C.D. Dr.

Carlos Enrique Cuevas Surez J. Eliezer Zamarripa Caldern

Presentacin realizada en el curso de Materiales dentales dentro de la Licenciatura de Cirujano Dentista del rea Acadmica de Odontologa enero junio 2011

Cementos dentales Dental cements

rea del Conocimiento: 3 Medicina y Ciencias de la Salud

Abstract This presentation is a part of the curse Dental Materials imparted in the Dentistry Academic Area, Health Sciences Institute of the Universidad Autnoma del Estado de Hidalgo January June 2011 Key words: Dental Materials, Dentistry Resumen La presentacin es parte del curso de Materiales dentales impartido en el rea Acadmica de Odontologa del Instituto de Ciencias de la Salud de la Universidad Autnoma del Estado de Hidalgo. Enero junio 2011 Palabras Clave: Odontologa; Materiales Dentales

Principales Usos
Recubrimiento Pulpar y Bases. Cementantes. Materiales Restauradores*.

RECUBRIMIENTOS PULPARES Y BASES

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Recubrimiento Pulpar
Profundidad de la cavidad. Tipo de material restaurador. Funcin-Requisitos:
Barrera trmica, qumica y elctrica. Proveer una base firme que soporte al material restaurador.

Barrera Qumica, Trmica y Elctrica

Pulpa Vital

Recubrimiento Pulpar

Ataque Qumico

Cambios de temperatura

Efectos Galvnicos
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Resistencia
El recubrimiento, debe quedar intacto durante la colocacin del material restaurador.
Grado de fraguado. Dureza y espesor del material. Tipo de cavidad. Presin aplicada durante la obturacin.

Flujo del recubrimiento no fraguado ante la presin ejercida durante la obturacin con amalgama en cavidades clase I (izq) y clase II (der).

Riesgo de fractura de la base ya fraguado durante la obturacin con amalgama en cavidades clase I (arriba) y clase II (abajo).
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Barnices Cavitarios
Resinas naturales o sintticas disueltas en solventes orgnicos (acetona o ter). Forman una pelcula sobre el diente por evaporacin del solvente. Reducen la irritacin de la pulpa. Previene le penetracin de productos de corrosin. Reduce la pigmentacin asociada a las amalgamas.

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Barnices Cavitarios
Aplicar al menos dos capas de barniz*. Usar pincel, microbrush o algodn.

No utilizarse cuando se va a restaurar con materiales adhesivos (CIV y Resinas).

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AGENTES CEMENTANTES
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Agentes Cementantes
Permitir la unin entre prtesis y otras restauraciones indirectas con los dientes. Requisitos:
Fluidez. Grosor de pelcula. Aislamiento trmico y elctrico. Proveer retencin. Solubilidad baja.

Interfaces prtesis-diente demostrando superficies irregulares antes de ser unidos (A), al ser presionados (B), al utilizarse una capa intermedia (C) . D demuestra un cemento con poca capacidad de mojamiento.

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Efecto de la viscosidad del agente cementante.

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Retencin mecnica lograda con un agente cementante.

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Cemento de Fosfato de Zinc

Polvo xido de Zinc (90%) xido de Magnesio (10%)

Lquido cido Fosfrico (45 a 64%) Agua (30 a 55%) Fosfato de Aluminio Fosfato de Zinc*

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Fosfato de Zinc
Tiempo de trabajo y fraguado.
Relacin Agua/Polvo. Reduccin de la relacin A/P propiedades fsicas

Efecto de la relacin A/P sobre la resistencia a la compresin.

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Fosfato de Zinc
Tiempo de trabajo y fraguado.
Mezclado del cemento en incrementos Temperatura.

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Fosfato de Zinc
Tiempo de trabajo y fraguado.
Temperatura de la loseta menor temperatura mayor temperatura

Efecto de la temperatura de la loseta en el tiempo de trabajo. (A) Loseta enfriada. (B) Loseta a temp. Ambiente.
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Fosfato de Zinc
Propiedades.
Resistencia a la compresin Resistencia a la traccin Mdulo de elasticidad 104 MPa 5.5 MPa 13.7 GPa

Grosor de pelcula

25m*

pH

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Fosfato de Zinc
Manipulacin.
La relacin recomendada P/L es 3.5:1* Enfriar, preferentemente, la loseta donde se har la mezcla. Dividir el polvo en pequeas porciones e irlas aadiendo una por una. Espatular cada incremento por 15 o 20 s.

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 Usos:

Fosfato de Zinc

Cementante*. Base previa a una restauracin.

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Cemento de Policarboxilato de Zinc (PCA)

Polvo xido de Zinc xido de Magnesio

Lquido cido Poliacrlico

Fluoruro estaoso*

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Policarboxilato de Zinc
Reaccin de fraguado y adhesin al diente.

Fuerza tensil necesaria para separar el cemento de policarboxilato al esmalte (arriba) y a la dentina (abajo)

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Policarboxilato de Zinc
Propiedades Mecnicas
Resistencia a la compresin Resistencia a la traccin Mdulo de elasticidad Grosor de pelcula 55 a 67 MPa 8 a 12 MPa 2.4 a 4.4 GPa 25m o menos

pH

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Policarboxilato de Zinc
Manipulacin.
Relacin polvo/lquido 1.5:1* Hacer la mezcla, de preferencia, en losetas de vidrio. Incorporar rpidamente el polvo en el lquido en grandes cantidades. Colocar el material antes de que pierda su apariencia brillosa.

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Consistencia de la mezcla a los 30 segundos (A) y a los 70 s (B). La consistencia lograda en A, es la ideal para su uso como agente cementante.
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Policarboxilato de Zinc
Usos:
Cementantes para coronas, puentes e incrustaciones*. Cementante de aparatologa fija de ortodoncia*. Base previa a una restauracin.

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Cemento de xido de Zinc y Eugenol (ZOE)

Polvo xido de Zinc Acetato de Zinc

Lquido Eugenol Aceite de Oliva

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xido de Zinc y Eugenol

Propiedades.
Resistencia a la compresin Resistencia a la traccin Grosor de pelcula pH 2- 25MPa 1-2 Mpa 35-45 m 7

Eugenol.
Bactericida. Desensibiliza al diente. Interfiere en la polimerizacin de resinas compuestas.
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xido de Zinc y Eugenol

Manipulacin.
Relacin polvo/lquido 3:1 4:1 Incorporar polvo al lquido y espatular vigorosamente.

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34

xido de Zinc y Eugenol

Usos.
Cementado temporal. Material de base*. Material de restauracin temporal.

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Cementos de Hidrxido de Calcio

Pasta 1

Pasta 2

Hidrxido de Calcio* (50%) xido de Zinc* (10%) Estearato de Zinc (0.5%)

Etil tolueno sulfonamida (39.5%)

Glicol Salicilato* (40%) Dioxido de Titanio Sulfato de Calcio

Tungstato de Calcio
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Hidrxido de Calcio
Tiempo de trabajo y fraguado.
Afectado por la humedad*.

Propiedades. Resistencia a la compresin: 7- 20 Mpa. Resistencia a la traccin: 1.5 Mpa.

Uso del Hidrxido de Calcio como recubrimiento.

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Hidrxido de Calcio
Propiedades. Antibacterial. Permite la formacin de dentina secundaria.

Formacin de dentina secundaria sobre una exposicin pulpar.

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Hidrxido de Calcio
Manipulacin

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CEMENTOS DE IONMERO DE VIDRIO

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Ionmero de Vidrio

Polvo Vidrio de fluoraluminosilicato de calcio. xido de Zinc* Polvo de plata*

Lquido cido Poliacrlico.

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Composicin Qumica
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Ionmero de Vidrio
Usos:
Agente Cementante (p. 25 m) Base (p. 40 m) Restaurador* (p. 40 m)

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Ionmero de Vidrio
Reaccin de fraguado

Estructura del ionmero de vidrio ya fraguado.

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Ionmero de Vidrio
Propiedades Biolgicas

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Ionmero de Vidrio
Propiedades Mecnicas
Propiedad Resistencia a la traccin Resistencia a la compresin Grosor de pelcula CIV Cementante 6-8 MPa 90-140 MPa 25 m CIV Base 10-12 MPa 150-160 MPa 40 m CIV Restaurador 12-15 MPa 140-180 MPa 40 m

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Ionmero de Vidrio
Variables en su manipulacin.
Superficie del diente: limpia y seca.

A. Superficie de dentina con barrillo dentinario. B. Eliminacin del barrillo dentinario tras la limpieza con ac. grabador.
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Ionmero de Vidrio
Manipulacin:
Seguir la proporcin P/L recomendada por el fabricante. Utilizar papel de mezcla o loseta*. Dispensar polvo y lquido hasta el momento en que el material ser mezclado. Incorporar rpidamente el polvo al lquido. El tiempo de mezclado no debe exceder los 45 a 60s. Utilizar el material cuando an tiene apariencia brillosa*.
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Ionmero de Vidrio reforzados con metal.

Resultan de la incorporacin fsica de una aleacin de plata al polvo de vidrio.

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Ionmero de Vidrio reforzados con metal.

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Ionmero de Vidrio reforzados con metal.

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Ionmero de Vidrio hbridos.

Resultan de la adicin de grupos funcionales polimerizables.
Recubrimientos cavitarios. Selladores de fisuras. Bases. Reconstruccin de muones. Material Restaurador. Adhesivos para brackets de ortodoncia. Materiales de obturacin Retrgrada.

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Ionmero de Vidrio hbridos.

Polvo Lquido

Vidrio de fluoraluminosilicato de calcio.

Iniciadores.

cido Poliacrlico.
Agua HEMA (metacrilato de hidroxietil metacrilato)

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Ionmero de Vidrio hbridos.

Propiedades:
Resistencia a la compresin. Adhesin a la estructura. Contraccin.

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SELECCIN DE CEMENTOS DENTALES

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USO Cementado de incrustaciones, endopostes metlicos, prtesis parcial fija en: Dientes no vitales o con la pulpa dental muy retrada. Dientes vitales con retraccin pulpar moderada. Cementacin provisional Base o recubrimiento pulpar: Cavidades donde la pulpa se encuentre a mas de 0.5 mm Exposicin pulpar.

Tipo de Cemento Ionmero de Vidrio.

Fosfato de Zinc. Policarboxilato de Zinc. xido de Zinc y Eugenol

Ionmero de Vidrio Hidrxido de Calcio

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