Agonistas y Antagonistas Dopaminrgicos A) Agonistas Dopaminrgicos a) Cales 1.

- Agonistas Dopaminrgicos Directos 1- Apomorfina (Apokinon, APO-go PEN , Taluvian, Uprima). 2- Dihidroergotoxina, compuesto por tres alcaloides (dihidroergocornina, dihidroergocristina y dihidroergocriptina) - Hydergina y Ergodilat. 3- Bromocriptina (Parlodel). Se utiliza para el tratamiento del Sndrome neurolptico maligno. 4- Lisuride/a (Dopergin). 5- Pergolide/a (Pharken, "Permax"). 6- Vitex agnus-castus (efecto sobre la Prolactina similar al "Parlodel"). 7- Citicolina (Somazina). 8- Amantadina. 9- Pemolina (simpticomimtica). 10- Dextranfetamina (simpticomimtica). 11- Efedrina, Cocana y Anfetaminas (simpticomimticos). Las anfetaminas incrementan los niveles de dopamina estimulando la liberacin presinptica. La cocana lo hace bloqueando la recaptacin. 12- (Nicotina). 13- Pramipexol(e) (Mirapexin, Mirapex). Es tambin anti-depresivo. 14- Ropinirol(e) (Requip). 15- Cabergolina (Dostinex, Sogilen). 16- Amineptina (Survector). 17- Tirosina, aminocido precursor (de la dopamina). 18- Bupropion (Zyntabac, Quomen). Lo paradjico es que a veces ha provocado parkinsonismo. Tambin tiene efecto afrodisaco (como la apomorfina). 19- Habas frescas y Frijol aterciopelado (Mucuna pruriens) : son ricas en Dopamina. Nota: - Los marcados de rojo son los llamados "ergticos", por su procedencia. Son ms antiguos y tienen mayores efectos secundarios. - Los marcados de azul son los ms recientes. 2.- Agonistas Dopaminrgicos Indirectos 1- IMAO-B: Selegilina (Plurimen), (Nicotina), Hierba Mate. Y los dems IMAO comerciales (moclobemida, etc.). 2- Parasimpatico-Lticos - Inhiben la Acetil-colina, cuyos efectos son opuestos a la Dopamina, por lo que pueden considerarse agonistas dopaminrgicos indirectos. - Ejemplos: Trihexifenidilo (Artane), Metixeno (Tremaril), Prociclidina (Kemadren), Biperideno (Akineton). b) Acciones y Contra-indicaciones (de la Dopamina y sus agonistas) 1- Anti-Parkinsoniana. 2- Euforizante, anti-depresiva. (Accin til para el control de las adicciones a drogas). 3- Estimulante sexual (contra la impotencia). Pero pueden producir una hiper-excitacin sexual continua. 4- Estimulante de la produccin de endorfinas. (Accin til para el control de las adicciones a drogas). 5- Participan en la liberacin de endocannabinoides. 6- Tienen un papel clave en el sistema cerebral de recompensa. Bsqueda del placer. Pueden provocar ludopata y ninfomana (o su equivalente masculino). 7- Rechazo activo del castigo (huida o combate). 8- Incrementan los sueos en cantidad y calidad. Pero pueden provocar pesadillas. 9- Pueden producir alucinaciones auditivas y visuales. Estn contra-indicados en las Psicosis. 10- Pueden provocar irritabilidad, insomnio y ansiedad y a veces inversiones fsicas del trastorno bipolar. 11- La sobreestimulacin del sistema dopaminrgico desencadena casi invariablemente sntomas de paranoia y pnico. 12- Aumentan la toxicidad de Tricclicos e IMAOs. 13- Pueden (sobre todo los agonistas directos "simpticomimticos") provocar hipertermia, debida sobre todo al vaciamiento de los depsitos de dopamina. 14- Pueden desencadenar trastornos del movimiento como: Tics, Acatisia, Mioclona, Distona, Corea (incluye la Discinesia tarda). Cuanta ms dopamina hay ms se parpadea, y por tanto ms se lubrica el ojo.

B) Antagonistas Dopaminrgicos a) Cules 1- Anti-Psicticos (Fenotiazinas y otros): Haloperidol, Clorpromazina, etc... 2- Nicotina. 3- Boldina y derivados (buenos anti-psicticos y tranquilizantes). 4- THC (Cannabis). Pero: a) La Dopamina provoca en el cerebro la liberacin de endocannabinoides. b) El Cannabis provoca paranoia (como los dopaminrgicos). 5- GABA, GHB. 6- Metoclopramida (Primperan). 7- Sulpiride ("Dogmatil"). b) Acciones 1- Anti-Psictica (contra la Esquizofrenia y las alucinaciones). 2- Sndrome de la Tourette. 3- Tranquilizante. 4- Anti-migraa. 5- Anafrodisacos. 6- Quizs una accin contra la Ludopata. c) Efectos secundarios 1- Pueden provocar un Parkinson farmacolgico. 2- Pueden provocar el conocido como Sndrome neurolptico maligno. Usar contra ello la Bromocriptina (Parlodel). 3- Pueden provocar galactorrea (salida de leche) y amenorrea (falta de menstruacin). La Nicotina es un modulador dopaminrgico, que segn qu regin cerebral y qu patologa neurolgica se comporta como agonista o antagonista dopaminrgico. La Dopamina determina nuestro estado de bienestar general, en sinergia con otros neurotransmisores. Merced a las satisfacciones que proporciona el quehacer cotidiano, el nivel de dopamina permanece bastante estable en el estriado ventral. Pero los ludpatas, por razones todava desconocidas, poseen un estriado ventral que funciona bajo mnimos. En esas condiciones resulta imposible de encontrar, a travs de las alegras de las tareas diarias, un nivel de bienestar aceptable. Deben, pues, recurrir a "emociones fuertes", sean drogas o sean situaciones excitantes asociadas al suspense. En resumen, esos sujetos ayunos de placerpugnan noche y da para que su estriado ventral se alce hasta unos niveles de satisfaccin suficientes. (Revista "Mente y Cerebro" n 12/2005, pg. 6). Se ha comprobado la relacin entre el comportamiento arriesgado y la concentracin de MAO (monoamino-oxidasa), una enzima que interviene en la degradacin de la dopamina. Cuanto menor es la concentracin de esta enzima tanto ms busca uno el riesgo y su placer caracterstico: el nivel de dopamina tiene que llegar siempre al mximo. En el polo opuesto, las personas con un nivel alto de MAO experimentan mucho menos el impulso de comportamientos arriesgados. (Revista "Mente y Cerebro" n 12/2005, pg. 35).