Caso Clnico Paciente con hernia hiatal

Gloria tiene 42 aos de edad, est casada y tienen dos hijas. Es secretaria en la direccin de la Facultad de Ingeniera de la UA !. Ayer "or la #aana, $ue ingresada al ser%icio de urgencias del &entro '(dico de las A#(ricas "or )ue durante toda la noche "resent un $uerte dolor e"igstrico )ue le i#"idi conciliar el sueo. Al interrogatorio #(dico in$or# )ue desde hace %arios aos "adece de re$lujo y )ue *ese ti"o de dolor en la +oca del est#ago, le da sie#"re des"u(s de co#er- co#ent )ue desde su "ri#er e#+ara.o curs con gra%es crisis de estrei#iento y desde entonces consu#e todos los das dos cucharadas de 'eta#ucil "or las noches "ara a#inorar sus #olestias. Gloria es so#etida a una endosco"ia la cual "er#ite e#itir el diagnstico clnico de hernia hiatal y trastorno "or re$lujo gastroeso$gico. Al #is#o tie#"o, su estudio de +io#etra he#tica re"orta/ he#oglo+ina 01 #g2dl y he#atocrito 314. El doctor le indica Anticidos y le en%a a atencin con el nutrilogo de la clnica. A la entre%ista nutricia, co#enta )ue desde hace %arios #eses siente ese dolor "ero no )uera decirle a su $a#ilia "ara no "reocu"arlos. 5a#+i(n co#enta )ue ha notado )ue los do#ingos des"u(s de desayunar su torta de cochinita y re$resco su #alestar e#"eora. A la e6"loracin $sica se o+ser%a )ue su estatura es de 073c# y "esa 819g. :es"ecto a la dieta, Gloria re$iere )ue ella es la res"onsa+le de la co#"ra y "re"aracin de ali#entos. &ada se#ana acude al su"er#ercado con su $a#ilia y lo )ue nunca $alta en la co#"ra es/ leche se#idescre#ada, &orn$la9es, arro., $rjol, a.;car, "ollo, $ilete de cerdo, ja#n, salchichas, tocino, cre#a, )ueso #anchego, "ltanos, naranjas, cer%e.as y *+otanitas,. El nutrilogo interroga so+re el consu#o de ali#entos del da anterior/
o Desayuno: 0 %aso de <eche se#idescre#ada, 0 ta.a de .ucaritas, 0 =ltano. o Refrigerio: >a+ritas 0 +olsita, &oca?cola 0 lata. o Almuerzo: 0 ta.a de Arro. con tocino y cre#a, 2 +isteces e#"ani.ados, 0 ta.a de Frjol re$rito, @ "ie.as de 5ortilla, 2 %asos de &oca? cola. o Cena: 0 ta.a de &a$( con a.;car, 0 dona con chocolate

Ante el diagnstico de Aernia Aiatal y :e$lujo Gastroeso$gico recurrente, Gloria se #uestra angustiada y +usca ayuda "ro$esional "ara dis#inuir sus #olestias.

Caso Clnico Paciente con hernia hiatal EVALUACIONES Antropometra

Diettica TIPO DE DIETA ? 'odi$icacin en consistencia/ ? 'odi$icacin de nutri#entos/ REQUERIMIENTO ENERGTICO Y DE NUTRIMENTOS EN 24 HRS. ? &lculo de Gasto Energ(tico Basal CEcuacin Aarris?BenedictD

? &lculo de Gasto Energ(tico 5otal GE5 E GEB F E5A F AF C014D ? istri+ucin de #acronutri#entos C9cal y gra#osD =rotenas E 0@4 Aidratos de &ar+ono E 714 <"idos E 2@4

? AguaE 0#l 6 9cal2da CGE5D RECOMENDACIONES GENERALES Y DIETTICAS Bioqumica Parmetros medidos Valores reales Valores Normalidad

Caso Clnico Paciente con hernia hiatal

Clnica Antecedentes Familiares: Antecedentes Patolgico-Personales: Signos y sntomas: Intolerancias y/o Alergias alimentarias: Cirugas: a!a"uismo: Alcoholismo: Acti#idad $sica: %edicamentos: INTERACCIN FRMACO NUTRIMENTO
'E5A'U&I<. 'uciloide hidro$lico natural deri%ado de la cascarilla de la se#illa =sylliu# AG5IA&I H>. :e$uer.a #ecanis#os de de$ensa de la #ucosa gstrica

Socioeconmica REFERENCIAS