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CENTRO DE TRATAMIENTO Y ATENCION A LA SALUD EN EL MUNICIPIO DE SAN JUAN ALOTENANGO DEL DEPARTAMENTO DE SACATEPEQUEZ
TESIS PRESENTADA A LA JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ARQUITECTURA POR
ARQUITECTO
TRIBUNAL EXAMINADOR
DECANO SECRETARIO EXAMINADOR EXAMINADOR EXAMINADOR Arq. Carlos Valladares Cerezo Arq. Alejandro Muoz Caldern Arq. Ral Monterroso Jurez Arq. Alfonso Leonardo Arzu Arq. Favio Hernndez ASESOR DE TESIS Arq. Ral Monterroso Jurez CONSULTORES Arq. Alfonso Leonardo Arzu Arq. Favio Hernndez
A MIS PADRES
A MIS HERMANOS:
AGRADECIMIENTOS ESPECIALES
Facultad de Arquitectura de la Universidad de San Carlos de Guatemala. A los Arquitectos, Ral Monterroso, Favio Hernndez y Alfonso Leonardo Arzu por su valiosa gua en la elaboracin de este documento. A la Oficina Municipal de Planificacin de San Juan Alotenango, por darme la oportunidad de realizar este documento. A mi to Juan Jos Galindo por su valiosa ayuda. A las personas que gentilmente han colaborado en el desarrollo de este documento.
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION ........................................................ 1 ANTECEDENTES ....................................................... 3 JUSTIFICACION ......................................................... 6 OBJETIVOS................................................................ 9 GENERAL ................................................................. 9 ESPECFICOS .......................................................... 9 DELIMITACIN DEL TEMA......................................... 9 DELIMITACIN FISICA............................................. 10 DELIMITACION TEMPORAL ..................................... 12 METODOLOGIA ....................................................... 12 CAPITULO 1 MARCO TEORICO CONCEPTUAL .. 15 1.1 PRESENTACION............................................... 15 1.2 CONCEPTOS GENERALES.............................. 15 1.2.1 TASA DE NATALIDAD .................................... 15 1.2.2 CRECIMIENTO VEGETATIVO........................ 15 1.2.3 TASA DE MORTALIDAD................................. 15 1.2.4 TASA DE MORBILIDAD .................................. 16 1.2.5 TASA DE MORTALIDAD INFANTIL ................ 16 1.2.6 DENSIDAD DE POBLACION.......................... 16 1.2.7 TASA DE CRECIMIENTO POBLACIONAL ..... 16 1.3 INSTITUCIONES QUE PRESTAN EL SERVCIO DE SALUD EN GUATEMALA .................. 16 1.3.1 NIVELES DE ATENCION EN SALUD.............. 16
1.3.2 CLASIFICACION DE LOS NIVELES DE ATENCION EN SALUD ............................................16 1.3.2.1 NIVEL DE ATENCION 1: ..............................16 1.3.2.1.1 PUESTO DE SALUD .................................17 1.3.2.1.2 NIVEL DE ATENCION 2 ............................17 1.3.2.2 ORGANIZACIN DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCION EN SALUD ......................................17 1.3.2.2.1 HOGARES MATERNOS ...........................17 1.3.2.2.2 CENTRO DE SALUD PARA ATENCIN A PACIENTES AMBULATORIOS.............................18 1.3.2.2.3 CENTROS DE SALUD DE ATENCIN MDICA PERMANENTE, CAP.................................19 1.3.2.2.4 CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL CON NFASIS MATERNA INFANTIL, CAIMI...........19 1.3.2.2.5 CENTROS DE ATENCIN DE URGENCIAS MDICAS, CUM.................................19 1.3.2.3 NIVEL DE ATENCION 3 ...............................20 1.3.2.3 .1 HOSPITAL NACIONAL.............................20 1.3.2.3 .2HOSPITAL REGIONAL .............................20 1.3.2.3 .3 HOSPITAL ESPECIALIZADO ...................21 1.3.2.3 .4 HOSPITAL DE REA................................21 CONCLUSIONES: ...............................................21 CAPITULO 2 MARCO DE REFERENCIA GENERAL................................................................ 23 2.1 PRESENTACION ...............................................23 2.2 ASPECTOS SOCIOCULTURALES: ...................23 2.2.1 ANTECEDENTES HISTORICOS:...................23 2.3 ASPECTOS FISICOS.........................................24
2.3.1 LUGARES POBLADOS DEL MUNICIPIO ....... 24 2.3.2 LOCALIZACION ............................................. 24 2.3.3 ACCIDENTES GEOGRAFICOS...................... 24 2.3.3.1 TOPOGRAFIA.......................................... 24 2.3.4 TIPOS DE SUELOS ........................................ 25 2.3.5 RIOS............................................................... 25 2.3.6 FLORA Y FAUNA ............................................ 26 2.3.7 CLIMA............................................................. 26 2.3.8 CARACTERISTICAS ARQUITECTONICAS DEL MUNICIPIO...................................................... 28 2.3.8.1 USO DEL SUELO .................................... 28 2.3.8.2 TIPOLOGIA ARQUITECTONICA DEL MUNICIPIO.......................................................... 28 2.4 ASPECTOS ECONOMICOS.............................. 31 2.4.1 ECONOMIA DEL MUNICIPIO......................... 31 2.4.2 INDICE DE POBREZA EXTREMA................... 31 2.4.3 INFRAESTRUCTURA BASICA DEL MUNICIPIO ............................................................. 32 2.4.3.1 AGUA POTABLE ..................................... 32 2.4.3.2 DRENAJES.............................................. 32 2.4.3.3 ENERGIA ELECTRICA ............................ 32 2.4.3.4 TRATAMIENTO DE DESECHOS............. 33 2.4.3.5 TELEFONIA ............................................. 33 2.4.3.6 RED VIAL................................................. 33 CONCLUSIONES ................................................ 33 CAPITULO 3 MARCO DE REFERENCIA ESPECFICO ........................................................... 35 3.1 PRESENTACION............................................... 35
3.2 POBLACION DEL MUNICIPIO DE SAN JUAN ALOTENANGO........................................................35 3.2.1 DISTRIBUCION DE LA POBLACION .............35 3.2.2 DENSIDAD DE POBLACION ..........................35 3.2.3 TASA DE NATALIDAD.....................................35 3.2.4 TASA DE CREMIENTO POBLACIONAL: ........36 3.2.5 CRECIMIENTO ANUAL DE LA POBLACION ..36 3.2.5 CRECIMIENTO DE LA POBLACION AL AO 2,030: ..............................................................37 3.3 ASPECTOS DE SALUD EN EL MUNICIPIO .......38 3.3.1 PRODUCCION DE CONSULTAS ...................38 3.3.2 MORBILIDAD PRIORITARIA PRIMERAS CONSULTAS...........................................................39 3.3.3 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL .................................................................40 3.3.4 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE 1 A 4 AOS ........................................................41 3.3.5 ATENCION DE PARTOS.................................42 3.3.6 ATENCION DE EMBARAZOS.........................42 3.3.7 DIEZ CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL SEXO.......................................................................43 3.3.8 TASA DE MORTALIDAD POR GRUPOS DE EDADES ..................................................................44 CONCLUSIONES ................................................45 CAPITULO 4 PROPUESTA DEL PROGRAMA DE DISEO ................................................................... 47 4.1 PRESENTACION ...............................................47 4.2 AREA ADMINISTRATIVA ..................................... 49
4.3 COSULTA EXTERNA......................................... 49 4.3.1 CONSULTORIOS ....................................... 49 4.3.2 SALA DE ESPERA...................................... 49 4.3.3 SERVICIOS SANITARIOS .......................... 50 4.3.4 FARMACIA: ................................................ 50 4.4 AREA HOSPITALARIA....................................... 50 4.4.1 CLCULO NMERO DE CAMAS HOSPITALIZACIN............................................. 50 4.4.2 DETERMINAR NMERO DE HOSPITALIZACIONES (NH) ............................... 50 4.4.2.1 DETERMINAR POBLACIN FUTURA (PF)................................................... 50 4.4.2.2 OBTENER LA TASA DE HOSPITALIZACIN (TH).................................... 51 4.4.3 OTRAS VARIABLES A TOMAR EN CUENTA .............................................................. 51 4.4.3.1 DAS DE PERMANENCIA O ESTANCIA (E).................................................. 51 4.4.3.2 PORCENTAJE OCUPACIONAL (%O) ................................................................ 52 4.5 REPOSTERO..................................................... 52 4.6 SERVICIOS HIGINICOS.................................. 52 4.7 SALA DE DILATACIN (TRABAJO DE PARTO) 52 4.8 SALA DE PARTO ............................................... 53 4.9 SALA DE RECUPERACIN:.............................. 53 4.10 AREA DE MANTENIMIENTO........................... 53 4.10.1COCINA Y COMEDOR .............................. 53 4.11 AREAS EXTERIORES...................................... 53 4.11.1 MORGUE .............................................. 53
CAPITULO 5 ANALISIS DEL AMBIENTAL DEL SITIO Y SU ENTORNO............................................ 57 5.1 PRESENTACION ...............................................57 5.2 ASPECTOS QUE SE DEBEN TOMAR EN CUENTA EN EL ANALISIS DEL SITIO .....................57 5.2.1 TOPOGRAFIA Y LOCALIZACION...............57 5.2.2 RIESGOS GEOLOGICOS...........................57 5.2.3 ACCESIBILIDAD .........................................58 5.2.4 DISPONIBILIDAD DE LOS SERVICIOS......58 5.2.5 AREA DEL TERRENO.................................58 FICHA DE ANALISIS ............................................... 59 AMBIENTAL DEL SITIO ........................................... 59 CONCLUSIONES ................................................70 CAPITULO 6 PREMISAS DE DISEO .................... 72 6.1 PRESENTACION ...............................................72 6.2 CRITERIOS PARA EL DISEO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL ..72 6.2.1 SOLUCION HORIZONTAL VRS. SOLUCION VERTICAL ........................................72 6.2.2 ZONIFICACION E INTERRELACION..........72 6.2.3. FLEXIBILIDAD Y CRECIMIENTO...............72 6.2.4 TIPOS DE FLUJOS DE CIRCULACIONES .73 6.2.5 FLUJOS DE CIRCULACIN EXTERNA......73 6.2.6 FUNCIONAL: ..............................................74 6.2.7 MORFOLOGICO:........................................74 6.2.8 TECNOLOGICO:.........................................74
6.2.9 AMBIENTALES:......................................... 74 6.2.10 URBANAS: .............................................. 74 CONCLUSIONES ................................................ 84 CAPITULO 7 PREFIGURACION DEL DISEO (DIAGRAMACION).................................................. 86 7.1 PRESENTACION............................................... 86 CONCLUSIONES ................................................ 98 CAPITULO 8 FIGURACION DEL DISEO ........... 100 8.1 PRESENTACION............................................. 100 8.2 DESCRIPCION DEL PROYECTO .................... 100 8.2.1 ZONIFICACION E INTERRELACIONES... 100 8.2.2 CIRCULACIONES .................................... 100 8.2.3 FLEXIBILIDAD Y CRECIMIENTO ............. 100 CAPITULO 9 DESARROLLO DEL PROYECTO .... 110 9.1 PRESENTACION............................................. 110 9.2 DESCRIPCION ................................................ 110 9.3 ESPECIFICACIONES TECNICAS...................... 156 9.4 TRABAJOS PRELIMINARES ........................... 156 9.4.1 LIMPIEZA GENERAL................................ 156 9.4.2 LIMPIA, CHAPEO, DESTRONQUE Y REMOCION DE LA CAPA VEGETAL ................ 156 9.4.3 LIMPIA Y CHAPEO ................................... 156 9.4.4 CERRAMIENTO E INSTALACIONES PROVISIONALES .............................................. 157 9.4.5 BODEGA Y GUARDIANIA ........................ 157 9.4.6 MOVIMIENTO DE TIERRAS ..................... 157
9.4.7 EXCAVACION ...........................................158 9.4.8 RELLENOS Y COMPACTACION ..............158 9.4.9 NIVELACION DEL TERRENO...................158 9.4.10 TRAZO ....................................................159 9.5 CIMENTACIN................................................159 9.5.1 EXCAVACION ...........................................159 9.5.2 CIMIENTO CORRIDO Y ZAPATAS ...........159 9.5.3 SOLERA DE HUMEDAD ...............................160 9.6 ESTRUCTURAS DE CONCRETO ....................160 9.6.1 CONCRETO..............................................161 9.6.2 PROPORCIN DEL CONCRETO.............161 9.6.2 MEZCLADO, COLOCACIN Y CONSOLIDACION DEL CONCRETO................161 PRELIMINARES...................................................... 161 MEZCLADO ...................................................161 9.6.3 TRANSPORTE DEL CONCRETO .............162 9.6.4 COLOCACIN..........................................162 CONSOLIDACIN DEL CONCRETO ............162 9.6.5 CURADO DEL CONCRETO......................162 9.7 CEMENTO .......................................................162 9.7.1 ALMACENAMIENTO.................................163 9.7.2 AGREGADOS ...........................................163 9.8 FORMALETA ...................................................163 9.8.1 REMOCION DE FORMALETA ..................164 9.9 ACERO DE REFUERZO...................................164 9.9.1 LIMPIEZA DEL ACERO.............................164 9.9.2 RECUBRIMIENTO DE CONCRETO .........164 9.9.3 EMPALMES ..............................................164
9.9.4 DOBLECES DE VARILLAS....................... 164 9.9.5 COLOCACIN DE REFUERZOS ............. 165 9.10 COLUMNAS .................................................. 165 9.10.1 COLUMNAS PRINCIPALES ................... 165 9.11 MUROS Y SOLERAS..................................... 165 9.11.1 SOLERAS Y SILLARES .......................... 166 9.11.2 MORTERO DE UNION .......................... 166 9.12 LOSA DE ENTREPISO .................................. 167 9.12.1 MATERIALES ......................................... 167 9.12.2 EJECUCIN........................................... 167 9.12.3 NORMAS Y TOLERANCIAS ................... 167 9.13 INSTALACIONES DE AGUA POTABLE......... 168 9.13.1 ESPECIFICACIONES DE LA TUBERA:. 168 9.13.2 DIMENSIONES DE LA TUBERA ........... 168 9.13.3 ACCESORIOS PARA TUBERA.............. 168 9.13.4 VLVULAS Y GRIFOS ............................ 168 9.13.5 PRUEBAS DE INSTALACIN ................ 169 9.13.6 LAVADO Y DESINFECCIN DE LA TUBERA DE AGUA POTABLE ......................... 170 9.14 CISTERNAS .................................................. 170 9.14.1 SISTEMA CONSTRUCTIVO ................... 170 9.14.2 ACABADOS DEL CISTERNA ................. 170 9.14.3 VENTILACIN ........................................ 171 9.15 SISTEMA HIDRONEUMATICO...................... 171 9.16 ESPECIFICACIONES DE INSTALACIONES DE DRENAJES...................................................... 171 9.16.1 CAJAS .................................................... 173 9.16.2 ARTEFACTOS SANITARIOS .................. 173 9.17 INSTALACIONES ELECTRICAS ................... 173
9.17.1 LAMPARAS .............................................174 9.17.2 PLACAS Y ACCESORIOS ......................175 9.18 ACABADOS ...................................................176 9.18.1 REVESTIMIENTOS EN COLUMNAS Y MUROS ..........................................................176 9.18.2 REPELLO................................................176 9.18.3 BLANQUEADO .......................................176 9.18.4 CERNIDO:...............................................176 9.18.5 ALISADO DE CEMENTO ........................176 9.18.6 AZULEJOS..............................................176 9.18.7 PINTURA.................................................177 9.18.8 PISOS .........................................................177 9.18.9 PISOS DE CONCRETO ..........................177 9.18.10PISOS DE GRANITO .............................178 9.18.11 VENTANERIA............................................178 9.18.12 COLOCACION DE VIDRIOS.................178 9.18.13 PUERTAS .................................................179 9.19 INSTALACIONES ESPECIALES .......................179 9.19.1 INSTALACION DE SISTEMA DE SONIDO..179 9.19.2 PROTECCION CONTRA INCENDIOS .......181 9.19.3 INSTALACION DE GASES MEDICOS ........185 9.20 VIABILIDAD DEL PROYECTO........................186 CONCLUSIONES ................................................... 187 RECOMENDACIONES ........................................... 188 BIBLIOGRAFIA ....................................................... 189 ANEXOS ................................................................ 191
ndice de Grficas
1. Mapa de Sacatepquez 2. Radio de accin del centro de tratamiento 3. Mapa de Sacatepquez 4. Casco urbano del municipio de Alotenango 5. Casco Urbano de San Juan 6. Propuesta de terreno 7. Curvas de Nivel San Juan Alotenango 8. Tipos de Suelo San Juan Alotenango 9. Ros 10. Zonas de Vida 11. Mapa de Sacatepquez 12. Usos del suelo 13. Mapas de Pobreza en Guatemala 14. Viviendas que cuentan con agua potable 15. Viviendas que cuentan con servicio de drenajes y aguas negras. 16. Viviendas que cuentan con Electricidad 17. Distribucin de la poblacin 18. Produccin de consulta 19. Casos de Morbilidad prioritaria. 20. Casos de morbilidad Infantil 21. Causas de Morbilidad de 1 a 4 aos 22. Atencin de partos 23. Atencin de embarazos 24. Causas de Mortalidad General 25. Mortalidad por Edades 26. Entorno inmediato
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3 4 4 7 9 10 23 24 24 25 26 27 30 31 31 32 34 37 38 39 40 41 42 43 44 58
27. Esquema del terreno con dimensiones 28. Esquema del anlisis fsico ambiental
67 68
ndice de Fotografas
1. Vista de rajaduras en los muros 2. Vista deterioro de los acabados 3. Vista del centro de salud 4. Vista del deterioro en muros 5. rea de archivo en administracin 6. Vista de la farmacia 7. Vista de la cubierta del parqueo 8. Vista del Ro Guacalate 9. Desembocadura de drenajes de aguas negras 10. Vista del terreno 11. Vista del terreno 12. Sistema Constructivo tradicional 13. Viviendas de acabados simples 14. Viviendas de personas de escasos recursos 15. Viviendas de acabado en y lamina metlica 16. Vivienda con adaptacin en estilo colonial 17. Entorno inmediato 18. Entorno inmediato 19. Entorno inmediato 20. Entorno inmediato 21. Entorno inmediato 22. Entorno inmediato 23. Entorno inmediato 24. Factor fsico ambiental
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7 7 7 7 7 7 8 8 8 10 10 30 30 30 30 30 60 60 60 60 61 61 61 62
25. Factor fsico ambiental 26. Factor fsico ambiental 27. Factor fsico ambiental 28. Factor fsico ambiental 29. Factor fsico ambiental 30. Factor fsico ambiental 31. Factor fsico ambiental 32. Factor fsico ambiental 33. Factor fsico ambiental 34. Factor fsico ambiental 35. Factor fsico ambiental
63 63 64 64 65 65 66 66 66 67 67
ndice de Tablas
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Nmero de viviendas y tipo de local de habitacin Material predominante en techo Material predominante en paredes exteriores Demografa de San Juan Alotenango Poblacin estimada al ao 2010 Poblacin estimada al ao 2030 Primera propuesta de programa de necesidades Propuesta final de programa de necesidades
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28 28 28 35 36 36 47 54
INTRODUCCION
Actualmente uno de los mayores problemas de la sociedad guatemalteca es la falta de servicios adecuados de salud. El incremento anual de la poblacin, los bajos ingresos, la falta de fuentes de trabajo, el bajo nivel educativo y la cobertura de dichos servicios son algunos de los factores que restringen el acceso a los mismos. San Juan Alotenango es un claro ejemplo de los problemas que afectan un centro de salud: Se encuentra ubicado dentro de una zona propensa a desastres naturales, pues se localiza a orillas del ro Guacalate. Adicionalmente se halla en la periferia del casco urbano, lo que dificulta el acceso a la poblacin. Su funcionamiento se ve afectado por el aumento en la demanda de servicios, lo que contribuye a la falta de espacio y deterioro del mismo.
Para plantear dicha solucin, el presente estudio se dividi en nueve captulos siendo stos: Captulo 1: Marco Terico Conceptual, en el cual se define la terminologa empleada para su mejor comprensin. Captulo 2: Marco de Referencia General, se analizan de manera general los aspectos socioculturales, econmicos y fsicos del municipio. Captulo 3: Marco de Referencia Especfico, se analizan los aspectos que permiten conocer la situacin actual de la salud de los habitantes del municipio. Captulo 4: Propuesta de Programa de Diseo, rene todos los requerimientos a considerar en el diseo de dicho centro. Captulo 5: Anlisis del Sitio y Su Entorno, se analizan aspectos como topografa, localizacin, tipo de suelo, vegetacin y otros, de la ubicacin propuesta para dicho centro. Captulo 6: Premisas de Diseo, se definen las premisas generales y especficas a considerar en el diseo. Dichas premisas se clasifican en funcionales, morfolgicas, tecnolgicas y ambientales. Captulo 7: Prefiguracin del Diseo, se presenta el proceso de diseo que integra los elementos analizados en los captulos anteriores con el fin de concebir la idea generatriz.
El presente estudio propone una solucin a dicha problemtica. Dicha solucin consiste en la creacin de un Centro de Tratamiento y Atencin a la Salud que estar mejor ubicado y con los espacios fsicos necesarios para su buen funcionamiento.
Captulo 8: Figuracin del diseo, se presenta la propuesta arquitectnica: plantas, elevaciones, secciones y perspectivas. Captulo 9: Desarrollo del Proyecto, se presentan los planos de: arquitectura, estructuras e instalaciones bsicas y especiales. As mismo se incluye el presupuesto, especificaciones tcnicas y cronograma de ejecucin.
Al final de este estudio se encuentran las conclusiones y recomendaciones respectivas, as como los anexos.
ANTECEDENTES
San Juan Alotenango es Municipio del departamento de Sacatepquez, la Municipalidad es de tercera categora; su extensin territorial aproximada es de 95 km2. Colinda al norte con San Miguel Dueas y Ciudad Vieja (Sacatepquez); al este con Paln y Escuintla (Escuintla); al sur con Escuintla; al oeste con Yepocapa y Chimaltenango (Chimaltenango) y Escuintla. Sobre la ruta nacional 14, asfaltada, de Antigua Guatemala rumbo suroeste hay aprox. 6 kilmetros a Ciudad Vieja. Por la misma ruta, siempre hacia el suroeste son 6 Kilmetros a la cabecera municipal, ubicada en la ribera este del ro Guacalate, entre los volcanes de Acatenango y volcn de Agua. El monumento de elevacin (Banco de Marca) del Instituto Geogrfico Nacional en la base de la estatua a Justo Rufino Barrios en el parque, frente a la escuela y a la iglesia est a 1,388.42 metros Sobre Nivel del Mar, con latitud 142900, y longitud 904817. De Alotenango por la ruta nacional 14, asfaltada, en direccin sur, son aproximadamente 27 kilmetros a la cabecera municipal de Escuintla. 1 Actualmente el municipio de San Juan Alotenango esta reconocido como el distrito nmero 3 del Departamento de Sacatepquez, el servicio de
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salud tiene la categora de un centro de salud tipo B, dentro de la distribucin microrregional del rea de salud, dicho municipio tiene a su cargo y es centro de referencia de los municipios de Ciudad Vieja (puesto de Salud), San Antonio Aguas Calientes(puesto de Salud), Santa Catarina Barahona(puesto de Salud), Santa Mara de Jess(puesto de Salud)Y San Miguel Dueas(puesto de salud). El centro de salud tipo B fue construido en los aos de 1985 y 1986, la infraestructura con que cuenta es la mnima, la cual es la siguiente: Parqueo para 3 vehculos, rea de espera, servicios sanitarios para los pacientes, direccin, secretara, archivo, rea de saneamiento ambiental, clnica general (rea de curaciones, hipotermia, profilaxis, planificacin familiar, vacunas, papanicolau), farmacia, bodega de limpieza, bodega de medicamentos, odontologa, comedor, estacin de enfermeras, administracin, laboratorio clnico; algunos de los puestos de salud como el de San Antonio Aguas Calientes y San Miguel Dueas se encuentran ms completos y en mejor estado que el de San Juan Alotenango. Segn el Ministerio de Salud se deberan contar con los siguientes ambientes mnimos: rea de admisin, sala de espera, pre post consulta, rea de curaciones, rea de hipotermia, hidratacin y observacin, estacin de enfermera, consultorio general, central de equipos, esterilizacin, sala de
partos, servicios sanitarios, encamamiento, laboratorio, farmacia, inspeccin sanitaria, archivo general, bodega, cuarto de limpieza y mantenimiento, direccin, odontologa y trabajo social. Dado que el centro est catalogado dentro la distribucin de microrregional a este centro pueden ser referidos pobladores de los seis municipios mencionados, los cuales suman un nmero de 76,559 habitantes distribuidos de la siguiente manera: El municipio de Alotenango cuenta con 2,829 viviendas y 3,124 hogares, contando con una poblacin total de 15,848, de los cuales 14,339 se encuentran en el rea urbana y 1,509 en el rea rural, el municipio de San Miguel dueas cuenta con una poblacin de 8,966 , San Antonio Aguas Calientes con 8,632, Santa Catarina Barahona con 2,957 y Ciudad Vieja con 25,696 habitantes2.
MAPA DE SACATEPEQUEZ
SUM PANG O
SAN BARTO LOM E MILPAS ALTAS PASTORES JOCO TENANGO SANTA CATARINA BARAHO NA SAN ANTONIO AGUAS CALIENTES SAN LUCAS SACATEPEQ UEZ
CIUDAD VIEJA
Grfica No.1 Mapa de Sacatepquez y municipios Del distrito nmero 3 Fuente: Direccin de rea de Salud de Sacatepquez
Ashurado, distrito Numero 3, lo componen lo siguientes seis municipios, Santa Mara de Jess, Ciudad Vieja, San miguel Dueas, san Antonio Aguas Calientes, Santa Catarina Barahona y San Juan Alotenango del Departamento de Sacatepquez.
RADIO DE ACCION DEL CENTRO DE ATENCION PERMANENTE EN SAN JUAN ALOTENANGO El actual centro de salud con los pocos servicios y la deficiente infraestructura trata de cubrir la poblacin del municipio de San Juan Alotenango y las referencia que procedan de los puestos de salud a su cargo, de tal manera que con la propuesta del centro de tratamiento y atencin a la salud en dicho municipio, se pretende alcanzar con los servicios que este centro prestar, el total de la poblacin del municipio y de los municipios que integran el distrito nmero 3, del Departamento de Sacatepquez.
SANTA CATARINA BARAHONA SAN ANTONIO AGUAS CALIENTES
HOSPITAL DEPARTAMENTAL CENTRO DE SALUD TIPO "A" CENTRO DE SALUD TIPO "B" PUESTO DE SALUD CENTROS COMUNITARIOS DIRECCION DE AREA DE SALUD
SAN BARTOLOME MILPAS ALTAS PASTORES JOCOTENANGO SANTA CATARINA BARAHONA SAN ANTONIO AGUAS CALIENTES SAN LUCAS SACATEPEQUEZ SUMPANGO SANTIAGO SACATEPEQUEZ SANTO DOMINGO XENACOJ
CIUDAD VIEJA
CIUDAD VIEJA
SAN JUAN ALOTENANGO
Grfica No.2 Radio de accin del centro de tratamiento Y atencin a la salud Fuente: Elaboracin propia
JUSTIFICACION
Segn la organizacin del Ministerio de Salud y Asistencia Social un centro de salud para atencin de pacientes ambulatorios, (anteriormente catalogado como centro de salud tipo B) tendr una cobertura de 10,000 y 20,000 habitantes en cabeceras municipales y 20,000 a 40,000 en cabeceras departamentales y debe contar con los ambientes mencionados anteriormente los cuales son necesarios para brindar un buen servicio, la cantidad de personas que podran ser referidas a este centro por algn desastre natural asciende a un total de 76,559, las cuales se encuentran en el distrito nmero 3. Por su accesibilidad geogrfica el centro de salud no es funcional para cabeza de microrregin, pues los puestos de salud de los municipios mencionados resultan iguales o ms accesibles, dado que ste est ubicado en la periferia del casco urbano y a un costado del ro Guacalate el cual se encuentra contaminado, ya que al mismo desemboca una red de drenajes de aguas negras a slo unos metros, por lo tanto los niveles de contaminacin visual, olfativa y auditiva son altos; dado que el predio se encuentra sin circulacin la delincuencia que vive el sector se ha sentido en el centro por la prdida de equipo mdico y de oficina, por tanto la ubicacin no es apta para proveer el servicio de la salud a la poblacin y es indispensable reubicar y mejorar el centro de salud. Enfocando la infraestructura
existen varios problemas, los cuales se mencionan a continuacin: Por la falta de ambientes el material estril se almacena en un lugar inadecuado, por la falta consultorios la atencin a los pacientes se da en uno solo atendiendo las siguientes reas: planificacin familiar, profilaxis, hipotermia, papanicolau, curaciones y vacunas en horarios y das diferentes, dado que se atienden nios recin nacidos hasta ancianos el lugar de atencin se convierte peligroso por la posibilidad de adquirir una enfermedad. No se cuenta con un lugar definido para la farmacia, la existente est ubicada en un pasillo que se dirige a la bodega de servicio, lo cual no es adecuado; algunos acabados en muros, piso y cielo se encuentran deteriorados, algunas ventanas se encuentran inservibles, la cubierta metlica del parqueo se encuentra en mal estado. Por los problemas mencionados se hace necesaria la planificacin de un centro de tratamiento y atencin a la salud que como cabeza de microrregin debe contar con una ubicacin adecuada y con los ambientes necesarios para poder brindar un mejor servicio a los usuarios.
Fotografa No.1 Vista de rajaduras en los muros producto de la mala aplicacin de acabado.
Fotografa No.2 Otra vista del deterioro de los acabados en los muros en servicio sanitario.
Fotografa No.3 Vista del centro de Salud, ubicado en una plataforma a 1.75 metros hacia abajo.
Fotografa No.4 Otra vista del deterioro en los acabados de muros en rea de limpieza.
Fotografa No.5 rea de archivo en administracin, al fondo se observa una divisin hecha con cartn piedra que la separa de la farmacia.
Fotografa No.6 Vista de la farmacia, la cual se encuentra en un pasillo dada la falta de espacio
Fotografa No.7 Vista de la cubierta del parqueo, la cual se encuentra en mal estado.
Grfica No. 4 Casco Urbano del municipio de Alotenango Fuente: Elaboracin propia.
OBJETIVOS
GENERAL
Realizar una propuesta arquitectnica creativa, funcional y que sea capaz de satisfacer las necesidades de los pobladores que acudirn al centro de tratamiento y atencin a la salud en el municipio de San Juan Alotenango, del Departamento de Sacatepquez. Desarrollar planos, especificaciones tcnicas, cronogramas y presupuesto, necesarios para la ejecucin del centro de tratamiento y atencin a la salud en el municipio de San Juan Alotenango de Sacatepquez.
Presentar una propuesta arquitectnica que se adapte a las condiciones ambientales del lugar. Que la propuesta arquitectnica tenga una proyeccin de usuarios hasta el ao 2,030. Que dicha propuesta se integre a la imagen urbana del sector.
ESPECFICOS
Presentar una respuesta arquitectnica como una solucin a la problemtica que presenta el funcionamiento y localizacin del centro de salud actual. Presentar una propuesta arquitectnica de acuerdo a las normas presentadas por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Proponer los materiales adecuados para la realizacin de dicho proyecto.
Dado que el actual centro de salud es centro de referencia microrregional, a este centro podran ser referidos pobladores de otros municipios, ya que su radio de accin abarca el distrito nmero 3 del Departamento de Sacatepquez. Dado que la infraestructura del actual centro de salud es deficiente, se desea proyectar un nuevo centro de salud que cumpla con los normativos propuestos por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social.
DELIMITACIN FISICA
El Centro de tratamiento y atencin a la salud ser desarrollado en un terreno de aproximadamente 4,218.48 metros cuadrados, el cual est ubicado en el casco urbano del municipio de San Juan Alotenango, del Departamento de Sacatepquez, el cual ser donado al Ministerio de Salud y Asistencia social.
CASCO URBANO DE SAN JUAN ALOTENANGO Grfica No. 5 Fuente: Elaboracin propia
10
70.51
VIENTOS DOMINANTES TERRENO MUNICIPAL
42.67
21.29
33.00
AREA DE VIVIENDAS
19.57
VIENTOS SECUNDARIOS
A ANTIGUA GUATEMALA
20.17
18.19
CARRETERA NACIONAL 14 CONTAMINACION AUDITIVA, OLFATIVA A ESCUINTLA
desde
la
11
DELIMITACION TEMPORAL
El tema de estudio est enfocado para que tenga una vida til hasta el ao 2,030 aos, el cual consistir en el desarrollo de planos, presupuesto, cronograma y especificaciones tcnicas de un centro de tratamiento y atencin a la salud, el cual se lograr en el tiempo definido para la elaboracin del proyecto de graduacin que es de seis meses.
METODOLOGIA
MARCO TEORICO CONCEPTUAL
Conceptos relacionados con el tema tratado. Organizacin de la red de servicios de salud.
el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social Anlisis del normativo proporcionado por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, para el diseo de Hospitales. Propuesta final de programa de Diseo.
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PREMISAS DE DISEO
Premisas funcionales Premisas Morfolgicas Premisas tecnolgicas Premisas Ambientales Premisas Urbanas.
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14
En el sector salud se emplean Indicadores o nmeros que denotan la relacin de tamao, capacidad o funcin entre una parte y otra, a estos indicadores se les conoce como tasa.2 Existen diferentes tipos de tasas, las que se han analizado con el fin de conocer la situacin que vive la comunidad son las que a continuacin se enumeran:
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Proporcin de pacientes con una determinada enfermedad durante un ao en particular por unidad dada de poblacin.2
EL
La organizacin de la red del servicio de la salud est constituida por categoras de establecimientos que operan como lneas sucesivas de atencin, comunicacin y referencia, de los cuales dependen de la cantidad de habitantes que existan en una determinada regin o distrito de salud o en las regiones ms vulnerables a ciertas enfermedades. Por la cantidad de servicios que brindan y la cobertura de programas, se han clasificado las unidades de salud, para determinar su jerarqua encontrando entonces desde los ms elementales hasta los ms tecnificados.
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establecimientos y acciones comunitarias contempladas en el conjunto de servicios bsicos de salud, como las acciones de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin que se interrelacionan entre s para resolver problemas de salud de las personas y del ambiente, que requieren de tecnologas y recursos apropiados para su resolucin. Estn dirigidos a toda la poblacin con especial nfasis a los grupos ms postergados. Los establecimientos tpicos que prestan servicios bsicos de salud en este nivel de atencin son el centro comunitario de salud y el puesto de salud.
de Atencin o aquellas que por demanda espontnea y urgencias, acudan a los establecimientos tpicos de este nivel. Este nivel comprende la prestacin de servicios de medicina general, laboratorio, rayos X y emergencia, las cuatro especialidades mdicas bsicas (ciruga general, medicina interna, ginecobstetricia y pediatra); las sub-especialidades de traumatologa, ortopedia y salud mental, as como el desarrollo de acciones de promocin, prevencin y rehabilitacin segn normas vigentes.
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del traslado para resolucin del mismo al nivel ms cercano adecuado para su atencin. El hogar materno puede se dependiente o no de la estructura estatal formal, cuya funcin principal es el alojamiento temporal de mujeres embarazadas con ALTO RIESGO OBSTETRICO y de ACCESIBILIDAD y /o en su periodo posparto que necesiten observacin especial. Su objetivo es contribuir a la reduccin de la mortalidad materna y neonatal, a travs de la atencin oportuna de las emergencias obsttricas de mujeres que habitan reas geogrficas de difcil acceso. Especficamente busca el acceder a la mujer durante el proceso de embarazo, parto y posparto a una atencin de calidad y con calidez, creando una instancia dentro del proceso de atencin del embarazo, parto y posparto intermedia entre la institucin y la comunidad, que albergue a la mujer y establezca vnculos de coordinacin efectiva entre la red de establecimientos locales del Ministerio de Salud y la comunidad para la referencia y respuesta. Los criterios bsicos son las dificultades de acceso (econmicas, transporte, distancias) a los servicios de maternidad as como las barreras culturales para concurrir primariamente a un hospital y servicio institucional
El hogar materno debe estar situado lo ms cercano del servicio de salud con capacidad resolutiva, que cubra una poblacin rural o periurbana marginal, en donde por las caractersticas de la poblacin sea frecuente la ausencia de control prenatal, la captacin y tratamiento tardo de mujeres con Alto Riesgo Obsttrico.
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ATENCIN
DE
Llamado tambin hospital de distrito, establecimiento de salud, que se ubica en cabeceras municipales, con riesgos altos de violencia y accidentes que por su accesibilidad permite ser
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centro de referencia para otros servicios del primer y segundo nivel de atencin. Deben contar con encamamiento (20 a 30 camas), cuenta con sala de urgencias, as como quirfano para resolucin de cirugas de urgencias y electivas. Prestar servicios mdicos generales y de las especialidades bsicas de ciruga general, traumatologa, medicina interna y anestesiologa. Este servicio da cobertura a un nmero mayor de 40,000 habitantes.
determine desarrollar en cada establecimiento de acuerdo a criterios de poblacin, territorio, epidemiolgicos y econmicos. Los establecimientos tpicos que brindan atencin en este nivel son los hospitales de rea, hospitales regionales, hospitales nacionales y hospitales especializados de referencia nacional.
Son establecimientos ubicados en la ciudad capital ya que por su capacidad tecnolgica y resolutiva, por su complejidad atiende a todo tipo de patologa, referida tanto del interior del pas como de la regin metropolitana, desarrollan programas integrales de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la salud. Generalmente atienden en horas hbiles los servicios ambulatorios de consulta externa y las 24 horas los 365 das del ao los servicios de emergencia, los cuales tienen una dotacin entre 30 y 90 camas. Son establecimientos ubicados en la cabecera departamental de un rea de salud, los cules por su convergencia de otros hospitales de menor complejidad tienen bajo su responsabilidad la atencin de la referencia que procede de los establecimientos del primer y segundo nivel de atencin.
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primer y segundo nivel de atencin, generalmente atienden patologa de media complejidad.5 CONCLUSIONES: Por medio de la red de servicios de salud del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social se puede establecer preliminarmente qu tipo de unidad hospitalaria puede edificarse en la comunidad. Con el conocimiento de los conceptos relacionados con este estudio, se puede tener un mejor campo de visin para su completo anlisis.
Acuerdo Gubernativo No. 115-99, Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social de Guatemala, Febrero de 1,999.
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22
departamento de Escuintla, all el asentamiento se llamaba Siguhan Acayol porque los nios padecan de una enfermedad, la cual les produca una hinchazn en sus cuerpos por lo que decidieron abandonan el lugar. Luego la poblacin se traslad a Siguhan Apack rea de la finca San Diego, Escuintla, en la cual los nios empezaron a padecer de una enfermedad diarreica por lo cual volvieron a trasladarse al actual Quia-Kic-Y viniendo por el camino de la finca el Rosario, dichos grupos venan divididos en dos, cada uno por su lado y vinieron para formar un solo grupo por lo que se quedaron en Alotenango, es por ello que el nombre de Alotenango proviene de los antiguos mayas, ya que en su dialecto se originaron las palabras Quia- kic cuyo significado es ro o agua, se puede decir que el antiguo nombre del hoy, San Juan Alotenango, fue Quia-kic-y o sea ro de las Guacas, es por ello que a la llegada de los espaoles encabezados por Alvarado y sus huestes mexicanas denominaron a los pueblos de acuerdo a sus lenguas, ya que el nombre de San Juan alotenango fue puesto por los huspedes mexicanos Tiaxaltecas y Cholutecas. Alotenango significa lugar rodeado de elotes y proviene de la etimologa Nahual de las voces elote.6
Sols Meja, Breny Celeste, Tesis Parque Eco-Turstico en San Juan Alotenango Pg. 31, 2004.
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los Castellanos, Quebrada del Cementerio y la Quebrada del Jocotal. Y al Oeste por el ro Guacalate que es el principal accidente Hidrogrfico. CURVAS DE NIVEL CADA 20 METROS.
2.3.2 LOCALIZACION
El municipio de San Juan Alotenango se encuentra a 55 kilmetros aproximadamente de la ciudad capital sobre la ruta nacional 14. Las distancias hacia los municipios ms cercanos son las siguientes: De San Juan Alotenango hacia Ciudad Vieja 7 Kilmetros (Carretera Asfaltada) De San Juan Alotenango hacia la Antigua Guatemala 12 Kilmetros (Carretera Asfaltada) De San Juan Alotenango hacia Escuintla 27 Kilmetros. (Carretera Asfaltada)
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Las tres formaciones geolgicas son el abanico lahrico y fluvial agua y fuego que corresponde al 66% del municipio, predomina el rea de falda volcnica ocupando el 75%, existe un 26% de montaas con un 5% de cano volcnico. Predominan los suelos con fragilidad moderada baja, 41%, siguen los de fragilidad moderada 26% y en tercer lugar los de fragilidad alta 20%. El 48% de los suelos son de clase V, un 18% de clase VI y IV cerca del 12%. En sntesis, el mayor porcentaje de los suelos es apto para cultivos perennes y forestales. TIPOS DE SUELO EN SAN JUAN ALOTENANGO
2.3.5 RIOS
El municipio de San Juan Alotenango cuenta con el paso del ro Guacalate, el cual posee un alto grado de contaminacin ya que en el desemboca parte de los drenajes del municipio. El ro Guacalate forma parte de las aguas del ro Achiguate al cual se le une en el Departamento de Escuintla y ste desemboca en el Ocano Pacifico. RIOS EN EL MUNICIPIO
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La flora es muy variada entre las cuales podemos mencionar. La gravilea, el roble, el ciprs, el pino, el aguacate, el cushn, el carrete, el tempixque, el llamo, el injerto, el naranjo, el coralillo, el jocote, etc. Entre la fauna podemos encontrar: Zopilote, Gaviln, colibr, Urraca, Zenzontle, Cheje o Pjaro Carpintero, Pjaro Bobo, Siguamonta, Codorniz, Clarinero, , zorrillo, coral, Culebra Sabanera, y una gran variedad de especies que habitan en las montaas.8
Existen en el municipio tres zonas de vida: Bosque Hmedo Montano Bajo Subtropical, ocupa aproximadamente el 30% del municipio. Bosque muy Hmedo Montano Bajo Subtropical, ocupa aproximadamente el 20% del municipio. Bosque muy Hmedo Subtropical Clido, ocupa aproximadamente el 50% del municipio. ZONAS DE VIDA EN EL MUNICIPIO
2.3.7 CLIMA
El clima del municipio de San Juan Alotenango vara de templado, hmedo- seco en la parte norte a calido-hmedo en la parte Sur. Los periodos de lluvia se dan como en la mayora del territorio nacional comienza en Abril o Mayo y termina en el mes de Octubre, contando con una humedad relativa del orden del 75% con temperaturas entre 14.9 C. a 23C. En los conos de los volcanes en el mes de Noviembre a Abril ocurren heladas y en sus faldas su temperatura es variada, la baja llega a 12C. Los vientos presentan una velocidad promedio anual de 18 Km. /Hora, la direccin predominante es la Nor-este. 9
BOSQUE HUMEDO MONTANO BAJO SUBTROPICAL BOSQUE MUY HUMEDO MONTANO BAJO SUBTROPICAL BOSQUE MUY HUMEDO SUBTROPICAL (CALIDO)
Sols Meja, Breny Celeste, Tesis Parque Eco-Turstico en San Juan Alotenango Pg. 34, 2004. 9 Diccionario Geogrfico Nacional, Volumen 1, Pgina 62- 66, 1981
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SUMPANGO
SANTIAGO SACATEPEQUEZ
OCEANO ATLANTICO
SANTA CATARINA BARAHONA
PASTORES JOCOTENANGO
MEXICO
SAN MIGUEL DUEAS
Guatemala
ANTIGUA GUATEMALA
Chimaltenango
CIUDAD VIEJA
HONDURAS
sacatepequez
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Anteriormente las casas en que viva la poblacin eran de paja, pero con el progreso de la comunidad y los sistemas constructivos las casas hoy en da se fabrican con block, ladrillo y utilizan como cubierta losa de concreto reforzado, o lmina de Zinc. Actualmente un 62.5% de las casas que se encuentran en el casco urbano son construidas con muros de block y cubiertas de lmina de una y dos aguas, algunas otras son de losa plana de concreto reforzado y un 37.5% se encuentran construidas con caa de milpa y techos de lmina a dos aguas, los cuales sustituyeron los tpicos ranchitos de paja. Por su cercana con La Antigua Guatemala, algunos pobladores optan por tomar un estilo colonial.
ALOTENANGO
AGRICULTURA AREAS URBANAS Y /O CONSTRUIDAS BOSQUE NATURAL (SELVA) PASTOS NATURALES TIERRAS ARIDAS Y/O ESTERILES
28
LUGAR POBLADO
VIVIENDAS
CASA FORMAL
APARTAMENT O
RANCHO
5 2 7 7
0 9 9 9
58 89 147 147
0 3 3 3
Tabla No. 1 Fuente: I.N.E. (Instituto Nacional de Estadstica). XI censo de poblacin y VI de Habitacin 2,002
CONCRETO
LAMINA METALICA
ASBESTO CEMENTO
TEJA
OTRO MATERIAL
50 25 75
3 18 21
2 30 32
3 2 5
2 4 6
Tabla No. 2 Fuente: I.N.E. (Instituto Nacional de Estadstica). XI censo de poblacin y VI de Habitacin 2,002
LADRILLO
BLOCK
CONCRETO
ADOBE
MADERA
LAMINA METALICA
BAJAREQUE
LEPA O CAA
OTRO MATERIAL
0 1325 2,829
22 3 25
5 5 10
7 71 78
44 63 107
40 65 105
1 5 6
0 3 3
Tabla No. 3 Fuente: I.N.E. (Instituto Nacional de Estadstica). XI censo de poblacin y VI de Habitacin 2,002
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Fotografa: No. 12 Se observan viviendas de acabados simples con puertas metlicas y un sistema constructivo tradicional
Fotografa: No. 14 Otro tipo de vivienda de personas de escasos recursos hecha de lminas.
Fotografa: No.13 Se observa el sistema constructivo tradicional con block de pmez y losa de concreto reforzado. Fotografa: No. 16 Otro tipo de vivienda con un estilo adoptado del colonial de Antigua Guatemala.
Fotografa: No. 15 Una vivienda un poco ms antigua tpica de los pueblos de esta regin, construidas con adobe y una cubierta de lmina metlica.
30
10
Gonzlez Figueroa, Alberto Rafael. Propuesta de Conservacin del Templo de San Juan Alotenango, Pg. 10, 2,005
11
31
La mayora de la poblacin del municipio de San Juan Alotenango es pobre por lo que acuden a centros de atencin a la salud pblicos, ya que no tiene acceso a clnicas privadas, laboratorios etc., pues los costos que se manejan en estos lugares son altos.
BASICA
DEL
2.4.3.1 AGUA POTABLE El 95% de la poblacin que habita en el casco urbano cuenta con el servicio del vital lquido en sus hogares, en el rea rural el 65% tiene acceso, pero el servicio no es constante. Para el abastecimiento a las viviendas existen pozos, nacimientos y un manantial ubicado en el municipio de San Miguel Dueas el cual abastece a un sector de la poblacin. Existen 2 tanques de captacin y 6 pozos de distribucin.
Numero de Viviendas que cuentan con el servicio de Agua Potable
2405 2500 2000 1500 1000 500 127 Area urbana 1 194 104 0 Area Rural
2.4.3.2 DRENAJES El 90% de hogares en el casco urbano cuentan con una red de drenajes de aguas negras, la cual desfoga una parte a una planta de tratamiento ubicada en un terreno municipal en la periferia del casco urbano y otra parte se desfoga al ro Guacalate, en el rea rural un 60% cuenta con el servicio y el resto cuentan con un sistema de letrinizacin. En el municipio no se cuenta con el servicio de evacuacin de aguas pluviales.
Numero de Viviendas que cuentan con el Servicio de Drenajes de Agua negras
1 Area Urbana
2.4.3.3 ENERGIA ELECTRICA El acceso al servicio de la energa elctrica est dado de la siguiente manera: el 95% de la poblacin en el rea urbana cuenta con el servicio en sus hogares y
Grfica No. 14
32
en las calles, en el rea rural el 50% cuenta con el servicio en sus hogares y un 45% en calles.
Nmero de Viviendas que cunetan con el servivio de Energa Elctrica
2405 2500 2000 1500 1000 500 0 1 Area Urbana Area Rural 127 149 149
2.4.3.6 RED VIAL Las calles del 97% casco urbano se encuentra adoquinadas, pavimentadas y empedradas, las carreteras que se dirigen hacia las fincas, caserios son de terraceria. En el rea rural el 60% de las calles se encuentran empedradas y el resto son de terracera. CONCLUSIONES El tipo de suelo del municipio es de tipo franco arenoso, por lo tanto se tomar en cuenta en el diseo estructural. El clima es templado, con un temperatura promedio anual de 18.9 C., con direccin de vientos Nor-este a una velocidad de 18 Km. /hr., de acuerdo a esto se debe tomar en cuenta la mejor ubicacin para lograr una adecuada ventilacin e iluminacin. La mayora del suelo del municipio tiene un uso agrcola. La tipologia arquitectnica del lugar no se encuentra definida, pero en algunos sectores adopta una Arquitectura colonial Antiguea, por lo cual se podrn abstraer algunos elementos que puedan ser de utilidad paral proyecto. El municipio cuenta con los servicios bsicos necesarios para la realizacin de dicho proyecto.
2.4.3.4 TRATAMIENTO DE DESECHOS No se cuenta con ningn tratamiento de desechos en el municipio, nicamente se cuenta con recoleccin de los mismos, actividad implementada por la municipalidad. 2.4.3.5 TELEFONIA El casco urbano cuenta con el servicio de telefona de la empresa TELGUA, algunas comunidades tambin han adquirido dicho servicio en casas comunales, ltimamente la poblacin ha adquirido los servicios de las compaas celulares, que tienen cobertura en el lugar.
33
34
3.1 PRESENTACION
El presente captulo hace un anlisis sobre los aspectos demogrficos, aspectos de salud en la poblacin, los cuales sirven de referencia para conocer la realidad del municipio, y as poder encontrar la mejor solucin entre la realidad y la abstraccin.
35
Demografa Poblacin total 2004 Poblacin migrante Total de Nacimientos 2,003 Total de Nacimientos 2,004 Tasa de Natalidad Crecimiento Vegetativo Tasa de Fecundidad No. de Mortinatos
Ni -1 Donde: R = Tasa anual de crecimiento de poblacin Nf = Poblacin de ltimo censo Ni = Poblacin de censo anterior K= Aos entre censos Entonces tenemos: R= 15,848 hab. (Censo 2,002) 8,997 hab. (Censo 1,994) R= 0.073 % anual. 1/8 -1
Tasa de Natalidad = (Total de nacimientos 2004 / Poblacin total 2004) x 1,000 Tasa de Fecundidad = (Total de nacimientos 2004 / Mujeres en edad frtil 2004) x 1,000 Nota: Poblacin de mujeres en edad frtil = mujeres entre 10 y 49 aos
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Donde: Pf: proyeccin de poblacin. Nf: Poblacin de ltimo censo R: Tasa anual de crecimiento de poblacin K: Tiempo entre ultimo censo y ao de proyeccin. Entonces tenemos: Pf = 15,848(1 + 0.073 x 13) Pf = 30,888 habitantes para 2,015 Pf = 15,848(1 + 0.073 x 18) Pf = 36,673 habitantes para 2,020 Pf = 15,848(1 + 0.073 x 23) Pf = 42,457 habitantes para 2,025 Pf = 15,848(1 + 0.073 x 28) Pf = 48,242 habitantes para 2,030
Ao: POBLACION ESTIMADA 1,994 8,997 hab. 2,002 15,848 hab. 2,015 30,888 hab. 2,020 36,673 hab. 2,025 42,457 hab. 2,030 48,242 hab. Tabla No. 6 Fuente: Elaboracin propia
A continuacin se muestran las proyecciones de poblacin del municipio de San Juan Alotenango proporcionadas por el Instituto Nacional de Estadstica hacia el ao 2,010, basadas en el censo de poblacin del ao 2,002.
Ao: 1,994 2,002 2,005 2,006 2,007 2,008 2,009 2,010 POBLACION ESTIMADA 8,997 hab. 15,848 hab. 20,001 hab. 20,947 hab. 21,932 hab. 22,954 hab. 24,013 hab. 25,107 hab.
En base al modelo matemtico se calcula la proyeccin del crecimiento de poblacin hacia el ao 2,030 como se muestra a continuacin: Dada la formula: Pf = Nf (1 + R x K)
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La poblacin de San Juan Alotenango sufre de diversas enfermedades provocadas por el clima, por contaminacin en el agua, etc., existen programas de prevencin, sin embargo la falta de acceso a la informacin, recursos econmicos y humanos dificulta la efectiva instruccin a la poblacin, principalmente las personas que se encuentran en extrema pobreza.
Nmero de Pacientes referidos a otro nivel Nmero de Emergencias Nmero de Re-consultas Nmero de Primeras Consultas Nmero de Pacientes Nuevos
Produccin de Consultas
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Segn la grfica presentada se puede deducir que en las primeras consultas, los 331 casos son de infecciones respiratorias agudas, en segundo plano se encuentra la Neumona y Bronconeumona, en tercer plano se encuentra el asma no especificada, luego sndrome diarreico agudo, luego con un menor nmero de casos se encuentra conjuntivitis no especificada, herpes, etc., lo cual nos da un parmetro del tipo de enfermedades que se deben atender en cada consultorio.
Nmero de Casos
Resto de Causas Infeccion viral no especificada de las menbranas mucosas Bronconeumona no especificada Onfalitis del recin nacido con o sin hemorragia Otitis media no especificada Infeccion debida al virus del herpes, no especificada conjuntivitis no especificada Sndrome diarreico agudo Asma no especificada Neumona y bronconeumona Infecciones respiratorias agudas 3 1 2 3 3 4 5 27 53 60 331
0 Nmero de Casos
50
100
150
200
250
300
350
39
Infeccion viral no especificada de las menbranas mucosas Bronconeumona no especificada Onfalitis del recin nacido con o sin hemorragia Otitis media no especificada Infeccion debida al virus del herpes, no especificada conjuntivitis no especificada Sndrome diarreico agudo Asma no especificada Neumona y bronconeumona Infecciones respiratorias agudas
0.20 0.41
0.61
3 3
0.61 0.81
1.02
%* Nmero de Casos
27 53 60
67.28
5.49
10.77 12.20
331
0
Grfica No. 20 Fuente: Direccin de rea de Salud de Sacatepquez (2,004)
50
100
150
200
250
300
350
40
Resto de Causas Lesiones por accidente Infeccion debida al herpes, no especificado Varicela sin complicaciones Desnutricion proteico calorica Mordedura por animales Conjuntivitis no especificada Asma no especificada Sindrome diarreico agudo Neumonia y bronconeumonia Infecciones respiratorias agudas 0
17 1 2 2 3 4 6 63 90 159 535
100 200 300 400 500 600
Nmero de Casos
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Se atendi un total de 426 partos en el municipio de los cuales 198 fueron atendidos por comadronas, y un total de 215 fueron atendidos por mdicos y un total de 13 casos no recibieron asistencia alguna.
Nmero de Casos
Ninguna Emprica Comadrona Mdica 0 50 100 150 200 0 Atencin del Parto: 198 215 250 13
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Nmero de casos
Nios con bajo peso al nacer Primer control a Puerperas Partos en mujeres mayores de 35 aos Partos en mujeres de 20 a 35 aos Partos en mujeres menores de 20 aos Primer control Prenatal
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Nmero de Muertes
Resto de Causas Infarto agudo al miocardio con otra especificacion Tumor maligno del estmago, parte no especificada Otras cirrosis del higado y las no especificadas Insuficiencia respiratoria no especfica Insuficiencia cardiaca congestiva Choque hipovolemico Accidente cerobro vascular Parocardiorespiratorio, no especificado Neumona y bronconeumona Bronconeumona no especificada Mujeres Hombres 0 2 0 0 1 0 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 4 6 8 7 8 10 12 14 16 18 20 12 19
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Tasa de mortalidad de mujeres en edad frtil (10 a 49 aos) Tasa de mortalidad de 60 a ms aos Tasa de mortalidad de 50 a 59 aos Tasa de mortalidad de 40 a 49 aos Tasa de mortalidad de 25 a 39 aos Tasa de mortalidad de 20 a 24 aos Tasa de mortalidad de 15 a 19 aos Tasa de mortalidad de 10 a 14 aos Tasa de mortalidad de 5 a 9 aos Tasa de mortalidad de 1 a 4 aos Tasa de mortalidad infantil (< 1 ao) Tasa de mortalidad de 8 a 28 das Tasa de mortalidad de 0 a 7 das Tasa de Mortalidad 0
0.39 75.57 6.02 3.38 1.69 0.94 0.93 0.00 0.70 4.71 37.56 4.69 14.08 10 20 30 40 50 60 70 80
CONCLUSIONES Segn las proyecciones proporcionadas por el Instituto Nacional de Estadstica y las elaboradas en este documento, se estima una poblacin para el ao 2,030 de 48,242 habitantes, por lo cual el centro de tratamiento y atencin a la salud responde a esa cantidad de habitantes, tomando como referencia la red de servicios hospitalarios del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Se atendi a un total de 215 partos, por lo que se deber tomar en cuenta para el clculo de la sala de labor y atencin a parto.
Se detect un total de 331 casos de infecciones respiraciones agudas, para lo cual se debe de contar con un espacio fsico donde se pueda dar atencin. Los datos proporcionados en este captulo son primordiales para la elaboracin y/o comprobacin del programa Arquitectnico con el modelo proporcionado por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, segundo nivel de atencin.
45
46
del departamento de Ingeniera, han elaborado un programa arquitectnico general para el centro de atencin permanente, el cual servir de base para la creacin de un programa que se adece a las necesidades de la poblacin, siguiendo las normas de diseo proporcionadas por los anteriormente mencionados. A continuacin se presenta el programa de necesidades as como las reas que se deben tomar en cuenta para el diseo: AMBIENTES AREA GENERAL Portal Sanitario pblico mujeres Sanitario pblico hombres Sala de espera general REA ADMINISTRATIVA Direccin Saneamiento ambiental rea administrativa con 6 cubculos educacin para la salud REA DE CONSULTA EXTERNA Admisin y Archivo clnico Farmacia y bodega de medicamentos 4 consultorios generales Consultorio dental Bodega para compresor de M2 CAP 20.00 4.20 4.20 40.00 20.00 15.00 120.00 25.00 25.00 25.00 60.00 15.00 3.00
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AMBIENTES consultorio dental curaciones e hipodermia Sala de inmunizaciones (incluye bodega vacunas) Laboratorio Servicio sanitario personal mujeres Sanitario de personal hombres Cuarto de aseo REA HOSPITALARIA Sala de espera Clnica de clasificacin con 2 cubculos Sala de emergencia y estabilizacin, 4 cubculos y sanitarios. Dos Salas de partos Encamamiento mujeres con 12 camas (incluye sanitario con ducha) Sala de Pediatra para 8 cunas (incluye sanitario con ducha) Cuarto de sptico con sanitario Vestidor de mdicos Central de equipos Dos dormitorios personal de turno con ducha
M2 CAP 20.00 25.00 15.00 6.00 6.00 6.00 15.00 20.00 45.00 40.00 68.00 33.00 12.00 20.00 20.00 20.00
AMBIENTES Estacin de enfermera y servicios colaterales Servicio sanitario personal mujeres Sanitario de personal hombres Cuarto de aseo AREA DE MANTENIMIENTO Bodega equipos y suministros Lavandera rea de cocina y comedor rea de Mantenimiento TOTAL AMBIENTES INTERNOS rea de circulacin (40% del total de ambientes) M2 de construccin AMBIENTES EXTERNOS Morgue Exterior Ambiente para incinerador Exterior Cisterna rea exterior para equipamiento TOTAL
M2 CAP 15.00 6.00 6.00 6.00 40.00 20.00 40.00 40.00 920.40 368.16 1288.56
Tabla No. 7 Fuente: Ministerio de Salud y Asistencia Social, Segundo Nivel de Atencin
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A continuacin se hace un anlisis con el fin de lograr el programa adecuado que satisfaga las necesidades de los pobladores, siguiendo las normas de diseo de Hospitales.
HD: Horas diarias de funcionamiento del servicio de consulta externa (5 horas) Entonces tenemos: CA= 7,074 Para el 2,030 Si se produjeron 7074 consultas en el ao 2,004 con una poblacin de 19,086 habitantes entonces para el ao 2030 con una proyeccin de poblacin de 48,242 habitantes el nmero de consultas ser: 17,880 consultas. NC= 17880 / 250 x 4 x 5= 3.57 consultorios equivale a 4 propuestos en el programa. Se considera un rea mnima de 12 mts. y un rea optima de 15 mts. por consultorio, por lo que se tomar en cuenta este dato, lo cual permite que se utilicen dos sectores uno para consulta y otro para examen y tratamiento. 4.3.2 SALA DE ESPERA En la Sala de Espera se deber considerar los siguientes parmetros mnimos: 10 personas por consultorio General, El rea por persona ser de 1.20 mts., y para discapacitados en silla de ruedas 1.44 mts.
49
4 consultorios = 40 personas x 1.20 mts =48 mts., que son los que sustituirn a los 40 propuestos en el programa. 4.3.3 SERVICIOS SANITARIOS Hombres Nmero de Consultorios: 4 Hasta 4 consultorios: 1 retrete 1 lavatorio 1 Urinario Mujeres Nmero de Consultorios: 4 Hasta 4 consultorios: 1 retrete 1 lavatorio 4.3.4 FARMACIA: Para el rea de farmacia se considerara el rea propuesta, ya que al calcular el rea por el nmero reducido de camas esta es muy reducida, como se muestra a continuacin: Despacho distribucin y atencin de medicamentos: 0.20 mts. x cama =0.20 x 12 = 2.4 mts. Preparacin: 0.10 mts. x cama =0.10 x 12 = 1.2 mts. Almacn: 0.15 mts. x cama =0.15 x 12 = 1.8 mts., lo cual da un total de 5.4 mts y en el programa establece 25 mts.
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beneficiada, es por esto que en este periodo o periodo de diseo se tendr que proyectar a la poblacin segn su tasa de crecimiento poblacional, para de esta manera poder cubrir en forma ideal la atencin de los beneficiarios en ese tiempo. El perodo ideal de proyeccin (el cual puede quedar a criterio del diseador) es de 10 a 15 aos, y como herramienta y segn la regin de estudio se puede contar con proyecciones realizadas por el Instituto Nacional de Estadstica (INE), las cuales son basadas en los censos poblacionales ms recientes. 4.4.2.2 OBTENER LA TASA DE HOSPITALIZACIN (TH) El porcentaje de la tasa de hospitalizacin se podr obtener teniendo la tasa de hospitalizacin de la regin de estudio y divido los 365 das del ao. Por lo tanto: Tasa de hospitalizacin del departamento: TH= da cama ocupada/das del ao. Entonces tenemos: 47,811/365 personas internas al da.
poblacin del departamento, segn Direccin de rea de Salud), entonces para una poblacin de 48,242 habitantes, cul ser la cantidad de personas internas al da. Entonces 130.98 x 48,242/305,115= 20.70 personas internas al da en el municipio. A continuacin se determinar el nmero de hospitalizaciones: NH = nmero de beneficiarios x TH/ 1000 NH = 48,242 x 20.70/ 1000 = 998.61 4.4.3 OTRAS VARIABLES A TOMAR EN CUENTA 4.4.3.1 DAS DE PERMANENCIA O ESTANCIA (E) Los das de permanencia o estancia son los das que un enfermo interno en hospitalizacin ocupa segn promedio una cama, para estos fines se tiene como dato promedio de entre 4 a 7 das, pero por ser estos datos puramente estadsticos y propio del cada hospital es necesario contar con la informacin exclusivamente del hospital del cual se realice el estudio. Segn los datos proporcionados por la Direccin de rea de Salud del Departamento de Sacatepquez el promedio es de 3 das cama ocupada.
=130.98
Sin embargo, este dato es la tasa del Departamento, a continuacin se estimar la tasa para el municipio, la cual se har de la siguiente manera: Si 130.98 personas se encuentran internas en el da, para una poblacin de 305,115 habitantes (total de
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4.4.3.2 PORCENTAJE OCUPACIONAL (%O) El porcentaje ocupacional es informacin estadstica la cual se obtiene del establecimiento de salud u hospital del cual se realiza el estudio pero puede estimarse entre 70% a 80%, segn los datos proporcionados por la Direccin de rea de Salud del Departamento de Sacatepquez, se obtuvo que el porcentaje de ocupacin es de 74 %. Nmero de camas requerido en Hospitalizacin = NH X E / (365 das al ao X %O) Entonces tenemos: 998.61 x 3 / 365 x 0.74= 11.08 camas. Segn el nmero de camas obtenido en el calculo y comparando con el programa de diseo proporcionado por el Ministerio de Salud y Asistencia Social, se define que el Centro de Tratamiento y atencin a la Salud en el Municipio de San Juan Alotenango tendr una capacidad de 12 camas.
pequeos donde slo se consideran dos Unidades de internamiento se tendr un ambiente de repostero para ambas Unidades. El rea mnima ser de 9.00 mts.
El personal mdico y de enfermera de ambos sexos, contar con Servicios Higinicos. Los pacientes de ambos sexos contarn en cada servicio con un cubculo de ducha de manguera, el que tendr una rea de 6.00 mts.
DE
DILATACIN
(TRABAJO
DE
Es el ambiente donde se recibe a la paciente en trabajo de parto o con amenaza de aborto, para su vigilancia mdica observando su evolucin hasta el momento de su traslado a la Sala de Expulsin o Sala de Legrado.
4.5 REPOSTERO
Es el ambiente utilizado para la preparacin de Infusiones, guardar dietas en refrigeracin y para el recibo de los carros que transportan alimentos para los pacientes del Servicio. Su localizacin estar a la entrada de la Unidad a fin de facilitar el desplazamiento de los carros trmicos provenientes de la Cocina Central, en hospitales
Por cada Sala de Partos se tendr tres camas de trabajo de partos. Una sala de Trabajo de Parto podr contar con un mximo de seis cubculos y estar dividida mediante cubculos separados entre s, cada cubculo contar con una cama de Trabajo. Cada cama de parto necesita a un lado de la cabecera instalaciones para salida de oxgeno, succin, timbre de llamada. Se recomienda una rea mnima de 9.00 mts. por cama.
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Deber contar asimismo con un Trabajo de Enfermeras con una rea de 7.20 mts., en este lugar se ubicar una mesa de trabajo y una rea para guardar utensilios y medicamentos. Se agregar un rea de 61.20 mts. por las dos salas, con tres camas y rea de trabajo de enfermeras.
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En el presente programa de diseo no estn contempladas algunas reas que se cree necesaria su inclusin dentro de este proyecto, las cuales se mencionan a continuacin: rea de parqueo: para el clculo de dicha rea se toma un indicador de 1 parqueo por cada cama: 12 camas = 18 parqueos, un estacionamiento de ambulancia de 15mts. A continuacin se presenta el programa arquitectnico, definiendo las reas aproximadas que corresponden a las necesidades de la poblacin. M2 CAP 20.00 4.20 4.20 48.00 20.00 25.83 10.80 17.50 15.00 120.00
AMBIENTES AREA GENERAL Portal Sanitario pblico mujeres Sanitario pblico hombres Sala de espera general REA ADMINISTRATIVA Direccin Recepcin Sala de espera Sala de Reuniones Saneamiento ambiental rea administrativa con 6 cubculos
AMBIENTES educacin para la salud REA DE CONSULTA EXTERNA Admisin y Archivo clnico Farmacia y bodega de medicamentos 4 consultorios generales Consultorio dental Bodega para compresor de consultorio dental curaciones e hipodermia Sala de inmunizaciones (incluye bodega vacunas) Laboratorio Servicio sanitario personal mujeres Sanitario de personal hombres Cuarto de aseo REA HOSPITALARIA Sala de espera Clnica de clasificacin con 2 cubculos Sala de emergencia y estabilizacin, 4 cubculos y sanitarios. Sala de trabajo de parto 9 camas Dos Salas de partos Sala de recuperacin 2 camas Encamamiento mujeres con 12 camas (incluye sanitario con ducha) Repostero
M2 CAP 25.00 25.00 25.00 60.00 15.00 3.00 20.00 25.00 15.00 6.00 6.00 6.00 15.00 20.00 45.00 61.20 60.00 14.00 68.00 9.00
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AMBIENTES Sala de Pediatra para 8 cunas (incluye sanitario con ducha) Cuarto de sptico con sanitario Vestidor de mdicos Central de equipos Dos dormitorios personal de turno con ducha Estacin de enfermera y servicios colaterales Servicio sanitario personal mujeres Sanitario de personal hombres Cuarto de aseo rea de parqueo AREA DE MANTENIMIENTO Bodega equipos y suministros Lavandera
M2 CAP 33.00 12.00 20.00 20.00 20.00 15.00 6.00 6.00 6.00 325.00 40.00 20.00
AMBIENTES rea de cocina y comedor rea de Mantenimiento TOTAL AMBIENTES INTERNOS rea de circulacin (40% del total de ambientes) M2 de construccin Aprox. AMBIENTES EXTERNOS Morgue Central de Gases Garita de Control Ambiente para Incinerador exterior TOTAL
Tabla No. 8 Fuente: Elaboracin propia
M2 CAP 66.00 40.00 1347.90 539.16 1887.06 16.00 18.00 09.00 15.00 1945.06
NOTA: Los ambientes en letra cursiva son los ambientes agregados, los ambientes externos agregados a la consulta externa y al rea hospitalaria, no han sido tomados en la sumatoria para el clculo de la circulacin, dado que en el rea de los mismos ya se ha incluido.
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5.2.1 TOPOGRAFIA Y LOCALIZACION El terreno debe ser preferiblemente plano, libre de fallas geolgicas, que permita el drenaje natural, que en el cual no existan rellenos, hondonadas, que no sea susceptible a inundaciones, debe estar alejado de zonas de alto riesgo, que afecten la bioseguridad del rea tales como gasolineras, cementerios, prostbulos y bares, zonas pantanosas, basureros, etc. 5.2.2 RIESGOS GEOLOGICOS Es necesario realizar estudios de la cercana a zonas pobladas, riesgos hidrometereolgicos, verificando las cuencas hidrogrficas y puntos posibles de mayor riesgo de inundaciones, ssmicos, lo cual servir para el diseo estructural, riesgos de deslizamientos y derrumbes propiciados por desniveles de terrenos aledaos o por estar el terreno en un nivel superior, adems realizar un estudio de suelos donde se obtenga informacin estratigrfica del subsuelo para poder conocer qu tipos de capas lo conforman, para poder de esta manera edificar sobre suelos arenosos, pantanosos, arcillosos, limosos o rellenos, y tambin determinar el nivel fretico en el subsuelo que se encuentra a poca distancia de la superficie, ya que en
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este tipo de subsuelos se incrementa el costo de la cimentacin. 5.2.3 ACCESIBILIDAD Teniendo en cuenta el desarrollo urbano y realizando estudios de zonificacin es recomendable que el terreno se encuentre dentro del casco urbano , pero el desmedido desordenado crecimiento urbano que existe en las diferentes regiones del pas nos lleva a considerar lo siguiente: contar como mnimo con dos accesos, tener vinculo con los ejes viales ms importantes, considerar los recorridos del transporte pblico, considerar la afluencia de peatones que no utilizan el transporte pblico, facilitar el transporte por ambulancia y no crear congestionamiento. 5.2.4 DISPONIBILIDAD DE LOS SERVICIOS Se debe tomar en cuenta la cercana con los servicios pblicos bsicos, ya que la interconexin a los mismos en terrenos alejados incrementara el costo. Los servicios bsicos con los que debe contar son: Abastecimiento de agua potable adecuada en cantidad y que cumpla con los parmetros establecidos en los anlisis qumicos bacteriolgicos para calificarla como potable. Disponibilidad de drenajes tanto de aguas negras como pluviales y que los sistemas sean separativos.
5.2.5 AREA DEL TERRENO Segn el rea calculada en el capitulo nmero 4, para este tipo de centro se necesita un rea de 1945.06 metros cuadrados. Adems se debe considerar rea un para ampliacin y rea verde.
Ramrez Murga, Sharon Denisse, Colom Nova, Jos Estuardo Tesis Centro Hospitalario Moralense Pg. 49, 2004.
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Ficha No.
1 11
Direccin: Cantn No. 4
5.3. LOCALIZACION:
F.0
Indica Nmero de fotografa y lugar de toma,
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
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Ficha No.
2 11
Fotografa No19: El terreno se ubicada en la va principal del casco urbano, la cual se encuentra asfaltada alrededor de estas viviendas.
Fotografa No.17: En la parte oeste del terreno se encuentran algunas viviendas y algunos comercios como abarrotaras; se puede observar las magnfica vista hacia los volcanes de Fuego y Acatenango. Fotografa No.18 Colindancia Norte capilla el Calvario, cuenta con una Arquitectura sencilla
Fotografa No.20 Vista del acceso al municipio y las colindancias, se observa la infraestructura del sector.
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
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Ficha No.
3 11
Fotografa No.21 Segundo acceso del terreno por calle a un costado, en el lugar se encuentran viviendas.
Fotografa No.23 En la va principal se encuentran todos los servicios bsicos, se observa un tablero de distribucin de lneas telefnicas.
Fotografa No.22 Vista del rea de viviendas alrededor del terreno propuesto para el centro de tratamiento y atencin a la salud.
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
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4 11
5.4.1 CLIMA
Temperatura: 18.9 C Precipitacin: 250 mm. Vientos: 18 Km/ h Nor - Este Humedad: 75%
Jerarqua de Humedad Caracterstica del Clima: Hmedo Vegetacin Natural: Bosque Tipos de Distribucin de Lluvia: Caracterstica del Clima Sin estacin seca bien definida.
Jerarqua de Temperaturas Caracterstica del Clima: Templado Tipo de Variacin de temperatura: Caracterstica del Clima: Con Invierno Benigno
Fotografa No. 24: Vista rea del terreno Propuesto Fuente: M.A.G.A. (Ministerio de Agricultura, Ganadera y Alimentacin.
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
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5 11
5.4.2. ELEMENTOS GEOLOGICOS El terreno se encuentra ubicado en los pies del volcn de agua y cercano a los volcanes de Acatenango y Fuego, por tanto puede estar propenso a algn tipo de deslizamiento. En el Departamento de Sacatepquez, no es atravesado por ningn tipo de falla geolgica, por tanto no se encuentra directamente en una zona ssmica.
Fotografa No. 25 Vista de la cercana del terreno y los Volcanes de Acatenango y de Fuego.
Fotografa No. 26 Vista de la cercana del terreno y el volcn de Agua, se puede observar la poca pendiente en el sector.
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
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6 11
Existen tres tipos de suelos el municipio de San Juan Alotenango, el que se encuentra en el casco urbano y en el terreno es de clase Franco Arenoso el cual es frtil, y poco erosionable, ya que en el sector existe una gran variedad de vegetacin que impide la erosin hdrica.
Fotografa No. 27 Se puede observar la extensa vegetacin que se encuentra en lugar, la cual disminuye la erosin provocada por el agua, se puede observar la fertilidad del terreno.
Fotografa No. 28 Se puede observar que no es un suelo que dificulta el uso urbano, ya que en algunos sectores la pendiente es mnima.
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
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7 11
5.4.4. AGUA En el lugar no se encuentra ningn tipo de escorrenta natural del terreno, ni cuerpos de agua superficiales, ni zonas inundables, segn el anlisis de la hoja cartogrfica no se detecta ninguna zona inundable en el municipio. El terreno cuenta con su drenaje natural.
Fotografa No. 29 Se puede observa que el agua ha circulado por el terreno sin erosionar.
Fotografa No. 30 Se encuentra esta zona con un drenaje a flor de tierra, provocada por la saturacin de agua en el suelo.
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
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8 11
5.5.5. RELIEVE El terreno cuenta con una pendiente del 1%, en el municipio se encuentran cuatro quebradas, las cuales estn alejadas del casco urbano y por ende del terreno.
Fotografa No. 31 Se puede observar que la nica quebrada que atraviesa el casco urbano es la de la Virgen, las restantes no se interceptan con el casco urbano.
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
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9 11
Se localizan gran variedad de rboles entre los cuales se pueden mencionar frutales como aguacate con una altura promedio de 13.50 metros, naranja agria con 4.00 mts., banano con 6.50 mts., nspero con 3.00 mts., jocote con 10.00 mts., lima limn con 4.00 mts., tambin se encuentran izotes con 5.00 mts., gravilea con 10.00 mts., plantas de caf con 2.50 mts.
Fotografa No. 34 Se puede ver la variedad de vegetacin urbana en el terreno, se pueden observar las matas de caf y los rboles de Gravilea.
Fotografa No. 35 Se puede ver la variedad de vegetacin urbana en el terreno, el tipo de cubresuelos que es maleza, la copa de los rboles vara dependiendo de la especie y oscila entre 13 y 15 metros.
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
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Graficar:
5.1 Clima: Direccin de los vientos dominantes y secundarios y soleamiento. 5.2 Elementos Geolgicos: Fallas y/o Fracturas, deslizamientos, bancos de material. 5.3 Suelos: Erosionables. 5.4 Agua: Escorrenta Natural del terreno, cuerpos de agua, zonas inundables. 5.5 Relieve: Pendientes y accidentes. 5.6 Vegetacin: Bosques, rboles, arbustos, cubresuelos. 5.5 ESQUEMA DEL TERRENO CON DIMENSIONES
70.37
10 11
NORTE
42.67
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
70.73
33.00
21.29
20.17
18.13
CARRETERA NACIONAL 14
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Graficar:
5.1 Clima: Direccin de los vientos dominantes y secundarios y soleamiento. 5.2 Elementos Geolgicos: Fallas y/o Fracturas, deslizamientos, bancos de material. 5.3 Suelos: Erosionables. 5.4 Agua: Escorrenta Natural del terreno, cuerpos de agua, zonas inundables. 5.5 Relieve: Pendientes y accidentes. 5.6 Vegetacin: Bosques, rboles, arbustos, cubresuelos. 4.7 ESQUEMA DEL ANALISIS FISICO AMBIENTAL
7 0 .5 1
VIENTOS DOMINANTES TERRENO MUNICIPAL
11 11
NORTE
42.67
IGLESIA EL CALVARIO.
CONCLUSIONES:
Fuente: El Modelo ha sido tomado del Documento de Apoyo a la Docencia para el curso de Manejo y Diseo Ambiental 1. de Maselli Loaiza, Giovanna, pgina 57.
70.73
PENDIENTE MINIMA DE 1%
21.29
3 3 .0 0
AREA DE VIVIENDAS
19.57
VIENTOS SECUNDARIOS
A ANTIGUA GUATEMALA
20.17
1 8 .1 9
CARRETERA NACIONAL 14 CONTAMINACION AUDITIVA, O LFATIVA A ESCUINTLA
69
CONCLUSIONES De acuerdo al anlisis presentado en este captulo se puede mencionar que la Arquitectura que se encuentra en el entorno del terreno es sencilla, no posee ninguna tendencia en particular salvo algunas pequeas excepciones que estn influenciadas por la Arquitectura Colonial de La Antigua Guatemala. Las mejores visuales se encuentran el Nor Este y Nor oeste, por lo que se debern tomar en cuenta la colocacin de parteluces para obtener la mejor visual y evitar la incidencia directa del sol. Los accesos al terreno se encuentran en buen estado, ya que uno de ellos se encuentra sobre la va principal del casco urbano la cual se encuentra asfaltada y el otro es una va secundaria que se encuentra pavimentada. El terreno cuenta con los servicios bsicos: Agua potable, evacuacin de aguas negras, energa elctrica y telefona. La velocidad promedio de los vientos provenientes del Nor este es de 18 Km./Hr. Por lo que se aprovechara al mximo para lograr un mejor confort. La temperatura promedio es de 18.9C, por lo que el clima del municipio es templado, debido a esto se deben manejar alturas intermedias para lograr un mejor confort.
La precipitacin promedio en el lugar es de 250 mm. Por hora por lo que se debe tomar en cuenta para el clculo de la instalacin de drenaje de agua pluvial. El terreno cuenta con poca pendiente aproximadamente 1%, por lo que probablemente no sea necesario realizar un diseo en plataformas. El tipo de suelo en el lugar est clasificado como franco - Arenoso, el cual es apto para suelo urbano. Para no crear un impacto ambiental mayor al ecosistema del lugar se tomara en cuenta la vegetacin existente en el proceso de diseo.
70
71
6.2.2 ZONIFICACION E INTERRELACION La zonificacin de un establecimiento de salud es la localizacin de unos departamentos respecto a otros y tiene como objeto obtener la mejor interrelacin entre ellos, el fin de una buena interrelacin es determinar la mayor o menor vinculacin de un departamento con otro, pudiendo ser una relacin fundamental, relacin directa, indirecta o ninguna relacin. 6.2.3. FLEXIBILIDAD Y CRECIMIENTO Es necesario considerar como objetivo especfico la obtencin de un mximo de flexibilidad para la redistribucin de espacios para el crecimiento, tanto a nivel de los departamentos, como para todo el establecimiento en su conjunto. La flexibilidad y el crecimiento varan de un departamento a otro: los departamentos tcnicos o servicios intermedios y servicios generales crecen a travs del cambio parcial o total. La hospitalizacin no cambia cuando crece, pues ella lo hace a travs de repeticin, siguiendo ms o menos la misma organizacin. Otros departamentos como consulta externa, crecen por incremento, sin cambio interno. Para incorporar los criterios de flexibilidad y crecimiento hay que tener en cuenta aspectos estructurales de la instalacin y construccin, con el fin de facilitar que los cambios puedan llevarse a cabo. Es por esto que los mdulos que conforman los diferentes
6.2 CRITERIOS PARA EL DISEO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL
6.2.1 SOLUCION HORIZONTAL VRS. SOLUCION VERTICAL Es necesario tomar en cuenta las desventajas y ventajas que nos puede llevar la decisin de realizar la construccin de un establecimientote salud de forma horizontal o que cuente con varios niveles (forma vertical), la experiencia en las fluctuaciones de energa elctrica, la sismicidad de la regin o factores climticos y los reglamentos o normas de urbanizacin son elementos a tomar en cuenta para hacer una buena eleccin de solucin a utilizar. No obstante se pude combinar soluciones horizontales y verticales en servicios que no tengan pacientes como la administracin, esto ayudara a la optimizacin del rea disponible utilizar.
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servicios sean lo ms grande posible para de esta manera contar con ms flexibilidad siempre que se siga un diseo ptimo y que se adapte a las necesidades requeridas, en el caso de las instalaciones, teniendo en cuenta que su vida til es de 10 aos aproximadamente y la del edificio mucho mayor, se debe disponer de estas por ductos horizontales y verticales, para facilitar de esta manera su mantenimiento o eventual cambio. 6.2.4 TIPOS DE FLUJOS DE CIRCULACIONES En los establecimientos de salud se debe tomar en cuenta ciertos tipos de flujos de circulaciones, en funcin del volumen, horario, confiabilidad, compatibilidad y dependiendo del tipo de establecimiento, se pueden dar las siguientes: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Circulacin de pacientes ambulatorios Circulacin de pacientes internados Circulacin de personal Circulacin de visitantes Circulacin de suministros Circulacin de ropa sucia Circulacin de desechos Circulaciones en reas verdes Circulaciones aspticas en reas quirrgicas
criterios de ancho de los pasillos para permitir un buen flujo de pacientes, tanto en sillas de ruedas como camillas en ambos sentidos, igualmente se tendr en cuenta el trnsito de tipo vertical por escaleras. No se debe de olvidar que el flujo de pacientes, personal, suministros, etc.; sea de longitudes muy largas lo que afecta en costos, tiempo y tiene implicaciones serias en el buen funcionamiento del establecimiento de salud. El mayor volumen de circulacin, lo constituyen: los pacientes ambulatorios y los visitantes. Las circulaciones de los pacientes hospitalizados, y ambulatorios debe planearse con la finalidad que en lo posible se mantenga la separacin del trfico de estos pacientes y que permitan el movimiento eficaz de suministros y servicios en todo el hospital. Es preciso que el trfico de pacientes ambulatorios, no ingrese al Hospital y que los enfermos hospitalizados no se mezclen con el trfico hospitalario. Dado el denso trfico de visitantes que acuden al Hospital, en el diseo se debe tener presente la necesidad de apartar en lo posible el trfico de visitantes de las funciones cotidianas del Hospital, esto obedece en parte al establecer horarios de visitas por la administracin del hospital. 6.2.5 FLUJOS DE CIRCULACIN EXTERNA Es necesario considerar los ingresos y salidas independientes para visitantes en las Unidades,
Se debe de evitar los cruces de circulacin y la mezcla de tipos de pacientes para lograr la va ptima de relacin entre los tipos clasificados en el prrafo anterior. Para cada servicio se tomar en cuenta
73
pacientes, personal, materiales y servicios; hacia las Unidades de Emergencia, Consulta Externa, Hospitalizacin, Servicios Generales y tambin la salida de cadveres. Adems se debern tener en cuenta: rea de parqueo por la emergencia para ambulancias y patrullas de polica sealizadas. Las zonas de estacionamiento vehicular para servidores (personal del Hospital), visitantes, pacientes ambulatorios, entre otros Se considera para el rea de estacionamiento un vehculo por cada cama hospitalaria. Debe destinarse zonas de estacionamiento reservado exclusivamente para los vehculos de las personas con necesidades especiales. Estas zonas deben construirse en forma tal que permitan adosar una silla de ruedas a cualquiera de los lados del vehculo, con objeto de facilitar la salida y entrada de estas personas. La superficie destinada a este tipo de estacionamiento no debe ser menor del 5% del total y debe estar situada lo ms cerca posible del ingreso principal y de preferencia al mismo nivel que sta, para que el acceso no est obstaculizado con escalones. Tomando en cuenta todos estos aspectos, las premisas de diseo se enfocarn bajo cinco criterios fundamentales, los cuales ayudaran a determinar aspectos de forma, funcin, sistemas constructivos etc., que a continuacin se enumeran:
6.2.6 FUNCIONAL: Se analiza el tipo de relacin y funcin que habr en cada uno de los ambientes del objeto arquitectnico. 6.2.7 MORFOLOGICO: Se analizan formas y proporciones para el objeto arquitectnico individualmente, como en conjunto, recurriendo a figuras geomtricas regulares. 6.2.8 TECNOLOGICO: Se analiza el sistema constructivo a emplear, los materiales, tipo de Arquitectura si ser verncula o poseer algn tipo de tendencia arquitectnica. 6.2.9 AMBIENTALES: Se analizan los factores ambientales de la regin, direccin de vientos, topografa, tipo y uso de suelo y por consecuente, el confort. 6.2.10 URBANAS: Se analiza la integracin del objeto Arquitectnico al sector, o si es que el mismo es una arquitectura contrastante, tambin se analizan los espacios, vas, etc.
74
PREMISAS DE DISEO
PASILLOS Los corredores de circulacin para pacientes ambulatorios, internados, deben tener un ancho mnimo de 2.20 metros para permitir el paso de las camillas y sillas de ruedas. En los corredores deben evitarse ubicar las cabinas telefnicas, extinguidores, bebederos, que obstruyen el trfico y reducen el rea de circulacin. Los corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo del personal de servicio y/o de cargas deben tener un ancho de 1.20 metros; los corredores dentro de cada mdulo deben tener un ancho mnimo de 1.80 metros, en donde solo circular personal del hospitalario y no pacientes
1.80 MINIMO
FUNCIONALES
2.20 MINIMO
1.20 MINIMO
La circulacin hacia los espacios libres deber contar con protecciones laterales en forma de baranda y debern estar protegidos del sol y las lluvias (caminamientos techados).
75
PREMISAS DE DISEO
FLUJOS DE CIRCULACIN VERTICAL: La circulacin de pacientes a las Unidades de Hospitalizacin slo ser permitida mediante el uso de escaleras, rampas y ascensores.
GRADAS
FUNCIONALES
RAMPA
ELEVADOR
ESCALERAS La escalera principal tendr un ancho mnimo de 1.80 metros, y estar provista de pasamanos, dada su utilizacin por pacientes acompaados. Las escaleras de Servicio y de Emergencia tendrn un ancho mnimo de 1.50 metros. En las Unidades de Hospitalizacin la distancia entre la ltima puerta del cuarto de pacientes y la escalera no debe ser mayor de 35.00 metros. El paso de la escalera debe tener una profundidad de 30 cms., y el contrapaso no ser mayor de 16 cms. (preferentemente 15 cm.) Las escaleras no deben tener llegada directa hacia los corredores y elevadores. Los vestbulos que dan acceso a las escaleras tendrn un mnimo de 3.00 metros de ancho.
1.80
1.80
1.50
1.50
PASAMANOS
SERVICIO
0.30
0.30
0.30
0.30
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PREMISAS DE DISEO
RAMPAS: La pendiente de la rampa no debe ser mayor al 6% (mnimo 1:12). El ancho mnimo ser de 2.00 metros para pacientes y de 2.50 metros para servicio. El acabado del piso debe ser antideslizante, y deber tener barandas a ambos lados. No es recomendable el uso de rampas para las Unidades de Atencin. En el caso de existir desniveles entre unidades se permitir el uso de rampas CIRCULACIONES La unidad hospitalaria debe funcionar lo ms rpido posible, evitando circulaciones horizontales muy extensas, las circulaciones deben ser cortas y enlazadas a una circulacin central que conecte los diferentes sectores, incluyendo las circulaciones verticales.
FUNCIONALES
ANCHO MNIMO 2.00 MTS ANCHO MNIMO 2.00 MTS PARA PACIENTES PARA PACIENTES
ANCHO MINIMO 2.50 MTS PARA SERVICIO ANCHO MINIMO 2.50 MTS PARA SERVICIO
CIRCULACIONES Las circulaciones dependen del tipo de usuario, en las que se pueden encontrar: Enfermos externos Enfermos internos Personal (mdico, administrativo y de servicio) Visitantes Por lo tanto se debe tomar precaucin en no crear cruces de circulaciones.
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PREMISAS DE DISEO
CONFIGURACIN EN PLANTA Estas pueden ser sencillas o complejas, las formas a utilizar en planta, deben ser sencillas en la mayora de su configuracin, para no tener problemas estructurales, la complejidad de formas aumenta la configuracin estructural y por lo tanto el costo es mucho mayor.
MORFOLOGICAS
Formas sencillas
Formas complejas
CONFIGURACIN EN ELEVACION Estas pueden ser sencillas o complejas, las formas a utilizar en las elevaciones, deben ser sencillas en la mayora de su configuracin, para no tener problemas estructurales, la complejidad de formas aumenta la configuracin estructural y por lo tanto el costo es mucho mayor.
Formas sencillas
Formas complejas
PASILLOS PRINCIPALES Al elegir el sistema de accesos de un edificio se ha de tener en cuenta la forma y capacidad de ampliacin, bsicamente existen dos maneras de ubicar los pasillos principales: Pasillo principal abierto Pasillo principal cerrado
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PREMISAS DE DISEO
APLICACIN DE CONCEPTOS Para el diseo arquitectnico tanto en planta como en elevacin se tomarn conceptos de diseo tales como mdulo, supermdulo, simetra, asimetra, repeticin, radiacin, giro, movimiento, etc.
MORFOLOGICAS/TECNOLOGICAS
Mdulo
Simetra
Asimetra
,Giro
Repeticin TIPOLOGIA ARQUITECTONICA Dada la inexistencia de tipologia arquitectnica en el lugar, se puede tomar algunos elementos de la arquitectura colonial antiguea tales como arcos, techos, bvedas, cpulas, cimborrios, pilastras, columnas y acabados, etc.
MODULACION ESTRUCTURAL Segn lo establecido por Ernest Neufert en El Arte de Proyectar en Arquitectura, Una ordenacin modular en la estructura de un hospital no puede derivar de algunos espacios dominantes sino que depende del proceso laboral interno de las diferentes unidades de funcionamiento, adems este mdulo estructural ha de permitir una buena ordenacin de las circulaciones, as como la diferenciacin entre las
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PREMISAS DE DISEO
Unidades de funcionamiento de uso principal, auxiliar y circulaciones. La experiencia y la prctica aconsejan establecer una retcula estructural del rango de 6.00 a 7.80 metros, con estas dimensiones entre columnas pueden proyectarse adecuadamente todas las unidades de un hospital, las retculas menores no son convenientes ya que al situar grandes ambientes han de quedar columnas intermedias. ANTISIMICAS La longitud en planta de una construccin influye en la respuesta estructural, por tanto que el movimiento del suelo consiste en transmisin de ondas, cuya velocidad depende de la masa y rigidez del suelo de soporte. El movimiento irregular que se da en un punto de apoyo en el edificio difiere del que se da en otro. Diferencia que es mayor a medida que sea mayor la longitud del edificio en la direccin de las ondas. Los edificios cortos se acomodan ms fcilmente a las ondas, y el movimiento irregular se manifiesta de igual manera en todos sus apoyos a diferencia de un edificio largo. Por lo tanto es importante Identificar las diferentes capas que componen el suelo componentes, as como las propiedades del mismo como friccin, cohesin, permeabilidad, etc. para poder as disear la estructura del edificio.
TECNOLOGICAS
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PREMISAS DE DISEO
SOLEAMIENTO En climas fros, debe procurarse que el eje longitudinal del proyecto se ubique frente al este, y oeste respectivamente, para que los rayos solares mantengan una confortable temperatura. En climas calientes debe procurarse que el eje longitudinal del proyecto no se ubique frente al este y oeste, para evitar que los rayos solares afecten una temperatura ambiente establecida. VIENTOS El proyecto se debe ubicar de tal forma que los vientos dominantes provenientes del Nor-Este incidan en las fachadas para lograr una ventilacin adecuada en los ambientes.
AMBIENTALES
NORTE VIENTOS PREDOM.
VIENTOS SECUND.
VISUALES
NORTE
VISUALES
VISUALES Las mejores visuales se encuentran el Nor Este y Nor oeste, por lo que se debern tomar en cuenta la colocacin de parteluces para obtener la mejor visual y evitar la incidencia directa del sol. NORTE
NORTE
CLIMA FRIO
CLIMA CALIENTE
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PREMISAS DE DISEO
CONFORT Segn Neufert la superficie transparente de la ventana ha de equivaler al menos 1/20 de la superficie en planta. La anchura total de todas las ventanas ha de equivaler al menos a 1/10 de anchura total de las paredes, en reas de trabajo de ms de 3.50 mts. de altura, la superficie de la ventana ha de equivaler al menos al 30% del rea. VEGETACION URBANA Para no crear un impacto ambiental mayor al ecosistema del lugar se tomar en cuenta la vegetacin existente en el proceso de diseo
AMBIENTALES/URBANAS
JERARQUIA DE ESPACIOS La implantacin de un establecimiento de salud dentro de un tejido urbano, se debe tomar en cuenta la jerarqua de espacio que va de lo pblico, semipblico y privado
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PREMISAS DE DISEO
INTEGRACION AL CONTEXTO URBANO La propuesta arquitectnica podr integrarse al contexto urbano, con el fin de no distorsionar la imagen urbana, o podr ser una arquitectura contrastante, si en el lugar no existe una tipologa arquitectnica definida.
URBANAS
VIALIDAD En la vialidad evitar cruces de circulacin vehicular y peatonal y contar con carriles de desaceleracin para ingreso a parqueos.
VISITAS PEATONALES
PARQUEO
CARRIL DE DESACELERACION
Carril de desaceleracin
EQUIPAMIENTO URBANO: Tener en cuenta el equipamiento urbano en reas verdes, parqueos, etc., para que cada elemento se adapte a la morfologa del elemento arquitectnico.
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CONCLUSIONES De acuerdo a lo presentado en este captulo las premisas se han clasificado en funcionales, morfolgicas, tecnolgicas, ambientales y urbanas. Los corredores de circulacin para pacientes ambulatorios, internados deben tener un ancho mnimo de 2.20 metros para permitir el paso de las camillas y sillas de ruedas. La escalera principal tendr un ancho mnimo de 1.80 metros, y estar provista de pasamanos, dada su utilizacin por pacientes acompaados. El paso de la escalera debe tener una profundidad de 30 cms., y el contrapaso no ser mayor de 16 cms. (preferentemente 15 cm.) Las configuraciones utilizadas en planta pueden ser sencillas o complejas, las formas a utilizar en planta, deben ser sencillas en la mayora de su configuracin, para no tener problemas estructurales, la complejidad de formas aumenta la configuracin estructural y por lo tanto el costo es mucho mayor. Existen diferentes tipos de circulaciones en las unidades hospitalarias las cuales se deben de tomar en cuenta, con el fin de evitar cruces entre stas, las cuales dependen del tipo de usuario. Para este tipo de proyectos se recomiendan claros de 6.00 a 7.80 mts.
El proyecto se debe ubicar de tal forma que los vientos dominantes provenientes del Nor-Este incidan en las fachadas para lograr una ventilacin adecuada en los ambientes. Las mejores visuales se encuentran el Nor Este y Nor oeste, por lo que se debern tomar en cuenta la colocacin de parteluces para obtener la mejor visual y evitar la incidencia directa del sol. La implantacin de un establecimiento de salud dentro de un tejido urbano, se debe tomar en cuenta la jerarqua de espacio que va de lo pblico, semipblico y privado.
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7.0 DIAGRAMACION
7.1 PRESENTACION
El presente captulo tiene por objetivo presentar el mtodo empleado de diseo de caja de cristal, el cual permite a travs de la creacin de diagramas y matrices ordenar la informacin generada a travs de las premisas de diseo, el cual dar como resultante la idea generatriz del partido arquitectnico. El partido arquitectnico es la solucin que por lo general adopta el arquitecto ante el problema expresado en el programa y que da por resultado una disposicin peculiar de todas las partes del conjunto, dicha solucin est condicionada por el funcionamiento, expresado en el programa, por las condiciones climticas del sector, por las caractersticas del terreno. A continuacin se presentan los diagramas y matrices de relaciones de las siguientes reas:
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CONCLUSIONES El mtodo de diseo empleado fue el de caja de cristal, el cual consiste en una generacin de matrices y diagramas con el fin de analizar relaciones, flujo y circulaciones entre ambientes, hasta concebir la idea generatriz del proyecto. Para el proceso de diagramacin de este proyecto se utiliz el normativo propuesto por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social y lo recopilado y analizado en los captulos anteriores.
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99
8.2.2 CIRCULACIONES Para que exista una buena intercomunicacin entre reas se ha tomado en cuenta las circulaciones que definen este tipo de proyecto: Circulacin de pacientes ambulatorios, de pacientes internados, de personal, de visitantes, de suministros de ropa sucia, de desechos, en reas verdes. Existen tambin varios tipos de circulaciones vehiculares que se han tomado en cuenta para la funcionalidad del proyecto: Circulacin de Ambulancia Circulacin de personal de mdico y administrativo Circulacin de Servicio y mantenimiento. Para lo cual se cuenta con un acceso principal para el ingreso y egreso de la ambulancia, un segundo acceso secundario para el personal mdico y administrativo y un tercer acceso para servicio y mantenimiento. 8.2.3 FLEXIBILIDAD Y CRECIMIENTO Dado que el rea otorgada por la entidad municipal, no es extensa, el crecimiento de dicho proyecto puede ser posible nicamente en el sentido vertical, ya que para el clculo estructural se ha diseado para una edificacin de dos niveles, ya que el centro cuenta con 48% libre en el segundo nivel para una futura ampliacin.
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Cortes de muros Planta de armado de entrepiso y cubierta final Detalle de vigas Detalle de gradas
Fase de Instalaciones: Planta de instalacin de agua potable Planta de instalacin de drenajes de aguas negras y pluviales Planta de instalacin elctrica de iluminacin y fuerza Fase de Instalaciones especiales: Planta de instalacin de gases mdicos Planta de instalacin de contra incendios Planta de instalacin de sonido y voceo Adems de los planos mencionados, se calcul el presupuesto por medio de costos unitarios y se calculo el tiempo de ejecucin e inversin por fases del proyecto. Se agregaron las especificaciones tcnicas, as como la viabilidad del proyecto.
9.2 DESCRIPCION
Los planos que se realizaron son los siguientes: Fase de Urbanismo: Plano del levantamiento topogrfico Fase de Arquitectura: Planta amueblada Planta acotada Planta de acabados Elevaciones y secciones Planta de conjunto Fase de estructuras: Planta de cimientos y columnas
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143
144
Viga 1, 0.30 x 0.45 Viga 2, 0.30 x 0.45 Viga 3, 0.30 x 0.45 Viga 4, 0.30 x 0.45 Viga 5, 0.30 x 0.45 Viga 6, 0.30 x 0.45 TOTAL RENGLON INSTALACION HIDRAULICA
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507.30 507.30
ml ml
40.44 20.00
20,515.21 10,146.00
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147
148
149
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concreto 3000PSI corte para cimiento corrido de 0.40 x 1.00 mts 0.40 x 1.00 mts Relleno y compactacin de zanja de cimiento retiro de material sobrante cimiento hasta 25 ml 0.30 x 0.20 mts. cimiento corrido 2, 2 no 3 + esl no.2 a 0.15 mts. muro cimentacin block 0.14x0.19x0.39 h=60 cms 0.20 x 0.15 mts. solera de humedad 4no.3 + est.no.2 @ .15 0.14x0.19x0.39 Levantado de muro acabado rstico 25 Kg 0.20x.15 solera intermedia 4no.3 + est.no.2 @ .15 0.20x.15 solera final 4no.3 + est.no.2 @ .15 Repello en muros (proporcion 1:3) Cernido vertical en muros interiores (p1:2/12:1/4) Jardinizacin (engramillado con grama tepe 2x1) Bordillo de concreto s/refuerzo perimetral de 10x25 Pavimento vehicular de 0.15 mts. Adoqun peatonal colonial de 0.10x0.20x0.08 mts. garita de 2.35x3.60 con cubirta de lamina Caseta de gases mdicos de TOTAL RENGLON SUBCONTRATOS Instalacion de Ventanas Instalacion de Puertas Instalacion contra incendios Instalacion de sonido y voceo Instalacion de gases medicos
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SUB-TOTAL
Imprevistos Desperdicios Costos Indirectos 10% 5% 30%
TOTAL
Subcontratos
NOTA: Todos los precios incluyen materiales , mano de obra ,equipo y herramienta utilizada.
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MES 1 S1 S2 S3 S4
MES 2 S1 S2 S3 S4
MES 3 S1 S2 S3 S4
MES 4 S1 S2 S3 S4
MES 5 S1 S2 S3 S4
MES 6 S1 S2 S3 S4
MES 7 S1 S2 S3 S4
MES 8 S1 S2 S3 S4
MES 9 S1 S2 S3 S4
MES 10 S1 S2 S3 S4
MES 11 S1 S2 S3 S4
MES 12 S1 S2 S3 S4
MES 13 S1 S2 S3 S4
MES 14 S1 S2 S3 S4
MES 15 S1 S2 S3 S4
MES 16 S1 S2 S3 S4
MES 17 S1 S2 S3 S4
MES 18 S1 S2 S3 S4
MES 19 S1 S2 S3 S4
MES 20 S1 S2 S3 S4
MES 21 S1 S2 S3 S4
SUBTOTAL
Q286,549.94
Q547,650.17
Q1,311,574.41
Q1,058,839.53
Q434,051.51 Q188,756.37
Q331,380.00 Q756,544.10
154
SUBTOTALES
Q286,549.94
Q182,550.06
Q529,260.29
Q465,261.53
Q276,120.93
Q463,211.74
Q995,387.68
Q881,257.79
Q1,132,147.22
Q781,603.14
Q236,097.56
Q66,666.67
Q63,691.67
Q60,775.00
Q55,000.00
Q264,132.05
Q375,872.97
Q375,872.97
Q707,252.97
Q126,090.68
Q94,568.01
Q8,419,370.84 Q8,419,370.84
Q8,419,370.84
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documento o el supervisor, el cual no ser menor de 0.50 m. Antes de realizar los trabajos subsecuentes, el contratista deber asegurarse de que el terreno est libre de toda materia de tipo orgnico y dems obstculos, a efecto que el lugar de la obra se encuentre listo para darle continuidad a los trabajos. Se buscara el lugar mas adecuado para poder iniciar la limpieza del terreno, por lo que se deber dejar de una manera ordenada todo el material que salga del terreno, adems la alternativa de quemar el material extrado del terreno o transportarlo a un botadero de ripio segn decisin del supervisor de la municipalidad. 9.4.3 LIMPIA Y CHAPEO La ejecucin de este concepto abarca parcial o totalmente las operaciones que a continuacin se mencionan: Cortar los rboles o arbustos que se sealen, tomando las providencias necesarias para no daar los que se conserven. Remover la maleza, hierba, scate o cualquier otra clase de residuos vegetales. Eliminacin de hormigueros, relleno de pozos de aguas negras con capas consecutivas de cal, tierra inerte y agua y su consolidacin.
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EL DESMONTE SE CLASIFICARA EN rboles, por pieza, especificando el dimetro del tronco a un metro de altura, as como el dimetro y altura del follaje. Maleza, en metros cuadrados, con aproximacin a la unidad. Deshierbe, en metros cuadrados, con aproximacin al metro cuadrado. 9.4.4 CERRAMIENTO E INSTALACIONES PROVISIONALES Cerramiento El contratista ser el responsable de efectuar el Cerramiento que garantice evitar que personas ajenas a la construccin interfieran en los trabajos. Instalaciones: La construccin debe estar prevista de las instalaciones provisionales de agua, luz, letrinas, disposicin de deshechos slidos, etc. que sea necesario para asegurar el suministro de dichos servicios durante la construccin de la obra. 9.4.5 BODEGA Y GUARDIANIA La bodega y guardiana estar a cargo del ejecutor. En caso de no existir ningn lugar adecuado en el predio, la comunidad deber apoyar en la medida de lo posible a resolver los aspectos relacionados con la bodega y guardiana.
Deber contarse con un espacio de bodega, de 3x7 mts. Como mnimo el que garantice el correcto almacenamiento de materiales, especialmente aquellos de tipo perecederos como cemento y cal; en cuanto al acero de refuerzo, deber almacenarse bajo techo y evitar el contacto con la humedad. Deber contarse con un espacio que adems permita la rotacin de materiales perecederos y observar las formas especficas de almacenamiento. En el caso de materiales de patio, deber definirse su localizacin en un rea libre de contaminacin por material orgnico y desechos. La guardiana deber ser un espacio de caractersticas habitables, evitando el contacto directo con el rea de bodega, especialmente cuando se cuente con material que genere polvo, suciedad o vapores dainos a la salud de las personas. 9.4.6 MOVIMIENTO DE TIERRAS Se entiende por movimiento de tierras al conjunto de operaciones de excavacin, nivelacin, transporte y disposicin del material sobrante en los bancos de desperdicio que indique el supervisor, as como la explotacin, transporte, disposicin, espaciado, compactacin y nivelacin del material de relleno conforme las cotas y niveles indicados en el proyecto. Para la conformacin de las plataformas, taludes, etc. de la obra.
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9.4.7 EXCAVACION El corte y la nivelacin del terreno debern hacerse totalmente con sistemas mecnicos de alto rendimiento, salvo aquellos casos que a criterio del supervisor o del contratista no pueda hacerse con estos sistemas, para lo cual el corte deber hacerse por medios mecnicos-manuales. En todo caso el contratista deber tomar las precauciones necesarias para no daar las instalaciones existentes. 9.4.8 RELLENOS Y COMPACTACION Los trabajos de relleno y compactacin se ejecutarn de acuerdo a lo siguiente: Los rellenos sern hechos segn el proyecto y/o las instrucciones expresas de las autoridades competentes, con tierra, grava, arena o enrocamiento. El material utilizado para ello podr ser producto de las excavaciones efectuadas para alojar la estructura, de otra parte de las obras, o bien de bancos de prstamo; procurndose sin embargo que, hasta donde lo permita la cantidad y calidad del material excavado en la propia estructura, sea este el utilizado para el relleno. El material utilizado para la formacin de relleno deber estar limpio de tronco, ramas etc., y en general de toda materia orgnica. Al efecto, las autoridades aprobaran previamente el material que se empleara en el relleno, ya sea que provenga de las excavaciones o de explotacin de bancos de prstamo.
Cuando la importancia de la obra lo requiera, a juicio de los responsables, el relleno se har por capas del espesor fijado en el proyecto, dndole al material la humedad necesaria para alcanzar el grado de compactacin que se requiera.
9.4.9 NIVELACION DEL TERRENO Los trabajos de nivelacin debern responder al diseo general de plataformas, evitando rellenos innecesarios y zonas de erosin, debido a la modificacin natural del terreno, se debe tomar en cuenta el drenaje superficial modificado, para evitar las zonas de inundacin que afecten la ejecucin de la obra y los terrenos adyacentes. En aquellos casos en donde se identifique material daino a la construccin, tales como rellenos no controlados, ripio, materia orgnica, basuras, arena suelta y otros, deber sustituirse completamente en caso de encontrarse dentro del rea de construccin y proceder a la compactacin segn instrucciones del supervisor. Siguiendo procedimientos aceptables y que garanticen la estabilidad de la obra. En caso de localizar pozos de aguas negras o letrinas, se proceder a analizar su ubicacin dentro de la construccin y no se permitir la colocacin de elementos estructurales en el rea inmediata. En caso de no afectar la estructura principal de la construccin, se proceder a su consolidacin mediante el uso de capas consecutivas de cal, tierra inerte y agua,
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compactadas en forma natural en capas no mayores de 20 cm cada vez. 9.4.10 TRAZO Se definir el rea de trazo, quedando libre de obstculos que puedan alterar los mecanismos de verificacin de niveles, escuadras a 90, medidas generales. De ser posible, se contar con un solo nivel de trazo referencial, que quede perfectamente identificado, con el propsito de evitar errores o confusiones. Para el trazo, se proceder a utilizar materiales estables y regulares, que proporcin en confiabilidad, evitando el uso de material frgil; debiendo identificar con claridad los puntos que constituyen ejes, rostros y sistemas auxiliares.
cimentacin, deber rellenarse con concreto de 140 Kg./cm. 9.5.2 CIMIENTO CORRIDO Y ZAPATAS Como inicio de la cimentacin, el zanjeado debe estar completado, libre de cualquier material que sea extrao de la misma con la rectificacin de profundidad establecida. La elaboracin de la armazn corrida de tres varillas (segn lo amerite el caso) de hierros con sus respectivos eslabones, emparrillado de zapatas, armado de columnas en el zanjeado. El alzado o levantado de la armazn del cimiento corrido y emparrillado de zapatas se har con tacos de 2x2x3 de concreto, colocacin, nivelacin y centrado de columnas y pines. El concreto a utilizar en los elementos estructurales como cimiento corrido, zapatas, soleras, columnas, tendr una resistencia a la compresin de 217 Kg./cm. Llevar un agregado grueso de y un agregado fino, libres de material orgnico o contaminante. El concreto ser uniforme para todos los elementos estructurales y no podr mezclarse directamente sobre el terreno natural, debiendo establecer un rea donde se pueda obtener un concreto libre de impurezas. Cuando sea necesario relacionar concreto de diferentes elementos estructurales, tales como zapatas y cimiento corrido, no deber existir diferencia de ms de tres horas entre fundiciones, a menos que se utilice
9.5 CIMENTACIN
9.5.1 EXCAVACION Los niveles de cimentacin debern identificarse con claridad, especialmente las zonas que contienen elementos estructurales, de acuerdo con la informacin contenida en los planos y, en caso de contar con ella, la memoria de clculo. Las dimensiones de las excavaciones debern responder al diseo estructural, evitando dejar reas susceptibles de erosin o relleno innecesario. Cuando el terreno lo exija o por circunstancias se requiera alcanzar niveles de
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retardantes, sin modificar la resistencia esperada del concreto. El tiempo mximo de colocacin de concreto posterior a su mezclado, ser de 30 minutos y deber utilizarse vibradores con el propsito de alcanzar todas las partes del elemento estructural, evitando la existencia de espacios vacos o varillas de acero que queden expuestas. No se deber colocar concreto a una altura mayor de 1 metro. Todo el acero de refuerzo ser de varillas corrugadas, segn se especifica en planos y debern contar con los recubrimientos mnimos: en los laterales 5 centmetros y en la parte inferior de 7.5 centmetros; en ningn caso se aceptar que el acero se localice en el eje neutro de la cimentacin o por arriba de ste, ya que se invierte el comportamiento del elemento estructural. 9.5.3 SOLERA DE HUMEDAD Constituye un elemento comportante dentro de la construccin, ya que su funcin radica en evitar el ingreso de la humedad hacia el interior de los espacios, ya que ello genera problemas en los pisos o en los muros. Deber colocarse en el punto donde evite el paso de humedad y permanecer un mnimo de 5 cm, debajo del nivel del piso terminado. En caso de contar terreno con pendiente o muros con dos niveles de piso distinto, deber impermeabilizar la parte del muro en contacto con el suelo de tal forma que permita mantener las
condiciones arriba anotadas. En ningn caso deber hacerse perforaciones en forma posterior a su fundicin, en todo caso deber preverse el paso de las instalaciones necesarias como electricidad, agua y drenajes. Las condiciones de concreto, fundicin y refuerzo corresponden a las mismas ya descritas en el rengln de cimientos.
Cemento Se empleara cemento segn las normas ASTM. Ser de la mejor calidad de una marca reconocida, con un prestigio de ms de 25 aos de experiencia en el mercado guatemalteco. No se permitir cambio en el empleo de cemento hasta que el supervisor conozca y apruebe el resultado de las pruebas de calidad. Arena Ser arena natural, consistir en partculas de grano anguloso, duras, limpias, libre de arcilla, limo, no contendr material vegetal. Agregado Grueso Consistir en grava de ro o piedra triturada, ser limpio, sano, duro, totalmente libre de material vegetal. El tamao del agregado grueso no ser mayor que la quinta parte de la dimensin menor entre los lados de la formaleta del miembro en que se emplear el concreto, ni mayor de las tres cuartas partes de la mnima separacin libre entre barras o manojo de
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barras de refuerzo. Agua Ser clara, fresca, libre de cidos, aceites y de cualquier impureza orgnica. 9.6.1 CONCRETO Piedra artificial resultante de la combinacin de cemento, agua y agregados ptreos, sodificados adecuadamente. Para la fabricacin del concreto se emplean los siguientes materiales: Cemento Prtland en todos los tipos, cemento Prtland puzolanico, cemento Prtland de escorias y cemento de escorias. Agua Agregados ptreos Aditivos 9.6.2 PROPORCIN DEL CONCRETO La mezcla deber de satisfacer el rango de resistencia que se especifica, el supervisor ser el encargado de obtener previamente las muestras para su estudio correspondiente. El control de calidad del concreto se mantendr en todo el proceso de construccin, con el objeto de garantizar la resistencia especificada. 9.6.2 MEZCLADO, COLOCACIN Y CONSOLIDACION DEL CONCRETO
PRELIMINARES Previo a la realizacin de una fundicin de concreto, deber verificarse los siguientes aspectos: Que todo el equipo de mezclado y transporte del concreto se encuentre en buenas condiciones de funcionamiento y debidamente limpio. Que las barras de acero de refuerzo estn libres de oxido, escamas y cualquier material extrao adherido alas mismas y que estn fijos en su lugar para que durante la fundicin no existan corrimientos. Los espacios a ocupar por el concreto estarn libres de escombros, basura, etc. Que las formaletas estn limpias, tratadas y fijadas en su posicin definitiva. Si el concreto va a colocarse directamente sobre la tierra, la superficie en contacto con el concreto estelimpia, compactada y humedecida. MEZCLADO El concreto se mezclara en mezcladora mecnica, la velocidad y la capacidad por volumen de la mezcladora no excedern las recomendaciones por el fabricante, el contratista deber proporcionar el equipo adecuado, as como el necesario para su transporte y colocacin. Todo el concreto deber mezclarse hasta que se logre una distribucin uniforme de los materiales y deber descargarse la mezcladora completamente antes de que vuelva a cargarse.
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9.6.3 TRANSPORTE DEL CONCRETO El concreto ser transportado desde las mezcladoras hasta el sitio en que se depositar en la forma ms rpida y prctica, empleando mtodos que eviten la separacin o prdida de los componentes de la mezcla. El equipo de transporte debe ser capaz de llevar el concreto al sitio de colocacin sin interrupciones, para impedir la perdida de plasticidad. 9.6.4 COLOCACIN Todo equipo y los mtodos de colocacin del concreto estn sujetos a la aprobacin del supervisor. El concreto se depositar lo ms cerca posible de su posicin final, para evitar la separacin debida a manipuleos y flujo, no se permitir una cada vertical mayor de 1.00 m. Toda la fundicin se har monoltica, mientras sea posible, o sea que se llenarn todos los tramos, paneles, en una sola operacin. En caso de lluvias inesperadas el contratista deber contar con los medios adecuados para protegerlas. CONSOLIDACIN DEL CONCRETO La vibracin del concreto se efectuar con el equipo adecuado, aprobado por el supervisor. El
vibrador debe introducirse a la masa de concreto verticalmente en puntos distantes entre s, no ms de 0.75 m. ni menos de 0.45 m. No se permitir una vibracin excesiva que cause segregacin o nata que tienda a sacar exceso de agua a la superficie.
9.6.5 CURADO DEL CONCRETO El concreto recin colocado deber protegerse de los rayos solares, de la lluvia y cualquier otro agente que pudiera daarlo. Deber mantenerse hmedo por lo menos durante los primeros siete das despus de su colocacin. Para eso se cubrir con una capa (pelcula) de agua, o con una cubierta saturada de agua que haya sido aceptada por el supervisor. El agua para el curado deber ser limpia y libre de elementos que puedan manchar o decolorar el concreto.
9.7 CEMENTO
Este rubro contempla el suministro, transporte hacia el sitio de la obra, almacenamiento y cuidado de todo el cemento que se necesite, descrito en estas Especificaciones y que sean requeridos para la apropiada ejecucin de los trabajos. En general se utilizar cemento Prtland tipo 1, Cualquier otro tipo de cemento podr ser utilizado nicamente con la aprobacin previa de la Supervisin.
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9.7.1 ALMACENAMIENTO Las bolsas de cemento no debern apilarse en el suelo, debiendo construirse tarimas apropiadas para su almacenamiento. Adems, debern protegerse del agua, de la lluvia, de la humedad u otra sustancia nociva que provoque el endurecimiento del cemento. El Cemento que provenga de bolsas rotas no deber ser utilizado. No se aceptar cemento que presente grumos, rastros de endurecimiento, para que no pierda su capacidad de fraguado y como consecuencia su resistencia. 9.7.2 AGREGADOS Este rubro contempla el suministro, transporte hacia el sitio de la obra, almacenamiento y cuidado de todos los agregados que se utilizarn en la elaboracin de las mezclas del concreto. El agregado fino debe consistir en una arena natural o manufacturada, compuesta de partculas dura y durables, deber ser lavada, libre de polvo, terrones arcillosos, partculas suaves o escamosas, pizarra, lcalis, material orgnico, tierra negra, mica y otras sustancias deletreas en un porcentaje mayor del 1 %. El agregado fino debe ser almacenado separadamente del agregado grueso, en pilas independientes para las diversas procedencias, debindose controlar sus caractersticas y condiciones por medio de ensayos de laboratorio, para hacer los
ajustes en la dosificacin en el momento de elaboracin del concreto. El agregado grueso consistir de grava en estado natural o piedra triturada (piedrn) o una combinacin de ambas y deber estar formado de partculas duras, resistentes, duraderas, limpias y sin recubrimiento de materiales extraos, debe estar libre de fragmentos desmenuzables, alargados o laminados, material orgnico. El tamao de los agregados ser 3/4.
9.8 FORMALETA
La formaleta deber ceirse en todo a la forma, fines y dimensiones de los miembros que se moldearn de acuerdo a los planos. Debern ser lo suficientemente rgidas para evitar deformaciones al ser sometidas al peso del concreto y cargas de trabajo durante la fundicin. El contratista efectuar el diseo de la formaleta, tomando en cuenta los siguientes aspectos: a) Carga a que est sujeta la formaleta. b) Deflexin de la formaleta y contra flecha a imponer. c) Entranquillado horizontal y diagonal. d) Empalme en los puntales. Las formaletas sern de acero o madera segn lo amerite el caso o apruebe el supervisor. No se aceptarn deformaciones que sobresalgan de la superficie ms de 1/8"o agujeros o aberturas con un dimetro mayor de 1/8". Las formaletas de Madera se
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debern mojar al menos una hora antes de la fundicin. 9.8.1 REMOCION DE FORMALETA No podr removerse ninguna formaleta sin la autorizacin previa al supervisor. Al retirarla se tendr cuidado de no causar grietas o desconchar la superficie del concreto o sus aristas. La formaleta permanecer en su lugar perfectamente 28 das y el siguiente tiempo mnimo (siempre y cuando no se utilice ningn tipo de aditivo en especial): Muros y miembros verticales 2 das Vigas, nervios y losa 15 das Voladizos: Hasta 1.2 m. 13 das Hasta 1.7 m. 19 das Mas de 1.7 m 6 das adicionales por cada 0.50 m.
No. 2, el cual ser liso. 9.9.1 LIMPIEZA DEL ACERO Todas las varillas, al ser colocadas dentro del concreto estn completamente libres de oxido, moho, costras, grasa, o cualquier otra capa o cubierta que reduzca su adherencia al concreto. 9.9.2 RECUBRIMIENTO DE CONCRETO Segn elementos que trate, el refuerzo tendr el siguiente recubrimiento mnimo de concreto: Cimientos en contacto con la tierra 7.5 cm. Losas, paredes, nervios, mochetas, soleras, etc. 2.5 cm. Vigas y columnas de marcos estructurales 5 cm. 9.9.3 EMPALMES Se evitarn empalmes en los puntos donde los esfuerzos sean mximos. En empalmes traslapados, la longitud del traslape ser como mnimo 24 veces el dimetro de la barra principal, pero en ningn caso menor a 30 cm. 9.9.4 DOBLECES DE VARILLAS Las varillas sern dobladas en fro y antes de ser colocadas en la formaleta. Los dobleces para estribos se harn alrededor de un perno cuyo dimetro no ser menor de dos veces el dimetro de la barra. Para el resto
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de las barras, los dobleces se harn alrededor de un perno cuyo dimetro no ser menor que a lo que a continuacin se detalla: Barra No. 3 a No. 5: 5 dimetros de la barra Barra No. 5 a No. 8: 6 dimetro de la barra.
9.9.5 COLOCACIN DE REFUERZOS Para armar, colocar, separar, y mantener el refuerzo en su sitio se empleara accesorios de metal aprobado por el supervisor, l numero de accesorios, su forma y tamao y la forma de colocacin estar de acuerdo con los requisitos del ACI-315-57.
funcionamiento, no se aceptar la fundicin de columnas aisladas parcialmente. Se evitar el uso de traslapes de varillas de acero, y en caso de darse, los traslapes se dejaran a diferente altura para evitar posibles puntos dbiles de columnas. Las columnas y mochetas principales se anclarn al cimiento corrido, previo a la fundicin del mismo y con anclajes no menores a los 30 dimetros de la varilla de refuerzo.
9.10 COLUMNAS
El concreto a utilizar ser de una resistencia de f c= 217 Kg./cm2. Las columnas debern quedar perfectamente centradas, con recubrimiento mnimo de 2.5 cm., y en ningn caso se aceptar la colocacin de ductos para instalaciones dentro de las mismas, ya que habra una reduccin considerable de su seccin. 9.10.1 COLUMNAS PRINCIPALES El concreto a utilizar ser de una resistencia de f c= 300 Kg./cm2 con 8 hierros de No.6 + estribos No. 3 confinados. En ningn caso se aceptar la colocacin de ductos para instalaciones dentro de las mismas, ya que habra una reduccin considerable de su seccin. La fundicin de las columnas aisladas deber realizarse en forma continua para garantizar su
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Los blocks sern de primera calidad, tendrn acabado liso y de color uniforme, con aristas y esquinas rectas libres de raspaduras, roturas, rajaduras o con cualquier clase de irregularidad que a juicio del Supervisor pudiera afectar la resistencia o apariencia del muro. Los blocks se transportarn a la obra cuando estn suficientemente curados a manera que durante el manipuleo, transporte y colocacin no sufran daos, aceptndose nicamente los blocks que lleguen enteros y en buenas condiciones al lugar de la obra. En caso de utilizar blocks livianos, los mismos tendrn una resistencia mnima de compresin a rotura de 18 Kg./cm2 y los blocks pesados tendrn una resistencia de 50 Kg./ cm2. Para la ejecucin del muro de levantado de block la dimensin de las paredes en sentido horizontal son tales que en todos los elementos cabrn en un nmero exacto de blocks, por lo que el nico corte que se aceptar ser de blocks partidos a la mitad. La primera hilada se colocar directamente sobre la solera de cimentacin. No se debern mojar los blocks durante su colocacin, como objeto de disminuir los efectos de construccin y expansin. Las paredes de block que se refuercen de acuerdo a los planos, estarn limpias de
sobrante mortero y rebaba antes de proceder a la fundicin. Para block ligero, se emplear mortero: cemento-arena 1:4. Para block pesado, mortero: cemento-arena 1:3. El refuerzo horizontal y vertical en las paredes, consistir en barras de acero fundido dentro del agujero del block (pin), o columnas y soleras.
9.11.1 SOLERAS Y SILLARES Para el armado y fundicin de soleras y sillares, deber preverse su integracin a las columnas, es decir, que el refuerzo quedar anclado a las respectivas columnas, evitando posteriores anclajes que pueda daar la estructura principal. Las especificaciones sobre el concreto corresponden a las mismas de los elementos estructurales principales. 9.11.2 MORTERO DE UNION El Mortero para la unin de blocks, corresponden al denominado sabieta, con una proporcin 1:3 en volumen (1 parte de cemento y 3 de arena de ro libre de impurezas, y cernida). No se permitir el uso de cementos provenientes de sacos rotos que presenten fraguado parcial o tenga ms de 30 das de almacenamiento. La Colocacin del mortero deber hacerse uniformemente y facilitar la distribucin en cada block y que la sisa de unin sea homognea. Se deber aplicar
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cierta cantidad de agua a cada block previo a su colocacin, para evitar contraccin y dilatacin. Para evitar desplomes y derrumbes, los muros no debern levantarse a una altura mayor de 5 hiladas sin que se hayan construido los amarres horizontales.
fundicin y curado, transporte, se atender a lo especificado en el captulo de estructura de concreto de estas especificaciones. En cuanto al acero de refuerzo, la ejecucin del doblado de varillas, ganchos, empalmes colocacin y detalles del refuerzo, deber consultarse lo especificado en los planos. 9.12.3 NORMAS Y TOLERANCIAS Las irregularidades de la superficie fundida no podrn ser mayores de 2 milmetros, con relacin del plano del proyecto. Por error de corte y/o medida, se aceptar como mximo una disminucin de 2 centmetros en la longitud de las barras de refuerzo. No se aceptara diferencias en posicin de los doblados de las barras longitudinales de ms de 5 centmetros con respecto a lo que indique el proyecto. El concreto utilizado en elementos de tipo estructural ser de resistencia de 3,000 (psi) libras/pulgada. No se aceptarn deflexiones en elementos horizontales mayores de 1/360 de la luz. Las desviaciones en las lneas y niveles del proyecto no sern mayores de 2 milmetros por cada metro de longitud del elemento, teniendo como valor mximo 1 centmetro para dimensiones mayores de 5.00 metros.
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Se debern realizar los ensayos necesarios y presentar los informes de los mismos para garantizar el cumplimiento de las especificaciones y normas de diseo adoptadas, estos ensayos corren por cuenta del Contratista. La cubierta se medir tomando en cuenta la superficie horizontal, teniendo como unidad el metro cuadrado, con aproximacin de un decimal.
agua caliente se utilizar Cpvc de por lo menos 125 Lbs./pul2 y el ramal principal ser como lo indica los planos. 9.13.2 DIMENSIONES DE LA TUBERA El dimetro de la tubera se indica en los planos de instalacin hidrulica, en donde se muestran las dimensiones, longitudes de tubera y los circuitos que se generan. Cualquier cambio del dimetro por condiciones especiales encontradas en el campo deber ser autorizado por el supervisor. 9.13.3 ACCESORIOS PARA TUBERA Son los accesorios necesarios para empalmar tubera y para unir llaves y vlvulas, tendrn como mnimo la misma especificacin presin de trabajo adoptados para la tubera los citados accesorios incluyendo en general, Tees., codos, yees, reductores, cruces, etc. Tal como lo indican los planos de instalacin. Todos los accesorios sern de la mejor calidad y clase. Si en los planos correspondientes se hubieran omitido accesorios bsicos para asegurar el buen funcionamiento del sistema, debern ser agregados. 9.13.4 VLVULAS Y GRIFOS Debern colocarse todas las vlvulas de compuerta y de globo que aparecen en la acometida de la instalacin.
Bajo el rengln de instalacin de agua potable, el contratista deber realizar todos los trabajos necesarios para el perfecto funcionamiento del sistema de conduccin y distribucin de agua potable dentro de la edificacin y sus reas circundantes, de acuerdo a los planos correspondientes. Teniendo en cuenta, si lo hubiera, relativo a la instalacin del equipo de bombeo y lo relacionado con las conexiones de la cisterna y tanque elevado, sistema hidroneumtico, etc., as tambin el suministro de agua desde la red general, debindose entregar funcionando todo el sistema. 9.13.1 ESPECIFICACIONES DE LA TUBERA: A menos que los planos especifiquen otra cosa, la tubera de instalacin hidrulica ser de cloruro de polivinilo (PVC. La tubera ser para una presin de trabajo de 125 Lbs./pul2. Y deber satisfacer las normas comerciales estndar 256-63 y ASTM-D-246667 o ASTM-D-2241, para la tubera de instalacin de
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Las vlvulas debern ser con vstago sin desplazamiento vertical, fabricadas de acero con la especificacin B-62 de la ASTM. Se colocarn donde indican los planos. Tanto para la instalacin de accesorios como de vlvulas debern ser atendidas adems de las especificaciones descritas, las recomendaciones dadas por el fabricante. VLVULA DE COMPUERTA Debe ser de vstago ascendente cuerpo de bronce, de ptima calidad siempre y cuando lo apruebe el supervisor. VLVULA DE CHEQUE Debe ser de manija removible y boca roscada para conectar manguera, ser de bronce de ptima calidad siempre y cuando lo apruebe el supervisor. GRIFOS Grifo para manguera deber ser de manija removible y boca roscada, sern de bronce de la mejor calidad existente en el mercado. JUNTAS DE LA TUBERA Y/O ACCESORIOS Las juntas deben ser impermeables y soportar una presin de 125 Lbs./Pul.2. INSTALACIONES DE TUBERA Y ACCESORIOS La tubera se instalar de acuerdo al diseo presentado en los planos, y variara en su posicin final
nicamente para salvar obstculos estructurales o de otras instalaciones como la de drenajes todas estas variaciones debern ser aprobadas por el supervisor y presentadas en los planos finales actualizados de la obra. El tendido se har con el mayor cuidado y observando normas de limpieza necesarias en las uniones. En las juntas se tendr especial cuidado en la penetracin del tubo en la capa del accesorio de unin hasta los topes internos de la misma. La colocacin de la tubera en las zanjas se har sobre una capa de 10 cm. De granza o de arena compactada y nivelada, luego ser recubierta con el mismo material y del mismo espesor. La tubera debe quedar perfectamente asentada y asegurada. Donde sean necesarios a juicio del supervisor, se utilizaran anclajes de mampostera o concreto en las puntas de cambio de direccin o para que absorban el empuje producido por la presin interna. 9.13.5 PRUEBAS DE INSTALACIN Toda la instalacin de tubera deber ser aprobada para la resistencia sometida a presin interna por agua minimiza de 120 Lbs./Plg.2, antes de efectuar el relleno total de las zanjas. Previo a la prueba respectiva, se permitir rellenar nicamente en los puntos donde el relleno servir de anclaje a la tubera. Asimismo deber ser sometida a prueba de presin con agua, expulsando todo el aire que contenga.
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Se aplicara una presin no menor de 120 Lbs./Plg.2 que se mantendr durante 60 minutos mnimo, tiempo durante el cual no se aceptara un descenso mayor de 3% de la presin nominal. Si se detectan fugas, deben ser corregidas y repetir la prueba descrita anteriormente. Una vez colocados los artefactos sanitarios de la gritera correspondiente se efectuara otra prueba a una presin no mayor de 60 Lbs./Plg.2, aceptndose un descenso no mayor del 5% en un periodo de 30 minutos. Durante el tiempo de la prueba se debern inspeccionar las uniones para establecer que no existan fugas. 9.13.6 LAVADO Y DESINFECCIN DE LA TUBERA DE AGUA POTABLE Antes de poner en servicio el sistema de agua potable, deber procederse a lavar y desinfectar interiormente la tubera. Se proceder al lavado interior de la tubera, haciendo circular agua a una velocidad no menor de 0.75 m/seg. Por un periodo mnimo de 15 minutos. Una vez lavada la tubera se proceder a la desinfeccin, para lo cual debe estar completamente vaca. Se llenar durante 24 horas con agua que contenga 20 miligramos de cloro por litro. Despus de este tiempo se proceder a lavarla haciendo circular agua hasta eliminar la utilizada para la desinfeccin. El agua a emplearse para el lavado final tendr la misma calidad que la que circular normalmente.
9.14 CISTERNAS
9.14.1 SISTEMA CONSTRUCTIVO A menos que se indique otra cosa en los planos del proyecto. El sistema constructivo ser de concreto reforzado, de acuerdo a las especificaciones contenidas en el captulo relativo a estructuras de concreto de las presentes especificaciones. Los detalles, donde determina capacidad, dimensiones y refuerzo estructural, as como las instalaciones de agua, drenaje y elctricas, se muestran en el plano respectivo del proyecto. Para mejorar la calidad impermeable del concreto se utilizara como aditivo Plastocreto DM en las proporciones indicadas por el fabricante. En caso de requerirse en el diseo, se colocar una tubera de PVC de 2" de dimetro, con la boca debidamente protegida por medio de cedazo metlico. 9.14.2 ACABADOS DEL CISTERNA Se debern remover todas las rebabas de fundicin, los acabados de la superficie en contacto con el agua debern ser repellados y alisados con un mortero cemento y arena de ro, con inclusin de un producto impermeabilizante las esquinas sern redondeadas con un radio de curvatura mnima de 10 cm. Con el objeto de quitar basuras y sedimentos difciles de limpiar al hacer el lavado. Toda la superficie interior debe quedar completamente lisa. El cielo de la cisterna tendr un acabado de superficie lisa, impermeabilizndose perfectamente en
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la parte superior de la cubierta garantizando de esta forma en un 100% la no-penetracin del agua que sea derramada o bien sea usado el lavado o regado de reas vecinas. El acceso al tanque se ha previsto en la parte superior y a menos que los planos indiquen otro cosa. La puerta de acceso ser de lamina de acero protegida con pintura anticorrosiva (aplicacin de dos manos mnimo) y llevara sus empaques con el objeto de prevenir el acceso de impurezas al interior de la cisterna. 9.14.3 VENTILACIN Se colocar una tubera de Pvc de 2 de dimetro con remate de dos codos de 90 grados formando una U, con la boca debidamente protegida por medio de cedazo metlico.
A menos que el pliego de oferta indique otra cosa, el pago se calcular en forma global, por instalacin completa, funcionando y probada.
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En las juntas entre tubo y tubo se pondrn cuas de ladrillo tayuyo y se fundir un anillo con mortero o pasta de cemento en todo su alrededor, una vez hechos los anillos, las tuberas debern someterse a las pruebas necesarias para su mejor funcionamiento. En las juntas para Tubera PVC, se har de acuerdo a las especificaciones del fabricante. Antes de proveer el solvente a la junta, sta se limpiar y lijar hasta tener una superficie adecuada; luego se les aplicar a ambos extremos el solvente. Las uniones debern hacerse con el tipo de cemento solvente aprobado por el Supervisor. De preferencia se utilizar solvente de secado lento. Las excavaciones para colocar la tubera se har de acuerdo al diseo y medidas que indican los planos de instalacin de drenajes para los distintos edificios. La zanja deber cortarse simtricamente de acuerdo al eje y cotas establecidas, tendrn un ancho acorde al dimetro de la tubera y a la profundidad requerida para su instalacin, la cual dependiendo a su vez de la pendiente indicada en los planos y del recubrimiento mnimo especificado. La excavacin tendr un ancho mnimo de 0.40 mts. En adicin al ancho del tubo a instalar. Para tubera de 1 1/2 pulg. hasta 2 pulg. la profundidad mnima ser 0.50 mts. Para tubera de 3 a 6 plgs ser 0.70 mts.
Para tubera de 8 plgs en adelante la profundidad ser de 0.90 mts. El fondo de la zanja deber ser nivelada minuciosamente a fin de que la tubera a instalarse quede a la profundidad sealada y con las pendientes requeridas. Se proceder a rellenar la zanja hasta que el supervisor de el visto bueno de la instalacin. Las pendientes se establecern y se verificarn con nivel, en caso de excavar la zanja a una profundidad mayor de la requerida deber ser rellenada hasta el nivel correcto usando arena compactada. Para el relleno de la zanja, primeramente se proceder a recubrir la parte de abajo de la zanja, con una capa de granza o arena, tendiendo la tubera y recubrindola con el mismo material hasta dos pulgadas arriba del tubo, procedindose al relleno con la utilizacin del material de la propia excavacin, colocando capas de 20 CMS. Que irn humedecidas y apisonadas. Los sobrantes despus del relleno de excavacin de zanjas debern ser colocados en el lugar designado para facilitar su extraccin. El proceso del relleno deber tenerse el cuidado de no daar las instalaciones al realizarse la compactacin. Para tuberas de 6" en adelante el relleno se efectuar en capas de 7 CMS. Hasta la mitad del tubo, luego en capas de 15 CMS. Hasta 30 CMS.
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Arriba del tubo, y hasta el nivel definitivo en capas de 20 CMS. Al terminar la instalacin el Contratista tendr la responsabilidad de efectuar las pruebas de los sistemas. Para las pruebas de las tuberas de drenaje, cada seccin del sistema a probar ser llenada con agua a una altura de presin mnima de 7 metros. Se mantendr el agua en el sistema un mnimo de 30 minutos antes de iniciar la inspeccin de la tubera. Todo el sistema de tuberas deber estar libre de fugas.
9.16.1 CAJAS Todas las cajas debern ser construidas con ladrillos tayuyos de 0.11 x 0.065 x 0.23 todos los ladrillos debern estar en buen estado no debern tener alguna rajadura y toda la superficie de las aristas debern ser uniformes. A las cajas se les aplicar un alisado de cemento proporcin 1:5:1 todas las esquinas debern ser redondeadas. El tubo de entrada se dejar al rostro de la caja para lograr un mejor alisado. La caja de registro llevar una tapadera de concreto con un gancho de dimetro de 3/8" para que se puedan levantar. Despus de elaboradas las cajas debern verificase las dimensiones de acuerdo a especificaciones de planos
9.16.2 ARTEFACTOS SANITARIOS ASPECTOS GENERALES Todos los artefactos que se utilizarn, debern ser de marca de reconocido prestigio y debern ser aprobados previamente por el supervisor de la obra. No deben presentar resaltos, superficies rugosas, visibles u ocultas, capaces de esconder o retener materias putrescibles. Todos los artefactos se instalarn de acuerdo a lo indicado en los planos y a las recomendaciones y especificaciones del fabricante. Cada una de las conexiones de agua al artefacto estar provista de su correspondiente contralleve de metal cromada a la pared. Los inodoros sern de tanque de capacidad mnima de 16 litros acoplado, taza alongada, funcionamiento tipo sifn a chorro, color blanco, equipado con accesorios del tanque completo, asiento de frente abierto sin tapadera. Se utilizarn lavamanos de colgar a la pared, de 45 por 40 CMS. Con llave sencilla, sifn cromado, tubo de abasto de 3/8 de plg. Cromado, desage sencillo cromado y uas de fijacin.
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elctrico dimetro indicado en planos. Toda la instalacin elctrica deber ser probada previo la recepcin de la obra. 9.17.1 LAMPARAS Las lmparas fluorescentes de 4 de 2x40, de encendido rpido, con dos tubos de 40 vatios cada uno. Su base de fijacin ser directamente en la losa o en cielo falso segn indique en los planos. En las reas donde se suspendern la lmparas a la altura indicada en los planos, con cadena galvanizada de 3/8. Cualquier aparato, artefacto, material o servicio no mostrado en los planos, o no mencionado en las especificaciones que pueda necesitarse para completar el trabajo y poner en funcionamiento el sistema elctrico, an si no est especificado de manera particular, deber suministrarlo o instalarlo el Contratista, sin costo adicional al proyecto. El sistema elctrico deber entregarse funcionando, para lo cual el Contratista deber tramitar ante el INDE la Empresa Elctrica la instalacin del medidor de energa y la extensin de lneas si fuera necesario. Todos los accesorios, dispositivos y equipos indicados o descritos, debern conectarse y alambrarse apropiadamente estn o no indicados en los planos proporcionados para la ejecucin del proyecto.
Cualquier instalacin deber cumplir con las exigencias de los normativos correspondientes del INDE, Empresa Elctrica de Guatemala, Empresa Elctrica Municipal, segn quien preste el servicio y en su defecto la National Electric Code, NEC, segn las ediciones ms recientes. Las tuberas bajo tierra debern contener un recubrimiento de concreto pobre de un espesor de 5 cm alrededor de todo el tubo(s) y sern de tipo pvc elctrico. No se permitir uniones de cajas y tuberas, sin los debidos conectores, los cuales sern del tamao que demande el tubo. Todos los tubos que se coloquen debern estar libres de materias extraas, basura u otros materiales que puedan entorpecer posteriormente la colocacin de los conductores. Los tableros de distribucin tendrn las capacidades que se indican en los planos, sern del tipo empotrable con caja de lmina de acero con esmalte al horno, tendr puerta embisagrada con registro y llavn. El alambrado de tierra del sistema deber permanecer permanentemente conectado a tierra por medio de la barra de tierras del tablero principal, y de esta barra se conectar a una varilla de cobre enterrada en lugar acordado y adems, al sistema general de tierras, o a travs de una caja de tierras con barras de 1,000 AMP y conexiones segn planos. El conductor
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ser protegido de daos mecnicos por un tubo y deber quedar firmemente conectado a ste. El alambrado del neutral de los circuitos se har con el mismo calibre de las lneas vivas. La conexin en el tablero de distribucin deber de hacerse a la barra de neutrales. Deber de existir una nica conexin entre la barra de neutrales y la barra de tierras en el tablero de distribucin, por medio de un conductor del calibre de alimentacin de neutrales de la acometida al tablero, a la barra de tierras o el sistema general de tierras, si existiere. Los tableros de distribucin irn colocados en los sitios que indican los planos. Para la proteccin completa del sistema deber colocarse un flip-on general, este deber cumplir con las especificaciones y normas de instalacin del INDE o la Empresa Elctrica que preste el servicio. La altura de los tableros de distribucin ser de 1.70 metros a eje central de la caja del nivel del piso. Las cajas de registro, necesarias para la distribucin principal de los tableros y la distribucin secundaria de unidades debern ser por lo menos de 6" x 6" x 4" con tapadera tipo industrial. Los conductores deben ser tipo TW AWG, del calibre indicado en los planos, se desecharn todos los conductores que presenten deterioro en su aislamiento, y los colores a utilizar sern: cualquier color exceptuando verde, blanco, amarillo y azul para los conductores vivos en 120 Volts y 240 Voltios y del dimetro indicado en los planos.
Color blanco o amarillo para los conductores neutral. Color verde para los conductores de tierra fsica. Color azul para los conductores de retorno de lmparas. Todos los conductores deben ser marcados en los tableros de distribucin indicando a qu circuitos pertenecen, pegndoles etiquetas legibles, todo empalme necesario debe ser realizado en las cajas, no se aceptarn empalmes entre las tuberas y deben ser aislados con cinta aislante de primera calidad, la cinta debe tener una resistencia dielctrica de 10 Kv. Las cajas para lmparas sern octagonales tipo industrial con los agujeros y conectores del tamao que demande el tubo. Las cajas para interruptores, toma corrientes y registros, sern rectangulares tipo industrial, con los agujeros y conectores del tamao que demande el tubo. Los tomacorrientes e interruptores a instalarse sern de la misma marca y calidad, la cual deber ser de reconocido prestigio y aceptada, previamente a su instalacin por el Supervisor de la obra. 9.17.2 PLACAS Y ACCESORIOS Los tomacorrientes e interruptores sern marca BTicino para 15 amperios y 115 voltios, que Irn instalados sobre cajas rectangulares empotradas en muros, la altura de los tomacorrientes ser de 0.30
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metros sobre el nivel de piso y 1.10 metros, a menos que en los plano diga lo contrario.
9.18 ACABADOS
9.18.1 REVESTIMIENTOS EN COLUMNAS Y MUROS Todas las paredes, columnas, losa y vigas se tendrn un acabado final de de repello + cernido y pintura exceptuando las reas especificadas en planos. 9.18.2 REPELLO La pared (block) se humedecer perfectamente aplicado sobre la superficie las siguientes capas de mortero: Primero se aplicara una capa de mortero de consistencia fluida, formada por una proporcin volumtrica 1:1/2:3 (cemento, cal hidratada, arena amarilla, cernida en tamiz de 1/8), ocho horas despus de aplicada una segunda capa de mortero tornada por una proporcin volumtrica 1:3:4 (cemento, cal hidratada, arena amarilla cernida en tamiz de 1/8. Dos das de aplicada la segunda capa, se aplica una tercera capa delgada llamada lechada, formada por una proporcin volumtrica 1:3:0:4 (cal hidratada, arena de ri cernida en tamiz de 1/8 y cemento), el espesor del repello ser no mayor de 1.5 cm. 9.18.3 BLANQUEADO Sobre la superficie repellada de acuerdo con el rengln anterior, despus que el repello haya fraguado un nimio de 8 das, se mojara la superficie y se aplicar una capa delgada de mortero y arena blanca cernida
en tamiz de 1/32. En esta capa se alisar con plancha metlica, hasta obtener una superficie lisa y uniforme. La aplicacin del blanqueado se efectuar en lienzos completos entre aristas verticales y horizontales, de manera que no queden juntas intermedias. La capa anterior especificada se alisar en plancha de madera hasta obtener una superficie ligeramente rugosa y uniforme con el acabado denominado segn las especificaciones de los planos. 9.18.4 CERNIDO: La aplicacin del cernido se efectuar en lienzos completos entre aristas verticales y horizontales de manera que no queden juntas intermedias. 9.18.5 ALISADO DE CEMENTO Sobre la superficie repellada y despus de que el repello haya fraguado un mnimo de 8 das, se mojara la superficie y se aplicara una capa delgada de mortero proporcin volumtrica 1:1/4:3:1 (cemento, cal hidratada y arena de ro cernida en tamiz de 16. La capa anterior especificada se alisar con plancha metlica, hasta tener una superficie lisa y uniforme. La aplicacin del alisado se efectuara en lienzos completos entre aristas verticales y horizontales, de manera que no queden juntas intermedias. 9.18.6 AZULEJOS
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El azulejo se aplicara sobre una superficie repellada. El repello estar completamente seco, firme, limpio y liso, libre de grasa, cera o aceite. El tipo de azulejo tamao, forma, color y tonalidad ser conforme a las especificaciones de los planos. Su calidad deber ser tipo A con una superficie libre de raspaduras o agujeros. Previo a su colocacin, el azulejo se dejara en remojo por 24 horas. Para la instalacin se emplear pasta de cemento de 3mm. de espesor, los azulejos se colocaran mientras la pasta tenga cohesividad. Y para el estucado una pasta de polvo de porcelana o cemento blanco, salvo indicacin contraria de los planos. 9.18.7 PINTURA ASPECTOS GENERALES Consiste en la colocacin de una pelcula delgada plstica y fluida en las superficies. Estas constan de pigmentos y vehculos con la finalidad de solucionar problemas decorativos, lograr efectos sedantes a la vista, proteccin contra el uso, impermeabilidad contra la humedad, impidiendo el paso de lquidos o vapores. La pintura a aplicar ser de una marca y calidad de reconocido prestigio, y deber ser aprobada previo a su aplicacin por el supervisor de la obra.
Todas las pinturas y dems ingredientes debern ser enviados al laboratorio en envases originales y sellados por la fbrica. Debern almacenarse bajo techo protegidos contra el sol y temperaturas extremas. Para cada tipo de pintura existe una serie de especificaciones dado que hay varias casas manufactureras por lo que contratista deber de basarse en las especificaciones del fabricante para la aplicacin de determinada pintura. El tipo de pintura, color, marca y superficie a cubrir ser indicado en los planos del proyecto y previo a su aplicacin se debern preparar las superficies de acuerdo a lo indicado en las presentes especificaciones y el fabricante. PINTURA PARA CONCRETO Y MAMPOSTERA Para esta superficie se pueden usar pinturas de aceite, de cemento, ltex o de hule, barniz o de laca, se usar la indicada en los planos. El tipo de disolvente y proporcin a utilizar deber ser conforme a lo especificado por el fabricante, para su aplicacin deber prepararse la superficie sobre la base del siguiente proceso. Limpieza con cepillo de raz.
9.18.8 PISOS
9.18.9 PISOS DE CONCRETO Se fundir de acuerdo a lo especificado en planos, en caso que no exista, se emplear una losa de
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concreto sin refuerzo del espesor indicado en los planos. La losa de concreto se fundir sobre una base de selecto de 10 cm. de espesor compactada. La losa se fundir en cuadros alternos de un tamao mximo de 3x3 Mts. Dejando juntas de construccin, pero sin ninguna junta de dilatacin. Antes de fundir, el supervisor aprobar la localizacin de las juntas de construccin. El acabado final ser monoltico con la losa, efectuado con plancha de metal o madera hasta obtener una superficie fina, fogosa y uniforme. Este acabado y los subsiguientes que se especifiquen para pisos de concreto, de la fundicin, antes de que el concreto haya terminado de fraguar. No se acepta el empleo de acabados aplicados posteriormente. 9.18.10PISOS DE GRANITO PREPARACION DE LA BASE La superficie del subsuelo deber estar perfectamente nivelada y compactada perfectamente previo a la colocacin del piso EJECUCION: El piso a colocar ser de granito de 0.30 x 0.30 metros, como se encuentra especificado en planos. Cuando no se especifique tipo de piso en los planos se har de concreto. El piso se colocar sobre una capa de selecto de 0.10 metros.
9.18.11 VENTANERIA
ASPECTOS GENERALES De acuerdo a sus dimensiones, caractersticas y materiales de fabricacin, las ventanas estarn indicadas a travs de una tipologa especificada en los planos respectivos. El aluminio a utilizarse ser mil finish con vidrio de 5mm colocando los empaques y sellos necesarios para fijar correctamente los vidrios y evitar las filtraciones de agua. Para sellar la unin en los vanos de ventaneras deber aplicarse en la parte exterior un sello silicn. 9.18.12 COLOCACION DE VIDRIOS ASPECTOS GENERALES Todos los vidrios sern perfectamente claros sin imperfecciones o irregularidades que no causen distorsin a la vista. El vidrio deber ser de ptima calidad garantizado por el fabricante. Todos los vidrios sern cortados en las dimensiones requeridas asumiendo el contratista las prdidas ocasionadas por el trasporte y los trabajadores de corte Los vidrios sern sujetos por el material indicado en los planos y de la forma como se indique en las especificaciones VIDRIO EN MARCOS DE ALUMINIO EJECUCIN
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Para la colocacin de vidrio en ventanas de aluminio ser conforme a lo siguiente: Los cortes en el vidrio sern rectos y a escuadra. Primero se colocan las varillas de presin de aluminio (con vinillo en el inferior) y encima el vidrio que se presiona hacia abajo para colocar las varillas en el lado opuesto. El vidrio debe ser recibido por un empaque de vinilo. La medida del vidrio ser de 5mm. Ms corta en cada una de las dimensiones del vano.
teniendo vecinos.
9.18.13 PUERTAS
Todos los materiales que el contratista para fabricacin de puertas de aluminio, debern ser legtimos, nuevos, de primera calidad, y sometidos a la aprobacin del Supervisor. Las hojas de la puerta debern accionarse con facilidad. La estructura de las puertas, ser de aluminio mil finish de dimensiones indicada en los planos. Las puertas metlicas se fijaran a los elementos estructurales mediante detalles espaciales de anclaje, por medio de tarugos y tornillos, Para el abatimiento de las puertas, se utilizarn 3 bisagras de cartucho. BISAGRAS Y TOPES Los materiales debern ser los mismos que se hayan indicado en los planos respectivos. En general las bisagras sern metlicas, colocndose al costado de los bastidores de la puerta, atornilladas al marco y
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Este equipo se colocar en un mueble con acceso a una toma de fuerza de 110v.
Se utilizarn bocinas de forma redonda las cuales estarn conectadas en red pero con 2 pares de cables para cada unidad, este cableado ser dentro de los muros para esto se utilizar tubera de PVC de , no podr utilizarse codos a 90 solamente cajas de registro que permitan que cruce con ngulos rectos. No necesitan conexin a toma de fuerza. Especificaciones de Bocinas: Ancho de Banda de 58 HZ. 20 KHZ +/- 30B. Sensibilidad 91 DB. @ 2.83 VOLTS./1metro Impedancia de 8 OHMS compatible Empalme de 300 HZ. Conductor de 1 360 Peso Neto 3.5 LBS. (1.6 KG.) Dimetro de 24.13 CM. (9.5) Espesor de 11.43 CM. (4.5) Acabados en blanco Kit de Instalacin R-650-IK
Todos los cables deben estar conectados al amplificador para poder producir sonido.
BOCINAS:
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Est formado por los cables que se extienden a travs del suelo del edificio, desde el equipo central ubicado en el rea de recepcin hasta cada bocina. Este cableado consta de cable par trenzado UTP categora 5 en tipologa en estrella. Las tuberas de PVC son utilizadas para distribuir y soportar el cableado horizontal y conectar el equipo central a cada bocina y al equipo de micrfono almbrico el cual estar conectado a una toma de fuerza de 110v. El cableado horizontal del edificio cumple con la mxima distancia horizontal de 90 metros; y con la longitud mxima del punto terminal hasta la estacin de trabajo que es de 3 metros CABLEADO VERTICAL: El cableado vertical para el edificio est formado por el cable UTP, este cable consta de unos hilos perfectamente identificables con colores, y bajo ningn concepto se cambiar el orden de cableado de estos hilos. Cada hilo tiene su posicin, por lo que las conexiones no se pueden trastocar bajo ningn concepto, ni en caso de fallo en el cableado (en tal caso se cambiar la manguera completa, aunque slo tenga mal un par). En el otro extremo se conectar un repartidor (panel de parcheado) y desde ste se gestionar toda la red de puestos de trabajo. CIRCUITO DE FUERZA:
El Equipo Central y la Consola de Micrfono Almbrico debern tener una conexin a tomas de fuerza de 110voltios con tierra fsica separada de la conexin de sonido por lo menos 0.15m para evitar zumbidos o vibraciones. Todo el circuito de fuerza ir subterrneo y subir por el muro a una altura de 0.30 metros del nivel de piso terminado por una tubera de PVC elctrico de dimetro de .
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cm. de ancho X 10.75 cm. de largo, para dar el aviso se colocarn sirenas de alarma inalmbricas modelo 5800WAVE las cuales reciben la seal por medio de una frecuencia de operacin de 345 Mhz del panel de control, las sirenas dan la alarma que tiene una potencia de 95 dB a un metro, la fuente de poder de estas, es un simple tomacorriente o pueden ser dos bateras de litio de 3 voltios cada una, las cuales son recargables cada dos aos, las cuales funcionaran en caso de emergencia, las dimensiones de estas sirenas son de 11.25 cm. de ancho X 18.75 cm. de alto X 5.62 cm. de largo, estas sirenas se colocaran en muros y se ubicaran en pasillos y lugares abiertos para que el sonido de alerta corra libremente sin obstculos, se colocaran pulsadores inalmbricos de pnico manuales ,modelo 5802MN,los cuales tendrn como funcin alertar o activar las sirenas manualmente por medio de un botn, dichos pulsadores utilizan igualmente una batera de litio de 3 voltios recargable cada dos aos, estos pulsadores estn tambin colocados en pasillos y lugares accesibles para poder alertar con facilidad y estn colocados sobre muros a una altura de 1.20 metros S.N.P. Todos recibidos por medio de frecuencias en un tablero de mando. Es sistema que consta de las siguientes caractersticas: Apoya hasta 128 zonas. Apoya hasta ocho (8) particiones separadas. Apoya a hasta 150 usuarios.
Proporciona seguridad integrada, control de acceso, y conmutacin de CCTV y capacidad comercial del fuego. Proporciona la supervisin de dispositivos perifricos. Apoya hasta 96 salidas opcionales de transmisin Apoya la comunicacin de radio de largo alcance (LRR). Proporciona capacidad programar para tener en cuenta operaciones automatizadas. Apoya hasta ocho (8) dispositivos que paginan alfanumricos. Apoya ligarse del panel. Interfaces con software de la automatizacin. Supervisa seales del mantenimiento del detector de humos. Soporta dos circuitos de notificaciones instantneas distribuyendo 2.3 Amp @ 12Voltios o 3.4 Amp @ 24 Detector automtico de humo con una prueba de mantenimiento de sensibilidad
PANEL DE CONTROL DE ALARMA PARA FUEGO VISTA 128FBP Especificaciones: Poder primario 18 VAC @72VA
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Poder de alarma 12 vdc 1.7 Amax por cada circuito de notificacin de salida total 2.3Amp @ 12V Batera de litio recargable y funcional en caso de emergencia Dimensiones: 45 cm. de alto X 36.25 cm. de ancho X 10.75 cm. de largo Ambiental: Almacenamiento temporal 10 C a 70 C Temperatura de operacin 0 a 50 C Humedad 85% El panel de control acomodar 150 cdigos del usuario, que pueden funcionar en todas las particiones. Ciertas caractersticas deben ser asignables a cada cdigo del usuario, como sigue: Autoridad llana (amo, encargado, o varios otros niveles del operador). Cada cdigo del usuario (con excepcin del cdigo del instalador) ser capaz de ser asignado igual o un diverso nivel de la autoridad para cada particin que funcione. Abriendo/cerrando que divulga la opcin. Particiones especficas que el cdigo puede funcionar. Capacidad que se arma global (la capacidad de armar toda reparte el cdigo tiene acceso a adentro un comando). El uso de un RF (botn) al activar y desactivar el sistema (la llave del RF se debe alistar primero en el sistema).
DETECTOR DE HUMO 5808LST El detector de humo es una combinacin inalmbrica fotoelctrica de humo y calor que se activa cuando las temperaturas alcanzan lo 135F, ideal para los lugares donde se dificulta el cableado, en situaciones donde los ambientes no son estticos y su instalacin es critica, o en donde los materiales son muy duros para colocar. El 2808LST provee lo ltimo en tecnologa de instalacin flexible. Provee beneficios raramente encontrados en detectores de humo, da alerta a la estacin central cuando hay necesidad de servicio, su uso es comercial y residencial. Instrucciones de montaje: Determine la mejor ubicacin para el detector de humo que provea caminos de transmisin inalmbrica fuertes y una deteccin de humo apropiada. Un buen camino de transmisin debe estar establecido en el lugar de montaje propuesto antes de instalar permanentemente el detector. Para montar el detector: 1. instale el brazo o plaqueta montante en el cielo falso o en la pared (si las regulaciones lo permite). Use los dos tornillos provistos y fije el brazo o plaqueta.
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2. antes de montar el detector el sistema debe registrar el cdigo de identificacin del detector 3. enrosque el detector a favor de las agujas del reloj sobre el brazo o plaqueta hasta que quede ajustado 4. pruebe el detector inmediatamente despus de completar la instalacin y refirase a las instrucciones del sistema de control para informacin adicional concerniente al detector de humo inalmbrico Especificaciones: Utiliza dos bateras de litio CR123A de 3voltios cada una recargable cada dos aos, reemplazable nicamente por Duracell DL123A, Sanyo CR123A, Panasonic CR123A, Ademco 466 o Varta CR123 rea de deteccin 81 metros cuadrados Activacin sobre temperatura de termisores electrnicos a 135F Sensibilidad al calor 0.65% + 0.15% por cada pie Sensibilidad al fro antes que el 6% por cada pie Dimensiones: 6.25 cm. x 14 cm. Peso: 0.7 lb. SIRENA INALMBRICA
5800WAVE Es una sirena 100% inalmbrica que simplifica la instalacin y ahorra tiempo. Provee flexibilidad para escoger la localizacin ideal para una sirena ya que se instala en cualquier lugar sin alambres. Se conecta a cualquier tomacorriente estndar existente y esta listo en segundos. El modelo de sirena inalmbrica tambin provee informacin del estatus de la sirena y la batera de repuesto peridicamente para un nivel superior de rendimiento y proteccin. Dimensiones: 11.25 cm. de ancho X 18.75 cm. de alto X 5.62 cm. de largo Potencia de alarma: 95 dB a un metro Frecuencia de operacin: 345Mhz Fuente de Poder: Un tomacorriente estndar batera de litio de 3 voltios recargable cada dos aos. Voltaje de consumo: 120VAC PULSADOR DE PNICO: 5802MN Diseo suave, supervisin completa porttil de pnico
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nico pulsador de accin selo colgando o como un timbre Incluye batera de litio recargable.
Las central debe incluir: cilindros, cabezales de Distribucin, equipo regulador de presin, vlvulas de seccionamiento, y vlvulas de alivio de presin Y los equipos que prestan los servicios de gases mdicos, como compresores bombas de vaco. Las conexiones para recibir los cilindros debern ser las especficas tanto para oxgeno como para xido nitroso, con objeto de evitar que cilindros de un gas determinado se puedan conectar a cabezales de la red destinada a otro gas. El equipo regulador de presin debe instalarse despus de cada bancada y a la salida del tanque de oxgeno liquido y tiene que tener una presin de salida de 3.87 Kg/cm2, que son 55 lbs/pulg2. Antes de la vlvula reguladora de presin se instalar una vlvula de seccionamiento y despus de la vlvula reguladora se instalarn una vlvula de retencin y una vlvula de seccionamiento. Despus de la vlvula reguladora de presin y de la vlvula de seccionamiento se instala a continuacin una vlvula de alivio de presin calibrada a 5.8 Kg/cm2 o sea el 50% mas de la presin de salida de la vlvula Reguladora. Ella se deber cerrar automticamente una vez eliminado el exceso de presin. Cuando la capacidad de los cilindros sea mayor de 55 metros cbicos de gas, el escape de la vlvula de alivio de presin se llevar fuera del edificio. Esta vlvula de alivio ser de bronce o latn y especialmente diseada para el servicio de oxgeno.
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SISTEMA CENTRALIZADO DE SUCCIN O VACO La utilizacin del vaco para procedimientos de succin a pacientes sometidos a tratamientos mdicos o quirrgicos es algo muy comn en los hospitales, y es posible gracias al uso de bombas de vaco. La colecta del material succionado es comn que se efecte por medio de botellas de recoleccin que se colocan en las tomas. Normalmente las bombas que se instalan son del tipo duplex, ya que este sistema ofrece las ventajas de proteger de operacin excesiva de arranque y parada al motor, prolongando la vida til del sistema y asegurando la probabilidad de mantener una unidad de reserva. Para este sistema, no es necesario que cada bomba satisfaga el 100% de la demanda del sistema, basta con que cubra 2/3 de la demanda total calculada. Es necesario mencionar, que el sistema de tuberas para oxgeno, vaco y aire mdico, utiliza tubos de cobre del tipo K SISTEMAS DE ALARMA Es necesario el uso de sistemas de alarmas, porque su propsito es el de asegurar una vigilancia continua y un monitoreo responsable de las condiciones de operacin de todas las redes de distribucin de gases mdicos. Estas seales de alarma estarn conectadas a los sistemas elctricos normales y de emergencia.
Debe existir una alarma operacional, colocada a la vista del operador, que controle el estado de operacin de la fuente de suministro normal y la de la reserva. Adems debe existir una alarma de rea, que monitoree la presin existente en los ramales o locales de distribucin del sector, y que debe estar la vista de las enfermeras encargadas del mismo.
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CONCLUSIONES
El centro de tratamiento y atencin a la salud en el municipio de San Juan Alotenango es una solucin a la problemtica de funcionamiento y localizacin del actual Centro de Salud; ya que la propuesta cuenta con los espacios necesarios para cubrir una demanda proyectada al ao 2,030. La propuesta arquitectnica cumple con las normas del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social en cuanto a las reas mnimas requeridas por cada servicio, ambiente y rea, dependiendo de la actividad, funcin especfica o caracterstica especial. Mediante el clculo se determin que el nmero de camas para el Centro de tratamiento y atencin a la salud en el municipio de San Juan Alotenango es de 11.08 camas, sin embargo se opt por una capacidad de 12 camas, dado que dicha cantidad es la establecida en el programa proporcionado por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Dado que el terreno cuenta con dos accesos uno sobre la va principal y el otro una calle
secundaria, la disposicin del conjunto es favorecida de la siguiente manera: Que se cuente con una plaza principal para el ingreso peatonal. Que la fachada principal se ubique sobre la va principal y que tenga las mejores visuales, sin olvidar que su orientacin es hacia el este, por tal razn se han colocado parteluces con el fin de evitar la incidencia directa del sol. Que la circulacin vehicular de la ambulancia sea lo ms directa posible, evitando cruces directos de circulaciones vehiculares y peatonales. Que se cuente con un acceso secundario para personal administrativo y para servicios. En el sector donde se ha diseado el Centro de tratamiento y atencin a la salud no existe una tipologia arquitectnica definida y su imagen urbana se ve distorsionada por la variedad de edificaciones. Por lo que la tipologia arquitectnica utilizada responde a una identidad propia, adoptando algunos elementos de la arquitectura colonial de Antigua Guatemala, como lo son los parteluces que son una abstraccin de un portal y las proporciones manejadas en las ventanas.
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Para el tratamiento de los desechos slidos hospitalarios del tipo bioinfecciosos y qumicos se utilizar la incineracin.
Que los proyectos futuros a realizar en el resto del terreno municipal no contrasten con el Centro de Tratamiento y Atencin a la Salud. Que el manejo de los desechos slidos hospitalarios sea manejado de una manera cuidadosa, clasificndolos de acuerdo con sus caractersticas y su peligrosidad, es importante utilizar colores y smbolos para identificarlos. Adems se deber etiquetar cada recipiente que contenga desechos peligrosos, una vez que ste haya sido sellado. Las etiquetas contendrn datos importantes para su adecuada manipulacin. Que la administracin del Centro de Tratamiento y atencin a la salud, planifique los horarios, la duracin y la frecuencia de recoleccin en funcin de la cantidad y calidad de desechos por cada servicio. Que se tomen las medidas adecuadas durante la ejecucin del proyecto con el fin de mitigar el impacto en el sector. Previo al inicio de la construccin y durante la misma se deber instalar la sealizacin respectiva para informar, prevenir, restringir o delimitar.
RECOMENDACIONES
En la propuesta arquitectnica se ha contemplado la posibilidad de crecimiento, en la ocupacin del 48% de rea disponible para la continuacin de un segundo nivel, previniendo la posibilidad que la demanda se alcance en menor tiempo de la proyectado, Que la entidad municipal se encargue de gestionar el financiamiento respectivo para la ejecucin del proyecto. Para garantizar la calidad de la ejecucin del proyecto se deber respetar lo descrito en los planos y especificaciones tcnicas. Las instalaciones especiales como pararrayos, circuito cerrado de TV, telefona e intercomunicadores, Internet, sistema de alarmas podrn ser agregados al presente proyecto con el fin de complementar el presente proyecto.
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ANEXOS
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