Numrul total de ore din planul de nvmnt ( 248 ORE) MEDICIN INTERN
E1 13 500
Regimul disciplinei (Ob obligatorie, Op opional, F - facultativ) Total ore din planul de nvmnt Titularul disciplinei 248 Total ore de studiu individual
* Dac disciplina are mai multe semestre de studiu, se completeaz cte o fi pentru fiecare semestru
Cunotine minime necesare studenilor pentru parcurgerea noiunilor de curs/stagii/lucrri practice 1. Cunoaterea, teoretic i practic, a etapelor foii de observaie medical: realizarea anamnezei, a examenului clinic, ipotezele de diagnostic i elaborarea planului terapeutic 2. Interpretarea corect a investigaiilor paraclinice uzuale: buletin de analiz hematologic, biochimic, lichide biologice (lichid pleural, pericardic, peritoneal), buletin de ecocardiografie, Doppler vascular, spirometrie, gazometrie, ecografie general, ECG, radiografie toracic, examen F.O. 3. Interpretarea rezultatelor monitorizrii Holter ECG i a monitorizrii ambulatorii a TA 4. Efectuarea indicelui glezn-bra i interpretarea rezultatelor 5. Prescrierea corect a unei reete pentru afeciunile cuprinse n programa analitic a disciplinei
Obiectivele disciplinei Cunoaterea, teoretic i practic, a etapelor foii de observaie medical: realizarea anamnezei, a examenului clinic, ipotezele de diagnostic i elaborarea planului terapeutic Interpretarea corect a investigaiilor paraclinice uzuale: buletin de analiz hematologic, biochimic, lichide biologice (lichid pleural, pericardic, peritoneal), buletin de ecocardiografie, ecografie Doppler vascular, spirometrie, gazometrie, ecografie general, ECG, radiografie toracic, examen F.O. i integrarea cu examenul clinic n vederea stabilirii diagnosticului Prescrierea corect a unei reete pentru afeciunile cuprinse n programa analitic a disciplinei. Programa analitic a cursului
Curs ( ore) Nr. ore 66
APARATUL RESPIRATOR 1. Astmul bronic 2. Bronhopneumopatia obstructiv cronic 3. Pneumoniile bacteriene i virale 4. Broniectazii 5. Abcesul pulmonar 6. Fibrozele pulmonare idiopatice 7. Pleureziile netuberculoase 8. Cancerul bronho-pulmonar 9. Cordul pulmonar cronic APARATUL CARDIOVASCULAR 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Reumatismul articular acut Leziunile valvulare mitrale i aortice Endocardita infecioas Pericardite acute i constrictive Miocardita Cardiomiopatii dilatative, hipertrofice i restrictive Cardiopatii congenitale ale adultului: defect septal atrial, defect septal ventricular, persistena canalului arterial, stenoza arterei pulmonare, tetralogia Fallot 8. Hipertensiunea arterial esenial i secundar (HTA reno-vascular, coarctaia de aort, endocrin - medulo i corticosuprarenalian) 9. Tulburri de ritm i de conducere 10. Cardiologie preventiv, cardiogenez, factori de risc cardio-vasculari, dislipidemii, profilaxie primar i secundar 11. Angina pectoral stabil i instabil 12. Infarctul miocardic acut 13. Insuficiena cardiac acut 14. Insuficiena cardiac cronic 15. Bolile arterelor disecia de aort, ischemia arterial periferic acuta i cronic
18 3 3 3 1 1 1 2 2 2 45 2 4 2 2 2 3 4
4 4 2 3 3 2 2 2
16. Bolile venelor - tromboflebite, flebotromboze 17. Tromboembolismul pulmonar BOLI DE SNGE 1. Anemia hipocrom feripriv 2. Anemia macrocitar/megaloblastic 3. Principii generale de diagnostic i tratament n anemiile hemolitice TOTAL CURSURI
2 2 3 1 1 1 66 ore
Programa analitic lucrri practice/stagii 1. Analiza foii de observaie i reprezentarea principalilor parametri clinici (temperatur, puls, tensiune arterial, diurez etc.) 2. Recoltarea sngelui pentru analize biochimice i hematologie (tehnic, valori normale, interpretare): viteza de sedimentare a hematiilor, timp de sngerare, timp de coagulare, aPTT (timpul tromboplastinei parial activate), indice de protrombin / INR 3. Cunoaterea valorilor normale ale principalelor constante hematologice i biochimice (snge i urin) i interpretarea de buletine de analize n: hiperlipoproteinemii, sindroame inflamatorii, boli metabolice, hepatopatii i afeciuni renale, anemii, leucoze, sindroame hemoragice, urin, lichid pleural, pericardic, peritoneal 4. Interpretarea buletinelor de analiz microbiologic. Hemocultura: indicaii, tehnica de recoltare, interpretare 5. Puncia pleural: indicaii, contraindicaii, metode, cunoaterea tehnicii, interpretarea rezultatelor, urmrirea pacientului 6. Puncia pericardic: indicaii, contraindicaii, metode, cunoaterea tehnicii, interpretarea rezultatelor, urmrirea pacientului 7. Interpretarea unui buletin de analiz a gazelor sanguine 8. Spirograma normal i patologic: indicaii, tehnic, diagnosticul principalelor modificri n bolile aparatului respirator 9. Presiunea venoas: indicaii, cunoaterea tehnicii, interpretarea rezultatelor 10. Indicele glezn-brai: tehnic, interpretarea rezultatelor 11. Interpretarea unei radiografii: cord, pulmon 12. Interpretarea de electrocardiograme normale i patologice (frecvena cardiac, axa electric, hipertrofii, aritmii, tulburri de conducere AV i intraventriculare, sindrom WPW i infarctul de miocard) 13. Analiza i interpretarea testelor de efort 14. Monitorizarea Holter ECG 15. Monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale
Nr. ore 6
12
2 2 2 2 3 2 2 18 32
6 3 3
16. Interpretarea unui buletin de ecocardiografie (M mode, 2D) n stenoza mitral, leziuni valvulare aortice, prolapsul de valv mitral, pericardita exudativ, cardiomiopatie hipertrofic obstructiv (CMHO), cardiomiopatie dilatativ (CMD), endocardita infecioas, defect septal atrial (DSA), defect septal ventricular (DSV), tetralogia Fallot 17. Resuscitarea cardiorespiratorie: masajul cardiac extern, respiraia gur la gur, ocul electric extern, injecia intracardiac, cunoaterea drogurilor utilizate n resuscitare, conduita postresuscitare, riscurile resuscitatorului 18. Cardioversia electric: indicaii, pregtire, tehnica ocului electric extern, complicaii, contraindicaii 19. Oxigenoterapia 20. Masajul de sinus carotidian: indicaii, contraindicaii, tehnic, interpretarea rezultatelor 21. Efectuarea i indicaiile sngerrii 22. Transfuzia de snge 23. Redactarea unei reete corespunztoare afeciunilor studiate n programa analitic 24. Recunoaterea semnelor crizei de astm bronic i conduita de urgen 25. Evaluarea pacientului cu afeciune cardiovascular 26. Evaluarea pacientului cu edem pulmonar acut i conduita de urgen 27. Evaluarea iniial a pacientului hipertensiv 28. Conduita practic n faa unui sindrom anemic TOTAL LUCRARI PRACTICE
16
12
6 2 2 2 2 24 3 3 3 3 3 182 ore
Competene practice dobndite la finalul anului/semestrului 1. Cunoaterea, teoretic i practic, a etapelor foii de observaie medical: realizarea anamnezei, a examenului clinic, ipotezele de diagnostic i elaborarea planului terapeutic 2. Interpretarea corect a investigaiilor paraclinice uzuale: buletin de analiz hematologic, biochimic, lichide biologice (lichid pleural, pericardic, peritoneal), buletin de ecocardiografie, Doppler vascular, spirometrie, gazometrie, ecografie general, ECG, radiografie toracic, examen F.O. 3. Interpretarea rezultatelor monitorizrii Holter ECG i a monitorizrii ambulatorii a TA 4. Efectuarea indicelui glezn-bra i interpretarea rezultatelor Prescrierea corect a unei reete pentru afeciunile cuprinse n programa analitic a disciplinei Ponderea n notare exprimat n procente (Total = 100%)
30% 35%
La stabilirea notei finale se iau n considerare - evaluarea asistentului de grup - lucrarea practic - testul gril
35%
Teste scrise semestriale, rspunsuri la lucrrile practice Examen final: examen practic, test gril, lucrare scris Estimai timpul total (ore pe semestru) al activitilor de studiu individual pretinse studentului
1. Descifrarea i studiul notielor de curs 2. Studiu dup manual, suport de curs 3. Studiul bibliografiei minimale indicate 4. Documentare suplimentar n bibliotec 5. Activitate specific de pregtire SEMINAR i / sau LABORATOR 6. Realizare teme, referate, eseuri, traduceri, etc. 7. Pregtire lucrri de control
80 40 40 20 20
8. Pregtire prezentri orale 9. Pregtire examinare final 10. Consultaii 11. Documentare pe teren 12. Documentare pe Internet 13. Alte activiti .... 14. Alte activiti ....
40 12 -
Bibliografie: 1. Le Book des ECN, red. L. Kirila, ediia n limba romn, Ed. Medical Universitar Iuliu Haieganu Cluj 2. Georgescu G.I.M., Arsenescu C.: Tratamentul raional al bolilor cardiovasculare majore, Ed. Polirom, 2001 3. Ungureanu G, Covic M.: Terapeutica Medical, Ed. Polirom, 2000.
2012