MANICOMIO DEPARTAMENTAL

VOLUMEN XII, NMERO 132, 1933

REPERTORIO HISTRICO
RGANO DE LA ACADEMIA ANTIOQUEA DE HISTORIA
Fundada en 1903


MANICOMIO DEPARTAMENTAL

Documentos histricos
A este establecimiento que nos es tan caro y al cual le consagramos en tiempos ya idos y un
tanto lejanos las mejores horas de nuestra, vida, vamos a dedicarle otras ms escribiendo los hechos
sobresalientes de su historia, dejando a otros el perfeccionamiento que todo escrito histrico ha
menester.
1875. En 1875 era Presidente del Estado S. de Antioquia el benemrito ciudadano, hijo de
Medelln, don Recaredo de Villa, quien, de conformidad con disposiciones legales, presida la JUNTA
SUPREMA DEL HOSPITAL DEL ESTADO, funcin que l, como su predecesor el doctor Pedro J. Berro,
no la confiaba a otro empleado ni la omita, por sencilla y modesta que pareciera para tan alto
mandatario. Dicha junta resolvi, a principios de 1875, fundar una CASA DE ALIENADOS y al efecto
hizo una colecta entre los principales vecinos de la ciudad, cada uno de los cuales suscribi cien
pesos ($ 100). Sus nombres son:
El Ilmo. seor Obispo Valerio A. Jimnez.
Pbro. Joaqun Restrepo U.
Pbro. Un. Jos I. Montoya.
Pbro. Jos M. Gmez ngel.
Dr. Recaredo de Villa.
Da. Antonia Jaramillo de Vsquez.
Dn. Toms Uribe Santamara.
Dn. Marcelino Restrepo.
Dn. Vicente Villa.
Dn. Julin Vsquez.
Dn. Rafael Posada.
Dn. Julio Vsquez.
Dn. Marco A. Santamara.
Dn. Pablo Lalinde.
Gaviria Hermanos.
Escobar Hermanos.
Manuel Santamara e hijos.
Dn. Gabriel Echeverri.
Da. Manuela del C. de Villa.
Dn. Fernando Restrepo.
Dn. Jos Tamayo I.
Dn. Carlos C. Amador.
Dn. Jos M. Melguizo.
Da. Mariana Arango de A.
Dn. Mariano Uribe T.
Dn. Jos M. Daz.
Dn. Luciano Santamara.
Srta. Teresa Santamara.
Dn. Fermn Santamara.
Lpez Hermanos & Ca.
Dn. Jos M. Botero A.
Dn. Jos Miguel Botero.
Dn. Jos Miguel Crdoba.
Jaramillo Villa & Ca.
Dn. Vctor Callejas.
Dn. Mariano Callejas.
Dn. Francisco A. lvarez.
Dn. Atanasky Restrepo.
Dn. Federico Restrepo.
Don Federico Barrientos.
Dn. Cipriano Isaza.
Dn. Modesto Molina.
Dn. Mariano Latorre.
Dn. Vctor Arango.
Dn. Luciano Restrepo.
Dn. Jos Manuel Restrepo.
Dn. Jos Mara Misas.
Dn. Victoriano Restrepo.
Dn. Vctor Latorre.
Dn .Teodosio Moreno & Hijos
Dn. Mariano Ospina.
Dn. Lisandro Uribe.
Toro Hermanos.
Da. Benigna Uribe de U.
Dn. Juan Antonio Gavina.
Dn. Lope M. Montoya.
Dn. Juan Pablo Arango B.
Dn. Juan M. Fonnegra.
Da. Teresa Santamara de U.
Dn. Ulpiano Sencial.
Dn. Joaqun Escobar.
Dr. Demetrio Barrientos.
Dn. Jos A. Posada A.
Sras. lvarez.
Dn. Pedro Uribe Fernndez
Dn. Mariano Latorre.
Srta. Teresa Restrepo.
Dn. Pedro Londoo.
Dn. Galo lvarez.
Dn. Cesreo Z. Castro.
Dn. Luis M. Meja Santamara.
Dn. Anacleto Velsquez.
Dn. Francisco Botero e hijos.
Dn. Fortis Meja.
Srtas. Antonia y Mara J. Gaviria.
Dn. Jos M. Gaviria Uribe.
Dn. Pedro Bedout.
Dn. Prspero Restrepo.
Da. Quiteria Escobar de S.
A esta lista debemos agregar los nombres de algunos vecinos de Medelln que le han flecho
legados al Manicomio:
Dn. Wenceslao Barrientos.
Dn. Pablo Camilo Villa Posada.
Dn. Manuel Garca Montoya.
La cantidad colectada subi a $ 7.416, y sta, con unos intereses, fue depositada en la caja de
la Tesorera del Estado.
1882. En 1882 la Legislatura de Antioquia presidida por el sabio mdico doctor Manuel Uribe
ngel, expidi la Ley 127 de 7 de marzo, que creaba e! Manicomio de Antioquia, destinando para ello
la cantidad depositada en la Tesorera. Esta ley fue sancionada por el doctor Teodomiro Llano como
Presidente del Estado, pero no se llev a efecto, sin duda porque falt la persona capaz de acometer
la obra.

Hospital para locos.
1878. En el ao de 1878 la corporacin municipal de Medelln por medio del acuerdo que a
continuacin se copia, dispuso la creacin de un HOSPITAL PARA LOCOS, el que empez a funcionar
en casa alquilada, bajo la direccin tcnica del Dr. Toms Quevedo Restrepo e inmediata de Da.
Mara Jess Upegui, como administradora. El Municipio pagaba el local y daba $ 0,15 diarios por cada
loco y como ncleo de enajenados llev a l los que haba en la crcel. Tuvo la obra tres apstoles
medellinenses de la caridad cristiana y por eso se llev a cabo bajo los auspicios del DISTRITO en sus
principios y despus con el auxilio del Departamento. Accidentalmente reciba, dice un informe,
algunos regalos de los Bancos y de particulares.

ACUERDO
que modifica el de Presupuesto de Gastos vigente.
La Corporacin Municipal,
Acuerda:
Artculo 1
o
. Establcese un hospital para locos en el Distrito de Medelln.
Artculo 2. Autorzase al Jefe Municipal y celador de Polica del Distrito para que procedan a
tomar en arrendamiento una casa que sirva al objeto expresado en el artculo anterior.
Artculo 3. Al hospital que se crea por este Acuerdo sern trasladados los locos que existan en
la crcel del Distrito y se continuarn admitiendo en el establecimiento a los pacientes de la misma
afeccin en los trminos que disponga el reglamento que debe expedirse.
Pargrafo. Entre tanto que se expida el reglamento no tendr lugar la admisin de otros indivi-
duos.
Artculo 4. El hospital constar de dos departamentos, uno para hombres y otro para mujeres,
los cuales estarn provisionalmente a cargo de un director y una directora que nombrar la
Corporacin Municipal de quien dependern.
Artculo 5. brese al Jefe Municipal, un crdito por la suma necesaria para el pago de arrenda-
miento de la casa y sueldos o salarios de los directores .
Pargrafo. El gasto de manutencin de los locos se imputar al Cap. VI., Art. 3. Departamento
de lo interior, del Presupuesto de gastos vigente.
Artculo 6. Nmbrase una comisin que presente un Proyecto de Reglamento para el hospital
de locos, que comprenda todas las disposiciones que deben regir en la materia, sustituyendo al
presente Acuerdo.
Dado en Medelln, a 13 de abril de 1878.
El Presidente, Joaqun Echeverri.El Secretario Municipal, Manuel Uribe.

Jefatura Municipal.Medelln, 17 de abril de 1878. Ejectese,
El Jefe Municipal, Manuel A. Palacio".

Sabido es que Las mayores dificultades en esta clase de obras de beneficencia se observan en
su instalacin y organizacin, esto es, al ponerlas a funcionar, mxime cuando como en el presente
caso, se trataba de un hospital especial, por lo tanto de los que exigen conocimientos prcticos
especiales, personal subalterno adicto y abnegado que dedique sus fuerzas

Da. MARA DE JESS UPEGUI M.,
primera administradora del hospital de locos.

Al manejo y tratamiento de una enfermedad en aquellos tiempos poco conocida y por lo mismo
mal tratada, pues no se posean los elementos indispensables para asistir y curar convenientemente
los enfermos segn la forma del trastorno que revelaban sus facultades anmicas. Por eso pensamos
que la Asamblea de Antioquia de 1922, al honrar la memoria de doa Mara Jess Upegui Moreno, por
medio de la Ordenanza 23, de 19 de abril, cumpli un deber de estricta justicia que debemos
ensalzar.
Al lado de tan admirable mujer hija profesional de doa Mara Josefa Zulaibar, la gran
benefactora del hospital departamental, debemos colocar a don Wenceslao Barrientos, prominente
ciudadano a quien los desheredados de todo orden, en Medelln, deben muchsimos beneficios, muy
especialmente los desheredados de la razn.
1888. Conocimos en este ao la CASA DE LOCOS de Medelln, invitados a ello por los DD. Juan C.
Arbelez y Enrique Ramrez, quienes deseaban que la Asamblea, a la cual tenamos el honor de per-
tenecer, le diese un auxilio, el cual le fue concedido y adems, fue el motivo para que con el concurso
de los DD. Julin Escobar, Alejandro Fernndez y Jos Vicente Restrepo, diputados tambin de esa
Asamblea, presentramos el proyecto de la Ordenanza nmero 24 de aquel ao, que fue firmada por
el doctor Ignacio Hernndez como presidente, y don Jos S. Escobar, como Secretario; sancionada el
28 de julio por el doctor Marceliano Vlez, Gobernador y don Juan de D. Meja, Secretario de
Gobierno.
Esta Ordenanza dispuso la construccin de un edificio adecuado, para establecer en l el MANI-
COMIO DEPARTAMENTAL, en sitio elegido con la intervencin de la Academia de Medicina y con plano
cientficamente hecho. Se design para ello el Bermejal y con ciertas advertencias, como la de
aumentar el rea del terreno que all posea el Departamento, y otras condiciones ms, lo aprob di-
cha Corporacin. El plano lo hizo el ingeniero civil don Luis G. Johnson.
1892. Hasta el ao de 1892 la casa de enajenados era una institucin municipal, segn queda
dicho, subvencionada por el Departamento. En el mes de abril del mencionado ao los enfermos, en
nmero de 39, fueron trasladados al edificio del Bermejal que estaba entonces medio habitable segn
puede juzgarse por los datos del siguiente informe del General Rubn Restrepo director departamen-
tal de obras pblicas: "El rea del terreno donde se construir el Manicomio, en el alto del Bermejal,
tiene 13.140 metros cuadrados. El edificio, hecho segn plano del ingeniero don Luis G. Johnson,
ocupa 5.610 metros cuadrados (66/85). El plano tiene 132 celdas de dos y medio metros de ancho
por cinco de largo.
"Hasta la fecha (mayo de 1892) se ha edificado y puesto en estado apenas habitable el cuerpo
en donde estn los comedores, la cocina y la despensa (la parte norte, hoy central, del edificio) y las
celdas del costado occidental. En el Oriental se estaba armando y techando una parte de las celdas.
Otra porcin considerable del edificio (adelante y en el centro) estaba encanado a punto de hacer las
tapias del segundo piso. En este estado lo dej el seor Johnson. Se haban invertido en la obra las
siguientes cantidades:
Hasta el 31 de diciembre de 1890 $ 10.420
Hasta el 13 de abril de 1891 (del tesoro) 18.542
Hasta el 13 de abril legado de don
Marco A. Santamara, 11.688
Desde el 13 de abril hasta mayo 1.000
Total $ 41.651.47,5
Adems: se deban pagar a don Vctor Arango por el agua $ 2.200. El legado de don Marco A.
Santamara era de $ 10.000, con sus intereses subi a $ 11.688. Recalcamos sobre esto porque don
Marco Antonio Santamara debe considerarse como el ms generoso filntropo de Medelln y la ciudad
debe hacer algo ms de lo que ha hecho para perpetuar su memoria.
De este ao en adelante la casa qued por cuenta del Departamento: construccin del edificio y
gastos de administracin.
1896. Tuvimos oportunidad de visitar en 1892 el Manicomio en compaa de nuestro sentido co-
lega y amigo el doctor Toms Quevedo Restrepo, quien haba sido hasta entonces el mdico del esta-
blecimiento, poco tiempo despus de haber trasladado all los enfermos. Los alienados y asistentes
ganaron en amplitud, porque la casa que antes habitaban era baja y estrecha sobremanera para tan
considerable nmero de moradores, pero la nueva no tena todava nada bien hecho y mucho menos
de lo indispensable para el objeto a que se destin. En 1896 (3 de noviembre) dirigi el Sr.
Gobernador a la Academia de Medicina una nota en la cual solicitaba de esa Corporacin un
reglamento para el Manicomio departamental. En ese ao el Gral. Bonifacio Vlez gobernaba el
Departamento y tena perfectamente organizados y reglamentados todos los servicios pblicos, y en
prensa todas las ordenanzas vigentes con sus decretos reglamentarios. Con estos documentos deba
publicarse el reglamento del Manicomio. La Academia nos comision al doctor Eduardo Zuleta y al que
esto escribe para contestar la nota del seor Gobernador y de acuerdo propusimos, a la honorable
Academia se le dijera lo que sigue:
1. Que la ordenanza sobre manicomio debe reglamentarse comenzando por poner este
establecimiento bajo la inmediata direccin de una junta compuesta de tres personas, que deben
nombrarse pronto: un mdico-director y un sndico administrador, con voz y sin voto en la Junta.
2. .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ....
3. Que en las circunstancias actuales no es posible indicar con precisin todas las reglas a que
debe atenerse por hoy la Junta Directiva del Manicomio, por creer la Academia que el local actual no
tiene ni los departamentos, ni el agua, ni los baos, ni los excusados, ni los lugares de recreo, ni los
empleados necesarios.
4. Que en todo caso se debe de aumentar el local para darle ms tarde todo el desarrollo que
sea preciso.
5. Que la Junta Directiva que debe nombrarse, presente un reglamento sobre el rgimen inter-
no del establecimiento, el cual ser estudiado y discutido por la Academia antes de ponerlo en
prctica.
Al publicar esta nota en el nmero (doble) 6 y 7 de los Anales-Ao VIIIescribimos un breve
editorial del cual tomamos los siguientes apartes.
"En nuestra opinin lo que debe hacerse en el edificio actual (el del Manicomio) es lo siguiente:
1. Comprar el terreno situado detrs del edificio en construccin y hacer en l a conveniente
distancia, el departamento para los locos agitados segn un plano cientficamente ideado;
2. dar a las celdas mayor capacidad ms independencia y ms luz. (Desde entonces pedimos
la supresin de las celdas);
3. hacer dos buenos salones para enfermeras;
4. hacer dos buenos departamentos, separados, para pensionistas;
5. hacer talleres para hombres, y mujeres;
6, hacer buenos baos y lavaderos.
A fines de 1896 los asistentes y enfermos oan por la noche ruidos en el techo y se dijo que
eran producidos por personas que por all andaban. Subimos una tarde a la galera hecha sobre el
techo de lo que deba ser capilla y nada vimos que explicase los ruidos. Por la noche, a las diez de
ese mismo da, el techo se hundi entre los muros, que Se rompieron estrepitosamente. Debido a
esto, se resolvi quitar de all la capilla porque para el pblico no serva en tal punto y para los
asistentes y convalecientes era muy grande y por esto mismo ms costosa. Peligrosa por dems
estuvo nuestra exploracin aquella tarde.
1898. Del informe del seor Gobernador, doctor Dionisio Arango, a la Asamblea departamental
de 1898, copiamos lo siguiente:
"El Establecimiento (Manicomio) estuvo hasta hace poco tiempo bajo la direccin del gran filn-
tropo y caritativo seor don Wenceslao Barrientos, tan conocido en esta capital por su proverbial
generosidad y por su amor a la humanidad; y bajo el cuidado inmediato de la seora Mara Jess
Upegui, consagrada desde su juventud al ejercicio de la caridad en su forma ms meritoria. La seora
Upegui no ha tenido en un espacio de tiempo mayor quiz de 35 aos otro oficio que el de aliviar las
enfermedades fsicas y mentales de sus semejantes en los respectivos hospitales. Ella y el seor
Barrientos, que nunca cobr un centavo por su trabajo como Sndico en largos aos y que ms bien
gast de su pecunio algunas sumas en beneficio de los desgraciados, merecen las mayores alabanzas
por su desprendimiento y abnegacin y por los importantes servicios que en una larga poca
prestaron a los desheredados de la razn; y yo, en representacin del pueblo antioqueo y en
nombre de la caridad cristiana, les tributo esas alabanzas con toda efusin".
"Como la seora Upegui por su avanzada edad y sus graves enfermedades, y el Seor
Barrientos, por inconvenientes insuperables, no pudieron continuar prestando sus servicios en el
Municipio, la Gobernacin se vio en la penosa necesidad de desprenderse de la valiosa cooperacin
de ellos, lo que dio ocasin para que celebraran un contrato para la administracin del
Establecimiento con el respetable Presidente de la Sociedad de San Vicente de Pal doctor Ricardo
Escobar Ramos, caballero de la ms alta honorabilidad que ha resuelto dedicar los ltimos aos de su
vida al servicio de sus semejantes".
Del informe presentado por el doctor Escobar Ramos, en su carcter de contratista, Sndico y
Mdico del Manicomio, digamos Director, investidura que obtuvo como Presidente de la Sociedad de
San Vicente de Pal, entresacamos los datos que consideramos significativos y propios para dar idea
de esa casa en aquel tiempo: "Haba en ella 92 enajenados: 46 hombres y 46 mujeres. El edificio te-
na celdas y pasadizos tan oscuros que se necesitaba luz artificial para entrar a ellas. Estas tenan el
piso entablado con madera verde, desajustada, lo que dificultaba el aseo y las volva ftidas. Como no
haba nmero suficiente de celdas, en algunas dorman hasta tres enfermos. Haba 10 enajenados
furiosos y no haba jaulas suficientes para, encerrarlos etc. Pide el doctor que Se aumente el local
para hacer huertas y parques, manga para vacas y que se le ponga telfono.
Advierte el gran inconveniente de los muros hechos de tierra pisada muy deleznable. Posea 55
camas de madera en mal estado, muy feas. Corredores de tierra pisada que tenan mucha nigua.
Dos seoritas estaban encargadas del departamento de las mujeres y en el de hombres haba
un gendarme. Los furiosos los manejaban otros gendarmes por medios suaves, segn las
instrucciones dadas por el Director.
La casa (el menaje) estaba a cargo de una directora, doa Candelaria Uribe V. de Velsquez, su
hija la seorita Teresa Velsquez U., una costurera que era Trinidad Restrepo y una despensera y va-
rias sirvientas. La alimentacin era muy buena, bien preparada, a base de tres comidas repartidas en
el da.
Hizo el doctor Escobar las diligencias necesarias para conseguir los datos de los enajenados
que reciba por conducto de la Secretara de Gobierno y dio l por primera vez los que obtuvo, a fin
de clasificar bien los enfermos y tratarlos convenientemente. Su conclusin, al respecto en relacin
con las causas del mal, fue que la principal causa de la locura, entre nosotros, era la pobreza, o la
carencia de medios de subsistencia.
En el informe ya citado del seor Gobernador, refirindose al doctor Escobar, dice: "Muy satis-
factorio me es, pues poder informaros en esta ocasin que la accin benfica del Gobierno en el
sentido de aliviar la triste condicin de los que han tenido la desgracia de perder el uso de sus
facultades mentales, se ejerce en la actualidad con bastante eficacia; los enajenados estn bien
alimentados y abrigados, tienen buen servicio mdico prestado por el mismo doctor Escobar y por et
mdico oficial (sic) y son frecuentes los casos de curacin que se obtienen merced al apropiado
rgimen que se ha establecido en el tratamiento de la enfermedad". Justo, justsimo elogio hecho al
ms insigne benefactor de Medelln en aquellos aos que siguieron a la revolucin del 95 y
precedieron a la gran guerra intestina de fines y principios de siglo.
Haba puesto, en verdad, el doctor Escobar todas las grandes energas de su espritu al servicio
de los ms desdichados: los pobres de solemnidad y vergonzantes, los presos y los enajenados; y a
todos sirvi impulsado por el ferviente amor al prjimo que inspir los bellsimos actos que ejecutaron
San Vicente de Pal y Federico 0zanam, sus sabios inspiradores.
Cierto da nos detuvo l en el atrio de la catedral para contarnos, descorazonado y entristecido,
que el seor Gobernador haba suspendido sin notificacin previa el contrato sobre administracin del
Manicomio. Pensamos que esto lo hizo as el seor Gobernador a peticin de algn miembro de fa-
milia, pues nos consta que la salud del doctor Escobar estaba ya muy quebrantada y necesitaba
descanso; pero l no lo quera as; por el contrario, su deseo era morir batallando; de modo que su
pena por la manera como se le despidi del Manicomio le dur hasta el da en que parti para la
mansin de los justos, que l haba conquistado en lucha grande sin que sus labios profirieran
palabras de queja.
Tal vez movidos por el ejemplo de este insigne mdico, das despus, por conducto de la
Sociedad de San Vicente de Pal, a la cual tenemos el honor de pertenecer, nos encargamos de servir
ad honorem, por dos aos, el empleo de Medico del Manicomio. No hicimos otra cosa entonces que
seguir las huellas del maestro, como mdico, dejando al Presidente de la Sociedad, don Apolinar Villa
y don Rafael Velsquez Vlez y al Sndico que lo era don Pedro A. Bernal, los trabajos de administra-
cin.
1904. Lo que observamos entonces y el conocimiento adquirido en el puesto que ocupbamos
en aquella ocasin, nos sirvi para escribir el proyecto de Ordenanza que tuvimos el honor de
presentar a la Honorable Asamblea de 1904, en la cual ocupamos puesto en representacin del
crculo 9. (Manizales) proyecto que qued en la Ordenanza 8 de aquel ao. Primer paso dado en la
organizacin y reglamentacin del Manicomio, la cual ordenanza, debido a la poca en que rigi, fue
mal interpretada y cumplida en parte solamente.
1905. Expedida y sancionada la Ordenanza 8 de 1904, el seor Gobernador, don Benito Uribe
Gmez, nos hizo el honor de llamarnos por conducto del Subsecretario, de Gobierno, doctor Sebastin
Hoyos, para nombrarnos mdico del Manicomio, empleo que por haber sido creado por la Asamblea a
peticin nuestra, no debamos aceptar, y propusimos para el puesto al doctor Teodomiro Villa, sobre
quien recay el nombramiento.
Era el doctor Villa mdico ilustrado, de bellas prendas personales, de bondad ingnita y amigo
sincero. El recibi con agrado el nombramiento e hizo todo lo que pudo en desempeo de su cargo,
sin salirse de la estrecha rbita que tena como mdico de un hospital de enajenados que era como
se interpretaba entonces su papel o sus funciones, no definidas aun ni en ley ni en reglamento.
A fines de octubre (1905) el Gobernador del Departamento don Benito Uribe Gmez celebr un
contrato con la Superiora de las Hermanas de la Caridad de Medelln, la Reverenda Hermana Gaetana,
Superiora del Hospital, debidamente autorizada para ello por la Superiora Provincial, para poner al
cuidado de cuatro Hermanas de la Presentacin de Tours, el Establecimiento en lo relativo a su direc-
cin interior, particularmente en lo que se refiere al buen orden, al aseo y a la moralidad y vigilancia
de los sirvientes, que la Hermana Superiora recibira de acuerdo con el Sndico.
El Sndico don Pedro A. Bernal, prepar, en cumplimiento del contrato, el departamento de la
casa destinado para las Hermanas, lo arregl convenientemente y una vez hecho esto les dio pose-
sin de la Casa. En esta labor fue ayudado por unas seoras entre las cuales sobresali doa Mara
Francisca Escobar de Hoyos, hija del doctor Ricardo, esposa de don Joaqun Hoyos, personas todas
de grata recordacin y benemritas en la beneficencia pblica.
1906. Cuatro Hermanas, la Rvda. H. Cristina, Superiora, y las Hermanas Melania, Adelaida y
Cipriana, empezaron, en 1906, la grande e intensa labor de organizar y dirigir la casa, atendiendo al
propio tiempo a las mejoras del local, al arreglo de sus departamentos y a cuidar los enfermos, de los
cuales los varones quedaron a cargo de la H. Melania y las mujeres al de la H. Cipriana. La Hermana
Adelaida era la proveedora, empleo que desempe mucho tiempo, y todava reside en esta Casa. Las
dos primeras estn ausentes y la ltima muri en esta ciudad.
La Reverenda Hermana Cristina, Superiora durante muchos aos, demostr en este puesto
conocimientos y habilidades especiales de administradora o mayordoma de la Casa, que gobernaba
con economa admirable, y en el manejo de sus subalternos, que someti al ms rgido cumplimiento
de sus deberes, por lo cual reinaba all el orden y la disciplina ms perfectos. Saba grangearse el
cario y respeto de los dems empleados y superiores; y demostr mucha competencia y naturales
disposiciones en el trato de los alienados y en ayudar eficazmente a su curacin. Con mejores
elementos habra sido ms que sorprendente su obra. Tuvo al principio como colaboradores al
Sndico, don Pedro Bernal y a los DD. T. Villa y Francisco Arango con quienes se entenda
perfectamente.
Como la H. Cristina haba practicado antes en hospitales y ambulancias, tena conocimientos en
enfermera muy notables y de ellos hizo uso en el Manicomio y con los enfermos del barrio que solan
consultarle.
Mr. William Gordon.Entre sus buenos y generosos amigos personales y del Manicomio,
sobresali Mr. William Gordon, de nacionalidad inglesa, nacido en Gibraltar, quien contrajo matrimonio
en esta ciudad con doa Rosa M. de Gordon. Era agente de una casa inglesa y por medio de ella
consegua gneros para los enfermos del Manicomio a muy bajo costo.
Posea una casa-quinta, "Villa-Rosa" cerca del Bermejal e iba con frecuencia acompaado de la
seora a visitar a la Reverenda Madre Cristina.
Mereci el ttulo de gran benefactor de esta Casa.
- La Ordenanza 8 de 1904 contena un error manifiesto al poner, como puso, el Manicomio bajo
la direccin de una JUNTA que, como es sabido, en estos establecimientos, no sirve. As lo ensea la
experiencia. Prueba de ello fue que nunca se constituy tal junta y dej la casa, por consiguiente, sin
reglamento, no obstante ser esta obligacin suya y una de las clusulas (la nmero 11) del contrato
celebrado con las Hermanas, que dice as: (11) El Gobierno RECABARA de la Junta Directiva creada
.por la Ordenanza nmero 8 de 20 de junio de 1904 la expedicin del Reglamento de que trata el ar-
tculo 10 de la misma y exigir que se someta tal reglamento a la aprobacin de la Superiora local, en
la parte que haga relacin con las Hermanas encargadas del Manicomio".
Esto se explica, adems, porque las Hermanas no hicieron reclamo al respecto y el pas entr
en el rgimen de arbitrariedad y descomposicin poltica que se llam la dictadura Reyes o rgimen
del QUINQUENIO, esto en vista de .su duracin; y tambin porque la labor de la reconstruccin de
Antioquia y la pobreza del Erario pblico, efecto de la guerra y del papel moneda, su funesto aliado,
no permitieron el avance de las obras pblicas departamentales.
1913. Al doctor Teodomiro Villa, que muri en julio de 1908, sucedi el doctor Francisco A.
Arango, quien desempe el empleo hasta 1914, simplemente como mdico de hospital haciendo
una o dos visitas por semana. Por eso, la Reverenda Madre Cristina y don Pedro A. Bernal ejercan
funciones de directores y administradores, sin separacin completa de funciones.
: Prueba de ello es que don Pedro, siendo el Sndico, escribi el informe del 16 de febrero de
1913 publicado en la memoria del Secretario de Gobierno, del cual tomo los siguientes datos:
De enero de 1912 a 1 de febrero de 1913.
Enero de 1912: 76 hombres y 112 mujeres Entraron: 63 hombres y 60 mujeres.
Salieron: 58 hombres; y 45 mujeres.
Quedaron .en el Asilo: :208 as: 83 hombres y 125 mujeres.
Las bajas fueron: por muerte, 15; fugados, 2; mejorados y curados, 86.
Segn su procedencia se repartieron as:
Departamento de Caldas 7 (pensionados en virtud de arreglo)
Departamento del Atlntico i (pensionado en virtud de arreglo). .
Departamento de Antioquia: haba de 57 distritos, de los cuales el que ms tena era Medelln
con 62, Sonsn 12, Rionegro 10, Yarumal 10.
Entre los de Antioquia haba 12 pensionistas.
Las mejoras en el edificio consistieron en el arreglo de la conduccin y distribucin de aguas de
la casa, que no se concluy porque se agot la partida. Esta obra la dirigi el ingeniero arquitecto del
Departamento doctor Dionisio Lalinde. Se contrat con don Vicente B. Villa la instalacin de luz
elctrica (con motor pequeo) en el manicomio y se contrataron con ngel Lpez & Ca. 65 camas de
metal. Se compraron telas para vestidos.
Pide el Sndico un "servicio mdico apropiado", pues el mdico de la casa slo haca una visita
semanal. "Y tengo por cierto dice, que remediada esta necesidad se evitarn otros inconvenientes que
ofrece hoy la administracin y de que ya he hablado en otra ocasin".
1913. Estando de Gobernador el doctor Carlos Cock y de Secretario de Gobierno el doctor
Miguel Moreno Jaramillo se constituy la Junta Departamental de Higiene creada por la Ley 33 de 18
de octubre de 1913 que reemplaz la Junta Central de Higiene creada por la Ordenanza 10 de 31 de
marzo del mismo ao. La Junta Departamental la formbamos el doctor J. B. Montoya y Flrez
(presidente) los DD. Jorge Tobn y Emilio Quevedo (vocales) y Juan B. Londoo (secretario). Este
nombramiento nos fue conferido por la Junta, con aprobacin del Ministerio, a peticin del seor
Gobernador.
La Junta Central haba dado pasos en firme para obtener elementos para trabajar con buen xito
y tena bastante inters en desarrollar sus planes y ponerlos en ejecucin.
Uno de los que ella estudi ms fue el relativo a la organizacin y reglamentacin del Manicomio
Departamental. Previa visita formalmente hecha al Establecimiento por el seor Gobernador, el
Secretario de Gobierno y los miembros de la Junta; y, despus de haber consignado por escrito en un
largo informe los datos referentes a lo que en la visita se vio y se observ, informe que, entendemos,
no fue publicado, el seor Secretario pidi a la Junta consignara en documentos precisos la
reglamentacin de las entradas y salidas de enfermos al Manicomio y las dems bases generales para
organizar y reglamentar la Casa. Dichas bases fueron detenidamente estudiadas por la Junta y
remitidas a la Gobernacin. Son como sigue:
BASES GENERALES.
1.
0
. El Mdico del Manicomio debe ser a la vez Director y Administrador del Establecimiento. A
esta conclusin han llegado todos los alienistas modernos, pues la experiencia demostr que slo as
puede hacerse efectiva la responsabilidad de todos los empleados, inclusive la del Director y darle or-
ganizacin cientfica al Establecimiento. Todos los empleados subalternos, exceptuando las Hermanas
de la Caridad y los que de ellas dependan, deben ser nombrados y removidos por el Director con la
aprobacin del Gobernador o de la Junta del Manicomio.
2. No podr entrar al Asilo ni salir de l ningn enfermo sin orden escrita del Director. Esto se
extiende tanto a los alienados que sean colocados en el Asilo de orden de la autoridad, como a los
que soliciten voluntariamente colocacin en l para s o para algn miembro de la familia o
relacionado. Para la internacin en el Asilo se tomarn como norma las disposiciones contenidas en la
ley francesa de junio de 1838 y la Ordenanza de 1839 en lo que sea adaptable.
3. El servicio mdico, en todo lo concerniente al rgimen fsico y moral y a la polica mdica y
personal de los alienados, estar a cargo del Mdico Director: Los mdicos auxiliares, practicantes y
estudiantes si los hubiere, los enfermeros, vigilantes y guardianes, conserjes y policas, todos depen-
dern, en lo que respecta al servicio mdico, del Director del Asilo. El menaje y arreglo interior de la
Casa con todas sus dependencias, estar a cargo de las Hermanas de la Caridad. Los deberes de
estas, as como los de los dems empleados del Establecimiento, se detallarn en el reglamento
interno.
4. El mdico en Jefe residir en el Asilo, pero si esto fuere imposible, l lo visitar diariamente,
dejando por escrito las rdenes del caso a todos y cada uno de los empleados residentes- El Mdico-
Director deber tener un suplente nombrado por el Gobernador y el candidato deber ser propuesto
por el Director. El Mdico-suplente reemplazar al principal en todo caso de falta absoluta o temporal.
Los pensionados pueden, con la venia del Director, ser asistidos por otro mdico, pero ste deber
someterse en lo relativo al tratamiento, a lo que el Director tenga establecido en el Asilo.
5. En el Establecimiento deben llevarse con todo esmero los siguientes libros: 1. El libro de mo-
vimiento del Hospital, es decir, de altas y bajas, en el cual se pondr el nombre y apellido del enfermo
y el de la persona que solicit su internamiento, el domicilio d stos la edad, estado civil y profesin
del enfermo, etc. etc. 2. El Libro de prescripciones para cada enfermo. 3. Libro de inventarios y 4.
Los Libros de la contabilidad.
6. Debe hacerse la clasificacin cientfica de los enfermos y distribuirlos convenientemente en
los departamentos del asilo; ponerle a cada grupo si fuere posible un vigilante o un guardin, a
quien el Director dar instrucciones acerca del modo como debe tratar a los enfermos. Por regla
general no se emplearn en el Asilo medios coercitivos o de fuerza sin haber antes ensayado los de
libertad. SE PROCURARA DISMINUIR LO MAS POSIBLE EL EMPLEO DE CELDAS O JAULAS. Las celdas
para los agitados debern construirse segn modelos modernos, lechos fijos, lavables, etc..
7. El Establecimiento debe tener todos los elementos para el tratamiento HIDROTERAPICO.
8. Es absolutamente necesario mantener a los enfermos, los muebles y habitaciones muy
aseados, especialmente los de los agitados o afectados de gatismo, sobre todo deben destruirse las
niguas, pulgas y piojos, chinches, moscas y mosquitos, cuando invadan a los enfermos o sus
habitaciones. Los pisos y paredes de las habitaciones de los locos agitados y los que sufren de
gatismo deben revestirse de cemento.
9. La alimentacin de los enfermos debe ser bien preparada, SUFICIENTE, y servida en
refectorios comunes y en vajilla limpia. Slo en casos excepcionales, a juicio del Director, podr el
enfermo recibir su alimentacin en su propio cuarto.
10. Deben ponerse EXCUSADOS INODOROS lo mismo que LAVAMANOS en nmero proporcionado
al de enfermos, a razn de uno por cada 25 enfermos. Bacinillas, tantas cuantos enfermos.
11. Debe organizarse enfermeras y pabellones de aislamiento como si se tratase de un hospital,
para los alienados que tengan alguna enfermedad intercurrente o contagiosa. Todas las ventanas y
guardaluces deben tener redes de alambre y cerraduras especiales que permitan la vigilancia.
12. Los depsitos de agua, los baos y las pocetas deben ser de cemento. No deben permitirse
charcas y pantanos en ninguna parte.
13. El alumbrado del Establecimiento debe ser de luz elctrica.
14. Debe haber lugares de recreo y paseo y una biblioteca formada especialmente de libros de
historia y viajes y de obras cientficas.
15. Debe procurarse a los enfermos todos los medios posibles de trabajo, y con tal fin,
organizar en el Asilo talleres de distintas clases para que los alienados calmados puedan ejecutar el
oficio que han tenido o el que ms llame su atencin. Preferentemente debe emplerseles en toda
clase de oficios domsticos, cultivo de jardines o rboles y labores agrcolas.
Sea cual fuere la condicin social del enfermo no debe permitrsele que permanezca inactivo. El
trabajo es el mejor agente curativo y an preservativo de la enfermedad.
Acerca del modo como ha de trabajar cada alienado debe haber en el reglamento interno mucho
detalle prctico.
16. El uso del licor, y en general, de todos los excitantes, debe prohibirse, pero el del tabaco y
del caf debe permitirse moderadamente.
El Mdico-Director debe reglamentar minuciosamente el Establecimiento. El Reglamento debe ser
aprobado por la Junta del Manicomio.
17. Es indispensable un anfiteatro de operaciones.
18. Un. cine y un gramfono son muy tiles para distraer y amenizar un poco el encierro a los
enfermos. La msica tiene una feliz influencia en estas enfermedades.
La Junta cree, que en el informe del seor Gobernador a la Asamblea, debe recalcarse mucho
sobre la necesidad que tiene el Departamento de ensanchar y mejorar el Manicomio Departamental.
1914. En este ao el Secretario de Gobierno con los datos que la Junta de higiene le present a
la H. Asamblea departamental el proyecto de Ordenanza que despus de considerarlo y estudiarlo
bien fue la Ordenanza 25, de 13 de abril de 1914, cuyo .texto por motivos que despus de leerla se
adivinan, no figura en la recopilacin que se hizo de las ordenanzas, decretos y reglamentos en
1915. Por eso la reproducimos en esta historia, porque contiene todo lo indispensables para que el
Director pueda organizar un manicomio, como vamos a verlo.

ORDENANZA No 25 de 13 de abril de 1914)
sobre organizacin del Maniconio Departamental. La Asamblea Departamental de Antioquia, en
uso de-sus facultades legales, Ordena:
Artculo 1. El Manicomio del Departamento ser dirigido y administrado por un Mdico que
posea conocimientos especiales en enfermedades mentales o psquicas. Este empleado se llamar
Director del Manicomio, y ser nombrado por el Gobernador .
Artculo 2. El Mdico-Director asistir personalmente a los asilados en el Establecimiento.
Artculo 3. Son atribuciones del Director las siguientes:
1. Recibir los alienados, previo examen medico y presentacin de las credenciales que deben
aportar los acudientes de los enfermos para quienes se solicite puesto en el Manicomio, y los que
enve la autoridad, e inscribirlas en el registro respectivo, anotando, en Libro separado, los datos
clnicos relativos a su enfermedad.
2. Pasaportear, en la forma que se estime conveniente, a los enfermos curados, a los
incurables que convenga no retener en el Asilo y a aquellos que sean reclamados por sus deudos o
por la autoridad, Segn, el caso.
3. Examinar detenidamente cada enfermo y llevar por escrito la historia clnica completa de su
enfermedad, anotando particularmente los cambios observados bajo la influencia del tratamiento a
que est sometido sin omitir las causas prximas o remotas de la alienacin en cada caso, sobre todo
las de la herencia y del abuso del tabaco y de bebidas alcohlicas.
4. Instituir y dirigir PERSONALMENTE los tratamientos mdicos y quirrgicos, dndoles a los
ayudantes indicaciones precisas y claras acerca de la manera como deben cuidar los enfermos y
evitar se hagan darlos a s mismos o lo hagan a otros alienados, etc. Con tal fin crear el personal de
enfermeros especiales y de vigilantes;
5. Establecer la clasificacin cientfica de los alienados y organizar los distintos departamentos
del Manicomio que tal clasificacin impone;
6. Poner atencin y esmero especiales en la organizacin del departamento de locos agitados,
y en el servicio hidroterpico, el cual establecer cuanto antes al estilo moderno;
7
o
. Introducir de acuerdo con el ingeniero Departamental las reformas del edificio que estime
convenientes e indispensables para la buena organizacin del Asilo;
8. Reglamentar la Casa sealando a cada empleado sus funciones y haciendo la conveniente
distribucin del tiempo y de tareas. En esto y en todo lo relativo al rgimen interno, proceder de
acuerdo con las Hermanas de la Presentacin encargadas del Establecimiento, a quienes
corresponde el manej de l en su parte domstica, el gobierno del personal encargado del aseo de
la Casa y de los enfermos y la alimentacin, vestido y cuidados debidos a cada uno de ellos;
9. Regentar la clnica de las enfermedades mentales o psquicas, la cual ser creada en la Es-
cuela de Medicina de la Universidad;
10. Nombrar un practicante de esta Clnica y de los dems ayudantes necesarios para el servicio
del Manicomio;
11. Proponer al Gobernador un candidato para suplente suyo;
12. Formar mensualmente el presupuesto de gastos, acomodndolo al de entradas;
13. Hacer llevar cuenta comprobada de la inversin que d al dinero que reciba del Departa-
mento de la Nacin y cualquiera otra va y rendirla en la forma y trminos que sealen las leyes, las
ordenanzas y los reglamentos de contabilidad;
14. Nombrar de acuerdo con el Gobernador, el Sndico-Contador, empleado que funcionar bajo
su responsabilidad;
15. Representar la personera jurdica del Manicomio
16. Sealar la cuota que deben pagar los pensionados y cobrarla oportunamente;
17 Rendir un informe mensual sobe la marcha del Establecimiento a la Junta de Inspeccin y
Vigilancia y los dems informes que el Jefe de la Administracin Departamental le exija, y
18. Dar al Jefe de la oficina de estadstica los datos que l le pida sobre movimiento de
enfermos, gastos en el edificio y en la Casa etc.
Artculo 4. Crase la Junta de Inspeccin y Vigilancia del Manicomio, compuesta por el Go-
bernador del Departamento, que ser su Presidente, de los Miembros de la Junta Departamental de
Higiene y el Mdico-Director del Manicomio.
Al Gobernador lo sustituir cuando, lo estime necesario, el Secretario de Gobierno y actuar
como Secretario el de la Junta de Higiene.
Artculo 5. Son funciones de la Junta de Inspeccin y Vigilancia:
1
o
. Visitar el Manicomio una vez al mes, despus de haber recibido el informe mensual del Di-
rector e imponerse DE VISO de la marcha del Establecimiento, y
2. Servir de Cuerpo Consultivo del Director en todos los asuntos graves relacionados con la di-
reccin y administracin del Manicomio, tales como la manera de arbitrar recursos, la de introducir
reformas en el edificio, y en la organizacin del Asilo.
Artculo 6. La Junta de Inspeccin y Vigilancia llevar Libro de Actas de las visitas que practique
y en la forma que lo estime ms conveniente.
Artculo 7. La Junta de Inspeccin y Vigilancia se reunir ordinariamente cada mes en el local
del Manicomio; y extraordinariamente en el local, da y hora que el Presidente seale al convocarla.
Artculo 8. Las resoluciones de la Junta no eximen de responsabilidad al Director quien en todo
deber obrar conforme a su criterio propio, pero dando cuenta de lo que haga a la Junta en sus
reuniones ordinarias.
Artculo 9. Los sueldos mensuales de los empleados permanentes del Manicomio son los que
sigue:
Un Mdico $ 150.00
Un Capelln 40.00
Un Sndico-Contador 50.00
Diez Hermanas de la Caridad c/u. a 14.00
Artculo 10. Los dems gastos que demande la ejecucin de esta Ordenanza sern incluidos en
el Presupuesto de la prxima vigencia econmica.
Artculo 11. Las reformas materiales que hayan de hacerse en el edificio del Manicomio se
entiende que son en el actual del Bermejal. Se autoriza al Gobernador para ensancharlo para lo cual
podr comprar tierras adyacentes.
Artculo 12. Derganse los artculos 1
o
. y 2. de la Ordenanza 8 de 20 de Junio de 1904 y los
dems de ella que sean contrarios a lo que la presente estatuye.
Dada en Medelln, a 4 de abril de 1914.
l Presidente, Pedro J. Berro.El Secretario, Manuel Molina Vlez.
Gobernacin del Departamento. Medelln, 13 de abril de 1914.
Publquese y ejectese.
Carlos Cock,

El Secretario de Gobierno,
Miguel Moreno J.
Por benvola designacin del seor Gobernador nos encargamos en el mes de Agosto de la
direccin del Manicomio, puesto que no pedimos y que rehusamos cuando fuimos llamados a
desempearlo por los DD. Cock y Moreno Jaramillo; de modo que, cuando redactamos el informe de la
visita que la Junta hizo a dicho Establecimiento no pas por nuestra mente que pudiramos llegar a
ocuparlo. Nuestra aspiracin iba dirigida ms bien a la higiene pblica porque entonces concebimos el
plan del DISPENSARIO, LA ORGANIZACIN DE LA ESTADSTICA Y EL ESTUDIO DE LAS AGUAS
MINERALES. De ello pueden dar testimonio los DD. Juan B. Montoya y F. y Emilio Quevedo.

La atribucin 8a. de la Ordenanza numero 25 ya citada impona al Director la obligacin de re-
glamentar la casa sealando a cada empleado sus funciones, etc. Tal reglamento lo present dicho
empleado al seor Gobernador en los primeros das de agosto y l resolvi publicarlo en forma de
decreto. Es el que lleva el nmero 1.187 de fecha 8 de agosto, con algunas modificaciones y
adiciones en el original que tiene las firmas del seor Gobernador, doctor Carlos Cock, de don Jos
Dolores Bernal, Sub-secretario de Gobierno encargado y don Carlos E. Henao, Sub-secretario de
Hacienda, encargado. Ambos Sub-secretarios revisaron la parte que les atae. Lleva fecha 13 de
agosto puesta en el nmero 773 de la "GACETA DEPARTAMENTAL" .
No podemos decir que este reglamento es una obra perfecta, pero s significa un paso adelante
dado con meditacin y estudio y merece el calificativo de bueno.
1915. Grande fue el alarma que aquel cmulo de atribuciones dadas al Director en la Ordenanza
y el reglamento causaba a algunas personas ignorantes en la materia y no satisfechas con las
reformas que el nuevo Director introduca en la Casa; de modo tal que hasta el mismo seor
Gobernador y su Secretario de Hacienda le manifestaron desconfianza y temores, pero luego que de
visu se impusieron de lo que l haca y de que en los informes mensuales detallaba con claridad lo
que estaba haciendo vino la calma. Algn da el Director not algo raro en el Gobernador y en seguida
le escribi una esquela manifestndole que estaba listo a renunciar el puesto si l crea que no
estaba desempendolo bien. Su respuesta lo tranquiliz.
El arreglo de la contabilidad dio bastante que hacer y determin la separacin del seor
Sndico don Pedro A. Bernal.
En su reemplazo fue nombrado don Rafael Mesa Montoya, comerciante acaudalado; quien
acept este cargo para complacer a la Superiora (Madre Cristina). Mas, a pesar de que puso un
contador indicado por el mismo Presidente del Tribunal de Cuentas, no pudo satisfacer los deseos
de este empleado y renunci. De aqu el decreto nmero 447 14 de septiembre de 1915 (que
reglamentaba Ordenanzas 25 de 1914 y 51 de 1915) referente a la manera como deben manejarse
los fondos del Manicomio y rendir las cuentas.
A don Rafael Mesa le sucedi en la Sindicatura don Francisco Luis Toro, persona versada en
contabilidad, honrado y ordenado y que se consagr con diligente actividad al desempeo de su
empleo en el cual permaneci hasta el ao antepasado.
La Asamblea del ao 15 expidi otra Ordenanza, la nmero 51, del 27 de abril, sobre
reorganizacin del Manicomio. En la redaccin de esta Ordenanza intervinieron otros mdicos.
Asistimos al debate invitados por la Honorable Asamblea, a peticin del H. Diputado doctor Miguel
Moreno Jaramillo, quien hizo all la defensa de nuestra actuacin a direccin del Manicomio y logr
evitar que se perdiera lo ya hecho. No obstante esto, el artculo de dicha Ordenanza qued como Se
propuso. El da la idea de cmo se nos consideraba: un simple higienista. Dice as:
Artculo 1
o
. El Manicomio del Departamento tendr los siguientes empleados: un Mdico-
Director encargado de la higiene general del Establecimiento, que ser nombrado por el
Gobernador; un Mdico-Auxiliar encargado nicamente del servicio mdico de los asilados y de los
enfermos que resulten en el personal de enfermeros y dems sirvientes del Establecimiento y de las
Hermanas de la Presentacin que all presten sus servicios; y un Sndico-Contador. Este y el Mdico-
Auxiliar sern nombrados por el Gobernador de acuerdo con el Mdico-Director y con la Madre de
las Hermanas encargadas del Establecimiento.
De una plumada se le quitaron al Director todas sus funciones de Mdico-Director. En los ar-
tculos 5., 6. y 7 le dan algunas funciones que eran absolutamente indispensables. Las
construcciones en el edificio deba hacerlas el ingeniero arquitecto del Departamento segn plano
aprobado por la Junta de Inspeccin y Vigilancia, sin la intervencin de ningn otro empleado (sic). -
El Director propondr mensualmente a la Junta, de acuerdo con el ingeniero arquitecto, las reformas
que estime indispensables en el edificio para las obras de ensanchamiento del asilo. Le dejaron, pues,
al Director el derecho de, proponer reformas, debido a la labor constructiva del doctor Moreno
Jaramillo.
Esta Ordenanza tiene dos reformas importantes, a saber: la creacin de un nuevo empleado, el
Mdico-Auxiliar, al cual se le encarga del servicio mdico de todo el personal de la casa. La otra re-
forma consisti, en autorizar al seor Gobernador para que de acuerdo con el Mdico-Director haga
las gestiones necesarias a fin de adquirir terrenos de los adyacentes para ensancharlo.
La Ordenanza le da la facultad de reglamentar la Casa a la Junta de Inspeccin y Vigilancia!
El 27 de abril fue sancionada la Ordenanza nmero 51 Por el Gobernador General Pedro J.
Berro y el doctor Francisco de Paula Prez, Secretario de Gobierno, y el 4 de noviembre vino a
firmarse el reglamento por los miembros de la Junta, gracias a que el Director, invitado para
escribirlo, por el Secretario de Gobierno, en dicha fecha lo entreg al doctor Prez, quien lo present
a la Junta. Por necesidad ineludible, interpretando lo mejor posible las disposiciones de la Ordenanza,
hubo qu dar en ese reglamento, al Director, las atribuciones y deberes que tiene todo empleado de
esta categora en los Manicomios, slo que no se numeraron con cifras sino con letras. Se le fijaron
con precisin las funciones al Mdico-Auxiliar y al Sndico-Contador y lo dems se dej conforme se
haba escrito en el reglamento primitivo.
Mdico-Auxiliar fue nombrado el doctor Jorge Tobon, facultativo culto, inteligente y que posea
conocimientos en el ramo de psiquiatra. De modo que la casa hizo una buena adquisicin y el
Mdico-Director pudo descargar en l todo el trabajo de recetar para dedicar su tiempo a tos dems
asuntos.
Se compr la parte de terreno que quedaba atrs entre los dos caminos o calles.
Propusimos compra de la finca perteneciente a doa Ventura Arango de Posada, colindante con
el Manicomio por el costado oriental, inmensa extensin de terreno que desebamos adquirir para es-
tablecer all una granja agrcola para enajenados.
El contrato se hizo con don Ismael Posada, esposo de la mencionada seora y llegamos a estas
bases, ayudados por don Ricardo Greiffenstein: $ 10.000, de los cuales se pagaran $ 3.000 al conta-
do y lo restante con un ao de plazo, reconocindoles el inters del 10%. El Seor Gobernador no
aprob el arreglo porque hubo persona entendida en estos negocios que consider cara la
propiedad. Sin embargo, ocho das despus la compr don Manuel Jos lvarez por $ 15.000, parte
al contado y el resto con plazo... Se perdi una ocasin espacialsima para hacer all un manicomio a
la moderna.
Poco ms hicimos nosotros en nuestra calidad de mdicos higienistas, pues en ese sentido
habamos ido hasta donde se puede ir entre nosotros; mejorar la calidad de agua para el uso de la
casa; mejorar la alimentacin, lo que se consigui construyendo en lugar mejor y central el gran
pabelln destinado a la cocina y sus dependencias; hacer comedores y conseguir buena vajilla
loceada etc.; perfeccionar las alcantarillas y construir en mejores lugares los excusados; suprimir
celdas y hacer en su lugar salones para dormitorios y ponerles camas de hierro con tendidos
especiales de madera y colchones y almohadas; intensificar el aseo, que dicho sea de paso es la
especialidad caracterstica de las Hermanas de la Presentacin; hacer enfermeras y desinfectarlo
todo con antispticos; mejorar la botica, obra que emprendimos desde el principio de nuestra entrada
a la Casa y situamos, con el almacn, de enseres domsticos, en el departamento de las religiosas, al
cual le prestamos toda atencin y mejoramos mucho.
Hicimos tambin arreglar la pieza del Capelln y la del Director a la cual le pusimos un buen mo-
biliario. Instalamos lo mejor que se poda las enfermeras y con nuestro instrumental y aparatos de
nuestro uso hacamos lo que se ofreca en la casa en ciruga como si se tratase de una clnica propia.
Hicimos construir baos de ducha en ambos departamentos y mejoramos mucho los departa-
mentos de los pensionistas. Alejamos de la casa el lavadero de ropa sucia y el corral de cerdos y ga-
llinas. Hicimos pesebreras y pieza para los carros y reses, para los cuales se hizo entrada por el
costado occidental.
Por ultimo y para no alargar ms esta relacin, acometimos la construccin del edificio nuevo
para enfermeras y pensionistas y para agitados, en el costado sur del local, ltimamente adquirido
con tal fin, con plano del ingeniero arquitecto del Departamento doctor Dionisio Lalinde, quien
auxiliado por un ingeniero civil lo localiz y despus de ponerle unos cimientos formidables al uso de
entonces, lo dirigi hasta ponerlo a una buena altura. En tal estado figura en un fotograbado que
acompaa nuestro informe al seor Secretario de Gobierno de 1917.
Lo suspendimos para dedicar toda la atencin a la construccin de un pabelln grande en el
departamento de mujeres, por orden del seor Secretario de Hacienda en virtud de proposicin
aprobada por el Consejo Departamental qu vot para ello un crdito suplementario de $ 2.000,
suma que habamos pedido para continuar el edificio de los pensionistas.
Dijimos ya que don Pedro Bernal haba contratado con don Vicente Villa, gerente de la C. A. de
I. E. un motorcito de petrleo y un dnamo para una instalacin elctrica en el manicomio. Nos toc
llevar a cabo esta obra, inaugurarla y sostenerla. Al fin, lo costoso de la luz as obtenida, los
frecuentes daos en el motor y las inoportunas interrupciones, nos llevaron a pedir a la Junta del Ma-
nicomio permiso para llevar la fuerza elctrica desde el centro de la ciudad y autorizados para ello hi-
cimos el contrato con D. Alejandro Echavarra (q. d. D. g.) quien con muchas condiciones y mediante
un gasto de consideracin, accedi a ello y tuvimos que arreglar primero por cuenta del Gobierno
Departamental, las lneas telegrficas y telefnicas y luego, separadamente poner los postes de la luz
al precio que les seal la Empresa. Estos postes quedaban de la Compaa y sirvieron para llevar la
luz al hospital en construccin y al barrio.
En el primer mes de ensayo derrochamos la luz y la cuenta fue exorbitante. Despus, como
estbamos mal de fondos, slo gastamos la indispensable. Esta mejora, en aquel tiempo no era cara
dada las dificultades para conseguirla y la necesidad que de ella se senta en la casa. Con placer muy
grande veamos desde la ciudad brillar los focos de luz en el frontis del Manicomio.
Todo lo que dejamos escrito en esta corta exposicin est consignado en los informes qu
mensualmente y sin interrupcin, presentamos a la Junta de Inspeccin y Vigilancia y resumido en los
informes que anualmente envibamos al seor Secretario de Gobierno para su memoria a las
Asambleas, durante los aos de 1914 1915, 1916 y 1917. All pueden consultarse.
Poco provecho obtuvimos en la preparacin de ENFERMEROS de alienados. Publicamos para ello
unas instrucciones, tomadas de un libro especial (R. Migno L. Marchand) escrito en francs, en cuya
traduccin nos ayudaron mucho las seoritas Teresa Escobar U. y Ana Londoo G. Ejemplares de este
importante folleto los entregamos a las Hermanas, a los empleados de la Casa. A propsito de l les
hacamos explicaciones a los empleados de los servicios, pero nuestros vigilantes eran casi todos
analfabetas y poco aprendieron. En una tierra, nos deca alguno, en donde no hay siquiera en los
mdicos aficin a esta clase de estudios, difcil es hallar personal adecuado para enfermeros de
manicomio. Poco a poco han venido formndose; sin embargo, y hoy ya, ayudados por los
practicantes, van adelantando en dicho arte los que tiene la Casa.
Las Hermanas naturalmente sobresalan y se perfeccionaban ms y afortunadamente no las
cambiaban con mucha frecuencia como suele suceder en otros asilos.
La Hermana Silveria, encargada de la botica, est hoy todava desempeando este oficio que es
irreemplazable.
En noviembre de 1915 publicamos en un folleto editado en la imprenta oficial, las ordenanzas,
decretos, contratos y reglamentos referentes al Manicomio Departamental en la parte que quedaba
vigente de aqullas y de stos, con el objeto de dar al personal de alcaldes y mdicos del
Departamento las instrucciones necesarias e indispensables para qu, al hacer el envo de enfermos
al Manicomio, practicarn bien las diligencias que se estilan en todo pas civilizado para internar los
enajenados;,y de modo que, los mdicos del Establecimiento puedan llevar la estadstica, Las
observaciones clnicas y establecer los tratamientos fundndolos en los diagnsticos; y para
facilitarles esto se pusieron en el folleto modelos segn los cuales deben hacerse dichas diligencias.
El envo de estos cuadernos se hizo con una circular en que se les encareca el cumplimiento de estas
rdenes. Esto, que es elemental y fundamental en los manicomios, no se practicaba, sin embargo, en
todos los casos y acaso por esto no fueron pocos los enfermos de asilos de otra clase que all
encontramos y a los cuales les dimos de baja y otros que se recibieron sin nuestra intervencin
perjudicando la casa grandemente.
Capelln.Durante el tiempo de nuestra permanencia en la direccin del Manicomio estuvo de
Capelln de la Casa el Pbro, Jos Miguel Agudelo, sacerdote ilustrado, de grande espritu pblico a
quien la casa y el barrio le deben servicios dignos de ser recordados como con gusto lo hacemos en
el presente escrito, justo tributo a sus meritorios trabajos en bien de los habitantes del asilo y del
barrio.
Los que hayan ledo el importante estudio del doctor Roberto Azuero, mdico de los asilos de lo-
cos de Bogot, sobre los manicomios de Pars y conozcan el nuestro, habrn observado que ste se
puede asimilar al ASILO DE SANTA ANA; por supuesto que el nuestro comparado con ste es muy
inferior porque le falta mucho de lo que el de Santa Ana de Pars tiene en cuanto a perfeccionamiento
de sus departamentos y a su organizacin; como quiera que all abundan los especialistas y los
enfermeros de ambos sexos y el mueblaje y el servicio de baos es completo. Al nuestro le falta, el
servicio de ciruga que, a no dudarlo, es hoy tan indispensable como el laboratorio y el servicio
electroterpico. Despus de los medios fsicos: aire puro, luz abundante, hidroterapia, electroterapia
y ejercicio (trabajo) y buena alimentacin, viene la ciruga a perfeccionar el tratamiento de la locura,
pues, como lo ha demostrado con multitud de hechos Lucien Picqu (Doctrinas y hechos) en la
generalidad de las locuras esenciales el rgano menos afectado es el cerebro y son muchas las que
dependen de lesiones orgnicas que la ciruga combate con xito.
En resumen: si se quiere convertir nuestro asilo de locos en un buen manicomio (de mane-
locura, comer-curacin) debe dotarse de los elementos que tiene el simptico asilo de Santa Ana de
Pars; y hacer en otro lugar adecuado la granja agrcola, sin la cual no se pueden curar la mayora de
los locos.
1922. La Asamblea de este ao se ocup de nuevo del Manicomio Departamental y expidi la
Ordenanza nmero 16 de 4 de abril de 1922. El artculo 1
o
. de ella contiene un error que ya hemos
criticado en la de 1904, obra nuestra, que adoptamos con la aprobacin de la Academia de Medicina;
consiste ese error en poner el Asilo bajo la direccin de una "junta que se denominar JUNTA DIRECTI-
VA DEL MANICOMIO". Esta junta reemplaza la que se llamaba "JUNTA DE INSPECCIN Y VIGILANCIA"
cuyo nombre explica su papel y sus funciones. En la misma Ordenanza se le dan al Mdico-Director el
papel de mdico higienista que tena y jefe nico de la clnica de enfermedades nerviosas y mentales;
al medico general se le asignan las funciones clnica interna encargado del servicio mdico
nicamente, un tcnico de laboratorio clnico; un practicante interno con derecho a la alimentacin. En
vez de crear el servicio quirrgico tan indispensable all se dispuso que se llevaran al hospital los
alienados a quienes se deba someter a una intervencin quirrgica.
Deroga esta Ordenanza los .artculos 5., 7. y 9. de la Ordenanza 25 de 1915; los 1
o
., 2.,
3'., 4.', 5., 6., 10, 11 y 12 de la Ordenanza 25

de 1915 y los 1
s
'., 2., 3 y 4 de la Ordenanza
34 de 1917. Es decir, que consecuentes con el artculo 1. se le quitaron al Director las funciones
que tena y qued la casa gobernada por una junta que poco se rene, que casi nunca visita el
Establecimiento y que por el solo hecho de ser junta no es irresponsable. . . Esto lo dice un miembro
de dicha Junta.
Llevando a su trmino la lgica debi quitrsele el nombre de director al mdico higienista y
alienista que le dan las ordenanzas citadas. Empero, en lugar de esto, se vio el Gobernador, doctor
Jess M. Marulanda y el secretario de Gobierno el doctor Francisco de P. Prez en el caso de al dictar
el decreto nmero 379, por el cual se reglamenta la Ordenanza nmero 16 de 1922, sobre
Manicomio, restablecer las funciones del Mdico-Director, que en once incisos sealados con letras
son los mismos que tena en los artculos derogados.
En este reglament se le determinan los deberes, y atribuciones al mdico general, al tcnico
del laboratorio, y al practicante interno. Merced a este decreto y al impulso dado por los decretos
anteriores, la marcha del Establecimiento no se resinti con la intervencin de la titulada Junta
Directiva del Manicomio, que ha brillado por su inactividad, causa digna de elogiar, en vez de merecer
censura.
El Director de un manicomio debe ser un competente alienista, un buen administrador, y segn
Esquirol padre de la psiquiatra, de buena inteligencia, de Carcter firme, de ciencia y de virtud.
Admitido esto, debe investrsele de facultades amplias para que establezca en l un buen gobierno
autoritario, pero fundado en el ms profundo amor al prjimo.
El alienista en el tratamiento de sus enfermos debe ver que todas las personas que intervengan
en ello cumplan sus rdenes, de manera tal que los medicamentos prescritos por l sean administra-
dos convenientemente, oportunamente. Ninguna otra persona puede intervenir en esta brega sin el
consentimiento del Mdico-Director. La lucha con el enfermo en los manicomios puede ser nula
cuando los asistentes no coadyuvan eficazmente o le corrigen la plana al mdico tratante.
Copio al respecto la opinin del doctor Barcia Caballero psiquiatra espaol de muy merecida
fama. "La ecuacin de los poderes no se hizo para los manicomios porque en los tales hay una au-
toridad que debe ser absoluta sobre todas: la autoridad mdica. Todo, en efecto, debe supeditarse a
ella, cosa muy natural si se atiende a que el fin de los establecimientos que nos ocupan debe ser el
tratamiento de los locos; y a que la locura a ms de ser una enfermedad, es la ms difcil de las
enfermedades. Por todas partes, pues, incumbe al mdico su tratamiento. Y ste, segn queda dicho
no es cosa de un momento, de una ocasin, o de un da, sino de todos los das, de todas las
ocasiones y de todos los momentos y comprende todos los aspectos de la vida y todos sus actos y
todas sus relaciones y en todos stos debe y tiene que intervenir .el! criterio mdico".
Esquirol a cuyo genio
:
organizador deben tanto bueno los manicomios, escribi lo siguiente : "En
un asilo de alienados, debe haber un JEFE y nada ms que un JEFE. de quien dependa todo (Des
Maladies mentales, pg. 126)
A principios de 1917 escribimos nuestro ltimo informe anual sobre el manicomio, dirigido al
seor Secretario de Gobierno para la Asamblea de aquel ao. En las pginas 54 y siguientes de dicha
memoria puede leerlo quien desee informarse de nuestra labor. El seor F. de P. Prez, que actuaba
entonces como Secretario se expres as:
"Por lo que atae al Manicomio puedo informarle a S. S. que la Junta de Inspeccin y Vigilancia
se ha reunido puntualmente y ha reinado en sus deliberaciones la mayor cordialidad " y el empeo
sincero de seguir adelante en la iniciada labor de mejoras.
El seor doctor Juan B. Londoo, Mdico-Director ha desplegado el celo patritico que le es
peculiar; el doctor Jorge Tobn, en su carcter de Mdico-Auxiliar se ha distinguido tambin por su
consagracin, que de su competencia cientfica sobra el hablar; los doctores Braulio Meja y Francisco
A. Arango, miembros de la Junta han atendido las citas ordinarias y extraordinarias para las reuniones
y han prestado su valioso concurso. De los dems empleados informa el Mdico-Director de-
tenidamente y del seor Sndico ha podido este Despacho tomar nota de su laboriosidad y de la
exactitud escrupulosa de sus cuentas. (Este empleo lo desempeaba don Francisco Luis Toro).
Debemos recordar que en este ao se empez a construir el edificio nuevo en el terreno de
atrs comprado a los herederos de don Vctor Arango. Esa obra la empezamos con el legado de $
800.00 oro que don Wenceslao Barrientos dej en su testamento.
Solicitamos del H. Consejo Departamental un crdito suplementario para continuarlo y accedi a
ello, pero la suma votada $ 2.500 dispuso el Consejo se empleara SOLA, NICA Y EXCLUSIVAMENTE
en el ensanche y reforma del pabelln destinado para mujeres asiladas gratuitamente en el
Establecimiento. Esta intromisin del Consejo en asunto de la exclusiva competencia del Director y la
Junta del Manicomio, nos caus extraeza, pero lo hicimos conforme se orden.
De nuestro informe es lo que sigue:
"El plan para el futuro del Manicomio puede resumirse as:
1
o
. Mejorar la casa que existe hoy; 2. hacer el pabelln para pensionistas rodeado de buenos
jardines y arboleda; y 3. fundar la granja en donde se puedan tener las bestias, las vacas, los cerdos
y gallinas, y hacer trabajar los enfermos convalecientes no agitados.
"Esto de la granja, dice el doctor Juan Barcia y Caballero, parecer acaso accesorio, y no es sino
muy principal; porque adems de servir de valiosa ayuda para determinados suministros, y los que vi-
vimos en uno de estos Institutos sabemos de sobra cuanto importan todas estas que parecen
minucias, no por la parte econmica, que tampoco es de despreciar, sino por la dificultad de
adquirirlas rpidamente y de buena calidad; es elemento indispensable para resolver el problema
teraputico. El arsenal farmacolgico, es en patologa mental, amn de escaso, de inciertos y poco
felices resultados; y hoy da, que en general van siendo acertadamente abandonadas, o por lo menos
rebajadas a su verdadero puesto las pcimas y mixturas a las que an en poca no lejana se miraba
como universales panaceas, esperando el retorno de la salud perdida, del acertado empleo de los
medios higinicos, con ms razn an se acude a ellos en el tratamiento de esta clase de enfermos.
Basta esta indicacin para comprender hasta qu punto puede prestarse eficaz cooperacin, y cunto
son indispensables las granjas agregadas a los Manicomios, porque no slo hacen posible la vida casi
entera de los enfermos al aire libre y al mismo tiempo en recinto circundado y seguro, dentro de
cuyos muros discurren por alamedas y paseos; sino que se presta a otra forma, coadyuvante de
tratamiento del que se observan muchos y valiosos xitos; los trabajos agrcolas y de jardinera a los
cuales en todo manicomio bien montado se dedican varios enfermos con recomendable xito".
Despus de nuestra trashumancia a la direccin de Instruccin Pblica, (que aceptamos por ne-
cesidad y con desagrado como si presintiramos el cmulo de molestias de todo orden que all nos
esperaban), fue nombrado Director del Manicomio el doctor Jorge Tobn, y despus de su temprana
muerte, que deploramos sinceramente, ascendi a este puesto el doctor Lzaro Uribe Calad, quien lo
haba reemplazado en el de Mdico-Auxiliar y este ltimo empleo lo ocup el doctor Ernesto
Rodrguez, distinguido facultativo, que desempe lucidamente su encargo hasta hace poco tiempo en
que, en una REORGANIZACIN, eliminaron el destino para restablecerlo despus con otro nombre.
La GRANJA AGRCOLA PARA ALIENADOS, es un manicomio para hombres solamente, construido
en un campo adecuado para el cultivo de plantas alimenticias, hortalizas y campestres como la yuca y
el pltano, que como es sabido son de fcil cultivo y alimentos muy empleados entre nosotros.
Adems de eso, rboles frutales de toda, especie. El campo de la granja se debe conseguir de exten-
sin suficiente para un personal de 200 enfermos, esto es de 200 hectreas por lo menos, todas
cultivables... En el centro del campo debe construirse la casa para los enajenados conforme a un
plano cientficamente hecho, con su buen departamento para el personal administrativo etc. En los
contornos del campo de cultivo deben construirse casitas para colocar en ellas algunos enfermos
convalecientes o de afeccin crnica, en familia. Es decir, hacer all la colonia que como escriba M. J.
Flret demuestra la experiencia que las colonias tornan inofensivos la mayor parte de los locos
irascibles an dejndolos en completa libertad; y son especialmente convenientes, dice el mismo
especialista, para los enajenados cuyo mal ha llegado a un perodo avanzado de cronicidad, los
cuales generalmente son calmados e inofensivos, aunque de vez en cuando tienen paroxismos de
agitacin que no exigen ni cuidados ni tratamiento asiduo y menos medios de represin. Griessinger
criticando con fuertes argumentos los considerables gastos que demandan los manicomios
encerrados como el nuestro, opina que los enfermos crnicos que tanto estorban en ellos deben
llevarse al campo a ayudar con su trabajo al sostenimiento de la casa y dejarle el puesto en el asilo a
los que no pueden salir de l: agitados, peligrosos, impulsivos.
En el congreso internacional de asistencia pblica, tenido en 1889, despus de una larga
exposicin de Mr. Kelavel, discutida con espacio por los doctores Rhodes, Paganoff Ck Tere y
Charpentier, fueron adoptadas las conclusiones siguientes:
1a. El Asilo (manicomio) debe considerarse como un instrumento de curacin o de tratamiento
.de la enfermedad; 2a. Al lado del Asilo, las colonias agrcolas y la asistencia en familia, deben
ampliarse, extenderse cuanto se pueda para desacumularlo. 3a. El mdico que trata los enfermos del
asilo indicar la categora donde pueden colocarse para su asistencia y curacin en familia e invigilar
las colonias agrcolas.
Hoy no deben hacerse mas gastos en el Manicomio Departamental que los de administracin y
reparaciones; y proceder a crear la granja agrcola a donde se han de llevar los enfermos curables y
los incurables que puedan trabajar, pero especialmente a los curables que haya necesidad de hacer-
los trabajar al aire libre para que su delirio no se arraigue y se vuelva incurable. Si esto no se hace
pronto y se sigue acumulando en el Manicomio a los curables, invlidos e incurables dejar de ser ca-
sa para asilar y curar alienados, y se convertir en un asilo solamente de imbciles, dementes y pere-
zosos.
La Granja agrcola para enajenados es, lo repetimos, el complemento obligado de nuestro ma-
nicomio porque con el trabajo agrcola y otros trabajos que all pueden establecerse, el alienado se
transforma: de intratable se vuelve un individuo manejable, y de carga para el erario se convierte en
un elemento productor de vituallas para el Establecimiento. El aire libre, la distraccin y el ejemplo de
sus camaradas, conduce a muchos enfermos a la vida natural y pacfica ordinaria. En vez de las
vociferaciones, las injurias y amenazas que a troche moche profiere sin cesar el demente agitado, se
encarrila por el riel de la calma y del deber sin darse cuenta de ello al principio y pasado un tiempo,
por conviccin, porque comprende que el trabajo ejerce sobre l una saludable y benfica influencia.
Conviene saber que, adems de los agitados, los delirantes crnicos, deben ser excelentes
trabajadores y como efecto del empleo de sus energas en un sentido material, van relegando al
olvido sus delirios quedando casi curados de ellos. Se vuelven inofensivos an para s mismos. Cuesta
a veces mucho trabajo hacer entrar a algunas personas en ocupacin. A tales individuos debe
estudirseles y manejrseles con discreta prudencia de manera de despertar en ellos la aficin por
algn oficio y luego que esto se obtenga, el triunfo queda hecho; el mismo trabajo perfeccionar la
obra.
Es claro que esto reclama un mdico especializado, competente y prctico que viva en contacto
ntimo y continuo con los enfermos. Si los enfermos carecen de iniciativa y de actividad no se les debe
apurar. Constituyen estos en cambio los trabajadores constantes y rutineros o como dicen algunos,
autmatas o misonestas y eso slo basta en muchos casos para reconstruir su cerebro.
QUE INFLUENCIA TAN PRODIGIOSA TIENE EL TRABAJO SOBRE LA LOCURA!
"El trabajo, escribi Parchappe es en los Asilos de alienados como en todas las aglomeraciones
humanas, una condicin esencial del mantenimiento del orden y de la conservacin de las buenas
costumbres. El bienestar de los enfermos no est menos estrechamente ligado que en los dems
hombres a la observancia de la ley del trabajo, sea que se le considere como un medio higinico
propio para sostener la salud, sea que se le vea como un medio moralizador apto para asegurar la
paz del alma por el alejamiento de la tristeza y del enojo". (Parchappe. Anales mdico-sicolgicos
1848 pg. 396).
Desde Galeno se ha venido observando el maravilloso efecto del trabajo como medio preservati-
vo y curativo de la enajenacin mental.
De la magistral obra del fundador de la Psiquiatra moderna, Profesor E. Esquirol (edicin de
1838) tomo el prrafo que sigue acerca de la importancia del trabajo en el tratamiento de la locura
en general.
"Los ejercicios del cuerpo, la equitacin, la pelota, el esgrima, la natacin, la gimnasia, los
viajes, sobre todo en la melancola, deben concurrir con los otros medios de tratamiento. El cultivo de
la tierra para cierta clase de alienados, REEMPLAZA CON VENTAJA todos los otros ejercicios. Se co-
noce el partido que sac del trabajo un campesino escocs, clebre por la curacin que hizo de algu-
nos alienados que obligaba a trabajar en sus campos. Bourgoin en su Viaje a Espaa, observa que
los locos ricos del Hospital de Zaragoza, no se curaban porque no se les poda obligar a cultivar la
tierra, y los pobres s curaban. Eiriel quiere que un establecimiento de alienados tenga una granja
para hacer trabajar a los alienados. En la Salpetrir, se obtienen los mejores resultados sometiendo
las mujeres al trabajo manual. Se ocupan en un gran taller de costura, en los oficios de la casa, en el
jardn".
Para terminar debemos dar una explicacin. Cierto da nos atrevimos a decir al seor Goberna-
dor que aceptaramos con gusto el puesto, vacante entonces de Mdico-Auxiliar o General del Mani-
comio y en seguida nos extendi .el .nombramiento. Hicimos una visita a la casa y nos impusimos de
que no seramos bien recibidos en ella y previa consulta con un amigo, miembro de la Junta del Mani-
comio, resolvimos no aceptar el nombramiento. Eso prob que no nos separamos del Manicomio por
propia y espontnea voluntad y que seguamos pensando en trabajar en l, no por el lucro sino por
amor a los desdichados prjimos que en l se asilaban.
Hoy el personal de .la Casa ha cambiado casi en su totalidad; slo el doctor Uribe Calad ha
permanecido en su puesto, de Director, debido a su competencia en primer lugar y a su consagracin
al desempeo del oficio que es proverbial y digno de todo encomio.
Desde 1930 nos hizo el doctor Miguel Moreno J. el honor de nombrarnos miembros de la JUNTA
directiva del Manicomio. En el ao pasado asistimos a las pocas reuniones a que fuimos invitados. En
el presente ao slo una o dos veces hemos sido citados a ello para resolver algn asunto extra-
ordinario. Hacemos esta advertencia para apoyar nuestro concepto de que las Juntas directivas de
manicomios son adefesios y que debe suprimirse el artculo 1. de la Ordenanza que dispuso tal cosa.
1932. Actualmente y desde que se inaugur el pabelln o edificio para los pensionistas han que-
dado solucionados de modo satisfactorio todos los principales problemas del Manicomio Departamen-
ta
l
. En efecto, posee luz bien instalada con un nmero de focos superabundante; agua en cantidad
suficiente, bien recogida, y llevada a un depsito de decantacin que puede contener 480 metros
cbicos y dicha agua est repartida por tubera de hierro en todos los departamentos y con presin
suficiente para subir al segundo piso. De consiguiente: lavaderos, excusados y baos en bastante
profusin; cocina con fogn grande en todo el centro del edificio. Buenas enfermeras para enfermos
comunes y para alienados que exijan el tratamiento en cama. Suficientemente cmodo el departamen-
to de las Hermanas y de las muchachas que las ayudan y piezas para los vigilantes.
Departamento para los pensionistas bien hecho a estilo moderno muy bien arreglado. Lugares
de recreo. Lo nico que todava necesita reforma es el departamento para el Director y los Mdicos
del servicio, la sala de ciruga y un laboratorio clnico. De todo esto existe un ncleo, pero
verdaderamente lo que hay no satisface. Al personal mdico debe agregrsele un cirujano y su sala
de ciruga con los elementos indispensables para hacer toda clase de operaciones, pues est probado
que en varias psicosis el rgano ms sano es el cerebro y casi todas se curan con intervenciones
quirrgicas.
Mas no es ste el slo camino para llegar hasta satisfacer el DESIDERTUM de un Manicomio.
Hoy por hoy est resuelta la desacumulacin de la Casa, pero dentro de poco ya volver a
presentarse el problema y no hay all donde ensanchar el edificio.
Dicho problema se resuelve comprando terreno para la Granja agrcola y en l empezar a
construir pabelln para hombres solamente y dejar el del Bermejal para mujeres y los valetudinarios.
El Manicomio actual desde que se ocup en 1892 hasta hoy, es decir en los cuarenta aos de
existencia que lleva, siempre ha tenido aglomeracin de enfermos y no pocos de los muertos que en
l ha habido se deben a esta causa. Forzoso es, pues, pensar en que pronto volver la acumulacin y
es preciso, desde ahora, acometer la obra de perfeccionamiento que consiste en crear la GRANJA
AGRCOLA para alienados, que fue lo que tuvimos el honor de proponer a la Asamblea de 1922, hace
ya diez aos.
Internos.Sucesivamente ha tenido el servicio mdico del Manicomio como practicantes inter-
nos a los doctores Roberto Gaviria, Salvador Jaramillo, Jorge Obando, Bernardo Ferrer y Ernesto
Uribe. Actualmente sirve este empleo el doctor Obando, joven inteligente, muy consagrado a su oficio,
en el cual es ya buen especialista.
Hermanas.Para reemplazar a la Reverenda Hermana Cristina, Superiora de la Casa, fue desig-
nada la Reverenda Hermana Mara Dolores quien por espacio de seis aos sirvi su empleo de mane-
ra muy digna de encomio, con acierto y con una admirable comprensin de su oficio. En el ltimo mes
de noviembre entr a reemplazarla la Reverenda Madre Rafaela Mara, actual Superiora del Estable-
cimiento.
HERMANAS
que han servido como directoras y enfermeras del Manicomio de 1906 a 1933.
Madre Cristina
Hermana Mara Melania
Hermana Cipriana
Hermana Adelaida-Mara
Hermana Silveria
Hermana Mnica
;

Hermana Dominga de la Cruz
Hermana Joaquina
Hermana Ester Mara
Hermana Amalia Mara
Hermana Carmen Virginia
Hermana Agueda de la Cruz
Hermana Mara Delfina
Hermana Teodora
Hermana Mara Estela
Hermana Mara Froilana
Hermana Mara Julia
Hermana Rita Isabel
Hermana Emilia de la Merced
Hermana Mara San Benito
Madre Ana Manuela
Hermana Mara del Pilar
Hermana Herminia
Madre Mara Dolores
Hermana Mara San Esteban,
Hermana Mara del Salvador
Hermana San Victorio
Hermana Mara Purificacin
Hermana Abigal,
Hermana Mara Tulia
Hermana Mara Eladia
Madre Rafaela Mara
Hermana Benita
Hermana Bernardina
Hermana Mara San Ignacio
Es esta la lista de las religiosas de la Comunidad de Hermanas de la Presentacin que del pri-
mero de enero de 1906 a esta fecha han prestado servicio en el Manicomio Departamental.
De las que empezaron hay todava tres: la Hermana Adelaida Mara, la Hermana Silveria, y la
Hermana Dominga de la Cruz. La primera fue siempre la proveedora y despensera; la segunda, bo-
ticaria y la tercera, enfermera; todas han desempeado sus oficios con recomendable aptitud y efica-
cia . :
Al seor Goevaerst, ingeniero arquitecto del Departamento, le sucedi el doctor J. Meja, quien
ha mostrado en las obras que ha ejecutado en los ltimos aos, habilidad y competencia, pues mucho
ha mejorado lo existente y con actividad ha terminado el edificio para los pensionistas y las celdas
para los privilegiados; y dibuj y construy el elegante y hermoso pabelln de Na. Sa, de Lourdes
construido por cuenta de las Hermanas de la Presentacin con destino a las religiosas enajenadas,
segn contrato celebrado con el seor. Gobernador.
A reemplazar al doctor Ernesto Rodrguez, Mdico General del Manicomio entr el doctor
Salvador Jaramillo Berro. Tiene hoy la Casa el personal medico que tena en 1918 cuando slo haba
en ella 303 asilados, algo mas que duplicado en la actualidad.
La Junta de inspeccin y vigilancia funcion en los ltimos aos con el doctor Emilio Robledo,
quien reemplazaba al doctor Miguel Ma. Calle; los DD. Alfonso Castro y Juan B. Londoo. Esta Junta
desapareci. ......
Al seor Sndico don Francisco Luis Toro, lo ha reemplazado el Sndico general de las casas
de beneficencia del Departamento, seor Miguel Villa Uribe.
Al Presbtero J. M. Agudelo lo reemplaz por varios aos el Presbtero. Manuel de Jess
Giraldo.
Hoy acta como Capelln de la Casa el R. P. Jess Guembi, religioso agustino.
1933
Juan B. Londoo.