Informe Final

Evaluacin de Impacto Ambiental del Proyecto de Inversin Nuevo Hospital Chiclayo Oeste
NDICE DE CONTENIDO
CAPITULO 1. CAPITULO 2. 2.1
ANTECEDENTES................................ ANTECEDENTES ................................................................ ............................................................................................ ............................................................ 5 INTRODUCCION ................................................................ .......................................................................................... .......................................................... 7
OBJETIVOS ................................................................................................................... 7
2.1.1 2.1.1
2.2 2.3
Objetivo General....................................................................................................... 7 Objetivos Especficos.................................................................................................. 7

ALCANCE ..................................................................................................................... 8 ASPECTOS LEGALES Y LEGISLACIN APLICABLE ............................................................. 8
2.3.1 2.3.2 2.3.3

2.4
Normatividad Marco para la Evaluacin del Impacto Ambiental .................................... 8 Normas legales referidas al sector salud .................................................................... 11 Otras normas aplicables al sector ............................................................................. 12
BREVE DESCRIPCIN DEL PROYECTO.......................................................................... 14
2.4.1 2.4.2 2.4.3 2.4.4

CAPITULO 3. 3.1
Unidad Formuladora y Ejecutora del Proyecto ............................................................ 14 Entidades Involucradas y de los Beneficiarios del Proyecto........................................... 14 Rol del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste ..................................................................... 15 Nivel Tecnolgico del Servicio Asistencial................................................................... 15
INFORMACIN DE LINEA BASE AMBIENTAL .................................................. .................................................. 17 AMBIENTE FSICO ....................................................................................................... 17
3.1.1 3.1.2 3.1.3 3.1.4 3.1.5 3.1.6 3.1.7

3.2
Fisiografa ............................................................................................................... 17 Geologa superficial y suelos .................................................................................... 17 Riesgos naturales ..................................................................................................... 19 Clima y Meteorologa............................................................................................... 24 Calidad del aire y ruido............................................................................................ 25 Recurso de agua superficial ...................................................................................... 31 Recurso de agua subterrnea.................................................................................... 34
AMBIENTE BIOLGICO .............................................................................................. 34
3.2.1 3.2.2 3.2.3 3.2.4

3.3
Ecorregiones y Hbitats ............................................................................................ 34 Flora Terrestre ......................................................................................................... 37 Fauna Terrestre........................................................................................................ 38 Recursos Hidrobiolgicos ......................................................................................... 38
AMBIENTE SOCIAL, ECONMICO Y CULTURAL ........................................................... 39
3.3.1 3.3.2 3.3.3

CAPITULO 4. 4.1 4.2 4.3 4.4
Ambiente Social....................................................................................................... 39 Ambiente Econmico ............................................................................................... 49 Ambiente de Inters Humano .................................................................................... 50

DESCRIPCIN DEL PROYECTO PROYECTO ................................................................ .................................................................... .................................... 53 UBICACIN................................................................................................................ 53 ACCESO..................................................................................................................... 53 EXTENSIN................................................................................................................. 53 ETAPA DE PREPARACIN DEL SITIO Y CONSTRUCCIN ............................................... 54
4.4.1 4.4.2 4.4.3 4.4.4 4.4.5 4.4.6 4.4.7 4.4.8

4.5
Obras provisionales ................................................................................................. 54 Trabajos preliminares ............................................................................................... 54 Movimiento de Tierras .............................................................................................. 55 Especificaciones generales para el concreto ............................................................... 56 Almacenamiento de los materiales en obra ................................................................ 57 Instalaciones sanitarias ............................................................................................. 57 Instalaciones elctricas ............................................................................................. 59 Instalaciones mecnicas ........................................................................................... 61
ETAPA DE FUNCIONAMIENTO .................................................................................... 64
4.5.1 4.5.2 4.5.3 4.5.4 4.5.5
Programa de atenciones e intervenciones................................................................... 64 Requerimiento de personal asistencial, mdico y administrativo ................................... 66 Requerimiento de energa ......................................................................................... 66 Requerimiento de agua ............................................................................................ 67 Equipos y maquinarias de apoyo............................................................................... 69
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ACON Ambiental Consultores S.A.C.
4.5.6 4.5.7 4.5.8 4.5.9 4.5.10 4.5.11

4.6
Descripcin de los servicios a brindarse ..................................................................... 73 Materiales e Insumos de mayor consumo................................................................... 75 Aguas residuales...................................................................................................... 75 Emisiones atmosfricas ............................................................................................. 75 Residuos slidos hospitalarios ................................................................................... 76 Niveles de ruido....................................................................................................... 78 Ubicacin de los Sectores......................................................................................... 79 Tipo de edificacin y altura....................................................................................... 80 Accesos y Circulaciones........................................................................................... 81 Accesos y Circulaciones Peatonales ........................................................................... 81 Descripcin de las diferentes zonas funcionales .......................................................... 82
PARTICIPACIN CIUDADANA CIUDADANA ................................................................ ...................................................................... ...................................... 84
DESCRIPCIN GENERAL DE LAS INSTALACIONES ..................................................................... 78
4.6.1 4.6.2 4.6.3 4.6.4 4.6.5

CAPITULO 5. 5.1 5.2 5.3 5.4
GENERALIDADES......................................................................................................... 84 OBJETIVOS ................................................................................................................. 84 PROGRAMA DE PARTICIPACIN CIUDADANA.............................................................. 84 TALLER PARTICIPATIVO ................................................................................................ 85
5.4.1 5.4.2 5.4.3 5.4.4

5.5
Objetivos del taller................................................................................................... 85 Metodologa............................................................................................................ 85 Identificacin de los Grupos Sociales de Inters.......................................................... 85 Desarrollo del taller.................................................................................................. 86
ENTREVISTA Y RESULTADOS......................................................................................... 87
5.5.1 5.5.2
5.6 CAPITULO 6. 6.1 6.2 6.3 6.4
Distribucin de la poblacin entrevistada ................................................................... 87 Anlisis de la Informacin Obtenida en las Entrevistas ................................................ 87
CONCLUSIONES ........................................................................................................ 89 DENTIFICACIN Y EVALUACIN EVALUACIN DE IMPACTOS AMBIENTALES . 90
PRINCIPALES ACCIONES IMPACTANTES DEL PROYECTO .............................................. 90 FACTORES AMBIENTALES IMPACTABLES....................................................................... 91 APLICACIN DE LA MATRIZ DE LEOPOLD..................................................................... 91 EVALUACIN DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES........................................................... 94
6.4.1 6.4.2
CAPITULO 7. 7.1
Impactos Negativos Principales ................................................................................. 94 Impactos Positivos .................................................................................................... 97

PLAN DE MANEJO AMBIENTAL AMBIENTAL ................................................................ ................................................................... ................................... 100 CONTENIDO DEL PLAN DE MANEJO AMBIENTAL ....................................................... 100
7.1.1 7.1.2 7.1.3 7.1.4

CAPITULO 8. 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 8.7
Plan de Manejo Ambiental en Fase Constructiva....................................................... 100 Plan de Manejo Ambiental en Fase Operativa .......................................................... 103 Plan de Monitoreo ................................................................................................. 112 Plan de Manejo Social............................................................................................ 115
PLAN DE CONTINGENCIAS CONTINGENCIAS ................................................................ ....................................................................... ....................................... 118 OBJETIVOS ............................................................................................................... 118 ALCANCES................................................................................................................ 119 ASPECTOS LEGALES .................................................................................................. 119 CLASIFICACIN DE UNA CONTINGENCIA ................................................................ 119 FASES DE UNA CONTINGENCIA................................................................................ 120 IDENTIFICACIN DE PELIGROS Y RIESGOS................................................................ 120 ORGANIZACIN GENERAL DEL PLAN DE CONTINGENCIAS....................................... 122
8.7.1 8.7.2
8.8 8.9
Organizacin durante la construccin ..................................................................... 122 Organizacin durante el funcionamiento ................................................................. 122
CAPACITACIN DEL PERSONAL ................................................................................ 123 MANEJO DE INFORMACIN Y COMUNICACIONES .................................................. 123
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NDICE DE ANEXOS ANEXO 01: PLANOS Plano 01 - Ubicacin Plano 02 - Topogrfico Plano 03 - Geolgico Plano 04 - Suelos Plano 05 - Vulnerabilidad de Tierras Plano 06 - Hidrolgico Plano 07 - Ecolgico Plano 08 - reas Naturales Protegidas Plano 09 - Arqueolgico ANEXO 02: ESPECIFICACIONES TCNICAS DEL INCINERADOR INCINERADOR ANEXO 03: RESULTADOS DE LABORATORIO ANEXO 04: REGISTRO DEL ASPECTO SOCIAL ANEXO 05: REGISTRO FOTOGRAFICO ANEXO 06: ESTUDIO DE SUELOS
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EVALUACIN DE IMPACTO AMBIENTAL DEL PROYECTO DE INVERSIN NUEVO HOSPITAL CHICLAYO OESTE
Profesionales que participaron en la elaboracin de la Evaluacin de Impacto Ambiental:
Marina Paula Samam Quenaya Ing. Ambiental y de Recursos naturales CIP: 098695
Jenny Isabel Herrera Vsquez Ing. Ambiental CIP: 099253
Vctor Ral Nomberto Bazan Socilogo CSP: 0053
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CAPITULO 1. 1.
ANTECEDENTES
La Red Asistencial Lambayeque comprende un mbito mayor a los limites polticos del departamento; por razones de accesibilidad econmica y vial, su jurisdiccin comprende adems las provincias de Chota, Cutervo, Jan, San Ignacio y Santa Cruz, en el departamento de Cajamarca, y la provincia de Chepen, del departamento de La Libertad. Dicha Red concentra una de las ms grandes poblaciones aseguradas del pas (332 959 asegurados). En la ciudad de Chiclayo, en el distrito del mismo nombre, se ubica el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga (HNAA), que se constituye como el centro de referencia de toda la regin norte del pas, el Hospital I Naylamp y el Policlnico Chiclayo Oeste; en el distrito de La Victoria, se localiza el Policlnico Carlos Castaeda Iparraguirre y en el distrito de Jos Leonardo Ortiz, el Policlnico Manuel Manrique nevado. En la dcada pasada, el Hospital HNAA brindaba servicios en todos los niveles de atencin, a una poblacin asegurada que le haba sido adscrita. Con el objetivo de redistribuir a la poblacin adscrita al referido nosocomio y mejorar la organizacin funcional y administrativa de la red de salud local de Chiclayo, la institucin puso en funcionamiento el Policlnico Chiclayo Oeste, en un local alquilado, el cual, por su caracterstica de infraestructura y limitacin de recursos, slo logr atender a una parte de la poblacin asegurada, que estaba asignada al HNAA. Actualmente, el Policlnico Chiclayo Oeste, tiene una poblacin de responsabilidad de 43 636 asegurados. Posteriormente, con igual finalidad, ESSALUD puso en funcionamiento el Hospital I Naylamp, en un local administrativo, de propiedad institucional, con servicios ambulatorios, de emergencia y hospitalizacin; el cual debera atender a la poblacin asegurada del distrito de Chiclayo; sin embargo, solamente se le asign parte de dicha poblacin, debido a que la capacidad instalada de su infraestructura es insuficiente, para atender a la totalidad de dichos asegurados. En la actualidad, la poblacin adscrita al Hospital I Naylamp (87 028 asegurados) viene saturando los servicios de salud disponibles, no teniendo el inmueble posibilidad de ampliacin y mejora, para adecuarlo a las normas reglamentarias del nivel y categora asignado, con el agravante del que el inmueble ha sido observado por el rgano de control institucional (Carta N 116VICHOCPDESSALUD2006 y Carta N 005/A2001 y otras), por no cumplir con las normas reglamentarias que le aplican. Esta red local de servicios de salud no cuenta con un adecuado nivel de complejidad intermedia y, exceptuando al HNAA, tiene escasa oferta de camas hospitalarias. La deficiencia de atencin hospitalaria, en el primer nivel de atencin, se
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viene mitigando en el Hospital I Agustn Arbul, de la localidad de Ferreafe, integrado con el Ministerio de Salud, distante 40 minutos, lo que provoca una situacin incomoda para el asegurado, adems de presentar problemas en su infraestructura. Por ello, en la prctica, el HNAA viene realizando labores de hospital general atendiendo, en su gran mayora la demanda de hospitalizacin de la poblacin asegurada de Chiclayo, lo cual resulta antieconmico para la institucin, considerando la utilizacin de la compleja capacidad instalada del referido hospital; y negativo tambien, para satisfacer oportunamente la demanda de la poblacin asegurada. Por consiguiente, el problema se define, en que la Red Asistencial Lambayeque carece de un centro de atencin de salud, en la ciudad de Chiclayo, con capacidad resolutiva adecuada, que permita asegurar la demanda insatisfecha de los Centros Asistenciales de Salud CAS - de menor complejidad, y sirva de contencin de las patologas menos severas que congestionan el HNAA. ESSALUD, mediante Resolucin N 030-OCPD-ESSALUD-2007 de la Oficina Central de Planificacin y Desarrollo, aprueba el Estudio de Preinversin a nivel de prefactibilidad, y mediante Resolucin N 988-GG-ESSALUD2007, la Gerencia General ha dispuesto la autorizacin de pase a la fase de Inversin del Proyecto NUEVO HOSPITAL CHICLAYO OESTE, con el propsito de que la red asistencial de Lambayeque cuente con un Centro Asistencial en la Ciudad de Chiclayo, con capacidad resolutiva adecuada, que permita solucionar la demanda insatisfecha de los Centros Asistenciales de Salud (CAS) de menor complejidad y sirva de contencin para las patologas menos severas, que tienden a congestionar el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga. Es por esta razn que ESSALUD ha dispuesto convocar el desarrollo del expediente tcnico, a nivel de ejecucin de obra, del Proyecto NUEVO HOSPITAL CHICLAYO OESTE; para el cual se elabora el presente Estudio de Impacto Ambiental.
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CAPITULO 2. 2.
INTRODUCCION
EsSalud siguiendo la poltica sectorial y a fin de cubrir la demanda de sus asegurados en el mbito de la Regin Lambayeque, viene realizando las gestiones administrativas pertinentes a fin de contar con un nuevo centro de atencin de salud que reemplace al Policlnico Chiclayo Oeste y Hospital I Naylamp. Para ejecutar este proyecto, la normativa peruana en materia ambiental, hace alusin que para la construccin de infraestructuras requieren de una Evaluacin del Impacto Ambiental, esto con la finalidad de predecir los impactos ambientales que pudieran suceder en las diferentes etapas del desarrollo del presente proyecto. La Evaluacin del Impacto Ambiental del proyecto Nuevo Hospital Chiclayo Oeste tiene como objetivo describir el entorno del proyecto, establecer las actividades que conforman cada fase del proyecto, identificar y evaluar cada actividad significativa impactante y finalmente, formular los planes de manejo que se requeriran. 2.1 2.1.1 OBJETIVOS Objetivo General Evaluar los Impactos Ambientales del Proyecto Nuevo Hospital Chiclayo Oeste. 2.1.1 Objetivos Especficos Caracterizar los componentes del ambiente, medio fsico, medio biolgico, medio socio econmico y cultural del proyecto. Identificar y cuantificar el estado del medio ambiente, con la finalidad de predecir las alteraciones que pudiera devenir a causa de las actividades del proyecto. Evaluar los impactos relacionados con los componentes ambientales susceptibles de alteracin o de causar algn impacto negativo en el medio ambiente y la salud, as como sus efectos. Identificar las probables alternativas de solucin para cada impacto ambiental negativo identificado y evaluado de las actividades del proyecto. Eliminar o mitigar, en plazos racionales, los impactos ambientales negativos mediante la formulacin de las planes de manejo y las medidas de prevencin.
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2.2
ALCANCE
El presente estudio de impacto ambiental tiene como alcance a las actividades de preparacin del sitio, construccin y funcionamiento del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, el cual ser administrado por EsSalud. 2.3 ASPECTOS LEGALES Y LEGISLACIN APLICABLE
Al respecto, se efecta un breve anlisis y comentario de las normas generales, que tienen como objetivo principal ordenar las actividades econmicas, dentro del marco de la conservacin ambiental, as como promover y regular el aprovechamiento sostenible de los recursos naturales renovables y no renovables. Adems, se hace referencia a las normas legales especficas, referidas a las actividades del sector salud, vinculadas con la temtica ambiental. 2.3.1 .3.1 a. Normatividad Marco para la Evaluacin del Impacto Ambiental Constitucin Poltica del Per (1993)
La mayor norma legal de nuestro pas, es la Constitucin Poltica (1993), que resalta, entre los derechos esenciales de la persona humana, el derecho a gozar de un ambiente equilibrado y adecuado al desarrollo de la vida. Igualmente, en el Ttulo III del Rgimen Econmico, Captulo II del Ambiente y los Recursos Naturales (Artculos 66 al 69), seala que los recursos naturales renovables y no renovables son patrimonio de la Nacin. Asimismo, promueve el uso sostenible de los recursos naturales. Tambin, indica que el Estado est obligado a promover la conservacin de la diversidad biolgica y de las reas naturales protegidas. b. Consejo Nacional del Ambiente (CONAM)
El Consejo Nacional del Ambiente, creado mediante la Ley N 26410 del 22 de diciembre de 1994, es la respuesta del Estado a la necesidad de consolidar una poltica ambiental y organizar un sistema de gestin eficaz para enfrentar los problemas ambientales en el pas. c. Ley General del Ambiente, DL. N 28611 El cual, en su Articulo 1 del Titulo 1, dice lo siguiente: La presente ley es la norma ordenadora del marco normativo legal para la gestin ambiental en el Per. Establece los principios y normas bsicas para asegurar el efectivo ejercicio del derecho a un ambiente saludable, equilibrado y adecuado para el pleno desarrollo de la vida, as como el cumplimiento del deber de contribuir a una efectiva gestin ambiental y de
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proteger el ambiente, as como sus componentes, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de la poblacin y lograr el desarrollo sostenible del pas. d. Ley Marco para el Crecimiento de la Inversin Privada, D.L. N 757
Esta ley que fue promulgada mediante Decreto Legislativo N 757 del 08-11-91, posterior al Cdigo del Medio Ambiente, modifica sustancialmente varios artculos de ste, con la finalidad de armonizar las inversiones privadas, el desarrollo socio econmico, la conservacin del medio ambiente y el uso sostenible de los recursos naturales. En el Ttulo VI: De la Seguridad Jurdica en la Conservacin del Medio Ambiente, dice: Artculo 49. El Estado estimula el equilibrio racional entre el desarrollo socioeconmico, la conservacin del ambiente y el uso sostenido de los recursos naturales, garantizando la debida seguridad jurdica a los inversionistas mediante el establecimiento de normas claras de proteccin del medio ambiente. Artculo 50. Las autoridades sectoriales competentes, para conocer sobre los asuntos relacionados con la aplicacin de las disposiciones del Cdigo del Medio Ambiente y los Recursos Naturales, son los Ministerios de los Sectores correspondientes a las actividades que desarrollan las empresas, sin perjuicio de las atribuciones que correspondan a los Gobiernos Regionales y Locales, conforme a lo dispuesto en la Constitucin Poltica. Artculo 51. La autoridad sectorial competente determinar las actividades que, por su riesgo ambiental, pudieran exceder los niveles o estndares tolerables de contaminacin o deterioro del medio ambiente, de tal modo que requerirn necesariamente la elaboracin de Estudios de Impacto Ambiental, previo al desarrollo de dichas actividades (Obras). e. Ley de Evaluacin de Impacto Ambiental para Obras y Actividades, Ley N 26786.
El Artculo 1 modifica el Artculo 51 de la Ley Marco para el Crecimiento de la Inversin Privada (D.L. 757) y seala que el Consejo Nacional del Ambiente (CONAM), deber ser comunicado por las autoridades sectoriales competentes, sobre las actividades a desarrollarse en su sector, que por su riesgo ambiental, pudieran exceder los niveles o estndares tolerables de contaminacin o deterioro del ambiente, y que obligatoriamente debern presentar EIA. Esta ley indica adems, que con opinin favorable del CONAM, las actividades y lmites mxim mos permisibles de Impacto Ambiental Acumulado, sern aprobados por el Consejo de Ministros, mediante Decreto Supremo.
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El Artculo 2, modifica el primer prrafo del Artculo 52 del Decreto Legislativo N 757, y establece que, en casos de peligro grave o inminente para el medio ambiente, la Autoridad Sectorial Competente, para efectos de poder disponer de la adopcin de cualquiera de las medidas sealadas en los incisos a) y b), del artculo modificatorio, lo har con conocimiento del CONAM. f. Ley General de Aguas, D.L. N 17752
En la Ley General de Aguas, en el Capitulo II sobre la preservacin, indica la prohibicin de verter o emitir cualquier residuo slido, lquido o gaseoso, que pueda contaminar las aguas, causando daos o poniendo en peligro la salud humana o el normal desarrollo de la fauna o flora. Asimismo, refiere que los efluentes deben ser adecuadamente tratados, hasta alcanzar los lmites permisibles. g. Ley del Sistema Nacional de Evaluacin de Impacto Ambiental, Ley 27446
La presente Ley tiene por finalidad: - La creacin del Sistema Nacional de Evaluacin del Impacto Ambiental (SEIA), como un sistema nico y coordinado de identificacin, prevencin, supervisin, control y correccin anticipada de los impactos ambientales negativos, derivados de las acciones humanas expresadas por medio de proyectos de inversin. - El establecimiento de un proceso uniforme, que comprenda los requerimientos, etapas y alcances de las evaluaciones del impacto ambiental de proyectos de inversin. - El establecimiento de los mecanismos, que aseguren la participacin ciudadana en el proceso de evaluacin de impacto ambiental. En su articulo 2 indica que quedan comprendidos en esta Ley todos aquellos proyectos de inversin pblicos y privados, que impliquen actividades, construcciones u obras que puedan causar impactos ambientales negativos. h. Ley General de Residuos Slidos, Ley N 27314
Seala, en su primer artculo, que la ley establece derechos, obligaciones, atribuciones y responsabilidades de la sociedad en su conjunto, para asegurar una gestin y manejo de los residuos slidos, sanitaria y ambientalmente adecuada, con sujecin a los principios de minimizacin, prevencin de riesgos ambientales y proteccin de la salud y el bienestar de la persona humana. Sobre el mbito de aplicacin de la presente ley, en el artculo 2, se seala que ser en las actividades, procesos y operaciones de la gestin y manejo de residuos slidos, desde la generacin hasta su disposicin final.
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2.3.2 .3.2 a.
Normas legales referidas al sector salud Ley General de Salud
Se reconoce la responsabilidad del estado, frente a la proteccin de la salud ambiental. Captulo IV. Artculo 96.- En la disposicin de sustancias y productos peligrosos deben tomarse todas las medidas y precauciones necesarias para prevenir daos a la salud humana o al ambiente. Captulo VIII. Artculos 99, 104, 107.- Tratan sobre los desechos y la responsabilidad de las personas naturales o jurdicas de no efectuar descargas de residuos o sustancias contaminantes al agua, el aire o al suelo. b. Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud, D.S. N 023-2005 SA)
Artculo 55. Direccin General De Salud Ambiental La Direccin General de Salud Ambiental est a cargo de los siguientes objetivos funcionales generales: a) Proponer y hacer cumplir la poltica nacional de salud ambiental, a fin de controlar los agentes contaminantes y mejorar las condiciones ambientales, para la proteccin de la salud de la poblacin. b) Articular y concertar los planes, programas y proyectos nacionales de salud ambiental. c) Establecer las normas de salud ambiental, monitorear y evaluar su cumplimiento. d) Conducir la vigilancia de riesgos ambientales y la planificacin de medidas de prevencin y control. e) Promover, en la sociedad, una conciencia en salud ambiental, propiciando su participacin en la bsqueda de entornos ambientales saludables, que permitan la proteccin de la salud, el autocontrol de los riesgos ambientales y el desarrollo de una mejor calidad de vida de las personas. f) Promover el permanente desarrollo de las capacidades, habilidades y conocimientos de los recursos humanos en salud ambiental, en coordinacin con el instituto de Desarrollo de Recursos Humanos. g) Desarrollar la investigacin aplicada, con base en los riesgos ambientales identificados. h) Disear, redisear y mejorar continuamente el proceso de Salud Ambiental. J) Participar en el Comit Nacional del Codex Alimentarius y otros que se constituyan en el mbito de su competencia.
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c.
Ley de Creacin del Seguro Social de Salud (ESSALUD), Ley N 27056
Mediante esta Ley sobre la base del Instituto Peruano de Seguridad Social, se cre el Seguro Social de Salud (ESSALUD), como organismo pblico descentralizado, con personera jurdica de derecho pblico interno, adscrito al Sector Trabajo y Promocin Social, con autonoma tcnica, administrativa, econmica, financiera presupuestal y contable. Tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a travs del otorgamiento de prestaciones de prevencin, promocin, recuperacin, rehabilitacin, prestaciones econmicas, y prestaciones sociales, que corresponden al rgimen contributivo de la Seguridad Social en Salud, as como otros seguros de riesgos humanos. d. Norma Tcnica Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios, Resolucin Ministerial N 217 MINSA 2004.
En este manual se describen los procesos, procedimientos, y actividades de la gestin integral de los residuos slidos hospitalarios, para su manejo tcnico y el cumplimiento de lo establecido en la normatividad vigente. El propsito de este Manual es dar a conocer a los responsables de la administracin de los establecimientos de salud, encargados del manejo de los residuos, y al personal del establecimiento de salud, los criterios tcnicos organizativos y operativos, para realizar un manejo correcto de los residuos slidos hospitalarios, acorde con la normativa vigente, el nivel de complejidad del establecimiento de salud y el entorno geogrfico. 2.3.3 .3.3 Otras normas aplicables al sector
El Proyecto se basa en las siguientes normas tcnicas existentes: Reglamento Nacional de Edificaciones, aprobado mediante Decreto Supremo N 011-2006-VIVIENDA, aprobado el 08.May.2006, y publicado el 08.Jun.2006. Normas tcnicas para proyectos de Arquitectura Hospitalaria. MINSA Agosto 1996. Norma tcnica Categoras de Establecimiento de Sector Salud. MINSA, Octubre 2006. Normas tcnicas para proyectos de Arquitectura y equipamiento establecimientos de salud del Primer nivel de atencin. MINSA, Agosto 2005. Normas tcnicas especficas de Unidades Especializadas de Salud MINSA. de
Normas de Identificacin y Sealizacin de los Establecimientos de Salud. MINSA Julio 1995.
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Norma tcnica N 0021-MINSA/DGSP V.01 Categoras de establecimientos de sector salud. Guas para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de Centro Quirrgico y Ciruga Ambulatoria. MINSA 2001. Normas tcnicas para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades De Emergencia en Establecimientos de Salud. MINSA Julio 2000. Normas tcnicas de los Servicios de Anestesiologa. MINSA Junio 2005. Normas tcnicas de los Servicios de Cuidados Intensivos e Intermedios. MINSA Junio 2005. Lista de Equipos Biomdicos Bsicos para Establecimientos de Salud. MINSA Julio 2005 R.M. N 1142-2004. Gua para la categorizacin de establecimientos de salud. Normas tcnicas para la Construccin de Establecimientos de Salud. Normas y procedimientos para acreditacin de establecimientos de salud MINSA. Ley 27050 Ley General de las personas con discapacidad y normas para el diseo de elementos de apoyo, para personas con discapacidad - MINSA. Normas sobre consideraciones de mitigacin de riesgos ante cualquier desastre en trminos de organizacin, funcin, estructura (Organizacin Panamericana de la Salud, Defensa Civil y otros). Reglamento de Inspecciones Tcnicas de Seguridad en Defensa Civil, vigente. Ley N 27293 Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica, de Junio 2000. Decreto Supremo N 086-2000-EF, Reglamento de la Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica D.S. N 157-2002-EF, Reglamento de la Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica, Octubre 2002. Cdigo Nacional de Electricidad. Normas tcnicas de la Direccin General de Electricidad del Ministerio de Energa y Minas. Normas de seguridad internacional - NFPA. Gua para la reduccin de la vulnerabilidad en el diseo de nuevos establecimientos de salud, 2004. OPS/OMS Estndares mnimos de seguridad para construccin, ampliacin, rehabilitacin, remodelacin y mitigacin de riesgos en establecimientos de salud MINSA. D.S. N 057-04-PCM, Ley General de Residuos Slidos y Reglamento. D.S. N 009-2005-TR. Aprueban Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo. D.S. N 003-98-SA del 13/04/98. Publicado 14/04/98. Normas Tcnicas del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo
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2.4 2.4.1 .4.1
BREVE DESCRIPCIN DEL PROYECTO Unidad Formuladora y Ejecutora del Proyecto
Unidad Formuladora.- La Unidad Formuladora del Proyecto es la Gerencia de Planeamiento y Evaluacin de Inversiones, de la Oficina Central de Planificacin y Desarrollo de ESSALUD, a travs de la Subgerencia de Pro y Post Inversin. Unidad Ejecutora.- De acuerdo con las funciones asignadas, mediante Reglamento de Organizacin y Funciones de la Institucin, la unidad ejecutora es, en: Infraestructura: Gerencia de Ingeniera Clnica de la Oficina Central de Planificacin y Desarrollo. Equipamiento: Gerencia Central de Prestaciones de Salud. Recursos Humanos: Oficina General de Administracin y Gerente Central de Prestaciones de Salud. 2.4. .4.2 Entidades Involucradas y de los Beneficiarios del Proyecto
Las entidades, involucradas en el presente estudio, son las siguientes: a. Sede Central de ESSALUD
ESSALUD, a travs de la Oficina Central de Planificacin y Desarrollo, en el marco de los objetivos institucionales de mejorar la satisfaccin de los asegurados, mediante una adecuacin de la estructura orgnica y funcional de la institucin en torno a las necesidades de los asegurados y de la mejora de la calidad de atencin mdica, considera la construccin del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, a efectos de reestructurar la Red Asistencial Lambayeque y, complementariamente, permita al Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo cumplir con el rol de centro de referencias, no slo de dicha red, sino de todo el norte del pas. Bajo esa necesidad, se aprueba la formulacin de los estudios, a nivel de Perfil y Prefactibilidad, que se realizan por administracin directa a cargo de la Sub Gerencia de Pre y Post Inversin, de la Gerencia de Planeamiento y Evaluacin de Inversiones de la Oficina Central de Planificacin y Desarrollo. b. Red Asistencial Lambayeque ESSALUD
La participacin activa de la Red Asistencial Lambayeque es importante, mediante sus puntos de vista, acerca de la identificacin del problema, las posibles alternativas de solucin y el planteamiento tcnico de la configuracin de la red asistencial, adems de obtener la informacin necesaria para el desarrollo del estudio.
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En este ltimo aspecto, el equipo de formulacin del estudio efectu un trabajo de campo, sosteniendo reuniones con los directores y/o encargados de los centros asistenciales, del mbito metropolitano del proyecto, recogiendo su opinin y visitando las instalaciones. De acuerdo a las coordinaciones realizadas con la Gerencia de Divisin de Prestaciones, se cuenta con un conjunto de servicios de atencin de nivel II. Categora (Resolucin Ministerial N 769-2004/M1NSA), que brindar el Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, a la poblacin asegurada, de su mbito geogrfico, la misma que se sealan en el Programa Mdico Funcional. 2.4.3 Rol del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste
El rol que le corresponde cumplir al nuevo establecimiento, denominado Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, en el marco de la poltica institucional de EsSalud, y como parte de la Red Asistencial Lambayeque, es de un hospital, que atender en Nivel 1y 2 de atencin, lder en atencin de calidad, con prioridad en el rea Materno Infantil y de Emergencias, que por su nivel de complejidad, brindar acciones que permitan la satisfaccin plena de la poblacin protegida y acreditada de EsSalud, de su rea de responsabilidad, dando nfasis a las actividades de Recuperacin, Rehabilitacin, Promocin y Prevencin de la salud. Por ello, contar con infraestructura y capacidad resolutiva, tendiente a atender la Demanda de los Niveles I y II de Atencin, cuya fortaleza, como prioridad institucional, ser el rea Materno - Infantil y de Emergencias, a fin de hacer ms eficiente la atencin en primer y segundo nivel, detectando y resolviendo (rpida y econmicamente) los problemas de salud, evitando la congestin del HNAA. Asimismo, contar con los recursos humanos adecuados, mdicos especialistas y equipos de profesionales de la salud completos, as como con equipamiento, con tecnologa de punta, para ofrecer una cobertura adecuada de los servicios de salud, y constituir un soporte adecuado, en el mbito de la Red, que permita dar una cobertura adecuada de servicios de salud, acorde a la poltica y lineamientos institucionales, y a la vez sirva de contencin para las emergencias, atencin de partos y atenciones de especialidades mdicas de los CAS de la ciudad de Chiclayo. 2.4.4 .4.4 Nivel Tecnolgico del Servicio Asistencial
El Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, se materializar en un Servicio, que proporcionar atencin Mdica General y Especializada para su poblacin asegurada adscrita directa
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de la ciudad de Chiclayo (poblacin del actual Policlnico Chiclayo Oeste y del Hospital 1 Naylamp), formando parte orgnica de la Red Lambayeque. Ser el Hospital de referencia del actual Hospital I Ferreafe, de los Policlnicos A. Gavidia de Lambayeque, C. Castaeda de La Victoria, Manuel Manrique de Leonardo Ortiz. A su vez, este nuevo CAS derivar pacientes al HNAAA. Con la finalidad sealada, el Nuevo Hospital Chiclayo Oeste deber contar con los servicios de consulta externa, en las 4 especialidades bsicas, y en especialidades clnicas y quirrgicas menores; hospitalizacin para la atencin de casos de capa simple; Emergencia las 24 horas del da; Ayuda Diagnstica (Laboratorio, Farmacia Imgenes); Atencin de Partos; Tratamientos Quirrgicos menores; atencin odontolgica y psicolgica; y desarrollo de programas de atencin integral de salud. Dependiendo de la alternativa de implementacin, que se adopte para el servicio, la consulta externa se podr ofertar hasta 3 turnos diarios de 4 horas c/u; y los servicios de Ayuda al Diagnstico podrn desarrollar sus actividades durante 24 horas al da.
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CAPITULO CAPITULO 3. 3.
3.1 3.1.1
INFORMACIN INFORMACIN DE LINEA BASE AMBIENTAL
AMBIENTE FSICO Fisiografa
El departamento de Lambayeque presenta tres tipos de fisiografa, conformada por los flancos occidentales de la Cordillera de los Andes, la llanura litoral y una parte selvtica. El territorio es recorrido por los ros Zaa, Chancay, Motupe, Cascajal, La Leche y Olmos, que corresponden a las cuencas del Pacfico; en tanto que a la del Atlntico pertenecen las micro-cuencas del ro Yantn Yaco y las quebradas Tocras y el Sauce. Lambayeque comparte con Piura el desierto de Sechura, conformando la superficie ms extensa de tierras ridas del Per. En su mbito se ubican tambin las Pampas de Olmos, que abarcan ms de la mitad del rea regional. La formacin fisiogrfica predominante es la de terrazas aluviales; sin embargo, se notan otras formaciones, como laderas suaves, tablazos y pampas. Los materiales, que conforman esta formacin, son predominantemente de textura media a moderadamente fina y de naturaleza calcrea. Estos materiales, de origen aluvial, han originado suelos ms frtiles y productivos. El drenaje natural es pobre, llegndose a observarse zonas abandonadas, por tener fuertes problemas de acumulacin de sales, debido a la ausencia de sistemas naturales adecuados, para la evacuacin de excedentes del agua de riego. El rea, donde se localizar el nuevo Hospital de Chiclayo Oeste, se extiende sobre una pampa aluvial de importante actividad agrcola. Ver anexo 01: Plano Topogrfico. 3.1.2 Geologa superficial y suelos
En la zona costera se observan llanuras extensas, con material cuaternario, con cadenas medianas de cerros. Chiclayo se halla sobre un depsito de suelos finos, de origen sedimentarios heterogneos, procedentes de una estratigrafa reciente. Los depsitos sedimentarios de suelos finos ubican un estrato de potencia definida sobre depsitos fluviales y aluviales. Estudios, efectuados por el Servicio Nacional de Meteorologa e Hidrologa SENAMHI, indican que el rea urbana comprende afloramientos rocosos, en cercanas al cementerio de Chiclayo. Esos afloramientos son del grupo Goyllarisquizga del Cretceo-inferior, conformados por ortocuarcitas, de color gris claro a marrn claro. Esta formacin parte del cerro Reque y aflora hacia Cerropn, de forma que la mayor rea urbana est suprayacente a una depresin rellenada con sedimentos de grava, suelos finos y arcilla. Los suelos expansivos se
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caracterizan por materiales finos sedimentarios heterogneos. Ver anexo 01:Plano Geolgico.
Tabla 01. Unidades Estratigrficas de Lambayeque Lambayeque
Era Sistema Unidad Estratigrfica Depsito elico Depsito aluvial reciente Depsito fluvial reciente Reciente Depsito lacustrino Depsito de playa Cordn litoral Depsito elico antiguo Pleistoceno Tablazo Talara Superior Volcnico Huambos Volcnico Porculla Inferior Volcnico Llama Formacin Pulluicana Superior Formacin Pariatambo Formacin Inca, Chulec, Inferior Pariatambo, Pariahuanca Grupo Goyllarisquizga Formacin Tinajones Superior Formacin Sarayaquillo Volcnico Oyotn Superior Formacin La Leche Inferior Formacin Salas Complejo Olmos ROCAS GNEAS Inferior Dacita Granodiorita, diorita, granito, tonalita, monzogranito Superior Tonalita, granodiorita Adamelita Inferior Indiferenciado Serie Smbolo Qr-e Qr-al Qr-fl Qr-la Qr-pl Qr-cl Qp-e Qp-tt Ts-vh Tm-vp Tm-vll Ks-p Ki-pa Ki/ch/p/p Ki-g Jki-t Js-s Jl-vo Tj-l Pi-s Po-co T-da Ktigd/di/gr/to /mg Ks-to/gd Ks-ad Tj-i
Cuaternario Cenozoico
Terciario
Cretceo Mesozoico Jursico Trisico Paleozoico Neo - Mesoproterozoico Cenozoico Terciario
Mesozoico
Cretceo
Fuente: Elaboracin propia
Existen sectores, donde los suelos son de alta plasticidad, muy expansivos del orden de 35%, donde se requiere carga de 0.60 kg/cm2, para contrarrestar la expansin. Estos suelos se caracterizan por su comportamiento mecnico: contraccin de la arcilla por secado, expansin de la arcilla al humedecerse, desarrollo de presiones cuando la arcilla se confina y no puede expandirse, disminucin de la resistencia al corte y de la capacidad de soporte al expandirse. Estos mismos estudios realizan una sectorizacin de la ciudad de Chiclayo, dividindola en cuatro zonas, denominndose Zonas: I, II, III y IV. La Zona I, conformada por reas de Cerropn, y sectores ubicados aproximadamente en el km. 4 de la carretera Chiclayo a Pimentel, es la ms favorable para edificacin y, por lo
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tanto, la ms recomendable para futuras construcciones. La Zona II corresponde al Centro de Chiclayo; el nivel fretico en esta zona se ubica en una cota superficial de 1.50 2.3 m (sin presencia del ENSO), nivel que se incrementa en pocas de cultivo y presencia del ENSO, ocasionando una fuerte hidromorfolizacin, por el alto nivel fretico. La Zona III, comprende la parte Norte, Sur y Este de la Ciudad; el nivel fretico est entre las profundidades de 1.50 a 2.30 m; los suelos presentan arcillas de alta plasticidad. La Zona IV es la ms desfavorable, se ubica en el oeste de la ciudad, y comprende las Urbanizaciones de Guardia Civil, Santa Victoria, parte de las Instalaciones de la FAP. En esta zona estn la mayora de construcciones afectadas por las expansiones. El nivel fretico esta ubicado superficialmente a 1.50 - 2.00 metros. Ver anexo 01:Plano de Suelos. 3.1.3 Riesgos naturales
La naturaleza se encuentra en un proceso permanente de movimiento y transformacin. Se manifiesta de diferentes maneras, por ejemplo, a travs de fenmenos naturales de cierta regularidad, como la lluvia, los vientos, los temblores de la tierra o el desgaste natural del suelo, que produce la erosin. Los terremotos, las inundaciones, los incendios, los deslizamientos, las sequas, y los fenmenos llamados El Nio y La Nia, todava siguen convirtindose en desastres y afectan a mucha poblacin, por falta de una cultura de prevencin. Las principales amenazas o peligros naturales, a los que se encuentran expuestos los departamentos del norte del pas, y que afectan a los sectores infraestructura, transporte, agropecuario, salud y vivienda, principalmente se producen por la ocurrencia del fenmeno El Nio. Ver anexo 01:Plano de Vulnerabilidad de Uso de Tierras. a. Inundaciones
Las inundaciones no slo daan la propiedad y amenazan la vida de seres humanos y animales, tambin tienen otros efectos, como la erosin del suelo y la sedimentacin excesiva. A menudo, quedan destruidas las zonas de desove de los peces y otros hbitats de la vida silvestre. Las corrientes muy rpidas ocasionan daos mayores, mientras que las crecidas prolongadas de las aguas obstaculizan el flujo, dificultan el drenaje e impiden el empleo productivo de los terrenos. El nio fue un fenmeno devastador en 1982 1983; provoc inundaciones en todo el departamento. Las zonas ms afectadas por inundaciones se observan en la siguiente tabla:
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Tabla 02. 02. Inundaciones por nivel de peligro Provincia a. Chiclayo Peligro Alto Ciudad Eten Peligro Medio Monsef Reque Picsi Ferreafe Pueblo Nuevo Ptipo Lambayeque Huaca de la Cruz Casa Rosada La Capilla Pto. Cuatro Muchumi El Lindero Anchovira San Juan Peligro Bajo Chiclayo Puerto Eten
b. Ferreafe Mocce Yencala Campamento Mrrope Tcume Illimo Pacora Jayanca Chchope
c. Lambayeque
Fuente: Plan regional de Prevencin y Atencin de Desastres. Regin Lambayeque 2005
Fenmeno El Nio El Nio de 1997 - 1998 fue uno de los ms fuertes hasta ahora conocidos, desarrollndose ms rpidamente y con mayores aumentos de temperatura que cualquier otro en registro. Fue ms intenso an que El Nio de 1982-1983, con temperaturas entre 2 y 5 grados Celsius por encima de lo normal. Esta pila caliente tena tanta energa que sus impactos dominaron los patrones climticos mundiales hasta mediados de 1998. De la evolucin que se tiene del Fenmeno El Nio 1982-1983, se conoce que la mxima descarga promedia diaria, que produjeron los ros, debido a las fuertes precipitaciones durante el fenmeno, fue de 215.813 m3/seg.,registrada el 27 de mayo de 1983, la misma que correspondi al ro La Leche; asmism, se tienen otras descargas promedios diarios de gran volumen, tal es el caso de las registradas el 26 de marzo y 27 de abril de 1983 con caudales equivalentes a 103.438m3/seg. y 109.438 m3/seg., respectivamente. Las precipitaciones y descargas de ros, que se produjeron durante la presencia de este evento climtico en 1987- 1998, registraron la primera lluvia el 16 de diciembre de 1997, con una intensidad de 37 mm., causando aniegos en las zonas urbanas de baja topografa, como Chiclayo, Jos Leonardo Ortiz, La Victoria, Lambayeque, Pacora y Ferreafe; sin embargo, la precipitacin pluvial, que ocasion los mayores daos, en todo el departamento, se registr los das 14 y 15 de febrero de 1998, con una intensidad de 167 mm, durante 13 horas continuas, causando inundaciones y cada
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de viviendas, interrupcin de vas, restriccin de servicios de energa elctrica y agua potable en las zonas afectadas. La mxima descarga de los ros se produjo el da 8 de febrero de 1998, donde el ro La Leche tuvo una descarga mxima de 1,100 m3/seg, el ro Saa 750 m3/seg y el ro Chancay registr 759 m3/seg. El 14 de marzo de 1998 el ro Reque registr su mximo caudal, llegando al extraordinario aforo de 1,996 m3/seg., causando la prdida de 330 has de cultivo (hortalizas, caa de azcar entre otros) y daos a la infraestructura de riego (canales, tomas y bocatomas). Los Centros de Salud, mayormente ubicados en la provincia de Chiclayo, y en menor escala en la provincia de Ferreafe, en la provincia de Lambayeque, se vieron afectados tambin por el Fenmeno de El Nio, obtenindose los siguientes datos:
Tabla 03. 03. Afectacin Producida por el Fenmeno el Nio en los Centros de Salud del Dpto. de Lambayeque (1997 (1997 1998) 1998) Provincia Chiclayo Lambayeque Ferreafe Total Dpto. Centros de salud afectados Abs. 26 19 3 48 % 54.17 39.58 6.25 100.00 Centros de salud colapsados Abs. 1 1 % 100 100
Fuente: Mapa de riesgos. Instituto Nacional de Defensa Civil - INDECI.
b.
Sismos
Son considerados como uno de los fenmenos naturales ms destructivos, y constituyen una amenaza permanente para la integridad fsica, estructuras y lneas vitales. A nivel mundial, el Per es uno de los pases con mayor potencial ssmico, debido a que forma parte del denominado Cinturn de Fuego del Pacfico. Dentro de este contexto, la actividad ssmica esta asociada al proceso de subduccin de la placa Nazca bajo la Sudamericana, y tiene su origen en la friccin de ambas placas, produciendo los sismos de mayor magnitud, con relativa frecuencia. La costa del Per desde Tumbes a Tacna es la zona de mayor actividad ssmica. Lambayeque tiene registrado movimientos ssmicos desde 1606, este sismo afect a Zaa y Lambayeque, registrando una magnitud de 6.5 Ms. Otros sismos importantes
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ocurrieron en 1619, 1907, 1951. Los registros de intensidad, hasta la actualidad, han sido mayores a 7 grados en la escala de Mercalli Modificada. De acuerdo al Mapa de Zonificacin Ssmica para el territorio Peruano, el departamento de Lambayeque est ubicado dentro de una zona de sismicidad intermedia a alta, encontrndose dentro de la Zona III, cuyas caractersticas son: sismos de magnitud 7 (escala de Ritcher), Hipocentros de profundidad intermedia y de intensidad entre VII y IX. c. Tsunamis
Son fenmenos naturales que se producen a consecuencia de la ocurrencia de terremotos superficiales, generando grandes olas en la superficie del ocano; las olas se desplazan hasta llegar a la costa. Los efectos son cuantiosos, incluso pueden ser mayores que el mismo terremoto que los genera, afectando a las personas e infraestructuras, localizadas en las ciudades de las zonas costeras. Los balnearios y ciudades, ubicados en el litoral del Departamento de Lambayeque, estn expuestos a este fenmeno. Como antecedente se tiene el 20 de Noviembre 1960, fecha en el que ocurri un sismo en el Noroeste de Piura, ocasionando un pequeo tsunami, que golpe las costas del Departamento de Lambayeque. La primera ola, de aproximadamente nueve metros de altura, caus daos en los puertos de Eten y Pimentel y en las caletas de Santa Rosa y San Jos, as como la muerte de tres personas; el tsunami llego a afectar la isla Lobos de Afuera, la cual fue barrida completamente, siguiendo otras olas de menor magnitud. d. Sequas - Heladas
Las sequas son fenmenos relacionados con la variabilidad climatolgica e hidrolgica. Las sequas en la regin Lambayeque tienen las siguientes caractersticas: Son fenmenos no muy frecuentes, pero de intensidad significativa. Las sequas ms graves tienen una duracin promedio de cuatro aos. La vulnerabilidad a la sequa depende de la hidrologa de los ros y de la disponibilidad de infraestructuras de regulacin, adecuadas al nivel de demanda. La sequa es el riesgo fsico ms serio, el sector agropecuario Lambayecano no se encuentra exento a este fenmeno. De acuerdo a los datos histricos, los aos con caractersticas de ao hidrolgico seco, en la cuenca del Chancay - Lambayeque fueron 1962 - 1963, 1967 - 1968, 1979 - 1980, 1996 - 1997, en los cuales la masa
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hdrica, aportada por el ro, fue de 395 768 mmc, 393 956 mmc, 379 341 mmc y 581 407 mmc, respectivamente. Con respecto a los cultivos instalados en la regin, y que han sido afectados por falta de agua, en el caso de los valles de la costa es principalmente el arroz, y el maz amarillo duro; para el caso de las zonas de la sierra alta del departamento, especialmente de los distritos de Inkawasi y Caaris. Las bajas temperaturas que se producen en el departamento dan lugar a heladas, afectando los cultivos de papa, oca, maz amilceo, olluco, haba, entre otros, estos situados principalmente en los distritos de Caaris e Inkawasi.
Tabla 04. 04. Cultivos Afectados por dficit de agua y heladas en Lambayeque Cultivos Arroz Maz Amilceo Papa Oca Olluco Haba Frijol Arveja Trigo Total Superficie total sembrada 1030 1024 230 263 177 75 55 51 10 Superficie afectada pero no perdida (has.) 1000 9 1009 1996 - 1997
Superficie perdida (has.) 10 964 67 213 177 82 60 51 4 1 638
Fuente: Mapa de riesgos. Instituto Nacional de Defensa Civil - INDECI.
Con respecto a la poblacin pecuaria del departamento, tambin se vi afectada por la falta de pastos, como consecuencia del dficit hdrico. Segn el Servicio Nacional de Sanidad Agraria SENASA el siguiente Cuadro muestra el grado de afectacin:
Tabla 05. 05. Grado de afectacin pecuaria afectados por dficit de agua y heladas en Lambayeque 1996 - 1997 Crianzas Caprinos Ovinos Vacunos Total N Cabezas 6 378 4 532 960 11 870
Fuente: Mapa de riesgos. Instituto Nacional de Defensa Civil INDECI.
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e.
Erosin
Que afecta principalmente al sector agropecuario, reducindose la superficie de terrenos cultivables y de pastos. Los factores ms incidentes son el uso intensivo de tierras, la falta de proteccin del suelo en ladera, el manejo inadecuado del agua de riego, y la ampliacin de reas agrcolas hacia reas con mayor pendiente, que originan la vulnerabilidad del suelo dentro de su capacidad y uso. Las zonas afectadas por erosin, producto de grandes avenidas de agua, son la Zona de Querpn, Insculas, Tres Batanes, Racal, Mano de Len, El Trapiche, Garbanzal, Corral de Arena, Cascajal, Escute, entre otros de la Jurisdiccin de Olmos, Motupe, El Arrozal en la jurisdiccin de Motupe, Chchope, Cayanca y el Centro Poblado de Salas, jurisdiccin del distrito de Monsef y el centro Poblado de Oyotn. f. Deslizamientos, Huaycos
Afectan al sector agropecuario, por la prdida de cosechas y de la infraestructura de riego; al sector transporte, por los daos causados a la infraestructura vial (interrupciones de va, colapso de puentes, etc.); al sector social por la prdida de viviendas, centros educativos, centros de salud, redes de agua, desage y electricidad. Los casos ms severos fueron registrados durante el perodo de lluvias comprendido entre 1982 1983 y 1987 1998. g. Vientos fuertes
Estos afectan al sector agropecuario, infraestructura y vivienda; todos los aos, en los meses de Junio a Agosto, se producen fuertes vientos en las partes altas de los caseros de Colaya, La Cra- Huanama (distrito de Salas), caseros de San Luis, Los Angeles, Noria Nueva (distrito de Jayanca), San Jos, Lagunas en la Provincia de Chiclayo, Incahuasi y Caaris (provincia de Ferreafe). Este fenmeno causa la destruccin de los techos de viviendas, centros educativos, centros de salud, locales comunales, y la agricultura se ve afectada por la destruccin de cultivos de pan llevar. 3.1.4 Clima y Meteorologa Meteorologa
Por su localizacin geogrfica, Lambayeque presenta un clima templado - clido (desrtico rido sub tropical). Los promedios de temperatura estn alrededor de los 23C, con mximas en 30C y mnimas de 18C. Segn el Diagnostico Ambiental de la Zona Costera de Lambayeque, elaborada por el Instituto del Mar del Per - IMARPE en el 2004, la humedad relativa alcanza el 90% en horas de madrugada y 50% al medioda.
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En el rea de influencia del proyecto, las precipitaciones pluviales se consideran de moderadas a muy leves, con un promedio anual de precipitacin de 29.6 mm. El clima de la ciudad de Chiclayo es bastante seco, clido, desrtico y ocenico. La humedad relativa media anual se encuentra en 40 % y la temperatura posee una fluctuacin anual entre 18.5C y 31.5C. La climatologa local registra vientos predominantes del Suroeste (provenientes del Ocano Pacifico), con un promedio anual de velocidad de 6 Km/h. La media anual de temperatura mxima y mnima (periodo 1950-1991), es de 26.3C y 20.9C respectivamente. El clima vara por la ocurrencia del Fenmeno del Nio, principalmente la precipitacin. Por ejemplo, de agosto de 1997 a julio de 1998, se alcanz un valor record histrico de 402 mm., y en el mismo periodo de 1982-1983 se registr 240 mm de precipitacin.
Tabla 06. 06. Parmetros de Evaluacin y Mtodo de Muestreo Parmetros Meteorolgico: Temperatura ambiental Direccin y Velocidad del Viento. Humedad Relativa. Presin Baromtrica. Precipitacin.
Fuente: Elaboracin propia.
Mtodo muestreo Medicin contina con registrado automtico con transformacin de las unidades meteorolgicas de 5 segundos de registro.
Equipos
Equipo Automtico Wireless Wheater Monitor II DAVIS
En cuanto a la direccin del viento, esta present un sentido predominante de Sur Oeste a Nor Noreste (SW a NNE), con una velocidad promedio de 5.33 m/s. 3.1.5 Calidad del aire y ruido
En abril del 2002, la Direccin General de Salud Ambiental del Ministerio de Salud DIGESA, realiz una evaluacin de la calidad de aire de la ciudad de Chiclayo. Esta evaluacin ser considerada como un estudio de referencia que nos permitir conocer la evolucin de la calidad del aire, con respecto a las mediciones que se llevaron a cabo en campo. Las mediciones realizadas por DIGESA se efectuaron en cuatro estaciones, cuya ubicacin fueron las siguientes: 1. Centro de Salud Jos Leonardo Ortiz, 2. Sede del SENAMHI, Calle Gloria cdra. 1,
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3. Sede de la Direccin Ejecutiva de Salud - DESA E-3 de Chiclayo y 4. Centro de Idiomas de la Universidad Pedro Ruiz Gallo. Los resultados que se obtuvieron, en relacin a la distribucin de los valores de material particulado, indican que los valores mayores se encontraron al Norte de Chiclayo, en la estacin de Jos Leonardo Ortiz (Estacin 1). Esta lectura guarda relacin directa con las emisiones vehiculares del centro de Chiclayo e influencia del viento predominante en direccin Sur-Norte, que se presenta en la ciudad. Los valores obtenidos de material particulado PM 2.5, se encuentran por debajo de la norma referencial (Reglamento Nacional de Estndares de Calidad del Aire), para promedios de 24 horas; sin embargo, en algunos casos, duplica o triplica el valor referencial del promedio anual, establecido en 15 microgramos por metro cbico. Las concentraciones de los contaminantes gaseosos como Dixido de Azufre y Dixido de Nitrgeno, registraron los valores ms bajos en la estacin de SENAMHI, estacin tambin localizada hacia el Norte del centro de Chiclayo. Sin embargo, los valores se encuentran por debajo de los lmites establecidos por la norma referencial. Al ao 2002 an se encontraba en expendio la gasolina con contenido de tetraetilo de plomo, y los mayores valores se encontraron tanto al Sur como al Oeste de Chiclayo, pero con valores menores a los mximos permitidos por el reglamento. La presencia de metales pesados no tiene el mismo patrn de distribucin. Similar a los dems contaminantes son influenciados por el patrn de vientos, de lo que se podra intuir, que debido la multiplicidad de fuentes reales producidas, por las distintas actividades urbanas, tanto formales como informales, se encuentran dispersas en el mbito metropolitano de Chiclayo. En relacin a los valores de calidad de aire, que se podran encontrar en el entorno del Nuevo Hospital de Chiclayo Oeste, se conoce la presencia de fuentes fijas, de origen industrial, trfico vehicular de la Carretera Chiclayo - Pimental, as como la distribucin de contaminantes, que genera el viento proveniente del Sur de Chiclayo. En cuanto al ruido, se tienen como potenciales fuentes mviles al trfico vehicular, bsicamente conformado por taxis, moto taxis, vehculos de carga y vehculos privados en menor proporcin; y como potenciales fuentes fijas, las industrias que se encuentran asentadas en los alrededores del rea, donde se desarrollar el proyecto. Teniendo como base estos estudios, realizados por DIGESA, se procedi a la toma de muestras, para determinar la calidad de aire y ruido, situado en el rea del proyecto.
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Para el muestreo de Calidad de Aire, se tom como base el Protocolo de Monitoreo de la Calidad del Aire y Gestin de los Datos, publicado por la Direccin General de Salud Ambiental DIGESA; estos parmetros de evaluacin se relacionan con lo establecido en los Estndares Nacionales de Calidad de Aire y los Estndares de Calidad de Aire para Plomo. El manejo de muestras y equipos, utilizados en el monitoreo, se indica en la siguiente tabla:
Tabla 07. 07. Parmetros de Evaluacin y Mtodo de Muestreo Parmetros Partculas en Suspensin menores a 2.5 Micrones (PM2.5) Partculas en Suspensin Menores a 10 Micrones (PM10) Partculas Totales en Suspensin ( PTS ) Dixido de Azufre (SO2) Mtodo Muestreo Equipos
Coleccin de muestras en filtros de fibra de vidrio expuestas por 24 horas
Muestreador Ambient Sampler Flujo de 16.67 l/m
Muestreador Hi - Vol Marca Pelmor EIJ Solucin Pararosanilina expuesta en 24 horas. Solucin con Arsnico de Sodio, expuesta en 01 hora Solucin de cido Parasulfamino Benzoico, expuesta en 08 horas.
Coleccin en Filtros de Fibra de Celulosa
Oxido Nitroso (NOx)
Tren de Muestreo Dinmico
Monxido de Carbono (CO)

Para esto se establecieron los puntos de monitoreo siguientes, considerando adems los parmetros meteorolgicos precisados en el item 3.1.4:
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Tabla 08. 08. Ubicacin de las estaciones de Muestreo Calidad de Aire Estacin de Monitoreo Descripcin de la Estacin de Monitoreo Barlovento del rea del nuevo hospital a 15 m. de la carretera Chiclayo Pimentel. Sotavento del rea del nuevo hospital a 150 m. de la carretera Chiclayo Pimentel. Ubicacin COORDENADAS UTM Altitud Norte Este m.s.n.m. 9 249 543 623 855 28
E-1
E-2
9 249 633
623 740
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Los anlisis de las muestras colectadas fueron realizadas en el laboratorio de Environmental Quality Analitical Services S.A., siguiendo procedimientos estandarizados y establecidos en el texto Methods for Chemical Analysis of Water and Wastes EPA; en la siguiente tabla se indican los mtodos de anlisis para cada parmetro:
Tabla 09. 09. Mtodos de Anlisis de Laboratorio Parmetros Partculas en Suspensin menores a 2.5 Micrones (PM2.5) Partculas en Suspensin (PM10) Partculas Totales en Suspensin ( PTS ) Gases Dixido de Azufre (SO2) Oxido Nitroso (NOx) Monxido de Carbono (CO)
Mtodo de Anlisis
EPA V47-N 234, Ap.5 Gravimtrico
Espectrofotomtrico Ultra Violeta Infrarrojo No Disperso
Los informes de laboratorio, con los resultados de los anlisis, as como el registro de las condiciones meteorolgicas y la rosa de viento, se adjuntan en el anexo 02 Resultados de laboratorio.
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Los estndares de referencia a emplearse sern los establecidos en los Estndares Nacionales de Calidad de Aire, aprobado mediante D.S. N 074-2001-PCM, los cuales se muestran en la siguiente tabla:
Tabla 10. 10. Estndares Nacionales de Calidad de Aire Niveles de Concentracin Mxima Valor Formato ug./m3 No Exceder ms 3 150 veces/ao 65* 30 000 365 200 No Exceder ms 1 vez/ao No Exceder ms 1 vez/ao No Exceder ms 24 veces/ao
Parmetros
Periodo
Partculas PM10 Partculas PM2.5 Monxido de Carbono (CO) Dixido de Azufre (SO2) Dixido de Nitrgeno (NO2)
* Valores referenciales. Fuente: Elaboracin propia.
24 horas 24 horas 1 horas 24 horas 1 horas
Los resultados, obtenidos en la evaluacin de la calidad del aire, en la zona del proyecto, permite establecer las condiciones del aire antes de la construccin del nuevo Hospital Chiclayo Oeste, y estos son comparados en la siguiente tabla:
Tabla Tabla 11. 11. Calidad del Aire Ambiental Nuevo Hospital Chiclayo Oeste expresado en ug/m3 Parmetros PTS PM10 PM2.5 NO2 SO2 CO Estacin de monitoreo E-1 240 67 47 92 78 3 500 E-2 270 130 60 112 60 3 200 Estndar de calidad 260** 150* 65* 200* 365* 30 000*
* D.S. 074-2001 PCM, Estndares Nacionales de Calidad Ambiental de Aire - ECA. **Estndar US EPA por 24 horas.
La calidad del aire, en el rea evaluada, se encuentra influenciada por fuentes mviles, representadas por el parque automotor que circula por la carretera Chiclayo Pimentel.
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La calidad del aire en el rea evaluada, est influenciada por el trnsito vehicular (Chiclayo Pimentel), las emisiones de gases por chimenea de la Planta de Purina, (observadas durante el monitoreo), y la dispersin del material particulado del suelo, ocasionado por accin elica. De acuerdo a los resultados, las concentraciones de las partculas en suspensin Pm10, Pm2.5 y NO2, en la estacin de Sotavento, son mayores a las obtenidas en Barlovento, lo cual se debe a la dispersin del material particulado por accin del viento, que durante el monitoreo tuvo direcciones variadas; asmismo, estos valores se encuentran muy cercanas al nivel mximo del lineamiento de control, a diferencia de los valores obtenidos para SO2 y CO. Para la realizacin del anlisis de calidad de ruido en el rea del proyecto, se procedi a ubicar los puntos a muestrear, los cuales estn relacionadas principalmente a las fuentes generadoras, tales como el flujo vehicular en la carretera Chiclayo Pimentel y las operaciones de la Planta Purina.
Tabla 12. 12. Ubicacin de las estaciones de monitoreo Ubicacin UTM Estacin Descripcin Norte R0 R1 R2 R3 R4 A 75 m. al Oeste de la carretera Chiclayo Pimentel A 30 m. al Oeste de la carretera Chiclayo Pimentel A 80 m. al Oeste de la carretera Chiclayo Pimentel, paralela al muro lateral izquierdo de la Fbrica Purina A 70 m. al Oeste de la carretera Chiclayo Pimentel, y 50 m. del canal El Arenal 150 m. al Oeste de la carretera Chiclayo Pimentel y 110 m. de la Fbrica Purina 9 249 632 9 249 591 9 249 729 9 249 547 9 249 627 Este 623 802 623 840 623 802 623 804 623 719
Los valores registrados fueron contratados con los Lmites establecidos en los Estndares Nacionales de Calidad Ambiental para Ruido, aprobado mediante Decreto Supremo N 085 -2003 PCM, considerndose los valores para zona residencial y comercial.
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Tabla 13. Valores lmite para el monitoreo de la calidad de ruido ambiental Zonas de aplicacin Residencial Comercial
Fuente: D.S N 085-2003-PCM
Horario diurno ECA LAeqT 60 70
Horario nocturno ECA LAeqT 50 60
Las principales fuentes de ruido en el rea evaluada, son el trnsito vehicular, las operaciones de la Fbrica Purina y actividades propias de la zona urbana, principalmente. En la siguiente tabla, se podrn apreciar los valores promedios de los niveles de ruido registrados, expresados en Nivel de Presin Sonora Continuo con Ponderacin A (LAeqT).
Tabla 14. 14. Registro Promedios de los Niveles de Ruido Expresados en LeqA Cdigo R-0 R-1 R-2 R-3 R-4 70 65 57 66 64 Mediciones Diurnas Promedio Mximo 83 73 72 73 77 Mnimo 60 53 25 59 58 Mediciones Nocturnas Promedio 58 57 66 59 60 Mximo 66 68 75 68 77 Mnimo 53 52 52 52 54
Los niveles promedio de ruido, registrados en las reas evaluadas, varan entre 57 a 70 LeqA, en horario diurno, y 57 66 LeqA, en horario nocturno. Los rangos de diferencia, entre los decibelios, de los valores mximos y mnimos de muestra intermitencia, como consecuencia de las inconstantes fuentes de emisin. Los valores promedios, alcanzados en el horario diurno y nocturno, exceden a los valores de la zona residencial en 5 a 10% dB, al valor establecido en los Estndares Nacionales de Calidad Ambiental para Ruido. Es concluyente decir que los valores mximos obtenidos indican la alta presencia de ruido, en el rea del proyecto, la que por su funcin a desempear, esta tendr que presentar medidas de mitigacin de dichas emisiones, como por ejemplo la utilizacin de barreras acsticas, alrededor del futuro hospital. 3.1.6 Recurso de agua superficial
El sistema fluvial de Lambayeque pertenece, casi en su totalidad, a la Vertiente Hidrogrfica del Pacfico, pero se caracteriza por mantener un rgimen irregular, con
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grandes crecientes, en los meses de verano (diciembre abril), y una disminucin de su caudal en el invierno, hasta casi desaparecer. Solo algunos ros desembocan en el mar, particularmente en el verano, y son ramales del ro Chancay (nacen del lugar denominado La Puntilla), los ros Lambayeque, (en dcadas pasadas con mucho caudal) y Reque (ramal principal), pertenecientes a la cuenca del Chamaya y el ro Zaa, perteneciente a la cuenca del ro Zaa. Los ros, que nacen en las serranas de Lambayeque, representan la vida para las poblaciones de la zona de costa. Estos ros, al descender hacia los llanos, forman los valles de Chancay Lambayeque (ro Chancay, formado en las alturas de Chota y Santa Cruz), el valle de La Leche (Ro La Leche, formado de las lagunas de Tembladera y Mishahuanga), Valle de Zaa (ro Zaa, formado en las serranas de Cajamarca), Valle de Motupe (Ro Motupe formado en las alturas de Yanahuanca y Cerro Minas) y el valle de Olmos (formado por el ro Cascajal). Otros ros, como el Caariaco y Atunyacu desembocan en el Huancabamba que a su vez es parte del sistema Maran. El ro ms importante es el Chancay Lambayeque, que da lugar al sistema Tinajones y a los ros Taymi, Lambayeque y Reque. Ver anexo 01: Plano Hidrolgico. La afluencia de agua de estos ros presenta variaciones importantes extremas. Por un lado puede haber muy poco agua, generando una sequa (aos 1976- 1977 por ejemplo), pero tambin pueden dar lugar a desbordes e inundaciones, cuando las lluvias son muy intensas, y no slo en casos del Fenmeno El Nio. Los ros se convierten tambin en un factor de riesgo muy importante, que merece una atencin permanente.
Tabla 15 15. Principales Caractersticas Hdricas de los Ros del Departamento de Lambayeque Ro Cascajal Olmos Motupe La Leche Chancay - Lambayeque * Zaa * rea Cuenca (Km2) 5 350.00 3 505.30 2 356.70 1 304.60 2 308.50 1 631.00 Longitud (Km.) 154.80 116.80 73.00 51.80 133.60 120.40 Masa Media Anual (mill. m3) 22.60 13.70 34.40 201.40 886.70 225.40 Modulo Escurrimient o (m3/seg.) 0.71 0.43 1.09 6.41 28.25 7.05
* Son los nicos con circulacin de agua en sus cauces en todo el ao. Fuente: Gobierno Regional de Lambayeque
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Los principales ros en conjunto presentan un escurrimiento promedio anual de 43.93 m3/seg., y una masa media anual de 1 697 millones de metros cbicos. El potencial hdrico subterrneo se estima en 1 600 millones de metros cbicos, entre los valles Chancay (578 000 000 m3), La Leche (685 000 000 m3) y Olmos (350 000 000 m3), estimando una utilizacin actual de 10 %, para fines agropecuarios y consumo humano. El agua superficial que discurre en el rea de influencia del proyecto, est conformada por acequias y canales de regado, que distribuyen este recurso, a las diferentes parcelas agrcolas. La frecuencia de riego es aleatoria, debido al tipo de cultivo y la necesidad de consumo. El origen del agua procede de medios artificiales; esto debido a que en la zona se construyeron represas en la parte alta de la cuenca, para almacenar las aguas y llevarlas a travs de canales hechos en concreto, para poder regar los terrenos agrcolas del rea costera. La ciudad de Chiclayo se encuentra rodeada por tres acequias: Cos, Yortuque y Pulen, las cuales se encuentran en total estado de abandono y son utilizadas por personas inescrupulosas que arrojan desperdicios y descargan efluentes sobre sus aguas. El canal Pulen, al llegar a la compuerta localizada frente al aeropuerto de Chiclayo, se subdivide en dos ramales, uno denominado Canal El Cerro, con direccin al centro de Chiclayo, canal que parcialmente recorre la Av. Garcilaso de la Vega, y el canal El Arenal, que se desplaza hacia el Oeste y que recorre la zona Sur del emplazamiento del Hospital a 35 metros de ste. De acuerdo a los resultados de calidad de agua, realizados por la Universidad Pedro Ruiz Gallo, entre los aos 2004 y 2005, indican que la contaminacin del agua podra estar influenciada por los vertimientos de aguas residuales domsticas a los canales y acequias.
Tabla 16. 16. Anlisis de aguaagua-Acequia Pulen Fecha de Muestreos Parmetros
20/05/04 21/07/04 22-23/ 09/04 17/12/04 24/01/05
Ley General de Aguas Clase III >5<9 0, 1 15 0, 5
PH Pb (ppm) DBO5(mg/lt) Aceites y grasas(mg/lt)
7, 40 0, 02 45 0, 20
7, 40 0, 02 11 0, 23
7, 47 0, 075 45 0, 16
7, 20 0 40, 4 0, 010
7, 20 0. 05 45 0, 010
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Coliformes fecales/100ml
> 2000
> 2000
> 3000
> 200
> 300
1000
Fuente: Influencia de la actividad antropognica en la calidad Fisicoqumica-Biolgica de las aguas de las acequias Cois, Yortuque y Pulen. Su impacto en el ambiente de la Ciudad de Chiclayo-Trabajo de Investigacin UPRG Ing. Msc. Blanca Margarita Romero Guzmn.
3.1.7
Recurso de agua subterrnea
Segn el inventario de fuentes de agua, elaborado por el Instituto Nacional de Recursos Naturales INRENA, actualmente se extrae de la napa una masa de agua de 93171,034.60 m3 (93.17 MMC), mayormente explotada mediante pozos de tipo tubular (82860,957.40 m3), y utilizada para la agricultura (70812,099.30 m3 ). Las inspecciones preliminares de campo indican una napa aproximada entre 1m y 1.80m, con episodios de Nio; no obstante constituyen episodios extraordinarios, que potencialmente podran desarrollar un escenario crtico, dependiendo de la intensidad de este fenmeno, podra la napa elevarse a 1.50 m. y afectar la infraestructura hospitalaria. 3.2 3.2.1 AMBIENTE BIOLGICO Ecorregiones y Hbitats Hbitats
En 1941, en la Tercera Asamblea General del Instituto Panamericano de Geografa e Historia, el Sr. Javier Pulgar Vidal, defini las ocho regiones naturales del Per, de las cuales el Departamento de Lambayeque, presenta las siguientes: Zona del litoral Comprende las 200 millas marinas y la zona inmediatamente adyacente al mar. En este espacio se desarrolla la pesca, mayormente artesanal. La recoleccin de mariscos, el procesamiento de especies marinas, la construccin de embarcaciones, el comercio de especies hidrobiolgicas. Constituye un creciente espacio de recreacin, de actividades deportivas y de residencia de familias. Aqu se encuentran asentadas las poblaciones de San Jos, Pimentel, Santa Rosa, Puerto Eten y Lagunas. El mar y su litoral son un gran atractivo turstico y una fuente productiva muy importante que pueden ser potenciados significativamente. Lo notable de esta zona es la ausencia de lluvias en todo el ao, lo que determina sus caractersticas bsicas y su natural dependencia de las aguas de irrigacin superficiales o subterrneas. Chala o costa Comprende desde los 50 hasta los 500 msnm. Lo ms significativo de esta zona es la presencia de los ms importantes centros poblados, incluyendo las capitales
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provinciales y distritales. Las ciudades se han convertido en los espacios productivos, comerciales, sociales, culturales ms significativos de la Regin Lambayeque. En sus reas colindantes se produce arroz, caa de azcar, hortalizas, maz y menestras. Vastas extensiones estn cubiertas de plantaciones naturales de algarrobo, zapotes, faiques en franco proceso de deterioro, por la tala indiscriminada y la venta ilegal de lea y carbn. En esta zona tambin se encuentran los principales sitios arqueolgicos. Yunga o quebrada martima Se eleva de 500 a 2300 msnm.. Es una zona muy accidentada, de valles muy estrechos y que llega hasta la base de los contrafuertes andinos. En esta zona se encuentran ciudades como Chongoyape, Nueva Arica, Chchope, Salas, Oyotn. Es una zona muy vulnerable por las lluvias estacionales y los consiguientes huaycos o destruccin de carreteras. Es una zona bastante productiva en frutales diversos, caf, maz., especies maderables casi extinguidas en la actualidad, su clima favorece hasta dos cosechas de arroz al ao. Es una zona con gran potencial dada la gran estabilidad de su clima, la diversidad de pisos o nichos ecolgicos, con que cuenta, y que podra dar vida a proyectos de diversificacin productiva y de regeneracin de bosques de especies nativas como el guayacn, el palo santo. Un aspecto importante es la existencia de una variada fauna como el oso de anteojos, el venado, el puma y diversidad de aves que bien puede alentar programas de reservas naturales como el que se est promoviendo en la Comunidad Campesina de Chongoyape y antes en Olmos. Quechua Comprende entre los 2300 a 3500 msnm. Enclavados en esta zona encontramos, estrictamente hablando, slo al pueblo de Inkawasi (aprox. A 3000 m.) ya que Caaris se encuentra a slo 2100 m.). Esto se explica porque a la altura de Lambayeque, la cordillera de los Andes pierde altitud. En estos espacios se produce papa, oca, ollucos, habas y tiene importancia la pequea ganadera de ovinos y vacunos. Los aunqunidos han desaparecido totalmente del rea y se considera que pudiera favorecerse un redoblamiento. Jalca Es una zona comprendida entre los 3500 a 4000 msnm. En esta altitud no contamos con ningn centro poblado, sino ms bien una poblacin muy dispersa, constituida por familias de pastores. Los picos ms altos de la cordillera son Choicopico y Shin Shin, llamado tambin Seal San Lorenzo con 4161 msnm. en los lmites de Inkawasi, Caaris con la Provincia de Cutervo. A estas alturas nos encontramos con las famosas lagunas de Tembladera, visitadas por curanderos de varios lugares del norte, para
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realizar florecimientos y recolectar hierbas diversas. En estas zonas se puede promover un turismo mstico de mayores proporciones y, en los pajonales, se puede introducir perfectamente auqunidos. En esta zona tambin se han detectado importantes yacimientos mineros como Caariaco, Jehuamarca y otros, cuya explotacin amenazara el medio ambiente de esta zona. Rupa rupa o selva alta A esta zona geogrfica pertenece una pequea fraccin del territorio departamental y se presenta en la parte ms oriental y baja del actual distrito de Caaris, en la cual exista importantes relictos de bosques que han sido talados, para abrir reas de cultivo, en donde se han asentado poblaciones provenientes de las provincias de Cajamarca. Son reas propicias para la produccin de frutales, caf y para establecer reas protegidas, de flora y fauna, en peligro de extincin. De acuerdo con el mapa ecolgico del Per (ONERN), se ha identificado la siguiente zona de vida: Desierto desecado - Premontano Tropical (dd-PT), el cual se caracteriza por presentar un clima de tipo muy seco y semiclido, con escasas precipitaciones anuales de 25 mm., y una temperatura promedia de 22,5C, adems de depresiones y dunas con vegetacin herbcea estacional. Esta Zona es pobre, desde el punto de vista de sus recursos edficos y vegetales aprovechables, debido a la escasez de precipitacin pluvial y/o recursos de agua; estas caractersticas corresponden a la Provincia de Chiclayo. Ver anexo 01: Plano Ecolgico. reas Naturales Protegidas Son reservas de tierras, para la conservacin de la naturaleza, en regiones donde los valores naturales o culturales son particularmente importantes (desde el punto de vista econmico-social y/o cientfico-biolgico), por lo que, desde la dcada del 40, se han establecido reas protegidas, las mismas que en conjunto forman el sistema peruano de reas naturales protegidas por el Estado. Ver anexo 01: Plano de reas Naturales Protegidas. Dentro del Departamento de Lambayeque, se pueden encontrar cuatro reas Naturales Protegidas, que son las siguientes: Reserva Forestal Laquipampa, ubicada en el distrito de Incahuasi, provincia de Ferreafe, con una extensin de 11,346.90 has, reconocida por Resolucin Directoral N00692-82-AG-DGFF.
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Reserva Forestal de Racal, ubicada en el distrito de Olmos, provincia de Lambayeque, abarcando 6,432.84 has y 8,400 m2 de terrenos eriazos, reconocida mediante Resolucin Directoral N410-85-AG/DR-III-Lambayeque.
Reserva Forestal Montes de la Virgen, ubicada en el distrito y provincia de Lambayeque, cuya extensin es de 75 Hs, reconocida por Resolucin Directoral N 053-89-AG-DGFF. Reserva Forestal de Batangrande o Bosques de Poma, ubicada en el distrito de Ptipo, Provincia de Ferreafe, con una extensin de 13,400 has, recocida por Decreto Supremo N 031-91-ED.
3.2.2
Flora Terrestre
El rea de influencia del proyecto posee usos agrcolas, basados en cultivos de pan llevar, y de un bajo nivel agroindustrial; sin embargo es posible apreciar aun diversidad botnica taxonmica, reflejndose en la presencia de plantas caractersticas de suelos hmedos, con napas freticas relativamente superficiales, en su mayor parte grama salada. Asimismo, debido a la presencia de los canales de regado, es fcil apreciar en sus alrededores flora del tipo monte ribereo, esto debido al aporte constante de agua que circula por los canales. Dentro de las principales especies de flora caractersticas de la parte baja de la cuenca del Rio Chancay Lambayeque y donde se encuentra la ciudad de Chiclayo tenemos: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Prosopis chilensi: Algarrobo. Capparis angulata: Zapote. Capparis ovalifolia: Bichayo. Cryptocarpus piriformes: Chope. Vallesia dichotoma: Concuno. Salix humboltdtiana: Sauce. Muntingia calaburo: Pasallo.. Tessaria itegrifolia: Pajaro Bobo. Baccharis salicifolia: Chilco. Mimosa pigra: Ua de Gato. Gynerium saggittatum: Caa Brava. Arundo donax: Carrizo. Phragmitis communis: Carricillo. Typha angustifolia: Tifa o Hinea.
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3.2.3
Fauna Terrestre
a. Aves de la Ciudad Se pueden apreciar: gorriones, tordos, cucaracheros, rabiblancas, cucules, picaflores, aguiluchos, cerncalos, halcones, loros, son todas aves posibles de hallar en reas urbanas, especialmente en los parques y jardines. b. Mamferos
En el rea urbana se indica la presencia de mamferos pequeos conformados por roedores como ratas Rattus sp. y ratones (p.e familias Cricetidae y Muridae). c. Reptiles y anfibios
Existe escasa informacin publicada sobre la fauna de reptiles y anfibios en la zona; sin embargo, es comn apreciar en los rboles de algarrobo iguanas, conocidas por lo lugareos como Pacazos; se desconoce la abundancia de sus poblaciones, debido a que estas especies son las menos evaluadas en comparacin a los aves y mamferos. 3.2.4 Recursos Hidrobiolgicos
El mar y los ros son las dos fuentes importantes de recursos hidrobiolgicos, que se presentan en Lambayeque, desde tiempos muy remotos. La caballa es el smbolo representativo del mar y el life, lo es de los ros. El litoral martimo lambayecano es rico en nutrientes (fauna y flora) que dan lugar a una variedad de recursos hidrobiolgicos (ms de 100 especies identificadas), que no son explotados adecuadamente. Dentro de los recursos hidrobiolgicos presentes en el mar, podemos mencionar peces como la sardina, el jurel, la lisa, la cabrilla, la caballa, moluscos, como el pulpo, y el muy muy, crustceos, como el cangrejo, entre otras especies. Entre los peces de agua dulce, se encuentran el camarn de ro, el bagre, la tilapia. Tambin es importante sealar la actividad de recoleccin de productos marinos, como conchas y crustceo,s lo que permite que familias de las caletas y pueblos cercanos al litoral complementen su dieta y, en otros casos, otras familias obtengan ingresos complementarios, en pocas de recoleccin. Sin embargo, la explotacin indiscriminada de estos bancos puede terminar con esta actividad si, adems, el estado no promueve acciones de defensa y promocin productiva de este valioso recurso.
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Visto de manera global, pensamos que, si bien el mar lambayecano es muy rico en especies hidrobiolgicas, tambin hay que considerar que su produccin es bastante variable en el tiempo y que, a un buen ao o temporada, le puede suceder una mala temporada. Esta mala temporada est determinada bsicamente por la incidencia del Fenmeno El Nio, que al calentar las aguas continentales, aleja los nutrientes y debilita la cadena alimenticia, alejando la pesca y creando una situacin crtica a los pescadores. A ello tambin contribuye la falta de infraestructura portuaria, que no permite explotar el enorme potencial existente, dando lugar a que extracciones significativas, realizadas en nuestro litoral, van a desembarcarse en puertos vecinos. Se trata, entonces de plantearse actividades de maricultura y acuicultura, que permitan estabilizar la produccin de especies hidrobiolgicas, tanto en el mar y el litoral, como en los lechos de ros y lagunas. Hay, en este sentido, pequeas experiencias de sembrado de truchas, en la parte alta del ro La Leche y de siembra de caracoles en la Comunidad Campesina de Laquipampa, que han dado resultados positivos. 3.3 3.3.1 AMBIENTE SOCIAL, ECONMICO Y CULTURAL Ambiente Social Social
Chiclayo es una ciudad comercial muy importante del norte de nuestro pas. Esta actividad la convierte, en una zona de confluencia de transacciones de agentes, provenientes de las tres zonas naturales: costa (Piura, Lambayeque, Trujillo) sierra y selva (Amazonas, San Martn y Cajamarca), va la Panamericana norte. Tiene su mxima expresin en el movimiento comercial del mercado de Moshoqueque. La dinmica de esta zona determina un gran incremento del comercio ambulatorio, asimismo, la creacin de establecimientos comerciales formales e informales. Chiclayo es una ciudad, que avanza hacia la modernidad. Se observa un constante movimiento migratorio, hacindose necesario ampliar la cobertura del servicio, especialmente en el sector salud. La agricultura en la regin Lambayeque, es una actividad econmica que se ha desarrollado histricamente en base a la siembra de tres cultivos (arroz, maz amarillo y caa de azcar), los que han absorbido conjuntamente, en algunas campaas, siembras por ms de 100 mil hectreas (aos 2000/2001). Sin embargo, el desenvolvimiento del agro actual no es eficiente, dado que no se explotan potencialmente sus recursos, primando la baja productividad de los cultivos, la atomizacin de la propiedad agrcola, la desorganizacin de los productores. Podemos, destacar algunos bolsones de modernidad en forma aislada.
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El turismo, es un servicio que se constituye como un sector de amplio potencial, para la generacin de recursos y dinamizacin de la economa departamental, dado que la zona cuenta con diversidad de recursos de gran valor histrico, que la ubican como un importante centro de atraccin, incluso a nivel internacional. Destacan reas de reserva natural (Batn Grande, Laquipampa, Racali y Chaparri); playas costeras, como la de Pimentel; restos arqueolgicos (Pirmides de Tcume, Seor de Sipn, Seor de Sicn; monumentos coloniales de Zaa); y los museos de Brunning, Tumbas de Sipn, Sicn y Tcume. a. Poblacin
Para el ao 2005, la poblacin de Chiclayo ascendi a 776 300 habitantes, tal como se aprecia en la siguiente tabla:
Tabla 17. 17. Poblacin y densidad poblacional
Superficie (km2) Regin Lambayeque Chiclayo
Fuente: INEI. 2005
Poblacin 2004 (en miles) 1 091,535 776,3 % 100,0 68,0
Densidad Poblacional (habitantes por km2) 72,7 125,0
% 100,0 39,6
15 696 6 211
La tasa de incremento intercensal en la Regin Lambayeque ha sido de 1,6% entre 1993 y 2005 y en la provincia de Chiclayo, se ha registrado un incremento de 1.5%, segn censo del INEI 2005. A nivel regional, Lambayeque cuenta con una poblacin general de 1091535 de habitantes, de los cuales 738 057, es decir el 67.6% residen en la provincia de Chiclayo. El mayor porcentaje de la poblacin, lo constituyen los habitantes entre 15 a 64 aos con 62.9%; le sigue el segmento de 0 a 14 aos con 30.9% y en un menor porcentaje de habitantes las personas mayores de 65 aos, representando el 6.2%. A nivel gnero, la poblacin femenina representa un mayor porcentaje tanto en la regin (50.7%), como en la provincia (51.2%), mientras que, la poblacin masculina esta representada por el (49.3%), en la regin y el (48.8%) en la provincia.
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Tabla 18. 18. Poblacin por gnero Poblacin Masculina Femenina Total
Fuente: INEI 2005
Regin 537 632 553 903 1091535
% 49.3 50.7 100.0
Provincia 360 243 377 814 738057
% 48.8 51.2 100.0
La poblacin del distrito de Pimentel, en un 85.99% se ubica dentro del rea urbana, mientras que el 14.01% de la poblacin habita en rea rural.
Tabla 19. 19. Poblacin del Distrito de Pimentel Poblacin rea Urbana rea Rural Total
Fuente: INEI Censos 2005
Casas Casas 25,471 4,151 29,622
% 85.99 14.01 100.0
La mayora de los pobladores del rea urbana colindante al Nuevo Hospital Chiclayo Oeste residen en los predios, ubicados a ambos Pimentel. lados de la carretera Chiclayo-
La poblacin aledaa urbana la componen los pobladores de la Asociacin AVIENTELVista Hermosa y los habitantes de la Urbanizacin La Plata, distribuidos en 253 viviendas.
Tabla 20. Poblacin del Distrito de Pimentel Viviendas AVIENTEL-Vista Hermosa Urbanizacin La Plata Total
Fuente: INEI Censos 2005
Casas Casas 160 93 253
% 63.24 36.76 100.0
Estos centros poblados cuentan con servicios bsicos de agua, luz y desage en un 70%, no se ha logrado dar cobertura de estos servicios a un grupo de viviendas, por no encontrarse estas debidamente saneadas fsica y legalmente. Existe un grupo de pobladores de Vista Hermosa que se encuentra en litigio, por derecho de propiedad de los terrenos que habitan, desde hace ms de 25 aos. Ambas comunidades carecen de pistas debidamente asfaltadas.
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b.
Vivienda
Las viviendas de Pimentel tienen caractersticas propias, la ubicacin costera contribuye a la predominancia de ciertos materiales constructivos con mayor preponderancia, como lo vemos en los siguientes cuadros. Pimentel cuenta con el 94.07% de viviendas tipo casa independiente, seguido de un mnimo 3.08 % de viviendas en edificio y un 2.43% son viviendas improvisadas.
Tabla 21. 21. Tipos de Vivienda del Distrito de Pimentel Categoras Casa Independiente Departamento en edificio Vivienda en quinta Casa Vecindad Vivienda improvisada No destinado Otro Total Casos 8,529 279 5 1 220 1 32 9,067 % 94.07 3.08 0.06 0.01 2.43 0.01 0.35 100.00
Fuente: Censo Nacional de Poblacin y Vivienda. INEI, 2005.
Respecto a la tenencia de la vivienda, notamos que el 49.46% tiene formalizada la propiedad de su vivienda, esto sumado a los propietarios por invasin, que agregan un 23.07%, mientras que el 13.08% habita en vivienda alquilada.
Tabla 22. 22. Tenencia de la vivienda de Distrito Pimentel Categoras Alquilada Propia, pagndola a plazos Propia totalmente pagada Propia por invasin Cedida por el Centro de trabajo Cedida por otro hogar o institucin Otro Total Casos 876 526 3,325 1,551 39 350 55 9,067 % 13.03 7.83 49.46 23.07 0.58 5.21 0.82 100.00
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c.
Servicios bsicos
Sistema de Agua potable La empresa encargada de brindar el servicio de agua potable y alcantarillado se llama Entidad Prestadora de Servicios de Saneamiento de Lambayeque S.A.- EPSEL. Es una empresa de derecho privado, que se rige por sus estatutos, ley General de Servicios de Saneamiento N 26338, Ley de la Actividad Empresarial del Estado N 24948, Ley General de Sociedades N 26887. Esta entidad cuenta con 16 compuertas que descargan sus aguas a un canal lateral, conduciendo las arenas al ro Reque; posteriormente se ubica el repartidor Desagadero, esta estructura da origen al canal Taymi principal va de distribucin de agua en el valle, aqu tambin nace el canal Ptapo y el ro Lambayeque afluentes de las lagunas Bor, conduciendo sus aguas en una longitud de 40 km. pasando por las tomas Tabernas, Calupe hasta llegar a la toma Santeo la misma que a su vez se divide en dos corrientes hdricas una de ellas contina siendo el ro Lambayeque hasta llegar al Partidor Chscope y el otro ramal es el canal Santeo, en el mismo curso aguas abajo se llega a la toma Bola de Oro, estructura principal de captacin donde se realiza el reparto de agua para uso poblacional, industrial y agrcola. A travs de la estacin de aforo Bola de Oro, el agua es conducida a las lagunas Bor I y Bor II, recorriendo una longitud total de 5,255 m.l. de los cuales 1621 m. representan el canal alimentador, iniciando su recorrido en la toma de reparto Bola de Oro siendo el caudal promedio de conduccin de 1400 l/s El agua cruda llega a las lagunas Bor por el canal Las Mercedes, las mismas que actan como pre-sedimentadores y como embalses de regulacin en pocas de emergencia o estiaje. La laguna Bor I tiene una capacidad de almacenamiento de 500,000 m3/s., un espejo de agua de 19 hectreas, periodo de retencin de 8 das y cota de operacin promedio de 49.30 metros sobre el nivel del Mar. La laguna Bor II cuenta con una capacidad de almacenamiento de 1500,000 m3/s., un espejo de agua de 57 hectreas, periodo de retencin de 23 das, y cota de operacin promedio de 49.30 m.s.n.m. La cobertura de agua potable para la poblacin de Chiclayo ascendi a 67% para el ao 2006 segn datos de la empresa EPSEL S.A.
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En lo referente al servicio bsico del agua el 56.17% de la poblacin se beneficia con este servicio , conectados a la red pblica dentro de la vivienda, seguido de un considerable 30.32%, que se abastece de piln de uso pblico.
Tabla 23. 23. Abastecimiento de agua de Distrito Pimentel Categoras Red pblica dentro de la vivienda Red pblica fuera de la vivienda, pero dentro del edificio Piln de uso pblico Camin cisterna u otro similar Pozo Otro Total Casos 3,776 23 2,083 65 493 327 9,067 % 56.17 0.34 30.32 0.97 7.33 4.86 100.00
Sistema de Alcantarillado
La cobertura del alcantarillado, para la ciudad de Chiclayo, para el ao 2006 ascendi al 60 %; los desages son colectados hacia dos lagunas de oxidacin que se encuentran en las afueras de la ciudad, las cuales se describen a continuacin: Lagunas Pampa de Perros Estas unidades, que tratan los desages que son drenados por el Emisor Norte de la ciudad de Chiclayo, consisten de un conjunto de ocho lagunas de estabilizacin agrupadas en dos bateras, ubicadas en el kilmetro 5 de la carretera Chiclayo San Jos, para una capacidad de tratamiento de 17,000 metros cbicos por da correspondiendo a 196.7 litros por segundo. Lagunas San Jos El terreno de las lagunas de estabilizacin de San Jos, se encuentra ubicado en el Km. 6 de la carretera Chiclayo-San Jos a 500 metros de Ciudad de Dios, el complejo es concebido como unidad compacta para el tratamiento de las aguas residuales drenadas por lo colectores Norte, Sur Norte de la ciudad de Chiclayo para una capacidad de 76,850 metros cbicos al da, correspondiendo 890 litros por segundo.
Respecto a las redes de desage, el 51.67%, de las viviendas, cuenta con conexin a la red pblica, frente a un 28.13%, que resuelven esta necesidad, mediante letrinas o pozo ciego y el 13.91%, no cuenta con ningn sistema.
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Tabla 24. 24. Redes de desage de Distrito Pimentel Categoras Red pblica dentro de la vivienda Red pblica fuera de la vivienda, pero dentro del edificio Pozo sptico Pozo ciego o negro / letrina Ro, acequia, canal No tiene Total Casos 3,473 9 398 1,891 16 935 9,067 % 51.67 0.13 5.92 28.13 0.24 13.91 100.00
Sistema de electricidad
Exactamente el 75.01% de las viviendas cuenta con fluido elctrico, mientras que el 15.16% hace uso de lamparines a kerosene y un 7.77% se abastece de velas.
Tabla Tabla 25. 25. Redes de desage de Distrito Pimentel Categoras Electricidad Kerosene (mechero/lamparn) Petrleo / gas (lmpara) Vela Generador Otro No tiene Total Casos 5,042 1,019 9 522 22 88 20 9,067 % 75.01 15.16 0.13 7.77 0.33 1.31 0.30 100.00
Fuente: Censo Nacional de Poblacin y Vivienda. INEI, 2005
d.
Educacin
El mayor porcentaje de nivel educativo est representado por el 22.6% de personas, que han culminado la educacin secundaria, en la provincia de Chiclayo, frente al 20.1% de la regin Lambayeque; en el nivel primaria concluido, el porcentaje de la regin es de 21.2% y en la provincia el 18.4%. El porcentaje de los que han tenido acceso a la educacin superior universitaria es de 7.6% en la regin, en tanto que en la provincia alcanza el 9.5%. El porcentaje de los que no cuentan con nivel educativo, es de 11.4% en la regin y del 9.4% en la provincia.
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Tabla 26. 26. Nivel de estudios alcanzado Poblacin Sin nivel Educacin Inicial Educacin primaria incompleta Educacin primaria completa Educacin secundaria incompleta Educacin secundaria completa Educacin superior incompleta Educacin completa Educacin incompleta superior superior no no universitaria universitaria universitaria Regin
117,041 30,059 218,252 138,252 153,411 206,633 26,508 61,967 30,989 47,175 1 030, 030,287
%
11.4 2.9 21.2 13.4 14.9 20.1 2.6 6.0 3.0 4.6 100.0
Provincia
65,804 18,878 128,817 85,946 107,277 158,063 19,797 48,594 25,931 40,352 699, 699,459
%
9.4 2.7 18.4 12.3 15.3 22.6 2.8 7.0 3.7 5.8 100.0
Educacin superior universitaria completa

Total Total
Fuente: INEI, 2005.
Respecto a la poblacin que no sabe leer, ni escribir, esta se encuentra en mayor porcentaje en el rea rural, siendo ms alto en la regin (17.0%) que en la provincia (14.4%); en el rea urbana se tiene que el 5.0% de la regin y el 4.8% de la provincia no saben leer ni escribir. Con respecto al ausentismo escolar, se tiene la siguiente tabla:
Tabla 27. 27. Porcentaje de ausentismo escolar Poblacin
Si asiste No asiste Total
Fuente: INEI, 2005.
Regin
351058 679229 1030287
%
34.1 65.9 100.0
Provincia
238178 461281 699459
%
34.1 65.9 100.0
La tasa de analfabetismo en la regin Lambayeque es de 5.1, mientras que en la provincia de Chiclayo es inferior, siendo representada por el 3.9. Tambin el porcentaje de poblacin, con nivel de primaria completa o inferior, en la regin es de 24.2% y en la provincia llega a 20.4% en pobladores mayores de 15 aos.
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e.
Salud
El sistema de prestacin de salud a nivel de Lambayeque, se realiza a travs de la DIRESA (Direccin Regional de Salud de Lambayeque), y esta a su vez se subdivide en redes de salud. El proyecto de la construccin del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, estara comprendida en la denominada Red de Servicios de Salud Chiclayo. La Red Chiclayo est conformada por 20 distritos, con 71 establecimiento entre MINSA, EsSalud, FFAA y Policiales, y establecimientos privados. La Red tiene su sede en la ciudad de Chiclayo. Actualmente la distribucin de establecimiento de salud en la regin Lambayeque esta conformada por 66 Centros de Salud, Puestos de salud 116 y 13 hospitales. La poblacin asignada a esta red de salud ascendi a 761 498 habitantes, para atender este nmero de poblacin, en el 2002, fueron asignados 9.9 profesionales en medicina general, 5.38 obstetras, 7.88 enfermeros. 1.8 odontlogos por cada cien mil habitantes, evidencindose la falta de profesionales de salud por especialidad, tal como se aprecia en la siguiente tabla.
Tabla 28. Personal existente en Red de Salud Chiclayo (2002)
PERSONAL POR 100,000 HABITANTES
Red Establecimient imient Establec os de Salud
Poblacin por Redes General Pediatra
MEDICOS
Obstetras Enfermera Odontlogos Ginecobs tetra Cirujano Internista Otras Especialidades
Red Chiclayo
761,498
9.19
5.38
7.88
1.84
Fuente: DIRESA - Lambayeque.
e.
Morbilidad
En la regin Lambayeque, las causas de morbilidad que se presentan con mayor frecuencia, son las infecciones respiratorias agudas en un 41.88 %, seguida por enfermedades infecciosas y parasitarias en un 14.81%, y las enfermedades en el sistema digestivo en un 9.83%.
Tabla 29. Causas de morbilidad N Dpto. Lambayeque 2000 N Atenciones % Tasa por 1000
166.4 58.8
1 2
Infecciones Respiratorias Agudas Ciertas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias
179466 63460
41.88 14.81
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3 4 5 6 7 8 9 10
Enfermedades del Sistema Digestivo Enfermedades del Sistema Genito Urinario Enfermedades de la Piel y del Tejido Subcutneo Traumatismos y Envenenamiento Enfermedades del Ojo y sus Anexos Enfermedades del Sistema Osteomuscular Enfermedades Endocrinas Nutricionales y Metablicas Otros Signos y Hallazgos no Clasificados
42128 35917 24134 15846 12312 11303 10344 33578 428488
9.83 8.38 5.63 3.70 2.87 2.64 2.41 7.84 100.00
39.1 33.3 22.4 14.7 11.4 10.5 9.6 31.1 397.3
TOTAL DE CAUSAS CAUSAS DE MORBILIDAD

Fuente: DIRESA - Lambayeque.
e.
ndice de Desarrollo Humano
El ndice de Desarrollo Humano (IDH) 2000 (PNUD 2002), que integra indicadores de esperanza de vida al nacer, logros educativos y crecimiento de la actividad productiva, muestra para Lambayeque una mejora entre 1991 y el 2000, con tendencia a continuar esta mejora.
Tabla 30. 30. ndice de Desarrollo Humano
2000 2003 Pas 69.7 86.0 501.0 0.630 Regin 71.6 84.3 405.9 0.616
Actividades
Pas Esperanza de vida al nacer (aos) Logro educativo Ingreso Mensual per. capita (soles 1995) ndice de Desarrollo Humano 68.8 85.4 352.93 0.620 Regin 69.3 84.7 343.20 0.625
Fuente: PNUD, Informe de Desarrollo Humano Per 2005 Equipo Tcnico de Planificacin Regin Lambayeque-2005
Segn el Informe sobre Desarrollo Humano en el Per 2002 del programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), algunas de las caractersticas de la poblacin de la regin son : los jefes de hogar pobre tienen un promedio de 47 aos, son en su mayor parte hombres casados, con nivel de instruccin primaria y obreros del sector informal.
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Los hogares pobres tienen un promedio de 5.9 miembros y ms del 50% de los mismos tienen acceso a los servicios de agua y electricidad, aunque solo el 34% tienen acceso a desage. 3.3.2 Ambiente Econmico
Los Servicios ocupan el primer lugar en las actividades econmicas de la regin, con el 34.6%, en segundo lugar se encuentra el comercio, con 23.8%, en un constante crecimiento, seguido viene la actividad manufacturera con 17.9% y con 16.2% en el cuarto lugar, est la agricultura, en quinto lugar la actividad de la construccin con 5.6% y muy por debajo, la actividad pesquera con 1.2%, debido a que los puertos lambayecanos se encuentran inactivos, finalmente la minera con 0.7%.
Tabla 31. PBI Sectorial Estructura Porcentual 1995 Actividades
Pas Agricultura Pesca Minera Manufactura Construccin Comercio Servicios 13.1 1.3 8.4 22.3 8.5 14.5 31.9 Regin 11.9 1.6 0.8 17.9 7.5 22.5 37.8 Pas 9.0 0.5 6.5 14.8 4.9 23.9 40.4 Regin 16.2 1.2 0.7 17.9 5.6 23.8 34.6
2002
Total
100.0
100.0
100.0
100.0
Fuente: INEI.PBI - Regin Lambayeque Equipo Tcnico de Planificacin Regin Lambayeque-2005
Ya se ha sealado que el sector Servicios, ocupa el primer lugar en la economa regional, esta actividad se sustenta no solo en los servicios gubernamentales, sino tambin en las actividades de alquiler de viviendas. Otro soporte fuerte de la economa regional es el Comercio, que ocupa el segundo lugar. Las actividades ms importantes de este sector, son la comercializacin de productos, ventas de todo orden, tambin las que se desarrollan el los restaurantes y hoteles.
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Cuando nos referimos a la actividad de manufactura en tercer lugar, est representada, por la industria de bienes de consumo no duraderos, en lo que destacan la produccin de azcar, la actividad molinera (arroz), bebidas (cerveza), fideos, chocolates y enlatados (caf, limn, esprragos, pprika), los mismos productos, que permiten ser una regin exportadora. 3.3.3 Ambiente de Inters Humano
En el desarrollo del presente estudio se considera los ambientes de inters humano que se encuentran dentro del rea de influencia del proyecto, conforme a lo remitido en la lnea base del presente documento, para lo cual se adjuntar parte de la informacin y anexarn los planos correspondientes. Los ambientes de inters humanos son los restos arqueolgicos, histricos y centros culturales que se encuentran emplazados el rea de influencia del proyecto. 3.3.3.1 Arqueologa
El departamento de Lambayeque cuenta con una gran presencia de lugares arqueolgicos, entre los que destaca el complejo arqueolgico Huaca Rajada (Seor de Sipn), ubicado a 35 kilmetros de Chiclayo. Lugar donde se descubri en 1987 los restos intactos de un dignatario de la jerarqua mochica - sacerdote guerrero-. El importante descubrimiento slo se compara con el hallazgo de la tumba del faran egipcio Tutankamn, en 1922. La construccin est formada por una plataforma baja y dos pirmides de adobe. En el hallazgo se encontr que la tumba del dignatario estaba acompaada de restos de un guerrero, un sacerdote, dos mujeres, un nio, una llama y un guardin con los pies amputados. Adems de numerosas joyas de oro y plata. Actualmente, la tumba del Seor de Sipan, restaurada en 1988, puede visitarse en el Museo Bruning, donde se exhiben ms de 500 piezas de diversas culturas; una cmara blindada guarda centenares de objetos y, en el stano, una bien iluminada urna de vidrio, donde estn los restos del Seor de Sipn. El Complejo arqueolgico de Tcume o Valle de las Pirmides se caracteriza por sus 26 pirmides; entre las que se destacan: La Huaca del Pueblo, La Raya, El Sol y Las Estacas. Est ubicado a solo un kilmetro del pueblo de Tcume, comunidad que est muy involucrada con la conservacin de su patrimonio natural y cultural. Este complejo se remonta a 700 aos d.C.
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Santuario Histrico Bosque de Pmac, ubicado a 40 kilmetros de Chiclayo. En este bosque de flora variada se encontraron restos arqueolgicos de la cultura Sicn. Se han hallado 20 estructuras preincaicas, como: Huaca Las Ventanas, Huaca Luca, Huaca la Merced o Huaca Rodillona, entre otras. Complejo arqueolgico de Huaca Chotuna, ubicado a 12 kilmetros de Chiclayo. Conjunto de pirmides y recintos en un rea de aproximadamente 20 hectreas. Este complejo se identifica con la leyenda de Naylamp. A la margen izquierda de la carretera a Chiclayo - Pimentel, se encuentran ubicados restos Arqueolgicos identificados por el Instituto Nacional de Cultura, los cuales, mediante Resoluciones Directorales, fueron declarados Patrimonio Cultural de la Nacin. Los restos arqueolgicos y su ubicacin se encuentran precisados en la Tabla siguiente:
Tabla 32. 32. Restos Arqueolgicos en el Distrito de Pimentel Departamento de Lambayeque Restos Arqueolgicos Huaca 1 o Espartito, Sector la Garita Pimentel. Huaca 2, Sector la Garita, Pimentel Huaca 3, Sector la Garita, Pimentel Huaca 4, Sector la Garita, Pimentel Huaca 5, Sector la Garita, Pimentel Huaca 6, Sector la Garita, Pimentel Huaca 7, Sector la Garita, Pimentel Huaca San Juan Huaca Agujereada El Mdano 2 Huaca Blanca Montculos Las Rocas Distrito Pimentel Pimentel Pimentel Pimentel Pimentel Pimentel Pimentel Pimentel Pimentel Pimentel Pimentel Pimentel Provincia Chiclayo Chiclayo Chiclayo Chiclayo Chiclayo Chiclayo Chiclayo Chiclayo Chiclayo Chiclayo Chiclayo Chiclayo Departamento Lambayeque Lambayeque Lambayeque Lambayeque Lambayeque Lambayeque Lambayeque Lambayeque Lambayeque Lambayeque Lambayeque Lambayeque Resolucin Directoral
R.D.N. 263 2002 R.D.N. 263 2002 R.D.N. 263 2002 R.D.N. 263 2002 R.D.N. 263 2002 R.D.N. 263 2002 R.D.N. 263 2002 R.D.N. 615-2004 R.D.N. 615-2004 R.D.N. 615-2004 R.D.N. 615-2004 R.D.N. 615-2004
Fuente: Instituto Nacional de Cultura INEI.
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En el anexo 01: Plano Arqueolgico del presente informe se detalla, en un mapa, cada una de las zonas arqueolgicas, ubicadas dentro de la zona de influencia indirecta del proyecto. 3.3.3.2 Otros lugares de inters
Otros lugares de inters podemos encontrar en la ciudad de Lambayeque, ubicado a 12 kilmetros de Chiclayo. Se caracteriza por sus casonas virreinales; entre las que se destacan: La Casa Cneo y la Casa Descalzi. Tambin, es interesante visitar las casonas coloniales de amplios patios que rodean la Catedral, y las iglesias San Francisco, Santa Catalina, San Roque y Santa Luca. El Balneario de Pimentel, ubicado a 11 kilmetros de Chiclayo, es ideal para practicar deporte del surfing; adems de observar a los pescadores del lugar, navegando en los ancestrales caballitos de totora, balsa tradicional utilizada desde la poca precolombina.
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CAPITULO 4. 4.
4.1
DESCRIPCIN DESCRIPCIN DEL PROYECTO
UBICACIN
El terreno se encuentra en un lote urbano, situado en el Sub Lote N 02, que forma parte de la denominada Quinta Amrica, ubicado a la altura del Kilmetro 3.5 de la carretera Chiclayo Pimentel, distrito de Pimentel, provincia de Chiclayo, departamento de Lambayeque. (Ver anexo 01: Plano de Ubicacin). El terreno en estudio esta delimitado por los siguientes linderos: 4.2 Por el Frente (lado Este).- Con la carretera Chiclayo - Pimentel Por la Derecha Entrando (lado Norte).- Con terrenos de propiedad de la Universidad Csar Vallejo con 125.00ml. Por el Fondo (lado Oeste).- Con terrenos de propiedad de la Universidad Cesar Vallejo con 80.00ml. Por la Izquierda Entrando (lado Sur).- Con propiedad de terceros. ACCESO
Como principal va de acceso del Nuevo hospital Chiclayo Oeste tenemos a la Carretera Chiclayo Pimentel, la cual es una arteria de doble sentido. 4.3 EXTENSIN
El nuevo Hospital abarca un rea de 11,760 m2. El terreno es un rectngulo de 80 m. de frente y fondo y 147 m. en ambos lados. Por derecho de va contar con un retiro de 25 m.; con lo cual el rectngulo del terreno queda reducido a 80 m. de frente y fondo y 126.37 m. a un lado y 125.80 al otro lado. El rea neta del terreno resultante es de 10,087.62 m2 y el rea libre es de 4,853.82 m2 (48.10%).
COORDENADAS ESTE NORTE
624,184.133 624,186.940 624,062.017 624,054.210 9250,280.139 9250,360.090 9250,364.475 9250,284.525
VERTICE A B C D
LADO A-B B-C C-D D-A
LONGITUD 80.00 126.37 80.00 125.80
Fuente: Levantamiento Topogrfico
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4.4
ETAPA DE PREPARACIN DEL SITIO Y CONSTRUCCIN
Se estn considerando las siguientes actividades que se requerirn en la preparacin y construccin de la edificacin. 4.4.1 Obras provis provisionales rovisionales
Dentro de la Obras provisionales, se estarn considerando la construccin, el equipamiento y adquisicin de:
Oficina de obra: para ubicar un escritorio, un tablero y los planos del proyecto. Caseta de guardiana: para albergar la seguridad de la obra.
Almacn de obra y depsito para herramientas: para guardar los materiales, accesorios, herramientas, etc.
Cerco perimtrico provisional: cerco provisional de triplay, alrededor de cada zona de

trabajo.
Cartel de identificacin de la obra: se considera la colocacin de un cartel de obra de

3.60 m de ancho por 2.40 m de alto, de acuerdo a lo indicado por el propietario. Servicios higinicos porttiles: se considera la disposicin de dos unidades de servicios higinicos para el personal de la obra, los cuales ofrecern las comodidades mnimas necesarias. 4.4.2 Trabajos Trabajos preliminares preliminares
Limpieza de terreno: se eliminar todo tipo de impurezas en el lugar para el inicio de

la construccin.
Movilizacin y desmovilizacin de equipos: se considerar el transporte de equipo,

herramientas y maquinarias, desde los depsitos del contratista hasta la obra y viceversa. Trazo y replanteo con equipo: se considerar el trazo y replanteo de la edificacin, para definir las zonas en las que se ejecutar cada uno de los trabajos. Esta partida comprende el replanteo de los planos en el terreno, marcando las lneas del ancho de las cimentaciones, los cuales debern ser aprobados por la supervisin antes de iniciar las excavaciones.
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4.4.3
Movimiento de Tierras
Excavacin masiva con cargador frontal: se esta considerando la excavacin y corte

masivo de terreno con maquinaria dejando un rea adecuada de trabajo para la construccin de los encofrados y vigas que conforman el primer piso.
Excavacin de cimientos y zapatas: Las excavaciones para falsas zapatas, zapatas y

cimientos sern realizadas con herramientas manuales; no se permitir el uso de mquinas.
Relleno manual con material propio: El relleno de los espacio,s ubicados por encima
de las cimentaciones, se har usando material propio y compactando en capas de no ms de 20 cm de forma manual.
Nivelacin interior
y apisonado: El material de relleno estar libre de materias
orgnicas o de cualquier otro material deformable. Se podr emplear material excedente de las excavaciones siempre, que se cumpla con estos requisitos.
Eliminacin de material excedente: El material excedente y/o inadecuado, que no sea

requerido para rellenar las excavaciones, deber removerse y eliminarse de la obra en lugares permitidos y aprobados por la supervisin. Una vez terminada la obra, se deber dejar el terreno completamente limpio de desmonte y otros materiales. El material excedente ser cargado en volquetes, para ser eliminado en el lugar ms apropiado, determinado en coordinacin con el Municipio. Entibado: Se considera el apuntalamiento de las estructuras, donde el constructor lo determine, y segn crea conveniente para la seguridad de la obra.
Conformacin y compactacin de sub-rasante con moto niveladora de 125 Hp: El

material de relleno estar libre de materias orgnicas o de cualquier otro material deformable. Se podr emplear material excedente de las excavaciones siempre que se cumpla con estos requisitos. Se compactar usando compactador tipo plancha de 4 HP o similar.
Sub-Base granular: Se considerar la colocacin de una capa de sub-base granular de

grava cuyo tamao ser mximo de 4, esta capa ser de 15 cm de altura. Base granular: Se considerara la colocacin de una capa de base granular de grava cuyo tamao ser mximo de 4, esta capa ser de 15 cm de altura. Base granular: Se considerara la colocacin de una capa de base granular de grava cuyo tamao ser mximo de 2, esta capa ser de 10 cm de altura.
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4.4.4
Especificaciones generales para el concreto
El concreto ser una mezcla de agua-cemento-hormign, preparada en una mezcladora mecnica para el concreto simple, y se complementar con armaduras de acero; para concreto armado, de acuerdo a los planos de estructuras.
Cemento: El cemento a emplear en la preparacin del concreto ser el puzolnico

producido por Cementos Yura o Prtland tipo I y deber cumplir con la Norma Tcnica Peruana 334.009. Para la cimentacin y elementos en contacto con el terreno, se utilizar cemento tipo 1P. El cemento, utilizado en la obra, deber ser del mismo tipo y marca que el empleado para la seleccin de proporciones de la mezcla de concreto.
Agregados: El Contratista usar agregados, que cumplan los requisitos exigidos por la
Norma Tcnica Peruana 400.037. Los agregados seleccionados debern ser procesados, transportados, manipulados y pesados, de manera tal que la prdida de finos sea mnima, que se mantenga su uniformidad, que no se produzca contaminacin por sustancias extraas y que no se presente rotura o segregacin importante en ellas. El agregado fino deber consistir en arena natural, arena manufacturada o una combinacin de ambos. Estar compuesto de partculas limpias de perfil angular, duro, compacto y resistente. El agregado grueso consistir en grava triturada, conformada por fragmentos, cuyo perfil ser preferentemente angular, limpios, duros, compactos, resistentes, de textura rugosa y libres de materia escamosa.
Agua: El agua empleada en la preparacin del concreto deber ser potable. Aditivos: Los aditivos, a usarse en el concret,o cumplirn con los requisitos establecidos
en la Norma Tcnica Peruana 339.086. Para los elementos en contacto con el terreno y para los muros y losas de la cisterna y el tanque elevado, se considerar el uso de aditivo impermeabilizante lquido, tipo Sika 1, Chema 1 o similar. No se permitir el uso de aditivos que contengan cloruros. Los aditivos empleados en la obra debern ser de la misma marca y composicin que los utilizados en la seleccin de las proporciones del concreto. En la seleccin de la proporcin del aditivo en el concreto se tendrn en consideracin las recomendaciones del fabricante.
Transporte: El concreto ser transportado desde la mezcladora hasta su ubicacin final

en la estructura, tan rpido como sea posible, y empleando procedimientos que
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prevengan la segregacin o prdida de materiales y de forma tal, que se garantice que la calidad deseada para el concreto se mantiene. En caso el transporte del concreto sea por bombeo, el equipo deber ser adecuado a la capacidad de la bomba. Deber controlarse que no se produzca segregacin en el punto de entrega.
Colocacin: El concreto ser colocado tan cerca de su ubicacin final como sea
posible, a fin de evitar segregacin debida a remanipuleo o flujo. El concreto no deber ser sometido a ningn procedimiento que pueda originar separacin. El proceso de colocacin deber efectuarse en una operacin continua, o en capas de espesor, tal que el concreto no sea depositado sobre otro que ya ha endurecido lo suficiente como para originar la formacin de juntas o planos de vaciado dentro de la seccin. 4.4.5 Almacenamiento de los materiales en obra
Los materiales en obra sern almacenados de manera tal, que se evite su deterioro. El cemento podr ser suministrado en bolsas o a granel; el cemento en bolsas ser almacenado en lugar techado fresco, libre de humedad y protegido de la humedad externa. El cemento a granel ser almacenado en silos metlicos que impidan el ingreso de humedad. Los agregados sern almacenados de manera de impedir la segregacin de los mismos y su contaminacin o mezclado con otros materiales. Los aditivos sern almacenados siguiendo las recomendaciones del fabricante. 4.4.6 Instalaciones sanitarias sanitarias
Las Instalaciones sanitarias esta conformado por lo siguientes sistemas: Abastecimiento y almacenamiento de agua Sistema de agua fra Sistema de agua blanda Sistema de agua caliente Sistema de retorno de agua caliente Sistema de agua contra incendio Sistema de riego de jardines Sistema de alcantarillado Sistema de desage y ventilacin
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Abastecimiento y almacenamiento de agua: El abastecimiento de agua estar siendo

proveda por el Empresa de Agua Potable de Chiclayo (EPSEL), el agua estar siendo acumulada en un tanque cisterna de 120 m3.
Sistema de agua fra: El hospital contar con redes de agua fra de cobre, las cuales
sern enviadas, mediante equipos doble de bombeo de caudal variable y presin constante, descartndose el uso de equipos hidroneumticos, por no ser apropiados. El equipo de Presurizacin estar compuesto por 2 electrobombas de Q=156 gal/min y una presin de 128 pies
Sistema de agua caliente: Se ha previsto la instalacin de un sistema de calentador de

Agua Central con su respectivo sistema de recirculacin de agua caliente y apoyada en los techos, lo que alimentarn a los 4 sectores. La tubera empotrada en la pared y en los pisos ser del mismo material. El sistema de presurizacin estar compuesto por 02 electrobombas de Q = 35 GPM y H = 105 pies. Sistema de retorno de agua caliente: La red de retorno de agua caliente tendr las mismas caractersticas del sistema de agua caliente, retornando hacia la casa de fuerza e ingresando al calentador, con el apoyo de las respectivas bombas.
Sistema de agua blanda: Para el sistema de agua blanda se utilizar un equipo

compuesto de 02 filtros, 02 ablandadores y 1 tanque de sal. Este equipo ser semi automtico, por ser un equipo de fcil mantenimiento. El sistema de agua blanda producir agua tratada, para alimentar el calentador y otros equipos, como son: los equipos de esterilizacin central, lavachatas y otros equipos, que requieran trabajar con agua tratada. Prcticamente los consumos de agua blanda son para producir vapor.
Sistema de riego de jardines: Para
alimentar el sistema de riego de jardines, se proyecta a partir de la red de ingreso de la conexin domiciliaria, un circuito con tubera PVC, del tipo roscado con accesorios del mismo material para alimentar a los grifos de riego de jardines. Los grifos de riego de jardines sern distribuidos para el uso de mangueras.
Sistema de alcantarillado: El sistema de redes exteriores que evacuarn los desages

de los 4 sectores hacia el colector pblico, sern de tubos de PVC. El sistema de alcantarillado utilizar cajas de registro, segn la profundidad del tramo a registrar.
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Sistema de drenajes de lluvias: El sistema de redes exteriores que evacuarn los

desages de lluvias de los 4 sectores hacia el colector de lluvias, sern de tubos de PVC. El sistema de alcantarillado utilizar cajas de registro segn la profundidad del tramo a registrar.
Sistema de desage cloacal: Los desages cloacales y/o domsticos provenientes de

los diferentes servicios de los aparatos sanitarios con que contar el futuro hospital, sern evacuados de los servicios higinicos por gravedad con tuberas de PVC, y recolectadas en los tramos horizontales exteriores por un sistema de cajas de registro, interconectadas con tuberas de PVC, las que irn instaladas a lo largo de los patios, jardines, etc. de la edificacin, para que posteriormente sean conducidos hasta la ltima caja y de hay sean descargadas a la red pblica de desages.
Sistemas de ventilacin: Las redes de ventilacin sern independientes y/o agrupadas e

instalados para los diferentes aparatos sanitarios de que constar el futuro hospital, los mismos que se levantarn verticalmente con tuberas de PVC de 2 hasta 0.30 mt. sobre el nivel del piso de la azotea, en cuyo extremo superior llevar un sombrerete protegido con una malla metlica o PVC para evitar el ingreso de partculas o insectos nocivos.
Aparatos sanitarios: Los aparatos sanitarios sern del tipo flush para inodoros y
urinarios. Para el resto de los aparatos se considerar el uso de nuevas tecnologas para el ahorro del agua.
Tratamiento de desages: teniendo en cuenta la magnitud del centro de atencin de

salud, de las caractersticas de su atencin y en el contexto en que se encuentra ubicado, se puede establecer, que las aguas residuales evacuadas del hospital, no causarn alteraciones al medio ambiente ni a la colectividad. 4.4.7 Instalaciones elctricas elctricas
El suministro elctrico para el Hospital ser proporcionado desde la red de media tensin en 10kv trifsico, 60Hz existente en la zona; la cual recorrer un tramo hasta llegar a la futura sub-estacin proyectada, la cual ser materia de un proyecto complementario en 10 Kv, a ser aprobado por el Concesionario Local. Desde la subestacin de 10,000/380v y mediante un bus barra se alimentar a los Tableros Generales Normal y Emergencia, los tableros sern del tipo autosoportados ubicados en el ambiente contiguo a la subestacin.
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Desde el Tablero General se alimentarn a todos los sub tableros generales de cada piso y cada sector, y de este a los tableros de distribucin alumbrado y tomacorrientes, de fuerza, ascensores y montacamilla, tablero de bomba, etc. Todos los tableros ubicados en los closet sern del tipo para adosar y el resto para empotrar.
Suministro de energa de emergencia: Es importante indicar que el Hospital, en caso

de corte de energa elctrica por parte del concesionario, se conectar al grupo electrgeno de emergencia de 500 kw de potencia continua, 60hz trifsico, dos ternas de alimentadores, diseado para absorber un poco ms del 35% de la mxima demanda total del hospital, en forma inmediata y automtica, desconectndose como mximo a los treinta segundos de restablecido el servicio normal.
Alimentadores principales: Los alimentadores de los tableros generales irn instalados

en bandejas, cajas y buzones; su recorrido se ha previsto por el corredor del stano hasta alcanzar los closet elctrico, y por este, subir a cada piso en forma vertical y alimentar a los Sub tableros Generales de cada piso. Tableros elctricos de distribucin: Sern del tipo para adosar y se instalarn en cada uno de los closets, especialmente previstos para este propsito. Tambin, se instalarn tableros elctricos de fuerza del tipo mural, los cuales abastecern de energa elctrica a los diversos equipos de aire acondicionado de Esterilizacin, Tomgrafo, Emergencia, Salas de Operaciones y Neonatologa.
Circuitos derivados: Estarn constituidos por tuberas de plstico del tipo PVC, cajas
metlicas del tipo pesado y accesorios diversos, los cuales tendrn la finalidad de transportar la energa, para los artefactos de alumbrado, tomacorrientes, salidas de fuerza, etc.
Iluminacin: Se han previsto los siguientes niveles de iluminacin promedio, en los

diversos ambientes del edificio: Sala de Operaciones Recuperacin Tpicos Sala de partos Hall de espera Corredores Oficinas Consultorios 1000 Lux 498 Lux 275 Lux 750 Lux 300 Lux 284 Lux 275 Lux 275 Lux
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La iluminacin interior,, en general, se har por medio de artefactos adosados y empotrados, de acuerdo al nivel requerido en el proyecto, con lmparas fluorescentes o ahorradoras de vatiaje diverso, con equipos de alto factor de potencia y de arranque normal, los cules se controlarn por medio de interruptores unipolares convencionales ubicados en los ambientes. Para el caso de alumbrado de escaleras y corredores, el control de alumbrado ser principalmente por interruptores horarios.
Tomacorrientes: Todos los tomacorrientes sern dobles con puesta a tierra. Salidas de tensin estabilizada: Para el Sistema de Voz - Dato, se ha proyectado un
sistema independiente de Tensin Estabilizada compuesto por un estabilizador y tablero de distribucin.
Salidas especiales y de fuerza: Para los equipos mdicos, de Comunicaciones y de

Fuerza, se han proyectado circuitos independientes desde el tablero correspondiente.
Sistema de puesta a tierra: Los fabricantes de equipos mdicos y electromdicos

especifican que sus equipos requieren un valor de resistencia de puesta a tierra no mayor de 5 Ohms; sin embargo, para los equipos de fuerza la especificacin es de 15 Ohms. En este proyecto, se ha optado por tener un solo sistemas de puesta a tierra para lo cual se conectaran los dos sistemas a los pozos de tierra proyectado y para las salas de operaciones.
Sistema de alarma de incendio: Bsicamente constar de contactos de alarmas

manuales y detectores automticos de alarma contra incendio (de humo y temperatura), colocados en reas estratgicas del edificio. El sistema ser centralizado en el ambiente de la Central de Comunicaciones. El sistema ser del tipo con pre-seal, que luego de constatar el siniestro, emitir la alarma local, y en caso necesario la alarma general. El sistema estar provisto de abastecimiento propio por bateras, con fuente de poder propio, auto control de funcionamiento y carga, y tendr el nmero de circuitos necesarios, para detectar el siniestro desde la central de alarma contra incendios. 4.4.8 Instalaciones mecnicas mecnicas
Los siguientes sistemas conforman las instalaciones mecnicas: Equipamiento calentador de agua de consumo.
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Sistema de GLP (gas licuado de petrleo), que incluye balones de almacenamiento de GLP y lneas a las cocinas. Sistema de petrleo diesel #2, que incluye un tanque de almacenamiento de petrleo y tanques de servicio a la sala de grupos electrgenos, bomba contra incendio y incinerador. Sistema de aire comprimido medicinal, que incluye compresores y secadores de aire de uso medicinal y lneas a los puntos de consumo en las habitaciones de pacientes. Sistema de vaco, que incluye la planta de vaco y las lneas a los puntos de vaco en las habitaciones de pacientes. Sistema de gases medicinales, que incluye sistema de oxigeno y de xido nitroso. Cada sistema incluye manifolds con botellas de oxgeno o de oxido nitroso, y lneas a los puntos de oxigeno y oxido nitroso en las habitaciones de pacientes. Se ha considerado una red de montante de gases medicinales (oxigeno, aire comprimido medicinal, vaco clnico y oxido nitroso) e interconectadas en cada piso en el ducto de montantes.
Equipamiento calentador de agua de consumo: Para el caso del sistema de

calentamiento de agua, se encuentra constituido por un ablandador y los calentadores de agua propiamente dicho.
Generacin de Agua Blanda: El uso del agua blanda es principalmente para la

produccin del agua caliente para los servicios higinicos. El volumen necesario, de almacenamiento de agua caliente, segn el Reglamento Nacional de Edificaciones es de 32,050 Lts/da. Tomando en consideracin otros posibles consumos de agua blanda, hasta de 5,600 lts/da, el consumo diario de agua blanda es de aproximadamente 37,650 litros/da. Para seleccionar el ablandador de agua, se ha estimado la operacin del ablandador durante 12 horas por cada 24 horas, luego el ablandador debe producir 3,137 lts/Hr (13.9 GPM). En el presente proyecto se han considerado dos ablandadores de tipo intercambio inico, uno para servicio y el otro como reserva, c/u con capacidad de ablandamiento de 24 GPM, esta capacidad estar considerada en la descripcin de las instalaciones sanitarias a fin de colectar las aguas, producidas por el retro lavado, durante la regeneracin de las resinas.
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Calentadores de agua: de acuerdo al Reglamento Nacional de Construcciones, la capacidad horaria del equipo de produccin de agua caliente en relacin con la dotacin en litros debe ser de una (01) a seis (06). Es decir, la capacidad horaria debe ser de: 32,050 Lts/da = 6 5,341 Lts/Hr = 1.48 Lts/Seg.
Para el presente proyecto se considera una produccin de agua caliente de 1.6 Lts/seg con una diferencia de temperatura de 80 F (44.44 C) sobre el agua fra. Para el presente proyecto se han considerado 2 calentadores de agua, c/u de 30 BHP o de 1035,000 BTU/HR (303.3 KW), uno para servicio y el otro para reserva. Equipamiento GLP: Dentro de las principales demandas de GLP la encontramos en calderos y en cocinas. A fin de determinar la capacidad de almacenamiento de GLP, se requiere realizar la determinacin del total de mxima demanda, el cual se encuentra en el orden de 732.70 KW (2500,000 BTU/Hr). Por lo que el volumen del tanque de GLP, en un consumo de 15 das, con una demanda promedio de 35% de la mxima demanda, operando 24 horas/da, es de 315000,000 BTU. Considerando que el GLP tiene un valor calorfico de 19,000 BTU/lb, el consumo de GLP ser de 16,579 Lbs (7,536 Kg). Teniendo en cuenta que el peso especfico del GLP lquido es de 0.5 Kg/litro, para almacenar los 7,536 Kg., se requiere un volumen de almacenamiento de 15,072 litros 3,982 galones. Para el presente proyecto se han considerado 2 tanques de GLP c/u de 2,000 galones.
Sistema de petrleo: El sistema de distribucin de petrleo considera el

aprovisionamiento a los grupos electrgenos, motobomba contra incendio y incinerador los cuales tienen las siguiente caractersticas en su operacin considerando los consumos durante quince (15) Grupo electrgeno, durante 96 horas, con mxima demanda de 300 KW y consumo promedio de 40% de la mxima demanda. Consumo = 20.00 Gal/hr x 96 Hr x 0.40 = 768 galones. Motobomba Contra incendio 30 HP, con consumo promedio de 100% de la mxima demanda. Consumo = 1.5gal/Hr x 24Hr/da x 15 das x 1.00 = 540 galones.
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Incinerador, aun no esta definido el tipo de incinerador sin embargo las especificaciones para su adquisicin se encuentran anotadas en el Ver anexo 02 Especificaciones Tcnicas del Incinerador.
Sistema de aire comprimido medicinal: Para el presente proyecto se ha considerado 2

compresores de aire de tipo medicinal c/u de 80 CFM, uno para servicio normal y el otro de reserva con una potencia de 20 cv.
Sistema de vaco: Para el presente proyecto se ha considerado una planta de vaco con
equipos productores de vaco c/u de 60.0 CFM, con vaco de 19 Hg y de 33 CFM con vaco de 25 Hg.
Sistema de gases medicinales: Dentro de los gases medicinales se esta considerando el

Oxigeno y Oxido Nitroso. Para el caso del espacio requerido para el almacenamiento de botellas se oxgeno, se esta considerando manifold de 18 botellas de 200 bar de 8 m3. En el caso del oxido nitroso, se esta considerando un manifold de 4 botellas de 200 bar de 8 m3. 4.5 4.5.1 ETAPA DE FUNCIONAMIENTO Programa de atenciones e intervenciones
El nuevo hospital tendr la categora dos uno (II-1) de nivel de atencin de salud, por lo que la cantidad total de atenciones e intervenciones anuales proyectadas estar en el orden de 133 496 asegurados para el 2008. El nmero de asegurados, que se encuentra como poblacin objetivo, abarcar al 100% del total de asegurados. Este nuevo hospital asumir los roles de los actuales centros de atencin de salud Hospital I Naylamp y el Policlnico Chiclayo Oeste, los cuales prestan el servicio de atencin de salud a la poblacin de los distritos de Chiclayo, Pimentel, Santa Rosa, Tuman y Pomalca. La Tabla 24. Programa de Atenciones e Intervenciones, nos brinda un anlisis de la demanda de atenciones, por parte de lo asegurados, en relacin a los tipos de especialidades, con los que contar el nuevo hospital a un horizonte proyectado a quince (15) aos.1
Estudio de Preinversin a Nivel de Pre-Factibilidad Proyecto Nuevo Hospital Chiclayo Oeste

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Tabla 33. 33. Programa de Atenciones e Intervenciones

Ao 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Poblacin Asegurada 133496 136409 139386 142428 145536 148713 151958 155275 158663 162126 165664 169280 172974 176749 180607 Atenciones Consultas Sesiones de Totales Odontolgicas Enfermera 251713 22673 69418 257206 23634 70933 262819 24635 72481 268555 25679 74063 274416 26766 75679 280405 27900 77331 286525 29082 79018 292778 30314 80743 299168 31599 82505 305697 32937 84306 312369 34332 86145 319186 35787 88026 326152 37303 89947 333270 38883 91910 340543 40530 93916 Atenciones Atenciones de de Obtetriz Nutricin 32039 12015 32738 12277 33453 12545 34183 12819 34929 13098 35691 13384 36470 13676 37266 13975 38079 14280 38910 14591 39759 14910 40627 15235 41514 15568 42420 15907 43346 16255 Atencin Psicolgica 16019 16369 16726 17091 17464 17846 18235 18633 19040 19455 19880 20314 20757 21210 21673 Atenciones de Trabajo Social 6675 6820 6969 7121 7277 7436 7598 7764 7933 8106 8283 8464 8649 8837 9037 Atenciones de Fisoterapia 32039 32738 33453 34183 34929 35691 36470 37266 38079 38910 39759 40627 41514 42420 43346 Atenciones Egresos de emergencia 8250 26866 8430 27178 8614 27493 8802 27812 8994 28135 9190 28462 9391 28792 9596 29126 9805 29464 10019 29806 10238 30152 10462 30502 10690 30856 10923 31214 11162 31576 Atenciones de Parto 1879 1907 1935 1963 1992 2021 2050 2081 2111 2142 2173 2205 2238 2271 2304 Interven. Quirrgicas 4672 4774 4879 4985 5094 5205 5319 5435 5553 5674 5798 5925 6054 6186 6321 Exmenes de Laboratorio 220248 225055 229967 234986 240114 245355 250709 256181 261772 267485 273322 279288 285383 291611 297975 Placas de Rayos X 37634 28237 28853 29483 30126 30784 31455 32142 32843 33560 34293 35041 35806 36587 37386
Fuente: Estudio de Preinversin a Nivel de Pre-Factibilidad Proyecto Nuevo Hospital Chiclayo Oeste
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4.5.2
Requerimiento de personal asistencial, mdico y administrativo
Para alcanzar la produccin prevista en el proyecto, se debe plantear un requerimiento de recursos humanos, que aseguren el volumen y calidad de los servicios previstos. Por simplificaciones en base al planteamiento tcnico del proyecto, esbozado en el estudio de prefactibilidad, las necesidades de recursos humanos estarn determinadas por el cupo de personal asistencial existente en el Hospital I Naylamp y en el Policlnico Chiclayo Oeste, por lo que el nmero de personas entre profesionales, tcnico y administrativos asciende a 270 personas; sin embargo, a fin de cubrir la demanda al 2022, se plantea un crecimiento progresivo de entre 1.25% a 4% anual2.
Tabla 34. 34. Requerimiento de Personal Recursos Humanos Mdicos Enfermeras Obstetriz Odontlogos Psiclogo Asistenta Social Nutricionista Tecnlogo Medico Tcnicas en Enfermera Administrativos Total 78 65 16 8 4 2 5 17 58 17 270
Fuente: Estudio de Prefactibilidad de nuevo Hospital Chiclayo Oeste
4.5.3
Requerimiento de energa
Se ha determinado un consumo promedio de energa elctrica, a partir de los valores de consumo para los centros de atencin de salud Hospital Naylamp (Ver Tabla 35. Consumo de Energa Elctrica Hospital Naylamp) y el Policlnico Chiclayo Oeste (Ver Tabla 36. Consumo de Energa Elctrica Policlnico Chiclayo Oeste), obtenindose un consumo conjunto de energa elctrica de 16 346 kw/mes. Infiriendo que el equipamiento y personal para ambos centros de atencin de salud sern trasladados, se proyecta una demanda de energa elctrica similar al total conjunto obtenido. Sin embargo, tenemos que considerar que este consumo total puede decaer en vista que el nuevo hospital tendr nuevas tecnologas para el ahorro de la energa elctrica,
Estudio de Pre inversin a nivel de Prefactibilidad Nuevo Hospital Chiclayo Oeste.

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como sistema ahorradores y la utilizacin de mayor luz natural en cuanto lo sea posible, a fin de reducir el consumo energtico.
Tabla 35. 35. Consumo de Energa Elctrica Hospital Naylamp Hospital Mes Enero Diciembre noviembre octubre setiembre agosto Total Promedio/mes Costo kw/hora Costo S/. 6632.2 5261.1 5106.8 5208.4 5355.1 6240.1 33804 5634 0.68 KW/H 9017.84 8815.28 8605.31 8223.61 7814.81 7392.43 49869 8312
I Naylamp
Fuente: Datos proporcionados por el Policlnico Chiclayo Oeste. Elaboracin propia
Tabla 36. 36. Consumo de Energa Elctrica Policlnico Chiclayo Chiclayo Oeste Hospital Mes Enero Diciembre Noviembre Octubre Setiembre Agosto Total Promedio/mes Costo kw/hora Costo S/. 1937.5 1861.2 1985.2 2070.3 2069.4 2181.0 12105 2017 KW/H 6032.31 9209.17 8849.66 8452.93 8042.90 7621.03 48208.00 8035.00 0.25
Policlnico Chiclayo Oeste
Fuente: Datos proporcionados por el Policlnico Chiclayo Oeste. Elaboracin propia
4.5.4
Requerimiento de agua
El requerimiento de agua se calcula a partir de los datos de diseo, expresado en nmero de camas, consultorios, unidades dentales, oficinas, comedor y jardines, por la dotacin tpica para cada parmetro, siendo el valor de 117.6 m3/da, dato calculado a partir de un dimensionamiento al 20% del total de agua demandada por el hospital, que finalmente redondearemos a 120 m3/da como consumo diario, los clculos se pueden apreciar a continuacin: Datos del del Diseo Nro. de Camas Consultorios
: :
114 camas 33 consultorios
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Dentales Oficinas Comedor Jardines Dotacin Camas Consultorio Dental Oficinas Comedor Jardines Consumo Total Camas Consultorios Dental Oficinas Comedor Jardines
: : : : : : : : : : : : : : : :
02 unidades dentales 700 m2 150 m2 450 m2 600 lt./cama 500 lt./consultorio 1,000 lt./unidad dental 6 lt./m2/da 40 lt./m2/da 2 lt./m2/da 114 x 600 33 x 500 2x1000 700x 6 150 x40 450x2 = 68.40 m3. = 16.50 m3 = = = = 2.00 m3 4.20 m3 6.00 m3 0.90 m3 98.00 m3
A fin de establecer un punto de comparacin con el volumen calculado, se estableci, a travs de datos de consumo de agua, proporcionados por el Hospital Naylamp y el Policlnico Chiclayo Oeste, los cuales tienen un consumo promedio en conjunto de 60 m3 da, por lo que el valor calculado, a partir de los indicadores, resulta holgado a fin de satisfacer la demanda de agua para toda la vida til del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste.
Tabla 37. 37. Consumo de Agua Hospital Naylamp Mes Enero Diciembre Noviembre Octubre Setiembre Agosto Total Promedio Costo S/. 1,231.40 2,693.70 1,051.80 977.00 2855.8 3,926.00 8,809.70 1468.28 m3/mes 601.00 1285.00 517.00 482.00 1410.00 1929.00 6224.00 1037.33 34.58
Promedio m3/da
Fuente: Datos proporcionados por el Hospital Naylamp. Elaboracin propia
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Tabla 38. 38. Consumo de Agua Policlnico Chiclayo Oeste Mes Enero Diciembre Noviembre Octubre Setiembre Agosto Total Promedio Costo S/. 374 374 374 374 361 361 1857 310 m3/mes 779 779 780 779 752 752 4621 770 25.67
Promedio m3/da
Fuente: datos proporcionados por el Policlnico Chiclayo Oeste. Elaboracin propia.
4.5.5 .5.5
Equipos y maquinarias de apoyo apoyo
Dentro del equipamiento de soporte del hospital, encontraremos las siguientes maquinarias y equipos, que en conjunto significaran un aporte importante, en lo que respecta a aspectos ambientales significativos en el funcionamiento del hospital. Calentadores de agua:
Cantidad:
2 und.
Tipo:
De calentamiento indirecto con vapor de agua Cilndrico horizontal 30 BHP c/u. 1200 galones/hora (1.26lts/seg.) de 15 a 70 C (59 F a 158 F).
Potencia: Produccin de agua caliente: Capacidad de almacena miento de agua: Dimensiones aproximada:
650 galones. Diametro1.06Mts. Longitud 2.74 Mts Cuerpo cilndrico para instalacin horizontal con calefactor a vapor, tanque de almacena miento de agua con tapas toriesfricas, con aislamiento trmico y plancha final de proteccin.
Otras caractersticas:
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Bombas de petrleo de trasiego:

Cantidad: Tipo: Capacidad: Presin: Vlvula de alivio: Motor: Suministro elctrico: 2 und. Rotativa de engranajes. 10 GPM. 50 Psi. . 1 HP Aprox. 220 V 1 PH 60 Hz.
Tanque de almacenamiento de petrleo diesel #2:

Cantidad: Tipo: Instalacin: Capacidad: Dimensiones: Material: Normas de fabricacin y pruebas: 1 und. Cilndrico horizontal. Enterrado. 2,000 galones. 1.92 mf x 3.50m de longitud. Plancha de acero de . API 650
Tanques de servicio de petrleo:

1 en sala de grupos Electrgenos y Sala del cuarto de Bomba. Cilndrico horizontal. Expuesta. 100 galones (en sala de G. Electrgeno) y 60 Galones (en sala de Bombas). 0.77mf x 1.20 m log (en la sala de calderas y 0.90mf x 1.30 m long (en la sala de grupos Electrgenos). 0.60 m. Plancha de acero de 3/16. Registros 0.50mf Tubo de nivel de vidrio con vlvula de f.
Cantidad: Tipo: Instalacin: Capacidad:
Dimensiones: Altura de nivel inferior del tanque al piso: Material: Accesorios:
Central de aire comprimido medicinal: Esta central incluir un equipo dplex de

compresin de aire tipo ahorrador de espacio, con compresores libres de aceite. Cada compresor con una capacidad de 80 CFM a 50 Psi. Cada motor de aproximadamente 20 HP c/u.
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El equipo incluye un tanque de almacenamiento de 120 galones fabricado y probado de acuerdo a los cdigos de la ASME y todas las interconexiones internas de tuberas, vlvulas y controles. El equipo incluye un tablero de control con arrancadores y controles para operacin automtica. La central incluye adems, 2 secadores de aire por refrigeracin, cada uno con una capacidad de 80 CFM a 4 C cada motor con una potencia aproximada de 0.9 HP, cada secador contar con un tablero de control y arrancador. La central incluye adems filtros de lnea de aire del tipo coalescente y del tipo de absorcin y para un flujo de 80 CFM a 50 Psi. Todo el equipo aprobado para uso medicinal. El suministro elctrico disponible es de 220V/3PH/60 Hz. El equipo debe cumplir con las normas NFPA N 56 F y NFPA N 99. El tablero de control de la central, tendr contactos disponibles para conexin a sistemas de alarma externos.
Central de vaco clnico: Se incluir un equipo dplex de bombas de vaco tipo stacked
mounted para ahorro de espacio. Este equipo ser seleccionado para uso medicinal, con capacidad para un mximo vaco de 29.6 pulgadas de Hg., cada bomba de vaco con una capacidad de 60.0 SCFM a 19 Hg y con una capacidad de 33 SCFM a 25 Hg. La potencia de cada motor aproximadamente es de 15HP, con tablero de control para una operacin automtica y alternada.
Central de oxgeno medicinal: Se proveer una central de almacenamiento, control y

distribucin de oxgeno medicinal totalmente equipada en fbrica y lista para funcionar una vez instalada. La central incluye un tanque de almacenamiento de 11.5 m3 equipado, y 18 cilindros de 200 bar cada uno, con una capacidad de 8m3 de oxgeno medicinal a condiciones normales de presin y temperatura. La central es de tipo mural con un manifold tipo dplex, con 2 bancos de 12 cilindros cada uno y con un sistema de control y transferencia automtica. La presin de distribucin de las montantes se efectuar a 50 psi aproximadamente. Toda la central deber incluir todas las tuberas, fittings, vlvulas reguladoras de presin, interruptores de presin, vlvulas de cierre y de retencin. Vlvulas de alivio y de seguridad, etc., y que se requieren de acuerdo a las normas NFPA N 56 F y NFPA N 99. El tablero de control de la central, tendr contactos disponibles para conexin a sistemas de alarma externos, tanto de operacin como de emergencia, adems la
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central contar con 2 tableros de alarma visual y sonora para el control remoto de la central.
Central de xido nitroso: Se proveer una central de almacenamiento, control y distribucin de
xido nitroso, totalmente equipada en fbrica y lista para funcionar una vez instalada. La central incluye 4 cilindros de 200 bar cada uno, con una capacidad de 8m3 de oxido nitroso a condiciones normales de presin y temperatura.
La central es de tipo mural, con un manifold tipo dplex, con 2 bancos de 4 cilindros cada uno y con un sistema de control y transferencia automtica. La presin de distribucin a la montante, se efectuar a 50 psi aproximadamente. Toda la central deber incluir todas las tuberas, fittings, vlvulas reguladoras de presin, interruptores de presin, vlvulas de cierre y de retencin, vlvula de alivio y de seguridad, etc., y que se requieren de acuerdo a las normas NFPA N 56 F y NFPA N 99. El tablero de control de la central tendr contactos disponibles para conexin a sistemas de alarmas externos, tanto de operacin como de emergencia. Adems, la central contar con 2 tableros de alarma visual y sonora para el control remoto de la central.
Sistema de agua fra: El equipo de Presurizacin estar compuesto por 2

electrobombas de caudal de 156 gal/min y una altura de 128 pies.
Sistema de agua caliente: El sistema de agua caliente se presurizar, por medio de dos
bomba, tomando el agua blanda de la cisterna respectiva e inyectndola en el calentador. El sistema de presurizacin estar compuesto por 02 electrobombas de caudal de 35 gal/min y una altura de 105 pies.
Sistema de retorno de agua caliente:: El sistema de retorno empleara 02

electrobombas, de caudal de 10 gal/min y una altura de 85 pies.
Sistema de agua blanda: Para el sistema de ablandamiento se requiere de un equipo

doble de bombeo de velocidad variable y presin constante, de caudal de 38 gal/min y una altura de 105 pies.
Sistema de desage cloacal: Dos (2) Bombas Sumidero c/u de caudal de 78 gal/min y
altura mxima de 30 Pies.; potencia aproximada de 1.5 HP.
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4.5.6
Descripcin de los servicios a brindarse
Este centro de atencin de salud corresponde a la categora II -1, el cual cuenta con su Programa Mdico Funcional, que comprende los requerimientos para la atencin de los pacientes u poblacin objetivo de asegurados, a fin de cubrir las necesidades. Para la determinacin del Programa Mdico Funcional, se asume que la atencin a la demanda de la poblacin objetivo debe ser eficaz, eficiente y oportuna; tratando de revertir las condiciones insatisfactorias actuales, tanto desde el punto de vista de los recursos fsicos como de personal. Es decir, el proyecto contar con el concurso de los servicios finales y de apoyo al diagnstico muy bien dotadas, en cuanto al recurso humano, infraestructura y equipos. Se define una programacin mdica funcional, dentro del enfoque denominado Tecnologa de Operacin, que consiste en tomar en cuenta la oferta y la demanda de servicios de salud, conjugando el desarrollo de las actividades hacia los usuarios: prestacin de las acciones de salud, dispensacin del medicamento, disposicin de equipos, materiales, instrumental, insumos y protocolos de procedimientos. El Programa Mdico Funcional, de acuerdo a los conceptos de la Tecnologa de Operacin, identificar los elementos que condicionan el Programa Arquitectnico. El enfoque de la tecnologa de produccin, como orientador para la estimacin de tamao en el proyecto, considera dos tipos de procesos tecnolgicos: los nucleares y los complementarios. Entre los primeros procesos estn los servicios finales de atencin ambulatoria, hospitalizacin, emergencia, centro quirrgico, vigilancia intensiva. Los servicios de apoyo al diagnstico y el tratamiento, y la direccin y el soporte administrativo corno procesos complementarios. A continuacin se presenta un listado general de unidades necesarias agrupadas en reas funcionales interdependientes.
Administracin general: Jefatura, Secretaria, Sala de reuniones y Sala de espera rea de pacientes Ambulatorios: Admisin y Citas; Triaje; Sala de atencin
especial, tpico, inyectables, inmunizaciones; Salas de espera; Consultorios fsicos (Medicina, Ciruga, Gineco-Obstetricia y Pediatra) y Consultorios odontolgicos
Hospitalizacin: La oferta hospitalaria contar con rea administrativa, Jefatura,

Secretaria y sala de reuniones, Internamiento (distribuidos en Medicina, Ciruga, Gineco-Obstetricia, Pediatra y Aislados).
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Las salas contarn con estacin de enfermera, almacn, ropera, rea limpia, rea sucia y SSHH. Se dispondr de sala de aislados, con SSHH y rea de trabajo, alejados de las camas de hospitalizacin general. Contar con tpico, rea de camillas y sillas de ruedas. Dentro de los servicios complementarios tenemos: - rea de Apoyo Mdico, el cual dispondr de ambiente de reposo y vestuarios de mdicos y de enfermeras, con SSHH, y sala de informes mdicos. - Servicio y Mantenimiento, el cual estar conformado por Nutricin-Repostero, Almacn de material mdico y/o medicamentos, y cuarto de limpieza. - Ambientes de Cuidados Intensivos e intermedios, conformados por reas de transferencia y cambio de botas. Las salas contarn con estacin de enfermera, almacn, ropera, reas de trabajo limpio y sucio, SSHH y ambientes para equipos y material mdico.
Emergencia: contar con un rea administrativa (Jefatura del Servicio y de

Enfermeras Secretaria y Sala de reuniones), Admisin (Admisin, espera, rea de camillas y sillas de ruedas). Dentro de los servicios complementarios tenemos: - Servicios Mdicos: contarn con consultorios/Tpicos, ambiente de
procedimientos, Sala de Observacin. Trauma Shock, Laboratorio, Rayos X porttil - Salas de observacin, que estarn divididas en las especialidades bsicas, y dispondrn de sala de aislados. Las salas contaran con estacin de enfermera, almacn, ropera, rea de trabajo limpio y SSHH; y Ambiente de reposo y vestuarios de mdicos y de enfermeras, con SSHH. - Centro Quirrgico: Zona No Rgida (contar con Jefatura del Servicio y de Enfermera, Secretaria, Sala de Reuniones, Sala ce Espera, Recepcin y Control, Cambio de camillas y sillas de ruedas); Zona Semi rgida (Vestuarios de mdicos y de enfermaras, Preparacin de pacientes, sala de recuperacin, cuarto de limpieza, ropa sucia, prelavado de instrumentos) y Zona Rgida (salas de operaciones incluye de emergencias, Rayos X porttil, Esterilizacin, Lavado de mdicos, Almacn de material estril, de instrumental quirrgico, de insumos y de ropa estril). - Centro Obsttrico: contar con Jefatura del Servicio y de Enfermera, Secretaria, Sala de Reuniones, Sala de Espera, Recepcin y Control. Cambio de camillas y sillas de ruedas, Vestuarios de mdicos y de enfermeras, Preparacin de
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pacientes, Sala de dilatacin, Zona Rgida (Sala de partos, Monitoreo fetal, Esterilizacin, Lavado de mdicos y Almacn de material estril, de instrumental, de insumos y de ropa estril). - Servicios de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento: Farmacia, Laboratorio Clnico, Toma y recepcin de muestra, reas de trabajo para realizar los anlisis de parasitologa, bioqumica, hematologa, microbiologa e inmunologa. Para el Diagnstico por Imgenes se dispondrn de salas de rayos X y una de ecografa, se contarn con los ambientes necesarios para la toma, revelados e interpretacin de las placas y pruebas ecografas, - Neonatologa: conformada con rea administrativa (Jefatura, Secretaria y sala de reuniones), rea de Cuidados Intensivos (Distribuidos en salas con ventiloterapia y sin ventiloterapia), Cuidados Intermedios, rea de Apoyo; rea de Nutricin, Servicios Generales (Depsitos de ropa limpia y sucia, y residuos slidos, vestuarios, botadero). 4.5.7 Materiales e Insumos de mayor consumo
Dentro de los materiales del mayor consumo, para el soporte de la parte hospitalaria tenemos: Oxigeno Oxido Nitroso Petrleo Diesel Gas Propano Sal Industrial Alcohol 4.5.8 Aguas residuales
Las aguas residuales, que se generen, como producto de las actividades propias de la prestacin de salud, sern de caractersticas no peligrosas, por lo que ingresarn al sistema de alcantarillado, sin previo tratamiento. 4.5.9 Emisiones atmosfricas
Las emisiones atmosfricas estarn focalizadas en la generacin de vapor, a travs del caldero piro tubular horizontal; sin embargo, debido a la utilizacin de gas propano, para la generacin de energa trmica, las emisiones de material contaminante al medio ambiente sern mnimas.
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Por otro lado, tenemos la utilizacin de petrleo diesel, para abastecer al sistema contraincendio y al grupo electrgeno, cuya frecuencia ser intermitente y en casos de estricta emergencia. 4.5.10 Residuos slidos hospitalarios La generacin de residuos slidos hospitalarios se est calculando a partir del nmero de camas, que tendr el nuevo hospital, por lo que ser importante precisar los valores de los indicadores referenciales que se tomarn para el clculo de la produccin de residuos slidos hospitalarios en sus tres clases: Residuos Biocontaminados, Residuos Especiales y Residuos Comunes; as mismo, precisar que los residuos slidos biocontaminados y especiales ser la fraccin que requerir ser tratada mediante oxidacin pirolitica (incineracin).
Generacin y Composicin de residuos slidos: Basado en el estudio de

caracterizacin de residuos, ejecutado en el Hospital Sergio E. Bernales - HNSEB, se report que de los 4,748.5 Kg. generados en siete das, el 45.6% fueron residuos biocontaminados, 52.6% residuos comunes y 1.8% residuos especiales3. Por su parte, DIGESA en 1995, como parte del proyecto fortalecimiento de los servicios de salud, realiz un estudio de caracterizacin en el Hospital Sergio E. Bernales, calculando la composicin de los residuos slidos hospitalarios en las siguientes proporciones: Residuos slidos biocontaminados 48.1%, Residuos slidos comunes 49.4% y Residuos especiales 2.5%, valores que guardan similitud con los resultados de la caracterizacin realizada en el HNSEB. El ndice de generacin per cpita en Hospitales fue 2.6 Kg./cama ocupada/da para el caso del estudio de caracterizacin del HNSEB. La DIGESA, en su diagnstico situacional del manejo de los residuos slidos en el Per, indicaba en el ao 1,995 de 2 a 2,2 Kg./cama ocupada/da para hospitales como el Docente de Trujillo y Jos Olavarra de Tumbes, respectivamente. Mientras que en diversos pases de Amrica Latina se han encontrado resultados que varan de 1,8 a 3,5 kg/cama/da. Entonces, el valor hallado de 2,6 Kg./cama/da se encuentra en el rango de las estadsticas. En conclusin, para este estudio tomaremos los valores hallados para el caso del Hospital Sergio Enrique Bernales, de categora Nivel II de complejidad , perteneciente
3
Estudio de Caracterizacin de Residuos Slidos Hospitalarios. 2003. OACA.

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al Ministerio de Salud, ubicado en el Departamento de Lima, Provincia de Lima, Distrito de Comas, a fin de proyectar la generacin y composicin de los residuos slidos hospitalarios del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste:
Generacin mxima de residuos slidos:

Nmero de Camas ndice de generacin per cpita : : 114 Camas 2.6 Kg./cama ocupada/da
Asumiendo que todas las camas se encuentran ocupadas, tenemos que la generacin de residuos hospitalarios ser de 296.4 Kg./da.
Composicin de los residuos

Residuos Biocontaminados Residuos Comunes Residuos Especiales Generacin mx. de residuos : : : : 45.6% del total generado diariamente 52.6% del total generado diariamente 1.8% del total generado diariamente 296.4 Kg./da de Residuos
Por lo que la composicin de los residuos slidos hospitalarios ser de: 156 Kg./da de Residuos Comunes, 135.15 Kg./da de Residuos Biocontaminados y 5.25 Kg./da de residuos especiales. Por lo tanto, la incineracin estar dirigida a eliminar los residuos slidos biocontaminados y especiales en un primer momento.
Instalaciones de manejo de residuos

Los almacenamientos intermedios: El hospital contar con ambientes exclusivos para el almacenamiento temporal de los residuos generados por las diferentes fuentes de los servicios cercanos, asmismo los pisos y paredes sern revestidos con material liso, resistente, lavable e impermeable; por otro lado, contarn con una puerta dotada de proteccin inferior, para dificultar el acceso de vectores. El rea destinada para estos ambientes es de aproximadamente 2.5m2. El almacenamiento final de los residuos slidos, se realizar en tres ambientes exclusivos, debidamente sealizados, los cuales estarn distribuidos de la siguiente manera:
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1.- Almacenamiento temporal N 1: Residuos biocontaminados y especiales. rea 7.92 m2. 2.- Almacenamiento temporal N 2: Residuos comunes. rea 7.92 m2. 3.- Almacenamiento temporal N 3: Cenizas. rea 10.8 m2. 4.- rea de Lavado de Coches : rea 2.5 m2. Los ambientes estarn construidos de material noble, protegidos de la intemperie y temperaturas elevadas, dotados de ductos de ventilacin. Asmismo, estarn revestidos internamente (piso y paredes), con material liso, resistente, lavable e impermeable. Equipo de Incineracin: El incinerador estar ubicado en el patio de maniobras, en un ambiente exclusivo, este ambiente estar revestido de material lavable, resistente e impermeable. Contar con un rea de 22.43 m2. 4.5.11 Niveles de ruido En cuanto a los equipos, que podran generar ruido por encima de los niveles aceptables, estos se encuentran en los equipos mecnicos y sanitarios, en su mayora representados en los grupos electrgenos y bombas contraincendio; sin embargo, el funcionamiento de estos equipos es intermitente y solamente en caso de emergencias. Por otro lado, las bombas y compresoras, son equipos que operan a electricidad, por lo que los niveles de ruido no sobrepasarn los lmites permitidos de los estndares de calidad para ruido. 4.6 Descripcin General de las Instalaciones
La edificacin ha sido conceptualizada bajo el criterio de la distribucin de ambientes por sectores, el cual se muestra en la tabla siguiente:
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Tabla 39 39. Descripcin general de las instalaciones Nuevo Hospital Chiclayo Oeste
Sectores A Ambientes Consulta Externa, Farmacia, Administracin y Confort
Medicina Fsica y Rehabilitacin, as como Consultorios de TBC y VIH Emergencia, Centro Quirrgico-Obsttrico y Neonatologa y Hospitalizacin Servicios Generales, Ropera, Ayuda al Diagnstico por Imgenes, Nutricin y Diettica, Vestuarios de Empleados, Patologa Clnica, Central de Esterilizacin y Hospitalizacin.
4.6.1
Ubicacin de los Sectores
Frontis: En el frente se ubica el estacionamiento principal, a ser usado bsicamente por el pblico. Luego, el estacionamiento se distribuye, desde el interior, a lo largo del lindero sur del terreno y el fondo (oeste). Dadas las caractersticas socio econmicas de la zona, pensamos que mayormente ser utilizado por mdicos y personal del hospital. Desde el estacionamiento hay accesos al edificio segn sea pblico, emergencia, personal mdico, administrativo y personal en general. Sector A Contiguo al estacionamiento descrito se ubica el Sector A (Consulta Externa, Farmacia, Administracin y Confort). El ingreso principal al hospital y su acceso es el frente principal, tanto para uso peatonal como vehicular. Hacia el lado sur del Hall de Ingreso se ubican los Consultorios de la Consulta Externa, en dos niveles dentro de un ambiente afarolado a doble altura. Hacia el lado norte del Hall de doble altura, se ubican La Admisin, Citas, Archivos de Consulta externa y la Farmacia. En el segundo piso del lado norte del Hall se ubican la Administracin y el Confort. Existen escaleras de pblico y ascensor para discapacitados, y escaleras internas para uso mdico y del personal y que adems pueden usarse de escape. Sector B A continuacin del Sector A se ubica el Sector B (Medicina Fsica y Rehabilitacin, as como Consultorios de TBC y VIH) con acceso peatonal -vehicular independiente a lo largo del lindero sur. Este Sector, de un solo nivel, est diseado buscando la eficiencia funcional, as tambin como un ambiente agradable y bien iluminado. En el caso de la zona para consultorios de TBC y VIH, se ha buscado crear una cierta
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independencia y privacidad, tanto en lo que se refiere a circulacin como a la zona de consultorios y espera. Sector C En el frente del terreno, hacia el lado norte, y colindando con parte del Sector A, se ubica el Sector C, en cuatro niveles. En el primero, La Emergencia, con acceso directo de ambulancia y pblico. En el segundo, el Centro Quirrgico, el Centro Obsttrico y Neonatologa. En el tercer piso, se ubican la Hospitalizacin de Ciruga y la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos). En el cuarto piso, se ubica otra parte de Hospitalizacin de Obstetricia. Todos estos ltimos con acceso independiente pblico, desde el primer piso en el frente de ingreso. Sector D Hacia haca el lado noroeste se ubica el Sector D (Servicios Generales, Ropera, Ayuda al Diagnstico por Imgenes, Nutricin y Diettica, Vestuarios de Empleados, Patologa Clnica, Central de Esterilizacin y Hospitalizacin), colinda hacia el sur con los Sectores A y B. En el nivel inferior, los Servicios Generales, con acceso desde el patio de servicio, de un solo nivel y parte en stano, con un acceso mediante un patio de descarga/carga. En el primer nivel se ubica hacia el sur, y colindante con el Hall y con el ingreso pblico, la Ayuda al Diagnstico Imgenes y, hacia el lado norte, el rea de Nutricin y Diettica; entre ambos hay un corredor interno de servicio. En el segundo nivel se ubica hacia el sur, y colindante con el Hall y con el ingreso pblico, la unidad de Patologa Clnica y hacia el lado norte la Central de Esterilizacin y los Vestuarios de Empleados (hacia el oeste); entre ambos hay un corredor interno de servicio. En el tercer piso, se encuentra la Hospitalizacin de Medicina y en el cuarto piso, se encuentra la Hospitalizacin de Pediatra. Todos estos ltimos, con acceso independiente pblico, desde el primer piso en el frente de ingreso. 4.6.2 Tipo de edificacin y altura
La edificacin refleja la tipologa de uso hospitalario, dadas las caractersticas expresivas, que tienen las funciones que se dan en el edificio. Esto se refleja en las alturas de los pisos, el tipo de ventanas, el uso de techos afarolados, teatinas y claraboyas. La altura de edificacin es la siguiente: El Sector A tiene parte en dos niveles. El Sector B tiene un piso con teatinas o lucernario para mejor iluminacin. El Sector C tiene
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cuatro niveles y finalmente el Sector D tiene un nivel superiores.
inferior y cuatro niveles
En el entorno colindante no hay construcciones, pero es de suponer que podrn ser volmenes de dos a cuatro pisos. La Fbrica Purina cercana al terreno, tiene cinco niveles. 4.6.3 Accesos y Circulaciones
Los accesos principales pblicos desde el exterior al Conjunto son tres: (ingreso y salida), cada uno con su control. Una de ingreso al estacionamiento, otro de ingreso peatonal de pblico y empleados y otro directo para ambulancias a Emergencia y al patio de servicio con acceso a ellos. Una vez dentro del terreno cercado, se tienen accesos peatonales, diferenciados a Consulta Externa, Administracin, Ayuda al Diagnstico, Patologa Clnica, Centro Obsttrico, Centro Quirrgico, para personal y pblico; as como a Emergencia y Hospitalizacin de pblico y visitantes. Se han creado varios accesos directos, desde el estacionamiento de mdicos y personal al conjunto. 4.6.4 Accesos y Circulaciones Circulaciones Peatonales
Se refiere al trnsito peatonal, dentro del conjunto, las que son bsicamente longitudinales, dada la forma del terreno y el planteamiento arquitectnico adoptado. Pese a esto, hay que hacer notar que los recorridos no son mayores entre las unidades si el terreno fuera diferente, pues el trnsito se realiza tangente por las unidades. Existen tres ingresos peatonales pblicos, uno principal por Consulta Externa, Ayuda al Diagnostico, Farmacia y Patologa Clnica y dos secundarios a Emergencia y a Hospitalizacin, el Centro Quirrgico, Centro Obsttrico y Administracin. Cada uno de ellos tiene una identificacin clara, tanto arquitectnica como de sealizacin y se accede primero a un hall o espera. Existen ingresos de personal, tanto mdico como de servicio, hacia corredores tcnicos, patios o halles. Las circulaciones verticales son para uso del personal y para uso pblico, estando claramente diferenciadas. Los anchos y capacidades son los que fijan las normas y reglamentos. Para Consulta Externa y Diagnstico (Sector A) hay dos escaleras y adems dos ascensores para discapacitados. Las Escaleras de personal pueden usarse en caso de emergencia por el pblico. En la zona del Sector D hay dos ascensores exclusivos para camillas y pacientes, un ascensor para uso pblico, una escalera
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general y una de emergencia, as como un montacargas para ropa sucia, desperdicios y basura. La comida y ropa limpia se movilizan por uno de los ascensores de camillas. Las circulaciones internas conectan a todo el conjunto. Tienen los anchos requeridos, estas se han dimensionado segn se requiera, o no, el paso de camillas. Los corredores tcnicos se han ubicado, donde se ha credo conveniente, para un mejor funcionamiento; as se han ubicado, colindantes con el exterior, en el Sector A de Consulta Externa y con corredores interiores en los dems Sectores. 4.6.5 a. Descripcin de las diferentes zonas funcionales Ambientes administrativos
Los ambientes administrativos se encuentran en el segundo piso, aunque hay ciertos ambientes, mesa de partes, informes y la oficina de Voluntariado por ejemplo, que estn en el primer nivel. El pblico puede acceder a estas zonas desde el Hall de Consulta externa; as tenemos, en el primer nivel Caja y Mesa de Partes; en el segundo las Oficinas Administrativas, Jefatura y la Direccin, entre otros. b. Consulta externa
Consulta Externa se ha diseado en dos niveles, tiene fcil acceso hacia la Farmacia, Ayuda al Diagnstico por Imgenes, Confort y Patologa Clnica. Las esperas de Consulta Externa dan a un espacio comn de doble altura, el techo es una farola translucida con algunos macetones para rboles, contribuyendo as a la humanizacin de los ambientes y a la renovacin del aire. c. Apoyo al diagnstico por imgenes
Es de fcil acceso, por un corredor tcnico para personal y desde el Hall a doble altura para pblico. As mismo, el acceso desde Emergencia, el Centro Quirrgico y el Centro Obsttrico es corto y directo. d. Centro quirrgico
El Centro Quirrgico se encuentra separado de las lneas de circulacin general, con fcil y cercano acceso desde Emergencia, as como por medio de ascensores, desde Hospitalizacin. Dentro del Centro Quirrgico las circulaciones estn jerarquizadas segn sea pblica o comn, semi rgida y rgida o asptica. El ingreso de personal entre las zonas es a travs de los vestuarios y el de pacientes a travs de la esclusa de Transfer.
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e.
Centro obsttrico
El Centro Obsttrico comparte el piso con el Centro Quirrgico y tiene las mismas condicionantes funcionales parecidas a ste, con excepcin de la zona rgida, tal como se aprecia en los planos. Dentro de esta zona, se encuentra Neonatologa con los ambientes programados. f. Emergencia
Se encuentra en el lado norte del conjunto, fcilmente identificable, accesible desde la espera interior y directamente desde la entrada de ambulancias. Su ubicacin le da corto acceso de circulacin hacia el Centro Quirrgico, Centro Obsttrico, Hospitalizacin y Ayuda al Diagnstico (Rayos X, Ecografa, etc.). g. Hospitalizacin
Se dispone en los pisos tercero y cuarto, con las dos Estaciones de Enfermeras ubicadas estratgicamente en el bloque, por cada piso, atiende perfectamente con mnimo recorrido a ambos extremos del volumen. Las Estaciones de Enfermeras controlan directamente los accesos, la zona de trabajo y depsitos (medicinas, limpio y sucio) y tpico. h. Servicios Generales
Los Servicios Generales son de fcil acceso, desde el patio de servicio. Los servicios, que requieren mayor proximidad de atencin, se han puesto lo ms cercano al acceso al conjunto; as tenemos ms cercanos el servicio cocina, vestuarios, ropa/desperdicios sucios y ropa limpia e igualmente la cmara de cadveres y evacuacin de estos.
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CAPITULO 5. 5.
5.1
PARTICIPACIN PARTICIPACIN CIUDADANA
GENERALIDADES
Basado en el derecho de toda persona a participar en la adopcin de medidas relacionadas al medio ambiente, reconocido en la Ley de los Derechos de Participacin y Control Ciudadanos - Ley N 26300; y al derecho de acceso a la informacin, segn la Ley de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica - Ley N 27806, sobre las medidas y acciones, que puedan afectar la salud y el ambiente, y para evitar conflictos, a travs del dialogo entre EsSalud y los vecinos, un EISA debe contemplar un programa de informacin, consulta y participacin ciudadana. 5.2 OBJETIVOS Reconocer los problemas asociados a la construccin de las instalaciones del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, obra que podra afectar la calidad de vida de los vecinos. Recoger las inquietudes y sugerencias de la poblacin, sobre la construccin de esta nueva sede, para un adecuado manejo de las labores propias de construccin. Aplicar las opiniones de la poblacin para una relacin de armona entre la entidad ejecutora del proyecto y la comunidad. PROGRAMA DE PARTICIPACIN CIUDADANA
5.3
Para la elaboracin de este captulo, se han seguido los lineamientos de la R.M. N 027-2001-MITINCI/DM, Gua de Participacin Ciudadana, en ausencia de una gua propia para el Sector Vivienda y Construccin. Este documento sirvi de gua para un acercamiento con los vecinos residentes, en los centros poblados aledaos a las instalaciones de la sede del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, ubicada en el distrito de Pimentel. Para esto, se realizaron dos actividades: la ejecucin de un Taller Participativo y la elaboracin de Entrevistas a los vecinos y dirigentes de las localidades AVIENTEL-Vista Hermosa y de la Urbanizacin La Plata. La primera actividad se realiz el 11 de diciembre del 2007, y la segunda se efectu los das 11 y 12 de diciembre del ao 2007, abarcando cinco aspectos: percepciones, expectativas, problemas, propuestas de alternativas y redes sociales.
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5.4
TALLER PARTICIPATIVO
El taller participativo se llev a cabo en la Municipalidad Distrital de Pimentel, el da 11 de diciembre de 2007, con la siguiente finalidad: Promover la difusin de informacin necesaria, respecto al proyecto Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, dirigida a las autoridades locales, organizaciones sociales de base, instituciones de la sociedad civil y personas naturales. En el Taller Informativo se present la naturaleza, alcance y medidas para mitigar los impactos tanto ambientales como sociales; as como los efectos positivos que genera el Hospital. 5.4.1 Objetivos del taller taller
Los objetivos de taller fueron: 5.4.2 Proporcionar los detalles del proyecto a la poblacin e instituciones, para su mejor conocimiento. Recoger los puntos de vista, percepciones y expectativas de la poblacin. Favorecer escenarios de dilogo y entendimiento. Metodologa
El Taller Participativo tuvo la siguiente metodologa: 5.4.3 Coordinacin logstica previa al Taller, dentro del cual se emprendieron las gestiones para la ejecucin del mismo (local, invitaciones, programa, etc.). Convocatoria del Taller, mediante la circulacin de invitaciones a los involucrados en el proyecto. Ejecucin y posterior anlisis de los resultados obtenidos en el Taller. Identificacin de los Grupos Sociales de Inters
Se llev a cabo la convocatoria de acuerdo a las caractersticas urbanas o rurales, en las cuales se ubica el proyecto del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, mediante cartas de invitacin, entregadas individualmente a instituciones y personas, identificndose las siguientes entidades: Autoridades Regionales, Municipales e instituciones del Estado Organizaciones de Base
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Instituciones de la sociedad Profesionales, ONGs. Desarrollo del taller
civil:
Iglesias,
Universidades,
Colegios
5.4.4
El Taller estuvo diseado para un universo aproximado de veinte (20) participantes, y tuvo una duracin de tres horas, durante las cuales la poblacin pudo formular sus inquietudes y preguntas. En el anexo 4, se adjunta el temario del Taller Informativo. En el Taller se mostr en retro proyector una exposicin del Proyecto, describiendo la ubicacin del futuro hospital, las reas de influencia, las actividades a realizarse para la elaboracin de la Evaluacin de Impacto Ambiental, entre otras. El Taller finalmente recogi las expectativas, preocupaciones, identificacin de impactos positivos y negativos, frente a las medidas de manejo propuestas. En el siguiente cuadro se resumen los resultados obtenidos producto del taller Informativo
SISTEMATIZACION DEL TALLER INFORMATIVO
Localidad Pimentel
Fecha 11 diciembre 2007 Taller Resultados Altas Bajas Mnimos Permanentes y significativos Mitigacin de contaminacin sonora Resuelve atencin hospitalaria de los asegurados en el sector Oeste de Chiclayo MINSA, ESALUD, SANIDAD FFAA
Variables 1. EXPECTATIVAS 2. PREOCUPACIONES 3. IMPACTOS NEGATIVOS 4. IMPACTOS POSITIVOS 5. MEDIDAS DE MANEJO 6. PROBLEMTICA 7. COORDINACIN INTERINSTITUCIONAL
En el anexo 04 se adjunta el formato de Registro de participantes del Taller Informativo, realizado en el Distrito de Pimentel.
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5.5 5.5.1
ENTREVISTA Y RESULTADOS Distribucin de de la poblacin entrevistada
Para la realizacin de la entrevista de participacin ciudadana, se efectu el reconocimiento de las zonas aledaas al nuevo local de EsSalud, sede del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste; el reconocimiento de campo permiti conocer el rea de influencia del proyecto, que es el rea de potencial afectacin. En sta rea de potencial afectacin, en un radio aproximado de 150m con respecto a la ubicacin de la nueva sede del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, se encuentran: Por el Norte, terreno propiedad de la Universidad Csar Vallejo y la urbanizacin La Plata Por el Sur, con la carretera Chiclayo-Pimentel y el centro poblado AVIENTEL-Vista Hermosa. Por el Este, terreno de la universidad Csar Vallejo y la fbrica Purina. Por el Oeste, vivienda de propiedad privada
Las entrevistas se realizaron a los dirigentes de ambos centros poblados y a otros vecinos, en las localidades antes mencionadas. 5.5.2 5.5.2.1 Anlisis de la Informacin Obtenida en las Entrevistas Sobre aspectos generales de la poblacin
Las preguntas realizadas dentro de este grupo buscaron recoger las opiniones de los dirigentes vecinales y de otros pobladores, respecto a las percepciones y expectativas por las labores de desarrollo del proyecto. Consulta 1. Poblacin entrevistada segn ubicacin Por el norte, se logr recoger opinin de dirigentes y pobladores de la urbanizacin La Plata; cabe destacar que ellos se ubican a aproximadamente 150m del lugar del proyecto. Por el sur, fue entrevistado el presidente del AAHH. Vista Hermosa y otros vecinos del lugar. Por el este, no se lograron entrevistas, ya que el terreno colinda con otro terreno, propiedad de la institucin universitaria Csar Vallejo y a 150 m. aproximadamente se encuentra en funcionamiento la fbrica Purina. Por el Oeste, se realiz la entrevista, al nico propietario aledao.
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5.5.2.2
Sobre aspectos ambientales del entorno
Las preguntas, realizadas en este grupo, se refieren al nivel de conocimiento de la poblacin sobre la problemtica ambiental existente en sus alrededores, as como la percepcin de estos sobre los niveles de contaminacin presentes y los problemas a la salud que puedan ocasionar la construccin, de una nueva edificacin. El 100% de los encuestados manifest conocer los problemas, que implican las labores de construccin (generacin de polvo, ruido y problemas en la limpieza). Pero mostraron mayor preocupacin por los inconvenientes que podran causar las emanaciones en horas de la tarde, de la fbrica Purina, muy cercana a sta obra, una vez que el proyecto pase a la fase de operacin. Los entrevistados manifiestan que esta es una zona muy desolada, en algunos momentos del da, y que la presencia del hospital le dar un dinamismo comercial a esta parte de Pimentel. Los pobladores exigen a su vez a las autoridades locales y regionales, le brinden ms atencin a esta zona, en el aspecto de seguridad ciudadana, ya que debido a la presencia de nuevas personas en la zona, en este lugar podran agudizarse los robos y asaltos. Otro de los aspectos que preocupa, es que el flujo vehicular se ver incrementado y solicitan que las autoridades locales y regionales, realicen la sealizacin oportunamente. 5.5.2.3 Sobre la construccin del hospital
Estas preguntas recogieron las opiniones de la poblacin sobre las actividades de construccin de la obra.
Consulta 1. Saba UD. que prximamente se iniciarn las obras de construccin del
Nuevo Hospital Chiclayo Oeste? El 100% de los entrevistados mostr su alegra, respecto al inicio de la obra, ya que era una obra esperada desde hace muchos aos y se sienten, favorecidos por la ubicacin del nuevo hospital, muy cercano a sus viviendas. En el caso de los entrevistados, adscritos a EsSalud, el 100% se mostr muy complacido, pues confan, en que ahora si podrn beneficiarse de los servicios, que brindar esta moderna construccin; eso permitir que su calidad de vida mejore, podrn ser atendidos con calidad y en el momento oportuno.
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5.6
CONCLUSIONES Se cumpli con los objetivos propuestos, de informar a la poblacin del inicio de la nueva etapa del proyecto la construccin del hospital. El Taller Participativo y de las Entrevistas han contribuido como componentes importantes del proceso de realizacin del estudio, sobre la realidad ambiental y social del rea de influencia del proyecto, permitiendo el aporte de conocimientos del entorno de la poblacin, pudiendo identificar impactos negativos hacia este medio. El 100% de los pobladores, se sienten beneficiados, en relacin al proyecto de construccin del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, ya que ellos, como pobladores permanentes de este lugar podran mejorar sus condiciones de vida, implementando negocios, que favorecern los ingresos econmicos familiares.
Los pobladores del centro poblado Vista Hermosa y de la Urbanizacin La Plata estn organizados y cuentan con sus respectivas juntas directivas.
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CAPITULO 6. 6.
DENTIFICACI DENTIFICACIN Y EVALUACI EVALUACIN DE IMPACTOS AMBIENTALES
6.1
PRINCIPALES ACCIONES IMPACTANTES DEL PROYECTO
Las acciones del Proyecto, en sus respectivas fases, tienen la potencialidad de generar impactos ambientales; asimismo, los diversos factores ambientales pueden ser afectados por varias acciones, en forma acumulativa o sinrgica, as como cada factor, en particular, puede ser impactado, de diferentes formas por la misma accin. Mediante el proceso de identificacin, se han determinado las principales acciones del proyecto, que podran ocasionar los impactos negativos, de mayor consecuencia, sobre los factores ambientales. Dichas acciones son determinadas como principales, cuando renan una o ms de las siguientes caractersticas, las que pueden o no actuar en forma conjunta: - La intensidad del impacto, que podra resultar. - El nmero de factores ambientales que podran afectar - La potencial magnitud de los impactos que podran ocasionar. De acuerdo a los criterios antes mencionados, se han definido las siguientes como las principales acciones impactantes del proyecto:
Tabla 40. 40. Principales Acciones Impactantes del Proyecto
FASES DEL PROYECTO PRINCIPALES ACCIONES IMPACTANTES 1. Presencia de fuerza laboral 2. Movimiento de tierras y nivelacin 3. Compactacin de suelos 4. Generacin de ruidos (fuentes fijas y mviles) Preparacin del Sitio y Construccin 5. Acopio de materiales 6. Generacin de residuos y escombros 7. Generacin de efluentes 8. Emisiones gaseosas
9. Generacin de partculas
10. Generacin de residuos slidos 11. Generacin de emisiones Funcionamiento 12. Generacin de efluentes 13. Riego de reas verdes 14. Atencin de consultas y Emergencias
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6.2
FACTORES AMBIENTALES IMPACTABLES
Los factores ambientales son el conjunto de componentes del ambiente abitico y bitico (aire, suelo, agua, biota, etc.) y del ambiente social (relaciones sociales, actividades econmicas, sociales, culturales, etc.), susceptibles de sufrir cambios (positivos o negativos), debido a la ejecucin de una accin o un conjunto de ellas. En la tabla siguiente, se listan los factores ambientales especficos, que sern considerados en la identificacin de los principales impactos ambientales que podran ser generados por las acciones del proyecto.
Tabla 41. 41. Factores Ambientales Ambientales Impactables
SISTEMAS AMBIENTALES COMPONENTES AMBIENTALES Geologa y Geomorfologa Suelos Aire Medio Fsico Recurso Hdrico Subterrneo Paisaje Medio Biolgico Flora Fauna Recursos Socioeconmicos Medio Socioeconmico y cultural Cultura y Tradiciones Socio- Demogrficos Fuente: Elaboracin propia. FACTORES AMBIENTALES Estabilidad geomorfolgica Calidad de suelos Calidad de aire Dinmica subterrnea (carga y recarga) Calidad de ruido Calidad escnica Flora urbana Fauna urbana Usos del territorio Empleo local Estructura social Percepcin social Salud de la poblacin Economa local
6.3
APLICACIN DE LA MATRIZ DE LEOPOLD
Las matrices, tipo Leopold (Diagramas A y B adjuntos), interrelacionan los factores ambientales con las acciones del proyecto, en sus dos fases (1. Preparacin del Sitio y Construccin; 2. Funcionamiento), de la siguiente manera:
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DIAGRAMA A. FASE DE PREPARACIN DEL SITIO Y CONSTRUCCIN Matriz de Leopold del Proyecto Nuevo Hospital Chiclayo Oeste
Acciones Impactantes del Proyecto Impacto Positivo Alto Impacto Positivo Moderado Impacto Positivo Ligero Componente Ambiental no Alterado Impacto Negativo Ligero Impacto Negativo Moderado Impacto Negativo Alto 4 . G e n e ra c i n d e ru id o s (fu e n te s fija s y m v ile s)
6 . G e n e ra c i n d e re sid u o s y e sc o m b ro s
1 . P re se n c ia d e fu e rz a la b o ra l.
2 . M o v im ie n to d e tie rra s y n iv e la c i n
3 . C o m p a c ta c i n d e su e lo s
Sistemas Ambientales
Componentes Ambientales A ire
Factores Ambientales Impactables a. Calidad del aire b. Ruidos
M e d io F sic o
S u e lo s
a. Calidad de los suelos b. Estabilidad de los suelos a. Dinmica subterrnea b. Calidad del agua subterrnea a. Flora a. Fauna a. Salud de la poblacin local b. Seguridad (riesgo de accidentes) c. Nivel de vida (tranquilidad de la poblacin) a. Usos del territorio b. Empleo local a. Vista panormica b. Paisajes
S o c io e c o n m ic o y c u ltu ra l
In te r s H um ano
R e c u rso s so c io e c o n m ic o s
S o c io d e m o g r fic o s
F a u n a F lo ra U rb a n U rb a n a a
M e d io B io lo g ic o
A gua
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9 . G e n e ra c i n d e p a rtc u la s
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7 . G e n e ra c i n d e e flu e n te s
5 . A c o p io d e m a te ria le s
8 . E m isio n e s g a se o sa s
DIAGRAMA B. FASE DE FUNCIONAMIENTO Matriz de Leopold del Proyecto Nuevo Hospital Chiclayo Oeste
Acciones Impactantes del Proyecto Impacto Positivo Alto Impacto Positivo Moderado Impacto Positivo Ligero Componente Ambiental no Alterado
Impacto Negativo Alto Sistemas Ambientales Componentes Ambientales A ire
Factores Ambientales Impactables a. Calidad del aire c. Ruidos
M e d io F sic o
S u e lo s
a. Calidad de los suelos b. Estabilidad de los suelos a. Dinmica subterrnea b. Calidad del agua subterrnea a. Flora a. Fauna a. Salud de la poblacin local b. Seguridad (riesgo de accidentes) c. Nivel de vida (tranquilidad de la poblacin) a. Usos del territorio b. Empleo local a. Vista panormica b. Paisajes
S o c io e c o n m ic o y c u ltu ra l
In te r s H u m ano
R e c u rso s so c io e c o n m ic o s
S o c io d e m o g r fic o s
F a u n a F lo ra U rb a n U rb a n a a
M e d io B io lo g ic o
A gua
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1 4 . P re c ip ita c io n e s
Impacto Negativo Moderado
1 3 . R ie g o d e A re a s v e rd e s
Impacto Negativo Ligero
1 5 . A te n c io n d e c o n su lta s y E m e rg e n c ia s
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1 0 . G e n e ra c i n d e re sid u o s S o lid o s
1 1 . G e n e ra c i n d e E m isio n e s
1 2 . G e n e ra c i n d e e flu e n te s
Analizando las matrices, vemos que los impactos predominantes son los impactos negativos ligeros, seguido de los moderados, que pueden ser prevenidos y mitigados, lo cual refleja que el proyecto del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste no causara impactos negativos significativos. 6.4 EVALUACIN DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES
6.4.1 Impactos Negativos Principales 6.4.1.1 Etapa de preparacin del sitio y construccin construccin Para la identificacin y evaluacin de impactos ambientales negativos en esta etapa, se considera el anlisis de la Matriz de Leopold (Diagrama A), segn la cual el Proyecto generara los siguientes impactos ambientales negativos posibles: a. Componente Aire Alteracin de la calidad del aire Todas las fuentes de emisin son mviles, provenientes de las actividades de: Transporte de materiales Maquinarias pesadas Las emisiones gaseosas, provenientes de los motores de los equipos y vehculos, que utilizan combustibles, derivados de hidrocarburos, como los generadores de electricidad, perforadores neumticos, compresoras de aire, que participan y apoyan a las operaciones, sern temporales y de baja intensidad. En general, estas fuentes de emisin producen gases de combustin (monxido de carbono, xidos de nitrgeno y azufre) y material particulado. Sin embargo, estas cantidades de emisiones de gases por combustin, se dispersarn rpidamente en la atmsfera, sin generar efectos ambientales duraderos sobre los componentes del medio. El volumen de las emisiones gaseosas y de material particulado a producirse, ser de significacin moderada a baja y de ocurrencia indefectible. Incremento de niveles de ruido El ruido es otra manifestacin de contaminacin acstica y que podra conllevar molestias directamente a la zona.
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La operacin de los vehculos de transporte y de motores originar ruidos. Este impacto permanecer durante el tiempo, que dure el acondicionamiento de terreno y construccin. Durante las actividades del desplazamiento de la fuerza laboral, a lo largo del rea del trabajo, tambin se generar un incremento de ruido, cuya duracin est condicionada a la vida del proyecto en construccin. b. Componente Suelo Riesgo de contaminacin de suelos Este impacto puede presentarse ante las eventuales fugas de materiales o fluidos por actividades de derrame eventual de hidrocarburos, producidos en las fugas del almacenamiento de combustibles y otros productos derivados de stos. Estos eventos accidentales podran ocurrir durante la carga de combustible, el mantenimiento de equipos y maquinarias, y durante el transporte de equipo pesado y materiales de construccin. c. Componente Agua Alteracin de la dinmica subterrnea El movimiento de tierras / nivelacin / compactacin de suelos, afecta directamente la capacidad de infiltracin del suelo en forma moderada. d. Componente Flora Urbana Prdida de la cobertura vegetal En la zona del proyecto, la cantidad de la cobertura vegetal no es representativa y por ende no generar un impacto negativo significativo. e. Componente Fauna Urbana Alteracin de la fauna terrestre En la zona del proyecto, la fauna no es representativa y por ende no generar un impacto negativo significativo. f. Componente Sociodemogrfico Sociodemogrfico Impactos en la salud de la poblacin local Las diferentes acciones del proyecto provocarn efectos sobre el medio ambiente en general, que pueden afectar indirectamente el estado de salud de la poblacin.
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Los accidentes o el mal manejo de residuos peligrosos y de lquidos residuales, la generacin de ruidos y vibraciones, la generacin de emisiones gaseosas, etc. son situaciones que, por su efecto sobre el medio ambiente, podran incidir en la salud de los pobladores y los operarios durante la construccin del hospital. Riesgo de accidentes en la poblacin local El incremento del trfico podra provocar accidentes en la zona de influencia del proyecto, debido a que la poblacin (hombres, mujeres, nios y ancianos) se desplaza constantemente por estas vas. Perturbacin de la tranquilidad de la poblacin local Las acciones que generen ruidos, vibraciones, as como el trnsito de trabajadores por las vas de acceso al proyecto, podran tener un impacto en la vida cotidiana de la poblacin, por su frecuencia y el incremento de la poblacin flotante en la zona. g. Componente Recursos Socio econmicos Incremento del comercio La presencia de fuerza laboral causar un incremento del comercio, sobre todo ambulatorio e informal en la zona. Si bien, este movimiento genera, de por si, algunos impactos ambientales negativos (basura, ruido, etc.), como resultado global. se obtiene un impacto positivo sobre la generacin de ingresos econmicos locales. h. Componente de Inters Humano Humano Alteracin de la calidad paisajstica Las principales actividades, relacionadas con la alteracin del paisaje, son el desmonte y la sealizacin. Existirn impactos temporales sobre ste, en la etapa de construccin, debido a las operaciones propias de sta. Por otro lado, la sealizacin podra tambin impactar temporalmente la esttica de la zona de influencia del Proyecto. 6.4.1.2 Etapa de Funcionamiento Para la identificacin y evaluacin de impactos ambientales negativos en esta etapa, se considera la Matriz de Leopold (Diagrama B), de la cual se define que el Proyecto, generara los siguientes impactos ambientales negativos posibles:
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a. Componente Aire Alteracin de la calidad del aire La operacin del incinerador podra causar molestia a la poblacin hospitalaria y a la circundante en el rea del proyecto, por lo que ser necesario el monitoreo peridico y control permanente por parte del personal de servicios generales y mantenimiento del hospital, a fin de reducir el riesgo de emisiones por combustin incompleta o incineracin de residuos especiales. b. Componente Sociodemogrficos Salud de la poblacin local Los residuos slidos, generados durante el funcionamiento del Proyecto Nuevo Hospital Chiclayo Oeste estn considerados como un impacto ambiental negativo, debido a que los volmenes de generacin sern significativos, por lo cual debern ser manejables por el personal contratista de la empresa, que requerir que los residuos sean transportados y dispuestos en un lugar adecuado. As tambin la ocurrencia de altas precipitaciones, como las ocurridas durante un Fenmeno el Nio, pueden causar el deterioro de la infraestructura hospitalaria, provocando el cierre de atenciones a la poblacin, colapsando el servicio. 6.4.2 Impactos Impactos Positivos 6.4.2.1 Etapa de Preparacin del Sitio y Construccin Para la identificacin y evaluacin de impactos ambientales positivos en esta etapa, se considera el anlisis de la Matriz de Leopold (DIAGRAMA A), del cual se define que el Proyecto, generara los siguientes impactos ambientales positivos: a. Componente Recursos econmicos Incremento del empleo local La demanda de mano de obra no calificada, reclutada y contratada de entre los pobladores, incrementar los ingresos econmicos de manera temporal. 6.4.2.2 Etapa de Funcionamiento Para la identificacin y evaluacin de impactos ambientales en esta etapa, se considera el anlisis metodolgico de la Matriz de Leopold (Diagrama B), del cual se
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define que durante el desarrollo de esta etapa del Proyecto, se generara los siguientes impactos ambientales positivos: a. Componente Agua Contribucin en la dinmica subterrnea mediante el riego de reas verdes El riego de reas verde aumentar la probabilidad de recarga del acufero en pocas de poca lluvia. Modificacin de la calidad del agua subterrnea La restauracin de las reas afectadas, podra mejorar la calidad del agua subterrnea, al limpiar la zona de posibles materiales contaminantes, evitando, adems, futuras fuentes de contaminacin en el suelo, que impacten sobre el agua subterrnea. b. Componente Flora Urbana Composicin del ecosistema y sus funciones (cobertura vegetal) La implantacin de flora tendra un impacto positivo sobre el paisaje local. c. Componente Fauna Fauna Urbana Composicin del ecosistema y sus funciones La implantacin de flora tendr un impacto positivo debido a que la fauna, mayoritariamente aves, vendran continuamente, una vez que est construido el complejo hospitalario. d. Componente Socioeconmicos Socioeconmicos Generacin de Empleos Se generarn nuevos puestos de trabajo, ms tecnificados y para mandos medios en el area del proyecto, a fin de poder abastecer de personal a lo largo del horizonte del proyecto e. Componente de Inters Humano Mejora de la calidad escnica El desarmado y retiro de las estructuras, enseres y equipos, que formaron parte de la zona de descarga, permitir restituir la coherencia del paisaje. Asimismo, la
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restauracin de dichas zonas, la remocin de suelos contaminados (en caso hubiesen), permitir contribuir a la recuperacin del paisaje original. Generacin de Empleo Durante el proceso de mantenimiento, incrementa la poblacin econmicamente activa, debido a que se generarn diversos tipos de empleo de tipo directo, como la contratacin de personas, residentes en el rea del proyecto; y empleos indirectos, dados por el crecimiento general de la actividad economa, inducido por la construccin de la infraestructura. Aumento del valor del predio Tanto el valor de los terrenos agrcolas como los urbanos se incrementarn, favoreciendo a los propietarios. Disminucin de accidentes La estructura vial mejorar y, por consiguiente, los riesgos de accidentes de trnsito.
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CAPITULO 7. 7.
7.1
PLAN DE MANEJO AMBIENTAL
CONTENIDO CONTENIDO DEL PLAN DE MANEJO AMBIENTAL
El Plan de Manejo Ambiental (PMA) para el Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, abarca los planes especficos para el control de los potenciales impactos ambientales. Los objetivos del PMA son los siguientes: a. Desarrollar e implementar medidas dirigidas a mitigar y/o prevenir los impactos ambientales negativos, que fueron identificados y evaluados en el capitulo anterior del presente estudio. b. En este marco, el PMA busca preservar la salud de los seres humanos (pobladores y trabajadores) y la calidad del ambiente donde tendr influencia. El Plan de Manejo Ambiental es un documento ejecutivo, que ser de conocimiento de los responsables de ejecutar las actividades. Este plan se presenta en dos fases: programas para la fase de construccin y programas para la fase operativa del proyecto. 7.1.1 Plan de Manejo Ambiental en Fase Constructiva
7.1.1.1 Programa de manejo de ruidos y vibraciones En referencia al ruido, que se pudiera emitir, durante los trabajos de construccin del nuevo Hospital Chiclayo Oeste, y en el sentido de evitar molestias, ya sea a los operarios y/o a la poblacin, teniendo en cuenta que el rea del proyecto se encuentra en frente de una zona urbana, bsicamente se tiene previsto el control en los horarios de mayor emisin de ruido, as como la revisin y el mantenimiento de motores y maquinarias. Sin embargo, se podra considerar, luego de las respectivas mediciones del ruido ambienta, durante las actividades de ampliacin y remodelacin, ya sea en el caso que supere los Estndares de Calidad Ambiental, de acuerdo a la Normativa Ambiental vigente, la incorporacin de mecanismos de control de ruido ambiental, tanto para los trabajadores, como para las viviendas, aledaas al proyecto que pudieran verse afectadas.
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7.1.1.2 Programa de manejo de contratistas y proveedores El establecimiento y operacin de las actividades a realizarse pueden producir efectos sobre el medio ambiente y la comunidad, por lo que los posibles impactos sociales tendrn que ser minimizados. En ese sentido, el Programa de Manejo de Personal presenta las medidas que la empresa aplicar, respecto al personal que tenga a su cargo, o a travs de contratistas. Los posibles efectos de las actividades son: Aparicin del comercio ambulatorio y de zonas de desecho y basura, frente a lo cual se debern tomar medidas en dos niveles. A nivel interno, mediante el Cdigo de Conducta para los trabajadores, que prohba o desaliente la demanda de estos servicios. A nivel externo, a partir de la coordinacin con la municipalidad, para impedir la instalacin de comercio ambulatorio y su erradicacin en caso de producirse. Riesgo de conflictos con la comunidad, por la operacin y desplazamiento de maquinaria, debido a los niveles de ruido y trfico vehicular. Para ello, los contratistas o la empresa establecern medidas de control, a fin de minimizar los efectos sobre la comunidad.
Cdigo de Conducta A fin de minimizar y, cuando sea posible, eliminar los impactos adversos asociados con la fuerza laboral del proyecto, en la comunidad y el medio ambiente, se aplicarn las normas que los trabajadores y contratistas deben cumplir: Los trabajadores y contratistas deben reportar: accidentes, incidentes, daos a la propiedad, daos al medio ambiente (ocasionados ya sea por personal contratista o personal de la empresa), disconformidades y situaciones potenciales, que puedan ocasionar riesgos a la salud, as como impactos al medio ambiente. Este reporte debe ser registrado antes de terminar su turno o la zona de trabajo asignada. Los trabajadores deben utilizar obligatoriamente los equipos de proteccin individual, que su actividad requiere. Adems, deben respetar las reglas de primeros auxilios, que se establezcan para cada tipo de operacin. Los trabajadores no pueden dejar las reas de trabajo, durante los turnos, sin una autorizacin escrita del supervisor. Tampoco podrn realizar actividades para las cuales no fueron contratados. Los trabajadores tienen prohibicin de poseer o consumir drogas y bebidas alcohlicas.
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Los trabajadores deben desechar adecuadamente todo desperdicio que se genere durante el da y disponerlos en los lugares establecidos previamente.
A los trabajadores del proyecto conductores de maquinarias, se aplicarn las siguientes reglas: Los vehculos de carga y las mquinas, que utilicen los contratistas, sern sometido, en forma previa, a una inspeccin de seguridad. Est prohibido manejar fuera de los horarios establecidos y se desalentar fuertemente el manejar despus de que oscurezca. Los conductores debern bajar la velocidad y poner especial cuidado al manejar despus de que oscurezca. No manejar por encima de los lmites de velocidad autorizados.
7.1.1.3 Programa de control de polvo Para el control de las emisiones de material particulado considerando el Reglamento de Estndares Nacionales de Calidad Ambiental del Aire. D.S. N 074-2001-PCM, las medidas a considerar son las siguientes: Regar las reas de trabajo y las vas de acceso, utilizadas para la movilizacin de equipos de construccin, de tal forma que se conserven hmedas, con el fin de disminuir la emisin de material particulado. Se realizar un mantenimiento peridico de los vehculos, maquinaria e equipos, garantizando el buen funcionamiento de motores (carburacin). Se controlar estrictamente la velocidad de los vehculos, que circulan en las reas de faenas, con el fin de reducir la produccin de material particulado.
7.1.1.4 Programa de manejo de residuos Los residuos de las actividades de construccin, denominados tambin desmontes o escombros, son aquellos provenientes de la construccin del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste. Los residuos de la actividad de la construccin debern ser almacenados en el lugar de la obra y depositados en recipientes apropiados, para su posterior transporte. La recoleccin de estos residuos deber ser realizada por una EPS RS autorizada para el Transporte de Residuos de Escombros y Construccin, hacia su disposicin final
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a un relleno sanitario, para este tipo de residuos slidos de la construccin, autorizado por la autoridad competente. 7.1.1.5 Programa de prevencin ante precipitaciones Dada la existencia de altos niveles de precipitaciones en la zona del proyecto, especialmente ante la ocurrencia de un Fenmeno de El Nio, es de importancia contar con medidas, que permitan el mantenimiento de la integridad del hospital, a nivel estructural, como infraestructura y mobiliario. Para tal efecto se recomiendan las siguientes medidas: Elevar las instalaciones elctricas del hospital. Instalacin de piso cermico antideslizante, que soporte la presencia de agua y zcalos en los pasillos. Construir un adecuado sistema de drenaje pluvial perifrico. Adecuar los techos con una pendiente adecuada, que permita la descarga de las lluvias hacia el sistema de drenaje. Plan de Manejo Ambiental en Fase Operativa Programa de manejo de residuos slidos hospitalarios
7.1.2 7.1.2.1
Durante la operacin del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, se generarn tres tipos de residuos: biocontaminados, comunes, especiales y residuos de ceniza. El manejo apropiado de estos residuos sigue un flujo de operaciones, que tiene, como punto de inicio, el acondicionamiento de los diferentes servicios, con los insumos y equipos necesarios, seguido de la segregacin, que es una etapa fundamental, porque requiere del compromiso y participacin activa de todo el personal del establecimiento de salud. El transporte interno, el almacenamiento y el tratamiento son operaciones, que ejecuta generalmente el personal de limpieza, para lo cual se requiere de la logstica adecuada y del personal debidamente entrenado. Acondicionamiento El acondicionamiento es la preparacin de los servicios y reas hospitalarias con los materiales e insumos necesarios para descartar los residuos.
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Los Servicios y reas del Nuevo Hospital de Chiclayo Oeste debern estar acondicionados con recipientes, con tapa para residuos slidos, y bolsas de polietileno, de alta densidad de color rojo, amarillo y negro, los cuales debern estar distribuidos de acuerdo al volumen de produccin y clase de residuos. Asmismo, se deber contar con recipientes rgidos e impermeables para el descarte de material punzo cortante debidamente rotulados. Se seleccionarn los tipos de recipientes y se determinar la cantidad a utilizar en cada servicio, considerando capacidad, forma y material de fabricacin. Se determinar la cantidad, color y capacidad de las bolsas (que debe ser al menos 20% mayor de la capacidad del recipiente) a utilizar, segn la clase de residuos. Se emplearn: bolsas rojas (residuos biocontaminados), bolsas amarillas (residuos especiales) y bolsas negras (residuos comunes). Segn la Norma Tcnica de Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios NTMINSA/DGSP V0.1, estos materiales debern cumplir con las especificaciones tcnicas siguientes:
Tabla 41. 41. Recipientes Rgidos para Material Punzocortante tem Capacidad Material Forma Rotulo Caractersticas Rango. 0.5 lts 20 lts. Rgido, impermeable, resistente al traspaso por material punzo cortante. Variable Residuos Punzo cortante Limite de llenado Con el smbolo de bioseguridad Con tapa, que selle para evitar derrames Se pueden usar recipientes desechables como depsitos de desinfectantes, productos qumicos inertes.
Requerimientos
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Tabla 42. 42. Especificaciones de las Bolsas tem Capacidad Material Espesor Color Almacenamiento Primario Almacenamiento Intermedio Almacenamiento Final
20% mayor al recipiente 20% mayor al recipiente 20% mayor al recipiente seleccionado seleccionado seleccionado Polietileno de pulgada) R. Comn: bolsa negra R. Biocontaminado: bolsa roja R. Especial: Bolsa amarilla. Polietileno de pulgada) R. Comn: bolsa negra R. Biocontaminado: bolsa roja R. Especial: Bolsa amarilla. Polietileno pulgada) R. Comn: bolsa negra R. Biocontaminado: bolsa roja R. Especial: Bolsa amarilla. 2 mil (1 mil =1/1000 3 mil (1 mil =1/1000 3 mil (1 mil =1/1000 de
Tabla 43. 43. Recipientes para Residuos Comunes, Especiales y Biocontaminados tem Capacidad Almacenamiento Primario Almacenamiento Intermedio Almacenamiento Final
Variable de acuerdo No menor de 130 Contenedores o recipientes al rea de lts., ni mayor de no menores de 130, ni generacin 160 lts. mayor de 160 litros. Polietileno densidad de alta Polietileno densidad de alta Polietileno de alta densidad Con tapa removible, con ruedas de jebe o estable. Lavable, resistente a las perforaciones, filtraciones y sustancias corrosivas.
Material Requerimiento
Con tapa, Lavable y Con tapa removible. desinfectable, Lavable, resistente a resitente a las peforaciones y perforaciones, filtraciones. filtraciones y sustancias corrosivas.
Segregacin y Almacenamiento Primario La segregacin es uno de los procedimientos fundamentales de la adecuada gestin de residuos y consiste en la separacin, en el punto de generacin, de los residuos slidos, ubicndolos de acuerdo a su tipo en el recipiente correspondiente. Se deber identificar y clasificar el residuo (biocontaminado, comn y especial), para eliminarlo en el recipiente respectivo, en el caso de jeringas se descartarn de acuerdo al tipo de recipiente rgido.
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Otro tipo de residuos, los punzocortantes (vidrios rotos), se debern colocar en envases o cajas rgidas, sellando adecuadamente, para evitar cortes u otras lesiones. Sern eliminados, siguiendo el manejo de residuo biocontaminado y deben ser rotuladas, indicando el material que contiene. Los medicamentos debern, de preferencia, incinerarse, en caso contrario se debern introducir directamente en recipientes rgidos exclusivos, cuyo tamao estar en funcin del volumen de generacin. Almacenamiento Intermedio El Nuevo Hospital Chiclayo Oeste contar con ambientes apropiados para el almacenamiento temporal de sus residuos, generados por las diferentes fuentes de los servicios cercanos, de acuerdo a las especificaciones tcnicas de la Norma Tcnica de Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios NT-MINSA/DGSP V0.1- Anexo 4. Cada almacenamiento intermedio deber estar dotado de recipientes para la disposicin temporal de los residuos biocontaminados, comunes y especiales que se generen, de acuerdo a las caractersticas de los servicios ms cercanos; as mismo deber contar con un anaquel para el reciclaje de cartones. Se deber mantener la puerta del almacenamiento intermedio siempre cerrada con la sealizacin correspondiente. Una vez llenos los recipientes, no debern permanecer en este ambiente por ms de 12 horas. Se deber mantener el rea de almacenamiento limpia y desinfectada, para evitar la contaminacin y proliferacin de microorganismos patgenos y vectores. Transporte Interno Las rutas debern ser definidas de manera tal que, en un menor recorrido posible, se transporte los residuos de un almacenamiento a otro. Se deber contar con coches de transporte y recipientes con ruedas, de uso exclusivo y de acuerdo a las especificaciones tcnicas de la Norma Tcnica de Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios NT-MINSA/DGSP V0.1- Anexo No 5, para facilitar su traslado de los diferentes servicios y/o reas hacia el ambiente de almacenamiento final.
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Se contar con un ascensor de uso exclusivo, durante el traslado de los residuos, de acuerdo al horario, que se establecer y se proceder a su limpieza y desinfeccin inmediata, para su normal funcionamiento. La ruta de transporte propuesta se ha establecido en funcin de aquellas horas de menor afluencia de personas, asimismo en horas en las cuales no se transporten alimentos, evitando el cruce con las rutas de alimentos, ropa limpia, traslado de pacientes. Ver Tabla 44
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Tabla Tabla 44. 44. Propuesta de Ruta de Residuos Nuevo Hospital Chiclayo Oeste TURNO
ANA 7am8am TARDE 3pm-4pm RUTA 1
CIRCUITO
AREAS Y/O SERVICIOS

Servicios del Primer Piso: Nutricin y Diettica Rayos X Emergencia y Stano
RECORRIDO
Los residuos generados en cada servicio del primer piso debern ser llevados en *recipientes con ruedas hacia el hall - ascensor sucio, donde el coche de recoleccin recoger las bolsas de residuos generados en estos ambientes para su traslado al stano, donde siguiendo la ruta del corredor de servicios, se ira recogiendo los residuos provenientes del stano, para que finalmente sean trasladados al almacenamiento final. El coche de recoleccin deber ingresar por el hall - ascensor sucio siguiendo la ruta del corredor de farmacia hacia el rea de aseo de consultorios externos del primer piso para el recojo de sus residuos, seguidamente se regresara por la ruta de ingreso hacia el ambiente de aseo de medicina fsica y rehabilitacin, VIH, TBC, para el recojo de sus residuos. Una vez hecho esta ruta el coche de recoleccin deber seguir la ruta del corredor tcnico de farmacia para el recojo de los residuos de Farmacia y otras reas como archivo, voluntariado, etc.; para luego ser llevados al almacenamiento final siguiendo la ruta de ingreso. El coche de recoleccin deber ingresar por el hall ascensor sucio hacia los
Consultorio Externo Primer piso Medicina Fsica y Rehabilitacin RUTA 2 TBC, VIH Farmacia Otros
Consultorio Externo Segundo piso RUTA 3 Patologa Clnica Central de Esterilizacin
ambientes de consultorios externos del segundo piso para el recojo de sus residuos, seguidamente se deber continuar la ruta del corredor tcnico para el recojo de los residuos de Patologa Clnica. El coche de recoleccin deber trasladarse por el corredor tcnico de Central de Esterilizacin para el recojo de sus residuos, y ser trasladados finalmente al rea de almacenamiento final.
Centro Gineco Obsttrico RUTA 4 Centro Quirrgico Direccin, Administracin Hospitalizacin Medicina Ciruga, Hospitalizacin Pediatra Hospitalizacin Obstetricia
Los
residuos
de
cada
servicio
debern
ser
trasladados
con
sus
recipientes
con
ruedas los
respectivos hacia el hall - ascensor sucio, donde el coche de recoleccin recoger para su traslado al almacenamiento final, siguiendo la ruta del corredor de servios del stano. Los residuos de hacia cada el servicio hall debern ascensor ser trasladados donde con el sus coche recipientes de con
RUTA 5
ruedas los
respectivos
sucio,
recoleccin
recoger para su traslado al almacenamiento final, siguiendo la ruta del corredor de servios del stano.
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Almacenamiento Final En la etapa de almacenamiento final, los residuos slidos del hospital, provenientes de los almacenamientos intermedios, sern dispuestos temporalmente en estos ambientes, para su posterior tratamiento y disposicin final. Los ambientes de almacenamiento final del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste sern de uso exclusivo y estarn debidamente sealizados, de acuerdo a las especificaciones tcnicas de la Norma Tcnica de Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios NTMINSA/DGSP V0.1- Anexo 4. Contar con tres ambientes, para el almacenamiento final de los residuos biocontaminados y especiales, comunes, y residuos de ceniza. Asmismo contar con un rea para el lavado de coches. Los residuos slidos sern almacenados, de acuerdo a su clasificacin en el ambiente dispuesto, y acondicionado para cada clase tipo de residuo. Los residuos de alimentos sern dispuestos en el ambiente destinado para los residuos comunes (desechos slidos), en cilindros con tapa para, evitar derrames. Los residuos de ceniza sern dispuestos en un ambiente exclusivo, contiguo a la caseta del incinerador, en cilindros metlicos con tapa para evitar que el material particulado se disperse. Estos cilindros con ceniza sern previamente enfriados, antes de ser llevados al relleno sanitario de seguridad, para evitar posibles incendios, durante su transporte, o en el mismo relleno sanitario. Se colocarn los residuos punzocortantes en una zona debidamente identificada, con un rtulo, que indique "Residuos Punzocortantes" y con el smbolo internacional de Bioseguridad, en el ambiente destinado para los residuos biocontaminados. Los residuos slidos se almacenarn en este ambiente, por un perodo de tiempo no mayor de 24 horas. Tratamiento El mtodo de tratamiento, que se implementar en el hospital, ser el de incineracin. Los residuos Biocontaminados y especiales, generados en el hospital, debern ser
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tratados de acuerdo a la Norma Tcnica de Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios NT-MINSA/DGSP V0.1. El hospital contar con un rea exclusiva para la instalacin del incinerador, as como un rea contigua,para el almacenamiento temporal de las cenizas, ambos ambientes estarn debidamente sealizados de acuerdo a la Norma Tcnica de Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios NT-MINSA/DGSP V0.1. El transporte de las bolsas de los residuos biocontaminados y especiales, del almacenamiento final hacia el rea de tratamiento, se deber realizar con coches de transporte, a fin de evitar el contacto de las bolsas con el cuerpo, as como arrastrarlas por el piso. Descripcin del Equipo Incinerador El equipo incinerador es del tipo piroltico, posee dos cmaras de combustin (cmara primaria y cmara secundaria), donde se incinerarn exclusivamente residuos biocontaminados, con una capacidad de 50Kg/hora; estar ubicado en el nivel inferior del hospital (stano) y tiene una chimenea que superar la altura promedio de las construcciones mas prximas. El combustible, que utilizar el incinerador es Diesel N 2, asmismo la cmara primaria alcanzar temperaturas entre 800C - 850C y la cmara secundaria igual o superior a 1000C. Contar con un tablero de control de operacin manual y automtica, por otro lado para disminuir el impacto que generan las emisiones al medio ambiente, se contar con un sistema de lavado y filtrado de gases. Este mtodo de tratamiento de los residuos slidos biocontaminados deber ser objeto de constante monitoreo y supervisin por el responsable designado, para garantizar la inocuidad de los residuos post-tratamiento. De acuerdo a la Direccin General de Salud Ambiental DIGESA, todo generador, que trate sus residuos por el mtodo de incineracin, deber realizar, como mnimo, dos monitoreos al ao, tal como: calidad del aire, emisiones gaseosas y meteorologa, con el fin de monitorear el grado de contaminacin ambiental ocasionada por la operacin del incinerador piroltico del hospital.
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Recoleccin Externa La recoleccin externa implicar el recojo de residuos, por parte de la empresa prestadora de servicios de residuos slidos (EPS-RS), registrada ante DIGESA y autorizada por el Municipio correspondiente, desde el hospital hasta su disposicin final (rellenos sanitarios autorizados). Para una adecuada gestin de los residuos, se deber contar con registros de pesaje de los residuos slidos hospitalarios generados. El Nuevo Hospital Chiclayo Oeste - EsSalud (generador) y la EPS-RS responsable del transporte y/o disposicin final de los residuos, debern ambos suscribir un Manifiesto de Manejo de Residuos Slidos Peligrosos, por cada operacin de traslado hacia el lugar de disposicin final, nicamente para los residuos peligrosos generados: biocontaminados, especiales y residuos de ceniza; de acuerdo a los criterios establecidos por la Ley General de Residuos Slidos N 27314 y su Reglamento. Para un optimo servicio de transporte y disposicin final de residuos, se deber verificar el traslado al relleno sanitario al menos una vez al mes, as mismo se deber verificar si el camin recolector de residuos slidos hospitalarios cuente con la sealizacin correspondiente de acuerdo a la Ley General de Residuos Slidos N 27314 y su Reglamento, as mismo se deber verificar si cumple con las normas sanitarias vigentes. Disposicin final La disposicin final de los residuos slidos generados, deber ser realizada en un relleno sanitario autorizado por la autoridad competente, de acuerdo a las normas legales vigentes. 7.1.2.2 Programa de mantenimiento preventivo del incinerador Las actividades del Programa de mantenimiento preventivo del incinerador se debern realizar de manera diaria, semanal, mensual y peridicamente. Ser necesario cumplir con las actividades de mantenimiento preventivo, a fin de asegurar la larga vida del incinerador, lograr un funcionamiento confiable y evitar problemas, que perjudiquen la calidad del aire, generacin de ruido y seguridad de los operarios.
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7.1.2.3 Programa de tratamiento de efluentes y sistemas de recoleccin Para la remocin de slidos, el hospital cuenta con una cmara de rejas en la lnea de bombeo de desage, y un sistema atrapa grasas. Teniendo en cuenta la magnitud del centro asistencial, de las caractersticas de su atencin, y el contexto en que se encuentra ubicado, hace establecer que los desages domsticos que se evacuarn del hospital, no causarn alteraciones al medio ambiente ni a la colectividad. 7.1.2.3 Programa de capacitacin de personal y contratistas Los diferentes sectores involucrados en el manejo de los residuos slidos hospitalarios, debern capacitarse por grupos, de acuerdo con la actividad que desempeen dentro del hospital, de tal forma que se deber planificar capacitaciones a diferentes niveles, clasificando las mismas de la manera siguiente: Capacitacin para personal administrativo y gerencia Capacitacin para personal medico Capacitacin para personal de enfermera Capacitacin para personal de mantenimiento Capacitacin para personal de limpieza Capacitacin para personal de rayos x, entre otras reas y/o servicios.
Todas las capacitaciones sern esquematizadas de la forma siguiente: 7.1.3 Acondicionamiento y generacin de residuos Segregacin de residuos Rotulado y disposicin final de los residuos de acuerdo a su tipo Recoleccin interna Almacenamiento Intermedio y Final Normas ambientales vigentes Medidas de seguridad e higiene Conceptos de bioseguridad Plan de Monitoreo
El Plan de Monitoreo Ambiental mide los efectos de las actividades realizadas durante las actividades de construccin, sobre los componentes ambientales, mediante un registro de datos. La informacin obtenida es comparada con la informacin de lnea
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base y aquellos efectos, identificados en el capitulo de Evaluacin de Impactos Ambientales, los cuales permitirn decidir qu acciones correctivas sern implementadas. Los objetivos del Programa de Monitoreo Ambiental son: Verificar que las acciones realizadas no originen alteraciones ambientales que excedan los estndares de referencia para cada componente evaluado. Proporcionar informacin actualizada de la evaluacin de los componentes en el factor tiempo. Cumplir la legislacin ambiental de la entidad competente.
El Plan de Monitoreo se elabor de acuerdo a las siguientes normas, Decreto Supremo N 074-2001-PCM. Reglamento de Estndares Nacionales de Calidad Ambiental del Aire. 2001. Decreto Supremo N 009-2003-SA. Reglamento de los Niveles de Estados de Alerta Nacionales para Contaminantes del Aire. 2001. Decreto Supremo N 012-2005-SA. Modifican Reglamento de los Niveles de Estados de Alerta Nacionales para Contaminantes del Aire. 2005. Decreto Supremo N 085-2003-PCM. Reglamento de Estndares Nacionales de Calidad Ambiental para Ruido. 2003. Decreto Supremo N 057-2004-PCM. Reglamento de la Ley General de Residuos Slidos. 2004.
Monitoreo Monitoreo de la Calidad de Aire El monitoreo de la calidad de aire medir las concentraciones de partculas, las cuales sern comparados con los Estndares Nacionales de Calidad de Aire (D.S. N 0742001-PCM). Los parmetros y frecuencia de monitoreo se presentan en la siguiente Tabla:
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Tabla 45. 45. Valores lmite y frecuencia de monitoreo de calidad del aire.
Parmetro
Dixido de Azufre (SO2)
Monitoreo
Semestral
ECA
365 g/m3 24 horas 80 g/m3 anual 150 g/m3 24 horas 50 g/m3 anual 10 000 g/m3 8 horas 30 000 g/m3 1 hora
Mtodo de anlisis
Fluorescencia UV Separacin inercial/filtracin Infrarrojo No Dispersivo
PM 10
Semestral
Monxido de Carbono (CO)
Semestral
Dixido de Nitrgeno (NO2)
Semestral
200 g/m3 1 hora 100 g/m3 anual 1.5 g/m3 mensual 65 g/m3 24 horas 15 g/m3 24 anual
Quimiluminiscencia Espectrofotometra de absorcin atmica Separacin inercial/filtracin
Plomo (Pb)
Semestral
PM 2.5
Fuente: D.S N O74-2001-PCM
Semestral
Para el monitoreo de calidad de aire se consideraran las siguientes estaciones:

Tabla 46. 46. Ubicacin de las Estaciones de Muestro Calidad de Aire Ubicacin Estacin de Coordenadas UTM Monitoreo Altitud
Norte E st e m.s.n.m. 28
E-1
9 249 543
623 855
E-2
9 249 633
623 740
30
Monitoreo de Ruido Para la elaboracin del monitoreo de ruido, se ha tomado en consideracin el anlisis y evaluacin de la lnea base, as como de las fuentes de emisin, que se podran generar por las actividades propias de la instalacin. En la siguiente tabla, se presentan los Estndares Nacionales de Calidad Ambiental para Ruido Zona de Aplicacin Residencial.
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Tabla 47. 47. Valores lmite para el monitoreo de la calidad de ruido ambiental Zonas de aplicacin Proteccin Especial Residencial Comercial Industrial
Fuente: D.S N 085-2003-PCM
Horario diurno ECA LAeqT 50 60 70 80
Horario nocturno nocturno ECA LAeqT 40 50 60 70
Cabe indicar que la zonificacin sealada para la evaluacin de ruido se modificara, dado que, el funcionamiento del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste, otorgara la calificacin de Zona de Proteccin Especial, correspondiente a establecimientos de salud. Para los muestreos de calidad de ruido, se realizarn tomas de muestras puntuales, tomndose en cuenta cinco puntos como mnimo, considerndose los siguientes:
Tabla 48. 48. Ubicacin de las estaciones de monitoreo Ubicacin Estacin Norte R0 R1 R2 R3 R4
Este 623 802 623 840 623 802 623 804 623 719
9 249 632 9 249 591 9 249 729 9 249 547 9 249 627
7.1.4
Plan de Manejo Social
El presente Plan de Manejo Social contiene las medidas, que sern implementadas en el proyecto, con la finalidad de potenciar los efectos e impactos positivos y disminuir y controlar aspectos, que se presenten como adversos. Como objetivo principal a alcanzar, el plan de manejo social busca manejar los aspectos sociales vinculados a la construccin del nuevo Hospital Chiclayo Oeste, en relacin a los posibles impactos, de carcter social, que se presenta, como consecuencia del desarrollo del mismo, a fin de que se apliquen las estrategias de accin correspondiente; y dentro de las que se pueden especificar:
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Manejar adecuadamente las expectativas y percepciones de los grupos de inters, respecto al desarrollo del proyecto Impulsar una interaccin positiva entre la empresa privada y la comunidad. Considerar las iniciativas locales, a fin de favorecer un desarrollo sostenible local.
Estrategias generales Las estrategias a emplearse, para el logro de los objetivos trazados, se describen a continuacin:
Consultas a Grupos de Inters

La base para el manejo de los asuntos sociales y las relaciones comunitarias se sustenta en un claro y transparente proceso de comunicacin permanente con los diferentes grupos de inters. La empresa buscar y considerar proactivamente las opiniones de los grupos de inters, relacionados con el Proyecto, para el manejo de las preocupaciones del vecindario. Algunos de los actores sociales, que tendrn que ser convocados, para las actividades de comunicacin y consultas, adems de las autoridades municipales, son las juntas vecinales, entre otros, de modo que se garantice la participacin dinmica de los actores sociales.
Involucrar al Personal de Operaciones y a los Contratistas

La responsabilidad del manejo de los asuntos sociales y el mantenimiento de una adecuada Poltica de Gestin Social, requiere del compromiso de la Alta Direccin y de cada unidad de la organizacin, encargada de la ejecucin del Proyecto, as como de cada uno de sus contratistas. Para este fin, y acorde a una adecuada poltica de desarrollo social y comunal, se establecer exigencias y compromisos a los subcontratistas de obra y/o proveedores a fin de que cada uno de ellos se involucre de manera armnica con la comunidad.
Cooperacin del Gobierno Local

Uno de los ejes de la estrategia es contar con el apoyo de la Municipalidad para viabilizar una relacin responsable de la empresa para con la comunidad, considerando las demandas de la empresa, como los requerimientos del vecindario.
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Esta decisin refuerza el rol de la Municipalidad, asimismo permite la inclusin de las acciones que se acuerden entre empresa y vecinos.
Minimizar los efectos de las obras de construccin

Para este fin, se tomarn todas las medidas tcnicamente posibles, a fin de minimizar los impactos sociales en la etapa de construccin del nuevo Hospital Chiclayo Oeste. Para tal fin, se consideran las percepciones y apreciaciones sealadas por los vecinos, mediante las consultas realizadas en campo, sealndose entre otras las siguientes: Presencia de personas forneas con manifestaciones de inconducta como malos hbitos, falta de respeto a los vecinos. Inseguridad ciudadana por posible aparicin de la delincuencia. Presencia de ruido y partculas durante las actividades de construccin.
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CAPITULO 8. 8.
PLAN DE CONTINGENCIAS CONTINGENCIAS
El Plan de Contingencia es el conjunto de normas y procedimientos que, basado en el anlisis de riesgos, permite a la organizacin encargada de ejecutar un proyecto y/o operar instalaciones hospitalarias, actuar durante y despus de un evento de contaminacin o emergencia, de manera rpida y efectiva. El Plan de Contingencias est orientado a establecer los procedimientos y acciones bsicas de respuesta que se debern tomar para afrontar de manera oportuna, adecuada y efectiva ante la eventualidad de incidentes, accidentes y/o estados de emergencia que pudieran ocurrir durante la construccin del Hospital. Se describen tambin la organizacin, procedimientos, los tipos y cantidades de equipos, materiales y mano de obra requeridos para responder a los distintos tipos de emergencias. Este plan ha sido preparado para la etapa de construccin y ser revisado para la etapa de funcionamiento en la medida que se defina la estructura orgnica para al interior de la gestin hospitalaria y actividades adicionales. Adems, se ha tomado en cuenta las caractersticas tcnicas del hospital, condiciones geogrficas y experiencias anteriores en obras con condiciones similares. En lneas generales, la construccin y funcionamiento del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste y su ubicacin geogrfica definen probabilidades de contingencias, limitadas a situaciones muy extremas o de ocurrencia fortuita. Bsicamente los riesgos estaran referidos a probabilidades de accidentes de trabajo y de transporte y posible contaminacin de suelos en la etapa constructiva. En la etapa de funcionamiento en trminos generales se pueden definir a los sismos, incendios e inundaciones como los posibles riesgos que requeriran medidas de contingencias a fin de poder enfrentarlas. Los tipos de accidentes y/o emergencias que podran suceder durante la construccin estn plenamente identificados y cada una de ellas tendr un componente de respuesta y control, acompaada de la evacuacin mdica que contiene los procedimientos para la evacuacin de heridos o enfermos desde el lugar del accidente hasta un centro de atencin mdica. 8.1 OBJETIVOS Planificar, describir la capacidad y las actividades de respuesta inmediata para controlar las emergencias de manera oportuna y eficaz, durante la operacin del horno incinerador.
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Establecer responsabilidades y procedimientos de respuesta ante la ocurrencia de todo tipo de accidentes que puedan surgir, tomando acciones y manteniendo la comunicacin y capacitacin del personal. Localizar la emergencia y, de ser posible, eliminarla. Brindar adecuada atencin al personal afectado durante una emergencia. Asegurar la oportuna comunicacin entre las partes responsables ante una emergencia. Reducir y minimizar los efectos del la emergencia sobre el personal y la infraestructura. Elaborar un adecuado directorio de emergencia, el cual asegure el conocimiento del suceso y la participacin coordinada. ALCANCES
8.2
El Plan de Contingencias ser aplicado a todo el personal involucrado, durante las actividades de construccin del Nuevo Hospital Chiclayo Oeste. Este plan comprende desde la identificacin de una emergencia hasta el momento, en que determinadas acciones, que ponan en riesgo la seguridad de las personas, instalaciones y proteccin del ambiente, sean controladas. 8.3 ASPECTOS LEGALES
El Plan de Contingencias ha sido elaborado considerando las siguientes normas legales: Gua Marco de la Elaboracin del Plan de Contingencia. 2005. Instituto Nacional de Defensa Civil-INDECI. Ley N 28551. Ley de Obligacin de Elaborar y Presentar Planes de Contingencia. 2005. CLASIFICACIN DE UNA CONTINGENCIA CONTINGENCIA
8.4
La contingencias se describirn por niveles de ocurrencia lo cual se darn en las etapas de construccin y funcionamiento. Las contingencias se clasifican en cuatro niveles, dependiendo de varios factores: NIVEL I: La situacin puede ser fcilmente manejada por el personal de la empresa. Se informar al responsable de Seguridad en obra / Responsable de Seguridad del Hospital. No requiere ser informado con urgencia al Supervisor de la Obra por parte de Essalud / Miembros del Comit de Emergencia.
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NIVEL II: No hay peligro inmediato fuera del rea de la obra / de las instalaciones pero existe un peligro potencial de que la contingencia se expanda ms all de los lmites de la misma. El Director de Obra, el Responsable de Seguridad, al igual que los representantes de ESSALUD / Miembros del Comit de Emergencia. NIVEL III: Se ha perdido el control de las operaciones en la construccin / respuesta en el funcionamiento del hospital. Cabe la posibilidad de que haya heridos graves e inclusive muertos entre los trabajadores de la Obra / personal medico, asistencial y administrativo. El Director de Obra, el Responsable de Seguridad de la Obra, representantes de ESSALUD / Miembros del Comit de Emergencia, Director del Hospital, debern ser avisados con urgencia. NIVEL IV: Se ha perdido el control de las operaciones/ respuesta en el funcionamiento del hospital. Hay heridos graves o muertos entre los trabajadores de la Obra / personal medico, asistencial y administrativo. El Director de Obra, el Responsable de Seguridad de la Obra, representantes de ESSALUD / Miembros del Comit de Emergencia, Director del Hospital, debern ser informados de inmediato. 8.5 FASES DE UNA CONTINGENCIA CONTINGENCIA
De acuerdo a las caractersticas de la obra, las fases de una contingencia se dividen en deteccin y notificacin, evaluacin e inicio de la reaccin y control. a. b. Deteccin y Notificacin: Al detectarse una contingencia, durante el desarrollo del proyecto, deber informarse al Responsable de Seguridad. Evaluacin e Inicio de la Accin: Una vez producida la contingencia y evaluada por el Responsable de Seguridad, se iniciarn las medidas de control y contencin de la misma. Control: El control de una contingencia exige que el personal est debidamente capacitado para actuar bajo una situacin de emergencia. Este control implica la participacin de personal propio, como tambin la contratacin de terceros especializados, utilizacin de los elementos y equipos necesarios para actuar en consecuencia. 8.6 IDENTIFICACIN DE PELIGROS Y RIESGOS
c.
En el siguiente cuadro se presentan los posibles peligros y riesgos previsibles en el rea de influencia del proyecto. Tambin se sealan las medidas preventivas para la atencin de dichas contingencias. Es necesario resaltar la existencia de otros agentes naturales, tcnicos y humanos que podran aumentar la posibilidad de ocurrencia de
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alguno de estos riesgos identificados; entre estos agentes se pueden mencionar los sismos, construcciones inadecuadas, estabilizacin del terreno, entre otros. Tabla 49. 49. Peligros y Riesgos en el rea del Proyecto durante su construccin
Riesgos Localizacin
Sitios de almacenamiento y manipulacin de combustibles, instalaciones elctricas.
Medidas preventivas
Cumplimiento cuidadoso de las normas de seguridad en lo relacionado con el manejo y almacenamiento de combustibles, as como el mantenimiento de las instalaciones elctricas. Cumplimiento de la normas de seguridad. Sealizacin de rutas de evacuacin. Divulgacin y capacitacin sobre los planes de contingencia. Cumplimiento de los criterios tcnicos sobre las edificaciones correspondientes al rea del proyecto. Cumplimiento de las normas de seguridad. Sealizacin sobre el tipo de riesgo presente en cada rea del proyecto.
Incendios.
Movimientos ssmicos.
Generacin de sismos que puedan generar desastres peligrando el personal, as como la infraestructura del proyecto.
Estabilizacin del terreno.
Alrededor del rea del proyecto.
Accidentes de trabajo.
A presentarse en todas las operaciones del proyecto.
Tabla 50. 50. Peligros y Riesgos en el rea del Proyecto durante el funcionamiento
Riesgos Localizacin
Sitios de almacenamiento y Incendios. manipulacin de combustibles, instalaciones elctricas.
Medidas preventivas
Cumplimiento cuidadoso de las normas de seguridad en lo relacionado con el manejo y almacenamiento de combustibles, as como el mantenimiento de las instalaciones elctricas.
Generacin de sismos que Movimientos ssmicos. puedan generar desastres peligrando el personal, as como la infraestructura del proyecto.
Cumplimiento de la normas de seguridad. Sealizacin de rutas de evacuacin. Divulgacin y capacitacin sobre los planes de contingencia.
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Riesgos
Localizacin
A presentarse en todas las operaciones del proyecto.
Medidas preventivas
Cumplimiento de las normas de seguridad. Sealizacin sobre el tipo de riesgo presente en cada rea del proyecto. Limpieza de drenes y escurrimientos peridicamente, preparacin de defensas en caso de reportarse lluvias fuertes o periodos de fenmenos del nio
Accidentes de trabajo.
Inundaciones
A presentarse en todas las operaciones del proyecto
8.7 8.7.1 8.7.1
ORGANIZACIN ORGANIZACIN GENERAL DEL PLAN DE CONTINGENCIAS Organizacin durante la construccin
La organizacin se establecer con la presencia de un Coordinador General, un Grupo de Apoyo y un Encargado de la Logstica, los cuales tomarn acciones de acuerdo a sus funciones, establecidas por el respectivo Plan de Contingencias elaborado. El Plan de Contingencias estar conformado por el personal de operaciones, mantenimiento y administracin del proyecto, as como contratistas, con conocimiento de los procedimientos a aplicarse. Las situaciones de emergencia se pueden presentar principalmente durante las actividades de construccin, por la cual la deteccin oportuna y comunicacin permitirn la toma de acciones pertinentes. 8.7.2 8.7.2 Organizacin durante el funcionamiento
La organizacin tiene como objetivo coordinar los recursos humanos y fsicos que sern empleados para hacer frente a las emergencias ambientales y de seguridad. Se establecer un comit de emergencias quien deber coordinar las principales acciones y toma de decisiones fundamentales a seguir antes, durante y despus de una emergencia. Para cumplir con este fin, el comit deber estar provisto de sistemas alternativos de comunicacin, movilidad y otras facilidades que permitan controlar la emergencia en forma eficaz y rpida; el personal que integre este comit deber tener la experiencia y preparacin adecuada para el tipo de emergencias que se prevn de modo que el listado de emergencias pueda ser modificado luego, dependiendo de las necesidades futuras y del mejor conocimiento de las condiciones locales. EL personal que conformara este comit ser siguiente:
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Director del Hospital. Jefe de Servicios Generales y Mantenimiento o su Equivalente. Medico Jefe de Emergencias o su Equivalente. Jefe de Logstica o su equivalente.
Se establecern brigadas con emergencias, formadas por grupos de personas encargadas de acompaar al Medico Jefe de Turno al lugar del incidente. El Medico Jefe de Emergencias o su equivalente y el Jefe de Servicios Generales y Mantenimiento o su equivalente sern miembros permanentes de estas brigadas. El nmero total de miembros permanente de las brigadas ser no menor a ocho (08) personas, debidamente adiestradas, equipadas y con acceso pleno a los equipos, materiales e implementos predeterminados para cada tipo de emergencias. 8.8 CAPACITACIN CAPACITACIN DEL DEL PERSONAL
Durante el desarrollo de las actividades del proyecto, la capacitacin de los trabajadores consistir en charlas de seguridad en obras y ambientales. Se enfatizar sobre el uso de la maquinaria y equipos, carga de materiales, sealizacin de seguridad, el manejo de un derrame de combustible y las prcticas para asegurar que los empleados estn familiarizados con los procedimientos para contener y controlar una fuga de combustible, sern aspectos importantes dentro de las charlas de capacitacin e Para el caso de la capacitacin durante el funcionamiento esta se dar al personal medico, asistencial y administrativo sobre tcnicas de evacuacin, vas de evacuacin, sealizacin, uso e extintores, acciones ante derrames y fugas de materiales peligrosos y bioseguridad. 8.9 MANEJO DE INFORMACIN Y COMUNICACIONES
Se establecern acciones requeridas a fin de cumplir los siguientes aspectos: Designar la persona responsable de comunicar la situacin a la Direccin Regional de Salud, dentro de las 24 horas siguientes de sucedido el incidente. Garantizar que la informacin requerida sobre las condiciones climticas y operativas (precipitacin) sea alcanzada de manera oportuna Implementar sistemas de alarmas contra derrames, incendios, aniegos, que no dependan del sistema de comunicacin y fuentes de energa comunes.
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ANEXOS
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Evaluacin de Impacto Ambiental del Proyecto de Inversin Nuevo Hospital Chiclayo Oeste

CAPITULO 1. CAPITULO 2. 2.1

Objetivo General....................................................................................................... 7 Objetivos Especficos.................................................................................................. 7

2.3.1 2.3.2 2.3.3

2.4.1 2.4.2 2.4.3 2.4.4

3.1.1 3.1.2 3.1.3 3.1.4 3.1.5 3.1.6 3.1.7

3.2.1 3.2.2 3.2.3 3.2.4

3.3.1 3.3.2 3.3.3

4.4.1 4.4.2 4.4.3 4.4.4 4.4.5 4.4.6 4.4.7 4.4.8

4.5.1 4.5.2 4.5.3 4.5.4 4.5.5

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4.5.6 4.5.7 4.5.8 4.5.9 4.5.10 4.5.11

DESCRIPCIN GENERAL DE LAS INSTALACIONES ..................................................................... 78

4.6.1 4.6.2 4.6.3 4.6.4 4.6.5

5.4.1 5.4.2 5.4.3 5.4.4

Impactos Negativos Principales ................................................................................. 94 Impactos Positivos .................................................................................................... 97

7.1.1 7.1.2 7.1.3 7.1.4

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Jenny Isabel Herrera Vsquez Ing. Ambiental CIP: 099253

Vctor Ral Nomberto Bazan Socilogo CSP: 0053

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Normas legales referidas al sector salud Ley General de Salud

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Ley de Creacin del Seguro Social de Salud (ESSALUD), Ley N 27056

Normas de Identificacin y Sealizacin de los Establecimientos de Salud. MINSA Julio 1995.

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2.4 2.4.1 .4.1

BREVE DESCRIPCIN DEL PROYECTO Unidad Formuladora y Ejecutora del Proyecto

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INFORMACIN INFORMACIN DE LINEA BASE AMBIENTAL

AMBIENTE FSICO Fisiografa

Cretceo Mesozoico Jursico Trisico Paleozoico Neo - Mesoproterozoico Cenozoico Terciario

Fuente: Elaboracin propia

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Fuente: Plan regional de Prevencin y Atencin de Desastres. Regin Lambayeque 2005

Fuente: Mapa de riesgos. Instituto Nacional de Defensa Civil - INDECI.

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Superficie perdida (has.) 10 964 67 213 177 82 60 51 4 1 638

Fuente: Mapa de riesgos. Instituto Nacional de Defensa Civil - INDECI.

Fuente: Mapa de riesgos. Instituto Nacional de Defensa Civil INDECI.

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Equipo Automtico Wireless Wheater Monitor II DAVIS

Coleccin de muestras en filtros de fibra de vidrio expuestas por 24 horas

Muestreador Ambient Sampler Flujo de 16.67 l/m

Coleccin en Filtros de Fibra de Celulosa

Oxido Nitroso (NOx)

Tren de Muestreo Dinmico

Monxido de Carbono (CO)

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EPA V47-N 234, Ap.5 Gravimtrico

Espectrofotomtrico Ultra Violeta Infrarrojo No Disperso

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24 horas 24 horas 1 horas 24 horas 1 horas

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Fuente: Elaboracin propia

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Horario diurno ECA LAeqT 60 70