1.

Traumatologa

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Varn de 26 aos, asintomtico, que consulta porque, en una radiografa de manos sacada accidentalmente, aparecen varias reas radiolucentes en metfisis-difisis de varias falanges, con calcificaciones moteadas y leve reaccin esclertica. Sobre la entidad sospechada, seale la FALSA: 1) 2) 3) 4) 5) Es el tumor seo ms frecuente de la mano. Puede asociarse a fracturas patolgicas. Cuando son mltiples, como en este caso, malignizan en un 60-70% de ocasiones. Cuando son nicos, solamente malignizan un 1-3% de los casos. Cuando son mltiples, hay que sospechar una enfermedad de Ollier o de Mafucci.

2.

Seleccionar la relacin FALSA sobre la edad de incidencia de las siguientes lesiones seas: 1) 2) 3) 4) 5) Metstasis de neuroblastoma - menores de 3 aos. Osteocondroma - nios de 5-10 aos. Mieloma mltiple - mayores de 50 aos. Tumor de clulas gigantes - edad media de la vida. Quiste seo esencial - mayores de 50 aos.

3.

Ante una radiografa con calcificaciones punteadas sobre un rea radiotransparente bien delimitada, en la epfisis femoral de un joven de 17 aos, pensaremos como primer diagnstico en: 1) 2) 3) 4) 5) Condrosarcoma. Fibroma condromixoide. Condroblastoma. Osteocondroma. Condroma.

4.

Paciente de 27 aos de edad con buen estado general y con fracturas desplazadas de tercio medio de cbito y radio. Cul es el tratamiento a seguir?: 1) 2) 3) 4) 5) Reduccin de las fracturas con anestesia local y yeso durante dos meses. Reduccin de las fracturas con anestesia general y yeso durante dos meses. Osteosntesis estable y movilizacin precoz de las articulaciones. Osteosntesis estable y yeso protector. Reduccin de la fractura con anestesia y vendaje funcional precoz.

5.

Segn la clasificacin de Salter y Harris, en el tobillo, la epifisilisis ms frecuente es: 1) 2) 3) 4) 5) Tipo I. Tipo II. Tipo III. Tipo IV. Tipo V.

6.

Autoevaluaciones 1v
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Un varn de 50 aos atropellado respira adecuadamente, no presenta sintomatologa torcica, presenta dolor en abdomen inferior, est consciente y orientado, y su TAC abdominal slo demuestra una fractura de pelvis con inestabilidad en libro abierto. Progresivamente inicia frialdad, sudoracin, palidez, hipotensin y taquicardia. La actitud ms correcta ser:

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1) 2) 3) 4) 5)

Arteriografa urgente y embolizacin selectiva de vasos plvicos con sangrado activo. Inmovilizacin de fractura mediante tracciones y cesta plvica en cama de arco. Perfusin inmediata de cristaloides y expansores del plasma, seguida de estabilizacin de la fractura plvica mediante fijador externo. Laparotoma exploradora con ligadura de grandes vasos plvicos. Perfusin inmediata de cristaliodes y expansores del plasma, y reposicin con concentrados de hemates en cuanto se disponga de ellos hasta conseguir reponer la volemia.

11.

Seale la respuesta correcta con respecto a las fracturas de cadera: 1) 2) 3) 4) 5) Las fracturas intracapsulares tienen escaso riesgo de ausencia de consolidacin. Las fracturas pertrocantreas son subsidiarias de tratamiento conservador con gran frecuencia. La artroplastia parcial es una alternativa frecuentemente utilizada en las fracturas del macizo trocantreo. El miembro inferior afecto suele estar en rotacin interna. La osteosntesis es el tratamiento de eleccin de las fracturas pertrocantreas.

7.

Cul de las siguientes opciones de tratamiento es la ms apropiada para reparar una fractura pertrocantrea de fmur derecho en una paciente de 69 aos de edad, activa, con buena calidad de vida?: 1) 2) 3) 4) 5) Osteosntesis con tornillos canulados. Artroplastia parcial. Osteosntesis con clavos condiloceflicos (de Ender). Tornillo-placa deslizante de cadera. Artroplastia total de cadera.

12.

Durante el proceso de rehabilitacin, tras una fractura conminuta de la cabeza del radio, tratada quirrgicamente mediante exresis total de la misma, el paciente experimenta dolor en la mueca de la extremidad afectada. Cul es la causa ms probable de este dolor?: 1) 2) 3) 4) 5) Lesin yatrognica del nervio interseo posterior. Disfuncin de la articulacin radiocubital distal. Fractura de la estiloides cubital. Distrofia simptico-refleja de mueca. Sndrome de tnel carpiano.

8.

En su consulta, un joven le pregunta acerca de la futura evolucin de su fractura diafisaria de tibia que est siendo tratada en el hospital mediante un yeso inguinopdico. En la radiografas que aporta, usted observa claramente una pseudoartrosis en pata de elefante. Debe advertirle que: 1) 2) 3) 4) 5) Necesita varios meses ms de inmovilizacin con yeso. La ciruga con abordaje directo del foco es imprescindible. Se necesitar aporte de injerto seo autlogo en la inevitable ciruga. El enclavado intramedular a foco cerrado puede ser una buena solucin. Tiene que deambular con apoyo completo en la extremidad afecta para favorecer la consolidacin sin tratamiento quirrgico.

13.

Nia de 2 aos y 10 meses, que es llevada a urgencias por su madre porque la ha notado que cojea ligeramente desde hace 2 das. A la exploracin, la nia est afebril, con buen estado general, y se aprecia limitacin dolorosa de la movilidad de la cadera, sobre todo en la rotacin interna y la abduccin. Interrogando a la madre, descubre que la nia hace 15 das tuvo un cuadro catarral de vas altas. Acerca de la entidad que sospecha, NO es cierto que: 1) 2) 3) 4) 5) La radiografa de cadera aporta pocos datos valorables. La ecografa es normal. La mayora de los casos ceden en 1 a 4 semanas. Puede aparecer flexo de cadera, en cuyo caso puede ser til el uso de una traccin cutnea suave, sobre todo si el flexo es muy marcado. El tratamiento es con reposo y analgsicos.

9.

Autoevaluaciones

La complicacin ms frecuente de la fractura de escafoides es: 1) 2) 3) 4) 5) Necrosis. Pseudoartrosis. Artrosis radiocarpiana. Consolidacin en mala posicin. Infeccin.

14.

Un nio de 4 aos acude con su madre a la consulta presentando un cuadro de impotencia funcional en codo y como nico antecedente traumtico refiere un tirn brusco del brazo para evitar una cada. Tras descartar una posible fractura, las maniobras a efectuar deben ser: 1) 2) 3) 4) 5) Pronacin forzada y flexin. Flexin forzada. Hiperextensin y supinacin. Supinacin y flexin. Pronacin y supinacin alternantes.

10.

1v

A la consulta nos traen una nia de 7 aos de edad porque su abuela le ha apreciado un arco plantar excesivo. Al explorarle apreciamos en ambos pies, efectivamente, un arco plantar longitudinal excesivo con apoyo exclusivo en taln y cabezas de metatarsianos, as como un leve varo de retropi. Cul debera ser nuestra siguiente actitud?: 1) 2) 3) 4) 5) Exploracin neurolgica detallada. Es la actitud normal del pie a esa edad. Resonancia magntica y/o TAC para descartar coaliciones tarsales. Yesos progresivos para corregir la deformidad. Plantillas con cua de base medial para el varo de retropi y soporte del arco longitudinal.

15.

Seale la opcin FALSA sobre la osteocondritis deformante juvenil (enfermedad de Perthes): 1) 2) 3) 4) Es ms frecuente en varones, y la aparicin en el sexo femenino implica peor pronstico. El 80% se da entre los 4 y los 9 aos. Sin tratamiento, la evolucin natural del proceso es hacia la coxartrosis en un alto porcentaje. Hay que hacer el diagnstico diferencial con el hipotiroidismo, entre otras patologas.

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5)

En los casos de mal pronstico, el tratamiento se basa en la contencin de la cabeza femoral dentro del acetbulo.

2) 3) 4) 5) 22.

16.

En cul de las siguientes entidades est CONTRAINDICADA la prctica de un reemplazamiento total de la rodilla?: 1) 2) 3) 4) 5) Artropata neuroptica. Artritis reumatoide. Artrosis consecutiva a lesin ligamentosa. Condrocalcinosis. Artrosis consecutiva a fractura intraarticular.

El alcoholismo es uno de los factores precipitantes descritos. Afecta principalmente al territorio cubital de la mano. El tratamiento quirrgico est indicado en los casos con contracturas progresivas de IFP o MCF superiores a 30 grados. La fasciectoma es el tratamiento preferido en ancianos con deterioro del estado general.

17.

Respecto al pie zambo, cul de las siguientes afirmaciones es cierta?: Es una malformacin congnita, a menudo bilateral. 2) El pie est deformado en equino, valgo y aducto. 3) Se encuentran anomalas vasculares en el miembro afecto. 4) El tratamiento ortopdico corrige todos los pies si se aplica precozmente. 5) El pie zambo slo presenta alteraciones seas. 1)

Para el diagnstico de la displasia congnita de cadera de tipo luxable en un recin nacido, aparte de la realizacin de las pruebas de Ortolani y de Barlow, es muy til como tcnica complementaria de imagen una de las siguientes: 1) 2) 3) 4) 5) TC. Ecografa. Radioscopia. Radiografa convencional. Artrografa.

23.

18.

Un muchacho obeso de 14 aos acude a la consulta por dolor en cara anterior de muslo y rodilla izquierdos desde un partido de ftbol jugado 15 das antes. No presenta ningn signo de desarrollo puberal. Permanece con una actitud en flexin y rotacin externa de la cadera y flexin de la rodilla, con limitacin dolorosa a los intentos de movilizacin articular. El primer diagnstico de sospecha debe ser: 1) 2) 3) 4) 5) Epifisiolisis femoral proximal. Artritis sptica de cadera. Artritis reumatoide juvenil. Bloqueo meniscal de la rodilla. Enfermedad de Perthes.

Un varn de 18 aos ingresa en Urgencias poco despus de sufrir un accidente automovilstico. Est en coma (calificacin 7 en la escala de Glasgow), su pulso apenas es palpable y la presin sangunea es de 60/0 mmHg. Las respiraciones son rpidas y superficiales, con aireacin de ambos campos pulmonares. Hay distensin abdominal moderada sin peristaltismo audible. Tambin hay fracturas cerradas del antebrazo derecho y pierna izquierda. Despus de la administracin i.v. rpida de 2 l de solucin de Ringer lactato en las extremidades superiores, el pulso es de 130/min, y la presin sangunea de 70/0 mmHg. El paso inmediato siguiente ha de ser: 1) 2) 3) 4) 5) Radiografas laterales de la porcin cervical de la columna vertebral. TC de cabeza y abdomen. Radiografas abdominales en decbito dorsal y lateral. Aortograma del arco de la aorta. Exploracin de abdomen.

19.

Cmo NO tratara una fractura proximal del hmero en una paciente de 85 aos?: 1) Con vendaje de Velpeau 10-15 das y posterior rehabilitacin, si no est desplazada. Con reduccin y osteosntesis, si es en 4 fragmentos y est desplazada. Con artroplastia, si es una fractura-luxacin. Con analgsicos y rehabilitacin, si la paciente llevaba una vida muy poco activa. Con reduccin y osteosntesis, si es una fractura en 2 fragmentos desplazada. 24.

Autoevaluaciones

2) 3) 4) 5) 20.

Cul es el sitio anatmico donde se produce la espondilolisis vertebral?: 1) 2) 3) 4) 5) Cuerpo vertebral. Faceta articular. Lmina. Pars interarticular. Pedculo.

Paciente varn, de 22 aos de edad, con hemartros sin restos de gotas de grasa en la rodilla tras un traumatismo jugando al ftbol. Cul es la lesin ms frecuente que hay que sospechar?: 1) 2) 3) 4) 5) Rotura de ligamento cruzado anterior. Rotura de la arteria popltea. Fractura del cuello del peron. Rotura de menisco. Lesin de la plica sinovial.

25.

Cul es la fractura ms frecuente en nios mayores de 1 ao de edad?: 1) 2) 3) 4) 5) Clavcula. Cbito. Radio. Fmur. Tibia.

1v

26.

21.

Seale la opcin FALSA, con respecto a la enfermedad de Dupuytren: 1) Es una enfermedad producida por retraccin de la fascia palmar.

Al servicio de urgencias es trado un nio de 5 aos por dolor inguinal de 48 horas de evolucin. Tres semanas antes ha presentado una infeccin de vas respiratorias altas tratada con antibiticos. La exploracin abdominal es normal y no se palpan hernias. La cadera presenta limitacin dolorosa en todos sus movimientos, y el paciente cojea. La analtica y la radiologa son normales y la ecografa indica un

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pequeo derrame articular de cadera probablemente seroso. El primer diagnstico de sospecha debe ser: 1) 2) 3) 4) 5) 27. Artritis sptica de cadera. Artritis reumatoide juvenil. Sinovitis transitoria de cadera. Enfermedad de Perthes. Osteomielitis hematgena proximal de fmur. 33.

que puede dar signos de bursitis, resorte o compresin vasculonerviosa, puede ser: 1) 2) 3) 4) 5) Quiste seo esencial. Quiste seo aneurismtico. Fibroma condromixoide. Encondroma. Osteocondroma.

El tratamiento inicial de la lumbocitica aguda es: 1) 2) 3) 4) 5) El fortalecimiento de la musculatura lumbar. Reposo, calor local, antiinflamatorios y relajantes musculares. Inmovilizacin con cors de escayola. Extraccin quirrgica del disco herniado. Inyecciones epidurales.

Cul de los siguientes tumores tiene mayor tendencia a recidivar?: 1) 2) 3) 4) 5) Granuloma eosinfilo. Osteoclastoma. Hemangioma. Condrosarcoma. Osteoblastoma.

28.

Un recin nacido presenta una deformidad rgida de ambos pies con sus plantas enfrentadas, los bordes laterales orientados hacia distal y los bordes mediales hacia craneal, y ambos antepis ms prximos a la lnea media y ms distales que los retropis. Cul es la denominacin ms adecuada?: 1) 2) 3) 4) 5) Pies planos. Pies cavos. Pies valgos. Astrgalo vertical congnito. Pies zambos.

34.

24 horas despus de un enclavado cerrojado por una fractura cerrada de tibia, aparece un dolor muy intenso en la pierna, resistente a los analgsicos habituales; se acompaa de ligero aumento de volumen y de dificultad para mover los dedos del pie. Deber pensar que el paciente presenta: 1) 2) 3) 4) 5) Una trombosis venosa profunda. Una lesin del citico comn. Un sndrome compartimental. Una infeccin precoz de la osteosntesis. Una fractura asociada del pie que pas desapercibida.

29.

En la consulta de ciruga de la mano, exploramos a un paciente y advertimos la existencia de una atrofia a nivel de los espacios interseos. El signo de Froment es claramente positivo y existe una evidente limitacin de los movimientos de abduccin-adduccin de las metacarpofalngicas. La lesin corresponde a uno de estos nervios: 1) 2) 3) 4) 5) Mediano. Interseo anterior. Interseo posterior. Cubital. Rama carpiana del mediano.

35.

Tenemos a un paciente joven con dolor lumbar, intensa contractura muscular y escoliosis antilgica. Trabaja como pen de la construccin. Comenta que es el tercer episodio con los mismos sntomas, slo que ahora el dolor irradia por la regin medial de la pierna derecha, con parestesias en el arco del pie derecho. Exploracin: disminucin de la sensibilidad en el territorio medial de MI derecho, discreta atrofia del cudriceps, reflejo patelar derecho dbil y Lasgue invertido positivo. Este cuadro se debe a hernia del disco: 1) 2) 3) 4) 5) L1-L2. L2-L3. L3-L4. L4-L5. L5-S1.

30.

Autoevaluaciones

En cuanto al dolor tpico de un esguince de ligamento lateral externo de tobillo, la descripcin ms apropiada puede ser: 1) 2) 3) 4) 5) Aumento gradual desde el traumatismo. Importante, no remitente, desde el traumatismo. Ligero, continuo, no cede con reposo. Momentneo. Brusco inicial, perodo de latencia sin dolor y continuo despus. 36.

Ciclista de 27 aos de edad sufre una cada sobre hombro derecho. En la exploracin presenta deformidad y signo de la tecla de piano en la extremidad distal de la clavcula. Cul es el diagnstico de la lesin?: 1) 2) 3) 4) 5) Fractura de la cabeza humeral. Luxacin acromio-clavicular. Luxacin escpulo-humeral. Fractura de escpula. Fractura de coracoides.

31.

Un varn de 3 aos consulta por dolor intenso en cadera derecha, as como fiebre ondulante desde hace 7 das. A la exploracin destaca inflamacin local de partes blandas, as como una actitud de la extremidad inferior derecha en flexin, abduccin y rotacin externa. Su diagnstico es: 1) 2) 3) 4) 5) Absceso de Brodie. Artritis aguda supurada. Luxacin congnita de cadera. Osteomielitis crnica. Condroblastoma incipiente.

37.

1v
32.

Paciente que, tras una fractura de difisis humeral, presenta un cuadro de compresin del nervio radial. En relacin a este cuadro, es correcto afirmar que: 1) 2) 3) El lugar ms frecuente de compresin del nervio radial es el tercio medio del hmero. Es necesario el abordaje quirrgico antes de proceder a la inmovilizacin. Es ms frecuente en la fractura de Holstein-Lewis (oblicua de tercio distal).

Una tumoracin sea de localizacin metafisaria, vecina de los cartlagos frtiles de los huesos largos,

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4) 5)

Por tratarse generalmente de una neuroapraxia, el pronstico de recuperacin es malo. El cuadro de compresin distal del nervio radial recibe el nombre de sndrome del canal de Guyn.

1) 2) 3) 4) 5) 43.

38.

Una anciana de 80 aos ingresa en el Servicio de Urgencias despus de haber sufrido un cada casual. En la exploracin se aprecia dolor e impotencia funcional en la cadera derecha, con acortamiento de 2 cm y en posicin de abduccin y rotacin externa marcada, contactando el borde externo del pie con la cama. Igualmente es visible unas horas despus una equimosis en la cara externa de la regin de la cadera. El diagnstico ms probable es: 1) 2) 3) 4) 5) Fractura del reborde acetabular. Fractura de la regin cervical de la cadera. Luxacin anterior de la cadera. Fractura de las ramas ilio e isquiopubiana derechas. Fractura de la regin trocantrica.

Una Resonancia Magntica Cervical, para diagnosticar una hernia discal C5-C6. Un estudio Doppler del miembro superior derecho, para diagnosticar una estenosis de la arteria radial. Un electromiograma y velocidades de conduccin, para diagnosticar un sndrome del tnel del carpo derecho. Una Resonancia Magntica del Craneo para diagnosticar una Esclerosis Mltiple. Una radiografa de mueca derecha, para excluir posibles fracturas.

En qu traumatismo de la mueca se producen con ms frecuencia lesiones del nervio mediano?: 1) 2) 3) 4) 5) Fractura de escafoides. Fractura de Goyrand-Smith. Luxacin del semilunar. Fractura de Colles. Luxacin perilunar del carpo.

39.

Qu sospechara ante un paciente que, tras una crisis convulsiva, aqueja dolor en el hombro, presentndose con el brazo en aproximacin y rotacin interna, con dificultad para la rotacin externa e imposibilidad para separar el brazo ms de 90 grados, y en cuya radiografa aparece una fractura de troqun sin otras alteraciones?: 1) 2) 3) 4) 5) Lesin aislada de los ligamentos acromioclaviculares (esguince acromioclavicular). Luxatio erecta (inferior) de hombro. Luxacin escapulohumeral anterior. Luxacin escapulohumeral posterior. Luxacin acromioclavicular con luxacin escapulohumeral superior asociada.

44.

Indique cul de los siguientes frmacos inhibe la osteognesis fracturaria: 1) 2) 3) 4) 5) Paracetamol. Indometacina. Colchicina. Calcitonina. Betabloqueantes.

45.

40.

Un paciente de 20 aos, jugando al ftbol, sufre una torsin en su rodilla al clavar los tacos de la bota en el csped y girar bruscamente el tronco. La rodilla es dolorosa en el tercio posterior de la interlnea articular medial, duele al forzar la flexin, no presenta inestabilidades ligamentosas y se aprecia un derrame articular escaso y seroso. El diagnstico ms probable es lesin: 1) 2) 3) 4) 5) Meniscal del menisco medial. Meniscal del menisco lateral. Del ligamento cruzado anterior. Del ligamento cruzado posterior. Del ligamento colateral medial.

Atleta de 44 aos, que durante la disputa de los ltimos metros del maratn sufre un chasquido seco en su taln izquierdo, con dolor en latigazo sobre esa zona. Como antecedentes destaca haberse infiltrado con corticoides repetidas veces en esa regin para poder competir sin las molestias que padeca frecuentemente. Cul es el diagnstico ms probable?: 1) 2) 3) 4) 5) Tendinitis aqulea. Apofisitis de traccin. Fractura por avulsin del calcneo. Rotura del tendn de Aquiles. Trombosis venosa profunda.

46.

Autoevaluaciones

41.

Las metstasis ms frecuentes de los tumores seos malignos se dan en: 1) 2) 3) 4) 5) Cerebro. Hgado. Pulmn. Falanges. Testculos.

A nuestra consulta acude una jubilada de 68 aos aquejando dolor en rodilla derecha de 2 aos de evolucin con nula respuesta al tratamiento con AINE, fisioterapia y electroterapia. El dolor empeora al subir y bajar escaleras, llegando a imposibilitarle su uso. Presenta un sobrepeso del 25% sobre el ideal, un flexo de 10 grados, un genu varo de 10 grados, y una flexin conservada. En la radiografa en carga se aprecian osteofitos incipientes, genu varo de 10 grados y un pinzamiento del compartimento medial del 50% del espesor normal. La actitud correcta ser: 1) 2) 3) 4) 5) Resonancia magntica para valorar meniscopatas. Artroscopia diagnstico-teraputica para lesiones meniscales y condrales. Continuar tratamiento prolongado con AINE y aplicacin de calor local. Infiltraciones intraarticulares de corticoide y anestsico local hasta controlar la sintomatologa. Valoracin quirrgica de osteotoma valguizante/artroplastia de rodilla.

1v

42.

Una mujer de 36 aos presenta desde hace dos meses parestesias en la mano derecha, de predominio nocturno, sobre todo en la mitad radial de la palma de la mano, tres primeros dedos y mitad radial del cuarto dedo. La intensidad ha ido en aumento, apareciendo dolor irradiado hacia el antebrazo que incluso llega a despertarla. Qu estudio y con qu finalidad considera que debe realizarse?:

47.

Un futbolista intenta disparar a portera, pero un contrario se adelanta, toca levemente el baln y nuestro

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protagonista acaba dando una tremenda patada al aire con todas sus fuerzas. Queda tendido en el suelo y su entrenador decide sustituirle. A su llegada al hospital, presenta gran derrame articular en su rodilla derecha, instaurado en muy poco tiempo. Se realizan maniobras para explorar la integridad de las diversas estructuras, resultando patolgico el desplazamiento anterior de la tibia sobre el fmur con la rodilla en flexin de 90o. Decide practicar una artrocentesis, obtenindose gran volumen de lquido (hemartros). Qu lesin se ha producido con mayor probabilidad?: 1) 2) 3) 4) 5) 48. Lesin del ligamento cruzado posterior. Lesin del menisco medial. Lesin del ligamento lateral interno. Lesin del ligamento cruzado anterior. Lesin del tendn del cudriceps.

Seale la respuesta FALSA en las lesiones deportivas de la rodilla: 1) 2) 3) 4) 5) El diagnstico de las lesiones ligamentosas debe establecerse mediante resonancia nuclear magntica. La reconstruccin con autoinjerto tendinoso es de eleccin en las roturas del ligamento cruzado anterior sintomticas. Los esguinces de grado tres del ligamento lateral interno se asocian a desinserciones meniscales. Las lesiones aisladas de los ligamentos colaterales se tratan de forma ortopdica. Las lesiones complejas de ligamentos pueden no dar derrame significativo.

49.

Si un paciente con fractura de Colles aqueja parestesia de los dedos 4 y 5, esto puede indicar: 1) 2) 3) 4) 5) Desplazamiento del fragmento. Formacin excesiva de callo. Compresin del nervio mediano. Compresin sobre el nervio cubital. Compresin sobre el nervio radial.

50.

Autoevaluaciones

Un paciente de 55 aos, sin otros antecedentes de enfermedad grave, padece dolores en el tercio proximal de su pierna derecha desde hace un ao, que ceden mal a los analgsicos comunes. En la inspeccin se observa una discreta tumoracin a dicho nivel. Realizada una exploracin radiolgica convencional, se aprecia una imagen en el tercio proximal de la difisis tibial, con patrn permeativo, junto con lisis de una cortical y focos de calcificacin central. No existen alteraciones de laboratorio significativas. Cul sera su diagnstico de sospecha?: 1) 2) 3) 4) 5) Osteoma osteoide. Osteosarcoma. Defecto fibroso cortical. Condrosarcoma. Metstasis.

1v
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