Enfermera en urgencias

rea(s):

Salud

Carrera(s):
Profesional Tcnico y Profesional Tcnico-Bachiller en Enfermera General

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Editor: Colegio Nacional de Educacin Profesional Tcnica Programa de Estudios del Mdulo: Enfermera en urgencias rea(s): Salud Carrera(s): Profesional Tcnico y Profesional Tcnico Bachiller en Enfermera General. Semestre(s): Sexto D. R. Colegio Nacional de Educacin Profesional Tcnica. Este material es vigente a partir de febrero de 2013 Prohibida la reproduccin total o parcial de esta obra por cualquier medio, sin autorizacin por escrito del Conalep. Calle 16 de Septiembre 147 Norte, Col. Lzaro Crdenas, Metepec, Edo. de Mxico, C. P. 52148. HECHO EN MXICO. Tercera Edicin. Enero 2013 www.conalep.edu.mx Fecha en que se termin su edicin: enero de 2013.

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Directorio

Director General Wilfrido Perea Curiel Secretario General Ramn Picazo Casteln Secretario Acadmico Toms Prez Alvarado Secretario de Administracin Hermilo Garca Christfield Secretaria de Planeacin y Desarrollo Institucional Esther Alicia Daz Trevio Secretario de Servicios Institucionales Salvador Alvarado Garibaldi Director Corporativo de Asuntos Jurdicos Juan Luis Silva Bolio Director Corporativo de la Unidad de Estudios e Intercambio Acadmico Roberto Borja Ochoa Director Corporativo de Tecnologas Aplicadas Miguel ngel Serrano Perea Director de Diseo Curricular Julio Csar Estevan Huertero

Coordinador de las reas de Metalmecnica, Metalurgia y Procesos de Produccin y Transformacin Christian Eduardo Lpez Losoya Coordinadora de las reas de Comercio y Administracin, Informtica, Salud y Turismo Patricia Toledo Mrquez Coordinador de las reas de Automotriz, Electrnica y Telecomunicaciones e Instalacin y Mantenimiento Jaime Gustavo Ayala Arellano Grupo de trabajo Tcnico: Virginia Orozco Olvera Metodolgico: Patricia Toledo Mrquez Grupo que actualiza Tcnico: Virginia Orozco Olvera Metodolgico: Rosalba Vzquez Garca Grupo que actualiza Metodolgico: Marina Hernndez Meixueiro

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Enfermera en urgencias
Contenido
Mensaje del Director General Presentacin del Secretario Acadmico Captulo I: 1.1 1.2 Captulo II: 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Generalidades de las Carreras Objetivo General de la Carrera Competencias Transversales al Currculum Aspectos Especficos del Mdulo Presentacin Propsito del Mdulo Mapa del Mdulo Unidades de Aprendizaje Referencias Documentales Pg. 5 6 8 8 9 11 11 13 14 15 24

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Mensaje del Director General

Durante el presente sexenio, la Secretara de Educacin Pblica emprendi una tarea de gran importancia para la sociedad mexicana: la Reforma Integral de la Educacin Media Superior, cuyo principal objetivo es conformar el Sistema Nacional de Bachillerato. Para ello, nuestro Modelo Acadmico de Calidad para la Competitividad ha incorporado como lneas estratgicas el establecimiento del Marco Curricular Comn con base en competencias; la incorporacin del Sistema CONALEP en la regulacin de las modalidades de la oferta educativa y el mejoramiento de los mecanismos de gestin y administracin de todas las Unidades Administrativas. En este contexto, resulta imperativo mantener la pertinencia de los contenidos curriculares como un requisito para alcanzar la calidad de los servicios de formacin que el Colegio brinda a los jvenes mexicanos que optan por incorporarse a nuestra institucin. As mismo, los cambios vertiginosos que experimenta la sociedad en su conjunto hacen necesario el intercambio permanente y sistemtico con el entorno productivo y social, de tal forma que sea posible conocer oportunamente las necesidades emergentes y su evolucin, para incorporarlas al curriculum y a la prctica educativa. A tres aos del diseo y puesta en operacin del Modelo Acadmico de Calidad para la Competitividad, el Sistema CONALEP publica la presente versin de los documentos curriculares que regulan el proceso de enseanza-aprendizaje en sus aulas, talleres y laboratorios; en estos documentos se incorporan las competencias derivadas de los trabajos interinstitucionales que forman parte de la definicin del Marco Curricular Comn del Sistema Nacional de Bachillerato, adems de las experiencias que han sido compartidas por la comunidad acadmica y administrativa de los planteles del Sistema CONALEP. Con esta actividad y con el alto compromiso institucional de los docentes y del personal acadmico administrativo de planteles, autoridades estatales y Oficinas Nacionales, acompaados por los representantes del sector productivo y de los padres de familia, emprendemos la etapa de consolidacin del Modelo Acadmico de Calidad para la Competitividad, lo hacemos con renovado optimismo y con la seguridad de que estos documentos -resultado del trabajo de personal especializado y del esfuerzo colectivo de la comunidaddarn continuidad y permitirn el logro de los propsitos y objetivos contenidos en el Plan Nacional de Desarrollo, el Programa Sectorial de Educacin 20072012 y el Programa Institucional 2007-2012. Espero fehacientemente que estos documentos sirvan para reforzar la experiencia y el conocimiento de los docentes y se traduzcan en el desarrollo exitoso de las competencias de los alumnos, que orienten la formacin de Profesionales Tcnicos de calidad y competitivos, capaces de enfrentar los retos del acelerado desarrollo social, cientfico y tecnolgico que se le presentarn en su vida profesional. Wilfrido Perea Curiel Director General

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Presentacin del Secretario Acadmico

En el marco de acciones que se han instrumentado en torno a la Reforma Integral de la Educacin Media Superior y de la confo rmacin del Sistema Nacional de Bachillerato, el Modelo Acadmico de Calidad para la Competitividad del Colegio Nacional de Educacin Profesional Tcnica es una respuesta orientada a la permanente necesidad de renovar y actualizar los contenidos curriculares para hacerlos pertinentes a los cambios y demandas del entorno laboral y educativo del pas, y de cada una de las regiones en las que se encuentran situados nuestros planteles. Las principales fortalezas del Modelo Acadmico de Calidad para la Competitividad son los mecanismos institucionales que lo vinculan de manera permanente con los representantes del sector productivo, tanto pblico, como privado y social; as mismo, destaca la flexibilidad que tiene el Modelo para que el alumno pueda optar por trayectos de formacin que le posibiliten su permanencia y posterior egreso como Profesional Tcnico o Profesional Tcnico Bachiller. Con ello se busca proporcionar una formacin integral y permanente a nuestros alumnos en un contexto que les permita el desarrollo de competencias profesionales y ciudadanas y los capacite para insertarse y promover el desarrollo humano sustentable; los perfiles de egreso, programas de estudio y guas pedaggicas y de evaluacin, se han diseado a partir de una metodologa de competencias y bajo un enfoque constructivista del conocimiento. Nuestra institucin brinda la posibilidad de que los egresados se inserten en el mercado laboral, si as lo desean, o bien puedan continuar sus estudios en las instituciones de educacin superior Asimismo, nuestro Modelo Acadmico incorpora las lneas estratgicas definidas por la Secretara de Educacin Pblica como son: el establecimiento del Marco Curricular Comn con base en competencias; la definicin y regulacin de las modalidades de la oferta educativa de los diferentes subsistemas; el mejoramiento de los mecanismos de gestin y la certificacin complementaria del Sistema Nacional de Bachillerato, para fortalecer nuestra vocacin. Los documentos que dan soporte al Modelo Acadmico tienen por objetivo lograr un currculum de calidad y con ello generar escuelas eficaces, es decir, planteles que se caractericen por su sentido de comunidad; apropiado clima escolar y de aula; uso adecuado del tiempo; alta participacin de la comunidad escolar y docente; altas expectativas acadmicas en los estudiantes que slo puede generar el docente en estrecha colaboracin con el personal directivo y acadmico-administrativo del plantel- y un uso y aprovechamiento ptimo de las instalaciones y recursos acadmicos existentes. El presente programa de estudio es una herramienta de gran utilidad para planear y desarrollar el proceso de enseanza-aprendizaje en las aulas, talleres y laboratorios de nuestra institucin y slo ser til si cada uno de nuestros maestros e instructores lo utiliza para planear y orientar las acciones pedaggicas y didcticas que lleven a la consecucin de nuestra misin institucional: Formar profesionales tcnicos de calidad

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Cada programa de estudio es el resultado del esfuerzo intelectual de profesores, instructores, diseadores curriculares, pedagogos, especialistas y representantes del sector productivo; en este esfuerzo cada uno de ellos procura materializar sus conocimientos, habilidades y experiencias; sin embargo, como programa constituye una propuesta educativa susceptible de aplicacin, reflexin, valoracin y mejora, pues una de las caractersticas fundamentales del proceso educativo es ser un proyecto en constante mejora y perfeccionamiento. As pues, invito a la comunidad acadmica a participar de manera proactiva para que los programas de estudio se conviertan en gua para la reflexin y accin educativa y en punto de encuentro que nos lleven a sumar esfuerzos para lograr la consolidacin del Modelo Acadmico, formando a nuestros alumnos como profesionales tcnicos de calidad que sean competitivos, tanto en su insercin al mercado laboral como si desean continuar sus estudios en el nivel superior; slo as se justificar y tendr razn de ser este esfuerzo colectivo de nuestra comunidad acadmica. Toms Prez Alvarado Secretario Acadmico

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CAPTULO I: Generalidades de la Carrera

1.1. Objetivo General de la Carrera

P.T. y P.TB en Enfermera General Proporcionar cuidados generales de enfermera a personas sanas o enfermas en los tres niveles de atencin y participar en acciones derivadas de las funciones docente y administrativa, cuyo mbito de competencia est determinado por la ejecucin de intervenciones como resultado de la atencin mdica y de la aplicacin del proceso de atencin de enfermera, cuyas actividades estn encaminadas a proteger, mantener, promover, mejorar o restablecer la salud acorde con los requerimientos, necesidades e interculturalidad de la poblacin que atiende.

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1.2. Competencias Transversales al Currculum ( * )

Competencias Genricas
Se autodetermina y cuida de s 1. Se conoce y valora a s mismo y aborda problemas y retos teniendo en cuenta los objetivos que persigue. Es sensible al arte y participa en la apreciacin e interpretacin de sus expresiones en distintos gneros. Elige y practica estilos de vida saludables.

Atributos
Enfrenta las dificultades que se le presentan y es consciente de sus valores, fortalezas y debilidades. Identifica sus emociones, las maneja de manera constructiva y reconoce la necesidad de solicitar apoyo ante una situacin que lo rebase. Elige alternativas y cursos de accin con base en criterios sustentados y en el marco de un proyecto de vida. Analiza crticamente los factores que influyen en su toma de decisiones. Asume las consecuencias de sus comportamientos y decisiones. Administra los recursos disponibles teniendo en cuenta las restricciones para el logro de sus metas. Valora el arte como manifestacin de la belleza y expresin de ideas, sensaciones y emociones. Experimenta el arte como un hecho histrico compartido que permite la comunicacin entre individuos y culturas en el tiempo y el espacio, a la vez que desarrolla un sentido de identidad. Participa en prcticas relacionadas con el arte. Reconoce la actividad fsica como un medio para su desarrollo fsico, mental y social. Toma decisiones a partir de la valoracin de las consecuencias de distintos hbitos de consumo y conductas de riesgo. Cultiva relaciones interpersonales que contribuyen a su desarrollo humano y el de quienes lo rodean. Expresa ideas y conceptos mediante representaciones lingsticas, matemticas o grficas. Aplica distintas estrategias comunicativas segn quienes sean sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y los objetivos que persigue. Identifica las ideas clave en un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas. Se comunica en una segunda lengua en situaciones cotidianas. Maneja las tecnologas de la informacin y la comunicacin para obtener informacin y expresar ideas. Sigue instrucciones y procedimientos de manera reflexiva, comprendiendo como cada uno de sus pasos contribuye al alcance de un objetivo. Ordena informacin de acuerdo a categoras, jerarquas y relaciones. Identifica los sistemas y reglas o principios medulares que subyacen a una serie de fenmenos. Construye hiptesis y disea y aplica modelos para probar su validez. Sintetiza evidencias obtenidas mediante la experimentacin para producir conclusiones y formular nuevas preguntas. Utiliza las tecnologas de la informacin y comunicacin para procesar e interpretar informacin.

2.

3.

Se expresa y comunica 4. Escucha, interpreta y emite mensajes pertinentes en distintos contextos mediante la utilizacin de medios, cdigos y herramientas apropiados.

Piensa crtica y reflexivamente 5. Desarrolla innovaciones y propone soluciones a problemas a partir de mtodos establecidos.

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6.

Sustenta una postura personal sobre temas de inters y relevancia general, considerando otros puntos de vista de manera crtica y reflexiva.

Aprende de forma autnoma 7. Aprende por iniciativa e inters propio a lo largo de la vida. Trabaja en forma colaborativa 8. Participa y colabora de manera efectiva en equipos diversos.

Participa con responsabilidad en la sociedad 9. Participa con una conciencia cvica y tica en la vida de su comunidad, regin, Mxico y el mundo.

10. Mantiene una actitud respetuosa hacia la interculturalidad y la diversidad de creencias, valores, ideas y prcticas sociales.

11. Contribuye al desarrollo sustentable de manera crtica, con acciones responsables.

Elige las fuentes de informacin ms relevantes para un propsito especfico y discrimina entre ellas de acuerdo a su relevancia y confiabilidad. Evala argumentos y opiniones e identifica prejuicios y falacias. Reconoce los propios prejuicios, modifica sus puntos de vista al conocer nuevas evidencias, e integra nuevos conocimientos y perspectivas al acervo con el que cuenta. Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sinttica. Define metas y da seguimiento a sus procesos de construccin de conocimiento. Identifica las actividades que le resultan de menor y mayor inters y dificultad, reconociendo y controlando sus reacciones frente a retos y obstculos. Articula saberes de diversos campos y establece relaciones entre ellos y su vida cotidiana. Propone maneras de solucionar un problema o desarrollar un proyecto en equipo, definiendo un curso de accin con pasos especficos. Aporta puntos de vista con apertura y considera los de otras personas de manera reflexiva. Asume una actitud constructiva, congruente con los conocimientos y habilidades con los que cuenta dentro de distintos equipos de trabajo. Privilegia el dilogo como mecanismo para la solucin de conflictos. Toma decisiones a fin de contribuir a la equidad, bienestar y desarrollo democrtico de la sociedad. Conoce sus derechos y obligaciones como mexicano y miembro de distintas comunidades e instituciones, y reconoce el valor de la participacin como herramienta para ejercerlos. Contribuye a alcanzar un equilibrio entre el inters y bienestar individual y el inters general de la sociedad. Acta de manera propositiva frente a fenmenos de la sociedad y se mantiene informado. Advierte que los fenmenos que se desarrollan en los mbitos local, nacional e internacional ocurren dentro de un contexto global interdependiente. Reconoce que la diversidad tiene lugar en un espacio democrtico de igualdad de dignidad y derechos de todas las personas, y rechaza toda forma de discriminacin. Dialoga y aprende de personas con distintos puntos de vista y tradiciones culturales mediante la ubicacin de sus propias circunstancias en un contexto ms amplio. Asume que el respeto de las diferencias es el principio de integracin y convivencia en los contextos local, nacional e internacional. Asume una actitud que favorece la solucin de problemas ambientales en los mbitos local, nacional e internacional. Reconoce y comprende las implicaciones biolgicas, econmicas, polticas y sociales del dao ambiental en un contexto global interdependiente. Contribuye al alcance de un equilibrio entre los intereses de corto y largo plazo con relacin al ambiente.

*Fuente: Acuerdo 444 por el que se establecen las competencias que constituyen el Marco Curricular Comn del Sistema Nacional de Bachillerato.

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CAPTULO II: Aspectos Especficos del Mdulo.

2.1. Presentacin

El mdulo Enfermera en urgencias, se imparte en el sexto semestre de la carrera Profesional Tcnico y Profesional Tcnico-Bachiller en Enfermera General y corresponde al ncleo de formacin profesional, tiene como finalidad que el alumno adquiera las competencias requeridas para proporcionar atencin de enfermera a pacientes en casos de urgencias mdicas en forma coordinada con el equipo de salud, aplicando tcnicas y procedimientos especficos. El mdulo est conformado por dos unidades de aprendizaje. El primer eje de aprendizaje proporciona al alumno los elementos necesarios para ofrecer una atencin asistencial y colaborativa en un ambiente prehospitalario mediante la aplicacin del triage y la realizacin de maniobras de RCP bsico, con el fin de salvar la vida del paciente. La segunda unidad se enfoca al rea hospitalaria de los servicios de emergencias mdicas, donde se busca que el alumno realice la funcin asistencial, orientada a evitar complicaciones y ayudar a la sobrevida del paciente traumatizado o en estado crtico. El mdulo est organizado en una fase terico-prctica de 54 horas curriculares dentro del plantel y una fase de 35 horas de prctica clnica complementaria en unidades de los tres niveles de atencin mdica provistos con simuladores para la capacitacin en RCP, centros educativos o de capacitacin en RCP o laboratorio de enfermera con simuladores de RCP bsico. La contribucin de este mdulo al perfil de egreso de la carrera, es el desarrollo de habilidades tcnico-asistenciales y reforzamiento actitudinal para proporcionar cuidados generales de enfermera en situaciones crticas, de urgencia, con riesgo o en crisis vital, mediante mtodos y tcnicas de enfermera de un nivel medio de complejidad, considerando los aspectos ticos y legales que le permitan tomar decisiones desde su mbito de competencia para favorecer la recuperacin de la persona y prevenir complicaciones o inclusive la muerte. Las competencias adquiridas en este mdulo conjuntadas y aplicadas con las ya adquiridas en otros mdulos, potenciarn la formacin profesional del alumno, lo que favorecer su competitividad y desarrollo humano. La formacin profesional del PT y del PT-B, est diseada con una secuencia lgica y enfoque de procesos, lo cual implica un desarrollo sistemtico, paulatino, progresivo de lo general a lo particular. Este mdulo incluye una serie de competencias transversales susceptibles de aplicar desde el primer semestre tanto horizontal como verticalmente al currculo de la carrera, referidas a la valoracin del paciente y al proceso de atencin de enfermera, enfatizando la capacidad de priorizacin y la actuacin asertiva que contribuyan a salvar la vida de la persona, Una condicin bsica para lograrlo es el trabajo en equipo que presupone el establecimiento de buenas relaciones con sus compaeros y profesionales de salud, a fin de aplicar eficiente y

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oportunamente los protocolos de actuacin vigentes en los servicios de urgencias. En este mdulo se potencia la capacidad del alumno para resolver desde su mbito de competencia problemas de salud vitales, lo que le servir no slo como competencias de su ejercicio profesional sino para aplicarlo en su entorno y contexto social. Adems, estas competencias se complementan con la incorporacin de otras competencias bsicas, las profesionales y genricas que refuerzan la formacin tecnolgica y cientfica, y fortalecen la formacin integral de los educandos; que los prepara para comprender los procesos productivos en los que est involucrado para enriquecerlos, transformarlos, resolver problemas, ejercer la toma de decisiones y desempearse en diferentes ambientes laborales, con una actitud creadora, crtica, responsable y propositiva; de la misma manera, fomenta el trabajo en equipo, el desarrollo pleno de su potencial en los mbitos profesional y personal y la convivencia de manera armnica con el medio ambiente y la sociedad. La tarea docente en este mdulo tendr que diversificarse, a fin de que los Docentes realicen funciones preceptoras, las que consistirn en la gua y acompaamiento de los alumnos durante su proceso de formacin acadmica y personal y en la definicin de estrategias de participacin que permitan incorporar a su familia en un esquema de corresponsabilidad que coadyuve a su desarrollo integral; por tal motivo, deber destinar tiempo dentro de cada unidad para brindar este apoyo a la labor educativa de acuerdo al Programa de Preceptoras. Por ltimo, es necesario que al final de cada unidad de aprendizaje se considere una sesin de clase en la cual se realice la recapitulacin de los aprendizajes logrados, en lo general, por los alumnos, con el propsito de verificar que stos se han alcanzado o, en caso contrario, determinar las acciones de mejora pertinentes. Cabe sealar que en esta sesin el alumno que haya obtenido insuficiencia en sus actividades de evaluacin o desee mejorar su resultado, tendr la oportunidad de entregar nuevas evidencias.

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2.2. Propsito del mdulo

Proporcionar atencin de enfermera con calidad y seguridad a pacientes en situacin de compromiso vital, realizando acciones sistematizadas, protocolizadas y en coordinacin operativa con el equipo de salud, a fin de limitar complicaciones derivadas de la enfermedad o trauma y ofrecer mayores probabilidades de sobrevivencia con las menores secuelas posibles.

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2.3. Mapa del Mdulo

Nombre del Mdulo

Unidad de Aprendizaje

Resultado de Aprendizaje 1.1 Proporciona atencin de enfermera bajo un esquema de prioridades aplicando el protocolo del triage en forma coordinada con el equipo de salud.
08 horas

1. Atencin de enfermera en situacin urgente y emergente

23 horas

1.2 Realiza maniobras de reanimacin cardiopulmonar bsica a vctimas de paro cardaco con base en las guas de recomendacin vigentes.
15 horas

Enfermera en urgencias
54 Horas

2. Atencin de enfermera en traumatologa y emergencias hospitalarias

31 horas

2.1 Proporciona atencin de enfermera a vctimas de trauma, en coordinacin con el equipo de salud y en apego a los procesos y normas de seguridad establecidos.
16 horas

2.2 Proporciona atencin de enfermera a pacientes inestables o en estado crtico en los servicios de emergencias hospitalarias, aplicando los protocolos de actuacin especficos en cada caso.
15 horas

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2.4. Unidades de Aprendizaje Unidad de aprendizaje: Propsito de la unidad

Atencin de enfermera en situacin urgente y emergente. Nmero 1 23 Horas

Proporcionar atencin de enfermera a vctimas de paro cardiaco o en situacin de urgencias mdicas, mediante la aplicacin de protocolos y guas establecidos, a fin de elevar la probabilidad de sobrevida. triage en forma coordinada con el equipo de salud.

Resultado de aprendizaje: 1.1 Proporciona atencin de enfermera bajo un esquema de prioridades aplicando el protocolo del
Actividades de evaluacin 1.1.1 Simula el protocolo de triage considerando los siguientes elementos: Planeacin y organizacin Fases del protocolo de triage Participacin de enfermera C P A Evidencias a recopilar Reporte de la simulacin Ponderacin 15% Contenidos

08 Horas

A. Descripcin del contexto epidemiolgico del trauma en Mxico La violencia en sus diferentes formas como un problema de salud pblica Tipos de muerte en trauma Accidente Homicidio Suicidio Prevalencia de accidentes por grupo de edad Mortalidad en pacientes traumatizados B. Intervencin de enfermera en el protocolo de triage Concepto y objetivo de enfermera en urgencias Evaluacin del entorno y primer contacto con la vctima Escala de coma de Glasgow Triage Concepto

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 Objetivo Clasificacin y cdigos universales Fases del protocolo de triage Valorar Seleccionar Priorizar Participacin de enfermera en el triage Mantener la calma e identificarse Clasificacin de vctimas conforme a protocolo de triage Traslado seguro de vctimas Signos vitales Canalizacin de dos vas endovenosas e inicio de fluidoterapia parenteral Exposicin y exploracin de la vctima Control de temperatura Guiar a las vctimas a sitios seguros Tranquilizar y brindar apoyo emocional
C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal

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Resultado de aprendizaje: 1.2 Realiza maniobras de reanimacin cardiopulmonar bsica a vctimas de paro cardaco con base
en las guas de recomendacin vigentes. Actividades de evaluacin 1.2.1 Realiza la prctica nm. 1 Reanimacin cardiopulmonar considerando los siguientes elementos: Elementos descriptivos del proceso Maniobras de RCP Secuencia de RCP Cuidados posparo cardaco C P A Evidencias a recopilar Reporte de la prctica que incluya fotografa y/o video realizando RCP bsico Ponderacin 35% Contenidos

15 horas

A. Manejo de va area y soporte vital bsico Definicin y causas de paro respiratorio y cardiaco Activacin del sistema de respuesta de emergencias RCP en adultos de alta calidad Concepto Propsito Principios ticos en la reanimacin Algoritmo simplificado de SVB/ BLS en adultos Tcnica, profundidad y frecuencia de compresiones torcicas Maniobra de extensin de cabezaelevacin del mentn Tcnica para administrar respiracin artificial de rescate Secuencia de RCP C Compresin A Apertura de va area B Ventilacin D Desfibrinacin externa automtica (DEA) Cuidados posparo cardaco y educacin conforme a las guas para RCP vigentes. B. Asistencia de enfermera en la instalacin de va area artificial Identificacin del paciente Preparacin de equipo para intubacin

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endotraqueal Fijacin de tubo endotraqueal Aplicacin de medidas de seguridad Uso de precauciones estndar Verificacin de la fuente oxigeno Verificacin del funcionamiento de equipo de aspiracin Verificacin de integridad del globo de cnula endotraqueal Verificacin del funcionamiento de laringoscopio Anticipacin de sedantes y relajantes C. Atencin de enfermera prehospitlaria en situacin de trauma y emergencia Concepto y objetivos de la atencin prehospitalaria Principios tcnicos para el abordaje seguro y con calidad del paciente en situacin de emergencia o trauma Orden Precisin Rapidez Valoracin de la vctima y tcnicas de atencin Evaluacin de consciencia, respiracin y pulso Exposicin y exploracin fsica completa Cubrir heridas Reducir fracturas Proteger columna cervical Maniobras de desobstruccin Protocolo de actuacin en la hora dorada del trauma Caractersticas y normas de la hora

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dorada Perodo de ventana para la atencin prehospitalaria EVC 3 horas IAM 6 horas Sesin para recapitulacin y entrega de evidencias.
C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal

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Unidad de aprendizaje: Propsito de la unidad

Atencin de enfermera en traumatologa y emergencias hospitalarias.

Nmero

Proporcionar atencin de enfermera a vctimas de trauma y emergencias mdicas hospitalarias, en coordinacin con el equipo de salud y con base en los protocolos y normas de calidad y seguridad establecidos, a fin de contribuir a la sobrevida del paciente y disminuir riesgos y complicaciones secundarias. 2.1 Proporciona atencin de enfermera a vctimas de trauma, en coordinacin con el equipo de salud y en apego a los procesos y normas de seguridad establecidos. C P A Evidencias a recopilar Reporte de la prctica nm. 2 PLACE Ponderacin 25% Contenidos

31 horas

Resultado de aprendizaje:

16 horas

Actividades de evaluacin 2.1.1 Realiza la prctica nm. 2 Atencin de enfermera en traumatologa, considerando los siguientes elementos: Manejo del carro de emergencias Cuidados de enfermera al paciente politraumatizado PLACE

A. Constitucin y manejo del carro de emergencias o de paro Monitor-desfibrilador con marcapaso Equipo de va area Medicamentos Accesos vasculares Soluciones Material de consumo Tabla rgida Plan de accin y funciones del equipo de paro B. Descripcin de la cinemtica del trauma Cintica o mecnica Agente o vector Mecanismos de lesin Discapacidad o muerte C. Cuidados de enfermera al paciente politraumatizado en la unidad de choque Concepto de paciente politraumatizado Unidad de choque Concepto Caractersticas Objetivo Actividades y procedimientos de la

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enfermera A Colocacin de collarn Estabilizacin de columna Preparacin de equipo Actividades y procedimientos de la enfermera B Exposicin del paciente Resguardo de pertenencias Monitorizacin Rotulacin y envo de muestras de laboratorio Coordinacin interdepartamental Actividades y procedimientos de la enfermera C Instalacin de dos vas venosas Asistencia mdica Toma de muestras de laboratorio, grupo y Rh Preparacin y administracin de soluciones, medicamentos, hemoderivados Preparacin de equipo de toracotoma Instalacin de sonda transuretral D. Elaboracin y ejecucin del plan de cuidados de enfermera a pacientes en estado de choque Concepto Objetivo de la atencin Descripcin de los tipos de choque Hipovolmico Cardiognico Distributivo: sptico, anafilctico y neurognico E. Elaboracin y ejecucin del plan de cuidados de enfermera al paciente con emergencias traumatolgicas

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De trax De abdomen Crneo-enceflico (TCE) Msculo-esqueltico Fracturas Heridas Casi-ahogamiento F. Elaboracin y ejecucin del plan de cuidados de enfermera a pacientes con trauma por quemaduras. Tipos de quemaduras de acuerdo con el porcentaje de superficie corporal afectada y agente lesivo Factores de riesgo Tratamiento urgente

G. Elaboracin y ejecucin del plan de cuidados de enfermera al paciente intoxicado Tipos de intoxicacin y vas de entrada Gas Medicamentos Picadura de animales Sustancias qumicas Tratamiento Administracin de antdotos especficos segn indicacin mdica y origen del problema Preparacin y ministracin de carbn activado Contraindicaciones de emsis y lavado gstrico
C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal

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Resultado de aprendizaje:

2.2 Proporciona atencin de enfermera a pacientes inestables o en estado crtico en los servicios de emergencias hospitalarias, aplicando los protocolos de actuacin especficos en cada caso. C P A Evidencias a recopilar Reporte de la prctica nm. 3 Ponderacin 25% Contenidos

15 horas

Actividades de evaluacin 2.2.1 Realiza la prctica nm. 3 Atencin de enfermera en emergencias hospitalarias, considerando los siguientes elementos: Patologa Tratamiento urgente indicado PLACE HETEROEVALUACIN

A. Descripcin patolgica y plan de cuidados de enfermera a pacientes con urgencias cardio-respiratorias comunes Sndrome de dificultad respiratoria del adulto Trombo-embolia pulmonar Edema agudo de pulmn Infarto agudo al miocardio B. Descripcin patolgica y plan de cuidados de enfermera a pacientes con urgencias metablicas comunes Hipoglucemia Hiperglucemia C. Descripcin patolgica y plan de cuidados de enfermera a pacientes con urgencias hipertensivas Hipertensin Hipotensin D. Descripcin patolgica y plan de cuidados de enfermera a pacientes con urgencias neurolgicas Accidente cerebro-vascular Estatus epilptico E. Descripcin patolgica y plan de cuidados de enfermera a pacientes con urgencias renales y urolgicas Litiasis renal Cistitis hemorrgica

Sesin para recapitulacin y entrega de evidencias.

C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal

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2.5. Referencias Documentales Bsica: Canaval Berlanga, A., Rodrguez de Viguri, N. Manual de soporte vital avanzado en trauma, Madrid. Editorial, Masson, 2007. E. N, A. Enfermera de Urgencias. Mxico, D.F., Editorial Mc Graw Hill Interamericana, 2005. Proehl, Jean A. Enfermera de urgencias. Tcnicas y procedimientos. Madrid, 3 edicin, Elsevier, 2005.

Complementaria: lvarez Leiva, Carlos. Manual de Atencin a Mltiples Vctimas y Catstrofes. Madrid, Editorial Aran, 2008. Amboague Mato, C., Agera Peafiel, M. Gua de administracin intravenosa de medicamentos de Urgencias. Madrid. Editorial Arn, 2003. Asociacin Norteamericana de Diagnsticos de Enfermera NANDA. Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y Clasificacin . Espaa, Ediciones Harcourt Brace, 2009 2011. Fernndez Ayuso D., Aparicio Santos J., Prez Olmo JL., Serrano Maza A. Enfermera en emergencia prehospitalaria y rescate. Madrid, Editorial ARN, 2002. Galvan Oliert, Jos A. Manual de Urgencias en Enfermera. Espaa. Editorial Daz de Santos, 2000. Mc Swain, Norman E., Frame, Scott, Gea. Soporte vital bsico y avanzado en el trauma prehospitalario. Madrid, Elsevier, 2004. McCloskey D, J., Bulechek G.M. Clasificacin de intervenciones de enfermera (NIC) 5. Ed., Madrid Espaa. Editorial Elsevier-Mosby, 2009. Moorhead S, Hohnson M, Maas M. Clasificacin de los resultados de enfermera (NOC). 4. Ed. Madrid Espaa. Editorial Elsevier-Mosby, 2009. Moya Mir, M.S. Normas de Actuacin en Urgencias. Madrid, 4 Edicin, Editorial mdica Panamericana, 2008. S.C. Smeltzer. Enfermera Medicoquirrgica de Brunner y Suddarth. Mxico, Editorial Mc Graw Hill Interamericana, 2002

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Modelo Acadmico de Calidad para la Competitividad

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