3. DESCRIPCIN DEL PROYECTO.

DESCRIPCIN DEL PROYECTO La UNIDAD MEDICA GIALSEB, est ubicada en la provincia de Santo Domingo de los Tschilas, en la ciudad de Santo Domingo, parroquia Zaracay, su direccin es Urb. Hermanos Guerrero, calle Ro Baba lote 14. La Representante Legal es la Dr. Katty Mercedes Larrea Aymar. Se encuentra en funcionamiento desde el ao 2006 y posee certificacin del Ministerio de Salud pblica para el funcionamiento del Laboratorio y del Consultorio Mdico (Anexos permisos de funcionamiento MSP). Su principal actividades brindar servicios auxiliares de salud mediante la realizacin de anlisis clnico a pacientes de diferentes centros ambulatorios, clnicas, hospitales y personas particulares, poniendo a disposicin de los pacientes equipo de anlisis de ltima tecnologa y atencin de calidad y calidez para garantizar resultados ptimos en cada uno de los procedimientos, tambin cuenta con consultorios mdicos en las especialidades de Ginecologa, Nutricin y Medicina General; su atencin es desde la 08H00 hasta las 18H00. Su prestacin de servicios se especializa en la realizacin de anlisis clnicos, entre los cuales podemos citar: - Qumica Sangunea - Bacteriologa - Hematologa - Serologa - Microscopa. - Hormonales - Entre otros. GIALSEB se encuentra instalado en un edificio de 4 pisos en donde ocupa la planta baja, con reas definidas para recepcin, laboratorios, consultorios, baos. La fase de OPERACIN inicia con la recepcin de muestras de heces y orina entregadas por parte de los pacientes, para exmenes de sangre y secreciones la toma de muestras es realizada en el laboratorio, una vez recolectada las muestra se realiza su respectiva preparacin, para luego proceder a realizar los anlisis con los procedimientos desarrollados, bajo la aplicacin de medidas de seguridad, una vez que se obtienen los resultados se procede a la entrega de los mismos a los pacientes, en algunos casos se realiza seguimiento a los resultados, y se toma nuevas muestras para realizar un otro anlisis y determinar un correcto diagnstico de la enfermedad. En la fase de MANTENIMIENTO se consider la actividad de limpieza general de todas las instalaciones de la UNIDAD MEDICA GIALSEB y que debe ser realizada peridicamente. Tambin se considera como parte de los procesos, las actividades de oficina, en la cual se generan desechos comunes (papeles, cartones, carpetas, entre otros). En una futura fase de CIERRE de la UNIDAD MDICA GIALSEB, se realizar desalojo de escombros e infraestructura del laboratorio y los consultorios. El agua residual generada en el laboratorio, proviene de dos fuentes, l uso de las bateras sanitarias y limpieza de la Unidad, la disposicin es al sistema de alcantarillado. En el rea de oficina se generan papeles y carpetas. Los desechos comunes son dispuestos en tachos de basura ubicados dentro de las instalaciones de la unidad mdica, para posteriormente ser retirados por el carro recolector municipal. La Unidad cuenta con la correcta diferenciacin de desechos. Los desechos infecciosos son dispuestos en un rea especfica para la entrega a gestores calificados (Municipio de la Santo Domingo).

4. DESCRIPCIN DEL PROCESO: MATERIALES, INSUMOS, EQUIPOS Materiales Insumos Energa elctrica, papeles Equipo de cmputo
Consiste en la atencin al cliente y recepcin de las muestras de orina y heces para realizacin de anlisis, durante la recepcin se registran los datos y se revisa el historial mdico del paciente.

FASE DEL PROCESO Recepcin de muestras

IMPACTOS POTENCIALES Generacin de desechos comunes. Posible riesgo a la salud de los trabajadores por contacto directo con muestras biolgicas. Bienestar social. Generacin de empleo, activacin de la economa. Generacin de desechos comunes. Generacin de desechos infectocontagiosos (Residuos cortopunzantes, sangre humana y dems fluidos).

Equipos

Materiales

Jeringas, hisopos, lancetas, portaobjetos, cubreobjetos Energa elctrica, agua, algodn, bandas de curacin Toma de muestras

Insumos

Se refiere al anlisis de fluidos corporales, que requieren de una muestra tomada en el laboratorio

Generacin de agua residual con componentes biolgicos. Posible riesgo a la salud de los trabajadores por contacto directo con muestras biolgicas. Bienestar social. Generacin de empleo, activacin de la economa.

Equipos

Materiales Insumos

etiquetado Energa elctrica Equipos refrigeracin de Almacenamiento de muestras

Generacin de desechos infectocontagiosos (Residuos cortopunzantes, materiales biolgicos, sangre humana y dems fluidos). Posible riesgo a la salud de los trabajadores por contacto directo con muestras biolgicas. Generacin de empleo, activacin de la economa. Generacin de desechos comunes. Generacin de desechos infectocontagiosos (Residuos cortopunzantes, materiales biolgicos, sangre humana y productos derivados). Generacin de agua residual con componentes biolgicos. Posible riesgo a la salud de los trabajadores por contacto directo con muestras biolgicas. Generacin de empleo, activacin de la economa.

Equipos

Consiste en el almacenaje de las muestras que fueron recibidas y tomadas con anterioridad.

Materiales

Materiales anlisis Energa agua

de

Insumos

elctrica,

Preparacin de muestras.
La preparacin se la realiza de acuerdo al tipo de muestras, mediante cultivo microbiolgico, centrifugacin, en algunos casos se requiere diluir las muestra.

Equipos

centrfuga

Materiales

Materiales anlisis

de

Generacin de desechos comunes. Generacin de desechos infectocontagiosos (Residuos cortopunzantes, materiales biolgicos, sangre humana y productos derivados). Generacin de agua residual con componentes biolgicos. Posible riesgo a la salud de los trabajadores por contacto directo con muestras biolgicas. Generacin de empleo, activacin de la economa.

Insumos

Energa agua

elctrica,

Equipos

Bao mara, microscopio, microcentrfuga, equipo de qumica, rotador, centrifuga y lmparas Papeles Energa elctrica Computadora Papeles Energa elctrica

Los anlisis se realizan siguiendo los procedimientos desarrollados por el Laboratorio bajo la aplicacin de medidas de seguridad para el analista, equipo y muestra.

Realizacin de anlisis.

Materiales Insumos Equipos Materiales Insumos Equipos

Es la operacin de obtener un resultado confiable a partir de los resultados del anlisis, en muchos casos es necesario el empleo de grficas, tablas y correcciones de errores experimentales.

Generacin de resultados

Generacin de desechos comunes. Bienestar social. Generacin de empleo, activacin de la economa.

Es el paso final del trabajo de laboratorio en l se entrega al paciente el resultado de sus anlisis, en varios casos se hace necesario el realizar seguimiento a los resultados de anlisis y ser necesario un nuevo proceso de muestreo y anlisis para determinar un correcto diagnstico de la enfermedad.

Entrega de resultados

Generacin de desechos comunes. Bienestar social. Generacin de empleo, activacin de la economa. Generacin de desechos comunes.

Materiales

Materiales desinfeccin Energa agua

de Desinfeccin y esterilizacin de instrumentos

Insumos

elctrica,

Generacin de desechos infectocontagiosos (Residuos cortopunzantes, materiales biolgicos, sangre humana y productos derivados). Generacin de agua residual con componentes biolgicos. Posible riesgo a la salud de los trabajadores por contacto directo con muestras biolgicas. Generacin de empleo, activacin de la economa. Generacin de desechos infectocontagiosos (Residuos cortopunzantes, materiales biolgicos, sangre humana y productos derivados). Posible riesgo a la salud de los trabajadores por contacto directo con muestras biolgicas. Generacin de empleo, activacin de la economa.

Equipos

Esterilizador

Durante este proceso se desinfecta y esteriliza los instrumentos reusables que fueron utilizados durante el anlisis, y cualquier otro material que no sea reusable y est contaminado es desechado.

Materiales Insumos Equipos

Contenedores Energa elctrica Clasificacin y gestin de residuos peligrosos.

Materiales Insumos

Papelera Energa agua, mdicos elctrica, insumos Atencin Consultorio de Medicina General

Generacin de desechos comunes Posible generacin de desechos infectocontagiosos (Residuos cortopunzantes, fluidos corporales). Posible riesgo a la salud de los trabajadores por contacto directo con muestras biolgicas. Bienestar social. Generacin de empleo, activacin de la economa. Generacin de desechos comunes Generacin de desechos infectocontagiosos (Residuos anatmicos patolgicos y quirrgicos, residuos cortopunzantes, sangre humana y/o dems fluidos). Posible riesgo a la salud de los trabajadores por contacto directo con muestras biolgicas. Bienestar social. Generacin de empleo, activacin de la economa. Generacin de desechos comunes Atencin Consultorio de Nutricin Bienestar social. Generacin de empleo, activacin de la economa. Generacin de desechos comunes. de Limpieza general de UNIDAD MEDICA GIALSEB Generacin de agua residual (agua de lavado con tensoactivos) Generacin de empleo, activacin de la economa.

Equipos

Equipo mdico, camillas, bascula, computadora

Materiales

Papelera Energa agua, mdicos elctrica, insumos

Insumos

Atencin Consultorio Ginecolgico

Equipos

Equipo mdico, silla ginecolgica, cauterizador, colposcopio Papelera Energa elctrica, agua, insumos mdicos Equipo mdico Kit de limpieza Productos limpieza

Materiales Insumos Equipos Materiales Insumos Equipos Materiales Insumos Equipos

Materiales oficina Energa elctrica

de Generacin de desechos comunes. Actividades de oficina Generacin de empleo, activacin de la economa.

Equipo de cmputo

5. DESCRIPCION DEL AREA DE IMPLANTACIN. 5.1 rea de implantacin fsica - Regin geogrfica UNIDAD MDICA GIALSEB se encuentra localizada en la regin Costa, especficamente en la provincia de Santo Domingo de los Tschilas, cantn Santo Domingo, parroquia Zaracay, Los lmites de GIALSEB son: al norte la calle Rio Baba, al Sur casa s/n, al Oeste casa s/n y Este CominTour Agencia de viajes y turismo. - Superficie del rea de influencia rea de influencia directa: 80 m2, que abarca el rea de intervencin directa de las actividades de la UNIDAD MDICA GIALSEB. rea de influencia indirecta: un radio de 50m2 aproximadamente, de las instalaciones del laboratorio. - Altitud El sector en donde se encuentra la UNIDAD MEDICA GIALSEB tiene una altura 455 msnm. - Clima Se encuentra en una zona climtica clida-hmeda, con un volumen de precipitaciones de 246,4 mm3 anuales, su temperatura promedio anual es de 24,3 C, con una humedad media de 86,8%, la evaporaciones alcanzan el 71,9%, mientras que la nubosidad tienen un nivel 7,1 y la heliofana alcanza niveles superiores a 60%. - Geologa, geomorfologa, suelos La zona se encuentra sobre la formacin geolgica San Tadeo, en cuanto a la geomorfologa se encuentra sobre la formacin geomorfolgica Conos de deyeccin disectados, el suelo corresponde a taxonoma inseptisol, de textura moderadamente gruesa. - Ocupacin actual del rea de implantacin El rea de implantacin del laboratorio tiene asentamientos humanos desde hace varios aos, por lo cual no existen reas sensibles a cualquier impacto que pueda causar las actividades de la UNIDAD MDICA GIALSEB. - Pendiente, tipo, calidad permeabilidad del suelo El terreno es plano con pendientes menores que el 30%, el tipo de suelo es arcilloso con una calidad semi-frtil, el nivel de erosin es muy bajo ya que esta intervenido en su totalidad, las caractersticas del sector permiten que el agua se infiltre fcilmente en el suelo. Los charcos de lluvia desaparecen rpidamente. - Condiciones de drenaje Las condiciones de drenaje del sector son muy buenas, debido a que no existen estancamientos de agua, an en poca de lluvias, las particularidades del suelo evitan posibles inundaciones. - Hidrologa, aire, ruido La fuente de agua del rea de influencia corresponde a subterrnea, con un nivel fretico profundo con precipitaciones medias, con lluvias en poca invernal o espordicas. En la ciudad no existe registro de monitoreo del aire, la calidad del aire es percibida como buena, el aire es respirable, presenta malos olores en forma espordica o en alguna poca de ao. Existen frecuentes vientos que renuevan la capa de aire. El ruido es considerado tolerable, con ruidos admisibles o espordicos..

7.2 rea de implantacin bitica. Determinada en funcin del rea de influencia Flora Se identificaron las siguientes plantas ornamentales: FAMILIA Asparagaceae Poaceae Descripcin componente Flora NOMBRE CIENTIFICO NOMBRE COMUN Dracaenaesp Dracaenae Pennicetumclandestinum Kikuyo

Fauna Difcilmente se puede describir especies faunsticas de importancia, vale recalcar nuevamente que la zona en donde se encuentra ubicada la UNIDAD MDICA GIALSEB est totalmente intervenida.

7.3 rea de implantacin social. - Demografa En el censo realizado en el ao 2010 a la Provincia de Santo Domingo de los Tschilas, dio como resultado que la poblacin cuenta con 368.013 habitantes, correspondiendo el 49.7% (183.058 hab.) a habitantes hombres y el restante 50.3% (184.955 hab.) representa a habitantes mujeres. De acuerdo al mismo censo la poblacin santodominguea se considera mestiza en un 81%, mientras que el 7,7%, es afroamericana, el 6,8% son blancos, el 2,5 montubios, el 1,7 indgenas y 0,3 otras etnias. - Descripcin de los principales servicios (salud, alimentacin, educacin). Salud En el Anuario de Salud 2012 presentado por el INEC, se verific los siguientes datos: en la Provincia de Santo Domingo de los Tschilas existen 86 establecimientos de salud distribuidos de la siguiente manera: 1 hospital bsico, 1 hospital general, 24 clnicas generales y 2 clnicas especializadas, estos son categorizados como establecimientos con internacin. Tambin cuenta con 3 centros de salud, 25 sub centros de salud, 28 dispensarios mdicos y 2 ms como otros, estos son categorizados como establecimientos sin internacin. Alimentacin En el sector existen muchos lugares dedicado a la venta de alimentos, restaurantes, comida rpida, entre otros, la ubicacin de la recicladora favorece a los empleados, clientes y moradores del sector para encontrar lugares en donde se pueda dar el servicio de alimentacin. Educacin Segn los datos del censo que se realiz en ao 2010, Santo Domingo tiene una tasa de asistencia neta de 70,5 entre jvenes de 15 a 17 aos y de 92,6 entre nios y adolescentes de 5 a 14 aos de edad. Tiene un nivel de analfabetismo del 6,3%. Seguridad En la actualidad la empresa no cuenta con servicio de seguridad privada, para la seguridad e integridad de sus empleados y las instalaciones, cuenta con el servicio de seguridad de la Polica Nacional, la cual tiene una unidad policial que est ubicada a 500m de la empresa, y que est al servicio de todos los moradores de sector centro de la ciudad. - Actividades socio-econmicas Al ser un sector muy comercial, existen muchas empresas ubicadas en el sector, estas van desde vendedores ambulantes a diferentes instituciones dedicadas a la venta de pintura, repuestos para autos, mecnicas, entre otras. - Organizacin social (asociaciones, gremios) En la provincia existen organizaciones sociales en todos los grados: comunales y barriales que corresponden al primer grado; pre-cooperativas y cooperativas que pertenecen al segundo grado; asociaciones, federaciones, unin de organizaciones que conciernen a un tercer grado de organizaciones sociales; y finamente gremios, entre otros. - Aspectos culturales El idioma oficial de la provincia es el castellano, tambin existe una lengua nativa de la etnia Tschila llamada Tsfiqui, la cual es hablada por unos 2.000 habitantes. La religin predominante es la Catlica, seguida por la Evangelista y Testigos de Jehov. Las principales tradiciones son las religiosas Navidad, Semana Santa, Da de los Difuntos; seguidas por las populares Cantonizacin, Provincializacin, Carnavales, Ao Nuevo entre otras; finalmente existe una fiesta ancestral que es festejada por la etnia Tschila llamada Kasama (Kasa=nuevo y ma=da significa nuevo da o nuevo ao).

6. PRINCIPALES IMPACTOS AMBIENTALES. ASPECTO AMBIENTAL PRINCIPALES IMPACTOS AMBIENTALES. POSITIVO / IMPACTO AMBIENTAL NEGATIVO

ETAPA DEL PROYECTO ETAPA: Operacin Recepcin de muestras Toma de muestras Preparacin de muestras Generacin de resultados Entrega de resultados Atencin Consultorio de Medicina General Atencin Consultorio Ginecolgico Atencin Consultorio de Nutricin Limpieza general de UNIDAD MEDICA GIALSEB Actividades de oficina

Generacin de desechos comunes.

NEGATIVO

SUELO

Generacin de desechos infectocontagiosos (Materiales biolgicos, residuos anatmicos patolgicos y quirrgicos, residuos cortopunzantes, sangre humana y productos derivados).

NEGATIVO

ETAPA: Operacin Toma de muestras Preparacin de muestras Clasificacin y gestin de residuos peligrosos Atencin Consultorio de Medicina General Atencin Consultorio Ginecolgico

Generacin de agua residual domstico AGUA Generacin de agua residual (agua de lavado con tensoactivos)

NEGATIVO

ETAPA: Operacin Uso de servicios higinicos

NEGATIVO

Limpieza general de UNIDAD MEDICA GIALSEB

HUMANO

Posible riesgo a la salud de los trabajadores por contacto directo con muestras biolgicas.

NEGATIVO

ETAPA: Operacin Recepcin de muestras Toma de muestras Almacenamiento de muestras Preparacin de muestras Realizacin de anlisis Desinfeccin y esterilizacin de instrumentos Clasificacin y gestin de

residuos peligrosos Atencin Consultorio de Medicina General Atencin Consultorio Ginecolgico Atencin Consultorio de Nutricin ETAPA: Operacin Recepcin de muestras Toma de muestras Generacin de resultados Entrega de resultados Atencin Consultorio de Medicina General Atencin Consultorio Ginecolgico Atencin Consultorio de Nutricin ETAPA: Operacin Recepcin de muestras Toma de muestras Preparacin de muestras Realizacin de anlisis Generacin de resultados Entrega de resultados Desinfeccin y esterilizacin de instrumentos Clasificacin y gestin de residuos peligrosos Atencin Consultorio de Medicina General Atencin Consultorio Ginecolgico Atencin Consultorio de Nutricin Limpieza general de UNIDAD MEDICA GIALSEB Actividades de oficina

Bienestar social.

SOCIOECONOMICO

Generacin de empleo, activacin de la economa

POSITIVO