Sunteți pe pagina 1din 3

Prof. Dr.

Maria Vataman- Medicina Dentara- Endodontie- anul IV- 2010-2011

CURS 7, Endodonie, an IV

PARODONTITELE APICALE CRONICE


Forme clinice clasificare: Cu imagine Rx conturata Fibroas (incipient); Granulomul conjunctiv; Granulomul epitelial; Granulomul chistic; Abcesul periapical cronic (Phoenix); PAC cu hipercementoza; PAC din infectiile specifice: TBC, lues,etc. (PAC= parodontita apicala cronica) Indicii periapicali PAI (Orstawik) : 1) PAI 1 : parodontiu apical normal; 2) PAI 2 : modificari de structura osoasa, fara semnificatie patognomonica pentru PAC; 3) PAI 3 : modificari de structura osoasa cu oarecare pierdere de substante minerale, caracteristice PAC; 4) PAI 4 : indica o Rx-transparenta bine conturata; 5) PAI 5 : indica o extindere a Rx-transparentei, cu expansiune radiara in osul inconjurator. Caracteristicile PAC Afeciuni inflamatorii ale zonei apicale; Afeciuni proliferative, cu evoluie lent, nedureroase (esuturile nu sunt n tensiune); Pot fi evideniate clinic i radiologic; Clasificarea lor este variat, potrivit colii respective. Etiologie: Aceiai factori ca i n cazul formelor acute, dar de intensitate mai mic. Patogenia-complexa Examenul clinico-RX important in orientarea dgn. si a planului de tratament Fibroas (incipient); Granulomul conjunctiv; Granulomul epitelial; Granulomul chistic; Abcesul periapical cronic (Phoenix); PAC cu hipercementoza; - Morfopatologie - Simptomatologie - Diagnostic pozitiv si diferential - Evoluie / complicaii Cu imagine Rx neconturata (difuza) PAC difuz progresiva (Partch) Osteita condensant;

Prof. Dr. Maria Vataman- Medicina Dentara- Endodontie- anul IV- 2010-2011

Granulomul conjunctiv simpluform mai avansat de PAC, caracterizat prin prezena esutului de granulaie

Morfologic, prezinta 4 zone concenrice, dupa Fish: 1. Zona de necroz (zona de infectie) 2. Zona de contaminare (exudativa) 3. Zona de iritaie 4. Zona de stimulare (periferica)

Parodontite apicale cronice cu imagine RX neconturat

Prof. Dr. Maria Vataman- Medicina Dentara- Endodontie- anul IV- 2010-2011

-- A. Parodontita apical cronic difuz progresiv (Partsch) -- B. Parodontita apical cronic condensant

- Morfopatologie - Simptomatologie - Diagnostic pozitiv si diferential - Evoluie / complicaii

A.

B.