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El pensamiento crtico de enfermera

Definicin El pensamiento crtico es un pensamiento cuidadoso, deliberado, centrado en un objetivo orientado a la obtencin de un resultado. Que es el pensamiento crtico en Enfermera? Supone un pensamiento deliberado, dirigido al logro de un objetivo Se orienta al paciente, a la familia y a las necesidades de la comunidad Se basa en los principios del proceso enfermero y del mtodo cientfico Constantemente est reevalundose, autocorrigindose y esforzandose por mejorar Requiere conocimientos, habilidades y experiencia Requiere estrategias para desarrollar el mximo potencial humano (usando recursos individuales) y compensar al mximo los problemas creados por la naturaleza humana. Se gua por los estndares profesionales y los cdigos ticos

Esta conjugacin de: Conocimiento y pensamiento crtico (qu hacer y porque hacerlo) Habilidades tcnicas e interpersonales (cmo hacerlo) Actitudes (deseo y capacidad para hacerlo) Caractersticas de los pesadores crticos en enfermera Es lo que nos va a llevar a convertirnos en pensadores crticos, obteniendo las siguientes caractersticas: Los pensadores crticos son: o Conscientes de sus recursos y capacidades. Confan en su capacidad de razonar para obtener respuesta y toma de decisiones acertadas.

Sensibles a sus propias limitaciones y predisposiciones. Conocen sus puntos dbiles, sus valores e ideas, y reconocen cundo puede afectar negativamente su capacidad para valorar una situacin o resolver un problema. o De mente abierta. Escuchan las nuevas ideas y puntos de vista, y consideran la situacin desde diversas perspectivas. o Humildes. Han superado la tendencia a pensar que deberan de tener todas las respuestas. o Creativos. Constantemente estn buscando nuevas maneras de hacer las cosas. Siguen los procedimientos recomendados; no obstante se preguntan continuamente si esa es la mejor forma de conseguir metas y objetivos. o Proactivos. Aceptan la responsabilidad social y legal de sus acciones. estudian la situacin, anticipan los problemas y buscan formas de solucionarlos antes de que se presenten. o Flexibles. Reconocen la importancia de cambiar las prioridades e intervenciones cuando los enfoques planificados no parecen obtener buenos resultados o Conscientes de que los errores son escalones para acceder a nuevas ideas. Convierten los errores en oportunidades de aprendizaje., reflexionando sobre lo que fue mal e identificando formas de evitar el mismo error en un futuro. o Perseverantes. saben que a veces las respuestas no son sencillas y que deben de mantener largas batallas para hallar lo mejor. o Conocedores del hecho de que no vivimos en un mundo perfecto. Son conscientes de que a veces la mejor respuesta no es la respuesta perfecta. o Introspectivos. Evalan y corrigen su propio pensamiento. Los pensadores crticos tambin: o Mantienen una actitud inquisitiva. Formulan preguntas como. qu est pasando? qu significa? y qu ms podra significar y de qu forma podra interpretarse? o Piden una aclaracin cuando no entienden algo. Por ejemplo, dicen: no tengo claro este punto, podra decirme algo ms sobre ello? o formulan preguntas como qu quiere decir cuando dice mejor?, mejor en que sentido?. o Aplican el conocimiento previo a las nuevas situaciones. Ven similitudes y diferencias entre una experiencia y otra, entre un concepto y otro.
o

Ven situaciones desde varias perspectivas. Valoran todos los puntos de vista y procuran que sus juicios se basen en hechos, no en sentimientos, puntos de vista o intereses personales. o Sopesan los riesgos y los beneficios (las ventajas y las desventajas) antes de tomar una decisin. Evitan las decisiones arriesgadas y buscan maneras de reducir las reacciones adversas antes de poner un plan en marcha. o Piden ayuda cuando precisan. o Ponen lo primero en lugar preferente. Se preguntan: Qu es lo ms importante en esta situacin?. Los pensadores crticos usan la lgica: o Validan las primeras impresiones para cerciorarse que las cosas son como parecen. Comprueban tanto la lgica de su pensamiento como la viabilidad de sus soluciones. o Distinguen los hechos de las falacias. dedican el tiempo necesario para verificar la informacin importante y cerciorarse de que es cierta. o Distinguen los hechos de la. inferencias (el significado que ellos creen que tienen los hechos). Por ejemplo, reconocen que el hecho de que alguien est sentado inmvil en un rincn puede no significar que este cerrado en si mismo; significa que est sentado inmvil en un rincn y serian conveniente averiguar por qu. o Apoyan opiniones con evidencias. No dirn que la persona del ejemplo anterior est cerrada en si misma a menos que tengan constataciones adicionales que lo apoyen; por ejemplo, que el individuo diga que no desea hablar con nadie. o Determinan que es relevante y qu no lo es. Reconocen lo que es importante para comprender una situacin y lo que no lo es. Por ejemplo, el hecho de que usted sea enfermera o estudiante de enfermera es relevante para mi la escribir este articulo; que usted sea varn o mujer es irrelevante. o Aplican el concepto de causas y efecto. buscan la causa del problema para comprenderlo mejor. Anticipan las respuestas a sus acciones antes de realizarlas. por ejemplo, un pensador crtico tratara de averiguar la causa del dolor antes de decidir como tratarlo. Determinan cmo puede alguien responder a una medicacin antes de administrarla. o No emiten juicios hasta que conocen todos los hechos necesarios. Son conscientes de los peligros que comporta llegar a conclusiones precipitadas. Objetivos
o

1. Conocer el pensamiento crtico y sus caractersticas , as como saber porqu es necesario para los discentes en enfermera. 2. Identificar la relacin del Proceso de enfermera con el pensamiento crtico. Algunos aspectos del pensamiento crtico en las enseanzas de Enfermera En el ao 378 a.n.e. Platn desarroll una explicacin dialctica acerca del conocimiento que incluy la sntesis, el anlisis, la analoga, la induccin y la deduccin, entre otras operaciones inherentes a ese complejo proceso; con ello hizo un invaluable aporte al desarrollo de la lgica. Uno de los primeros filsofos en usar la expresin critical thinking, como ttulo de un libro de lgica fue Mack Black en 1946. En 1978 surgi en Canad, la revista Informal Logic Newsletter, cuyos editores fueron J. Anthony Blain y Ralph H. Jhonson. En el primer nmero caracterizaron la lgica informal por va negativa y posteriormente como .....toda una gama de cuestiones tericas y prcticas que surgen al examinar de cerca y desde un punto de vista normativo, los razonamientos colectivos de las personas. En las habilidades intelectuales del pensamiento crtico existen diversos criterios y estudios a nivel mundial, principalmente en la salud, cabe destacar que en el ao 2000, M. Gordon, enfermera norteamericana, inform que las escuelas de Enfermera han desarrollado cursos de pensamiento crtico, incorporados a los currculos para reforzar las habilidades de los estudiantes y conducirlos a pensar en forma crtica. En ao 2001, N. Youngbood y JM. Beitz plantearon que el desarrollo de la habilidad del pensamiento crtico en los estudiantes es uno de los mejores cambios contemporneos de la educacin en Enfermera. En Cuba, desde siglos anteriores, ilustres pedagogos y pensadores manifestaron su preocupacin por una educacin que abarcara, no slo la instruccin como simple informacin, sino la preparacin del individuo para su insercin en la sociedad que deba enfrentar. Desde el punto de vista del personal docente, se desea buscar un sello comn en el enfoque educacional que asumen como formadores, lo que no significa igualar las estrategias de enseanza, sino introducir en ellas una mirada comn que permita diversificar y flexibilizar las metodologas que estimulen en los estudiantes, el desarrollo de herramientas que los lleven a aprender a aprender. Las estrategias de aprendizaje operan conjuntos de funciones y recursos generadores de esquemas de accin, que se utilizan para enfrentarse de manera ms eficaz y econmica a situaciones globales o especficas de aprendizaje, y que facilitan la incorporacin selectiva de nuevos datos, su organizacin y la solucin de problemas de diferente ndole. El conocimiento y el dominio de estas estrategias permite al alumnado organizar y dirigir su propio proceso de aprendizaje.

Bowles ha expuesto en sus estudios que el pensamiento crtico y la actuacin de los alumnos que reciben esta formacin, es altamente significativo en relacin con aquellos que no la reciben. En las actividades que desarrollen en el estudiante independencia, creatividad, responsabilidad, pensamiento crtico y capacidad de resolver problemas, si se logra el intercambio de ideas y se le proporciona medios para pensar y ser creativo, se formarn destrezas que estimulan el pensamiento lateral y se egresarn profesionales de Enfermera que no solamente solucionen problemas de salud sino que sean capaces de detectarlos y prevenirlos, en el individuo y la comunidad. Para fortalecer la educacin en el trabajo en la adquisicin progresiva de las habilidades del pensamiento crtico por los estudiantes, los docentes de Enfermera deben lograr una correcta integracin de los aspectos tericos con la prctica profesional, cada vez con ms frecuencia y as estimular un aprendizaje progresivo en el que la contradiccin del pensamiento favorezca la solucin de problemas reales y evite los potenciales. La va lgica de obtencin de conocimientos es, sin duda, la formacin de los educandos en el rea prctica, porque en ella desarrollarn una mayor independencia cognitiva en su formacin intelectual con la gua de los profesores, que sern los responsables de estimular el conocimiento hacia la correcta solucin de los problemas. Erika Caballero en su investigacin para desarrollar el pensamiento crtico en los estudiantes de Enfermera plantea la aplicacin de los siguientes aspectos que son de gran pertinencia: Fomentar la bsqueda de informacin desde todos los puntos de vista. Analizar crticamente situaciones determinadas y las fuentes de informacin. Buscar el descubrimiento y la comprensin del punto de vista del otro. Desarrollar una actividad inquisitiva. Cabe hacerse la siguiente pregunta: Tienen capacidad las instituciones sanitarias para aceptar el pensamiento crtico y la toma de decisiones inspirada en los principios ticos del cuidado? Las instituciones sanitarias aceptan el pensamiento crtico -entendido como la reflexin basada en el estudio, la investigacin y el contraste de la realidad cotidiana con la deseable-, y la toma de decisiones inspirada en principios ticos del cuidado -entendidos como los axiomas culturales que dirigen la accin profesional de la atencin a la persona en el proceso salud-enfermedad- pero, a tenor de la experiencia diaria, ni el pensamiento crtico ni la tica del cuidado son visibles para las instituciones porque no forman parte central de los discursos hegemnicos. Cuando las enfermeras adoptan posiciones crticas respecto a las instituciones basadas en investigacin pertinente de calidad y proponen o realizan cambios

sobre la base de la tica del cuidado, las instituciones aceptan las crticas y con frecuencia ponen los medios necesarios para el cambio. Por el contrario, si las enfermeras realizan la crtica en el entorno de lo privado, sin datos, basndose exclusivamente en opiniones, en la tradicin o en el pasado, y no trasciende al escenario de lo pblico e institucional, no es posible, debido a su invisibilidad, el cambio o la transformacin de algo, sino su anttesis, la degeneracin por el silencio opresivo e invisible de un discurso que reproduce la autodestruccin -no podemos hacer nada y cada da estamos peor- que repercute en el paciente y en el tipo de cuidado que recibe. Un profesional insatisfecho que no puede desarrollar la actividad para la que fue formado es un profesional frustrado que no puede o tiene dificultades para prestar un cuidado tico -la calidad de los cuidados no puede mejorar y cada da es peor-. El pensamiento crtico es un pensamiento constructivo, enriquecedor, comprometido y tico. Consideraciones 1. El aprendizaje debe ser capaz de identificar la discrepancia manejando la contradiccin y ser capaz de superar la situacin problemtica para contrastar la situacin real con la situacin deseable; con lo que es, con lo que no es. 2. El Plan curricular de Enfermera debe enmarcarse en el proceso cognitivo, tecnolgico y prctica social sustentndose en bases psicopedaggicas transformadores. del proceso. Enseanza/Aprendizaje significativa para dotar al educando de una formacin integra, autnoma a partir de la prctica familiar, comunal y social (Enfoque histrico-cultural, constructivista). 3. Aprendizaje como construccin colectiva para lograr autogobierno y autosostenimiento de los pueblos y ejercicio de la democracia. 4. Aprendizaje vinculado con la produccin y de la gestin social como alternativa de desarrollo social. 5. Aprendizaje como forma de produccin de cultura a partir de la creacin de esquemas de pensamiento, de valores culturales hacia la identidad nacional y cultural en el prximo milenio.

Resumen: Uno de los grandes problemas para la implantacin de una metodologa cientfica en el trabajo enfermero diario es la falta de entrenamiento de la mayora de las enfermeras en el pensamiento crtico, analtico, el tipo de pensamiento que permite focalizar la valoracin y emitir un diagnstico de la situacin en el cual sustentar el resto de las etapas del proceso de enfermera. En este captulo intentaremos ayudar al profesional de enfermera a explorar y expandir sus habilidades innatas para el pensamiento crtico, habilidades vitales para conseguir la mxima eficacia en el tumultuoso mundo profesional actual. Se intenta ayudar a desarrollar habilidades de razonamiento, de pensamiento lgico dirigido al logro de un objetivo; algo que debera adquirirse antes de intentar trabajar desde una perspectiva profesional. Las habilidades del pensamiento crtico se presentan no slo como instrumento para el juicio clnico, o como ayuda para el proceso de enfermera, sino como componentes esenciales de los diversos aspectos de la enfermera, incluyendo la enseanza, el aprendizaje y el razonamiento moral y tico.