Sunteți pe pagina 1din 4

Popescu Maria Grupa 8, AMG, An IV

- Bolnava N. M. in varsta de 60 ani,casnica, este casatorita, cu 2 copii. - Se prezinta la spital manifestand polakiurie cu nicturie, disurie, poliurie, transpiratii, cefalee, hiperglicemie, greata,varsaturi, astenie. in antecedentele pacientei reiese ca in urma cu 6 luni a suferit o interventie chirurgicala! nefrectomie stanga" si de # an are ia$et %aharat tip 2. iagnostic medical& 'nsuficienta (enala )ronica. iagnostice de ingri*ire& #. +lterarea eliminarii urinare manifestata prin poliurie datorita $olii ,& refacerea eliminarii urinare (p& Monitorizarea si notarea in -.,. a numarului mictiunilor si aspectul urinii .valuarea integritatii tegumentare .valuarea raportului ingesta-e/creta .ducarea pacientei sa recunoasca semnele infectiei urinare (d& +dmnistrarea tratamentului indicat

2. +lterarea eliminarilor pe cale cutanata manifestata prin transpiratie ,& (educerea starii de disconfort (p& +sigura imracaminte comoda Schim$area len*eriei de pat si corp la nevoie 'giena corespunzatoare, ori de cate ori este nevoie Bilant ingesta-e/creta

+sigurarea unui am$ient adecvat !temperature, umiditate, liniste, aerisirea salonului0incaperii" Monitorizarea tegumentelor si mucoaselor (d& (ehidratare orala treptata, la indicatia medicului 1. +lterarea capcitatii de a se alimenta datorita senzatiei de greata si varsaturi ,& (educerea senzatiei de greata si varsaturi (p& +sezarea la indemana a unui recipient curat!daca apare voma" 2astrarea cavitatii $ucale curate eterminarea greutatii, inaltimii .valuarea cantitativa si calitativa a alimentelor ingerate .valuarea starii de nutritive a pacientei si aprecierea aportului alimentar in functie de varsta, se/,inaltime ,$servarea capacitatii pacientei de a manca,3 - alimentatie pasiva )rearea unor conditii adecvate in vederea alimentarii! aerisirea salonului, indepartarea produsilor de e/cretie" (d& Sta$ilirea cu un dietetician a unei formule de alimentatie adecvata pacientei +dministrarea medicatiei prescrise

4. +lterarea calitatii si cantitatii somnului datorita $olii ,& (efacerea calitatii si cantitatii somnului (p& .valuarea numarului de ore de somn in 24 de ore ,ferirea de lapte cald inainte de culcare .vitarea consumului de $auturi e/citante !cafea, cola, energizante"

Sta$ilirea unui program cat mai adecvat pe timpul zilei , cu programarea cat mai e/acta a orei de culcare +sigurarea conditiilor de salon !liniste, incapere linistita, aerisita" 5ehnici de rela/are inaintea somnului

(d& )unoasterea reactiilor adverse ale medicamentelor prescrise +dministrarea de somnifere

6. +lterarea echili$rului meta$olic prin cresterea glicemiei ,& Mentinerea glicemiei in limite normale (p&

Monitorizarea greutatii Monitoriazarea zilnica a valorilor glicemiei +sigurarea unui regim alimentar adecvat .ducarea pacientei sa-si administreze insulina conform orarului sta$ilit .vitarea sedentarismului .vitarea meselor copioase, fumatului, consumarea alcoolului

(d&

(ecoltarea pro$elor $iologice +dministrarea terapiei prescrise.

6. (isc de aparitie a complicatiilor

,& .vitarea complicatiilor (p& 2articiparea la e/amenul medical Monitorizarea functiilor vitale&puls,5+,respiratie,scaun,diureza,integritatea tegumentelor +sigurarea unui microclimat corespunzator Mentinerea unei igiene riguroase (espectarea riguroasa masurilor de asepsie si antisepsie in efectuarea oricarei manevre Schim$area len*eriei de corp si de pat de cate ori este nevoie .ducarea pacientei sa cunoasca si sa evite factorii de risc ai im$olnavirilor

(d& (ecoltarea produselor $iologice pentru e/amenul de la$orator