UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ODONTOLOGA INERVACION DEL SISTEMA DENTARIO Y LAS ESTRUCTURAS

PERIMAXILARES Dr. Edwin J. Caldern Flores Cirujano de Cabeza, Cuello y Mxilo-Facial I. INERVACION DEL MAXILAR SUPERIOR: Estn inervados por las ramas maxilar superior (V2) y maxilar inferior (V3) del trigmino. a) Incisivos y caninos: estn inervados por el dentario anterior, rama del nervio maxilar superior 8 a 1 mm. antes de su salida por el orifi!io su"or"itario. #espus se introdu!e en un !ondu!to sinuoso ex!avado en la pared anterior del antro $ue !ostea la a"ertura nasal y termina en anastomosis !on los otros nervios dentarios. b) Premolares: la inerva!i%n fre!uentemente proviene del plexo dentario superior, el !ual esta formado por la anastomosis de los nervios dentarios posteriores con el dentario anterior. Esta anastomosis se lleva a !a"o en el te&ido espon&oso de la pared inferior del seno maxilar y por en!ima de los pi!es radi!ulares. c) Molares: re!i"en inerva!i%n proveniente de los dentarios posteriores $ue penetran por diminutos orifi!ios en la tu"erosidad del maxilar y terminan en anastomosis !on los otros nervios dentarios. En un por!enta&e varia"le (8 a ' () parti!ipa el nervio dentario medio $ue na!e en el ter!io posterior del !ondu!to su"or"itario. )uando existe el nervio dentario medio la inerva!i%n se distri"uye as*+ los incisivos y caninos estn inervados por el dentario anterior, premolares y raz mesio !cal del primer molar por el dentario medio, tercero y se"!ndo molar y raz disto !cal y palatina del primer molar por los dentarios posteriores !on sus respe!tivos alvolos y la mu!osa sinusal anastomosndose !on los dentarios posteriores y el dentario anterior. -os nervios dentarios superiores se alo&an en estre!.os !ondu!tos %seos o "ien en sur!os tapi/ados por la mu!osa del seno maxilar, parti!ularidad $ue expli!a las odontalgias en las inflama!iones del seno maxilar. #el plexo dentario superior na!en los #iletes p!lpares, seos y "in"ivales.

Mucosa y su co !"s#$%u&a su'" $o ($)c&u$*o &a ")c+a,. a) $ nivel de incisivos y caninos: inervada por un ramo des!endente del su"or"itario b) $ nivel de premolares y molares: inervada por un ramo gingival de los dentarios posteriores. Mucosa 'a&a#$)a ($)c&u$*o &a ")c+a,: 26-05-08 e-mail: ecalderonf@hotmail.com

a) $ nivel de incisivos: inervado por el nervio nasopalatino o esfenopalatino interno. b) $ nivel de caninos% premolares y molares: inervado por el nervio palatino anterior. Este
nervio se anastomosa a la altura del diente !anino !on el nasopalatino

II.

INERVACION DEL MAXILAR INFERIOR: -as pie/as dentarias del maxilar inferior estn inervadas por el dentario inferior. El nervio dentario in#erior presenta un tron!o nervioso $ue desprende filetes (plexo), una ve/ dentro del !ondu!to dentario emite+ #iletes p!lpares, destinados a las ra*!es de los molares y premolares. #iletes seos, para el parodonto y los alvolos respe!tivos (molares y premolares). #iletes "in"ivales, para la en!*a respe!tiva. )uando llega a la altura de los pi!es del primer o segundo premolar se divide en dos+ el nervio mentoniano y el nervio in!isivo. El nervio incisivo $ue sigue por el !ondu!to emitiendo+ #iletes p!lpares, para in!isivos y !aninos #iletes seos, destinados al parodonto y los alvolos respe!tivos #iletes "in"ivales, para la en!*a respe!tiva. El nervio in!isivo !ru/a la l*nea media y se anastomosa !on la del lado opuesto Mucosa y su co !"s#$%u&a ($)c&u$*o &a ")c+a,.

a) 0 nivel de incisivos% caninos: inervada por el nervio mentoniano. b) 0 nivel de premolares y molares: inervada por el nervio "u!al.
Mucosa *"& '$so *" &a %oca y su co -$)-$!o&$)-ua& ($)c&u$*o &a ")c+a,: a) 0 nivel de los incisivos% caninos% premolares y molares: inervado por el nervio lingual. -a en!*a $ue tapi/a el re"orde alveolar de am"os maxilares esta inervada por los ramos gingivales emanados de los plexos dentarios superior e inferior. 1u demar!a!i%n perifri!a se !onfunde !on las superfi!ies perimaxilares pre!edentemente estudiadas. B$%&$o- a.+a 1. 0natom*a 2dontol%gi!a3, 4ario E. 5ig6n y 7i!ardo 7. 8arino, )ap*tulo 9 :eurolog*a (pg. 112;11<), 2= edi!i%n, Editorial 0teneo, >1?: '@ ; 2; 12@;' 2. 0natom*a topogrfi!a del 1istema #entario en rela!i%n !on la pr!ti!a anestsi!a3, apuntes del !urso de 0natom*a Aopogrfi!a aBo 2 . 3. 0tlas de 0natom*a Cumana, 5ranD C. :etter, 1egunda Edi!i%n, Editorial 4asson y :ovartis, >1?: ; '1E198;89;x. E. 0natom*a Cumana des!riptiva, topogrfi!a y fun!ionalF, C. 7ouviGre, 0 y #elmas, d!ima edi!i%n, Editorial 4asson, Aomo 1 )a"e/a y )uello.

26-05-08 e-mail: ecalderonf@hotmail.com