UNIVERSITATEA BUCURETI FACULTATEA DE SOCIOLOGIE I ASISTEN SOCIAL SPECIALIZAREA ASISTENTA SOCIAL

CONSILIEREA I TERAPIA DE FAMILIE N PREVENIREA DIVORULUI

STUDENT: VLAICU CRISTINA

BUCURETI IULIE 2013

Consilierea i terapia de familie n prevenirea divorului

Privind n trecut realizm ct de mult s-a schimbat societatea, cum unele valori au rmas importante de-a lungul generaiilor i curentelor care au influenat evoluia lumii. Unele valori iau pierdut din nsemntate, au revenit i iar s-au pierdut, ns familia i cstoria sunt valori nedemodate i care au rmas valabile i respectate. Motivaia alegerii acestei teme este nsi familia. Aceasta este pilonul de baz al societii, ea creaz indivizii, i socializeaz, i formeaz, iar acetia la rndul lor, continu cercul evenimentelor. nvm la coal, nc din clasele mici c evoluia omului este ca un circuit: se nate, crete, devine adult, se cstorete, i ntemeiaz propria familie, mbtrnete i moare. Dar uneori oamenii sar peste anumite etape, sau nu respect o ordine a lor. Astfel c traseul spre mariaj era urmtorul: dou persoane se cunoteau, ieeau la ntniri, formau un cuplu, n unele cazuri existau contacte sexuale premaritale, se cstoreau i apoi apreau copiii. Astzi situaia s a mai schimbat. Unele din aceste etape lipsesc, sau apar alte etape, cum ar fi separarea, divorul, recstorirea. Familia este un cuvnt pe care l folosim aproape la ordinea zilei, dar de-a lungul timpului o multitudine de cercettorii au ncercat s formuleze o definiie ct mai complet. Familiile reprezint relaiile dintre oameni, cum sunt cele dintre prini, dintre prini i co pii, precum i relaiile dintre frai. Familia nseamn o instituie i o ideologie ideologii dintre relaiile dintre sexe, dragostea matern i intimitatea familiei. Familiile locuiesc n gospodrii i sunt astfel responsabile de producere, reproducere i consum, toate organizate n moduri diferite (Moxnes, 1950 apud Bran Pescaru, 2004, 12). Astfel c putem observa c familia nu se refer doar la membrii i funciile pe care le ndeplinete, ci i la relaii si sentimente. Dar ce se ntmpl atunci cnd doi oameni ce formeaz un cuplu decid c problemele din csnicia lor sunt prea grave i c este mai bine s se despart? Uneori oamenii decid s arunce tot ce au construit mpreun, alteori aleg s rezolve nenelegerile, pstrnd problema n familie s au apelnd la ajutor specializat. n lucrarea mea de licen am abordat aceeai tem, iar n urma cercetrii pe care am realizat-o a reieit c n Romnia cuplurile nu cunosc foarte multe informaii despre consilierea i terapia de familie, dar c exist cupluri care ar apela la un astfel de serviciu, cel puin n teorie, iar cel mai frecvent motiv pentru care ar merge la consiliere este evitarea unui posibil divor.
2

n general, oamenii neleg greit domeniul consilierii de ori fel ar fi ea. Pe baza simul ui comun, persoanele au dat o conotaie negativ cuvintelor: consiliere, terapie, asistent social, psiholog, astfel c ei nu au cutat s neleag mai bine cu ce se ocup aceti specialiti i dac i pot ajuta i pe ei. Dei de cele mai multe ori sunt folosite ca i sinonime, lucru care se va ntmpla i n lucrarea de fa, trebuie fcut o distincie ntre consiliere i terapie. Consilierea este utilizarea priceput i principal a relaiei interpersonal pentru facilitarea auto-cunoaterii, acceptrii emoionale i maturizrii, dezvoltrii optime a resurselor personale. Scopul general este acela de furnizare a ocaziei de a lucra n direcia unei vieii mai satisfctoare i pline de resurse (B.A.C., 1989, cf. Clarkson, Pokorny, 1994, apud Acri, 2012, 1). Terapia poate fi definit ca o relaie ntre pacient i psihoterapeut, prin care se dorete investigarea i nelegerea tulburrilor beneficiarului. Obiectivul major al psihoterapiei este de a produce schimbri la nivelul personalitii individului, prin care acesta s se elibereze i s fie realizat o adaptare mai eficient i stabil la propriul mediu de via (Holdevici, 2005, 16). Pentru a ne apropia de punctul central al capitolului, definim consilierea de cuplu i familie ca form teoretic i metodologic de asistare psihologic a cuplurilor i familiilor aflate n impas, cu scop bine precizat i limitat la o problem, de scurt durat i efect de rezolvare a problemei avute (Vasile, 2005, 108). Dei nu ii doresc s apeleze la ajutor specializat, susinnd c nu au niciun fel de probeleme, efectele se rsfrng asupra fizicului, posturii, vocii sau privirii. Chiar i n cazul persoanelor care se pot controla i pot afia fericire absolut, este nevoie de consiliere, pentru a depi situaia i a nu fi mcinat pe dinuntru (Mitrofan, Ciuperc, 2002, 105). Dar consilierea nu se realizeaz pentru ca doi oameni s rmn mpreun sau s se despart, aceasta i ajut s i contientizeze problemele i s caute rezolvare (Vasile, 2005, 105). Persoanele care apeleaz la ajutorul unui terapeut, se confrunt cu unul dintre urmtoarele tipuri de probleme (Mitrofan, Ciuperc, 2002, 104): au o stim de sine sczut, imaginea, prerile i sentimentele despre ei nisi sunt negative sau dezprobatoare; nu exist comunicare eficient sau sincer, sau uneori este aproape inexistent ntre persoan i membrii familiei sau n cuplu; regulile ce se folosesc n cadrul familiei sunt greu de acceptat, prea rigide;
3

relaii extreme de limitate i rare extrafamiliale.

Faptul de a veni la consilier sau terapeut nu garanteaz neaprat un succes. Cei care aleg aceast cale trebuie s contientizeze i recunoasc problemele pe care le au, s vrea s schimbe ceva pentru a depi problemele, dar mai ales s realizeze aciuni prin care s fie posibil schimbarea (Mitrofan, Ciuperc, 2002, 107). Terapia i consilierea de familie se poate realiza ntr-o serie de etape, precum cele sintetizate de Michael Nichols i Richard Schwartz ( 2005), dup cum urmeaz: convorbirea telefonic, primul interviu, faza timpurie a tratamentului, faza median a tratamentului i sfritul terapiei. Voi lua fiecare etap i o voi detalia n cele ce urmeaz. Convorbirea telefonic este primul contact pe care terapeutul l are cu persoana sau familia care solicit asisten. n aceast prim discuie se pun bazele viitoarei relaii dintre consilier i beneficiari. Scopul convorbirii telefonice este de stabili o ntlnire pe baza descrierii problemei, prin care se ofer o cantitate minim necesar de informaii. Prin descrierea problemei sunt identificai toi membrii care ar putea fi implicai sau afectai de problem. mpreun cu beneficiarul care solicit ajutor, trebuiesc stabilite detaliile primului interviu, i anume: data, ora, locul, participanii, costul consulaiei. Consilierul solicit ca toi membrii familiei s participe la edine, deoarece este nevoi ca toi s i expun prerea despre problem, toate versiunile sunt importante pentru culegerea de informaii. Cu o zi nainte de edin este nevoie ca terapeutul sau beneficiarul trebuie s revin cu un telefon, pentru a fi reconfirmat programarea (Nichols, Schwartz, 2005, 75). Cea de a doua etap este primul interviu. n urma convorbirii telefonice, specialistul i va forma o teorie sau o sum de ipoteze cu privire la problema ce i-a fost prezentat. Pe parcursul primei edine, consilierul va putea s-i confirme sau s-i infirme ipotezele pe care i le-a formulat, dar acesta nu trebuie s trag concluzii pripite sau s-i fac un el din a-i confirma ipotezele. Cunoaterea membrilor ncepe prin prezentarea consilierului i strngerea minilor membrilor familiei, i de asemenea, descrierea cabinetului i a formatului edinei. Dup recapitularea convorbirii telefonice, consilierul va ruga fiecare membru s-i spun prerea despre problema identificat. Trebuie vzut cum a ncercat familia pn acum s rezolve problemele, ce a dat rezultate, ce nu a dat rezultate i de ce nu a dat rezultate. nainte de finalul primului interviu, trebuie negociat cum se vor desfaura sedinele viitoare: frecvena i durata edinelor, cheltuielile, cine va participa la edine (Nichols, Schwartz, 2005, 76-77).
4

n edinele ce urmeaz dup primul interviu, ncepe tratamentul. Faza timpurie este cea n care ipotezele terapeutului sunt reformulate, de la care este problema pe care o are familia, la care este cauza care menine problema. n aceast etap se trece la lucrul efectiv cu problema, la provocarea aciunilor i ipotezelor. Depinde de modul de lucru al consilierului cum va provoca aciunile, dar n niciun caz nu trebuie s fac sugestii. Conflictul interpersonal este abordat n cadrul consilierii de familie. Membrilor unei familii le este uor s vorbeasc despre nemulumirile pe care le au. Fiecare membru trebuie ntrebat cum este el implicat sau afectat de problem, mai ales atunci cnd o persoan este prezentat ca fiind problema, astfel sunt lrgite orizonturile problemei. Refuzul de a face sugestii al consilierului i poate determina pe membrii familiei s ncerce s-i descopere resursele. n plus practicianul trebuie s se focalizeze pe eforturile familiei ce au dus la succese, pentru a-i ncuraja s nu renune i s continue n eforturile lor (Nichols, Schwartz, 2005, 79-80). Rolul terapeutului n faza median a tratamentului este mai puin activ. El sau ea trebuie s se limiteze n a interveni n discuiile din timpul edinei, intervenind doar atunci cnd discuia se mpotmolete. Acest fapt va elimina dependena pe care familia ar putea s o dezvolte fa de consiliere i i va ajuta s comunice eficient i n afara edinelor. Pe parcursul acestei faze, specialistul ncurajeaz membrii s se exprime ntre ei i s comunice ntre ei pentru o nelegere reciproc. Interveniile consilierului vor fi punctuale i mai puin directive, fapt care va ncuraja membrii s se bazeze mai mult pe resursele proprii (Nichols, Schwartz, 2005, 81-82). Consilierea se sfrete atunci cnd problema pentru care familia a venit s-a rezolvat. De asemenea sfritul terapiei are de-a face, att cu sentimentele familiei care simte c a ctigat pentru ceea ce a venit, ct i cu sentimentul terapeutului c tratamentul a atins punctual n care nu mai poate oferi prea mult familiei (Nichols, Schwartz, 2005, 83). Sfritul te rapiei este momentul ideal n care se revizuiesc relaiile i se consolideaz ceea ce s -a nvat pe parcursul edinelor. Pentru a se verifica rezultatele consilierii, practicianul se poate interesa despre cum se descurc familia. Aceast evaluare se poate realize prin intermediul unei convorbiri telefonice, scrisoare sau chiar o scurta sesiune (idem, 2005, 83). Tehnicile i metodele de lucru din terapia de familie difer de la un terapeut la altul. Fiecare teraput are un mod de lucru diferit n funcie de specializarea pentru care a optat, n funcie de caracteristicile personale i de terapia care i se potrivete cel mai bine. De -a lungul

timpului au fost dezvoltate mai multe tipuri de terapii individuale i de familie. Dintre acestea voi exprima doar o parte. Terapia experienial s-a fundamentat pe baza psihologiei umaniste din anii 1960, avnd principiul experienei aici i acum (Mitrofan, Vasile, 2001, 41). Practicienii experienialiti au considerat drept cauz i efect al problemelor familiei, reprimarea emoiei (Nichols, Schwartz, 2005, 232). Unii dintre cei mai importani reprezentani ai terapiei experieniale sunt: Carl Whitaker, Peggy Papp, Virginia Satir, Walter Kempler, August Napier, David Kieth, Leslie Greenberg, Susan Johnson, Fred i Bunny Duhl. Scopul terapiei experieniale este acela de la stimula creterea personal (Vasile, 2005, 107). Accentul cade pe creterea integritii persoanei, limitarea dependenei, libertatea de opiune i creterea experienei, i mai puin pe adaptarea social sau eliminarea simptomelor (Malone, Whitaker, Warkentin i Felder, 1961, apud Mitrofan, Vasile, 2001, 45). Explorarea experienelor personale i un scrurt proces terapeutic au fost exprimate de Virginia Satir (1972, apud Nichols, Schwartz, 2005, 237) n urmtoarele cuvinte: ncercm s facem trei schimbri n sistemul familial. Mai nti, fiecare membru al familiei trebuie s poat s vorbeasc n mod congruent, complet i cinstit, despre ceea ce vede i aude, simte i gndete, despre el nsui i despre alii, n prezena altora. n al doilea rnd, fiecare persoan trebuie s fie abordat i s fie implicat n condiiile acestei uniciti, n aa fel nct hotrrile sunt luate n condiiile explorrii i negocierii, mai degrab dect n condiiile puterii. n al treilea rnd, diferena trebuie contientizat deschis folosit pentru dezvoltare. Practicienii care folosesc terapia experienial au un mod de lucru, n care folosesc tehnici educative, dar mai ales fora personalitii. Terapeuii ncurajeaz exprimarea sentimentelor, indiferent ct de negative sunt, exprimarea lor este urmat de intimitate i cldur ntre membrii familiei (Mitrofan, Vasile, 2001, 49). Pentru a putea promova deschiderea ca metod, consilierul la rndul su trebuie s fie deschis i autentic. Tehnicile experinialiste pot fi structurate, dar de cele mai multe ori, edinele nu au o organizare clar, bazndu-se pe spontaneitatea, dinamica i deschiderea terapeutului (Nichols, Schwartz, 2005, 241). Tehnicile structurate sunt: sculptura de familie, coregrafia, prin care se dorete creterea n intensitate a emoiilor, desenul familiei i modelaj, inspirate din artterapie i dramaterapie, interviurile ppuii familiei, joc de rol (Vasile, 2005, 107; Mitrofan, Vasile, 2001, 50-51).

Terapia psihanalitic a pornit de la Freud, dar de-a lungul timpului a fost folosit de muli specialiti, printre care: Nathan Ackerman, Murray Bowen, Salvador Minuchin, Carl Whitaker Don Jackson , Boszormenye Nagy (Nichols, Schwartz, 2005, 257). Prin terapia de familie psihanalitic se dorete eliberarea membrilor familiei de restriciile incontiente, pentru ca acestora s le fie mai uor s interacioneze cu alte persoane i de asemenea se ncurajeaz separarea, individualizarea (Vasile, 2005, 107). Scopul terapiilor psihodinamice poate fi considerat schimbarea personalitii prin individualizare, separare. Aceast individualizare nu trebuie s fie neaprat rezultant a distanrii de familie, de aceea terapeuii de familie consider c o cretere emoional i autunomie se pot realiza mai bine prin intermediul legturilor emoionale din familie (Nichols, Schwartz, 2005, 280). Au fost realizate studii prin care s-a demonstrat c tratamentul psihanalitic funcioneaz mai bine prin reducerea aprrii dect prin introspecie. Introspecia se poate realiza prin identificarea motivelor din spatele atitudinilor. Psihanaliza consider c visurile reflect sentimentele persoanei, mai ales cele latente, pe care oamenii nu doresc s le exprime (Mitrofan, Ciuperc, 2002, 165). Tehnica psihanalitic poate fi considerat relativ simpl, dar n niciun caz nu poate fi considerat uoar. Cele patru tehnici de baz sunt: ascultarea, empatia, interpretarea i neutralitatea analitic. Ascultarea este o activitate solicitant care presupune ca terapeutul s asculte atent, fr a ntrerupe cuplul sau a asculta superficial. Este o activitate greu se realizat datorit faptului c practicianul poate simi nevoia de a interveni cu ntrebri sau a ghida conversaia (Nichols, Schwartz, 2005, 285). Se consider c fluxul spontan al gndurilor i sentimentele pacienilor ofer sugestii mai importante dect fragmentarea lor cu ntrebri care pot fi puse oricum mai trziu (Mitrofan, Ciuperc, 2002, 168). Folosind neutralitatea analitic, terapeutul las lucrurile s curg, fr a interveni prea direct pentru a ajuta familia n nevoie. Prin empatie, specialistul creeaz un climat propice deschiderii clienilor, iar interpretrile ce au loc pe parcursul terapiei clarific confuziile i nenelegerile (Nichols, Schwartz, 2005, 285; Mitrofan, Ciuperc, 2002, 167). Bazele terapiei strategice nu sunt foarte clar determinate, unii autori susin c ntemeietorii acesti micri sunt Haley i Erickson (Nichols, Schwartz, 2005, 179), alii c Haley i Clo Madanes (Mitrofan, Vasile, 2001, 141). Lasnd la o parte prerile contradictorii, putem

enumera printre specialitii care sunt adepii acestei micri pe: Lynn Hoffman, Arthur Bodin, Richard Fisch, Peggy Papp, John Weakland, Richard Rabkin sau Paul Watzlawick (idem, 141). Scopurile terapiei strategice sunt de a modifica problema, de a reorganiza familia, mai ales din punct de vedere ierarhic i al impunerii anumitor granie ntre generaii (Vasile, 2005, 106). Strategia de rezolvare a problemei cu care se confrunt beneficiarul este o activitate de care trebuie s se ocupe specialistul, n plus acesta trebuie s in cont de situaia psihosocial a clientului. n terapia strategic, practicianul nu trebuie s identifice o tehnic terapeutic pe care s o foloseasc n toate situaiile deficitare, el sau ea trebui gseasc o strategie de lucru pentru fiecare situaie (Holdevici, 2005, 182). Cele mai frecvente folosite tehnici n cadrul edinelor de terapie structural sunt: instruciunile directe, instruciunile paradoxale, rencadrarea, prescrierea simptomului, tehnicile prefacerii, reinerea schimbrii, ncercrile dificile, sarcinile metaforice (Mitrofan, Vasile, 2001, 153-157). Drept fondatori ai terapiei sistemice de familie, Iolanda Mitrofan i Diana Lucia Vasile (2001, 169) i prezint pe psihiatrii italieni de la coala din Milano: Mara Selvini -Palazzoli, Luigi Boscolo, Gianfranco Cecchin i Giuliana Prata. Ali adepi ai terapiei sistemice sunt: Murray Bowen, Jay Haley, Gregory Bateson, Salvador Minuchin. Omul este produsul mediului social din care provine, i de aceea influenele din familie i modul de funcionare al familiei se rsfrnge asupra individului (Nichols, Schwartz, 2005, 136). Scopul micrii sistemice este de a ajuta familia s identifice situaia care determin disfuncia familial, pentru ca mai apoi s ntrerup i s schimbe ceea ce produce problema. Regulile prea rigide, inflexibile sau nepotrivite familiei, pattern-urile preluate de la generaiile trecute pot provoca disfuncii la nivelul sistemului familial (Mitrofan, Vasile, 2001, 175). Anumite metode folosite de specialitii terapiei sistemice, sunt utilizate pentru a se afla prerea fiecrui membru n legtur cu natura problemei identificate sau sentimentele celorlali membri. Alte tehnici sunt folosite pentru a identifica comportamentele ce ar trebui schimbate pentru a duce la rezolvarea problemei. Aceste tehnici sunt dup cum urmeaz: ntrebrile circulare, formularea ipotezelor, utilizarea conotaiei pozitive, prescrierea simptomului, ritualurile i ceremoniile (Mitrofan, Vasile, 2011, 180-183). Scopul este de cele mai multe ori de clarificare a relaiei, a resurselor i a barajelor relaionale, i va continua atta vreme ct cei doi parteneri doresc acest lucru (Vasile, 2005,
8

105). Dei multe cupluri apeleaz la un serviciu de consiliere sau terapie de familie atunci cnd relaia lor se afl ntr-o poziie nesigur, i este n pericol de destrmare, acest lucru nu nseamn neaprat c cei doi parteneri trebuie s rmn mpreun sau s se despart (Vasile, 2005, 105). Fiecare persoan provine din cte o familie, n care a fost socializat ntr-un anume fel, vine cu un set de comportamente, pe care le consider eficiente i potrivite. Atunci cnd dou persoane intr ntr-o nou relaie intim, comportamentele i valorile lor pot intra n conflict, din cauza faptul c fiecare consider conduita sa cea mai potrivit. Rolul pe care o are consilierea marital, prin intermediul consilierului este de a ghida cuplul. Consilierul nu le poate da soluia la problema cu care se confrunt, el va ncerca s modeleze stilurile de comunicare i relaionare pe care le au partenerii i s ncerce formarea unor stiluri eficiente (Vasile, 2005, 106). Consilierul va ajuta cuplul s i mobilizeze resursele, calitile pentru a stimula punctele lor tari, astfel nct s gseasc ct mai multe soluii reale i posibile la dificultile cu care se confrunt (Vasile, 2005, 106). Consilierea se poate realiza pe baza a trei principii, care pot fi identificate i ca roluri ale consilierului: acesta trebuie s faciliteze dezvoltarea benediciarului, pe parcursul procesului, consilierul trebuie s ia n considerare mediul fizic, psihic i social n care triete persoana asistat i prin consiliere se urmrete o coresponden potrivit ntre persoan i mediu (Mitrofan, Nu, 30). Orice relaie de consiliere dintre beneficiar i consilier se bazeaz pe influen social. Este o influen social, dar nu n sensul clasic al cuvntului, aceast influen face referire la stimulare dezvoltrii persoanei asistate. Consilierul poate realiza acest lucru doar n condiiile n care acesta i cultiv la rndul su o serie de caliti (idem, 29). Asistenii sociali lucreaz cu o multitudine de categorii de beneficiari printre care i familii divorate, familii n pericol de dezorganizare, dar i copii rezultai din astfel de familii. Rolul unui asistent social nu este aa cum cred oamenii obinuii, care nu au cunotine despre acest domeniu, s ofere indemnizaii i s se ocupe de copiii prsii de prini. Aa cum dau exemplul mai muli asisteni sociali, printre care i Virginia Satir sau Michael White, practicienii din acest domeniu pot ptrunde n domeniu consilierii i psihoterapiei. Rolurile pe care un asistent social le are, se extind n funcie de categoria de beneficiari, problema pe care acesta o are, dar i de tipul de intervenie pentru care opteaz acesta.

Rolul asistentului social consilier este de a sprijini persoanele consiliate n adaptarea la condiiile de via, de a ajuta beneficiarii s gseasc soluii la propriile probleme i situaiile dificile pe care le ntmpin. De asemenea, consilierul l va orienta pe beneficiar spre serviciile de specialitate de care are nevoie i de care poate beneficia (Buzducea, 2009, 69).

10

BIBLIOGRAFIE

Acri, C. (2012) Consiliere individual i de grup (note de curs). Bucureti : Universitatea din Bucureti Bran-Pescaru, A. (2004) Familia azi. O perspectiv psihopedagogic. Bucureti: Editura Aramis Holdevici, I (2005) Elemente de psihoterapie. Constana: Editura Mar Mitrofan, I., Nu, A. (2005) Consiliere psihologic. Cine, ce i cum? Bucureti: Editura Sper Mitrofan, I., Vasile, D.L. (2001) Terapii de familie. Bucureti: Editura Sper Nichols, M.P., Schwartz, R.C. (2005) Terapia de familie: concepte i metode. Bucureti: Asociaia de Terapie Familial Satir, V. (2011) Terapia familiei. Bucureti: Editura Trei Vasile, D.L. (2005) Introducere n psihologia familiei i psihosexologie. Bucureti: Edutura Fundaiei de Mine

11