soumise
et cline
pour qu'on satisfasse
<c
plus vite ses dsirs, elle se montre en outre trs sensible
aux friandises, ce qui ne l'empche pas de dire aprs
avoir
mang: Suis-je bte, je n'ai pas de corps et je mange, je n'ai pas de bouche et je parle; je ne devrais
:
pas manger, je ne devrais pas parler je vais tre encore

plus d'horreur
Les convictions dlirantes de

Lorsqu'on
G... se
rapportent exclu-
sivement sa constitution physique, son existence corlui dit,
porelle. plus
par exemple
Si
vous n'avez
intelli-
de corps, vous avez du moins toute votre

,
gence...
elle
rpond
Foutez-moi
la
paix avec votre
intelligence, cela m'est bien gal, je n'ai plus de corps,

il
'<
n'y a pas de plus grand

faites
le
de corps. Vous
malheur que de ne pas avoir malin parce que vous avez un

il
corps. Si le bon Dieu pouvait faire un miracle,
me
don-
nerait le corps de T...
(nom d'une autre malade),
ou
bien
si
ma mre
un
!
qui m'a donne
mon
corps, pouvait m'en
a refaire
c<
La
lucidit
de
G... est entire,

lui
les
;
objets ou les per-
sonnes qui l'entourent ne
paraissent ni changs, ni
elle n'y
modifis, elle les voit tels qu'ils sont
prte
du
reste qu'une
c(
attention modre, toutes ses proccupa-
tions tant concentres sur sa seule et unique personnalit.
Malgr cela
elle
la
ne prend aucun soin d'elle-mme,

lave, la coirte, etc., et satisfait ses
ne veut pas qu'on
besoins l o elle se trouve.

Elle
reconnat ses parents lorsqu'ils viennent la voir,

ralit inditlrente leurs visites
:
mais reste en
Tu
vois,
Aline,
dit-elle sa
sur,
il
faudrait qu'on brle la robe

toi.
que
j'ai
sur moi pour tre

brler.
comme
Laisse-moi, je vais
c'est
et je
aller
me
un drle de cas.
<(
Mon Dieu que je suis plaindre, Je me vois bien, je mange de trop

le
n'ai plus rien.
Est-ce que
bon Dieu devrait permettre
des choses pareilles? Mes surs ont un corps,

aussi,
maman
moi
je n'ai plus rien
58
u
i(
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
Comme
on
le voit. G... se
borne constater qu'elle n'a

avoir pris son
plus de corps et le dplorer du matin au soir, mais
jamais
elle n'a
accus personne de
lui
corps. Jamais non plus elle n'a dit un seul
mot
qui puisse
faire
supposer qu'elle considre la perte de son corps

la punition
;
comme
par elle
ou
le
chtiment de fautes commises

toute aucune ide de perscu-
elle n'a
somme
tion,
ni d'auto-accusation. Elle n'a
jamais non plus pr-
sente d'hallucinations.
En outre de sa strotypie akintique qui consiste s'immobiliser le menton pendant des heures entires. G...
en a une autre, celle-ci kintique, qui est caractrise
par

rythms de haut en bas des deux pouces, de chaque ct du sternum la hauteur

des des seins. Quand on
lui
mouvements
demande
la raison
de ce mouvefaire revenir
ment,
elle
le justifie
comme
celui
du maintien de son
menton, en disant que c'est pour essayer de

son corps.
Ajoutons,
en terminant, qu' diffrentes reprises l'huet
meur hargneuse
facilement agressive de G...
s'est
traduite par des voies
de
fait
l'gard du personnel ou
des autres malades.
Voyons maintenant sur quels points malade s'est modifie sous nos yeux.
inquite et anxieuse
tat.
:
et en quel
sens la
Elle reste toujours

le
c'est
probablement
fond de son
Mais anxit
:
et inquitude ont
la
pour ainsi dire chang
de direction
autrefois
malade se dsolait de ne plus
tre ce qu'elle tait; maintenant elle se
ce qu'elle va devenir.
sera-t-elle
demande sans cesse Ses surs vont se marier comment

:
dans quatre mois
Aujourd'hui
elle
pourrait
assister
au mariage, mais
elle
a bien peur que
d'ici l les
choses ne s'aggravent. Ce
Elle
lui serait trs
cruel de ne pas
le
pouvoir tenir sur ses jambes, d'autant qu'elle n'aime pas

lit.
souffre plus
que debout. Elle ne

peur
la
s'y plat
que pour
dormir.
peine rveille, la
prend de ne plus
59
pouvoir se lever. Elle ne compte pas gurir, au contraire.

C'est l'avenir qui l'inquite. Et
si
l'avenir l'inquite,
si
elle
se
demande avec
vit
effroi
ce qu'elle va devenir, c'est qu'elle
ne
pas d'une faon claire et que cette faon de vivre

s'inquite de l'avenir, c'est secondairement,
l'intrigue et l'angoisse.
Donc,
si elle
pour ainsi
dire.
C'est sa faon de vivre qui,
avant tout et
la
tout d'abord,
fait
son inquitude
Je suis
obsde par
faon dont je
vis, qui
me
parat
si
obscure
(Lettre). 11 lui
semble
qu'il
s'est
produit en elle un changement, lent,
incomprhensible, du
mcanisme duquel
elle
ne
peut
aucunement rendre compte, qui

fuse et incertaine.
l'intention
l'entrane douter de
son
existence. Mais la chose est terriblement embrouille, con-
Un avocat de
visite. Elle
sa famille a manifest
de
lui
rendre
ne
tient
pas
le
rece-
voir;
il
ne peut plaider cette cause-l: c'est aussi obscur
pour
lui
que pour
les autres. Elle
ne peut gure expliquer

Je
ce qu'elle ne comprend pas elle-mme:

ni
ne suis
ni
plus
moins que vous sous bien des rapports (alimentation,

le fait
sommeil). C'est par
mystre
Mystre et angoisse, voil bien
la
formule
le
angoisse du
mystre, mystre de l'angoisse, suivant
ct que nous
regardons, suivant que la malade vit son trouble morbide
ou essaye de
l'intellectualiser.
la
Le
fait
de constater que
nous ne comprenons pas,

d'activits
position et l'admission d'un

effet, l'entre
mystre, en un mot, suppose dj, en

intellectuelles,
enjeu
puisqu'il enregistre leur chec.

fois
le
Mais l'existence d'un mystre une

pas de cesse que nous ne nous
partie,
admise, nous n'avons

soyons, au moins en
rendu
intelligible,
en
lui
substituant un apparent
systme d'quivalents conceptuels.
Le mystre, en se vivant,
en rien comparable
rien,
s'objective, c'est--dire fait

il
appel l'expression discursive. Or
n'est rien qui ne soit
qu'un artifice plus ou moins

ft-ce
heureux ne puisse ramener,
prcisment
comme
son contraire, quelque exprience antrieure. L'angoisse
60
et le
mystre de notre malade sont gros de son dlire

:
et
de
ce
bien d'autres dlires
Autrefois
ma
faon de vivre ne
m'inquitait pas, ce qui prouve que c'est
chang.
point le dlire
commence
il
ne
lui reste
plus qu' se fixer
sur la nature du changement.
Ce changement, nous l'avons vu, tait l'origine conu aussi radical que possible la malade n'avait plus de corps. Le mystre physique d'une vie sans organisme exprimait et expliquait ses yeux les mystrieuses modifications
;
intervenues dans ses manires de sentir. Mais les difficults
que cette explication prsentait

manire par un
ngation.
effort
l'ont
amene, en quelque
simple, celles de
de raison, substituer des ides de
transformation ,
de
changement
Elle reconnat avoir dit n'avoir plus de corps et en avoir t convaincue. Maintenant elle ne le
dit plus,
et
pour bien
de prsen-
des raisons
qu'il n'est
pas
facile
de dmler
ter par ordre. Elle ne le dit plus, d'abord, parce qu'elle a

l'esprit
de comprendre que c'est une chose qui ne doit

.
pas se dire
banale,
Ici
on
serait tent
la
;
de croire une rticence

contente de rpondre
:
d'autant que
malade hsite ensuite ajouter

elle se
:
qu'elle ne le
pense plus
Je
tion
pense que a n'est pas

et
clair, je suis inquite
hsita-
rponse videmment suspectes, qu'elle explique,

d'espce assez particulire.
chaque fois, par les obscurits de sa faon de vivre. Les
rticences sont, cependant,
ici
Elles ne dpendent, en effet, ni de la mfiance
del malade
;
nous sommes avec

porte
elle
elle
dans
les meilleurs
termes
ni
d'un
dsir de passer pour gurie ou amliore et de prendre la

:
ne tient pas
sortir,
elle
a plutt peur de la
libert et
du monde.
Elles sont bien
davantage l'expression
constate que
d'une sorte de pudeur intellectuelle rvolte par les absurdes
consquences du
toutes
autrefois
dlire initial.
En
effet,
elle
ses fonctions organiques

:
s'accomplissent
rien,
comme
;
((
Je
n'y
comprends
ce
a digre
il
si elle
n'avait pas de corps,
ne digrerait pas, et
faut
donc
61
bien que a soit quelque chose
comme
son corps. Son

:
sang est aussi beau, aussi rouge qu'autrefois

qu'il soit le
il
faut bien
sang d'un corps
et d'un corps
elle croirait
peu prs comme

le
autrefois.
Sans ces preuves
que
mcanisme
autre-
n'existe plus. Mais enfin ces preuves sont l et elle s'efforce
d'en tenir compte. Sans doute elle n'est plus

fois,
comme
mais
il
y a amlioration
ses rgles, disparues pen-
dant plus d'un an, sont maintenant revenues. Elle ne sent

plus,
comme
nagure, son corps diminuer journellement.

voyait bien quelle en avait un, mais elle ne
autrefois et
;
En
le
ralit, elle
voyait pas
comme
il
lui
semblait disparatre
cette conclusion
un peu tous
les jours
d'o elle
tirait
assez paradoxale qu'elle n'en avait plus du tout.
Mais tous ces raisonnements ne sont pas seuls dterminer

sa conviction nouvelle. Car,
elle croit l'existence
comme nous
lui
demandons
si
de son corps par une sorte de rflexion,
de
la
mme
:
manire que nous croyons celle de Pkin, par

l'ont
,
exemple, parce que des voyageurs

s'crie
vu
et dcrit, elle
Oh
je
me
sens,
moi
ce qui n'est pas une
raison dfinitive, puisqu'autrefois elle disait n'avoir plus de

corps, quoiqu'elle le sentt encore, mais, cependant, en est
une, sur laquelle elle revient plusieurs reprises

je possde, je le sens,
Si elle parle
Ce que
c'est
je sens
que a
et
vit .
de ce qu'elle possde
non de son corps,

un corps,
qu'elle a
un doute un peu diffrent de celui de nagure.

elle se
Nagure
demandait
si
elle avait
elle avait
l'ide fixe
de n'en plus avoir. Maintenant
elle sait avoir
un
corps, mais elle ne croit pas qu'il soit
comme
autrefois.
Donc
toute occasion elle reconnat avoir

tre sre; elle ne vit plus
un corps, afllrme en
conviction de ne plus
elle
avec
la
avoir de corps
si
peu que ce
soit,
en a un. Mais sa
faon de vivre l'inquite, n'est pas claire, elle sent qu'elle
comme autrefois son corps a chang, n'est plus une ralit comme autrefois, au mme titre, par exemple,
ne
vit plus
;
il
que
la
chaise sur laquelle elle est assise. Mais, nanmoins,
il
existe.
Seulement
il
a charnue,
il
est transform.
62
Changement et transformation sont de nature assez mystrieuse. Ils n'ont pas
un caractre dynamique, puisque

est,
la per-
sistance
du fonctionnement organique
qu'il lui faut
pour
la
malade,
une preuve
corps.
renoncer nier l'existence de son en aurait
S'agit-il
d'un changement matriel qui
affect la composition et la structure? C'est bien douteux.
Que
l'on parte
la
de ses pieds ou de sa
tte,
de chaque partie
de son corps
qu'elle est la
malade reconnat
qu'elle n'a pas
chang
et
mme
qu'autrefois, et ce n'est
que quand
elle
voit le
danger que court son systme

aller jusqu'au bout,
et que, si elle laisse

il
son interlocuteur
boug,
se trouvera que son
corps transform est compos de parties dont aucune n'a

qu'elle
dclare
Oui
mais enfin on
sait bien
,
qu'on ne m'a pas chang ce que

bien
:
j'ai,
mais a a chang
ou
n'a pas chang, mais a a
chang tout de mme.

satisfaisante
En
vrit,
y regarder de
prs, cette ide de transforma-
tion n'est pas, logiquement,
beaucoup plus
la
que
l'antrieure ide de ngation. Mais elle le parat,
du moins
au premier abord,
et cela suffit
folle.
ne plus passer pour
malade qui entend bien Sans doute elle a perdu la tte un

de corps, a suppli qu'on
c'tait
l'enlui
moment, a
restait
dit n'avoir plus
terrt, refusait
de mettre sa chemise pour pier ce qui
de matire, mais
son cas,
le
mystre avec
lequel elle est aux prises, qui la poussait parler et agir

ainsi, contre tout
bon sens
et contre toute pudeur.
La subs-
titution
rat
de
l'ide
de changement l'ide de ngation appasorte de triomphe de la raison discur-
donc
comme une
sive,
favoris sans doute par une certaine rmission des
phnomnes anxieux. Triomphe, du reste, plus apparent que rel, car il porte bien plus sur la forme du dlire que sur sa
matire
:
la
transformation se substitue, vaille que vaille,

le
la ngation, mais
mystre reste debout tout
entier,
dans son
de
ineffabilit
la
transcendante.
Bien entendu
tif
malade ne prsente aucun trouble objecne se plaint

:
la sensibilit. Elle
mme
d'aucun trouble
du ct des organes des sens
elle flaire, gote, palpe, en-
OBSERVATIONS COMMKNTBS
tend, voit tout
63
si
comme
autrefois.
Nouvel argument,
besoin
elle
tait contre la thorie priphrique. D'autre part,
se
plaint de
tiences
maux de tte, de douleurs, de crampes, d'impadans les membres et surtout dans les jambes, largepar llranget de ses attitudes
autrefois, elle souffre
:
ment
justifies
elle sent la
douleur
comme
mme davantage.
si elle
Aude
cune analgsie viscrale ou autre n'est donc

sa dpersonnalisation physique. Enfin,
plainte,
rieur,
l'origine
ne s'est jamais
proprement
parler, de l'tranget
du monde extpour
les
elle
un objet, au moins, de ce
:
monde
lui
a paru certains
moments modifi
c'est son corps qui est bien
comme
pour nous, objet extrieur, quand c'est par
yeux
Ce qu' son corps son il trouvait de chang ne s'explique pas. Elle le voyait moins grand et moins beau et, de fait, ses yeux, si sans doute son nez, sa bouche n'ont chang ni de forme ni de couleur, nanmoins elle n'est plus comparable ce qu'elle a t. Cette constatation rend moins satisfaisante l'hypothse de MM. Deny et Camus ^ qui voient en leur malade un cas
qu'elle le peroit.
d'insuffisance fonctionnelle, d'inhibition des centres cnes-
thsiques
car,
dans ces conditions, pourquoi

qui, d'aprs les
la vision
du
corps propre serait-elle seule impuissante voquer les
images organiques,
mmes auteurs, contridu monde extrieur?
buent constituer pour nous

Si l'hypothse tait exacte,
il
la ralit
semble bien qu'tranget du
monde
extrieur et dpersonnalisation physique devraient
avoir toujours un dvelo[)pement parallle. La cause de ces

tats, si
ailleurs.
elle
Il
est dterminable, devra

qu'il faille
donc tre cherche

d'abord dterminer
semble, du reste,
ce qu'elle est psychologiquement, avant de savoir ce qu'elle

est physiologiquement.
Laissons, pour
le
moment,
cette discussion thorique et

elle se
revenons notre malade. Tout d'abord
lamentait sur
:
Voir galement des mmes auteurs Sûr un cas i. Loco cilato. d'hypocondrie aberrante due la perle de la conscience du corps. Revue Neurologique, 15 mai 1905.
64
le prsent, ensuite elle s'est inquite affectif qui s'essaye s'objectiver,
de l'avenir. D'un tat

l
tations possibles.
Donc
le
deux des orientrouble morbide, sous sa forme

ce sont
motive, s'est cherch successivement deux voies. Remar-
quons maintenant que, sous sa forme discursive et conceptuelle, il a fait exactement de mme et que les deux voies
qu'il a ainsi
traces sont, pour ainsi dire, parallles aux deux
premires. Quand la malade niait son corps, elle niait de
ce point de vue l'avenir

concentrait sur
le
quel est l'avenir du nant
et
se
prsent.
Quand
elle a parl
de transfor-
mation, qui dit transformation
dit volution, et elle s'est in-
quite de l'avenir. Mais cette dduction logique, c'est notre
pense qui
duire.
l'introduit ici et
il
ne peut se dfendre de
l'intro-
En
ralit
s'agit bien plutt
d'une transposition en
sur la face
masse, portant
sans
la fois
sur
la face affective et
discursive du dlire, qui les a

qu'il soit possible
concurremment modifies,
et,
de parler d'un avant et d'un aprs de cause.
par consquent,
Si
d'effet et
de
l'ide
de transformation on peut,
la rigueur, assu-
rer qu'elle est logiquement
moins absurde que

il
l'ide
de n-
gation et que, de ce point de vue,
chez notre malade,

talit,
faut-il
y a progrs rationnel en dire autant de l'ide d'immor-
qui a remplac l'ide d'tre morte qu'elle nonait

?
quelquefois
Elle est
convaincue qu'elle ne mourra pas. Une
surveillante trs intelligente, dont elle tait le

dit l'an dernier. Elle n'y avait
nom,
le lui
pas encore pens. Depuis
elle
y a beaucoup
rflchi.
Son cas
l'obligerait le croire et,
somme
toute, elle est de cet avis. Elle craint fort de ne pas
mourir, car elle ne vit pas
comme
autrefois,
ne respire plus
comme
autrefois,
n'est plus faite de la manire dont

le
on
meurt. Son corps et
ntre ne sont pas identiques
nous
mourrons, nous, parce que nous vivons d'une faon claire. Une maladie qu'elle vient d'avoir lui est un argument en
faveur de sa thse
:
J'ai t la
mort
je n'ai pas
pu
la
:
mourir
Vu son
tat d'angoisse, cette immortalit ne
rjouit naturellement pas autant qu'elle ferait bien d'autres
Je n'ai
65
pas
la consolation
de
me
dire je mourrai
:
un jour.
Tout ceci serait assez clair,
si,
pour expliquer pourquoi elle
demandait tre enterre, aprs avoir rpondu d'abord que c'tait parce qu'elle se trouvait un tre tout fait inutile,
elle n'excipait
prcisment de sa crainte de ne pas mourir,
qui lui serait, alors, venue avant que la surveillante ne l'et
dclare immortelle. L'ide d'tre immortelle
lui aurait,
dans
:
ces conditions, t aussi spontane que celle d'tre morte

c'est
on ne peut plus plausible. Mais ces deux ides auraient
peu prs contemporaines,
et c'est,
logiquement, plus
:
scabreux. Continuons encore l'couter
elle
demandait
qu'on mt en terre ce qui restait de son corps (compos
donc de deux parties
partie disparue, partie immortelle
?).
Elle promettait d'y rester. Elle se
rend bien compte aujour-
d'hui qu'elle ne l'aurait pas
fait,
parce qu'elle aurait touff.

le
?
Mais comment, maintenant qu'elle se croit immortelle,

fait
d'touffer a-t-il conserv cette importance ses

c'tait
faire
yeux
De mme, si elle demandait tre brle, ce moyen lui paraissait plus capable de la
tout autre,
tant
il
parce que
mourir que
est difficile de venir bout d'un corps

le
inexistant. Mais
cependant alors
elle
lui
feu lui paraissait de
force la faire disparatre. Maintenant que son corps n'est
que transform,
suffirait pas.
fois
semble convaincue que

:
le feu
serait
impuissant contre de dclarer
mme
une temprature de
que
je vive .
fois d'tre
3000** n'y
Cette immortelle, d'ailleurs, ne laisse pas par:
C'est drle
!
Donc que de contradictions

d'tre immortelle;
Ide la
morte
et
recherche et
discussion
fois,
des moyens
d'anantir le nant; affirmation, la
d'inexistence et
d'immortalit; conviction qu'un corps transform est plus
nous y perdrions, sans y rien gagner, si nous voulions formuler toutes ces vagues de pense
immortel qu'un corps ananti
:
en syllogismes. D'une pense proprement conceptuelle nous

-n'avons
ici
au fond que
la
caricature
ides de
ngation et
de mort, de transformation et d'immortalit sont autant de
formes momentanes qu'emprunte aux yeux de

Cn. Blondel.
la
malade,
5
66
elle
quand
s'essaye se
le
reprsenter et
le
traduire
autrui, le
mystre fondamental qui l'oppresse. Ce sont varia-
tions sur
un
mme thme d'anxit et de dsaccord essentiel

et,
avec l'exprience antrieure,

troites
;
du
reste, variations assez

insist, ici la
car,
nous n^y avons pas encore

pour ainsi
pous-
se dlirante, qui a donn plein sur la personnalit physi-
que
et s'y est,
dire, multiplie, a avort

elle n'a
dans
le
sens des ralits extrieures, o

ception du corps propre, et
le
a,
touch que
la per-
de
mme,
peu prs pargn
champ de
la personnalit
effet,
morale.
La malade, en
ne se plaint nullement de ses facults
intellectuelles. Elles n'ont pas
chang
et sont
demeures ce
son
in-
qu'elles taient, c'est--dire, ses yeux, fort satisfaisantes.
l'cole, les religieuses s'extasiaient sur sa facilit,
telligence et sa
mmoire
en juger par
le
souvenir que la
malade a gard de ses tudes, elles se contentaient vritablement peu de frais. Nous savions dj qu'elle tait assez vaine de son corps. Nous en avons eu depuis de nouvelles preuves. Elle se plat nous rappeler le bal de la mi-carme
de 1907
:
elle
tion, elle s'y
y a attir l'attenest entretenue avec un comte qui a exprim
est alle costume, elle
l'espoir de la revoir l'anne suivante.
de service empchent de
elle est furieuse,
la faire
En 1008 des raisons figurer, au bal, costume

:
proclame grands
cris qu'elle
aller
:
ne souffrira
pas cette injustice et qu'elle se refuse
au bal dans
jour du bal
d'autres conditions que l'anne prcdente

elle
le
ne s'en mle pas moins l'assistance en tenue de ville et

plaisir la foule et
semble prendre
au
bruit.
Car
elle
aime
toutes les distractions et tous les plaisirs. Mais elle est aussi
orgueilleuse de son esprit que de son corps.
Nous l'avons
fait
dj vue vanter son intelligence et sa culture. Elle
crire
par une compagne les lettres qu'elle nous adresse et les

signe d'une grosse criture maladroite, qui tmoigne prci-
sment des insuffisances scolaires qu'elle veut probablement nous dissimuler. Elle est assez distante avec les autres malades et ne cause avec aucune d'entre elles, sauf avec une
67
dmente prcoce, ancienne institutrice, dune prciosit et d'un manirisme extravagants, dont elle tient du reste le cerveau pour un peu fl. Il semble donc assez difficile de
faire
jouer la coquetterie
le rle
provocateur de
lui
la locali-
sation des troubles
morbides que
imputent MM. Deny
et
Camus
de
la
on ne voit pas pourquoi
la suffisance intellectuelle
la
malade n'aurait pas, de son ct, sur
personnalit
morale, produit les
mmes
effets.
Cette personnalit morale est-elle, cependant, sans atteintes

?
Il
n'en est rien, y regarder d'un peu prs. Elle a tou-
jours t
romanesque
:
et a toujours
elle
beaucoup aim
elle
les lec-
tures sentimentales
y passait ses
nuits. Maintenant,
y prend plaisir et y trouve une distraction ses misres, mais elle ne sent
lui lit
quand on
un roman, sans doute

ne se
plus
comme
auparavant,
elle
fait
plus les ides qu'elle
se faisait tant jeune, elle n'prouve plus ce qu'elle prouvait jadis.
Son esprit a beau n'avoir pas chang,
elle
:
ne
ressent plus, cependant, la
mme joie
qu'autrefois
cons-
quence, ses yeux, de son cas. De mme, sans qu'elle puisse

expliquer comment, son cas l'empche de prier tous les
jours.
Il
arrive,
en
effet,
qu'au
moment de
elle
faire sa prire
sa
gorge se contracte, probablement parce qu'elle mdite sur

son cas. Mais, de cette contraction,
dclare tantt qu'elle
tantt
ne survient que dans de pareilles circonstances,

qu'elle se produit
rit
:
galement
il
la suite
d'une simple contra-
alors, si le soir
lui
arrive de repenser l'incident
qui
l'a
affecte dans la journe, la prire lui est impossible.
La chose, on le voit, est assez complexe. H n'en est pas moins que, sur deux points, sa personnalit morale se trouve diminue et participe du trouble de la personnalit physique. Donc ici, comme ailleurs, la pousse morbide a fait on
tous sens ses tentatives, mais
il
n'est
que juste d'ajouter

dire, touff les
qu'un de ses rameaux
a,
pour ainsi
deux
autres et qu'il n'en reste plus que ce qu'il faut pour en conjecturer l'existence.
Son
affectivit a reparu.
Une
famille qui la chrit, de
bons
68
lui
amis tout dvous

Elle a
sont une consolation dans sa dtresse.

elle
une nice de quatorze mois pour laquelle
ne
sait
vraiment pas ce qu'elle ne ferait pas. Elle s'intresse aux siens,

leurs joies et leurs tristesses. Elle se montre trs sensible aux
c(
marques d'intrt. Peut-tre mme son affectivit s'est-elle un peu exalte dans une lettre elle nous donne du cher ami . L'inaffectivit antrieure tenait, sans doute,
:
l'intensit
de l'anxit qui concentrait toute l'attention de
la
malade sur ses seules proccupations morbides. Le passage

l'tat chronique aidant, les sentiments affectifs et altruistes
ont refait leur apparition. L'autophilie a cess d'tre exclusive.
D'ides de culpabilit et de perscution, la
fin
comme
de sa don-
au dbut,
il
n'est pas de traces apprciables.
Mais des ides
de grandeur s'bauchent. Dans une

nera
la force
lettre elle parle

lui
confiance en Dieu, elle espre qu'il la protgera et
de supporter ses souffrances. Confiance et

et,
esprance, ainsi formules, sont courantes

n'ont rien de pathologique.
Il
bien entendu,
plus, d'anor-
n'y a rien,
non
il
mal
dire
que,
si
Dieu voulait,
autrefois
comme
ou
peut tout,
il
pourrait la rendre
la gurir
comme
qu'il faudrait
pour
un miracle. Mais sa maladie ne

et
s'est
pas produite
par des voies
des moyens naturels
des influences qu'elle

l'a
?
ne prcise pas ont donc d intervenir. C'est Dieu qui

voulu
Elle
ainsi.
le
Pourquoi
l'a-t-il
frappe plutt qu'une autre

elle
ne
sait et
ne peut
le
comprendre, car
dans
ne croit
de
a
pas l'avoir offens. Donc
elle est
une sorte d'lue rebours,

les plans
elle
un Job femelle, qui a son

la
rle et sa place
Providence. D'autre part, une nuit de janvier 1908,

la
eu mal
gurie
:
gorge, a pri, s'est endormie et s'est rveille

prires.
donc Dieu exauce ses
Tout cela n'est
ni
trs net ni trs franc,
mais n'a-t-on pas l'impression d'ides

et se ttent,
si la
de grandeur qui s'essayent

Aussi n'y
a-t-il
pour ainsi dire
pas lieu de s'tonner

affirmer,
nue concevoir, sinon
malade en est veun rapprochement entre
son tat actuel et celui des corps glorieux. Sans doute cette
OBSERVATIONS COMME.NTEES
69
hypothse relve de l'inquitante obscurit de sa laon de

vivre et entretient les rapports les plus intimes avec les
ides de transformation et d'immortalit, dont, jusqu' un

certain point, on peut la considrer
comme
un perfection-
nement conceptuel, car ides de transformation, d'immortalit,
de
gloire,
au sens mystique, appartiennent des
cercles de plus en plus troits et dtermins de reprsentations collectives, au point que la dernire n'offre d'appa-
rente intelligibilit
que pour
un
chrtien.
Mais
il
ne
semble pas que

sus logique
la
:
la
malade y
?
soit
amene par un procespas
autrement n'y
Telle
insisterait-elle
comme
sur
plus satisfaisante
qu'elle se
prsente, dans la
pauvret de son dveloppement et dans sa richesse affective, cette
nouvelle conception dlirante est bien plutt

originale
la
l'expression
de
la
haute estime o se tient la
malade
et
de
haute opinion qu'elle a d'elle-mme et de
ses facults.
Les ractions motrices ont peu vari
Dorothe a horreur
les
des dplacements. Elle a renonc aux stations devant

vitres,
mais
la
elle n'en
a pas moins
ses attitudes favorites.

lit
:
Tantt on
trouve assise dans son
les bras
le
pendent
le
long du corps, les mains sont plat sur

raide et un
drap, la chemise
est largement dcollete, la tte ne s'appuye pas sur l'oreiller, elle est
peu penche
droite, les
immobiles. Tantt, hiver
comme
t, elle est
yeux sont debout prs
du pole,
les pieds runis, les
jambes
raides, les bras au
corps, les avant-bras flchis en avant, les mains jointes
nergiquement
fortement releve,
figs, le
la
hauteur du menton, l'paule gauche

vers la gauche, les traits
le voit, offrent
la tte incline
regard
fixe.
Ces deux attitudes, on
ce caractre
commun
:
d'exiger une grande dpense d'neril
gie musculaire
fatigue.
ainsi.
Il
sans doute
en rsulte pour elle une grande

la
Mais c'est son cas qui

lui
contraint se comporter
semble que ces

elle se sent
efforts la maintiennent.
Les
il
mains pendantes,
moins ferme. Evidemment
y
la
a l des ractions motrices qui rpondent troitement
70
transformation qu'elle croit avoir subie et qui s'efforcent
en conjurer les
effets.
Ses colres et ses violences sont, en grande partie, dter-
mines par l'horreur

tait gal
qu'elle a des contacts. Autrefois

lui
il
lui
qu'on la toucht. Maintenant les contacts
sont
d'abord douloureux, moins, sans doute, qu'une plaie; mais,
avant tout,
qu'elle a.
Il
ils lui
semblent aggraver son cas. C'est une ide

dli-
ne faut toucher aux choses fragiles qu'avec
catesse. Elle ne dit pas que a casserait, a ne peut pas

casser, mais enfin
il
pourrait se passer quelque chose. Elle

si l'on
pourrait s'affaisser,
faisse,
veut,
comme une montagne

Au
s'af-
ne plus pouvoir se tenir debout.

elle
fond, elle ne sait
pas exactement de quoi
a peur, mais ce qui est certain,
c'est qu'elle redoute les contacts et le
mystre de leurs
ventuelles consquences. Aussi ne dsire-t-elle pas sortir.

Elle ne pourrait plus rester chez elle. Elle ne
assister au mariage de ses
surs
elle n'ira
compte pas que le lende-
main, d'accord avec sa famille qui craint que les invits ne

l'agacent. Elle pourrait en effet tre prise dans une bouscu-
lade et c'est cela dont elle a peur et qui la tiendra l'cart

le
jour de la
Il
fte.
Car, en lui-mme,
le
monde ne
lui fait
pas
peur.
ne
lui dplairait
pas d'tre
la fentre
un jour de
foule et de regarder les passants. Tout cela serait assez clair,

si
nous ne l'avions vue, par deux

et
fois,
se mler, volontairela
ment
la
mme
avec enthousiasme,
cohue des bals de

si
mi-carme, o malades et invits entasss ne sont pas
sans se heurter les uns les autres et qu'elle devrait donc,

elle tait
absolument consquente avec elle-mme,

Ici
fuir
avec
une sorte d'horreur.

lutte,
semblent vritablement entrer en

d'autre
pour aboutir des ractions paradoxales, son inquiet,
tude et ses proccupations morbides, d'une part,

part, cet
amour des plaisirs,
cette coquetterie qui la poussent

fte,
le
parer du mieux possible, au moins les jours de
corps mystrieux dont l'existence

sujet de tant de doutes.
mme
est
pour
elle le
L'autopsie a donn tous les renseignements ncessaires
71
sur les causes de
la
mort
tuberculose pleuro-pulmonaire
mais, sur tous les autres points, a t absolument ngative.
Le systme nerveux central, ganglionnaire et priphrique ne prsentait aucune lsion. Ici donc, comme en nombre de cas, le domaine de l'anatomie et de la physiologie pathologiques demeure territoire inconnu et peu prs inexplorable, puisqu'aucun repre ne
trer.
nous est
offert
pour y pn-
V
Observation
EMMA
Sur
le
trente-neuf ans, entre dans le service, sur sa
compte d'Emma, femme de chambre, ge de demande, en
dcembre 1907 et sortie en avril 1909, les certificats sont unanimes c'est une dlirante systmatise chronique,
:
hypocondriaque
le teint
et perscute.
Elle parat amaigrie.
Les yeux sont cerns,
les traits tirs,
terreux et subictrique. Elle souffre d'insomnies.

droit,
Au
sommet
en arrire, s'entendent des frottements pleuelle
raux inconstants. Or, en 1895,
a t trs malade de la
poitrine; elle a eu, en outre, d'abondantes mtrorragies et
son tat a ncessit un repos de six semaines
la
camelle
pagne. En octobre 1899, ses mtrorragies l'ont reprise;
a t soigne l'Htel-Dieu et soumise un curettage; cette

fois
encore
elle
a d aller passer quelque temps dans sa

elle avait
famille.
En 1890
trois
accouch terme d'un enfant qui

la
est
mort
mois de convulsions. Actuellement
cons-
tipation est habituelle. Les rflexes rotuliens sont exagrs.
La pression exerce sur un point quelconque du tronc est douloureusement perue. En son ensemble l'tat somatique n'est videmment pas satisfaisant. Mais jusqu' quel point n'est-il pas, pour une
part, l'effet plutt
que
la
cause des inquitudes dlirantes

les troubles et les
que nous allons rapporter? En tous cas
douleurs que signale la malade dpassent de beaucoup, par

leur intensit et leur diffusion, ce que le dficit organique
permettrait d'attendre.
Elle
73
elle
prouve d'abord des malaises, que tantt

elle rattache
com-
pare ceux que ressentait sa mre, morte de tuberculose
cinquante-deux ans, tantt
son excitation et
son nervement. Son front, sa tte, ses gencives, sa nuque, sa gorge, ses bras,
son dos, sa poitrine, ses reins, son
ventre, ses articulations, ses genoux, ses pieds, ses chevilles sont
douloureux. Elle a mal l'estomac et ne digre
pas. Elle se plaint de battements de cur, de palpitations,
d'touiements, d etourdissements, de tremblements intrieurs.
Sa faiblesse est gnrale. Elle se fatigue
mme
d'tre
genou gauches sont trs faibles. Et naturellement, pour traduire un tel ensemble de troubles, images et comparaisons vont leur train elle sent comme une pression sur sa nuque elle prouve une sorte de conassise; son ct et son
:
gestion intrieure; sa tte s'en va; on dirait des pointes qui

entrent dans sa tte, des picotements d'aiguilles qui irritent
yeux se retirent; une glacire, pose sur son crne, semble la pntrer intrieurement; sur sa poitrine et son estomac on croirait qu il coule de la glace ou du feu; il lui semble que son corps se disloque. Jusqu'ici
ses gencives; ses
rien ou
peu prs qui dpasse
le
langage habituel des
cnesthopalhes.
Mais nombre d'images se font plus hardies
et
tendent
11
perdre de plus en plus leur caractre mtaphorique.
lui
semble qu'elle est

drait lui
tte.
coiffe
comme
la
autrefois
et
que ses
11
anciens peignes, ses anciennes pingles l'lectrisent.
fau-
couper
dirait
les
cheveux pour
lui
prserver des
maux de
lui retire
On
qu'on
arrache les hanches.
On
les entrailles
du ventre.
Elle a
mal au dos
comme
un soldat
qui porte le sac.

fatigue,
En
se rveillant, elle se sent harasse de

avait pass la nuit rder je ne sais
il
comme
si elle
o.
Un
elle
jour qu'elle djeunait avec son beau-frre,

les
lui
sembl sentir
et
mains de
celui-ci lui
comprimer l'estomac
elle
n'a
pu digrer. Une autre

et,
fois
a vu ce
mme
ni
beau-frre tourner une roue
depuis, elle sent cette roue

ni
tourner dans son ventre. Elle ne porte plus
bagues
74
d'oreille et
boucles
prouve, cependant, la
mme
elle
sensation
sait plus
que
si elle
en portait. Ses pieds sont tordus,

les
ne
marcher. Elle ne tourne plus
yeux
si
ni la tte aussi facisi
lement qu'autrefois. Elle se sent

peut plus chez
elle
:
fatigue,
lasse,
si
lourde qu'elle n'a plus la force de rien porter, qu'elle ne

sortir
dans
la rue,
ni rien acheter, ni rien faire

dire,
elle est,
pour ainsi
charge de quelqu'un. Sa
cervelle et son corps se sont vids. Elle a une maladie ner-
veuse qui
tient
son lever
et
son coucher. de ce qui va suivre.
De
ces dires de la malade la plupart ne deviendront pleiintelligibles qu' la lumire

Ici
nement
la pousse morbide quitte progressivement le terrain de la
constatation pure et de la description image pour s'enga-
ger dans trois directions dlirantes dtermines. Ides de

ngation, de possession et de perscution ne sont pas des
lments htrognes qu'elle s'annexe, mais des ramifications entre lesquelles elle se distribue.
Un
dlire
Il
ne se com-
bine pas
comme un compos
voici
chimique.
se dveloppe
comme un
dlire.
organisme. Tout l'heure nous tenions l'uf du
En
maintenant l'embryon. Cet embryon est

:
comme
tous les autres

qu'il
on ne peut
dire,
au stade o nous
sommes, ce
L'embryon physiologique, avant de venir maturit, sme, pour ainsi dire, sur
la suite.
donnera dans
sa route la longue srie des types spcifiques voisins,

autant de renoncements aux possibilits initiales,
comme comme
autant d'avortements ncessaires la finale organisation.
De mme un
dlire n'atteint tout son
dveloppement qu'en
encore
qu'il nat
touffant sur sa route les
thmes dlirants qui entraient en
concurrence avec
lui.
Mais de
mme
des
jumeaux,
avort
peut y avoir des dlires gmells. En un sens on peut mme dire que telle est la rgle. Car du dlire
il il
reste le plus souvent
une sorte d'inclusion ftale,

dessine sous
le
reconnaissable aux lgres
saillies qu'elle
il
trouble mental essentiel. Mais
se rencontre aussi que les

la
deux
dlires arrivent
galement maturit,
pousse dli-
rante n'ayant
pu se dterminer se porter exclusivement
75
sur l'un d'eux ou ayant t assez forte pour les nourrir tous
les
deux
la fois. C'est le
cas de notre malade
Lntre les
ides de possession et les ides de perscution, seules les

ides de ngation
saisissons
rants,
ici
*
vont avorter ou peu prs. Mais nous
le
stade
commun
et
ces trois thmes dli-
le
sentiment confus et implicite d'un changement

la vie
profond de
physique
morale tend s'objectiver
en des causes multiples, entre lesquelles l'avenir fera un

choix.
Arrtons-nous d'abord aux ides de possession. Elles se

relient troitement
aux douleurs prouves par
la
malade.
Elles
sont donc essentiellement des ides de possession
physique, sans, cependant, que toute ide de possession
psychique
soit absente.
:
On y distingue d'abord un groupe

elle
organique ou statique
tte,
na
plus son nez, son front, sa

le
son cur
soi.
Mais ce groupe
cde de beaucoup
:
en importance au groupe fonctionnel ou dynamique

est
elle
gne dans ses mouvements,
elle
a perdu sa
facilit
de
travail, elle n'a plus ses
plus sa respiration soi

avait dans les doigts
:
mouvements sa personne, elle n'a elle n'a plus les mouvements qu'elle
se plient et se raidissent malgr
elle, elle l'a
ils
elle; elle n'a plus sa
marche
lui
perdue; c'est
force de vivre
que sa vie de travail ne

avec
les
appartient plus.
personnes on prend des habitudes
qu'il est difficile
de perdre. Elle sent dans ses mouvements
les
personnes
Il
avec lesquelles
elle
a vcu. Le font-elles exprs?

sait rien;
lui
arrive
de dire qu'elle n'en
mais
elle
voudrait bien que

.
ces personnes pussent s'effacer de sa petite personne
Cette sympathie ne se limite pas aux seuls mouvements, car
Emma
tait;
sent les
symptmes
des personnes chez qui

ne
elle
ne s'exerce pas en un seul sens, car ces personnes

la
peuvent sentir
malade dans leurs mouvements;

la
et
fait
pas qu'une seule victime, car

1.
malade,
la fois, n'est
plus
Les ides de ngation ne s'affirment gure qu'une fois ltat pur ne renconlrent pas d'cho Kmma, qui sent trs bien quand on la pique, trouve la piqre rgulire droite, mais morne gauche.
et
:
76
et se sent
dans sa famille
dans sa famille dans un grand tat
de faiblesse. Les personnes qui
la
possdent ainsi sont toutes ou pres-
que toutes ses anciennes patronnes. C'est elles qu'elle en a essentiellement sur ce point elle a voulu tre matresse
:
de soi contre ses matres, c'est un

a t
faite.
viol,
une commission qui
Rien de plus ferme
et
de plus net, en apparence,
dans son
esprit. Jamais,
par exemple, sa famille ne s'est pr-
sente sa personne, jamais elle n'a senti en elle se

voir son frre
mou-
ou sa sur. Mais
n'est
la seule fois qu'elle

elle
une ide de possession psychique,

parents
:
dnonce incrimine un de ses

dans
Ce
pas
mon
de
esprit qui est
ma
tte,
nous
dit-elle,
c'est celui
mon
oncle
D'autre part,
depuis
le
djeuner dont nous avons dj relat un incident,
quand
choire.
elle parle,
quand
elle
mange,
il
lui
fait
n'est pas elle,
mais son beau-frre, qui
semble que ce remuer sa msoit qu'elle
Donc
les
cadres que la pense morbide se construit
ne sont pas pour elle des limites infranchissables,

les ait franchis,
pour ainsi
dire,
avant de les constituer, soit
qu'elle soit indiffrente
aux
difficults qu'il
y a n'en pas
tenir
compte, une
fois qu'ils
sont tablis.
la
La multipKcit des personnes qui

chose de dconcertant. C'est surtout
famille Y... et elle sent M"^^ Y...
possdent a quelque
M"'^^ D... et Y... qui lui
prennent sa marche. Elle a sa tte gne dans toute la
dans sa tte
et
dans son
cur.
Si c'est la
. .
nuque,
elle
sent M"^ Y... C'est surtout

:
avec
lui
M'^^ R.
qu'elle a
les
perdu sa marche
jambes. Ds
les
elle
a senti M'"^ R.
marcher dans
premiers jours, chez
M'^'R..., elle s'est sentie effondre, croule; elle se trouvait
gne son lever;
elle n'avait
plus sa
facilit,
son aisance
d'auparavant. Elle sent dans sa marche les douleurs de

M"'" A...
la premire syllabe est la mme que pour celui de son mari), qui est une demoiselle F... (ici un mystre impntrable il n'a jamais t possible de savoir
:
(nom dont
quelle importance avait pour
Emma
le
nom
de jeune
fille
de
M"'
A...).
Voil donc au moins six personnes dont elle dis-
77
tingue la prsence. Seules les dterminations topographiques,
au
nom
a
desquelles elle semble en partie reconnatre qui

sont peu prs intelligibles pour nous. Mais,
elle
affaire,
en marchant,
qu'elle est
comment
et quel signe se rend-elle
aux prises plutt avec l'une

fait
compte qu'avec l'autre? Nous

ne souffre pas de
sent
n'avons pu obtenir Tombre d'un claircissement sur ce

point.
Devant l'vidence d'un

et qui lui est
qui
dmenti
aussi clair que le jour, elle ne

Elle est
aucun besoin de preuves.
au fond aussi dconcerte

quelqu'un affirmait
et prtendait exiqu'il
de nos questions que nous

ger de nous que nous
aurions vite
talle
tion.
fait
le serions, si
ne pas voir notre encrier sur notre table

lui
dmontrions
y est
nous
de l'accuser de mauvaise
foi.
Elle est ins-
dans son dlire tout

Il
comme nous
dans notre percep-
lui
en tient
lieu,
pourrait-on dire, et se justifie de la
mme
manire ses yeux, parce que sa conscience s'y

la
promne avec
mcme
directe familiarit que les ntres
font dans leurs reprsentations.
cette multiplicit des agents rpond une multiplicit

ont,
au moins gale des moyens de possession. Mais tous

revanche, un caractre
ticipation
en
commun
:
celui de traduire
une par-
mystique incompltement reprsentable en termes

jour o elle a lav les gants de sa patronne
logiques. Enumrons-les
1.
Depuis
le
l'essence de trbenthine en s'en gantant elle-mme, ses
mains ne sont plus
elle.
11
lui
semble que ce sont
les
mains de sa patronne qui sont dans les siennes. 2. Comme pour toute femme de chambre un de ses
profits
tait
petits
les
robes que
lui
donnaient ses matresses.

lui
Quand elle porte une robe ainsi usage, il ne marche plus de sa propre marche
donn un costume de deuil
s'est prsente
semble
qu'elle
elle
prouve des
Y... lui a
gonflements, des touffements, des vertiges. M"'*
qu'elle portait le jour

:
elle
chez M*' R...
un inextricable enchevtre-
ment d'impressions met cette robe, elle
s'est alors produit.
Chaque
fois qu'elle
est
perdue dedans.
.yg
LA CONSCIENCE MORBIDE 3
Au
niveau de
la taille et
des paules
il
elle
prouve de
la gne. Elle n'a
pas de corset;
lui
semble en avoir un.
beaucoup de femmes C'est que dans son mtier elle a vu en corset et ce n'est pas son corset qu'elle sent, mais celui
des autres.
d'une de ses patronnes souffrait de troubles gastro-intestinaux. Elle l'a accompagne chez le D^ Hutinel.
4.
La
fille
Depuis
elle a
rencontr une
le
grand malaise dans

sie,
dont
la ralit lui
M. Hutinel. Consquence ventre relevant d'une maladie de vesest dmontre par l'aspect trouble de
fois
:
ses urines.
5.
Elle a toujours t trs propre et trs
soigneuse de sa
petite
personne
Mais, depuis le jour o dans la
chambre
de sa patronne
elle
a vu un feu de chemine, elle sent son

.
corps couvert de crasse

6. Elle
perd ses forces au fur et mesure que les enfants

cette affirmation vient prendre
deM^Â... grandissent. Et
et plus gnrales
la
place au milieu de dclarations plus mystrieuses encore

:
sa force, c'tait la force de maintien de
jeunesse;
le
point de dpart, c'est la jeunesse, ce qui
nous reste dvie.

7.
D'aprs son acte de naissance, son

famille
prnom
est
Emma.
Dans sa
on
l'a
toujours appele Emmeline. M^^ Y...

tte a t gne.
si
a voulu l'appeler
Emma. Sa
Cette Hste serait incomplte,

tion exerce sur elle par
nous ne rappelions
dont
le
l'ac-
M^
A...,
nom commence
dans
les-
comme
celui de son mari, et les circonstances
quelles elle a reconnu que son beau-frre agissait sur elle.
Donc, pour
Emma, un systme
y oprant leurs
toujours plus large d'in-
fluences que notre intelligence a peine objectiver, parcourent la ralit en

effets.
Ces influences ne
sont pas seulement contradictoires notre exprience; elles
chappent aux interprtations que nous serions tents d'en

donner.
Si,
prenant, par exemple, le chapitre des robes, nous

le rle
essayions de comprendre
que leur attribue
la
malade
en mettant l'accent sur les formes que les vtements em-
79
prunlcnt aux corps qu'ils revtent, sur les plis qu'y impri-
ment
les
mouvements
familiers,
elle
renverse
d'un
mot
notre chteau de cartes en
attribuant l'ensemble de ses

:
maux
forme
la seule robe qu'elle se soit jamais faite

Ici
sa robe
uni-
de marie.
et
plus
moyen d'invoquer un mcanisme

l'identit
de souligner
de
la
cause. Entre l'action
des robes de ses patronnes et celle de sa robe de marie

existe
une sorte de contradiction implicite laquelle notre

indiffrente.
malade reste
Les influences dont
elle affirme
les effets oprent
donc non seulement contradictoirement

elles se multiplient et
notre exprience, mais encore, pour ainsi dire, contradictoi-
rement elles-mmes
s'opposent
sans pour cela se nier. La chose leur est d'autant plus facile
qu' la limite plus rien ne subsiste, dans les termes qu'elles
rapprochent, qui nous permette d'en entrevoir

quoi
la
le lien.
Pourles
malade perd-elle ses
forces,
cependant que
enfants de M'"^ A..., et ceux-l seuls, grandissent? Toute

tentative d'explication substituerait un syllogisme compli-
qu
et
hypothtique l'indissoluble spontanit de

offerte.
l'affir-
mation qui nous est

truisait,
il
Si
jamais syllogisme se cons-
viendrait aprs et non pas avant la conviction
dont
il
formulerait la preuve.
Une
telle
pense n'est dialec-
tique que par accident et par sa rencontre avec la ntre.
Toujours
dlire
est-il
que nous sommes en prsence d'un vaste

et d'influence
de possession fonctionnelle
physique,
au sein duquel nous avons constat l'existence de nombreuses inclusions dlirantes

:
dlire
de possession orgadlire d'influence
nique, dlire de possession psychique,
rciproque. En certains points
mme
il
s'observent de vri-
tables intrications dlirantes, dont

sible
est
peu prs impos-
de dire quel groupe clinique elles appartiennent et

1
qui rvlent ainsi
liomognit primitive et fondamentale
du processus morbide. La malade dit, par exemple, ne plus avoir ses yeux soi (ides de possession organi(jue) ils se
;
retirent, ils sont pourris,
ils
ont t brls par

;
l'lectricit
(ides de transformation et de ngation)
ils
ne voient plus
80
comme
rieur)
;
avant (bauche de transformation du monde extauparavant ses yeux taient grands, clairs, brillants,
fait
limpides, son patron D... lui en a un jour
compliment
devant sa
elle
femme dont
la jalousie
a t ainsi excite; depuis
ne voit plus avec ses yeux, mais avec ceux de M"^^ D...
(ide
de possession fonctionnelle). Voil donc un thme dhrant, tout dune venue qu'il ne nous serait possible de
dfinir qu'en le dnaturant, qu'en
donnant pour dveloppe-
ment synthtique et enrichissements successifs ce qui est, sans doute, uniquement l'effet de la rencontre d'un seul et
mme
psychique avec diffrentes positions de l'expression discursive, entre lesquelles la malade ne choisit pas, mais qu'elle aligne, pour que la multiplicit des traductions
tat
supple leur insuffisance.

Ailleurs
les
Emma dit que

il
son mari n'a plus
la
mme
voix et
ext-
mmes
il
gestes (ides de transformation

n'est plus le
du monde
Il
rieur),
est chang,
mme.
porte le pril
nom
de son pre, donc, du point de vue de son neveu,
est son grand-pre
^ Or nous avons
vu, tout l'heure, les
prnoms jouer un
gn devant
par
elle
elle.
rle dans la possession physique. Elle
ajoute qu'elle se sent gne devant son mari et qu'il est
Or le terme gne est frquemment employ pour traduire l'effet de la possession physique. Nous
s'affronter ici, d'une part, les ides
voyons donc
de transfor-
mation du monde extrieur, d'autre part, les ides de possession qui de la malade s'tendent son entourage. Mais,
encore une
fois, c'est
nous
qui,
envisageant
le
thme morle
bide d'abord d'un point de vue, puis de l'autre, parlons suc-
cessivement de transformation
et
de possession; car
thme morbide lui-mme n'est en ralit ni l'un ni l'autre, tant les deux la fois. Ici, comme tout l'heure, la discontinuit
de nos catgories fausse le processus morbide, en en rompant prcisment l'essentielle continuit. Il semble donc que la nature apparente d'un dlire tienne moins au pro-
1.
C'est--dire
il
est,
en un sens,
le
grand-pre de son neveu.
81
cessas morbide dont
il
est issu
il
qu l'expression discuradhre et dans laquelle

un
il
sive qu'il rencontre, laquelle

cristallise.
Ainsi
le
musicien compose sa mlodie par une

s'installe
leit-
combinaison de thmes parmi lesquels

motiv fondamental, dont
ainsi dire, l'unit
le
rappel permanent
initiale, qui,
fixe,
pour
de l'inspiration
cependant, a
aussi engendr tous les autres.
Passons maintenant aux ides de perscution.
Emma
elle
avoue sa dfiance
et sa susceptibilit croissantes
lui
ne
peut rien supporter, un rien
porte ombrage, elle ne peut
s'en rapporter qu' elle-mme, sous peine

folle.
de passer pour
de son
Sur un
tel tat d'esprit
se greffent trois directions dla famille
lirantes. Elle
en veut essentiellement
la
mari qui est

tout. Elle
le
cause de tous ses malheurs, de toutes ses

a empoisonn
douleurs, de tous ses ennuis. Son mariage est la cause de
en a surtout son beau-frre, qui
lui
sang, et son mari, qui est responsable de tous ses
maux
et
auquel
elle
reproche volontiers d'tre un coureur. La

a adress ce sujet
faute n'en est pas lui seul. M^^'R... le dbauchait et l'em-
pchait de travailler; elle
lui
nombre
s'ta-
de
lettres d'injures.
Du
reste,
comme
les certificats dlivrs
aux domestiques en tmoignent, des correspondances
blissent de matre matre, qui ne tournent pas toujours
votre avantage. Enfin tous les gens qu'elle a rencontrs lui
ont
fait
du mal
et c'est
une
triste affaire
de vengeance
et la famille
et
de
malpropret que son premier

Ainsi,
internement (mars 1906).
parmi ses perscuteurs, son mari

la
de son
mari occupent
et,
premire place. Puis viennent ses patrons
l'arrirc-plan, la
masse de ses
relations. Plus le
nombre
des perscuteurs s'tend, plus leur rle s'efface, moins, bien

entendu,
elle
s'occupe de preuves. La justification, peine
indique pour son mari et son beau-frre, est, en dernier

lieu, tout fait
absente.
Mais,
ici
encore, la distinction des ides de possession et
des ides de perscution est plus
commode
qu'effective.
Les modifications de son caractre tiennent ce qu'elle a

Ch. Blondel.
6
32
perdu sa force morale tout comme sa vigueur physique d'aupar tre gne. trefois. Nous savons dj ce qu'elle entend Or c'est cette gne qui date de son mariage, dont nous avons
vu
qu'il
tait la
cause de tout.
Ici
encore va se raliser,
entre les deux ides qui, dans notre esprit, s'associent sans
se confondre, de
gne physique
et
de gne morale, une
in-
dissoluble unit qui permettra la
malade de
glisser,
sans
rencontrer d'inhibition logique, d'un bout l'autre de ce nouveau concept. Dans la famille de son mari elle s'est sentie
gne
et,
de cette gne,
il
trieuses o
est
donne des explications mysquestion de travail et de rapport. Elle

elle
:
n'a sympathis avec eux ni de genre de vie ni de travail
ce
sont des paysans, elle a vcu la vie des villes.
Ils
ont cher-
ch savoir trop de choses, alors qu'il est des secrets qui ne regardent personne. Elle est franche ce sont personnes
:
qui se ddisent, qui n'ont pas de sentiments vrais. Voil
des malentendus qui engendrent naturellement une certaine
gne morale. Mais

ils
elle voulait vivre tranquille,
tre
sa matresse et
ont prtendu pntrer sa vie de travail,

:
avoir le dessus de sa personne

parler veut dire;
nous devinons
ici
ce que
nous brlons, tellement nous sommes

si
prs des ides de possession physique,
dj nous n'y
touchons pas. Nous voil donc dans
la
gne physique. De
bien admettre
mme
pour son beau-frre. Nous savons dj l'trange pou-
voir qu'il a sur elle, d'o
un malaise
qu'il faut
physique. Elle
fvrier,
lui doit
encore la grippe qu'elle a eue en
car elle a entendu dire qu'il voulait faire une spcusur sa famille.
lation
Au
reste
il
n'est peut-tre
pas trs
il
franc de sa personne.
Quand
ils
sont en prsence,
elle,
est
gn dans sa physionomie
nous savons dj les
lui,
comme
la
dans
la sienne.
Et
nous semblons retomber dans
gne morale. De son mari changements qu'elle a constats en

elle,
et qu'elle le
trouve gn devant
comme
il
elle est
gne devant lui. Elle ajoute que, toute sa vie,

par ses surs,
qu'il est
a t gn
tenu de sa mre.
Il
est
malheud'elle,
reux de toute sa personne, malheureux vis--vis
83
malheureux de sa
le sien.
Il
famille.
Il
a son rapport de travail, elle a
n'aura jamais de
A...,
femme
lui,
tant qu'il ne se
rendra pas M"^

famille
le
pour avoir t offens dans sa

lui qu'il s'agit?
(est-ce d'elle
ou de
Impossible de
ne voudrait
dterminer). Elle ne veut pas pntrer dans les affaires

elle
de son mari pour ne pas voir des choses qu
pas voir. Ainsi partout une parfaite continuit se ralise de

la
gne physique
et
des ides de possession
la
gne mose
rale et
aux ides de perscution,
et cette continuit,
A..., runit le
poursuivant encore de son mari M"*
second
groupe de perscuteurs au premier. De ce second groupe,

le
groupe patronal, nous avons assez longuement expos

physique pour ne plus avoir y
l'action essentiellement
revenir.
Mais, quelle que soit ltroitesse des rapports qui unissent ides de possession et ides de perscution,
ils
n'ont rien
d'analogue un dveloppement logique.

traire,
Il
semble, au conla
que
la
pense morbide, en empruntant
forme dis-
cursive, fasse un coude brusque et s'oriente dans une direction imprvisible l'intelligence. Quels sont, en effet, les
agents essentiels de la possession physique
Les patronnes
de
la
malade
et,
bien loin, l'arrire-plan, les parents, princi-
palement
le frre,
de son mari. Le mari, de ce point de vue,
est bien plutt victime que complice. Mais, en revanche, les
perscuteurs se recrutent, avant tout, dans

et le
mari lui-mme n'est pas

est vritablement
le
du mari moins coupable. Les pala famille
trons maintenant jouent un rle tout secondaire.

tion
La
situa-
paradoxale.
Nous saisissons une
sorte de continuit intime entre les ides de possession et les
ides de perscution, quand, pour ainsi dire, nous les regar-
dons du dedans
et
avant qu'elles ne s'panouissent, mais,
vues du dehors et conues
comme
parties d'un systme,
d'une reprsentation objective des choses, elles se trouvent
ne plus se rejoindre. Elles sont on quelque manire inconciliables et contradictoires

:
les proportions
en sont inverses.
C'est
comme
une tragdie o
les
hros du premier acte de-
34
viendraient les comparses du second.

existent,
De
telles tragdies
mais Aristotc
les
condamne parce
qu'elles
man-
quent d'unit.
Ici
donc
l'unit sensible
de la pousse morbide corres-
pond
la dualit
vidente de son dveloppement discursif.
Nes d'un fond morbide commun, nourries d'une sve commune, la gne physico-morale, constamment sentie et soufferte, complexus pathogne initial, les ides de possession et de perscution se sont dveloppes indpen-
damment
eu
la
les
mme
unes des autres. Sans doute elles n'ont pas fortune et les ides de possession sont beau-
coup plus importantes et plus riches que les ides de perscution. Mais tout ce qu'on peut dire de ces dernires, c'est qu'elles ont subi un arrt relatif de dveloppement;
car elles se sont suffisamment organises pour crer la
pense conceptuelle les
difficults
que nous avons vues
et
rendre, au moins actuellement, impossible, malgr les rac-
cords qui s'essayent, l'tablissement d'un systme cohrent,
dans
l'unit
dialectique duquel
se reconstituerait l'unit
primitive
du processus fondamental. Dans ses tentatives pour s'intellectualiser, nous voyons donc successivement la pense morbide tantt se dbattre, pour ainsi dire,
dans sa complexit
tantt s'en dgager,
n'est plus,
initiale
sans arriver s'en dgager,

si
mais par des voies

la
diverses qu'il
dans
le
champ de
conscience, de chemin de
traverse qui lui permette de se rejoindre et de se rassembler.
Tout l'heure nous hsitions distinguer les diverses

il
ides dlirantes, tellement elles se recoupaient, et
nous
semblait que nos distinctions et nos catgories apportaient
dans
nant
le rel
il
des divisions
qu'il
ne comporte point. Mainteprocessus logiques, par les-
nous apparat que
les
quels on prtend que les ides dlirantes s'engendrent l'une

l'autre, tablissent entre elles
des rapports que la ralit ne
confirme pas. C'est, sans doute, que la pense morbide ne se constitue point sur le modle de la pense normale et que
partir
de notre idal d'organisation logique pour essayer
85
de
la
comprendre,
elle
c'est essayer
faite,
prcisment d'y introduire

ce quoi elle s'oppose et
ce pour quoi
nest pas
ce par rapport quoi elle s'affirme morbide, en s'y opposant

et
en s'y montrant irrductible. Rien, donc, d'tonnant que
les cadres
que nous avons construits pour
elle,
l'image de
notre pense, ne lui conviennent pas et que
lui
rpugnent
galement
les raccords logiques que, selon le
mme
sys-
tme, nous essayons de raliser.
Evidemment, depuis cinq ans

rant s'est
qu'il dure,
un
tel tat dli-
accompagn de multiples
ractions.
Nous n'en
les traits
ferons pas l'historique, qui nous exposerait trop de rptitions.
Nous nous contenterons d'en souligner
gnraux.
Au
point de vue affectif
Emma
a prsent autrefois de v-
ritables tats d'anxit phobique, dtermins par la crainte
des malheurs qui
la
menaaient. Actuellement
orgueilleuse,
elle
se
montre plutt ddaigneuse,

agressive
tion et
:
susceptible et
irrita-
une politesse affecte dissimule mal une

hostilit contenues. Elle
une
exprime, avec une rapiintelligibles
dit telle, des rcriminations si difficilement
que, d'une longue conversation,
il
ne reste souvent qu'une

fuite, vritable
impression auditive d'excitation hargneuse. Frquemment

les entretiens se
terminent par une brusque

affectif.
dcharge motrice du mouvement

bout en bons termes avec
Malgr toutes
les
prcautions prises nous n'avons pu nous maintenir jusqu'au

la
malade. En janvier 1909, lors
d'une de nos dernires entrevues, elle entre dans la salle,

l'il
dur et
hostile.
Nous
l'invitons s'asseoir
;
Vous dvous avez
sirez
que je m'asseoie on votre prsence
comme
t trs
malhonnte
retire , et,
il
mon
gard (profond
elle
salut), souffrez
que
je
me
Or
ce disant,
opre une retraite pr-
y avait plusieurs semaines que nous ne nous tions entretenu avec elle. Ce besoin de fuite symbolise, pour ainsi dire, son attitude l'gard de ses perscuteurs
cipite.
:
si elle
se rtablit, elle vivra l'cart dans son pays.

tat affectif d'anxit et
Un
de colre s'accorde bien avec
8g
l'tat
L.\
CONSCIENCE MORBIDE
d'agitation
malade dans le frotte nerveusement

disant que ce
contenue que nous constatons chez la durant la conversation elle se service

:
les
mains
elle
explique cette manie en

apaiser les impa-
mouvement contribue
tiences qu'elle a dans les paules. Elle ne contient pas sa
seule agitation, elle contient aussi son dlire

le
elle
cherche
dissimuler, dclare ne plus ressentir de malaises, sans
pouvoir aller jusqu' dmentir ses convictions profondes.
Mais cette agitation n'est pas toujours contenue

service
dans
le
Emma est dsobissante, autoritaire et violente.

l'a
Sur-
tout elle ne
pas toujours t
plus d'une
la
fois,
avec son
mari ou
les parents
de son mari,
malade
est alle
aux
le
injures et
mme
aux coups, quitte se jeter ensuite

et
genoux en demandant pardon

fait
en dclarant qu'elle ne
pas exprs. Lors de son premier internement, en 1906,
elle se levait la nuit, cassait tout, frottait les vitres
avec du
la tte
vinaigre, jetait tout ce qui lui tombait sous la
main
de son mari
criait
yeux hagards, elle claquait des dents et l'assassin, quand son mari essayait de la calmer
;
les
l'agitation motrice,
absurde
et violente, l'anxit
affective
sont
ici
leur comble. Entre temps, elle refuse de se lever,

lui
d'aller
aux cabinets, parce qu'on
arrache les entrailles,

lui
de
sortir,
parce qu'elle a peur que les gens ne

lui
fassent
du
mal, de travailler, parce qu'on
prend
les
mains, parce
qu'on se porte sur son travail, de frquenter qui que ce soit, parce qu'elle ne veut avoir de familiarits avec personne.
C'est ainsi qu elle quitte sa place pour travailler chez elle
la couture.
Mais
elle
renonce bientt raccommoder les amis

la
de son mari, reporte leur linge chez

les recevoir, car ils lui
:
concierge, refuse de
en veulent ce sont des gens qui ne sont pas frquenter et dont la conduite ne rpond pas la
sienne, des intrigants dont elle n'a pas besoin chez elle.
Elle
partir la campagne avec ses patrons et nous l'avons vue crire son ancienne matresse,
empche son mari de
qui est encore celle de son mari, des lettres de sottises.
Chez
elle elle
continue faire son
mnage
et
s'occuper
87
de son mari. Mais,
sitt le
djeuner
fait, elle
se recouche.
Sur
la fin elle refuse
de manger et de coucher avec son

lit.
mari. Elle s'achte un
Elle
mange
lui.
seule, car elle est
gne quand
de
lui,
elle
mange devant
Elle s'en excuse auprs

fois
en prtextant qu'elle a faim plusieurs
par jour et
mange ses heures. Dans le service, n'ayant plus son mnage faire, elle est absolument inactive, taciturne
qu'elle
et solitaire. Elle n'a
jamais
elle
fait
de tentatives de suicide.
le
Contre ses touffements
a pris ds
:
dbut l'habitude
d'inhaler ou d'ingrer de Tther
c'est sa seule raction
exclusivement hypocondriaque.
De ces
semblent
ractions affectives et motrices

ici
il
est
bon de noter
d'abord qu'elles marchent

lui tre
de pair avec
le dlire. Elles
proportionnes. Mais n'oublions pas que

11
cette proportionnalit n'est pas ncessaire.
ne faut donc
le dlire,
Il
pas conclure de
l,
purement
et
simplement, que
comme cause,
produit les ractions,
comme
effets.
est plus
il
intressant de remarquer que, de ces diverses ractions,
est extrment difficile de dterminer lesquelles prcisment
relvent des ides de possession, lesquelles des ides de

perscution. Lors
mme
que
la
distinction est possible
posteriori et par un effort logique, la ralit en groupant

les ractions
dans des ensembles continus, en attnue sen-
siblement l'importance.
la varit
de ses comportements
Emma, comme nous

l'action nat
sif
tous, trouve des explications
dans
les
proccupations qui l'assigent. Mais,
comme chez nous tous,

le
de la vie psychique avant
processus discur-
qui la soude la pense consciente.

ici
On peut donc sup-
poser
que
c'est la
pousse morbide tout entire qui se

l'un
ralise en
ractions motrices et qu'ensuite ces ractions,
devenant conscientes, adhrent secondairement
des
deux thmes
dlirants.
est dj assez ancien
Le
dlire
d'Emma
pour avoir pouss
en tous sens des prolongements dans son pass. Plus nous

pntrons dans ses souvenirs, plus nous nous heurtons
des invraisemblances. En 1894, raconte-t-elle,
elle
a veill
gS
;
une matresse malade qui lui aurait saut la gorge elle en autre place, est tombe malade. Antrieurement, dans une des filles de la elle a t accuse d'avoir prsent une maison, pour s'essuyer la figure, une serviette-ponge qui avait servi un tout autre usage. Sans doute ces anecdotes
sont en soi vraisemblables
;
elles le seraient
mme
davan-
tage, n'tait la personne de qui
nous
les tenons. Car,

tel
dans
rle
son esprit, les mfaits de ses patrons jouent un qu'on se demande, en prsence de tels souvenirs,
sont pas
le
s'ils
ne
transfert
ici la
dans
le
pass des hostilits prsentes.
En
tout cas
question reste insoluble. Nous ne saurons
jamais jusqu' quel point la malade dforme ces souvenirs pour le besoin de sa mentalit morbide.
Mais
elle
a une sur ane, ge de quarante ans, qui est

;
aline depuis sept ou huit ans
elle
a t interne trois ou
frais
quatre mois
elle vit
maintenant seule, au pays, aux
du bureau de bienfaisance. A en croire Emma, sa sur a eu un transport au cerveau, mais n'a jamais t folle ce sont
:
plutt les personnes qui l'entourent qui n'ont pas toute leur
raison.
Sa sur ne cesse d'entendre sa voix au tlphone or elle-mme, chez M^ Y., a t gne par le tlphone, gne
;
:
qui doit tre, croyons-nous, prise la lettre
Emma
a alors
t importune par les appels tlphoniques.
Sa sur n'est
donc malade que par son intermdiaire, par la correspondance du travail. Le systme d'influences que nous constations propos des ides de possession s'largit
donc encore
la
dans
le
temps
et
dans l'espace
il
englobe avec
malade
sa famille tout entire. Car sa
sur
n'est pas seule tre
mle ses malheurs. Sa mre

son ct; au
elle aussi
a bien souffert de
moment o
elle la portait, elle a
eu une grosse
la conclu-
motion
un meurtre, sur lequel
la
malade
est aussi prolixe

;
qu'inintelligible, a t
commis dans sa
:
famille
sion seule est saisissable

rsultat de la
tout ce qui lui est arriv est le

c'est elle qui en
vengeance de sa mre,
sup-
porte les consquences.
Nous assistons donc une sorte d'absorption de toute
la vie
89
antrieure de la malade par son attitude mentale
prsente.
En revivant
notre pass nous l'clairons de la

il
connaissance des rsultats auxquels
a abouti et nous
introduisons ainsi, dans la reprsentation que nous nous en
une cohrence rtroactive, que sans doute il n'a jamais eue. Nous l'avons vcu au jour le jour et nous le
faisons,
revivons
comme
la
s'il
avait t vcu prcisment pour nous
amener
minute
prsente.
Ainsi
fait
Emma
elle
accommode son pass

de lun pntre dans
son prsent et l'originalit morbide
l'autre,
chaque
jour, plus profond-
ment. Nous n'infrons donc pas notre identit personnelle
de
la
similitude
;
des tats successifs par lesquels nous

bien au contraire, c'est cette similitude
identit personnelle et
sommes passs
que nous infrons de notre
que nous
reconstituons, pour ainsi dire, en modifiant convenablement
notre pass, chaque fois que se produit en nous une renais-
sance psychique assez profonde pour ncessiter semblable

opration.
Ce
n'est
donc pas, en un sens,
la
mmoire
qui est
la source de lidentit, mais l'identit qui est la source
de
la
mmoire. Nous ne sommes pas ce que sont nos sou-
venirs; ce sont nos souvenirs qui sont ce que nous
sommes.
Notons encore, sans y insister, que la malade fait remonter ici sa maladie sa naissance. Un autre jour elle l'attri-
buera au chagrin que

1902.
lui
a caus la mort de son pre en
En gnral, nous
et
l'avons vu, elle incrimine son
ma-
riage. Trois causes entrent
donc en concurrence pour
expli-
quer un seul
unique
effet.
notre pense verrait une

faire
difficult inconciliable et
une ncessit de
et l'autre.
un choix,
Emma
semble insensible l'une
Nous avons vu qu'Emma avait des antcdents collatraux regrettables. Nanmoins, ne considrer quelle-mme,
jusqu' son mariage (1904), les troubles constitutionnels
qu'elle a prsents sont
elle
videmment
fort lgers.
Sans doute
a t trs nerveuse et trs sensible dans l'enfance, sans
doute son intelligence a toujours t mdiocre, sans doute

elle a toujours t
quelque peu romanesque
et s'est enivre.
90
la lecture
des nuits entires,

elle a
de feuilletons, sans doute

le
eu quelques difficults avee ses patrons. Mais, durant
les
premiers mois de son mariage, alors que

fait
mal
n'avait
pas
tousses ravages,
ordonne,
ni
elle s'est
montre
trs travailleuse
et trs
elle n'a
jamais eu de discussions ni avec
avec leurs matres. Elle nous donne ainsi l'impression d'un feu qui a longtemps couv sous la cendre, sans que la fume qui le dnonait ait eu sa nettet habison mari
tuelle.
La
tare constitutionnelle est vidente,

la nier.
nous ne sonait
geons pas
Mais en d'autres cas nous l'avons vue

le
plus marque, sans que cependant

t aussi considrable.
dsordre morbide
ici,
des causes et
Nous touchons des effets, un mystre

rsoudre.
dans
relatif
domaine que nous ne

le
sommes pas prs de En tout cas, dans

affectif.
la prdisposition constitutionnelle,
ce
qui semble prdominer, selon la rgle, c'est le dsquilibre
Quand
Emma
nous
quitte,
non gurie,
lieu.
c'est encore
la note affective qui
rsonne en dernier
Aprs avoir
son
profess qu'elle n'accepterait jamais personne dans
intrieur, qu'elle veut tre sa matresse personnelle, qu'elle
ne veut se laisser dominer que par les personnes qui ont

autorit sur elle, qui ont plan sur son intrieur, qu'elle ne
se rendra qu' son tuteur personnel, qu'elle a crit au
comte
de C, maire de son pays, tuteur des enfants orphelins, pour

lui
demander appui, toutes ides qui relvent troitement

et
de son dlire
elle
ne nous apprennent rien de bien nouveau,

en dclarant que sa maladie est
rsume
fois,
la situation
une chose pas ordinaire, est fatigante, humihante, et plus

d'une
au cours de son sjour,

n'est
elle
a ainsi caractris
son
tat.
Ce
donc pas une image passagre, mais une
ide laquelle elle tient.
Le mot maladie, dans sa bouche, demande tre interprt. Sans doute elle est fermement convaincue de n'tre
pas
de ne pas se tromper et d'tre bien rellement victime des manuvres qu'elle dnonce. De ce point de vue
folle,
donc
elle n'est
aucunement malade. Mais
les actes exercs
91
contre elle ont sur son systme nerveux, sur sa sant gnrale,
une influence nfaste, dont sa lassitude, sa

elle est
faiblesse,
ses douleurs multiples sont la meilleure dmonstration.
En
et
ce sens
malade, a besoin de repos, de tranquillit
de soins. C'est pour cela qu'elle a demand entrer dans
une maison de sant. Ce
n'est pas sa faute si elle n'y a pas

si les
trouv ce qu'elle cherchait,
agissements de ses persn'en
cuteurs rendent tous les traitements inutiles. Mais en ce
sens aussi sa maladie n'est pas chose ordinaire et

reste pas
elle le
il
moins curieux de
la voir venir
rclamer contre
secours des mdecins.

les
De
telles
dmarches sont
cependant frquentes chez
paranoaques, qui ont recours
aussi bien aux mdecins qu'aux autorits. A de tels malades,

qui font la journalire exprience de pouvoirs mystrieux,
notre causalit n'ofire plus de sens. Ce qu'ils esprent plus
ou moins confusment du mdecin,

de pouvoirs de
tre
c'est la
mise en uvre
la raison
mme
ordre, mais de sens inverse. Peuttort
donc aurions-nous
sa
de porter au crdit de
;
d'Emma
la
demande
d'entre l'hpital
car la raison qui
guide est une bien trange raison.
Les
qualiiicatifs qu'elle trouve
pour son tat semblent
plus intressants. Sa
maladie est fatigante, humiliante.
Nous ressaisissons la mme symbiose affective dont le mot gne nous avait fait entrevoir l'existence l'impression phy:
sique,
l'impression morale
le dlire,
se juxtaposent et s'affrontent.
En mme temps
en se rsumant non pas en con-
cepts, mais en notations affectives,
dnonce nouveau
le
caractre secondaire de ses processus discursifs.

les sinuosits, les
travers
divergences et les contradictions de ses
dveloppements conceptuels il revient ici son originale unit. Tout ce qu'on peut dire, c'est qu'en parcourant la
srie des ides de possession et des ides de perscution,
en lesquelles
en lesquels
il
se traduit pour nous, une certaine transpo-
sition affective s'est produite,

il
dtermine par
les
lments
s'est objectiv. Ailleurs,

saillie
quand
le dlire fait
moins nettement
sur
le
fond morbide
initial, c'est
92
la notion
de mystre, qui est plus un sentiment qu'une ide, que nous avons vu les malades faire appel pour caractd'tranget a trop t riser leur tat. Ici le sentiment initial labor par la pousse dlirante pour conserver sa puret
processus conceptuel, en le prolongeant, l'a transform et, en lui assignant une cause, en a modifi le caractre affectif et ainsi la note affective primitive, irroriginelle
:
le
ductible d'abord aux motions connues et classes, au contact des actions trangres qui lui sont imputes comme
causes, retrouve partiellement sa place dans nos cadres et devient sentiment d'humiliation. Nous touchons ici une
des difficults de la discussion sur le fondement affectif ou intellectuel des dlires systmatiss. Car l'motion, dont il
est le plus souvent question, est
une motion labore, dj
intellectuaHse par consquent, et qui, dans ces conditions,
moins en considration de ses qualits propres que par un obscur sentiment de ralits psychiques que nous sommes peu prs impuissants atteindre direcest dite primitive,
tement.
VI
Observation VI
FERNANDE
Les
certificats, tant
de placement et de quinzaine qu'im-
mdiat, concernant Fernande, ge de trente-six ans, de

profession mal diinie, qui est entre dans le service en
octobre 1907 et en est sortie en dcembre 1911, s'accordent
pour constater chez
elle
un
tat
de dpression mlancolique
avec ractions anxieuses, proccupations hypocondriaques,

ides dlirantes de ngations d'organes et troubles profonds
de
la cnesthsie.
le dlire
de
la
Nous aurons occasion de constater que malade est en ralit beaucoup plus riche et
certificats ont leur im-
beaucoup plus complexe, mais ces

portance en fixant un
prcisant
le
moment de son mouvement initial.

la
volution et en en
La mre de
et thylique,
malade, qui a maintenant autour de quatre-
vingts ans, est bien portante. Son pre, quelque peu nerveux
mort subitement, trente-six ans, d'un anvrisme au cur ou d'une congestion par le froid .
est
tient
Sur ce point Fernande est beaucoup moins fixe que sa

mre, qui s'en
portance que
constatation n'est
le
fermement la premire hypothse. La pas, nous le verrons, sans intrt, vu l'imla
cur a jou dans
gense des troubles
morbides prsents par notre malade. Elle a doux frres

bien portants. Mais sa saûr ane, ge de trente-huit ans,
la suite d'une fausse couche, a t neurasthnique
pendant cinq mois environ

fixe
elle est picire et avait l'ide

allait
que son commerce ne marchait plus, qu'elle
se
94
trouver dans l'impossibilit de nourrir ses enfants. Cette sur a toujours t extrmement nerveuse tant jeune,
:
pour
la
moindre chute,
elle se trouvait
cens mal
De
sible
la vie antrieure
de rien dire
fille
malade il est peu prs imposde positif. La mre ne semble en savoir

de
la
que ce que sa
a bien voulu
elle
lui
en laisser connatre
et,
donne de son pass deux rcits compltement contradictoires, deux ou trois incidents prs auxquels elle s'attache inbranlablement. Le premier rcit
quant Fernande,
nous
montre successivement femme de chambre, puis contre-matresse dans une usine, parvenant, force de
la
travail, d'nergie et
de conduite, se
vie.
faire
une belle
situa-
tion et
gagner largement sa
Le second nous introduit
dans
les
les music-halls, puis
dans les maisons de rendez-vous
mieux achalands de Paris. Aprs y avoir longtemps pay de sa personne la satisfaction gnrale, l'hrone, promue sous-matresse, ne consacre plus dsormais son temps qu' organiser
rgisseuse, elle se
fait
le plaisir d'autrui.
Mais, actrice ou
le
galement bien venir dans
meilleur
monde
et
y acquiert
les plus brillantes relations.
La seconde
confession est venue assez longtemps aprs la premire.
Fernande a spontanment avou nous avoir menti, puis nous a annonc

lieu
la vrit
:
sur
le
premier point
;
il
n'y a pas
il
de ne pas
l'en croire
sur parole
sur le second
con-
vient d'tre plus sceptique. Si
elle dit vrai, la
moderne
Babylonea, en
les plus
effet,
bien usurp sa rputation et les amateurs
gnreux
:
exigences
montrent bien modestes dans leurs ou Fernande a imagin son rcit de toutes pices
s'y
ou, par vanit professionnelle, elle a

d'toile les
donn pour carrire humbles tournes d'une simple marcheuse. Elle ment donc, sans doute, la seconde fois comme la premire.
Sur son pass
elle
ne veut ou ne peut dire la vrit.
Il
n'est
pas sans intrt qu' notre premier contact avec elle nous nous heurtions un mensonge.
nous ajoutons que nous possdons d'elle des lettres de deux types, les unes adresses sa mre, sans style ni
si
Car,
93
orthographe, les autres, nous adresses, d'une forme et
d'une correction trs satisfaisantes,

entendait, par ses crits
il
devient vident qu'elle propos,

il
comme
par ses
nous
tromper sur sa situation

lieu
et sur sa culture, et
y aura donc
dans
la suite
de nous tenir en garde contre les explo-
sions de cette
mythomanie vaniteuse.
avons-nous
dit,
Les deux
points.
rcits,
se recoupent en quelques
Le premier est une

pour se marier,
elle
liaison dj ancienne
avec un
il
industriel, auquel elle s'attacha
profondment. Quand
plus en
la
;
quitta
en prouva un grand chagrin

vit
lui
mais, une fois console, elle ne
qu'un tranger.
Car
elle
Ta revu depuis,
et c'est ici
que
les
invraisemblances
commencent. 11 tait neurasthnique et elle l'a consol et remont c'est peut-tre lui, cependant, qui a dteint sur elle. Elle l'a rconcili avec sa femme. Elle est entre comme contre-matresse dans ses ateliers. Quand elle est tombe malade, il a offert dix mille francs pour la gurir. Elle
:
parle toujours de lui

faire
comme
d'un
homme
dont
elle pourrait
ce qu'elle voudrait, et cependant, malgr notre insislui.
tance, se refuse nous mettre en rapport avec
Dernire-
ment, en aot 1911,

qu'elle a djeun
elle fait
une
sortie d'essai, revient
un
jour l'hpital, raconte qu'elle
a revu cet ancien ami,

qu'il
avec
;
lui
au restaurant,
va
l'installer
dans son quartier

signature de
elle laisse entrevoir
que leurs anciennes

et
relations vont reprendre. Puis elle rentre l'hpital pour la

la sortie dfinitive,
change d'ide
ne veut
plus entendre parler de libert. Elle nous apporte alors, pour

la
premire
fois,
une
lettre
de son hypothtique amant,

les feuilles
crite sur
un papier assez singulier, puisque
en
sont numrotes, contenue dans une enveloppe sans suscription
aucune
projets
le
et
galement numrote. Cette
lettre,
assez
bien tourne, relate l'motion qu'il a prouve en la revoyant,

les
d'avenir et de
bonheur mutuel
qu'il
forms sur
mariant
il
moment, mais rappelle
les devoirs qu'en se
a contracts vis--vis de sa
femme
et
de ses
enfants, et conclut une rupture dfinitive. Mais rien ne
96
L.\.
CONSCIENCE MORBIDE
prouve, au contraire, que cette lettre n'est pas un artifice de la malade, qui sait que nous sommes partisan de sa
sortie et qui
nous enlve
ainsi les
arguments
qu'elle craint
de nous avoir fournis, lors de notre prcdente conversation.

II
est
un second
s'en fait
fait
commun aux deux
rcits qui
semble,
celui-l, authentique,
la
mre
au moins en ses lignes gnrales, car garant. Au moment de son entre Fernande
tait lie
depuis plusieurs annes avec un ouvrier tailleur,

elle faisait
avec lequel
bon mnage
la
et qu'elle tait
sur le
fait
point d'pouser. Elle n'en a pas eu d'enfants et n'a pas
de fausses couches. De
entre
mre nous tenons galement des

de
la
dtails prcis sur les occupations

:
malade avant son

des mnages
elle se livrait
la
elle
ne
travaillait
pas au dehors,
faisait
et tenait
un garni. Fernande affirme qu'en outre

:
la prostitution
nous sommes mal document pour

il
contredire. Qu'on l'en croie ou non,
semble que nous touralit.
chions
ici
un
peu de bonne
et
simple
Ce
n'est
vraiment pas dommage.

Jusqu'en
huit ans,
l't
1905, hors une scarlatine et une rougeole
Fernande a toujours t bien portante. C'est cette
date que, sans savoir
comment
ni pourquoi, la
maladie a
dbut. Sans avoir aucune cause d'ennui, elle se sentit envahir par
les
une crainte inexplicable qui lui faisait apprhender moindres choses et le moindre incident. Son caractre
de gaie et enjoue,
elle tait
s'tait modifi;
devenue morose
et irritable. Surexcite et agite, elle
ne trouvait jamais son
mnage bien
avait
rels,
fait,
se levait tt, se couchait fort tard. Elle
des rves voluptueux, cependant que les rapports
malgr son temprament,
la laissaient indiffrente.
Sa
surexcitation s'accompagnait d'un inexplicable sentiment
de fatigue. Elle consulte son mdecin qui
lui
conseille la
rester.
campagne.
Elle part en Suisse,
mais ne veut pas y
Au
retour, elle a augment de dix livres et pse 85 kilos, mais son moral est toujours aussi mauvais. Cependant elle peut se remettre au travail.
97
Durant
l'hiver 1905-1906 elle vit

veille,
dans un
nervenient
terrible, travaille,
sort
beaucoup,
fait
quelques
excs, l'occasion, par exemple, du mariage d'un contrematre, en un
mot
elle se
surmne. Sa gaiet par instants de ses

toi-
est exubrante et elle s'attire, par la hardiesse

lettes et
de ses propos, les observations de son ami mari,
qui l'aurait en particulier

elle aurait
amene
un dner de Labadens, o
par son entrain retenu l'attention de tous. Elle

finir.
entreprenait mille choses sans avoir le temps do les
Mais de
elle
ne se sentait pas, nanmoins, dans son tat normal.

allait
L'angoisse
rien.
grandissant. Elle prenait peur propos

la
Le souvenir
elle
hantait d'une amie morte brusqueil
ment chez
dans son
d'une maladie de cur,
cinq ans. L'ide fixe

esprit.
y avait quatre ou d'une maladie de cur prenait forme

Il
Tout l'impressionnait.
la
suffisait
d'un enter-
rement passant dans

parfois des cris.
rue pour
la
lui
donner des battements

en poussait
de cur. Sa phobie de
mort
tait telle qu'elle

:
l'atelier elle se disait
Mon Dieu
je
ne
,
sais pas ce qui va m'arriver,

et elle prouvait en
elle
mais je pressens un malheur
mme temps
une grande angoisse dont

son ancien ami, elle
ne
faisait
confidence personne. Cependant, son
patron, c'est--dire, l'en croire,
dclara un jour
J'ai
comme une
elle
ide fixe que je mourrai
dans
la
rue
Ds ce moment
eut recours plusieurs
reprises au
mdecin qui
tait
souvent appel
dans
la
maison.
Vers
la fin
de fvrier 1906
elle
prouva un jour un
soir
froid
le
glacial et
un tremblement nerveux. Le
mme, dans
mtropolitain, elle se trouvaple et s'en effraya. Le lendemain

il
n'y paraissait plus. Mais nous

le
sommes
la veille
du drame
dont cet incident est
prlude.
Le vendredi 6 mars 1906 S nous dclare Fernande avec

ser pour
Deux autres fois elle dit ou crit le 8 mars 190;. 1905 peut pasun lapsus. 8 mars est moins explicable. Du reste, ni en l'J05 ni en iy06, le 8 mars n'est tomb un vendredi. Le vendredi est donc un faux souvenir ou un artifice de la malade pour mieux nous con1.
:
vaincre de
la vridicit
de ses dires par
la
minutie des dtails.

7
Ch. Blond EL.
98
L\ CONSCIENCE MORBIDE
une prcision impressionnante, mais malencontreuse, puisque ce 6 mars fut un mardi, 7 h. 1/2 du soir, en rentrant chez elle avant dner, elle eut une syncope. Elle a senti son
cur
<
partir ,
comme
Je
si elle allait
mourir. Elle a beau n'tre

:
jamais morte,
Je meurs
!
elle s'en
rend bien compte. Elle a cri

!
Son entourage a cru une crise de nerfs, mais elle sait bien que c'tait une crise cardiaque. Le tmoignage de sa mre confirme peu prs le sien il y aurait eu faiblesse extrme, mais non perte de connaissance complte. La mre prtend,
meurs
et
a perdu connaissance.
par exemple, que, trois mois auparavant, un mdecin consult

avait dj parl
de syncope pour expliquer sa fatigue et ses
faiblesses. Toujours est-il qu'aussitt

affole, elle court
revenue de sa syncope,
elle est bientt
chez
le
pharmacien, o
:
rejointe par son
mdecin habituel
il
diagnostique une fausse
angine de poitrine,
qu'il attribue
au tabac, car Fernande
fumait quelques cigarettes. Elle prend le dictionnaire de
mdecine^ qu'elle avait,

et
comme par hasard, en sa possession,

manque pas de
la
lit
l'article
correspondant, qui ne
frapper. Elle a
donc cru avoir une fausse angine de poitrine,
comme
met
elle a cru,
du
reste, avoir toutes les maladies. Elle se
respirer
du
nitrite
d'amyle, mais en trouve Podeur
affreuse et
y renonce au bout de quelques jours. Le lendemain elle se sent angoisse, elle se rend nanmoins son travail. Mais au retour il lui est impossible de prendre le
mtropolitain
:
il
lui
semble
rentrer pied. Elle

rgion prcordiale.
y mourrait. Elle se dcide prouvait une douleur trs vive dans la

qu'elle
Au
dire de sa
:
mre
les
choses ne se
sortir
seraient pas passes ainsi

et serait reste
Fernande n'aurait plus os

prcipiter un
au
lit,
refusant de se lever, de s'habiller et

la
de se nourrir. Mais
mre semble
la
peu
le
cours des vnements.
Autre dsaccord entre
mre
et la
malade
d'aprs la
mre
que
il
n'y aurait plus eu d autres syncopes.

le
en croire
Fernande,
la
mars 1906, date non moins inexacte prcdente, elle aurait eu une nouvelle syncope qui.
jeudi 12
cette fois, l'aurait laisse
99
compltement anantie. L-dessus on lui fait des piqres de morphine et elle prend un sirop base de strychnine. Le dimanche, en allant aux courses,
le
nouvelle syncope la gare. Enfin, durant tout
mois de
la
le
mars,
elle
a de nombreuses syncopes
que provo((ue
peur
elle sentait le froid

le
de
la
mort, son cur s'arrtait,
pouls remontait dans
bras gauche jusqu'au coude. C'est
alors, d'aprs elle, qu'elle
renonce dfinitivement au
travail.
Elle reste ainsi chez elle jusqu'en juillet 1906
Livre
elle-mme, en proie aux pires

driaques,
proccupations hypoconatteinte
convaincue qu'elle
est
de
toutes
les
maladies, en particulier affection cardiaque,
alcoolisme,
Elle pensait
tuberculose S elle voit une foule de mdecins
-.
toujours que l'un d'eux lui dcouvrirait une maladie de cur.
Leurs dngations ne
la
rassurent que
momentanment.
qu'ils disent
Mais
et
elle
ne tient aucun compte durable de ce
ne suit pas leurs ordonnances. Son mdecin habituel, ne

la
sachant o donner de
tte,
l'adresse un professeur
clbre, qui ne s'occupe que de son estomac et lui impose
un rgime
qui
absurde
L'ide fixe d'une maladie de
cur
pourrait l'emporter brutalement trouble toujours ses
jours et ses nuits.
Une
elle
fois,
aprs des souffrances plus vives

D""
que d'habitude,
tombe chez un
C,
qui la dclare
et se sent
D""
grande nvropathe. Elle consulte son dictionnaire

c'tait le
rassure. Elle retourne plusieurs reprises chez le
C.
mdecin de ses rves. 11 la convainc qu'elle n'a rien. Elle sort de ses mains compltement gurie et se promne dans Paris comme si elle n'avait jamais pens
tre malade.
Mais malheureusement
:
la la
gurison ne dure
rue
la
que deux jours
la
peur de mourir dans
reprend de
plus belle, elle ne sort plus sans sa carte d identit. Klle

1. Un mdecin aurait dit un jour dans que son tat tournait ix la tuberculose (le son ami avec les mdecins.
:
la
salle
elle
manger k son ami piait les conversations

et
;
2.
Klle
:
menls
elle.
tantt 1.500 francs, tantt .j.OOO, d'aprs sa
dpense beaucoup d'argent en consultations mre
en
nu-dica-
7.000
daprs
jOO
revoit le D""
dont l'influence bienfaisante produit nouveau

le D"-
son
effet.
Nul doute que
n'ait
eu une heureuse
si
action sur elle, mais nul doute aussi qu'elle n'en parle
bien que pour pouvoir
mieux dauber sur le compte duD''B.,
qui va maintenant entrer en scne. Car c'est prcisment
ce
moment
que, sur le conseil malencontreux d'une amie,
alors que, sa gaiet tant
un peu revenue,
elle
elle avait
le
dcid
de partir
la
campagne,
va consulter
D' B.
Nous
du
D""
voici
au quatrime acte,
l'acte critique,
Il
de
la trag-
die qui se
dnouera
la Salptrire.
se passe la clinique
devenu pour Fernande l'auteur de tous ses maux, le type du mdecin ignorant, maladroit et malhonnte, sorte de tratre romanesque et romantique. D'aprs une note que le D"" B. a eu l'obligeance d'adresser
B., qui est
M. Deny, Fernande entra dans sa clinique dans les circonstances suivantes

:
elle vint
sa consultation
le
juillet
1906,
trois heures, se plaignant de souffrir de douleurs prcordiales,
de palpitations et d'touffements et d'avoir perpen train de boire de l'ther, dont elle avait
elle.
tuellement la crainte de mourir. Dans la salle d'attente la
sur
la surprit
toujours un flacon sur
Son
facis tait ple et amaigri.
Elle pouvait peine se tenir
debout et semblait chaque
instant sur le point de s'vanouir.
Le pouls est petit et frquent. A l'auscultation les bruits du cur sont sourds, au deuxime temps on constate un souffle un peu rude au niveau de la crosse aortique, mot que la malade entend
la dicte
pendant
de l'observation. Elle ne prsente rien de

le
gyncologique.
Vu
caractre de la clinique on lui conseille
de s'adresser
ailleurs.
Mais
elle
supplie qu'on la
elle
garde
quelques jours. Elle prtend n'avoir chez

la soigner. Elle
personne pour
a gagn les surs sa cause.
Comme
En
il
ya
un
lit
vacant,
on l'accepte momentanment, raison de

atten-
dix francs par jour. Elle doit entrer le lendemain.
dant
elle est
mise au rgime
lact.
Mais
la
elle revient le soir
m(';me six heures. Elle

cstine, se
monte dans
de
chambre qui
lui est
couche
et refuse
partir. Elle
ne cesse de
LIWARY
oj
101
lui
gmir
fait
et
de se plaindre de ses douleurs cardiaques. On
une piqre de 5 milligrammes de morphine.
Ecoutons maintenant Fernande.

chez
lui
A deux
:
reprises diff-
rentes, en fvrier 1908, elle nous a crit le rcit de son entre

le D' B.
Dans
la
premire
lettre elle dit
J'arrive
chez
trois heures de l'aprs-midi dans un petit apparte-
ment plus ou moins triste, o attendaient dans le salon trois ou quatre dames enceintes. Je fus introduite prs du docteur
auquel je dis simplement ceci
ce
:
Docteur, je souffre hor-
riblcment du ct gauche et je crains beaucoup d'tre

atteinte d
une maladie de cur

et
Il
m'ausculta, analysa
Vous avez plusieurs maladies. D'abord vous tes atteinte de cystite (pour moi c tait de Ihbreu). Quant votre cur il n'est pas fameux: vous avez une aortite syphilitique . Je lui dis Cependant j'ai dj vu plusieurs mdecins qui m'ont dit n'avoir rien trouv. Eh bien si les autres ne vous ont rien trouv, ce sont des nes Vous devez juger par l de l'effet que me produisit tout ce diagnostic. Il me proposa donc d'enurines
dit
:
mes
<c
me
trer
dans sa clinique, chose que je
fis
sans difficults
Quelques jours aprs

j'expliquai
rer,
elle crit sur le
mme
sujet
Le
8 juillet 1905^ j'arrivai la consultation du D' B., auquel
mon
ternelle histoire.
:
Et voici,
sans exag-
ses propres paroles
Si les
docteurs consults ne
!
vous ont rien trouv jusqu' ce jour, eh bien

1
sachez que
vous avez
une dilatation de aorte, autrement ditaortique
et ajoutant syphilitique . N'tant pas trs ferre sur les
termes mdicaux, je compris cependant

tique. Je posai alors
le
mot
:
syphili-
cette question au
D"^
B.
Mon
Dieu,
?
Monsieur, peut-on avoir la syphilis sans s'en douter

i(
Car
je
ne
me
tenant je
aucun symptme de cette maladie. Mainl'aurais donc de naissance . Je ne me proccucrois
pai
Je
gure de cette dernire maladie. Le docteur
me
dit
ne pourrai certainement pas vous gurir compltement,
4.
Toujours
le
mmc
lapsus dj signal-
il
faut liro 1^06.
102
caries lsions cardiaques, telles rissent jamais. Je
que
la vtre,
ne se gu-
peux cependant amliorer votre tat, s'il vous est possible de rester quelque temps ma cli nique . Comme vous pouvez le juger, j'acceptai trs volontiers. Du reste le coup avait tellement port que
Donc, dans les premiersjours de juillet 1906,
trois heures,
j'aurais t incapable d'aller plus loin.
Fernande, trs angoisse, s'est prsente la consultation du

D' B., qui
l'a
examine
le
et lui a trouv
quelque chose au
cur. L-dessus tout

ne
dit
monde
est d'accord. Mais la
malade
pas un mot, au contraire, qui permette de supposer
qu'elle ait,
pour ainsi
il
dire, forc la porte
de
la clinique
autrement
n'y aurait plus ni exploitation ni charlatanisme.

trs
Nous sommes donc en prsence,
probablement, d'une
dissimulation concerte. D'autre part elle prte auD"" B. des
propos d'une brutalit bien invraisemblable dans

d'un mdecin.
Du
reste les
reproduire exactement les
bouche deux rcits qui se donnent pour propos^changs sont difficilela
ment superposables. La premire lettre glisse sur l'aortite syphilitique et met au premier plan la grossiret du D"" B.
l'gard de ses confrres
aigrir contre lui ?
:
ne serait-elle pas destine nous
laortite
La seconde, au contraire, ramne tout syphilitique. Or c'est le grand grief de Fernande

d'aprs elle, c'est ce diagnostic erron
contre
qui
die
l'a
le D*" B., car,
perdue, en transformant sa neurasthnie en une mala-
incurable.
Mais ce diagnostic
lui-mme,
:
tel
qu'elle
l'nonce, est terriblement invraisemblable

pliquer, en effet, qu'elle n'en ait retenu
le
comment
s'ex-
que ce qui intressait

elle l'tait, elle
cur
et que,
panophobique
comme
ne se
lui
soit
pas autrement proccupe de cette syphilis qu'on
rvlait
brusquement
le
le
Il
semble qu'encore
ici elle ait
t
:
pousse par
elle
dsir de charger le plus possible le D' B.
a cors
diagnostic au
Ainsi, entre les
mieux de ses moyens. deux lettres, point d'unit logique, propre-
ment
parler,
mais grande unit affective, puisque c'est un
mme sentiment d'hostiht et de haine qui les anime et les fait
108
le
ce qu'elles sont.
Du reste,
ce qui n'est pas pour simplifier
problme, manifestement Fernande ne les pas crites
ellele
mme. Les
part
faut-il
a-t-elle dictes
En
a-t-elle
simplement fourni
et,
canevas une compagne complaisante
dans ce cas, quelle
y attribuera l'imagination de la rdactrice ? Nous n'en saurons probablement jamais rien, car nous n'avons pas eu
la
navet de nous en informer
c'et t sans profit
nous exposer nous brouiller avec

dans
chez
la
le
la
malade. Cependant
conversation elle revient volontiers sur son entre
D'B. et
lui
impute, suivant l'occurrence, tantt l'un
tantt l'autre des propos que nous avons rencontrs dans
ses lettres
les
formules en semblent maintenant stroty-
pes.
Nous
tions
donc en droit
d'utiliser ces crits.

D""
Du
on
la
sjour la clinique voici, en rsum, ce que dit le
B.
garde dix jours couche, en
la
maintenant au rgime
lact.
On
lui
fait
prendre, en outre, quelques paquets de

;
bicarbonate de soude, car ses digestions sont mauvaises

elle
a du pyrosis et de la
fiatulence gastrique. Malgr ses
supplications l'ther est supprim.
Quelques piqres
s'agit d'une
les
de
morphine sont pratiques, mais dose

titre
trs faible et plutt
de suggestion. Manifestement,
^
il
hystet
rique
avec dyspepsie aggrave par
mdicaments
l'ther et
avec une certaine incohrence dans
les ides. Elle
est
loquace
ou
mlancolique
alternativement,
pleure,
demande aux surs de

fait
prier avec elle, rclame des chapelets,
venir un prtre plusieurs reprises, se dclarant sur le

le
point de mourir. La visite de son ami,
dimanche,
la
la trouble
l'tat
profondment. Elle ne dort pas.

gnral est un peu amlior,
Au bout de
semaine
le souffle
cardiaque a presque
regret de n'avoir
:
disparu. Elle est plus calme et dort assez bien. Elle sort de
son plein gr
le 16 juillet,
en exprimant
le
pas les moyens de rester plus longtemps

Le mot
ici
elle tenait
est du D' B. On verra suffisamment dans la suite qu'il de bien autre chose que d'une hystrique et que nos recherches, dont nous avons exclu l'hyslrie, ne risquent pas de porter sur elle en oubliant de la nommer.
1.
s'afit
(04
L^ CONSCIENCE MORBIDE
ro-ler tous les soirs,
bien qu'on
lui
et dit qu'on ne payait
qu'en sortant.
Fernande est peu prs d'accord avec le D'" B. sur le r^îme qu'elle suivit la clinique. Sans doute elle subs-
poudre de charbon au bicarbonate de soude et passe sous silence ses apptits d'ther, mais elle reconnat que B. lui a fait sur sa demande, pour combattre son insomnie,
titue la
des piqres de morphine

rsultat. Elle ajoute,
il
si faibles
qu'elles n'eurent pas de
est vrai,
;
aux autres mdicaments une

la rai-
potion de digitaline Mialhe
on en comprend assez
de
son
point
c'est
une
manire
la
montrer qu'elle
ne
s'est
mprise sur
porte des dclarations du
D""
B.,
puisqu'il
dtails
y a conform sa conduite. Mais tous les autres de son sjour la clinique sont trangement dfi-
gurs.
Vous devez comprendre

le
l'effet
dsastreux de ce
rgime, lorsque
consultation,
j'tais
troisime jour, le docteur, faisant sa
vint
me
voir
naturellement et
et
me
dit
que
malheureusement bien prise

l'aortite,
que ce genre de
mais
maladie,
ne se gurissait pas,
que cela
et
qu'il
passerait l'tat chronique
avec beaucoup de soins

C'est
que je pourrais vivre encore trs longtemps, mais

tait
bon de mettre sa conscience en

convenu
tel tat,
tat.
de l
qu'il fut
qu'il
m'enverrait un prtre, ce qui acheva

Enfin,
d'aggraver encore
dans un
mon tat d'angoisse. mon ami alla trouver

qu'il
me
voyant
chez
lui
le D"" B.
et voil la

rponse
en obtint
C'est une grande
malade. Elle ne pourra plus se livrer aucun travail qu'

des travaux d'aiguille peu fatigants et en suivant un
rgime trs
strict, le
rgime vgtarien. Quelques jours

tel
plus tard,
me
voyant dans un
tat
d'anantissement,
je
mon ami
maigri
se dcida
me
faire sortir.
Voyant que
chan-
geais vue d'il, car je dois
vous avouer que j'avais
d'une faon
effrayante,
mon ami
avait d'abord
essay, en venant lui-mme assister la consultation du docteur, de me remonter le moral. O je me rendis bien
compte de
l'effet
que cherchait obtenir
le
docteur, c'est
((ue, sitt
105
mon ami
parti,
il
m'ausculta de nouveau et
me
dit
Vous ne pouvez
sifle
partir
dans un tat
pareil,
vous
conje
avez l'aorte qui

:
comme un chemin
mourir chez moi
de
fer . Je lui
rpondis
N'importe comment,
puisque je
.
suis
damne,
aprs
les
je prfre aller
Car
me
rendais
sitt
bien
le
compte
dpart de
que cette
contre- visite,
effectue
le bienfait
mon
la
ami, dtruisait tout
que
encourageantes paroles de celui-ci avaient produit.
Autre rcit emprunt

c(
seconde
lui,
lettre
de fvrier 1908
Je m'installai
donc chez
l'tat
qui avait trouv
ma
la
maladie
consul-
de cur. Vous dire
dans lequel j'tais aprs

n'aurais
tation est impossible dcrire.
Un tremblement nerveux
je
s'empara de moi, de sorte que
aucune parole
dlivrer.
et n'attendais
plus que la
pu articuler mort pour me
D'abord, avait-il ajout, vous ne pourrez plus
travailler qu'
des travaux peu fatigants et vous serez

reposer
trs
a oi)lige
de vous
souvent
Enfin je
fis
me voir. On accourut chez le D"" B. Il dit cependant que mon moral tait trs atteint et que, d'un autre ct, ma maladie tait trs grave. Deux jours aprs, comme je vous l'ai dj dit, on fit venir un prtre, ce qui acheva de me dmoraliser compltement.... Enfin, me voyant dans un tat de prostration complte, mon ami dcida de me faire sortir. Le docteur me dit cependant le jour de mon dpart a Vous avez l'aorte qui siffle comme un chemin de fer. Vous devriez
prvenir
famille de venir
:
ma
rester
encore quelque temps

.
Je ne tins
aucun compte
ses
de son conseil
lettres. Elle
Ses conversations
n'ajoutent
pas
les
grand'chose
y revient toujours sur

le
D"^
mmes vnements.
de ses affaires de
Elle rpte qu'aprs
l'avoir entretenu
conscience,
B.
fait
venir
un
prtre,
contre
l'intervention duquel elle a

qu'elle est reste
vivement protest. Elle ajoute

le
un
mois chez
D' B.,
ce
qui
est
faux, puisqu'elle n'y est
qui
lui
demeure que permet d'alirmer, avec moins
dix jours,
mais ce
d'invraisi^niblance,
106
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
y a maigri de 52 livres. Le D'' B. ne lui parlait pas seulement d'aortite, mais de mort subite. Il se montrait Je ne brutal et inconsquent Qu'est-ce qu'une aortite? suis pas l pour vous faire un cours de mdecine . Il a
qu'elle
:
essay de
la
plumer
et c'est alors
qu'elle
donne comme
son ancien
dmonstrative cet gard la proposition de
amant de payer 10.000 francs sa gurison. Elle affirme que Vous me faites suer avec la SalpB. lui a dit un jour
:
trire , tandis
que par
ailleurs elle reconnat n'en avoir

elle
entendu parler qu'au moment peu prs o

entre.
Ici
y est
encore entre les rcits de Fernande existent des

matrielles
certaines
faites
contradictions
qu'elle
trs
importantes.
C'est ainsi
B.,
lui
donne
dclarations
du D^
tantt
comme
ayant t
son ami, tantt
comme
ayant
t adresses directement. Les circonstances
dans lesquelles
notable-
son aorte est compare un chemin de
fer varient
ment d'une
graves dans
le
lettre l'autre
la
elles
la
sont beaucoup moins
seconde que dans
premire. D'autre part,
D" B. nous
apprend
qu'elle
rclamait
le
constamment
l'assistance d'un prtre, ce qui,

tait transplante et l'tat
vu
milieu dans lequel elle

elle se trouvait, est
dans lequel
extrmement vraisemblable. A l'en croire, c'est le D'' B., au contraire, qui lui a impos la visite d'un prtre on ne
:
voit pas trs bien un

la
mdecin usant d'un

Ici
tel
procd contre
phobie de
la
mort subite.
donc, manifestement, dans
l'esprit
de Fernande les vnements se sont transposs et
ont,
pour
vertis.
chang de signe les rles se sont interPar consquent son rcit continue manquer d'unit
ainsi dire,
:
objective et logique
mais une
mme pousse affective
utilise
lui
toujours dans le
fournissent une
mme
but la masse des matriaux que

et
mmoire
se diffrencier et
une imagination mal assouplies promptes empiter l'une sur l'autre.
Une lettre de mars 1908 en tmoigne suffisamment.

disant de quelle faon
j'ai
En vous
t traite chez lui, je suis loin
d'avoir exagr en quoi que ce soit et
d'tre hante par
cette ide
fixe
qu'il
107
est la cause
de
ma
perte.
Plus je
j'ai
reporte
mon
souvenir sur les journes horribles que

lui,
passes chez
plus je
me
convaincs de l'horrible
effet
de
mon
sjour cette clinique, car une foule de dtails qui

je fais le
m'chappent, quand
reviennent avec
d'affreux
.
rsum de ma maladie, me regrets, quand je me reporte

la
malgr moi en arrire
Le
11
aot,
vient la
bonne de la malade clinique demander de sa part un remde contre

d'aprs
le
D' B.,
l'insomnie
on
lui
dlivre une ordonnance de vronal
non
renouvelable. Quelques jours aprs la bonne revient voir les
surs
et leur
apprend que l'amant de
la
domicile
en emportant tous les meubles.

ait
malade a quitt le Il semble que

couchant dans
revenir la
trois
Fernande
le
prvu cet abandon, car
elle
en avait parl aux

elle,
surs. Elle reste encore deux jours chez

lit
qui
lui
reste et se nourrissant de
lait.
Le troisime jour,
ne reste que
Elle
regrettant de ne pas avoir les
moyens de
oii elle
clinique , elle entre
Beaujon,
jours, car elle s'y trouve
mal soigne.
retourne
en
Auvergne, dans sa
famille.
D'aprs Fernande,
sa sortie de la clinique, son tat

L'ide fixe ni
s'aggrave de jour en jour.

quitta plus.
du suicide ne
(seconde
lettre
me
de
Voyant que je ne pouvais
gurir ni travailler,
l'avenir n'avait gure d'attrait

fvrier 1908). Elle entre
pour moi
vit
bien que c'tait
Beaujon et y reste huit jours. On nerveux, mais on ne l'envoya pas

conseilla la
la Salpetrire et la fin
on
lui
campagne.
Elle va passer
de
l't et le
commencement de l'automne en Auverc'tait trop
gne dans sa famille. Mais malheureusement
tard. Elle revient Paris et passe l'hiver 1906-1907
chez sa
ici
sur
et
son beau
frre,
sans sortir de son
lit.
Notons
qu'elle dissimule tous ses rapports ultrieurs avec la clini-
que du
dit rien
D""
B. et ses regrets de n'avoir pu y rentrer. Elle ne

Beaujon.
non plus de ses mcomptes
Le pass
s'organise conformment la thse.

Six mois environ aprs sa sortie do la clinique, selon le
108
D""
B., elle arrive
un
soir neuf heures
avec sa sur, pro-
menaces contre les religieuses, demande l'adresse du D' B. et annonce qu'elle a un revolver dans sa poche pour tirer sur lui quand elle le rencontrera. Depuis qu'elle est la Salptrire, elle crit de temps en temps au D-* B. des lettres d'injures et de menaces, dclarant qu'elle a t indignement exploite la clinique, o on lui a vol tout son argent et d'o on l'a jete la rue, quand elle n'a plus rien eu. Elle ajoute qu'elle est admirablement soigne la Salfre des
ptrire,
o on s'occupe
lui
d'elle trs
srieusement, que les
mdecins
la salle
l'aortite
ont
demand
lves
.
quel tait l'ne qui avait pu lui
trouver une aortite et que

dit
le
mdecin-chef en entrant dans

la
ses
en
voyant
Tenez,
voil
systme B.
et
Elle
annonce
qu'elle
va
sortir prole
chainement
auquel
elle
que sa premire
visite sera
pour
D' B.,
rserve un bon coup de revolver pour l'avoir

lettre elle se plaint
fait
indignement exploite. Dans une autre

gurie, et attribue le fait l'influence
qu'on la retienne la Salptrire, bien qu'elle soit tout
du
D""
B.
mais
elle
trouvera bien
le
moyen de
sortir et
saura
lui faire
expier
toutes ses souffrances d'un coup.
Bien entendu, dans
le service,
elle est entre
en passant
par celui du professeur Djerine, jamais les propos qu'elle

rapporte au D' B. n'ont t tenus
:
ils
constituent une
preuve flagrante de son activit fabulatrice, car rien, non

plus, n'a t dit devant elle qui pt s'interprter
dans ce
sens,
mme
en supposant l'interprtation la plus large posdit un
sible. Elle
ne nous a jamais
mot du scandale qu'elle a fait
la cHnique B. ni des lettres que depuis son internement

elle
y a adresses. Mais
elle
ne dissimule aucunement ses
sentiments ni ses projets l'gard du D' B..

ennui notre confrre
Mme
pour
obtenir sa sortie elle se refuse promettre de ne faire

:
aucun
elle
consent s'engager tout
sauf cela. Elle reconnat avoir eu l'ide fixe de l'assassiner c'tait vengeance et non folie. Elle a de justes raisons
:
d'en
vouloir au D^ B.. C'est lui l'auteur de tout le
mal

109
Comme je
i
vous
l'ai dit.
Monsieur, nous crit-elle en mars
908, je suis trs peine que vous n'ayez

l'air
aucune confiance
soit
en moi. Vous avez
de douter que ce
M. B. sa
clinique qui ait t la cause de
ma
perte et de
mon
tat
actuel. Certainement j'tais dj malade,
mais
je
pouvais
travailler,
pais
puisque
la veille
d'entrer chez lui je m'occu-
encore et je sortais. (Ailleurs l'opposition se fera

:
plus clatante encore
le 5 juillet je
dansais dans un bal.
Le 8
le
D' B.
me
donnait perdue.) Vous devez vous rendre

reste de l'effet
compte vous-mme du
que produirait votre
traitement sur une de vos malades atteinte d'une phobie
quelconque, laquelle vous persuaderiez que son mal est
rel plutt
que de
et
la
dissuader de son erreur... L'appt
du gain pousse
guide les consciences qui devraient
tre
uniquement employes au soulagement des malades aussi bien qu'il pousse les consciences les plus grossires
Si j'avais t
il
au crime.
une malheureuse sans aucune une consultation gratuite

celle-ci m'aurait t indi-
ressource,
<c
est probable qu'
quelconque une maison

que
comme
et j'y trouvais le refuge utile et les soins appropris
mon
tat .
En entrant
la clinique B. elle n'tait que

la
neurasthnique et neurasthnique dsirant vivement

rison et
gu-
non
la
mort. Maintenant elle ne

la clinique,
l'est
plus
c'est la
peur ressentie
en entendant
le D*"
B., qui a
transform sa neurasthnie curable en une maladie organique incurable. Car son mal n'est plus une ide et ne vient
pas du cerveau. C'est un mal physique caus

paroles du
ribles.
Il
par les
ter-
D""
B..
La peur engendre des maladies
est bien
vident ses propres yeux que B. n'a pas

ni
lui
voulu se venger d'elle

nuire
cas,
tait
il
:
nuire pour le plaisir de lui

Il
elle n'est
pas une perscute.
n'a pas
compris son
a dit
aortite,
il
comme
bien
lui
il
aurait dit autre chose. Elle
une
cliente,
fallait
lui
donner des soins rmun-
rateurs. C'est
donc chez
simplement manque de cons-
cience
il
n aurait pas d se comporter
comme
il
Va
fait
Ce
{{Q
n'est pas par
une sorte de perversion inexplicable, c'est par simple malhonntet qu'il lui a caus tant de mal. Elle ne l'en aime pas mieux pour cela. Ce que nous savons des tendances mythomaniaques de
Fernande rend trs
difficile,
dans
le
long pisode que nous
venons de rapporter,
le
dpart entre la confabulation et la
transformation inconsciente des souvenirs. C'est le cas ou
jamais de rappeler que ceux qui ont
le
plus tudi les
mythomanes posent en
mensonge pur un mouvement
principe que ce dpart est le plus
gnralement, sinon toujours, peu prs impossible, car du

l'illusion
complte
la transition se fait
par
Cependant peut-tre peut-on soutenir qu'ici la mentalit mythomaniaque, caractrise par une impuissance essentielle dmler le rel de l'imainsensible ^
ginaire, joue surtout le rle de circonstance adjuvante.
effet,
En
au contraire de
la
la
conscience normale, surtout pr-
occupe de
irrversible
ralit
coordination objective et de la cohrence
logique des souvenirs, de leur constitution en une srie
reproduisant l'irrversible
ici l'lan
mouvement de
la
vcue,
morbide
agit plutt
le
en artiste ind-
pendant, guid bien davantage, dans
choix de ses moyens
d'expression, par le souci de leur valeur symbolique particulire
que par
le dsir
de les composer et de les ordonner
entre eux. Ailleurs dj nous avons vu les souvenirs tenir

leur ralit
non de
la
relation qu'ils entretiennent avec la
masse de
la vie
passe et de leur possibilit de s'y insrer

l'tat
exactement, mais bien de
mental qui dtermine leur

C'est
fait le
vocation et qui leur impose sa couleur affective.

pourquoi, du jour o Fernande a conu
rle
comme
elle
du
D""
B., sur tous les points la fois de son pass qui
y taient intresss, un travail de reconstitution s'est peu prs simultanment opr, sorte de rtrogradation objective de sa conviction intime, qui garde jamais la marque
de sa source et de sa nature.
1.
Dupr, la Mythomanie, 1905, p.
58.
111
:
Cette remarque ne vaut pas pour Fernande seule
on peut
dire de tous les dlirants de ce type qu'il n'est jamais possible d'obtenir d'eux
un
rcit
de leur pass superposable
celui
que nous pouvons fournir

en affirmer
du
ntre.
L'espce
de
coquetterie qu'ils mettent consteller de dates leurs souvenirs et

1
exactitude par les
mmes moyens
:
extrieurs que nous, ne doit pas nous faire illusion

est
elle
comme
le
fantme inoprant du souci d'objectivit qui

satisfaire
nous pousse ne nous
dun
fait
souvenir qu'aprs
elle n'en est
l'avoir dlimit et circonstanci; disons plus,
peut-tre que la caricature. Fernande
des dates de son
pass
le
mme
usage que Renouvier dans son Uchronie de
celles des
vide,
vnements historiques. Le pass est la forme mais quadrille de mois et dannes, dans laquelle
son prsent.
elle projette
Comme
elle
est
il
naturellement
est vrai,
mythomane,
ses pseudo-souvenirs offrent,
une
particulire prcision de dtails et prennent

lire intensit d'expression
;
une particu-
mais ses tendances mythomalui seul,
niaques ne tiennent pas d'elles-mmes leur orientation,

elles
l'empruntent au processus morbide qui,
plus pauvrement sans doute et plus confusment, et t
capable de transformer
tions actuelles.
le
pass en fonction des proccupa-
De
pareilles transformations, sans
mytho-
manie vidente, nous avons rencontr plus d'un exemple.

Reste maintenant mieux dfinir cet tat morbide qui,
en croire Fernande, primitivement fonctionnel

est devenu, sous l'influence d un sjour
et curable,
dans une clinique,
incurable et organique. Nous en avons dj dtermin la
forme originelle
paroxysmes anxieux de plus en plus rapprochs, puis tat de mal nosophobique avec craintes de
:
crise cardiaque et de
mort
subite. Maintenant
que nous
avons reconnu l'imptueux courant d'ides de perscution

qui le sillonne, essayons de voir en quelles
trouble fondamental lui-mme s'est panoui.
directions le
Parlons du cur, nous crit un jour Fernande, puisque

l le
c'est
point principal
figurez-vous une j)oigne de
112
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
caoutchouc,
partage
en
et
plusieurs branches,
qui
qui
se
dlire toute la
jour,
journe
quelquefois, dix fois par
qui
me fait prouver la sensation d'un bond terrible, me fait plir tout d'un coup alors il me semble que
;
je vais
mourir
et cela
m'occasionne une sensation de
froid . Elle se
complat ces mtaphores mcaniques et

;
compare son cur une griffe, une ponge comparer est, du reste, trop peu dire, car elle affirme exprimer ainsi la ralit. Son cur a donc chang. Il n'est plus malade; il est anesthsi. Cependant il lui fait trs mal c'est de l qu'elle souffre le plus Prenez une poigne qui
ailleurs elle
;
:
se dtend
si le
produisent
chiens.
11
mouvement s'arrte, des fourmillements se On dirait que son cur est rong par des
:
n'en diffre pas moins de ce qu'il tait
il
ne se
serre plus dans l'inquitude. Elle
quelques soubresauts
y ressent tout au plus quand on a un plaisir, une douleur,

Sans doute
fait
on sent bien
sent trs
rien
qu'ils
viennent du cur.
piqre,
elle
bien la
mais
est
la
piqre ne
plus
au
cur
le
cur
paralys,
or c'est l que
vont toutes les motions.
Nous voyons
organe
ici
s'organiser la
mme
symbiose physicole
psychique, dj constate antrieurement, entre

et le cur-sensibilit
cur-
morale. La pousse morbide
s'installe
au centre du rapport fondamental

ralise et de l
que notre
mtaphore
et la voie
rayonne dans
lui offrent
:
les
la
que nos concepts diffrencis

morale.
discursif nous ne
deux voies voie physique
A chaque moment de
son dveloppement
nous tonnerons donc pas de trouver

pntration du physique
quelque chose des contradictions inhrentes sa complexit

initiale
:
et
le
du moral,
caractre
intrication d'anesthsie et
de souffrance. D'o
paradoxal, pour ne pas dire plus, des
symptmes que nous
allons numrer. Ils ne deviennent intelligibles qu' condition
qu'incessamment nous remontions leur source et ralisions, pour ainsi dire, par un efort de reconstitution psychique la confusion dont ils sont issus.
413
et a
l'en
croire,
Fernande est absolument aneslhsie

sensibilit organique.
elle
perdu toute espce de

tactile a
clic
Sa sensibilit
profondment diminu;
elle
ne sait plus sur quoi

a eu auparavant la
la laine. Si
marche,
elle
ne sent plus
le sol, elle
sensation de s'enfoncer
comme
dans de
on
la
touche,
proclame ne rien sentir ou ne pouvoir rendre

qu'elle prouve. Elle est indiffrente la preslui
compte de ce
sion
:
on pourrait
mettre dix kilos sur
le
ventre; quel-
quefois elle a ses oreillers sur les pieds sans s'en aperce-
Mme insensibilit thermique comme un poids sur son corps (elle

voir.
elle sent ses
couvertures
peroit donc la pression?

la lettre), elle
mystre inextricable,
ne sent ni
nuit, fîle
si
Ion prend ses propos
le froid ni le
chaud, pourrait coucher sans rien

;
la
prtend ne pas sentir davantage les piqres
une
piqre inattendue provoque bien une lgre raction, mais

elle
ne veut pas en convenir

elle
ses mains sont bien sensibles

l sentir.
aux pointes, mais pour

elle
la
ce n'est pas
Et de son
:
anesthsie elle a toute prte une dmonstration familire
s'enfonce carrment des pingles dans les seins jusqu'
garde, par une technique analogue celle des injections

elle
hypodermiques, dont
jeu auquel
elle
a une vieille habitude. C'est un

le
s'est
exerce depuis
moment o
elle
constat son anesthsie mammaire, c'est--dire depuis sa

sortie
de
la clinique.
Son ami a eu
les
honneurs de
la rpti-
tion gnrale et quelques

lui
mdecins semblent auparavant

elle
avoir appris son rle en explorant sa sensibilit. Touest-il
jours
qu'avec force larmes
affirme
tenir l la
preuve non
seulement
de son anesthsie externe, mais
aussi de son anesthsie interne.
En effet elle nie toute sensibilit viscrale. Elle digre, mais son tube digestif est un canal oii elle ne sent rien passer. En dfquant elle ne se rend pas compte de l'expulsion des matires elle reste des trois semaines sans aller aux cabinets. Elle urinerait au lit qu'elle ne s'en apercevrait aucunement; d'ailleurs elle se
:
garde bien de
le
faire.
Elle
ne sent plus qu'elle a quelque

elle
8
chose
l'intrieur.
Bien entendu dans ces conditions
ne
Cu. Blontel.
444
connat plus la douleur. Ses rgles taient trs douloureuses,

elles
ne
:
le
sont plus. Elle souffrait jadis beaucoup d'hmor-
rodes
elle
ne sait plus
si
elle
en
a. Elle n'a
pas mal
la
Quand elle se coupe, le sang vient, mais non la douleur. Son ami l'a brle avec un fer chaud elle a eu une cloque, mais n'a rien senti. On pourtte, ni nulle part ailleurs.
:
rait la
transpercer partout,
lui
couper
:
les seins, lui faire

la
subir une opration abdominale
son anesthsie serait
plus forte.
ct de ce courant ngateur
il
en est un autre o
organes et sensations apparaissent transforms. Sa maladie se rapproche de la paralysie. Il faut que son cerveau soit
paralys pour ne rien sentir. L'intrieur de sa bouche, son
bras, son cou sont paralyss. Elle se sent raide
piquet. Ses mchoires lui
comme un
semblent en carton ou plutt en
coton
1
elle
essaye en les contractant de les faire rentrer
une dans
l'autre.
il
Sa tte de
mme a l'air en carton. Quand on

lui
la touche,
ficelles qui
lui
semble qu'on
tire
correspondent au cou et
nuque des aux aisselles. Ces sendans

la
sations de tiraillement, de tirage sont constantes. Botte de

ficelles qui se
tend dans son dos, botte de ficelles qui se

fil
remue
derrire son crne, soubresaut d'une sorte de

:
qui
se ploie dans les jambes et sous l'omoplate
telles sont les
expressions auxquelles elle revient sans cesse pour traduire ce qu'elle prouve.
Ides de ngation et de transformation se mlent donc
troitement dans la conception qu'elle se

les fibres
fait
de son corps
nerveuses sont dtendues, toutes les fibres ner-
comme paralyses; elle est comparable un ressort dtendu. A sa sortie de la clinique, son ami l'a trouve flasque. A sa sortie de Beaujon, ses nerfs
veuses qui nous font vivre sont
s'en sont alls
n'existait plus.
:
quelque chose s'est rtrci en

elle sait qu'elle
elle,
elle
Sans doute
a un corps, mais
Il
c'est
le
raisonnement seul qui

ait
l'en
informe.
faut bien
qu'elle
un estomac pour que ce qu'elle mange passe

Si
quelque part.
par hasard elle sent une piqre la tte.
elle
115
se
dit
.
J'ai
donc une
tte
puisque les yeux

tout le
me
et
piquent
Donc
elle est constitue
comme
monde
a tous ses organes.
Cependant sa colonne vertbrale
est
atrophie; elle ne peut plus mettre son dentier parce que

ses gencives se sont retires; ses mchoires rentrent l'une
dans
l'autre, elle
ne peut plus
les sparer;
il
lui
semble que
ses paupires retombent sur des trous; elle a la sensation

d'tre morte. Elle est
une momie, une machine automati-
que. Elle ne s'en reconnat pas moins dans un miroir, mais

elle a
vraiment chang. Elle se rend bien compte d'tre
la
mme
la
personne
et, toutefois, elle n'est
pas beaucoup prs
mme.
Quelques ides de transformation du monde extrieur
s'bauchent confusment, mais vont

organisation
peu avant dans leur discursive qu'elles semblent revenir de

si
simples projections de
qu'elle
la
transformation organique. Tout ce
mche
lui fait l'effet qu'elle
mord dans de
si
la laine.
Mais
les
choses sont
comme
elle
auparavant;
a les yeux
elle les voit telles
qu'elles sont.
Cependant
lourds et
si fixes
qu'elle ne voit plus
comme
:
autrefois. Quelquefois elle res-
sent la tte une douleur avec un point ou un clair et elle
ne voit plus du tout
elle voit tout noir.

elle se
Sa vue a baiss,
elle
elle
ne pourrait plus coudre et

dra pas aveugle. Mais
le
demande si
ne devien-
trouble semble rester, sur tous les
Nous n'en saisissons nulle part une objectivation formelle. La pousse morbide se
points, la phase subjective.
trouve avoir
ici
peu prs compltement avort.
Malgr son
tion en
insensibilit, sa momification, sa transformaelle
machine, son quasi-vanouissement organique,

moins.
n'en soufire pas
Aux
intolrables et
permanentes
sensations de brlures qu'elle combattait au sortir de Beau-
jon force de compresses d'eau froide et qui reparaissent
par intervalles, a succd un tat de souffrance, qu'elle ne

diinit ni ne localise,
mais qu
elle qualilie
maintes reprises
d'horrible, de terrible. Elle ne croyait pas qu'il fallait tant

souiiir
pour mourir. Elle ne peut pas vivre longtemps avec
tj5
elle ne des souffrances pareilles. De douleur dtermine sio-nale qu un point sous l'omoplate gauche, dont elle a rien souffert par crises surtout au dbut de la maladie
:
(vsicatoires,
pointes
de
feu,
ventouses scarifies, moret anesthsie se
phine) n'a
Il
pu en avoir raison. non seulement souffrance y a plus

:
succdent dans les dclarations de la malade, mais encore elles s'affirment simultanment, comme s'il existait des
tats
concurremment de deux expressions discursives et, bien mieux, de deux expressions contradictoires. D'abord Fernande semble tre sensible
psychiques
susceptibles
comme nous
la
contradiction et essayer de la pallier en

:
corrigeant simplement l'un de ses termes
Ce
n'est pas
une souffrance aigu, puisque je ne sens rien . Puis, comme si elle se rendait compte de l'insuffisance du proappel une sorte de cadre nouveau pour y grouper ce qu'elle ressent, soit en utilisant un concept qui,
cd, elle
fait
souvent rapproch de celui de douleur, en est cependant
Ce n'est pas une souffrance, mais c'est horrible , soit, mthode plus intressante pour nous, en concluant d'une diffrence d'intensit une diffrence de quales douleurs qu'elle prouve le long du lit et de nature
sparable
:
bras gauche et surtout au cou ne sont pas une douleur
comme
nement
avant, mais sont pires qu'une douteur aigu. Mais,
en d'autres cas, anesthsie et douleur s'affrontent tout bon:
Pour
l'instant, crit
Fernande, je souffre atrocesouffrance est forte. Vous
ment. P'us je vais, plus
ma
allez
si j'y
me demander
ai
avez-vous mal la tte? Pour savoir
mal,
il
faudrait que je sente
que
j'en ai une. Je
suis oblige
de tter avec mes mains quelquefois pour
savoir si j'en ai
une
Et elle
fait
mieux
:
la limite l'une
devient la dmonstration de l'autre
Lorsque
je parle
de
mon
anesthsie complte, surtout intrieure, vous suppo-
sez que c'est une ide de
mon
cerveau qui
me
dicte tout
cela.
Cependant
il
n'en est rien. Les souffrances que
v j'prouve,
sans tre insurmontables,
me
donnent des
ides de suicide, sont intolrables
fvrier 1908).
117
lettre
(deuxime
de
Celte contradiction, nous allons la retrouver peu prs
aussi clatante dans l'expression que Fernande donne de sa
personnalit morale. Sans doute elle considre ses facults
comme intactes. Mais quand elle nous crit en mars 1908 Mon moral est absolument intact, c'est mon
mentales
:
physique qui est absolument dtraqu
cest uniquement
de son intelligence
et
de sa volont qu'elle entend parler.
Car elle se proclame par ailleurs encore plus anesthsie moralement que physiquement. Or la femme qui s'exprime ainsi est la perscute que nous avons vue tout l'heure
se plaindre
si
amrement du D'
l'hpital, si
B. et de ses procds.
il
Il
a dj
de quoi stonner. Cependant
est bien vrai que,
son entre
Fernande s'intresse un peu ce
qui se passe autour d'elle, elle ne se drange pas pour recevoir sa famille. Plus rien ne l'atteint, dit-elle; elle est indiffrente tout. Plus rien n'veille son affectivit et sa sensibilit
morale
la
vue de sa mre ne l'meut pas. Les

:
nouvelles les plus terribles ne la touchent pas
elle
appris, sans rien en ressentir, que son beau-frre avait aban-
donn femme
tal;
et enfants. Autrefois elle avait

il
peur de
l'hpi-
aujourd hui
lui est
bien gal de s'y trouver. Elle n'est
plus capable do peine ni de joie. Elle ne trouve
mme
plus
de
plaisir dormir. Elle
no
lit
plus, parce
:
que rien ne
il
l'int-
resse.
la voir
on croit qu'elle rllchit

elle
n'en est rien, sa
pense est absolument vide,

a des
n'a
mme
pas de cauche-
mars. Elle convient qu'elle pense quand
elle parle,
mais
moments o
elle est
comme
un
objet, puis
la
y pense
est
il
revient.
triste,
En revanche elle ne veut pas avouer qu'elle quand elle pleure, et de telles dclarations ont
tenues par quelques-uns pour vraies et lgitimes. Mais elle
ne veut
mme
pas avouer qu'elle pleure, alors que nous

:
la
voyons pleurer
ici
die va vraiment trop

la
loin et
cette
seconde dngation rend bien suspecte
premire.
Et cependant sa conversation et sa conduite sont pleines
il8
affectives.
de manifestations
Sans doute toutes ces manifes-
tations n'ont pas la
mme
valeur. Elle parle volontiers de
sa pauvre mre; on est en droit de ne voir l qu'un clich

et
de passer outre. Souvent
elle
dclare ne pas vouloir que

:
sa
est
mre
la voie
dans un tat pareil
on peut admettre
qu'il
seulement besoin d'exprience
et
de jugement pour se
rendre compte que l'motion de semblables visites ne vaut

rien
une personne ge. Mais

il
elle ajoute qu'elle aimerait

ici difficile
bien voir sa mre et

tion
devient
de
faire abstracelle affirme le
de toute note affective. De mme, quand
sjour l'hpital bien triste pour la

qu'elle a
t,
femme exubrante
le
quand
elle
fait
des retours sur
pass,
rappelle que tout lui souriait, et qu'un avenir brillant s'ouvrait elle, se
tient
lamente d'avoir ainsi sombr devant le port et

elle
pour affreux d'en tre o
en est par suite d'une
erreur mdicale,
quand
elle parle,
avec des soupirs, des
plaisirs qu'elle aimait et qui
ne
la
tentent plus,
quand
elle
appelle grands cris cette mort et ce nant qu'elle a tant

redouts, quand elle dit avoir assez souffert pour trouver
la
mort une dlivrance, quand

elle
elle se rvolte
contre les
injustices qui se
commettent autour
d'elle l'infirmerie,
quand
ou
s'emporte contre ses compagnes, les infirmires
les surveillantes,
quand
elle
proclame, au paroxysme de
le
l'agitation
qu'il
et
de
la fureur,
que
D^ B. est un misrable,
lui
aura de ses nouvelles et qu'elle
trouera la peau,
quand ses larmes coulent au point

nier et qu'elle est rduite
qu'elle
ne peut plus
les
avouer qu'elle ne se les explique
pas elle-mme,
il
faut bien
tions affectives et
que nous parlions de manifestaque nous supposions des motions corn'y a plus en psychologie d'infrences
respondantes, ou
possibles.
il
Cette insensibilit morale et cette motivit ne sont pas sans se heurter dans les dclarations et les attitudes de
Fernande. Tantt ce qu'elle a exprim au

:
nom de l'une est immdiatement effac au nom de l'autre c'est ainsi qu'aprs avoir voqu avec douleur l'avenir de pilier d'hpital qu'elle
H9
mais en
envisage
comme
le sien,
aprs avoir avou souffrir de cette

:
dchance,
je
elle se
.
reprend
Je dis soufTrlr,
ralit
ne souffre pas
les
:
Tantt les dsirs qu'elle manifeste sont

utilitaires
donns pour
consquences de raisonnements
la vie
ou
altruistes
Quoiqu'indiffrente tout aujourd'hui, j'ai
pour vouloir y retourner encore, car je sais que j y retrouverai bons envers moi tous ceux que j'y ai laisss ou bien Je vous assure
:
vcu assez entoure d'aiections dans
que tout m'est
indiffrent,
;
que
je suis ici
comme
ailleurs,
tout cela m'est bien gal
tout ce qui se passe ne
me
tou-
che nullement, je suis d'une indiffrence complte.

siste
Si j'in-
pour
sortir, c'est qu'aussi je vois
que
ma
pauvre mre
.
n'est pas bien et
que j'achve de
la
conduire au tombeau
La coexistence de deux
on
le voit,
tats affectifs contradictoires, d'in-
diffrence et de dsir, est assez ingnieusement
masque
ici,
par
:
la
rduction de l'un d'eux un quivalent

et le tour, si
intellectuel
le
mobile devient motif
Ion peut
dire, est jou.
Mais ailleurs Fernande, tout en se dclarant
incapable d'motion, se dsole de ne plus pouvoir travailler,
cependant que d'autres travaillent autour

fois elle
d'elle
une autre
s'avoue trs irritable, reconnat qu'il ne faut pas

elle
qu'on la drange et pourtant

enfin c'est
ne pense rien du tout

qu'il lui arrive
avec des
cris et
des sanglots
de se
proclamer indifirente
et
tout, tout le
monde,
sa famille
elle-mme.
Ici,
comme
Il
tout Iheure, la contradiction
est son comble, puisqu'elle se vit et se ralise,

dire,
pour ainsi
sous nos yeux.

et
ne vaudrait rien de
faire
comme
Nous
la
malade
de nier un des deux termes contradictoires. La

II
contradiction existe.
faut d'abord la constater.

la
ver-
rons plus tard
s'il
y a quelque moyen de
rsoudre.
Anesthsie et souflrances physiques, insensibilit et douleurs morales ne se contentent pas de s'affirmer isolment
ou accouples. Certaines dclarations de Fernande tablissent entre elles une continuit, dont ce qui prcde n'est que
la
traduction discursive.
Rien de plus caractristique cet gard que ce qu'elle
1-20
dit
des sensations gustatives. Tous les aliments ont pour elle le mme got ou plult ils n'en ont aucun sontElle n'en peut rien ils froids ou chauds, sals ou sucrs ?
nous
dire. Elle
ne
sait
pas ce qu'elle mange. C'est tout juste
si
elle distinguerait
du vinaigre
;
et
de l'eau. Elle n'prouve au-
cune satisfaction manger c'est ce qui en te l'envie. Elle n'a jamais faim. Elle a des aliments un dgot qui n'en est rien ne la tente. Elle ne mange que par raison, car pas un
:
elle n'en
a ni
le
got
ni le dsir
elle s'en acquitte
comme
des choses que l'on
fait
sans but, sans rien. Tout cela vient
du cur. Ces dclarations nous conduisent ainsi, d'un mouvement insensible, du got, sens de la saveur, au got,
inclination et tendance morales.
Une
fois
encore sous
l'in-
tluence du processus morbide, la pousse mtaphorique,

qui, aprs avoir
du mot,
ls les
s'est
donn naissance aux multiples acceptions efface de notre conscience en y laissant isosolidifie
concepts qu'elle avait rejoints, se
pour
ainsi
dire sur tout son parcours et constitue

tincte
une continuit indis-
o nous avons coutume
d'aller
par bonds d'analogies
en analogies.
tsienne,
Ace
spectacle notre pense, sourdement carcar elle n'arrive plus

raliser entre
s'effare,
l'me et
le
corps cette indescriptible unit.
Ailleurs
et
Fernande
tout. Elle
lui
fait
un bloc de son
:
insensibilit
ni
morale
peur
de son anesthsie physique
elle
ne sent plus
:
motion
ni rien
du
ne sourcille plus
elle n'a plus
quand on
faire
lance quelque chose au visage, son il n'a

:
plus de sensibiht. Elle est indiffrente tout
on peut
la
coucher par
terre,
lui est gal.
Ainsi son indiffrence
totale s'exprime par

sibilit
un exemple emprunt son insenIl
au
froid et
au chaud.
rien
n'en est pas moins,

difficile
du
reste, la
mme
minute, extrmement
la
de
la faire
lever, parce
qu'un
fatigue.
Donc sa souffrance
physique et son inquitude morale se traduisent aussitt aprs son insensibilit physique et morale. De mme, quand
elle
dnonce son inertie et se compare une chose, un morceau de bois, une table, il est extrmement difficile de
121
savoir de quoi elle parle,
si
c'est
de sa personnalit morale
elle tient
ou de sa personnalit physique. Enfin

tre
beaucoup
Tous
le
une organique. Ses souffrances ne sont pas morales,

les nerfs qui sont atteints. la
mais physiques. Ce sont

sont,
mais principalement ceux qui donnent
sympathie,
qui font qu'on a du cur.

II
ne faudrait pas se laisser arrter
ici
par les expressions
tamilires en lesquelles se matrialisent nos
mtaphores
les
plus courantes. Notre clat d'esprit,

l'un
quand nous disons de

et
de nous
il
n'a pas de cur, est tout dilrent de celui
de notre malade, quand de l'absence de sympathie
de
cur
fait
:
qu'elle croit constater en elle, elle conclut
comme
elle
Tout est mort en moi, rien n'existe
Quand nous
il
parlons ainsi, nous nous entendons bien et ceux qui nous
coutent nous entendent tout

l'esprit
comme nous
la poitrine
ne vient
de personne que, dans

il
de celui auquel
n'en est pas de
nous en avons,
ne se trouve rien d'analogue l'organe

il
que nous appelons cur. Chez Fernande
mme
la
ngation du cur moral et celle du cur physique
vont de pair; on ne saurait
mme dire,
proprement parler,
que de l'une
elle
conclut l'autre. C'est un seul et
mme
processus morbide qui s'objective tantt sous cette forme,

tantt sous cette autre. Qu'en conclure sinon qu'au lieu des
deux concepts,
bien des
tes,
c'est--dire des
deux
ralits,
que
relient
affiiiits
vcues
et senties,
mais peine conscien-
par
la prise
en masse, pourrait-on dire, de ces affinits
et des concepts eu.\-mmes, s'est constitu
dans
l'esprit
de
notre malade un seul et indistinct concept, auquel rpond

alors une ralit unique, qui, de la duplicit normale, n'a con-
serv que les prolongements discursifs
Car et c'est une autre remarque importante

tout
entier de la phobie d'une
la
le
dve-
loppement morbide auquel nous venons d'assister est issu

affection cardiaque qui a
marqu
trouve
premire phase de
la
maladie.
:
son terme
il
se
qu'il n'a
Cfv'ur.
pas chang de place

Il
parti
du cur,
il
fait
retour au
n'y a
donc pas progrs, proprement par-
122
1er.
Le contenu du dlire ne s'est au fond, pour ainsi dire, pas enrichi. En revanche les expressions s'en sont multiplies au
point de l'taler sur la personnalit tout entire. Mais,
l'ide
si
que nous en avons prise est exacte, chacune de ces expressions n'est qu'une traduction maladroite et incomplte de l'anxit cardiaque initiale, sorte de transaction, toujours
prte se rompre, entre la pousse
morbide
et le
rgime
conceptuel auquel la malade est collectivement soumise,
source inpuisable de malentendus et d'erreurs,

l'isolons
si
nous
de son contexte et
si
sa discontinuit nous
masque
Pensemble auquel elle rpond. Encore une fois rien ne serait plus scabreux que de supposer un dveloppement logique du thme dlirant et de prtendre le reconstruire. Car
nous ne
le
saurions faire sans liminer les contradictions
qui en constituent l'originalit.
Pour
clairer de tels tats

effort, faire
il
nous faudra, au contraire, d'un vigoureux

tion
ils
abstrac-
de nos habitudes mentales, prendre les malades
comme
sont et non
comme nous
serions leur place, et essayer
de concevoir une forme de pense indiffrente l'identit et

suprieure la contradiction. Sans doute n'y aboutirons-
nous que par une sorte de synthse sans cesse vanouissante,

mais qu'y a
t-il
d'tonnant ce que nous trouvions quelque

la cause,
chose d'inintelligible dans rgne pour nous dans
puisque
l'inintelligible
l'effet?
ct de ces ides dlirantes de transformation et de
ngation nous avons dj vu la place importante prise par

les ides
de perscution. Elles ont fmi par se concentrer auelles
tour du
D"" B., mais auparavant moins une tentative en un autre sens
avaient
fait
au
et
Fernande avait
rejet
la responsabilit
de son tat sur ses parents, surtout sur sa mre, qui ne l'avait pas envoye temps la campagne.
Depuis, elle s'en prend quelquefois son premier ami, qui a
manqu
d'nergie, n'a pas su voir et aviser,

elle disait tre
quand depuis
longtemps dj
et ces plaintes
malade. Mais ces convictions

dire, l'tat naissant.
demeurent, pour ainsi
De M.
Djerino et de son service, au contraire de B. et de
123
sa clinique, elle ne trouve dire que du bien. Les mdecins
ont
tort,
sans doute, de
la
considrer connme hystrique,

;
neurasthnique ou hypocondriaque
ils
ne sont pas pour
cela ses ennennis ni ses perscuteurs. Elle n'a aucun ennemi,
personne n'a de raisons de
lui
en vouloir. Et c'est
ici
une
nuance assez particulire de son dlire de perscution, puisque le D' B. lui-mme, nous l'avons vu, n'a pas eu pour but
de
lui nuire,
mais tout bonnement de

elle,
profiter d'elle
il
n'a
pas agi contre
mais pour
lui.
son entre
et
elle attirait
avant tout l'attention par son
air
de dtresse
d'accablement. Elle tait presque constamment

lit
en larmes. Elle passait ses journes descendre de son

et
:
y remonter elle se fatiguait aussi vite de la station debout que de la station couche. Elle n'avait ni le got ni le
courage de se laver
et
de se peigner. Elle ne travaillait plus

la
du tout
et
ne s'occupait rien, sinon
couture qu'elle
aimait beaucoup auparavant. Encore actuellement elle se

dclare incapable de travailler
le got.
:
elle n'en a plus le dsir ni elle fait
Un
rien la fatigue.
En juin 1910
une demande
sait
de
sortie,
mais, en
mme
temps, avoue qu'elle ne

est des
ce
qu'elle fera dehors
dans son tat
et ajoute qu'elle fixera elleil
mme
le
jour de son dpart, car
moments o
elle
ne pourrait supporter dix minutes de voiture. Anxit plus
ou moins
Elle parle
latente, inactivit continue, tels sont les
deux cale
ractristiques de ses
ractions pendant son internement.

;
souvent de suicide
Elle prtend avoir,
la
elle
trouvera bien
moyen
fois
d'en
finir.
avant son entre, tent deux

le
de se donner
sa
mort, par la corde et par

si elle
poison. Mais
elle
mre
il
dit
que,
parlait
beaucoup de mourir,
n'est
jamais passe
l'acte.
Vu
le
peu de sincrit de notre
malade
y a donc
lieu
de se mfier.
Elle se dit d'ailleurs
absolument convaincue de ne pouvoir

dans
les
gurir. Elle n'est plus
mmes
;
conditions qu'au dla
but d sa maladie. Avant son entre

avait encore quelque chose faire
fini et
y mais maintenant tout est

il
clinique B.
bien
fini.
Malgr leur savoir
et leur mrite,
M. Djerine
124
n'y a rien
pu
suivant les
M. Deny n'y peut pas davantage. Elle est, jours, aussi mal ou plus mal qu' son entre ;
et
jamais elle n'est mieux. Elle est fichue
dans vingt ans ce sera

ne repousse pas.
viennent
? Elle est
la
Dans dix ans, mme chose. Une jambe ampute

.
Gomment
veut-on que les fibres parties rel.
aussi sre de ne pas gurir que d'tre
Ce mal incurable ne se
dcrit ni ne s'exprime aisment.
Jamais on n'a vu maladie pareille. Elle-mme ne pouvait

pas croire qu'on pt tomber dans un pareil
tat.
Ces douleurs mystrieuses et sans remde ne l'empchent pas d'tre aux aguets de tout ce qui se passe autour d'elle.
Tout
lui est
prtexte rcriminations et violences. Nul
n'est l'abri de ses critiques.
Nous ne restons en bons termes avec

de ne jamais
la
elle
qu' condition
heurter de front. Forte de ses droits prten-
dus, elle se montre injurieuse et rebelle. Elle est vritable-
ment
pour
la plaie
du service. Son dpart est un soulagement
les
malades
comme pour
du
le
personnel.
Ce dpart
de
vie.
n'a pas lieu
reste sans incidents.
la
suite
d'une premire sortie d'essai Fernande n'a plus donn signe
On
lui crit
de revenir pour rgulariser sa situation.

difficults.
elle
Elle n'y
consent pas sans

service,
Une
fois
rintgre
le quitter.
dans
le
brusquement
ne veut plus
Enfin une nouvelle sortie d'essai est suivie de la sortie dfinitive.
Mais
le
jour
mme de
son dpart
elle soutient qu'elle
est toujours aussi
malade:
la possibilit
elle est de
repren-
dre la vie du dehors tient, d'aprs elle, l'nergie qu'elle
met surmonter son mal, non

son tat.
une amlioration relle de
Ce polymorphisme des ractions dlirantes s'explique par

le
caractre de Fernande. Elle est d'abord nettement cyclo-
thymique. Nerveuse
tendre un
comme
toutes
les
femmes, prenant
de s'vanouir chez
toutes choses cur, sensible
au point de ne pouvoir enlutte et
drame ni
assister
une
Pezon, c'tait tout l'un ou tout l'autre. En dehors de courtes priodes de tristesse et d'aboulie, survenant brusquement
et sans motifs, dont,
n'est
125
il
vu ses tendances mythomaniaques,

elle tait
gure possible de prciser les dates, mais dont Texis-
tence
mme
semble indniable,
avait
:
d'une gaiet, d'un
entrain extraordinaires,
l'esprit
fallait
entreprenant et se
montrait d'une rare activit

les
il
bon gr mal gr que

irritabilit.
choses se
fissent. Elle raffolait
des sorties et des distrac-
tions. Cette vivacit ne
va pas sans une certaine
Elle est susceptible et autoritaire. Elle a un trs haut senti-
ment de sa personnalit
mondains
elle
clbre son intelligence, son
nergie, son courage, sa rsistance la douleur, ses succs

et sociaux. Elle fait volontiers talage
de ses belles
et les cho-
relations. Elle n'a de confiance qu'en
elle-mme
ses ne sont vraies qu'autant qu'elle

cins ont dit son
il
le
veut bien. Des mde-
ami tuberculeux
ne
elle n'est
pas de leur avis

est fanatique
le serait qu'elle
le croirait pas. Elle

:
de
libert et
d'indpendance
elle trahit
son horreur de toutes
rgles dans les lettres d'une modration calcule, mais sou-
vent dfaillante, o
et prtend,
elle se plaint
la justice et
de
la discipline
du service
au
nom de
du bon
droit, d'inadmis-
sibles privilges, se
comportant
ainsi en vritable revendica-
trice. Elle se fait volontiers le
centre du
monde
si
son beau-
frre a quitt le domicile conjugal, c'est qu'elle a t inter-
ne. Insensiblement nous passons donc chez elle de la constitution
cyclothymique
la
constitution paranoaque
la
chose n'est pas assez rare pour tonner.

C'est dans cette constitution hrditaire
semble-t-il, l'origine de ses troubles.
qu'il
faut voir,
Les intoxications de
fait
tout ordre n'y ont jou qu'un rle minime. Elle a
quel-
mais y a renonc depuis longtemps. Elle a fum un temps quelques cigarettes, mais depuis sa synques excs de
caf,
cope
elle n'a
pas continu. Elle s'est videmment alcoolise,

litre
car elle buvait plus d'un
de vin par jour, et au dbut de

a t interne
sa maladie, prenait des grogs et du vin chaud pour se remonter.
Mais voil quatre ans qu

il
elle
si
alcoo-
lisme subaigu
avait,
il
y a beau temps que
les effets
en
auraient d disparatre. Enfin elle a pris de l'ther et nous ne
126
'A.
CONSCIENCE MORBIDE
saurons jamais quelle dose ni pendant combien de temps, mais elle ne semble en avoir us que depuis sa maladie et il
n'a pu agir que
comme
cause adjuvante.
Au
reste, le
moins
qu'on puisse dire c'est que, chez Fernande, telle que nous l'avons observe, les troubles toxiques taient au minimum.
Est-il
besoin d'ajouter qu'au point de vue somatique elle
ne prsente aucun signe de lsion organique ni
mme
s'est
de
troubles fonctionnels et qu'en particulier l'auscultation du
cur
est
absolument ngative
L'tat
morbide
donc
constitu de toutes pices avec l'intensit et la chronicit
que nous avons vues. Telle qu'est actuellement Fernande, il est extrmement difficile de dmler la part qui revient dans ses troubles psychiques l'activit dlirante, aux habitudes mentales prises et aux tendances simulatrices. Mais il nous
suffit
de l'avoir saisie un
moment o le premier de
ces fac-
teurs semble avoir t le plus important.
VII
Observation VII
G ABRIELLE
Gabrielle, ge de cinquante-quatre ans,
dont une sur
est hypocondriaque, est entre dans le service en janvier
1911. Elle a t marie deux fois: la premire vingt-quatre
deux mois peine, la seconde vingt-huit ans. De son second mari, avec lequel elle fait excellent mnage, elle a eu quatre
enfants, dont trois sont vivants. Gaie, active, travailleuse,
ans, avec un Alsacien qui est mort au bout de
bonne pouse
et
bonne mre,
elle n'aurait rien
prsent de
particulier au point de vue mental jusqu'en
septembre 1909,
date laquelle
la
maladie actuelle a commenc, en
mme
temps que s'oprait la mnopause. Son anxit est tellement considrable et continue qu'elle semble chaque instant tre son paroxysme. Rien ne
l'apaise
et rien
ne
la
distrait.
Les
consolations et les
marques de sympathie l'exasprent plutt. Un malheur imminent la menace, malheur inluctable, inimaginable, unique: Maintenant il n'y a plus rien esprer que d'attendre l'issue fatale... La terrible tragdie qui va se drouler. Vous redoutez donc de la savoir, cette triste vrit
.
et si lugubre
que vous en serez tous

le
terrifis.
P'aites-moi
mourir par
chloroforme
je serai
heureuse de ne pas
jamais
voir se drouler les

exist.
.
drames
les plus affreux qui aient
Jamais
il
ne s'est produit pareille situation dans

doit pas l'avoir
l'univers .
Ce malheur ne
pour seule vic-
time.
Non seulement
cette
catastrophe pouvantable dont
{28
:
sa chre famille va disparatre atteindra tous les siens elle a prdit son mari qu'il deviendrait fou, son fils qu'il
dserterait et quitterait sa
tion va
intrt,
femme. Mais encore

:
la
maldic-
terrible
tomber sur nous tous qui l'entourons Dans votre comme dans le ntre, ne vous enttez pas... La tragdie qui va se drouler, dont vous allez tous
que nos deux familles... Pourquoi votre ge faut-il que je vous entrane dans la honte ? (Lettre M. Deny). Elle est tout fait inconsciente du caractre
tre frapps, ainsi
morbide de cette anxit

c'est
si
et
des causes qu'elle

folle.
lui attribue
un jeu
la faire
devenir
Elle perdra la raison
et
on ne l'coute pas. Elle se plaint de passer pour aline nous prie amrement, lorsque nous lui parlons, de laisser
mentales
les ides
de ct. Ce dsespoir norme et th-
tral lui parat elle
donc pleinement lgitime. Voyons donc avec

ralit
l'pouvantable
cache
sur laquelle elle le
fonde.
Tous
les jours, d'une conviction invincible et

elle croit qu'elle
que ne doit
aucune preuve,
cher de deux,
va incessamment accou-
puis de trois jumeaux. Elle attend ainsi
depuis de longs mois, puisque sa grossesse remonte
septembre 1909.
leurs
tout instant elle
annonce que
les
dou-
du bas-ventre ont commenc. Que d'angoisses, depuis quatre mois que je couche chez vous, crit-elle,
croyant tous les soirs en
tre
me
couchant
qu'il
faudra peut-
me
relever pour
m'emmener hors de
:
la salle .
Sans
doute, dira-t-on, une grossesse aussi anormale a, en soi,
quelque chose d'inquitant

patientt,
qu'elle
on comprendrait qu'elle s'imde sa sant. Mais de

il
s'inquitt
au
drame
lit
affreux dont elle parle,
y a
loin.
C'est qu'en ra-
cette grossesse et surtout cet
accouchement consomdshon-
meront son dshonneur

neur de tous les siens
et sa perte, la perte et le
:
Ce sera la destruction de ma famille . Puisque le D^ Deny ne veut rien entendre, elle le charge de rendre les suprmes honneurs son mari et ses enfants, quand ils se seront tous suicids de honte.
129
Seul le secret peut les sauver tous. Elle implore la discrtion et le silence.
Il
faut
absolument que l'accouchement

perdu.
Si
la
soit clandestin, sinon tout est
chose se
quelles
sait,
quel
mouvement dans
!
la
Salptrire!
et
cons:
quences
le faut
Elle espre
le
que
les enfants
11
ne viendront pas
11
pour tout
monde.
faut qu'ils restent invisibles et,

les connaisse
morts ou vivants, qu'on ne

plus
:
pas
Elle fait
elle
exige qu' leur naissance les jumeaux soient
sacrifis.
Autrement,
elle
deviendrait
folle,
car
le
le
secret
absolu est ce prix. Elle pousse ce point

discrtion
et
dsir de la
du silence que cette mre, qui adore ses
enfants, s'autorise de prtendues instructions de M.
Deny
pour
pour
sens.
les prier
de cesser leurs
visites
et
intime,
ainsi dire,
M.
Deny
l'ordre de leur crire
dans
le
mme
Gomment une
C'est que
grossesse,
si
anormale
soit-elle,
peut-elle
entraner de tels effets, et comporter de telles
mesures?
lui, ni
mon
mari ne peut pas tre pre de trois enfants

fait
:
sans avoir rien
ce n'est supportable, ni pour

n'allez
pour mes enfants. Et

banal adultre
:
pas croire l-dessus un
la
malheureuse n'est rien de moins qu'une

le
pouse coupable. Cette grossesse est

table en ses consquences,
rsultat,
pouvan-
dune
maldiction de son pre-
mier mari.
Son premier mariage qui eut

n'avoir laiss
lieu le
lundi
29 novembre
1880, date formellement exacte en tous ses dtails, sen^ble
Gabrielle
que de pnibles souvenirs. Sa

qu'elle
mre
la
maria, contre sa volont, un Alsacien qu'elle ne

il
connaissait pas, et
parat bien
aimait ailleurs,
puisqu'il est question,
dans une de ses
lettres, d'un
pauvre
Fernand
de
qui n'a jamais voulu se marier et pour lequel
elle tait tout.

le savoir.
Que
valait son
premier mari? Il est impossible

renseigner sur son
n'a
Seule ello pourrait nous
compte
et elle est
hors d'tat de
le faire: elle
pour
lui
que des injures dictes par son

parat indniable
Cu. Blondel.
:
il
est
Une chose du moins mort un mois et demi aprs le madlire.

9
130
riage.
Il
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
y a donc bien des chances pour qu'elle ne l'ait connu que malade. Ce sont l certainement encore de mauvaises conditions pour une lune de miel, nous l'avons
vu, dj compromise.
Venons maintenant l'incident dont le souvenir hante jour et nuit la pense de Gabrielle et aurait dclanch son
Le thme fondamental en est assez clair la naissance de son premier mari sa belle-mre avait cinquante-deux ans. Cette conception tardive semble l'avoir, ds l'abord,
dlire.
:
vivement frappe. Mais quand

hissent. D'un
il
s'agit
de
justifier
par l sa
grossesse actuelle, sa mmoire ou son imagination la tra-
vnement qui a eu de
trois
tels
effets, elle
ne
donne pas moins de

rcit
:
rcits qui s'excluent.
Premier
des rcriminations de son mari sur les circonstances

il
dans lesquelles
rpondre
ans
,
:
tait
n auraient amen sa belle-mre
et
Ta femme aura deux enfants cinquante-quatre ainsi la cause du dsastre serait une prdiction de
Mais cette prdiction n'est gure vraisemle
la belle-mre.
blable
pourquoi
la
mari
aurait-il fait
de
tels
reproches?
?
Pourquoi
belle-mre aurait-elle dit cinquante-quatre ans
Seuls les deux enfants se justifieraientpar une sorte d'amplification vengeresse.
mme
sujet, fait
Second rcit: Gabrielle aurait, toujours au des rflexions son mari et se serait ainsi
:
attir cette
rponse
Il
t'en arrivera autant .

:
Les circonssoit
tances sont plus vraisemblables

plaisanterie, le mari peut bien
soit
impatience,
un jour avoir tenu semblable

;
propos. Mais
ici
il
n'est plus question de jumeaux

:
et ils
importent en l'espce. Troisime rcit enfin

rant la maudit et lui prdit qu'elle fera
le
mari mousa belle-
comme
mre. Les deux derniers rcits s'accordent sur les personnages, mais diffrent trangement sur les circonstances et
le
troisime soulve bien des difficults

?
pourquoi et quel
et
propos cette maldiction suprme

propos
a-t-elle
Pourquoi
quel
emprunt cette forme inattendue? Gabrielle

et
n'en veut
rien dire
probablement n'en
lui
sait rien.
Il
est
impossible du reste de
faire
toucher du doigt les con-
131
tradictions et les invraisemblances qu'elle accunnule. Les
questions l'indignent, l'exasprent, dchanent l'anxit la

plus formidable.
Au
milieu de ces extravagances logiques,
de cette mle de reprsentations discordantes, sa conviction
demeure absolue, immuable,

un sort en mourant, car
il
et sa certitude se fonde
Il
sur des raisons que notre raison ne connat point:

jet
m'a
a d tre maudit par sa

.
mre
qui l'avait eu cinquante-deux ans
Voil du moins un
car sur lequel Gomberville et Voiture seraient tombs d'accord.
En
tout cas une telle certitude n'a plus rien des carac-
tres mixtes, intellectuels la fois et affectifs,
que
la
psy-
chologie courante reconnat la croyance. Elle
tire
toute
sa valeur et toute sa force de l'tat affectif qui la cre. Ses
formes conceptuelles et discursives sont toutes secondaires.
Gomme telles, peu importe qu'elles varient jusqu' la contradiction, si toutes restent le dveloppement du mme thme
affectif et
le
en respectent
la tonalit
fondamentale.
Ici
encore
souvenir nat presque tout entier du prsent et n'emqu'il faut
prunte au pass que juste ce

prtexte.
Si la
pour
lui servir
de
belle-mre de Gabrielle n'avait pas eu un
enfant cinquante-deux ans, la pousse dlirante se serait
autrement oriente, l'anxit aurait cherch ailleurs

matire. Mais
si
sa
l'anxit n'avait pas utilis,
pour s'objectisi
ver, le souvenir de cette grossesse tardive,
la
pousse
elle,
morbide ne
jamais
il
l'avait
pas
pntr et
emport avec
la
malade de si multiples et, cependant, univoques apparences. La contradiction est mme ici plus forte, peut-tre, que dans les cas prcn'aurait revtu
aux yeux de
demment
rencontrs.
Il
ne s'agit plus d'un seul
rcit, sujet
de troublantes variations, mais de trois rcits diffrents et

parallles, tous trois,
au
mme
titre,
quivalents discursifs
de
la
pousse dlirante, entre lesquels un choix ne parvient

faire,
pas se
forte
parce que prcisment

et avorter
la
la
pousse est trop
pour cder
en deux quelconques des trois

n'est plus sensible la contra-
directions, et
que
malade
132
diction, parce
que prcisment
la
elle vit
avec
la
mme
inten-
sit les trois contradictoires.
Comment maintenant
fruits?
maldiction a-t-elle pu porter ses

vri-
Nous allons sur ce point nous perdre dans un

de causes naturelles
et
table ddale
d'influences mysti-
ques. Depuis deux ans environ les craintes qu'elle avait conues la faisaient se refuser son second mari. Un
adroit empressement,
!
une ruse affectueuse
nos dsirs,
hlas n'ont pas toujours notre ge
permirent, cependant,
il
un
soir
au brave
homme
le
d'atteindre le but convoit. Mais

.
tait
pouss par
premier
de
C'est cette
horreur qui
t'envoie , prtend-elle s'tre crie
au premier moment. Ce
rapprochement,
fruit
la
vengeance de son premier mari,

pourriture infecte,
expression matrielle du sort jet sur elle par un sorcier

contre lequel elle ne tarit pas d'injures
:
tre curant, monstre, vampire, satyre pourri, Prussien,
Donc cette grossesse il aura fallu sinon une cause, du moins un prtexte normal. Cependant elle insiste sans s'arrter devant
est la cause de tout. Sans lui
il
n'y aurait rien.
aucun
dtail
elle est
absolument sre que son mari
s'est
retir
temps. Mais, son ge, on n'a des enfants que par

.
des fluides, des infiltrations pourries

alors le rapprochement, puisque la
quoi bon
semence de son second

et
mari n'est pour rien dans
l'affaire
que
le
le fluide
du pre-
mier
a tout
fait ?
La manire dont En
vrit
rapprochement a
opr, le pourquoi de sa ncessit nous
demeurent absoluici
ment
inintelligibles.
nous sommes
tout prs de
l'effet n'est
ces conceptions prlogiques de la causalit, o
point d en ralit sa cause, mais aux influences mysti-
ques dont
elle
est
le
vhicule. Elles absentes,
la
cause
n'agit point, mais, en l'absence
de
la
cause, elles n'ont plus
rien
o se
fixer.
Ainsi l'ide que Gabrielle se fait de l'origine
de sa grossesse nous devient un peu moins mystrieuse, mais sans doute les choses, en son esprit, n'ont pas acquis
la rigidit
de reprsentations collectives,
et
ce serait fausser
l'analogie
que de vouloir
la serrer
de trop prs.
133
Donc
mais
drame,
elle
a eu un rapprochement avec son second mari,

fait,
c'est
la
du premier, en
tragdie, dont
qu'elle est grosse.
est le
le
dnouement dshonorera sa
trois enfants
lui
famille, car son
second mari ne saurait accepter

lui, et elle
ils
qui ne sont pas de
ne consentirait jamais les

il
imposer. Si par malheur

le
vivent,
faudra les inscrire sous
nom du premier
le
mari. C'est par vengeance, par jalousie

elle et les siens
:
que
misrable a ainsi agi avec

le
Il
veut
faire
mourir mon mari par

faire
chagrin et
Il
mes
enfants adors
pour
place trois misrables...
n'a pas de cur, le
de prendre les miens bien portants pour y faire natre des martyrs... Il veut que sa progniture prussienne
bandit,
revive pour remplacer les miens... H

suicide
.
nous pousse
au
Ainsi le dlire se complte, mais par quels bonds et par
quels coups de poignard la logique
Son premier mari
l'a
deux jumeaux cinquante-deux ans. Ses rapports avec son second mari l'ont rendue enceinte de trois enfants du premier. Acceptons
maudite
et lui a prdit qu'elle aurait
jusqu'ici le dlire.
Gomme
il
serait simple,
si
l'anxit et la
pousse morbide ne poursuivaient pas leur uvre, d'accepter ce
malheur, dont nul parmi les siens n'est responsable,
sauf peut-tre son second mari, d'attendre les vnements

et d'aviser
le veut,
le
au mieux de leurs
intrts. Mais,
il
faut, l'anxit
que cette grossesse cause leur perte tous,

enfants actuellement vivants.
il
et
donc
pas
premier mari entend substituer ses trois enfants venir

trois
Il
aux
ne
lui sufft
pour eux d'une place au foyer,
lui faut le
foyer tout entier.

rsulte-
Donc de
cette grossesse et de
cet
accouchement
ront la ruine et la mort de toute la famille. Et
mme, aprs
nous ne pousatisfaisant.
cet effort o nous sentons tout le dlire scarteler, pour

ainsi dire, sur le
lit
de Procuste de
la logique,
vons pas obtenir un dveloppement discursif

C'est
faite
qu'videmment une
pour
lui et
telle
forme de pense n'est pas
n'y a pas son expression naturelle.

d'artiiicc les fuses qui
Dans
le
bouquet d'un feu
explosent en
l'air
134
les
unes des autres malgr les rapports o-omtriques que leurs mouvements affectent, mais n'ont, tout prendre, de commun que leur point d'origine.
ne sont pas causes
De
multiples interprtations confirment Gabrielle dans
ses conceptions dlirantes. Est-il besoin de dire qu'avant d'entrer la Salptrire elle a assig les consultations des
mdecins
prte,
et
des sages-femmes
tous et toutes elle

atti-
quand ce ne sont pas des propos, au moins des

seulement son
le
tudes, qui dmontrent le bien-fond de ses craintes.

Elle n'a pas
actif ces
le
interprtations
mdicales. Dans
prsent,
comme dans
pass, elle accu-
mule
vit
les
preuves qui dmontrent qu'elle a vcu et qu'elle
sous l'influence du bandit.
Ce monstre
invisible
me
torture jour et nuit par les rves . C'est ainsi
car parmi
pour
les
tous ces rves nous n'avons pu obtenir confidence que d'un

seul
qu'il lui
fait voir,
pendant son sommeil, qu'elle

les
avait trois garons
et qu'il fallait
sacrifier
autres, et ce rve lui est
une preuve que sa grossesse est

elle le croyait
non pas bigmellaire,

mais bien, hlas
pcher
ici
!
comme
primitivement,
trigmellaire.
On ne peut d'abord s'emeu un ou plusieurs
de penser que Gabrielle est victime d'une sorte

:
de besoin d'amplification
le fait d'avoir
cauchemars quivaut pour
elle
une perscution continue.

le
L encore
l'anxit fait son

la plus
uvre, en enveloppant, sous

faits
moindre prtexte,
grande masse possible de
de
conscience. D'autre part, pour une fois que nous saisissons
au moins l'apparence d'un processus logique, empressonsnous de le signaler. Au dbut la maldiction portait qu'elle
deux jumeaux, mais le bandit veut substituer ses enfants aux enfants du second mari or, ceux-ci sont au nombre de trois. L'opration ne serait donc pas parfaite,
aurait
;
s'il
n'y avait pas galement trois monstres, et ainsi le rve

le
et
son interprtation se coordonnent logiquement avec
reste
du
dlire.
Mais risquons-nous tre subtil. Sa grossesse, selon

Gabrielle,
menace de
ruine toute sa famille. C'est tous
135
ses enfants que le bandit en veut. Or ses enfants se trou-
vent tre au nombre de trois
mais
ils
pourraient tre
quatre, cinq ou vingt, leur existence n'en serait pas moins
en danger, car tous sont galement menacs. Tous mes

enfants,
mes
trois enfants sont
donc, dans son esprit, expres-
sions synonymes. Trois n'a donc plus son sens troitement
numrique,
il
exprime
la
somme
en tant que somme,
le
tout
en tant que tout, une universalit en un mot. Donc, quand

elle dit qu'elle
aura trois jumeaux, au fond cela veut dire

qu'il
quelle en aura autant

tous les
en faudra pour anantir, un un,
membres de sa
total
famille. C'est
donc
l'ide d'anantis-
sement
qui dtermine la fixation de ce chiffre et le
processus logique est lourd de participations mystiques.

Enfin les
interprtations
rtrospectives
de
:
Gabrielle
peuvent tenir tout entires dans cette formule
tous les
s'est
malheurs de sa vie sont dus l'influence du bandit qui

d'une petite vrole, c'est son premier mari qui
rjoui d'en tre la cause. Si vingt-cinq ans elle a guri

l'a
voulu
pour avoir plus longtemps

Toulu. Si trente ans,
c'est l'effet
la faire souffrir. Si la
femme de
lui
son parrain est morte de pritonite, c'est encore

elle
qui
l'a
a perdu une
fillette
d'un an,
de
la
vengeance du misrable qui se prparait

filles
mettre ses propres
la place de la dfunte. C'est
ici la
confirmation de ce que nous disions tout l'heure: c'est

toute la famille qui est intresse dans le
trois
il
drame
au
chiffre
;
conviendrait de
la
substituer le
est
chiffre quatre
mais
probablement
malheureuse
moins
constamment
elle s'en
ici
proccupe aujourd'hui du sort de sa petite morte que de

celui de ses trois enfants vivants
tient
;
c'est
pourquoi
au
chiffre trois
nous ne sommes donc en prsence

la
que d'une floraison phmre de

fin
pousse dlirante. Enl'inHucnce du
l'entrite
qu'elle
a eue quarante-huit ans pendant
quelques semaines est videmment duc
premier mari.
De ces
interprtations rtrospectives nous avons
donn
les plus intelligibles.
Mais
il
en est d'autres dont
la corn-
136
qu'il
plexil extra-logique est telle
nous a t impossible
d'en prendre note, pendant que Gabrielle les exposait, et

d'en garder aucun souvenir. C'est peine
si
nous en avons
retenu le thme
considrations, par exemple, sur les dates

lui
des bonheurs et des malheurs qui

vie,
sont arrivs dans sa

la plus
malheurs
et
bonheurs s'intriquant de
trange et
la
incomprhensible faon, pour revenir toujours
conclusi
sion essentielle, antrieure tout l'effort discursif, que,
tout s'est pass ainsi, c'est que le premier mari le jugeait
bon pour sa vengeance.

Le
dlire se fonde d'autre part, si
on peut
dire, sur
des
troubles cnesthsiques.
Lors de son rapprochement avec
son mari,
elle
a eu peur et a compris tout de suite qu'ils

:
taient perdus. J'ai dit
me
suis
pourvu que a n'ait rien fait. Je rappel sa mauvaise maldiction, qu'il avait eue
pour moi avant de mourir. Ses impressions n'ont pas t simplement morales elle a ressenti une sorte de coup au ventre, au nombril et aux reins. Actuellement ce ne sont que
:
frissons,
elle sent
fibres et tiraillements , lectricit.
Aux
reins,
comme un
rivet.
Le ct gauche est plus lourd
vous saviez ce que a tremble... Je ne sais plus o m'asseoir et ne puis plus marcher... On dirait la
le droit, a Si
que
foudre,
du plomb... Les douleurs sont plus frquentes,

douleurs
le
travail se fait par petites
comme pour mon
pre-
mier, et trois ce n'est pas un... Les souffrances corporelles,
quoique bien terribles, ne sont rien en comparaison de ce que je vois qui va arriver. Mes souffrances invisibles sont
.
.
terribles et plus rapproches.
Voil
des douleurs physiques qui, pour multiples
et
ral,
tranges qu'elles soient, n'en semblent pas moins, en gnautant de signes de grossesse et de travail. Mais
ailleurs et le plus souvent,
au
reste, elle reconnat
que ce
sont
symptmes essentiellement
taille
diffrents
de ceux d'une
grossesse ordinaire, que sa

n'est pas
ne grossit pas, que ce
une grossesse
l les
comme
tout le
monde, que ce ne
sont pas
malaises d'une grossesse matrielle. Aussi
137
pour exprimer son

les plus hardies
:
tat,
ne craint-elle pas les mtaphores
L'anarchiste
m'a envoy une bombe

sauter toute
in-
trieure qui doit clater pour

famille
.
faire
ma
chre
Donc manifestement les douleurs qu'elle prouve, on ne saurait mieux faire que de s'en rapporter elle, n'ont rien de commun avec les symptmes ordinaires de la
grossesse et du travail. Elles ne seraient donc, ses yeux,
aucunement signes et preuves ni de

d'tre enceinte ne prexistait pas
l'un ni
de
l'autre, si l'ide
dans son
esprit.
Ces dou?
leurs sont-elles une des consquences
du thme dlirant
sufft qu'elles
On ne
saurait
l'aiirmer.
Mais
il
nous
n'en
soient pas la cause. C'est, au contraire, lui qui les explique

et jamais sans lui,
vu leur nature,
elles n'auraient t ainsi
interprtes.
Aussi Gabrielle reconnat-elle que c'est

sible,
une vrit
invi-
un fardeau
,
invisible,
une grossesse
surnaturelle,
immatrielle
autant de termes par o elle souligne les
diffrences fondamentales qui distinguent son tat d'une
grossesse ordinaire. Aussi

tion
la
dure anormale de sa gestala vrit
ne prouve-t-elle rien contre

Il
de ce qu'elle
avance.
est vrai qu'elle ne reste pas toujours sur ce point
aussi ferme et qu'il lui arrive de soutenir qu'il faut cette
temps ncessaire, puisque c'est une grossesse triple. Mais soyons assurs que lorsque, les vingt-sept mois seront passs, elle n'en dmordra pas pour cela et que la premire explication subsistera seule, la
grossesse trois
fois le
seconde n'tant au fond qu'une

tres de sa grossesse.
faites
justification
de rencontre.
Les enfants qu'elle porte participent des tranges carac-
Ce sont de
viles et vilaines cratures,
de sort et de mauvais
esprit,
produits de sorcier,
tres ignobles ou pouvantables, invisibles, vipres qui
sortent
Ils
du
tte.
sort
du plus sale
homme
:
qui ait jamais vcu

peut-tre
ne seront pas
comme
les autres
n'auront-ils
pas de
Ce sont des horreurs, serpents

los
plutt qu'tres
humains. Elle a beau

pauvres pilcptiqucs,
har,
elle
a parfois piti de ces
idiots,
sorciers, qui ont un sale pre
138
et n'ont
:
pas de mre, puisqu'elle n'en veut aucun prix Alors, que le dmon vous retire de cette terre, malheureuse pour vous, puisque vous tes ns de Satan. Malheureux Gains, vous tuez mes enfants
.
Les ractions de Gabrielle sont,
comme
il
est naturel,
les
extrmement
vives.
Nous l'avons dj vue courir
mde-
cins et les sages-femmes.
la Salptrire elle
rclame inces-
samment qu'on
a raison,
et
la visite,
pour qu'on se rende compte qu'elle
qu'on la conduise chez une sage-femme o elle
pourra accoucher en secret. Elle rclame aussi instamment une opration csarienne, pour que a sorte comme a s'est
produit. Elle refuse parfois de s'alimenter. Elle
menace de
se tuer,
si
on ne
lui
donne pas
satisfaction, et rejette sur
M. Deny
la responsabilit
de sa mort. Elle a mme, cette

provision de verre pil et se l'est
intention, fait un
moment
laiss confisquer sans trop
de protestations
faire
il
ne semble
elle dit.
elle,
pas qu'elle
soit
fermement dcide
convainque
comme
Malgr ses craintes tout espoir n'est pas perdu pour

puisqu'il suffirait qu'elle
les
mdecins pour que

la
tout soit rparable
son malheur vient, en partie, de

;
mau-
vaise volont des
hommes
mais du moins
le
scandale n'a
pas encore clat.

Est-il
besoin de dire que Gabrielle ne prsente aucun
signe d'affaiblissement intellectuel? Sa
mmoire
est excel-
lente, sa tenue parfaite. Elle crit tous les jours d'intermi-
nables protestations, dont

le
le
fond et la forme sont, disons
mot, remarquables pour une
milieu, plus
style.
femme de son ge et de son occupe de mnage que d'orthographe et de De mme, et ce que nous venons de dire suffirait dj
aucunement dbile
et a
:
le prouver, elle n'est
elle
a t toute
sa vie trs active et trs entreprenante, a fort soigneuse-
ment lev ses enfants
su trs bien se diriger et se
dfendre dans l'existence.
Dans ces conditions quelle espce clinique avons-nous affaire et comment devons-nous tiqueter son dlire ? Il ne nous parat possible d'hsiter qu'entre un dlire secon-
139
daire un accs de mlancolie anxieuse ou une paranoa.
En faveur du premier diagnostic on pourrait invoquer l'intensit et l'antriorit, pour le moins probable, des troubles
affectifs, l'ge
de
la
malade,
le
silence quasi-absolu, dans
les conditions oij
nous l'observons, de ses antcdents peravec laquelle

le
sonnels, la
constitu.
relative rapidit
dlire s'est
Mais bien des lments manquent

^
ici
au tableau du dlire
mlancolique. Gabrielle ne prsente pas d'ides de culpabilit
La moindre
allusion ce
sujet lui parat de la plus
cruelle ironie. Elle n'est en rien coupable.
Le bandit
;
sait
bien que je n'avais jamais faut tant jeune et veuve

n'est pas
ce
pour qu' cinquante-cinq ans je commence, moi
qui ne pense qu a
leur faire plaisir
.
ma
famille et chercher ce qui pourrait
Elle
a donc la conscience absolument

elle,
blanche. Elle est une victime, une grande martyre. Ni

ni
son mari,
ils
ni ses
enfants n'ont quoi que ce soit se repro-
cher:
ne mritaient rien de pareil.
On ne
saurait
tre
plus explicite.
Elle a
et
au contraire une trs haute opinion de sa moralit

pleine
de celle de sa famille qui est

et
de bont, d'accord,
ont de
vie son
de travail
et sont
de conduite
. S'ils
se suicident, son mari et ses

ils
enfants ne laisseront que des regrets, tant
cur
mari
aims de tout
le
monde. De toute leur
et elle
n'ont que ce rapprochement regretter. Elle, la

la
femme fidle,
les attend.
mre dvoue, a trop bien lev ses enfants,

qu'elle dploie
dans son intrieur modle, pour ne pas s'indigner du sort qui
Le courage
dans
les pires
con-
jonctures
\
fait
aussi son admiration et son orgueil.
De mme
rdaction de cefte observation, sans que l'ensemble du quoi que ce soit vari, cette aflirmation a cess d'tre rigoureusement vraie. En avril 1912 la malade crit une personne amie Je ne mrite que la mort... je comprends que vous ne veniez pas me voir... je ne mrite aucun gard... je vous renverrai, si vous voulez, votre photographie, car je ne veux pas la garder, si vous me croyez trop coupable. Ainsi un Ilot d'ides de culpabilit, sans contour dOni, a fini par se constituer. Il n'en est pas moins vrai qu'il a longtemps fait dfaut et qu'actuellement encore son rle est tout accessoire.
la
Depuis
dlire ait en
140
elle a trs
lÂ
CONSCIENCE MORBIDE
intellectuelles. Elle
bonne opinion de ses facults
a toutes ses ides, toute son intelligence, toute sa raison.

Elle est squestre, prisonnire en pleine raison. Elle
nous
si
supplie de lui conserver sa
mmoire
si
et ses
facults
tendues
Il
n'y a donc pas lieu de s'tonner
ce sont ses mrites
et
non pas ses
fautes, qui lui paraissent avoir entran
son
malheur, et que, dans ces conditions, elle proteste et s'indigne de l'injustice de Dieu Je ne comprends pas, s'il y a un
:
Dieu, qu'il laisse frapper une
bonne famille par un sale dmon jaloux de ne m'avoir possde qu'un mois et demi A ce point, que nous sommes loin d'un dlire mlancolique En faveur de la paranoa et du dlire systmatis hyposi
! !
condriaque on peut invoquer

mieux,
la
la
cohrence ou,
si l'on
aime
tenue du dlire, l'ide prvalente qui
le
fonde et
les interprtations
dlirantes multiples, portant soit sur le

soit sur celui
systme des perceptions,

qui
le
de
la
cnesthsie,
donn en d'autres directions des prolongements moins riches sans doute, mais suffisants pour corroborer ce diagnostic.
nourrissent.
La pousse
dlirante a
Gabrielle a quelques ides de possession, car elle se dit
possde par un tre maudit, et c'est
du
reste
un dve-
loppement
n'est
comme
naturel de son dlire de grossesse.
Ce
fois
que
le
sorcier qui est
mon
matre.
Il
a toujours tenu
son maudit esprit au-dessus de nous. Ayant eu bien des

l'occasion de mourir,
il
m'a
fait souffrir et
m'a
laisse vivre
pour arrivera l'ge

d'un sorcier pourri.
qu'il
m'avait vou... Je suis la

!
femme
sont en
Eh bien
sa pourriture se rpandra sur

fait souffrir.
toutes les personnes qui m'ont
Ici
germe des ides d'normit

se traduisent plus clairement.
et
de vengeance qui ailleurs
D'abord en ides de grandeur assez frustes

nant...
Si
vous
n'avez pas cru la Vierge, vous pouvez y croire mainte-
Comme
je remplis le rle
de
la Vierge,
il
fera sans
doute arriver cette terrible catastrophe pour
le
mois de
mai
141
Ensuite en ides de perscution, beaucoup plus nettes,

l'gard des nndecins, qu'elle considre tantt
sant l'influence de son premier mari, tantt

ni plus ni
comme subiscomme tant,

et
moins, ses complices. Tous sont coupables, car

le
tous tiennent en leurs mains
bonheur de sa famille
M. Deny
:
ne
veulent pas
tes un
agir. C'est ainsi qu'elle crit
Vous
Vous avez cout le bandit... Il vous tient, le monstre... Vous tes donc complice avec le mort... Nous sommes vos victimes comme nous le sommes du bandit... Personne ne m'coute parce que vous leur donnez l'exemple... Allez-vous continuer votre cruaut?... Vous nous condamnez mort et moi la folie... Vous tes plus
criminel...
cruel que le gredin...

repentir,
Vous tremblerez de remords

sacrifis...
et
de
mais nous serons tous

le cruel
Misrable! Ce
je
sang vous
aussi...
torturera... Je suis maudite,
mais
vous maudis
Vous, M. Deny,
et le
tratre,
vous vous
si
acquittez merveille, avec

triste
beaucoup de sang-froid, d'une
mission
)>.
Son ton, on
le voit,
ne laisse pas par instants de monter
assez haut et ses propos se font volontiers agressifs et hostiles.
On comprend, dans ces

vengeance
:
conditions, qu'il lui arrive d'as-
Vous verrez, aprs ce qui va arriver, que les morts ne sont pas morts et que ce mauvais esprit, nous le retrouverons, car notre vengeance sera aussi terrible que ce qu'il va faire . Son frre, mort en 1870 pour sauver
pirer la
l'Alsace, patrie
du bandit, ce qui
est
pour Gabrielle naturelle

la
matire violentesdclamations, participera
vengeance.
Nous
lui
broyerons son crne pourri, son mauvais esprit.

on est en
Ici,
dans cette trange mle des morts et des vivants,

lutte,
dans cette inimaginable

de pressentir que,
si
droit,
semble-t-il,
le
perscuteur tait encore de ce
monde, Gabrielle pousserait assez loin ses ractions et ne s'arrterait peut-tre pas aux plaintes aux autorits. Par bien des cts donc elle se rvle non mlancolique et dpri-
me
anxieuse, mais, bel et bien, perscute et paranoaque.
Mais rien dans les antcdents de Gabrielle, excellente
142
femme
tous gards, ne permet de dceler la moindre appa-
rence d'une constitution paranoaque, qui, du reste, aurait attendu cinquante-quatre ans pour fleurir et porter tous
nous fournit peu d'exemples de paranoa aussi tardive. D'autre part, le systme a atteint son apoge avec une rapidit qui dconcerte et qui n'est pas
ses
fruits.
Or
la clinique
habituelle
au
dlire systmatis.
Donc aucun des deux diagnostics que nous avons proposs ne peut se soutenir sans conteste. Notre doute est aussi
grand aprs qu'avant
la
discussion.
Peut-tre
est-ce le
moment de
n'est
se souvenir
du rapprochement qui a t tent
entre la psychose maniaque-dpressive et la paranoa.
Ce
.
videmment pas ici le lieu d'en discuter le bien-fond Mais un tel rapprochement ne peut pas ne pas se rappeler
notre esprit en prsence de certaines expriences cliniques,
du genre de
l'un l'autre.
celle
que nous venons de
faire,
les
deux
diagnostics s'affrontent sans pouvoir absolument s'liminer
Ce qui importe prsentement pour nous,

telles
c'est
que de
tra-
incertitudes lgitiment l'objet
mme
de notre
vail, puisqu'elles
nous conduisent au point o deux entits
cliniques,
et se
pour nous habituellement distinctes, se fondent

chose
de commun, dont l'tude
confondent pour ainsi dire nos yeux. C'est donc
qu'elles offrent quelque
est ncessaire leur complte dlimitation ultrieure. C'est
donc, en un mot, que, en clinique

gie,
comme
en psychopatholo-
pour
faire
du
travail utile et
ne pas s'exposer aborder
trop tard le problme,

tre traites, qui
quand d'autres questions auront paru

le
prcisment
supposent rsolu^
il
faut
s'entendre tout d'abord sur ce qu'est une conscience, une
personnalit morbide, dont les troubles ne sont point dus
une dsagrgation organique

lectuel.
et
un affaiblissement
intel-
DEUXIME PARTIE
LE PROBLME ET SES DONNES
Les sept observations prcdentes sont
la
base sur laquelle

la
nous allons essayer

cience morbide.
Il
d'difier
une nouvelle thorie de
cons-
est trop vident qu'elles ne forment pas
un systme
breuses et
clos, qu'elles
ne sont donnes
ici
qu'
titre
d'exemples, qu'elles
auraient
pu aisment
tre plus
nom-
que nos conceptions procdent d'une documenlisible,
tation sensiblement plus tendue. Mais la triple ncessit
de soumettre au lecteur une uvre

des preuves n'toufft pas
la
la diffusion
dmonstration, de faire tat

et
uniquement de cas dont une tude approfondie
prolonge
et permis de dfinir l'exacte volution, de prsenter enfin le
problme sous ceux de ses aspects qui rpugnent

la
le
plus
conscience commune, afin d'puiser d'emble les
difficul-
ts auxquelles la solution doit rpondre,
nous ont impos de
limiter ainsi notre choix.
Un
tel
groupement d'observations
et
constitue-t-il
si
une sorte
soit,
?
de rvolution clinique
mconnat-il,
peu que ce
des rsultats ds longtemps acquis en pathologie mentale

Il
n'en est rien, croyons-nous. Sans doute
il
n'est pas conles certifi-
testable que les constatations cliniques,
comme
cats et les
tir
examens mdicaux en
psychose d'angoisse
dlire
font
foi,
tendent rpar-
nos malades sous des rubriques de prime abord assez

:
diffrentes
mlancolie anxieuse
dlires systmatiss, hypocondriaque, de perscution, de
possession
de revendication ou des perscuts-per-
144
;
scuteurs
dlires
secondaires. Mais
il
n'est pas
moins
incontestable qu'entre toutes ces formes morbides il existe des zones-frontires et que le diagnostic en est souvent
difficile,
il
sinon impossible
mis en prsence de nos malades,
V a gros parier que les alinistes les mieux avertis s'entendraient mal sur la manire dont il convient de les classer
et institueraient,
leur sujet, des discussions nosologiques et
pathogniques, dont on n'entrevoit pas toujours l'issue. Dans le cas de Fernande le dlire de perscution semble bien
secondaire au dlire
de ngation hypocondriaque
mais
il
l'extension qu'il a prise, l'ide prvalente
sur laquelle
converge, les tendances revendicatrices surtout, qui se donnent ailleurs encore carrire, lui confrent une sorte
d'indpendance et l'apparentent, pour

perscuts-perscuteurs.
Gabrielle
:
le
moins, au dlire des
De
mme
et plus
encore pour
est-elle
mlancolique anxieuse? Est-elle para-
noaque? Les raisons qu'on aurait de se dcider dans un sens n'apparaissent jamais plus videntes qu'une fois qu'on
s'est rsign opter
pour
l'autre.
Rien n'est plus loin de notre pense que de conclure de

ces difficults une sorte de scepticisme clinique, dont la
premire consquence serait de tenir pour non avenue

toute l'uvre de nos devanciers.
Nos
classifications nosolo-
giques, pour provisoires qu'on les dnonce, sont indispensables, parce que, sans
groupements des
;
faits,
il
n'est nulle
part
moyen de
s'entendre
elles sont
lgitimes,
parce
qu'elles dfinissent et
systmatisent
serait
l'tat actuel
de nos
connaissances et
rien de plus.
Falret,
qu'il
paradoxal de leur demander

est facile de conclure
Des divergences d'opinion qui sparent un

et
un Magnan
a
un Kraepelin,
il
que
l'un
d'eux a seul absolument raison contre tous ou que

fait faillite
;
la clinique
mais
il
est autrement profitable de
prendre conscience des difficults qu'ils ont rencontres et

d'essayer de leur rendre
loin sur la
hommage
en poussant un peu plus
route qu'ils ont fraye.
En
clinique, aussi bien
qu'ailleurs,
on ne dtruit que ce qu'on remplace.
LE PROBLME ET SES DONNEES
145
Des difficults nosologiques que soulvent nos malades, nous entendons donc conclure seulement que le problme psychologique l'tude duquel nous allons nous attacher, se double d'un problme clinique. La constatation n'est pas
pour nous dplaire o trouver en
:
effet
meilleure preuve que
nos recherches ne se sont pas orientes d'aprs une pure vue

de
l'esprit et qu' l'objet qu'elles se
sont lentement consti-
tu rpond quelque chose de rel? Le rapprochement psy-
chologique que nous tablissons entre nos malades nous

aurait
sembl bien prcaire,
si la
clinique en avait radicale-
ment contest le bien-fond. Or non seulement elle ne le conteste pas, mais encore elle se trouve le confirmer sa
manire.
Les
affinits cliniques
sont en effet manifestes entre nos

le
malades
ficit
et sautent
aux yeux ds
premier examen. C'est
d'abord, pour les ranger par ordre d'importance et de spcroissantes, la gravit des troubles morbides et les
le
rserves que comporte

le service
pronostic. Dorothe meurt dans
aprs trois ans d'internement, sans amlioration

Gabrielle,
:
notable,
malade depuis septembre 1909,
est
et
encore interne
son tal ne s'est pas modifi.
Emma
Fernande
sortent, en tat de rmission trs relative, aprs
cinq ans au moins de maladie et dix-huit mois ou quatre
ans d'internement. Berthe, malade depuis plusieurs annes,

sort
suffisamment
amliore
Adrienne seule, aprs
deux ans au moins de maladie, sort gurie, au moins pratiquement. Quant Charles, dont nous avons cess d'avoir
des nouvelles, alors
s'il
qu'il tait
en pleine volution morbide,

est-il
n'a pas
mis
fin
ses jours, peut-tre
parvenu au
terme de son accs, quoique ces formes de mlancolie anxieuse soient, de longue date, connues pour leur particulire svrit
;
mais
mme
en ce cas
le
pronostic resterait
rserv, car une rechute serait toujours craindre.
la
constante gravit des troubles morbides s'associe la
prsence constante de tares hrditaires, sur lesquelles nous
aurons occasion de revenir. De

Ch. Blondel.
mme
et
pour
la
mme
10
rai-
146
ici la
son nous ne ferons que signaler

ractions affectives et motrices.
constante conserva-
tion des facults intellectuelles et la constante intensit des
Du
reste ce sont caractres
communs
qui,
pris isolment, auraient

ils
quelque chose de
trop gnral. Mais
empruntent une nouvelle valeur aux

autrement significatives tous
d'tre frapp,
constatations
suivantes
gards.
On ne
rants,
saurait
manquer
en parcourant nos
dli-
observations,
qui
de l'enchanement des divers thmes
s'y trouvent
il
successivement dvelopps. Non
seulement
sible,
semblerait qu'on pt, d'un

l'autre,
mouvement
insen-
passer d'un dlire
en modifiant simplement
la proportion
de leurs lments; mais encore ces ana la grossire et superficielle
logies ne se rduisent pas
ressemblance des constructions romanesques en lesquelles

la
pense morbide s'objective
elles sigent
au plus pro-
fond des dlires, jusque dans la manire dont les ides dlirantes se constituent,
distribuent.
se composent,
s'ordonnent et se
les effets
Une
identit si
pousse dans
ne peut
pas aller sans une certaine identit dans les causes. D'autre
part, si l'on considre
que chez tous nos malades, tous

les
ceux qui ont t amens

xit
examiner ont signal
l'anet
comme un
des troubles essentiels et fondamentaux
que, dans tous les cas de
mme
la
ordre, l'immense majorit
des observateurs a abouti
mme
constatation,
cette
quasi-unanimit n'a-t-elle pas en vrit quelque chose d'impressionnant

?
Gravit des troubles morbides, lourdeur de l'hrdit,

intgrit des facults intellectuelles, intensit des ractions
affectives et motrices,
homognit et continuit des
dlires,
anxit essentielle et fondamentale, tous ces lments
com-
muns sont assez nombreux et assez importants pour lgitimer une tude d'ensemble qui permette d'en mieux dfinir
les caractres, les relations et la porte.
ORDRE D'INVESTIGATION
le dtail et
11
s'agit
donc d'entrer dans

les faits
de grouper systles condiles
matiquement
que nous avons rapports,

ils
tions mentales auxquelles
nous ont paru rpondre,
rflexions qu'ils nous ont suggres
au passage, de manire
saisir les traits essentiels et poser le problme de la
conscience morbide, dans

observations
lui
le
cadre et les limites que nos
dfinissent prcisment.
Pour ce faire il est besoin de beaucoup de prudence. Il importe trangement notre but de prendre les malades
comme ils
et
se prsentent, avant de conjecturer ce qu'ils sont,

l'intimit
de ne pntrer
des troubles qu'arms de toutce

:
que nous pouvons en connatre objectivement

bien dlicate remplir quand
il
condition
s'agit
de phnomnes psyil
chiques, car, pour en deviner la nature,
faut bien
que
nous
finissions par faire appel
notre propre exprience
tardivement nous y ferons appel, moins nous aurons de chance de nous tromper, puisque
subjective. Mais
plus
plus compltement nous aurons pris connaissance de toutes

les
donnes auxquelles nos hypothses doivent
satisfaire.
La ncessit s'impose donc nous de nous avancer,

les manifestations
travers
morbides, par ordre d'objectivit dcroisdire,
sante
et,
pour ainsi
de dehors en dedans.
Pour procderainsi nous ne saurions mieux faire que d'utiliser les cadres courants en lesquels nous rpartissons familirement l'ensemble de notre activit mentale; activit motrice, activit affective et activit
proprement
intellectuelle.
la
Sans doute
la rigidit
en est peut-tre bien trompeuse et
valeur bien relative aux exigences de notre pratique, nous
^48
le
n'aurons garde de l'oublier et nous

besoin: mais, pour le prsent,
il
confirmerons au
remplis-
nous
suffit qu'ils
sent en effet les conditions que nous rclamons d'eux. Or les ractions motrices offrent au moins l'apparence
d'une
objectivit parfaite.
Point besoin d'interprtations

:
pour en constater l'existence ou reste

inactif.
c'est
un
fait
qu'un malade
se lve ou ne se lve pas, s'alimente bien ou mal, s'occupe
Les ractions affectives participent, pour
une
part,
:
de
la
mme
objectivit, tant motrices
ou vasopart,
elles
motrices
ce sont rires, larmes, soupirs, etc., tous phno-
mnes
tombent sous les sens. Pour une autre croissante peut-tre mesure que l'homme se civiHse,
qui
les
consistent soit en renonciation des
mouvements intimes
que
motions provoquent, soit en la dfinition de ces

le sujet
motions par
qui les ressent, et elles soulvent,
principalement sous cette dernire forme, les

cults que les autres ractions verbales.
mmes
se
diffi-
Quant aux ractions

essentiellement par
le
intellectuelles,
il
elles
rvlent
langage, et
serait loisible, ds lors,

la
de les tenir pour purement motrices, car ne

considrons simplement
affaire,
parole est, en
ralit,
fin
de compte, un phnomne moteur. Mais, en

la
nous
la
comme
telle
que lorsque nous
avons
par exemple, des dments prcoces, dont
salade de mots est arrive son comble, ou des trangers,
dont la langue nous est inconnue. Partout ailleurs, en dehors
de
la
considration objective de sa plus ou moins grande

l'expression verbale nous
facilit,
engage immdiatement
reconstituer la pense dont elle est issue, et nous introduit
par consquent en pleine subjectivit et en pleine conjecture,
puisque nous ne pouvons naturellement oprer cette reconstitution qu' l'aide
de notre propre pense
et
en supposant,
qui,
derrire les
mots que nous entendons, quelque chose

lui
ici
peu ou prou,
et
et
ressemble. Si dfiante que nous fassions
notre intervention, elle devient
radicalement ncessaire
l're
par
ouvre dfinitivement pour nous
des dangers
des incertitudes.
11
LE PARADOXE MOTEUR
De Tuniformit des
trices
ractions motrices et affectivo-mo-
que nous rencontrons chez nos malades, il ne faut pas

la
sans doute exagrer l'importance, vu
pauvret relative
de ces moyens d'expression, mais

la ngliger ni la
il
ne faut pas non plus
mconnatre.
Rien n'est plus caractristique cet gard, parmi les

ractions motrices, que le ngativisme, la folie d'opposition,
que prsentent peu prs tous nos malades

la
chez Adrienne
sont donns,
rsistance
la
offerte
aux investigations mdicales, chez

lui
Dorothe
le refus
non-excution des ordres qui

le refus
chez Gabrielle
de recevoir des
visites,
chez
de voir ses amis, chez Adrienne et chez
Emma Emma le
chez
refus de sortir et de travailler, chez Dorothe et chez Fer-
nande
le
refus
de pourvoir aux soins
de
toilette,
Emma la taciturnit ou le mutisme, chez Adrienne, Berthe, Emma et Fernande le refus de se lever, chez Adrienne, Dorothe, Emma et Gabrielle le refus
Adrienne, Dorothe et
enfm de nourriture tmoignent de l'intensit de ce trouble psycho-moteur, associ le plus souvent l'inactivit et
l'inertie,
comme
chez Adrienne, Dorothe, Emma, Fernande,

la
et
mme
presque
stupeur,
comme
chez Berthe.
les ractions
De mme,
et plus
encore peut-tre, pour
affectivo-motrices les similitudes sont frappantes. Tous nos
malades, sans exception, prsentent des crises anxieuses

Adrienne, Berthe, Charles,
dsespoir
;
Dorothe font des scnes de

excite et anxieuse, sou-
Emma continuellement
150
vent violente, prsente de vritables accs d'agitation panophobique Fernande entre dans l'alination par des crises
;
de terreur,
et
un accablement coup de larmes
et d'agitation
;
anxieuse objective son instabilit affectivo-motrice

Gabrielle est, pour ainsi dire, perptuellement
enfin
au paroxysme
de
de l'anxit.
Par
ailleurs le dsquilibre affectivo-moteur se traduit
mille manires,
au gr du caractre
et
des orientations
dli-
rantes des malades. Adrienne est capricieuse, goste, exi-
geante, excessive dans ses pudeurs
elle se
sent agace.
Berthe se montre
et abattu,
la fois
exigeante et timide. Agac, agit

fois, le
Charles prouve, la
besoin de se plaindre
tout
le
monde
et
de
:
fuir toute
socit.
Le caractre de
Dorothe
s'est aigri
son humeur est devenue mchante et
maussade. Dsobissante, orgueilleuse, autoritaire, ddaigneuse, souvent hargneuse,

contient mal son hostilit
;
Emma
s'efforce d'tre polie et
facile la colre, elle a

le dsir
souvent
recours la
fuite,
elle
manifeste
de se retirer du
et d'intentions
monde pour
vengeance.
trouver enfin un abri contre ses perscuteurs.
Fernande est pleine de menaces, d'injures

Gabrielle
amplifie
:
de
perdument tout ce qui

l'en croire tous ses rves
touche son anxit dlirante
sont infects de son perscuteur; enfin de compte, mise au
pied du mur, elle ne peut exciper que d'un seul exemple.
Ce dernier fait nous introduit dans le domaine de renonciation des mouvements psychiques produits par les tats
affectifs.
Mais ces mouvements psychiques, qui tendent

le
moins anal^'ser
trouble motif qu' le raliser leur
manire au dehors, entretiennent avec les ractions affectivo-motrices et motrices des rapports assez troits pour
mriter de trouver
ici
leur place.
la
Nous allons essayer d'en donner

naces, tentatives de suicide se
preuve. Ides, me-
mlent troitement chez
nos malades. Adrienne, Berthe, Dorothe, Fernande marquent l'intention de se donner la mort Charles ne sait s'il en a peur ou envie; Gabrielle menace d'en finir avec la vie,
;
LE PROBLME ET SES DOiNNES

elle va plus loin et fait
151
dans ce but bonne provision de verre

et
il
pil
Adrienne a essay de se suicider

ait fait
est possible
que
Fernande en
autant.
De mme nombre de nos mase rvle par

l
lades ont, des remdes et des interventions, un prurit qui,
chez Adrienne et chez Fernande, par
Emma,
absorption de
prparations mdicamenteuses plus ou moins illusoires, chez

la multiplicit
des mdecins auxquels
elle
recours, mais ailleurs, se cantonne, faute de mieux, dans le
domaine des aspirations

faut l'oprer
et
des dsirs
Adrienne estime
,
qu'il
pour
l'estomac
ou l'appendicite
Gabrielle
rclame une opration csarienne. De

gestions motrices, au
Il
l'ide, riche
de sug-
mouvement
il
y a donc
continuit.
semble, par consquent, que nous soyons en droit de

les manifestations quasi objectives
compter, parmi
dsquilibre
de leur
affectif, la
conviction oiisont tous nos malades,

partie, conscience
quand ils ont, au moins en morbide de leur tat, de

Adrienne,
ni
du caractre
absolue.
leur incurabilit
Ni
Berthe, ni Dorothe, ni Fernande n'admettent
la possibilit d'une gurison,
que Charles dclare n'avoir
plus la force morale d'esprer, manire de s'exprimer qui
nous
fait
franchir une nouvelle frontire, puisqu'elle vise
interprter et analyser le trouble et non plus le dcrire.
11
serait naturel de supposer, entre les ractions motrices,
considres
res
comme
effets, et les
ides dlirantes, consid-
comme
causes, une correspondance troite, en nature
la fois et en intensit. L'observation
dmontre qu'un
tel
paralllisme n'est ni constant

et ralise parfois
ni,
par consquent, ncessaire,
sous nos yeux un vritable paradoxe moteur,
en isolant les comportements morbides de toute dviation

discursive grossirement vidente.
Sans doute
la
les ractions
l'oriLînalitc
motrices traduisent souvent dans
conduite
des
conceptions dlirantes et
semblent alors
satisfaire
aux exigences de notre logique.

:
Dorothe croit son corps dtruit ou transform

s'tonner quelle s entte dans
la
comment
nudit pour mieux contcm-
452
^^ CONSCIENCE MORBIDE
pler l'ensemble de ce qui lui en reste, qu'elle s'corche le
visage pour en vrifier l'existence, qu'elle se confine dans
des gestes,
des
mouvements, des
attitudes
destins
remettre ou maintenir les choses en place,

fesse l'horreur des contacts qui pourraient
qu'elle pro-
compromettre
un bien prcaire quilibre, et des foules o ces contacts seraient invitables, qu'elle mdite sur les moyens d'assister au mariage de ses surs sans courir tous ces dangers? De
mme
Gabrielle, convaincue
de
la
ncessit du
secret,
refuse de recevoir des visites.
Dans ces deux cas ractions

fois
motrices et ides dlirantes correspondent la

ture et en intensit.
en na-
Mais
il
arrive aussi parfois
que
la
correspondance, peren pense et en
sistant en intensit, se fasse
moins saisissable en nature.

la fois
Emma
acte.
est
une grande dlirante,
Or ses conceptions morbides se sont distribues, nous

vu,
l'avons
en deux groupes logiquement irrductibles.
Son mari, possd
comme
:
elle
en un sens, en un autre sens
quand elle renonce partager son lit, manger avec lui, est-ce du perscuteur ou du possd qu'elle redoute le contact et la prsence ? Quand elle
est aussi son perscuteur
refuse de se lever, de sortir, de travailler, est-ce
pour se
la
soustraire ceux qui la perscutent
ou ceux qui
:
pos-
sdent
Questions jamais insolubles

impossible entre
le dtail
tout raccord de-
meure
et le
la
ici
des ractions motrices
contenu discret des dlires. Les explications mmes de malade sont minemment suspectes postrieures qu'elles
:
sont l'vnement, tout
comme
les ntres, elles fclairent
d'avant en arrire, alors que les motifs l'ont dtermin d'arrire
en avant, et elles n'auraient chance d'tre valables

si
que
les motifs taient, sans conteste, susceptibles d'une
expression discursive adquate, ce qui est prcisment la

question.
la limite la contradiction s'installe

:
entre les
ractions motrices et l'habitus dlirant Fernande, excutant le leit-motiv de son insensibilit totale, refuse de se
lever, sous prtexte qu'un rien la fatigue.
LE PROBLEME ET SES DONNEES
53
Les
mmes
constatations vaudraient pour les ractions

:
aiectivo-motrices
Fernande s'emporte en injures

:
et
en
?
menaces contre son perscuteur

Mais
elle se
quoi de plus naturel
dsole de son insensibilit physique et morale
quoi de plus contradictoire? Et, des violences et de l'agitation
d'Emma, point
n'est possible de
dire toujours
si
elles
tiennent ses ides de possession ou ses ides de perscution.
Ainsi se relche, graduellement, le lien prcis et logique
que nous croyons d'abord dcouvrir entre

trices
les ractions
moavec
et
affectives
et
les
ides dlirantes.
Mais
:
Adrienne nous touchons au comble du paradoxe

lires,
des
ractions motrices d'une intensit et d'une originalit singu-
des ractions aiectivo-motrices faites pour dcou-
rager Jrmie, plus rien ne correspond de ce qu'on est con-
venu d'appeler classiquement un dlire. Sans doute s'accuset-elle incidemment de consommer le malheur de toute sa famille, mais ce n'est l le motif ni de sa conduite ni de son
anxit
:
au moment
mme
elle
ne trouve rien rpondre,
sinon qu'elle a une maladie d'estomac, en laquelle se rsume
vraisemblablement ses yeux un ensemble de souffrances

si
considrable qu'il a envahi tout l'organisme. Nous restons
loin
cependant des systmatisations dlirantes qui signalent

Mais l'exprience que nous avons
les autres observations.
acquise maintenant grce elles, va prcisment nous per-
mettre de confirmer, par une autre voie, l'hypothse que
nous avons propose au sujet d'Adrienne.
Un premier groupe de
faits
nous a montr
les ractions
motrices et affectivo-motrices correspondant aux ides dlirantes en nature et en intensit.

la
Dans un second groupe, seule correspondance en intensit est demeure manifeste un

:
mouvement discursif ne parvient plus rejoindre, logiquement et membre membre pour ainsi dire, ractions et
dlires,
mais l'ensemble des ractions continue rpondre

et l'intensit
la
masse
qu'ici,
des conceptions dlirantes. C'est
donc
selon toute probabilit, les proccupations hypo-
154
condriaqiics, dont l'expression discrte confine la normale,
mais que leur tonalit, leur richesse et leur systmatisation rendent cependant dj suspectes, sont vritablement l'quivalent d'un dlire, auquel elles n'ont pas abouti faute simplement d'un perfectionnement discursif, dont la pense morbide, s'tant par ailleurs satisfaite en ses expansions motrices et affectives, n'a pas senti la ncessit. Ce nous
une indication d'avoir les manier d'une main particulirement dlicate, quand nous en viendrons l'tude des
est
ractions intellectuelles, et d'y supposer, par anticipation,
quelque chose de ce qui, un stade plus avanc, est construction franchement et
videmment
dit
dlirante.
Mais nous n'avons pas tout

trices et affectivo-motrices.
Il
encore des ractions mofaire
importe de
une dernire
plus nos
remarque, qui va mettre en question, avec leur objectivit,

celui de leurs caractres qui les
recommande
le
yeux.
Ces manifestations affectives

plus
et motrices s'exagrent le
souvent en
prsence des mdecins, mais on peut
admettre que cette exagration est naturelle et sincre.

Il
y a
plus, elles ont
souvent un caractre thtral
le
d-
sespoir de Gabrielle par exemple donne bien l'impression

d'tre dramatis
;
ce peut,
il
est vrai, n'tre qu'une impres-
sion.
Mais Charles avoue
le plaisir qu'il
prouve exhaler
ses plaintes et trouver des oreilles complaisantes pour les
entendre. Mais l'horreur de Dorothe pour les contacts et

les foules
ne l'empche pas de se mler des ftes souvent
tumultueuses et sa sincrit, contrarie par son orgueil, ne

va pas jusqu' crire elle-mme les lettres qu'elle nous
adresse. Mais Adrienne contrefait sa dmarche,
se sent observe
;
quand
elle
nourrie la sonde, parce qu'elle refuse

:
toute nourriture, elle en vient se la passer elle-mme

l'intervention
de
thrapeutique un
moment
ncessaire
elle
conserve un vain crmonial, dont se repaissent ses proccupations hypocondriaques et se flattent peut-tre sa vanit

et
155
son dsir d attirer lattention. Enfin
la
mythomanie de
et
Fernande clate ce point, dans ses confidences

crits, qu'il
dans ses
si elle
nous est peu prs impossible de savoir

dlire,
ne s'insinue pas dans son
pour
le
colorer au
fin
mieux de
ses dsirs et de ses caprices. Sans doute, en
de compte,
pas invent
le
Fernande
ralise
si
nettement un tableau morbide ds longbien vident qu'elle ne

l'a
temps connu
qu'il est
:
de toutes pices
sur les dtails, sinon sur l'ensemble,
doute n'en continue pas moins planer. Ainsi, d'un mouve-
ment
ple
insensible,
qui parcourt
cinq de nos observations
sur sept, nous sommes, ce point de vue, })orts d'un sim-
soupon
fait
la quasi-certitude
la
part
du concert
et
du
voulu se
tante.
Si
chaque pas plus flagrante et plus impor-
donc
les
ractions affectives
et
motrices sont pour
une immense part objectives, toutefois nous ne sommes

presque jamais absolument srs qu'elles ne sont pas, en
partie, amplifies.
les
Sans doute
le
rle
que remplissent alors
malades leur
est impos, le plus souvent, par la nature

serait-
mme
il
de leurs conceptions dlirantes, mais combien

ils
prfrable pour nous qu'au lieu de les jouer,

!
se con-
tentassent de les vivre
m
LE PARADOXE AFFECTIF
Des ractions
o
tualiser. Celles,
affectives verbales restent tudier celles
les tats affectifs
prtendent se dfinir et se concep-
en
effet,
les
mouvements intimes ns des
motions trouvent une expression objective, mritent bien plutt, comme nous l'avons fait, d'tre rapproches des
ractions affectivo-motrices. Autre chose, tous gards, est
d'injurier notre
ennemi
et d'analyserl es motifs et les
nuances
de notre colre pour prendre mieux conscience de ses conditions et de son intensit.
Chez plusieurs de nos malades s'esquisse ou s'affirme un
nouveau paradoxe, affectif celui-l, encore plus saisissant peut-tre que le paradoxe moteur. Ils ont beau prsenter
tous
des
ractions
affectivo-motrices,
;
principalement
anxieuses, d'une exceptionnelle intensit
quelques-uns n'en
dnoncent pas moins une insensibilit, physique, morale ou

physique
et
morale
la fois, qui
connat tous les degrs, de
l'indiffrence partielle et
affectif le
de
la
simple torpeur au sommeil
plus profond et Tanesthsie la plus radicale.
Cette contradiction a dj t signale et
commente par
nombre
d'auteurs.
Toutes
les affections sont transformes,
ditGuislainS en sentiments pnibles. Ce que le mlancolique

aimait avant sa maladie, ce qu'il adorait,
il
le
considre
avec indiffrence,
il
ne s'en inquite plus. Je n'aime plus
mes
enfants, dit cette mre. Je n'aime plus
mon
mari, dit
1.
Leons orales sur
les
Phrnopalhies,
2' d., 1880, I, p. 86.
LE PROBLME KT SES DONNEES
157
cette
femme,
,
etc. . Cette
inaffectivit, cette
insouciance,
cette indiffrence,
donnes pour autant de sentiments
pnibles
constituent bien une premire expression du pro-
blme que nos malades nous posent. Plus prs de nous,

M. Janet
chez eux
^
parle de l'indiffrence inattendue des psychasth;
niques, dont eux-mmes ne se rendent pas toujours compte

les
motions s'arrtent rapidement, avortent

basse des motions
coexister avec
cette
et se
transforment
tant
en ruminations et en angoisses; l'angoisse

-
la plus
il
est bien naturel
qu'elle puisse
indiffrence.
fait
Ce
n'est
pas pour
le
moment
l'explication
du
et
il
qui nous
importe,
mais simplement sa constatation,

considre les psychasthniques
et indiffrents.
sait toute
nous suffit que M. Janet

angoisss
la fois
comme
Rcemment
enfin
M. R. d'Allonnes^ tablisla
une thorie physiologique des motions sur
persistance de certaines ractions affectivo-motrices chez
une malade qui se plaignait d'une insensibilit morale absolue.
Le paradoxe
affectif
sur lequel, notre tour, nous

ni
atti-
rons l'attention, n'est donc
une nouveaut,
ni
une dcouattnues
verte, ce qui n'est pas pour en diminuer la valeur.

Il
commence par
se prsenter sous des formes
si
et si
discrtes qu'il semble presque naturel et peu prs
intelligible.
Dorothe, tout entire son anxit dlirante,

indiffrente
demeure d'abord
mais
elle
aux
visites
de ses parents,
la
ne se plaint pas de cette indiffrence et ne
dnonce pas d'elle-mme; plus

refont leur apparition;
tard, la chronicit et l'habi-
tude du mal aidant, les sentiments affectifs et altruistes
cependant
elle
reconnat ne plus
joies qu'autrefois
;
prouver
1.
lire
des romans les

et la
mmes
Les Obsessions
Loc.
cil., p.
Psychasthnie, 1903, p. 370-379. (Paris, F. Alcan).
2.
378.
3. Les Inclinations, leur Rle dans la Psychologie des Sentiments, 1908 (Paris, F. Alcan). Suivant cet auteur il n'est pas {l'niotion sans une base viscOro-crbrale et les sensations somatiques internes sont les conditions essentielles et suffisantes des {'tats affectifs. La mimique au contraire est expression, non facteur des motions. Du fait de l'accoutumance ou d'un tat pathologique, les ractions motrices peuvent donc subsister alors que les motions ont en fait disparu.
J58
son moral a beau n'avoir pas chang, c'est ici une nouvelle consquence de son cas. Et nous sommes assez disposs
l'admettre et considrer que des proccupations
les siennes les plaisirs
comme
nous empcheraient de goter avec srnit de

la
lecture.
Sans doute
il
n'est pas ais de
comprendre pourquoi, alors
qu'elle manifeste
avec tant de
les
vivacit ses amitis et ses affections,
son intrt pour
romans
a diminu.
Nanmoins
cette indiffrence partielle ou,
plus exactement, cette attnuation de certains
mouvements
motifs nous parat pleinement compatible avec le dploie-
ment
De
tat,
affectif,
largement motiv, auquel nous assistons par

Charles se proccupe exclusivement de son
l'intresse,
il
ailleurs.
mme
rien
ne
n'a plus de got ni
de
plaisir
rien. Mais c'est aux modifications profondes, non la

disparition de son affectivit,
que
tient
son indiffrence
son affectivit n'a plus degrs de
la
souplesse d'une affectivit nor-
male, apte passer, au gr des vnements, par tous les

la
douleur et de la
;
joie,
du dsir
et
du
regret,
de
l'esprance et du dsespoir
elle est rfractaire
toutes les
influences qui iraient l'encontre

elle est
du sombre pessimisme o
cristallisation
engage tout
il
entire.
D'une pareille
affective,
nous semble que nous ayons une lointaine expest
rience et qu'il nous soit, par consquent, possible de la

reconstituer mentalement.
Il
cependant permis de soup-
onner, notons-le, que, tant donns son objet et l'atmos-
phre d'anxit dans laquelle
elle baigne, cette indiffrence
pour
les siens et
pour son
travail,
que Charles dnonce, est
bien diffrente de l'indiffrence, de la neutralit motive, qui

est notre attitude
normale l'gard de tout ce qui ne nous

affectif.
touche point, en nos rares moments de nirvana
Si
donc
c'est sur cette indiffrence
que Charles
insiste,
pour
lgitime et intelligible qu'elle nous
paraisse au premier
l'in-
abord,
il
n'y en aura pas moins lieu de la scruter et de
terprter avec une scrupuleuse mfiance.
ChezBerthe, au contraire,
le
paradoxe
affectif se
pose avec
LE PROBLEME ET >ES DONNEES
lo9
dit,
une incontestable nettet.
Il
est difficile,
avons-nous
de
trouver anxit plus marque et plus diffuse. Cependant la
malade professe avoir perdu toute plus prouver que de rares lans vibre en elle; en mme temps
partout et tre
sensible aux
sensibilit physique,
,
ne
ne plus sentir rien qui

dclare souffrir de
elle
douleurs d'autrui au point
d'avoir l'impression de les prouver elle-mme.
Non
seule-
ment, donc,
y a contradiction entre les manifestations objectives de son affectivit et la manire dont elle en rend
il
compte, mais encore entre

SCS tats motifs.
les expressions successives
de
Cette double contradiction atteint son
maximum
chez Fer-
nande. Nous
la
voyons, alternativement ou simultanment,

et interne asso-
dnoncer une insensibilit organique externe

cie d'horribles souffrances physiques, et
une anesthsie
dmonstration
morale, mle de mille manifestations motionnelles, au point
mme
que
les
unes deviennent ses yeux

pense ne
oii
il
la
des autres. Perdue dans cet inextricable ddale d'affirmations morbides, notre
saisit plus
aucun des prode raliser
cessus discursifs, par
lui
serait
loisible
approximativement de
C'est qu'en
effet,
tels tats
de conscience.
ici
pour pouvoir
parler, sans plus, d'indifil
frence et d'insensibilit physiques et morales,

certaines
faut isoler
dclarations
des malades, non seulement des
ractions affectivo-motrices qui les

les encadrent,
accompagnent ou qui
mais encore des ensembles discursifs dont

de tout
le
elles font partie et
milieu mental o elles ont pris
naissance. Replonges dans cet ensemble et dans ce milieu,

elles
perdent beaucoup de leur apparente nettet. Ce ne
sont pas une indiffrence, une inaffectivil pures, qui sont

le
plus universellement dnonces, mais une insensibilit
douloureuse et une souffrance insensible.
Ds
lors c'est
une question de savoir
s'il
faut
prendre
elle
cotte inaffectivit la lettre,
puisque non seulement
contredit la constatation objective
que nous sommes
mme
de
faire
des ractions affectivo-motrices concomi-
160
tantes,
mais encore
ici
elle
se contredit elle-mme. Peut-tre
sont-ce
les
surtout les formules ngatives qu'affectionnent

le
malades qui viennent, superficiellement, compliquer
problme.
Nous ne songeons pas invoquer l'existence d'une sorte

de zro
cide,
affectif,
lorsque des mlancoliques anxieux,
comme
de
sui-
Charles, se plaignent d'tre obsds
par
l'ide
sans pouvoir dfinir

la
s'ils
en
ont peur ou
envie.
Cependant, l'envie et
peur tant normalement conues

il
comme
soit
des sentiments contraires,

l'tat affectif qui oscille
semblerait que, logi-
quement,
entre ces deux extrmes
une sorte
positive,
d'tat d'indiffrence.
Mais
ici
les expressions
mmes du malade nous

tion
et
avertissent qu'il s'agit d'une
mole
nous nous contentons de constater que

dmler
la
malade
est incapable d'en
nature et de la faire
entrer dans les cadres de ses expriences antrieures et des
reprsentations verbalement exprimables.
Nous ne songeons
pas un instant nier pour cela son
affectivit.
Or cette peur qui est envie, cette envie qui est peur semblent bien clairer la souffrance insensible,
l'insensibilit
douloureuse, qui sont prsentement l'objet de notre recherche.
Avant de prendre notre compte une
partie, et
une
partie seulement, des affirmations de nos malades, c'est-dire l'ensemble de leurs formules ngatives
celles qui les infirment
dtaches de
ou
les contredisent, et
de consid-
rer que sur ce point leurs plaintes sont fondes et lgitimes,

il
y a donc
lieu
de se demander
si,
sous ce courant ngasans
teur,
ne se dissimule pas un tat
affectif, irrductible
doute l'exprience
commune, mais nanmoins
affectif. Et,
de ce point de vue, la ngation de la sensibilit physique

et
morale devient, provisoirement du moins, une ide
dli-
rante, dont l'tude
complte trouvera ds lors ailleurs sa
vritable place.
IV
LA PENSE MORBIDE ET LE LANGAGE

Nous voici donc naturellement amens tions intellectuelles, dont nous avons dj
probables
difficults.
Il
l'tude des racfait
entrevoir les
est loin de notre
pense de prtendre
Mais pour en
que
les
ractions affectivo-motrices et motrices ne nous
rvlent rien de l'tat mental des malades.
pntrer
le dtail et
toute la riche diversit, le seul
moyen
d'une utilisation, pour ainsi dire, illimite que nous possdions est d'entrer en conversation avec eux et de prendre
note de leurs propos. L'examen objectif peut faire soupon-
ner l'existence de manifestations morbides d'ordre

lectuel;
intel-
mais
les
ractions intellectuelles ne paraissent

le
dfinitivement et incontestablement troubles que lorsque
langage tmoigne videmment de ce trouble par les modifications qu'il souligne dans le rgime familier des concepts.
Or
il
est bien vident
que l'expression discursive possde

diff-
une certaine souplesse, qui lui permet de s'adapter, au moins

approximativement, des situations mentales assez
rentes
:
quand, donc, ses capacits de souplesse et d'approelle
ximation ne sont pas encore dpasses,
peut conserver
une apparence normale
et recouvrir,
cependant, une pense
dj pathologique. D'o une premire indication d'avoir,
dans nos recherches, nous entourer de mille prcautions dans l'analyse

alors
et l'interprtation
des dires de nos malades,
mme
qu'ils
semblent parler notre langue et ne pr-
senter aucune ide dlirante, quand, par ailleurs, les ractions affectivo-motrices et motrices nous invitent suspecter la qualit de leurs processus
Ch. Blo.ndel.
mentaux.
i[
162
Cette ncessit se fera plus vidente encore, si nous considrons que le langage morbide nous est parfois complte-
ment inintelligible
et que,
dans ces conditions, nous ne sau-
rions arguer sans rserve des cas
il
nous semble d'une
parfaite intelligibilit, puisque cette intelligibilit peut n'tre
qu'apparente, d'autant que, de cette inintelligibilit complte

cette apparence d'intelligibilit parfaite, en passant par
toute la
gamme
des formules dlirantes, l'observation nous
rvle
nuit.
de malade malade une impressionnante conti-
Souvent cette
inintelligibilit est,
pour ainsi
dire,
massive
les rcriminations
d'Emma,
les interprtations
de Gabrielle
forment des sortes de blocs verbaux d'une composition et

d'une structure
si
inattendues que notre oreille est seule, au

Il
fond, les percevoir.

l'criture
est impossible d'en prendre note

si
sous dicte,
machinale
soit-elle,
suppose touglisse
jours une fugitive intelligence de ce qu'on crit et la possibilit latente
de sa comprhension
si
une absurdit se
dans
le texte qui
nous est
dict, notre attention en gnral
se rveille et le
mcanisme graphique cesse brusquement

il
djouer.
On
pourrait presque dire qu'ici
peut peine tre
mis en marche.
A plus
forte raison,
de ces volubiles dcla-
rations, ne garde-t-on d'autre souvenir
que celui d'un prodi-
gieux clatement affectif et verbal, dont nous retrouvons

pars dans notre mmoire quelques informes dbris, en
lesquels, tte repose,
nous voyons, faute de mieux, des

le
conceptions dlirantes. Mais ce degr

ainsi dire,
dlire a,
pour
dpass les formes conceptuelles.
Ailleurs l'inintelligibilit se fait plus discrte et, en
un sens,
plus saisissable
1.
au miheu de plaintes sans doute dlirantes,
On ne parvient mme pas les stnographier exactement. M.Deny Mê Long-Landry, prsentant la Socit de Psychiatrie, en dcembre 1912, une malade, sur ce point au moins comparable aux ntres, rapportent qu'ils ont fait stnographier ses propos, mais que, de l'avis de la stnographe elle-mme, il n'est pas possible de reproduire avec une exactitude littrale, un langage aussi bizarre et dconcertant par son allure et sa composition (Encphale, 4913, 1, p. 79,
et
note).
163
mais dont l'expression ne nous semble pas

de notre exprience
et,
sortir des
bornes
par consquent, prle matire aux
complaisances de notre imagination, Charles dclare avoir

senti
une boule noire
lui
traverser la tte
et,
brusquement,
nous voil hors d'tat de comprendre et de raliser cette

sensation vritablement unique, la fois cnesthsique et
visuelle.
Sous cette forme
l'inintelligibilit
du langage mor:
bide est plus instructive que sous la prcdente

l'heure elle pouvait tre mise, la rigueur,
tout
sur
le
compte
c'est
d'une exaltation affective
momentane
mais
ici,
au
cours d'un dveloppement que nous croyons pouvoir suivre
dans ses dtails
et
le
malade semble
dfinir son tat en

le
des termes qui nous permettent de nous
reprsenter
le
peu prs, que

tif
linintelligibilit clate, sans
que
ton affec-
se soit sensiblement modifi.

Ailleurs encore,
comme
Berthe en
offre
un saisissant
difficults plus
exemple,
subtiles.
le
langage morbide prsente des
Rien de plus banal premire vue, rien de moins
sotrique que la plupart des expressions en lesquelles s'objectivent ses troubles mentaux,
si
on
les
considre isolla continuit
ment. Cependant, du rapprocliement et de

la
que
conversation de
la
malade
tablit
spontanment entre
en ralit possible de
elles, nat l'impression qu'il n'est point
parvenir leur partielle intelligence sans une sorte d'initiation
aux formations psychiques originales qui dterminent
leur emploi.
l'preuve les termes que Berthe nous
em-
prunte se trouvent ne plus recouvrir un systme de reprsentations analogue au ntre et rpondre des complexits
conceptuelles dont nous

vritablement, malgr
qu'elle
1
n'avons pas l'exprience. C'est
apparence, une langue trangre
nous parle,
fait,
et la
moins inattendue de ses plaintes neffort
cessite, en
pour tre comprise, un
de traduction
d'autant plus dlicat qu'il ne saurait aboutir sans ramener

une sorte d tat d'iniliffrenciation initiale des lments
dont
la distinction,
souligne par notre langage, apparat
notre pense
comme une
de ses conditions fondamentales.
lj}4
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
A l'autre extrmit de la chane nous retrouvons Adrienne.

Emma,
Gabrielle,
Charles,
Berthe taient manifestement
dhrants, et ce sont des ides dlirantes dont leur langage
en gnral nous fournissait l'expression. Ici la situation est plus difficile juger. Les proccupations hypocondriaques
d'Adrienne, tant par leur localisation que par leur violence,
dbordent trangement les quelques troubles organiques ou fonctionnels, que l'examen objectif permet de constater,
et
motivent des ractions motrices et affectivo-motrices in:
tenses et paradoxales
force nous est
donc d'y voir
l'effet
d'une conviction morbide.
Mais
suffit-il
pour tre tax de dlirant, de se plaindre
de sa sant, quand ces plaintes ne semblent rien avoir

d'anormal, sinon leur persistance et l'absence de lsions
ou de troubles correspondants ? Admettons que la convicle dveloppement discursif qu'elle tion soit ici dlirante
:
reoit n'utilise, en
revanche,
aucun des procds nettenous ont
ment paralogiques, dont
les autres observations
fourni tant d'exemples, et ne
suppose pas, au moins pre-
mire vue, dans l'exprience interne ou externe, ces transpositions de valeur reprsentative et ce rgime de subordinations surnaturelles, qui dfinissentên gnral le dlire.
le dtail
Dans
de ses plaintes, Adrienne ne diffre pas grossirement
de malades que nul ne songerait considrer
comme alins.
elle l'quiva-
Vu
l'intensit
de ses ractions affectivo-motrices, nous avons
cependant dj t amen souponner chez

lent d'un dlire.
constater que le langage morbide, alors

le
mme
lit
qu'il
nous parat
plus limpide, nous reste en ra-
directement inintelligible, nous nous trouvons davanse pourrait que nous eussions prcisment atteint ici cette
tage encore confirm et justifi dans notre soupon.

Il
que nous faisions entrevoir tout l'heure, o l'approximation des concepts morbides et des concepts normaux
limite,
est encore suffisante
pour que leur dsaccord ne se traduise
pas brutalement dans
le langage, mais o la pense morbide ne saurait pourtant, sans pril, se reconstituer avec des
165
expriences et des reprsentations, qui peut-tre ne UfTsQpt

plus superposables. Sous le luxe d'images et de mtaphores
qui entourent les proccupations d'Adrienne d'iioe vapo-
*^^ ^^
reuse clart, ne se dissimule-t-il pas un trouble original d(r

l'activit
psychique, dont l'analyse,

les autres observations
la
lumire des renseiserait,
^'
-*
gnements que
nous apportent,
le
susceptible de nous clairer sur la nature et
caractre
des ractions intellectuelles morbides, avant qu'elles ne

s'panouissent en conceptions franchement dlirantes?
LES IMAGES ET LES METAPHORES
Ce luxe d'images
exclusif d'Adrienne.
lades. Mais tantt,
et
Il
de mtaphores n'est pas

est
le privilge
peu prs de rgle chez nos machez Adrienne, images et mta-
comme
phores ne cessent jamais d'tre considres
comme
telles,
ne se donnent jamais pour l'expression adquate de

lit,
la ra-
restent libres de toute association ou transformation dli-
rantes prcises; tantt, tout en ralisant avec des conceptions dlirantes
une sorte de symbiose,
elles leur
demeurent,
partie,
pour ainsi
dire, parallles et conservent,

;
au moins en
leur valeur figurative
tantt enfin elles s'incorporent au
dlire, jusqu' perdre,
comparaison devenant raison, leur
proprit spcifique.
Le langage mtaphorique est ce point une forme normale de la pense discursive qu'il est n avec elle et que la plupart des termes que nous employons sont de vieilles images dmontises. Nous ne nous faisons point faute d'y
recourir,
quand
les
mots prcis nous manquent pour
tra-
quand l'expression directe nous parat incompltement satisfaire aux exigences particulires de notre pense, et cet appel la mtaphore est spontan, presque inconscient l'image jaillit plus ou moins immdiatement du contact de notre exprience antrieure
:
duire ce que nous prouvons,
avec des ralits nouvelles. D'o, quand nous entendons les malades user et abuser des images et des mtaphores,
cette ide toute naturelle
que leur situation mentale est tout
fait
identique ce qu'est la ntre en pareil cas et que, par
167
consquent,
sion, c'est
s'ils
emploient semblables procds d'expres-
que se trouvent prcisment prsentes leur
conscience les donnes objectives qui susciteraient en nous

des ractions analogues.
Aussi nombre de
t
cliniciens et de
ici
psychologues
ont-ils
amens
faire jouer
un rle prpondrant aux

:
troubles de la sensibilit gnrale

originales des
des lamentations
si
malades sur leur
tat
fait,
physique on a conce
qu'il
clu qu'ils devaient prouver, en
semble que
les
nous aurions besoin d'prouver pour formuler

plaintes.
mmes
Mais l'examen objectif de

difficile
la sensibilit viscrale,
extrmement
tats ngatifs
pratiquer, n'a donn que des rsulet les
ou sujets bien des interprtations,
troubles vaso-moteurs, tels que cyanose
des extrmits,
ralentissement et faiblesse du pouls, diminution des excrtions glandulaires, qui
semblent devoir se traduire
la
conscience par une modification des sensations cnesthsiques, se rencontrent en bien d'autres tats sans produire
les
mmes
:
effets
s'ils
sont causes,
ils
ils
ne sont donc pas
seuls en cause. D'autre part
peuvent se permettre d'tre

ils
absents
s'ils
sont causes quelquefois,
ne
le
sont donc
pas en tous
les cas.
Malgr ses prtentions
la thorie
cnes-
thsique est donc une hypothse psychologique et c'est, du

reste,
de ce point de vue
qu'il
nous importe de
la juger.
Evidemment
qu'il
certaines plaintes de nos malades sont ce
point identiques celles que nous formulons
nous-mmes
elles,
semble
difficile
de ne pas admettre, derrire
des
douleurs au moins analogues aux ntres. Migraines, cphales, tourdissemenls, vertiges, touffements, suffocations,
oppressions, embarras, atonie, battements et gonflements

gastriques, battements et palpitations de cur, nvralgies
intercostales, crampes, fourmillements, picotements, im-
patiences musculaires, sensations de froid, rhumatismes,
douleurs au front, aux gencives,
la
nuque,
la
gorge, aux
bras, la poitrine, aux reins, au ventre, aux genoux, aux

pieds, aux chevilles, tremblements intrieurs, faiblesse g-
i68
nrale, tel est le bilan d'Adrienne, Berthe, Charles, Doro-
the et
Emma. Sans
:
doute
est-il
rare d'prouver autant de
douleurs la
tonner
fois et leur
multipHcit a dj de quoi nous
ce n'est cependant pas une raison pour mcon-
natre que, lorsque
nous souffrons, nous ne parlons pas
autrement de nos souffrances. Il n'est pas, non plus, de notre intention de prtendre que
mtaphores de nos malades soient en gnral inattendues pour nous sensation de barre, de pression, de coup de lanles
:
ou de crochet, de tiraillement de cordon (Adrienne), sensation de lourdeur (Berthe), sensation de plaque sur le
cette
crne, de vide et de
plomb dans
la tte,
d'clairs doulou-
reux travers
le corps,
de paralysie (Charles), sensation
de casque, de pointes, de picotements d'aiguilles, de gla-
(Emma), sensation de dtente et de paralysie des fibres nerveuses, de ressort dtendu (Fernande) sont, peut-tre,
cire
quelquefois
comparaisons un peu
t, plus
recherches.
Toutes
cependant ont
ou moins, employes par des nor-
maux, pour rendre compte de troubles fonctionnels ou organiques. Encore une fois c'est leur multiplicit, beaucoup
plus que leur nature qui nous arrte.
Mais souvent ces mtaphores,

visages: une face, pour
est maintenant familire, et
comme
Janus, ont deux
ainsi parler, cnesthsique, qui
nous
une face dlirante. Berthe parle

des chairs
;
de manque
dit-elle,
d'lasticit, d'atrophie
mais
elle est,
un beau
et
sujet anatomique,
une vraie momie. Les

hanches
et ses
membres d'Emma
cervelle
sont disloqus, ses yeux se retirent, sa
son corps
sont
vids, ses
entrailles sont arraches, elle a peine

les
marcher, tourner
yeux
et la tte
;
comme
autrefois, elle est
comme
char-
ge de quelqu'un
leur vritable
mais toutes ces images n'acquirent

la
valeur qu'
lumire de son dlire de
possession.
Il semble Fernande que ses paupires retombent sur des trous, qu'elle n'ait plus de corps, qu'elle soit morte; mais, l'en croire, elle est, en fait, une momie,
une machine automatique. Images, comparaisons, meta-
169 les fleuves
phores se perdent alors dans
le dlire
comnne
le
dans
la
mer.
ici
C'est
faut-il
vritablement que se pose tout
problme
admettre que
les troubles cnesthsiques, aprs avoir

si
engendr des plaintes qui nous paraissent

qu'elles
naturelles
nous sont une preuve de

la srie
l'objectivit
de leur cause,
poursuivant
les dlires,
le
de leurs
effets,
aient produit et ralis

la continuit
ou
faut-il,
au contraire, vu
tablit
que
les
jeu des mtaphores
entre
les plaintes
et
concepts dlirants, suspecter que

terdire de les rattacher a priori
la subjectivit
des dlires
et s'in-
pntre jusqu' l'intimit de ces plaintes
mmes
aux modifications cnes-
thsiques qu'elles supposent normalement?
De ces deux
opinions nous allons essayer de dfendre et de motiver la
seconde.
Tout d'abord, quand par hasard lexamen clinique permet

de dterminer l'existence de lsions organiques ou de troubles fonctionnels, on constate, non sans surprise, que trou-
bles et lsions ne jouent pas le premier rle dans les proc-
cupations ou dans les dlires des malades. Le
fait est
banal,
mais vaut cependant d'tre retenu. Berthe

son entroclite
ni
n'insiste ni sur
sur
l'tat
de ses organes gnitaux, dou-
loureux cependant l'examen. L'atrophie papillaire gauche
de Charles
l'inquite,
mais beaucoup moins que tout
le reste.
Ce
n'est pas son inflammation tubo-ovarienne

le
probable
qu'Adrienne s'arrte
en relever, sont
plus volontiers, et celles des innomla
brables douleurs qu'elle dnonce qui pourraient

si
rigueur
bizarrement localises et ce point d-
natures qu'elles en deviennent presque mconnaissables.

Si les troubles
cnesthsiques jouaient
le
rle qu'on leur
attribue,
comment comprendre que des malades, dont

morbide manifeste, conformment la
toute
l'volution
thorie, la
prdisposition aux cnesthopathies simples ou dlirantes,
ne saisissent pas, pour chafauder l'essentiel de leurs proccupations ou de leurs dlires, l'occasion des lsions orga-
niques et des troubles fonctionnels dont
ils
sont atteints et
t70
il
dont
est bien naturel de conjecturer qu'ils entranent des

?
modifications de la cnesthsie
D'autre part, la thorie cnesthsique suppose
que
les
malades parlent notre langue. En ralit c'est un postulat discutable, car nous sommes souvent dans l'incertitude sur
le vritable
sens de leurs plaintes.
Il
semble, par exemple,

ses jambes, au bout
Charles
qu'il
manque quelque chose

:
de ses doigts
troubles cnesthsiques, conclura-t-on, puis-
que
c'est notre sensibilit qui
nous avertirait d'un

:
tel
trouble
ce n'est plus dli
comme
lieu,
autrefois
trouble kinesthsique,
int-
ajoutera-t-on, puisque la motricit
semble maintenant
de supposer
ici
?
resse. Mais
a-t-il
en
ralit,
des
troubles cnesthsiques, centraux ou priphriques

la question. Si les objets paraissent
C'est
c'est,
changs Charles,
selon
lui, qu'il
ne saurait plus s'en servir
comme
autrefois,
c'est son aboulie,
son impuissance agir, son
manque de
manque de
et subjec-
courage, qui sont en cause. N'est-ce pas cette aboulie qui se

traduit encore par ce
dfaut de
dli
le
et
ce
quelque chose au bout des doigts,

vant
tive
?
mme
trouble rece-
ainsi,
la fois,
une expression objective
Conjecture, dira-t-on, mais conjecture bien plausible,
aprs ce que nos observations nous ont appris des glis-
sements insensibles qui se produisent dans la conscience des malades entre les groupements conceptuels, que la
pense normale
tient
pour
le
dcalque de
la ralit.
Le
mme
Charles parle de l'obstruction, du dplacement

:
de son cerveau qui est comme s'il n'tait pas trouble cnesthsique encore, si nous tions bien srs qu'il parle de son tat organique et non de son activit morale or
;
nous avons vu que rien ne nous permettait d'tre aussi

affirmatif.
L'incertitude
et
la
confusion et
il
le
paradoxe
fini,
sont enfin leur comble, quand
se dit us, puis,
malgr son bon tat physique, puisqu'il parat opposer alors l'intgrit de sa cnesthsie des mtaphores qui semblent prcisment ncessiter l'existence de troubles
cnesthsiques. Les images matrielles nous sont les plus
171
familires
d'une manire gnrale l'organique s'exprime

la
par comparaison linorganique,

la vie
:
pense par comparaison

de
c'est qu'en matrialisant nos sensations, nos senl'illusion
timents et nos ides nous nous donnons
les
mieux comprendre. Mais ce

prendre ces comparaisons
Enfin,
serait
beaucoup risquer de
semblerait qu'on pt
le
la lettre.
il
dans
le
les
cas
mmes o
construire
syllogisme qui a conduit
malade des troubles

il
cnesthsiques aux conceptions dlirantes,
se trouve, le
plus souvent, qu'on est dupe d'une apparence et que la ralit,
en
fait,
ne se prte pas cette interprtation. Gabrielle,

autant de preuves du bien-fond de ses
dans son dlire de grossesse, dnonce des douleurs abdominales,

dires.
elle voit
On
serait tent d'en conclure
que son dlire est n

Il
des sensations internes qu'elle prouve.
n'en est pas ainsi
cependant
de son propre aveu ces sensations n'ont rien de

les
commun
avec
malaises d'une grossesse ordinaire et
matrielle; elles ne revtent donc ses

tre qu'en vertu
yeux un
lui
tel
carac-
de
la
conception dlirante qui
en dmon-
tre la nature. Ainsi les troubles

la
cnesthsiques ne sont pas

lui qu'ils
cause du dlire, puisque c'est de

il
tiennent toute
leur signification, et
est bien difficile d'tre sur que leur

il
signification ne fait pas presque toute leur existence, tant
semble vident que, librs de l'interprtation

reue,
la
ils
qu'ils
ont
occuperaient peu de place dans la conscience de

Il
malade.
n'est en tout cas pas contestable

ici
que
les trou-
bles cnesthsiques ne sont pas

Or,
primitifs.
dli-
quand nous faisons abstraction des conceptions
rantes qui les encadrent et que nous coutons Gabrielle

parler de ses douleurs abdominales, se plaindre de Irissons,
de
fibres ,
de tiraillements, de tremblements, de l'espce
de rivet qu'elle sent aux reins, comparer ses souffrances aux

effets
de
la
foudre et la pesanteur du plomb,
il
nous sem-
ble
entendre
Adrienne,
laquelle
la
nous
revenons ainsi
aprs un long dtour. C'est

rique,
mme
richesse mtaphosuf-
que d'hypothtiques troubles cnesthsiques ne
172
fisent
pas expliquer chez la premire, sans au moins Tappoint de proccupations dlirantes y suffiront-ils, nos
:
yeux, chez la seconde, parce qu'au lieu de dlire nous ne trouvons chez elle que des proccupations hypocondriaques
diffuses, qui
ne forcent point grossirement

^
les
cadres de
notre logique et de notre pense
?
il
Pour admettre
cette hypothse
faudrait faire des trou-
bles cnesthsiques quelque chose de mystrieux, qui bou-
leverse notre exprience et ncessite naturellement, pour

s'exprimer, un effort dsespr d'analyse. Or
il
semble
qu'il
n'en soit rien. Des troubles cnesthsiques, nous en avons tous prouv
:
nos cphales, nos nvralgies, nos douleurs
vagues
thsie.
et erratiques sont autant d'atteintes notre cnes-
Or comment nous comportons-nous leur gard ? Nous disons souffrir et souffrir de tel et tel endroit. Pareille dtermination de notre tat nous satisfait en gnral. Si la
souffrance est inattendue et singulire, nous dclarons ne
pas savoir ce que nous avons et nous parlons de douleur

indfinissable. Si elle offre des caractres particuliers,
nous
allons jusqu' la
comparer
la sensation d'une barre, d'un
phale, 1907,
de cnesthopathes, MM. Dupr et P. Camus [Enc616) ont isol des hystriques, des neurasthniques et des hypocondriaques un type de malades caractriss par l'intensit, la persistance, la spcificit des malaises sensitifs qu'ils dnoncent, gnralement l'exclusion de tout autre symptme, grand renfort d'images et de comparaisons Les cnesthopathes sont des malades hrdit tare et dsquilibre constitutionnel mais chez eux le dsquilibre atteint seulement ou surtout la sphre sensitive. Ce sont des anormaux del sensibilit, ce ne sont pas des dlirants . M. Dupr
1.
Sous
le
nom
II, p.
a repris rcemment
[le
Mouvement Mdical, janvier

de
1913) cette descrip-
tion des cnesthopathies, perturbations
la sensibiht centrale
des
organes, semblant intresser les territoires centraux de projection , en soulignant toutefois peut-tre davantage la frquence de leurs associations avec des troubles dpressifs, des proccupations hypocondriaques, des ides de ngation et de perscution et la possibilit de leur volution dlirante. La ralit clinique de ce syndrome n'est pas douteuse et nous en avons nous-mme publi une observation avec M. P. Camus [Encphale, 1909, 1, p. 595). Seules, son autonomie et l'interprtation qu'en ont fournie MM. Dupr et P. Camus nous paraissent soulever des difficults que nous avons dj indiques ailleurs [XXl" Congrs des Alinisles et Neurologistes de France, 1911, p. 51) et sont de nouveau ici, au moins pour une part, l'objet de notre discussion.
173
tau, d'une vrille. Si elle persiste, nous la subissons avec
plus ou moins de rsignation. Mais nous
sommes
plus in-
quiets de ses consquences et de sa prsence
mme
que de
suffi-
sa nature.
Du
fait qu'elle existe, elle

;
nous parat bien
samment
dfinie
aussi nous intressons-nous toute autre
chose qu'
la dfinir et
ne nous puisons-nous pas dans ce

ne paraissent jamais
ils
but en images et en mtaphores.

Rien de pareil chez nos malades
satisfaits
:
ils
de
la
manire dont
ils
ont dcrit leur tat,

ils
en
multiplient
l'infini
l'expression. Sans doute
ont leurs
formules favorites, mais elles se renouvellent ets'enrichissent

d'interrogatoire en interrogatoire,
si
bien qu'on n'est jamais

II
sr d'en possder toutes les variantes.
semble se produire
la
chez eux, autour de leurs impressions cnesthsiques,
mme
dbauche de mditations sans cesse poursuivies et de
mtaphores sans cesse amplifies qu'autour des reprsentations obsdantes. Or chez un individu normal, de
mme
que
jamais ide,
si
inattendue soit-elle, n'atteindra aux carac-
tres des reprsentations obsdantes, jamais trouble cnes-
thsique,
si
trange et
si
douloureux
soit-il,
ne donnera lieu
la frnsie interprtative dont tous nos malades, et en particulier
Adrienne avec une exceptionnelle intensit, nous ont

:
fourni l'exemple
toujours
il
trouvera,
mme
en trichant,
dans son exprience antrieure quelque cadre o placer son

ide ou son impression nouvelles.
Pourquoi, en prsence de ces prtendus troubles cnesth-
malades ne se contentent-ils pas aussi peu de frais que nous ? Voil ce que la thorie cnesthsique ne russit pas expliquer, sinon en invoquant une prdisposisiques, nos
tion qui
remet tout en question, puisque, sans
elle, les
trou-
bles cnesthsiques demeureraient sans effets. Et c'est pr-
cisment ce
qu'il
importerait avant tout d'expliquer, puisque
ce n'est pas par des troubles cnesthsiques dont nous
avons tous l'exprience, mais par
la
manire dont
ils
ra-
gissent que les malades diffrent de nous.
Nous sommes
donc en
droit de conclure
que
la
thorie cnesthsique,
174
issue d'hypothses psychologiques,
succombe dans
elle
l'expli-
cation psychologique des faits

faire.
auxquels
prtend satis-
Peut-tre nous rendrons-nous
mieux
compte du luxe
ici,
d'images et de mtaphores, qui nous est apparu
d'une
manire toujours plus vidente,
comme
si
une des caractristiPlus nos
ques essentielles de nos malades,
en psychologie nous
?
nous rsignons tre simplement psychologues
connaissances sont objectives, moins les images et les mtaphores trouvent de place dans leur expression
;
on ne
rencontre pas beaucoup de figures de rhtorique en gomtrie.
L'image
et la
mtaphore
ont,
au contraire, leur emploi
naturel en httrature et en posie, partout o ce qui prtend
s'exprimer, pntr de subjectivit, se montre rebelle
nos procds discursifs et
la gnralit plate
de
la
formu-
lation directe. Elles font appel l'intuition, dfaut
de
l'in-
teUigence,
quand
celle-ci, alourdie
par l'armature de ses
concepts, se laisse, pour ainsi dire, gagner la course par la
du rel. Paralllement, images et mtaphores rvlent que notre besoin d'analyse s'est heurt
multiplicit fuyante
des difficults que les distributions conceptuelles sont hors

d'tat
de surmonter, et s'essaye se satisfaire par des com-
paraisons successives et sans cesse plus approches, dont
l'accumulation
mme
finit,
la limite, par nous fournir le
sentiment, sinon l'intelligence, de l'irrductible raht autour
de laquelle
elles se pressent.
Ce luxe d'images
montable
d'analyse
l'artiste
et
de mtaphores, ce besoin insurrencontrent chez nos
se
et
malades,
comme
que
les
chez
tats
chez
le
pote.
Ne
serait-ce pas
cnesthsiques, auxquels notre attention ne prte plus semblable dignit, se posent au regard de leur conscience comme un problme aussi difficile
rsoudre et aussi digne d'une solution que font, aux yeux d'une lite, les plus subtils mouvements de la sensibilit
individuelle
?
Mais ceci n'est qu'une hypothse qui aura be-
soin d'tre confirme. Qu'il
nous
suffise,
pour
le
moment, de
LE PROBLEME ET SES DONNES
175
nous tre rendu compte que

sous leur forme
explication dans quelque
tats psychiques,
la
les ractions intellectuelles,
la plus attnue,
ne sauraient trouver leur
caractre singulier de certains

l'attitude
mais au contraire dans
que prend
tait,
conscience l'gard de ces tats.

L'tude de ces premires ractions intellectuelles
du
reste,
un acheminement naturel l'tude des

la ralisation
dlires,
puisque l'objectivation des images,

phores,
des mta-
comme en tmoignent les observations de Berthe, Charles, Emma, Fernande, nous conduisent en plein cur des conceptions dlirantes. 11 se fait, comme dirait Kant,
une sorte de passage des jugements de perception aux juge-
ments d'exprience, du
sage,
subjectif l'objectif. Et, de ce pasil
on ne saurait trop souligner l'importance, car
aboutit la constitution d'une nouvelle exprience, para-
doxale au premier chef, puisque fonde sur des jugements
de perception. Mais
d'Adrienne
ncessaire.
suffit
si
ce passage est frquent,
le
cas
dmontrer qu'il n'est pas, cliniquement,
VI
L'INTGRIT DE L'ACTIVIT PSYCHIQUE
ET LE DSQUILIBRE MENTAL
Les dlires systmatiss, auxquels, en certains cas, aboutissent les conceptions dlirantes et dont les observations
de Dorothe, d'Emma, de Fernande, de Gabrielle nous fournissent autant d'exemples, sont depuis trop longtemps con-
nus pour qu'un certain accord ne se

les psychiatres sur la
soit
pas tabli entre
manire dont
il
convient de les envisaque,

si,
ger.
On admet donc, gnralement,

dire, les dlires
vus du dehors,
pour ainsi
systmatiss constituent un vri-
table scandale intellectuel, puisqu'ils se montrent brutale-
ment incompatibles avec l'exprience commune et son interprtation normale, en revanche, considrs du dedans, une fois donn leur point de dpart avec toutes les contradictions externes dont
il
est riche, ils obissent,
dans leur
dveloppement
discursif, des lois
mentales au moins ana-
logues celles auxquelles notre pense est elle-mme soumise. D'o cette consquence que la systmatisation d'un
mesure naturellement son degr d'organisation logique, relle ou virtuelle, et apparat d'autant plus saisisdlire se
sable et saisissante que l'unit

tient
du thme
initial s'y
main-
davantage dans
l'unilatralit
de l'expression dialec-
tique.
Aussi classons-nous les dlires systmatiss d'aprs

cution, de grandeur, de possession,
dfinir la
le
concept qui les rsume et parlons-nous de dlires de persetc.,

le
entendant ainsi de
pousse morbide, non par
dtail contingent
177
elle s'est,
ses dmarches, mais par le
moule unique o
pour
ainsi dire, coule, l'exclusion
de tout autre. Sans doute

constructions
l'exprience nous force d'admettre que les
dlirantes n'offrent pas toujours une pareille simplicit, mais
pour que nous consentions y reconnatre des dlires systmatiss, que le dsordre mental ne se soit
faut-il,
encore
pas exerc en trop de sens
la fois et qu'entre les dlires
successifs ou simultans existent au moins des possibilits
de liaison logique, telles qu'on en a cru dcouvrir dans

dlire
le
de perscution, des ides de perscution aux ides de

Ici
grandeur \
Si,
encore un nombre
fini et
troitement limit
d'tiquettes doit pouvoir encadrer l'ensemble
du
dlire.
l'intrieur
mme
des conceptions dlirantes, les
absurdits se font trop violentes et insurmontables notre

logique, on parle de
dmence paranode ou d
affaiblissela dbi-
ment
lit
intellectuel secondaire,
ou encore on invoque
mentale originelle. Or, chez

satisfaisante et
Emma,
il
ides de perscution
et ides de possession ne parviennent pas se
coordonner
soit
dune manire
semble bien quelle

;
d'une intelligence plus que mdiocre
mais dans son ensemles capacits intellec-
ble son dlire, autant qu'on en peut juger, n'est pas plus
absurde que celui de Gabrielle, dont

tuelles ne sont pas contestables.
Donc
l'absurdit des ides

ni
dlirantes n'est signe ni d'alTaiblissement intellectuel
mme
de dbilit mentale.
Si,
d'autre part, le dlire offre
dans ses orientations une multiplicit dconcertante, on

parle de
polymorphisme pisodique
et
de bouffes dlirantes
ou encore d'affaiblissement
et
intellectuel.
les
Or nous avons vu,
nous verrons encore, que, dans

conceptions dlirantes sont
cas qui nous occupent,
les
gnralement aussi nom-
breuses que varies; cependant elles sont loin de prsenter
un caractre pisodique
et
il
est impossible d'y voir des
manifestations dmentielles.
1.
Cf.
par ox. M. Arnaud,

p. 52^.
in
Gilbcrl-Ballet,
Trait de Pathologie
Mentale,
Ch. Blondei..
i2
j78
C'est donc la constatation et Finterprtation de cette
absence de tout affaiblissement intellectuel, sur laquelle nous nous accordons avec tous les cliniciens, qu'il importe
de nous attacher d'abord
la dmontrer.
:
la lecture
des observations
suffit
Mais
si
nos malades ne sont pas des dments chroniques,
ne prsentent-ils pas en revanche des symptmes de dmence aigu, de confusion mentale infectieuse ou toxique ?
Pour
quatre
d'entre
eux,
Charles,
saurait
la
Dorothe,
se
Emma,
si elle
Gabrielle, la question
ne
mme
poser. Chez
Fernande
exist,
et
chez Adrienne,
confusion mentale,
fait
ne saurait avoir jou qu'un rle tout
seconet
daire.
Fernande a fum, bu du
absorb de
il
caf,
abus du vin
de
l'alcool,
l'ther,
mais, pour cette dernire intoqu'elle est postrieure

et,
xication au moins,
semble vident
amlioration
l'apparition des troubles
mentaux
aprs quatre ans

l'hypothse
d'internement
sans
notable,
d'accidents alcooliques subaigus ne peut tre envisage.

D'ailleurs
nous resterons au-dessous de

t
la vrit
en disant
que, durant son sjour la Salptrire, les troubles toxi-
ques ont
chez
elle
au minimum. De
mme
pour
Adrienne, son ralentissement psychique, ses distractions,

qu'elle est la
premire constater, relvent de son anxit
seules ses hallucinations auditives peuvent
avoir t d'ori-
gine toxique, mais elles ont t tout
fait
pisodiques et
on ne saurait, en suivant notre conjecture jusqu'au bout,

leur assigner d'autre
cause que l'inanition momentane,
postrieure aux troubles mentaux, o l'avait rduite son

refus de nourriture. Berthe est la seule de nos sept
malades
prsenter des lsions organiques avres ou probables,

entrocliques ou tuberculeuses, qui, jointes la physio-
nomie du dsordre mental, permettent de

pothse d'une intoxication
s'arrter l'hyralit,
;
endogne.
En
de
la
confusion mentale, elle n'offre que l'apparence elle est plei-
nement consciente de ses troubles

ques
et,
intellectuels et mnsi;
mme,
a tendance les amplifier
peut-tre
un
179
donc modifi superficiellement leurs allures cliniques, mais lanxit seule est en cause dans leur production.
appoint confusionnel
a-t-il
Si
nos malades ne sont
ni
des dments aigus
ni
des d-
ments chroniques, encore peuvent-ils

1
tre des dshrits
de
intelligence.
et
mdiocre
la
Convenons que l'intelligence d'Emma est fort que celle deBerthe ne dpasse pas de beaucoup
si
moyenne,
toutefois elle la dpasse.

et
Mais Adrienne et
en
l'in-
Charles, leur conversation
leur activit antrieure

Si,
tmoignent, sont des esprits veills.
en clbrant
telligence de Dorothe, sa famille nous parat suspecte de
quelque exagration, peut-tre notre rserve

difficult
tient-elle la
o nous sommes de juger des capacits d'autrui autrement que par ce qu'il sait faire, or Dorothe ne fait rien, ou par ce
oubli.
au moins, beaucoup Cependant nous n'avons pas t sans lui reconnatre,

qu'il a appris, or elle a, tout
malgr
et
les lacunes
de son ducation, une certaine finesse

d'esprit.
une certaine ouverture
Dans
le
ddale de ses
mensonges et de ses erreurs pathologiques Fernande se meut avec une aisance et une souplesse rarement mises en dfaut mythomanie et dlire se prtent merveilleusement
:
chez
elle leurs
exigences rciproques
sa perspicacit mal-
veillante est
prompte
saisir toutes les
occasions de s'exer-
cer
elle
si elle
ne peut pas tre taxe d'intelligence suprieure,
apporte cependant l'emploi de ses
moyens
intellec-
tuels
une certaine habilet malsaine, une sorte de

.
roublar:
dise
Gabriclle enfin est manifestement trs intelligente

la
l'ensemble de sa vie passe,
manire dont
elle
a dirig sa
elle
maison
crit,
et lev ses enfants, sont l
pour
le
dmontrer et
la Salplrire, des lettres vraiment tonnantes de
fond et de forme pour une
femme de son
elle
milieu et de son
plutt
ge
loin
d'tre
alTaiblio,
semble
le
en
tat
d'excitation
intellectuelle.
est,
Donc
niveau
intellectuel
de nos malades
peut-tre
dans l'ensemble,
fort satisfaisant et
mme
les
suprieur la moyenne. Nous ne somfait
mes pas
premiers avoir
semblable constatation.
^80
^
Varpas
voit
dans
les dlires
systmatiss la consquence
d'une activit mentale puissante, mais mal dirige. Les psychasthniques, dont quelques-uns de nos sujets se rap-
une prochent par plus d'un point, offrent, selon M. Janet supriorit intellectuelle souvent vritable et, selon M. Oes'^,
terreich
la
% dpassent souvent en intelligence

portants.
clinique,
et
en capacits
moyenne des gens bien

La terminologie
utilise,
que nous avons jusqu' prsent

difficults.
Il
volontairement
ne va pas sans
la
y a
de
quelque paradoxe insister sur
conservation de
l'intelli-
gence propos de malades chez lesquels
la constitution
l'exprience, l'laboration et la distribution des concepts,
ces deux minentes fonctions de l'intelligence, sont, du
fait
de leurs dlires, manifestement perturbs. En

drait de parler.
ralit,
ce
n'est pas d'intelligence, c'est d'activit mentale, qu'il convien-
net qu'ils
Nos malades nous donnent le sentiment trs n'ont rien perdu de leurs capacits psychiques et
;
que leur vie consciente a gard toute son intensit et c'est l ce que le clinicien exprime, en disant qu'ils ont conserv
toute leur intelligence
:
en
effet,
aux yeux de l'individu norl'intgrit
mal, l'exercice de l'activit mentale se confond ce point
avec
le
fonctionnement de l'intelligence que
de
l'une devient l'quivalent
adquat de
l'intgrit
de
l'autre,
ne
se pouvant concevoir, pour ainsi dire, une conscience int-
grale dont les conditions et les lois ne seraient pas celles
de
la
pense discursive. Et cependant nous faisons
ici
l'exp-
rience d'une forme de l'activit consciente qui contredit, au
moins initialement, aux ncessits

promettre sa
vitalit.
intellectuelles, sans
com-
Force nous est donc bien de distinguer
entre l'activit mentale, en quelque
manire proprement
1.
Contribution l'tude des dlires systmatiss, thse, Paris, 1902.

Les Obsessions et la Psychasthnie, p. 354.
2.
3.
Die Entfremdung der Wahrnehmungswelt und die Depersonnalisain der Psychasthnie ; ein Beitrag zur Gefiihlspsychologie {J. f. Psychol. und Neurol., 1906-8, Bd VIl-IX), HI. Dpersonnalisatwn, 3. Etat intellectuel des dpersonnaliss.
tion

dite,
181
lois
et l'activit intellectuelle, qui,
soumise aux
de
notre logique, s'identifie chez le normal avec la premire. Ainsi l'examen du problme
les ractions dlirantes,
le
plus gnral que posent
nous conduit dj souponner,

projection unique et
et les
derrire notre vie consciente et ses formes discursives, un
plan de pense, dont elle n'est pas

ncessaire. Mais, en
la
mme
temps, par les habitudes
prjugs qu'elle
heurte,
la distinction
que nous venons

l'intgrit
d'baucher nous explique pourquoi, vu
de leur nos
nergie psychique, malgr l'vidente perturbation de leur
rgime
mentale
intellectuel,
nous rpugnons
et
parler
chez
malades d affaiblissement dmentiel

:
mme
de dbilit
ralit,
c'est
la
que ces termes dfinissent, en
seulement
manire dont l'intelligence
non s'exerce, mais

dont
elle
surtout, et plus prcisment, l'tat de l'activit

tire,
pour
ainsi parler, sa force motrice.
Dans ces conditions, pour rendre compte de Tclosion des ides dlirantes, nous sommes naturellement amens
prendre en considration
vit
le
mode
et
non
l'intensit
de
l'acti-
mentale
et faire
intervenir la notion classique de

le
dsquilibre mental, pourexprimer ce que
fonctionnement
d'une activit psychique, qui, non diminue, aboutit de
semblables manifestations discursives, doit avoir de particulier.
Plus les antcdents hrditaires et personnels de nos
malades se rvleront riches d'anomalies, plus cette hypothse d'un dsquilibre mental sous-jacent se fera plausible et
vraisemblable, puisque ce seront autantde raisons d'admettre
qu
il
n'est pas invoqu ici

qu'il prexistait
pour
les
besoins de
la
cause,
mais
aux circonstances qui ont
attir sur
lui l'attention.
Or, d'une part, tous nos malades ont, nous l'avons vu, de
lourds antcdents hrditaires.
supposer, par exception,
nos renseignements complets, voici

raient par
comment
ils
se groupe-
ordre d'hrdit croissante. Dans
un premier
182
groupe entreraient Dorothe, avec une sur atteinte d'obsessions hypocondriaques, Gabrielle, avec une sur hypocondriaque, et Adrienne, dont un frre est mort de mningite,
dont les parents sont motifs, et dont le pre, la suite d'un chagrin, aurait eu des ides de suicide. Le second groupe
serait constitu
par Emma, dont une sur est aline et intercrise de mlancolie anxieuse.
ne, et par Fernande, dont le pre tait nerveux et thylique

et dont la
sur a travers une
Enfin Berthe, avec son pre thylique et mlancolique ides de suicide, son oncle paternel qui s'est laiss mourir
de faim, son oncle maternel alin, son frre trs nerveux, sans parler de ses deux fausses couches, de son fils mort de
mningite et de ses deux enfants vivants trs nerveux, qui soulignent encore la lourdeur de la tare familiale, et Charles,
avec son grand-pre maternel mort dment soixante ans,
avec son pre mlancolique perscut snile suicid
soi-
xante-six ans, avec sa tante qui s'est peut-tre asphyxie,
avec ses
trois
surs, dont la premire est sujette des
crises de dpression, l'autre alternativement
euphorique
et
hypocondriaque,
l'autre
enfin
excite
constitutionnelle,
forment un troisime et dernier groupe.
Les tares constitutionnelles, d'autre part, sont galement
nombreuses
et frappantes
chez nos malades
et,
sous les
mmes
rserves, permettent aussi de les grouper par ordre
d'intensit croissante.
Dans un premier groupe se dtala
cherait Gabrielle,
dont
conduite passe n'offre rien
reprendre
la
cependant ses tendances paranoaques actuelles,

paratrait qu'elle n'a rien pret,
haute ide qu'elle a d'elle-mme et des siens donneraient

il
beaucoup penser, mais
sent de pareil auparavant
dans ces conditions, nous ne
sommes en
feste,
droit de rien affirmer.
Dans un second groupe
viendraient Berthe, dont la constitution motive s'est mani-
ds dix-huit ans, par une crise de proccupations
hypocondriaques, Adrienne, la fois motive et lgrement paranoaque, romanesque, avide de lectures sentimentales,
et quelque
peu mythomane, Emma, dbile, motive, roma-
183
nesque et fervente de romans-feuilletons, Dorothe, coquette,

orgueilleuse, vaine de son corps et de son
intelligence,
romanesque, sentimentale dans ses lectures
et suspecte
de
mythomanie.
noaque,
Enfin,
dans un troisime
de
ses
intrts
et dernier
groupe
paradroit,
rentreraient Fernande,
cyclothymique prcoce
et
et
proccupe
de
son
revendicatrice et grande
inquiet, susceptible,
mythomane, et Charles, motif, prcocement cyclothymique, romanesle
que, se complaisant dans la lecture des livres d'aventures,
gardant jusqu'
l'adolescence,
la
trentime anne
got des rveries de

d'activit
dpensant
son
surplus
des
occupations extra-professionnelles et sujet des obsessions

banales.
Sans doute
n'existe-t-il
pas de paralllisme
troit ni
de
rapports prcis entre l'intensit et la prcocit des dlires

et la lourdeur des tares hrditaires et personnelles, autant
qu'il
nous est permis de
les peser. Si,
en
effet,
Gabrieile, la
moins tare de nos malades,

diatement
formidable.
est aussi la plus tardivement
touche, en revanche son activit dlirante se rvle imm-
Adrienne,
dont
les
antcdents
paraissent relativement bnins,
tombe malade de
il
heure, mais n'aboutit pas au dlire confirm et
bonne gurit peu

trs
prs de son accs.
Emma
au contraire, dont
semblerait,
vu son hrdit
et sa constitution,
quelle et d promptene se signale pas
ment montrer ce dont
elle tait capable,
trop ses patrons et son mari par les dfauts de son
caractre et entre assez tard dans
le dlire,
dont
il
est vrai
qu'elle ne sortira plus. Charles enfm, le plus tar de tous,
peut-tre, tous les points de vue, attend sa quarantime
anne pour franchir dlinitivement

gique. Donc,
les
bornes du patholodire
des antcdents hrditaires et personnels
tant donns, nous ne
sommes pas encore capables de

ils
quel ge et
comment
porteront tous leurs fruits
des
facteurs d'un autre ordre, sociaux ou organiques, peuvent

et doivent intervenir, qui apportent leur appoint et compli-
quent
le
processus. Mais ce qui nous importe seulement
484
la nettet et la
en l'espce, c'est
ditaires
et
constance des tares hr-
personnelles.
Elles
nous permettent, en en
soulignant l'origine et la permanence, d'accepter provisoirement l'hypothse d'un dsquilibre mental, dont il s'agira,
par la suite, de dterminer la nature.
VII
LES CARACTRES GNRAUX DES SYSTMATISATIONS DLIRANTES
Un
elles
point semble donc acquis l'gard des ractions intel-
lectuelles de nos
malades
le
dynamisme psychique dont

morbides tiennent
procdent est intact et
les troubles
non pas la dgradation de l'nergie mentale, mais seulement la manire dont elle est mise en uvre. Maintenant
que nous savons quelque chose des conditions gnrales
dans lesquelles apparaissent
ici
les
complexus
dlirants,
nous allons essayer de montrer que leur systmatisation,

souvent trs puissante, n'a pas essentiellement un caractre
logique et embrasse
le
plus souvent une
masse d'lments
htrognes, de conceptions parallles ou divergentes, dont

le
dveloppement
et l'ordonnance ne relvent en gnral
d'aucun progrs rationnel.

Ainsi serons-nous
amens nous rendre compte de

et
cerfait
tains des caractres ngatifs qui ont, pour une part,
attribuer
aux dlires systmatiss une origine
une nature
affectives ^
familire
Nous n'avons gure, en etet, l'exprience que de deux types de groupements psychologi-
l. Au sujet des thories affectives, dj anciennes, comme en lmoigne ce texte d'tCsquirol {Des Maladies Mentales, 1838, Viil Ife la Lypmanie ou Melanculie [travail datant de ISiO], 1, p. 400) La monomanie est essentiellement la maladie de la sensibilit, elle repose tout entire sur nos affections son lude est insparable de la connaissance des passions... Cette maladie |)resente tous les signes qui caractrisent les passions le dlire des monomaniaques est exclusif, fixe et permanent comme les ides de Ihomme passionn u, cf. Srieux et Capgras, les Folies Raisonnantes, 1909, p. il6, (Paris, F. Alcan) et, plus gnralement, Janet, les Obsessions et la Psychasthnie, p. 453.
:
186
:
ques
le
affectif et
groupement logique et objectif, le groupement subjectif. D'o une sorte de ncessit pour nous,
premier
se
quand
le
trouve en dfaut,
de
supposer
le
second, affectif devenant alors
synonyme
d'extra-logique.
En
mme temps,
et
avec une nettet croissante, nous reconsous sa
natrons pourquoi la thorie affective des dlires,
forme habituelle, ne
effet les diffrences
satisfait
pas
pleinement
l'esprit.
En
sont sensibles entre les synthses affecet les
tives dont
nous avons l'exprience
thmes dlirants
et,
que nous proclamons de

eux,
tice
il
n'y a au fond de
mme nature, commun que le

le
entre elles et
caractre advenle
de leur organisation logique. D'un mot,
dfaut de la
thorie affective tant,
comme nous
verrons, d'avoir pris

tait,
qu'il
pour
la solution
il
du problme ce qui n'en
en
fait,
que
la position,
importera de rechercher ce
a, derrire
cette affectivit qu'on invoque, qui en constitue le trait essentiel et la
rend, en
mme temps, incommensurable
la ntre.
Les conceptions dlirantes de nos malades, quelque

degr de systmatisation qu'elles soient parvenues, offrent
toutes ce caractre
commun,
assez important pour
lgiti-
mer une tude d'ensemble, de toucher

nalit
toujours la personest,
physique ou morale. Le dlire de Dorothe
peu
prs uniquement, un dlire de ngation ou de transformation

organiques, celui de Berthe, avant tout, un dlire de dper-
Chez Fernande la dpersonnalisation, sous ses deux formes, a prlud aux ides de perscution. La personnalit physique et morale d'Emma est profondment affecte par les manuvres de ceux qui la
sonnalisation physique et morale.
possdent ou qui
la perscutent.
La perscution que
subit
Gabrielle s'objective ses

.
yeux en modifications
significa-
tives de sa vie organique L'inquitude enfin,

et
o sont Adrienne Charles de leur sant physique ou morale, les conduit au

des
fait
seuil
mmes
conceptions dhrantes, quand

Il
elle
ne
le
leur
pas franchir.
est
donc tout naturel que nous comdhrantes
mencions l'examen des
systmatisations
par
187
celui des ides de ngation
ou de transformation organiques
nous permettra de pousser plus
affectif
ou morales, d'autant
qu'il
avant l'tude du paradoxe
et
la
discussion des
thories cnesthsiques et nous apportera des claircisse-
ments peut-tre
dfinitifs
sur ces points, dont nous connais-
sons dj limportance.
Rien ne nous est plus familier que
la
rpartition de nos
reprsentations en trois groupes, suivant qu'elles se ratta-
chent notre moi, notre corps ou ce qui est en dehors de notre corps
et
de notre moi. Oubliant que nous l'avons
tablie notre usage,
nous croyons qu'elle rpond une
condition primordiale de la vie consciente et que la pense
morbide
est,
au
mme
titre
que
la ntre,
impuissante s'y
soustraire. Aussi tendons-nous parler de la dpersonnali-
sation morale, de la transformation ou de la ngation orga-
nique, de ltranget du
monde
extrieur,
si
comme
si
d'autant de
cadres rigides, entre lesquels,
modifies,
irrductibles
soient-elles l'exprience antrieure, les perceptions finis-
sent toujours par se distribuer, puisqu'il nous est a priori
inconcevable qu'elles chappent jamais
la discontinuit
distri-
dont ces cadres sont
le
symbole. C'est donc de cette

si
bution naturelle qu'il nous faut partir pour voir

vient toute la ralit morbide.
elle
con-
Les ides de dpersonnalisation morale sont reprsentes
dans nos observations par Charles, Berthe
et
Fernande.
Chez Charles
dprimantes
et la
elles
s'bauchent
il
d'abord
en
impressions
et en
mtaphores:
craint de perdre la raison
conscience de ses actes,
il
se mfie de lui-mme, se
il
sent incapable et aboulique, a peur de se tromper en tout,

est un
automate sans nergie

;
et
sans courage
qu'il
c'est
un
eiondrement intellectuel
Puis
feste
le
:
on dirait
fait
n'a plus sa tte.
courant ngateur se
sa
plus violent et plus mani;
mmoire surtout
il
est atteinte
le
;
des vnements
antrieurs sa maladie
a gard
souvenir matriel, mais
non l'impression vcue

rieurs
il
et vivante
il
des vnements post-
a perdu conscience,
n'est plus silr
de ce
qu'il a
188
fait,
on l'accuserait d'avoir commis un crime qu'il ne saurait comment s'en dfendre. Mais il ne se plaint pas d'avoir
affectivit
l'est
:
perdu son
sans doute
tat.
est-il indiffrent
tout,
mais
il
ne
pas son
Et cette indiffrence tout a

;
beau ne gure ressembler

sent pas moins lgitimes.
la ntre
dans ces conditions,
sa tristesse, son dsespoir, son anxit ne nous en parais-
En revanche, Berthe non seulement a honte de son tat, se plat se dprcier, se reproche ses dfauts de mmoire
et ses dfaillances intellectuelles,
comme
autant de fautes
et
de ridicules, non seulement dclare n'avoir plus ni conavant, toutes
versation ni mmoire, avoir perdu la tte, ne l'avoir plus
comme
expressions indniables d'ides de
ngation et de transformation psychiques, mais encore elle
n'prouve plus que de rares lans,
il
n'est plus rien qui vibre
en
elle,
dnonciation vidente d'une sorte d'anesthsie mola
rale.
honte qu'elle prouve de son
tat et surtout la multiplicit
de ses manifestations mo-
tives et anxieuses ne laissent pas
que d'tonner.
Fernande enfin ne se plaint plus aucunement de ses

facults intellectuelles, qu'elle considre
si
comme
intactes
sa pense est vide,

est des
si elle
n'a
s'il
moments o
elle
mme plus est comme un
de cauchemars,
objet, c'est
que
son cur paralys ne ressent plus les motions, ne se serre

plus dans l'inquitude, qu'elle est indiffrente tout, inca-
pable de peine et de joie, anesthsie moralement, dpouille
de toute capacit affective. Mais c'est avec des cris e^

conduite,
des sanglots qu'elle proclame son indiffrence, et tout son

habitus, toute sa
son
irritabilit
continue,
ses
constants
qu'elle
mouvements motifs jurent avec

plus les ides
l'insensibiht
dnonce.
Ainsi,
de dpersonnahsation psychique
s'accusent et se concentrent, pour ainsi dire, sur la sensibilit
morale, plus, entre elles et l'intensit et la persis-
tance des manifestations affectives qui les accompagnent, l'antagonisme s'affirme, au point d'apparatre comme une
189
Si para-
des caractristiques essentielles de doxale que semble

r'gle
l'tat
morbide.
la
constatation,
on peut poser qu'en
gnrale
il
n'est pas, cliniquement,
de dpersonnali-
sation psychique et d'anesthsie morale sans anxit con-
comitante, et cet antagonisme reste un problme pour
le
malade
comme pour le psychopathologue. De mme n'est pas de dpersonnalisation

il
corporelle, de
transformation ou de ngation organiques et d'insensibilit
physique, sans persistance ou exagration paradoxale de

sensibilit la douleur.
la
la
phase prdlirante, chez Adrienne et chez Charles,

la
les
dnonciations cnesthsiques et les proccupations hypo-
condriaques ne prennent toute leur valeur qu'

des observations voisines, o, au milieu des
tions affectives et motrices,
lumire
rac-
mmes
dans
le
mme
dcor morbide,
pourrait-on dire, les ractions intellectuelles acquirent un
bien autre dveloppement, et leurs cas ne sauraient donc
nous
tre,
pour
le
moment, d'un grand secours. Encore
Charles, au milieu de ses douleurs, de ses battements de
cur, de ses fourmillements, de ses proccupations gastrointestinales,
de ses sensations ou craintes de mort soudaine,

qu'il dit
des impressions de plaque, de vide et de plomb
prouver
paralys,
la tte, dclare-t-il se sentir
quelquefois
plus
puis, vid, ananti,
n'tre enfin
comme comme
avant. Mais, derrire ses multiples et indescriptibles souffrances, jamais Adrienne ne
semble supposer dautre transmorbide, et cette manire de

et si lgitime
formation organique que celle qui rsulte naturellement du
passage de
l'tat sain l'tat

si
voir est, de prime abord,
normale
que nous
ne songerions pas avancer que sa faon d'exprimer ses

troubles ne rpond peut-tre pas pleinement
ils
la
faon dont
figurent sa conscience,
si
les singularits
de sa con-
duite, l'intensit
de ses manifestations anxieuses ne nous
avertissaient que les reprsentations qui les relient doivent
probablement,
tres.
ici
comme
ailleurs, participer
de leurs carac-
190
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
En
tout cas, chez ces

et
deux malades,
les ides
de transforprsen-
mation
de ngation organiques,
si elles
existent, restent
embryonnaires. Ce n'est pas ce stade
qu'il
nous
est,
tement, indispensable de les tudier. Notons, cependant, au
passage que cet tat d'enveloppement des conceptions dlirantes, o elles se laissent seulement deviner et pressentir
l'observation, trouve nos yeux une sorte d'quivalent
dans
les
sentiments la
fois
vagues
et forts qui traversent
notre conscience et o elle dmle,

mille possibilits
faits, c'est
quand elle s'y conceptuelles. Pour interprter de
arrte,
pareils
donc notre exprience affective que nous avons naturellement recours et nous la trouvons ici une premire
fois
mise en uvre.
et
Mais venons Berthe, Fernande,
Dorothe, qui
vont, de la dpersonnalisation physique et de ses
modes,
nous
offrir
un tableau complet.
:
Ds l'abord nous nous heurtons un premier paradoxe

ce qui est transform n'est pas dtruit
n'est pas transform
; ;
ce qui est dtruit

ides de
fait,
il
ides de transformation,
ngation semblent donc logiquement s'exclure. En

se ralise
sion et
entre elles une parfaite continuit
de succesfaut-il
mme
de simultanit. Sans doute ne
pas
exiger de nos malades qu'ils soient des logiciens

plis
;
accom-
il
reste cependant ici bien de quoi tre surpris.
Berthe se plaint de son affaiblissement gnral; elle se

sent lourde, elle a le nez bouch,
autrefois, elle est
elle
n'est
plus
comme
un
un
polichinelle,
une momie,
elle fera
beau sujet anatomique. Tout ceci suppose que, toute change qu'elle
soit, elle existe
cependant encore. Mais

:
la voici
pour
le
moins
diminue
elle
n'a
plus
d'lasticit, ses
chairs se sont atrophies.
Un pas de
plus, et elle n'a plus
de force, plus de sang, plus de

tout.
souffle, elle n'a plus rien
du
cur de Fernande est transform en caoutchouc, en griffe, en ponge elle est raide bouche,
le
; ;
De mme
bras, cou, cur, cerveau sont
comme
paralyss
elle sent
LE PROBLEME ET <ES DONNEES
191
en
elle
des tiraillements de
;
ficelle
ses mchoires sont en

;
carton ou en coton
sa tte est en carton
elle est
la
devenue
une momie, une machine automatique. Puis

trice s'accuse
:
pousse nga-
ses fibres nerveuses sont dtendues, ses

;
chairs sont flasques, quelque chose sest rtrci en elle
Sfi^
colonne vertbrale est atrophie

tres
;
ses gencives sont ren-
ses paupires
lui
semblent retomber sur des trous.

:
Et enfin les ides de ngation s'affirment
le
raisonnement
seul lui apprend quelle a un corps, elle se sent
morte,
elle n'existe plus. Ainsi,
comme chez Fernande comme chez
Berthe, transformalion et ngation s'noncent simultan-
ment, se font en quelque sorte concurrence dans l'expression de l'tat morbide.

Il
en tait de
l'ont
et le
ni
mme
:
de Dorothe, quand
aprs
s'tre
MM. Deny
d'avoir
et
la
Camus
bouche
observe
plainte
visage dplacs, elle a dclar n'avoir plus
de corps
de
figure.
Cependant ses ngations taient
incompltes, car elle avait conserv mains, jambes et pieds,

et
s'accompagnaient de ractions paradoxales, qui impli-
quaient transformation et non disparition, puisqu'elle gmissait d'tre

et,
devenue aussi
laide, redoutait d'tre

traitait
une horreur
par comparaison au pass, se
de petit nabot. En
ce qu'elle avait t,
mme
temps
il
semblait qu' ses yeux son malheur tait

:
radicalement
consomm
elle regrettait
dplorait son tat, mais ne parlait pas de l'avenir,

s'il
comme
n'y en avait plus eu pour elle, toutes manifestations
affectives
cadrant bien avec des ides de ngation. En
revanche, quand, notre tour, nous avons eu occasion de

l'observer,
une sorte de transposition en masse
l'avait fait
passer des regrets du pass l'inquitude de l'avenir et des

ides de ngation aux ides de transformation. Sans doute
les
changements
qu'elle avait subis, les obscurits
de sa
manire de vivre l'auraient entrane douter de son existence, mais elle entendait ne plus nier son corps. D'abord
pour des raisons logiques
et
parce qu'elle se rendait compte

;
que ce
n'tait
pas une ciiose dire
ensuite parce que, elle
192
en convenait, les fonctions organiques s'accomplissaient rgulirement chez elle, parce que son sang tait aussi beau
que
jadis,
elle
parce qu'enfin
elle se sentait bien.
Mais cepen-
dant
ne vivait pas
tait.
Il
comme
?
autrefois et son corps n'tait

;
plus ce qu'il
tait
tait
donc chang
mais de quel sens

facile
ce changement
Il
C'est ce qu'il n'est pas
de
dterminer.
n'tait
pas dynamique, puisque les organes

auparavant.
les parties
Etait-il
se comportaient
trs douteux.
elle
comme
matriel
C'est
De toutes
de son corps, isolment,

:
avouait qu'elles n'avaient pas chang
n'a pas
chang, concluait-elle, mais a a chang tout de
mme
Fernande nous dclarait dj, avec

tait la
la
mme
clart, qu'elle
mme
personne, sans tre, toutefois, beaucoup prs
la
mme. Que transformation et ngation coexistent ou se succdent, nous ne sommes donc gure plus avancs. Le
progrs logique qui paraissait avoir conduit Dorothe des

ides de ngation aux ides de transformation s'est, pour
ainsi dire, puis cette
besogne une
:
fois installe
dans
le
changement,
la
pense morbide se trouve aux prises avec
des contradictions analogues.
Transforms ou disparus, ces corps paradoxaux demeurent trangement douloureux. Berthe souffre de partout sans
rpit.
croirait
Fernande prouve au cur de vives douleurs on le rong par des chiens il fait des bonds terribles,
:
d'o sensations de froid et impressions de mort imminente

elle
a sous l'omoplate gauche un point douloureux, contre

se sont
lequel toutes les ressources de la thrapeutique
montres impuissantes
ribles, intolrables.
tte, le
ses souffrances sont horribles, terles
Dorothe connat encore

les
maux de
mal de gorge,
elle
crampes,
les
impatiences muscu-
laires
fois.
sent la douleur et souffre
mme
plus qu'autre-
Comment un
que Dorothe se
corps, dont
il
y aurait tout
Il
lieu
de nier
l'existence, peut-il tre ainsi
douloureux?
ne semble pas
soit pos la question. Elle n'accuse aucune diminution, au contraire, de la sensibilit organique. Ce
193
n'est pas, cependant, qu'elle soit indiirente la contradiction,
puisqu'elle constate que, raisonnablement, dans son
tal elle no devrait ni parler, ni
manger
et qu'elle s'tonne
de
le
pouvoir et qu'elle se reproche de
le faire.
Plus consquentes avec leurs ides de ngation, Berthe et
Fernande dclarent avoir perdu toute

de Berthe est insensible
tous ses
et elle le
sensibilit.
La peau
rigoureusement. La sensibilit
dmontre en se piquant de Fernande a disparu sous

au dedans
elle
modes
au dehors
rien
;
comme
ne sent
ais de
absolument plus
de
il
est vrai qu'il
nestpas trop
savoircommentl'entendre, puisque, ne se rendantpas compte

la pression, elle
sent cependant les couvertures, qui ne lui

ni froid,
font plus ni
chaud
comme un
poids sur son corps
mais, l'en croire, son tube digestif est un

lequel elle ne sent plus rien passer,
elle
canal dans
peroit plus
ne
l'expulsion dos matires fcales, elle ne se sent plus rien

l'intrieur
;
d'un
mot
elle
n'prouve plus aucune douleur

ces conditions peut-elle souffrir
organique.
Comment dans
?
terriblement
Elle s'essaye souvent l'expliquer,

la fois,
quand
elle
ne se contente pas d'affirmer,
son insensibilit et sa
souffrance, dclarant souffrir atrocement, mais ne pas savoir

si elle
mal
la tte,
car
il
faudrait alors qu'elle
sentit
qu'elle en a une,
tifier
ou quand
:
elle
ne va pas
je parle
mme jusqu'
de
jus-
l'une par l'autre
Lorsque
mon
;
anesthsie
complte, surtout intrieure, vous supposez que c'est une

ide de
mon
;
cerveau qui
me
dicte tout cela
cependant
il
n'en est rien
les souffrances
que j'prouve, sans tre insur-
montables,
rables
.
me donnent
des ides de suicide, sont intol-
Ainsi, de quelque ct
que nous regardions, nous ne pou-
vons
sortir
de
la contradiction ni
du paradoxe. Tantt
tantt
il
BOUS faut constater, nous faut admettre,

inexistant et
comme
chez Dorothe, qu'un corps

;
inexistant reste la fois sensible et douloureux
il
en
comme chez Berthe et mme temps insensible,
Fernande, que,
ce qui
il
satisfait
de prime abord nos exigences logiques,

Ch. Blondel.
n'en est pas

î
194
rest capable de douleur.
moins
la
Et la
contradiction est
peut-tre plus clatante sous la seconde forme que sous
premire, car, aux dngations des malades, s'opposent
non plus seulement ce qu'ils disent par ailleurs de leurs souffrances, mais les manifestations objectives d'angoisse physique dont nous sommes les tmoins dconcerts.
Consolons-nous en pensant que notre logique et notre raisonne sont pas au bout de leurs peines.
En
et
effet
dpersonnalisation psychique et ngation corpo-
relle, insensibilit affective et
organique, douleur physique

la plus
morale se pntrent rciproquement de
trange
manire.
Et ce bloc se grossit encore de l'tranget du
rieur.
monde
ext-
Tantt ce dernier
symptme
reste l'tat fruste,
comme
chez Adrienne et chez Dorothe. Adrienne a l'imprtend ne plus pouvoir fixer

ailleurs,
elle
pression d'un brouillard devant les yeux, dclare sa vue

affaiblie et
ici
la lumire,
mais,
comme
ne conclut pas. Dorothe ne se
plaint pas de ses organes des sens, le
monde
extrieur n'a
pas chang pour
elle,
cependant
elle voit
son propre corps
moins beau
et
moins grand qu'autrefois, modifi d'inexpriChez Fernande

;
mable
fois,
faon.
le
trouble reste, pourrait-on
dire, la
phase subjective
elle
ne voit plus
comme
autre-
quelquefois elle voit tout noir, elle a peur de devenir

elle
aveugle;
se reconnat
;
dans un miroir, mais

lui
elle se
trouve bien change
ce qu'elle mche, enfin,
donne
l'impression d'tre de la laine. Mais chez Berthe et chez
Charles l'tranget du
la voix
monde
extrieur devient manifeste

elle
de Berthe a chang, sa vue a baiss,

autrefois, le ciel, la
ne voit
plus
lui
comme
fume des chemines ne

le
procurent plus la
le
mme
impression, son acuit auditive
a diminu,
son des cloches est devenu plus sourd,

sifflets
chant des oiseaux, les
de chemin de
fer
ont chang.
Pour Charles
plus
fois.
tres, choses, voix ont
chang, ne donnent
la
mme
impression et ne sont plus
comme
autre-
195
De ces
est
diffrentes orientations
dlirantes la coexistence
comme
de rgle et se constate, enfin dcompte,
mme
dans les cas en apparence les plus dfavorables.

et
MM. Deny
de Doro-
Camus considrent, par exemple, que

ils
le dlire
the est exclusivement un dlire de ngation organique,

et,cliniquement,
sion.
fois
ont raison, tant ce dlire a pris d'exten-
Mais cependant nous avons dj vu qu'un objet toute-
du monde extrieur, son corps, apparat

et,
comme chang
au con-
ses yeux
d'autre part,
si,
loin
de se plaindre de sa
sensibilit et
traire
la
de son intelligence,
elle s'enorgueillit
de ses facults mentales,
le plaisir qu'elle
prouve
romans n'en a pas moins diminu, elle n'en avoue pas moins ne plus connatre les joies d'autrefois, et
lecture des
se trouver quelquefois dans l'impossibilit de prier

d'indices que sa personnalit morale n'est pas
autant
absolument
indemne.
Du
reste,
chez
elle,
un autre thme morbide s'est large-
ment dvelopp, dont nous ne trouvons ailleurs que de sommaires indications, et dont la prsence dmontre les
virtualits dlirantes
dont sont riches

qu'ils
les
malades que nous
tudions, alors
mme
ne
les ralisent pas.

le
Dans
et
le
sentiment d'une ternit,
sparant du pass
de l'avenir immdiats, qu'prouve Charles, c'est tout

si
juste
les ides
mlancoliques d'immortalit se peuvent

si,
reconnatre.
De mme,
:
dans son tat de dpersonnali-
sation morale et physique, Fernande a la sensation d'tre
morte
et dclare
Tout est mort en moi, rien n'existe

il
elle n'y insiste

la
pas et
serait
hasardeux
de dire qu'elle a
conviction dlirante d'tre ,morte.
Cependant nous tenons ici comme deux bauches d'ides sur lesquelles Dorothe va complaisamment appuyer. Tant
qu'elle croyait n'avoir plus de corps,
la fois,
le
elle
a eu
l'ide,
d'tre
;
morte
et
de ne
pas mourir
comme
et
tout
monde
puisqu'elle
il
n'avait plus
de corps
fois
qu'elle
tait
morte,
fallait
la brler.
Une
son corps trans-
form, elle ne se croit plus faite de la manire dont on
196
et s'imagine
meurt
l
tre immortelle. Elle justifie encore par
son dsir antrieur d'tre mise en terre ou brle, mais alors ides de mort et d'immortalit auraient t contemporaines.
D'autre part, elle est convaincue que
le
feu qui
aurait
pu anantir son corps

;
dtruit,
ne pourrait plus rien

:
sur son corps transform

((
et enfin cette immortelle dclare
C'est drle que je vive . Ainsi que de contradictions ra-
lises et
vcues dans
la
pense de
la
malade
elle est
morte
et immortelle, elle est
immortelle
et elle n'existe pas, elle
cherche anantir
le
nant, un corps transform est plus
rfractaire la destruction qu'un corps ananti. Cette pous-
se dlirante, en portant ses fruits conceptuels, ajoute donc
encore de nouvelles impossibilits logiques
la
masse de
inintelli-
donnes
inintelligibles qui s'est constitue
sous nos yeux.
Et ces donnes, en se combinant, deviennent plus

gibles encore
:
elles
forment des sortes de blocs o nous

plus
ne savons o nous prendre, tant l'ordre conceptuel a de

peine s'y insinuer. Les distinctions qui nous sont
familires se trouvent pratiquement
le
mconnues.
d'tre considre
fait
C'est ainsi
que Fernande
s'indigne
:
comme une
nerveuse, une mentale

est
en
sa maladie est
et
organique, car sa nosophobie
devenue organique
incurable, car sont atteints chez elle les nerfs
qui font qu'on
a du coeur
Ainsi son inmotivit tient des causes phy-
siques. Mais en
justifie
mme temps
son anesthsie organique se

:
par son anesthsie affective
quand on
la pique, si
elle dit
ne pas sentir
la piqre, ce n'est
pas qu'elle ne la
sente pas, c'est qu'elle n'prouve plus d'motion en la sentant.
Aussi les deux insensibilits s'expriment-elles con:
curremment
illustrer
elle
ne sent plus
ni
motion
ni rien, et,
pour
son indiffrence
;
totale, elle
invoque son indiffrence
au
froid
l- dessus elle
refuse de se lever, trouvant ainsi le

instant,
moyen de tmoigner, au mme
non seulement de sa
double anesthsie, mais encore de sa souffrance physique et de son inquitude morale. Dans ces conditions nous ne nous
tonnerons plus
si
l'impression d'tre une chose, qu'elle
197
dnonce plusieurs reprises, rpond indiffremment un tat physique ou un tat moral, quand elle ne les traduit
pas simultanment
l'un et l'autre.
L'anesthsiquc Berthe souffre surtout de son cerveau, qui
pense malgr
nique
les
elle
parlerons-nous
d'atteinte
ici
de douleur physique,
ou de douleur morale,
?
mentale ou d'atteinte orga-
Ne
faut-il
pas plutt concevoir quelque chose qui

la fois?
englobe toutes
Ses yeux n'ont pas chang,
dit-elle,
quoique, par ailleurs, elle dclare n'tre physiquerien

elle
ment plus
autrefois,
si elle
du
tout, et
cependant
elle
ne voit plus
comme
;
n'a plus la
mme
fixit
n'a plus cette
mme
fixit, c'est
il
du regard mais donc que ses yeux
ont au moins chang d'expression et

aussi
se trouve qu'ils ont
chang dans leur
activit
sensorielle, puisque les
choses, l'en croire, ne
lui
sont plus ce qu'elles taient. Le
changement diffuse, pour ainsi dire, le long de la chane qui va du moi l'objet en passant par l'appareil visuel, sans que nous soyons capables de le localiser en l'un des anneaux
qui en constituent pour nous la ralit discrte.
Cette implexit des conceptions dlirantes se
fait
plus
vidente encore chez Charles; sa transformation physique

lui est
particulirement sensible la tte, qui n'est plus

avant, au cerveau, qui est obstru, dplac,
comme
s'il
comme
n'existait plus.
Mais
il
parat vident que, pour une part,

ici
les
mots
tte et
le
cerveau sont employs
mtaphorique-
ment, dans
sens de pense, ou que, tout au moins, les

distincts
deux sens ne sont pas aussi
que pour nous. De
du monde extrieur ne tient pas chez lui, en ralit, aux changements que les choses auraient subis, mais son propre changement. En fait rien n'est bizarre; mais il ne se sert plus des choses comme autrefois, il n'y met plus le mme courage, la mme nergie il ne se sent plus dans son lment, il est comme un poisson demi
l'lranget
;
mme
sorti
de l'eau, un
est-il
homme
demi enlis. Aussi
le
change-
ment
d'autant plus sensible dans les objets qu'ils sont

utili-
plus rapprochs et plus familiers, c'est--dire plus
198
sables.
la limite, l'lranget
du monde extrieur
n'est
plus qu'une expression nouvelle de la dpersonnalisation
morale, qui dborde sur les tres et sur les choses et envahit
tout le
domaine de la perception interne et externe pour Charles c'est tout un que de dire que tout est drle, chang,
:
bizarre,
ou de dclarer
qu'il
ne se sent plus vivre
comme
autrefois.
Peut-tre sommes-nous
maintenant en tat d'apprcier

Je n'ai plus
;
leur juste valeur certaines dclarations de nos malades,

telles
que celles de Berthe:
de got rien; je
sale
,
;
suis
dgote de moi-mme
je suis
je
voudrais
changer de linge parce que je suis sale

plus
Ce
n'est
mon me,
ce n'est plus
mon
mes
corps, ce n'est plus moi,

oreilles
;
ce ne sont plus
mes yeux
ni
ou de Charles
c'est quelquefois
si
dans sa tte
on la
il
triturait
avec un clou,
comme comme
;
une
si
bataille,
comme
on mlait ses penil
ses;
n'a plus de
force dans la tte,

il
lui
semble n'y
dans
les
plus rien avoir, ni ide, ni got

endroits sombres,
est trs affect
comme
il il
si
on
lui
passait quelque chose
dans
la tte
quand
se voit lui-mme, c'est
comme tout
le
reste, ce n'est plus lui,
tait vif et alerte, sa voix a

lui;
chang,
on croirait que ce n'est plus

c'est mort,
cela tient la vue,

il
mais
tou-
surtout la sensation dans la tte,

c'est la nuit
n'est plus lui-mme,

est-il
complte. Sans doute
jours loisible de s'armer de nos cadres et de nos groupes
conceptuels
bides,
et d'y rpartir,
une une,
la
les affirmations
mor-
imputant celle-ci
dpersonnalisation morale,
celle-l la ngation
organique et cette autre l'tranget
du monde extrieur. Mais, outre que,

vu, certaines de ces affirmations,
le
comme nous l'avons mme isoles, tant pour
moins amphibologiques, il serait ncessaire de les fragmenter elles-mmes pour oprer de la sorte, qui ne voit
que c'est une bien trange manire de comprendre un discours continu que de ngliger prcisment sa continuit et de se comporter l'gard d'un ensemble d'ides comme
SI
prcisment elles ne formaient pas un ensemble
Sem-
199
blable analyse attnue videmnnent ou efface le caractre
syncrtique de la pense morbide, mais,

s'vanouit,
il
si
le
problme
n'est pas rsolu
pour cela.
notre
Ne prtendons donc pas rduire

s'y trouve
mesure ce qui
le
naturellement irrductible et acceptons
pro-
blme tel quil se pose. Les complexus dlirants que nous venons d'analyser difTrent doublement de la pense normale. Ils s'accommodent, d'abord, de contradictions internes et externes que les malades font mieux encore que
de penser, puisqu'ils
et
les vivent. Ils
tmoignent, en outre,
d'une singulire complaisance raliser, entre des objets
des concepts distincts,

et
une continuit dconcertante
pour nous
admettre, par consquent, entre les expres-
sions discursives les plus diffrentes et les plus htrognes
une synonymie pratique, dont

tue
table.
la
supposition seule consti-
dj pour notre conscience une difficult insurmon-
Toute solution qui ne rendra pas compte de ces
caractres et qui n'expliquera pas
comment
donc
et pourquoi,
la
dans tout
le
dtail
de son
la
dveloppement,
sera
pense
morbide
diffre
de
ntre,
manifestement
incomplte.
Dans ces conditions

nues de
que,
la
il
est bien vident
que nous ne sau-
rions adopter les thories physiologiques qui ont t soute-
dpersonnalisalion morale et physique et de

effet,
l'tranget
le
du monde extrieur. Toutes supposent, en

initial
trouble physiologique
une
fois
donn,
le
malade
en droule les consquences logiquement ncessaires et

aboutit, le cas chant,
aux affirmations dlirantes par une

se serait galement
voie qui, dans les
mmes circonstances,
offerte notre pense. Elles distinguent
donc, parmi les
nonciations des malades, entre celles qui n'ont de dlirant
que l'apparence, puisqu'ils se contentent d'y traduire ce qu'ils prouvent et que nous en ferions autant leur place,
et celles,
franchement dlirantes, qui sont des dductions
intempestives peut-tre, mais rgulires, des prcdentes.
Le problme,
tel
que nous l'avons posA, leur chappe donc,
200
dire,
pour ainsi
entirement. Mais nous avons encore d'autres
voies pour dmontrer leur insuffisance.
Nul ne songe nier, et nous moins que personne,

et l'importance
le rle
des sensations cnesthsiques de tout ordre

la
dans
la
conscience du moi et du corps, dans

et
gense des
motions
jusque dans
la
perception extrieure. Cepen-
dant on nous accordera, peut-tre, que la manire dont elles

sont est plus claire que celles dont elles agissent, et que les
hypothses, cet gard,

tatation de
commencent presque avec la consdonc y

a-t-il
leur existence. Peut-tre
dj de
fait
l'imprudence les manier
comme
effets
si elles
taient tout
connues
et
et dcrter
des
de leur disparition ou de
leur modification. Ecartons pour le
moment
effet
ces scrupules
foi
considrons les thories cnesthsiques. Sur la

elles
des
malades
tivit
admettent
qu'ils ont
en
perdu toute mode

l elles
et toute
personnalit
morale, toute conscience du

:
corps ou tout sentiment des ralits extrieures
concluent
la disparition
ou une perturbation,
si
profonde
une disparition, des sensations ou des images cnesthsiques, o elles voient les conditions de ces diverses modahts conscientes. Si la cnesthsie, viscrale^ ou crbrale^ suivantles doctrines, est atteinte, plus d'moqu'elle quivaut
tivit,
partant plus de personnalit morale
si
la
cnesth-
sie
organique^ est touche dans son ensemble, plus de

si,
conscience du corps;
les rattachent
enfin,
des impressions sensorielles
se trouvent distraits les concomitants myopsychiques qui
l'ensemble du rel*, intervient l'tranget
du monde
extrieur.
Tout d'abord une premire difficult saute aux yeux. Chez nos malades et leurs congnres, d'une manire
gnrale, aucun trouble de la sensibilit superficielle ou
1.
R. d'Allonnes,
I, l.
l.
c.
Voir pour cette note
et les
suivantes la note
de
la partie
p. 18.
;
2. Sollier,
3.
Deny
et
4.
Storch,
c. Deny et Camus, Annales md. ps., mai-juin 1906. Camus, idem. L c. Deny et Camus, Revue Neurologique, mai 1905.
;
201
profonde n'est objectivement dcelable. Dans des cas, au

contraire,
la sensibilit,
sous tous ses modes, est profon-
dment
trouble, o l'existence de perturbations cnesth-
siques est absolument indiscutable,
comme
cliez les tabti-
ques, les dsordres mentaux, dont nous discutons la gense,

constituent l'exception.
dfaut de statistiques l'exprience
des cliniciens est

ses
pour en tmoigner; Tataxique qm* perd
jambes dans son lit ne les croit pas pour cela transformes ou ananties. Ce serait donc quand les modilications
des sensations cnestlisiques sont
le
plus insaisissables
qu'elles entraneraient leurs plus formidables

il
consquences:
est,
bien videmment, assez malais de l'admettre.
Faute de preuves objectives indniables, pour affirmer

les troubles
cnesthsiqucs, les thories physiologiques se
fondent essentiellement sur certaines des dclarations des
malades, qu'elles isolent plus ou moins arbitrairement de

l'ensemble morbide
:
fondement plus d'un gard ruineux.
En
effet,
pour ce qui est de ltranget du monde extrieur,
nous avons vu que, chez Charles, celui de nos malades qui

prsentait le plus nettement ce
n'tait
n'tait
symptme,
le
la
perception
pas en ralit en jeu, et que
trouble qu'il accusait
qu'une autre expression de son aboulie et de son

Il
atonie morales.
serait
la
donc bien imprudent d'en conclure

perception, en sa partie cnesthlui
que
le
mcanisme de
sique et myopsychique, se trouvait chez
touch.
D'autre part l'insensibilit, l'inmotivit, que dnoncent

les
malades, se heurtent aux manifestations

:
les
plus
lla-
grantes d'affectivit
et de
les pleurs, les
lamentations de Berthe
Fernande, les rvoltes de Fernande contre les injus-
emportements, ses intentions de vengeance cadrent bien mal avec leur anesthsie physique et morale. Mais
tices, ses
encore pourrait-on dire que ces donnes objectives ne sont

pas d'une trs grande signilication, parce qu'elles peuvent
tre des manifestations inmotives \ conceptuelles
ou mo-
1.
R. d'Allonnes,
l.
c,
p. 134
Il
y a des inclinations inmotives.
202
trices, derrire lesquelles le
corps
affectif
des sensations
viscrales
fait
dfaut. Reste alors

l'intensit
que Berthe et Fernande

de leurs souffrances phy-
ne cessent de dplorer
croire plutt
siques et morales et qu'il n'y a aucune raison de les en
quand
elles les nient
que quand
elles les affir-
ment, d'autant que, trop souvent, leur insensibilit se contredit
en s'exprimant Fernande, qui ne sent plus

:
la
pesanteur,
sent en
mme temps
ses couvertures
comme un
poids sur
son corps. Enfin,

sibilit
la limite,
Dorothe n'accuse aucune insenet elle n'en nie
physique, aucune inmotivit, aucun trouble discret,
par consquent, des sensations viscrales
pas moins l'existence de son corps. Dans ces conditions,
pour respecter en
fois la
mme temps
les
donnes du problme
il
et
celles des thories physiologiques,
faudrait admettre la
conservation des sensations viscrales, pour expli-
quer
la persistance
des motions, et leur disparition, pour
justifier la
dpersonnalisation physique ou morale

il
D'ailleurs
semble plus ais que lgitime de dcouper

provinces indpendantes. Les sensations
la cnesthsie en
myopsychiques, qui pour certains joueraient un rle essentiel
dans
la perception extrieure,
forment dans l'ensemble
des sensations organiques un groupe trop imposant pour
que leur inhibition ou leur disparition n'entame pas du
mme
coup
la
conscience du corps,
fois atteinte,
et,
la
conscience du
corps en gnral une
on ne voit pas com-
ment, dans
(ou
le
bouleversement des sensations viscrales
mme
crbrales, pour adopter les thories les plus
parcimonieuses), la conscience du moi moral demeurerait

intacte. Et, inversement,
il
serait loisible
de montrer que
la
cnesthsie, modifie au point d'branler la conscience
du moi, devrait simultanment mettre mal conscience du

corps et perception extrieure. Ainsi la thorie cnesthsique suppose, implicitement, entre les trois ordres de
symptmes un paralllisme logique que contredit l'observation.

qui suffisent nous faire gesticuler, grimacer, penser, vouloir, dsirer t redouter sans moi .
203
Certes celle-ci nous montre les trois troubles partout coexistants,
mais
:
en
des proportions
toujours
originales
et
la
capricieuses
tmoin Dorothe, chez laquelle, ct de
flagrante ngation organique, dpersonnalisation morale et
tranget du
monde
extrieur sont ce point effaces qu'elles

si l'on
passeraient inaperues
n'y regardait de trs prs. Et,
chez
elle
comme
chez Fernande,
comment
faut-il
concevoir
que
les sensations
dire, les
myopsychiques reconnaissent, pour ainsi images visuelles du corps propre et n'entrent pas
les
en combinaison avec celles-l seules, puisque, de tous

leur parat
objets sensibles la vue, c'est exclusivement leur corps qui
chang?
Mme
les
en admettant leur
thories
point de
dpart et leur principe,
cnesthsiques ne
rejoignent donc pas la ralit clinique qu'elles prtendent

expliquer.
Nous sommes
ainsi
amens reconnatre
la
ncessit de
chercher ailleurs la solution du problme qui nous occupe. Au

reste toute cette physiologie ne doit ni nous faire illusion ni
nous intimider.
Elle n'ade physiologique
que l'apparence. Elle
prte l'hypothse toute psychologique du bien-fond de

certaines des dclarations des malades et de la logique des
dductions qu'ils en
tirent, l'autorit et l'clat
d'apparentes
prcisions anatomo-physiologiques, dont les postulats psy-
chologiques constituent en
fait l'uni(|ue
ils
dmonstration. Des
centres dont on ne peut dire o
sont situs, des voies de

le
conduction dont on ne peut dcrire pas de

la
trajet,
ne relvent
connaissance objective de
la
constitution et du
fonctionnement du cerveau.
Donc, sans nous embarrasser d'une anatomo-physiologie prmature, il nous faudra aborder le problme psychologique dans toute
nie, et cette
la
complexit que nous
lui
avons
dli-
complexit ne s'arrte pas aux dlires de dpersonnalisation et d'tranget du monde extrieur que nous
avons tudis,
exemples.
elle s'tend,
nous allons
le voir,
aux autres
systmes dlirants dont nos observations fournissent des
204
Du reste le dlire de possession, tel qu'il se prsente chez Emma, offre avec le dlire de ngation de nombreuses affinits,
dont son observation n'est pas seule tmoigner. En
effet la
langue d'Adrienne ne
impossible
lui obit
pas toujours,
des
il
lui est
quelquefois
de
prononcer
mots
qu'elle
pense, mais, encore une
fois, elle
ne conclut pas et n'aboutit

dit
pas aux nonciations dlirantes. Berthe se
en lutte avec
il
son cerveau,
elle
sent deux cerveaux dans sa tte,
est de
ses penses qui ne lui appartiennent pas, elle est

la voie
donc sur
des ides de possession et de ddoublement.

Charles n'est plus matre de
De
sent
mme
son cerveau,
il
il
deux personnes en lui, il est envot, tresse d'agir mystrieusement sur lui
fois
souponne sa mail
enfin
est quelquele
impossible Dorothe de prier. Mais dans

la
premier
de ces cas
pousse dlirante de ngation et celle de pospousse de possession a cd nettement

contraire, par
session sont demeures galement embryonnaires; dans les

trois autres la
le
pas
la pousse de ngation.
Chez Emma, au
trouves avorter.
un processus inverse, ce
qu'elle hsite sur la
sont les ides de transformation et de ngation qui se sont

Il
semble d'abord
elle
direction dans laquelle elle doit dlirer. Certaines des mta-
phores par lesquelles
exprime ses douleurs
et
ses
malaises gnrahss, paraissent nous orienter vers les ides
de ngation organique c'est ainsi que son corps se disloque,

:
sa tte s'en va, ses yeux se retirent, son corps et son cerveau
sont vids. Ces bauches de ngation se matrialisent encore
en un certain degr d'anesthsie

plus
((
les piqres lui paraissent
mornes
gauche. Mais en ce sens

de possession
Emma
ne va pas
plus loin. D'autres mtaphores, en revanche, nous ache-
minent vers-
les ides
elle
a mal au dos
comme un
soldat qui porte le sac, elle est, pour ainsi dire,

;
charge de quelqu'un et, en cette nouvelle direction, la pousse dlirante porte tous ses fruits. Mais ces ides de possession ne parviennent pas se dlimiter logiquement. Sans doute la possession est surtout phy-
205
sique,mais encoro,au moins une fois, est-elle dnonce comme
psychique. Et cette possession physique hsite se dfinir
en termes statiques ou en termes dynamiques, avant de

s'affirmer
comme essentiellement fonctionnelle

soi, et
il
tantt
Emma
se plaint de n'avoir plus son nez, son front, sa tte, son cou, sa
nuque
faut bien reconnatre ici un dlire de pos-
session organique, tantt elle se dit gne dans ses mouve-
ments, dclare avoir perdu sa

tion soi, ne plus
facilit
de travail, sa respiraelle, et c'est
possder sa marche
bien
maintenant de possession fonctionnelle

en
fin
qu'il s'agit, et c'est,

finit
de compte, cette forme de possession qui
par
l'emporter sur les autres. La possession ainsi dfinie ne se

limite pas
Emma
seule,
mais s'tend par instants sa

si
famille et surtout son mari. Enfin,

il
d'autres la possdent,
semble bien
qu'elle ait quelquefois l'ide
de
les
possder
elle,
de son ct
et d'agir sur eux.
comme
ils
agissent sur
mais cette sorte d'ide de grandeur
et
de puissance n'est
qu'un clair dans son dlire. Le groupe de ceux qui la
possdent ne se constituent pas non plus avec une irrprochable clart

:
sans doute
elle
il
est
compos essentiellement des

et,
personnes avec qui
a vcu, de ses patronnes, mais son
beau-frre se trouve en faire galement partie

fois qu'elle
pour une
c'est
nonce une ide de possession psychique,

:
son oncle qu'elle s'en prend
Ce
n'est pas
mon
esprit
qui est dans
ma
tte, c'est celui
de
mon
oncle
Ainsi, dans le cas
d'Emma comme dans les
prcdents, les
ides dlirantes se rpartissent malaisment dans les cadres
logiques que nous avons constitus leur usage, et tablissent une sorte de continuit entre des points de vue
que
n'y
nous aimons distinguer

de ces dclarations o
afin
si
de penser clairement.
Il
a donc pas lieu de s'tonner

ici
nous rencontrons galement

fait,
la
pense morbide
pour ainsi
dire, bloc
des diverses orientations dlirantes que nous nous

elle,
vertuons discerner en
ne se rvle pas ceci ou cela,

fait,
sauf une analyse arbitraire, mais, en

l'intime et indfectible union
se ralise dans
de ceci
et
de cela.
Emma,
par
206
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
:
exemple, dclare ne plus avoir ses yeux soi sont pourris, ont t brls par l'lectricit,
plus
ils
ils
se retirent,
ne voient
comme
avant; auparavant
lui
ils
taient grands, brillants,

fait
limpides; son patron D...
en a
un jour compliment
;
devant sa
femme dont
la jalousie
a t ainsi excite
depuis
Emma
M""^
ne voit plus avec ses yeux, mais avec ceux de

nous, encore
ici,
D.... Libre
de parler successive-
ment de possession organique, de transformation et de ngation organiques, de transformation du monde extrieur,

entin
de possession fonctionnelle, mais condition de ne

disparatre le caractre essentiel, cette dconil
pas oublier que cet miettement des nonciations de la
malade en
compte.
fait
certante continuit, dont
importera avant tout de rendre
Emma
:
nous met en outre en prsence d'un phnomne

fait
nouveau avec ses ides de possession
corps un dlire
de perscution nettement dvelopp. Les modifications conceptuelles oprent donc chez elle en une double direction.
Mais
il
est aussi vident
que
les
deux dlires ont une origine
commune
et sont en continuit vivante, qu'il est impossible
de saisir entre eux une continuit logique. Tous deux naissent, en effet, concurremment d'un concept particulier la
malade, sur les caractres originaux duquel nous aurons revenir, le concept de gne physico-morale, et, de ce point
que nous tablissons entre eux est plus commode que relle, puisque ce concept, en accompagnant
la distinction
de vue,
leur
dveloppement
discursif, les rejoint continuellement.

ils
Mais arrivs leur terme,

discordance
:
sont logiquement en pleine
les patrons qui sont classs
de beaucoup au
premier rang de ceux qui possdent Emma, ne viennent parmi ses perscuteurs que bien aprs la famille de son
mari, son beau-frre et son mari lui-mme.
l'gard de
ce dernier l'antagonisme des deux dlires va jusqu'au para-
doxe
dans
de victime dans
l'autre.
l'un,
en
effet,
il
passe perscuteur
dlirantes
:
Quand
les
deux pousses
se
la
rejoignent, c'est
donc pour aboutira un dsastre logique
LK PROBLME ET SES DONNKS
207
cohrence du systme, vidente, pour

dans
l'unit et la
ainsi dire,
nos yeux
convergence des manifestations alectivo-
motrices, ne tient donc pas, au contraire, aux ingniosits

dialectiques du dveloppement discursif; elle est plus pro-
fondment
non
situe,
pntre les deux
mme de la pousse morbide qui dlires, comme l'identit de l'arbre tient

au sein
de ses rameaux, mais la
sve qui les parcourt.
la multiplicit capricieuse
la
permanence de
L'association dlirante semble se faire plus logique chez
Fernande, quand, ses ides de transformation et de ngation organiques et morales,se joignent des ides
tion contre le
de perscu-
docteur B.. Sans doute pourrait-on exciper,

la
pour attnuer
besoin, en
porte de cette constatation, des manifestes

la
tendances mythomaniaques de
fait,
malade, mais point n'est
de cette hypothse, pour ramener cette coh-
rence logique de plus modestes proportions.

les ides
prendre
de perscution en elles-mmes, leur unit tient

la
moins
liables
concordance des allgations souvent inconcielles se fondent,
ou contradictoires, sur lesquelles
qu' l'hostilit et la haine systmatiques .qui y trouvent

leur expression, et
donc cette unit est plus
affective
que
logique.
considrer, d'autre part, ces
mmes
ides dans
leurs relations avec le dlire de dpersonnalisation physique

et
psychique,
il
ne laisse pas que d'tre surprenant de cons-
tater
que
l'effet
prcde
la
cause et que Fernande

Enfin
tait dj
elle,
malade avant
aurait
le
sjour la clinique B., qui, d'aprs

il
consomm son malheur.

:
n'est pas inutile
de
noter que les deux dlires s'expriment rarement en concur-
rence
tantt
Fernande est toute son hypocondrie morale
ou physique, tantt toute ses ides de perscution. Malgr leur continuit logique les deux dlires semblent donc
vivre de leur vie propre, voluer
l'autre, obir,
traduire ainsi
indpendamment un de chacun pour sa part, un rythme original et alternativement deux faces de la pense mor1
bide plutt que d'en matrialiser
l'unit.
De ces deux termes, possession ou dpersonnalisation
et
208
perscution, que nous venons devoir se poser avec une

nettet sensiblement gale, l'un peut disparatre, ou
peu
prs, devant l'autre et,

ple, les ides
les ides
comme
Du
chez Gabrielle, par exem-
de possession s'enrober, pour ainsi dire, dans

sorcier que fut son premier
de perscution.
avant tout
mari
elle parle
comme
d'un perscuteur, mais cer-
taines
des expressions qu'elle emploie donnent penser

elle se croit
qu'au moins occasionnellement

lui,
possde par
comme
la
lorsqu'elle dit
que
la
le
sorcier est son matre, et
du reste
manire dont
perscution s'est ralise, en
une grossesse monstrueuse, constitue bien une sorte de possession physiologique. La possession, a pour ainsi dire,
perdu son individualit
de la perscution.
Il
et n'est
plus que le
modus operandi
semblerait donc que le dlire, rduit
au thme de perscution, dt raliser un modle d'organisation logique, d'autant que,
comme nous
11
l'avons vu,
Gabrielle est loin d'tre dbile.
n'en est rien cependant.

la conviction invincible
On ne peut pntrer
o est
la
les raisons
de
malade d'avoir accoucher incessamment de trois jumeaux. Les troubles cnesthsiques qu'elle accuse seraient sans signification, si leur interprtation ne les avait pour
ainsi dire prcds, puisqu'ils sont sans rapports
avec les
symptmes d'une grossesse

est invisible
Elle se fonde
et
ordinaire, puisque son fardeau
sa
grossesse surnaturelle,
immatrielle.
pour
justifier sa certitude sur
une maldiction
elle
de son premier mari, mais, de cette maldiction,

et elle aboutit, cet gard,
ne
peut ni administrer la preuve ni surtout donner les motifs,
de vritables non-sens logiil
ques
Il
m'a
jet
un
sort,
en mourant, car
tre
.
maudit par sa mre qui

11
l'avait
eu cinquante-deux ans
comprendre pourquoi sa grossesse et son accouchement, dont toute sa famille et elle-mme sont galement innocentes, seront des malheurs irrparaest impossible de
bles,
entraneront la perte
de tous les
siens et provofait,
queront
mme
un dsastre universel. En
il
ce faisceau
d'affirmations prodigieuses
n'est d'autre lien,
comme
en
209
tmoigne
le
dernier terme du dlire, que la ncessit o se
sent Gabrielle de justifier ses propres yeux les clats de
son anxit et de son angoisse.
Au
lieu
de
la
la
cohrence
logique sur laquelle nous comptions, c'est
constatation
d une unit extra-logique et manifestement affective que nos
recherches nous conduisent.

Voil donc des systmatisations dlirantes dont la constitution logique soulve mille difficults et qui n'offrent pas,
non
si
plus,
la simplicit
dialectique laquelle nous nous
attendions.
Ce dernier point trouvera confirmation nouvelle,

les
nous tenons compte, chez nos malades, de toutes
intentions dlirantes qu'ils n'ont pas
menes terme. A
toutes les bauches de dlire dont Adrienne est dj riche,

vient s'ajouter avec des hallucinations injurieuses l'esquisse
d'ides de perscution.
culpabilit et
Chez Berthe avortent des ides de de grandeur, comme de perscution et de

s'arrte
possession.
pabilit,
Charles
au
seuil
du
la
dlire
de culla
mais va plus avant dans un de ses interlocuteurs de

des ides
se considre
voie de
pos-
session et de la perscution.
Dorothe accuse, au moins

lui
une
fois,
avoir
pris
son
corps, bauche
de grandeur, croit que Dieu
exauce ses prires,
comme une
sorte
de
Job femelle et d'lue rebours, rapproche
l'tat
de son
corps de celui des corps glorieux. Le dlire de possession

et
de perscution d'Emma, outre
les ides
de ngation,
extrieur,
afileure les ides
de transformation du
monde
d'influence
rciproque et de grandeur. Fernande, avant
d'avoir choisi le docteur B.
pour perscuteur, et
mme
elle
depuis,
s'en
prend quelquefois son premier ami, ses

;
parents et surtout sa mre
en toutes occasions
manifeste des tendances revendicatrices. Gabrielle enfin

tantt esquisse des ides de culpabilit, tantt
proclame
son innocence et celle de sa famille
la
haute ide qu'elle a
d'elle-mme
l'incline se
il
comparer
lui
la Vierge et tendre
aux ides de grandeur;

Ch. Blondel.
arrive aussi d'accuser les

14
m-
210
decins de la perscuter. Un certain polymorphisme est donc pour ainsi dire de rgle dans les cas que nous avons
rassembls et les tiquettes nosographiques dont l'emploi nous est familier ne sauraient dfinir semblables systmatisations dlirantes
:
par quelque point elles dborde-
ront toujours les cadres que nous leur aurons ainsi fixs.
Ainsi deux traits essentiels marquent les ractions intellectuelles de nos malades, considres dans leur
ensemble
un dfaut d'organisation logique, tel qu'il est impossible de voir dans les formations dlirantes des dmarches mthodiques
pense discursive, et un polymorphisme, une multiplicit des orientations morbides, qui comporte tous les
de
la
degrs, de la simple vellit au plein panouissement, mais

qui,
en tout cas, dconcerte notre besoin de dfinitions. Les
systmatisations dlirantes de nos malades chappent donc
notre logique.
Cependant leur cohrence

mais
tisations
et leur unit sont videntes,

:
elles sont d'un autre ordre
ce ne sont pas systma-
logiques,
ce sont
systmatisations vivantes et
que,
vcues.
Gomment ds lors les concevoir? Il semble chez nos malades, un mouvement global ait emport la
pen-
se morbide dans toutes les directions discursives, et plus
d'une observation garde les traces d'une sorte de phase

d'indistinction initiale,
les
conceptions dlirantes les
plus diverses coexistent l'tat embryonnaire, en attendant

d'avorter ou de donner quelques
enfin en dhres
rameaux ou de s'panouir
que, sous l'influence
proprement
dits. C'est
de circonstances difficilement dterminables

choix se
fait
encore, un
entre les diverses orientations dlirantes, dont
certaines acquirent le privilge de concentrer
uniquement sur
lors,
elles l'effort
de
la
peu prs pousse morbide. Ds

la
en ces directions privilgies, les ncessits de l'expresdiscursive aidant,

le
sion
dveloppement de
et s'cartant
pense
morbide va s'individualisant
initiale.
de
la continuit
Entre les diffrents thmes dlirants et dans leur
propre sein les contradictions s'installent et se multipHent,
211
sans se laisser apercevoir du malade ou sans l'arrter dans
son activit paradoxale, tant l'vidence du point de dpart et
de
l'attitude mentale,
dont tout
le
processus pathologique
est issu, fait contre-poids
aux
difficults
la
que soulve leur

la
dploiement conceptuel. L'unit,

tisation dlirantes, suspectes
lent et s'aftlrment
cohrence,
le
systma-
donc dans
dtail, se rv-
dans l'ensemble.
l'exprience
Une
telle
organisation de l'activit psychique nous serait
inconcevable
sans
que nous
avons de
affectifs,
la
puissance coordinatrice
pntrant
duisent,
la
des mouvements
qui,
intro-
masse de nos
tats de conscience,
en dpit de mille discordances, une unit origi-
nale, dont la logique s'puise
valents dductifs. Ainsi la

bide,
vainement fournir les quicohrence de la pousse mordlirantes

contradictoires,
grene en formations
la
s'exprime nos yeux en
persistance d'une
mme
attitude
sentimentale, marquant et signant de son identit vivante
une srie de ractions psychiques logiquement inconciliables.
La thorie affective des dlires

quelque chose de fond,
et,
systmatiss
donc
faute de pouvoir les interprter
comme
bien
des processus d'organisation logique, force nous est

observations dmontrent qu'ils se rapprochent
d'invoquer cet autre type d'organisation psychique,

les
dont
tant d'gards.
Le rle de
l'anxit
dans
si
la
gense des con-
ceptions morbides de Gabrielle est

les
vident que c'est pour
cas de ce genre qu'a t invente l'expression d'anxit
dlirante.
Pour rsumer sa
situation,
Emma
ne trouve rien
:
de mieux
dire, sinon qu'elle est fatigante et humiliante
de l'chafaudage inou de ses constructions dlirantes

sentiel est donc, ses yeux, le retentissement affectif.
l'es-
Doro-
the en revient toujours l'inquitude o elle se trouve de sa faon de vivre, en laquelle elle voit
la
meilleure preuve
des transformations physiques quelle dnonce. Le dlire de
Fernande a beau
s'largir sans
mesure,
il
ne sort jamais
le
d'un cercle, dont l'angoisse et l'anxit cardiaques sont
212
centre.
Quand
elle s'essaye
dfinir l'anesthsie douloufait l'extraordi-
reuse et l'inaffectivit dsespre, dont elle
naire et atroce exprience, c'est dans l'ordre affectif qu'en

fin
de compte
:
elle
cherche un cadre qui convienne ses
pour concilier ses dclarations contradictoires et expliquer pourquoi elle souffre, sans cependant rien proutats
au concept d'horrible, qui semble, ses yeux, prendre une valeur particulire et constituer une catgorie
ver, c'est
nouvelle, irrductible toute autre, qu' plusieurs reprises

elle fait appel.
Cette dernire constatation est capitale, car

la
elle
tifs
donne beaucoup penser sur

qui
nature des tats affecsystmatiss.

S'ils
sont
l'origine des
dlires
taient en effet calqus sur les ntres, les
malades ne s'puivritable
seraient pas en vains efforts, pour en fixer le
caractre et les raliser intellectuellement en conceptions

dlirantes.
Une
cette
fois
admis
le
caractre extra-logique ou affectif des
conceptions dlirantes, reste savoir jusqu' quel point

affectivit
morbide, riche de tant de consquences

le
paradoxales, est comparable la ntre, et
dfaut des
thories affectives est de s'tre arrtes, le plus souvent,
comparer
le
malade
dlirant et l'individu passionn, sans se

si
demander prcisment
les caractres
communs que nous

et,
leur reconnaissons n'taient pas
uniquement ngatifs,
par
consquent, de n'avoir pas sembl
mme
entrevoir la
diffi-
cult que nous soulevons. D'un mot, pour tout rsumer,
quand nous essayons de comprendre

rantes l'aide
les formations dli-
de notre exprience intellectuelle, nous
voyons bien que c'est notre exprience affective qu'il nous vaudrait mieux avoir recours. Mais, quand nous prtendons
utiliser cet effet notre
suffirait
exprience affective, nous

elle seule, et
sentons qu'elle n'y

la
pas non plus
que
pousse morbide, pour pouvoir donner tout ce dont elle est capable, y opre des corrections essentielles, dont il
importera au premier chef de prendre connaissance, si nous voulons pntrer le secret de la conscience morbide. Les
'213
thories affectives n'aboutissent donc pas la solution que
nous cherchons
et,
en ngligeant de s'enqurir explicitefait, le
ment de
la
nature de l'affectivit morbide, laissent, de

entier.
problme peu prs
VIII
LES SOUVENIRS, LES CONCEPTS, LES JUGEMENTS
MORBIDES
Maintenant que nous avons dtermin chez nos malades

les caractres
gnraux des systmatisations dlirantes,
il
y aura avantage pour nous suivre la pense morbide dans le dtail de ses dmarches et examiner les formes discrtes qu'elle revt, soit qu'elle se distribue dans le
et s'organise
temps
en souvenirs, soit qu'elle se constitue en con-
cepts, soit enfin qu'elle s'objective en jugements. L'ordre
que nous observons semble, premire vue, nous conduire
du complexe au simple
apparence.
Il
mais ce n'est peut-tre qu'une

que
les notions
n'est pas, en effet, vident
de
simple et de complexe puissent jouer pour la vie mentale
exactement
comme
elles font
pour le monde inorganique, et
qu'un tat de conscience soit aucunement comparable un
compos chimique.
Il
se peut que, loin de la constituer par

les
une sorte de prise en masse,

cience.
tion
phnomnes psychiques
individualiss .se dcoupent dans la continuit de la cons-
Dans ces conditions

le
rien ne serait plus sujet cau-
que
caractre lmentaire qu'on leur concde cou-
ramment,
et l'tude
en devrait commencer naturellement

ils
par celle des ensembles dans lesquels

point n'est besoin d'aller chercher
plan.
Il
sont insrs. Mais
si
loin
pour justifier notre
indispensable de faire une reconnaissance gnrale des terres encore mal connues o nous pntrions, avant de pratiquer le relev isol de
parat,
effet, qu'il tait
nous
en
leurs singularits topographiques.
Sans doute
le
sentiment d'avoir vcu dans la dure est
215
indispensable
et
la
comprhension de ce que sont des mois

procds objectifs, que
le
des annes, et
les
les collectivits
ont adopts pour mesurer
temps, seraient inintelligibles

il
sans l'exprience originale de la manire dont
s'coule et
dont les ralits
le
remplissent. Mais
il
n'en reste pas moins

la
que
drier
l'individu
normal en vient penser
dure sous les
espces d'une route droite et unie, que les tapes du calen-
dcoupent en tronons nettement dtermins. Nous

vie passe,
le dtail
avons beau, autour d'un vnement de notre

avoir ressuscit tout
du mouvement psychique qui

la situe
nous emportait
fait
alors.
Pareille reconstitution ne nous satis-
pas,
s'il
ne s'y joint une date prcise qui
dans
le
pass
collectif.
le
Le sentiment concret que nous avons de
la
cde de beaucoup en importance, pour nous, la notion abstraite que nous en obtenons par ailleurs, et, dans
dure
les conflits
o reprsentation du temps
la
et
sentiment de
la
dure se heurtent, c'est toujours

avoir le dernier
premire qui se trouve
mot
minutes des sicles,

erreur, c'est elle
quand notre ennui nous fait juger les si notre montre nous avertit de notre
les
que nous en croyons. Cependant, sans
multiples sentiments insparables de la dure, la notion de
temps nous resterait inintelligible et, en fait, ce n'est jamais d'un temps se droulant d'un mouvement toujours uniforme, mais d'une succession de moments tantt lents, tantt rapides, que nous avons l'exprience. L'ide de temps est un des plus saisissants exemples que la vie consciente nous
fournit d'une notion qui s'est constitue en liminant des
lments concrets dont
elle est issue les plus essentiels
de
leurs caractres subjectifs et qui a fait ce point fortune

qu'elle se dresse devant les sentiments, dont elle tire son
sens et sa
vie,
comme
la ralit
devant lillusion^
la
Chez plusieurs de nos malades

la
notion de temps, avec
clart des ncessits
logiques qu'elle comporte, n'arles
rive
4.
pas surmonter pleinement

Cf.
dillicults
la
que
lui
Bergson, Essais sur

ii.
les
Donnes Immdiates de
Conscience,
1889, chap.
21C
crent les bouleversements affectifs, et subit une sorte de transformation anxieuse, que nous prouvons une peine
croissante imaginer.
Cette transformation est d'abord assez subtile. Gabrielle,
depuis septembre 1909, vit dans l'attente de l'pouvanmalheur d'un accouchement dsastreux. Or la table
phnomne physiologique d'une dure comment se fait-il, ds lors, objectivement dfinie

grossesse est un
:
qu'au bout de neuf mois Gabrielle redoute encore d'tre

enceinte? Peut-tre est-ce que la constatation abstraite du
temps coul ne l'impressionne plus comme nous, mais les preuves nous manquent pour l'affirmer sans rserves. Cependant, y regarder de plus prs, il semble bien que,
pour Gabrielle, pass
tion
et prsent n'existent plus qu'en fonc-
de cet avenir immdiat, qu'elle redoute et au del

elle
duquel
ne parat plus rien supposer. Pour
elle le
la
temps
se contracte, pour ainsi dire, en ce
moment de
dure sur
lequel se penche son angoisse. Sans doute notre attitude

est bien
dprime abord analogue, quand nous attendons un

;
malheur
table.
mais,
le
moment dangereux une

et
il
fois
pass, l'ave-
nir s'claircit
nos yeux
cesse de nous paratre redou:
Chez Gabrielle,
le
en va bien autrement
l'avenir a
beau s'abmer dans
pass, sans qu'aucun incident se pro-
duise, elle n'en garde pas

l'avenir immdiat. C'est
moins toujours
la
le
mme
effroi
de
donc que, dans
perception de cet
avenir, la ralit essentielle n'est plus la notion abstraite
temps, mais
le
sentiment qui la colore.

il
du Cet avenir, en un
l'lment sub-
sens, n'appartient plus au temps,
est de l'anxit matria:
Hse dans une certaine direction de la dure

jectif a pris ici
sa revanche, c'est
lui
maintenant qui est tout,

logiques n'tant rien.
les
la notion abstraite et ses ncessits
Or une
tenant,
fois
que cet lment prdomine,

font, toute leur
moments
du temps deviennent, pour ainsi
dire, interchangeables,
comme
ils
valeur et leur importance
la srie, mais des tats de conscience qui les pntrent. C'est ainsi que Dorothe, d'abord
non de leur place dans
217
:
du pass, se proccupe ensuite de l'avenir mais inquitude du pass, proccupation de l'avenir ne sont qu'expressions discursives de l'incertitude angoissante o
inquite
elle est sur sa
manire de vivre, c'est--dire de son anxit
prsente.
Il
est vrai que, chez ces
deux malades,
le
trouble
de
la notion
du temps,
ni
s'il
existe, est loin
de sauter aux
yeux, car elles utilisent avec une correction au moins apparente, sans elTort
hsitation,
les
cadres familiers du
pass, du prsent et de l'avenir.

Il
en est autrement de Charles qui dclare avoir perdu

:
la
notion du temps
il
vit
comme une
et
bte, au jour le jour,
dans une sorte de recul

nir
;
de
retraite
du pass
;
et de l'avele
il
est
comme
entre deux horribles nuits

;
temps
le
lui
parait
immense, interminable
et
un premier abme
spare
de l'instant coul et un second des vnements lointains,

et
cependant passs ancien
rcent constituent un inextri-
cable mlange, et non seulement passs ancien et rcent se
mlent, mais encore nuit, jour, hier, aujourd'hui, demain

paraissent tout pareils
rain. Ainsi,
:
une sorte d'interminable souterle dire
comme
nous avons eu occasion de
son
sujet,
une coule affective de morne tristesse a pntr sa

la
reprsentation du temps, rtabli
continuit l o la pen-
se normale installe
la distinction, et
mis l'accent non plus
sur les reprsentations discrtes du pass, du prsent et de

l'avenir,
mais sur
la tonalit
gnrale qui les enveloppe. Des
\^nements de sa vie, ce qui domine sa conscience, ce n'est donc plus leur synchronisme banal avec les mouvements du pendule qui mesure, sans s'en douter, le temps
objectif,
mais
le
sentiment dans lequel
il
les vit
ou
les revit.
D'o effacement, avec toutes ses consquences, de la reprsentation abstraite du temps devant le sentiment alTectif
qui sillonne la dure vcue,
et,
du
fait
de
la
substitution que
qu'il a
nous avons dcrite, impression pour

la
le
malade
perdu
notion du temps, alors, au contraire, qu'il est, au fond,
revenu sa source. Mais ce qui importe surtout pour nous

prsentement, c'est de constater une
fois
de plus dans
les
2i8
troubles subis ou dnoncs par nos malades l'influence et

l'action des impressions et
des tats
affectifs.
Ces modifications affectives de

ture du pass, sans laquelle
n'tait pas.
il
la notion
peuvent pas laisser sans atteintes les
du temps ne souvenirs, cette armanos yeux
serait
comme
s'il
de nos malades sur sept prsentent des altrations plus ou moins profondes dans le rgime des souvenirs, sans qu'il y ait lieu, sauf pour Fernande, d'incriminer
En
effet, six
la
mythomanie. Encore
son
observation demeure-telle
nanmoins utilisable ici, car ses tendances mythomaniaques se subordonnent manifestement ses proccupations morbides et interviennent plutt
comme
circonstances adjules infidlits
vantes que
sa
comme cause
:
essentielles,
dans
de
ses fabulations rtrospectives y gagnent en richesse de dtails et en intensit d'expression, mais tirent
mmoire
d'ailleurs leur orientation et leur porte.
Les souvenirs que nous avons t amen tudier de prfrence chez nos malades sont naturellement ceux auxquels
ils
taient disposs, tous les premiers, attacher le
plus d'importance. Souvenirs des vnements ayant jou

leurs
yeux un
il
rle
fondamental dans
la
gense de leurs
troubles,
semblerait qu'ils aient d se fixer dans leur
esprit, sinon
avec une exactitude, du moins avec une netstabilit toutes particulires.
tet et
une
En
fait, si
ils
diff-
rentes que soient les conditions dans lesquelles
se pr-
sentent notre examen,
il
se trouve qu'il n'en est rien.
En un premier groupe les souvenirs portent sur des vnements isols, dont l'authenticit ne nous est pas vrifiable
;
nous ne
les
connaissons que par les malades eux-
mmes
la
et par ce qu'ils
en ont
dit leur
entourage. Dans ces

:
conditions nous nous heurtons une premire particularit
cousine d'Adrienne, l'ami de Berthe semblent savoir

qu'elles ce qui leur est arriv.
mieux
Les
rcits qu'ils
nous
font sont plus cohrents, plus circonstancis, plus explicites, s'adaptent
mieux aux consquences que
les
vnements
219
sont censs avoir eues.
Au
contraire, les confidences des

le dtail,
malades, pauvres et maladroites dans
abondent
s'or-
en variations importantes, en invraisemblances matrielles,
en contradictions, et n arrivent point se recouvrir et
donner d'une manire satisfaisante, quand,
comme
chez
Emma,
l'accumulation d'aventures tranges, isolment
peu prs acceptables, ne finit pas par rendre suspect l'ensemble extravagant qu'elles constituent. Mme les dates sont souvent incertaines, en des cas o il semble que, chez le normal, elles se seraient jamais fixes dans la mmoire
:
c'est ainsi
qu'Adrienne ne sait pas au juste quand s'est pro-
duite la fameuse peur d'oii est

rait
venu tout son mal.

de
Il
se pour-
que ce
ft cette incertitude
le
la localisation
des sou-
venirs dans
temps, qui, jointe au sentiment qu'une locaincite la
lisation prcise les rendrait plus vraisemblables,
mythomanie de Fernande assigner

l'inexactitude. Ainsi,
tet et stabiht, c'est
des vnements
invrifiables des dates dont le calendrier perptuel
dmontre
et
o nous nous attendions trouver net-
polymorphisme, incohrence
le rcit
impr-
cision que nous rencontrons.
Quand,
chez
comme
chez Fernande, pour

la
de son sjour
bonne fortune de pouvoir, sur une priode assez longue, confronter les dires du malade avec les dclarations d'un tmoin, nous constatons que le
le D*" B.,
nous avons
dtail
des vnements reste reconnaissable et que,

le
mme
chez cette mythomane,

fond en comble. Mais,
si
ils
pass ne se transforme pas de
les faits matriels
demeurent grossigni-
sirement les mmes,
prennent chez
le
malade une
la
fication toute nouvelle et surtout s'agencent en
de multiples
contra-
combinaisons, de sorte que l'invraisemblance et

diction s'installent entre les diffrents rcits
:
les
formules
strotypes en lesquelles se fixent certains dtails essentiels et
autour desquelles cristallisent les dclarations sucle
cessives de la malade, ne doivent pas faire illusion, car
ciment qui
les unit varie
dans sa composition
et elles s'uti-
lisent plus d'une fin.
Donc, alors
mme qu'il
s'agit
non plus
220
d un souvenir isol, mais d'une suite de souvenirs, l'exactitude de certains dtails, la fixit et la prcision de quelques
lments fondamentaux ne doivent pas nous faire perdre de vue le polymorphisme contradictoire de l'ensemble.
Et cependant cette
masse de souvenirs
a,
chez Fernande,
son unit; mais c'est une unit affective, qui dtermine la transposition gnrale des vnements en fonction de son
hostilit
contre
le
D*"
B.
et
qui,
entre les
divergences
logiques de ses rcits, installe une continuit vivante.
Paralllement, chezAdrienne et chez Berthe,
le
souvenir
des vnements est beaucoup moins puissant et prcis que

celui des motions dont
ils
ont t
le prtexte.
Des
faits
eux-
mmes
saire
elles
ne signalent au fond que juste ce qui estncesrtrograder

le
pour
faire
sentiment dans
le
pass.
Chez Berthe l'uniformit

peur
et
affective des souvenirs

:
que nous
avons analyss est flagrante
ils
tournent tous autour de la
des proccupations gnitales ou de l'extase, et ceux
qui ont cette dernire pour centre en viennent, parfois, se
rduire une simple et pure impression affective,

lorsque, de prires d'une inspiration magnifique, la
comme
malade
ne peut rappeler un seul mot.
la limite, l'affirmation
du
souvenir affectif se heurte l'incertitude sur la matrialit
des vnements. Or, pour une grande part, ces souvenirs

naissent en priodes d'agitation anxieuse et rappellent des
motions de
est
mme
sens et de
mme
nature
Adrienne en
cette
n'est
un bel exemple. On en vient
ainsi se
tonalit affective qui constitue l'essentiel
demander si du souvenir
pas, plutt qu'vocation d'une motion antrieure, projection
dans
le
pass de l'motivit prsente.
Fernande Adrienne en passant par Berthe, la part de l'actuel dans les souvenirs va croissant, jusqu' ce
point qu' la limite le souvenir apparat
Ainsi, de
comme une
sorte de
mtastase du prsent dans
le
pass.
du mne normal
C'est
l,
reste,
:
du moins au premier abord, un phnosous l'influence de toute motion un peu
vive notre pass se transforme affectivement nos
yeux
et,
LE PROBLME ET SES DON>'ES
221
pour peu qu'elles soient intenses, ces transpositions de

valeur morale ne vont pas sans compromettre l'objectivit
de nos souvenirs. Non seulement nous

originaux, dont
les sentons,
mais
encore nous les voyons autrement que nous ne fmes les

ils
se donnent pour la copie. Ainsi, entre

et
Fernande en particulier
nous,
il
semblerait
qu'il
ne pt
tre question, cet gard,
que dune diffrence de degr.

avec des vnements
Reste que cette difirence de degr est vraiment considrable

:
la
manire dont
elle jongle
matriellement exacts pour les ordonner, presque simulta-
nment, en sries contradictoires de forme, mais identiques

d'esprit,
suppose que, chez
elle, la
modification affective des
souvenirs s'opre avec une extrme intensit et demeure

rfractaire des ncessits conceptuelles, dont la conscience
normale a peine
Charles
:
s'affranchir. C'est
galement
qu'il
le
cas de
de sa matresse et de l'enfant
il
aimait retrou-
ver auprs d'elle
a gard un souvenir attendri, que la

et d'inqui-
pousse morbide a pntr d'abord de regrets

de ses investigations dlirantes
tudes, avant d'y installer, par une sorte de retour en arrire,

le rsultat
qu'il
:
le
quasi-possd
qu'il
est
devenu
voit,
dans l'influence amoureuse

et
subie, une influence
magique
mystique, qui s'est de longue
date exerce et s'exerce encore par d'incomprhensibles
moyens. Ainsi, la lumire des convictions prsentes, toute

une partie du pass se colore de nuances d'abord inaperues, ressuscite en dtails longtemps tenus pour insignifiants et peut-tre
mme, sans que nous
atteignions des
preuves directes, se complte, dans ses remaniements, par
de vritables crations. Cependant, malgr

cette transformation des souvenirs, le
l'intensit
de
la
rapprochement de
conscience normale et de
la
conscience morbide semble
encore possible.
Ce rapprochement devient, il est vrai, plus difficile, mais non absolument impossible, quand ce n'est plus seulement
une partie du pass, mais le pass tout entier, qui est envelopp dans le processus de transformation affective. Qu'il
222
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
s'agisse bien alors d'une rtrogradation
de l'motivit prelle
sente,
Fernande nous en est une preuve, quand
avoue
que, sous l'influence de ses souffrances, mille dtails oublis remontent sa mmoire et que, d'autre part, cette rtro;
gradation puisse envahir tout le pass,

lires rtrospectifs n'tait
si la
notion des d-
pas dj classique,
la
Emma
et
Ga-
brielle
nous en fourniraient amplement
dmonstration.
Toute
sont,
la vie antrieure
d'Emma,
toute l'histoire de sa famille

dli-
pour
:
ainsi dire,
absorbes par ses convictions
rantes
sa sur, qu'on dit aline, est en butte aux

il
mmes
perscutions qu'elle et
n'est pas jusqu'aux circonstances

l'a
dans lesquelles sa mre
engendre, qui ne deviennent

Gabrielle dcouvre,
la
significatives ses yeux.
De mme
les
des marques inintelhgibles pour nous,

dit qui la
signature du ban-
possde sur tous

Il
vnements, heureux ou malici
heureux, de sa vie.
ne s'agit donc plus
seulement de
modifications partielles des souvenirs, mais de la reconstitution globale

l'anxit
nouveau plan qu'a trac prsente. D'o, dans les moindres rcits, une
du pass sur
le
intraduisible et dramatique tranget, ne de
la transfor-
mation dlirante qui a mis
le
pass l'unisson du prsent.
Or
la
il
est bien vrai que,
de notre ct, nous tendons sysil
tmatiser notre pass la lumire de ce quoi
a abouti
connaissance de ce que nous sommes, en y introduisant une sorte de cohrence rtroactive, apporte une unit souvent
factice
dans
le
souvenir de ce que nous avons t. Mais chez
l'individu normal,
du pass au prsent,
pas moins relle
l'illusion
:
la continuit,
pour
dire,
tre relative, n'en est
sa
mmoire peut
donc en s'exerant subir
que nous venons de
sans s'afl'ranchir pour cela de tout souci d'objectivit et, en tout cas, il n'arrive, pour ainsi dire, jamais qu'elle s'en
affranchisse sur tous les points la fois. C'est que,
mme
il
que notre vie psychique
s'est
du fait droule normalement,
n'y a pas incompatibilit

et
tifs
11
pour nos souvenirs tre objec nous apparatre en mme temps comme ntres.
n'en est peut-tre pas de
mme
dans
les cas
que nous
223
prsent de la personnalit y est tel qu'il contredit son pass bien plutt qu'il ne le prolonge, et,
tudions
l'tat
comme
est,
il
rien n'est plus rel
pour
la
conscience que ce qu'elle

sien, cesse d'tre
il
faut bien
que ce pass, pour tre
ce
qu'il
a t, puisque, sous sa forme objective,
ne sau-
rait plus tre assimilable.
la
Le pass, en un sens, n'est pour conscience prsente qu'une manire de s'objectiver. La

le
conscience normale, en s'objeclivant dans

toute, elle lest encore, et,
pass, se ren-
contre peu prs avec ce qu'elle a t, parce que,
somme
il
y a bien
mmoire,
comme
nous l'entendons, puisque

Mais pour
les souvenirs,
tout en baignant dans l'affectivil actuelle, rpondent cepen-
dant ce qui
bide,
fut autrefois.
la
conscience mor:
la limite,
semblable succs n'est plus possible

le
en poussant
lui faut
dans
pass,
si elle
veut s'y reconnatre,
il
renoncer retrouver ce qu'elle a

est,
t, pour, d'aprs
ce qu'elle
conjecturer ce qu'elle aurait d tre, et ce
qui est souvenir ses yeux est, ce point, absorb dans

l'originalit
des tendances affectives prsentes,

le
qu'il n'arrive
plus s'en dgager et rejoindre
pass objectif prati-
quement disparu.
Or, de ce point de vue,
il
apparat bien qu'il y a entre nos
souvenirs et ceux de nos malades plus qu'une diffrence
de degr. Leur pass n'est plus superposable au ntre. Le

besoin de
la
conscience prsente de s'objectiver dans un

la conscience morbide et la consle
pass est
commun
;
cience normale
mais, en
satisfaisant,
la
conscience
normale aboutit gnralement une reconstitution, au moins partielle, de ses tats antrieurs, tandis que, la
limite, la
conscience morbide n'obtient que l'objectivation
pure de ses conditions actuelles.

L'attitude d'Adrienne et de Berthe l'gard de leurs sou-
venirs semble, bien davantage encore, confirmer une telle
manire de
voir.
De
faits,
dont
la matrialit est
en
elle-
mme
le
trs suspecte,
c'est
uniquement, nous l'avons vu,

Elles aflirment avoir
souvenir affectif qui leur importe.
224
l'A
CONSCIENCE MOhBlOE
prouv de trs vives motions; sur les circonstances dans lesquelles elles les ont ressenties, elles se montrent sponta-
nment beaucoup moins prolixes

elles disent' se souvenir, les
et
presque indiffrentes.
C'est qu'au fond elles s'en dsintressent. L'motion, dont
proccupe beaucoup plus par
ses effets que par ses causes, et la ralit leur en est

tre bien
duit.
dmon
moins parce
qu'elle a t
que par ce qu'elle a pro-
Plus un vnement a eu de consquences pour nous,

contradictoire que cette exactitude
plus notre conscience en conserve un souvenir prcis et
exact et
il
lui paratrait
du souvenir ne correspondissent point l'importance de l'vnement c'est que les conditions dans lesquelles elle opre lui permettent un vritable retour sur
et cette prcision
:
le
pass.
Au
contraire, pour la conscience morbide, le pass
est troitement conditionn par le prsent et, cq
un sens,
l'en-
ne
vit et n'existe
que pour
lui.
De
l'motivit prsente nat
l'intensit
de l'motion passe et de l'motion passe

l'avoir
semble des circonstances, qui sont censes

dre. Mais la conformit
engen-
mme
factice l'exprience ant-
rieure n'est plus ce qui proccupe ici la conscience, elle se
soucie bien davantage d'avoir d'o revenir ses inquitudes

actuelles, et la seule condition qu'elle exige
est de lgitimer le prsent
reste.
:
donc du pass
de tout
le
elle le tient quitte
De
l'indiffrence
magnifique
des souvenirs de Gaqui a entran
brielle la contradiction.
De l'vnement
son malheur,
elle
ne donne pas moins de
trois rcits,
non
seulement peu vraisemblables en eux-mmes, mais encore

incompatibles entre eux, et sa conviction immuable et absolue se partage galement entre trois versions presque simul-
tanes. C'est qu'elles offrent

les
une unit affective qui
lui
ferme
yeux sur
les radicales
divergences de leur expression
discursive et qui suffit ses besoins, puisqu'elle satisfait
aux exigences de son anxit prsente. Du souvenir qu'elle dnonce, le pass objectif a donc, avec la grossesse tardive
de
la
belle-mre, fourni seulement le prtexte
elle est le
225
grain de matire autour duquel l'anxit actuelle a cristallis
en deux ou trois systmes diffrents, et ainsi, de ce sou-
venir, tout ce qui fait le corps et la vie vient

s'y objective, et
l'a
non du pass, o
la
du prsent, qui conscience morbide
insr, parce que, l'imitation de la conscience normale,
elle
veut avoir aussi des apparences de souvenirs discrets,
distribus dans le
la
mmoire
ici
est
temps mesurable. En tant que l'idal de de nous fournir des vnements antrieurs
peu prs complte. Or
une reprsentation objective, on peut bien dire que nous

assistons
sa dsobjectivation
cette dsobjectivation s'opre en faveur de troubles affectifs
intenses et nous ne pouvons nous en faire une lointaine
ide que par les dsordres que les
mouvements motifs
phnomnes,
si,
en-
tranent dans le rgime de nos souvenirs. Mais nous avons
galement l'impression que de

mieux, nous
tels
faute de
sommes
rduits les rapprocher de notre exp-
rience affective, ne laissent pas, en
mme
temps, de
la d-
passer par plus
dun
point.
Dans
le dtail
des dmarches conceptuelles de

la
la
pense
morbide, nous allons rencontrer
mme
ncessit de faire
appel notre exprience affective et la
mme
difficult
y trouver compltement satisfaction. La conscience morbide vit dans une sorte de scandale
logique, que suffit souvent dissimuler le revtement verbal qu'elle emprunte. Forc, en effet, d'employer les
mmes
mots que nous
et
de
les
agencer en phrases calques sur
les ntres, l'alin introduit
dans l'expression de sa pense

faire illusion. Mais,
un ordre grammatical de nature

pas partout gal lui-mme;
exercent sur
lui
heun'est
reusement pour notre recherche, ce revtement verbal

les contradictions
si
internes
par endroits des pousses

Il
violentes qu'il
ne
sufft
plus les dissimuler.
apparait alors que la cons-
cience morbide n'opre pas l'intrieur d elle-mme les

distinctions qui sont pour la pense normale les plus vi-
dentes et les plus ncessaires, embrasse, derrire

Ch. Blondel.
la banalit
15
226
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
de ses expressions discursives, des ensembles conceptuels, que nous ne parvenons pas raliser, et conoit son univers matriel et moral sous des formes et sur un plan qui nous
sont inintelligibles. Cette
indistinction paradoxale,
nos observations vont
montrer pntrant des plans de plus en plus profonds de la conscience, intressant des masses de plus en plus considrables d'tats psychiques et les adaptant ainsi,
nous
la
d'une manire toujours
plus vidente,
la constitution
d'une exprience irrductible la ntre.

Dj,
mme
si
on nglige
les autres difficults logiques

il
dans lesquelles
elle
s'engage concurremment,
utiliser
est assez
singulier de voir Dorothe
simultanment, pour
la contradiction est
la
rendre compte de son tat, les notions de mort et d'immortalit. Mais on peut soutenir
ici
que
seulement de surface et
tient
moins au fond de
pen-
se qu'au systme de reprsentations dans lequel elle puise
son expression
de vivre est
tion
et,
si
l'inquitude
o est Dorothe de sa manire
intense qu'elle ne peut dtourner son atten-
de
la
transformation organique qu'elle croit avoir subie

l'tat
pour interprter semblable transformation,
de ca-
davre et celui de corps glorieux sont les deux hypothses
que
Il
lui
fournissent l'exprience et l'imagination collectives.
reste, cependant, qu'elle

le
semble moins sensible que nous

l'tat
ne
serions
apparemment, ce que ces hypothses ont

de conscience, qui nces-
de contradictoire, et que
site
semblable appel ce qui dfie toute exprience personquelque chose de bien original.
nelle, doit avoir
Assurment findistinction est assez nette, quand Charles tergiverse pour dcider s'il a peur ou envie de mourir, et
manifeste ainsi que nos cadres affectifs ne sont plus spon-
tanment
utilisables
pour
lui.
Mais littrature
et philoso-
phie modernes nous ont trop familiariss avec l'irrductible spcificit des
hsitation
mouvements motifs pour que semblable

la
devant
rudimentaire grossiret de nos dis:
tributions verbales nous paraisse scandaleuse
l'tat
d'me
227
sur lequel se
penche complaisamment notre sollicitude
inquite ou ravie, ne ressemble, nous le savons,
aucun
autre et chappe, par consquent, la prcision superficielle
d'un
enrginnentement qui prtendrait, d'un mot,

Il
dfinir sa nature et puiser ses vertus.
y a des moments,
nous crivait une malade du service, atteinte de nvrose

d'angoisse, o je souffre (h ne pas le supporter), et je ne
pourrais pas dire
si c'est
physique ou moral,
si c'est
ce que
je pense ou ce qui m'entoure, qui
me
fait souffrir, si c'est
un
dsir contrari, une pense, un regret
ou ce que j'entends
qu'il
ou ce que
je
vois.
Pour
rfractaire
se
montre
l'expression discursive, ses clarts et ses distinctions,
ce thme morbide s'apparente
si
troitement un thme
lyrique qu'il ne nous est pas possible de le tenir pour irr-
ductible notre exprience.
malade que nous venons de citer ne nous sont pas absolument comparables. Pour les tats de sa sensibilit, l'homme normal, quand il est cultiv, a pour ainsi dire deux poids et deux mesures. Dans ses moments de loisir ou de retour sur luiIl
reste cependant un point par
o Charles
et la
mme,
il
trouve une satisfaction dlicate pntrer, de luila suite
mme
ou
des potes, des romanciers et des moaffectifs et saisir
ralistes, le dtail
des mouvements
en eux
Mais,
l'intense individualit
de ce qui ne sera pas deux

il
fois.
peine rentr dans
la vie pratique,
oublie les raffinements

il
il
s'est
complu,
;
les
mouvantes pnombres o
s'est
plaisir
gar
la
lumire brutale et crue des dfinitions con-
ceptuelles
lui sufft
pour juger de ses sentiments, car

qu'ils valent
il
est
proccup avant tout de ce
pour l'action et
seule l'exprience antrieure, laquelle ces dfinitions le

renvoient, peuvent l'informer sur ce point. Le contact de la
ralit,
au contraire, ne parvient pas distraire Charles du

sensibilit lui pose. L'attitude spculative
lui le
problme que sa
envahit chez
Son tat affectif une fois sorti des cadres conceptuels, aucune considration ne l'y fait plus rentrer spontanment et sans
l'activit pratique.
domaine de
228
effort.
Il
faut
donc bien que
l'individualit
de ses sentiments
mallable souplesse de ceux de l'homme normal. Nanmoins les faits que nous venons de rapporter ne sont pas suffisamment explicites. Si un certain degr d'inn'ait plus la
distinction
compte parmi
il
les
caractres essentiels de la
conscience morbide,
est besoin d'en chercher ailleurs
une dmonstration plus prcise. Mais il apparat bien que des distinctions, qui nous sont
familires au point
que nous
les
tenons pour ncessaires et

la
immdiates, ne gardent plus pour
conscience morbide la
mme
vidence et la
mme
porte. C'est ainsi que notre
pense conoit un abme entre la simple ide d'un tat et son effective perception et n'imagine pas qu'il puisse tre
jamais combl. Or
il
il
semble Charles
c'est
:
qu'il
va mourir, mais
ne sait au juste
si
une ide
lui
qu'il se fait
ou une senne
nettet que
sation qu'il prouve
les divers plans
de
la subjectivit
s'ordonnent donc plus pour
avec
la
mme
pour nous. De mme, de

s'effacent.
l'objectif au subjectif, les diffrences
Sans se mprendre aucunement sur leur vritable

plus,
nature, Charles se proccupe autant, sinon
de ses
rves et de ses
ralits
hallucinations
hypnagogiques
cauchemar,
que des
de la
n'tait
veille.
Au
sortir d'un
la seule ide
que ce
qu'un cauchemar
sufft
pour l'individu normal
remettre, presque immdiatement, toutes choses en place.
Chez Charles
le
contenu objectif des tats de conscience

avant tout
l'minente dignit que
la reprsentation
lui
semble passer au second plan. C'est leur retentissement

affectif qu'il s'intresse
:
nous attribuons dans notre pense

rapport l'image, se distribue chez
ralit
par
travers toute la
consciente en raison, non de l'objectivit, mais de
l'intensit
des tats.
Enfin
et
peut se constituer entre une partie de l'objectif divers plans du subjectif une identification peu prs
il
complte. Pense rflchie et volontaire, vagabondages de l'imagination, rves, rveries, langage intrieur, pro-
pos que nous tenons en
effet,
paroles que nous croyons
F.E
PROBLMB ET SES DONNEES
229
entendre, paroles que nous entendons rellement, phrases
que nous crivons, mots que nous lisons, objets que nous voyons, constituent pour nous des moments tellement distincts de la vie psychologique qu'il ne nous parat pas
possible
que jamais conscience en
puisse
mconnatre
les
les caractres singuliers.
Or
il
semble Berthe que
libres associations d'ides quivalent la

et
pense rflchie
supposent l'intervention d'une activit analogue, qu'on

qu'elle entend rellement, qu'elle
crit et qu'elle
entend sa pense aussi bien que sa parole, que ce qu'elle

croit entendre vaut ce
parle ce qu \
lie
lit
ou ce qu'elle
pense ce
qu'elle voit. Aussi en arrive-t-elle d'identifications en identifications
considrer que c'est tout un que de penser, de

lire et d'crire, et
parler et d'entendre, et aussi de
peut-tre
mme
de
voir.
Confusion inextricable et inintelligible pour
nous, mais qui ressort
des
dclarations
mmes
de
la
malade et sans l'hypothse de laquelle nous ne saurions comprendre ni comment les paroles qu'elle prononce livrent des penses qu'elles nexpriment pas ni comment
elle
peut se plaindre indiffremment d'entendre rpter ce
qu'elle
pense ou de penser ce qu'elle entend dire

la
penser,
entendre, parler tant
mme
chose, la pense intrieure
doit s'entendre aussi bien que la parole et, entre entendre

dire ce qu'on pense et penser ce qu'on entend,
il
n'y a plus
contradiction, mais simple diffrence toute

point de vue.
momentane de
nous souvenant maintenant de ce que nous avons eu occasion de signaler propos des ides de dpcrsonnalisation et d'tranget du monde extrieur et de la
Si,
manire dont
les
le
trouble morbide, pntrant

et
concurremment
domaines du moi, du corps
des choses, ralise entre

et
eux de paradoxales continuits

de nos constatations prsentes,
de dcevantes quiva-
lences, nous faisons bloc de nos constatations antrieures et

il
semble bien que nous

conscience morbide a
soyons en
perdu
le
droit de conclure
l'utilisation
que
la
sens de
spontane et prcise des cadres
230
dont nous avons ce point l'habitude que nous les jugeons contemporains de l'exercice mme de la pense. Plus nous
avanons dans notre tude, plus il devient vident que la conscience morbide se caractrise, au moins en partie, par la reprise en masse des tats distincts, en lesquels la conscience normale se fragmente, pour ainsi dire, l'instant
mme qu'elle se connat,

faite, alors,
et dont,
par consquent,
elle se croit
au contraire, que c'est elle qui les cre peuttre tout entiers en les tirant de son propre sein. Cet effacement des cadres rigides o se distribue notre
exprience pousse trs loin ses
effets.
Tout d'abord
il
ouvre
une voie aux phnomnes connus en clinique sous le nom d'hallucinations. L'identification, par exemple, de la pense
et
de
la
parole, que nous constatons chez Berthe, conduit
naturellement les malades parler de la pense

la parole, c'est--dire
comme
de
comme
d'une chose qui s'entend, et
Berthe, en particulier, s'exprime quelquefois en hallucine
psycho-motrice.
intrieurs
De mme Charles
;
attribue ses propos
une norme importance

tre
constamment ses proclui
cupations prennent la forme de phrases
adresses
Tu vas
penser
.
malade
fait
Mais non
les
lui
tu dois toujours
Mais, du
que
choses valent moins ses
yeux par leur

affectif,
il
ralit objective
que par leur retentissement

vient-il
n'est plus
pour
le
de foss infranchissable entre
la parole
entendue et
langage intrieur. Aussi en
se comporter l'gard du second
comme
celui de la
premire. La silhouette confuse d'un interlocuteur se dessine d'abord
au fond de sa pense, sans s'animer

lui dire
:
quelque
,
chose semble
finit
Tu seras comme ton pre

impersonnellement,
:
puis
par
:
prendre,
au moins
figure
humaine
on croirait qu'on dit son cerveau

;
Tu seras
est-
toujours dans cet tat de tristesse

il
et
encore cet on
les
plutt l par
lui
une sorte de pudeur, car, malgr
doutes
qu'il
qui
restent,
dans son ide, c'est bien de sa matresse
s'agit.
Pour
comprendre de
tels
phnomnes,
au point o
234
nous en sommes, plus n'est besoin de supposer que Berthe

et
Charles se mprennent sur

qu'ils traduisent
la
nature
des
tats
de
conscience
de
la sorte.
La parole intrieure
en contact avec
reste pour eux ce qu'elle est pour nous, mais, libre des
cadres o nous
la
maintenons,
elle rentre
ils
des ralits psychologiques dont
la
sparent normale-
ment, et y gagne une signification et une porte, qui lui viennent ainsi non des modifications qu'elle subit, mais de
la
nouvelle exprience dans laquelle elle est insre. Dans
les
cadres de notre exprience tout tat de conscience
nonc en termes de perception suppose une impression

sensorielle objective, dont
il
est l'aboutissant. Mais,
que ces
cadres se rompent, que
la continuit se la distinction
rtablisse au sein
l'objectif et
de
la
conscience et que
de
du sub-
jectif
perde de sa ncessit immdiate
et
de sa valeur pr-
pondrante, et tout un systme de perceptions donnes
pour objectives pourra s'organiser autour d'lments subjectifs,
dont
la
prsence
deviendra signe
directement
valable des ralits extrieures, sans qu'il soit besoin d'au-
cun fantme sensoriel pour leur servir de prtexte. Le lan-
gage dans lequel
il
se traduira aura
donc beau paratre
hallucinatoire, le processus
rien d'une hallucination.
psychique n'aura cependant
l'indistinction
tains cas,
Le retour des tats de conscience originelle se trahit donc, au moins en cermorbides des perceptions
dans
les modifications
qui tiennent non une utilisation errone de notre exp-
mais l'instauration dune exprience nouvelle. II se trahit aussi dans les remaniements plus ou moins profonds que subit, chez nos malades, le rgime des concepts.
rience,
Sans doute nous en avons dj une impression assez

sante,
saisis-
quand Berthe, pour l'ensemble des associations
libres
d'ides, constitue le cadre d'une sorte de pense antagoniste
ou quand Fernande, concluant d'une diffrence d'intensit h
une diffrence de nature, renonce assimiler ses souffrances prsentes ses souffrances passes et tend faire
de l'horrible une sorte d'espce psycholosîque nouvelle
232
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
dont relveraient ses tats. Nanmoins de telles dmarches mentales ne contredisent pas franchement les ntres le
:
genre de
la
pense antagoniste unifie un groupe d'espces
dont nous croyons avoir l'exprience, et l'espce de l'horrible

l'tat
semble pour notre conscience exister au moins de varit. Avant que nous ne soyons amens le
ailleurs,
souponner par
cette espce n'est
l'laboration de ce genre et de
donc pas de nature nous paratre imm-
diatement incompatible avec les conditions normales de la

pense.
Mais
il
est toute
une srie de termes autrement caract:
ristiques cet
gard
ce sont ceux qui, au sens propre, se

et,
rapportent des ralits organiques ou physiologiques
au sens mtaphorique, des

nous prenons
le
ralits psychologiques. Si
il
mot cur, par exemple,

et,
peut signifier
tantt l'organe, tantt l'ensemble des facults et des senti-
ments moraux
lui
d'un sens
s'il
est pass l'autre, c'est
bien videmment que l'exprience affective de l'humanit

a appris qu'il existait un rapport mal dfini entre les
ralits.
deux
Mais jamais
les absurdits
il
ne nous arrive d'employer
le
mot dans ses deux sens

nous arrive,
la fois ou, si
par hasard la chose
o nous aboutissons nous font

:
aussitt revenir en arrire et retourner la distinction
comme homme
qu'elle
nous l'avons dj indiqu, quand nous disons d'un

qu'il n'a
pas de cur, nous n'entendons par l rien
conclure de son tat physiologique. Par quelque processus
y ait abouti, il semble donc que, pour la conscience normale apphque l'expression discursive de son contenu,
l'quivoque uniformit de ce terme enveloppe trois concepts
radicalement distincts
celui de la ralit laquelle il rpond au sens propre, celui de la ralit laquelle il rpond au sens mtaphorique et enfin celui du rapport qui
:
premire. Or derrire ce terme et les termes analogues, dans la conscience morbide, se ralise une
la
unit la
seconde
vritable
symbiose de concepts, aboutissant
la constitution
de notions nouvelles, qui ne supposent plus, au contraire.
LE PROBLME ET SBS DONNEES
233
semblables distinctions. La chose vaut que nous en multipliions les exemples.
Emma,
dont nous connaissons

dit n'avoir
les ides
de possession et
de perscution,
elle se sent
plus sa facilit de travail, son
aisance d'autrefois. Elle est gne
dans ses mouvements,

sent
gne
dans toute
la famille Y., elle

:
M'
Mais
<(
Y.
la tte et au cur, M"* Y. la
expressions qui semblent dnoncer une

la
nuque toutes gne physique.
gne
dans
date de son mariage, elle s'est trouve
gne
la famille
de son mari, dont les membres
manquent de
pas
:
franchise, avec laquelle elle ne sympathise
toutes expressions qui semblent traduire une

11
gne
morale.
avoir
le
est vrai
que
les parents
et
de son mari ont voulu

le
dessus de sa personne
tel qu'ils
que
sens qu'elle donne
ces mots est
nous ramnent aussitt aux ides
de possession et
ils
y a plus quand sont en prsence, son beau-frre est gn dans sa

la a
gne
physique.
Il
physionomie
elle doit
1
et elle
dans
la sienne
mais en
mme temps
son beau-frre
la grippe qu'elle a
eue en fvrier
907, elle croit sentir tourner dans son ventre la roue qu'elle
mange, on dirait que c'est lui qui fait remuer sa mchoire. Son beau-frre apparat ainsi, indistinctement, comme un agent
l'a
vu un jour mettre en mouvement,
et,
quand
elle
de
il
gne physique
elle dit
et
de
gne
morale. Encore
ici est-
possible de rpartir les
Mais quand
l'a
appele
Emma
phnomnes en ces deux groupes. avoir eu la tte gne , lorsque M* Y. au lieu d'Emmeline, quand surtout elle
(c
parle de la gne que son mari et elle prouvent l'un devant

l'autre,
quand
,
elle refuse
de manger devant
qu'il
lui
parce qu'elle
est
gne
quand
elle dit
est
gn
dans ses
vrit de
surs, tenu de sa mre, plus
moyen
il
n'est
s'agit et,
la
savoir de quelle es[)ce de gne
comme
son
mari est
la
((
la fois
possd
comme
il
elle, c'est--dire
en proie
gne
physique, et un de ses perscuteurs, c'est--dire
agent de
gne
morale,
faut bien
admettre qu'ici les
deux concepts sont vritablement entrs eo continuit. Or
234
ce complexus psychique n'est pas un accident dans l'volution morbide,

il
joue un rle capital dans
le dlire,
puisque
seul
il
ralise,
nous l'avons montr,
l'unit relle entre les
ides de possession et celles de perscution et puisque c'est

lui
encore que nous retrouvons, quand
situation en affirmant
liante.
que sa maladie est
rsume la fatigante et humi-
Emma
Ecoutons maintenant Fernande passer dans ses dclarations, d'un
mouvement
insensible,
saveur, au got, inclination et
du got, sens de la tendance morale. Tous les

ils
aliments ont pour elle le
mme
sait
got ou, plutt,
n'en ont
aucun. Sont-ils froids ou chauds, sals ou sucrs? Elle n'en

peut rien dire
tout juste
;
elle
ne
pas ce qu'elle mange
c'est
;
si elle
distinguerait
du vinaigre
;
et
de l'eau
elle
n'prouve aucune satisfaction manger

te l'envie
;
c'est ce qui en
elle n'a
jamais faim
a
elle
a des aliments un
;
dgot qui n'en est pas un, rien ne
la tente
elle
ne mange
;
que par raison, car

s'en acquitte
rien
;
elle n'en
ni le got, ni le dsir
fait
elle
comme
des choses que l'on
sans but, sans

le
tout cela vient
du
coeur. Ici
donc encore
l
oii
discours
pris
installe
une troublante continuit
nous avons
l'habitude de concevoir entre tats distincts de simples liens
d'analogies.
Sans doute on nous objectera avec raison que de la gne physique la gne morale, du got, sens de la saveur, au
got, inclination et tendance morale, le passage est plus
ais et plus naturel
que
les distributions conceptuelles

:
de
la
pense ne
les
ils
le
donneraient d'abord croire

les autres
;
ils
ont beau tre,
uns sensations,
sentiments ralits affectives,
n'en sont pas moins de
mme ordre de
grandeur psychoil
logique.
De
la
sensation affective au sentiment moral
existe tous les intermdiaires et
gne morale ou got-senti-
ment sont tout pntrs des impressions cnesthsiques qui leur donnent le corps et la vie. Dans ces conditions, des esprits peu prpars aux subtilits de Panalyse psychologique sont bien excusables de commettre de semblables
23o
erreurs et
il
n'est pas vident qu'il s'agisse en l'espce d'autre

et
chose que de maladresses
d'quivoques de langage.
Nous sommes le premier le reconnatre et avouer que nous semblons ici, au moins de prime abord, pcher par excs d'interprtation. Cependant chez Emma il est assez difficile de rduire si peu de chose la symbiose
conceptuelle qui sillonne, en
part, l'intelligence
fait,
tout son dlire. D'autre
de Fernande, jointe ses proccupations

et morales, lui a
Il
hypocondriaques
traire,
permis d'acqurir une

ne semble pas, au con-
certaine virtuosit psychologique.
que
les
prolixit fait
manquent pour s'exprimer, car sa incessamment provision d'expressions et de

mots
lui
mtaphores nouvelles;
une
fixit et
et la confusion,
que nous signalons,
n'en atteint pas moins chez elle, aussi bien que chez
Emma,
les
une ampleur, qui ne se rencontrent pas dans
propos
les plus
saugrenus des malades les plus incultes de
nos hpitaux
et qui suffiraient dj, elles seules, lgitimer
tous nos soupons, quand bien

tions
mme
toutes les constata-
que nous avons
faites
antrieurement et celles que nous
allons faire ne se trouveraient pas,
comme
elles font, les
confirmer.
C'est qu'en effet la
mme
continuit qui nous a dj frapla
ps dans certains tats de

moi,
le
conscience morbide, entre
le
corps et les choses va s'exprimer de nouveau, dans

par des fusions assez significatives de concepts.
il
le dtail,
Dj l'observation de Berthe montre combien
est difficile
et
de reconnatre, quand
tte, si c'est
elle parle
de son cerveau
de sa
de l'organe
et
de
la partie
du corps
tte
qu'il s'agit
ou des facults psychiques. Chez Charles

son comble
taille,
:
la difficult
vient
c'est quelquefois
si
dans sa
avec un
comme
on
la triturait
;
comme une baclou, comme si on

dans
got
si
mlait ses penses
il
n'a plus de force

ni ides,
la tte,
;
il
lui
semble n'y plus rien avoir,

affect
ni
il
est trs
dans
les endroits
sombres,
;
comme
il
on
lui
passait
quelque chose dans
la tte
une nuit
a eu l'impression que
quelque chose de noir se formait dans son cerveau,
comme
230
si
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
il
on
lui
coupait la vision et la nettet des choses,
a eu
la
sensation de tomber d'une grande clart dans un trou noir, son cerveau, de clair et net, est devenu chavir, mlang,
confus.
De mme pour
le
cur. Fernande, concluant, indiffremaffectifs,
ment, de ses troubles

l'anantissement de son
la transformation et
cur
cur
et
de sa personnalit organila
que
et,
de ses troubles physiques,

et
transformation et
l'anantissement de son
de sa personnalit morale,
semble vritablement conceptualiser dans sa pense, bien plutt que les notions de cur-organe et de cur-facult morale, le rapport concret et vivant, qui les unit dans les
profondeurs de la conscience et dont la mtaphore est issue.
Mais surtout Berthe, dans

lise la
la continuit
de ses plaintes, ra-
symbiose conceptuelle avec une intensit qui nulle

la rsistance
:
part ailleurs n'est atteinte et qui nous semble de nature,
malgr
de nos habitudes logiques, forcer
notre conviction
Auparavant j'avais beaucoup de cur.
La moindre chose me faisait pleurer. Maintenant mon cur est moins bon qu'avant. Il n'est plus le mme, il n'a plus la
force de battre.
d'crire.
Il
est affaibli. Je n'ai plus
maintenant
la force
Autrefois c'tait
mon cur
:
qui
me
dictait.
Mon
criture n'est plus
comme auparavant
a ne
prononciation est
elle est
sans volont,
sans fermet, sans nergie.
vibre plus, ce n'est plus
comme
avant.
Ma
fois,
comme mon
tel
criture.
Encore une
croyons pas
lisation
pour expliquer un
langage, nous ne
qu'il suffise
de supposer une sorte de matria-
des mtaphores, rsultant chez nos malades de l'em-
ploi continu qu'ils
en
font.
peine signales ou aperues,

fait
semblables erreurs seraient aussitt corriges. En

dire, ou, s'ils
nos
malades n'y renoncent pas, malgr tout ce qu'on peut leur

y renoncent, c'est pour y retomber l'instant. C'est donc que ces expressions rpondent une vidence nouvelle, dont, si nous ne pouvons voquer notre conscience l'tat mental qui la sous-tend,
il
nous est possible,
du moins, de dterminer
les conditions.
LE PROBLME ET SIS DONNEES Or,

sible
si
237
nos malades peuvent
ainsi,
avec une aisance insensrie de notions
aux objections, parcourir une
pour
nous distinctes, sans s'arrter aux lignes de dmarcation
que notre exprience

il
et notre logique ont tablies entre elles,
faut bien
admettre que ces lignes de dmarcation ont

trois
ici,
pratiquement disparu pour eux et que, aux
moments
notion de
entre lesquels la pense normale se distribue

la ralit
physique, notion de la ralit morale, sentiment

les unit, s'est substitue la continuit
du rapport qui
sur
le
dune
mou-
notion unique, qui mettant l'accent moins sur les choses que
rapport qui les rejoint, conceptualise surtout
le
vement
original de la pense se portant sans cesse de l'une
l'autre.
En tout cas
il
est manifeste que les lignes de sparation

ici
conceptuelle ont perdu
beaucoup de leur nettet
et
ne
constituent plus pour la conscience des obstacles infranchissables. Sans doute les preuves que nous en avons apportes ne sont pas trs abondantes. Mais
le
il
faut en apprcier
nombre moins en lui-mme, que par rapport

les saisir partout
la difficult
o nous sommes de
des mots
qu'ils
elles se trouvent,
tant nous avons de peine accepter que le revers mental
ehiploientne soit pas chez tous identique
et,
surtout, que les cadres lmentaires de la pense puissent
jamais varier,
mme
du sain au morbide. Dans ces condi-
tions notre faisceau d'arguments, si
mince
soit-il,
paratra
peut-tre suffire mettre en suspicion chez nos malades

le
rgime conceptuel tout entier.

n'est pas jusqu'aux principes directeurs de
D'ailleurs
il
la constitution
de l'exprience qui, chez nos malades, ne
deviennent mconnaissables. La causalit morbide s'carte
graduellement de lantre jusqu' se rvler nettement incompatible avec elle.
Sans doute, quand Fernande soutient que

rable,
la
peur a trans-
form sa neurasthnie curable en maladie organique incu-
quand Charles
fait
allusion aux pratiques de la
magie
238
noire,
quand Gabrielle rve de
luttes dantesques,
les
morts, pour la venger, se mleront aux vivants, c'est l'intensit de leurs convictions ou les circonstances dans lesquelles elles se manifestent, plus encore que leur nature,
qui nous les rendent suspectes, car
ils
ne font que prendre
leur compte et utiliser leurs fins des superstitions populaires subsistant l'arrire-plan
de plus d'une conscience
contemporaine.
Emma
attribue les
maux
qu'elle endure, soit
aux circons-
tances de sa naissance, soit au chagrin que lui a caus la
mort de son pre,

causes
sit
si
soit surtout
si
son mariage. Entre des
espaces et
disparates elle ne sent pas la nces-
de
faire
un choix
et se
comporte leur gard
comme
si
si
elles taient
en quelque manire quivalentes. Mais,
nous
ne la connaissions pas pour une grande dlirante, nous ne

songerions peut-tre pas voir
ici
autre chose que l'indice
rvlateur d'une imprcision de pense qui,
mme
chez
le
normal, n'est pas exceptionnelle.

Enfin nous nous tonnons quelquefois de voir nos malades,
soit ngliger
dans
la constitution
de leurs dlires des
faits
y auraient pu tout naturellement trouver place, soit ne pas interprter des vnements dans le sens qu'tant donn
qui
leur tat mental,
nous tions disposs prvoir. Ainsi
le
pre
de Fernande est mort subitement et sa mre affirme que

c'est d'un
anvrisme au cur, mais elle-mme n'y insiste

entre dans le dlire par la phobie de la
et des
pas.
Or
elle est
mort subite
facile
accidents cardiaques
fait
il
est
vraiment
curieux qu'elle
ait ainsi laiss tout
de ct l'argument
dispos
sait
que
lui
fournissait l'hrdit. Charles se dprcie, se

inutile, est tout
il
considre
comme compltement
serait puni et
il
admettre que son mal est une punition, mais
ne
pas
de quoi
il
il
ne s'accuse de rien prcisment. Or
a t adultre,
avait
donc
:
un admirable prtexte pour
dlirer on auto-accusateur
c'est,
au contraire, dans ses

fait,
ides de perscution que sa faute, en
a trouv un emploi
plus inattendu. Mais la conscience normale ne se montre pas.
LE PROBLME ET
.iBS
DONNEES
239
non plus, toujours trs habile
et trs avise
dans
le
manie-
ment des causes.

Cette inhabilet, cette imprcision, cette complaisance
pour
le
surnaturel ne comporteraient donc pas de conclusi elles
sions bien importantes,
ne donnaient accs sur des

finit
systmes d'influences mystiques, o notre causalit

ne plus se reconnatre.
D'abord, sous les influences dnonces,
il
par
nous est possible,
la rigueur,
de discerner
le
souvenir d'lments ayant appar distance, une action, dont les

efi'ets,
tenu notre exprience. La conviction o est Charles que

sa matresse exerce sur
lui,
procds nous sont aussi mystrieux que les

passer pour
qu'il
peut
la
transformation pathologique de l'ascendant
a naturellement subi d'une

les
femme aime. Mais nous
avons reconnu que
nombres avaient probablement pour
Gabrielle une signification et une valeur qu'ils n'ont pas pour
nous
et
il
est incontestable
et
qu'Emma
attribue
aux noms une

:
importance
un rle qui chappent notre logique

sufl
non
seulement
il
pour
la
troubler profondment qu'une

lieu
patronne l'appelt
elle signale
Emma
au
d'Emmeline, mais encore

le
avec insistance que

celui
nom
de son mari comqu'il
mence comme prnom de son

son neveu,
le
il
de M^
A.... et,
de ce
porte le
pre, elle conclut que du point de vue de
est son grand-pre .
Nous entrons
ainsi
dans
domaine des participations mystiques, dont Emma nous fournit, avec les influences de moins en moins intelligibles
qu'ont exerces sur elle les gants, les robes et les corsets
de ses patronnes,
la
rencontre d'un mdecin,
la
vue d'un
feu de chemine, la croissance des enfants de M*"' A...,
des exemples dmonstratifs.
Mais c'est peut-tre chez Gabrielle que
la constitution
d'une exprience mystique atteint, au moins sur un point,

le
Nous avons vu, en effet, qu' sa fcondation monstrueuse un rapprochement avec son second mari a t ncessaire, rapprochement sans lequel la maldiction du premier n'aurait pu agir. La cause natudveloppement
le
plus complet.
240
relie
a donc t simplement
le
vhicule de l'influence mys-
tique, sans laquelle elle et t inoprante,

elle,
mais
qui, sans
n'et pas eu sur quoi se
fixer.
Mais
le
cadre des parti-
cipations mystiques dfinies semble lui-mme offrir quelque
chose de trop rigide pour que

s'y
la
conscience morbide puisse
maintenir demeure. Le
mouvement
qui l'emporte
entrane la causalit plus loin encore
des formes qu'elle
revt pour nous, au del
mme
de ce qu'elle est pour les
mentalits infrieures, susceptibles du moins de reprsentations collectives et
communicables,
de
et c'est
ainsi
que
Gabrielle en aboutit ces formidables liaisons de causes

et d'effets qui n'ont plus
nom pour personne

il
Il
m'a
jet
un
sort
en mourant, car
a d tre maudit de sa
mre
qui l'avait eu cinquante-deux ans .

Si
maintenant nous essayons de nous reprsenter comla
ment
conscience morbide tablit une

telle
telle
distribution
des concepts, une
dtermination des causes, et s'orga-
nise en opposition aussi nette avec ce qui nous apparat
comme
les conditions objectives

le
de
la
connaissance, faute
de pouvoir,
moins du monde, concevoir cet ordre l'image
de notre ordre intellectuel, force nous est bien dfaire appel

notre exprience affective, plus libre des ncessits logiques. Mais,
mme arms
de cette exprience affective, nous
sommes impuissants
raliser notre conscience les tats
d'me singuliers dont nous avons essay de dfinir, pour ainsi dire du dehors, les caractres et les conditions. C'est
cur a ses raisons que la raison ne connat pas, encore les imagine-t-il sur le modle de celles de la raison mme. La lutte que mnent nos sentiments et nos passions
que,
si le
contre la ralit objective est une lutte sournoise.
quel-
que stade de son volution que nous considrions l'humanit, toujours la vie affective
de l'individu normal se trouve
du monde, entre lesquelles elle louvoie, sans prtendre ouvertement s'en affranchir. Aussi, malgr nos hypocrites infractions la logique, nous effarons-nous de l'tat de rvolte ouverte dans
insre dans un systme de reprsentations
241
lequel vit la conscience morbide. Elle n'a donc de
commun
le
avec notre exprience affective qu'un caractre ngatif, qui
permet d'abord de
rentiels.
les rapprocher,
mais dont l'importance
cde bientt, l'examen, celle de leurs caractres
diff-
Ch. Blondel.
<6
IX
L'ANXIT MORBIDE
Les caractres que prsentent chez nos malades

tions motrices,
les rac-
affectivo-motrices et intellectuelles
la
nous
conduisent donc admettre pour

sorte de
conscience morbide une
noyau
affectif.
De
fait,
c'est leur anxit qui s'est

:
trouve frapper
le
plus tous les observateurs
Adrienne
et
Berthe font de
psychose d'angoisse, Charles de la mlancolie anxieuse, Dorothe se dbat dans l'inquitude de sa manire de vivre, Emma s'exaspre dans une agitation
la
hostile et angoisse,
Fernande s'abme dans
les plaintes et
les rcriminations dsespres, Gabrielle
demeure des mois
Ces bouleversements affectifs semblent bien videmment conditionner le reste du tableau

au paroxysme de
l'anxit.
morbide
et,
de ce point de vue, nous
somme amens
donner raison aux thories affectives.

Mais nous considrons que cette anxit n'est pas comparable la ntre et que, d'une manire gnrale, l'affectivit
morbide
offre
par rapport
l'affectivit
normale des
diff-
rences essentielles.
Des ractions motrices
et affectivo-motrices,
il
n'est
pas
possible, cet gard, de rien conclure de bien prcis.
Ce sont manifestations telles qu'elles ne semblent pas, au moins au premier abord, changer de nature en passant du sain au morbide un mouvement reste toujours un mouvement,
:
une scrtion, une scrtion. Cependant elles offrent chez nos malades une intensit dont nous n'avons gure l'exprience, et constituent
souvent des ensembles dconcertants.

le dlire motif,
Le paradoxe moteur,
que nous avons signa-

ls
243
chez Adrienne, nous sont choses bien difficilement ima-
dbordement aiectivo-moteur nous nous tonnons de ne pas dcouvrir un jeu de reprsentations capable de le justifiera nos yeux et de nous permettre de le
ginables. Derrire ce
revivre. D'autres fois notre pense hsite suivre la cons-
cience morbide sur la route, sinueuse et coupe de prcipices, qui la conduit de l'motion la reprsentation
et
l'acte. Mais de la seule considration des ractions motri-
ces et affectivo-motrices
il
n'est gure possible
de
tirer
plus
que des soupons.

11
n'en est heureusement pas de
mme
des ractions pro-
prement mentales. Comment d'abord l'existence mme du paradoxe affectif, de cet inextricable mlange d'anxit et
d'insensibilit
morale, de souffrance physique et d'anesles
thsie,
ne nous entranerait-elle pas admettre que
tats affectifs qu'elle
suppose sont irrductibles l'exp-
rience que les malades ont antrieurement faites des
mo-
tions et des sentiments, tels que l'humanit les a conceptualiss, puisqu'il n'arrivent pas se fixer sur leur nature
et leur
donner un
nom
et qu'ils
ne parviennent s'en
for-
mer une
reprsentation inadquate qu'en faisant successi?
vement appel des hypothses contradictoires

alternativement connot sous
la
Un
tat
notion de douloureux et
affectif,
sous celle d'insensible est sans doute encore

n'appartient plus notre exprience affective
Si,
mais
commune.
s'affronter
il
d'autre part, l'affectivit
morbide pouvait
exactement aux modes

serait assez difficile
affectifs
de notre exprience,
de comprendre l'insistance que mettent
certains malades dnoncer le caractre inou de ce qu'ils
prouvent. Or
les
il
est bien vident, les entendre, que,
dans
cadres d'une familire scurit que leur exprience
mme
subjective s'est construits, les ralits psychologiques nouvelles, en prsence desquelles

ils
se trouvent, sont impuis-
santes se distribuer. Jamais, selon Fernande, on n'a vu
maladie
tat
pareille, elle
elle
ne sait
comment rendre compte d'un

j)t
dans lequel
ne croyait pas qu'on
jamais tomber.
244
Charles vit dans un

sable
:
monde nouveau,
inattendu, mconnais-
tout ses
yeux
est drle, bizarre,
chang d'inexpri-
mable faon.
dclare
Aucun docteur ne connat ma maladie, Berthe. Je ne sais pas comment j'existe. Il n'y en a
moi. Je suis un cas unique, un mystre. Dorothe, obsde par l'obscurit de sa manire de vivre, assiste un changement incomprhensible pour elle et
pas deux
comme
pour tout
le
monde
C'est
par
le fait
mystre
)>.
La constatation de cet angoissant mystre nous semble extrmement significative. Si elle suppose l'entre en jeu de l'activit intellectuelle, elle en souligne en mme temps
l'chec, puisqu'elle manifeste
que
les tats
mentaux, qui
la
ncessitent, contredisent toute l'exprience antrieure et
chappent, par consquent, toute dnomination.

gibles, extra-logiques, ineffables,
Inintelli-
nous sommes rduits aies

les tats
considrer
affectifs
comme
de l'ordre des sentiments. Mais
normaux sont susceptibles de recevoir des noms

les
ait
et
de se conceptualiser. Il faut donc bien qu'entre eux et tats que, faute de mieux, nous leur apparentons, il y quelque diffrence fondamentale.
Et peu importe pour notre thse que
le
mystre ne reste
si,
pas ineffable,
s'il
est bien tel

qu'il
Torigine et
travers
toutes les explications
engendre,
il
garde quelque
chose de son premier caractre. La pense humaine rpugne

naturellement s'immobiliser dans l'ineffable et nous avons
dj montr
comment
elle se
comporte envers
lui
le
mystre
de la conscience morbide, s'efforant d'en obtenir une sorte de dgradation discursive et de

substituer
un systme
d'quivalents conceptuels. Ainsi elle s'panouit en interprtations dlirantes.
Mais
il
arrive
que
les explications qu'elle s'en
donne ne
tel.
parviennent pas
lui
dissimuler
le
mystre
comme
Les
ides de ngation et de transformation qu'entre autres con-
ceptions dlirantes dnoncent Berthe,

et
Charles, Dorothe
Fernande,
si
fermement
qu'ils s'y tiennent,
ne semblent
tat,
pas leur tre d'un grand secours pour justifier leur
245
qu'il
la
puisqu'en
fin
de compte
ils
reconnaissent
demeure
incomprhensible. Le mystre subsiste donc
conscience
concurremment ses
pas leur survivre,
interprtations,
quand
il
ne se trouve
comme
chez Dorothe, qui, aussi inquite
qu'auparavant de sa manire de vivre, dclare avoir t
pousse nier son corps, rclamer qu'on

jamais cess de se dbattre. Malgr
le
l'enterrt,
refuser sa chemise par le mystre contre lequel elle n'a

les efforts
des malades
ici
noyau morbide a donc bien gard beaucoup

Mais
de sa
pri-
mitive rsistance la conceptualisation.

il
arrive aussi que l'impression de mystre dispadire,
raisse,
pour ainsi
sous les constructions dlirantes,
dont
elle a fourni l'occasion.
Cependant ce
n'est pas dire

et d'tran-
qu'elle n'ait jamais exist: la
phase d'inquitude
get signale par tous les auteurs au dbut des dlires sys-
tmatiss est la preuve du contraire. Ce n'est pas dire, non

plus,
qu'il
ne soit pas possible d'en retrouver quelques
traces,
mais l'laboration qu'elle a subie est alors beaucoup
trop profonde pour qu'elle ait conserv grand chose de sa
puret originelle. Quand Gabrielle parle de sa grossesse

surnaturelle
et
immatrielle, dos horreurs pouvantables
et invisibles qu'elle porte
dans son
sein, n'est-il
pas permis
de conjecturer que
s'est fix sur les
le
sentiment
initial
d'tranget ineffable
lments du dlire en monstruosit mlo-
dramatique? De mme, quand

la qualifiant
Emma rsume
sa situation en
de fatigante et humiliante,
interdit
est-il,
aprs ce que
nous avons vu,
de considrer que
le
mme
tat
affectif initial, fin
de course dlirante, grce au dvelopqu'il
pement conceptuel
a reu, s'est intellectualis en mo-
tions susceptibles d'tre
nommes
Ce ne
le
serait
donc que
secondairement et transpose dans
ton des dlires que
l'impression primitive de mystre, lourde d'anxit innominc, deviendrait peu prs assimilable nos tats affectifs.
Si
nous nous souvenons enfin de ce que nous avons conset
tat des ractions intellectuelles
de
la
manire dont
les
il
faut envisager l'appel
que nous faisons, pour nous
ima-
246
o-iner,
notre exprience affective,
il
semble bien permis de
conclure que l'anxit morbide n'est pas l'anxit normale et que, par consquent, en ramenant la conscience morbide
son noyau
nier terme
rsolu.
affectif,
nous n'avons
fait
que poser
le
der-
du problme, mais que nous ne l'avons nullement
La
solution,
nous ne
la
chercherons
:
ni
dans
la physiolo-
gie, ni
dans l'anatomie pathologique
d'abord, parce qu'acIl
tuellement elles sont incapables de nous la fournir.
est
vident qu'aux tats psychiques que nous venons de dcrire

certains tats physiologiques doivent correspondre. Mais
pour le moment, tout ce qu'on peut en dire. Quand chez nos malades l'tat somatique n'est pas satisfaisant, il est impossible d'en dterminer prcisment le rapport avec les
c'est,
troubles
mentaux considrs la banalit et l'inconstance des lsions, quand elles existent, interdisent de les lever
:
la dignit de causes ncessaires et suffisantes.

Mais, surtout, nous procdons
ici
une recherche psycho-
logique et toutes les physiologies du

apporteraient pas la solution.
monde ne nous en
seraient
Quand bien mme
connues
les
modifications
organiques qui entranent de
telles modifications terait savoir
morbides des processus mentaux, resces modifications s'oprent au sein

la
comment
:
mme
de
la
conscience
psychologie est seule pouvoir

les
nons l'apprendre.
Pour
sens et l'imagination,
dit
TaineS
cules
la sensation,
la perception, bref la
pense, n'est
qu'une vibration des cellules crbrales, une danse de mol;
mais
la
pense n'est
telle
que pour
et, si elle
les sens et l'ima-
gination; en elle-mme elle est autre chose, elle ne se dfinit
que par ses lments propres,
revt l'apparence
physiologique, c'est qu'on la traduit dans une langue trangre, o, forcment, elle revt
un caractre qui n'est pas
le
sien .
1.
I,
Les Vibrations Crbrales et la Pense, Revue Philosophique, 1877,
p. 9.
TROISIEME PARTIE
De
la
longue analyse laquelle nous venons de procder,
rsulte que la conscience
morbide prsente des caractres

et
sui generis, qu'elle est une ralit psychologique originale,

irrductible celle dont nous avons l'exprience,
que
nous ne pouvons, par consquent, songer

en partant de
la
la reconstituer
conscience normale, de ses tats et de ses

ait
dmarches. Pour qu'elle
ces csLVdiCihvQ^ sui generis /\\
faut en efet qu'il existe entre elle et la conscience
normale
une
malades sont incapables de nous rendre compte, puisque leur conduite et leur langage nous
diffrence, dont les
sont en grande partie inintelligibles, et sur laquelle notre
propre exprience ne nous apporte, bien entendu, aucun ren-
seignement
de
la
direct.
Or
le
c'est
en cette diffrence fondamentale
conscience morbide la conscience normale que se
trouve prcisment
nud du problme.
heureusement
science.
C'est
s'est
la
La
difficult
est grande. Elle n'est pas,
pour nous, unique en son genre daus

une difficult toute semblable
que M. Lvy-Bruhl
heurt en tudiant les fonctions mentales dans les socits

infrieures.
Il
lui
est apparu, en
effet,
que, par aucun

il
effort arbitraire
de notre logique et de notre exprience,

des actes des primitifs,
n'tait possible
de rendre compte des perceptions, des ides,

affectifs,
des jugements, des tats

qu'il
et
ne pouvait tre question de

les raisonner la ntre,
les
repenser leur manire
et
de
mais uniquement de dtermi-
ner par leur tude objective les conditions et les causes de

leur relative inintelligibilit.
248
tats
Des
mentaux
irrductibles
aux ntres
et
de
la
nature desquels notre propre conscience est impuissante
nous informer, se rencontrent donc ailleurs que chez nos

malades.
Cette constatation a beaucoup contribu fixer notre
attention sur les caractres sui generis de la pense morbide,
qui nous en ferment l'accs et l'tude desquels nous nous

tions dj antrieurement attache Sans doute, en
de
la
conscience normale la
un sens, conscience morbide il y a

il
continuit dans l'exprience,

l'histoire
comme
y a continuit dans
Mais cette con-
de la mentalit primitive
les
la ntre.
deux cas, ne peut devenir utilement l'objet de notre tude avant que nous soient pleinement connus les termes extrmes qu'elle relie, et c'est ainsi que M. Lvytinuit,
dans
Bruhl a t amen marquer fortement, avant toute autre

recherche, les caractres essentiels qui distinguent la pense mystique et prlogique des socits infrieures de la
pense logique et conceptuelle qui en est cependant issue.
De mme, avant d'tudier

semblent
la rigueur
les cas
o normal
et
pathologique
pouvoir s'clairer et s'interprter l'un
par l'autre, nous nous
sommes
la
efforc de saisir, en des
observations o elles paraissaient clatantes, les diffrences
fondamentales qui sparent

conscience normale.
Si
conscience morbide de
la
donc
le
problme de
la
conscience morbide se pose
nous sous
la
forme que nous avons vue, c'est que, l'exem-
ple de M. Lvy-Bruhl, se refusant considrer
comme un
en tout et
postulat indubitable que
l'homme
soit toujours
1. Voir Dbilit mentale et Dlire d'interprtation (en collaboration avec G. Deny), Encphale, 1909, II, p. 413. Cinq de nos prsentes observations sur sept ont, d'autre part, t prises, en totalit ou en majeure partie, antrieurement la publication des Fonctions Mentales dans les Socits Infrieures, ce qui en garantit l'objectivit contre d'inconscientes prventions. Peut-tre aussi n'est-il pas inutile de rappeler que, ds la fin de 1910, en rendant compte du livre de M. Lvy-Bruhl, dans le Journal de Psychologie, nous tracions la psychopathologie le programme que nous ralisons aujourd'hui en partie avec, dans le dtail, les modifications que ne pouvait manquer d'entraner une recherche plus approfondie.
249
partout semblable lui-mme, puisque, travers les ges,

ses manires de penser et d'agir ont vari
au point de ne
logique et
satis-
plus sembler relever exactement de la
mme
de
la
mme exprience,
d'analogies et
nous n'avons pas voulu nous

partiels
faire
de rapprochements
tablis
entre la conscience normale et la conscience morbide,
du
ces
moment
que,
par quelque
point,
ces analogies
et
rapprochements laissaient toujours dsirer

le
et que, les
admettre, nous ne pouvions ainsi gagner que de supprimer
problme, ce qui n'est pas videmment
le
rsoudre.
Le
travail
de M. Lvy-Bruhl ne nous a pas seulement aid

la
poser le
problme de
le
conscience morbide, mais encore
dterminer
sens dans lequel en devait tre cherche la
solution. Jusqu'ici, en psychopathologie, conscience

et
normale
conscience morbide ont t considres

et,
comme
de
mme
nature
pourrait-on dire, de
mme
ordre de grandeur. De
tout ce que nous a appris dans son
domaine
la sociologie
contemporaine
voir n'est
il
est
permis d'infrer que cette manire de

lgitime.
La notion des reprsentations collectives, si fconde dans l'tude des phnomnes sociaux, n'est pas moins riche de consquences psychologiques.
aucunement
Les textes
mmes
de
MM. Durkheim
et
Lvy-Bruhl nous
invitent renouveler de ce point

tion de la conscience normale.
de vue notre concep
Des reprsentations
social
comimpo-
munes aux membres d'un groupe
donn
,
qui s'y
transmettent de gnration gnration
qui
s'y
sent aux individus et qui veillent chez eux, selon les

cas, des sentiments de respect, de crainte, d'adoration, etc.,
pour leurs objets

exister
. Il
ne dpendent pas de l'individu pour

l'origine et
faut
donc renoncer en expliquer

par
il
les caractres
la
seule considration des individus
comme
tels
Or
est bien
peu d'tats de conscience,
s'il
en existe, qui soient purs de tout lment collectit et pro1.
Lvy-Bruhl, Les Fonctions Mentales dans

(Paris, F. Alcan).
les Socits In/'rieurex.
p.
250
a
prement psychologiques, des esprits socialiss K
Nous ne rencontrons jamais que

Quoi de plus individuel, en
apparence, que la perception sensible? Nous avons reconnu,

cependant, quel point la perception sensible des primitifs
tait
enveloppe d'lments mystiques qui ne peuvent s'en

en est de
distinguer, et qui sont, n'en pas douter, de nature collective.

Il
mme
pour
la
plupart des motions prou-
ves, pour la plupart des
mouvements accomplis presque
instinctivement, la vue de tel ou tel objet,
mme
banal.
Dans ces
socits,
autant et plus peut-tre que dans la
ntre, toute la vie mentale de l'individu est
profondment
d'((
socialise ^ Et M.
Durkheim aprs avoir parl

,
tats
individuels pouvant s'expliquer tout entiers par la nature
psychique de l'individu
du moins, dans
,
la
mesure
oii
il
y a des reprsentations individuelles

Mais en
fait,
il
ajoute en note
n'y en a vraisemblablement pas o ces

c'est--dire
deux sortes d'lments (lments empiriques,

individuels, et catgories,
c'est--dire lments collectifs)

.
ne se rencontrent troitement unis^
Par consquent
pose
la
lise, et ses tats,
la
conscience normale, laquelle s'op-
conscience morbide, est une conscience socia-
pour individuels
qu'ils lui apparaissent,
sont tout pntrs d'lments collectifs dont elle mconnat la prsence. Ses
d'agir,
manires de
sentir,
de penser et
elle croit
se rvler tout
entire, lui viennent,

elle
pour une indterminable part, du miheu social dont

fait partie.
Dans ces conditions

les diffrents
la sociologie,
comparant entre eux
systmes de reprsentations collectives qu'a
connus l'humanit, se trouve confronter des ralits de mme ordre. Mais il n'en est plus de mme en psychopathologie
de
la
conscience morbide et de la conscience normale. La
1. id., p. 14. 2. Ici

^- lês
,
p. 112.
p. 2[-22. (PdLvis, F.
FormeslmentairesdelaVieRelifjieuse,
McAn.)
251
conscience morbide n'est videmment pas une conscience
normale contemporaine;
et elle
ne rpond, non plus, con-
trairement ce qu'a pens Lombroso, aucune conscience
normale antrieure. D'une

reprsentations collectives,
part, en effet, tout
systme de
quelque pass recul que

;
nous nous adressions, a eu ses rfractaires d'autre part, nous avons vu la conscience morbide impuissante raliser
cette rigidit conceptuelle et cette stabilit pratique, sans
lesquelles
il
n'est pas de mentalit collective. Tandis, donc,
que
la
conscience normale est minemment et profond-
ment
socialise, la conscience morbide,
pour autant qu'elle

la dif-
le soit,
se trouve l'tre au
minimum. Par consquent

l'interdit
frence de la seconde la premire doit tenir ce qui per-
met
l'autre.
l'une
de se socialiser et
au contraire
Or c'est par ses ractions motrices, affectives et verbales que la conscience normale nous apparat normale, tout
comme
la la
ce sont ses ractions verbales, affectives et motrices

fait
qui nous ont
reconnatre les caractres sui generis de
conscience morbide. En tudiant donc ce que sont pour
conscience normale ses ractions motrices, affectives et
discursives et quelles conditions elle doit satisfaire pour

tre en
mesure de
l'effet.
les utiliser, peut-tre
parviendrons-nous
dterminer la nature de la diffrence dont
nous venons de
le lan-
prsumer
Bien entendu, en ce qui concerne

ici
gage, nous en traiterons
en psychologue
et
non en
lin-
guiste et nous nous proccuperons essentiellement de ce

qu'il devient, les
langues une
fois
constitues et fixes, pour
les
consciences qui
l'utilisent.
LE LANGAGE, LES REACTIONS AFFECTIVES ET MOTRICES ET LA CONSCIENCE NORMALE

La gaiet populaire
s'excite volontiers entendre
des
trangers parler leur langue et constater qu'ils ne
com-
prennent pas celle du pays

qu'elle soit en elle-mme,
oii ils
se trouvent.
Pour
ridicule
cette gaiet a ses raisons proest-il
fondes.
Pourquoi un vice de prononciation
comique
comique que celui qui parle traite de plus graves sujets? C'est que l'attention est distraite de la penet d'autant plus
se par son signe, qui, en accusant cette fois une rsistance,

l'avertit
de la matrielle rigidit des moyens par lesquels

:
les
hommes communiquent
Pesprit attend, veut des ides,

qu'il
et
il
ne peut absolument oublier
a affaire des sons.
De ce
point de vue une langue qu'on ne
comprend pas
est
un vice de prononciation amplifi, ne conservant d'un langage que les accessoires, rythme et sonorits, aux bizarreries
desquels la conscience, vide du sens qu'ils devraient suggrer, se donne alors tout entire.
Ainsi le
mot
est senti
la
comme un
miroir
si
transparent
que normalement
prsence n'en est pas perue entre

en fournit. Quand cette
il
l'objet qu'il reflte et l'image qu'il
transparence s'altre,
le ridicule
commence,
Il
est son
:
comble,
tiliser
si elle fait
place l'opacit.
y a plus
se vola-
voque, le mot se fond spontanment avec elle, il ne parat pas possible sans elle, ni elle non plus sans lui. Avant toute rflexion les mots qui
la
de
sorte
en l'ide
qu'il
expriment une pense sont cette pense mme, puisque
c'est ainsi qu'elle se
253
parle la conscience et qu'elle ne
serait
pas autrement.
il
D"o
rsulte qu'un tranger dont on n'est pas compris
fait l'efTet d'tre la
victime, soit de l'infirmit de ses sens et
on rsiste mal
la tentation
de
lui
parler plus haut, soit

lui
de celle de son intelligence, et on incline
parler plus
lentement en simplifiant son vocabulaire et sa syntaxe. Et
on peut juger aussi

pas,
qu'il
plaisante,
comme
il
semble
de
la
qu'il le
quand il ne comprend fasse, quand il tient d'inintelligibiht

il
comprhensibles propos.
et intelligibilit
Comme
des paroles
effet
pense ne font qu'un,
semble en
commandent l'une l'autre et que celui que ne comprend pas fait exprs de n'tre pas compris
qu'elles se
:
l'on
tels
les enfants qui
jouent mettre des suites de sons dpourle
vus de sens. Ainsi

et
populaire, en se gaussant de l'tranger

la
de sa langue, traduit sa faon

conscience commune.
manire dont
les
rapports de la parole et de la pense se ralisent au regard
de
la
yeux les mots se dpouillent de leurs caractres sensibles pour s'identifier aux ides. Que, suivant la perfection de notre automatisme, la pense prcde la parole ou la parole la pense, cette double dmarche
C'est qu'en effet nos
est,
pour ainsi
dire,
instantane
c'est notre
pense
mme
pour
qui nous semble
jaillir
au dehors avec les mots qui
l'expri-
ment. De
mme
nous franchissons
est
les paroles d'autrui
courir sus aux tats d'me que nous savons tre derrire.
Une conversation
Il
change d'ides
et
non pas de mots.
n'en est pas autrement de notre langage intrieur.

auditifs,
Que
il
nous soyons moteurs, visuels ou nous faut

les
supposer que
ces distinctions rpondent de bien videntes ralits,
avertissements des psychologues pour nous
rendre compte que ce n'est pas notre pense pure et nue,
mais des mots que nous prononons, lisons ou entendons

ainsi
dans
l'intimit
de
la
conscience. La diffrence que

et
nous mettons entre un son
un mot dmontre que
si
le
langage est une matrialisation des ides, cette matriali-
254
sation est
si
fugitive qu'elle passe inaperue et se
la
donne
pour l'immatrialit mme de Or toute langue faite apporte avec

elle se
pense.
soi
son systme de
concepts, sa constitution, sa logique. Tous les articles dont
compose ont
leurs compatibilits et leurs
incompa-
tibilits dfinies, obissent des rgles, se
hirarchisent
suivant des lois, ralisent enfin
un ensemble organis. Mais

ne se
.
du moins au premier abord, comme ce que nous venons de

dire en est la preuve, toute cette constitution verbale
distingue nullement de la constitution

Il
mme
de
la
pense
semble
la
la
conscience
commune
qu' chacun des termes
de
langue rponde un lment mental, d'une permanence
et d'une spcificit quivalentes, et
que
les
combinaisons de
termes que sont les propositions
et les
phrases reproduisent
exactement le
D'un
dtail
des combinaisons que la pense ralise
entre les lments mentaux.

tel
point de vue, pense, parole intrieure et langage

la
forment un tout continu o

s'identifie
manire dont
:
la
pense est
la manire dont elle s'exprime
l'avers de la
mdaille frapp au coin de la parole rpond, point par point

et ligne
par ligne, son revers frapp au coin de la pense.
Ainsi le langage n'ajouterait rien et ne retrancherait rien

la
pense individuelle, dont
il
pouserait tous les contours,

;
adopterait, sans
il
rien changer, la constitution et les lois
aurait, entre eux,
un paralllisme
l'un
si
naturel et
si
ncesclef
saire
que l'organisation de
nous donnerait
la
de
l'organisation de l'autre et
que l'analyse du discours nous
ouvrirait, toutes grandes, les portes
du psychisme
indivi-
duel.
le
Mais ce point de vue, qui demeure toujours plus ou moins ntre dans la pratique, ne rsiste pas l'examen. Pour
qu'il se
trouvt vrai, il faudrait que les langues, vivantes ou mortes, se correspondissent mot pour mot et dcomposassent toutes la pense suivant le mme systme.
Or, d'une part, tout
constitution
nous interdit de supposer entre la logique des diffrentes langues une pareille
LA CONSCIENXE MORBIDE
identit.
255
En admettant mme que M. Bral
se soit trop
qu'il y eut un moment de l'volution des idiomes indo-europens o substantif et adjectif n'taient
avanc en affirmant
point distingus, o ces deux catgories... essentielles aux
yeux des logiciens

les caractres,
taient absentes de la langue et, par

la
consquent, ne s'imposaient pas clairement
conscience,
par exemple, de
la
numration primitive o,
le
comme
M. Lvy-Bruhl la montr,
l'tat
nombre ne
aux objets
logique
-,
s'abstrait
pas des objets nombres
de quantit pure, mais
demeure une sorte de

que,
n'y ayant
il
qualit inhrente
prouvent
pas
d'organisation
unique des
qu'elles
langues,
n'en est pas non
plus de la pense
expriment, susceptible qu'elle est de se plier des
modes
qu'il
d'objectivation tellement dissemblables. Notre systme de
dploiement discursif dchoit

peut
faire
ainsi,
de l'universalit
ne
autrement que de s'arroger, au rang plus modeste

de simple cas particulier. Une langue donne,
et la
et plus vrai
avec
la
hirarchie
constitution conceptuelles dont
elle est grosse, apparat
donc
comme
une sorte de spciali-
sation et de spcification historiques de la pense, variable
avec
les peuples, les
temps
et les lieux.
Or
il
ne se peut
pas, notre organisation physiologique nous interdit de le
supposer, que
le
psychisme purement individuel
ait
au cours
qu'il
du temps particip aux

offre,
mmes
variations.
Il
faut
donc
primitivement et antrieurement sa transposition
verbale, une certaine indtermination et une certaine sou-
plesse pour s'tre prt,

sifs
lui.
comme
il
fait,
aux modes succes-
d'organisation et d'expression qui se sont imposs
D'autre part,
mme
entre
des langues contemporaines,
comme
l'allemand,
l'anglais et le franais
modernes, mal-
gr l'identit pratique des civilisations
correspondantes,
des diffrences significatives sautent aux yeux, dmontrant
1. Bral,
2.
Mlanges de Mythologie
et
de Linguistique, 1877,
p. 317.
Les Fonctions Mentales dans
les Socits Infrieures, p. i04-26l.
256
il
que, de la pense,
verbale.
Il
n'est pas
une seule
et
unique rpartition
donc bien admettre que le vocabulaire d'aucune langue ne rpond une distribution primitive de la pense, moins de supposer qu'avant toute intervention de l'expression discursive, dans l'intimit des consciences
faut
individuelles, les lments psychiques ne s'isolent et ne se
groupent autrement pour des mentalits
allemandes ou
la
anglaises et pour des mentalits franaises. Par consquent

il
nous faut renoncer
l'ide
qu au sein de
le
conscience
individuelle,
l'existence, se.
aux moments dont
langage semble indiquer

la
rpondent des moments irrductibles de
pen-
La considration de
rendra
la
la
manire dont
le
langage s'acquiert
Nous parlons une langue que nous n'avons pas faite, dit M. Durkheim^ La langue que nous parlons n'est en effet en rien notre uvre elle nous est venue du dehors, nous l'avons subie, elle s'est
chose plus vidente encore.
impose, avec tous ses raffinements conceptuels, l'amor-
phe
dbilit
de notre mentalit enfantine. Quel miracle ne

si,
serait-ce pas
dans
les
consciences embryonnaires de la
se trouvait prforme
gnration qui grandit, l'exprience des gnrations antrieures, telle

et prtablie
que
la
langue
l'a
fixe,
en lments discrets, prts se dtacher sous

les recouvrir!
les
mots qui viendraient exactement

tel
Non
seulement un
miracle est difficilement concevable, mais

la
nous avons encore
preuve que c'est
le
miracle inverse
qui se ralise, puisque le langage exerce sur la pense une

action transformatrice assez nergique pour y introduire
des lments, dont l'exprience est jamais refuse la

conscience. Ainsi la sourde-muette aveugle Hellen Kellerdcrit,
dans
l'histoire
de sa
vie,
des paysages de neige, des
pisodes de chasse, des aboiements de chiens, des piaffe-
ments de chevaux, avouant

1.
qu'elle
ne peut toujours
faire
Les Formes lmentaires de la Vie Religieuse, p. 303.

Histoire de
2.
ma
vie.
Sourde, muette, aveugle. Trad. franaise, 1904,
p. 64 et 68.
la
257
dmarcation entre les ides qui

lui
lui
appartiennent en pro-
pre et celles qui

qu'elle a lu a
fini
viennent de ses lectures et que ce

la
par devenir
substance
mme
et, si elle
peut dire,
la
contcxture de son esprit^. De ce que
la
forme va
ici
jusqu' se crer sa matire, on peut juger qu'ail-
leurs, lorsque toute matire n'est pas absente, la

fait
forme se
ne s'y
un jeu de
la
mouler sa guise, puisque,
si elle
prtait pas, sous la baguette

rait
magique du verbe l'ide surgidu nant. Ainsi se dgage l'impression d'une contrainte
toute-puissante, exerce par le langage et sa constitution
conceptuelle sur la pense qu'il vient exprimer, pour faire
passer l'acte une virtualit, qu'un autre langage et une

autre constitution conceptuelle eussent pu galement mettre
en uvre-.
Enfin,
pour que
le
mme terme puisse convenir
l'expres-
sion d'tats psychiques relevant de consciences diffrentes,
ces tats psychiques ne pouvant videmment d'une conscience l'autre tre absolument identiques,
la
il
faut que, sous

qu'ils
pousse des mots, quelque chose s'limine des tats

de
prtendent exprimer. Cette action liminatrice, condition
mme
la
communication entre
les
hommes, devient de
plus en plus vidente au fur et mesure que, pntrant dans

les profondeurs de la conscience,
nous passons du domaine

des sentiments
in-
de
la reprsentation extrieure celui
times. Le
1.
mot aux contours bien
arrts, le
mot
brutal, qui
Sans doute fait-elle allusion ici aux rminiscences litdans ses uvres. Mais il y a plus; car il importe de remarquer que, sur des points essentiels, ses lectures ne compltent pas ses expriences, comme il arrive pour nous, mais les constituent
Id., p. 86.
traires signales
tout entires.
2. Cf. Lvy-Bruhl, La Morale el la Science des Murs, p. 79, (Paris, F. Alcan). Nous avons, ds T^ge le plus tendre, l'usage d'une langue trs abstraite el trs diffrencie... Nous sommes donc faonns, uniformmonf, des habitudes mentales, dos formes d'imagination, des associations et dissociations d'ides. A des catgories de rai-
sonnement qui sont insparables do ce langage. Nous devenons ainsi peu prs incapables, quelque effort que nous fassions, de reconstituer les tats mentaux ordinaires dos hommes qui n'ont point ces
mmes
habitudes linguistiques apparence, elles sont rcentes.

Ch. Blondel.
et logiques.
Cependant, selon toute
17
258
qu'il
y a de stable, de commun et par consquent d'impersonnel dans les impressions de l'humanit, crase ou tout au moins recouvre les impressions dlicates
emmagasine ce
et fugitives
de notre conscience individuelle
Et sans
que cette action liminatrice soit largement compense, au point de vue intellectuel et pratique, par les apports que le langage constitue la pense individuelle,
doute
il
se peut
en substituant,
fluidit
comme
le
veut M. Durkheim, l'incessante

fixit
des reprsentations sensibles l'universalisable

si le
des concepts. Mais

la
langage exprime
la
manire dont
socit dans son ensemble se reprsente les objets de

si
l'exprience^ ,
la
conversation est un change de consi le
cepts et non de sensations,
concept est une reprsenpenser concep c'est
tation essentiellement impersonnelle et si
tuellement
c'est--dire
pratiquement en mots,
suble
sumer
le
variable sous le permanent, l'individuel
sous
social^ ,
du point de vue de
la
conscience purement indivisi
duelle cette subsomption, cette impersonnalisation,
nous
voulons comprendre
comment
elles s'oprent,
supposent
prcisment l'action liminatrice que nous venons de signaler.
Ainsi ce n'est pas seulement en tant qu'elle est

et
humaine
commune
toutes les gnrations, mais encore en tant
qu'elle est personnelle et individuelle,

la contrainte
que
la
le
pense subit
du langage. Non seulement
systme des
concepts varie d'une civilisation l'autre et entrane dans

l'organisation de la pense des variations correspondantes,
mais encore chaque conscience particulire ne s'y adapte, chaque moment, qu'en perdant quelque chose de ce qui fait
qu'aucun de ses tats ne sera jamais deux
fois.
systme verbal dans lequel nous sommes habitus nous parler notre pense et que nous inclinons lui
le
Donc
1.
Bergson. Essai sur
les
Donnes Immdiates de la Conscience,
p. 99.
2.
3.
Durkheim, loco
Id., p. 627.
citato, p. 620.
LA CONSCIRNCE MORBIDE
identifier,
259
ne reproduit pas, en
ralit, l'ordre et la
composid'ex-
tion
de
la
pense pure, dont
il
n'est pas l'unique
mode
pression, et tout systme verbal, en s'appliquant un tat
de conscience individuel, du
fait qu'il
est destin le ren-
dre communicable, en limine l'indterminable part qui en

constitue prcisment l'individualit.
La considration des autres procds que notre activit mentale utilise pour s'objectiver nous amnera des conclusions analogues. Outre la parole elle dispose cet effet
de toute une
qui
gamme
de ractions motrices et vaso-motrices,

autant et
constitue la mimique, et dont font partie,
plus que du langage, ces sortes de gestes vocaux que sont

les interjections.
Sans doute, surtout sous sa forme vaso-
motrice, par la part qu'y prend la rflectivit, la
mimique
pouss,
a quelque chose d'irrductiblement physiologique et de pri-
mitivement individuel. Mais, pour autant que

le
le cri
geste excut, les larmes verses ne sont plus de simples

la
consquences de
douleur, par exemple, mais font partie

la
de ses moyens d'expression,

participe des caractres
trice et
mimique, devenue langage,
du langage. Pour l'expression movaso-motrice de nos tats d'me nous sommes sourla
dement proccups de trouver

mimique, rgle
motion se
avoir,
et
note juste, de
raliser la
et dlnie par les
usages
et les
convenances,
correspondant l'motion-talon laquelle notre propre

rfre.
De
ce point de vue la mimique semble
pour ainsi
dire,
reu de
la collectivit
sa morphologie
sa syntaxe.
Peut-tre donc, par analogie avec la pense et ses con-
cepts discursifs, sommes-nous en droit de faire intervenir,

propos de l'activit humaine, la considration de
concepts
moteurs
la particularit,
la variabilit des ractions

effet,
motrices individuelles possibles s'o[)pose, en

le
comme
concept
la sensation, la fixit et l'universalit relatives et
des ractions effectivement tries
utilises.
Et cette
elle
remarque ne vaut pas seulement pour notre mimique,
2g0
vaut galement pour nos
mouvements automatiques, notre

par exemple, relevant de types
dmarche
lui
et notre criture,
prfixs, et
pour notre
activit professionnelle, la socit

dfi-
ouvrant des dbouchs limits quant au nombre et
nis
quant l'extension.
la rigidit ni
dits.
Sans doute ces concepts moteurs n'ont ni l'unit d'expression des concepts proprement
dant
il
Cepen-
ne faudrait pas exagrer l'amplitude de leurs oscillations. Le fait qu'ils ne psent pas plus sur nos consciences
que l'atmosphre sur nos paules, ne prouve ni qu'ils n'existent pas, ni mme que leur souplesse se prte toutes
les fantaisies individuelles.
En
ralit,
si
nous voulons que

il
notre conduite soit apprcie et comprise,
ne nous faut
prendre avec eux que de bien modestes liberts, de

que,
si
mme
et
la
nous voulons nous
faire
le
entendre,
il
nous
faut res-
pecter dans leur ensemble
rgime conceptuel
langue du pays o nous vivons.
A y
ment
bien rflchir,
il
n'est pas
une seule de nos maniou moins

troite-
festations motrices, qui ne soit ainsi plus

dfinie et en regard de laquelle
il
n'existe
un modle
elle
collectif, c'est--dire
un concept moteur, auquel

le
il
a se
conformer
et
de ce que,
plus souvent, c'est spontan-
ment
qu'elle s'y conforme,

telle,
ici
ne faudrait pas conclure qu'elle
et t
subissons
mme si le modle n'avait pas exist. Nous la mme illusion que lorsque nous croyons,
fixer les particularits
dans
le
concept qui l'impersonnalise,
originales de notre pense. Ainsi l'tat de la civilisation au

sein de laquelle nous vivons, notre position sociale, notre
ducation rglent et dterminent, beaucoup plus que notre

individualit propre, l'ensemble
de nos comportements.
laisser notre rflectivit et notre spontanit
part trop
active,
y prendre une nous carter sensiblement du rgime
affectivo-motcur tabli par la collectivit, nous risquons de
passer pour un bohme, un malappris, un indiffrent ou un

exalt,
quand ce n'est pas pour un excentrique
et
pour un
fou.
Le
travail d'impersonnalisation que,
sous l'influence du
261
langage, effectue au sein de
la
conscience rorganisation con-
ceptuelle de la pense, se poursuit donc,
du
fait
des concepts
les
moteurs que nous venons de

festations
dfinir,
jusque dans
mani-
affectivo-motrices et motrices qui, soumises

lui-
des conditions que l'individu ne s'est pas imposes
mme,
codifies et
homologues suivant
pratiquement
la
manire dont
la
collectivit se reprsente
l'intensit
de l'mo-
tion ressentir et l'orientation
de la conduite suivre, se
trouvent naturellement laguer, chez l'adulte normal, tout ce
moteur a d'irrductiblement et de scandaleusement individuel. Ainsi nous constatons encore une limination quand l'activit mentale s'adapte la vie sociale
que
l'lan affectif et
elle
a s'mouvoir et agir aussi bien qu' penser ^
Or, sous la double influence
du langage
il
et
de
la
rglemen-
tation affectivo-motrice collective,

et caractristique
les tats
est intressant la fois
de voir ce que devient l'motion, de tous

le
psychiques assurment
plus individuel.
Sans doute, au moment o
elle nat et
durant
mme
qu'elle
droule toutes ses consquences, malgr l'excentricit de
son dveloppement, nous sentons
et
nous prouvons qu'elle
a pour noyau une certaine adhrence, peu prs inexpri-
mable, de notre vie morale

sitt
et
de notre vie organique. Mais,

la penser, tout l'effort dialec-
que nous commenons
tique de notre conscience rflchie va la distribuer en
reprsentations de ses causes, de son intensit et de ses effets

et la
situer,
d'aprs les rsultats de cette rpartition,

le
dans
race
les
et,
cadres o
gnie de notre civilisation, de notre
par consquent, de notre langue a x sa psycholo-
gie affective-.
1. Cf. les considrations do M. G. Dumas, Le Sourire, 1906. p. 93-106, (Paris, F. AIran) sur l'utilisation du sourire, niouvomonl rflexe en ses
origines,
comme
ssigne
conventionnel
et
moyen dexpression des
sen-
timents.
affections, dit M. Lachelier {Psychologie et Mtaphysique. ne deviennent pour nous des objets de connaissance quindirectemenl et parleur association avec nos perceptions. Faites abstraction,
2.
Nos
p. 148),
262
C'est ainsi
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
s'agit d'une
que
s'il
motion dprimante, un
Franais de nos jours, aprs l'avoir fragmente en les lments conceptuels dont elle parat sa conscience rflchie
tre la
somme, suivant
de
la
leur
nombre, leur nature
et leur va-
leur, est invit
concevoir et conoit, en
effet,
son tat
comme
mlancolie, de la tristesse, du chagrin, de la
douleur, de l'inquitude, de l'angoisse
ou de
l'anxit.
Nous croyons avoir analys notre sentiment, dit M. Bergnous lui avons substitu en ralit une juxtaposition son
^
;
d'tats inertes, traduisibles en mots, et qui constituent cha-
cun l'lment commun,

nel,
le
rsidu par consquent impersonla
des impressions ressenties dans un cas donn par

.
socit entire
Or
c'est la peur, la joie, la tristesse, la co-
lore, la haine, etc., c'est--dire
des motionsainsi conceptua-
lises et, par consquent, dpersonnalises
par
le
langage,
:
l'analyse desquelles s'apphque l'activit des psychologues

la
fameuse thorie spinosiste des passions, o les sentiments,

en concepts, sont gomtriquement dcomposs, en
traits
est peut-tre le plus admirable
exemple.
Donc
l'motion, telle que nous la pensons, telle qu'elle

si elle
nous est familire,
a gagn, grce un systme plus

d'tre intelligible et
l'essentiel
ou moins adquat de reprsentations,
communicable
tous, a
perdu en
mme temps
de son originale individualit ou est en tous cas recouverte

par un ensemble d'apports collectifs qui ne font qu'un avec
elle
nos yeux,
et,
dans
les thories qui
en ont t propo-
ses, le
terme psychologique n'a d'individuel que l'appa-
rence, pntr qu'il est jusqu' une indterminable profon-
deur par l'impersonnalit propre aux concepts.
Du terme
joue
le rle
organique, qui dans nombre de ces thories
que
l'on sait,
il
n'en va pas autrement. L'espce
quand vous
toute
souffrez, de toute circonstance de temps et de lieu, cartez image d'accident externe ou de trouble organique vous n'en souffrirez pas moins pour cela, mais vous ne trouverez plus rien dans votre souffrance que vous puissiez saisir par la pense et exprimer par
:
la
parole
1.
Loco cilato,
p. 100.
263
de concepUialisation que subit,
comme nous
avons essay
de
le
montrer, toute raction purement motrice rend impos-
sible,
en chaque cas particulier, de dfinir ce qui, dans les

qui
mouvements
la
accompagnent
les
motions, revient
pure spontanit individuelle. Des manifestations relela
vant de
mise en jeu des
fibres
lisses,
des ractions
et volon-
vaso-motrices etscrtoires, nous ne songeons videmment
pas soutenir qu'aucune laboration conceptuelle

taire puisse
directement agir sur elles
elles restent
pour
une large part irrductiblement physiologiques. Mais le fait que l'intervention de certains schmas d'attitudes et de conduite, le souci de certaines
convenances sociales peuvent

larmes perdent
la simpli-
arrter ou, au contraire, faire couler nos larmes a de quoi

retenir l'attention.
Car de
telles
cit d'un rflexe organique.
Refoules ou verses, elles vien-
nent prendre place dans une orchestration mimique compose et rgle par
la collectivit.
Ainsi chez tout
homme
dont
les
motions s'panouissent
nous n'en connaissons pas d'autre, l'influence d'une systmatisation collective s'exerce, dans
dans un milieu
social, et
des proportions indfinissables, sur l'ensemble des ractions organiques et physiques, qui ne sauraient par consquent
tre portes telles quelles lavoir des initiatives indivi-
duelles ^
Peut-tre avons-nous l de quoi nous rendre compte, la

fois,
de
la
sduction qu'exercent les thories physiologiques

difficults qu'elles soulvent. L'incoer-
des motions, et des
1. Il nous semble du reste ne faire ici que dvelopper toutes les consquences de ride dj mise par M. Ribot dans ses Problmes de Psychologie Affective, p. 38 {Paris, F. Alcan) Cette force de la nature (la sensiiilit)... est le plus souvent modele quant sa forme et matrise quant son essor par rinlclligonce, qui lui a impose une adaptation meilleure aux conditions d'existence de l'individu . D'autant que M. Kibot ajoute immdiatement aprs Sentir et connatre sont deux manifestations totalement diffrentes et indpendantes l'une de l'autre ds leur origine, et que. dans ces conditions, du moment que la conscience affective exprime la vie organique (p. 35), il faut bien que Tintelligence traduise un autre ordre de ralit humaine.
:
:
264
cible sentiment
que nous avons
qu'il n'est
pas d'motions
sans un corps qui les anime, un cur qui ralentisse ou prcipite ses
dilate,
battements, une poitrine qui se resserre ou se
des muscles qui se tendent ou se dtendent et que,

et leur individualit
dans leur pathtique originalit
incom-
parable, elles sont toutes faites de notre chair, nous rend
naturellement accessibles aux suggestions premires des

thories physiologiques. Mais, quand, une fois mises l'uvre, elles
cherchent s'analyser et se fonder en raison,
c'est des
motions conceptualises
et,
par consquent, d-
personnalises qu'elles se trouvent attribuer
comme
causes
des ractions organiques.
La psychophysiologie s'attaque donc des effets, dont, vu leur nature, elle est incapable, par ses propres moyens, de dterminer toutes les causes, et c'est ainsi que l'exigut
des fondations tonne devant
fice
la
splendeur collective de
elles.
Il
l'di-
que
l'on
prtend construit sur
y a rellement
une partie de nous-mmes qui
n'est pas place sous la d:
pendance immdiate du facteur organique

religion
c'est tout ce qui,

la
en nous, reprsente la socit. Les ides gnrales que
ou la science gravent dans nos esprits, les oprations mentales que ces ides supposent, les croyances et les sentiments qui sont
la
base de notre vie morale, toutes ces

l'activit
formes suprieures de
veille et
psychique que
la
la socit
dveloppe en nous ne sont pas
remorque du
corps,
C'est
comme nos sensations et nos tats cnesthsiques. que, comme nous l'avons montr, le monde des reprsociale
sentations dans lequel se droule la vie
se sura
^
joute son substrat matriel, bien loin qu'il en provienne.
Or, en ce qui regarde les motions, ceci n'est pas seulement

vrai
des motions suprieures, de celles que, dans
l'tat
actuel de la civiHsation,nous regardons
comme proprement
la
humaines. Quelle qu'en soit
la valeur,
nos motions, pour
plupart, sont base sociale et,
mme quand
elles sont initia-
i.
Durkheim, Les Formes lmentaires de la Vie Religieuse,
p. 389.
265
lement tout individuelles, ds
l'instant
que nous
les
pen-
sons, elles s'insrent dans les cadres que le langage a crs
leur usage, se prennent dans les moules que leur fournit

l'expression discursive et acquirent ainsi une fixit et une
rigidit en
quelque sorte objectives, auxquelles, par leurs

la
propres moyens, les fluctuations de

raient jamais atteindre.
cnesthsie ne sau-
Ainsi
l'actif et
au passif des thories physiologiques se

:
heurtent bien des impossibilits contradictoires

lit
impossibi-
de dtacher
la vie affective
de tout substrat physiolo-
gique, impossibilit de rduire Tmotion, telle que nous la
pensons, des lments que nous croyons purement organiques, impossibilit corrlative enfin de saisir l'motion
pure
et les ractions
physiologiques pures travers les
apports collectifs qui viennent les recouvrir, se fondre avec

elles et se
donner pour
elles
nos yeux ^
En tous
il
cas, et c'est ce qui importe avant tout pour nous,

la vie affective et
apparat bien que, dans
motrice, par
l'intermdiaire
de
la
mimique
et
des concepts moteurs,
comme
ses
dans
la
pense, sous l'influence du langage et de

et
concepts discursifs, une permanence
une
rigidit
sont introduites, qui contrastent avec la fuyante mobilit des
impressions et des ractions individuelles et qui, seules,

en les recouvrant
et
en
les organisant, les
rendent accepralisent une
tables et intelligibles pour tous.
Donc
elles
certaine
communaut
forme
entre les esprits.
Mais
la
et la signification
des mots,
le
caractre
M. Ribt (Psychologie des Sentiments, p. 12, Paris, F. Alcan) des motions qu'elles sont des tats complexes rpondant dans l'ordre affectif ce qu'est la perception dans l'ordre de la connaissance. Mais, dans ces conditions, comme il n'est pas pour nous de perceptions sans concepts, puisque leur accord suppose une exprience universellement organise, il faut bien que. dans la constitution des motions, intervienne un facteur au moins analogue au concept. De ce point de vue, logique affective et logique discursive prsentent une diffrence non pas de nature, mais de degr, puisque toutes deux relvent de la mme origine collective.
i.
dit
266
des manifestations mimiques, les dterminations complexes et hirarchises de la conduite sont donnes a posteriori,
puisqu'elles varient de peuple peuple et de civilisation
civilisation.
Par consquent
la
communaut dont nous

un
effet
par-
lons ne saurait rsulter d'une espce d'harmonie prtablie
entre les esprits individuels. Elle est

lective,
la
de
la vie col-
un apport que
la socit institue
aux individus qui

la
composent. Or, sans organisation conceptuelle de

il
pense,
n'est pas de connaissance objective el de science
possibles; sans objectivation en concepts moteurs des conditions auxquelles notre motivit et notre affectivit doivent
rpondre,
il
n'est pas d'ordre et de
consensus possibles
dans
la vie pratique, c'est--dire
pas de moralit. En ce sens
l'homme ne
il
se rahse tout entier que dans et par la socit et
est lgitime de dire

il
avec M. Durkheim
Dans
la
mesure
agit^
participe de la socit, l'individu se dpasse naturelleil
ment lui-mme, aussi bien quand
pense que quand il

il
Du
point de vue psychologique pur
en va bien autreconcepts
ment. Pour s'insrer dans les schmes

discursifs
collectifs,
ou moteurs, valables pour tous, les tats mentaux ne peuvent pas videmment ne pas perdre quelque
chose de ce qui
faisait leur individualit originale.
Du
fait
que nous croyons nous entendre sur la nature d'un sentiment, ce sentiment cesse d'tre proprement ntre et, nous
tant
commun
tous,
il
n'est particuKer
personne
il
faut
qu'il soit l'abstraction
de multiples ralits qui, autrement,
ne se recouvriraient point. Les apports collectifs oprent donc dans les consciences individuelles une sorte de soustraction.
Un
tat mental, tel
que
les ractions affectivo-
motrices
sociaHses
l'objectivent,
l'exprime, gale l'tat individuel
tel que le langage moins ce qui en constitue
prcisment l'individualit essentielle. Sous l'influence de cette pression collective continue,

particulirement agissante cet gard et saisissable sous
1.
Loco citalo,
p. 23.
la
267
forme du langage, cette limination de l'individuel est

la raction
devenue
l'activit
immdiate, spontane
et naturelle
de
consciente. Tout tat mental tend se parler la

et
conscience
ne
la satisfait
qu'autant qu'il s'est distribu en

la
mots. Or, tant donne

la parole
la
nature de
pense conceptuelle,
intrieure en est la cause et
prendre conscience de nos tats
non l'effet. Pour psychiques nous utilisons
donc
nous
le
mme
procd que pour
les
communiquer
autrui
les
transposons en concepts, mais, ce faisant, nous
n'en retenons que ce qu'ils ont de
commun
et
de gnral,
et utilis.
que ce que l'exprience collective en a admis

Considrons en
effet
ils
une pense, un tat d'me, au moment commencent apparatre en clair la conscience. Us

et
forment encore une masse compacte

internes, mais leur surface,
sans dlimitations
de distance en distance, des
mots
et
des groupes de mots viennent se poser,

si
comme
l'essai, prts,
un obscur
et peut-tre illusoire
sentiment
et
nous avertit
qu'ils s'adaptent
au cas donn, h se rejoindre
s'articuler entre eux. Et ces mots, dans la
pnombre des
le foyer.
laborations psychiques individuelles, jettent la lumire de

l'exprience conceptuelle dont
ils
sont pour nous
Ds
lors,
pour nous rendre matres de notre pense

il
et
de
notre tat d'me,
nous semble que cette fragmentation
verbale doit se dvelopper, se perfectionner et les pntrer

tout entiers. Mais les
mots que nous avons primitivement
lus font partie d'une srie hirarchise de concepts lis
entre eux par des rapports de connotation et de subsomption,
engags dans un systme rigoureusement prtabli

nous dveloppons
d'attractions et de rpulsions.
ralit,
le
Ce sont ces mots dont, en contenu conceptuel, quand nous

la
nous efforons de nous parler notre pense, pour l'amener

la claire
conscience, et ainsi
manire dont
la collectivit
organis son rgime conceptuel dtermine celle dont notre
pense se dcompose et prend figure nos yeux nous croyons

:
entrer en possession de nous-mmes, nous n'en touchons en

ralit la
banque des concepts que
le
change
collectif.
268
La rflexion intrieure, si recommande communment pour atteindre le moi dans ses plus intimes profondeurs, se ramne donc y enfoncer, en un sens, plus avant les abstractions du langage. Ainsi s'explique que, d'analyses en
analyses, la poursuite de l'insaisissable concept qui permettrait au
moi individuel de se
dfinir la conscience,
nous aboutissions, avec des philosophes

exprimant ce
qu'il
comme
Kant, la
notion d'une volont impersonnelle, d'une raison universelle

qui,
y a de
commun
entre les
hommes,
se trouve convenir prcisment au contraire de ce quoi elle
prtend s'appliquer, m'expliquantbien

je suis
comment et pourquoi homme, mais non pas comment et pourquoi je suis

au point de vue purement psychologique, cette
:
moi^ De
l,
consquence paradoxale
mconnatre
la vritable
notre vie consciente se passe
nature de notre psychisme indivi-
duel et nous chercher o nous ne
sommes
pas. Plus
un
homme
est
convaincu de son autonomie morale

il
et s'appliclair
lui-
que tre une individualit, plus
fait effort
pour voir
en lui-mme, c'est--dire pour se dfinir et se parler
mme
tout le dtail de ses tats mentaux. Mais,

dit est vrai,
si
ce que
nous avons
plus son moi s'ordonne ainsi et se

il
dveloppe point par point, plus
perd de ses caractres
singuliers et exclusifs, et se transpose en
une
somme
d'l-
ments conceptualiss,
que de croire
universahss
et
par consquent
dpersonnaliss. C'est la grande illusion de la conscience

qu'elle a pris
elle s'est
pleinement possession
d'elle-
mme, quand
utilit.
analyse en concepts et recouverte
d'une forme discursive. Pratiquement cette illusion a son

Notre vie extrieure et
pour ainsi dire sociale a plus
d'importance pratique pour nous que notre existence intrieure et individuelle...

1.
Une
vie intrieure
aux moments bien
Cette raison dpend du reste ce point du langage que pour Kant ne va pas sans lui Les sourds de naissance qui doivent aussi tre muets par cette raison, ne peuvent jamais parvenir rien de plus qu' quelque chose d'analogue la raison [An tkr apologie, trad.
elle
:
Tissot, p. 58).
distincts,
269
aux tats nettement caractriss, rpondra mieux

la vie sociale ^
aux exigences de
culatif, elle
Mais, au point de vue sp-
a t et elle demeure nfaste, puisqu'elle s'est
impose
la
psychologie et que, en l'amenant prendre pour
objet de ses recherches les tats
mentaux un stade o
le
psychisme individuel a perdu tout ou partie de son originalit et de sa puret, elle l'a ncessairement dtourne de sa
vritable tche.
Sans doute, pour dtermine qu'elle

ts pratiques, cette
soit
par des ncessi-
mprise n'en est pas moins, fugitivement,
sensible la conscience. Sans en
comprendre
les causes,
nous nous rendons tous compte, de plus ou moins rares
y a en nous quelque chose qui dborde la traduction discursive et logique que le langage nous fourqu'il
moments,
de nos
nit
tats.
Le succs
et l'existence
mme
de
la
posie
lyrique seraient sans cela inintelligibles, puisque son but

est d'atteindre et d'exprimer par de multiples artifices la
subjective et fuyante individualit qui sous-tend l'anonyme
uniformit des vnements humains.

subjectivit,
Mais cette fuyante

d'offrir
pour tre
intelligible, a
besoin
et
quelque
chose de
commun
plusieurs
hommes
par consquent
logi-
de reprsentable et d'exprimable pour eux. Les liens ques des ides ont beau
des images,
tats
le
faire
place aux attractions affectives
dveloppement s'attacher plus peindre des

il
d'me qu' enchaner des concepts,
faut bien
que
la
posie lyrique reste un langage et s'astreigne la suprme

ncessit d'tre communicable. L'analyse affective qu'elle
pratique prtend donc, tout

logique,
la reconstitution,
comme
l'analyse discursive et
par des rencontres verbales
plus ou moins inattendues, de ce qui ne sera jamais deux

fois, et,
pour tre
mu
avec vous de sa sincrit, pour

il
me
retrouver avec vous dans ses accents,
faut
donc que
senti-
spontanment nous oubliions
l'un et l'autre
que mes
ments ne seront jamais
les vtres, ni les vtres les
miens, et
1.
Bergson, loco citato, pp. 98 et 104.
270
que nous mconnaissions ce qui en eux n'appartient qu'
nous
seuls.
De ce que couramment nous nous parlons notre pense, pour en prendre mieux connaissance, de ce que nous faisons confiance non seulement l'analyse conceptuelle des
psychologues, mais encore aux vocations affectives des

potes, dans la
c'est--dire
salit
mesure o
elles
nous sont communicables,
elles introduisent
un certain degr d'univerde leur masse
dans
les tats individuels en extrayant

il
quelque chose de commun,

ce que la
donc bien conclure que conscience individuelle ne peut pas ne pas avoir
faut
d'irrductible l'expression discursive est, chez
l'homme
vivant en socit, le seul dont nous ayons l'exprience,
spontanment refoul dans
le
subconscient.
La prhension du psychologique pur est pour l'activit consciente, telle que l'ont oriente les ncessits pratiques, une limite laquelle elle ne saurait jamais atteindre, faute de cadres conceptuels o il puisse se fixer. Or c'est une
tendance gnrale que de mconnatre ce qu'on ne peut pas
nommer. Par
la fois
l le
psychologique pur s'est trouv vinc

la
de
la
conscience et de
psychologie. Sinon on con-
mal comment Bain^, par exemple, a pu tre amen crire Penser, c'est se retenir de parler et d'agir. En effet, pour peu que notre analyse des concepts discursifs et moteurs rpondent la ralit, cette dfinition ne convient
cevrait
:
qu' la pense socialise par le langage et l'organisation
motrice collective, et
il
faut bien supposer,

lui
au-dessous
d'elle,
une autre forme de pense, qui
serve de soubassement
individuel. Autrement, entre le physiologique et le conceptuel
ou
le collectif,
il
n'y aurait plus de place pour cette ralit
psychologique proprement dite, dont la vivante exprience que nous en faisons chaque minute nous interdit de douter.
Ainsi le paradoxe psychologique que nous signahons tout
l'heure arrive trouver dfinitivement sa formule
la
1.
Les Sens et l'Intelligence, trad. Gazelles, 1874, p. 298 (Paris, F. Alcan).
271
conscience discursive, fragmente en mots et distribue en

phrases, abstraction opre par
le
langage et
les
concepts
moteurs au sein des masses psychologiques concrtes, est

prise par nous pour notre conscience individuelle et traite
comme
telle, alors
qu'elle n'est ntre

le
que par ce
qu'elle
limine et laisse choir dans

invisible
subconscient, parle squelette

le
que constitue
la vie
la
le
pense socialise
concevoir.
psychique
pur que nous vivons sans

Derrire
consciente normale, tale en pense dis-
cursive et en comportements soumis une rglementation

collective,
il
faut
donc que nous supposions une vie psychola
logique continue, plus large et plus lche, dont

n'est qu'une
premire
abstraction.
Sinon l'volution du langage,

serait inintelligible.
plie
de
la
logique et de
la
la civilisation
Du
moment que
manire,
qu'elle
il
conscience humaine se
de plus d'une
faut bien qu'elle ne s'identifie

et que,
elle
pas aux formes
emprunte
de
cela,
capable au cours du temps de

soit
ceci
et
en
un sens quelque chose

l'volution, chez
de plus ou, tout au moins, quelque chose d'autre. Mais

il
est vrai aussi
qu' chaque
moment de
l'individu normal, la conscience individuelle disparat si
compltement derrire la conscience socialise qu'il est difficile de faire plus que de la souponner. Nous nous doutons qu'elle existe, mais nous ne savons pas
est.
<(
comment
elle
Si la vie
elle
de
l'esprit a ses racines
dans
la biologie, dit
M. Ribot,
Ainsi,
ne se dveloppe que dans les

la
faits
sociaux ^
normalement,
vie
:
mentale
individuelle
nous
chappe, pour ainsi dire
dans ses antcdents physio-
logiques elle n'est pas encore; dans ses manifestations conscientes, pntre de collectivit, elle n'est dj plus.
Telle est la conception de la vie psychique normale avec
laquelle nous allons essayer de confronter la conscience
morbide, pour en dterminer
la
nature et les caractres.
i.
Psychuloyie des Sentimenls,
ji.
19G (Paris, F. Al< an).
II
LE PSYCHOLOGIQUE PUR
Des observations que nous avons rapportes, du commentaire que nous en avons tent, se dgage, avons-nous vu, nettement l'impression que, au moins chez les alins de ce
type, tout le systme des ractions mentales est profond-
ment
modifi. Qu'elles soient manifestes
ou latentes, qu'elles
sautent aux yeux ou
demandent un
certain effort d'analyse
pour tre dceles, ces modifications se sont rencontres

toujours et partout dans toutes les directions. Ractions
affectives, motrices, intellectuelles
nous sont apparues cons-
tamment inadquates aux
ntres.
Le dsquilibre affectivo-moteur de nos malades est vident. Sans doute il ne se peut que les ractions affectives et
motrices morbides ne soient pas composes des
mmes
lments que les ntres

tions,
vaso-constrictions et vaso-dilata-
scrtions
glandulaires,
et
la
modifications
;
mimiques,
groupent
mouvements du corps
originalit clate
des
membres
Il
mais toute leur

et
dans
manire dont
elles les
dans
la
faon dont elles explosent.
n'y a plus
moyen de
les rattacher
aux schmes collectifs, aux concepts moteurs, conformment auxquels nos motions normales s'objectivent et s'organisent nos comportements. L'homme capable
de
telles
manifestations ne nous apparat dj plus
comme
notre
semblable
au moment propice son
tat
morbide se diagnostique la vue. Et cette dissemblance ne fait que s'accentuer, si nous prenons en considration le
contenu mental auquel les ractions rpondent.
Au
lieu que.
273
normalement,
rgl,
la
dcharge motrice se
relie l'tat affectif

la
par un systme de reprsentations dont
collectivit a
pour
ainsi dire, la nature et l'importance proportionneleffets
lement ses
apparents, la prsence d'un pareil sys-
tme
il
n'est plus ici ni constante ni ncessaire.
Souvent
mme
n'y a pas seulement disproportion et dsaccord, mais con-
tradiction entre les ractions affectivo-motrices et les justifications

Il
ou interprtations que
les
malades en fournissent.
en est de
plus,
mme
des ractions intellectuelles. Plus

les
moyen non
schmes
malgr
apparences superficielles, dues

a construits notre notre analyse,
l'emploi de notre langage, de les faire rentrer dans les

discursifs
que
la collectivit
usage. Plus nous nous
sommes avanc dans
plus les discordances ont clat, nombreuses et irrductibles, entre la
pense morbide
de
la vie
et l'exprience,
le
rgime
conceptuel
conditions
et
logique, qui s'identifient pour nous avec les
mmes
moniale.
il
y a entre les ractions affectivo-motrices et intellectuelles une troublante ressemblance. Mais cette ressemblance
offre plus
Reste cependant que, de malade malade,
de surface
effets.
que de profondeur
et
ne porte pas bien loin ses
Entre des malades tels que ceux de l'observation desquels
nous sommes
individus
parti,
il
n'est pas
concevable que se constitue
jamais une entente seulement analogue celle qui unit les
normaux au comprennent pas plus

nous-mmes,
sein d'une
mme
civilisation.
Us ne se
entre eux que nous ne les
comprenons
une exp-
et leurs dlires ne sauraient fonder
rience collective. Le drs^lement morbide
est
donc de sa
il
nature tout individuel. Mais, dans ces conditions,
semble
morres-
que
les ractions affectivo-motrices et intellectuelles
bides devraient s'chapper dans toutes les directions et ne

se rencontrer qu'exceptionnellement. Les
nombreuses
semblances qu'elles
elles,
prsentent,
il
si
superficielles
soienl-
posent un problme dont
importera de chercher
une solution.
Le caractre objectif de
Ch. Blondel.
la
conscience morbide, de quel18
274
que point de vue qu'on l'envisage, est donc l'impossibilit de se soumettre au rgime de conceptualisation motrice et discursive, auquel toute conscience normale se conforme
spontanment, en prenant connaissance de soi et en se ralisant au dehors. Les schmes de tout ordre que la collectivit
met
ici
la disposition
des consciences ne parviennent
plus
recouvrir la pense individuelle, se fondre et se
confondre avec elle, et elle est rduite chercher ailleurs ses

voies et
moyens
d'expression.
Nous sommes
loin d'tre le
premier l'avoir entrevu
et c'est bien dj
quelque chose
sentent
d'analogue que voulait dire Esquirol, par exemple, quand

il
crivait
que
les
maniaques
et les
monomaniaques
et
ne pensent pas
S opposant
l'objectivit des concepts

affectifs
;
la subjectivit
au moins apparente des tats

tirer toutes les
mais
tout notre effort est all pousser cette constatation plus
avant et ira maintenant en

Or, puisque
consquences.
giquement la
nous avons t amen concevoir psycholorduction spontane de la conscience normale
la forme socialise, qui est naturellement la sienne,

l'effet
comme
d'une limination, d'un passage au subconscient du

il
psychologique pur,
poser que,
si la
nous est bien
difficile
de ne pas sup-
mentalit morbide se montre irrductible
aux schmes
collectifs, c'est
que
le
psychologique pur n'y
disparat plus dans le subconscient, c'est
que
le
halo indivi-
duel des tats psychiques y persiste indfiniment la pleine conscience. 11 y a donc lieu de se demander si nous pou-
vons nous expliquer
les diverses particularits
de la consconscience
cience morbide en la considrant
comme une
individuelle se conservant toujours tout entire, dans tous
ses dtails, prsente elle-mme et incapable, par cons-
quent, de se rduire la forme sociahse.
Mais qu'est ce psychologique pur dont nous

ainsi conduit envisager le rle
sommes
de
si
paradoxale manire?
\.
Trait des Maladies Mentales,
I,
p. 21
275
le
Le moment semble venu de nous expliquer sur ce qui

constitue
Il
essentiellement nos yeux.

seul objet dont, au
n'est qu'un
moins partiellement,
et
nous soyons seuls avoir conscience

sance
ait
dont
la
connais:
quelque chose d'irrmdiablement subjectif
c'est
notre corps.
Comme
objet extrieur,
il
tombe sous
les
sens
dautrui aussi bien, sinon mieux et plus compltement, que

sous les ntres. Mais,
et mentale,
il
comme
lieu
de notre vie organique

et
nest senti que par nous seuls
dune macause
nire incomparable.
tant
De deux impressions
et
sensorielles, affecdiffrents, la
deux cerveaux
deux psychismes
et
extrieure du moins est identique et fournit ainsi le
moyen
de les confronter, de les objectiver

en un concept
;
de les impersonnaliser
mais, de deux sensations internes, impres-
sionnant deux cerveaux et deux psychismes diffrents, la

diffrence ne tient pas seulement celle de ces cerveaux et
de ces psychismes,
1
car, si
complte que nous admettions

il
analogie entre leurs causes,
est trop vident
que cette
analogie est loin d'tre une identit, et l'hypothse contraire
nous rvolterait
comme une
absurdit vivante. Si
nous sommes donc toujours pratiquement plusieurs voir

et entendre ce qui se
passe au dehors, nous restons toule
jours seuls percevoir par
dedans notre propre corps.
Ainsi l'exprience intime que nous ne cessons de faire de
notre vie organique
est le type
mme
d'une exprience
ternellement individuelle et constitue un domaine jamais
form au
tement.
collectif, qui n'y saurait pntrer,
au moins direc-
La cnesthsie
',
pour l'appeler par son nom, apparat
1. La maniOro dont nous concevons la cnesthcsic so pivcisora suffisamment, croyons-nous, dans les pages (]ui vont suivre. Peut-tre, cependant, n'est-il pas inutile d'avertir, ds prsent, le lecteur que, si nous disons de la cnesthsie qu'elle est la masse des sensations internes, c'est pour viter l'inextricable diflicult qu'il y aurait roml)re avec toutes les habitudes de notre langage psychologique, mais que, ce faisant, nous sommes loin de prtendre donner de la cnesthsie une explication gntique et d'admettre que, envisages du point de vue cneslhsiciue, les sensations internes, prises isolement, aient
276
donc
comme
il
l'inexpugnable forteresse du psychologique
pur. Or,
est capital de le constater,
nous n'avons de notre
cnesthsie, l'tat normal, qu'une conscience sourde et
obscure, sous-jacente aux
impressions sensorielles, aux
reprsentations et aux constructions affectivo-motrices et

discursives, qui se dtachent en clair sur la
neuse des sensations internes.

tant ce qu'il
masse fuligiLa cnesthsie reste, norma;
lement, l'tat de sentiment confus et inconceptualis
logique et
Si
y a dans notre vie psychique de plus physiode moins social, elle est plus vcue que pense.
la claire
nous parvenons l'amener
conscience et
l'tat
de pense communicable, ce n'est que par une srie en situant nos sensations internes dans le d'artifices
:
temps, en les localisant approximativement dans l'espace,

en les intercalant entre une cause et un
drant, en
effet,
en les enca-
un mot, de toutes
Mais,
prises
les
circonstances objectives qui
sont de nature nous en fournir une sorte d'quivalent conceptuel.
en elles-mmes, elles sont aussi
psychologique. L'indpendance relative des organes, des nerveux qui en manent, des cellules et des centres auxquels ces filets aboutissent, implique l'existence de processus physiologiques indpendants et autonomes parcourant tout ce trajet. Mais, du point de vue psychologique, la cnesthsie est un ensemble o nous ne dmlons point de parties. L'existence de sensations cnesthsiques lmentaires est donc une hypothse physiologique, nullement une constatation psychologique. Il est vident que des sensations internes se dtachent constamment sur le fond cnesthsique, mais elles empruntent alors des caractres reprsentatifs, elles s'objectivent au mieux de leurs moyens et, par consquent, ne s'isolent et ne s'individualisent qu'en perdant pour autantde leur caractre cnesthsique. G'estdonc bien tort, selon nous, que M. Beaunis, par exemple (les Sensations Internes, 1889, p. 154), traite del cnesthsie comme de la somme des sensa-
une
ralit
filets
comme des ralits primitivement indpenautonomes, alors qu'elles n'acquirent prcisment cette indpendance et cette autonomie qu'en se dgageant de l'ensemble cnesthsique. Ainsi il apparat qu'il y aurait bien des inconvnients dfinir la cnesthsie en numrant une srie de sensations internes, puisque, d'une part, la cnesthsie semble bien psychologiquement antrieure aux lments dont on voudrait la composer et que, d'autre part, ces lments n'acquirent de ralit et d'individualit conscientes qu'en se dpouillant en partie de leur caractre cnesthsique et ne pourraient donc, en s'additionnant sous cette forme, constituer la ralit
tions internes, considres
dantes
et
dont
ils
sont issus.
rfractaires
277
la
conceptualisation que la douleur et le

s'il
plaisir purs, considrs,
est possible,
indpendamment
ils
de toutes les circonstances dans lesquels

et
il
sont apparus,
n'y pas l de quoi nous tonner, puisque douleur et
plaisir
purs ne sont prcisment que
la
manire dont se
traduiraient la conscience immdiate tels ou tels
ensem-
bles cnesthsiques.
L'introspection n'est pas seule au reste nous avertir
du
caractre subconscient de la cnesthsie. Si en effet elle

tait
autrement consciente,
il
serait inintelligible
que
l'exis-
tence
mme
en et t
si
si
longtemps mconnue par
les psy-
chologues,
attentifs, et
au contraire, aux dtails du mca-
nisme sensoriel,
entrevue,
il
que, une fois

fait si
mme
cette existence
et si
en et t d'abord
brivement
paul'as-
vrement
tat. L'Intelligence
de Taine, ce brviaire de
mot, mais
sociationnisme franais, est particulirement significative

cet gard
;
ce n'est pas seulement
le
la
chose
qu'on y trouve peu prs dsirera D'autre part, c'est

l'anatomo-physiologie, qui, en nous rvlant la richesse et
le rle
de l'innervation des organes internes, nous a conduits
h admettre, par analogie,
que leur fonctionnement devait

;
avoir ses retentissements psychologiques

qui, en
lits,
c'est la clinique,
mettant jour
la dissociation
des diverses sensibile
nous a dmontr, par exemple, que

le
sens des posila
tions,
sens strognosique supposaient
perception
fugitive et latente d'une
osseuses,
masse de sensations kinesthsiques, ligamenteuses et articulaires, immdiatement

la
effaces derrire leur interprtation objective et leur projection dans l'espace

:
dcouverte de
la
cnesthsie s'est
donc opre de faon
indirecte, par voie de raisonnements
plutt que de constatations, et on ne saurait souhaiter de
son caractre subconscient plus clatante confirmation.
Nous ne songeons nullement, ce qui prcde en

la
est dj
preuve, dnier l'importance psychologique de
la
cnes-
1.
Sous
les rserves
que nous avons indiques
p. 21, note
278
thsie.
lÂ.
CONSCIENCE MORBIDE
Mais autre chose est d'en accepter l'existence, autre chose d'adopter les conceptions qui en ont gnralement cours. Nous avons naturellement tendance juger de toute
ralit
psychologique d'aprs l'exprience que nous avons

vie consciente normale,
de
la
mais cette tendance, pour
naturelle qu'elle soit, n'en est pas
moins dangereuse
et para-
doxale, puisque,
tion et la
ils
comme nous avons vu, l'ordre, la distribuconstitution mme de nos tats mentaux, quand
viennent la conscience claire, ne relvent pas de notre
seule organisation psychologique, et supposent une sorte de

stabilisation et de
mise en uvre collectives. Aussi, quand,
par une espce de complaisance pour les suggestions des

sciences biologiques, les psychologues ont essay de se
reprsenter la conscience organique, leur premire hypo-
thse a-t-elle t de concevoir la cnesthsie, l'exprience

interne, l'image de l'exprience externe, telle
lectivit l'a
que
la col-
adapte sa pratique,
comme une somme
et
une
synthse d'lments discrets et rigides qui, pour tre passs
dans
et
le
subconscient, n'y conservent pas moins cette forme
ce caractre. Mais,
sensible
comme
les
lments de notre expdiscrtion,
rience
n'atteignent
cette
cette
rigidit, cette abstraite
autonomie, que par voie de conceppossible dans
tualisation,
il
faudrait donc, pour que l'hypothse ft valable,

ft
le
que semblable laboration
domaine
cnesthsique. Or nous avons essay de montrer que, en ce

qui concerne la cnesthsie, le travail conceptuel n'a pour
ainsi dire d'action
que sur sa priphrie, sur
les circons-
tances objectives qui accompagnent les sensations internes,
mais non sur ces sensations elles-mmes, dont la substance mme chappe de ce chef la conscience normale, toute
faite
la
d'lments conceptuaHss. Si donc

il
il
est vident
que
qu'il
cnesthsie existe,
nous parat non moins vident
est
extrmement
difficile,
sinon impossible, de la concevoir,
sans la fausser, l'image des sensibilits externes.

Ainsi,
thsie,
pour nous reprsenter peu prs ce qu'est la cnesil ne nous faut pas perdre de vue que les premiers
279
caractres que nous
lui
avons reconnus, sa subconscience
et sa rsistance la conceptualisation, l'opposent essentiel-
lement au reste de notre exprience psychologique,

qu'elle
et
mesure o elle est rebelle la conceptualisation, puisque ne nous apparaissent pleinement du ressort de la conscience normale que les
est
subsconsciente clans
la
tats susceptibles d'tre conceptualiss. Notre cnesthsie

fait
partie de notre vie psychique au
mme
titre
que nos
impressions sensorielles,
nos reprsentations, nos senticollectives,
ments
tique,
et
les
nos ides. Mais les proccupations d'ordre prancessits intellectuelles

et
nous
font attribuer des privilges minents
ceux de nos tats
mentaux capables d'laboration discursive et d'organisation logique. La forme et le degr de conscience o ils sont
ainsi levs
nous apparat
comme
le
type
mme de
la
cons-
cience normale et notre attention se dtourne spontan-
ment de ce
qui n'y peut tre amen. C'est cette proccupa-
tion de la conscience claire et rflchie qui, lorsque
nous
avons prendre en considration
le reste
de notre vie psychi-
que, nous contraint imaginer la catgorie du subconscient,
pour
le
distinguer,
du moins, de ce qui
la constitue
essen-
tiellement nos yeux.
Mais, dans ces conditions, la constatation de cette sub-
conscience suppose entre

claire
la
cnesthsie et
et,
la
conscience
la
une diffrence profonde
du moment que
cons-
cience claire se caractrise par sa distinction et sa hirarchisation, par sa
fragmentation en lments discrets,

et
la
subsumables des concepts universels il nous faut ncessairement concevoir
permanents,
cnesthsie
comme
geante,
une masse indistincte, indcomposable, irrducexpression immdiate
tiblement individuelle, continuellement mouvante et chan-
de
l'ensemble des tats,
des besoins et des affections organiques, lourde de leur

pass, grosse de leur avenir, sorte de support aussi indis-
pensable que
la vie
mme, dont
il
n'est qu'une traduction,
aux constructions
psychologiques ultrieures, mais
que
280
l'individu,
tel
que nous
le
connaissons,
suppose, plutt
le
mme
qu'il
ne l'entrevoit, travers les formations qui
recouvrent, quand sa conscience s'arrte un instant dans sa
course centrifuge ou est brusquement rappele en arrire
par un appel imprieux de l'organisme. L'habitant du pre-
mier tage oublie

dations, et
existent,
le
il
plus souvent que sa maison a des fon-
y pense, il croit et affirme qu'elles sans seulement y aller voir, car il sait bien que
il
il
quand
sans fondations,
n'y aurait ni maison, ni premier tage,
mais cependant
ne les a pas vues. De de
mme
les impres-
sions cnesthsiques sont les fondations vivantes, mais le
plus souvent inaperues,
la
vie
consciente et de la
pense. Aussi silencieuses qu'efficaces, elles
apportent
notre vie consciente l'unit et la continuit relles, que,
sans leur concours anonyme,
elle
serait
impuissante
constituer entre les lments conceptualiss, universaliss

et
rendus ainsi permanents
et
impersonnels, en lesquels
elle
elle
aime s'objectiver
et
s'imagine pouvoir se
reconnatre tout entire.
Ce psychologique
refoulement
pur, dont nous avons

la
admis que
le
dans
subconscience
caractrisait
la
dmarche normale de notre vie consciente, nous parat donc compos essentiellement de la masse homogne de
nos impressions organiques. Sans doute, il n'est pas de notre intention de nier que nos sensations, nos perceptions, nos
motions, nos ides n'aient aussi quelque chose d'individuel,
mais cette individualit ne

loin
tient
pas
aux formes
pouss
le tra-
qu'elles revtent la conscience claire,
mais au contraire
soit
au halo cnesthsique dont,

vail d'abstraction et
si
que
de gnralisation conceptuelles, carac-
tristique
des mentalits humaines, elles ne parviennent
jamais se librer compltement. Cette individualit, en

effet,
nous est d'autant plus vidente que nos tats mentaux
reprennent contact plus troit et rentrent en communion plus intime avec le milieu cnesthsique dont les ncessits
pratiques les ont dtachs et la surface desquels
ils
font
281
normalement saillie, milieu incomparable o chaque moment se trouve intgralement inscrite, en un langage devenu malheureusement hiroglyphique pour nous, toute la
mouvante de notre vie personnelle ^ Fondement essentiel nos yeux du psychologique pur, la cnesthsie jouera donc dans notre conception de la conscience morbide un rle capital. Mais, en lui supposant une telle influence, nous n'aurons garde de mconnatre qu'elle est normalement subconsciente et que, si elle apparalit fluide et
rat
la conscience claire, c'est dans une sorte d'encadrequi,
ment conceptuel
entame pas
le
mettant l'accent sur les circonstances
objectives de nos douleurs et de nos joies organiques, n'en
noyau
central, rebelle toute laboration
discursive, et le relgue au second plan, derrire le rideau
de reprsentations diffrencies o
tuelles
les ncessits intellec-
nous imposent de trouver son expression adquate.

la disparition

trale
ou
la
perturbation cen-
ou priphrique des impressions cnesthsiques ne

le
sauraient en rien modifier
rgime normal de notre vie
mentale, puisque, disparues, elles ne font que devancer

l'action liminatrice de la conscience claire, et que, pertur-
bes, elles
s'accompagnent toujours
les
d'un ensemble
de
circonstani'es objectives susceptibles d'une bauche d'agen-
cement conceptuel qui

rieure, tandis
l'tat
rattache l'exprience ant-
que
le
nescio quid qui, en ce cas
comme
normal, constitue leur vivante essence, inconceptua-
lisable qu'il est en ce cas
comme
dans
les autres, n'a, ici

le
encore, d'autre ressource que de s'abmer dans

cient.
subcons-
Et cette impuissance de
1.
la disparition
ou de
la
pertur-
la dignit de certains tats de conscience individuelle nullement en cause. Nous entendons aussi peu les dnier que W. James, quand il tablissait sa fameuse thorie des motions, dont M. Boutroux a pu dire juste titre Si quelque motion est en
La valeur,
ici
ne sont
profond, pur, noble, spirituel, elle demeure telle, soit qu'elle consiste ou non dans le sentiment de certaines moditications viscrales. Expliquer lapparition d'un phnomne nest pas le supprimer
soi
fait
un
[W.James, p
41 -4i).
282
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
bation des impressions cnesthsiques modifier profond-
ment notre
est un
fait.
vie psychique,
n'est pas
une hypothse,
elle
Les modifications que subit ncessairement la cnesthsie au cours des maladies organiques, n'entranent
ipso facto que des modifications relativement insignifiantes de l'tat mental. Il n'est pas cet gard d'exemple plus d-
monstratif que celui du tabs.

ses paresthsies,
Avec ses hyperesthsies
et
ses douleurs fulgurantes et ses crises
viscrales, avec ses hypoestlisies et ses anesthsies cuta-
nes, osseuses, articulaires, musculaires, nerveuses, orga-
niques et viscrales, avec ses troubles cardiaques, respirasi les troubles cnesthsiques toires et vaso-moteurs,
engendraient naturellement des troubles psychiques,

tabs
devrait
le
comprendre
dans
sa
symptomatologie
courante toute une srie de dsordres mentaux. En ralit
exception
faite
pour ceux qui sont simultanment atteints

l'tat
de paralysie gnrale,
tent sur les
mental des tabtiques est ordiinsis-
nairement peu troubl. Cependant quelques auteurs

modifications
du caractre, sur les troubles moraux, sur une certaine irritabilit des malades ou au contraire sur une trs grande indiffrence. On a encore
signal chez les tabtiques des ides de perscution, de
mlancolie, de l'hypocondrie ^
En dehors
d'altrations
lgres de l'humeur, les troubles psychiques
sont donc
chez les
rsulte
tabtiques d'une
remarquable
raret.
D'o
il
videmment que,
alors
mme
que
les modifications
de
la
cnesthsie sont le plus indiscutables, l'gard de
l'tat
mental, ce ne sont pas ces modifications qui impor-
tent,
mais
la
manire dont
elles sont accueillies.
C'est ce qu'ont eu, selon

qui,
nous,
le
tort
d'oublier
ceux
ou
la
pour exphquer,
par exemple, la dpersonnalisation

ont invoqu
la
physique et morale,
ce faisant,
disparition
perturbation des impressions cnesthsiques. D'autant que,

ils
se trouvent aboutir ce
paradoxe de fonder
1.
Djerinc et Andr-Thomas, Maladies de la Moelle pinire, p. 600.
LA CONSCIEN'CE MORBIDE
le
283
la dispari-
dsordre mental de
la
conscience normale sur
tion
ou
la
perturbation d'lments normalement subconsla
cients,
dont l'exercice de
pense normale suppose nor-
malement l'limination. Ne tiendrons-nous pas, en revanche, beaucoup mieux compte des conditions relles de la
cnesthsie, en admettant que la conscience morbide doit
ses caractres,
non
la disparition
d'lments dont
l'li-
mination est psychologiquement normale, mais l'impossibilit,
au contraire, de cette limination

et les conditions d'existence
La nature
sie
de
la
cnesthdit
tendent donc confirmer ce que nous avons
de
la
conscience
morbide
et
du psychologique pur,
et
nous
permettent de proposer du dsquilibre mental,

tion
la dfini-
duquel nous nous
sommes
:
attach, cette expression
plus explicite et plus prcise
une conscience est morbide

cnesthsique ayant
la
dans
la
mesure
o,
la
il
dcantation
cess de s'y produire,

cience claire des
adhre aux formations de
cons-
composantes inaccoutumes, anormale-
ment
irrductibles.
Une
telle
conception de
la
conscience morbide comporte

qu'il est
deux consquences immdiates,

nous sont un encouragement
D'une
part,
et
bon de signaler
sans tarder, car, par leur rencontre avec l'observation, elles
un appui.
la
dans cette hypothse,

consciente normale.
elles ont
activit.
la
vie
consciente
nouvelle qu'est la mentalit morbide gale au moins, en sa
complexit,
la vie
Du
point de vue
psychologique pur,
valeur et
la
mme
intensit, la
mme
mme
Seuls les rsultats pratiques

diffrence,
la
mettent
entre elles
de
la
vie
consciente
et
normale tant seule capable de cette distribution

cette organisation conceptuelles,
de
que
la
collectivit, l'in-
telligence et le langage, vritable trinit de l'exprience
humaine, ont adaptes aux conditions objectives de notre

existence parmi les
hommes
et les choses.
D'autre part, la masse cnesthsique tant anormalement
284
prsente tous les

ductibilit
moments de
le
la vie
psychique, son irrla
se manifeste
et
la
long de toute
chane des
tats
mentaux
est le
conscience morbide, morbide tout
entire,
sige d'une modification globale, portant
la fois sur toute son tendue.
Ce
n'est
que secondaire-
ment que
l'attention
le
trouble
en viendra se fixer sur des points
privilgis et
attirer
peu prs exclusivement sur eux
du
clinicien.
Or l'observation de nos malades nous a amen, d'une part, conclure qu'il y avait lieu de distinguer chez eux
l'activit
pratique,
intellectuelle
et
et
sociale,
si la
il
de
l'activit
psychique proprement dite
que,
premire
tait
videmment plus
de
ou moins
touche,
n'en tait pas
mme
de
la
seconde, et reconnatre, d'autre part,
que, dans les cas

lis,
mmes o
le
trouble semblait le plus loca-
un examen
attentif permettait
qu'il paraissait
de dceler sa prsence
d'abord avoir pargns.
en des domaines
Ainsi notre hypothse se trouve satisfaire deux des conditions les plus gnrales
pos
il
y a
du problme que les faits nous ont peut-tre de quoi nous prvenir en sa
faveur.
III
reste maintenant,
Il
notre
hypothse gnrale
une
fois
tablie et nonce, en poursuivre l'application et vrifier si elle est
susceptible de nous rendre compte de toutes
les particularits
de
la
conscience morbide. C'est donc
pratiquer une sorte de reconstitution schmatique de la
mentalit morbide et du dtail de son fonctionnement que
nous nous trouvons naturellement amen. Pareilles reconstitutions sont tches dlicates et prtent
aisment
le
flanc
aux objections
d'avance
la
et
aux critiques
de
ce
l'essentiel
on y connat, en effet, quoi on doit aboutir et

:
proccupation du but atteindre, en fixant arbitrairepossibles,
ment notre choix parmi bien des consquences

risque d'y jouer un rle plus
actif et plus eflcace
que
la
considration
mme
le
des donnes que nous avons prises

cas particulier, l'examen des troubles
pour point de dpart.

Cependant, dans
morbides prsents par nos malades nous a conduit d'analyses en analyses reconnatre qu'ils supposent des tats
mentaux incomparables aux ntres, pour lesquels notre psychologie pratique n'a pas proprement parler de
cadres et de vocabulaire. Or, c'est de cette notion
d'tats
mme
allons
mentaux incomparables aux ntres que nous

qui
maintenant remonter, par un

particuliers
vrifier si la
effort inverse, vers les faits
nous
l'ont
impose
l'esprit
et,
pour
mentaux
manire dont nous supposons que ces tats sont incomparables aux ntres rpond la
2S6
manire dont ils le sont en effet, l'analyse que nous avons pratique nous servira incessamment de contrle et de
repre.
En revanche,
il
est en notre cas
une
difficult
presque
insurmontable. Nous
ne
saurions
concevoir un proces-
sus mental sans l'imaginer plus ou moins l'image des

ntres,
capable
d'une
certaine
organisation
le
logique et
d'une certaine expansion discursive. Si donc

la
propre de
conscience morbide est d'tre rebelle notre logique
et notre
rgime discursif, toutes
les tentatives
que nous
ferons pour en rendre
compte sont de ce chef condamnes

inadquates et
fait
ne nous en fournir que des expressions
transposer en un langage qui n'est pas

ralits
pour
elles
des
psychiques qui ne sont plus

plus
faites
pour nous. D'o

avec nous
l'ensemble
cette
consquence que plus nos interprtations descendront

le dtail,
il
dans
conviendra de
les tenir
pour symboliques
et conjecturales.
tre, sur
Avant de reconnatre quels peuvent
de l'activit mentale, les effets de l'apparition la conscience individuelle d'tats nouveaux et originaux, irrductibles tout
autre,
rfractaires par
consquent en eux-
mmes
accord
la constitution
d'une exprience, c'est--dire d'un

la
collectif, et
dont
conceptualisation, au lieu de
l'objet
s'effectuer
spontanment, est au contraire

il
d'une
sorte d'inhibition spontane,
importe de ne pas perdre de

tats
vue que
le
malade n'aborde ces
nouveaux qu'aprs
avoir t pendant plus ou moins longtemps peu prs nor-
mal, c'est--dire aprs avoir obi aux influences de son

milieu collectif et en avoir adopt, avec le langage, l'exprience et la logique.
Or
la vie
la vie
consciente sociahse est pour nous
le
type de
consciente individuelle. Nous croyons tre et nous
connatre immdiatement tels que la collectivit nous a

faits.
Nous ne nous
qu'ils
sentons Taise
et,
pour ainsi
dire,
comme
chez nous au milieu de nos tats psychiques que

se conforment
pour autant
aux talons que
l'intel-
287
le
ligence nous en fournit.
Il
est
donc bien vident que
souvenir de
la vie
consciente socialise, conue
comme
malade
la
vie consciente
naturelle et normale, obsde le
et
intervient dans ses
jugements
et interprtations l'gard
Si troubl et si
de
son existence psychique personnelle.

urgent que se fasse en
dcon-
cert soit-il par l'originalit inattendue de ses tats taux,

si
menori-
lui le
besoin d'imaginer des
cadres originaux pour une exprience originale, cette

ginalit ne vient
pas bout de ses prventions
et
de ses
habitudes collectives. Elles persistent exercer largement

leur influence.
En apparence au moins
le
malade continue
psychologique,
parler notre langue, dont les distinctions conceptuelles
supposent toute une interprtation de

et subir ainsi indirectement l'action
la vie
de notre logique; car,
son langage a beau souvent porter faux,
comme
nous
lavons montr,
il
n'en reste pas moins riche de suggestions

si
discursives, et ses concepts,
on peut ainsi parler d'labo-
rations tout individuelles, ont
beau
n'tre pas
construits
le
comme
les
les ntres, ils n'en
semblent pas moins,
langage
travers
aidant, faire effort pour se
comporter
comme
de
eux.
bouleversements de
la
conscience morbide subsiste donc

la participation
un certain automatisme
antrieure
collectif, reliquat
du malade notre
non
vie intellectuelle et sociale.
Ainsi s'explique l'uniformit relative des manifestations

dlirantes. Elle tient
la nature
mme
de
la
conscience
morbide, mais aux influences collectives qui ne cessent
jamais de s'exercer sur

disent peu prs tous la
elle.
Les alins d'un
mme
type
mme
chose, parce qu'ils apparle
tiennent un
mme
milieu collectif, dont
prsent et
le
pass imposent leurs convictions

directions privilgies
:
dlirantes
certaines
si le
collectif actuel n'y suffit pas,

ils
pour rendre compte de leurs troubles,

reprsentations collectives antrieures,
milieu ambiant
radiques.
l'tat
font appel des
passes
dans
le
de superstitions plus ou moins spo-
De
l vient
que plus une population se dtache
des ides religieuses, plus les dlires mystiques s'y font
288
rares,
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
mais que, en
dont il
mme
temps, un athe ne saurait tre
sr de ne jamais raliser un dlire religieux, tant que, dans

la collectivit
fait partie,
un certain mysticisme latent

cas chant, ses
reste en
mesure de
si le
fournir matire, le
interprtations pathologiques.
D'autre part,
propre de
la
conscience morbide est

si,
d'tre rfractaire notre
rgime conceptuel, mais

de
la
en
mme
temps,
elle tient
de son pass une irrsistible tenconscience socialic'est--dire
dance s'organiser
se, s'efforcer
l'imitation
vers une forme
collective,
susceptible de
tiver
constituer une exprience et

discursifs,
il
de s'objecde
soi
en dveloppements
et que,
va
que
dans de semblables conditions une
telle
tendance est au
moins paradoxale
elle
au sein de
la
conscience morbide,
sorte
d'impossibilit
prouvera
se
raliser
une
interne, source de mille difficults et de mille contradictions.
Cette rserve faite et ce point tabli,
l'examen et
le
contrle de notre hypothse se rencontrent tout d'abord
avec une constatation capitale

tent
tous nos malades^ prsen-
un cortge plus ou moins riche de troubles, tourdissevertiges,
ments,
syncopes,
touffements,
suiocations,
malaises gastriques, battements et palpitations de cur,
crampes, fourmillements, qui rvlent un tat de dsquilibre cnesthsique, et leurs migraines, leurs cphales, les
multiples souffrances qu'ils noncent, en les
mmes
termes
peu prs que nous, invitent admettre chez eux l'existence
d'un tat douloureux de la cnesthsie. Cette unanimit a

1. Cf. Ile p.,
p. 167.
fois,
La premire partie de notre
travail a prsent,
une premire
les faits, sur lesquels notre thorie se
fonde
et
l'interprtation desquelles elle vise,
dans toute leur complexit clinique dans la seconde partie, ils ont t de nouveau repris en dtail, analyss et ordonns systmatiquement. Pour allger notre exposition, nous avons cru, dans ces conditions, pouvoir, dsormais, les considrer le plus souvent comme connus, et nous aider de frquentes rfrences aux passages de la seconde partie, o ils se trouvent groups et d'o il est facile de remonter aux observations.
289
au premier abord quelque chose d'impressionnant. Mais le fait que les ncessits du langage contraignent les malades
essayer d'exprimer
comme nous
des tats qui diffrent

la valeur et la signi-
des ntres, nous autorise en discuter

fication.
Or
la
les tats
douloureux de
la cnesthsie,
au sens que
le
douleur a pour nous, sont constants chez
normal
et
n'entranent gnralement pas leur suite l'apparition de
troubles mentaux. Les modifications de la cnesthsie ne
prennent pas, en
se. Elle a ses
effet,
au dpourvu
et ses
la
conscience socialiartificiels
;
mthodes
procds
pour
les conceptualiser, ses
cadres pour les recevoir
aussi ne
bouleversent-elles pas ordinairement notre exprience. Le

fait
essentiel n'est
donc pas
les
ici
l'apparence douloureuse
sous laquelle des tats cnesthsiquesnous sont dnoncs,
mais
la difficult
o sont
malades de
les
maintenir dans
les cadres habituels les analyses
o nous
les insrons, les ruminations,
inoprantes, o les
entrane
l'irrductibilit
effective
de ces prtendues douleurs aux reprsentations

Gabrielle, tout en
que nous nous sommes formes des diffrentes douleurs.
De mme que
tifs
parlant des
sensations
internes qu'elle prouve
comme
d'autant de signes subjec-
de sa grossesse, reconnat cependant qu'elles diffrent
absolument des impressions normalement ressenties par
une femme enceinte, de
mme
ici
la
manire dont
les les
malades ragissent leurs impressions cnesthsiques,
dbauches de mditations auxquelles
ils
s'abandonnent,
leur luxe de comparaisons et d'images, le caractre qui-
voque de leurs mtaphores, dont on est souvent en peine de dire si, cliniquement, elles sont ou non des affirmations dlirantes*, nous donnent penser que, en nous parlant de douleurs, c*est
moins un
ils
fait qu'ils
constatent, qu'une interpr-
tation laquelle
se risquent, interprtation que leur imles
posent naturellement
habitudes et les ncessits
de
1.
Cf. II, p. 171
et suivantes.
Ch. Blondel.
19
290
notre exprience et de notre langage, mais contre lesquelles s'insurge en mme temps la radicale originalit de leurs
tats psychiques.
Car l'lment
et
collectif,
cessant de jouer
son rle rducteur
de repousser
est incapable
la
masse cnesthsique
dtacher d'elle
la
dans l'inconscient,
de se
spontanment
cience claire
:
et
de venir figurer seul au foyer de
cons-
d'o, la fois, l'appel
que font
les
malades
satis-
nos cadres conceptuels et leur impuissance s'en

faire.
D'ailleurs,
comme
la
cnesthsie ne saurait pas ne pas

volontiers,
tre
affective,
nous admettrions
l'origine
des troubles que nous tudions, un tat douloureux de la

cnesthsie, mais condition d'y voir de la douleur pure,
c'est--dire
de
la
douleur vcue et non pense, considre
antrieurement toute dtermination conceptuelle. Et ce

qui,
au point de vue mental, provoque les consquences

le
morbides, ce n'est pas
caractre douloureux en lui-mme

c'est qu'elle reste rebelle toute
de cette douleur pure, mais
rduction conceptuelle, et d'une insurmontable subjectivit

qui embarrasse la conscience socialise, faite pour s'objecti-
ver en sentiments, reprsentations, propos et actes qui,

valables pour tous, ne sont le propre de personne.
du moment que toute l'exprience antrieure des malades est faite, comme la ntre, d'impressions, d'moOr,
tions et, en gnral, d'tats psychiques conceptualisables et
conceptualiss, du
est,
moment que
cette exprience antrieure
au moins primitivement, pour eux
comme pour nous,

en ne se
le
type unique de la vie consciente normale, en prsence de
ces tats nouveaux qui viennent
la contredire
ratle le
tachant plus
elle,
il
ne se peut pas
qu'ils
n'prouvent
sentiment de quelque chose d'inou, et que, suivant qu'ils

vivent ou qu'ils le pensent, goisse ou ne crient au
ils
ne se dbattent dans
le
l'aneffet
mystre. Donc
premier
psychologique de
l'irrductibilit
conceptuelle des masses

l'tat d'an-
cnesthsiques se trouve tre tout naturellement
goisse et de mystre, auquel notre analyse nous a montr
29{
que pouvait se ramener chez nos malades l'ensemble de

leurs troubles morbides ^
Mais cette angoisse
et ce
mystre nous avaient paru en
mme
signal
temps
l
le
incomparables
aux ntres
affective,
et
nous avions
supposant
principal dfaut des thories
qui,
aux troubles morbides une base

suffisamment inquites de
ble de telles
la
ne se sont pas
nature d'une affectivit capanotre
consquences. Or,
des tats
hypothse
mystre,
nous
sans
amne
doute,
affectifs
considrer cette angoisse
et ce
comme
affectifs,
mais
comme
des tats
d'une espce toute nouvelle, puisqu'ils demeurent

individuels, tandis
radicalement
que notre vie
affective
normale
elle
n'a pas chapp, plus
que notre vie
intellectuelle
;
et pratique,
est,
aux imprieuses influences de

conduits
l'aide
la collectivit
par suite, de nature
nous expliquer que,

notre
si
nous pouvons tre
interprter
des tats de
conscience morbides
tive,
de
exprience affec-
ce n'est pas, au fond, parce que nos catgories affec-
y trouvent normalement leur emploi, mais parce que ce sont encore elles qui jurent le moins avec eux. D'autre part il est bien naturel que l'irrductibilit des
tives
masses cnesthsiques, ds
l'instant qu'elle s'est
une
fois
produite, s'tende tous les
moments de
la
conscience,
auxquels elles sont normalement sous-jacentes. Quand elles

ont
fait
irruption sur un point la conscience claire, on ne
voit pas ce qui pourrait les endiguer ailleurs. L'angoisse et

le
mystre ineffables enveloppent donc tous
les tats
de
la
conscience morbide et tous les lments psychiques norma-
lement diffrencis rentrent en continuit sous

cette pousse d'affectivit pure.
ici
l'action
de
Or l'exprience
vient encore
la
confirmer
la
tliorie
que prouvent, en
effet,
phase
d'inquitude gnrale dcrite au dbut des dlires systmatiss et cette modification
globale du rgime des repr-
sentations qui s'objective chez plusieurs de nos malades en
1. Cf.
II,
p. 24i.
292
ides de dpersonnalisation et d'tranget du monde extrieur, sinon un dsaccord essentiel de toute la vie consciente avec l'exprience antrieure
Il
est bien naturel qu'un tel tat de la conscience ait

affectives
un
et
retentissement immdiat sur les ractions
motrices. Tous les tats psychiques par lesquels nous pas-
sons ont leur tonalit affective, qu'ils tiennent, d'une part, de

leurs circonstances objectives, d'autre part et surtout,
l'tat
de
cnesthsique sous-jacent,
que
les
circonstances,
comme
soit
l'annonce d'une bonne ou d'une mauvaise nouvelle,

il
soient intervenues pour le produire ou qu'au contraire
en
indpendant et relve en fait, uniquement, de nos dispo-
sitions organiques.
En
tout cas,
comme
la
masse cnesthil
sique passe normalement dans le subconscient,
nous est
ais de mettre au premier plan de la conscience claire les
circonstances objectives, relles ou allgues, et de trouver

alors place, pour notre tonalit affective, dans la srie des
motions
langage.
et
des sentiments prvus et catalogus par
le
Cette place une fois dtermine, les concepts

qu'il
moteurs
convient d'utiliser en l'espce nous sont spon-
tanment donns du
mme
coup, et ainsi notre affectivit

collectivit lui a traces.
dbouche dans
Ici
il
les voies
que la
n'en saurait plus tre de

la
mme
la
permanente prla
sence
conscience claire des masses cnesthsiques rend
la tonalit
de tous les tats de conscience rfractaire

et,
conceptualisation affective
tualisation motrice devient
paralllement, toute concep-
de ce chef impossible. Le recours
des manifestations affectives capricieusement et impulsi-
vement
individuelles
est
une consquence ncessaire de
l'atypie des tats
de conscience morbides. Ainsi se consti-
tuent ces ensembles dconcertants de ractions affectivo-
motrices, o
il
faut
donc voir
le
signe d'une vritable anar-
chie psychique, d'une vritable rvolte de la conscience

individuelle contre les
1. Cf. II, p.
agencements
collectifs
451 et 242.
293
Mais une distinction est
ici
indispensable.
la
De nos concepts
moteurs, les uns intressent
mimique,
les attitudes et les
mouvements, qui fournissent une objectivation immdiate et directe aux tats et aux concepts affectifs les autres rglent les dterminations complexes de notre conduite et supposent, entre nos tats d'me et leur dploiement moteur, une intervention plus ou moins prolonge de la rflexion,
;
qui, les pntrant d'universalit et
de raison,
les distribue
en concepts discursifs,
ainsi
les
ordonne en jugements
et prte
au passage
l'action
du moins
les
apparences d'une
dlibration logique. Ainsi, tandis que les modifications de
l'humeur retentissent sans dlai sur

d'une conduite par ailleurs normale,
notre tat physique ou moral nous
la
mimique
il
et les
ma-
nires d'tre et teintent d'une nuance suigeneris l'ensemble
comme
il
fait
quand aborder avec plus ou

arrive
faut le plus sou-
moins d'entrain notre tche quotidienne,

rent, pour que la conduite
difications de l'humeur,
mme
soit modifie,
que
le
les
mo-
non contentes de troubler

et
jeu des
concepts
affectifs,
entranent un bouleversement parallle du
rgime des reprsentations

taires.
ferment l'accs des concepts

dlibrations volon-
moteurs, aboutissants normaux des
D'o vient que, dans
les manifestations
morbides,
entre les troubles gnraux de l'humeur et les troubles sys-
tmatiques de
la conduite, s'intercalent
en gnral des trou-
bles intellectuels proprement dits.
Mais cet ordre n

reflet
est,
dans
la
conscience morbide, qu'un

l'obser-
que
le
malade subit ou qu'une projection que
vateur pratique, de l'ordre idal de la conscience socialise.

C'est de
l'homme
abstrait qui fut trop longtemps l'objet de la
psychologie, qu'il est surtout vrai de dire que ses tats d'me
s'panouissent en concepts affectifs et alTcctivo-moteurs,
puis en reprsentations et en jugements, enfin en actes volontaires, se
intensit.
rpondant tous, point par point, en nature et en

fait,
En
mme
nos consciences socialises
attei-
gnent rarement cette parfaite organisation, cette troite

continuit des
modes sous
h^squels elles apparaissent
294
et autrui
;
elles-mmes
mais
elles s'en sont fait
un
idal
logique et moral la
fois.
Au
dans
sein de
la
conscience
morbide
la
continuit
est
le trouble,
mais non dans
les manifestations.
La con-
tinuit est
dans
le trouble,
parce que,
qu'il s'agisse d'objecti-
masse cnesthsique du psychologique pur tant chaque moment

vation affective,
discursive ou motrice, la
prsente la conscience claire, la fragmentation des tats
mentaux en lments impersonnaliss cesse d'tre spontanment possible et nos concepts affectifs, discursifs ou moteurs
ne trouvent plus leur emploi. Mais, en revanche,
tations perdent
les manifes-
beaucoup de leur subordination rciproque, parce que chez le normal la continuit en vient pour ainsi dire du dehors, de la continuit ralise par la collectivit
entre ces diffrents ordres de concepts qui ne conviennent
plus
ici.
C'est ainsi que, malgr notre rpugnance,
il
nous
faut
souvent renoncer tablir entre les actes morbides et les

ides dlirantes un autre paralllisme
global et vague de nature et d'intensit,
qu'un paralllisme
quand
les faits
ne
vont pas jusqu' substituer,
comme
dans
et les
les cas
de para-
doxe moteur, entre les motifs allgus

la
comportements,
contradiction la continuits
Ailleurs le trouble parat sauter
une tape schmatique-
ment indispensable et le dsordre affectif engendrer directement le dsordre moteur, sans modifier sensiblement
le
rgime intellectuel: entre
l'lan affectif et l'clatement
moteur l'talement discursif correspondant semble peu

prs faire dfaut. C'est ce
vation d'Adrienne
et
propos
parl
que dans l'obserde

dlire
la
affectif
nous
et
avons
de
dlire
moteur,
expressions
que
notion
des
concepts
affectifs
moteurs
contribue
maintenant
lgitimer. iNous
avons donn en leur lieu^ les raisons qui

admettre que, chez Adrienne,
le
nous ont
fait
rgime
1. Cf. II, p.
152.
i- es. II, p.
153 et 464.
295
conceptuel tait galement, malgr l'apparence, profond-
ment
troubl et que,
s'il
n'y paraissait pas davantage, c'est
que lasouplesse
ctl'lasticit
de notre langage
lui
permettent
les repr-
de recouvrir grossirement, en
mme temps
que
soit le
qu'il
que
sentations collectives normales, des reprsentations nota-
blement
diffrentes. Si rapide
passage entre
le
sentiment et l'acte morbides, moins

impulsion
aveugle,
il
ne s'agisse d'une
ne se peut qu'une reprsentation

ne
soit
n'intervienne pas et qu'elle

puisqu'elle porte la
elle-mme trouble,
face affec-
marque de ce trouble sur sa

le
tive et sur sa face motrice. Notre

la raison
hypothse nous en apporte
en nous montrant
trouble morbide install au
centre
S'il
mme
de
la
conscience.
ne se manifeste pas dans toutes les directions avec

intensit, c'est d'abord
les
la
mme
tous
que
le
paralllisme exact
de
ordres de
manifestations a pour condition
cette
la
organisation
conceptuelle,
;
dont
nous
c'est
supposons
aussi que
conscience morbide incapable

oblige
mais
la
conscience morbide, pour se plier aux ncessits de

est
l'objectivation,
de
renoncer
sa primitive
diffusion
et
de situer son trouble en certains des fragelle
ments en lesquels
tions,
vaille
se dcompose.
Dans ces condielle
de
mme
que,
pour s'organiser intellectuellement
que
vaille, entre
une foule de directions dlirantes

et
en choisira une de prfrence

si
semblera partout
ailleurs,
on n'y prte une attention
qu'il faut
souvent minutieuse,
s'accommoder de notre rgime conceptuel, de

les trois
tale,
il
mme
entre
grands ordres de manifestations de
l'activit
menun
lui arrive,
pour objectiver son trouble, d'en

temps,
lire
ou deux
et
de paratre ainsi ne pas toucher au reste ^
Mais, en
mme
la
le
fantme de l'ordre
et
del conti-
nuit normale des manifestations psychiques ne cesse pas
d'obsder
conscience devenue morbide. D'o les
justili-
cations que les malades entreprennent, aprs coup, de leurs
1.
Cf. Il, p. 1)3.
204 et 210.
296
leur conduite et, surtout, les consquences
actes et de
pratiques qu'ils dduisent logiquement de leurs convictions

dlirantes et qu'ils insrent point
nomm
dans leurs com-
portements pour dmontrer

tions ^
le
bien-fond de leurs allga-
Une
fois
donc que
le
trouble morbide a explos son

le
gr dans toutes les directions,
souvenir de notre logique

et
peut intervenir pour
faire
un tout de ces matriaux pars
ajouter, si besoin, les pices, les joints et le
ciment nces-
saires.
De
l,
vient peut-tre, ce que les manifestations
mor-
bides semblent quelquefois avoir de concert et de thtral.
Ce que nos malades nous ont paru avoir de mythomaniaque est ainsi, au moins en certains cas, ce qu'ils ont sans doute
de plus normal.
l'gard des ractions intellectuelles,

qu'il
il
est,
dans notre
hypothse, un point capital

l'abord en lumire.
S'il
importe de mettre ds
le
est vrai
que
trouble intresse tout
l'ensemble de la vie mentale,
s'il
est vrai que,
du
fait
de la
irr-
permanente prsence des masses cnesthsiques, une
ductible subjectivit soit le caractre essentiel des tats
de conscience morbides, l'antagonisme est vident entre

cette diffusion et cette subjectivit, d'une part, et, d'autre
part, les ncessits
effet
de l'expression discursive.
Il
n'y a pas en
d'expression discursive sans, au moins,
le
simulacre
d'une exprience collective. Or toute exprience collective ncessite la fragmentation de la vie consciente en lments
discrets et rigides,
conus
comme
indpendants du milieu
psychique dont
ils
font partie et
comme
susceptibles de
rapparatre identiques
eux-mmes en des circonstances
nouvelles et jusque dans d'autres
que
les
consciences, lments termes du langage expriment ou entre lesquels ils

le
marquent
glissement de la pense.
Quand
1. Cf.
la
conscience morbide s'efforce s'objectiver en

loi et 154.
II, p.
297
mots, son trouble tend devenir un de ces lments, une

sorte d'attribut qu'elle affirme, successivement,
du
reste
de son contenu. La conscience discursive ne saurait en

effet traduire
instantanment l'ensemble de
elle
le
la vie psychi-
que.
II
se
dploie et s'tale pour
en une srie de
trouble morbide,
moments
quand
il
distincts,
chacun desquels
existe, ne peut tre envisag
que du point de vue

l'attention. Si,
qui prcisment alors
occupe tout entier
comme
il
est de rgle, certains de ces points de vue, en
vertu de circonstances plus ou moins fortuites, se rappellent la conscience avec une particulire frquence,
ils
acquirent
le privilge
de fixer
le
trouble morbide qui, par
une espce
Mais,
signaler,
de ncessit de
l'expression discursive, se
trouve ainsi localis et dtermin.
du
fait
de l'antagonisme que nous

dfinition
ni
venons de
ni
cette
du trouble morbide ne va
sans difficults
sans contradictions.
aussi
l'tat
normal
le
cet antagonisme existe
sans doute,
mais
lui
pas-
sage au
subconscient du psychologique pur

vie
permet
de rester inaperu. La
lise.
consciente normale aboutit
toujours au triomphe de la conscience abstraite et socia-
Dans
la
conscience morbide ce triomphe est impos-
sible.
L'lan qui la porte,
ver et s'extrioriser en
sonnels est, en
tions
effet,
comme les ntres, s'objectiune somme d'lments imperles
sans cesse contrari par les condi-
mme
de son existence et
exigences de sa nature.
A
de
et
peine a-t-elle dress entre ses tats la barrire des confait
cepts que leur mobile et fuyante subjectivit se

les franchir. Si,
un jeu
pour prendre connaissance d'elle-mme

elle
pour se parler autrui,

faire
prouve un
irrsistible besoin
de
appel une exprience, la permanente prsence en

la
son sein du psychologique pur
rend incapable,
la fois,
de
se conformer la ntre et d'en constituer l'quivalent par

ses propres moyens, puisque les cadres qu'elle imagine ne
sauraient atteindre cette universelle validit, qui vient nos
concepts, nous l'avons va,
non des ingnieuses labora-
298
IÂ
CONSCIENCE MORBIDE
lions des activits individuelles,
mais du milieu
collectif qui
nous
les a
imposs.
Si la diffusion
du trouble au
sein de la conscience
mor-
bide et la subjectivit
de ses tats l'emportent momentande l'expression discursive,

le lan-
ment sur
les ncessits
gage, rduit n'tre ^lus qu'un cas particulier parmi les

ractions motrices, prsente une inintelligibilit massive
:
sous les agglutinations verbales qui
le
composent,
il
ne nous
est plus possible d'imaginer quoi que ce soit qui rponde
pour nous une pense. De cet tat
du langage nos observations nous ont fourni quelques exemples ^ Mais il ne se produit que par paroxysmes et ce sont, en gnral,
significatif
les ncessits
de l'expression discursive qui se montrent

Il
relativement les plus fortes.

bilit
en rsulte pour
l'inintelligi-
tion.
que nous venons de constater une sorte de dgradaLe contenu del conscience morbide, en effet, s'efforce
alors naturellement de se distribuer et de s'organiser
du
mieux
qu'il peut.
Ou
cet effort le porte vers les cadres an-
ciens qui ne peuvent plus lui convenir, et la conscience mor-
bide s'immobilise, pour ainsi dire, dans
le
doute
et l'anxit,
dans l'angoisse
et le
mystre.
Ou
cet effort aboutit imagi-
ner des cadres nouveaux pour une situation mentale nouvelle, et le seuil
des dlires est dsormais franchi.

initial
l'an-
goisse du mystre
se substitue partiellement la con-
viction douloureuse des justifications et des explications
qui en sont donnes
mais
elles
gardent toujours quelque

et, soiis
chose de
le voile
l'ineffable
dsordre dont elles sont issues
d'interprtations qui la recouvre, l'angoisse primisi
tive
le
ne laisse pas de percer,
transpose qu'elle soit dans
ton des obscures laborations dont elle a t l'origine.
C'est ainsi que nous avons

le
vu d'amples
dlires se rsumer,
mieux
^.
et le plus
exactement, en quelques notes affec-
tives
o nous avons senti
comme
le
souvenir du mystre
originel
1
Cf.
II,
p. 162.
2.
Cf. II, p. 245.
299
La conscience morbide ne
sitant
se pliant pas
aux conditions de
question
l'exprience collective et toute
dmarche discursive ncesla
cependant
l'utilisation
d'une exprience,
et
se pose de savoir
comment
par quels moyens se consti-
tuent ces sortes d'expriences morbides que sont par dfinition les
dlires. Etant
donne l'impuissance o
elle seule les
est
une
conscience individuelle de fournira
matriaux
d'une exprience, la conscience morbide ne peut aboutir
aux dlires qu'en

semble en
faisant partiellement appel ses souvenirs

la sorte
de conscience socialise. El c'est bien de

eiet oprer.
qu
elle
C'est ainsi que nous l'avons vue d'abord utiliser, en appa-
rence, des notions familires, empruntes notre exprience

collective.
Spare de tout son contexte morbide,
la
notion
de maladie, chre Adrienne, n"a rien dune ide dlirante.

Mais, des manifestations aiectives et motrices qui
lui
font
cortge, des commentaires qui en sont fournis, du caractre

sui generis qui lui est reconnu, se dgage trs nettement
l'impression que cette maladie n'a plus rien d'analogue aux

ntres. Notre concept est
ici
monstrueusement dform
et
dmesurment
largi
le
trouble morbide, en diffusant
travers la conscience, ne parvient h s'abriter derrire lui et
y trouver son expression qu' condition de le faire participer ses envahissements. Donc malgr la banalit relative
des termes employs et de leur dploiement discursif, malgr l'absence de grossiers paralogismes et de grossires
modifications de notre exprience,
il
y a
vritablement
une sorte dhypertrophie conceptuelle. La
collectivit a
eu
beau fournir
les
cadres
ils
sont utiliss de manire ne
plus s'harmoniser avec les ntres.
De sa rencontre avec
la
conscience morbide noire exprience sort intimement bouleverse.
Peu importe que
les elTets
de ce bouleversement
s'vanouissent, pour ainsi dire, au seuil de l'expression discursive, celle-ci peut ne pas tre brutalement dlirante, le
dlire n'en existe pas moins.
Il
ne saurait plus tre mis en
doute, quand
il
s'est
dvelopp galement dans une autre
300
voie et que la maladie allgue trouve son explication,
comme
chez Fernande, dans un systme^ d'actions et d'in-
fluences inintelligibles pour nous.
L'appel notre exprience collective peut revtir des
formes dialectiques plus subtiles. La vie consciente socialise, laquelle elle a t
primitivement mle, est conue,
mme
par la conscience morbide,
comme
la vie
consciente
normale. Sans doute la prsence permanente du psychologique pur rend tous ses tats irrductibles aux cadres antrieurs.
Mais
il
n'est rien qui
ne
soit
comparable
rien, fina-
lement au moins
comme
sentis,
son contraire. Donc, du
moment
que ses tats sont

se,
par
la
conscience morbide, irrduc-
tiblement autres qu'ils n'taient pour la conscience socialiil
faut qu'ils aient

la vie
prouv quelque changement,

le
et,
comme
consciente socialise constitue

le
type de la
conscience normale,
sens de ce changement est donn du
mme
coup
il
ne saurait tre du moins au plus, mais uni;
quement du plus au moins soit disparition et ngation ou
relatif
ou absolu,
il
faut qu'il
tout au
moins transformation
et dgradation. Et ainsi, c'est
par comparaison l'exp-
rience collective, que, pour les tats

cience, s'tablissent les
nouveaux de la conscadres ngateurs ^ Sous l'influence
de notions pratiques ou religieuses ce travail d'laboration

conceptuelle peut se continuer et aux notions de transfor-
mation
de ngation ajouter une dfinition de leur nature ainsi prennent naissance, fugitives comme chez Fernande
et
:
ou permanentes comme chez Dorothe, les ides de mort ou d'immortalit. Mais les oscillations que nous avons
signales entre ces deux ides, l'emploi successif ou simultan qui en est fait indiffremment, tmoignent de leur qui-
valence conceptuelle qui, scandaleuse d'abord pour nous, ne nous devient peu prs intelligible que quand nous les
ramenons
l'essentielle
transformation
qu'elles
tentent
d'mterprter, en faisant appel des tats dont nous n'avons
1. Cf. II, p. 186.
301
pas l'exprience, mais qui ont ce caractre

prsenter nous
commun
de se
comme
autant de transformations ou de
ngations de notre existence humaine ^

Mais,
si les
tats ainsi dfinis de la conscience
morbide
sont en
indivi-
chappent
tive et ses
fait
la
conscience socialise, l'exprience colleccatgorisation,

ils
modes normaux de
toujours prsents tout entiers
l'exprience
duelle, riches tant de ce qui, chez le normal, se dtacherait
d'eux pour se subsumer sous les concepts, que des masses
psychologiques pures, actuellement rebelles s'abmer dans

l'inconscient. D'o les multiples contradictions
que nous
de ngaet
avons constates. Les ides de transformation

tion tiennent leur valeur
et
non des exigences collectives

la
des impratifs logiques de
pense normale, mais du

Elles
trouble subjectif et des caprices de son volution.

oscillent
s'offrant
au gr de son intensit, alternant entre
elles
ou
mme
simultanment l'observation,
la
contradic-
tion qui est en elles s'vanouissant devant la contradiction
qui existe entre la conscience morbide et la conscience

socialise-.
Les tats de
la
conscience morbide se prsentent
elle-mme, prise dans ses souvenirs de conscience socialise,
comme
reconnaissables et mconnaissables
la fois
reconnaissables, parce qu'ils contiennent tout ce que contiennent les tats
normaux normalement conceptualisables

qu'ils
mconnaissables, parce
comportent des lments

tats
psychologiques purs, que
les
normaux
liminent.
Telles sont les conditions mentales dans lesquelles le
paradoxe
tibilit
affectifs*
nous parat prendre naissance. L'irrducaffectifs
des tats
morbides l'exprience concep-
tuelle entrane, selon le
processus que nous venons d'indi-
quer, la ngation de la sensibilit physique et morale.

le
Quand
il
malade
fait effort
de rflexion
et d'analyse,
comme
ne
1.
Cf. II, p. 195.

Cf. II, p. 190.
2.
3.
Cf. II, p. 156,
187 et suivantes.
302
trouve plus dans sa conscience rien de pleinement adquat nos impressions physiques, nos plaisirs et nos peines,
et
comme,
ses propres yeux, ces impressions, ces plaisirs
et ces peines, tels qu'il les a
antrieurement conus avec
nous, constituent toutes les formes normalement imaginables de la sensibilit,

il
en conclut que ce
qu'il
prouve n'a
plus rien voir avec ce qu'il a prouv et qu'il est anesthsi
physiquement
en
et
moralement.
temps,
ses
tats
affectifs
morbides non plus concepsont sa conscience d'une vidence tuelle, mais vivante; et non seulement cette vitalit affecMais,
tive et
mme
se
communique
la
ses
ractions et
sa
conduite
installe
contradiction entre les comportements et
les convictions dlirantes,

le
mais encore
elle se traduit
dans
langage mme, quand, distrait pour ainsi dire de la thopar la pratique,

le
rie
malade se contente de parler sponta-
nment ses tats au lieu de les analyser. Alors, sous la pousse du besoin d'objectivation, ce qu'il y a de commun
entre ces tats et les ntres, leur matire conceptuelle sousjacente, emporte et projette au dehors les termes corres-
pondants, quitte ensuite au malade se reprendre et revenir sur ses dclarations,
quand, retournant ses mditaressaisit l'irrductible originalit
tions et son systme,
il
du contenu de sa conscience individuelle. De ce point de vue il n'est pas jusqu'aux moments successifs de l'expression discursive qui ne deviennent
toires entre
eux-mmes contradic
eux K
Ainsi les tats affectifs morbides sont bien vcus

tels,
comme
mais
ils
ne peuvent trouver place demeure dans

et,
les
cadres collectifs
par consquent, apparaissent au
malade
dire,
diffrents, infrieurs et
mme
inexistants par rap-
port aux tats affectifs normaux, estampills, pour ainsi

et
garantis par
la
conscience socialise. Enfin la

faire,
conscience morbide a beau
comme nous
venons de
1.
Cf. Il, p. 159,
493 et 201.
LA CONSCIENCB MORBIDB
voir,
303
le
de nos cadres conceptuels l'emploi
plus paradoxal
mme
dfinir
en niant de ses tats prsents ce qu'elle affirmait de
ses tats passs, elle n'arrive pas, vu leur nature, se les
beaucoup mieux
ni
si
et
il
jeter sur eux cette lumire conn'est
ceptuelle, sans laquelle
pour nous dans notre vie

Aussi n'y a
t-il
psychique
s'tonner
assurance
le
ni clart.
pas lieu de
sentiment d'angoisse et de mystre, dont
toute cette dialectique dlirante est issue, travers et mal-
gr
elle,
persiste la conscience
morbide ^
Donc dpersonnalisation physique et morale, tranget du monde extrieur trouvent, selon nous, leur explication
dans
de
l'illusion bienfaisante
vit
l'humanit sur la nature

socialise lui apparat
la vie consciente.
La conscience
comme
qu
constituant toute la conscience individuelle, alors
elle n'est
qu'une slection et une abstraction opres
dans son
sein.
Or
la
les
cadres collectifs, dans lesquels se
meut librement
conscience socialise, ne s'appliquent

'a
plus aux tats irrductiblement individuels de
conscience
morbide. D'o Terreur dans laquelle tombent

ils
les
malades
sont amens,
par comparaison, considrer
comme
la
inexistants des tats dont la richesse proprement psycholo-
gique est en ralit plus grande que celle des tats de

conscience socialise, qui trouve prcisment dans
l'limi-
nation du psychologique pur la condition de sa solidit, de
sa
fixit et
de son
utilit pratique.
la
M. Janet, dans
sduisante et ingnieuse thorie qu'il a
propose des tats psychasthniqucs, admet,
comme
les
nous,
^
que
c(
la
manire dont fonctionnait autrefois notre pense

tat. Mais, et c'est
il
joue un rle essentiel dans l'interprtation que
malades
ext-
donnent de leur
sparons de
rieur
^
par
que nous nous
lui,
estime que l'tranget du

*
monde
le
et la dpersonnalisalion
rentrent dans
groupe des
i. Cf. 11, p. 244.
2.
3.
les Obsessions et la Psychasthnie,
p. 545.
4.
Idem, Idem,
p. 282.
p. 315.
304
^^ CONSCIENCE MORBIDE
sentiments d'incompltude, rincompltude tant le caractre inachev, insulTisant, incomplet que les sujets attri-
buent tous leurs phnomnes psychologiques ^ )). La psychasthnie, laquelle il rattache l'ensemble de ces troubles, se caractrise tout entire, selon lui, parce
un sentiment
plus ou moins gnral, plus ou moins profond, plus ou moins
permanent d'incompltude psychologique ^ , et ce sentiment est dtermin par une imperfection psychologique relle ^ L'activit mentale des malades prsente en effet un certain
nombre de lacunes
sait,
qui jusqu' un certain point justifient ce

.
sentiment d'incompltude*
leur expression
:
Ces lacunes trouvent, on

la perte
le
suprme dans
de
la fonction
du
rel
les dpersonnaliss,
par exemple, ont conserv

ils
toutes leurs fonctions psychologiques, mais
ont perdu
le
sentiment que nous avons toujours, tort ou raison, c'est
du monde . Cette perte du sentiment du rel tient elle-mme un abaissement de la tension psychologique. On comprend, dans ces conditions, que M. Janet compte parmi les trois grands facd'tre rels,
de
faire partie
de
la ralit
'"
teurs
du sentiment d'incompltude
la
rduction de la
complexit mentale, du nombre des lments... qui remplissent d'ordinaire la conscience et qui
nous donnent
le
sentiment de la ralit et du prsent*
C'est que pour M. Janet l'activit mentale tire tout de son
propre sein et que rien d'essentiel et d'irremplaable ne
nous vient du dehors
et
de notre milieu
social.
Lors donc
il
que notre
lui
activit n'a plus son
rendement normal,
faut bien
et,
supposer quelque part quelque dfaillance
pour
rendre compte de l'tranget du

dpersonnalisation, tout
1.
monde
extrieur et de la
comme
les tenants
des thories
Idem, p. 264.
2.
3.
Idem, p. 428. Idem, p. 429. Idem, p. 431. Idem, p. 433.
4.
5.
ft.
Idem, p. 545.
305
physiologiques qui expliquent ces tats par l'hypothtique

disparition de certaines sensations lmentaires ou
l
hypod-
thtique inhibition des centres cnesthsiques, M. Janet se
trouve naturellement oblig d'invoquer l'existence

ficit
dun
psychique, tout en
le
ment, et en
comprenant sans doute autreportant au bilan, non des lments euxle
mmes, mais de
Mais
la
leur synthse mentale.
fonction
du
rel,
dans l'exercice de laquelle,

atteint
selon M.
Janet, l'activit
consciente
son apoge,
ne nous parat pas, de sa nature, purement et unique-
ment psychologique
est
objectif,
et
il
et individuelle.
Le
rel,
qu'apprhende
action,
notre exprience et o
est
se fonde et se
objectif
meut notre
non
nos
seulement au sens
tats
d'extrieur
nous,
car alors
psychiques se
et surtout
trouveraient n'en pas faire partie,
mais aussi
au sens de valable pour tous

personnel. Ainsi, de
rel
et,
par consquent, d'im-
mme
que nous ne croyons un objet

la
que pour autant

s'est
que
perception
que nous en
avons
locaHse dans l'espace homogne, de manire
tre ncessairement accessible
mme
rels
nos tats
aux autres hommes, de mentaux ne nous apparaissent comme

qu'ils
que pour autant
se
sont dgags de
leurs
adhrences individuelles, pour s'ordonner dans un espace

psychologique
sensations,
situs
ici
homogne,
que
l,
il
devient indiffrent
que
reprsentations,
sentiments ou ides
soient
plutt
dans une
effet,
conscience ou dans
action
rflchie
une autre.
Autrement, en
toute
serait impossible
parmi
les
hommes, car nous
serions
chaque
fois
en prsence d'une situation nouvelle et imprpsychologique,

telle qu'elle
visible, et la spculation
a tou-
jours t
dierles
couramment pratique, n'aurait pu songer tutats mentaux indpendamment, pour ainsi dire, des
ils
consciences particulires dans lesquelles

et n'aurait pas eu o se fonder.
se ralisent
Les
ralits, tant intrieures qu'extrieures, se
dtachent
donc des consciences individuelles sous formes de couCu. Blondel.
20
306
objectifs,
pons
de
payables
il
la
banque des concepts

d'admettre,
et
l'action.
Mais
est bien
difficile
comme
nous avons vu, que

se dtachent
viduelles,
le pointill
selon lequel ces coupons

initiatives indiles
soit l'uvre
le
spontane des
car
trac en varie non pas avec

les civilisations
indi-
vidus,
mais avec
il
et les
socits.
Natu-
rellement
s agit
moins
ici
de nos perceptions brutes,
un problme de savoir si elles ont jamais constitu elles seules un tat de conscience, que des systmes d'affirmations physiques ou mtaphysiques et d'impratifs pratiques, dans lesquels elles sont ce point
dont
c'est
insres qu'elles n'existent pas pour nous sans eux.

faits
Des
Les
comme
la rarfaction
des miracles et
le
mouvement
spirite
contemporain sont
trs significatifs cet gard.
miracles se sont de plus en plus espacs mesure que la

notion
mme
de miracle perdait davantage de terrain et les

faire
spirites
ambitionnent de
se rendent
passer
la lvitation
ou
la t-
lpathie de l'antichambre dans les salons de l'exprience,

tant
ils
compte
qu'il faut
que des
faits
soient d'a-
bord pratiquement accepts pour tre gnralement perus. La fonction du rel nous apparat ainsi sous un autre
jour
:
elle
suppose l'intervention de l'intelligence

autrement
dit
et
de
l'acti-
vit rflchie,
du langage
et des
concepts mo-
teurs, et relve, par consquent, d'un facteur

le facteur collectif.
nouveau qui est

il
L'homme
il
n'est pas double seulement,

ralit
est triple;
ralit
il
n'est pas
seulement
physiologique et
il
psychique,
est encore ralit sociale. Et
est
bien vident que, de
mme
qu'on ne saurait supposer d'exis-
tence psychologique sans existence physiologique, on ne

saurait imaginer d'existence sociale sans ralit psychique
sous-jacente. Mais
il
n'en rsulte ni que le physiologique

le
explique et produise
psychologique
ni
que
le
psycholo-
gique produise et explique le sociologique. Donnez-vous tous

les
agencements physiologiques possibles, vous ne vous don-
nez pas du
mme coup
une pense
donnez- vous toutes les
consciences individuelles possibles, avec toutce que, d'elles-
307
mmes,
ni
elles
peuvent isolment atteindre, vous n'obtiendrez

ni
une socit,
des tats collectifs. Pour troitement unies
qu'elles soient, dans l'individu humain, ces trois ralits n'en
sont donc pas moins d'ordre dilrent et incomparables entre

elles.
Des deux formes de
la vie
mentale, la conscience
la
psychologique ou individuelle pure et

lise, rien
conscience socia-
par consquent ne permet de dire que l'une est
infrieure
ou suprieure
la
seconde suppose que

de sa complexit
et
ou que l'avortement de la premire a perdu quelque chose

l'autre
de son activit propres.
De ce que
fins
le
vin est incapable
de servir aux
mmes
pour
que
l'alcool, nul
ne songe conclure
qu'il lui est

le
cela intrieur, car,
si l'alcool
a ses proprits,
vin aussi
a les siennes, qui ne sont pas moins relles; ou qu'il offre
une moindre complexit, car

l'alcool, qui entre
c'est
prcisment sa com-
plexit molculaire qu'il doit de ne pas avoir les vertus de
cependant dans sa composition. La consoii
cience normale est l'alambic
l'alcool collectif s'extrait
du vin
reil
individuel. Si la distillation est parfaite, les rsidus

si
sont limins et recueillis dans l'infra-conscience;

fonctionne mal,
le
l'appa-
le
produit se charge d'impurets, qui

et,
en modifient
bouquet
de son propre point de vue, en

la
diminuent
la valeur.
Dans ces conditions, quand
fonction
du
rel de
M. Janet se trouve inhibe, c'est que, des ralits
psychologiques individuelles, ne parviennent plus se dgager les ralits collectives; mais les ralits psychologiques
n'ont pour cela rien perdu de leur complexit, puisque c'est
signe, au contraire, qu'elles sont
distillation
devenues incapables d'une
normale
et complte.
Une
telle
manire de voir vient heureusement couper

M. Oesterreich\ par exemple, quia
court certaines subtilits auxquelles aboutissent les thories psychasthiiiques.
4. L. c. III p. La Dpersonnalisation, i" Vlat molionnel. Oesterreich rattache l'trangel du monde extrieur et la dpersonnalisation
l'inhibition
tincts
des Gefiihle, phnomnes psychologiques sui generis, disradicalement des impressions SRnsorielles et cnesthsiques, pu-
308
manifestement subi l'influence des thories de M. Janet, considre que l'lranget du monde extrieur et la dpersonnalisation sont dues
une inhibition de
la vie affective
(Hem-
mung der Gefhle), et, par consquent, une diminution de la complexit psychique. Les faits l'obhgent cependant
reconnatre que les malades continuent se plaindre de semblables troubles, mme en tat d'excitation (Erregung)
ou d'hyperexcitation (Uebererregung)
cas,
il
affectives.
Les nen ce
cessits de sa thse le forcent supposer que,
mme
y a rellement incompltude, que cette excitation n'est que partielle et ne porte que sur certains composants affectifs, les autres demeurant inhibs, et il se fonde
sur des citations de M. Janet lui-mme pour soutenir cette coexistence d'hyperthymie et d'hypothymie. Avec nous,
plus besoin de jongler ainsi avec les tats affectifs et de

conjecturer,
derrire l'excitation
qu'on constate, d'hypo-
thtiques inhibitions.
Mme
en hyper Liiymie, vu les prnourrie en
ventions
dont
elle
se trouve
faveur de
la
si
conscience socialise, la conscience devenue morbide,

c'est ce point
de vue qu'elle s'arrte pour s'objectiver, est
naturellement amene mettre en doute l'intensit et

l'existence d'tats
mme
les
dif-
mentaux qui ne rentrent pas dans
cadres conceptuels et qui se montrent, par consquent,

frents de tous
faite.
ceux dont son exprience antrieure est
Mais
la
conscience morbide n'en est pas rduite ce seul
point de vue. Elle peut juger de ses troubles autrement que
par simple comparaison avec ses souvenirs de conscience
rement subjectifs, qui accompagnent toute sensation et toute reprsentation, et par consquent, Tatliyraie. M. Ribot lui objecte avec raison qu'il ne serait pas mauvais de savoir quoi tient cette inhibition affective [Problmes
Moutier
de Psychologie Affective, p. 28). Gomme MM. Dugas et Dpersonnalisation, 1911), qui mettent au premier plan l'apathie, comme M. Bernard-Leroy (Sur l'illusion dite Dpersonnalisation , Rev. philo., 1898,11, 157 /F Congrs Internat, de Psycholog., 1900, p. 482) qui invoque un sentiment d'tranget, Oesterreicb, avec son athymie, a videmment le tort de ne gure aller, dans la recherche des causes, au del des dclarations des malades.
[la
;
socialise.
11
309
lui
arrive de s'attacher en dfinir la nature
propre ou celle de leur cause,

elle fait
comme
quand, par exemple,
appel aux notions de possession et de perscution ^

le
Nul ne met alors en doute

tions
caractre dlirant des affirma-
morbides. Or ce qu'elles prsentent de cohrence
logique, ce qu'elles conservent de partiellement intelligible
nos yeux, leur vient des cadres collectifs qui, sous
l'effort
de l'expansion discursive, arrivent encore y trouver superficiellement emploi. Mais ces cadres collectifs, quand
ils
sont emprunts notre systme actuel de concepts, sont

qu'il
dtourns ce point de leur utilisation normale
ne
le
peut chapper personne qu'ils ne rpondent plus pour
malade aux mmes
ralits
que pour nous
Gabrielle, par
exemple, est convaincue d'tre enceinte, alors que font dfaut chez elle tous les signes objectifs d'une grossesse phy-
siologique. Souvent
mme, comme nous en avons rencontr

le
des preuves-,
ils
nous introduisent dans
domaine de
la
magie, des actions suggestives et distance et des participations mystiques, c'est--dire d'tats collectifs relevant de
civilisations disparues et passs l'tat de fossiles
dans
les
consciences contemporaines; et leur palingnsie, leur retour au premier plan, leur permanente mise en
uvre nous
sont autant de
loigne la
marques du dsaccord fondamental qui conscience morbide de notre logique et de notre

n'est pas
exprience.
Ainsi
il
de dlire proprement
dit
qui
n'ait
pour tuteur un certain nombre de donnes collectives;

parce
qu'il n'est
pas de dlire sans expression discursive et

n'a de collective
pas d'expression discursive sans concepts. Mais l'exprience
o nous introduit
et le
le dlire
que l'apparence
dcor verbal; et l'irrductible individualit du trouble

la
morbide se traduit dans

ploi
dconcertante tranget de l'emdes cadres

collectifs.
ou du choix qui sont
faits
4. Cf.
Il,
p. 204.
2. Cf. Il, p.
239.
310
Cependant telle est la puissance des concepts que, pour paradoxale, pour arbitraire, pour contradictoire que soit la
manire dont ils sont
utiliss, leur
prsence
suffit,
d'une part,
mettre notre intelligence en confiance et
lui
donner
l'il-
lusion d'entrer en contact avec la mentalit morbide, d'autre

part, dissiper
dans lequel
ils
aux yeux des malades une partie du mystre se dbattaient et substituer aux doutes et
elle
aux inquitudes primitives un tat de conviction dlirante.

L'anxit initiale subit une transformation parallle
:
cesse d'tre l'angoisse inoue d'un mystre innom, elle

revt une tonalit affective correspondant aux causes que
le dlire lui
a dcouvertes, et retrouve donc peu prs son

les tats affectifs classs
rang parmi
par
la collectivit et
nots par le langage ^ Mais cette conceptualisation affective
ne peut manquer de se ressentir de ses origines et sa
ralisation ne peut jamais tre
que prcaire, prise qu'elle

et
est entre des causes
que notre exprience ignore

que
notre
des
manifestations
motrices
pratique
dsavoue.
Donc, dans
s'objectiver,
les efforts
que
le dlire fait
en tous sens pour
nous ne pouvons, d'une conceptualisation,

le
trouver que
simulacre, condition et rsultat la fois de
son expression discursive.
Mais n'oublions pas ce qu'un
tel
:
expos a ncessairement
ne peut
faire
de conventionnel
et
de factice
il
autrement
distincts et
ralit si-
que
d'isoler,
de classer et de prsenter
comme
comme
successifs des
mouvements de pense en
multans
tains
et parallles, entre lesquels les
circonstances font
cliniquement un choix, en en imposant de prfrence cer-
aux proccupations des malades

en
et,
par consquent,
l'attention des observateurs. Si,
effet,
notre hypothse est
fonde, dans la conscience morbide le trouble est partout.
Sur tous les points,

elle leur est,
la fois,
elle se
rencontre avec notre
exprience, notre logique et notre expression discursive,
en
fait,
inadquate et se trouve, par consquent,
4. Cf. II,
p. 245.
LA CONSCIEiNCE MORBIDE
311
l'acti-
en imminence de
vit dlirante
ainsi dire, en
dlire.
Il
faut
donc concevoir pour
un stade
initial
o tous
les dlires sont,
pour
germe, en attendantes influences contingentes
qui orienteront le dveloppement morbide dans telle ou telle

direction privilgie.
La localisation
et
la
systmatisation
fait
viennent au trouble non de sa nature

qu'il
mme, mais du
se droule dans le temps, au sein d'une conscience
plie par les ncessits
de
la
pense claire et de l'expression

la
discursive se concevoir
lesquels,
comme
elle
somme
des tats, en
chaque moment,
tend s'absorber et se
matrialiser tout entire. Pour gnralis que soit le trouble l'ensemble de la conscience,
les
il
lui
faut bien pouser
formes particulires qu'elle revt successivement ses

elle
propres yeux et se concentrer avec
sur les lments
discrets qu'elle distrait de son contenu.
Mais une consson expression
cience morbide qui chapperait au temps, chapperait aux

ncessits qu'il impose
la vie
mentale
et
discursive, et raliserait en une espce d'instantan le drou-
lement indfini de ses troubles en toutes

fois.
les directions la
Dans
le
monde de
notre exprience les dlires se con-
tentent de baigner dans une atmosphre de dlires avorts

et
de dlires virtuels.
Par
avons
s'expliquent
nombre des constatations que nous

:
faites
affectif
propos de nos malades
l'tat
d'enveloppe-
ment
se
rencontrent
certaines
conceptions
et
dlirantes^; la
gnralit
du polymorphisme
des
intri-
cations dlirantes, l'existence de pousses dlirantes avortes tant la rgle et l'unification parfaite, au contraire,
;
l'e.x-
ception - les connexions qui se ralisent entre certaines ides

dlirantes, telles
que
les ides
de dpersonnalisation
et
de
possession, fournissant d'un

tions parallles
;
mme
trouble des interprta-
les inclusions dlirantes,
des ides de pos';
session, par exemple, au sein des ides de perscution

1. Cf. II, 2.
le
p. 190.
Cf. II, p. 177 et 209.

Cf. II, p. 208.
3.
312
d'unit logique des diverses pousses dlirantes et
manque
leur cohrence intime, vivante et vcue, le
mouvement
tant,
diail
lectique qui conduit des unes

existe, secondaire et imit
tre,
aux autres
quand
de notre logique ^ Enfin, peuttat
sommes-nous maintenant mieux en
de nous expli-
quer pourquoi l'absurdit

tre,
d'un dlire ne
saurait jamais
elle seule, symptomatique de dbilit mentale ou de

:
dmence
si
extravagant que se fasse un dlire dans son

il
expression discursive,
ne saurait galer en intensit de
scandale logique
ont leur origine"^.
le
trouble morbide
mme o tous les dlires
L'antagonisme, que nous avons signal entre les carac-
du trouble morbide et les ncessits de l'expression discursive, fait ses preuves non seulement dans l'ensemble des
tres
formations dlirantes, mais encore dans
le dtail
des juge-
ments
et
des concepts pathologiques. La prsence perma-
nente des masses cnesthsiques la conscience morbide

ralise entre ses tats
une htrognit,
la fois, et
une
continuit telles que tous sont diffrents, puisque
chacun a sa
coloration propre, mais que tous se ressemblent, puisque
tous baignent dans
la
mme
atmosphre de psychologique
pur. Leur continuit les rend malaiss dtacher les uns
des autres et leur htrognit contrarie leur mise en srie

et leur classification.
que
la
Dans ces conditions, il est bien naturel pousse morbide ne s'adapte pas aux modes diffren-
cis de notre exprience et forme bloc, par exemple,
comme
nous avons vu, de

et
la
dpersonnalisation physique et morale
de l'tranget du
monde
extrieur^.
De mme, comme
l'intelligence,
la claire
le plein
exercice de la mmoire, de
de
la
raison et de l'activit volontaire,
comme
conscience de notre personnalit supposent une

conceptuelle de l'ensemble de nos tats
hirarchisation
1. Cf. II, p. 210. 2.
Cf. II, p.
in.
3. Cf.
H,
p. 194.
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
313
si,
(l'me,
il
n'y a pas lieu,
non plus, de s'tonner

la
en pareil
cas, les
malades se plaignent de
diminution de leur intel-
ligence et de leur mmoire, craignent de perdre la raison,
dclarent agir en automates et sentir
comme deux
per-
sonnes en eux K En
effet,
pris
le
que nous sommes par notre
conscience socialise dans

tive,
rseau de l'exprience collecle
dupes de l'image systmatiquement dforme que

libre,
miroir social nous fournit de notre vie psychologique, nous
ne tenons notre volont pour

relle, notre
notre personnalit pour
intelligence, notre raison et notre

et efficientes
mmoire
pour effectives
que lorsque nos actions, nos
sentiments, nos penses, nos perceptions et nos souvenirs

se montrent spontanment susceptibles de conceptualisation.
La continuit
et l'htrognit
des tals mentaux
morbides se heurtent donc au besoin o est toute conscience de se limiter et de se stabiliser pour se comprendre
et s'exprimer.
Toute conscience
claire, qu'elle
opre dans
le
normal ou
dans
le
pathologique, rpugne
il
la diffusion et,
d'o qu'elle
du moins reconnatre qu'il en est ainsi d'elle l'tat normal et qu' l'tat morbide le souvenir obsdant de ce quelle tait normalement lui est une seconde nature. Nos motions, par exemple, quelles
tienne ce caractre,
faut bien
qu'elles soient, tendent naturellement se chercher et
se trouver des causes auxquelles elles puissent se fixer
de
mme
l'anxit morbide, diffuse travers toute la cons-
cience, tend se concentrer et se localiser en proccu-
pations
dfinies.
C'est
le
ainsi
que nous avons vu, chez

le
Adrienne,
dans
pass sa peur, dans
prsent ses
troubles gastriques, dans l'avenir ses inquitudes au sujet
de sa famille constituer pour son indcise angoisse autant
de foyers
Aussi
isols et distincts
les besoins
de
cristallisation discursive.
de
la
conscience claire et de l'objec-
tivation conceptuelle introduisent-ils
une discontinuit pas-
1.
Cf.
H. p. 187 et 204.
314
sagre au sein de la masse morbide. Le malade n'a pas

oubli que moi, corps et choses sont trois divisions essentielles
de Texprience et il ne peut, non plus, brutalement, se
soustraire la conscration que cette division a reue
du
langage
tats,
il
quand
il
parle
du changement qu'ont subis ses

le
le
locaHse donc, suivant l'occurrence, son moi,
son corps ou aux choses. Mais

lit
mme
trouble est en ra;
prsent la
fois
dans
les trois
domaines
les
trois
expressions qui nous en sont donnes ne doivent pas nous

faire illusion, elles
ne nous mettent pas en face de
trois tats
distincts, isols et
indpendants, elles sont, au contraire,
pratiquement synonymes. La preuve en est que trs souvent

elles se continuent et se
le
prolongent les unes les autres, que
malade ne se lasse pas d'en parcourir la srie et qu'il les utihse successivement, au mieux des circonstances et selon les besoins, toutes marques de la diffusion relle du trouble
derrire son apparente dtermination conceptuelle
et dis-
cursive ^
Il
arrive
aussi,
il
est vrai,
que
de contingentes
in-
fluences ou une proccupation plus aigu de notre logique
cantonnent
trois
le
trouble plus particulirement en l'un de ces
domaines. Dorothe et Fernande sont, par exemple,

dpersonnalises,
elles
la
avant tout des

extrieur
l'tranget
du monde
le
demeurant chez
embryonnaire. Mais
souci
de notre logique, lest de

leur corps
sourde continuit de
:
l'tat
mor-
bide, les conduit un autre dsastre
elles
ne voient plus
comme
autrefois et
il
ne fournit plus les
mmes
images visuelles des yeux pour lesquels aucun autre objet n*a chang. Alors donc mme que la conscience morbide
semble
le
le
plus se plier la discontinuit de notre exprience,

elle
paradoxe dans lequel
vit
fausse
l'emploi
le
qu'elle
essaye de notre logique et dmontre ainsi
malaise qu'elle
prouve devant
les conditions
normales de
la pense.
Plus manifestes encore sont les effets de la continuit que
i. Cf. Il, p. 198.
le trouble
315
morbide
ralise entre les tats
de conscience que
telles conditions
nous jugeons
les tats
les plus distincts.
Dans de
deviennent en
effet irrductibles
l'exprience an-
trieure et rebelles l'expression discursive. Le

sait plus si ce qu'il
utilise
malade ne
prouve est une peur ou une envie S il indiffremment, pour rendre compte de sa situation,
et
des concepts aussi contradictoires que ceux de mort

d'immortalit-,
il
sent pour des tats nouveaux

telles
le
besoin
de catgories nouvelles,
que nous en avons eu des

la
exemples avec
rentrs en
bide,
ils
l'horrible
de Fernande ou
les tats
pense antago-
niste de Berthe.
Comme
de conscience sont tous
communion
Il
intime dans l'unit du trouble mor-
se peuvent tous, au gr des circonstances, combiner

leur
suffit,
entre eux.
quels qu'ils soient, d'tre apprhen-
ds ensemble, pour
qu'il se
sente entre eux quelque chose

ils
de commun,
et ainsi,
comme
chappent tout contrle
efficace d'une exprience collective, se constituent ces sys-
tmes d'influences mystiques, ces affrontements de causes

et d'effets inintelligibles
pour nous*. Enlin
la continuit
peut
oprer sous
le
couvert du langage. Le malade nous parle et
nous croyons l'entendre, quand tout coup nous nous rendons compte que, derrire les mots qu'il emploie, ont pris en
masse des ensembles que nous avons l'habitude de

cier et s'est ralise,
diffren-
comme
que
nous avons
dit,
une vritable
cur,
symbiose de concepts dconcertante pour nous*.

11
n'est pas indiffrent
les
mots cerveau,
il
tte,
got, gne, etc., grce auxquels
nous a t permis de
deviner de telles complexits conceptuelles, appartionnent

un vocabulaire que nous utilisons alternativement pour
dsigner, au concret, des organes et des tats physiolo-
giques
effet,
et,
par mtaphore, des
faits
moraux.
S'il
est vrai, en
que l'existence de l'homme
soit triple et qu'il ait
une
1.
2.
Cf. II, p. 226.

Cf.
II,
p. 195 et 226.
3. Cf. II, p. 239.
4. Cf. Il, p.
231 et suivantes.
316
vie physiologique,
tive, et
s'il
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
et
une vie psychologique
une vie collec-
est vrai qu'entre son existence physiologique et
son existence collective son existence psychologique constitue une sorte de pont, qu'il coupe aprs l'avoir franchi, la
vieille distinction et le
vieux problme de l'union de l'me et
du corps sont ns
la
conscience des conditions o l'lve

pur, tout charg de cnesthsie,
sa ralisation conceptuelle et collective, et de l'oubli o elle
tombe du psychologique
vit et frmit cette union.
o
le
Quand donc
elle
la
conscience morbide,
chouant se socialiser, s'immobilise ou se dbat dans

psychologique pur,
revanche,
si
est impuissante
s'panouir
valablement dans l'exprience collective,

le
elle retrouve,
en
sentiment direct et profond de ses attaches or-
ganiques, et c'est peut-tre, et
mme
sans doute, ce senti-
ment d'une
si
nouvelle acuit qui s'objective dans les baule
ches conceptuelles que nous venons de rappeler, o

chologique, dmuni de
s'affaisser sur le
Si les efforts
psy-
son armature collective, semble

il
physiologique dont
fait la
est issu.
que
conscience morbide pour se con-
ceptualiser et s'objectiver aboutissent de tels paradoxes,

c'est qu'en
masse cnesthsique est irrductiblement prsente, que chacun d'eux, par conschacun de ses tats
la
quent, est fondamentalement individuel et qu'individualit
pure
et conceptualisation sont
ncessairement contradicla
toires.
D'une organisation conceptuelle

offrir
conscience mor-
bide ne peut nous
qu'une parodie. Alors
mme
qu'elle
semble nous emprunter nos concepts, elle ne saurait, de sa

nature, en pouser la rigidit collective. L'inconsistance de
tout systme individuel de concepts, de toute constitution
individuelle d'une exprience, supposer
que ces expres-
sions aient un sens, est irrmdiable. L'incohrence et la contradiction ne peuvent pas ne pas rgner en matresses
au
sein de la conscience morbide, incohrence et contradiction
qui ne l'opposent pas seulement la conscience socialise,
mais encore qui opposent
les
unes aux autres ses propres
tentatives conceptuelles et discursives. Ainsi notre hypothse
317
consacre l'alogisme fondamental qui nous a paru un des

traits essentiels
de
la
conscience morbide ^ Pour voir clair

il
en elle-mme et s'exprimer discursivement,

fut possible la
faudrait qu'il
conscience morbide d'emprunter des formes
collectives, dont le fantme l'obsde,
mais auxquelles toute
sa nature rpugne.
On ne
de
la
saurait ds lors s'tonner que
le
bouleversement
dtail, le
conscience morbide pntre, jusqu'en leur

et celui
rgime de nos perceptions

il,
de nos souvenirs. Questle
en
elFet,
de plus impersonnel que
temps et l'espace homo-
gnes, lieux de tous les objets de notre exprience ou de

toute notre vie mentale
le
?
Temps
et
espace homognes sont

conscience
claire,
milieu objectif o
vit,
pense
et agit la
les conditions indispensables de l'exercice
de l'intelligence.
On ne
saurait concevoir
comment
l'activit
psychique
indi-
viduelle pourrait par ses propres
moyens
aboutir consti-
tuer ces notions. Autant vaudrait admettre que les orga-
nismes peuvent se crer eux-mmes leur propre milieu.
Du
reste la preuve en est faite
nulle dmonstration, par-
tant des lments discrets de la conscience, n a jamais t
donne de
de
Or,
la vie
s'il
la
gense de l'espace
et
du temps, qui n'en sup-
pose pralablement l'existence, toute cette fragmentation

consciente tant en ralit inintelligible sans eux.
est vrai qu'il soit lgitime d'tablir une certaine
synonymie entre l'intelligence et la socit, les ncessits intellectuelles que sont pour la conscience claire le temps
et l'espace deviennent, d'un autre point
sits collectives.
de vue, des nces-
Etant
donnes
que
les
exigences de
les
la vie
sociale,
il
tait
invitable
tous
tats
des
consciences
particu-
lires, toutes les ralits
auxquelles elles se heurtent vinsplan, par rapport
sent s'inscrire, dans un
mme
une abs toutes,
cisse et une ordonne qui leur fussent
communes
4.
Cf.
II,
p.
210 et 240.
318
et
l rsultent les
de
insurmontables difficults du problme
du temps et de l'espace, quand on le pose en termes purement psychologiques, puisque, comme nous ne saurions
assez
le
rpter, ce qui est
commun
tous ne peut tre
l'uvre isole de chacun et suppose toujours, pour une part

difficilement dterminable, l'action sur l'individu de la collectivit
dont
il
fait partie.
Le temps
et l'espace
ne sont homoils
gnes que parce
qu'ils sont
impersonnels, et
ne peuvent
intel-
tre impersonnels
que
s'ils
rpondent des ncessits
lectuelles et collectives, auxquelles l'activit psychique indi-
viduelle se plie au point de les confondre avec sa nature
propre et ses propres ncessits.
Ils
jouent donc
le
mme
rle de stabilisation et de fixation collectives
que nous avons

ils
reconnu aux concepts, au premier rang desquels

d'ailleurs depuis
figurent
longtemps, puisqu'Aristote les comptait

catgories.
le
dj au
S'il
nombre des
est vrai,
comme
veut notre hypothse, qu'une persoit le caractre
manente adhrence au psychologique pur

qu'ils sont
fondamental des tats de conscience morbides, incapables
de s'impersonnaliser,
l'instar
des ntres,
il
leur devient impossible de se situer spontanment dans le
temps homogne
spare
et
de se distribuer, suivant
le
mode
nor-
mal, de part et d'autre de la ligne de dmarcation qui

le subjectif, l'intendu, l'inactuel,
l'imaginaire et le
possible de l'objectif, de l'tendu et du rel.
Do, chez
d'me
et
les
malades, une maladresse, une incertitude, une tranget
dans l'apprhension
et le
maniement des
tats
des
choses, qui peuvent aller jusqu' prendre l'apparence de la
confusion mentale S confusion toute de surface, qui ne tient ni une diminution de l'activit psychique ni un efface-
ment des notions de temps

l'inadaptation
d'ailleurs n'arrte
et d'espace
homognes, mais
de celle-l pas
l
celles-ci. Cette inadaptation
ses effets.
C'est ainsi que, tandis que les
moments par o passe
la
i. Cf. II, p. 178.
319
conscience socialise, ceux par o
elle se
souvient d'avoir
pass, ceux par lesquels elle s'attend passer encore se
distinguent et se distribuent nettement,

fictive,
le
long d'une ligne
en regard des divisions conventionnelles et collecles tats
tives
du calendrier,
1
morbides, maintenus en con-
opaque atmosphre de psychologique pur dans laquelle ils baignent, en la pressant de leur masse compacte,
tinuit par
lourde de tout
le
le
pass et grosse de tout l'avenir, restituent

sentiment incomparable de
la
la conscience
dure vcue,
qui ne s'tale plus en une succession symbolique de points
facticement immobiles, mais se concentre tout entire dans
son mouvement
mme
et
dans son progrs. Ce

lui
qu'il
y a de
plus rel dans la notion de temps
vient d'un tel senti-
ment
subjectif et concret de la dure, veillant

seuil
pour ainsi
il
dire au
de
la
conscience. Mais
notion
si
d'aventure
se
trouve
la franchir, la
mme
de temps, au grand dom-
mage de
notre activit pratique et sociale et de notre qui-
libre intellectuel,
devient d'une application
difficile
son
impersonnelle homognit rencontre, en

l'irrductible individualit
effet,
alors dans
du sentiment de
la
dure une
rsistance, dont la conscience, plie de longue date aux
formes collectives, s'tonne

ailleurs,
comme
le
d'un scandale.
Ici
comme
notion
ce n'est pas dans

l'activit
sentiment original et inexprila
mable de
psychologique pure, mais dans
universellement utilisable, que les ncessits pratiques et

les exigences intellectuelles et collectives lui ont substitue,
que
la
conscience claire se sent
l'aise,
le
se croit chez elle

la
et se trouve sa place.
En
elle
donc
sentiment de
dure
et,
s'efface et s'oblitre
devant
la notion
du temps homogne
quand,
la
conscience morbide, ce sentiment recouvre sa
pleine vitalit, c'est cette notion, devenue cependant inoprante, dont le souvenir
obsde
la
le
malade
et
comme celui
elle doit
de
la
manire,
la fois,
dont
dure est
dont
ou de-
vrait lui apparatre.
Ainsi
s'explique
que
certains
malades
se
plaignent
d'avoir perdu la notion
du temps.
Gomme
la
manire dont
320
se droule leur vie consciente ne rpond plus la manire
dont
ils
ont appris se reprsenter la succession de leurs
tats psychiques,
comme
leur dure individuelle chappe
au temps impersonnel et collectif, comme elle n'est plus capable de se fragmenter en moments distincts, indpendants et ordonns en sries, et qu'elle est, au contraire,
prise tout entire en
tait
une sorte de coule affective, oiice qui jadis tenu pour pass ou pour avenir forme avec le pr-
sent un indicible bloc,
comme
enfin ces distinctions d'ordre
spculatif entre la dure pure et le
temps homogne ne sont

le fussent-elles, la vie
pas de notion courante et que,
mme
n'tant pas affaire de spculation, la conscience
morbide ne
il
songerait pas y avoir recours pour juger de ses tats,

est bien naturel que,
de son impuissance en
qu'il
faire
convenable,
le
malade conclue
a perdu la
un usage notion du
temps^ Quand
il
s'essaye, en effet, distribuer le contenu de sa
conscience en souvenirs, en reprsentations actuelles et

en prvisions, quelque chose en ses tats rsiste, qui les
empche de prendre normalement leurs intervalles le long de la trajectoire qui constitue le temps collectif. Mais force
lui est
bien, pour exprimer son trouble, de faire appel
cette exprience collective qui fut antrieurement la sienne,
ces concepts auxquels autrefois se subsumaient sponta-
nment ses
faite
tats. C'est
pourquoi
il
parle de la perte qu'il a

l'ternit qui lui
de
la notion
du temps ou, encore, de
semble sparer son prsent de son pass

immdiats.
et
de son avenir
Ces deux modes d'expression apparaissent ainsi
comme
synonymes
de
la notion
l'ternit
est le positif de ce dont la perte
du temps
est le ngatif. Tout ce
que nous sen-
tons et savons, en
effet,
de
l'ternit, c'est qu'elle
chappe
aux conditions du temps dont nous avons l'exprience. Par consquent, quand le malade parle des ternits qui sem-
1.
Cf. II, p. 217.
32t
blent s'tre coules entre les
moments
successifs de sa vie
il
consciente,
il
ne
dit
au fond rien de plus que quand
se
fait
plaint d'avoir perdu la notion
du temps. Mais
les
comme
il
appel un concept nouveau pour y insrer ses tats au

lieu
de nier simplement que

il
concepts familiers leur
soient applicables,
parat avoir
fait
un pas de plus dans
la
voie des conceptions dlirantes. Tant c'est moins par rapport
l'tat morbide lui-mme que par rapport notre
propre
exprience et
ses
modes
propres
d'expres-
sion que nous
jugeons de
l'intensit
d'un dlire.
Peut-tre ne nous avancerons-nous pas trop en admettant
que nous touchons
ici
une explication plausible des ides
d'ternit mlancolique, si souvent
contemporaines des ides

la
de ngation, dont Dorothe, convaincue
fois
d'tre
morte
et
d'tre
immortelle,
nous a fourni un
sufsant
elles,
exemple. Pour contradictoires qu'elles soient entre

ces ides offrent, du moins, ce caractre
l'exprience collective et ses
commun d'opposer concepts, comme leur

bien tre leur
contraire, les conditions d'existence dont elles tentent l'interprtation, et ce caractre
commun semble
caractre essentiel.
La conscience morbide a beau tre rfractaire au temps homogne, l'obsession qu'elle en subit est si forte, le
langage qu'elle
est force
d'employer en suppose ce
point l'existence que, quand elle en vient s'objectiver et

s'exprimer, elle n'entend ni ne peut en faire pratiquement
abstraction. Mais, de
tats, c'est
mme
que, pour srier et classer ses
une parodie d'organisation conceptuelle que

c'est
nous l'avons vue recourir,
dans un fantme de temps
qu'elle distribue ses souvenirs et ses prvisions.
Une
vie consciente tout individuelle est, en effet, tout entire

;
ramasse en elle-mme
le
pass et l'avenir n'y existent

ils
qu'en fonction du prsent, dont
ne peuvent se dprendre,
puisqu'ils lui sont relis par les vivantes attaches
du psycho-
logique pur.
ni
Il
ne saurait appartenir, dans ces conditions,

d'en ressortir tels que l'un a t ou
21
au pass
Cil.
ni l'avenir
Blonuel.
322
LA.
CONSCIENCE MORBIDE
que
l'autre sera objectivement, car la note affective
prsente
les recouvre et les voile tout entiers. C'est ainsi que, lorsque
morbides se penchent sur l'avenir, le droulement inoffensif des jours, des mois et mme des annes ne dissuade point la conscience de son attente dsespre,
les craintes
car c'est son dsespoir prsent que les ncessits la

et les
fois
hasards de l'expression discursive ont pos sur son

et,
avenir
tant que ce dsespoir dure et persiste dans la
mme
orientation, l'avenir s'obscurcit des prsentes pou-
vantes ^
De mme pour
les souvenirs
le
prsent s'y transfait
porte dans le pass et s'y mle ce que furent en
les
vnements antrieurs, au point qu'ils finissent par tenir de lui ce que leur ralit semble avoir de plus effectif. Et
comme
qu'ils
pass et avenir sont tout chargs de prsent et

les
ne sont plus que des moyens d*expression pour

il
tats actuels,
est bien naturel qu'ils deviennent interchan-
geables et que,
tat
comme
chez Dorothe, un seul et
mme
morbide s'objective tantt en regrets du pass, tantt
en inquitudes de l'avenir, sans rien perdre de sa nature

propre et de ses caractres essentiels.
Ce qu'une conscience normale exige d'un souvenir,

qu'il
c'est
reproduise exactement
le
pass
et,
comme
tout
le
pass
n'a
pu
en
tre
que
d'une
seule
manire,
souvenir
devient
qui
propose
plusieurs
suspect.
le
versions
si
diffrentes
par cela
est tout
mme
Mais
la
conscience morbide
se
entire dans
prsent,
fait
synthtise son
n'est
histoire, si l'emploi
qu'elle
du temps
qu'une
concession que
lui
imposent
les
ncessits du dploiec'est
et,
ment
qu'ils
s'ils
discursif,
ce qu'elle
exigera des souvenirs,
soient
lui
l'unisson du prsent qu'elle traverse,

plusieurs
apportent
versions
d'un
mme
si
fait^
elle
ne s'arrtera pas
cette difficult et,
diffrentes
qu'elles soient, ne
songera pas choisir entre
elles,
pourvu
1.
Cf. II,
p. 216.
2.
Cf. II, p. 224.
qu'elles s'accordent
323
et
toutes
galement objectiver
fonder un
mme
et
unique prsent dans leur multiple pass.
Ainsi l'intraduisible trangetque nous avons souvent signale
dans
les souvenirs
de nos malades tient aux conditions
mmes dans
faire
lesquelles la conscience morbide est rduite

la
emploi de
notion de temps et c'est de sa nature

individualit de ses tats, qu'il
mme, de l'incomparable
rsulte que ses
souvenirs et ses prvisions sont,
comme
nous avons
le
dit,
de vritables mtastases du prsent dans

la
pass et dans l'avenir, opres sous
contrainte des
ncessits discursives ^
Il
en
est,
de l'espace comme du temps, quand

la
la
conscience
morbide est aux prises avec

en srie
les
ncessit,
non plus de mettre

et les faits
donnes de son exprience intime

mais de dterminer
le
de son
histoire,
milieu extrieur au
sein duquel elle se meut.
Toute affirmation d'une ralit objective, toute

sation dans l'espace
l'inipersonnalisation
locali-
homogne supposent concurremment

des
sensations
et
des perceptions,
qui sont psychologiquement leur

qu'elles reviennent affirmer
point de dpart, puisserait notre

et
que quiconque
place,
dans
les conditions
o nous sommes, sentirait

et
percevrait
exactement ce que nous sentons

l'effet
ce que
nous percevons. Du contenu de notre conscience, chaque moment, par

tient
d'un
mcanisme complexe
qui
de
la collectivit et
de son organisation conceptuelle

de sa permanence, se dtache
qui,
une grande part de sa

nes de
la diversit
fixit et
spontanment un groupe d'images privilgies
rame-
fuyante des impressions individuelles
la rigidit de types constants et invariables, constituent

notre
monde
extrieur.
De
tout objet familier nous avons
une
infinit
d'images ingalement tendues, parmi lesquelles

relle
;
nous en avons choisi une que nous appelons
et
i.
Cf. Il, p.
220.
324
LA CONSCIENCK MORBIDE
nous rduisons toutes les autres n'tre que des signes de celle-l... Tout objet vu en perspective est immdiatement pens en position normale ... Il y a de l'analogie
entre l'habitude de penser avec des
voir avec des formes normales
la
mots
et l'habitude
de
et relles, slectionnes
:
dans
jungle de nos expriences visuelles
de part et d'autre,
nous ne faisons que remplacer des donnes multiples et vagues par une nomenclature fixe, o elles se retrouvent
rduites et clarifies^.
Pour notre part nous irions volontiers plus loin que James et, entre cette habitude de penser avec des mots et cette habitude de voir avec des formes normales et relles, nous inclinerions trouver non pas une simple analogie, mais
un rapport de cause consquence. La fixit
de notre exprience extrieure,
notre pratique, tiennent la
si
et la
permanence
riches de rsultats pour
fixit et
la permanence
mme
des concepts, sous lesquels les objets sont naturellement

et
spontanment subsums,
et c'est la rigidit
du concept
qui rduit les multiples et fuyantes reprsentations indivi-
duelles aux types
normaux dont
la
l'exprience collective a
reconnu
S'il
et apprci la valeur et l'utilit.
est vrai
que
permanente prsence, chacun de ses

soit le
moments, du psychologique pur

del conscience morbide,
il
caractre essentiel
est trop vident qu'il en rsulte
en son sein une vritable prquation de tous les tats psychiques que la conscience normale distingue et hirarchise,
et
que
la constitution
du groupe d'images privilgies dont

lui
nous venons de parler
devient spontanment impossible
prises qu'elles sont dans la
mme masse
psychologique
pure, elles ne peuvent en effet se dtacher nettement

reste de la conscience et s'y opposer,
traire.
du
comme
leur con-
La prsence permanente du psychologique pur, en enveloppant tous les tats mentaux de la mme chaude et
intime atmosphre, en les rappelant,
pour ainsi
dire,
1.
James, Prcis de Psychologie, trad. Baudin-Berthier, p. 450-458.
325
chaque
fois qu'ils
veulent s'en dgager, l'indistincte conti-
nuit de la vie consciente individuelle, ralise une vritable

identit entre tous les plans
du subjectif
la
et
de
les
l'objectif.
C'est ainsi que nous avons vu, chez Berthe,
diverses
modalits de
la
pense intime,
parole intrieure, la parole

l'criture, la vision
proprement
dite, l'audition, la lecture,
mme
des objets concrets devenir en quelque manire
quivalentes, se substituer l'une l'autre dans l'expression
des ralits morales et physiques et nous donner ainsi

spectacle d'une incomprhensible fusion.
le
Mais c'est en
cience,
mme
temps une ncessit pour toute conslangage et ses cadres

Ici
mme
morbide, que de distinguer entre ses tats

et d'utiliser le
pour se comprendre pour s'objectiver

leurs,
la
et
pour s'exprimer.
donc,
comme
ail-
conscience morbide se trouve prise entre les
caractres singuliers de ses tats et les exigences de leur
dploiement discursif,
et l'objectivit laquelle elle aboutit
est une objectivit de faade, peine valable et intelligible
pour elle-mme, sujette aux mille variations
et
aux mille
effet,
contradictions des impressions fugitives. C'est qu'en
du moment que sur

jectifs
l'arrire-plan de ses
mouvantes repr-
sentations sensibles, de ses sentiments et de ses tats sub-
ne se dtache pas, avec une brusque et vigoureuse
clart,
un systme permanent de signes
collectifs
qui la
situe
pratiquement sa vritable place au sein de l'exp-
rience
commune, des deux
ralits
que nous avons pris

fait
l'habitude de distinguer spontanment, elle ne saisit en
qu'une seule,
la ralit subjective,
dont
la
permanente prplei-
sence du psychologique pur
lui interdit
de se dgager
nement.
Les objets ne se dposent pas pour

dtermins de l'espace homogne,
est contemporaine.
et
elle
en des points
libres
de toute adh-
rence avec les ensembles subjectifs dont leur perception
Ce
qu'ils tiennent
encore de
rigidit
d'objectivit
quels elle
schmes collectifs auxtend automatiquement les rapporter, ne fait

essentielle des
326
la
conscience morbide avec l'intensit subjective avec laquelle ils sont perus. Elle finit donc par ne plus juger de la valeur objective de ses tats par la possibilit
qu'un pour
de leur rduction partielle des types, auxquels leur valeur pratique collectivement prouve a fait attribuer la ralit
en privilge, mais par leur retentissement affectif et par leur ampleur individuelle. D'un mot l'intensit subjective devient signe pour elle d'objectivit. Et c'est ainsi que nous avons
vu des malades, sans en mconnatre aucunement

accorder pratiquement
la
la nature,
mme
importance leurs
rsres
et leurs hallucinations
hypnagogiques qu' leurs perceple
tions de l'tat de veille ^
Nous tenons ici un des motifs pour lesquels

nos malades
C'est que,
offre si
fait
langage de
souvent une apparence hallucinatoire.

la
du
de
continuit qui s'est tabhe entre

est affirm
leurs tats psychiques, le subjectif
par eux
comme
objectif,
sans que
tel.
Il
le
subjectif cesse
cependant
d'tre peru
comme
en est une autre raison. Le lan-
gage n'est pas un instrument de spculation psychologique,

il
rpond des ncessits pratiques. C'est pourquoi, proccup comme il l'est du milieu o nous avons assurer
il
notre existence,
s'est
avant tout appliqu
nommer
les
ralits matrielles et objectives. Aussi,

fait
retour
sur
elle-mme
est-ce
quand l'humanit des mtaphores

recours pour
empruntes au monde matriel qu'elle a
traduire le contenu des consciences. Si des individus nor-
maux
se
servent couramment de ces mtaphores
pour
exprimer leurs tats d'me, nul ne songe y prendre garde, tant elles sont uses et banales et ont perdu, en
l'occurrence, tout rapport direct avec leur sens concret.
Les verbes voir
et entendre,
par exemple, sont frquemment
employs au sens figur sans qu'ils viennent l'esprit de personne que celui qui en fait un tel usage est le jouet d'une
hallucination. Mais que l'emploi de telles
mtaphores sorte
1. Cf. II, p.
228.
327
sensiblement des limites de

plus
la
normale,
comme
c'est
en
d'une rencontre
se rveille,
se
le
l'attention
cas de nos malades S aussitt reprend conscience de leur sens

il
concret
et
demande comment
et que,
faut
les
comprensont au
dre, hsitation d'autant plus naturelle qu'elle
est partage
par les malades eux-mmes
perdus
qu'ils
milieu d'expressions, qui, ni dans un sens, ni dans l'autre,
ne sont plus adquates aux singularits de
leurs tats
le
psychiques, ballotts, pour ainsi dire, par elles entre

subjectif et l'objectif, dont la distinction n'a plus pour
la
eux
souveraine clart quelle
offre
pour nous,
ils
ne savent
vritablement o se fixer et o se prendre.
Or
dire,
c'est ici le point essentiel

les
o se croisent, pourrait-on
voies
qui conduisent les malades
du type des
ntres au langage hallucinatoire et peut-tre
mme
des
tats dont le diagnostic avec les hallucinations
proprement
dites est cliniquement difficile, sinon impossible.
La conspas
cience morbide,
telle
que
nous l'avons
dfinie, n'a
besoin de se mprendre sur la nature de
ses tats de
discursif,
consctence pour en
tirer,
dans son dploiement
des consquences qu'ils ne comportent pas normalement.
Pour notre exprience, tout

rielle
tat de conscience
exprim
en termes de perceptions suppose une impression sensorelevant d'un excitant extrieur ou conu
comme
tel.
Mais ceci n'est vrai que des tats de conscience susceptibles

de se plier aux conditions suivant lesquelles
de
l'activit pratique et les
les ncessits
exigences parallles del collec-
tivit
ont rgl notre exprience. Pour des tats de cons-
cience, en revanche, rfractaires de leur nature la rigidit
de nos cadres conceptuels,

vante continuit
pris
en masse dans une mou-
o slections
et
groupements s'oprent
l'objectif
malaisment, notre fondamentale distinction de

et
du subjectif perd beaucoup, sinon
tout,
de sa valeur
prpondrante.
1.
Cf.
II.
p.
163,170, 230.
328
est faite de tels tats,
obli-
La conscience morbide, qui

ge qu'elle
est,
pour s'objectiver, d'emprunter notre lan-
gage, est donc rduite effectuer de son contenu

constante et incertaine transposition,
une
pour laquelle ^Ûe
ne saurait
utiliser
nos voies et moyens conceptuels, puis-
qu'elle leur est par dfinition rebelle, et qui la contraint
souvent s'exprimer en termes objectifs, non qu'elle se

fasse illusion sur ce qui se passe en
elle,
et qu'elle croie les ralits ext-
^sensibles, au sens que

rieures
le
mot a pour nous,
que, dans
notre bouche, supposeraient de telles
affirmations, mais parce que, dans le dsordre et la con-
fusion individuelle oii elle se dbat, par l'effet de ncessits
profondes ou d'influences contingentes, soit simple rencontre, soit adhrence primitive retrouve en de de leur
rupture collective, certains tats psychiques et certaines
expressions discursives sont entrs en coalescence et que

ces tats sont devenus par cela
mme
^.
signes des ralits
auxquelles ces expressions rpondent
Mais
le
trouble morbide ne pousse pas ncessairement
ses effets jusqu' constituer au malade un

et
monde
extrieur
une
exprience dont l'apprhension
s'opre et
dont
l'affirmation se
pose par des moyens incomprhensibles

en peut rester au stade o
la
pour nous.
Il
conscience
morbide, pleine de ses souvenirs de conscience socialise,

constate, par comparaison, qu'il ne lui est plus possible
d'objectiver ses perceptions
comme
autrefois et que, par
consquent,
ils
pour
elle
les
objets extrieurs ont
chang
lui
paraissent drles, bizarres,
tranges et semblent
avoir perdu quelque chose de leur ralit ^

C'est qu'elle est encore
illusion
une
fois
victime de l'ternelle
que nous avons signale plus d'une reprise. Les
objets ne nous apparaissent rels que pour autant que les
impressions que nous en avons sont immdiatement suscep-
4. Cf. II, p.
231.
2. Cf. II, p. 194,
497 et 201.
tibles
329
de se rduire, en perdant une indterminable part de leur originalit, aux formes permanentes qui constituent pour
nous
les objets et
auxquels adhrent nos concepts. Perce-
voir revient classer nos impressions dans les cadres ano-
nymes de
tient donc,
l'acte
l'exprience antrieure et n'en retenir que ce
qui permet ce classement.
La
ralit
des objets extrieurs
non une certaine complexit synthtique de psychique par lequel ils sont perus, en de de
ils
laquelle
cesseraient d'tre rels, mais bien au contraire,

la
l'abstraction qui, s'oprant au sein de

gique, dtache de
profil,
masse psycholole
la
mouvante reprsentation sensible
d'une impersonnelle rigidit, qui doit prcisment

et k cette
cette rigidit
impersonnalit seules de pouvoir
faire ligure d'objectif et se situer
dans l'espace homogne.
Or, de leur nature, les tats de la conscience
morbide sont
incapables d'une semblable abstraction. Ses perceptions,
dont
le
contour s'estompe et s'efTace au contact permanent

et hsitent
du psychologique pur, oscillent

tif
entre
l'objec-
dont elles sont grosses et dontelles tendent automatiqueet les rsistances,
ment accoucher,
ce dont jadis
la
incomprhensibles
pour une conscience tout l'heure peu prs normale, de

prsence
n'tait
jamais clairement sentie.

en
Ainsi les perceptions de la conscience morbide contien-
nent tout ce que renferment les ntres

rent,
et,
si
elles
diff-
c'est
par excs et non par dfaut. Mais, quand

est le ntre et qui a t le sien,
elle
s'arrte cette constatation, la conscience
morbide en juge
et
du point de vue qui

fection de son
Il
:
de
cette diffrence conclut
une insufTisance
et
une imper-
psychisme individuel.
y a plus la perception est une connaissance plus pratique que spculative, elle nous informe moins de ce que
sont les choses en elles-mmes que de ce qu'elles sont
pour nous
elle ligure le milieu
o s'exercera notre
l'intime
activit.
Par
s'accuse l'troite
parent,
union de nos
perceptions et de nos ractions motrices, des concepts
moteurs et des concepts
discursifs, sous lesquels les
unes
330
A CONSCIENCE MORBIDE
et les autres se siibsument. Reconnatre

dit
un objet usuel,
M. Bergson S consiste surtout savoir s'en servir... Nous jouons d'ordinaire notre reconnaissance avant de la
penser. Notre vie journalire se droule parmi des objets
dont
la seule
il
prsence nous invite jouer un rle.

doit
S'il
en
est ainsi,
y avoir pour
la
conscience morbide un
la
moment
fugitif
de son volution, que
maladresse psychole
logique des malades, leur difficult s'exprimer,
rapide
envahissement des interprtations,
le
progrs divergent des

difficile
ractions de tout ordre rendent ncessairement

saisir,
o se manifeste une impossibilit parallle d'abstraire

et les reprsentations utiles,
et
les
mouvements
le
jeu des
concepts moteurs
celui des
concepts discursifs sont

tel
simultanment inhibs. Or de l'existence d'un
moment
:
l'observation de Charles nous a apport la preuve
si les
objets lui paraissent drles, bizarres, changs, ce n'est pas
en
fait qu'ils
se soient modifis, c'est qu'il a l'impression
qu'il
ne s'en servirait plus
comme
autrefois; plus les objets
se rapprochent, c'est--dire rentrent dans la sphre de son

action, plus leur tranget se fait intense et angoissante;
ce
qu'il
y a de trouble dans sa perception

de
la volont sont
se relie
donc
troitement un trouble de son activit motrice.
Or
la
les troubles
apparus M. Janet
comme un stigmate
voies et
essentiel de la psychasthnie ^ Mais
volont ne s'exerce que dans le miheu social, suivant les
moyens
frays par la perception et l'intelligence,

la
dont nous avons vu
profondeur des attaches collectives.
Seules les consciences socialises veulent et agissent.

acte n'est agr par nous
Un
comme
volontaire,
que pour
autant qu'il
subordonne aux concepts discursifs et moteurs, que nous impose la collectivit dont nous faisons
se
partie, et qu'il se
tiques,
phe ses exigences intellectuelles et prasinon morales tout autre nous parat indigne de ce
;
1.
Matire
et
mmoire,
p. 94-95.
2.
L. c, p. 354.
331
nom. Et ment
c'est l
autrui,
une rgle que nous n'appliquons pas seulemais nous-mmes. De ce point de vue,
incompltudes de
la
l'aboulie et les
volont apparaissent
les
comme
l'impossibilit de se
mouvoir dans
cadres que
l'intelligence et la collectivit ont construits,
aucun concept
moteur ne rpondant plus au concret de la pense, rebelle galement tout concept discursif. Sans doute l'observation de Charles est seule nous apporter de cette thorie un mais nous indiscutable commencement de vrification
;
avons
cette
dit les raisons qui,
d'avance, permettaient de prvoir

et,
pnurie de preuves,
l'inertie,
d'ailleurs,
le
ngativisme,
l'inactivit,
la
stupeur
mme, que nous avons
souvent constats chez nos malades S ne prennent-ils pas maintenant une importance et une porte nouvelles et
notre hypothse
ne
les
claire-t-elle
pas d une
nouvelle
?
lumire dont, par rflexion,
elle bnficie
son tour
Ainsi l'explication de l'ensemble des troubles prsents
par nos malades semble par nous, qui

fait
suffire la
conception, propose
de
la
conscience morbide une conscience
individuelle, incapable de rduire de son contenu le psycho-
logique pur et d'atteindre, par suite, cette forme abstraite
de
la vie
mentale qu'est
voit,
la
conscience claire et conceptuatort,

le
il
lise,
o l'individu
propre activit psychique. Mais
suprme produit de sa a, du moins, raison en ce

il
sens que, sans conscience claire et conceptualise,
n'est
pas d'humanit possible de vie consciente,

si elle
et que,
par consquent, cette forme
n'est pas l'uvre
de
la
chimrique
raison individuelle dans son splendide isolement, est toutefois la condition naturelle et la loi
de L'espce humaine.
La vie consciente normale, au stade o nous la vivons, n'est donc pas propre l'individu, mais l'espce. Le trouble qui
interdit la conscience
morbide do prendre, l'gard de

les
ses tals, l'attitude
qu'imposent
ncessits
intellec-
1.
Cf.
II,
p, 149.
332
tuelles, pratiques
cifique qui la
ou collectives, est donc un trouble spretranche, momentanment ou dfinitivement,

et
de son groupe social de

la
de l'humanit entire. Ce caractre
conscience morbide avait,

L'attention
du
reste,
dj
frapp
M. Bergson.
direction,
la
dont
il
s'agit, a-t-il crite n'est
d'ailleurs pas cette attention individuelle
dont
l'intensit, la
dure changent selon les personnes. C'est,
pourrait-on dire, l'attention de l'espce, une attention natu-
rellement tourne vers certaines rgions de la vie psychologique, naturellement dtourne des autres... Or,
si
un
flchissement lger de l'attention individuelle n'est que de

f(
la distraction ,
chose normale, toute dfaillance de
l'at-
tention spcifique se traduit par des faits pathologiques ou
anormaux.
tielles et
Or, des troubles de la mentalit morbide, les causes essen-
profondes, en l'absence desquelles
ils
ne seraient
Ils
pas, nous sont apparus galement
comme
spcifiques^.
ne sont pas la consquence fortuite d'accidents survenus au

cours d'une volution individuelle par ailleurs normale. Les
singularits diverses que la vie antrieure de nos
malades
a prsentes, la lourdeur plus ou moins accablante de leurs
antcdents hrditaires sont rvlatrices,

d'une anomalie congnitale,
cet gard, sans
que nous
saisissons,
doute, non dans ses conditions ph^^siologiques, supposer

qu'elles
nous soient jamais connaissables, mais uniquement

et collectives,
et qui
dans ses manifestations psychiques

fait
des psychopathes, au sein
mme du
genre humain, une
sorte de sous-genre, dont l'effort de la clinique est de dis-
tinguer les varits. Des individus normaux, on peut dire

qu'ils
s'inscrivent
comme
des parallles dans
le
plan de
la collectivit.
Les anormaux, au contraire,

si les
s'y inscrivent
si
en lignes obliques ou brises, dont on comprend que,

l'obliquit est
peu accuse ou
changements de direc-
1. Le Souvenir du Prsent et la Fausse Reconnaissance, Revue philosophique, 1908, II, p. 588.
2. Cf. II,
p. 18d.
tion se font suivant des angles trs petits,
ils
333
passent ina-
perus, au moins l'instrument peu sensible qu'est notre
observation pratique des autres

Si le
hommes.
pense, c'est de
la la
cerveau est l'organe de

qu'il
la
cons-
cience spcifique
faut l'entendre, et
la
non de
cons-
cience individuelle. Or
condition naturelle de l'humanit,
c'est la vie sociale, la civilisation,
au sens tymologique
du mot,
et,
donc, sa conscience spcifique est une consAinsi le cerveau

le
cience collective et socialise.

apparat, non pas
normal
le levier
comme
le
vase clos o
mot individuel
entre de lui-mme en fermentation, mais

qui lve
comme
l'homme du physiologique, o son psychisme individuel a son origine, au social, o il en prend, en fait, proprement connaissance et conscience claire grce aux
concepts.
Entre les dmarches
physiologiques, que d'un regard

et vacillante
elle
trouble suit une conscience embarrasse
et
o s'applique une exprience automatique, dont
cons-
tate les rsultats plus qu'elle ne connat l'existence, et les
dmarches volontaires
et rflchies ou,
du moins, discuragissante et claire
sivement tales, o une conscience
obit des injonctions pratiques et logiques, dont le moins
que
l'on puisse dire, c'est qu'elles

et
ne sont pas toutes son

les
uvre
que tous leurs caractres

la place
opposent
et
la
fuyante
mobilit qu'elles organisent en concepts
en actes,
on
ne voit pas
pour une exprience, une intelligence,
une raison et une volont proprement individuelles. Tout systme nerveux est un organe de transmission entre un milieu physiologique et un milieu extrieur. Tant qu'entre
l'insensible variabilit
lit
du premier
et la pratique
immuabi-
du' second,
les ractions
nerveuses gardent de gnindividu une relative
ration gnration et d'individu
permanence
et
une grande
fixit,
on
ne rpugne pas
expliquer l'individu tout entier par l'espce et refuser de

porter au compte de ses initiatives les dmarches que
lui
imposent
les
ncessits spcifiques
c'est
par
la
ruche,
334
le
pour tout
par
monde, que s'explique
l'abeille et
non
la
ruche
l'abeille.
Mais, en revanche, la souplesse, la puissance
du systme nerveux humain sont telles qu'au sein de ces deux milieux invariables il semble constituer lui-mme un nouveau milieu et qu'en fait les hommes ne
d'volution
vivent pas seulement dans le milieu matriel, mais encore
dans un milieu humain, que dtache du prcdent

tre singulier
le
carac-
de ses transformations. Dans

faire
la constitution
de ce milieu on a tendance
Mais, en
la
part
extrmement
large l'individu et aux initiatives de la conscience claire.

fait, elle
a ses conditions dans des caractres spla
cifiques et
non individuels, dont
conscience claire ne
l'effet.
Il
saurait tre la cause et dont elle est, en ralit,
n'y a de conscience claire que des

et le
donnes collectives,
fonctionnement normal du cerveau, la jonction du de l'exacte insertion de nos processus psychiques formes anonymes de
la
milieu physiologique et du milieu extrieur, est la condition
mme
dans
les
conscience claire.
Ce
n'est pas dire
que
ils
l'individuel, le
psychologique pur
n'existent pas,
mais
sont moins une tape de la pen-
se qu'un passage obscur, clair de plus de vie que d'intelligence, qui,
du milieu physiologique dont

il
il
part, conduit
au milieu social, o
verse rindividuel
arrte pas.
s'largit la
conscience claire en re-
prsentations collectives.
et le
La
vie
psychique normale
tra-
psychologique pur,
le
mais ne
s'y

nous apparat
caractre spcifique que

la
nous avons reconnu au trouble de

et ses causes,
conscience morbide
aussi naturel que nn'a
comme
cessaire.
La constatation de ce caractre
:
donc pas
lieu
de nous surprendre
c'et t bien plutt la constatation
contraire qui et t de nature crer des difficults et
motiver de l'tonnement.
De
la
nature et de l'intensit, encore peu prs indter-
minables, des causes spcifiques dpendent videmment

la dure, la gravit, la
tonaht et la qualit du trouble mor-
bide, tout ce qu'il est,
pour
ainsi dire,
indpendamment de
335
son expression discursive
et
avant
mme
il
de
s'y objectiver.
Les circonstances dans lesquelles
surgit n'interviennent
nullement pour
le
produire. La vie des individus
normaux
est pleine d'incidents semblables
ceux que lentourage

ne
des malades et les malades
eux-mmes allguent pour

ils
expliquer leur tat. Dans l'immense majorit des cas
provoquent heureusement que des motions normales, dont

les
consquences se droulent normalement.
Si
donc l'mo-
tion qu'ils produisent entrane l'apparition
de troubles men-
taux, c'est qu'elle est elle-mme morbide et qu'elle tient ce
caractre non de l'vnement dont elle rsulte, mais du ter

rain sur lequel elle a germ.
Il
n'est
que juste, en revanche,

le
de reconnatre que
les
circonstances fournissent
trouble
morbide de formules discursives, de dtails anecdotiques,

de notes pittoresques, et qu'elles peuvent, par consquent,
servir nous en expliquer le dcor et la mise en scne.
Mais
le
caractre propre et la propre nature en dpassent et
en dbordent singulirement ces

gentes.
S'il n'tait
dterminations continqu'il est,
pas d'abord ce
impuissance de
rduire aux formes prouves par la conscience socialise

la
fuyante htrognit du psychologique pur, les circons-
tances ne seraient plus ce qu'elles sont, n'engendreraient
pas de
tels effets, car,
elles garderaient
leur place normale et leur dveloppement rgulier dans
l'exprience
commune.
S8805
TABLE DES MATIRES
Avant-propos
PREMIRE PARTIE
I.
II.
III.
IV.
V.
VI. VII.
Observation I. Adrienne Observation II. Berthe Observation III. Charles Observation IV. Dorothe V. Emma Observation Observation VI. Fernande Observation VII. Gabrielle
16 38 53 72 93
127
DEUXIME PARTIE
I.
143
L'ordre d'investigation
Le paradoxe moteur III. Le paradoxe affectif IV. La pense morbide et le langage V. Les images et les mtaphores
II.
147 149 156

161 166
VI. L'intgrit de l'activit psychique et le dsquilibre mental. dlirantes VIII. Les souvenirs, les concepts, les jugements morbides. IX. L'anxit morbide
VIL Les caractres gnraux des systmatisations
176 185 214
242
TROISIME PARTIE
Le langage, les ractions science normale IL Le psychologique pur III. La conscience morbide
I.
.
247
affectives et motrices et la con-
252 272 285
VRBUX, IMPRIMERIE CH. HRISSEY, PAUL HRISSEY, SUCC
RC
602,>
.B65
Blondel, Charles Aime Alfred, 1876-1939. La conscience morbide

:

La Consciencemorb00blon

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Mes Chers Matres,

Vun de vous ne m'avait ouvert son

devais donc d'unir vos

clinique mentale a tabli une distinction dfinitive

entre les dmences, congnitales ou acquises, aigus ou

chroniques, et les troubles mentaux de tout ordre qui ne

a intrt pour la psychopathologie

adopter cette distinction et la prendre pour point de

Nous avons en consquence hmin de notre

recherche tous les tats dmentiels.

classification des psychoses,

espces morbides ont donn

breuses discussions. Nous ne songeons pas intervenir

en retenir qu'un seul point.

ses efforts nosographiques, peine la clinique

l'obligent admettre des formes de transition qui rtablis-

sent entre elles la continuit.

individuahses, Texistence des folies circulaires

et intermittentes a entran tort

psychose maniaque-dpressive, o manie et mlancohe

sont venues se fondre

grouper sous une tiquette

arrivs l'autonomie, la question s'est

quelques-uns d'entre eux n'taient pas

secondaires des accs maniaques ou mlancoliques

paranoa tout entire ne devait

pas tre rattache

ces synthses, succdant des analyses dont elles infirment

n'est pas jusqu' la vaste conception

en passant par toutes

mentale seraient inexplicables,

toutes les psychoses ou,

du moins, nombre d'entre

ne prsentaient des caracla

groupement formerait ce que

conscience morbide a de plus essentiel. La dtermination

constitue donc pour la psycho-

pathologie un objet naturel de recherche.

pas sans intrt

d'examiner les modifications que leurs rsultats rcents

thorie de la conscience morbide que nous proposons

ne prtend pas s'appliquer sans vrification d'autres

Nos observations ont beau rpondre un groupe imposant

n'est pas vident

cience morbide, dans l'ensemble des

prsente que sous une forme. Notre thorie ouvre donc la

nouvelles, dont nous ne pouvons

confirmeront et permettront de l'tendre.

nous a paru tre parvenue un point o

avait profit la livrer la discussion et la critique.

service de notre matre,

de dsigner chaque malade par

un prnom conventionnel, dont

galion des faits s'en trouvera, nous l'esprons, facilite et

nous a paru indispensable d'accompagner l'exposition

d'un commentaire immdiat qui indiqut et souli-

mesure que l'observation nous

multiples conditions auxquelles devait satisfaire la

dont nous poursuivions

veut tre fconde, suppose un effort

d'interprtation aussi dlicat que ncessaire qui en

service de janvier septembre 1908. Les certificats

qui la concernent, tant l'immdiat que ceux de quinzaine et