HISTORIA DE LA ENFERMERIA En siglos pasados los cuidados de enfermera eran ofrecidos por voluntarios con escasa formacin, por

lo general, mujeres de distintas rdenes religiosas. Durante las Cruzadas, por ejemplo, algunas rdenes militares de caballeros tambin ofrecan enfermeras, y la ms famosa era la de los Caballeros Hospitalarios (tambin conocida por los Caballeros de san Juan de Jerusaln). En pases budistas los miembros de la orden religiosa Shanga han sido tradicionalmente los encargados de los cuidados sanitarios. En Europa, y sobre todo tras la Reforma, la enfermera fue considerada con frecuencia como una ocupacin de bajo estatus adecuada slo para quienes no pudieran encontrar un trabajo mejor, debido a su relacin con la enfermedad y la muerte, y la escasa calidad de los cuidados mdicos de la poca. La enfermera moderna comenz a mediados del siglo XIX. Uno de los primeros programas oficiales de formacin para las enfermeras comenz en 1836 en, Alemania, a cargo del pastor protestante Theodor Fliedner. Por aquel tiempo otras rdenes religiosas fueron ofreciendo tambin formacin de enfermera de manera reglada en Europa, pero la escuela de Fliedner es digna de mencin por haberse formado en ella la reformadora de la enfermera britnica Florence Nightingale. Su experiencia le brind el mpetu para organizar la enfermera en los campos de batalla de la guerra de Crimea y, ms tarde, establecer el programa de formacin de enfermera en el hospital Saint Thomas de Londres. La llegada de lasescuelas de enfermera de Nightingale y los heroicos esfuerzos y reputacin de esta mujer transformaron la concepcin de la enfermera en Europa y establecieron las bases de su carcter moderno como profesin formalmente reconocida. Con la explosin del conocimiento tcnico en el campo de la salud despus de la II Guerra Mundial, el personal de enfermera ha comenzado tambin a especializarse en reas particulares de asistencia sanitaria. stas incluyen reas quirrgicas, dentales, maternidad, psiquiatra y salud comunitaria. Dentro de cada una de estas especialidades se puede optar por una nueva especializacin. La Enfermera hoy La enfermera se ocupa de los cuidados del enfermo y otros trabajos relacionado con la prevencin y la salud pblica. Esto abarca las funciones y los deberes a cargo de quienes han recibido formacin y preparacin en el arte y ciencia de la enfermera, por lo general en la ayuda a los mdicos y otros profesionales sanitarios. En la mayora de los pases se considera la enfermera como profesin cualificada para la que se precisa un programa de formacin previo al reconocimiento acadmico. La formacin, en la mayora de pases, dura tres aos y comprende formacin general en medicina y experiencia prctica trabajando con pacientes bajo la

supervisin de enfermeras y enfermeros veteranos. El nivel de la educacin sanitaria requerida para una enfermera vara segn los pases. Al final de la formacin, y antes de recibir la diplomatura o ttulo, el estudiante de enfermera tiene exmenes ante los organismos sanitarios o consejos de enfermera, dependiendo de cada pas. Una vez obtenida la diplomatura o ttulo se es libre de ejercer la profesin en cualquier pas que reconozca las titulaciones, aunque muchos slo reconocen las propias. Muchas de las variadas obligaciones del personal de enfermera son de naturaleza tcnica, desde la toma de la tensin arterial hasta el manejo de sistemas de soporte vital en unidades de cuidados intensivos. Adems, el personal de enfermera debe ser maestro, consejero y administrador, preocupado por la promocin y mantenimiento de la salud de los pacientes, as como por proporcionar los cuidados necesarios cuando stos se encuentran enfermos. El personal de enfermera tiene funciones dependientes e independientes. Las primeras son aquellas que deben ser llevadas a cabo bajo las rdenes de un mdico, e incluyen actividades como las de administrar medicacin, vendar y curar heridas. Las funciones independientes son aquellas que el personal de enfermera lleva a cabo bajo su propio juicio profesional. Entre estas obligaciones se incluyen el lavado de los enfermos, las posturas de los pacientes para prevenir contracturas articulares, la educacin a los pacientes para que aprendan a curarse ellos mismo y la asesora nutricional.

Sistema de numeracin decimal

El sistema de numeracin decimal, tambin llamado sistema decimal, es un sistema de numeracin posicional en el que las cantidades se representan utilizando como base aritmtica laspotencias del nmero diez. El conjunto de smbolos utilizado (sistema de numeracin arbiga) se compone de diez cifras : cero (0) - uno (1) - dos (2) - tres (3) - cuatro (4) - cinco (5) seis (6) -siete (7) - ocho (8) y nueve (9). Excepto en ciertas culturas, es el sistema usado habitualmente en todo el mundo y en todas las reas que requieren de un sistema de numeracin. Sin embargo hay ciertas tcnicas, como por ejemplo en la informtica, donde se utilizan sistemas de numeracin adaptados al mtodo del binario o el hexadecimal.

Notacin decimal
Vase tambin: Nombres de los nmeros en espaol Vase tambin: Escalas numricas larga y corta

Al ser posicional, el sistema decimal es un sistema de numeracin en el cual el valor de cada dgito depende de su posicin dentro del nmero. Al primero corresponde el lugar de las unidades, el dgito se multiplica por (es decir 1) ; el siguiente las decenas (se multiplica por 10); centenas (se multiplica por 100); etc.

Ejemplo:

otro ejemplo:

o tambin:

Se puede extender este mtodo para los decimales, utilizando las potencias negativas de diez, y un separador decimal entre la parte entera y la parte fraccionaria.

Ejemplo:

o tambin:

El sistema de numeracin romano es decimal, pero noposicional:

COMO PUEDE SER EL COMERCIO DE UN COMERCIANTE

El movimiento por un comercio con justicia lleva ya ms de seis dcadas desde sus orgenes. Las opiniones de los pioneros coinciden en que estos tipos de relaciones comerciales solidarias comenzaron hace ms de sesenta aos en los Estados Unidos pero se difundieron ms rpidamente en Europa. Dos dcadas despus, en 1964, se celebr en Ginebra el inicio de los trabajos de la UNCTAD (la Conferencia de las Naciones Unidas sobre Comercio y Desarrollo): en ellos se difundieron las ideas claves de su fundador y primer secretario general, Ral Prebisch, quien consideraba el subdesarrollo un claro legado del colonialismo y la consecuencia de los intercambios desiguales entre el Norte y el Sur.

Se iba perfilando la necesidad de construir un Nuevo Orden Econmico Internacional, para revertir el proceso de empobrecimiento que los pases menos adelantados seguan sufriendo a causa de la dependencia econmica, tecnolgica, financiera y cultural del Norte. Sin embargo, los acuerdos especficos entre los gobiernos (o sea desde arriba) no siempre tuvieron xito, y la idea de un nuevo orden econmico internacional fracas rpidamente por la oposicin de los pases desarrollados (incluyendo naturalmente los europeos) y la poca cooperacin Sur-Sur, con frica y Amrica Latina por un lado y Asia por el otro. A partir de ese momento, las organizaciones sociales, redes de ciudadanos, asociaciones u ONG, sobre todo en Europa y Estados Unidos, hicieron propio el lema de la UNCTAD (Trade not Aid!), empezando la importacin de productos artesanales directamente de los productores del Sur, sin pasar por intermediarios. Comenzaron, por tanto, a construir desde abajo redes comerciales justas, basadas en los valores de la solidaridad, la transparencia, la responsabilidad ambiental e intergeneracional, y basadas en las relaciones equitativas y de largo plazo, contrarias a todo tipo de asistencialismo o paternalismo. Desde la segunda mitad de los aos 60 se multiplican las tiendas y los programas de cooperacin dedicados al comercio justo. Pero fue a partir de la segunda mitad de los aos ochenta, que nacen y se consolidan organizaciones que trabajan casi exclusivamente y profesionalmente en el comercio justo, as como plataformas continentales. En 1988, cuando nadie hablaba de Responsabilidad Social Empresarial, los indios zapotecas, mixes, mixtecos y chontales del Sur de Mxico, agrupados en la Unin de Comunidades Indgenas de la Regin del Istmo (UCIRI), y la ONG holandesa Solidaridad, lanzan en el mercado holands la primera certificacin de calidad de comercio justo: el sello Max Havelaar. Pronto, las iniciativas nacionales de certificacin de comercio justo se desarrollaron en Europa y Norteamrica y en 1997 confluyeron en la Fairtrade Labelling Organizations International (mejor conocida como FLO)[1], la que maneja el conocido sello Fairtrade, principalmente para alimentos. En poco tiempo, la regin latinoamericana se transforma en el primer suplidor de productos certificados por FLO. Nacida con el objetivo de unificar los criterios entre las diferentes iniciativas nacionales y para mejorar la gestin de las relaciones entre los productores del Sur y los compradores del Norte, FLO se ha convertido en un enorme aparato burocrtico donde priman intereses poco claros y, sobre todo, de corto plazo. La visin estratgica de esta organizacin, segn los pequeos productores latinoamericanos, se ha alejado profundamente de los principios originarios del comercio justo (la defensa del pequeo productor), diluyendo sus estndares y englobando, en sus circuitos, actores que nada tienen que ver (ni quieren tener que ver) con el movimiento social que busca reequilibrar las relaciones comerciales globales y de esta manera redistribuir las riquezas. Estamos hablando de actores como las multinacionales, los grandes supermercados globalizados o las plantaciones que, detrs de sus programas de Responsabilidad Social Empresarial, esconden muchas veces una clara estrategia de lavado de imagen, para atraer nuevos clientes y maximizar sus ventas. Es noticia del mes de octubre que la Corte Suprema chilena declar Starbucks (que actualmente vende tambin caf con sello de comercio justo) culpable de incurrir en prcticas antisindicales obligndola, adems, a pagar una multa de alrededor de 50 mil dlares. Los primeros pasos del movimiento por un comercio justo se dieron en un periodo histrico, la segunda posguerra, durante el cual el sector agroindustrial increment enormemente la explotacin de los terrenos y de los recursos naturales, intensific el uso de qumicos, y favoreci la concentracin corporativa, la desregulacin nacional y la produccin masiva de productos estandarizados globalmente [2]. Como subraya Joo Pedro Stedile, la cara ms visible del Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra (MST) brasileo, esta tendencia se agudiz en la fase del capital financiero globalizado (durante las tres ltimas dcadas) que, poco a poco, ha ido controlando el sector agropecuario a travs de varios mecanismos: 1) con los excedentes del capital financiero, los grandes bancos han ido comprando medianas y grandes empresas del agro, acelerando la concentracin en el sector, generando el alza de los precios de los alimentos, que ya no tenan que responder al valor del mercado sino a las pretensiones de ganancias y especulaciones de las empresas; 2) la dolarizacin de la economa mundial y las injustas reglas del mercado mundial permitieron a las grandes transnacionales penetrar fcilmente en las economas nacionales, dominando los mercados de produccin y el comercio de las materias primas; 3) la dependencia del crdito bancario oblig a los pequeos y medianos a producir de manera industrial, lo que los mismos bancos promueven para defender sus intereses y los de sus clientes [3]. El desarrollo del agribusiness se profundiz durante las recientes crisis y provoc algunas de ellas. La expansin del movimiento por un comercio justo dentro de la lgica del mercado tradicional y la ampliacin de las redes de produccin y distribucin a actores externos, que nunca han hecho del

comercio justo su razn de ser, es lo que ms preocupa a las organizaciones de pequeos productores. Este cambio est generando, inevitablemente, transformaciones en la idea de comercio justo que el propio consumidor puede desarrollar de manera individual, y alteraciones en el sentido educativo que las organizaciones de comercio justo construyen y transmiten a travs de sus actividades comerciales y de sensibilizacin. Si una de las caractersticas centrales del comercio justo (a diferencia de otros nichos de mercado como el orgnico o el comercio tnico) ha sido la de relacionar directamente al pequeo productor marginado del Sur con el consumidor consciente del Norte, la despersonalizacin de la tica relacional (Ballet y Carimentrand, 2010), caracterstica de lo que est viviendo actualmente el comercio justo (a travs, por ejemplo, de las ventas en las grandes superficies, la distribucin por parte de multinacionales o la produccin en plantaciones), puede tener el riesgo de diluir rpidamente los valores originarios y el compromiso sociopoltico de este nuevo movimiento social internacional. Segn los investigadores Daniel Jaffee y Philip H. Howard (2009), el proceso de cooptacin llevado a cabo por los poderes econmicos tradicionales, en este caso las grandes corporaciones, se ha expresado, tanto en el caso del movimiento orgnico como en el del comercio justo, a travs de dos caminos: la captura u ocupacin de la entidad reguladora y el debilitamiento de los estndares, con el fin de ablandar las estructuras organizativas y los estndares de un movimiento econmico que, con sus prcticas, est desafiando la lgica de la acumulacin de capital y el statu quo. Lo irnico, en el caso del comercio justo, es que el proceso de cooptacin y progresiva entrada de las corporaciones en sus circuitos coincidi con una campaa de activismo social promovida por la ONG Global Exchange [4 en contra del gigante del caf Starbucks. En abril del ao 2000, justo antes de que se llevasen a cabo acciones simultneas en 29 ciudades norteamericanas, Starbucks accedi a dejar entrar el caf certificado Fairtrade en sus establecimientos en los Estados Unidos. De ah en adelante, otros actores como Procter & Gamble, Nestl, Dunkin Donuts y McDonalds empezaron a incursionar en el nicho (Jaffee y Howard 2009: 392). Cmo podran haberse impedido ciertos cambios? De qu manera las iniciativas de certificacin pueden evitar la cooptacin y el debilitamiento de los estndares? Segn Jaffee y Howard (2009: 395396), el movimiento por un comercio justo debera haber reforzado sus barreras, por lo menos, en cuatro mbitos: 1) La velocidad del proceso: prevenir los efectos negativos de los cambios rpidos a travs de una gestin del crecimiento. 2) El tamao de los actores participantes: la entrada de las plantaciones amenaza seriamente los ingresos y la estabilidad de los pequeos; en este sentido, nuevas iniciativas agroalimentarias, particularmente las que se basan en una certificacin, deberan especificar barreras claras para que los criterios eviten la entrada de los actores ms grandes. 3) La estructura de las organizaciones que administran las iniciativas (sobre todo de certificacin): el diseo de estas estructuras organizativas es fundamental y debe basarse en los principios y valores fundacionales del movimiento. 4) La naturaleza de las respuestas del movimiento: Cul debera ser el verdadero papel de los ciudadanos-consumidores? Qu efectos tienen las crticas a la cooptacin del movimiento por parte de las grandes corporaciones sobre las percepciones de los consumidores, sobre todo en relacin con los sellos?