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Congrès International de

Médecins d’Afrique
Formation sur la « Prise en charge de
l’Infection VIH/SIDA chez l’Enfant et l’Adulte
dans les pays en développement »
12 – 16 Octobre 2009
NDJAMENA (TCHAD)

Pré-
Pré-Programme

Co-organisé par :
Médecins d’Afrique/Europe Médecins d’Afrique/Tchad
Paris (France) N’Djamena (Tchad)
Tél : 0033 1 43 67 57 34 Tél : 00 235 378 30 30
Courriel : medaf@medecinsdafrique.org Courriel : medaf.tchad@yahoo.fr
Fax : 0033 1 40 24 23 99

www.medecinsdafrique.org

Version du 18/09/09
1ère Journée lundi 12 octobre 2009
Présentation
Mat

Matinée • La question du vaccin


9h00 Accueil participants  Dr N. DJEMADJI (Tchad)
9h30 Introduction. Présentation du séminaire et  Pr C GOUJARD (France)
de l’association Médecins d’Afrique  Pr C GOUJARD (France)
Dr Alioune Blondin DIOP (France-Tchad)  Pr C.T. N’DOUR (Sénégal)
9h45  Dr D.KOYALTA (Tchad)
• Ouverture solennelle du Ministre de la santé
de la république du TCHAD
13h30 Pause déjeuner
10h00
I - Rappel général sur le VIH/SIDA
Après-midi
• Virologie fondamentale et histoire naturelle
14h30 – 17h30
• Dépistage du virus du SIDA et Algorithme de
Ateliers BIOLOGIQUES et discussions
dépistage du VIH au TCHAD et en Afrique
• Diagnostic de l’infection à VIH, sensibilité des
• Marqueurs de suivi biologique
tests et suivi biologique
• Physiopathologie de l’infection VIH
• Algorithme du dépistage au Tchad et en Afrique
• Notions sur mécanismes de résistance
• Monitoring de l’infection VIH
antivirale
Dr D.DIOP (Sénégal)-Dr D. BANGA (Tchad)-Pr
 Dr DJIAMDOUM (Tchad)
F. SIMON (France)-DR D. KOYALTA (Tchad)
 Pr F. SIMON (France)
• Résistances aux anti-rétroviraux : aspects
 Pr P. NDOUMBE(Cameroun) virologiques de la résistance
 Dr D. DIOP (Sénégal) Pr F. SIMON (France)-Dr J. GOUMBA
 Dr D. KOYALTA (Tchad) (France)-Dr D.DIOP (Sénégal)-Dr D. BANGA
(Tchad)-DR D. KOYALTA (Tchad)-Pr P.
11h45 : pause-café
NDOUMBE(Cameroun)
II - Les nouvelles recommandations de l’OMS
Atelier THERAPEUTIQUE et discussions
DES TARV DR N. DJEMADJI (OMS)
• Quels sont les objectifs du traitement ARV en
12h00
pays ne disposant pas de CV
• Présentation des molécules disponibles et
• Quand débuter un premier traitement ARV ?
nouvelles molécules Pr C GOUJARD (France)
Les différents schémas thérapeutiques en Europe’ • Par quoi débuter et que ne faut il pas faire en
(quand débuter un T ARV que faut il prescrire en termes de TARV ?
première intention Que ne faut il pas prescrire en • Applications des nouvelles recommandations de
première intention Critères de succès l’OMS.?
thérapeutique
• Les interactions médicamenteuses
• Les différents schémas thérapeutiques en
• La question de la prophylaxie des IOs en Afrique
Afrique
• CAS CLINIQUES PRATIQUE
• Rappel sur les IOs fréquemment rencontrées
(leurs traitement ) hors TB‘ Pr C GOUJARD (France)- Pr C.T. N’DOUR
(Sénégal) - DR N. DJEMADJI (OMS) - Dr A
• Les interactions médicamenteuses avec les BLONDIN DIOP (France-Tchad)
autres traitements
• La prophylaxie par le Cotrimoxazole

Congrès International de Médecine de Méd’Af


12 octobre 2009 – 16 octobre 2009, N’djamena, Tchad)
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2ème Journée Mardi 13 octobre 2009
Thérapeutique et Infections opportunistes : Tuberculose, IRIS

Matinée Après-midi
8h30 Restitution 14h45 – 17h30
9h00 Ateliers TUBERCULOSE
I - Co-infections et stratégies thérapeutiques • Affections respiratoires et tuberculose
• Les Alternatives au traitement ARV initial • Thérapeutique antituberculeuse et les
• Quand changer de traitement interactions avec les ARV
• Par quoi changer Les effets secondaires des • La question des schémas courts et des
traitements schémas longs antituberculeux
• L’échec thérapeutique : définition et gestion de • Cas cliniques pratiques.( produits par les
l’échec thérapeutique participants)
• Les 2ndes lignes de traitement Pr PM GIRARD (France) -Dr G. BRETON -
(France) Dr O.NGAKOUTOU (TCHAD)
• Les 2ndes lignes de traitement en Afrique
• Le circuit d’approvisionnement et gestion des
stocks d’ARV ATELIERS THERAPEUTIQUES
 Pr PM GIRARD (France) • Cas cliniques de la prise en charge
 Dr P. NGOVAN (France) thérapeutique
 Pr C GOUJARD (France) • Stratégies thérapeutiques en France et en
Afrique : les 2ndes lignes de traitements
 Pr C T N’DOUR (Sénégal)
• Gestion de l’échec thérapeutique
 DR T. RAKOTO (Madagascar)
• ES métaboliques : le suivi biologique en Afrique
11h30 pause café
• Comment améliorer le circuit de distribution des
11h45 ARV
II - TUBERCULOSE en AFRIQUE et au Pr C GOUJARD (France)- Dr P. NGOVAN
TCHAD (France) -Pr C T N’DOUR (Sénégal) - Dr A
BLONDIN DIOP (France-Tchad)
Dr O.NGAKOUTOU coordinateur du PNT
Tchad
• Traitement de la tuberculose 17 h00 pause café
• IRIS
• Interactions entre ARV et Antituberculeux 17H 15, salle plénière
 Pr C.T. N’DOUR (Sénégal) Résumé des 2 Journées
 Dr G. BRETON (France)  Pr PM GIRARD (France)
 Pr C GOUJARD (France)
 Pr C.T. N’DOUR (Sénégal)
13h30 Pause déjeuner  Dr G. BRETON (France)

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12 octobre 2009 – 16 octobre 2009, N’djamena, Tchad)
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3ème Journée Mercredi 14 octobre 2009

La Prévention de la Transmission Mère-Enfant (PTME) du VIH

Matinée
8h30 Restitution 13h 30 Pause-déjeuner
9h00
I - Femme et VIH
Après-midi
• Rappels sur les modes de transmission du VIH
14h45 – 17h30
• La vulnérabilité de la femme
• Le dépistage des CIN
Atelier 1 /Prise en charge de la femme enceinte
• Les conseils avant toute grossesse
VIH
 Dr DANGAR (Tchad)
 Dr S.FRIEDMAN (France) • Revue de la littérature : les différents essais
 Dr Y. TRAORE (Mali) cliniques
 Dr F. NGANZALI (France) • Suivi clinique de la femme enceinte
 Dr F. BELINGAR (Tchad) • Planning familial
• quels traitements chez la femme enceinte au
10h00
décours de l’accouchement
II - Grossesse & VIH • Cas de la femme VIH-2
• Le counselling et suivi biologique  Dr F. NGANZALI (France)
• Le dépistage pendant la grossesse  Dr Y. TRAORE (Mali)
• Le diagnostic de l’infection à VIH chez la  Dr S.FRIEDMAN (France)
femme enceinte  Dr F DANGAR (Tchad)
• Le suivi thérapeutique de la femme enceinte  Dr F. BELINGAR (Tchad)
séropositive  Dr MEMADJI (Tchad)
11h pause-café
16h45 pause CAFE
11h 15
ATELIER 2 /Échanges d’expériences sur
III - Le traitement ARV de la mère (PTME)
Programmes PTME (Mali, France, Bénin,
• Les différentes molécules utilisées : Cameroun)
Associations, Effets secondaires et risques sur
l’enfant
• Les indications de la mise sous traitement de  Dr Y.TRAORE (Mali)
la femme enceinte  Dr EBOGO (Cameroun)
• Les protocoles OMS, Pays riches/pauvres (La  Dr N. TRAORE (Mali)
prévention des IO
 Pr C. COURPOTIN (ESTHER, Bénin)
• Le traitement paludéen intermittent (TPI)
 Dr A. AZONDEKON (Bénin)
• Le suivi biologique et résistances de la femme
sous traitement

 Dr F. BELINGAR (Tchad)
 Dr MEMADJI (Tchad)
 Dr S.FRIEDMAN (France)
 Dr Y. TRAORE (Mali)

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12 octobre 2009 – 16 octobre 2009, N’djamena, Tchad)
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4ème Journée jeudi 15 octobre 2009

Prise en charge du VIH chez l’enfant et Suivi au long cours

Matinée • Maladies génétiques et cytopathies


mitochondriales
8h30 Restitution
• Le déficit de G6PD et la drépanocytose chez le
9h00 Nouveau-né
I - La prise en charge du VIH chez le  Dr F. NGANZALI (France)
nourrisson et l’enfant dans le cadre de la  Pr C. COURPOTIN (ESTHER, Bénin)
PTME  Dr A. AZONDEKON (Bénin)
• Les Programmes de PTME en Afrique Le  Dr A. NDJOMLEND (Cameroun)
conseil et dépistage volontaire : l’annonce du  Dr F. DICKO (Mali)
diagnostic
• Le rôle de la prévention : modes d’intervention 11h00
et progrès
• Les recommandations de prise en charge en • Prise en charge de l’infection à VIH chez
France l’enfant (Pr COURPOTIN) Annonce du statut
sérologique de l’enfant aux parents
• Les recommandations de la PEC au TCHAD
• Aspects cliniques et biologiques
• Programme d’Allaitement Artificiel de
Méd’Af/Mali • Stratégie thérapeutique chez l’enfant
• L’alimentation du Nouveau-né : entre • Conduite à tenir devant l’échec thérapeutique
« Artificiel et Maternel Protégé » Les facteurs chez l’enfant
de la TME • Le statut sérologique du nouveau né : suivi
• L’alimentation du l’enfant né de mère infectée biologique et thérapeutique Le dépistage du
par le VIH nouveau-né : PCR, sérologie)
 L’allaitement maternel protégé • Le statut sérologique de l’enfant
 L’allaitement artificiel • Le traitement de l’enfant : types d’ARV,
 Allaitement mixte protocoles Nord/Sud et recommandations
 Alternatives à l’allaitement OMS
• Le suivi de l’enfant sous ARV : consultations,
 Dr F. NGANZALI (France) biologie, clinique, normes OMS
• PEV
 Pr C. COURPOTIN (ESTHER, Bénin)
 Pr C. COURPOTIN (ESTHER, Bénin)
 Dr A. AZONDEKON (Bénin)
 Dr A. AZONDEKON (Bénin)
 Dr Y. TRAORE (Mali)
 Dr SILE (Tchad)
 Dr MEMADJI (Tchad)
 Dr A. NDJOMLEND(Cameroun)
 Dr A. NDJOMLEND(Cameroun)
 Dr SILE (Tchad)

13h 30 Pause-déjeuner
10h00 pause café
10h15
II - Le suivi au long cours de l’enfant non
infecté ou affecté
• Aspects cliniques et biologiques du suivi de
l’enfant
• Anémie et facteurs aggravants
• Le suivi de l’enfant non infecté

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12 octobre 2009 – 16 octobre 2009, N’djamena, Tchad)
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Après-midi
14h45 – 17h45
Atelier /Prise en charge et suivi de l’enfant né
de mère séropositive
• Le counselling
• La question L’allaitement
• Les stratégies thérapeutiques chez l’enfant
• la question de la vaccination chez l’enfant né
de mère séropositive
• La PCR néonatale et ses incidences dans la
prise en charge médicale

5ème Journée vendredi 16 octobre


Les Aspects psychosociaux de la prise en charge du VIH: rôle et place
des associations

VIH/sida en entreprise

Matinée • Les aspects psychosociaux


• Le rôle des associations
• Le SIDA en entreprise
8h30 Restitution • Programme Esther au TCHAD
9h00
I- Adolescence et VIH/SIDA  Dr A. GOUDJO (Coopération Française
République du Congo)
• La gestion de l’annonce du statut sérologique  Dr N MBAIDOUM (Tchad)
• L’expérience des groupes de parole dans le  Association ASSPVV (M. Celestin
vécu BALIMBA, DR NARASSEM M’BAIDOUM-
• Sexualité et VIH chez les adolescents ESTHER)
• Difficultés d’accès aux soins dans les pays en
 Dr A. CONTE (Sénégal)
développement
Après-midi
 Dr F. NGANZALI (France)
14h00 – 16h30
 Dr A. GOUDJO (Coopération Française
République du Congo) 2ème Congrès de Médecins d’Afrique/International
 Dr A BLONDIN DIOP (France-Tchad)
 Dr A.AZONDEKON (Bénin) 17h00-17h30

Cérémonie de clôture solennelle


10h30 pause café
11h00 Ministre de la santé du Tchad
II- Prise en charge communautaire du VIH
~ Cocktail de clôture ~

Congrès International de Médecine de Méd’Af


12 octobre 2009 – 16 octobre 2009, N’djamena, Tchad)
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